합성 항균제 약리학. 약리학군 - 합성항균제

이 그룹에는 설폰아미드, 퀴놀론 및 플루오로퀴놀론 유도체, 5-니트로푸란의 다양한 2-유도체, 이미다졸 등이 포함됩니다. 후자는 높은 항균 활성을 특징으로 하며 그 메커니즘은 아직 완전히 연구되지 않았습니다. 이 효과는 부분적으로 중합 차단으로 인해 민감한 박테리아 세포에서 DNA 합성이 억제됩니다. 이 약물은 주로 요로, 위장관 등의 전염병에 사용됩니다.
합성 항균 화합물에는 항균, 항원충제 및 항진균 활성을 갖는 이미다졸 유도체(클로트리마졸, 케토코나졸, 미코나졸 등)가 포함됩니다. 이 그룹의 주요 항원충제는 트리코모나스증, 아메바증 및 기타 원생동물 질환을 치료하는 데 널리 사용되는 메트로니다졸입니다. 이 그룹에는 또한 티니다졸, 아미니트로졸(니트로티아졸 유도체) 및 기타 물질이 포함됩니다. 메트로니다졸은 또한 혐기성 박테리아에 대해 높은 활성을 가지고 있습니다. 최근 위궤양과 십이지장 궤양의 발병에 일정한 역할을 하는 감염성 병원체인 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)에 대한 메트로니다졸의 활성이 밝혀졌습니다. 특정 항궤양제(라니티딘, 오메프라졸 등)와 함께 메트로니다졸을 사용하여 이 질병을 치료하기 시작했습니다.
항생제(아미노글리코사이드, 안사마이신)를 제외한 대부분의 특정 항결핵제가 이 그룹에 포함됩니다. 결핵의 원인균은 마이코박테리아(항산성)에 속하며 R. Koch에 의해 발견되었으므로 종종 "Koch의 간균"이라고 불립니다. 특정 화학요법(선택적 세포독성 포함) 항결핵제는 2개 그룹으로 나뉩니다: a) 1차 약물(주요 항균제); b) 2차 약물(예비). 1차 약물에는 이소니코틴산 히드라지드(이소니아지드) 및 그 유도체(히드라존), 항생제(스트렙토마이신, 리팜피신), PAS 및 그 유도체가 포함됩니다. 행 II 약물에는 에티오나미드, 프로티온아미드, 에탐부톨, 사이클로세린, 피라진아미드, 티오아세타존, 아미노글리코사이드 - 카나마이신 및 플로리마이신이 포함됩니다.
대부분의 항결핵제는 생식(정균)을 억제하고 마이코박테리아의 병독성을 감소시킵니다. 고농도의 이소니아지드는 살균 효과가 있습니다. 지속적인 치료 효과를 얻고 재발을 방지하기 위해 항결핵제가 오랫동안 사용됩니다. 약물의 선택과 사용 기간은 결핵의 형태와 경과, 이전 치료, 약물에 대한 결핵균의 민감성, 내약성 등에 따라 달라집니다.

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제 23 장. 합성 항균제

다양한 종류의 화합물에서 나온 많은 합성 물질은 항균 활성을 가지고 있습니다.

분류

1. 설폰아미드.

2. 퀴놀론 유도체.

3. 니트로푸란 유도체.

4. 8-히드록시퀴놀린 유도체.

5. 퀴녹살린 유도체.

6. 옥사졸리디논.

설폰아마이드– 설파닐산 아미드 유도체.

식이 엽산과 전구체로부터 합성된 엽산은 모두 엽산 순환의 구성 요소입니다. 이 주기에서 디히드로엽산은 디히드로엽산 환원효소(DHFR)에 의해 테트라히드로엽산으로 환원됩니다. 테트라히드로엽산은 뉴클레오티드 합성을 포함한 많은 대사 변형에 관여합니다.

행동의 메커니즘엽산 대사 억제제는 일반적으로 디히드로프테로에이트 합성효소 또는 디히드로엽산 환원효소의 억제에 기초합니다. 각각의 경우, 효소의 생리학적 기질과 구조적으로 유사한 약물은 효소 억제제 역할을 합니다.

설폰아미드는 박테리아 감염 치료에 사용할 수 있는 최초의 현대 합성 약물이었습니다.

설폰아미드의 분류

1. 흡수 작용을 위한 설폰아미드(위장관에서 잘 흡수됨):

1.1. 짧은 행동 (t1/2<10 ч): 설파티아졸; 설파에티돌; 설파카바마이드; 설파디미딘;

1.2. 평균 작용 기간(t1/2 10~24시간): 설파디아진; 설파메톡사졸;

1.3. 장기간 작용(t1/2 24~48시간): 설파디메톡신, 설파모노메톡신, 설파메톡시피리다진;

1.4. 추가 지속성(t1/2>48h): 설팔렌

2. 장 내강에 작용하는 설폰아마이드(위장관에서 잘 흡수되지 않음): 프탈릴설파티아졸, 설파구아니딘.

3. 국소용 설폰아미드: 설파세트아마이드, 실버 설파디아진, 실버 설파티아졸.

