유리 T4 호르몬(티록신)이 감소하는 이유는 무엇입니까?

일반 티록신은 인간의 갑상선에서 생성되는 호르몬입니다. 테트라요오드티로닌(tetraiodothyronine) 또는 T4라고도 알려져 있으며, 몸 전체의 기능에 중요한 역할을 합니다. 이 특정 물질은 자유 상태와 결합 상태라는 두 가지 상태로 존재합니다. 각 품종에는 알아야 할 고유한 차이점과 특성이 있습니다. 이는 T4의 경우 일반 또는 무료 테스트 중 어떤 테스트를 받아야 하는지 스스로 이해하는 데 도움이 됩니다.

신체의 많은 기능이 이 물질에 의존하기 때문에 모든 사람은 이 물질이 정확히 무엇을 담당하는지, 무엇을 담당하는지 알아야 합니다. 정상 지표그리고 왜 그것과 편차가 있을 수 있는지. 이는 가능한 일로부터 보호하는 데 도움이 됩니다. 위험한 결과테트라요오드티로닌의 결핍 또는 과잉.

일반적인 호르몬 T4는 무엇이며, 무료 호르몬과의 차이점은 무엇입니까?

일반 호르몬 T4가 어떤 종류인지 이해하려면 그것이 무엇인지 더 자세히 고려할 필요가 있습니다. 유리 티록신그리고 T4는 수송체 단백질에 의해 결합됩니다.

유리 테트라요오드티로닌은 단백질 화합물에 결합되지 않은 호르몬입니다. 대부분의 임상 테스트는 이를 식별하는 것을 목표로 합니다. 물질이 혈액 단백질에 결합하면 자유롭지 않습니다.

그렇다면 T4 일반과 무료의 차이점은 무엇입니까? 차이점을 이해하는 것은 매우 쉽습니다.

만약에 임상 시험혈청에서 실험실 기술자는 단백질에 결합되지 않은 티록신만 결정하면 되며, 이는 그러한 호르몬이 유리라고 함을 의미합니다.
~에 임상 분석총 테트라요오드티로닌의 수준을 결정하기 위해 수송 단백질에 결합된 유리 T4와 T4가 모두 고려됩니다.

따라서 무료 T4가 일반 T4와 어떻게 다른지 이해하는 것은 매우 간단합니다. 또한, 그들은 거의 동일한 기능을 수행하며 혈액 수준만 다릅니다.

어떤 시험을 봐야 하나요?

그렇다면 T4 무료 또는 전체 중 어떤 종류의 분석을 수행해야 합니까? 물론 결정은 내분비학자에 의해서만 내려지지만 혈청 내 유리 테트라요오드티로닌 함량에 대한 분석이 더 많이 요구됩니다. 이는 연구 결과로 설명됩니다. 일반 지표모든 종류의 요인이 영향을 미칠 수 있으며, 그 결과 데이터가 왜곡됩니다.

그러나 때때로 전체 티록신 T4 수준을 결정하기 위해 혈액 생화학이 필요할 수 있지만, 이 연구는 극히 드물게 수행됩니다.

총 테트라요오드티로닌의 기능, 정상값

T4 무료와 일반의 차이점을 이해한 후에는 후자의 기능을 자세히 살펴볼 필요가 있습니다. 이는 호르몬의 중요성을 이해하는 데 도움이 될 것이며, 스스로 호르몬을 실험하는 것이 왜 극도로 바람직하지 않고 때로는 위험한지 분명하게 해 줄 것입니다.

그렇다면 총 티록신 T4는 무엇을 담당합니까? 이 물질은 다음에 적극적으로 참여합니다.

모두의 활성화 대사 과정신체, 특히 단백질 대사;
열 및 에너지 교환의 안정화;
신체의 모든 세포에 산소 전달 과정을 개선합니다.
간에서 비타민 A 생산;
혈액 내 "나쁜"콜레스테롤 농도와 트리글리세리드 농도를 감소시킵니다.
중추 신경계 작업의 정상화 및 조직;
형성 뼈 조직손상이 발생한 경우 재생됩니다.

이러한 모든 과정은 테트라요오드티로닌이 정상 범위 내에 있는 경우 수행됩니다. 어떤 경우에는 그것의 편차가 질병의 징후가 아니지만 의심스러운 증상이 있으면 진단을 위해 의사와 상담하는 것이 좋습니다 (아래 참조).

일반 지표

총 T4 표준은 환자의 연령 범주와 여성의 경우 상태에 따라 다릅니다. 따라서 임산부에서는 이 물질의 농도가 초기 단계에서 증가하고 약간 감소합니다. 지난 주. 다른 경우에는 최적의 테트라요오드티로닌 수준이 다음과 같아야 합니다.

신생아 최대 1개월 – 39 – 185 nmol/l 이내.
1개월에서 1년까지 – 59 – 210 nmol 범위.
1~5세 – 71~165nmol.
5~10년 – 68 – 139 nmol 이내.
10~18세 – 58 – 133 nmol.
18세 이상의 사람들 – 55 – 137 nmol 범위.

테스트 결과가 왜곡될 수 있는 특정 상황이 있습니다.

따라서 총 티록신 T4가 증가하면 이는 에스트로겐 기반 호르몬 약물, 갑상선 약물 또는 합성 티록신을 복용한 결과일 수 있습니다. 이 경우에는 아무것도 할 필요가 없습니다. 약물을 중단하거나 치료 과정을 마친 후에는 테트라요오드티로닌 수치가 저절로 정상으로 돌아옵니다.

총 T4가 낮으면 코르티코스테로이드 약물, 설폰아미드, 항생제 사용으로 인해 이러한 이상이 발생할 수 있습니다. 페니실린 시리즈, 안드로겐 또는 요오드화 칼륨을 기반으로 한 호르몬 약물.

연구를 준비하는 방법은 무엇입니까?

T4 수준을 결정하기 위한 분석에는 진지한 준비가 필요합니다. 이렇게 하려면 다음 규칙을 따라야 합니다.

연구 30일 전에 갑상선정지제 및 기타 호르몬제 복용을 중단하십시오.
3일 이내에 요오드 함유 약물 복용을 중단하십시오.
시험 전날에는 스트레스와 신체적 과부하를 피하십시오.
음식 섭취와 혈액 채취 사이에는 최소 8~12시간이 지나야 합니다.
검사 1/4일 전에는 물 이외의 음료를 피하십시오.
검사 몇 시간 전부터 담배를 피우거나 술을 마시거나 담배를 씹어서는 안 됩니다.

정맥에서 혈액을 채취하기 15분 전에는 앉거나 누워 있으면 됩니다. 절차를 수행할 때 사람은 정신적, 육체적 평화 상태에 있어야 하며 결과는 가능한 한 신뢰할 수 있습니다.

