선진국의 비만 문제. 기본 연구

비만은 지방 조직의 질량이 증가하여 전체 체중이 증가하는 것입니다. 장기간 연구에 따르면, 초과 중량비만은 더 이상 선진국만의 문제가 아니라 세계적인 위협이 되고 있습니다. 199개국의 데이터에 따르면 전 세계적으로 15억 명이 과체중입니다. 동시에 5억 명이 비만으로 간주됩니다.

결과에 따르면 과학적 연구오늘날 이 문제는 놀라운 비율로 증가하고 있습니다. 그래서 지난 30년 동안 허리가 늘어난 사람들의 수가 두 배로 증가한 것으로 나타났습니다. 과학자들에 따르면 2011년 세계 비만 남성의 수는 2억 500만 명, 여성은 약 2억 9700만 명이었습니다. 동시에 이 문제는 부유한 산업 국가뿐만 아니라 1인당 소득 수준이 평균 수준이거나 심지어 낮은 국가에서도 이미 관찰되고 있다는 점에 주목할 필요가 있습니다.

비만과 과체중의 정도를 분류하기 위해 사람의 체중(kg)과 키(m)의 제곱의 비율인 소위 체질량 지수(BMI)가 사용됩니다. 따라서 이 분류에 따르면 체질량 지수가 25kg/sq인 사람입니다. m은 과체중이고 BMI가 30kg/sq 이상입니다. 나는 비만에 대해 이야기하고 있습니다. 비교를 위해 1980년에는 전 세계적으로 성인 여성의 7.9%와 남성의 4.8%가 비만으로 고통 받았습니다. 그러나 2008년 비만 여성의 비율은 이미 13.8%, 남성은 9.8%였습니다. 동시에 이상하게도 미크로네시아 남부의 같은 이름의 섬에 위치한 난쟁이 나우루 주민들 사이에서 과체중의 가장 큰 비율이 발견되었습니다.

서유럽 국가는 과체중 거주자의 수 측면에서 세계의 중간 위치를 차지합니다. 동시에 2008년, 예를 들어 독일에서는 평균 지수남성의 체중은 27.2 kg/sq.m, 여성의 평균 BMI는 25.7kg / sq입니다. m 유럽에서 계산된 가장 높은 BMI 값(약 28kg/sq.m), 연구원들은 체코 남성과 터키 여성에서 결정했습니다.

부유한 국가만 고려한다면 2011년에 과체중 인구의 첫 두 국가는 미국과 뉴질랜드가 차지했습니다. 그러나 2013년까지 멕시코인들은 이 지표에서 그들을 따라잡았다. 유엔식량농업기구(FAO)가 발간한 2013년 세계식량보고서에 따르면 당시 멕시코인의 32.8%가 체질량지수가 30kg/sq 이상이었다. m. 동시에 과체중인 미국 거주자의 비율은 "단지" 31.8%였습니다.

세계 모든 국가 중 가장 낮은 평균 BMI는 일본 거주자 사이에서 기록되었습니다. 이 나라 주민의 주된 부분은 오히려 날씬하고 얇은 체격으로 구별되며 식단에 빵이없고 많은 양의 생선을 먹는 것으로 설명 할 수 있습니다.

흥미롭게도 생활 수준이 높은 지역에서는 남성이 여성보다 더 과체중입니다. 동시에 가난한 나라에서는 그 반대가 관찰됩니다. 그리고 방글라데시와 인도의 주민들은 일반적으로 과체중이 가장 낮습니다.

안에 최근에 BMI의 불리한 변화가 반드시 상승 추세를 동반하는 것은 아니라는 사실이 확인되었습니다. 혈압그리고 혈중 콜레스테롤 수치. 반대로 그들과의 상황은 다소 개선되었습니다. 분명히 다음과 같은 조치를 취합니다. 조기 발견이러한 장애뿐만 아니라 덜 짠 음식과 불포화 지방을 섭취합니다. 그래서 2008년 수축기 혈압의 세계 평균값은 혈압 128.1mmHg였습니다. 남성과 124.4mmHg. - 여성들 사이에서).

경제협력개발기구(OECD) 회원국에서는 2명 중 1명이 과체중이고 6명 중 1명이 비만이다. 멕시코에서는 전체 인구의 70%가 과체중입니다.

그러나이 지표 (30.8 %)에 따르면이 국가는 미국 다음으로 두 번째이며 리비아와 같은 위치에 있기 때문에 전문가들은 베네수엘라의 비만 인구 비율에 충격을 받았습니다.

데이터에 따르면 의학 연구, 1980년 이후로 세계는 지속적인 성장평균 체질량 지수. 이것은 아마도 남아시아와 중앙 아프리카만을 제외하고는 세계 모든 지역의 남성 인구에 적용됩니다. 사실, 이 지표의 점진적인 성장 속도는 다른 부분들평화. 태평양 지역 국가는 BMI 증가율 측면에서 1 위를 차지합니다. 여기 평균 키일부 지역에서는 10년 동안 BMI가 2kg/sq를 초과했습니다. 중.

2008년 여성의 세계 평균 체질량 지수는 23.8kg/sq였습니다. m, 남성용 - 24.1 kg / sq. m.이 평균은 BMI가 33.9 kg / sq. km에 도달한 오세아니아 국가에서 가장 크게 초과되었습니다. 여성의 경우 m, 35kg / sq. m - 남자.

