비강은 다음과 같은 기능을 수행합니다. 비강

구조

비강은 인간 호흡기 시스템의 시작입니다. 이것은 비강 입구와 비 인두를 사용하여 외부 환경과 소통하는 일종의 공기 채널입니다. 여기에는 후각 기관이 포함되어 있으며 주요 기능은 들어오는 공기를 따뜻하게하고 정화하며 다양한 불필요한 입자를 제거하는 과정을 수행하는 것입니다.

전방 영역에는 외부 코가 있으며, 인두강과의 연결은 후방 영역의 개구부에 의해 보장됩니다. 공동 자체는 두 부분으로 나뉘며 각 부분에는 하부, 상부, 내측, 측면 및 후방이라고 불리는 5개의 벽이 있습니다. 두 반쪽 사이의 칸막이는 측면에 편차가 있으므로 둘 사이에 대칭에 대한 이야기가 없습니다. 측벽은 가장 복잡한 구조를 가지고 있는 것이 특징인데, 그 이유는 3개의 비갑개(nasal conchae)가 측벽에서 안쪽 부분으로 매달려 있기 때문입니다. 그들의 기능은 세 가지 유형의 동작, 즉 상단, 중간, 하단을 분리하는 것입니다.

뼈 조직과 함께 비강에는 상당한 정도의 이동성을 특징으로 하는 연골 및 막 부분이 포함됩니다.

비강은 초기 부분에서 내부가 피부의 연속인 상피 조직으로 덮여 있습니다. 상피 아래에 위치한 결합 조직층에는 피지선과 수염의 뿌리 부분이 포함되어 있습니다.

충치는 전방 및 후방 사골동맥과 접형골 동맥을 통해 혈액을 공급받으며, 구개에 위치한 쐐기 모양의 정맥은 혈액의 배수를 담당합니다. 림프는 아래턱과 턱 아래에 위치한 림프절로 흘러 들어갑니다.

점막

또한 비강에는 다음과 같은 유형의 장애가 있을 수 있습니다.

  1. 비강의 유착. 다양한 부상과 수술로 인한 유착 형성을 수반합니다. 이는 레이저 노출을 통해 제거되며 그 후에도 유착이 재발할 위험이 최소화됩니다.
  2. 폴립. 용종증은 부비동염의 점막 구조 변화를 특징으로하는 만성 비부비동염의 증상 중 하나입니다. 폴립은 코의 줄기를 파괴하여 제거할 수 있으며, 이를 제거하는 수술은 10일 간격으로 반복할 수 있습니다.

치료

비강 질환을 치료할 때는 수술적 방법과 보존적 방법의 두 가지 방법을 사용하는 것이 중요합니다. 보존적 방법은 비강의 부종을 제거하고, 발생한 염증을 제거하는 약물을 사용하며, 유해 미생물의 확산을 방지하는 것입니다. 항생제를 사용하면 문제를 해결하는 데 매우 효과적입니다. 또한 어떤 경우에는 코점막을 좁히는 약제의 사용이 권장될 수도 있습니다. 약물은 국소적으로 그리고 일반적인 치료법으로 사용됩니다.

비강 개방성을 회복하고 비강의 완전한 환기를 회복하기 위해 필요한 경우 외과 적 개입이 권장 될 수 있습니다. 만성 형태의 질병, 코에 이물질이 존재하는 경우, 원뿔 형태의 부드러운 형성이 나타나는 경우에 수행됩니다. 작업에는 특별한 도구와 장치가 필요합니다. 외과 적 개입의 필요성에 대한 결정은 적절한 연구를 수행 한 후에 전문가 만 내릴 수 있습니다.

비강 헹구기

감기와 전염병의 전형적인 증상인 붓기와 점액이 발생하면 코를 헹구는 것이 좋습니다. 비강 세척은 알레르기 항원과 미생물 점액 제거, 염증 감소 및 부기 제거를 보장하는 일련의 위생 및 예방 조치의 구현을 의미합니다. 살균 및 치유력이 있는 특수 용액으로 코를 헹구는 것이 효과적입니다.

비강은 인간의 호흡 기관이 시작되는 공간입니다. 이는 (코 구멍을 통해) 외부 환경과 앞쪽으로, 비인두와 뒤쪽으로 소통하는 공기 채널입니다. 후각 기관은 비강에 위치하며 주요 기능은 따뜻하게 하고 이물질을 제거하며 들어오는 공기를 가습하는 것입니다.

비강의 벽은 두개골 뼈(사골뼈, 전두골, 눈물샘, 접형골, 비강, 구개골 및 상악골)에 의해 형성됩니다. 비강은 경구개와 연구개에 의해 구강과 분리되어 있습니다.

외부 코는 비강의 앞쪽 부분이며 뒤쪽에 있는 한 쌍의 구멍이 인두강과 연결됩니다.

비강은 두 부분으로 나뉘며 각 부분에는 아래, 위, 내측, 외측 및 뒤의 5개 벽이 있습니다. 공동의 절반은 완전히 대칭이 아닙니다. 왜냐하면 그 사이의 칸막이는 일반적으로 측면으로 약간 기울어지기 때문입니다.

가장 복잡한 구조는 측벽에 있습니다. 콧구멍은 3개가 안쪽으로 늘어져 있다. 이 껍질은 상부, 중간, 하부 비강을 서로 분리하는 역할을 합니다.

뼈 조직 외에도 비강의 구조에는 이동성이 특징인 연골 및 막 부분이 포함됩니다.

비강의 현관은 내부에서 피부의 연속인 편평한 상피로 늘어서 있습니다. 상피 아래의 결합 조직층에는 강모 같은 털과 피지선의 뿌리가 포함되어 있습니다.

비강으로의 혈액 공급은 전방 및 후방 사골동맥과 접형구개 동맥에 의해 제공되고, 유출은 접형구개 정맥에 의해 제공됩니다.

비강에서 림프가 유출되는 것은 턱과 턱밑 림프절에서 발생합니다.

비강의 구조는 다음과 같이 나뉩니다.

  • 상부 비강 통로는 비강의 뒤쪽 부분에만 위치합니다. 원칙적으로 평균 스트로크 길이의 절반입니다. 사골의 뒤쪽 세포가 열려 있습니다.
  • 중비도는 중이개와 하이이 사이에 위치합니다. 깔때기 모양의 관을 통해 중비도는 사골 및 전두동의 전방 세포와 연결됩니다. 이 해부학적 연결은 콧물(전두동염) 동안 염증 과정이 전두동으로 전환되는 것을 설명합니다.
  • 하비도는 비강 바닥과 하비갑개 사이를 통과합니다. 이는 비루관을 통해 안와와 통신하여 눈물이 비강으로 흘러 들어가는 것을 보장합니다. 이러한 구조로 인해 울 때 콧물이 증가하고, 반대로 콧물이 나면 눈이 "물"이 되는 경우가 많습니다.

비강 점막 구조의 특징

비강의 점막은 두 영역으로 나눌 수 있습니다.

  • 상비갑개와 중비갑개 상부, 비중격은 후각 부위를 차지합니다. 이 영역은 냄새 인식을 담당하는 신경감각 양극성 세포를 포함하는 가성중층상피로 둘러싸여 있습니다.
  • 비강 점막의 나머지 부분은 호흡 부위가 차지합니다. 또한 거짓중층상피로 둘러싸여 있지만 배세포를 포함하고 있습니다. 이 세포는 공기를 가습하는 데 필요한 점액을 분비합니다.

부위에 관계없이 비강 점막판은 상대적으로 얇으며 분비선(장액 및 점액)과 다수의 탄력 섬유를 포함합니다.

비강의 점막하층은 매우 얇으며 다음을 포함합니다.

  • 림프조직;
  • 신경 및 혈관 신경총;
  • 땀샘;
  • 비만세포.

코 점막의 근육판이 제대로 발달하지 않았습니다.