T4 이상의 원인과 증상

종종 혈청 내 테트라요오드티로닌 수치의 증가 또는 감소는 다음의 발생을 나타냅니다. 병리학적 과정유기체에서. 이러한 각 형태의 편차에는 고유한 증상과 원인이 있으며 이는 모든 사람에게 알려져야 합니다.

T4 증가

총 T4가 증가하면 이는 다음의 존재를 나타낼 수 있습니다.

수준의 증가를 동반하는 뇌의 신 생물;
비만;
신증후군을 동반한 사구체신염;
인체 면역 결핍 바이러스;
보조기구;
염증 갑상선;
미만성 갑상선종;
만성 간 질환.

총 티록신 수치가 상승하면 이 상태에는 다음이 동반될 수 있습니다.

발한 증가;
피로;
전반적인 약점;
무의미한 공격성, 과민성 폭발;
심박수 및 맥박 증가;
갑작스러운 체중 감소;
팔다리가 떨린다.

이러한 증상은 의사에게 연락하고 검사를 받는 기초가 되어야 합니다.

링크의 기사에서 유리티록신이 증가하는 이유를 알아보세요.

T4 감소

총 T4가 낮다는 것은 무엇을 의미합니까? 이전 사례와 마찬가지로 몇 가지 이유가 있으며 생화학적 혈액 검사와 추가 도구를 수행한 후에만 이해할 수 있습니다. 진단 절차.

가장 많은 것 중 하나 일반적인 병리지역사회의 티록신 수치가 낮은 경우는 갑상선 기능 저하증입니다. 이 질병은 갑상선의 호르몬 생성 기능 감소를 동반하여 테트라요오드티로닌과 트리요오드티로닌의 생산이 부족해집니다. 이 질병은 위험하지 않지만 여전히 치료가 필요합니다.

무료 T4가 낮은 이유는 링크에 설명되어 있습니다.

총 T4 호르몬이 낮은 다른 이유는 다음과 같습니다.

갑상선 중독증 치료에 갑상선 안정제 및 요오드 함유 약물 복용;
하시모토 갑상선염은 발달 과정에서 면역 체계가 활성화되어 세포가 점차 갑상선 세포를 파괴하는 질병입니다.
TBI를 겪었다;
갑상선이나 뇌 부위 수술;
급성 요오드 결핍으로 인한 풍토성 갑상선종 발생;
염증 과정뇌하수체 또는 시상하부 부위.

총 티록신 T4가 낮다는 사실이 공황의 원인이 되어서는 안 됩니다. 일반적으로 이 상태는 평생 지속되므로 내분비학자가 처방할 수 있습니다. 호르몬 약물~처럼 대체 요법. 이것이 없으면 테트라요오드티로닌 수치가 감소하면 심각한 질병이 발생할 수 있습니다.

분석결과에서 흔히 볼 수 있는 호르몬 TSH, T3, T4, 종종 TPO 및 티로글로불린에 대한 항체가 있습니다. 이러한 검사는 갑상선 질환이 의심되는 경우, 때로는 갑상선 질환 치료 중에 결과를 모니터링하기 위해 시행됩니다. T4 호르몬이 인체에서 어떤 역할을 하는지, 어떤 기능을 수행하는지, 혈액에서 이를 검출하는 방법과 검사 결과를 이해하는 방법을 알아내도록 노력하겠습니다.

T4 호르몬요오드티로닌 그룹의 호르몬으로 두 개의 아미노산 티로신 잔기와 네 개의 요오드 원자를 기반으로 만들어졌습니다. 동의어: 티록신, 테트라요오드티로닌. T4 호르몬이 숫자로 지정된 것은 요오드 원자의 수 때문입니다. 호르몬의 구조는 매우 간단하여 인위적으로 쉽게 합성할 수 있고 실험실 분석기에 의해 혈액에서도 쉽게 검출될 수 있습니다.

T4 – 갑상선 호르몬세포에서 생산됩니다. 갑상선 세포 (갑상선 세포)는 아미노산과 요오드를 흡수하여 티록신의 전구체 인 티로글로불린을 합성합니다. 티로글로불린은 갑상선 조직의 특수 저장 시설 인 여포에 저장됩니다. T4 호르몬이 필요할 때 티로글로불린은 짧은 조각으로 절단되어 이미 완성된 T4 호르몬의 형태로 혈액으로 방출됩니다.

호르몬 T4의 주요 작용– 이화작용, 즉 체내에 축적된 에너지 기질(지방, 글리코겐 등)에서 에너지를 방출합니다. 하루에 200 또는 300 마이크로그램의 이 호르몬을 복용하기 시작하면 어떤 종류의 호르몬 T4가 무료인지 쉽게 이해할 수 있습니다. 이 약을 복용하는 동안 맥박이 증가하고 과민성이 나타나고 체중 감소가 시작됩니다. 이 실험에서 (그런데 체중 감량 방법을 찾기 위해 수십만 명의 여성이 정기적으로 수행함) 물론 티록신이 해롭다는 결론은 나오지 않습니다. T4 호르몬의 과다 복용은 일반적으로 지방의 정상적인 분해와 정상적인 심박수, 정상적인 신경 흥분만을 보장합니다.

주의할 점은 신체에 T4 호르몬은 가장 활동적인 갑상선 호르몬이 아닙니다., 3개의 요오드 원자를 포함하는 T3 호르몬인 트리요오드티로닌보다 거의 10배 덜 활동적입니다. 안에 소량 T3는 갑상선 세포에 의해 형성되며, 대부분은 조직에서 직접 호르몬 T4로부터 생성됩니다. 인간의 몸(마치 활성화가 더 일찍 일어나는 것처럼 보이지만 그다지 많지는 않습니다. 활성 호르몬).

호르몬 T3, T4는 갑상선 호르몬이라고도 합니다.(“갑상선”이라는 단어에서 - 갑상선), 갑상선에서 형성되기 때문입니다. 또한 종종 “갑상선 호르몬 TSH, T4”라고 불리는 호르몬 TTT와 T4가 실제로는 전적으로 갑상선에서 생성된다는 사실도 알아야 합니다. 다른 장소들– TSH 호르몬은 뇌 기저부의 뇌하수체에서 형성되고, T4는 갑상선 세포(갑상선 세포)에서 분비됩니다. 환자들은 내분비 전문의를 방문할 때 종종 TSH와 T4를 동시에 처방하기 때문에 함께 병용한다는 사실에 익숙해지는데 이는 일반적으로 사실이 아닙니다.