과체중 문제는 해결되지 않은 상태로 남아 있습니다. 초과 중량많은 질병의 발병에 기여하고 종종 질병을 유발합니다. 따라서 비만은 예를 들어 다음과 같은 발병 위험을 증가시킵니다. 심혈관 질환, 암 또는 관절 손상. 과학자들에 따르면, 이러한 세계적인 추세를 멈추는 것이 필요합니다. 세계보건기구(WHO)의 대표들은 사람들의 식단과 신체 활동의 변화가 비만의 세계적인 확산에 기여한다는 사실을 발견했습니다. 적절한 연구 수행을 통해 비만 문제에 대한 정확한 분석 및 모니터링을 수행할 수 있습니다.

그러나 이 측정만으로는 충분하지 않습니다. 동시에 비만을 예방할 수 있는 방법은 아직 완전히 명확하지 않습니다. 그러나 현재 추세를 중단하고 결과를 제한하기 위해 가능한 모든 조치를 취해야 합니다. 초과 중량몸. 깊고 장기적인 사회 변화 없이는 불가능합니다.

인류 역사를 거치면서 비만에 대한 인식은 엄청난 변화를 겪었습니다. 예를 들어 중세 시대에는 높은 사회적 지위의 명확한 표현으로 간주되었습니다. 뚱뚱한 여자건강과 섹슈얼리티의 모델이었으며, 이 경우 비만은 거의 수반되지 않았습니다. 미적 문제. 그러나 현재 건강상의 위험으로 인해 비만은 심각한 위반대사. 현대 사회의 문제인 비만은 오늘날의 화두입니다.

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포토갤러리: 현대사회의 문제로서의 비만

비만이란 무엇입니까?

비만은 신체에 현저한 부정적인 영향을 미치는 지방 조직에 트리글리세리드가 비정상적으로 축적되는 체중 증가로 정의할 수 있습니다. 즉, 완전성이 아닙니다. 비만이 있습니다. 체조직의 지방량을 정확하게 측정하기 위해서는 비용이 많이 들고 연구가 어렵기 때문에 헬스케어 분야에서 채택되고 있다. 일반적인 방법비만 정도를 결정하기 위해 - 소위 "체질량 지수".먼 1896년 A. Quetelet에 의해 묘사된 사람의 체중(킬로그램)과 키의 제곱(제곱미터) 사이의 관계는 창조에 자극을 주었습니다. 일반 계획질량 지수 계산:

저체중 - 18.5kg/m 미만 2

최적 중량 - 18.5 - 24.9 kg/m 2

과체중 - 25 - 29.9 kg/m 2

비만 1도 - 30 - 34.9 kg/m 2

비만 2도 - 35 - 39.9 kg/m 2

비만 3도 - 40kg/m 이상 2

1997년 세계 조직건강(WHO)은 이 체계에 따라 체중 분류 표준을 채택했습니다. 그러나 과학자들은 이 지표가 지방의 양에 관한 정보를 제공하지 않으며 더 중요한 것은 지방이 신체의 어디에 있는지에 대해 언급했습니다. 즉, 이것은 비만 발달의 근본적인 요인입니다. 지방 조직의 지역적 분포는 중요한 측면비만 정도를 확인하고 수반되는 질병의 빈도와 심각도를 설정합니다. 안드로이드(중앙, 남성 유형)로 알려진 복부의 지방 축적은 여성 유형의 비만보다 훨씬 더 큰 건강 위험 증가와 관련이 있습니다. 따라서 체질량 지수를 결정할 때 허리 둘레를 측정하는 경우가 가장 많습니다. 체질량 지수는 ≥ 25kg/m인 것으로 밝혀졌습니다. 2 남성의 경우 허리둘레 ≥ 102cm, 여성의 경우 ≥ 88cm와 조합하면 합병증의 가능성이 크게 증가합니다. 그 중: 동맥 고혈압, 이상지질혈증(혈액 지질 대사 장애), 죽상동맥경화증, 인슐린 저항성, 당뇨병유형 2, 뇌졸증 및 심근 경색.

세계의 비만 통계

비만의 발생률은 전 세계적으로 증가하고 있습니다 급속히역학적 비율에 도달. 비만은 지난 20년 동안 매우 빠르게 현대 사회의 문제가 되었습니다. 공식 통계에 따르면 현재 지구상에서 2억 5천만 명이 비만 진단을 받고 11억 명이 과체중입니다. 이러한 추세는 2015년까지 이 수치가 각각 7억 명과 23억 명으로 증가할 것이라는 사실로 이어질 것입니다. 가장 우려되는 사실은 5세 미만 비만 어린이의 수가 전 세계적으로 500만 명을 넘어선다는 것입니다. 또한 우려되는 점은 제3형 병적 비만(≥ 40kg/m2)의 유병률입니다. 2 ) - 지난 10년 동안 거의 6배 증가했습니다.

유럽 ​​전역에서 인구의 약 50%가 비만이고 약 20%가 과체중이며 중부 및 동부 유럽이 가장 큰 영향을 받는 지역입니다. 러시아에서는 상황이 매우 심각합니다. 경제 활동 연령의 남성의 약 63%와 여성의 46%가 과체중이고 각각 ​​17%와 19%가 비만입니다. 세계에서 비만율이 가장 높은 나라는 나우루(오세아니아)로 남성의 85%, 여성의 93%입니다.

비만의 원인

비만은 내인성( 유전적 특징, 호르몬 균형) 요인 및 외부 조건. 개발의 주된 이유는 에너지 소비를 늘리거나 에너지 소비를 줄이거나 두 요인의 조합을 통해 긍정적인 에너지 균형을 유지하는 것으로 간주됩니다. 영양소는 인간의 주요 에너지원이므로 에너지 소비는 주로 신체 활동과 관련이 있습니다. 충분한 활동이 없으면 에너지가 제대로 소비되지 않고 물질이 잘못 흡수되어 궁극적으로 체중 증가, 비만 및 수반되는 질병의 발병으로 이어집니다.