4. 술폰: 답손, 솔라술폰, 디우시폰.

5. 설폰아미드와 살리실산의 복합제제: 설파살라진, 메살라진, 살라조디메톡신.

6. 트리메토프림과 술폰아미드의 복합 제제: 공동 트리목사졸, 리다프림, 설파톤, 포테셉틸.

행동의 메커니즘 sulfonamides는 PABA의 구조적 유사체인 이 물질이 PABA 대신 dihydropteridine과 상호 작용하여 경쟁적으로 dihydropteroate 합성 효소를 직접 억제한다는 것입니다. 이는 박테리아의 엽산 합성을 방지합니다. 엽산이 부족하면 박테리아의 퓨린, 피리미딘 및 특정 아미노산(메티오닌)의 형성이 방해되어 궁극적으로 박테리아 성장이 중단됩니다. Sulfonamide 약물은 박테리아의 성장과 번식을 중단하지만 사망을 유발하지 않기 때문에 정균 작용 특성을 가지고 있습니다. 퓨린 및 피리미딘 염기(고름, 조직 찌꺼기)가 다량 함유된 배지는 설폰아미드의 효과를 감소시킵니다. 이러한 조건에서 박테리아는 엽산을 합성하지 않고 염기를 직접 활용하기 시작합니다. 같은 이유로 가수분해되어 파라아미노벤조산을 형성하는 국소 마취제인 프로카인(노보카인)과 벤조카인(마취제)이 있는 경우 효과가 거의 없습니다.

처음에 설폰아미드는 광범위한 그람 양성균과 그람 음성균에 효과적이었지만 현재는 포도상구균, 연쇄구균, 폐렴구균, 장구균, 임균 및 수막구균의 많은 계통이 내성을 갖게 되었습니다. 최근 몇 년 동안 설폰아미드의 활성이 현대 항생제에 비해 상당히 열등하고 상대적으로 높은 독성과 작용에 대한 저항성을 가지기 때문에 임상 실습에서 설폰아미드의 사용이 감소했습니다. 설폰아미드는 노카르디아, 톡소플라스마, 클라미디아, 폐포자충, 말라리아 플라스모디아 및 방선균에 대한 활성을 유지했습니다.

표시

노카르디아증, 톡소플라스마증, 열대 말라리아(피리메타민과 병용), 클로로퀸에 대한 내성, 폐포자충 감염, 클라미디아. 어떤 경우에는 설폰아미드가 구균 감염, 세균성 이질, 대장균으로 인한 감염에 대한 2차 약제로 사용됩니다.

이상 반응

발열, 피부 발진, 가려움증, 피부 광과민증; 소화불량 장애; 결정뇨증(소변의 산성 pH 값 포함); 결정뇨증의 발생을 예방하려면 알칼리수(알칼리성 미네랄 워터 또는 소다수)를 많이 마시는 것이 좋습니다. 간독성; 혈액 시스템 장애 (빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증).

설폰아마이드는 혈청 알부민의 결합 부위를 두고 빌리루빈과 경쟁하며 신생아의 혈액 내 비결합(유리) 빌리루빈 농도가 현저히 높아지는 것이 특징인 상태인 핵황반증을 유발하여 심각한 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 이러한 이유로 신생아를 설폰아미드로 치료해서는 안 됩니다.

흡수 작용을 위한 약물은 위장관에서 잘 흡수됩니다. 혈액 내 최고 농도는 작용 기간이 짧거나 중간 정도인 약물에 의해 생성됩니다.

표시

이 약물은 전신 감염 치료에 사용됩니다. 요로 감염의 경우 설폰아미드가 처방되는데, 이는 아세틸화가 제대로 이루어지지 않고 소변에서 변화 없이 배설됩니다(설파카르바미드 및 설파에티돌). 또한, 설파카바마이드(sulfacarbamide)는 신장에 의해 그대로 배설되며 소변에 고농도가 생성됩니다.

안막 형태의 설파메톡시피리다진, 안약은 감염성 안질환(결막염, 안검염, 각막염, 트라코마 등)뿐만 아니라 관개, 흡입, 화농성 감염성 피부 병변(화농성 상처, 장기간 치유되지 않는 궤양, 종기, 농양, 욕창), 호흡기 질환(폐렴, 기관지염), 하부 요로의 염증성 질환, 임질, 트라코마, 화농성 수막염, 약물 내성 형태의 말라리아.

설팔렌급성 또는 급속히 발생하는 감염 과정에 매일 경구로 사용됩니다. 정맥 주사 및 근육 주사 - 만성, 장기 전신 감염의 경우.

