류마티스학에서 의료 서비스를 제공하는 절차. 류마티스학

러시아 연방 보건부

주문하다

류마티스 분야의 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하는 절차 승인 시

2011년 11월 21일자 연방법 제37조에 따라 N 323-FZ "러시아 연방 시민의 건강 보호에 관한 것"(러시아 연방 법률 수집, 2011, N 48, Art. 6724, 2012) , N 26, 조항 3442, 3446)

나는 주문한다:

1. 류마티스 분야의 성인에게 의료 서비스 제공을 위한 첨부된 절차를 승인합니다.

2. 2010년 5월 4일자 러시아 연방 보건사회개발부의 명령 N 315n "류마티스 질환 환자에게 의료 서비스 제공 절차 승인"(러시아 법무부에 등록됨) 명령을 인정합니다. 2010년 5월 13일자 연맹, 등록 N 17189)이 무효로 처리되었습니다.

장관
V.I.Skvortsova

등기
법무부에서
러시아 연방
2012년 12월 25일,
등록 N 26373

전문 "류마티스"에서 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하는 절차

승인됨
교육부의 명령에 따라
러시아 연방 의료
2012년 11월 12일 N 900н

1. 이 절차는 의료 기관의 "류마티스" 프로필에서 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하기 위한 규칙을 설정합니다.

2. "류마티스" 프로필의 성인 인구를 위한 의료 서비스(이하 의료 서비스라고 함)는 다음과 같은 형태로 제공됩니다.

1차 의료;

첨단 기술, 의료를 포함한 전문화되어 있습니다.

3. 다음과 같은 조건에서 의료 서비스를 제공할 수 있습니다.

외래 환자(24시간 의료 감독 및 치료를 제공하지 않는 상태)

입원환자(24시간 의료 감독 및 치료를 제공하는 조건).

4. 1차 보건의료에는 류마티스성 질환 및 상태의 예방, 진단, 치료, 의료 재활, 건강한 생활방식 증진, 위생 및 위생 교육을 위한 조치가 포함됩니다.

5. 1차 의료에는 다음이 포함됩니다.

일차 의료;

일차 전문 의료.

1차 진료는 외래환자 환경에서 제공됩니다.

일차 의료는 지역 의사, 일반의(가정의)가 환자에게 제공합니다.

중소 관절의 골관절염 및 활막염이 없는 대관절의 골관절염(관내인공삽입물이 필요하지 않음) - 류마티스 전문의와의 상담 후;

류마티스 전문의의 추천에 따라 악화되지 않는 관절과 척추의 염증성 질환 및 결합 조직의 전신 질환;

관절의 대사 질환 (통풍, 가성 통풍, 흑색 증 및 기타) - 류마티스 전문의의 추천;

염증 활동의 징후가 없는 만성 류마티스 심장 질환(결함);

원발성 골다공증(폐경기 및 노인성) - 류마티스 전문의 또는 기타 의료 전문가의 추천에 따라.

류마티스 질환(의심, 확인 또는 악화된 류마티스 질환) 환자에 대한 의료 제공에 대한 의학적 적응증이 있으나 병원 환경에서 의료 서비스 제공이 필요하지 않은 경우, 지역 의사, 일반의(가정의)가 환자를 의뢰합니다. 일차 전문 의료 서비스 제공을 위해 의료 기관의 류마티스 전문의 진료실에 제출합니다.

류마티스 전문의가 일차 전문 의료 서비스를 제공합니다.

지역 치료사, 일반의(가정의) 및 기타 전문의가 환자를 류마티스 전문의에게 의뢰하는 경우, 질병 진단(상태), 환자에 대한 정보를 포함해야 하는 환자의 의료 문서에서 발췌한 내용이 제공됩니다. 실험실, 도구 및 기타 유형의 연구 결과를 적용하여 수행되는 건강 상태, 진단 및 치료.

일차진료의 틀 내에서 환자에게 진료를 제공하는 것이 불가능하고 의학적 징후가 있는 경우, 환자는 전문의료를 제공하는 의료기관으로 이송됩니다.

6. 의료 기관 및 그 구조 부서의 류마티스 전문의가 첨단 기술을 포함한 전문 의료를 제공합니다.

7. 의학적 징후가 있는 경우, 러시아 연방 의료 분야의 고등 및 대학원 의료 및 약학 교육을 받은 전문의 명칭에 규정된 전문 분야의 의료 전문가가 참여하여 의료 서비스 제공이 수행됩니다. , 2009년 4월 23일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 명령에 의해 승인 N 210н(2009년 6월 5일 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 14032), 2011년 2월 9일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 N 94н(2011년 3월 16일 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 20144).

8. 유전자 변형 생물학적 약물 치료에 대한 의학적 적응증이 있는 경우, 환자는 유전자 변형 생물학적 약물을 사용하여 치료실로 보내집니다.