비만의 병인학에서의 영양

수십 년 전만 해도 비만의 병인학에서 영양의 중요성에 대해 의구심이 있었다면 오늘날에는 현대 사회, 다이어트가 여기서 가장 중요하다는 것이 입증되었습니다. 영양 추적에 따르면 지난 30-40년 동안 1인당 에너지 소비가 증가했으며 이 문제는 앞으로도 계속될 것입니다. 이 외에도 양적 변화가 수반된다. 질적 변화영양에서. 지방 섭취 지난 몇 년유용한 단일 및 다중 불포화 지방산이 포화 지방산으로 "양보"함에 따라 극적으로 증가했습니다. 지방산. 동시에 단순당 소비가 급증하고 있으며, 복합 탄수화물섬유질이 감소했습니다. 제품 높은 콘텐츠지방과 단순 탄수화물그들의 좋은 맛 때문에 먹는 것이 선호됩니다. 그러나 그들은 심각한 영향을 미치고 에너지 밀도 (체중 단위당 칼로리)가 증가합니다. 이는 쉽게 긍정적 인 에너지 균형과 그에 따른 비만으로 이어지는 요인입니다.

중요성 신체 활동

지속적인 경제 성장과 산업화 및 도시화의 폭력적인 속도는 격렬한 활동의 ​​필요성을 최소화할 수 있습니다. 우리 조상들은 육체 노동을 하고 짐을 받는 데 드는 비용을 지불할 필요가 없었습니다. 삶 자체가 그들을 그렇게 하도록 강요했습니다. 도시에 사는 우리는 현대적인 피트니스 센터나 수영장을 방문하거나 운동을 하거나 세션을 갖기 위해 상당한 비용을 지불해야 합니다. 의료 절차. 한편, 움직임은 우리 몸의 거의 모든 장기와 시스템의 정상적인 구조와 기능을 유지하는 데 중요합니다. 없는 그의 부재 좋은 이유조만간 신체 기관과 조직의 병리학 적 변화, 일반적인 건강 문제 및 조기 노화로 이어질 것입니다.

수많은 역학 연구에 따르면 좌식 생활 방식은 대사 장애, 특히 과체중 및 비만의 증가와 가장 자주 관련이 있습니다. 흥미로운 사실은 신체 활동 감소와 비만의 관계가 양방향이라는 것입니다. 즉, 운동 부족은 체중 증가로 이어지고 과체중인 사람들은 신체 활동을 시작하기가 더 어렵다는 것을 알게 됩니다. 따라서 과체중의 축적이 심해지며 일종의 악순환이 형성된다. 현재 비만 유병률이 급격하게 증가한 원인은 에너지 섭취 증가와 신체 활동 감소입니다. 영양은 나중에 신체 활동을 통해 보충하는 것보다 영양을 통해 긍정적인 에너지 균형을 더 쉽게 생성할 수 있기 때문에 더 큰 위험이 있다고 믿어집니다.

유전적 비만과 유전

비만에는 분명히 유전적 요소가 있지만 그 배후의 정확한 메커니즘은 아직 잘 알려져 있지 않습니다. 인간 비만의 유전적 "코드"는 매우 많은 수의 유전자형이 다음의 영향으로 쇠퇴하기 때문에 분리하기 어렵습니다. 외부 요인. 과학은 전체가 소수 민족비만에 훨씬 더 취약한 가족도 있지만 이것이 100% 유전이라고 말하기는 여전히 어렵습니다. 이 그룹의 구성원은 동일한 음식을 먹고 비슷한 운동 능력을 가지고 있기 때문입니다.

체질량 지수와 체지방에 상당한 차이가 있는 많은 사람들과 쌍둥이 사이에서 수행된 연구에 따르면 개인차의 40~70%는 유전적으로 결정됩니다. 또한 유전적 요인은 주로 에너지 섭취와 흡수에 영향을 미친다. 영양소. 현재 과학 기술의 진보에도 불구하고 이 현상이 유전적인 비만인지 확실하게 말하기는 어렵습니다.

일부의 의미 비만 발달의 호르몬

1994년 지방이 일종의 내분비기관이라는 사실이 밝혀졌다. 호르몬 렙틴(그리스 Leptos, 낮음)의 분비는 비만과 싸우는 약물 발견에 대한 희망을 줍니다. 많은 과학자들은 인위적으로 인체에 공급하기 위해 자연에서 유사한 펩타이드를 찾기 시작했습니다.