혈액 내 호르몬 T4

혈액 속에 T4 호르몬은 주로 단백질 결합 상태에 있습니다. 특별한 수송 단백질인 티록신 결합 글로불린(TBG)이 있는데, 그 주요 기능은 티록신 분자를 포획하여 인체의 여러 부위로 전달하는 것입니다. T4 호르몬은 갑상선에서 생성되자마자 TSH 분자에 의해 즉시 포획됩니다. T4의 극히 일부만이 단백질에 결합되지 않은 채 발견됩니다. 이를 "유리 T4 호르몬"이라고 합니다. 주요 생물학적 효과를 갖는 것은 호르몬의 이 부분입니다. 분석기를 사용하여 단백질 결합 호르몬 T4의 수준과 함께 유리 T4의 수준을 측정하고 모든 값을 하나로 결합하면 T4 호르몬에 대한 일반적인 분석을 얻을 수 있습니다.

때문에 주요 효과는 유리 갑상선 호르몬(유리 T4, 유리 T3)에 의해 발휘됩니다., 분석 중에 결정하는 것이 권장되는 사항입니다. 이렇게 하면 분석이 더 정확해지고 실제 임상 상황과 더 일치하게 됩니다. 이것이 TSH 호르몬과 유리 T4 호르몬이 실험실에서 가장 자주 테스트되는 이유입니다. 첫 번째는 갑상선을 조절하는 호르몬이고 두 번째는 갑상선의 주요 호르몬입니다.

유리 T4 호르몬 수치는 갑상선 기능 항진증, 즉 갑상선 기능이 증가하거나 호르몬 약물 과다 복용으로 인해 증가합니다.

T4 호르몬 검사

호르몬 TSH, T4 분석- 가장 자주 사용되는 것 중 하나 임상 실습내분비학자. 이러한 테스트는 다음에서 처방될 수 있습니다. 다른 조합환자의 비용을 절약하는 동시에 진단 및 치료 처방을 위한 충분한 양의 데이터를 얻기 위해서입니다.

환자의 첫 번째 검사에서 심각한 불만이 없으면 대부분 충분합니다. 호르몬 TSH, T4, T3 검사를 받아보세요(무료 호르몬 T4 및 T3를 기증하는 것이 좋습니다).

환자가 치료를 받고 있는 경우 초기 단계확산 독성 갑상선종 (그레이브스 병), 특수 약물 - 갑상선 기능 저하제를 사용하여 호르몬 수치가 급격히 감소하는 경우에만 복용하는 것이 가장 좋습니다 호르몬 T3, T4(또한 최적 - 무료), TSH 호르몬은 빈번한 결정으로 변경될 "시간이" 없기 때문입니다(아주 천천히 변경됨).

~에 장기 치료 T4-티록신의 합성 유사체로 갑상선 기능 저하. 의사가 호르몬 수치를 오랫동안 관찰했을 때 대부분 혈액을 기증하는 것으로 충분합니다. TSH 호르몬에만 해당. 이러한 상황에서는 의사의 특별 요청이 있는 경우에만 무료 T4가 제공됩니다. 그것을 기억하는 것이 중요합니다 티록신을 복용하는 경우 티록신 정제를 복용하기 전에만 T4 호르몬에 대한 혈액 검사를 받을 수 있습니다.. 정제에 함유된 티록신 호르몬과 혈액에 함유된 호르몬 T4는 절대적으로 동일합니다. 따라서 티록신 정제를 복용한 후 T4 수치를 측정하면 검사 전에 얼마나 많은 티록신을 섭취했는지만 측정할 수 있습니다.

임신 중에는 유리 T4 호르몬 수치가 특히 증가합니다., TSH가 감소할 수도 있기 때문에(태반의 생산으로 인해 수준이 감소함) 인간 융모막 성선 자극 호르몬인간, hCG는 TSH와 동일한 기능을 수행하고 작업의 일부를 "인계"합니다. 따라서 임산부는 TSH 호르몬, 무료 T4를 복용해야 합니다(TSH만으로는 더 이상 충분하지 않습니다).

혈액 검사 결과에서 종종 다음과 같은 약어를 찾을 수 있습니다.

- 호르몬 세인트. T4, 호르몬 세인트. T3(유리 호르몬을 의미함);

- FT4, FT3(또한 무료 호르몬을 의미하기도 합니다. 영어에서 free = free).

T4 호르몬은 정상입니다

다음과 같은 테스트의 경우 무료 T4 호르몬, 표준은 전적으로 혈액 검사가 수행된 실험실에 따라 다릅니다. 호르몬 T3, T4, TSH의 표준은 실험실에서 사용되는 장비 및 사용되는 시약 세트에 따라 다르므로 지금은 표준을 기억할 필요가 없습니다. 고품질 실험실에서는 표준이 항상 즉시 표시됩니다. 테스트 결과 후.

고품질 3세대 장비에서 유리 T4 호르몬의 수준을 pmol/l 단위로 측정하면 그 수준은 약 9-19 pmol/l입니다.

일반 호르몬 T4– 그 기준은 환자의 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 임신 중에는 총 T4 수준이 증가하며 이러한 증가는 정상적이고 생리적입니다. 이것이 바로 총 호르몬 T4의 표준이 유리 호르몬의 표준보다 더 큰 확산을 보이는 이유입니다.

T4 호르몬이 증가합니다

호르몬이라면 T4 무료 증가, 증상은 일반적으로 다음과 같습니다.

땀을 흘리는 것,

과민성,

피로,

심박수 증가

심장 부위에 "중단" 느낌이 나타나고,

손이 떨리는(tremor),

체중 감량.

T4 호르몬 증가체내 에너지 물질의 분해를 증가시켜 과도한 에너지를 방출합니다. 결과적으로 지방 축적량이 감소하기 시작하고 과도하게 방출된 에너지가 인체의 다른 부분으로 전달되어 생리학적으로 정상적인 반응이 용납할 수 없을 정도로 높은 수준으로 증가합니다. 정상적인 흥분성은 과민성으로 대체되고 정상적인 심박수는 대체됩니다. 빈맥(맥박 가속)으로 인해 정상적인 신경 반응 속도가 과도하게 변하고 심지어 손가락 떨림도 발생합니다. 결과적으로 사람은 체중이 감소하지만 이러한 체중 감소는 생리적이며 유용하다고 할 수 없으며 심장 및 신경계 기능 장애로 인해 발생합니다. 만약에 호르몬 상승 T4가 장기간 지속되면 뼈 조직의 약화가 증가하고 골다공증이 발생하며 골절의 위험이 증가합니다.

T4 호르몬이 낮습니다

낮은 T4 호르몬주로 갑상선 기능 저하증(갑상선의 기능 저하)에서 발생합니다.

원인 낮은 수준 T4 호르몬다음과 같을 수 있습니다:

수술 중 갑상선 제거;

개발 자가면역 갑상선염(면역 특성의 갑상선 염증으로 인해 T4 호르몬이 부족함)

과다 복용이 발생한 독성 갑상선종에서 갑상선 기능 저하제를 사용하여 과도한 갑상선 기능을 치료합니다.

방사성 요오드로 갑상선 중독증을 치료한 결과.