9. 첨단 기술을 제외한 전문 의료 제공은 러시아 연방 보건부 관할 연방 정부 의료 기관에서 수행됩니다. 질병의 비정형 과정, 치료로 인한 효과 부족 및/또는 다른 치료 방법의 효과가 있는 반복 치료 과정, 기저 질환의 복잡한 과정 또는 수반되는 질환의 존재로 인해 수술 치료의 위험이 높음 질병, 진단이 어려운 경우 추가 검사의 필요성 및 (또는) 복잡한 형태의 질병, 수반되는 질병이있는 환자의 포괄적 인 수술 전 준비, 필요한 경우 절차에 따라 지정된 연방 주 의료 기관의 추천에 따라 반복 입원 전문 의료 제공 조직 절차의 부록에 명시된 전문 의료 제공을 위해 러시아 연방 시민을 러시아 연방 보건 사회 개발부 관할 연방 국가 기관에 파견합니다. 2010년 4월 16일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 명령 N 243n(2010년 5월 12일 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 17175)에 의해 승인되었으며 환자에게 질병이 있는 경우 의료 분야에서 러시아 연방 구성 기관의 행정부가 시민을 의료 징후가 있는 경우 치료 장소로 보내는 절차에 따라 전문 의료를 제공하는 연방 정부 의료 기관의 적응증. 2005년 10월 5일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 명령 N 617(2005년 10월 27일 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 7115).

10. 환자에게 첨단 의료 제공에 대한 의학적 적응증이 있는 경우, 첨단 의료를 제공하기 위한 러시아 연방 국민 추천 절차에 따라 첨단 의료를 제공하는 의료 기관에 의뢰가 수행됩니다. 12월 러시아 연방 보건부의 명령에 의해 승인된 전문 정보 시스템을 사용하여 러시아 연방 보건 사회부 발전을 위한 연방 예산에 제공된 예산 할당을 관리합니다. 2011년 2월 28일 N 1689n (2012년 2월 8일 러시아 법무부에 등록, 등록 N 23164).

11. 류마티스 질환 환자는 의학적 징후가 있는 경우 재활 조치를 위해 전문 의료 및 요양소 기관으로 보내집니다.

12. "류마티스" 프로필의 환자에게 의료 서비스를 제공하는 의료 기관은 본 절차의 부록 1-12에 따라 활동을 수행합니다.

부록 1. 류마티스 전문의 진료실 활동 조직 규칙

부록 1번

성인 인구에 대한 지원
프로필 "류마티스",
주문에 의해 승인됨
보건부
러시아 연방
2012년 11월 12일 N 900н

1. 이 규칙은 의료 기관의 구조 단위인 류마티스 전문의 진료실(이하 진료실)의 활동을 조직하는 절차를 규정합니다.

2. 류마티스 분야의 자문, 진단 및 치료 지원을 제공하기 위해 사무실이 설립되었습니다.

승인됨(2009년 7월 9일 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 14292), 2011년 12월 26일 N 1644n 러시아 연방 보건 사회 개발부의 명령에 따라 개정됨(등록 N 14292) 2012년 4월 18일 러시아 연방 법무부, 등록 N 23879 )

4. 내각의 구조와 인력은 내각이 설립된 의료기관의 장이 정하며, 수행하는 진단 및 치료 업무의 규모와 대상 인구 수를 고려하여 결정한다. 본 명령에 의해 승인된 프로필 "류마티스"에 따라 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하기 위한 절차의 부록 2에 제공된 권장 직원 기준.

6. 캐비닛은 본 명령에 의해 승인된 "류마티스" 프로필에서 성인에게 의료 서비스를 제공하는 절차의 부록 3에 제공된 장비 표준에 따라 장비를 갖추고 있습니다.

7. 내각의 주요 기능은 다음과 같다.

류마티스 질환이 있고 발병 위험이 높은 환자에 대한 상담, 진단 및 치료 지원;

입원 환자 환경에서 의료 서비스를 위해 류마티스 질환 환자를 의뢰합니다.

류마티스 질환 환자의 진료 관찰;

진단 및 치료 관절 내 및 관절 주위 조작의 구현;



의료 및 사회 검사를 위해 류마티스 질환 환자 의뢰;

류마티스 질환 환자의 건강 검진에 대한 류마티스 전문의의 조직적, 방법론적 지원 및 참여;

위생 및 교육 활동의 개발 및 구현;

류마티스 질환 환자를 위한 학교 조직 및 운영에 참여;

류마티스 질환 환자의 예방, 진단, 치료 및 재활을 위한 새로운 방법의 실행 도입;

부록 2번
의료 제공 절차
성인 인구에 대한 지원
프로필 "류마티스",
주문에 의해 승인됨
보건부
러시아 연방
2012년 11월 12일 N 900н

2. 인구 밀도가 낮고 의료 기관의 교통 접근성이 제한된 지역의 경우, 류마티스 전문의 진료실의 류마티스 전문의 직위 수는 더 작은 성인 인구 규모를 기준으로 설정됩니다.

(러시아 연방 법률 수집, 2006, N 35, 3774조; N 49, 5267조; N 52, 5614조; 2008, N 11, 1060조; 2009, N 14, 1727조; 2010 , N 3, 336조, N 18, 2271조, 2011, N 16, 2303조, N 21, 3004조, N 47, 6699조, N 51, 7526조, 2012, N 19, 2410조) 류마티스 전문의의 직위 수는 소속 인구의 규모에 관계없이 설정됩니다.

부록 3. 류마티스 전문의 진료실의 표준 장비

부록 3
의료 제공 절차
성인 인구에 대한 지원
프로필 "류마티스",
주문에 의해 승인됨
보건부
러시아 연방
2012년 11월 12일 N 900н

부록 4 번. 류마티스과 활동 조직 규칙

부록 4번
의료 제공 절차
성인 인구에 대한 지원
프로필 "류마티스",
주문에 의해 승인됨
보건부
러시아 연방
2012년 11월 12일 N 900н

1. 이 규칙은 "류마티스" 분야에서 의료 서비스(이하 의료라고 함)를 제공하는 의료 기관의 류마티스 부서의 활동을 조직하는 절차를 결정합니다.