• 렙틴 -혈관 수준에서 그 양에 비례하는 지방 조직 호르몬. 렙틴은 포만감 신호를 뇌로 보내는 시상하부에 위치한 특정 수용체에 작용합니다. 신체가 음식에서 충분한 양의 물질을 받았을 때 알려줍니다. 때때로 렙틴 생산을 담당하는 이 유전자에 돌연변이가 있습니다. 이 돌연변이를 앓고 있는 개인은 혈관 렙틴 수치가 낮고 지속적으로 음식을 흡수할 필요성을 느낍니다. 사람들은 끊임없이 배고픔을 느끼고 충분히 섭취하려고 노력하면서 병적 비만의 발병을 유발합니다. 이 사람들을 위한 외부로부터의 렙틴 공급은 극도로 중요한 점. 그러나 종종 비만 환자는 혈청 렙틴 수치가 높지만 동시에 식욕이 크게 증가합니다. 이러한 경우 저항성 및 렙틴 대체 요법은 효과가 없습니다.
• 그렐리나트 -그것은 호르몬이다 위장관, 그의 활동은 leptin의 그것과 유사합니다. 그것은 기아 호르몬으로 정의됩니다. 그 수치는 식사 전에 상승하고 식사 직후에 감소합니다. 그렐리네이트는 중추의 수용체에 도달하는 것을 방지하는 항비만 백신을 개발하는 데 사용되고 있습니다. 신경계그리고 배고픔을 유발합니다. 종종 비만의 경우 이러한 느낌이 잘못된 것으로 판명되므로 배고픔 호르몬이 뇌에 접근하는 것을 완전히 차단하는 것이 좋습니다. 이것은 비만 환자가 정상적인 생활을 시작할 수 있는 기회입니다.
• 펩티드 YY-식욕 형성에 관여하는 또 다른 호르몬. 생산 다양한 부품식사 후 소장 및 대장에서 이 호르몬은 위 배출을 늦추어 영양소의 소화 및 흡수를 개선하고 포만감을 증가시킵니다. 비만인 사람들은 YY 펩타이드 수치가 낮습니다. 단백질이 풍부한 음식과 음료의 섭취는 YY 펩타이드의 분비를 증가시키고 포만감을 오래 지속시키는 것으로 밝혀졌습니다.
• 아디포넥틴 -비만 발달에 잠재적인 영향을 미치는 지방 조직에서 생산되는 또 다른 호르몬. 신체에서의 역할은 완전히 이해되지 않았지만 환자가 비만으로 고통받는다는 것은 분명하게 입증되었습니다. 낮은 수준아디포넥틴 및 그 반대 - 체중 감소 후 농도가 증가합니다. 실험용 쥐를 대상으로 실시한 실험에서 아디포넥틴을 국소적으로 도포한 후 빠른 체중 감소가 입증되었습니다. 그러나 인체 실험을 시작하기 전에 많은 질문에 답해야 합니다.

비만이 왜 그렇게 중요한 질병입니까?

비만의 사회적 중요성은 전 세계 인구 중 비만이 차지하는 놀라운 비율뿐만 아니라 건강상의 위험에 의해서도 결정됩니다. 물론 과체중, 비만 및 조기 사망 사이의 연관성이 입증되었습니다. 또한 비만은 주요 원인 중 하나입니다. 병인 요인지구상의 경제 활동 인구에 영향을 미치고 장애 및 작업 능력 상실로 이어지는 많은 질병의 발병 기전에서. 공식 수치에 따르면 일부 선진국에서는 전체 의료 지출의 약 7%가 비만의 결과를 치료하는 데 사용됩니다. 사실, 이 수치는 비만과 간접적으로 관련된 대부분의 질병이 계산에 포함되지 않을 가능성이 높기 때문에 몇 배 더 높을 수 있습니다. 다음은 비만으로 인해 발생하는 가장 일반적인 질병과 발병 위험 정도입니다.

비만으로 인한 가장 흔한 질병은 다음과 같습니다.

비만은 만성 장애건강에 매우 심각한 결과를 초래하는 신진대사. 그리고 그 발달은 어느 정도 유 전적으로 미리 결정되어 있지만 행동 요인, 특히 영양 및 신체 활동은 병인에서 결정적인 역할을합니다. 따라서 과체중 또는 비만의 출현-이 모든 것은 주로 우리 자신에게 달려 있으며 다른 모든 것은 변명에 불과합니다.

그것은 알려져있다 비만신체에 점진적으로 지방이 축적되는 과정으로 종종 과도한 체중이 나타납니다. 이 경우 지방은 특별한 "지방 저장소"에 축적됩니다: 피하 지방 조직과 내부 장기 주변.

과도한 체중은 이미 소유자에게 수많은 문제입니다. 따라서 대부분의 비만인 사람들은 대개 낮은 자존감, 우울증, 정서적 스트레스다른 사람 심리적 문제사회에서 그들과 관련하여 존재하는 편견 때문입니다.

그러나 비만은 심리적인 문제만은 아니다. 과체중은 또한 간, 신장, 심혈관 시스템의, 또한 당뇨병 및 일부 유형의 발병을 유발합니다. 악성 종양. 비만한 사람의 경우 이러한 질병이 정상 체격의 사람보다 6-9배 더 자주 발생합니다.

더욱이 비만은 약간이라도 기대 수명을 평균 4-5년 단축시킵니다. 발음되면 수명이 10-15년 단축됩니다. 예를 들어, 데이터 내셔널 센터미국 만성 질병 예방 및 건강 서비스는 매년 약 300,000명의 미국인이 비만 관련 질병으로 사망한다고 추정합니다.

일반적으로 의료 통계에 따르면 평균 60-70% 치명적인 사건위반에 근거한 질병과 관련된 지방 대사그리고 비만.

그러나 2014년에 따르면 전 세계적으로 18세 이상의 성인 19억 명 이상이 과체중입니다. 이 중 6억 명이 넘는 사람들이 비만입니다.

예를 들어, 세계의 특정 지역에서는 거의 모든 유럽 국가에서 성인 인구의 15-25%가 비만입니다.

또한 선진국에서는 과체중 인구의 수가 다양한 추정치에 따르면 35~55%이며 ​​일부 국가(캐나다, 미국, 호주, 영국, 뉴질랜드 및 그리스)에서는 60~70%입니다. 과체중 여성은 이러한 통계의 약 52%를 차지하는 반면 남성은 48%를 차지합니다.

2013년부터 WHO에 따르면 가장 비만한 국가 1위.

가장 비만한 국가 목록에서 러시아는 노동 인구의 30 % 이상이 과체중과 비만으로 고통 받고 있지만 선두 자리와는 거리가 멀다는 점에 유의해야합니다. 동시에 러시아에서는 여성의 24%, 남성의 10%가 비만입니다.

전문가들은 또한 다음과 같은 사실에 대해 우려하고 있습니다. 초과 중량세계에서 지속적으로 증가하고 있습니다. 그래서 영국에서는 지난 25년 동안 비만 경향이 있는 사람들의 수가 약 5배 증가했습니다.