장 내강에 작용하는 설폰아미드는 실제로 위장관에 흡수되지 않고 장 내강에 고농도를 생성하므로 장 감염(세균증, 장염, 이질, ​​위장염) 치료 및 예방에 사용됩니다. 장 수술 중 감염성 합병증. 저항성 미생물 균주의 출현과 관련하여 장 내강에 작용하는 설폰아미드와 동시에 치료 효과를 높이기 위해 원인이 되기 때문에 잘 흡수되는 약물(설파에티돌, 설파디미딘 등)을 처방하는 것이 좋습니다. 장 감염 물질은 내강뿐만 아니라 장벽에도 국한되어 있습니다. 이 그룹의 약물을 복용하는 경우 설폰아미드는 티아민, 리보플라빈, 니코틴산 등뿐만 아니라 이 그룹의 비타민 합성에 관여하는 대장균의 성장을 억제하므로 비타민 B를 처방해야 합니다.

프탈릴설파티아졸소장에서 프탈산 제거, 아미노기 방출 및 설파티아졸 형성 후 항균 효과가 있습니다.

설파구아니딘작용은 프탈릴설파티아졸과 유사합니다.

국소용 설폰아마이드

이 그룹에는 설파세트아미드, 은 설파디아진, 은 설파티아졸이 포함됩니다.

설파세트아미드용액이나 연고 형태로 사용하면 눈의 조직과 체액에 잘 침투하고 염증이 있는 결막을 통해 전신 혈류로 흡수됩니다.

표시

결막염, 안검염, 화농성 각막 궤양의 안과에 사용됩니다.

은 설파디아진 및 은 설파티아졸이들은 분자 내에 은 원자가 존재하여 항균 효과가 향상된다는 점에서 구별됩니다.

행동의 메커니즘

해리되면 은 이온이 방출되어 DNA에 결합하여 살균 효과가 있습니다.

표시

은을 함유한 설폰아미드는 포도상 구균, 대장균, 프로테우스, 녹농균, 클렙시엘라 등 상처 감염의 많은 병원체에 효과적입니다. 이 약물은 화상 및 상처 감염, 영양성 궤양 및 욕창에 연고 형태로 국소적으로 사용됩니다.

이상 반응

약물 도포 부위에 작열감, 가려움증, 알레르기성 피부 반응이 발생할 수 있습니다.

술폰아미드와 살리실산 조각을 구조에 결합하는 복합 약물에는 다음이 포함됩니다. 설파살라진, 살라조피리다진, 살라조디메톡신.

행동의 메커니즘

결장에서는 미생물총의 영향으로 이들 화합물의 가수분해가 항염증 특성을 제공하는 5-아미노살리실산과 항균 활성을 담당하는 설폰아미드 성분으로 발생합니다. 약물은 장에서 잘 흡수되지 않습니다.

사용 표시

비특이적 궤양성 대장염 및 류마티스 관절염 치료의 기본 약제.

설파살라진– 5-아미노살리실산과 설파피리딘의 아조 화합물. 약은 구두로 처방됩니다.

이상 반응

이 약을 복용하면 알레르기 반응, 소화 불량, 직장 작열감, 백혈구 감소증, 무과립구증, 운동 실조, 경련, 이명, 환각, 광과민증, 간질 성 폐렴이 나타날 수 있습니다.

살라조피리다진과 살라조디메톡신은 비슷한 특성을 가지고 있습니다.

답손에 의해 행동의 메커니즘나병 및 폐렴 치료에 사용되는 디히드로프테로에이트 합성효소 억제제 폐포자충(폐포자충 폐렴). 답손의 작용 메커니즘은 설폰아미드의 작용 메커니즘과 동일하므로 답손, 트리메토프림 또는 피리메타민을 시너지 약물로 조합하여 사용할 수도 있습니다.

이상 반응

약 5%의 환자에서 약물 복용 후 메트헤모글로빈혈증이 발생합니다. 일반적으로 이들은 내인성 및 외인성 산화제(답손 등)의 해독에 관여하는 적혈구 내 포도당-6-인산 탈수소효소 효소가 결핍된 환자입니다.

솔라술폰그리고 듀시폰 dapsone과 성질이 유사하고 나병 항산균에 대해 활성이 있으며 나병 치료에 사용됩니다.

DHFR(Dihydrofolate reductase)은 많은 유기체에서 DNA의 구성 요소인 퓨린과 피리미딘의 합성에 중요한 효소입니다. 이는 디하이드로폴레이트(DHF)를 테트라하이드로폴레이트(THF)로 감소시킵니다.

경쟁적으로 DHFR을 억제하고 DHF에서 THF가 감소하는 것을 방지하는 트리메토프림, 피리메타민 및 엽산 유사체를 포함한 여러 약물이 있습니다. 따라서 이러한 약물은 퓨린 뉴클레오티드의 합성을 방해합니다.

트리메토프림– 활성적이고 선택적인 항균제. 설폰아미드와 마찬가지로 트리메토프림도 정균 효과가 있습니다. 트리메토프림은 소변으로 그대로 배설되므로 합병증이 없는 요로 감염을 치료하기 위한 단독요법으로 사용할 수 있습니다. 그러나 대부분의 감염에는 트리메토프림이 설파메톡사졸과 함께 사용됩니다. 이러한 항균 화학요법의 병용에 대한 이론적 근거는 아래에 설명되어 있습니다.