동시에 상트페테르부르크에서는 혈액 검사 결과가 나타나는 상황이 자주 발생합니다. 겉으로는 완벽하다 건강한 사람들유리 T4 호르몬이 감소합니다. 그 이유는 실험실 오류에 있습니다. 상트페테르부르크와 레닌그라드 지역의 가장 큰 실험실 서비스 중 하나(윤리적 이유로 이 기사에서는 이 실험실의 이름을 표시할 수 없음)에서는 T4 호르몬, 특히 유리 T4 호르몬이 정상보다 낮다고 보고하는 경우가 많습니다. 독일 LADR 실험실 네트워크의 3세대 참조 실험실에 있는 노스웨스턴 내분비학 센터 직원이 수백 건의 사례를 대상으로 실시한 이 사실에 대한 재검토 결과 거의 항상 밝혀졌습니다. 보통 수준 무료 호르몬혈액 내 T4. 혈액검사를 잘못했다는 의혹이 먼저 제기돼야 한다. 분석에서 T4 호르몬이 낮고 TSH 호르몬이 정상 범위 내에 있는 모든 경우– 이러한 호르몬 수치의 변화는 가능하지만 매우 드문 경우입니다.

고품질 실험실의 테스트에서 T4 호르몬의 감소가 확인되면 내분비 전문의에게 문의해야 합니다. 아마도, 우리 얘기 중이야가장 흔히 장기간 (평생) 성격을 가지며 천연 호르몬의 분자를 완전히 복제하고 부작용이 전혀없는 T4 호르몬 인 티록신의 합성 제제로 치료가 필요한 갑상선 기능 저하에 대해 설명합니다.

임신 중 T4 호르몬

T4 호르몬은 임신 중에 무료입니다.특별한 중요성을 얻습니다. 발달중인 어린이의 두뇌 발달 속도를 결정하는 것은 그 수준입니다. 자궁 내 발달의 첫 3개월 동안 신경계의 성숙에 영향을 미치는 것은 T4 호르몬입니다. 이 호르몬에 대한 여성의 기준은 남성의 기준과 유사하지만 임신 중에는 일반 호르몬 T4는 거의 항상 상승하므로 결정하는 것은 권장되지 않습니다. 사실 임신 중에는 혈액 내 T4의 대부분을 결합하는 티록신 결합 글로불린의 생성이 증가합니다. 단백질 결합 상태에서는 T4 호르몬이 활성화되지 않으므로 임신 중 총 T4 호르몬 수치가 위험해 보이는 증가는 임상적으로 전혀 의미가 없습니다.

임신 중에는 유리형 T4 호르몬 검사가 필요합니다.– 그 규범은 특히 명확하게 유지되어야 합니다. 유리 T4 수준의 경미한 증가가 가능하며 종종 치료할 필요조차 없지만 임신 중 유리 T4 수준의 감소는 매우 신중하게 접근해야 하며 아이의 최적 발달을 보장하기 위해 갑상선 호르몬 수준을 즉시 교정해야 합니다.

노스웨스턴 내분비학 센터의 T4 호르몬 검사

북서부 내분비학 센터는 독일 실험실 네트워크 LADR의 러시아 부서에 속한 초현대적인 3세대 면역화학발광 실험실을 사용하여 혈액 내 T4 호르몬(총 및 유리) 수준을 측정합니다. T4 호르몬의 수준을 결정하기 위해 Abbott Architect(미국) 및 Advia Centaur(독일) 분석기가 사용되며 이를 통해 매우 정확한 분석을 수행할 수 있습니다.

상트페테르부르크와 비보르크의 센터 외래 진료소 주소에서 T4 호르몬에 대한 혈액 검사를 받을 수 있습니다.

- 페트로그라드 지점(상트페테르부르크 중심부에 위치, Gorkovskaya 지하철역에서 왼쪽으로 200m, 주소 - Kronverksky pr., 31, 전화 498-10-30, 연중무휴 7.30~20.00, 주차 가능) ;

- 프리모르스키 지점(상트페테르부르크 프리모르스키 지구, Savushkina St., 124, 건물 1, 전화 344-0-344, 연중무휴, 오전 7시부터 20시까지, 주차 가능)

- 비보르크 지점(Vyborg, Pobedy Ave., 27A, 전화 36-306, 연중무휴, 오전 7시 30분부터 20시까지, 주차 가능).

혈액 검사에는 예약이 필요하지 않습니다. 센터 지점에서는 성인과 어린이 모두에 대한 검사를 받을 수 있습니다. 치료실특별히 취할 수 있는 장비를 갖춘 호르몬 TSH, T3, T4에 대한 혈액 검사아이들에게.

갑상선중독증

갑상선 중독증(라틴어 "glandula thyreoidea" - 갑상선 및 "중독증" - 중독)은 갑상선 호르몬이 혈액으로 과도하게 유입되는 것과 관련된 증후군입니다.
결절성 독성 갑상선종

노드 독성 갑상선종– 기능적 자율성을 갖는 하나 이상의 갑상선 결절의 출현을 동반하는 질병, 즉 신체의 실제 필요에 관계없이 호르몬을 집중적으로 생성할 수 있습니다. 여러 노드가 존재하는 경우 일반적으로 다결절 독성 갑상선종을 말합니다.
바세도우병(그레이브스병, 미만성 독성 갑상선종)

그레이브스병의 원인은 부적절한 기능에 있습니다. 면역 체계특별한 항체를 생성하기 시작하는 사람 - 환자 자신의 갑상선에 대한 TSH 수용체 항체
T3 호르몬

T3 호르몬(트리요오드티로닌)은 두 가지 주요 갑상선 호르몬 중 하나이며 그 중 가장 활동적입니다. 이 기사에서는 T3 호르몬에 대한 혈액 검사인 T3 호르몬 분자의 구조를 설명합니다. 실험실 매개변수(무료 및 총 T3 호르몬), 검사 결과 해석 및 갑상선 호르몬을 복용하는 것이 더 나은 곳
티로글로불린

티로글로불린은 갑상선 조직에 함유된 가장 중요한 단백질로, 이로부터 갑상선 호르몬 T3 및 T4가 생성됩니다. 티로글로불린 수치는 분화된 갑상선암(여포암 및 유두암) 재발의 주요 지표로 사용됩니다. 동시에 티로글로불린은 징후 없이 투여되는 경우가 많으며 이는 환자의 비용을 증가시킵니다. 이 기사는 티로글로불린의 의미, 티로글로불린 검사의 적응증 및 결과 평가에 대해 다루고 있습니다.
자가면역 갑상선염(AIT, 하시모토 갑상선염)