특히 우려되는 것은 과체중 아동 및 청소년의 수가 최근 몇 년 동안 전 세계적으로 증가하고 있다는 증거입니다. 따라서 선진국에서는 대표자의 25%가 과체중입니다. 젊은 세대, 반면 15%는 비만입니다. 미국, 남아프리카공화국, 이탈리아는 아동 비만으로 가장 큰 타격을 받았습니다.

그리고 어린 시절의 과체중은 높은 확률성인기의 비만. 적어도 통계에 따르면 6세의 과체중 아동의 50%가 나이가 들면서 체중이 증가하기 시작하고 과체중은 청년기이 확률을 80%로 높입니다.

이러한 사실을 감안할 때, WHO는 문서에서 비만이 이미 세계적인 유행병 또는 전염병의 성격을 갖게 되었음을 인정합니다.

비만은 다른 질병과 마찬가지로 대사성 질환이기 때문에 경제에 일정한 부담을 줍니다. 예를 들어, WHO 전문가들은 선진국에서 비만과 관련된 비용이 전체 의료 서비스에 할당된 예산의 7%에 달한다고 계산했습니다.

이 수치가 훨씬 더 높다고 가정하지만. 예를 들어, 미국에서는 매년 비만 치료에 약 1,500억 달러가 지출됩니다. 이 수치는 노동 생산성 감소, 장애 등으로 인한 손실로도 보완되어야 합니다. 그 결과 비용은 연간 2700억 달러로 증가한다.

그리고 2012년 유엔 보고서에서는 전 세계적으로 비만이 확산되면서 노동 생산성이 떨어지고 건강보험 비용이 세계 GDP의 5%인 연간 3조5000억 달러로 증가하고 있다고 지적했다. 통계에 따르면 1995년에는 이 수치가 2배 더 낮았습니다.

당연히 전 세계적 또는 국가적 차원에서 사람들의 비만과 싸우기 위해서는 적어도 이 현상의 원인을 아는 것이 필요합니다. 물론 사람의 체중은 유전에 의해 어느 정도 결정됩니다. 그러나 유전학만으로는 전 세계적으로 과체중 인구의 증가율을 설명할 수 없습니다.

따라서 의사들은 인간 비만의 주요 원인(95-97%)이 음식 섭취량과 그에 의해 소비되는 에너지 간의 불일치라고 생각합니다. 동시에 일부 전문가는 음식의 칼로리 함량 증가에 초점을 맞추고 다른 전문가는 신체 활동 감소에 중점을 둡니다. 현대인.

사실 둘 다 맞습니다. 따라서 한편으로는 요리가 더 간단하고 빨라지고 제품 자체가 상대적으로 저렴 해지고 다른 한편으로는 다양한 메커니즘이 육체 노동을 대체하고 많은 직업이 "사무실"이되었습니다.

나이도 비만 발달에 중요한 역할을 합니다. 사실 나이가 들면 식욕 센터의 활동에 장애가 발생합니다. 그리고 굶주림을 억제하기 위해 많은 노인들이 점점 더 많은 음식, 즉 과식을 시작합니다.

또한 노년기의 체중 증가는 활동 감소의 영향을 받습니다. 갑상선, 신진 대사에 관여하는 호르몬을 합성합니다.

그러나 비만으로 이어지는 이러한 요인 외에도 연구자들은 다른 요인을 지명합니다. 예를 들어, 많은 전문가들은 과체중과 교육 사이에 강한 관계가 있다고 생각합니다. 이 견해는 소득이 낮고 체중이 낮을 때 소득이 증가하기 시작하자마자 체중이 증가하는 경향이 있다는 가정에 근거합니다. 그런 다음 특정 수준의 체중과 소득에서 시작하여 체중을 유지하거나 줄이는 반대의 욕구가 발생합니다.

아마도 이러한 이론에는 합리적 곡물이 있습니다. 그러나 아마도 비만은 사람들이 신체의 생화학 과정에 영향을 미치는 많은 첨가물이 포함된 음식을 점점 더 많이 섭취하고 있기 때문일 것입니다.

결국 이전에는 인구가 주로 먹었을 때 자연 식품, 현대에 비해 과체중인 사람이 훨씬 적었습니다.

우리나라의 비만 문제 현대 세계관련성을 잃지 않습니다. 또한 매년 점점 더 선명하게 나타납니다. 일부 영양학자들은 30년에서 40년 안에 오늘날의 기준에 따라 정상 체중을 가진 사람들의 수가 40%로 떨어질 것이라는 이론을 제시하기도 했습니다. 이는 현재 비만 판정 공식을 수정해 지수의 가치를 높여야 한다는 뜻이다.

그렇다면 비만이란 무엇일까요?

이것 만성 질환지방 조직에 과도한 지방이 축적되는 대사. 초과 체지방량은 특정 연령의 여성과 남성에 대해 계산된 평균 최대 허용 체중에서 벗어난 정도에 따라 결정됩니다. 그들은 이 초과분이 10%를 초과하는 경우에만 비만이라고 말합니다.

비만은 독립적인 문제이며 발달 위험 요인 중 특별한 위치에 있습니다. 고혈압. 게다가 두 질환은 인과관계가 있다. 고혈압 환자의 절반 이상이 비만이며 이러한 병리 발달의 위험 요소는 대체로 동일합니다. 따라서 과체중은 별도의 논의가 필요합니다.

비만의 주요 원인과 이 질병의 병인이 이 자료에 설명되어 있습니다.