피리메타민– 원생동물의 DHFR을 선택적으로 억제하는 엽산 유사체. 피리메타민은 현재 톡소플라스마증에 대해 유일하게 효과적인 화학요법제입니다. 이 목적을 위해 일반적으로 설파디아진과 함께 사용됩니다. 피리메타민은 말라리아 치료에도 사용할 수 있지만, 광범위한 저항으로 인해 최근 몇 년간 그 효과와 사용이 제한되었습니다.

트리메토프림함께 사용하면 두 종류의 약물 사이에 시너지 상호 작용이 관찰되기 때문에 살균 효과를 얻기 위해 설폰 아미드와 함께 사용됩니다. 설파메톡사졸은 세포내 디히드로엽산 농도를 감소시킵니다. 이는 효소 결합을 위해 디히드로엽산과 경쟁하는 DHFR 억제제의 효과를 증가시킵니다.

이 조합의 구성 요소로 설파메톡사졸을 선택한 것은 두 약물 모두 동일한 제거 속도를 갖기 때문입니다.

표시

이 약물은 톡소플라스마증 및 말라리아의 복합 요법에서 호흡기 감염(기관지염, 폐포자충을 포함한 폐렴) 및 비뇨 생식기, 수술 및 상처 감염, 브루셀라증, ENT 기관 감염에 사용됩니다.

조합해도 비슷한 효과가 있습니다 설파메트롤 + 트리메토프림, 설파모노메톡신 + 트리메토프림, 설파디미딘 + 트리메토프림.

퀴놀론 유도체

퀴놀론 유도체는 구조, 항균 활성 스펙트럼, 약동학(비불소화 화합물 및 불소화 화합물)이 다른 두 가지 화합물 그룹으로 표시됩니다. 플루오로퀴놀론(불소화 화합물)은 항균 활성이 가장 뛰어납니다. 구조에 불소 원자를 도입하면 약물의 항균 활성 스펙트럼이 확장됩니다.

퀴놀론 유도체의 분류

1. 비불소화 퀴놀론: 날리딕산; 옥솔린산; 피페미드산.

2. 플루오로퀴놀론:

2.1. I 세대: 시프로플록사신; 로메플록사신; 노르플록사신; 오플록사신; 에녹사신; 페플록사신;

2.2. II 세대: 레보플록사신; 스파플록사신; 목시플록사신.

비불소화 퀴놀론은 주로 그람 음성균(녹농균 제외)에 효과적입니다.

행동의 메커니즘

DNA 복제 손상, DNA 자이라제 효소 억제. 약물에는 살균 작용이 있습니다. 이 그룹의 약물의 단점은 내성이 급속히 발달한다는 것입니다. 비불소화 퀴놀론은 경구 투여되고 소변에서 고농도를 생성하며 요로 감염에 사용됩니다.

비불소화 퀴놀론 그룹의 창시자 - 날리딕산. 이 약물은 Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Friedlander 's bacillus와 같은 특정 그람 음성 미생물에 대해서만 활성을 나타냅니다. 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)은 nalidixic acid에 내성을 가지고 있습니다. 약물에 대한 미생물의 저항성은 빠르게 발생합니다. 고농도의 약물은 소변에서만 생성됩니다(약물의 약 80%가 변화 없이 소변으로 배설됨).

표시

비뇨생식기 감염(방광염, 신우염, 신우신염, 요도염, 전립선염), 장 감염, 신장, 요관 및 방광 수술 중 감염 예방.

이상 반응

소화불량 장애, 위장관 출혈, 중추신경계 자극, 경련, 시력 및 색각 장애, 간 기능 장애(담즙정체 황달, 간염), 광과민증, 알레르기 반응, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증.

옥솔린산과 피페미드산약리학적 작용은 날리딕스산과 유사하지만 더 활성적입니다.

불소화 퀴놀론(플루오로퀴놀론)은 일반적으로 "-floxacin"으로 끝나는 일반 이름으로 인식할 수 있습니다.

행동의 메커니즘

이 그룹의 약물은 DNA 자이라제(그람 음성 미생물의 유형 II 토포이소머라제) 및 그람 양성 박테리아의 토포이소머라제 IV를 억제합니다. 결과적으로 자손의 세포에서 DNA의 복제와 분리가 중단됩니다. 낮은 농도에서 플루오로퀴놀론은 토포이소머라제를 가역적으로 억제하고 정균 작용을 합니다. 더 높은 농도에서 약물은 토포이소머라제를 DNA 손상제로 전환하여 손상된 DNA에서 효소 하위 단위의 분리를 자극합니다. 이중 가닥 절단이 있는 DNA는 복제될 수 없으며 이중 가닥 절단이 있는 경우 전사가 발생할 수 없습니다. DNA로부터 토포이소머라제의 해리 및/또는 DNA 이중 가닥 절단에 대한 박테리아 반응은 궁극적으로 세포 사멸을 초래합니다. 따라서 치료 용량에서 플루오로퀴놀론은 살균 작용을 합니다. 플루오로퀴놀론은 신체 세포에 침투하여 세포내 박테리아(레지오넬라균, 마이코박테리아)에 영향을 미칩니다.