비강의 기능

비강의 주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 호흡기. 비강을 통해 흡입된 공기는 호 모양의 경로를 형성하며, 그 동안 공기는 정화되고 따뜻해지며 촉촉해집니다. 비강에 위치한 수많은 혈관과 벽이 얇은 정맥은 흡입된 공기를 따뜻하게 하는 데 기여합니다. 또한, 코를 통해 흡입된 공기는 비강 점막에 압력을 가해 호흡 반사를 자극하고, 입으로 흡입할 때보다 가슴이 더 크게 확장된다. 비강 호흡 위반은 일반적으로 전체 유기체의 신체 상태에 영향을 미칩니다.
  • 후각. 냄새에 대한 인식은 비강의 상피 조직에 위치한 후각 상피 덕분에 발생합니다.
  • 보호. 공기 중에 함유된 거친 부유 입자에 의해 삼차 신경 말단이 자극을 받아 발생하는 재채기는 이러한 입자로부터 보호해 줍니다. 찢어짐은 유해한 공기 불순물의 흡입을 정화하는 데 도움이 됩니다. 이 경우 눈물은 바깥쪽으로 흘러갈 뿐만 아니라 비루관을 통해 비강 안으로도 흘러 들어갑니다.
  • 공명기. 구강, 인두 및 부비동이 있는 비강은 음성의 공명기 역할을 합니다.

비강은 인간 호흡기의 시작입니다. 이것은 비인두와 외부 환경을 연결하는 공기 통로입니다. 비강에는 후각 기관이 포함되어 있으며, 들어오는 공기가 여기에서 따뜻해지고 정화됩니다.

구조

코의 바깥쪽은 콧구멍이나 날개, 중간 부분이나 등, 얼굴의 전두엽에 위치한 뿌리로 구성됩니다. 두개골의 뼈는 벽을 형성하고 구개는 입 옆으로 제한됩니다. 전체 비강은 두 개의 콧구멍으로 나뉘며, 각 콧구멍에는 외측벽, 내측벽, 상벽, 하벽, 후벽이 있습니다.

비강은 뼈, 막 및 연골 조직의 도움으로 만들어집니다. 전체는 세 개의 껍질로 나누어져 있지만 뼈로 구성되어 있기 때문에 마지막 껍질만 사실로 간주됩니다. 껍질 사이에는 공기가 통과하는 통로가 있으며, 이는 상단 통로, 중간 통로 및 하단 통로입니다.

공동 내부에는 점막이 있습니다. 점막은 두께가 얇으며 동시에 여러 기능을 수행합니다. 공기를 정화하고 따뜻하게 하며 냄새를 구별하는 데도 도움이 됩니다.

기능

비강의 주요 기능:

  • 신체 조직에 산소 공급을 보장하는 호흡 기능;
  • 먼지, 오물 및 유해 미생물로부터의 청소를 보장하고 공기를 가습하고 따뜻하게 하는 보호 기능;
  • 음성에 음향과 개별 색상을 부여하는 공명기 기능;
  • 후각 기능을 통해 다양한 향의 색조를 구별할 수 있습니다.

비강의 질병

가장 흔한 질병:

  • 하부갑개 점막하 혈관의 긴장도 감소로 인해 발생하는 혈관운동성 비염;
  • 자극제에 대한 개별 반응으로 인해 발생하는 알레르기 성 비염;
  • 비염의 다른 유형의 결과로 발생하고 결합 조직의 증가가 특징인 비대성 비염;
  • 약물의 부적절한 사용으로 인해 약용 비염이 발생합니다.
  • 코 부상이나 수술 후 유착;
  • 진행된 비부비동염으로 인해 코 점막이 자라는 폴립;
  • 골종, 유두종, 섬유종, 낭종을 포함한 신 생물.

호흡 문제로 인해 거의 모든 인간 기관의 기능이 중단될 수 있으므로 코 질환의 치료는 즉각적이고 전문적으로 수행되어야 합니다.

코와 부비동에 대한 연구

비강 검사는 일반적으로 3단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계에서는 코의 외부 검사와 얼굴의 부비동 돌출 부위 검사가 수행됩니다. 외비, 전두동의 전벽과 하벽, 상악동의 전벽, 턱밑 림프절과 경추 림프절이 촉진됩니다.

두 번째 단계에서는 전방, 중간 및 후방이 가능한 rhinoscopy가 수행됩니다. 이는 정면 반사경이나 자율 광원과 같은 특수 조명을 사용하여 수행됩니다. 더 나은 검사를 위해 비강 확장기 인 비강 검경이 사용됩니다. 그리고 마지막 단계에서는 비강의 호흡 및 후각 기능이 평가됩니다.

인체의 호흡기는 비강으로 시작되는 비강으로 시작됩니다. 이 채널은 환경 및 비인두와 통신합니다. 여기에는 후각을 담당하는 특수 수용체가 포함되어 있습니다. 비강의 기능은 클렌징, 보호, 보습 등이 있습니다. 비강의 크기는 나이가 들수록 증가합니다. 유아와 성인의 비강을 비교하면 처음에는 3배 더 작습니다.

비강 : 구조적 특징

코의 외부 구조는 날개(콧구멍이라고도 함)와 뒤(뿌리와 중간 부분으로 구성됨)입니다. 코의 안쪽 표면은 두개골의 뼈로 구성되어 있으며 경구개와 연구개는 입과 분리되어 있습니다.

코의 구조는 매우 복잡합니다. 코의 구멍은 콧 구멍의 두 부분으로 나뉘며 각 부분에는 내측, 외측, 하부, 상부 및 후벽의 5개 부분이 있습니다.

비강은 뼈 조직으로만 구성되어 있는 것이 아닙니다. 그것은 이동성이 매우 높은 연골 및 막 요소를 포함합니다. 내부에는 세 개의 껍질이 있으며 상부, 하부 및 중간이라고합니다. 그러나 위에 나열된 모든 껍질 중에서 아래쪽 껍질만 뼈, 즉 뼈로 구성되어 있습니다. 싱크는 공기 흐름이 통과하는 통로로 서로 연결됩니다. 세 가지 동작이 있습니다:

  • 상단 – 뒤쪽에 위치; 사골 세포에는 특별한 구멍이 있습니다.
  • 중간 - 전방 세포와 두 개의 부비동 (상악 및 정면)에 연결됩니다.
  • 아래쪽 - 비루관을 통해 안와에 연결됩니다.

비강 점막의 독특한 특징은 최소 두께와 후각 및 호흡기의 여러 엽으로의 분할입니다. 첫 번째는 냄새를 포착하고 구별하는 사람의 능력을 담당하고 두 번째는 공기를 처리하도록 설계되었습니다. 호흡엽에는 공기의 불순물과 먼지를 정화하는 미세 섬모가 포함되어 있습니다. 해로운 박테리아와 싸우는 점액샘도 있습니다. 점막 아래에는 혈관 신경총과 신경 말단이 있는 기저부가 있어 공기를 따뜻하게 합니다.

중요한! 대부분의 사람들은 왼쪽과 오른쪽 콧구멍의 부피가 동일하지 않습니다. 왜냐하면 이를 서로 분리하는 칸막이가 종종 한쪽으로 이동하기 때문입니다.

비강의 기능

비강은 인체와 환경 사이의 연결을 담당하기 때문에 몇 가지 중요한 기능을 수행합니다. 코의 올바른 기능과 적절한 비강 호흡 덕분에 인체의 모든 기관과 시스템의 정상적인 기능이 보장됩니다.

코의 주요 기능:

  • 호흡기. 조직과 세포에 생명에 중요한 역할을 하는 산소를 공급합니다.
  • 보호. 비강으로 들어가는 공기는 점막과 접촉하여 먼지와 유해한 불순물을 제거하고 보온과 보습을 제공합니다.
  • 공명기. 비강, 부비동 및 인두는 목소리의 음색에 직접적인 영향을 미치고 개별적인 특성을 부여하는 일종의 공명기입니다.
  • 후각. 냄새를 포착하고 구별하는 능력을 담당합니다. 이 기능은 일부 직업 대표자, 특히 조향사, 맛 평가자, 화학 및 식품 산업 종사자에게 핵심입니다. 냄새에 대한 인식과 타액 및 소화액 생성 사이의 관계가 과학적으로 입증되었습니다.

비강의 질병

코 질환이 발생하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 여기에는 신체의 개별적인 특성, 코 구조의 결함, 유해한 생활 또는 작업 조건이 포함됩니다. 가장 흔한 코 질환은 다음과 같습니다.

