중추신경계의 발달과 병리의 징후. 중추신경계의 유기적 손상: 원인, 진단 및 치료

의사가 신경통과 VSD에 대해 이야기하면 평범한 사람은 자신이 말하는 내용에 대해 최소한 대략적인 아이디어를 가지고 있습니다. 우리 얘기 중이야. 그러나 "중추 신경계의 잔류 유기 손상"이라는 진단은 일반적으로 모든 사람(의사 제외)을 당혹스럽게 만듭니다. 이것이 "머리 속의 무언가"라는 것이 분명합니다. 근데 뭐? 얼마나 위험한지, 치료할 수 있는지 여부 - 이 주제에는 진지한 접근이 필요합니다.

복잡한 용어 뒤에 무엇이 숨겨져 있습니까?

이 사실을 공개하기 전에 의료 개념, 중추신경계의 잔류 유기 병변으로서, 일반적으로 기질 장애가 무엇을 의미하는지 이해하는 것이 필요합니다. 이는 뇌에서 일이 일어난다는 것을 의미합니다. 영양 장애 변화- 세포가 파괴되어 죽는다. 즉, 이 기관이 불안정한 상태에 있다. "잔여"라는 단어는 태아의 체중이 500g 인 임신 154 일 (즉, 22 주)부터 주 산기 (아직 자궁에 있었을 때) 동안 사람에게 병리가 나타났음을 나타냅니다. 그리고 생후 7일. 이 질병은 중추 신경계 기관의 기능이 중단된다는 것입니다. 따라서 사람은 유아기에 이 병리를 획득하며 출생 직후와 성인기에 나타날 수 있습니다. 성인의 발병 원인은 외상, 중독 (알코올, 약물 포함), 염증성 질환(뇌염, 수막염).

뇌나 척수가 고통받는 이유는 무엇입니까 (중추 신경계에도 속함)? 두 번째에 대해 이야기하면 그 이유는 잘못된 산과 진료 때문일 수 있습니다. 예를 들어 아기를 출산할 때 머리가 부정확하게 회전하는 경우입니다. 유전으로 인한 유전적 장애, 산모의 질병, 비정상 출산, 스트레스, 영양 부족임산부의 행동 (특히 건강 보조 식품, 장기 형성에 해로운 영향을 미치는 약물 복용) 신경계), 출산 중 질식, 수유부의 전염병 및 기타 불리한 요인.

다른 사람들과는 다릅니다! 위험한 상속의 외부 징후

기기 검사 방법 없이 어린이의 중추신경계에 남아 있는 유기적 손상을 확인하는 것은 매우 어렵습니다. 부모는 평소에 이상한 점을 눈치채지 못할 수도 있습니다. 신체 상태그리고 아기의 행동. 그러나 숙련된 신경과 전문의는 아마도 알아차릴 것입니다. 놀라운 증상. 이것들은 그의 관심을 끌 것이다 특징유아의 병리:

심각한 뇌 손상으로 인해 질병의 모습은 다음과 같습니다.

  • 사지의 마비;
  • 맹목;
  • 동공 운동 장애, 사시;
  • 반사 실패.

나이가 많은 어린이와 성인의 경우 병리 현상은 다음과 같은 증상으로 나타날 수 있습니다.

  • 피로, 불안정한 기분, 신체적, 정신적 스트레스에 적응하지 못함, 과민성 증가, 변덕스러움;
  • 틱, 두려움, 야간 유뇨증;
  • 정신적 불안, 멍함;
  • 기억력 저하, 지적 및 언어 발달 지연, 학습 능력 저하, 지각 장애;
  • 공격성, 동요, 히스테리 및 자기비판 부족;
  • 독립적인 결정을 내릴 수 없음, 억압, 의존성;
  • 운동 과다 활동;
  • 확산성 두통(특히 아침에);
  • 점진적인 시력 상실;
  • 메스꺼움 없이 가끔 구토;
  • 경련.

중요한! 처음에는 사소한 뇌 손상의 징후라도 즉시 자격을 갖춘 전문가에게 연락하는 것이 좋습니다. 적시에 진단하면 위험하고 돌이킬 수 없는 결과가 발생할 위험이 크게 줄어들기 때문입니다.

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진단을 확정하는 진단 절차는 무엇입니까?

오늘날 이 병리를 진단하기 위해 다음 방법이 사용됩니다.

  • 뇌 MRI;
  • 뇌파검사;
  • 뇌파검사.

환자는 신경과 전문의, 정신과 의사, 결함 전문의, 언어 치료사 등 여러 전문가의 검사를 받아야 합니다.

뇌를 치료할 수 있습니까?

"특정되지 않은 중추신경계의 잔류 유기 병변"(ICD 코드 10 - G96.9)이라는 용어는 여러 병리를 의미한다는 것을 이해해야 합니다. 따라서 영향을 미치는 치료 방법의 선택은 신경 조직의 유병률, 위치, 괴사 정도 및 환자의 상태에 따라 다릅니다. 치료의 의약 성분에는 일반적으로 다음이 포함됩니다. 진정제, 누트로픽제, 진정제, 수면제, 항정신병제, 정신자극제, 개선 약물 대뇌 순환, 비타민 복합체. 좋은 결과물리치료, 침술, GM의 생체음향 교정, 마사지 세션을 제공합니다. 이러한 진단을 받은 어린이에게는 심리치료적 영향, 신경심리학적 재활, 언어치료사의 도움이 필요합니다.

신경계의 유기적 병변은 경미한 장애와 치료에 대한 통합적 접근 방식으로 지속적이고 평생 지속되는 것으로 여겨지지만 여전히 완전한 회복이 가능합니다. 병변이 심할 경우 뇌부종, 호흡근 경련, 업무를 조절하는 중추의 기능부전 등이 나타날 수 있음 심혈관계의. 따라서 환자의 상태에 대한 지속적인 의학적 모니터링이 필요합니다. 이 병리의 결과는 간질과 정신 지체일 수 있습니다. 최악의 경우 피해 정도가 너무 크면 신생아나 태아의 사망에 이를 수도 있다.

척수 또는 뇌의 세포 사멸, 즉 중추 신경계의 유기적 손상을 특징으로 하는 병리입니다. 질병이 심한 경우에는 사람의 신경계에 결함이 생기고 자신을 돌볼 수 없기 때문에 지속적인 관리가 필요합니다. 직무.

그러나 적시에 유기 장애가 감지되면 예후는 매우 유리합니다. 영향을받은 세포의 활동이 회복됩니다. 치료의 성공은 치료의 복잡성과 완전성, 모든 의사의 권고 사항 이행에 달려 있습니다.

중추신경계의 유기적 손상에 대한 또 다른 이름은 뇌병증입니다. 그 징후는 65~75세 이후의 대부분의 사람들에게서 발견될 수 있으며 어떤 경우에는 어린이에게서도 머리 구조에 독성 손상이 있을 수 있습니다. 일반적으로 전문가들은 병리학을 외상 시기와 신경 세포 사멸에 따라 선천적 형태와 후천적 형태로 분류합니다.

병리학의 분류:

  • 외관으로 인해:외상성, 독성, 알코올 중독, 전염성, 방사선, 유전, 순환 장애, 허혈성.
  • 출현 당시 :자궁 내, 유아, 후기 아동, 성인.
  • 합병증의 유무에 따라:복잡하다, 복잡하지 않다.

신경 세포 사멸의 명백한 원인과 이 과정에 수반되는 증상이 없으면 중추 신경계의 불분명한 ROP(중추 신경계의 잔류 유기 손상)가 발생합니다. 이 경우 전문가는 질병을 정확하게 분류하기 위해 추가 검사 방법을 권장합니다.

어린이의 ROP의 원인

일반적으로 어린이의 중추 신경계에 대한 유기적 손상은 다음과 같습니다. 선천성 병리학, 이는 급성 중증 또는 경증이지만 장기간에 걸쳐 발생할 수 있습니다. 산소 결핍뇌의 자궁 내 발달 중에 형성된 영역. 지나치게 오랜 노동. 자궁 내에서 아기에게 영양분을 공급하는 기관인 태반의 조기 박리. 자궁의 색조가 크게 약화되고 그에 따른 조직의 산소 결핍이 발생합니다.