표시

1세대 플루오로퀴놀론은 광범위한 항균 작용을 특징으로 합니다. 수막 구균, 임균, 대장균, 살모넬라, 시겔라, Klebsiella, 녹농균, 헤모필루스 인플루엔자 등 그람 음성 박테리아에 더 효과적입니다. 어느 정도까지는 포도상 구균, 폐렴 구균, 클라미디아, 레지오넬라 및 마이코 플라스마와 같은 그람 양성 미생물에 영향을 미칩니다. 특정 약물(시프로플록사신, 오플록사신, 로메플록사신)은 결핵균에 작용합니다. 이 약물은 혐기성 미생물에는 작용하지 않습니다.

2세대 플루오로퀴놀론은 그람 양성 박테리아(메티실린 내성 포도상 구균을 포함한 폐렴 구균, 연쇄상 구균, 포도상 구균)에 대해 더 효과적입니다. 그람 음성균에 대한 활성은 감소하지 않습니다. 1세대 약물이 클라미디아, 레지오넬라 및 마이코플라스마와 같은 세포내 병원체에 대해 중간 정도 효과가 있다면 2세대 약물은 마크로라이드 및 테트라사이클린의 활성과 비슷할 정도로 매우 효과적입니다. 목시플록사신은다음을 포함한 혐기성 미생물에 대한 우수한 효과 클로스트리디움종그리고 박테로이데스종, 이를 통해 혼합 감염에 단독 요법으로 사용할 수 있습니다. 2세대 플루오로퀴놀론은 24시간이라는 더 긴 작용 시간을 특징으로 합니다.

플루오로퀴놀론은 민감한 미생물로 인한 호흡기 감염, 위장관 감염(장티푸스, 이질), 비뇨생식기 감염(방광염, 신우신염, 임질, 전립선염)에 사용됩니다. 경구 및 정맥 주사로 처방됩니다.

2세대 플루오로퀴놀론은 호흡기 감염 병원체에 대해 매우 효과적이므로 "호흡기" 플루오로퀴놀론이라고도 불립니다. 이 그룹의 약물의 주요 용도는 상부 및 하부 호흡기의 세균 감염(부비동염, 중이염, 기관지염, 폐렴), 지역사회 획득 호흡기 감염입니다. 이러한 플루오로퀴놀론의 효과는 피부 및 연조직 감염, 비뇨생식기 감염, 결핵에 대한 병용 요법에서도 나타났습니다.

이상 반응

알레르기 반응; 감광성; 소화불량 장애; 불명증; 말초 신경병증, 발작; 관절병증, 관절통, 근육통, 연골 조직 발달 장애(약물은 18세 미만 어린이, 임산부 및 수유부에게 금기이며 어린이의 경우 건강상의 이유로만 사용할 수 있음) 드물게 플루오로퀴놀론은 건염을 일으킬 수 있습니다. 건염은 신체 활동과 글루코코르티코이드의 동시 투여로 인해 파열될 수 있습니다.

시프로플록사신– 휴지기 및 분열기에 있는 그람 음성 박테리아에 대해 가장 뚜렷한 효과를 보이는 광범위한 스펙트럼 약물인 1세대 플루오로퀴놀론의 대표 제품입니다. 분열 단계에서 그람 양성 미생물에 대해 중간 정도의 활성을 가지며 혐기성 미생물에는 사실상 영향을 미치지 않습니다. 시프로플록사신은 대장균, 수막구균, 임균, 살모넬라, 시겔라, 클렙시엘라, 프로테우스, 헬리코박터, 녹농균, 헤모필루스 인플루엔자, 포도상구균, 클라미디아, 레지오넬라, 브루셀라 및 결핵균에 작용합니다.

표시

이 약물은 탄저병을 예방하고 야토병을 치료하는 데 사용됩니다. 폐렴구균, 마이코플라스마, 연쇄구균, 장구균은 약물에 덜 민감합니다. 이 약물은 ENT 기관 (중이염, 부비동염, 부비동염, 편도선염, 인두염), 하부 호흡기 (기관지염, 폐렴), 골반의 감염을 위해 경구, 정맥 내 및 국소 (안약 및 귀약, 안연고 형태)로 처방됩니다. 장기(방광염, 신우신염, 전립선염, 자궁내막염), 뼈조직, 관절(골수염, 관절염), 피부 및 연조직(감염된 궤양, 상처, 화상, 농양), 복부 장기(위장관 세균감염, 수술 후 감염 예방) 외과 개입 중). 이 약물은 또한 감염성 및 염증성 안질환(각막염, 결막염, 안검염) 및 내성 형태의 결핵에 대한 복합 치료에 사용될 수 있습니다.

이상 반응

시프로플록사신은 다른 약물보다 다음으로 인한 위막성 대장염을 유발할 가능성이 더 높습니다. 클로스트리듐 디피실리.

오플록사신시프로플록사신과 유사한 특성을 가지고 있으며 클라미디아와 폐렴구균에 대해 약간 더 활성이 있지만 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)에 대해서는 덜 활성입니다. 혐기성 세균(박테로이드, 푸소박테리아, 클로스트리듐 디피실리균) 및 Treponema pallidum은 ofloxacin에 민감하지 않습니다.