현대 사회에서 비만의 세계적인 문제

모든 경제 선진국에서 비만 발생률의 증가가 관찰되었으며 최근에는 전염병의 성격을 얻었습니다. 예를 들어 미국에서 비만은 전 세계적인 국가적 문제인데 다행히 우리나라는 아직 미국을 따라잡지 못했다. 그러나 우리나라에서도 과체중 인구의 증가가 관찰됩니다. 또한 비만과 나이 사이에는 직접적인 관계가 있습니다. 즉, 40세 이후에는 과도한 지방 축적의 성장이 크게 진행됩니다.

최근 몇 년 동안 전 세계의 의사들은 세계의 비만 문제를 새롭게 이해하게 되었습니다. 많은 질병이 신체의 지방 축적 증가에 정비례하는 것으로 밝혀졌으며이를 소위 대사 증후군으로 결합하기로 결정했습니다.

다음은 질병입니다.고혈압, 비인슐린 의존성 진성 당뇨병, 이상지질혈증, 죽상동맥경화증 및 관상동맥 심장병.

긴 과학적 연구과도한 체지방량의 5-10% 감소가 고혈압 환자의 고혈압 감소로 이어지고, 혈장 죽종형성 및 고혈당증을 크게 감소시킨다는 회의론자들조차 확신했습니다. 높은 레벨비인슐린 의존성 당뇨병 환자의 혈당).

중에 보통 사람들과체중인 사람은 아픈 것으로 간주되지 않습니다. 현대 사회의 비만 문제는 과식과 폭식의 결과라는 의견이 있으며, 일반적으로 비만 치료는 의학 교육을받지 않은 다양한 치료사, "코더"의 자비에 달려 있습니다. .

생물학적으로 거래하는 기업 중 활성 첨가제, 어디에도 없다 뚱뚱한 남자다이어트 약이나 "대장 세척"(전처리)을 제공하지 않습니다.

의료 환경에서 이러한 태도는 주로 지금까지 질병의 본질이나 효과적인 방법그의 치료. 또한 체중 감량은 완전한 사람의 개인적인 문제라고 믿어집니다.

그러나 최근의 데이터에 비추어 비만과 비만과의 인과관계 규명은 대사 증후군비만 및 비만 환자의 치료에 대한 접근 방식을 검토해야 합니다.

체중 및 신장 지수에 의한 비만 판정: Quetelet 공식

최근 체질량 지수 또는 Quetelet 지수로 비만을 계산하는 공식이 점점 대중화되어 체중 증가 여부를보다 정확하게 판단 할 수 있습니다. 체중(kg)과 키(m)의 제곱의 비율로 계산됩니다.

평균 성장률에 가까운 20-55세의 사람들(남성 168-188, 여성 154-174cm)의 경우 계산 결과는 높은 온도정확성.

19-35세의 체중과 신장에 따른 비만을 결정하는 Quetelet 지수의 정상 지표는 19-25kg/m2이고 35세 이상은 21-27kg/m2입니다. Quetelet 지수가 젊은 사람의 경우 25.0kg/m2, 노인의 경우 27.0kg/m2를 초과하지만 30kg/m2에 도달하지 않으면 환자는 과체중입니다.

30kg/m2를 초과하는 모든 경우는 임상적으로 현저한 비만으로 간주해야 합니다. 계산 예: 체중 87kg, 신장 185cm(1.85m)

• 87: (1.85 X 1.85) = 25.42kg/m2.

이 경우 체중이 약간 증가하므로 정상으로 줄여야합니다.

그러나 Quetelet 지수의 편차 정도 외에도 체표면적 지방 분포 원리도 비만의 발달에 중요한 역할을 합니다. 지방이 고르지 않게 축적되고 어떤 곳에서는 더 많이 축적되고 다른 곳에서는 덜 현저하게 축적된다는 사실이 오래 전부터 알려져 왔습니다.

체지방의 가장 좋아하는 위치에 따라 지방이 주로 앞면에 축적되는 남성 (복부)의 두 가지 유형의 비만이 구별됩니다. 가슴및 복부 ( "사과") 및 여성-엉덩이와 허벅지 ( "배")에 과도한 침착이 있습니다.

고혈압 발병 측면에서 가장 불리한 것은 남성 유형의 비만과 같은 요인입니다. 비만의 유형을 정확하게 판단하기 위해 허리둘레와 엉덩이둘레의 비율을 결정하는데, 이는 재단사의 센티미터와 계산기를 사용하여 집에서 쉽게 할 수 있습니다.

여성의 경우이 수치는 0.8을 초과해서는 안되며 남성의 경우 1. 또한 여성의 허리 둘레는 80cm 미만, 남성은 94cm 미만이어야한다고 믿어집니다.이 한계를 넘으면 , 상황 남성 유형비만은 불리하게 발전합니다.

비만 발생의 위험인자와 기전

비만은 어떻게 발생합니까?

지방세포(지방세포)의 수는 평생 동안 변하지 않는 것으로 알려져 있습니다. 그들의 성장은 예비 에너지 원으로 신체에 축적되는 지방 축적으로 인해 발생합니다. 현대적인 개념에 따르면 지방 축적은 사람이 흡수할 수 없는 경우, 즉 분해(산화)되는 경우에 발생합니다.

식이 지방을 분해(산화)하는 능력은 유전적 수준에서 결정됩니다. 따라서 비만의 주요 원인은 유전적 소인입니다.

지방 축적은 식단의 지방 양이 신체가 산화(대사)할 수 있는 지방의 양을 초과할 때 발생합니다. 비만 환자의 경우 식이 지방을 산화시키는 능력이 상당히 증가한다는 사실이 지적되었으며, 이로부터 이 질병이 다음과 같은 합리적 결론을 내릴 수 있습니다. 방어적 반응과도한식이 지방에 대한 신체.