  • 특정 꽃의 보풀, 먼지, 꽃가루와 같은 자극제에 대한 알레르기 반응의 결과로 발생하는 알레르기 비염.
  • 혈관운동성 비염은 하갑개 점막하층에 위치한 혈관의 긴장도 감소와 관련이 있습니다.
  • 비대성 비염은 위에 나열된 비염의 합병증으로 인해 발생합니다. 주요 증상은 결합 조직의 증식입니다.
  • 약물 유발성 비염은 혈관을 수축시키는 약물을 장기간 사용하여 발생합니다.
  • Synechiae는 부상이나 수술의 결과로 나타나는 코 내부의 접착 형성입니다.
  • 폴립은 비부비동염의 진행된 형태입니다. 본질적으로 이것은 코 점막의 과성장이며 종종 알레르기성 비염과 병행하여 발생합니다.
  • 신생물 - 낭종, 유두종, 골종, 섬유종.

비강은 몸을 산소로 포화시키고 병원성 박테리아로부터 장기와 시스템을 보호하며 냄새를 맡는 역할을 합니다. 코의 붕괴로 인해 몸 전체의 기능이 붕괴되므로 비강 및 그 구성 요소의 모든 질병은 엄격한 의학적 감독하에 치료되어야합니다.

비강(카비타스 나시)호흡기계의 시작이다. 이는 두개골 기저부 아래, 구강 위, 눈구멍 사이에 위치합니다. 앞쪽에 있는 비강은 다음을 통해 외부 환경과 소통합니다.

콧구멍 - 콧구멍 (나레스),뒤에 - 인두의 비강 부분을 통해 비강의 뒤쪽 구멍을 통해 - 콘야(콘야).비강은 점막으로 덮인 뼈벽으로 형성됩니다. 비강에 연결됨 부비동염.비강의 점막은 부비동으로 확장됩니다.

비중격(중격 나시)비강은 오른쪽과 왼쪽의 두 부분으로 나뉩니다. 각 반에는 비강의 현관(전정 나시),외부 코의 연골로 둘러싸여 있고 중층 편평 상피로 덮여 있으며 비강 자체는 중층 섬모 상피가 있는 점막으로 둘러싸여 있습니다. 현관과 비강 사이의 경계는 아치형 능선(코 문지방)을 따라 이어집니다. (리테프 나시).

비강에는 상부, 하부, 측면 및 내측의 4개 벽이 있습니다. 내벽비강 중격으로 표시되는 비강의 양쪽 절반에 공통입니다. 비중격은 3부분으로 구성되어 있습니다.

1) 상후골 (오세아파스);

2) 전방 연골 (연골부);

3) 전하막성 (파스 멤브라네시아).

서골비기관은 서골의 앞쪽 가장자리에 위치합니다. (organum vomeronasale),이는 점막의 작은 주름의 복합체입니다. 인간의 경우 이 기관은 작고 기능적으로 후각과 관련되어 있습니다.

바닥벽비강은 구강의 상부 벽이기도 합니다. 서골비기관 뒤쪽의 아래쪽 벽에는 절개관(관)이 있습니다. (절개관),구개의 예리한 유두에 구멍이 뚫려 있습니다.

치과 의사는 상부 앞니 뿌리와 비강 하부 벽의 관계를 기억하는 것이 중요합니다. 일부 사람들, 특히 넓고 짧은 얼굴을 가진 사람들의 경우, 상부 내측 앞니와 상부 송곳니의 끝이 비강 바닥에 매우 가깝게 위치하며, 비강 바닥과 분리되는 것은 비강의 치밀한 물질의 얇은 층에 의해서만 분리됩니다. 턱. 반면, 얼굴이 좁고 긴 사람의 경우 윗니와 송곳니 뿌리 끝부분이 비강에서 상당한 거리(10~12mm) 떨어져 제거됩니다.

상부 벽,또는 비강의 둥근 천장은 후각 신경이 통과하는 사골의 체판에 의해 형성되므로 비강의 상부를 호출합니다. 후각 영역(등록 후각증),나머지 캐비티와는 대조적으로 - 호흡 부위(등록 호흡기).

측벽가장 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 코이개는 상, 중, 하의 3개가 있습니다. (콘채 비강 상측, 미디어 외 하측),그 기초는 해당 뼈 비갑개에 의해 형성됩니다. 갑각류의 점막과 그 안에 박혀 있는 정맥총이 갑각류를 두꺼워지게 하고 비강을 축소시킵니다.

내측벽(비중격)과 비갑개 사이, 그리고 상벽과 하벽 사이에 공간이 형성됩니다. 일반적인 비강(meatus nasi communis).또한 코의 개별 통로가 구별됩니다. 하비갑개와 비강의 하벽 사이에는 다음이 있습니다. 하비강(고기 나시 열등),중비갑개와 하비갑개 사이 - 중간 비강(고기 나시 메디우스),상비갑개와 중비갑개 사이 - 우수한 비강(미투스 나시 슈페리어).상갑골과 접형골 몸체의 전벽 사이에 위치합니다. 쐐기형 홈(recessus sphenoethmoidalis),그 규모는 다양하다. 접형동이 그 안으로 열립니다(그림 114).

비강의 폭은 비갑개 크기, 비중격 위치, 점막 상태에 따라 달라집니다.

불균형한 비갑개, 비중격 휘어짐, 점막 부종으로 인해 비강이 좁아져 비강 호흡이 어려워질 수 있습니다. 가장 긴 것이 아래쪽 스트로크이고, 가장 짧고 좁은 것이 위쪽이며, 가장 넓은 것이 가운데입니다.

하갑개 아치 아래 비강 아래쪽에 구멍이 있습니다. 비루관.중간 비강, 상악동 및 전두동, 사골동의 전방 및 중간 세포가 별도의 구멍으로 열립니다.

갈라진 반월상은 중간 비도 부위의 측벽에 위치합니다. (반월석 틈새),전두동, 사골의 전방 세포 및 상악동으로 이어집니다. 따라서 중비도는 비강의 임상적으로 중요한 부분을 나타냅니다.

상부 비강에는 사골동의 후방 및 중간 세포의 구멍이 있고 접형골-사골 홈에는 접형동의 구멍이 있습니다. 비강의 뒤쪽 구멍인 choanae는 아래쪽 부분에 있습니다.

전체적으로 비강은 상대적으로 높고 짧을 수 있으며(단두의 경우) 낮고 길 수도 있습니다(장두의 경우). 신생아의 경우 비강의 높이가 작습니다. 신생아에서 가장 흔히 발생

쌀. 114.비강:

a - 측벽 : 1 - 비강 현관; 2 - 하부 비강; 3 - 비강 역치; 4 - 하비갑개; 5 - 중간 비강; 6 - 중비갑개; 7 - 상부 비강; 8 - 상비갑개; 9 - 전두동; 10 - 접형동; 11 - 파이프 롤러; 12 - 청각 관의 인두 개방;

b - 비갑개 제거 후 측벽: 1 - 상악동 입구; 2 - 비루관 개방; 3 - 하비갑개를 잘라냅니다. 4 - 반월 갈라진 틈; 5 - 격자 거품; 6 - 중비갑개를 잘라냅니다. 7 - 전두동의 탐침; 8 - 프로브가 구멍을 통해 접형동으로 삽입됩니다.

c - 비강경 검사(콧구멍을 통한 비강 검사): 1 - 중비갑개; 2 - 중간 비강; 3 - 하비갑개; 4 - 하부 비강; 5 - 일반적인 비강; 6 - 비중격

싱크 4개: 하단, 중간, 상단 및 최상단. 후자는 일반적으로 감소를 거치며 성인에서는 드뭅니다(약 20% 사례). 껍질은 상대적으로 두껍고 구멍의 바닥과 지붕 가까이에 위치하므로 신생아의 경우 코의 아래쪽 통로가 일반적으로 없으며 생후 6~7개월에만 형성됩니다. 드물게(30%의 경우) 코의 상부 통로도 감지됩니다. 3개의 비강은 모두 6개월 후에 가장 빠르게 성장하고 13년이 지나면 정상적인 모양에 도달합니다. 껍질의 크기, 모양, 개수에 이상이 있을 수 있습니다.