자가면역 갑상선염(AIT)는 다음에 의해 유발되는 갑상선 조직의 염증입니다. 자가면역 원인, 러시아에서는 매우 흔합니다. 이 질병은 정확히 100년 전에 하시모토라는 일본인 과학자에 의해 발견되었으며, 이후 그의 이름을 따서 하시모토 갑상선염(Hashimoto'sthyroiditis)이라고 명명되었습니다. 2012년에 세계 내분비학계는 이 발견의 기념일을 널리 축하했습니다. 이 질병의, 이 순간부터 내분비학자는 전 세계 수백만 명의 환자를 효과적으로 도울 수 있는 기회를 갖게 되었기 때문입니다.
갑상선 호르몬

갑상선 호르몬은 요오디티로닌(티록신, 트리요오드티로닌)과 칼시토닌의 두 가지 클래스로 나뉩니다. 이 두 종류의 갑상선 호르몬 중에서 티록신과 삼요오드티로닌은 신체의 기초 대사(완전한 휴식 상태에서 신체의 필수 기능을 유지하는 데 필요한 에너지 소비 수준)를 조절하고, 칼시토닌은 칼슘 대사 및 뼈 조직 발달.
갑상선 수술
북서부 내분비학 센터는 러시아 최고의 내분비 수술 기관입니다. 현재 센터에서는 갑상선, 부갑상선, 부신 등 연간 5,000건 이상의 수술을 시행하고 있다. 수술 횟수 측면에서 북서부 내분비학 센터는 지속적으로 러시아에서 1위를 차지하고 있으며 유럽의 3대 내분비 수술 클리닉 중 하나입니다.
내분비학자와의 상담

노스웨스턴 내분비학 센터의 전문가들이 장기 질환을 진단하고 치료합니다. 내분비 계. 이 센터의 내분비학자들은 유럽 내분비학자 협회와 미국 임상 내분비학자 협회의 권장 사항을 바탕으로 업무를 수행합니다. 최신 진단 및 치료 기술은 최적의 치료 결과를 보장합니다.
갑상선의 전문가 초음파

갑상선 초음파는 이 기관의 구조를 평가하는 주요 방법입니다. 갑상선은 표면적인 위치로 인해 초음파 검사를 위해 쉽게 접근할 수 있습니다. 최신 초음파 기계를 사용하면 흉골이나 기관 뒤에 있는 부분을 제외하고 갑상선의 모든 부분을 검사할 수 있습니다.

티록신(T4)은 갑상선에서 생성되는 두 가지 주요 호르몬 중 하나로 신체의 신진대사와 에너지 대사를 조절하는 역할을 합니다. 유리형 T4는 총 티록신의 생물학적 활성 부분으로 신진대사에 영향을 미칩니다.

물질의 주요 활동은 건강한 형태를 유지하는 것입니다 인간의 몸, 즉:

정신 및 신경계;
건물 단백질의 합성;
심혈관 시스템에 대한 제어;
칼슘 흡수에 긍정적인 영향을 미치고 뼈 조직에 의한 처리를 돕습니다.
신진대사 관리:
신체의 신체적 발달에 참여합니다.

유리 티록신은 신경계와 정신 능력에 직접적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 세포 발달 과정과 적절한 기능 유지에도 필요합니다.

일반 콘텐츠

T4 표준은 연령과 두 가지 이유에 따라 달라집니다. 일반적인 웰빙아픈. 여성의 기준은 남성보다 낮습니다.

어떤 상황에서 분석이 필요한가요?

티록신 호르몬 수치는 정맥에서 혈액 검사를 받아 결정됩니다. 이 절차는 갑상선 질환이 의심되는 환자와 갑상선 질환을 앓은 임산부에게 처방됩니다. 외래환자 카드갑상선 문제. 그러한 상황에서는 병리학에 대한 유전적 소인의 위험이 있으므로 신생아가 이 연구를 받을 수 있습니다. 내분비샘. 또 다른 범주는 불임으로 고통받는 소녀입니다. 위반 생리주기호르몬 물질의 양 감소와 관련이 있습니다.

가치가 상승하는 동안 신체의 행동

T4는 아이를 낳는 경우를 제외하고는 어떠한 이유 없이도 증가할 수 없습니다. 표준을 초과하는 것은 여러 가지 이유로 유발됩니다.

을 위한 집중력 증가혈액 내 호르몬에는 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

과도한 발한 및 피로;
특별한 이유 없이 짜증이 난다.
급격한 체중 변화;
손과 발의 떨림;
심장근;
부정맥.

상승된 상태의 티록신 호르몬은 지방을 "밀어서" 평소보다 더 빠르게 분해합니다. 이 과정은 에너지 방출에 영향을 미칩니다. 과잉은 인간 기관에 부정적인 영향을 미치고 마모를 가속화합니다.

신경계의 관점에서 "높은" 티록신의 효과를 고려하면 환자는 기분 변화(주로)를 특징으로 합니다. 부정적인 감정), 신경 신호가 접촉되어 발생하는 떨림 근육 섬유. 현재 상황에서 장기간 활동하지 않으면 칼슘이 점차 씻겨 나가고 골절과 골다공증이 많이 발생합니다.

낮은 가치의 영향

유리 티록신이 감소하면 갑상선에 문제가 발생합니다. 대부분의 경우 갑상선 기능 저하증의 발병은 불가피합니다.

의사가 혈액 내 호르몬 농도가 낮다고 생각하고 환자에게 검사를 보내는 이유는 다음과 같습니다.

뇌 손상;
뇌하수체 및 시상하부의 염증 또는 종양 과정;
뇌하수체 세포 사멸(시한 증후군);
간섭 방사성 요오드또는 갑상선중독증을 위한 합성 티록신;
자가면역 갑상선염;
풍토병성 갑상선종(선천적 및 후천적);
갑상선을 완전히 또는 부분적으로 제거합니다.

병리가 확인되지 않는 상황에서는 추가 검사인 TSH 처방을 고려하게 됩니다.

테스트 결과에 따라 유리 티록신이 정상 이하로 떨어질 수 있습니다. 그러나, 거래할 때 감소된 가치호르몬 때문에 실험실에서는 종종 연구에서 실수를 하므로 반복 절차가 필요합니다. 갑상선 기능 부전은 평생 동안 환자를 괴롭힌다..

치료는 갑상선 호르몬 유사체를 사용하는 것으로 구성됩니다. 복용량은 신체의 필요에 따라 계산되며 개별 프로그램에 따른 테스트 결과를 바탕으로 주치의가 계획합니다.

임신

갑상선 호르몬은 일종의 태아 보호 역할을하여 자궁 내 사망으로부터 태아를 보호하고 태아의 형성과 성장에도 영향을 미칩니다. 이 기관의 업무가 실패하면 확실히 비참한 결과를 초래할 것입니다. 아이는 건강에 해로운 상태로 태어날 것이며 다운 증후군 및 크레틴병과 같은 증후군이 발생할 수 있으며 출산 자체가 조기에 시작될 수 있습니다.