비만에서 증가된 지질 산화는 당(포도당) 분해를 촉진하고 지방 분해를 억제하는 인슐린(췌장 호르몬)에 대한 조직 민감성 손상과 관련이 있는 것으로 여겨집니다. 동시에 다음과 같이 지적되었습니다. 더 많은 크기지방세포일수록 감도가 떨어집니다.

비만 발달의 메커니즘은 악순환과 같습니다.인슐린에 대한 지방 세포의 민감도가 낮을수록 많은 분량호르몬은 췌장의 섬 기관에서 생성됩니다.

인슐린 혈증(혈중 인슐린 수치)이 높을수록 식이 지방의 산화 정도가 낮을수록 지방 세포에 지방이 더 많이 축적되고 크기가 커집니다. 크기가 클수록 인슐린 저항성(인슐린 감수성 감소)이 커집니다.

비만의 주요 원인은 무엇입니까?

비만의 원인은 일반적으로 과식이 아니라 특히 지방입니다. 전통적으로 체중 감량을 원하는 사람들의 식단에서 제한되었던 탄수화물의 경우 지방을 생성하고 지방 저장소에 축적되기 위해서는 적어도 500g의 전분과 설탕을 먹어야합니다. , 한 번에. 가장 뛰어난 단 것을 좋아하는 사람도 이것을 할 수 없을 것입니다.

식이 지질(지방)의 산화에 기여하는 요인은 다음과 같습니다. 근육 활동. 근육의 신체 활동으로 지방 활용 수준이 크게 증가합니다. 역 과정은 신체 활동 수준의 감소-신체적 비 활동으로 발생합니다.

따라서 비만으로 이어지는 원인은 운동 부족과 근육 활동 부족임이 분명합니다. 신체 활동 부족은 임신 및 수유 중인 여성의 모든 과체중 사례와 관련이 있습니다.

아이가 태어난 후 첫 2년 동안, 임신 시기에 이르면 100% 비만이 발생합니다. 미래의 어머니이미 과도한 질량이나 유전 적 소인이있었습니다. 일반적으로 3명 중 2명의 행복한 어머니가 체중 증가를 나타냅니다.

식이 지방 산화 능력 억제 의약 물질고혈압 치료에 널리 사용됩니다. 여기에는 라우울피아 제제( 레세르핀, 라우나틴, 크리스티핀등) 및 베타 차단제( 아나프릴린, 프로프라놀롤).

비만과 고혈압의 관계를 고려할 때 사용을 피하는 것이 가장 좋습니다.

이러한 관계의 본질은 대사증후군과 관련된 모든 질병에 공통적이며, 조직의 인슐린 저항성(인슐린에 대한 조직 감수성 감소) 및 이에 의존하는 고인슐린혈증으로 인해 발생합니다. 고급 수준혈중 인슐린 농도).

인슐린은 신장에서 나트륨의 재흡수(재흡수)에 영향을 주어 이를 증가시킵니다. 고인슐린혈증 상태에서는 나트륨이 적절한 양으로 체외로 배출되지 않고 기울기 법칙에 따라 과량의 수분이 함께 남습니다.

혈액의 액체 부분의 양이 증가하고 순환하는 혈액의 양이 증가하며 나트륨은 카테콜아민의 압박 효과에 대한 혈관벽의 평활근의 민감도를 증가시킵니다. 따라서 길고 지속적인 증가고혈압 발병의 징후 중 하나 인 혈압.

인슐린 저항성과 고인슐린혈증의 원인 중 식이 지방의 소비가 증가하고 있으며, 그 초과 자체가 다음을 유발할 수 있습니다. 호르몬 장애. 다른 주요 원인은 비만과 신체 활동 부족입니다.

또한 일부 환자에서는 저체온증과 지방 과식으로 인해 먼저 비만이 발생하고 다른 환자에서는 대사 증후군 그룹의 질병으로 직접 이어집니다. 따라서 식단에서 지방을 제한하고 복용량을 육체적 운동비만과 고혈압을 예방하는 가장 중요한 방법입니다.

비만의 원인으로 영양 실조 및 기타 장애

무엇, 영양 실조비만으로 이어지고 오랫동안 누구에게도 비밀이 아닙니다. 단백질, 지방 및 탄수화물과 같은 주요 식품 성분의 함량 측면에서 현대인의 영양 구조는 생리적 기준에 비해 상당한 변화를 겪었습니다.

음식의 주요 목적-인간의 삶의 과정에서 발생하는 에너지 부족을 보충하십시오. 지방은 식품 영양소 중 가장 열량이 높으며, 체내 에너지 비용의 30%를 지방이 충당해야 합니다.

평균적으로 이것은 총 칼로리 요구량에 따라 남성의 경우 90-95g, 여성의 경우 70-80g입니다. 사람이 과중한 육체 노동에 종사하면 자연스럽게 지방의 비율이 증가합니다.

심한 근육 운동을 하지 않는 일반 도시 거주자의 일일 평균 지방 섭취량은 식단의 칼로리 섭취량의 40~45%입니다. 그램으로 환산하면 하루 100~150g이다.

비만으로 이어지는 영양 실조에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다.

• 먼저, 기름진 음식을 과식하는 것은 영양의 특성상 가족의 특성 때문일 수 있습니다.
• 둘째, 친숙한 제품의 구성에 대한 기본 지식 부족;
• 제삼, 특정 식품의 지방량에 대한 여러 가지 잘 정립된 잘못된 판단.

현재 음식 산업칼로리 함량, 제품 100g 당 단백질, 지방 및 탄수화물의 양을 나타내는 패키지로 제품을 생산합니다.

그러나 아직 모든 패키지에 이러한 데이터가 있는 것은 아니므로 지방 함량을 알리려면 다음 수치(제품 100g당 지방 그램)를 참조하십시오.