3. 학과의 책임자는 학과장이 되며, 학과가 설립된 의료기관의 장이 임명하고 해임합니다.

2009년 7월 7일 N 415n에 따라 러시아 연방 보건 사회 개발부의 명령에 의해 승인된 의료 분야의 고등 및 대학원 의학 및 약학 교육을 받은 전문가에 대한 자격 요건 요구 사항을 충족하는 전문가 전문 분야는 학과장 및 류마티스 전문의 "류마티스"로 임명됩니다.

4. 부서의 구조 및 직원 수준은 부서가 창설된 의료 기관의 장이 설정하며 수행되는 진단 및 치료 작업의 양과 서비스를 받는 인구 수에 따라 결정됩니다. 본 명령에 의해 승인된 "류마티스" 프로필에 따라 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하는 절차의 부록 5에 제공된 권장 직원 기준을 고려하십시오.

5. 이 부서는 본 명령에 의해 승인된 "류마티스" 프로필의 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하기 위한 절차의 부록 6에 제공된 장비 표준에 따라 장비를 갖추고 있습니다.

7. 부서는 다음 기능을 수행합니다.

류마티스 질환 환자에게 진단, 치료 및 예방 진료를 제공합니다.

류마티스 질환 환자의 예방, 진단 및 치료에 관해 의료 기관의 다른 부서의 의사에게 조언을 제공합니다.

진단 및 치료 작업의 질을 향상하고 류마티스 질환으로 인한 사망률을 줄이기 위한 조치의 개발 및 구현

류마티스 질환의 진단, 치료, 의학적 검사, 예방 및 환자의 의료 재활에 대한 새로운 방법을 개선하고 구현하기 위한 조치의 개발 및 구현;

류마티스 질환 예방을 목표로 환자를 위한 교육 프로그램의 시행 및 유지;

환자와 그 가족을 위한 위생 및 위생 교육 실시

일시적 장애 검사를 수행합니다.

회계 및 보고 문서 유지, 규정된 방식으로 활동에 대한 보고서 제공, 등록을 위한 데이터 수집, 유지 관리는 법에 의해 제공됩니다.

8. 해당 부서는 활동을 보장하기 위해 해당 부서가 조직된 의료 조직의 진단, 치료 및 보조 장치의 기능을 사용합니다.

9. 이 부서는 중등, 고등 및 추가 전문 교육의 의학 교육 기관과 과학 기관의 임상 기반으로 사용될 수 있습니다.

부록 5. 류마티스과에 권장되는 인력 기준

부록 5번
의료 제공 절차
성인 인구에 대한 지원
프로필 "류마티스",
주문에 의해 승인됨
보건부
러시아 연방
2012년 11월 12일 N 900н

부록 번호 6. 류마티스과의 표준 장비

부록 6번
의료 제공 절차
성인 인구에 대한 지원
프로필 "류마티스",
주문에 의해 승인됨
보건부
러시아 연방
2012년 11월 12일 N 900н

1. 류마티스과 장비기준 (관절내 도수치료실 제외)

2. 관절내 도수치료실 구비 기준

부록 7. 유전자 조작 생물학적 약물 치료실 활동 조직 규칙

부록 7번
의료 제공 절차
성인 인구에 대한 지원
프로필 "류마티스",
주문에 의해 승인됨
보건부
러시아 연방
2012년 11월 12일 N 900н

1. 본 규칙은 첨단 기술을 포함한 전문 의료 서비스를 제공하는 유전자 변형 생물의약품 치료실(이하 "사무실")의 활동을 조직하는 절차를 규정합니다.

2. 사무실은 의료기관의 구조적 단위로 창설된다.

유전자 조작 생물학적 약물을 이용한 치료법에 대한 전문 교육을 받은 "류마티스학" 광고.

4. 내각의 구조와 인력은 내각이 설립된 의료기관의 장이 정하며, 수행하는 진단 및 치료 업무의 규모와 대상 인구 수를 고려하여 결정한다. 본 명령에 의해 승인된 "류마티스" 프로필에 따라 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하는 절차의 부록 8에 제공된 권장 직원 기준.

6. 캐비닛은 본 명령에 의해 승인된 "류마티스" 프로필의 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하는 절차의 부록 9에 제공된 장비 표준에 따라 장비를 갖추고 있습니다.

7. 캐비닛은 다음과 같은 기능을 수행합니다.

의학적 이유로 환자를 위해 유전자 조작 생물학적 약물을 사용하여 치료를 수행합니다.

유전자 조작 생물학적 약물을 사용한 치료법을 사용할 때 효과 및 내약성 분석;

유전자 조작 생물학적 약물을 이용한 치료법의 다양한 측면에 대해 전문가와 대중에게 정보를 제공합니다.

유전자 조작 생물학적 약물을 이용한 치료 사용에 관한 자문 활동 수행

류마티스 질환에 대한 유전자 조작 생물학적 약물을 이용한 현대적인 치료법 도입;

공중 보건을 보호하기 위한 지역 프로그램 및 기타 문서의 개발 및 구현에 참여합니다.

유전자 조작 생물학적 약물 치료에 관해 의료 기관에 조직적, 방법론적 및 자문 지원을 제공합니다.

회계 및 보고 문서 유지, 규정된 방식으로 활동에 대한 보고서 제공, 등록을 위한 데이터 수집, 유지 관리는 법에 의해 제공됩니다.