덜 일반적으로, 돌이킬 수 없는 변화의 원인은 다음과 같습니다. 신경 세포태아는 여성이 겪는 감염입니다(예: 결핵, 임질, 폐렴). 감염원이 자궁 보호막에 침투하면 임신 과정, 특히 중추 대뇌 시스템 형성 단계에 극도로 부정적인 영향을 미칩니다.

또한 다음과 같은 경우 어린이에게 잔여 유기성 뇌 병변이 나타날 수 있습니다.

  • 출생 시 부상 - 태아가 여성의 산도를 통과할 때
  • 임산부의 담배 및 알코올 제품 사용 경향;
  • 임산부의 매일 흡입 독성 물질- 작동 위험한 산업예를 들어 페인트 공장과 같은 구내에서 가스 오염이 높습니다.

어린이의 CNS ROP 발달 메커니즘은 DNA 사슬의 붕괴로 인한 세포 분열 중 정보 왜곡으로 상상할 수 있습니다. 뇌 구조가 잘못 형성되어 실행 불가능해질 수 있습니다.

성인의 원인

대부분의 경우 전문가들은 잔여 손상을 유발하는 요인으로 다양한 외부 원인을 지적합니다.

외상성 뇌 손상 – 예를 들어 자동차 사고, 집안 부상. 감염성 병변– 바이러스 성의 주요 미생물은 Coxsackie, ECHO뿐만 아니라 헤르페스 바이러스, 포도상 구균, HIV 감염. 중독 - 알코올 음료의 인간 소비, 마약, 담배 또는 염분과의 빈번한 접촉 헤비 메탈, 약물의 특정 하위 그룹을 복용합니다.

혈관 장애 - 예를 들어 허혈성/출혈성 뇌졸중, 죽상경화증, 다양한 뇌 혈관 이상. 탈수초성 병리 현상은 신경 말단 덮개의 파괴에 기초한 다발성 경화증을 가장 흔히 나타냅니다. 신경퇴행성 질환은 주로 노년기에 발생하는 증후군입니다.

점점 더 많은 신생물(종양)이 중추신경계에 유기적 손상을 초래합니다. 급속한 성장의 경우 주변 부위에 압력을 가해 세포를 손상시킵니다. 결과는 유기 증후군입니다.

어린이의 증상

아기의 손상 징후는 생후 첫날부터 관찰할 수 있습니다. 이런 아이들의 특징은 눈물이 많고 짜증이 나며 식욕 부진그리고 괴로워하고 간헐적으로 잠을 잔다. 심한 경우에는 간질이 나타날 수도 있습니다.

초기 단계에서는 고도로 전문적인 신경과 의사라도 중추신경계의 유기적 손상을 식별하는 것이 어렵습니다. 아기의 움직임이 혼란스럽고 지능이 아직 미성숙하기 때문입니다. 하지만, 부모를 면밀히 조사하고 질문하면 다음 사항을 확인할 수 있습니다.

  • 아기의 근육 긴장도 위반 – 고혈압;
  • 머리와 팔다리의 비자발적인 움직임 - 같은 나이의 어린이보다 더 강렬합니다.
  • 마비/마비;
  • 안구 운동 장애;
  • 감각 기관의 오작동.

연도가 가까워질수록 증상은 중추 신경계의 유기적 병변을 나타냅니다.

  • 지적 발달이 뒤쳐져 있습니다. 아기는 장난감을 따르지 않고, 말을 하지 않으며, 그에게 한 요청을 이행하지 않습니다.
  • 일반적인 신체 발달의 심각한 지연 - 머리를 들지 않고, 움직임을 조정하지 않으며, 기어 다니거나 걸으려고 시도하지 않습니다.
  • 어린이의 피로 증가 - 육체적, 정신적 모두, 교육 프로그램을 습득하지 못함;
  • 정서적 미성숙, 불안정성 - 급격한 기분 변화, 자기 몰입, 변덕스러움 및 눈물 흘리기;
  • 다양한 정신병 - 영향을 미치는 경향에서 심한 우울증까지;
  • 개인의 유아주의 ​​- 일상적인 사소한 일에서도 부모에 대한 아기의 의존성이 증가합니다.

중추신경계 병변의 시기적절한 발견과 종합적인 치료 어린 시절부정적인 징후를 보상하고 아기를 사회화할 수 있습니다. 그는 동료들과 거의 동등하게 연구하고 일합니다.

성인의 증상

성인의 중추신경계에 대한 잔여 손상이 혈관 변화로 인해 발생하는 경우 점차적으로 나타납니다. 주변 사람들은 그 사람의 멍함 증가, 기억력 감소, 지적 능력 저하를 알아차릴 수 있습니다. 병리학적 장애가 악화됨에 따라 새로운 증상과 징후가 추가됩니다.

  • – 두개골의 다른 부분에서 오래 지속되고 강렬합니다.
  • 긴장감 – 과도하고, 불합리하고, 갑작스럽습니다.
  • 현기증 - 지속적이고 다양한 심각도를 가지며 다른 병리와 관련이 없습니다.
  • 두개 내압의 급등 - 때로는 상당한 수치까지;
  • 주의력 – 산만하고 통제하기 어렵습니다.
  • 움직임이 조화되지 않고, 걸음걸이가 불안정하며, 고통을 겪습니다. 훌륭한 운동 능력, 숟가락, 책, 지팡이를 잡을 수 없을 때까지;
  • 간질 - 드물고 약한 발작부터 빈번하고 심한 발작까지;
  • 기분은 히스테리 반응과 반사회적 행동까지 빠르게 변합니다.

성인의 잔류 유기물 손상은 그 원인이 종양, 부상, 혈관 병리이기 때문에 되돌릴 수 없는 경우가 많습니다.

개인의 삶의 질이 저하됩니다. 즉, 자신을 돌보고 업무를 수행하는 능력을 상실하고 심한 장애를 갖게 됩니다. 이를 방지하려면 적시에 의료 도움을 받는 것이 좋습니다.

진단

중추 신경계의 유기적 손상 증상이 나타나면 전문가는 반드시 권장합니다 현대적인 방법실험실 및 도구 진단:

  • 혈액 검사 - 감염에 대한 항체에 대한 일반, 생화학 검사;
  • 단층 촬영 - 다중 엑스레이를 통해 뇌 구조를 연구합니다.
  • 뇌 조직 및 혈관;
  • 뇌파 검사 – 병리학 적 초점 식별 뇌 활동;
  • 신경 초음파 검사 – 뇌 세포의 전도도 분석을 돕고 조직의 작은 출혈을 감지합니다.
  • 뇌척수액 분석 - 과잉/부족, 염증 과정.

에 의해 개인의 필요환자는 안과 의사, 내분비 전문의, 외상 전문의, 전염병 전문의와 상담을 받아야 합니다.

모든 측면에서 중추 신경계의 유기적 손상을 조사한 후에야 의사는 본격적인 약물 요법을 작성할 수 있습니다. 부정적인 조건과의 싸움에서 성공하는 것은 자극적인 원인을 시기적절하고 완전하게 식별하는 것입니다.처방된 모든 치료 조치의 이행도 포함됩니다.

치료 전술

중추 신경계의 유기적 손상을 제거하는 것은 쉬운 일이 아니며 의사와 환자 모두의 최대한의 노력이 필요합니다. 치료에는 요양소 과정, 전문 훈련, 침술, 반사 요법과 같은 재활에 중점을 두기 때문에 재정뿐만 아니라 시간과 노력의 투자가 필요합니다.

뇌 손상의 주요 원인이 밝혀진 후에야 이를 제거해야 합니다. 즉, 혈액 순환을 회복하고, 세포 간 충동의 신경 전도를 개선하고, 종양이나 혈전을 제거해야 합니다.

약물 하위 그룹:

  • 국소 및 일반 혈액 순환 개선 수단 - 예를 들어 Piracetam, Phenotropil과 같은 nootropics;
  • 교정용 약물 정신적 과정, 왜곡된 충동 억제 - Phenozepam, Sonopax;
  • 진정제 – 식물/합성 기반.