점막.비강에서 점막은 밑에 있는 골막 및 연골막과 융합되어 있으며 다줄의 각기둥형 섬모 상피로 덮여 있습니다. 점액성 술잔세포와 복잡한 폐포 점액성 비강을 포함합니다. (gll. nasales).강력하게 발달된 정맥 신경총과 동맥 네트워크는 상피 바로 아래에 위치하여 흡입된 공기를 따뜻하게 할 수 있습니다. 가장 발달된 껍질의 동굴 신경총 (해면체 신경총),매우 심각한 출혈을 일으키는 손상. 껍질에서 점막은 특히 두껍습니다 (최대 4mm). 후각 영역에서는 상비갑개와 부분적으로 구멍의 둥근 천장이 특별한 후각 상피로 덮여 있습니다.

비강 현관의 점막은 피부 상피 덮개의 연속이며 중층 편평 상피로 늘어서 있습니다. 전정막의 결합조직층에는 다음과 같은 성분이 들어있습니다. 피지선그리고 머리 뿌리.

엑스레이 해부학.전후방 및 측면 투영의 방사선 사진에서 비강 중격, 그 위치, 비갑개, 부비동뿐만 아니라 병리학 적 과정이나 이상으로 인한 해부학 적 관계의 변화가 명확하게 보입니다.

코경 검사.살아있는 사람의 경우 특수 거울을 사용하여 비강의 형성을 검사할 수 있습니다. (코경 검사).건강한 사람의 경우 분홍색을 띠는 공동의 점막(노란색을 띤 후각 영역), 중격, 비갑개, 통로 및 부비동의 일부 구멍이 명확하게 보입니다.

비강의 혈관과 신경.비강으로의 혈액 공급은 다음에서 비롯됩니다. 접형구개동맥(상악 동맥에서). 혈액은 가지를 통해 앞쪽 부분으로 흐릅니다. 전사골동맥(안과 동맥에서).

정맥혈은 3가지 방향으로 흐릅니다: 두개강의 정맥 - 안과 정맥, 해면정맥동, 상부 시상면의 앞쪽 부분

노고 부비동; V 안면정맥; V 접형구개정맥,익상 정맥 신경총으로 흘러 들어갑니다.

림프관은 표층 및 심층 네트워크로 구성되어 있으며 인두뒤, 턱밑그리고 턱밑 림프절.

민감한 신경 분포는 안과 및 상악 신경(V 쌍의 신경)에 의해 수행됩니다. 비강의 분비선과 혈관의 자율적 신경 분포는 비강의 혈관을 따라 흐르는 교감 신경 섬유와 익상구개 신경절 신경의 일부인 부교감 신경 섬유에 의해 제공됩니다.

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  • 29. 안면 근육, 발달, 구조, 기능, 혈액 공급 및 신경 분포.
  • 30. 씹는 근육, 발달, 구조, 기능, 혈액 공급 및 신경 분포.
  • 31. 머리의 근막. 머리의 골막 및 근육간 공간, 그 내용 및 통신.
  • 32. 목 근육, 분류. 설골과 관련된 표면 근육과 근육, 그 구조, 기능, 혈액 공급 및 신경 분포.
  • 33. 목의 깊은 근육, 구조, 기능, 혈액 공급 및 신경 분포.
  • 34. 목의 지형(영역 및 삼각형, 해당 내용).
  • 35. 경추 근막 판의 해부학 및 지형. 목의 세포 공간, 위치, 벽, 내용, 메시지, 실용적인 의미.
  • 23. 비강: 벽의 뼈대 기초, 통신.

    비강인 cavum nasi는 두개골 안면 부분의 중앙 위치를 차지합니다. 뼈성 비강 중격, 중격 ndsi 골은 사골의 수직 판과 비강 능선 아래에 부착된 보머로 구성되어 뼈성 비강을 두 부분으로 나눕니다. 앞쪽에 비강은 상악 뼈의 비강 노치(오른쪽 및 왼쪽)와 비강 뼈의 아래쪽 가장자리로 둘러싸인 배 모양의 구멍인 apertura piriformis로 열립니다. 배리 모양 구멍의 아래쪽 부분에는 앞쪽 비강, 척추 비강이 앞으로 돌출됩니다. 후부 구멍 또는 코아나를 통해 비강이 인두강과 연결됩니다. 각 후비뼈의 외측은 익돌돌기의 내측판, 내측은 서골, 위쪽은 접형골 몸체, 아래쪽은 구개골 수평판으로 경계를 이룹니다.

    비강에는 상부, 하부 및 측면의 세 가지 벽이 있습니다.

    상단 벽비강은 비강 뼈, 비강 부분, 사골 뼈의 체판 및 접형골 몸체의 아래쪽 표면으로 구성됩니다.

    바닥벽비강은 상악골의 구개돌기와 구개골의 수평판으로 구성됩니다. 정중선을 따라 이 뼈들은 비강 능선을 형성하고, 여기에 비강의 각 절반에 대한 내벽인 뼈성 비중격이 부착됩니다.

    측벽비강은 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 몸의 비강면과 상악골의 전두돌기, 코뼈, 눈물뼈, 사골미로, 구개골의 수직판, 익상돌기의 내측판에 의해 형성됩니다. 접형골(후방 부분). 3개의 비갑개는 측벽에 돌출되어 있으며 서로 위에 위치합니다. 상비갑개와 중비갑개는 사골미로의 일부이고, 하비갑개는 독립된 뼈입니다.

    비갑개는 비강의 측면 부분을 세 개의 비강(상부, 중간, 하부)으로 나눕니다.

    우수한 비강 통로, medtus nasalis Superior는 상비갑개에 의해 위와 ​​내측으로 제한되고, 중비갑개에 의해 아래로 제한됩니다. 이 비강은 잘 발달되지 않았으며 비강 뒤쪽에 위치합니다. 사골의 뒤쪽 세포가 그 안으로 열립니다. 상비갑개의 뒤쪽 부분 위에는 접형골-사골 홈인 recesus sphenoethmoidalis가 있으며, 접형동의 구멍이 열리는 apertura sinus sphenoidalis가 있습니다. 이 구멍을 통해 부비동은 비강과 연결됩니다.

    중간 비강, medtus nasalis medius는 중비갑개와 하비갑개 사이에 위치합니다. 상단보다 훨씬 길고, 높고, 넓습니다. 사골의 전방 및 중간 세포, 사골 깔대기를 통한 전두동 구멍, infundibutum ethmoidale 및 반월 갈라진 틈, 반월공 틈새는 상악동으로 이어져 중비강으로 열립니다. 접형구개공(접형구개공)은 중비갑개 뒤에 위치하며 비강과 익상구개와를 연결합니다.

    하부 비강, 고기 우리 nasalis 열등함, 가장 길고 가장 넓으며 위는 아래 비갑개에 의해 제한되고 아래는 위턱의 구개 돌기의 비강 표면과 구개 뼈의 수평 판에 의해 제한됩니다. 비루관(콧눈물관)은 안와에서 시작하여 하부 비강의 앞쪽 부분으로 열립니다.

    내측 비강의 중격과 비갑개에 의해 제한되는 좁은 시상 균열 형태의 공간이 총비강을 구성합니다.

    사실, 이 기관은 한 쌍입니다. 즉, 비강이 두 개 있습니다. 그들은 비강 중격에 의해 서로 분리되어 있습니다. 각 콧구멍은 앞쪽에서 열리고 뒤쪽에서는 특별한 구멍을 통해 비인두와 연결됩니다. 그러나 이 두 부서가 "비강"이라는 이름으로 음성으로 결합되는 일이 발생했습니다.

    그 구조는 무지한 사람에게 보이는 것보다 더 복잡합니다. 비강의 벽, 바닥 및 지붕은 뼈, 연골 및 고밀도 결합 조직으로 인해 단단합니다. 흡입 시 공동이 붕괴되지 않는 것은 이러한 구조적 특징 때문입니다.

    각 비강은 두 부분으로 나뉩니다. 현관 - 콧구멍 바로 뒤에 확장된 영역, 호흡강 - 현관 바로 뒤에 위치한 좁은 부분. 안쪽에서 구멍을 따라 늘어선 표피에는 땀샘과 피지선뿐만 아니라 많은 모낭이 들어 있습니다. 비강이 정확히 왜 이런 식으로 늘어서 있습니까? 그 기능은 클렌징, 습도 및 기온 상승이므로 혈관으로 풍부하게 덮여 있습니다. 머리카락은 흡입된 공기에 큰 입자를 가둘 수 있습니다.