표시

시프로플록사신과 유사합니다.

2세대 플루오로퀴놀론 중에서 가장 잘 연구된 것은 오플록사신의 좌회전 이성질체인 레보플록사신입니다. 포도상구균, 장구균, 폐렴구균, 일부 그람 음성 호기성균 - 장내 세균, 대장균, 헤모필루스 인플루엔자 및 녹농균, 클렙시엘라, 모락셀라, 프로테우스, 세포내 병원체 - 레지오넬라, 마이코플라스마, 클라미디아 및 마이코박테리움 결핵은 레보플록사신에 민감합니다.

표시

이 약물은 하부 호흡기관(기관지염, 지역사회 획득 폐렴), 요로 및 신장(신우신염 포함), 피부 및 연조직의 감염에 정맥 주사 및 경구로 사용됩니다. 급성 부비동염, 만성 세균성 전립선염, 복강내 감염의 경우; 약물 저항성 결핵의 복합 치료에서; 세균성 결막염에 대한 점안약 형태.

목시플록사신폐렴구균(다제내성 포함), 포도상구균(메티실린내성 포함), 연쇄구균에 대한 효과가 다른 플루오로퀴놀론보다 우수합니다. 이 약물은 클라미디아, 마이코플라스마, 레지오넬라균 및 혐기성균에 대해 다른 플루오로퀴놀론계 약물에 비해 더 활성적입니다. . 또한 호기성 그람 음성 미생물(장내 세균, 대장균 및 헤모필루스 인플루엔자, Klebsiella, Moraxella, Proteus)에도 작용합니다.

표시

이 약물은 하기도 감염(기관지염, 지역사회 획득 폐렴), 피부 및 연조직 감염에 사용됩니다. 급성 부비동염, 복강 내 감염의 경우.

다음 약물은 니트로푸란으로 분류됩니다. 니트로푸랄, 니트로푸란토인, 푸라졸리돈, 푸라지딘, 니푸록사지드.

니트로푸란은 대장균, 장구균, 이질균, 살모넬라, 포도상구균, 연쇄구균, 클라미디아, 비브리오 콜레라, 바이러스, 원생동물(편모충, 트리코모나스)을 포함한 광범위한 항균 작용을 특징으로 합니다. 니트로푸란 유도체는 특정 항생제에 내성이 있는 미생물 종에 작용할 수 있습니다. Anaerobes, Klebsiella, Enterobacter 및 Pseudomonas aeruginosa는 ​​니트로푸란에 내성이 있습니다. 니트로푸란에 대한 내성은 드뭅니다.

행동의 메커니즘

니트로푸란이 환원되면 매우 활동적인 대사산물(아미노 유도체)이 형성되어 DNA 구조를 붕괴시키고 리보솜을 포함한 단백질의 형태를 변화시켜 미생물 세포를 사멸시킵니다. 박테리아는 포유류 세포보다 니트로푸란을 더 빨리 감소시키며, 이는 약물의 항균 작용의 선택성을 설명합니다. 니트로푸란은 농도에 따라 살균 또는 정균 효과가 있습니다.

이상 반응

소화불량 장애(메스꺼움, 구토, 설사); 이러한 영향을 줄이려면 식사 중이나 식사 후에 약을 복용해야 합니다. 알레르기 반응(관절통, 근육통, 오한, 루푸스 증후군, 아나필락시스 쇼크, 과립구 감소증, 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍과 관련된 용혈성 빈혈); 간독성 효과(담즙정체성 황달, 만성 간염); 신경독성 효과(두통, 현기증, 무력증, 말초 다발신경병증); 위막성 대장염, 췌장염, 장기간 사용 시 악성 신장 질환이 발생할 위험이 있습니다. 폐에서 니트로푸란이 감소하는 동안 자유 산소 라디칼의 형성과 세포막의 인지질에 대한 손상 효과로 인해 발생하는 간질성 폐섬유증; 폐부종, 기관지경련, 기침, 흉통, 폐침윤.

니트로푸랄주로 화농성 염증 과정(안검염, 결막염, 골수염, 급성 외이염 및 중이염, 편도선염, 구내염, 치은염)의 치료 및 예방을 위한 방부제(외용)로 사용됩니다.

니트로푸란토인소변에서 고농도를 생성하므로 요로 감염(신우신염, 방광염, 요도염)에 경구적으로 사용하고 비뇨기과 검사(도뇨관 삽입, 방광경 검사) 시 감염 예방에 사용됩니다.

니푸록사지드위장 감염(장염, 급성 설사)에 사용됩니다.

푸라졸리돈위장관에서 잘 흡수되지 않으며 장 내강에 고농도가 생성됩니다. 박테리아 및 원생동물 병인(편모충증, 트리코모나스증)의 장 감염에 사용됩니다.

푸라지딘소변에 축적되므로 요로 감염에 경구적으로 사용되며 상처 충치를 세척하고 세척하는 데 국소적으로 사용됩니다.