부록 8. 유전자변형생물의약품 치료실 권장 인력 기준

부록 8번
의료 제공 절차
성인 인구에 대한 지원
프로필 "류마티스",
주문에 의해 승인됨
보건부
러시아 연방
2012년 11월 12일 N 900н

2. 인구 밀도가 낮고 의료 기관의 교통 접근성이 제한된 지역의 경우, 유전자 조작 생물학적 약물 치료를 위한 사무실의 류마티스 전문의의 직위 수는 더 작은 규모의 성인 인구를 기준으로 설정됩니다.

3. 2006년 8월 21일 N 1156-r 러시아 연방 정부의 명령에 따라 연방 의료 및 생물학 기관의 서비스를 받는 조직 및 지역의 경우 규모에 관계없이 류마티스 전문의의 수가 설정됩니다. 연결된 인구의.

부록 9. 유전자 조작 생물학적 약물을 치료실에 갖추는 기준

부록 9번
의료 제공 절차
성인 인구에 대한 지원
프로필 "류마티스",
주문에 의해 승인됨
보건부
러시아 연방
2012년 11월 12일 N 900н

부록 10. 류마티스 의학 센터 활동 조직 규칙

부록 10번
의료 제공 절차
성인 인구에 대한 지원
프로필 "류마티스",
주문에 의해 승인됨
보건부
러시아 연방
2012년 11월 12일 N 900н

1. 이 규칙은 류마티스 의학 센터(이하 센터)의 활동을 조직하는 절차를 규정합니다.

2. 센터는 독립된 의료기관 또는 의료기관의 구조단위로 설립된다.

3. 센터의 원장은 의료단체의 설립자가 임명하거나 해임한 원장이 되며, 센터가 의료단체의 구조 단위로 조직된 경우에는 의료단체의 장이 된다.

7월 러시아 연방 보건사회개발부의 명령에 의해 승인된 의료 분야의 고등 및 대학원 의학 및 약학 교육을 받은 전문가에 대한 자격 요건을 충족하는 전문가가 센터장 직위에 임명됩니다. 2009년 7월 7일 N 415n, 전문 "류마티스".

4. 센터의 조직 및 인력은 진단 및 치료 업무의 규모에 따라 의료기관의 구조적 단위로 센터를 구성하는 경우 의료기관의 설립자 또는 의료기관의 장이 정한다. , 본 명령에 의해 승인된 류마티스 분야의 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하는 절차에 대한 부록 번호 11에 제공된 권장 직원 기준을 고려하여 서비스를 받는 인구 수.

5. 센터는 본 명령에 의해 승인된 "류마티스" 프로필의 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하는 절차의 부록 12에 규정된 류마티스 의료 센터용 장비 표준에 따라 장비를 갖추고 있습니다.

6. 센터의 주요 기능은 다음과 같습니다.

류마티스 질환 환자에게 첨단 기술을 포함한 전문 의료 서비스 제공;

유전자 조작 생물학적 약물을 이용한 치료 수행;

류마티스 질환 예방을 위한 활동의 ​​조정, 조직 및 실행;

류마티스 전문의 진료실, 류마티스학과와의 상호 작용;

류마티스 질환의 이환율, 장애 및 사망률에 대한 주요 의료 및 통계 지표의 모니터링 및 분석

류마티스 질환 환자를 위한 보건 학교 운영;

류마티스학, 류마티스 질환 치료 및 예방 분야의 의료 조직에 대한 정보 지원;

류마티스 질환 환자의 예방, 진단, 치료, 의료 재활 및 진료 관찰을 위한 조직적 및 방법론적 지침;

류마티스 질환의 초기 단계에 있거나 발병이 의심되는 사람의 식별 조직

류마티스 질환의 예방, 진단 및 치료를 위한 현대적인 방법의 개발과 새로운 의료 기술의 도입;

다음과 같은 염증성 류마티스 질환 환자의 임상 관찰 조직: 류마티스 관절염, 혈청 음성 척추관절염, 급성 류마티스열, 전신 결합 조직 병변 및 전신 혈관염, 통풍 및 골관절염;

일시적 장애 검사를 수행합니다.

회계 및 보고 문서 유지, 규정된 방식으로 활동에 대한 보고서 제공, 등록을 위한 데이터 수집, 유지 관리는 법에 의해 제공됩니다.

7. 업무에서 센터는 임상, 교육 및 연구 기관, 의사 과학 커뮤니티와 상호 작용합니다.

8. 이 센터는 중등, 고등 및 추가 직업 교육 교육 기관과 과학 기관의 임상 기반으로 사용될 수 있습니다.

부록 번호 11. 류마티스 의학 센터에 권장되는 인력 기준(류마티스학과, 의료 센터 구조의 일부인 유전자 조작 생물학적 약물을 사용하는 치료실 제외)...

부록 11번
의료 제공 절차
성인 인구에 대한 지원
프로필 "류마티스",
주문에 의해 승인됨
보건부
러시아 연방
2012년 11월 12일 N 900н

류마티스 의학 센터의 권장 인력 기준(류마티스학과, 류마티스 센터 구조의 일부인 유전자 조작 생물학적 약물을 사용하는 치료실 제외)

부록 12. 류마티스 의학 센터의 장비 표준 (류마티스 의학 센터의 구조에 포함된 류마티스학과는 제외)

부록 12번
의료 제공 절차
성인 인구에 대한 지원
프로필 "류마티스",
주문에 의해 승인됨
보건부
러시아 연방
2012년 11월 12일 N 900н

전자문서텍스트
Kodeks JSC에서 준비하고 다음에 대해 검증했습니다.
러시아 법무부 공식 홈페이지
www.minjust.ru (스캐너 사본)
2013년 1월 11일 기준

2. "류마티스" 프로필의 성인 인구를 위한 의료 서비스(이하 의료 서비스라고 함)는 다음과 같은 형태로 제공됩니다.