    현관에서는 다층형이 비각화형에 속하며, 그 다음에는 다줄의 원통형 섬모가 되고 잔세포가 나타나기 시작한다. 상피는 비강의 호흡 부분을 감싸는 점막의 일부가 됩니다.

    여기서 점막의 고유판은 이 점막이 뼈를 덮고 있는지 아니면 연골을 덮고 있는지에 따라 골막이나 연골막에 인접해 있습니다. 호흡상피와 고유판을 분리하는 기저막은 대부분의 다른 유형의 상피보다 훨씬 두껍습니다.

    상피 표면은 점액으로 축축해지며, 이 점액은 고유판의 분비선에서도 생성됩니다. 하루에 최대 500ml의 점액이 생성됩니다. 후자는 달라붙은 흙과 먼지 입자와 혼합되어 섬모 덕분에 비강을 정화하는 것은 주로 섬모의 상태에 따라 달라지며, 이 과정은 다음과 같습니다. 심각하게 중단되었습니다.

    현관 근처의 일부 장소에는 면역 기능을 수행하는 림프낭이 있습니다. 코점막의 고유판에는 많은 형질세포와 림프구가 있으며, 때로는 과립성 백혈구도 발견됩니다. 비강은 종종 감염의 관문이 되기 때문에 그들은 신체의 "경계를 보호"하여 침입으로부터 우리를 보호합니다.

    그러나 구멍은 벽의 윗부분뿐만 아니라 각 영역의 뒷부분의 지붕에도 "작동"하며 냄새 기관을 구성하는 특수 세포가 있습니다.

    각 비강에는 하나씩 두 개의 후각 영역이 있습니다. 그곳의 점막은 우리가 냄새를 맡을 수 있는 특별한 기관을 형성합니다. 이 감각 기관의 특징은 뉴런의 몸체가 표면에 위치하여 매우 취약하다는 것입니다. 따라서 코 부상이나 만성 질환으로 인해 후각을 잃을 수 있습니다. 우리는 일생 동안 약 1%의 후각을 잃습니다. 이것이 바로 노년층에서 이 중요한 감각이 손상되는 경우가 많은 이유입니다.

    각 구멍의 측면 판을 따라 세 개의 뼈판이 작은 선반처럼 겹쳐져 있습니다. 그들은 아래쪽으로 약간 구부러져 있어 비갑개라고 불립니다.

    또한 뼈 구멍에 위치한 부비동(부비동)이 비강과 연결되어 있습니다. 가장 큰 것은 정면, 사골 및 접형골의 작은 부비동에 위치합니다. 그들은 부비동염 동안 점액과 때로는 고름으로 가득 찬 것들입니다. 이 경우 부비동의 개통성을 증가시키는 약물이 처방됩니다.

    비강은 우리를 보호하고, 폐를 위한 공기를 준비하고, 후각을 수행해야 하기 때문에 복잡합니다.

    비강 (cavum nasi)은 구강과 전안 사이, 그리고 측면 - 한 쌍의 위턱과 한 쌍의 사골 사이에 위치합니다. 비중격은 시상면에서 두 부분으로 나뉘며 앞쪽은 콧구멍으로 열리고 뒤쪽은 코아나와 함께 비인두로 열립니다. 코의 각 절반은 4개의 공기를 함유한 부비동, 즉 상악동, 사골미로, 전두엽 및 접형동으로 둘러싸여 있으며 측면에서 비강과 연결됩니다(그림 1.2). 비강에는 하벽, 상벽, 내측 및 외측의 4개의 벽이 있습니다. 뒤쪽의 비강은 후비를 통해 비인두와 연결되고, 앞쪽은 열려 있으며 구멍(콧구멍)을 통해 외부 공기와 연결됩니다.

    1-상부 비강; 2 - 접형동; 3 - 상비갑개; 4 - 청각 관의 인두 입; 5 - 중간 비강; 6 - 상악동의 추가 문합; 7 - 경구개; 8 - 하비갑개; 9 - 하부 비강; 10 - 코의 현관, 11 - 중비갑개, 12 - 전두동 및 전두비강을 통해 내강에 삽입되는 단추 모양의 탐침.

    아래쪽 벽(비강의 바닥)은 위턱의 두 개의 구개돌기에 의해 형성되고 뒤쪽의 작은 영역에서는 구개뼈(경구개)의 두 개의 수평판으로 구성됩니다. 유사선을 따라 이 뼈들은 봉합사를 통해 연결됩니다. 이 연결이 방해되면 다양한 결함(구개열, 구순열)이 발생합니다. 비강 바닥의 앞과 중앙에는 비구개관(canalis incisivus)이 있으며, 이를 통해 같은 이름의 신경과 동맥이 구강으로 통과하여 큰 구개 동맥과 함께 운하에 문합됩니다. 심각한 출혈을 피하기 위해 비중격의 점막하 절제술 및 이 부위의 기타 수술을 수행할 때 이러한 상황을 염두에 두어야 합니다. 신생아의 경우 비강 바닥이 위턱의 몸체에 위치한 치아 세균과 접촉합니다.

    앞쪽 비강의 윗벽 (지붕)은 비강 뼈, 중간 부분 - 체형 판 (lamina cribrosa)과 사골 뼈 세포 (지붕의 가장 큰 부분), 뒤쪽 부분에 의해 형성됩니다 접형동의 전벽에 의해 형성됩니다. 후각 신경의 필라멘트는 체판의 구멍을 통과합니다. 이 신경의 전구는 뇌판의 두개골 표면에 있습니다.

    신생아의 경우 lamina cribrosa는 3세까지만 골화되는 섬유질 형성이라는 점을 명심해야 합니다.

    내벽 또는 비강 중격(septum nasi)은 전방 연골 부분과 후방 뼈 부분으로 구성됩니다(그림 1.3). 뼈 부분은 사골과 서골(vomer)의 수직 판(lamina 수직 판)으로 형성되고, 연골 부분은 사각형 연골로 형성되며, 그 위쪽 가장자리는 코 등의 앞쪽 부분을 형성합니다. 코전정에는 사각형 연골의 앞쪽 가장자리에서 앞쪽과 아래쪽으로 외부에서 볼 수 있는 비중격(이동성 비중격)의 피부막으로 움직이는 부분이 있습니다. 신생아에서는 사골의 수직 판이 막 형성으로 나타나며 골화는 6 세까지만 끝납니다. 비중격은 일반적으로 정확히 중앙면에 있지 않습니다. 남성에게 더 흔한 앞부분의 심각한 곡률은 코를 통한 호흡 문제를 일으킬 수 있습니다. 신생아의 경우 vomer의 높이가 choana의 너비보다 작으므로 가로 슬릿으로 나타납니다. 14세가 되어서야 목의 높이가 초아나의 너비보다 커지고 위쪽으로 길쭉한 타원형의 형태를 취합니다.