추가 절차:

  • 마사지 – 근육 활동 교정;
  • 침술 - 신경 중심에 미치는 영향;
  • 물리 치료 치료 – 자기 치료, 전기 영동, 음파 영동;
  • 수영;
  • 심리 치료 영향 - 심리학자와의 수업을 통해 환자와 주변 사람, 사회 간의 연결을 구축합니다.
  • 음성 교정;
  • 전문 훈련.

치료의 궁극적인 목표는 중추신경계의 기질적 병변이 있는 사람의 상태를 최대한 개선하고 삶의 질을 향상시키며 질병에 적응하는 것입니다. 물론 그러한 환자를 돌보는 주된 부담은 친척의 어깨에 있습니다. 따라서 의사도 그들과 협력하여 약물 투여 기술, 체조의 기본 및 심리적 행동을 가르칩니다.

성실함과 인내심으로 긍정적인 결과그리고 그 이점은 분명할 것입니다. 잔류 뇌병증의 증상은 최소화되고, 생명은 활발해질 것이며, 자기 관리는 손상 수준에 따라 가능한 최대가 될 것입니다. ROP는 전혀 문장이 아니라 극복할 수 있고 극복해야 하는 시련입니다.

이러한 뇌 병변의 결과로 퇴행성 장애가 발생하고 뇌 세포가 파괴 및 사망하거나 괴사가 발생합니다. 유기적 손상여러 발달 단계로 나누어진다. 첫 번째 단계는 표준으로 간주되는 대부분의 일반 사람들의 특징입니다. 그러나 두 번째와 세 번째에는 의학적 개입이 필요합니다.

중추 신경계의 잔여 손상은 동일한 진단으로, 주산기 동안 질병이 사람에게 나타나고 지속되었음을 보여줍니다. 대부분 이것은 유아에게 영향을 미칩니다.

이것으로부터 우리는 분명한 결론을 내릴 수 있습니다. 중추신경계의 잔여 유기적 손상은 뇌 또는 뇌의 장애입니다. 척수, 아이가 아직 자궁 속에 있는 동안(임신일로부터 최소 154일) 또는 출생 후 1주일 이내에 얻은 것입니다.

손상 메커니즘

질병의 모든 "불일치" 중 하나는 이러한 유형의 장애가 신경병리학에 속하지만 그 증상은 의학의 다른 분야와 관련될 수 있다는 사실입니다.

때문에 외부 요인어머니는 중추 신경계 기능의 전체 목록을 담당하는 세포 표현형 형성에 장애를 경험합니다. 결과적으로 태아 발달이 지연됩니다. 중추신경계 장애로 가는 마지막 연결 고리가 될 수 있는 것이 바로 이 과정입니다.

척수(중추신경계의 일부이기도 함)와 관련하여, 잘못된 산과 진료 또는 아이를 분만할 때 머리를 부정확하게 돌리면 해당 병변이 나타날 수 있습니다.

원인과 위험 요인

주산기 기간은 "취약한 기간"이라고도 할 수 있습니다. 불리한 요인영아나 태아에게 중추신경계 결함이 발생할 수 있습니다.

예를 들어, 의료 행위에서는 다음과 같은 이유로 중추 신경계의 유기적 손상이 발생함을 보여주는 사례가 있습니다.

  • 염색체 병리를 특징으로 하는 유전 질환;
  • 임산부의 질병;
  • 출생 달력 위반(길고 힘든 노동, 조산)
  • 임신 중 병리학 발달;
  • 영양 부족, 비타민 부족;
  • 환경적 요인;
  • 임신 중 약물 복용;
  • 임신 중 산모의 스트레스;
  • 출산 중 질식;
  • 자궁 무력증;
  • 전염병(및 수유 중);
  • 임신한 소녀의 미숙함.

또한, 병리학적 변화의 발달은 다양한 식이보충제의 사용에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 스포츠 영양. 그들의 구성은 신체의 특정 특성을 가진 사람에게 해로운 영향을 미칠 수 있습니다.

CNS 병변의 분류

중추신경계의 주산기 손상은 여러 유형으로 구분됩니다.

  1. 저산소성-허혈성. 뇌의 내부 또는 출생 후 병변이 특징입니다. 만성 질식의 결과로 나타납니다. 간단히 말해서, 이러한 손상의 주요 원인은 태아 신체의 산소 결핍(저산소증)입니다.
  2. 외상성. 이는 출산 중 신생아에게 발생하는 일종의 부상입니다.
  3. 저산소성 외상성. 이는 산소 결핍과 척수 및 경추 손상의 조합입니다.
  4. 저산소성 출혈성. 이러한 손상은 출산 중 외상이 특징이며 뇌의 혈액 순환 장애로 인한 출혈이 동반됩니다.

정도에 따른 증상

어린이의 경우 잔여 유기물 손상은 육안으로 확인하기 어렵지만 이미 아기를 처음 검사할 때 숙련된 신경과 전문의가 질병의 외부 징후를 확인할 수 있습니다.

종종 이것은 턱과 팔의 비자발적 떨림, 아기의 불안한 상태, 색조 장애 증후군 (골격근의 긴장 부족)입니다.

그리고 손상이 심할 경우 신경학적 증상으로 나타날 수 있습니다.

  • 사지의 마비;
  • 안구 운동 장애;
  • 반사 실패;
  • 시력 상실.

어떤 경우에는 특정 진단 절차를 거친 후에만 증상이 발견될 수 있습니다. 이 특징을 질병의 조용한 경과라고 합니다.

중추신경계에 대한 잔류 유기 손상의 일반적인 증상:

  • 불합리한 피로;
  • 과민성;
  • 침략;
  • 정신적 불안정;
  • 변덕스러운 기분;
  • 지적 능력 감소;
  • 지속적인 정신적 불안;
  • 행동 억제;
  • 뚜렷한 결석.

또한, 환자는 정신적 유아기 증상을 특징으로 하며, 뇌 기능 장애그리고 성격 장애. 질병이 진행됨에 따라 일련의 증상에 새로운 병리가 추가될 수 있으며, 이를 치료하지 않고 방치하면 장애가 발생하고 최악의 경우 사망에 이를 수 있습니다.

필요한 조치 세트

이 정도 위험의 질병은 단일 방법으로 치료하기 어렵다는 것은 비밀이 아닙니다. 더욱이 중추 신경계의 잔류 유기물 손상을 없애기 위해서는 복잡한 치료를 처방하는 것이 더욱 필요합니다. 여러 치료법을 조합하더라도 회복 과정은 꽤 오랜 시간이 걸립니다.

을 위한 올바른 선택복잡하므로 의사와 상담하는 것이 엄격히 필요합니다. 일반적으로 처방된 치료법에는 다음과 같은 일련의 조치가 포함됩니다.

다양한 약물로 치료:

외부 교정(외부 자극을 이용한 치료):

  • 마사지;
  • 물리치료(레이저 치료, 근자극, 전기영동 등);
  • 반사요법과 침술.

신경 교정 방법

신경 교정은 손상되고 상실된 뇌 기능을 회복하는 데 사용되는 심리적 기술입니다.

언어 결함이나 신경정신 장애가 있는 경우 전문가는 치료에 심리학자나 언어 치료사를 참여시킵니다. 치매 증상이 나타나면 교육 기관 교사의 도움을 구하는 것이 좋습니다.

또한 환자는 신경과 전문의에게 등록되어 있습니다. 그는 자신을 치료하는 의사로부터 정기적인 검사를 받아야 합니다. 의사는 새로운 약과 기타 약을 처방할 수 있습니다. 치료 방법그러한 필요성의 출현으로. 질병의 중증도에 따라 환자는 가족과 친구의 지속적인 모니터링이 필요할 수 있습니다.

급성 발현 기간 중 중추신경계에 대한 잔류 유기 손상의 치료는 병원 환경에서만, 자격을 갖춘 전문가의 감독 하에서만 수행된다는 점을 강조합니다.

재활은 모두 엄마와 의사의 손에 달려있습니다.

이 질병에 대한 재활 조치 및 치료는 주치의가 처방해야합니다. 환자의 연령에 따라 기존 합병증을 제거하는 것을 목표로합니다.