1차 의료;

첨단 기술, 의료를 포함한 전문화.

3. 다음과 같은 조건에서 의료 서비스를 제공할 수 있습니다.

외래 환자(24시간 의료 감독 및 치료를 제공하지 않는 상태)

입원환자(24시간 의료 감독 및 치료를 제공하는 조건).

4. 1차 보건의료에는 류마티스성 질환 및 상태의 예방, 진단, 치료, 의료 재활, 건강한 생활방식 증진, 위생 및 위생 교육을 위한 조치가 포함됩니다.

5. 1차 의료에는 다음이 포함됩니다.

1차 의료;

일차 전문 의료.

1차 진료는 외래환자 환경에서 제공됩니다.

일차 의료는 지역 의사, 일반의(가정의)가 환자에게 제공합니다.

중소 관절의 골관절증 및 활막염이 없는 대관절의 골관절증(관내인공삽입물이 필요하지 않음) - 류마티스 전문의와의 상담 후;

악화되지 않는 관절과 척추의 염증성 질환 및 결합 조직의 전신 질환 - 류마티스 전문의의 추천에 따라;

관절의 대사 질환 (통풍, 가성 통풍, 흑색 증 및 기타) - 류마티스 전문의의 추천;

염증 활동의 징후가 없는 만성 류마티스 심장 질환(결함)

원발성 골다공증(폐경기 및 노인성) - 류마티스 전문의 또는 기타 의료 전문가의 추천.

류마티스 질환(의심, 확인 또는 악화된 류마티스 질환) 환자에 대한 의료 제공에 대한 의학적 적응증이 있으나 병원 환경에서 의료 서비스 제공이 필요하지 않은 경우, 지역 의사, 일반의(가정의)가 환자를 의뢰합니다. 일차 전문 의료 서비스 제공을 위해 의료 기관의 류마티스 전문의 진료실에 제출합니다.

류마티스 전문의가 일차 전문 의료 서비스를 제공합니다.

지역 치료사, 일반의(가정의) 및 기타 전문의가 환자를 류마티스 전문의에게 의뢰하는 경우, 질병 진단(상태), 환자에 대한 정보를 포함해야 하는 환자의 의료 문서에서 발췌한 내용이 제공됩니다. 실험실, 도구 및 기타 유형의 연구 결과를 적용하여 수행되는 건강 상태, 진단 및 치료.

일차진료의 틀 내에서 환자에게 진료를 제공하는 것이 불가능하고 의학적 징후가 있는 경우, 환자는 전문의료를 제공하는 의료기관으로 이송됩니다.

6. 의료 기관 및 그 구조 부서의 류마티스 전문의가 첨단 기술을 포함한 전문 의료를 제공합니다.

7. 의학적 징후가 있는 경우, 러시아 연방 의료 분야의 고등 및 대학원 의료 및 약학 교육을 받은 전문의 명칭에 규정된 전문 분야의 의료 전문가가 참여하여 의료 서비스 제공이 수행됩니다. , 2009년 4월 23일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 명령에 의해 승인 N 210n(2009년 6월 5일 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 14032), 2011년 2월 9일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 N 94n(2011년 3월 16일 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 20144).

8. 유전자 변형 생물학적 약물 치료에 대한 의학적 적응증이 있는 경우, 환자는 유전자 변형 생물학적 약물을 사용하여 치료실로 보내집니다.

9. 첨단 기술을 제외한 전문 의료 제공은 러시아 연방 보건부 관할 연방 정부 의료 기관에서 수행됩니다. 질병의 비정형 과정, 치료로 인한 효과 부족 및/또는 다른 치료 방법의 효과가 있는 반복 치료 과정, 기저 질환의 복잡한 과정 또는 수반되는 질환의 존재로 인해 수술 치료의 위험이 높음 질병, 진단이 어려운 경우 추가 검사의 필요성 및 (또는) 복잡한 형태의 질병, 수반되는 질병이있는 환자의 포괄적 인 수술 전 준비, 필요한 경우 절차에 따라 지정된 연방 주 의료 기관의 추천에 따라 반복 입원 전문 의료 제공 조직 절차의 부록에 명시된 전문 의료 제공을 위해 러시아 연방 보건 사회 개발부 관할 하의 연방 국가 기관에 러시아 연방 시민을 파견합니다. 2010년 4월 16일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 명령 N 243n(2010년 5월 12일 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 17175)에 의해 승인되었으며 환자에게 질병이 있는 경우 전문 의료를 제공하는 연방 정부 의료 기관의 적응증 명령에 의해 승인된 의료 적응증이 있는 경우 의료 분야에서 러시아 연방 구성 기관의 행정 당국이 시민을 치료 장소로 보내는 절차에 따라 2005년 10월 5일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 N 617(2005년 10월 27일 도시 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 7115).