    1 - 비강 점막; 2 - 사골의 수직 판; 3 - 삼각형 측면 연골; 4 - 비중격의 사각형 연골; 5 - 비강 날개의 작은 연골; 6 - 비강 날개의 큰 연골의 내측 다리; 7 - 비강; 8 - 비강 중격 연골의 쐐기 모양 과정; 9 - 오프너

    비강의 외측(외부) 벽 구조는 더 복잡합니다(그림 1.4). 위턱의 내벽과 전두돌기, 눈물뼈와 코뼈, 사골의 내측 표면, 후두부에서 후비골의 가장자리를 형성하고, 구개골의 수직 과정과 익상구개 과정 접형골은 앞쪽과 중간 부분의 형성에 참여합니다. 외부(측면) 벽에는 세 개의 비갑개(conchae nasales)가 있습니다: 아래쪽(하위갑개), 중간(중간이개) 및 위쪽(상위갑개). 하갑개는 독립적인 뼈이며 부착선은 위쪽으로 볼록한 호를 형성하므로 상악동과 절개술을 천공할 때 이를 고려해야 합니다. 중간 및 상갑골은 사골의 돌기입니다. 종종 중간 껍질의 앞쪽 끝이 거품 형태로 부어 오릅니다 (conhae Bullosa). 이것은 사골 미로의 공기 세포입니다. 중간갑개 앞쪽에는 수직 뼈 돌출부(agger nasi)가 있는데, 이는 어느 정도 표현될 수 있습니다. 모든 비갑개는 길쭉한 편평한 형태로 한쪽 가장자리가 코의 외벽에 부착되어 있고 다른 쪽 가장자리는 아래쪽, 중간 및 위쪽 비강이 그 아래에 형성되는 방식으로 아래쪽으로 늘어져 있습니다. 높이는 각각 2-3mm입니다. 상이갑개와 콧대 사이의 작은 공간을 접형사골 공간이라 하며,

    A - 보존된 구호 구조: 1 - 접형동; 2 - 접형동의 추가 세포; 3 - 상비갑개; 4 - 상부 비강, 5 - 중비갑개; 6 - 청각 관의 인두 입; 7 - 비인두; 8 - 목젖; 9 - 혀; 10 - 경구개; 11 - 하부 비강; 12 - 하비갑개; 13 - 상악동의 추가 문합; 14 - uncinate 과정; 15 - 반월 균열; 16 - 사골 수포; 사골수포의 17개 주머니; 18 - 전두동; 19 - 사골 미로의 세포.

    B - 부비동이 열린 상태 : 20 - 눈물낭; 상악동 21개 주머니; 22 - 비루관; 23 - 사골 미로의 후방 세포; 24 - 사골 미로의 전방 세포; 25 - 전두엽관.

    일반적으로 상비강(상비강)이라고 합니다. 비중격과 비갑개 사이에는 틈(크기 3-4mm) 형태의 여유 공간이 남아 있는데, 이 공간은 바닥에서 코의 지붕(일반적인 비강 통로)까지 이어집니다.

    신생아의 경우 하갑각이 코 밑으로 내려오고 모든 비강이 상대적으로 좁아서 카타르 상태로 인해 점막이 약간 부어 오더라도 어린 아이들의 비강 호흡이 급격히 어려워집니다.

    비강 하부 측벽에는 비갑개 앞쪽 끝에서 어린이의 경우 1cm, 성인의 경우 1.5cm 떨어진 곳에 비루관 출구가 있습니다. 이 구멍은 출생 후에 형성됩니다. 개통이 지연되면 누액의 유출이 중단되어 운하가 낭성 확장되고 비강이 좁아집니다.

    기저부에 있는 하비강 측벽의 뼈는 하비갑개의 부착선보다 훨씬 두껍습니다(상악동을 천공할 때 이 점을 염두에 두어야 합니다). 하부 갑각의 후단은 인두 측벽에 있는 이관(유스타키오관)의 인두 입구에 가까워지며, 그 결과 갑각이 비대해지면 이관의 기능이 손상될 수 있으며 질병이 발생할 수 있습니다.

    중간 비강은 아래쪽과 중간 갑각 사이에 위치하며 측벽에는 초승달 모양의 (반월형) 균열 (반월 열공)이 있으며 그 뒤쪽 부분은 앞쪽 부분 아래에 있습니다 (N.I. Pirogov에 의해 처음 설명됨) . 이 간격은 다음으로 열립니다. 후방 부분 - 개구부(ostium1maxillare)를 통한 상악동, 전상부 부분 - 염두에 두어야 할 직선을 형성하지 않는 전두동관의 개구부 전두동을 조사할 때. 후방 부분의 초승달 모양 균열은 사골 미로(bulla ethmoidalis)의 돌출에 의해 제한되고, 전방 부분에서는 중비갑개의 앞쪽 가장자리에서 앞쪽으로 연장되는 구상돌기(processus uncinatus)에 의해 제한됩니다. 사골의 전방 및 중간 세포도 중비강으로 열립니다.

    상비도는 중이개에서 코의 지붕까지 뻗어 있으며 접형사골 공간을 포함합니다. 상이갑개 후단 수준에서 접형동은 구멍(소공 sphenoidale)을 통해 상비 통로로 열립니다. 사골미로의 후방 세포는 또한 상비강과 소통합니다.

    비강의 점막은 모든 벽을 연속적인 층으로 덮고 부비동, 인두 및 중이까지 이어집니다. 후두의 성문하 영역을 제외하고는 일반적으로 호흡기에 없는 점막하층이 없습니다. 비강은 앞쪽 부분 - 현관 (vestibulum nasi)과 비강 자체 (cavum nasi)의 두 부분으로 나눌 수 있습니다. 후자는 호흡기와 후각의 두 영역으로 나뉩니다.

    비강의 호흡 영역(regio respiratoria)은 코 바닥에서 위쪽으로 중간갑개 아래쪽 가장자리 수준까지의 공간을 차지합니다. 이 부위의 점막은 여러 줄의 원통형 섬모 상피로 덮여 있습니다.

    상피 아래에는 결합 조직인 콜라겐과 탄력 섬유로 구성된 실제 점막 조직(고유막)이 있습니다. 점액을 분비하는 다수의 술잔 세포와 장액 또는 장액 점막 분비물을 생성하는 관상-폐포 분지선이 있으며, 이는 배설관을 통해 점막 표면으로 빠져나갑니다. 기저막의 세포 바로 아래에는 박리되지 않는 기저 세포가 있습니다. 이는 생리학적 및 병리학적 박리 후 상피 재생의 기초입니다(그림 1.5).

    전체 길이의 점막은 연골막 또는 골막과 단단히 융합되어 하나의 전체를 형성하므로 수술 중에 막이 이러한 형성과 함께 분리됩니다. 주로 하갑개의 내측 및 하부 부분, 중갑의 자유 가장자리 및 그 후단 부분에서는 확장된 정맥 혈관, 벽으로 구성된 해면 조직의 존재로 인해 점막이 두꺼워집니다. 그 중 평활근과 결합 조직 섬유가 풍부하게 공급됩니다. 때때로 해면상 조직 부위가 비중격, 특히 후방 부분에 발생할 수 있습니다. 해면체 조직을 혈액으로 채우고 비우는 것은 다양한 물리적, 화학적, 심인성 자극의 영향을 받아 반사적으로 발생합니다. 해면상 조직을 포함하는 점막,

    점액섬모 흐름의 1방향; 2 - 점액선; 3 - 골막; 4 - 뼈; 5-베나; 6개 동맥; 7 - 동정맥 션트; 8 - 정맥동; 9 - 점막하 모세 혈관; 10 - 잔 셀; II - 유모 세포; 12 - 액체 점액 성분; 13 - 점액의 점성(젤 같은) 성분.

    이는 즉시 부풀어올라(따라서 표면이 증가하고 공기가 더 따뜻해짐) 비강이 좁아지거나 수축되어 호흡 기능에 조절 효과를 발휘할 수 있습니다. 어린이의 경우 해면 정맥 형성은 6세가 되면 완전히 발달합니다. 더 어린 나이에 Jacobson의 후각 기관의 흔적은 때때로 비중격의 앞쪽 가장자리에서 2cm, 코 바닥에서 1.5cm 떨어진 비중격 점막에서 발견됩니다. 여기에 낭종이 형성될 수 있고 염증 과정이 발생할 수 있습니다.

    비강의 후각 영역(regio olfactoria)은 금고에서 중비갑개의 아래쪽 가장자리까지의 상부 부분에 위치합니다. 이 부위에서 점막은 후각 상피로 덮여 있으며 코 절반의 총 면적은 약 24cm2입니다. 후각상피 중 섬모상피는 섬 형태로 위치하며 이곳에서 정화기능을 수행한다. 후각 상피는 후각 방추형, 기저 및 지지 세포로 표시됩니다. 방추형(특정) 세포의 중심 섬유는 신경 섬유(필라 후각증)로 직접 전달됩니다. 이 세포의 꼭대기에는 비강으로 돌출된 후각 털이 있습니다. 따라서 방추형 후각 신경 세포는 수용체이자 전도체입니다. 후각 상피의 표면은 유기 물질의 보편적인 용매인 특정 관상-폐포 후각(보우만선) 분비선으로 덮여 있습니다.