나머지 운동 장애의 경우 일반적으로 처방됩니다. 물리적 방법영향. 우선, 다음을 수행하는 것이 좋습니다. 치료 운동, 주요 아이디어는 영향을받은 지역을 "활성화"하는 것을 목표로합니다. 또한 물리 치료는 신경 조직의 부종을 완화하고 근육의 긴장도를 회복시킵니다.

nootropic 효과가 있는 특수 약물의 도움으로 정신 발달 지연이 제거됩니다. 알약 외에도 언어 치료사와 함께 수업도 진행합니다.

간질의 활동을 줄이기 위해 사용됩니다. 항경련제. 복용량과 약물 자체는 주치의가 처방해야합니다.

증가 두개내압액체 액체를 지속적으로 모니터링하여 제거해야 합니다. 유출을 증가시키고 가속화하는 의약품이 처방됩니다.

질병은 초기에 근절하는 것이 매우 중요합니다. 알람 벨. 이를 통해 그 사람은 미래에 정상적인 삶을 영위할 수 있습니다.

합병증, 결과 및 예후

의사의 경험에 따르면 어린이 중추 신경계의 유기적 손상은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 정신 발달 장애;
  • 언어 결함;
  • 지연된 언어 발달;
  • 자제력 부족;
  • 히스테리 발작;
  • 위반 정상적인 발달 GM;
  • 외상후 스트레스 장애;
  • 간질 발작;
  • 식물성 내장 증후군;
  • 신경 장애;
  • 신경 쇠약.

어린이의 경우 이러한 장애는 환경 조건에 대한 적응, 과잉 행동 발현 또는 반대로 만성 피로 증후군에 영향을 미치는 경우가 많습니다.

오늘날 "중추 신경계의 잔류 유기 손상"이라는 진단이 자주 이루어집니다. 이러한 이유로 의사들은 진단 및 치료 능력을 향상시키기 위해 노력하고 있습니다.

특정 유형의 병변의 정확한 특징과 특징을 통해 질병의 추가 발병을 계산하고 예방할 수 있습니다. 가장 좋은 경우에는 질병의 의심을 완전히 제거할 수 있습니다.

이 섹션은 필요한 사람들을 돌보기 위해 만들어졌습니다. 자격을 갖춘 전문가자신의 삶의 일반적인 리듬을 방해하지 않고.

신생아의 중추신경계 손상

중추신경계는 바로 사람이 이 세상에서 성장하고 탐색하는 데 도움을 주는 메커니즘입니다. 그러나 때때로 이 메커니즘이 오작동하고 "파손"되는 경우가 있습니다. 아이가 독립 생활을 시작한 첫 몇 분, 며칠 동안, 심지어 태어나기 전에 이런 일이 발생하면 특히 무섭습니다. 이 글에서는 아이의 중추신경계가 영향을 받는 이유와 아기를 돕는 방법에 대해 이야기하겠습니다.

그것은 무엇입니까

중추 신경계는 두 가지 중요한 연결 고리, 즉 뇌와 척수의 긴밀한 "인대"입니다. 주요 기능, 자연적으로 중추 신경계에 할당되어 단순 반사(삼키기, 빨기, 호흡) 및 복합 반사를 제공합니다. 중추 신경계 또는 그 중간 및 하부 부분은 모든 기관과 시스템의 활동을 조절하고 이들 사이의 의사 소통을 보장합니다. 가장 높은 부분은 대뇌 피질입니다. 그것은 자기 인식과 자기 인식, 사람과 세상, 아이를 둘러싼 현실의 연결을 담당합니다.

장애 및 그에 따른 중추신경계 손상은 산모의 자궁에서 태아가 발달하는 동안 시작될 수 있거나, 특정 요인의 영향으로 출생 직후 또는 얼마 후에 발생할 수 있습니다.

중추신경계의 어느 부분이 영향을 받느냐에 따라 어떤 신체 기능이 손상될 것인지가 결정되고, 손상 정도에 따라 결과의 정도가 결정됩니다.

원인

중추신경계 장애가 있는 소아의 경우 전체 사례의 약 절반이 자궁내 병변으로 인해 발생하며, 의사는 이를 중추신경계의 주산기 병리라고 부릅니다. 또한, 그 중 70% 이상이 산과 예정일보다 일찍 태어난 미숙아입니다. 이 경우 주된 근본 원인은 신경계를 포함한 모든 기관과 시스템이 미성숙하여 자율적으로 작동할 준비가 되어 있지 않은 데 있습니다.

중추신경계 병변을 갖고 태어난 유아의 약 9~10%는 정상 체중으로 제때에 태어났습니다. 전문가들은 이 경우 신경계 상태가 아기가 임신 중 산모의 자궁에서 경험한 장기간의 저산소증, 출생 시 부상, 어려운 시기의 급성 산소 결핍 상태와 같은 부정적인 자궁 내 요인의 영향을 받는다고 믿습니다. 출산, 아이의 대사 장애, 임산부가 겪는 전염병 및 임신 합병증은 출생 전부터 시작되었습니다. 임신 중 또는 출산 직후 위의 요인으로 인해 발생한 모든 병변을 잔류 유기물이라고도 합니다.

  • 태아 저산소증. 대부분의 경우 엄마가 알코올, 약물, 연기를 남용하거나 위험한 산업에서 일하는 아기는 임신 중에 혈액 내 산소 부족으로 고통받습니다. 이러한 출산 이전에 발생한 낙태 횟수도 큰 중요성, 임신 종료 후 자궁 조직에서 발생하는 변화는 후속 임신 중에 자궁 혈류를 방해하는 데 기여하기 때문입니다.
  • 외상성 원인. 출생 시 부상은 잘못 선택한 출산 전략과 관련될 수 있습니다. 의료 과실~ 동안 출생 과정. 부상에는 출산 후, 출생 후 첫 몇 시간 동안 어린이의 중추신경계 장애를 초래하는 행위도 포함됩니다.
  • 태아 대사 장애. 이러한 과정은 일반적으로 첫 번째 - 두 번째 삼 분기 초에 시작됩니다. 이는 독극물, 독소 및 특정 약물의 영향으로 아기 신체의 기관 및 시스템 기능 장애와 직접적인 관련이 있습니다.
  • 어머니의 감염. 특히 위험한 것은 바이러스(홍역, 풍진, 수두, 거대세포바이러스 감염및 기타 여러 질병) 질병이 임신 초기에 발생한 경우.
  • 임신의 병리학. 어린이의 중추 신경계 상태는 임신 기간의 다양한 특징, 즉 양수다수증 및 양수과소증, 쌍둥이 또는 세 쌍둥이 임신, 태반 조기 박리 및 기타 이유의 영향을 받습니다.
  • 심각한 유전 질환. 일반적으로 다운 및 에드워드 증후군, 삼염색체 및 기타 여러 가지 병리에는 상당한 증상이 동반됩니다. 유기적 변화중추신경계에서.

현재 의학 발전 수준에서 CNS 병리는 아기가 태어난 후 첫 몇 시간 안에 이미 신생아 전문의에게 분명해졌습니다. 덜 자주 - 첫 주에.

때로는 특히 기질성 병변의 경우 혼합 원산지, 진짜 이유특히 주산기와 관련된 경우에는 확립이 불가능합니다.

분류 및 증상

스크롤 가능한 증상뇌나 척수 손상의 원인, 정도 및 정도, 또는 결합된 손상에 따라 다릅니다. 시간도 결과에 영향을 미칩니다. 부정적인 영향- 아이가 중추신경계의 활동과 기능에 영향을 미치는 요인에 노출된 기간. 급성, 조기 회복, 후기 회복 또는 잔류 효과 기간 등 질병의 기간을 신속하게 결정하는 것이 중요합니다.

중추신경계의 모든 병리에는 세 가지 심각도가 있습니다.

  • 쉬운. 이 정도는 아기의 근긴장도가 약간 증가 또는 감소하여 나타나며 수렴사시가 관찰될 수 있습니다.
  • 평균. 이러한 병변으로 인해 근긴장이 항상 감소하고 반사 신경이 완전히 또는 부분적으로 없습니다. 이 상태는 고혈압과 경련으로 대체됩니다. 특징적인 안구 운동 장애가 나타납니다.
  • 무거운. 운동 기능과 근긴장도뿐만 아니라 내부 장기도 손상됩니다. 중추신경계가 심하게 저하되면 다양한 강도의 경련이 시작될 수 있습니다. 심장 및 신장 활동의 문제는 심각할 수 있습니다. 호흡 부전. 장이 마비될 수 있습니다. 부신은 필요한 양만큼 필요한 호르몬을 생산하지 않습니다.