10. 환자에게 첨단 의료 제공에 대한 의학적 적응증이 있는 경우, 첨단 의료를 제공하기 위한 러시아 연방 국민 추천 절차에 따라 첨단 의료를 제공하는 의료 기관에 의뢰가 수행됩니다. 12월 러시아 연방 보건부의 명령에 의해 승인된 전문 정보 시스템을 사용하여 러시아 연방 보건 사회부 발전을 위한 연방 예산에 제공된 예산 할당을 관리합니다. 2011년 2월 28일 N 1689n (2012년 2월 8일 러시아 법무부에 등록, 등록 N 23164).

11. 류마티스 질환 환자는 의학적 징후가 있는 경우 재활 조치를 위해 전문 의료 및 요양소 기관으로 보내집니다.

12. 프로필이 "류마티스"인 환자에게 의료 서비스를 제공하는 의료 기관은 본 절차의 부록 1에 따라 활동을 수행합니다.

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책 "류마티스학. 의료 표준"

ISBN 978-5-9704-4467-2

2013년 1월 1일, 연방법 No. 323-FZ "러시아 연방 시민의 건강 보호 기본 사항" 제37조 1부가 발효되어 의료 조직 및 제공에 관한 규칙이 확립되었습니다. 모든 의료 기관이 러시아 연방 영토 내에서 의무적으로 시행하는 의료 서비스 제공 절차에 따라, 그리고 러시아 보건부가 승인하고 등록한 의료 표준을 기반으로 합니다. 러시아 법무부와 함께.

이 참고서에는 성인과 어린이에게 류마티스 분야의 의료 서비스를 제공하기 위한 모든 최신 절차와 표준이 포함되어 있습니다. 다양한 유형의 관절염 및 관절염, 전신성 홍반루푸스, 피부다발근염, 결절성 다발동맥염 및 결합 조직에 영향을 미치는 기타 질병에 대한 표준 적용에 특히 주의를 기울입니다. 표준은 병인발생학 원리에 따라 그룹화되어 있어 필요한 정보를 더 쉽게 찾을 수 있습니다. 책 끝에는 표준과 해당 ICD-10 코드에 명시된 의약품에 대한 간략한 참고서가 있습니다.
이 간행물은 류마티스 전문의, 치료사, 일반의, 임상약리학자, 의료 관리자, 의무 의료 보험 및 임의 건강 보험 기금 직원, 의료 활동의 품질과 안전을 모니터링하는 전문가를 대상으로 작성되었습니다.

1. 의료 제공 절차

"류마티스" 프로필에서 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하는 절차(2012년 12월 22일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 900n)

"류마티스" 분야의 어린이에게 의료 서비스를 제공하는 절차(2012년 10월 25일자 러시아 연방 보건부 명령 제441n호, 2016년 10월 12일 개정됨)

2. 의료의 기준

류마티스 및 청소년 관절염

류마티스 관절염에 대한 일차 의료 표준(2012년 12월 24일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1470n)

청소년 관절염 아동을 위한 일차 의료 표준(2012년 11월 9일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 865n)

전신 발병이 있는 소아 관절염 아동에 대한 일차 의료 표준(2012년 11월 9일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 777n)

전신 발병이 있는 소아 관절염 아동을 위한 전문 의료 표준(2012년 11월 7일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 668n)

강직성 척추염 및 기타 척추관절염

원발성 고관절증, 류마티스 관절염, 고관절 손상을 동반한 통풍, 골괴사증 및 대퇴골두 낭종에 대한 1차 의료 표준(2012년 12월 20일자 러시아 연방 보건부 명령 제1132n호)

강직성 척추염, 건선성 관절염 및 기타 척추관절염에 대한 1차 의료 표준(2012년 11월 9일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 866n)

강직성 척추염, 건선성 관절염 및 기타 척추관절염에 대한 전문 의료 표준(2012년 11월 7일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 687n)

강직성 척추염, 건선성 관절염 및 기타 척추관절염에 대한 전문 의료 표준(주간 병원의 유지 요법)(2012년 11월 9일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 822n)

척추 및 척수의 퇴행성 질환에 대한 전문 의료 표준(2012년 11월 7일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 653n)

신경근병증이 있는 추간판 및 기타 척추 부위의 병변에 대한 전문 의료 표준(보존적 치료)(2012년 12월 24일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1547n)

신경근병증이 있는 기타 척추증, 요추 추간판 손상 및 신경근병증이 있는 척추의 다른 부분이 있는 어린이를 위한 전문 의료 표준(2012년 12월 20일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1202n) )

주로 관절에 영향을 미치는 기타 질병

좌골신경통을 동반한 요통, 요통 환자를 위한 일차 의료 표준(2007년 12월 24일 러시아 연방 보건부 명령 No. 797)

어깨 관절 활액낭염 및/또는 상완관절 주위염에 대한 1차 의료 표준(2012년 12월 20일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1246n)

상완골 가관절증에 대한 일차 의료 표준(2012년 12월 24일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1403n)

다발성 관절염(팔꿈치 관절 손상)에 대한 1차 의료 표준(2012년 12월 24일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1474n)

주두 활액낭염에 대한 일차 의료 표준(2012년 12월 20일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1262n)

손목 관절 및 손과 발의 작은 관절 관절염에 대한 일차 의료 표준(2012년 12월 24일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1503n)

선천성 고관절 탈구 및 기타 이형성 고관절증으로 인한 이형성 고관절증에 대한 일차 의료 표준(2012년 12월 20일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1258n)

외상후 관절증에 대한 일차 의료 표준(2012년 12월 20일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1108n)

생식선증 및 유사한 임상 질환에 대한 일차 의료 표준(2012년 12월 24일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1498n)