    비강으로의 혈액 공급 (그림 1.6, a)은 내부 경동맥 (a.ophalmica)의 말단 가지에 의해 제공되며, 궤도에서 사골 동맥 (aa.ethmoidales anterior et Posterior)을 제공합니다. 이 동맥은 비강 벽의 전상부 부분과 사골미로에 혈액을 공급합니다. 비강의 가장 큰 동맥은 a.sphe-nopalatina (외경동맥 시스템에서 내부 턱 동맥의 가지)이며, 구개 수직판의 과정에 의해 형성된 구멍을 통해 익상구개와를 떠납니다. 뼈와 주요 뼈의 몸체 (접형 구개 구멍) (그림 1.6, b )는 비강의 측벽, 중격 및 모든 부비동에 비강 가지를 제공합니다. 이 동맥은 중비갑개와 하비갑개 뒤쪽 끝 부분 근처의 코 측벽에 돌출되어 있으므로 이 부위를 수술할 때 주의해야 합니다. 비강 중격의 혈관 형성의 특징은 앞쪽 1/3 영역 (Kisselbachii 위치)의 점막에 조밀 한 혈관 네트워크가 형성된다는 것입니다. 여기서 점막은 종종 얇아집니다 (그림 1.6, c). 이 부위는 다른 부위보다 코피가 더 자주 발생하기 때문에 '코출혈 부위'라고 불립니다. 정맥 혈관은 동맥을 동반합니다.

    비강에서 정맥 유출의 특징은 비강 정맥이 두개골, 안와 및 인두의 정맥과 연결되는 정맥 신경총 (날개 신경총, 해면체 동)과의 연결이며 그 결과 이러한 경로를 따라 감염이 확산될 가능성과 비원성 두개내 및 안와 합병증, 패혈증 등이 발생할 가능성이 있습니다.

    코 앞쪽 부분의 림프 흐름은 턱밑 림프절, 중간 및 뒤쪽 부분에서 깊은 경추까지 진행됩니다. 후각 신경 섬유의 신경 주위를 따라 수행되는 코의 후각 영역의 림프계와 척수강 사이의 연결을 주목하는 것이 중요합니다. 이것은 사골 미로 수술 후 수막염의 가능성을 설명합니다.

    A - 비강의 측벽: 1 - 후외측 비강 동맥; 2 - 전외측 비강 동맥; 3-비구개동맥; 4 - 큰 구개 동맥; 5 - 오름차순 구개 동맥; 6 - 작은 구개 동맥; 7 - 주요 구개 동맥; b - 비강의 내벽: 8 - 전사골 동맥; 9 - 비강 중격의 전 동맥; 10 - 비강 중격의 점막; 11 - 위턱; 12 - 언어; 13 - 아래턱; 14 - 혀의 깊은 동맥; 15 설동맥; 16 - 비강 중격의 후부 동맥; 17 - 사골의 천공 (체) 판; 18 - 후사골 동맥; c - 비강 중격에 혈액 공급 19 - Kisselbach 구역; 20 - 비강 중격 동맥과 내부 접형구개 동맥 시스템의 조밀한 문합 네트워크.

    비강에서는 후각, 민감성 및 분비성 신경 분포가 구별됩니다. 후각 섬유(필라 후각)는 후각 상피에서 연장되어 뇌판을 통해 두개강으로 침투하여 후각 망울까지 침투하여 후각 기관(후각 신경) 세포의 수상돌기와 시냅스를 형성합니다. parahippocampal gyrus (gyrus hippocampi) 또는 해마 이랑은 냄새의 주요 중심입니다.


    1 - 익상관의 신경; 2 - 안와하 신경; 3 - 접형구개 신경; 4 - 후측 비강 가지; 5 - 기초 구개 결절; 6 - 후측 비강 가지; 7번 구개신경, 8번 중구개신경; 9 - 전방 구개 신경; 10 - 비구개 신경; 11 - 코 점막; 12 - 구강 점막; 13 - mylohyoid 근육; 14 - 턱혀근; 15 - 이니오이드 근육; 16 - 상악 설골 신경; 17 - 연구개 구개를 덮는 근육; 18 - 내부 익상근; 19 - 언어 신경; 20 - 내부 익상 신경; 21 - 상부 경추 신경절; 22 - 미주 신경의 결절성 신경절: 23 - 귀측두엽 신경. 24 - 귀 노드; 25 - 드럼 현; 26 - 미주 신경의 경정맥 결절; 27 - VIII 쌍의 뇌신경(전정-달팽이 신경); 28 - 안면 신경; 29 - 더 큰 표재성 추체 신경; 30 - 하악 신경; 31 - 반월 노드; 32 - 상악 신경; 33 - 삼차신경(큰 부분과 작은 부분).

    캄파(암몬의 뿔)와 앞쪽에 천공된 물질은 냄새의 가장 높은 피질 중심입니다.

    비강의 민감한 신경 분포는 삼차 신경의 첫 번째 (n.ophalmicus) 및 두 번째 (n.maxillaris) 가지에 의해 수행됩니다 (그림 1.7). 전방 및 후방 사골 신경은 삼차 신경의 첫 번째 가지에서 출발하여 혈관과 함께 비강으로 침투하고 비강의 측면 부분과 둥근 천장에 신경을 분포시킵니다. 두 번째 분지는 코의 신경 분포에 직접적으로 참여합니다. 익상구개신경절과의 문합을 통해 후비신경이 주로 비중격으로 연결됩니다. 하안와 신경은 두 번째 가지에서 비강 바닥과 상악동의 점막으로 출발합니다. 삼차신경의 가지가 서로 문합하여 코와 부비동에서 치아, 눈, 경막(이마, 머리 뒤쪽의 통증) 부위에 통증이 방사되는 것을 설명합니다. 코와 부비동의 교감 및 부교감 신경 분포는 내경동맥의 신경총(상경부 교감 신경절)과 안면 신경의 슬상 신경절에서 유래하는 익상구개관 신경(비디안 신경)으로 표현됩니다( 부교감신경 부분).

    머리와 목의 기본적인 해부학적 구조.

    코는 얼굴에서 가장 눈에 띄는 부분으로 뇌와 가장 가까운 곳에 위치합니다. 병리학적 과정의 발달 메커니즘과 감염 확산을 예방하는 방법을 이해하려면 구조적 특징을 알아야 합니다. 의과대학에서 공부하는 기본은 알파벳부터 시작됩니다. 이 경우에는 부비동의 기본 해부학적 구조에 대한 연구로 시작됩니다.

    호흡기의 초기 연결이기 때문에 호흡기의 다른 기관과 연결됩니다. 구인두와의 연결은 소화관과의 간접적인 관계를 암시합니다. 왜냐하면 종종 비인두의 점액이 위로 들어가기 때문입니다. 따라서 어떤 식 으로든 부비동의 병리학 적 과정은 이러한 모든 구조에 영향을 주어 질병을 일으킬 수 있습니다.

    해부학에서는 코를 세 가지 주요 구조 부분으로 나누는 것이 일반적입니다.

    • 외부 코;
    • 비강을 직접적으로;
    • 부비동.

    이들은 함께 주요 후각 기관을 형성하며 주요 기능은 다음과 같습니다.

    1. 호흡기.흡입된 공기가 정상적으로 통과하는 곳은 호흡기의 첫 번째 연결부입니다. 호흡 부전 시 코의 날개가 보조 근육 역할을 합니다.
    2. 예민한. 이는 주요 감각 기관 중 하나이며 수용체 후각 털 덕분에 냄새를 포착할 수 있습니다.
    3. 보호. 점막에서 분비되는 점액은 먼지 입자, 미생물, 포자 및 기타 큰 입자를 유지하여 신체 깊숙이 들어가는 것을 방지합니다.
    4. 따뜻하게 함.비강을 통과하면 표면 가까이에 위치한 점액 모세 혈관 네트워크 덕분에 시원한 공기가 가열됩니다.
    5. 공명기.자신의 목소리에 참여하여 목소리 음색의 개별 특성을 결정합니다.

    이 기사의 비디오는 부비강의 구조를 더 잘 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

    사진을 통해 코와 부비동의 구조를 살펴보겠습니다.

    외부 부서

    코와 부비동의 해부학은 외부 코에 대한 연구로 시작됩니다.