뇌 또는 척수의 활동에 문제를 일으킨 원인의 원인에 따라 병리학은 (그러나 매우 임의로) 다음과 같이 나뉩니다.

  • 저산소증(허혈성, 두개내 출혈, 결합).
  • 외상성(두개골의 출생 부상, 출산 척추 병변, 말초 신경의 일반적인 병리학).
  • 대사이상(핵황달, 어린이의 혈액과 조직에 칼슘, 마그네슘, 칼륨의 과잉 수준).
  • 감염성(산모가 겪는 감염의 결과, 수두증, 두개내 고혈압).

다양한 유형의 병변의 임상 증상도 서로 크게 다릅니다.

  • 허혈성 병변. 가장 "해롭지 않은" 질병은 1등급 뇌허혈입니다. 이를 통해 아이는 출생 후 첫 7일 동안에만 중추신경계 장애를 나타냅니다. 그 이유는 대부분 태아 저산소증에 있습니다. 이때 아기는 중추신경계의 흥분이나 우울증의 비교적 경미한 징후를 관찰할 수 있습니다.
  • 이 질병의 2도는 장애와 발작이 지속되는 경우 진단됩니다. 일주일 이상출생 후. 아이가 지속적으로 두개 내압을 증가시키고 빈번하고 심한 경련이 관찰되고 다른 자율 신경 장애가 있으면 3도에 대해 이야기 할 수 있습니다.

일반적으로 이 정도의 뇌허혈은 점점 진행되어 아이의 상태가 악화되고, 아이가 혼수상태에 빠질 수도 있다.

  • 저산소증 뇌출혈. 산소 결핍으로 인해 어린이의 뇌실 내부에 출혈이 있으면 1도에는 증상이나 징후가 전혀 없을 수 있습니다. 그러나 그러한 출혈의 두 번째 및 세 번째 정도는 경련 증후군, 쇼크 발생과 같은 심각한 뇌 손상을 초래합니다. 아이가 혼수상태에 빠질 수도 있습니다. 혈액이 지주막 하강으로 들어가면 어린이는 중추 신경계의 과다 흥분으로 진단됩니다. 뇌의 급성 수종이 발생할 가능성이 높습니다.

뇌의 기저 물질로의 출혈이 항상 눈에 띄는 것은 아닙니다. 뇌의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 많은 것이 달라집니다.

  • 외상성 병변, 출산 부상. 출산 과정에서 의사가 아기의 머리에 겸자를 사용해야 했고 문제가 발생한 경우, 급성 저산소증이 발생한 경우 가장 흔히 뇌출혈이 뒤따릅니다. 출생 시 외상 중에 아이는 어느 정도 뚜렷한 정도의 경련을 경험하고 한쪽(출혈이 발생한 쪽)의 동공 크기가 커집니다. 주요 표시 외상성 부상중추 신경계 - 어린이 두개골 내부의 압력이 증가합니다. 급성 수두증이 발생할 수 있습니다. 신경과 전문의는 이 경우 중추 신경계가 우울증보다 흥분되는 경우가 더 많다고 증언합니다. 뇌뿐만 아니라 척수까지 손상될 수 있습니다. 이는 염좌, 눈물, 출혈로 가장 자주 나타납니다. 어린이의 경우 호흡 장애, 모든 근육의 저긴장증 및 척추 쇼크가 관찰됩니다.
  • 대사이상 병변. 이러한 병리로 인해 대부분의 경우 어린이의 혈압이 상승하고 발작, 의식이 확실히 우울해졌습니다. 원인은 심각한 칼슘 결핍, 나트륨 부족 또는 기타 물질의 불균형을 나타내는 혈액 검사를 통해 확인할 수 있습니다.

미문

질병의 예후와 경과는 아기가 어떤 기간에 있는지에 따라 다릅니다. 병리학 발달에는 세 가지 주요 기간이 있습니다.

  • 매운. 위반은 이제 막 시작되었으며 아직 심각한 결과를 초래할 시간이 없었습니다. 이것은 일반적으로 아이의 독립 생활의 첫 달인 신생아 기간입니다. 이때 중추신경계에 병변이 있는 아기는 대개 잠을 잘 못 자고 안절부절 못하고 자주 울며 뚜렷한 이유 없이 흥분하고 잠을 자는 중에도 자극 없이 몸을 움츠리는 경우가 많다. 근육 긴장도가 증가하거나 감소합니다. 손상 정도가 첫 번째보다 높으면 반사 신경이 약해질 수 있으며, 특히 아기가 빨고 삼키는 것이 점점 더 약해지기 시작합니다. 이 기간 동안 아기는 눈에 띄는 머리 성장과 이상한 눈 움직임으로 나타나는 수두증이 발생하기 시작할 수 있습니다.
  • 강장제. 빠르거나 늦을 수 있습니다. 아기가 2~4개월이면 조기 회복에 대해 이야기하고, 이미 5~12개월이면 늦은 회복에 대해 이야기합니다. 때때로 부모는 처음으로 아기의 중추신경계 기능 장애를 발견합니다. 초기. 2개월이 되면 그러한 유아는 감정을 거의 표현하지 않으며 밝게 매달린 장난감에 관심이 없습니다. 후기에 아이는 발달이 눈에 띄게 뒤쳐지고 앉지 않고 걷지 않으며 울음 소리는 조용하고 일반적으로 매우 단조롭고 정서적 채색이 없습니다.
  • 결과. 이 기간은 아이가 한 살이 된 후에 시작됩니다. 이 나이에 의사는 이 특별한 경우에 중추신경계 장애의 결과를 가장 정확하게 평가할 수 있습니다. 증상은 사라질 수 있지만 질병은 사라지지 않습니다. 대부분의 경우 의사는 과잉 행동 증후군, 발달 지연(언어, 신체적, 정신적)과 같은 어린이에 대해 매년 그러한 판결을 내립니다.

제일 심각한 진단, 이는 중추신경계 병리(수두증, 뇌성마비, 간질)의 결과를 나타낼 수 있습니다.

치료

중추신경계 병변이 진단되면 치료에 관해 이야기할 수 있습니다. 최대 정확도. 불행하게도 현대의학에서는 과잉진단의 문제가 있다. 즉, 월간 검진 때 턱이 떨리고, 잘 먹지 못하고, 잠을 잘 못 자는 아기들이라면 누구나 쉽게 '뇌허혈' 진단을 내릴 수 있다는 것이다. 신경과 전문의가 아기에게 중추신경계 병변이 있다고 주장하는 경우, 뇌 초음파(천문을 통한), 컴퓨터 단층촬영 및 특수한 상황들- 두개골이나 척추의 엑스레이.

어떤 방식으로든 중추신경계 병변과 관련된 각 진단은 진단적으로 확인되어야 합니다. 산부인과 병원에서 중추 신경계 장애의 징후가 발견되면 신생아 전문의가 적시에 지원을 제공하여 가능한 결과의 심각성을 최소화하는 데 도움이 됩니다. 무섭게 들립니다. 중추 신경계 손상입니다. 실제로 이러한 병리의 대부분은 가역적이며 적시에 발견되면 교정될 수 있습니다.

치료는 일반적으로 혈류와 뇌로의 혈액 공급을 개선하는 약물을 사용합니다. - 대규모 그룹 방향성 약물, 비타민 요법, 항경련제.

정확한 약물 목록은 병변의 원인, 정도, 기간 및 깊이에 따라 다르므로 의사만이 정확한 약물 목록을 제공할 수 있습니다. 신생아 및 영아에 대한 약물 치료는 일반적으로 병원 환경에서 제공됩니다. 증상이 완화된 후 중추신경계의 적절한 기능 회복을 목표로 하는 치료의 주요 단계가 시작됩니다. 이 단계는 일반적으로 집에서 이루어지며, 부모는 수많은 의학적 권장 사항을 따라야 할 큰 책임을 집니다.

중추신경계의 기능적 및 기질적 장애가 있는 소아에게는 다음이 필요합니다.