무릎 관절 활액낭염에 대한 일차 의료 표준(2012년 12월 24일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1408n)

기타 감각 장애에 대한 일차 의료 표준(2012년 12월 20일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1263n)

전신홍반루푸스

전신성 홍반성 루푸스에 대한 일차 의료 표준(2012년 11월 9일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 761n)

전신성 홍반성 루푸스에 대한 전문 의료 표준(2012년 11월 7일자 러시아 연방 보건부 명령 제613n호)

전신성 홍반성 루푸스에 대한 의료 표준(당일병원)(2012년 11월 7일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 654n)

피부다발근염

피부다발성근염에 대한 일차 의료 표준(2012년 12월 24일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1463n)

피부다발성근염에 대한 전문 의료 표준(2012년 11월 7일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 617n)

피부다발성근염에 대한 전문 의료 표준(주간 병원의 유지 요법)(2012년 11월 9일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 749n)

전신 경화증

전신 경화증에 대한 일차 의료 표준(2012년 12월 24일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 1460n)

전신 경화증에 대한 전문 의료 표준(2012년 11월 7일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 686n)

결절성 다발동맥염 및 관련 질환

결절성 다발동맥염 및 관련 질환, 기타 괴사성 혈관병증 및 기타 전신 결합 조직 병변에 대한 1차 의료 표준(2012년 11월 9일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 795n)

결절성 다발동맥염 및 관련 질환, 기타 괴사성 혈관병증, 기타 전신 결합 조직 병변에 대한 전문 의료 표준(2012년 11월 9일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 706n)

결절성 다발동맥염 및 관련 질환, 기타 괴사성 혈관병증 및 기타 전신 결합 조직 병변에 대한 전문 의료 표준(2012년 11월 7일자 러시아 연방 보건부 명령 제631n호)

3. 의약품 목록

아바타셉툼

아달리무마붐

아자티오프린(Azathioprinum)

아지트로마이신(Azithromycinum)

알프로스타딜(Alprostadilum)

아목시실린 + 클라불란산(Amoxycillinum + Acidum clavulanicum)

아세클로페낙(아세클로페나쿰)

아세틸살리실산(Acidum 아세틸살리실리쿰)

벤포티아민

베타메타소눔

반코마이시눔

겐타마이신(겐타마이시눔)

헤파린나트륨(Heparinum natrium)

하이드로코르티손(Hydrocortisonum)

하이드록시클로로퀸(하이드록시클로로키눔)

골리무마붐

덱사메타소눔

디클로페낙(디클로페나쿰)

졸레드론산(Acidum zoledronicum)

이반드론산(Acidum ibandronicum)

이부프로페눔

일로프로스트(Iloprostum)

이미페넴 + 실라스타틴(Imipenemum + Cilastatinum)

인도메타신(Indomethacinum)

인플릭시맙

칼시토닌

탄산칼슘 + 콜레칼시페롤(칼시카보나스 + 콜레칼시페롤룸)

카나마이신 (Kanamycinum)

케토프로페눔

케토로라쿰

콜레칼시페롤(Colecalciferolum)

Xefokam/Xefokam Rapid

레플루노미듐

리도카인 + 톨페리소눔(리도카인 + 톨페리소눔)

로르녹시카뭄

멜록시캠

Metamizole 나트륨 (Metamizolum natrium)

메틸프레드니솔론

메틸프레드니솔론 아세포네이트(Methylprednisoloni aceponas)

메토트렉세이트(메토트렉사툼)

메트로니다졸(메트로니다졸룸)

니메술리둠

니페디핀(Nifedipinum)

파라세타몰 (파라세타몰룸)

페니실라민

펜톡시필린(Pentoxyphyllinum)

피록시캄(Piroxicamum)

프레드니솔론

스트론튬 라넬라스

설파살라진(설파살라진)

티자니디눔

토브라마이신(토브라마이시눔)

톨페리소눔

토실리주맙

트리암시놀론

셀레콕시브(Celecoxibum)

세르톨리주맙 페골(Certolizumabi paegolum)

세파졸린(Cefazolinum)

세팔렉신

Cefoperazon + Sulbactamum (Cefoperazonum + Sulbactamum)

세포탁시뭄

세프타지디뭄

세프트리악손(세프트리악소눔)

사이클로스포린(사이클로스포리늄)

시클로포스파미드(Cyclophosphamidum)

시프로플록사신(Ciprofloxacinum)

에타너셉텀

에토리콕시브(Etoricoxibum)

4. ICD-10 코드(“류마티스” 프로필용)

정보 출처 목록

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프로필별로 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하는 절차 승인에 관한 2012년 11월 12일 900n 러시아 연방 보건부 명령... 2018년 관련

"류마티스" 프로필의 성인에게 의료 서비스를 제공하기 위한 절차

1. 이 절차는 의료 기관의 "류마티스" 프로필에서 성인 인구에게 의료 서비스를 제공하기 위한 규칙을 설정합니다.

2. "류마티스" 프로필의 성인 인구를 위한 의료 서비스(이하 의료 서비스라고 함)는 다음과 같은 형태로 제공됩니다.

1차 의료;

첨단 기술, 의료를 포함한 전문화되어 있습니다.

3. 다음과 같은 조건에서 의료 서비스를 제공할 수 있습니다.

외래 환자(24시간 의료 감독 및 치료를 제공하지 않는 상태)

입원환자(24시간 의료 감독 및 치료를 제공하는 조건).