니트록솔린(5-NOK)은 5-니트로-8-하이드록시퀴놀린의 유도체인 합성 항균제입니다.

행동의 메커니즘

니트록솔린은 박테리아 DNA의 합성과 미생물 세포의 금속 함유 효소와의 복합체 형성을 선택적으로 억제함으로써 정균 효과를 갖습니다. 이 약물에는 광범위한 항균 작용이 있습니다 (그람 양성 박테리아 - 포도상 구균, 연쇄상 구균, 폐렴 구균, 장구균, 디프테리아 간균, 그람 음성 박테리아 - 대장균, 프로테우스, 클렙시엘라, 살모넬라, 시겔라, 장내 세균, 기타 미생물 - 결핵균) , 트리코모나스 속의 곰팡이 칸디다, 피부사상균). 이는 신장에 의해 변화 없이 배설되어 소변 내 약물 농도가 높아집니다.

표시

니트록솔린은 요로 감염(방광염, 요도염, 신우신염)을 치료하고 신장 및 요로 수술 후 감염을 예방하는 데 사용됩니다. 약물로 치료하면 소변이 사프란 노란색으로 변합니다.

이상 반응

소화불량 증상; 알레르기 반응; 운동실조; 감각이상; 빈맥; 다발신경병증; 간 기능 장애.

퀴녹살린 유도체는 합성된 광범위한 스펙트럼의 항균제입니다. 프로테우스, 슈도모나스 및 대장균, 시겔라, 살모넬라, 클렙시엘라, 포도상구균, 연쇄상구균, 수막구균, 병원성 혐기성균(클로스트리디아, 박테로이데스)에 효과적입니다(예: 박테로이데스 프라질리스).

행동의 메커니즘

이 약물은 과산화 과정의 자극으로 인해 살균 효과가 있어 DNA 생합성이 중단되고 미생물 세포의 세포질에 심각한 구조적 변화가 발생합니다. 혐기성 조건에서는 효율성이 증가합니다.

이상 반응

현기증; 메스꺼움, 구토, 설사; 오한; 종아리 근육의 경련성 수축; 부신 기능 장애; 피부 감광성, 태아 독성, 돌연변이 유발성 등

표시

독성이 높아서 히드록시메틸퀴녹실린 이산화물다른 항균제가 효과가 없는 경우(예: 화농성 염증 과정 - 화농성 흉막염, 폐농양, 복막염, 방광염, 연조직 농양, 패혈증, 화농성 수막염). 국소적으로 연고, 에어로졸, 용액 형태로 상처 및 화상 감염, 화농성 상처, 영양성 궤양, 연조직 담, 유방염 및 농포성 피부 질환에 사용됩니다. 병원 환경에서 성인에게만 처방됩니다. 이 약은 독성이 매우 높습니다.

퀴녹시딘장에 빠르고 완전하게 흡수됩니다. 소변과 담즙으로 배설됩니다.

표시

심각한 요로 감염(신우염, 방광염), 담낭염, 담관염, 폐농양, 패혈증에 경구로 처방됩니다.

이상 반응

이 약물은 배아독성과 돌연변이를 유발합니다.

리네졸리드– 주로 그람 양성 작용 스펙트럼을 갖는 합성 항균제로 메티실린 내성 균주를 포함한 약물 내성 그람 양성균에 대해 탁월한 활성을 나타냅니다. 황색포도상구균(MRSA), 페니실린 내성 연쇄상구균, 반코마이신 내성 장구균(VRE) 및 포도상구균.

행동의 메커니즘

리네졸리드의 정확한 작용 기전은 불분명하지만, 이 약물은 리보솜에서 단백질 합성을 방해하는 것으로 보입니다. 이 약물은 정균 작용을 가지고 있습니다. 살균작용이 주목되었습니다 Bacteroides fragilis, Clostridium per fringens그리고 연쇄상 구균의 일부 계통을 포함합니다. 연쇄상 구균에 의한 폐렴그리고 화농성 연쇄구균. 저항은 매우 천천히 발달합니다.

표시

리네졸리드는 병원 획득 및 지역사회 획득 폐렴에 대해 경구 및 정맥 주사로 처방됩니다(그람 음성 미생물에 효과적인 항생제와 병용). 반코마이신 내성 장구균으로 인한 감염의 경우; 피부 및 연조직 감염의 경우.

이상 반응

설사, 메스꺼움, 혀 얼룩, 미각 변화; 가역성 혈소판 감소증 및 빈혈, 백혈구 감소증 및 범혈구 감소증; 두통; 피부 발진; 말초신경병증, 시신경병증(8주 이상 약물을 사용하는 경우) 젖산증.

리네졸리드는 가역적, 비선택적 모노아민 산화효소 억제제이므로 도파민, 에피네프린, 모노아민 및 세로토닌 재흡수 억제제와 같은 아드레날린 작용제와 상호작용할 수 있습니다. 함께 복용하면 고혈압 위기, 심계항진 및 두통은 물론 생명을 위협하는 세로토닌 증후군이 발생할 수 있습니다.