  • 수압 마사지를 포함한 치료 마사지(절차는 물에서 이루어짐);
  • 전기영동, 자기장 노출;
  • 보이타(Vojta) 요법(반사적 잘못된 연결을 파괴하고 새로운 올바른 연결을 생성하여 운동 장애를 교정할 수 있는 일련의 운동)
  • 감각기관의 발달과 자극을 위한 물리치료(음악치료, 광선치료, 컬러치료).

이러한 노출은 1개월부터 어린이에게 허용되며 전문가의 감독이 필요합니다.

조금 후에 부모는 기술을 습득할 수 있을 것입니다. 치료 마사지그리고 독립적으로, 그러나 여러 세션의 경우 전문가에게가는 것이 더 낫습니다. 비록 비용이 많이 들지만.

결과 및 예측

중추신경계 병변이 있는 어린이의 향후 예후는 신속하고 시기적절하게 치료를 받는다면 상당히 유리할 수 있습니다. 의료급성 또는 초기 회복 기간에. 이 진술은 중추신경계의 경증 및 중등도 병변에만 적용됩니다. 이 경우 주요 예후에는 모든 기능의 완전한 회복 및 회복, 경미한 발달 지연, 후속 과잉 행동 또는 주의력 결핍 장애 발생이 포함됩니다.

심각한 형태에서는 예후가 그다지 낙관적이지 않습니다. 아이는 장애를 유지할 수 있으며 어린 나이에 사망하는 경우도 제외되지 않습니다. 대부분이 유형의 중추 신경계 병변은 어린 시절 수두증의 발생으로 이어집니다. 뇌성 마비, 간질 발작에. 일반적으로 일부 내부 장기도 고통받으며 어린이는 신장, 호흡기 및 심혈관 시스템, 대리석 피부의 만성 질환을 동시에 경험합니다.

방지

어린이의 중추 신경계 병리 예방은 임산부의 임무입니다. 아기를 안고 있는 동안 흡연, 음주, 마약 사용 등 나쁜 습관을 버리지 않는 여성은 위험에 처해 있습니다.

모든 임산부는 산부인과 의사에게 등록해야 합니다. 산전 진료소. 임신 중에는 특정 임신으로 인해 유전적 장애가 있는 아이가 태어날 위험을 확인하는 소위 선별검사를 세 번 받아야 합니다. 태아 중추신경계의 많은 육안적 병리는 임신 중에 눈에 띄게 나타나며, 일부 문제는 교정될 수 있습니다. 예를 들어 자궁 태반 혈류 장애, 태아 저산소증, 작은 박리로 인한 유산 위협.

임산부는 자신의 식단을 모니터링하고, 자가 치료가 아닌 임산부를 위한 비타민 복합제를 섭취해야 하며, 출산 기간 동안 복용해야 하는 다양한 약물에 주의해야 합니다.

이것은 피할 것입니다 대사 장애아기 집에서. 부모의 집을 선택할 때 특히 주의해야 합니다( 출생 증명서, 모든 임산부에게 제공되므로 선택이 가능합니다). 결국 아이가 태어났을 때 직원의 행동은 연극이다. 큰 역할 V 가능한 위험아기의 중추 신경계의 외상성 병변의 출현.

건강한 아기가 태어난 후에는 정기적으로 소아과 의사를 방문하여 아기의 두개골과 척추 부상으로부터 보호하고, 조기에 위험한 전염병으로부터 아기를 보호할 수 있는 연령에 맞는 예방접종을 받는 것이 매우 중요합니다. 나이는 또한 중추신경계 병리의 발달로 이어질 수 있습니다.

다음 비디오에서는 신생아의 신경계 장애 징후에 대해 알아보고 이를 스스로 판단할 수 있습니다.

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아기가 태어날 때 내부 장기와 신체 시스템은 아직 완전히 형성되지 않았습니다. 이는 사람의 정상적인 사회적 기능을 담당하는 중추신경계에도 적용됩니다. 형성 과정이 완료되기 위해서는 일정 기간이 필요합니다.

최근 몇 년 동안 유아의 중추신경계 병리 수가 크게 증가했습니다. 이는 출생 전 기간에 발생할 수 있으며, 출산 중이나 출산 직후에도 나타날 수 있습니다. 신경계 기능에 부정적인 영향을 미치는 이러한 병변은 심각한 합병증과 심지어 장애를 유발할 수 있습니다.

주산기 CNS 손상이란 무엇입니까?

PCNSL로 약칭되는 주산기 중추신경계 손상은 전선뇌 기능 장애 및 구조의 발달 이상과 관련된 병리학. 기준에서 유사한 편차가 주산기 기간 동안 어린이에게서 관찰됩니다. 기간은 임신 24주부터 출생 후 첫 7일까지입니다.

안에 현재신생아의 PPCNSL은 상당히 흔한 현상입니다. 이 진단은 어린이의 5~55%에서 확립됩니다. 다양한 지표는 이러한 종류의 중추신경계 병변이 쉽고 빠르게 해결되는 경우가 많기 때문입니다. 심각한 형태의 주산기 손상 사례는 정시에 태어난 어린이의 1~10%에서 발생합니다. 미숙아는 이 질병에 더 취약합니다.

질병의 분류

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현대 의학에서는 특정 병리의 원인에 따라 중추 신경계의 정상적인 기능 이상을 분류하는 것이 일반적입니다. 이와 관련하여 각 장애에는 고유한 형태와 증상이 있습니다. 중추신경계 병변에는 4가지 주요 병리학적 유형이 있습니다.

  • 외상성;
  • 대사이상;
  • 전염성;
  • 저산소증 발생.

신생아의 주산기 병변

중추신경계의 주산기 병변은 주산기 동안 발생하는 병변으로, 주로 산전기에 발생합니다. 임신 중에 여성이 다음과 같은 고통을 겪는 경우 어린이의 중추 신경계 우울증 위험이 증가합니다.

  • 거대세포바이러스 감염(읽기를 ​​권장합니다:);
  • 톡소플라스마증;
  • 풍진;
  • 헤르페스 감염;
  • 매독.

아이가 얻을 수 있는 두개내 손상출산 중 척수나 말초신경계 손상으로 인해 주산기 병변이 발생할 수도 있습니다. 독성 효과태아에 미치는 영향은 대사 과정을 방해하고 뇌 활동에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

신경계의 저산소성 허혈성 손상

신경계에 대한 저산소성 허혈성 손상은 태아 저산소증, 즉 세포에 산소 공급이 부족하여 발생하는 주산기 병리학 형태 중 하나입니다.

저산소성 허혈성 형태의 징후는 뇌허혈이며, 심각도는 세 가지입니다.

  • 첫 번째. 출생 후 최대 1주일 동안 지속되는 중추신경계의 우울증이나 자극을 동반합니다.
  • 두번째. 7일 이상 지속되는 중추신경계의 저하/흥분 외에 경련, 두개내압 상승, 자율신경계 장애 등이 추가된다.
  • 제삼. 이는 심한 경련 상태, 뇌간 기능 장애, 높은 두개내압이 특징입니다.

혼합 기원의 질병

허혈성 발생 외에도 중추신경계의 저산소성 병변은 비외상성 출혈(출혈성)에 의해 발생할 수 있습니다. 여기에는 출혈이 포함됩니다.

  • 뇌실내 유형 1, 2 및 3도;
  • 지주막하 기본 유형;
  • 뇌의 물질 속으로.

허혈성 형태와 출혈성 형태의 조합을 혼합이라고 합니다. 증상은 출혈 위치와 심각도에 따라 다릅니다.

PPCNSL 진단의 특징

출생 후, 소아는 저산소증 정도를 평가하기 위해 신생아 전문의의 검사를 받아야 합니다. 신생아 상태의 변화를 바탕으로 주산기 손상을 의심할 수 있는 사람은 바로 그 사람입니다. 병리의 존재에 대한 결론은 처음 1-2개월 내에 확인되거나 반박됩니다. 이 전체 기간 동안 아기는 의사, 즉 신경과 전문의, 소아과 의사 및 좁은 초점을 가진 추가 전문가(필요한 경우)의 감독을 받습니다. 신경계 기능의 편차는 제때에 교정할 수 있도록 특별한 주의가 필요합니다.