4. 1차 보건의료에는 류마티스성 질환 및 상태의 예방, 진단, 치료, 의료 재활, 건강한 생활방식 증진, 위생 및 위생 교육을 위한 조치가 포함됩니다.

5. 1차 의료에는 다음이 포함됩니다.

1차 의료;

일차 전문 의료.

1차 진료는 외래환자 환경에서 제공됩니다.

일차 의료는 지역 의사, 일반의(가정의)가 환자에게 제공합니다.

류마티스 전문의와의 상담 후 관내인공삽입물이 필요하지 않은 윤활막염이 없는 대관절의 골관절염뿐만 아니라 소관절 및 중관절의 골관절염;

류마티스 전문의의 추천에 따라 악화되지 않는 관절과 척추의 염증성 질환 및 결합 조직의 전신 질환;

관절의 대사 질환 (통풍, 가성 통풍, 흑색 증 및 기타) - 류마티스 전문의의 추천;

염증 활동의 징후가 없는 만성 류마티스 심장 질환(결함);

원발성 골다공증(폐경기 및 노인성) - 류마티스 전문의 또는 기타 의료 전문가의 추천에 따라.

류마티스 질환(의심, 확인 또는 악화된 류마티스 질환) 환자에 대한 의료 제공에 대한 의학적 적응증이 있으나 병원 환경에서 의료 서비스 제공이 필요하지 않은 경우, 지역 의사, 일반의(가정의)가 환자를 의뢰합니다. 일차 전문 의료 서비스 제공을 위해 의료 기관의 류마티스 전문의 진료실에 제출합니다.

류마티스 전문의가 일차 전문 의료 서비스를 제공합니다.

지역 치료사, 일반의(가정의) 및 기타 전문의가 환자를 류마티스 전문의에게 의뢰하는 경우, 질병 진단(상태), 환자에 대한 정보를 포함해야 하는 환자의 의료 문서에서 발췌한 내용이 제공됩니다. 실험실, 도구 및 기타 유형의 연구 결과를 적용하여 수행되는 건강 상태, 진단 및 치료.

일차진료의 틀 내에서 환자에게 진료를 제공하는 것이 불가능하고 의학적 징후가 있는 경우, 환자는 전문의료를 제공하는 의료기관으로 이송됩니다.

6. 의료 기관 및 그 구조 부서의 류마티스 전문의가 첨단 기술을 포함한 전문 의료를 제공합니다.

7. 의학적 징후가 있는 경우, 러시아 연방 의료 분야의 고등 및 대학원 의료 및 약학 교육을 받은 전문의 명칭에 규정된 전문 분야의 의료 전문가가 참여하여 의료 서비스 제공이 수행됩니다. , 2009년 4월 23일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 명령에 의해 승인 N 210n(2009년 6월 5일 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 14032), 2011년 2월 9일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 N 94n(2011년 3월 16일 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 20144).

8. 유전자 변형 생물학적 약물 치료에 대한 의학적 적응증이 있는 경우, 환자는 유전자 변형 생물학적 약물을 사용하여 치료실로 보내집니다.

9. 첨단 기술을 제외한 전문 의료 제공은 러시아 연방 보건부 관할 연방 정부 의료 기관에서 수행됩니다. 질병의 비정형 과정, 치료로 인한 효과 부족 및/또는 다른 치료 방법의 효과가 있는 반복 치료 과정, 기저 질환의 복잡한 과정 또는 수반되는 질환의 존재로 인해 수술 치료의 위험이 높음 질병, 진단이 어려운 경우 추가 검사의 필요성 및 (또는) 복잡한 형태의 질병, 수반되는 질병이있는 환자의 포괄적 인 수술 전 준비, 필요한 경우 절차에 따라 지정된 연방 주 의료 기관의 추천에 따라 반복 입원 전문 의료 제공 조직 절차의 부록에 명시된 전문 의료 제공을 위해 러시아 연방 보건 사회 개발부 관할 하의 연방 국가 기관에 러시아 연방 시민을 파견합니다. 2010년 4월 16일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 명령 N 243n(2010년 5월 12일 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 17175)에 의해 승인되었으며 환자에게 질병이 있는 경우 전문 의료를 제공하는 연방 정부 의료 기관의 적응증 명령에 의해 승인된 의료 적응증이 있는 경우 의료 분야에서 러시아 연방 구성 기관의 행정 당국이 시민을 치료 장소로 보내는 절차에 따라 2005년 10월 5일자 러시아 연방 보건 사회 개발부 N 617(2005년 10월 27일 도시 러시아 연방 법무부에 등록, 등록 N 7115).

10. 환자에게 첨단 의료 제공에 대한 의학적 적응증이 있는 경우, 첨단 의료를 제공하기 위한 러시아 연방 국민 추천 절차에 따라 첨단 의료를 제공하는 의료 기관에 의뢰가 수행됩니다. 12월 러시아 연방 보건부의 명령에 의해 승인된 전문 정보 시스템을 사용하여 러시아 연방 보건 사회부 발전을 위한 연방 예산에 제공된 예산 할당을 관리합니다. 2011년 2월 28일 N 1689n (2012년 2월 8일 러시아 법무부에 등록, 등록 N 23164).

11. 류마티스 질환 환자는 의학적 징후가 있는 경우 재활 조치를 위해 전문 의료 및 요양소 기관으로 보내집니다.

12. 프로필이 "류마티스"인 환자에게 의료 서비스를 제공하는 의료 기관은 본 절차의 부록 1~12에 따라 활동을 수행합니다.