• 살코기 - 5-10g
• 지방 쇠고기 - 최대 30g
• 쇠고기 소시지 - 10-14
• 살코기 - 25-35g
• 살로 - 70-75g
• 삶은 소시지 (Ostankino, 의사 등) - 25-30g 이상
• 훈제 돼지 고기 소시지 - 35-45g
• 소시지 및 소시지 - 25-30g
• 추가 만두 다진 돼지 고기- 18-25g
• 버터 - 75-80g
• 대체 오일("Rama", "Scandi" 등) - 65-75g
• 버터 기름과 식용유 - 92-98g
• 사워 크림 - 25-40g
• 경질 및 가공 치즈 - 30-50g
• 식물성 기름 - 95g
• 마요네즈 - 70g

비만 환자의 몸에서는 식이 지방을 산화시키는 능력이 증가합니다. 체중이 10kg 증가하면 식이 지방의 산화가 하루 15-20g 증가합니다. 따라서 지방이 함유된 음식을 계속해서 과량 섭취하더라도 환자의 체중이 안정됩니다.

신체는 지방을 에너지 기질로 주로 사용하여 신진대사에 적응해야 합니다(보통 포도당이 이 역할을 함). 체중 감소와 함께, 역과정, 지방 산화 능력은 체중 10kg 손실에 비해 하루에 14-22g 씩 떨어집니다.

따라서 체중 감량 효과를 유지하기 위해서는 하루 지방 섭취량을 30~40g으로 줄여야 하며, 전통 식단탄수화물(설탕, 빵, 제과류, 파스타, 과자, 잼), 10건 중 9건에서 비만의 재발이 발생합니다.

고혈압과 대사 증후군 그룹의 모든 질병의 특징 인 비만 및 지방 대사 장애의 원인 사이의 긴밀한 관계는 적어도 위험에 처한 사람들 (임산부 및 수유부, 선도하는 사람들) 사이에서 체중을 의무적으로 모니터링해야합니다. 앉아있는 이미지삶이나 그것을 이끌어야 만합니다.

이를 위해 식단에서 식이 지방의 양을 하루 30-40g으로 제한해야 합니다. 이미 고혈압을 앓고 있는 사람의 경우 과체중을 최소 5~10% 줄이면 질병을 더 잘 통제할 수 있으며 추가 체중 감량 과정에서 가능합니다. 완전한 실패환자에게 더 이상 필요하지 않을 수 있는 약물 요법으로부터

대부분의 전문가들은 대중의 관심이 비만과 같은 우리 시대의 불행에 쏠린다는 사실에도 불구하고 그럼에도 불구하고 대부분의 사람들이 비만에 대해 생각하도록 유도하기에는 충분하지 않다고 확신합니다. 자신의 건강그리고 외모. 비만의 세계적인 문제는 모든 문명 국가의 국가 차원에서 해결되어야 하며 미디어와 교육 및 문화 기관 차원에서 상당한 관심을 기울여야 합니다. 그러나 각 사람은 자신을 개인적으로 정확히 위협하는 것이 무엇인지 스스로 생각해야 합니다. 이 문제.

비만 문제는 전 세계적으로 꾸준히 증가하고 있으며 선진국의 대표자들은 매년 라이프 스타일이 점점 더 "앉아있는"상태가되고 있으며 저렴하고 저렴하며 칼로리가 높은 다양한 음식이 매우 큰. 비만은 개인과 사회 전체에 있어 심각하고 중요한 건강 측면입니다. 집합의 확률이지만 과체중더 강한 섹스의 대표자 중 더 높은 비만을 가진 대부분의 사람들은 여성입니다. 비만은 체질량 지수 증가(BMI 30 이상)로 진단할 수 있습니다.

그러나 비만의 문제는 사람이 얻고 있다는 사실뿐만 아니라 많은 수의과체중. 매우 중요한 점은 비만으로 인해 사람이 다른 많은 심각한 문제를 경험한다는 것입니다.

사회적 격리. 예를 들어 어린이 및 청소년 환경과 같은 좁은 지역 사회에서 특히 두드러집니다. 대부분의 또래들이 풀 또래들과 소통하기 위해 놀고 싶어하지 않는 경우가 종종 있습니다. 그러나 그들 자신은 접촉을 시도하는 것을 빨리 중단하여 문제를 증가시켜 일종의 눈덩이로 만듭니다. 물론 이러한 비만 문제가 100% 발생하는 것은 아니지만 매우 흔하고 섬세한 해결책이 필요합니다.

우울증, 낮은 자존감, 콤플렉스. 문제와 관련이 있습니다 심리적 본성, 그것은 결코 생리와 관련된 비만 문제보다 덜 강력하지 않습니다. 아마도 이러한 문제는 다른 많은 정신 질환의 발병을 유발할 수 있기 때문에 신체 질환보다 훨씬 더 심각합니다. 자신의 외모에 대한 불만, 인생에서 무언가를 바꿀 수 없다는 느낌은 장기간의 우울증으로 이어질 수 있으며 이를 바탕으로 자살 사례가 있습니다. 문제는 심각하고 사람은 필요합니다 긴급 지원전문가, 친척, 가족, 친구의 지원이 필요합니다.

반세기 전만 해도 비만은 그다지 뚜렷하지 않았기 때문에 지금처럼 사회에서 그런 우려를 일으키지 않았습니다. 문제처럼 험악한비만은 최근에야 인간의 건강을 위해 고려되었습니다. 비만의 정도를 판단하는 방법에는 여러 가지가 있지만, 비만의 정도가 조금만 심해도 여러 가지 질병이 생기고 열등감과 자신에 대한 불만이 생길 수 있으므로 비만을 없애야하는 경우가 있습니다. 재난 수준으로 가져오지 않고 적시에 문제를 해결합니다.