태어나지 않은 아이의 그러한 운명을 피하기 위해 여성들은 정기적으로 갑상선 호르몬 검사를 받습니다. 이 절차임신 중 진행된 갑상선 기능 저하증은 아기를 잃을 위험이 있으므로 무시할 수 없습니다.

진단에는 검사를 위한 혈액 기증이 포함됩니다.

유리 티록신(T4);
유리 트리요오드티로닌(T3);
갑상선자극호르몬(TSH).

이미 언급했듯이 티록신 T4는 태아, 특히 골수와 뇌의 발달에 영향을 미칩니다. 또한 영향을받는 것은 혈관, 생식 기관, 골격근, 심장. 연구 결과는 산부인과 전문의 또는 내분비 전문의-산부인과 전문의가 해석합니다.

갑상선 호르몬이 불안정해지면 즉시 교정약 복용을 시작해야 합니다. 조기마감두 배로 위험해요. 태아가 이제 막 형성되기 시작했으며 며칠이 지연되어도 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.

T4 결핍의 만성 형태는 출산까지 인공 티록신을 사용하는 것과 관련이 있습니다. 호르몬 불균형을 갖고 태어난 어린이는 선천성 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 기능 항진증이 발생합니다. 갑상선 기능 저하증의 결과는 전신 발달 실패와 그에 따른 크레틴병입니다. 아래는 표입니다 호르몬 기준임신 중.

치료 조정

갑상선 호르몬 수치가 낮아지면 필요합니다. 특수 요법, 이는 다음으로 구성됩니다. 구두로합성 호르몬. 복용량은 각각 개별적이며 내분비학자가 처방합니다. 이러한 약물을 사용하는 환자는 적어도 1년에 한 번 유리 티록신과 TSH 검사를 받아야 합니다.

주요 위험은 다음과 같습니다. 부작용, 이 치료법을 사용하면 장기간 통제되지 않은 약물 사용이 가능합니다. 일정 시간이 지나면 분비선의 기능이 회복되지만 계속되는 경우가 있습니다. 약물 치료. 이러한 상황은 건강에 부정적인 영향을 미칩니다.

티록신이 상승하면 약물 과다 복용과 갑상선 기능 항진증이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에 호르몬 체계를 조절해야 합니까?

정상 갑상선종과 정상 갑상선 낭종은 사람의 건강과 호르몬 상태에 영향을 미칠 수밖에 없는 샘을 압박합니다.
갑상선의 독성 형성. 결절, 낭종, 갑상선종의 경우 호르몬 수치를 회복하려면 정기적으로 혈액 검사를 받아야합니다.
Strumectomy – 갑상선의 전체 또는 부분 제거 외과적으로. 그러한 작업의 결과는 다음과 같습니다. 장기간 사용티록신. 어떤 경우에는 복용해야 할 수도 있습니다. 테스트 후에 용량 조정이 이루어집니다.
환자 거주 지역의 요오드 결핍 또는 요오드 결핍 일일 식단. 요오드 결핍은 T4와 기타 갑상선 호르몬의 연결 과정을 방해합니다.
열사병, 저체온증, 중독 - 이러한 모든 요인은 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 기능 항진증 발생의 촉매제 역할을 합니다.
임신과 폐경 전. 통계적 계산에 따르면 갑상선과 관련된 질병의 대부분은 35세 이후 여성에게 발생합니다. 이 위치에 있는 소녀의 경우 샘에 가해지는 부하가 여러 번 증가합니다. 이러한 이유로 양성 형태의 증식이 종종 발견됩니다.

적절한 식단과 일상 생활은 갑상선의 적절한 기능에 기여합니다. 건강 조심하시고, 운동하시고, 행복하세요!

개별 세포와 신체 전체의 성장은 물론 신진대사의 조절도 내분비계에 의해 조절됩니다. 여기서 중요한 역할은 갑상선(TG)과 티록신(T4)을 포함하여 갑상선에서 분비되는 호르몬에 의해 수행됩니다. T4 호르몬 검사를 수행하면 갑상선 기능과 다양한 기능을 모니터링할 수 있습니다. 중요한 프로세스유기체에서.

티록신 호르몬이란 무엇입니까?

T4는 요오드 함유 호르몬으로, 혈액 내 농도는 외인성 및 내인성 영향에 따라 달라집니다. 예를 들어 피임약을 복용하면 증가하고 신장 손상 중에는 감소합니다. 티록신은 4개의 요오드 원자를 함유하고 있으며 혈액 내 특수 글로불린 및 기타 단백질과 결합합니다. T4 자체는 생물학적으로 비활성이지만 특정 생화학적 과정 덕분에 더 활동적인 호르몬인 T3(트리요오드티로닌)으로 변환됩니다. T4의 가장 높은 농도는 오전 8시에서 12시 사이에 관찰되고, 가장 낮은 농도는 오전 11시에서 3시 사이에 관찰됩니다. 일년 중 가장 많은 호르몬 생산은 가을-겨울 기간에 추적될 수 있으며, 가장 적은 것은 여름에 추적될 수 있습니다.

인체에 미치는 영향

갑상선에서 생성되는 호르몬은 다음과 같은 경우에 중요합니다. 정상 작동모든 장기와 중요한 기능 중요한 시스템몸. 티록신의 분비는 위장관에 영향을 미치며, 심혈관계, 정신 및 생식 기능. 그러나 T4의 가장 중요한 역할은 신진대사와 관련이 있습니다.티록신은 다음 과정에 관여합니다:

열 발생을 증가시킵니다.
간에서 비타민 A를 활성화합니다.
혈액 내 콜레스테롤과 지방의 양을 줄입니다.
단백질 합성을 자극합니다.
소변에서 과도한 칼슘을 제거하는 데 도움이 됩니다.
뼈 흡수(파괴)에 영향을 미칩니다.
중추신경계를 자극합니다.

T4는 모든 세포에서 대사 및 산화 과정을 활성화합니다. 호르몬이 달라요 장기적인 조치따라서 농도를 일정한 수준으로 유지하는 것이 매우 중요합니다. 과도한 T4는 분비를 억제하여 다른 여러 호르몬의 생성을 억제합니다.

T4 전체와 무료의 차이점

T4는 결합형과 자유형의 두 가지 형태로 혈류를 순환하며 이러한 지표는 혈액 검사 결과로 표시됩니다. 유리 호르몬인 티록신은 혈액으로 방출될 때 단백질과 결합하지 않고 독립적으로 운반되지만 그 양은 전체 티록신 함량의 0.03%에 불과합니다.

유리 티록신은 갑상선 기능을 가장 확실하게 반영합니다. 혈액 내 호르몬의 대부분은 단백질 수송에 결합된 T4입니다. 필요하다면 그는 그들과 분리되어 성 베드로로 변신한다. T4. 총 티록신 검사는 혈액 내 결합 호르몬과 유리 호르몬의 총량을 반영합니다.