질병의 형태와 증상

신생아의 중추신경계에 대한 주산기 손상은 3가지 경우에 발생할 수 있습니다. 다양한 형태, 이는 자체 증상이 특징입니다.

  1. 빛;
  2. 평균;
  3. 무거운.

중추신경계의 억제를 나타내는 증상을 알면 초기에 진단하고 신속하게 치료할 수 있습니다. 아래 표는 각 형태의 질병 진행에 수반되는 증상을 설명합니다.

PPCNS 양식특징적인 증상
경량
  • 신경 반사의 높은 흥분성;
  • 약한 근육긴장;
  • 슬라이딩 곁눈질;
  • 턱, 팔, 다리의 떨림;
  • 안구의 방황하는 움직임;
  • 신경질적인 움직임.
평균
  • 감정 부족;
  • 약한 근육긴장;
  • 마비;
  • 경련;
  • 감도 증가;
  • 자발적인 신체 활동눈.
무거운
  • 경련;
  • 신부전;
  • 장 기능 장애;
  • 심혈 관계 문제;
  • 호흡기 시스템의 기능 장애.

개발 이유


PPCNSL 발병의 원인은 자궁 내 태아 저산소증인 경우가 많습니다.

유아의 중추 신경계에 주산기 손상을 초래하는 이유 중 네 가지 주요 사항에 주목할 가치가 있습니다.

  1. 자궁 내 기간 동안 태아 저산소증. 이러한 편차는 엄마 몸에서 아기의 혈액으로 들어가는 산소가 부족하기 때문에 발생합니다. 도발요인은 유해한 조건임산부의 일, 나쁜 습관, 흡연, 이전 전염병 및 이전 낙태와 같은.
  2. 출산 중 발생한 부상. 여자가 약하면 노동 활동, 또는 아기가 골반에 지연되어 있습니다.
  3. 대사 과정의 위반. 담배와 함께 임산부의 몸에 들어가는 독성 성분으로 인해 발생할 수 있으며, 알코올 음료, 마약 물질그리고 강력한 약물.
  4. 임신 중에 산모의 몸에 들어가는 바이러스 및 박테리아 감염으로 IUI(자궁내 감염)로 약칭됩니다.

질병의 결과

대부분의 경우, 아이가 한 살이 될 때쯤에는 신경계 손상을 수반하는 거의 모든 증상이 사라집니다. 불행히도 이것이 질병이 사라졌다는 의미는 아닙니다. 일반적으로 그러한 질병 후에는 항상 합병증이 있으며 불쾌한 결과.


PCNSL을 겪은 후 부모는 아동 과잉행동을 경험할 수 있습니다.

그중에는 다음이 포함됩니다:

  1. 과잉 행동. 이 증후군은 공격성, 짜증, 학습 장애 및 기억 문제를 특징으로 합니다.
  2. 발달 지연. 이는 신체적, 언어적, 정신적 발달 모두에 적용됩니다.
  3. 뇌혈관증후군. 이는 기상 조건, 기분 변화 및 불안한 수면에 대한 어린이의 의존성이 특징입니다.

아기의 장애를 초래하는 중추신경계 억제의 가장 심각한 결과는 다음과 같습니다.

  • 간질;
  • 뇌성 마비;
  • 뇌수종 (읽기를 권장합니다 :).

위험 그룹

신생아의 신경계에 대한 주산기 손상에 대한 광범위한 진단은 태아의 자궁 내 발달과 아기의 탄생에 영향을 미치는 많은 요인과 조건으로 인해 발생합니다.

임신한 여성의 경우 건강한 이미지아이가 만삭에 태어나면 PPCNS의 확률은 1.5-10%로 급격히 감소합니다.

그룹에 위험 증가, 50%에는 어린이가 포함됩니다.

  • 엉덩이 표현으로;
  • 조기 또는 반대로 후기;
  • 출생 시 체중이 4kg을 초과하는 경우.

유전적 요인도 중요합니다. 그러나 무엇이 어린이에게 CNS 우울증을 유발할 수 있는지 정확히 예측하는 것은 어렵고 전체적인 상황에 따라 더 많이 달라집니다.

진단

뇌 활동의 장애는 진단하기 어렵습니다. 초기 단계. 아기는 운동 및 신체 장애의 존재 여부를 토대로 생후 첫 몇 달 동안 주산기 중추신경계 손상으로 진단됩니다. 음성 장치, 또한 위반 사항도 고려합니다. 정신 기능. 연도가 가까워지면 전문가는 이미 질병 유형을 지정하거나 이전에 내린 결론을 반박해야 합니다.

신경계 기능 장애는 아동의 건강과 발달에 심각한 위험을 초래하므로 적절한 치료를 수행하려면 적시에 문제를 진단하는 것이 중요합니다. 신생아가 이상하게 행동하고 질병의 첫 증상이 나타나면 부모는 반드시 의사에게 이를 보여주어야 합니다. 먼저 검사를 실시하지만 정확한 진단이러한 절차만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 통합된 접근법만이 질병을 식별할 수 있습니다.


아이에게 PPCNS가 발생하고 있다는 조금이라도 의심이 든다면 즉시 의사에게 보여야 합니다.

이러한 이유로 일반적으로 다음과 같은 임상 및 실험실 테스트가 추가로 처방됩니다.

  • 신경초음파 검사(읽기를 권장합니다:);
  • CT – CT 스캔또는 MRI - 뇌의 자기 공명 영상;
  • 초음파 - 초음파 진단;
  • 엑스레이 검사;
  • 뇌파검사(EchoES), 레오뇌파검사(REG) 또는 뇌파검사(EEG) - 방법 기능 진단(읽기를 권장합니다: );
  • 안과 의사, 언어 치료사, 심리학자의 상담 검사.

증상에 따른 치료방법

신생아의 중추 신경계 병리 치료는 생후 첫 달에 수행되어야 합니다. 이 단계에서는 거의 모든 과정이 가역적이고 손상된 뇌 기능이 완전히 회복될 수 있기 때문입니다.


생후 첫 달에는 PPCNS를 쉽게 치료할 수 있습니다.

이를 위해 적절한 약물 치료, 다음을 허용합니다.

  • 신경 세포의 영양을 개선합니다.
  • 혈액 순환을 자극하십시오;
  • 근긴장도를 정상화하고;
  • 대사 과정을 정상화한다.
  • 아기의 발작을 완화하십시오.
  • 뇌와 폐의 붓기를 완화합니다.
  • 두개 내압을 높이거나 낮추십시오.

아이의 상태가 안정되면 약물치료와 병행하여 물리치료나 정골요법을 시행합니다. 치료 및 재활 과정은 각 사례에 대해 개별적으로 개발됩니다.

두개내 고혈압

증후군 두개내 고혈압표준에 비해 증가하고 큰 천문이 부어 오르고 두개골 봉합선이 갈라지는 것으로 나타납니다 (읽는 것이 좋습니다 :). 아이는 또한 긴장하고 쉽게 흥분합니다. 이러한 증상이 나타나면 아기에게 이뇨제와 탈수 요법을 처방합니다. 출혈 가능성을 줄이려면 Lidaz 과정을 수강하는 것이 좋습니다.

또한 아기에게는 두개내압을 낮추는 데 도움이 되는 특별한 체조 운동이 제공됩니다. 때때로 그들은 체액 유출을 교정하기 위해 침술과 도수 요법에 의존합니다.


PCNSL의 복합 치료에는 반드시 일반적인 강화 체조 운동이 포함됩니다.

운동 장애

증후군을 진단할 때 운동 장애치료는 문제를 제거하기 위한 일련의 조치입니다.

  • 약물 치료. Galantamine, Dibazol, Alizin, Proserin과 같은 약물이 처방됩니다.
  • 마사지와 물리치료. 1세 미만 어린이의 경우 최소 4개 과정의 절차가 필요하며 각 과정은 특별히 선택된 운동과 함께 약 20개의 세션으로 구성됩니다. 걷기, 앉기, 기어다니기 등 편차가 있는 항목에 따라 선택됩니다. 마사지와 운동 요법은 연고를 사용하여 수행됩니다.
  • 정골의학. 마사지 포함 내부 장기및 영향 필요한 포인트시체.
  • 반사요법. 가장 효과적인 방법임이 입증되었습니다. SDN이 신경계의 성숙과 발달을 지연시키는 경우에 도움이 됩니다.