    후각 기관의 외부 부분은 불규칙한 구성의 삼각형 피라미드 형태의 뼈 및 연조직 구조로 표시됩니다.

    • 윗부분은 등이라고 불리며 눈썹 능선 사이에 위치합니다. 이것은 외부 코의 가장 좁은 부분입니다.
    • 팔자 주름과 날개는 측면 기관을 제한합니다.
    • 코끝을 정점(apex)이라고 합니다.

    아래 바닥에는 콧 구멍이 있습니다. 공기가 호흡기로 들어가는 두 개의 둥근 통로로 표시됩니다. 측면은 날개로, 안쪽은 격벽으로 경계를 이룹니다.

    외부 코의 구조.

    표는 외부 코의 주요 구조와 사진에서 해당 위치의 명칭을 보여줍니다.

    구조작동 방식
    뼈대· 코뼈(2개), 2개;
    · 전두골의 비강 부위(1);
    · 위턱의 과정(7).
    연골 부분· 격막(3)을 형성하는 사각형 연골;
    · 측면 연골(4);
    · 날개를 형성하는 큰 연골(5);
    날개를 형성하는 작은 연골(6)
    코 근육.이들은 주로 기초적이고 안면 근육에 속하며 호흡 부전 중에 연결되어 있으므로 보조 근육으로 간주될 수 있습니다.
    · 코의 날개를 들어 올리십시오.
    · 윗입술의 엘리베이터.
    혈액 공급.정맥 네트워크는 머리의 두개 내 혈관과 연결되므로 비강의 감염이 혈행 경로를 통해 뇌 구조에 들어가 심각한 패혈성 합병증을 일으킬 수 있습니다.

    동맥 시스템:
    · 궤도;
    · 얼굴.

    정맥 시스템:
    · 코의 외부 정맥;
    · Kieselbach의 정맥 네트워크;
    · 비전두엽;
    · 각형 – 두개내 정맥으로 문합합니다.

    외부 코의 구조.

    비강

    그것은 세 개의 초아나(choanae) 또는 비강 콘채(nasal conchae)로 표현되며, 그 사이에 인간의 비강이 위치합니다. 그들은 구강과 두개골의 앞쪽 구멍, 즉 두개골 입구 사이에 국한되어 있습니다.

    특성최고 스트로크평균 스트로크하단 스트로크
    현지화사골의 중간갑개와 위이개 사이의 공간.· 사골의 아래갑개와 중간갑개 사이의 공간;

    · 기저부와 시상부로 나누어진다.

    · 사골의 아래쪽 가장자리와 비강의 바닥;

    · 윗턱 능선과 입천장 뼈에 연결됩니다.

    해부학적 구조후각 영역은 후각 신경을 통해 두개강으로 나가는 후각로의 수용체 영역입니다.

    주요 부비동이 열립니다.

    주동을 제외하고 코의 거의 모든 부비동이 열립니다.· 비루관;

    · 유스타키오관(청각관)의 입구.

    기능민감성 – 냄새.공기 흐름 방향.눈물의 유출과 내이와의 의사소통을 제공합니다(공진기 기능).

    비강의 구조.

    코경 검사를 수행할 때 이비인후과 의사는 코경 너머의 중간 통로만 볼 수 있습니다.

    부비동

    얼굴 뼈에는 일반적으로 공기로 채워져 있고 비강과 연결되는 빈 공간이 있습니다. 이것이 바로 부비동입니다. 총 4가지 종류가 있습니다.

    인간의 부비동 구조 사진.

    특성쐐기형

    (기본) (3)

    상악 (상악) (4)프론탈(정면)(1)격자 (2)
    개장 중상단 통로로 나가십시오.중간 통로로 나가고, 상부 내측 모서리에 문합이 이루어집니다.중간 비강.· 전면 및 중간 – 중간 속도;

    · 후면 – 상단.

    용량3-4cm 310.-17.3cm 34.7cm 3다른
    특징뇌 기저부와의 공통 경계는 다음과 같습니다.

    뇌하수체, - 시신경

    경동맥.

    가장 큰;

    삼각형 모양을 가짐

    태어날 때부터 시각화되지 않으며 12세가 되면 완전한 발달이 이루어집니다.· 1인당 개별 수량 – 둥근 중공 구멍 5~15개;
    혈액 공급익상구개동맥; 수막동맥의 가지상악동맥상악 및 안과 동맥사골동맥과 눈물동맥
    부비동 염증척추염정맥 두염전두염사골염

    일반적으로 공기는 부비동을 통해 흐릅니다. 사진에서 비강의 구조와 상대적 위치를 볼 수 있습니다. 염증성 변화로 인해 부비동은 점액성 또는 점액화농성 내용물로 채워지는 경우가 많습니다.

    부비동은 또한 서로 소통하기 때문에 감염이 종종 한 부비동에서 다른 부비동으로 퍼지고 흘러가는 것입니다.

    턱뼈

    그것들은 가장 크고 삼각형 모양입니다.

    구조구조
    내측(비강)뼈판은 대부분의 중간 및 아래쪽 통로에 해당합니다.부비동과 비강을 연결하는 배설 문합
    전면(전면)안와의 아래쪽 가장자리부터 위턱의 치조돌기까지.송곳니(송곳니) 포사, 깊이 4~7mm.

    포사의 위쪽 가장자리에는 안와하 신경이 나옵니다.

    이 벽을 통해 구멍이 뚫립니다.

    우수한 (궤도)궤도에 접해 있습니다.안와하 신경은 두께를 통과합니다.

    정맥 신경총은 뇌의 경질막에 위치한 해면정맥동을 통해 안와와 접해 있습니다.

    뒤쪽위턱의 결절.날개구개신경절;

    상악신경;

    익상팔라틴 정맥 신경총;

    상악동맥;

    하단(하단)상악의 폐포 과정.때로는 치아 뿌리의 부비동으로 돌출이 있습니다.

    상악 부비동의 형성

    격자

    사골 미로는 인간의 사골동이 위치한 단일 뼈로, 경계는 다음과 같습니다.

    • 정면 상급;
    • 뒤쪽은 쐐기 모양이다.
    • 측면에서 상악.

    해부학적 구조의 개별적인 특성에 따라 전방 또는 후방 섹션에서 안와로 퍼질 수 있습니다. 그런 다음 뇌판을 통해 두개골의 앞쪽 구멍과 접해 있습니다.

    이는 부비동을 열 때 지침을 정당화합니다. 판이 손상되지 않도록 측면 방향으로만 가능합니다. 시신경도 판 가까이를 통과합니다.

    정면

    그들은 삼각형 모양이며 정면 뼈의 비늘에 위치합니다. 벽은 4개가 있습니다:

    특징
    궤도 (하부)궤도를 형성하는 상부 벽입니다.

    사골 미로와 비강의 세포 옆에 위치합니다.

    운하는 위치합니다 - 이것은 비강과 중간 비강 사이의 연결이며 길이는 10-15mm, 너비는 4mm입니다.

    얼굴(앞)가장 두꺼운 것은 5-8mm입니다.
    뇌(후방)두개골의 앞쪽 구멍과 경계를 이룹니다.
    치밀한 뼈로 구성되어 있습니다.
    내측전두동의 중격인가

    쐐기형

    벽으로 형성됨:

    특징
    낮추다비인두의 지붕을 형성합니다.

    해면골로 구성되어 있습니다.

    높은터키안장(sella turcica)의 아래쪽 표면;

    위는 전두엽(후각회)과 뇌하수체 부위입니다.

    뒤쪽후두골의 기저부 영역;

    가장 두꺼운.

    옆쪽이는 해면정맥동과 접해 있으며 내부 경동맥에 매우 근접해 있습니다.

    안구운동근, 활차근, 삼차신경 및 외전신경의 첫 번째 가지가 통과합니다.

    벽 두께 – 1-2 mm.

    이 기사의 비디오는 부비동이 정확히 어디에 위치하고 어떻게 형성되는지 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

    부비동염을 앓고 있는 모든 의료 종사자와 사람들은 부비동염의 해부학적 구조에 대해 알아야 합니다. 이 정보는 병리학적 과정이 어디에서 발생하고 어떻게 퍼질 수 있는지 이해하는 데 도움이 될 것입니다.