티록신 호르몬 분석

T4 연구에서는 샘플링을 제안합니다. 정맥혈, 생체 물질의 호르몬 양을 측정하는 단위는 nmol/리터입니다. 현대 실험실에서는 총 티록신과 유리 티록신을 모두 측정하기 위해 특수 테스트 시스템이 사용됩니다. 일반적으로 총 T4 수준은 결합 단백질(알부민)의 양에 영향을 받습니다. 그들은 자유 티록신과 결합 티록신의 양을 조절합니다.

대부분 FT4(Free Thyroxine) 검사는 TSH(갑상선자극호르몬), ATP 농도 측정과 함께 진행됩니다. 결과는 모든 검사의 지표를 고려하여 의사가 해독합니다. 값이 왜곡되는 것을 방지하려면 다음과 같은 몇 가지 규칙을 따르고 준비해야 합니다.

채혈 전날 진단을 처방하는 의사와 약물 사용을 조정합니다.
공복에만 시험을 치르십시오.
받아들이지 않는다 호르몬제연구 48시간 전;
헌혈 전날에는 스포츠에 참여하지 말고 신체 활동을 줄이며 정서적 스트레스를 제거하십시오.
술(전날)과 니코틴(몇 시간 전에는 담배를 피울 수 없음)을 섭취하는 것은 금지되어 있습니다.

분석에 대한 적응증

진단을 위해 티록신 검사가 처방됩니다. 다양한 병리갑상선 기능 장애와 관련이 있을 뿐만 아니라 처방된 치료를 교정할 목적으로도 사용됩니다. 이 분석은 여성의 불임이나 유산의 원인을 파악하는 데에도 사용됩니다. 이는 또한 신생아의 호르몬 생산 부족 진단의 일부로 처방됩니다.

~에 만성 질환갑상선 진단은 원칙적으로 분기에 한 번 이상 실시해야 합니다.

이 연구는 다음과 같은 상황에서 처방됩니다.

갑상선 기능 항진증 증상이 있는 사람(상당한 체중 감소, 감정 증가, 수면 문제, 감정 증가) 지속적인 피로, 손 떨림, 각종 질병눈 등).
갑상선 기능 저하증 증상(심한 체중 증가, 추위에 민감함, 건조한 피부, 생리주기다른 사람).
이전에 호르몬 불균형과 관련된 질병을 앓은 적이 있는 임산부, 이전 임신 중에 내분비 문제로 진단받은 여성. 갑상선 호르몬의 농도를 조절하고 정상으로 유지하는 것이 중요합니다(어떤 장애라도 유산이나 자궁 내 성장 지연으로 이어질 수 있습니다).
엄마가 고통받는 신생아 호르몬 불균형임신 전이나 임신 중.

지표의 규범

티록신 수치는 남성과 여성, 신생아와 청소년 사이에 다르며 임신과 만성 질환 중 변화도 있습니다. 자세한 수치는 표에 나와 있습니다.

사람들의 범주	유리 T4: 정상(nmol/l)	T4 일반: 정상(nmol/l)
남자들	10,1-23	64.3-160
여성	10.5-22	54-156
임산부:
첫 번째 삼 분기	12,1-19,6
2분기	9,6-17
3분기	8,5-15,6
0개월부터 1세까지의 어린이	15-33	69,6-219
4~12개월 어린이	14-29	73,0-206
1~7세 어린이	13-23	76,6-189
7~12세 어린이	12.5-22.5	77,1-178
12~20세의 청소년 및 청년	12.1-22	76,1-170

여성 신체에서 호르몬의 역할

여성의 경우 티록신의 정상적인 양이 중요합니다. 생식 기능. 임신 중에 여성의 유리 T4 비율은 크게 증가하고 매 3개월마다 달라집니다. 폐경기가 가까워짐에 따라 T4 수준은 크게 감소하며 하한은 5.4 µmol/l입니다. 여아와 여성의 경우 혈액 내 T4의 정상적인 농도는 연령에 따라 다릅니다.

필요한 호르몬 농도와 올바른 작업땀샘은 아기의 건강한 발달과 성장의 열쇠입니다. 어떤 이유로 어린이의 T4 함량이 증가하거나 감소하면 이는 신체 전체에 부정적인 영향을 미칩니다. 장기간에 걸쳐 과도한 양의 호르몬은 신진 대사 속도를 크게 높이고 종종 뼈 조직이 얇아지고 신경계가 불안정하며 기타 유형의 문제를 야기합니다. 티록신의 급격한 감소로 인해 때때로 아동 발달이 지연될 수 있습니다. T4 농도가 감소하면 뇌 형성과 신체 성장이 느려집니다.

호르몬의 증가는 무엇을 의미합니까?

검사 결과 T4가 높은 것으로 나타나면 반드시 의사와 상담해야 합니다. 티록신 농도의 증가에 영향을 미치는 데는 몇 가지 이유가 있으며 전문가만이 주요 자극 요인을 알아낼 수 있습니다. 호르몬 수치의 증가는 다음과 같은 이유와 관련이 있습니다.

갑상선 질환(기능항진, 갑상선종, 갑상선염, 선종 등);
임신 시작;
호르몬 약 복용;
신장 및 간 질환.

호르몬 수치 감소

표준에 비해 낮은 T4 함량을 결정하는 경우 주요 이유는 다음과 같습니다.

갑상선 질환(기능 저하, 풍토성 갑상선종, 갑상선염, 절제술);
신증후군 또는 단백뇨( 신장 질환- 원인 심각한 손실다람쥐);
뇌의 염증 (뇌하수체 손상, 시상 하부);
납 중독;
피임약 복용;
사용 마약 물질(헤로인).

호르몬 수치를 정상으로 되돌리는 방법

편차가 있는 경우 정상 농도혈중 티록신 수치는 미미하며 특별한 영양과 비타민이 호르몬 균형을 회복하는 데 도움이 됩니다. 심각한 편차가 있는 경우 의사가 처방한 치료를 피할 수 없습니다. 치료 요법을 준수하지 않음 호르몬 요법돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

호르몬을 정상적인 수준으로 유지하려면 수년 동안 약을 복용해야 하는 상황이 있습니다. 갑상선 기능 저하증 및 낮은 T4 생산과 관련된 기타 갑상선 기능 장애와 같은 질병의 경우 균형을 보충하기 위해 합성 호르몬이 처방됩니다. 약물은 개별적으로 처방되며(임신 중 포함), 복용량은 의학 공식에 따라 계산되며 누락된 호르몬의 양에 따라 다릅니다. 갑상선암으로 진단된 경우 의학에서는 외과적 개입(샘 제거)을 요구하며 평생 호르몬 대체 약물을 복용하도록 처방됩니다. 모든 치료에는 다이어트가 필요합니다. 티록신이 부족하면 음식에 첨가하는 것이 좋습니다 많은 분량요오드, 철분, 단백질이 풍부한 식품. 이것 신선한 야채과일, 다양한 해산물과 콩, 시리얼, 살코기.