신경 반사 흥분성 증가

다음 중 하나 가능한 발현급성기의 주산기 손상은 신경 반사 흥분성을 증가시킵니다.

관련 가벼운 형태병리 과정의 특징은 다음과 같습니다.

  • 근육 긴장도 감소 또는 증가;
  • 반사 신경의 소멸;
  • 표면적 수면;
  • 이유 없이 턱을 흔드는 것.

전기영동을 이용한 마사지는 근육긴장을 회복하는 데 도움이 됩니다. 또한 약물 요법이 시행되며 펄스 전류 및 특수 욕조를 사용하여 치료가 처방 될 수 있습니다.

간질 증후군

간질증후군의 특징은 주기적인 간질 발작, 이는 경련을 동반하며, 이는 상체와 상체의 떨림 ​​및 경련을 의미합니다. 하지그리고 머리. 이 경우 치료의 주요 목표는 경련 상태를 없애는 것입니다.

불행히도 신생아의 중추신경계 장애는 드문 일이 아닙니다. 모든 아기의 최대 50%가 노출됩니다. 이번 위반더 적은.

오늘 우리는 신생아 중추신경계(CNS)의 주산기 손상에 대해 이야기하고, 이 질병의 특징이 무엇인지, 중추신경계 손상을 진단하고 치료하는 방법에 대해 설명하고, 그 결과는 다음과 같습니다 이 질병의.

질병의 본질

중추신경계 손상은 꽤 자주 진단되며, 미숙아 사이에서 이 진단은 여러 번 더 자주 발생합니다.. 이 질병에는 뇌 및/또는 척수의 손상을 특징으로 하는 다양한 진단이 포함됩니다.

대부분의 경우 중추신경계 손상은 좋은 결과를 가져옵니다. 이제 이 질병의 원인을 자세히 살펴보겠습니다.

어린이 중추신경계 손상의 원인

임신 중 이 질병의 원인은 다음과 같습니다.

  • 어머니의 신체 질환;
  • 대사 장애;
  • 영양 부족;
  • 불리한 환경 조건;
  • 어머니의 나이가 35세 이상 18세 미만입니다.
  • 급성 전염병;
  • 임신의 병리학적 과정;
  • 임산부의 신체에 대한 독소의 영향 (흡연, 음주 및 약물).

어떤 경우에는 중추 신경계 손상의 원인이 출산 과정 중 부상과 태아 저산소증입니다.
중추신경계의 병변은 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

중추신경계의 유기적 손상

이 진단은 다양한 연령대의 사람들에게서 발생합니다. 어린이와 성인 모두 중추신경계의 유기적 손상은 뇌의 병리학적 변화를 특징으로 합니다.

주산기 CNS 손상

신생아에서 진단됩니다. 이 병변이 발생한 기간에 따라 다음과 같은 유형이 구분됩니다.

  • 산전(생후 28주부터 출생까지 자궁 내 발달 기간);
  • 분만 중 (출산 중에 손상이 직접 발생함);
  • 신생아 (병변은 생후 첫 주에 진단됩니다).

원인에 따라 이 질병은 여러 유형으로 구분됩니다.

중추신경계의 저산소 손상

저산소성 또는 저산소성 허혈성, 신생아의 중추 신경계 손상은 어떤 이유로든 산소 결핍이 특징입니다. 자궁에 나타나거나 출산 중 질식으로 인해 나타납니다.

외상성

어린이의 중추신경계에 대한 외상성 또는 잔류 손상은 다음과 같습니다. 잔여 효과부상 후와 구조적 변화

진단하는 것이 매우 중요합니다 이 병리학유아의 뇌세포는 재생 능력이 있기 때문에 가능한 한 빨리. 각기, 끔찍한 결과피할 수 있습니다.

어린이의 중추신경계 병변 진단

경험이 풍부한 의사는 아이를 한 번만 보아도 중추신경계 손상을 진단할 수 있습니다. 그러나 최종 진단을 내리기 위해 다음과 같은 연구 방법이 사용됩니다.

  • 다양한 유형의 단층 촬영;
  • 뇌파검사;
  • 혈관 도플러그래피를 이용한 뇌 초음파;
  • 두개골과 척추의 엑스레이.


이러한 연구는 가장 어린 환자에서도 쉽게 수행할 수 있습니다. 또한 신생아의 열린 큰 천문을 통해 뇌 초음파를 반복적으로 수행하고 시간 경과에 따른 상태를 모니터링할 수 있습니다.

또한 진단 방법 중 하나는 병력을 수집하고 질병의 증상을 모니터링하는 것입니다.

질병의 증상

그 과정에 따르면, 중추신경계의 주산기 손상은 3단계로 나눌 수 있으며, 각 단계마다 고유한 증상이 특징입니다.

급성기

이 기간은 최대 1개월까지 지속되며 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • CNS 우울증 증후군(저체력증, 무기력증, 반사 신경 감소, 근육 저혈압);
  • 중추신경계 과다흥분성 증후군(불안하고 종종 피상적인 수면, 턱 떨림, 근육 긴장항진증 등)은 덜 일반적입니다.

조기 회복 기간

이 기간은 2~3개월 동안 지속되며 급성기 증상이 감소하는 것이 특징입니다. 동시에 병변의 위치가 분명해집니다. 이 현상은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 두개골 봉합의 발산, 머리 둘레의 증가;
  • 운동 활동 장애;
  • 체온 조절 장애, 대리석 피부색, 위장관 장애.


늦은 회복 기간

이 기간은 만삭아의 경우 최대 1년, 미숙아의 경우 최대 2년까지 지속됩니다. 이 기간 동안 정적 기능과 근긴장이 회복됩니다. 회복 과정은 주산기 동안의 손상 정도에 따라 달라집니다.

잔여 효과 기간

대부분의 경우 이 기간 동안 완료됩니다. 모두의 회복 신경 기능 . 동시에 다섯 번째 아이마다 심각한 결과이 기간 동안 신경 기능 장애.

질병 치료

중요한!지휘하다 필요한 검사그리고 임명하다 올바른 치료의사만이 할 수 있습니다.

중등도 내지 중증 중추신경계 손상의 치료는 종종 중요한 기관의 기능을 지원하는 특수 장비를 사용하여 집중 치료 환경에서 수행됩니다.

급성기에는질병에는 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다.

  • 뇌부종을 줄이고 내부 장기의 기능을 유지합니다.
  • 발작 빈도 감소;
  • 신경 조직 대사 회복;
  • 세포의 산소 대사 회복.

회복기간 동안위의 방법 외에도 다음 치료법이 사용됩니다.

  • 각성제;
  • 흥분성 증가를 위한 진정 요법;
  • 대뇌 순환을 개선하는 약물;
  • 마사지;
  • 물리치료;

그 후 몇 년 동안 신경과 전문의의 감독하에 1년에 최대 3회 치료가 이루어집니다.

중추신경계 손상 예방

가장 중요한 것은 임신 중 태아의 산소 결핍을 유발하는 가능한 모든 요인을 제거하는 것입니다. 전염병을 적시에 치료하고 임산부에게 유리한 조건을 제공하며 출생 시 부상 가능성을 예방합니다.
중추신경계의 주산기 손상에 대한 완전한 정보를 얻으려면 다음 비디오를 시청하는 것이 좋습니다.

신생아의 중추 신경계 손상 - ​​비디오

이 비디오를 통해 중추 신경계 손상의 미묘한 차이와 이 질병을 치료하는 방법에 대해 배우게 됩니다.

요약하자면, 이 병리로 인한 변화는 치료가 제때, 즉 아기의 생후 첫 주에 시작되면 완전히 되돌릴 수 있다는 점에 주목하고 싶습니다. 첫 번째 증상을 무시하지 마십시오. 이 질병의 의심스러운 징후가 나타나면 즉시 신경과 전문의에게 연락하여 상담을 ​​받으십시오.

자녀의 CNS 손상을 경험한 적이 있습니까? 어떤 치료법을 처방받았나요? 결과는 어땠나요? 의견에 귀하의 경험을 알려주십시오.