티록신이 과잉인 경우 농도를 줄이는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

약물 치료;
수술(드물게 중요한 경우에 선 제거);
컴퓨터 반사 요법 (생물학적 영향 활성 포인트컴퓨터를 사용하여).

호르몬 균형의 변화와 관련된 일부 질병은 식단에서 동물성 지방을 줄이거나 제거해야 합니다. 강함 신체 활동질병에 따라 선택하고 의사와 조정하는 것이 필요합니다. 안에 다른 기간삶 호르몬 배경변화가 있으며 사소한 편차가 있는 경우 식단에 요오드 제제를 포함시키는 것이 좋습니다. 요오드를 과다 복용하면 추가적인 건강 문제가 발생할 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다.

갑상선은 갑상선 호르몬을 생산하여 혈액으로 방출합니다. 신체의 성장과 발달, 신진대사, 신경계 활동 등은 농도에 따라 달라집니다.

주요 갑상선 호르몬은 티록신입니다. 생물학적으로 전체 부피의 75~80%까지 배설됩니다. 활성 물질. 선세포는 또한 트리요오드티로닌을 합성합니다.

티록신은 상대적으로 활성이 거의 없습니다. 갑상선 조직 자체와 말초 기관에서는 트리요오드티로닌으로 전환됩니다.

티록신의 변형은 셀레늄을 함유한 특수 효소의 도움으로 발생합니다.

남성과 여성의 갑상선 활동은 식단의 미량원소 함량에 영향을 받습니다. 요오드와 셀레늄이 부족하면 다양한 장애(예: 갑상선 기능 저하증)가 발생할 수 있습니다.

총 티록신과 유리 티록신

갑상선 세포의 호르몬 합성이 자극됩니다. 중앙 부서내분비 계. 뇌하수체는 갑상선 자극 호르몬을 혈액으로 방출합니다. 이 요소는 생물학적 활성 물질의 합성을 향상시킵니다.

생성된 티록신(유리 T4)은 먼저 갑상선 조직에 축적됩니다. 필요에 따라 전신 순환계로 들어갑니다. 호르몬은 혈장 단백질을 사용하여 운반됩니다.

주요 역할은 다음과 같습니다.

트랜스티레틴;
알부민;
티록신 결합 글로불린.

호르몬은 혈액 단백질에 결합되어 있지만 조직에는 영향을 미치지 않습니다. 이 형태에서는 생물학적 활성 물질이 표적 기관으로만 전달됩니다.

총 티록신에 대한 실험실 검사를 실시할 때 의사는 모든 형태의 호르몬 농도를 평가합니다. 이 지표를 바탕으로 간접적으로 만 판단할 수 있습니다. 기능적 활동갑상선.

호르몬 수치가 낮으면 갑상선 기능 저하증이 발생할 가능성이 높습니다. 그러나 유사한 변화가 다른 장애에서도 기록됩니다. 단식, 질병 위장관, 신장 병리학은 혈액 내 수송 단백질의 농도에 영향을 미칠 수 있습니다. 수치가 크게 감소하면 총 티록신 수치도 떨어집니다. 총 티록신의 증가가 항상 갑상선중독증과 연관되는 것은 아닙니다.

현재 유리 티록신(유리 T4)의 측정이 더 유용한 것으로 간주됩니다. 이 분석은 혈액 내 활성 호르몬의 양을 정확하게 특성화합니다.

갑상선 기능 저하증 및 갑상선 중독증

갑상선 호르몬의 과잉과 결핍 모두 약물 교정이 필요합니다.

혈액 내 갑상선 호르몬의 감소가 관찰됩니다.

~ 후에 외과 적 개입갑상선에;
방사성 요오드로 치료한 후;
식단에 심각한 요오드 결핍이 있는 경우;
갑상선 세포에자가 면역 손상이 있습니다.

호르몬이 정상보다 낮을 때 선천적 기형갑상선.

높은 호르몬 수치는 다음과 가장 흔히 관련됩니다.

그레이브스병(미만성 독성 갑상선종);
결절성 독성 갑상선종;
요오드 유발 갑상선중독증.

만성 자가면역 또는 아급성 갑상선염의 초기 단계에서 T4 농도의 약간의 증가가 기록됩니다.

갑상선 기능 저하증과 갑상선 중독증의 진단은 실험실 데이터에 의해 확립됩니다. 그러나 기능을 평가하는 결정적인 요소는 갑상선 호르몬 수치가 아니라 갑상선 자극 호르몬(TSH)의 농도입니다.

따라서, 정상 TSH와 함께 유리 T4의 고립된 증가 또는 감소는 병리로 간주되지 않습니다. 이러한 상태에는 적극적인 치료가 필요하지 않습니다.

T4 농도는 TSH 변화에 따른 갑상선 기능 저하증과 갑상선 중독증의 중증도를 결정합니다. 낮은 유리 T4와 결합된 높은 갑상선 자극 호르몬은 명백한 갑상선 기능 저하증을 나타냅니다. TSH가 정상보다 높고 티록신이 생리학적 범위 내에 있으면 갑상선 기능 저하가 중간 정도입니다. 이러한 유형의 갑상선 기능 저하증을 무증상이라고 합니다.

일반 T4 무료

유리 T4의 정상 수준은 여러 요인의 영향을 받습니다. 호르몬 농도 건강한 여자주기의 단계, 연령, 계절, 식이요법, 비타민 및 약물 사용에 따라 약간씩 다릅니다.

유리 T4는 식이 제한, 음식 내 요오드 및 셀레늄 부족, 갑작스러운 체중 감소로 인해 약간 감소합니다. 40세 이상의 여성에서는 호르몬 농도도 약간 감소합니다.

임신 중에는 갑상선이 매우 활발하게 활동합니다. 그러나 과도한 성 스테로이드는 수송 단백질의 농도를 증가시킵니다. 이 때문에 실험실 테스트이 기간 동안 여성의 경우 총 T4의 증가와 유리 T4의 감소가 관찰됩니다.

복합 복용 시 유사한 변화가 발생할 수 있습니다. 경구 피임약. 정제의 활성 물질 복용량이 많을수록 T4 농도가 더 많이 변합니다.

무료 T4에 대한 기준 값은 실험실마다 약간 다릅니다. 일반적으로 12~22pmol/l가 정상으로 간주됩니다. 이 값은 임신하지 않은 성인 여성에게는 정상입니다.

임신 중에 유리 T4의 하한치는 8.4pmol/l(3분기), 9.6pmol/l(2분기)로 감소합니다. 상한이 기간 동안에는 15~19pmol/l로 간주됩니다.