메트로니다졸– 합성 항균제 및 항원충제.

행동의 메커니즘

메트로니다졸은 장외 및 장내 아메바증, 트리코모나스증(질염 및 요도염), 발란티다증, 편모충증, 피부 레슈마니아증과 같은 원생동물 감염에 사용됩니다. 또한이 약물은 혐기성 박테리아-박테로이데스 (포함)에 효과적입니다. 박테로이데스 프라질리스), 클로스트리디움 디피실리균, 헬리코박터 파일로리균.

표시

뼈와 관절의 감염, 중추신경계(수막염, 뇌농양), 심내막염, 폐렴, 폐농양, 복부감염(복막염, 간농양), 박테로이드에 의한 골반감염; 항생제 관련 위막성 대장염(다음으로 인해 발생) 클로스트리듐 디피실리균); 위염이나 십이지장 궤양으로 인한 헬리코박터 파일로리.

이상 반응

메트로니다졸은 입안의 금속성 쓴 맛, 위장 기능 장애, 운동 조정 장애 및 알레르기 반응을 유발합니다. 메트로니다졸에는 디설피람과 유사한 효과(아세트알데히드 단계에서 에탄올의 산화를 지연)가 있다는 점을 기억해야 합니다.

티니다졸– 메트로니다졸과 관련된 니트로이미다졸 계열의 2세대 약물입니다. 많은 원생동물에 효과적이며, 특히 편모충증, 아메바증 및 질편모충증 치료에 효과적입니다.

합성항균제

설폰아미드 약물

퀴놀론 유도체.

다양한 화학 구조의 합성 항균제: 니트로푸란, 니트로이미다졸 및 8-하이드록시퀴놀린 유도체

설폰아미드 약물

설폰아마이드는 실제 의학에서 사용되는 최초의 광범위한 화학요법제였습니다.

1935년 스트렙토사이드의 항균 특성이 발견된 이래 현재까지 약 6,000종의 설폰아미드 물질이 합성 및 연구되었습니다. 이 중 약 40가지 화합물이 의료 행위에 사용됩니다. 이들 모두는 공통된 작용 메커니즘을 갖고 있으며 항균 활성 스펙트럼에서 서로 거의 다르지 않습니다. 개별 약물의 차이는 작용 강도와 지속 시간과 관련이 있습니다.

Sulfanilamide 약물은 다양한 구균 (연쇄상 구균, 폐렴 구균, 수막 구균, 임균), 일부 간균 (이질, 탄저병, 전염병), 콜레라 비브리오, 트라코마 바이러스의 필수 활동을 억제합니다. 포도상구균, 대장균 등은 설폰아미드에 덜 민감합니다.

화학적으로 설폰아미드 약물은 약산입니다. 경구 복용 시 주로 위장으로 흡수되며 혈액과 조직의 알칼리성 환경에서 이온화됩니다.

설폰아미드의 화학요법 효과 메커니즘은 미생물이 생명에 필요한 물질인 파라아미노벤조산(PABA)을 흡수하는 것을 방지한다는 것입니다. PABA가 미생물 세포에 참여하면 엽산과 메티오닌의 합성이 일어나 세포(성장 인자)의 성장과 발달을 보장합니다. 설폰아마이드는 PABA와 구조적으로 유사하며 성장 인자의 합성을 억제하여 미생물의 발달을 방해하는 방식을 가지고 있습니다(정균 효과).

PABA와 설폰아미드 약물 사이에는 경쟁적 길항작용이 있으며, 항균 효과가 발생하려면 미생물 환경 중 설폰아미드의 양이 PABA의 농도를 크게 초과해야 합니다. 미생물 주변 환경에 PABA 또는 엽산(고름, 조직 분해 생성물, 노보카인 존재)이 많이 포함되어 있으면 설폰아미드의 항균 활성이 눈에 띄게 감소합니다.

감염성 질환을 성공적으로 치료하려면 환자의 혈액에 고농도의 설폰아미드 약물을 생성하는 것이 필요합니다. 따라서 치료는 첫 번째 증가된 용량(부하 용량)으로 처방되며, 이후 약물을 반복적으로 투여하면 전체 치료 기간 동안 필요한 농도가 유지됩니다. 혈액 내 약물 농도가 불충분하면 저항성 미생물 균주가 나타날 수 있습니다. 설폰아미드 약물과 일부 항생제(페니실린, 에리스로마이신) 및 기타 항균제를 병용하는 것이 좋습니다.

설폰아미드의 부작용으로는 알레르기 반응(가려움증, 발진, 두드러기) 및 백혈구감소증이 포함될 수 있습니다.

소변이 산성이면 일부 설폰아미드가 침전되어 요로 폐색을 일으킬 수 있습니다. 다량의 수분(알칼리성 섭취 권장)을 처방하면 신장 합병증을 줄이거나 예방할 수 있습니다.

작용 기간에 따라 설폰아미드 약물은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.

1) 단기 작용 약물 (streptocid, norsulfazole, sulfacyl, etazol, urosulfan, sulfadimezin; 하루에 4-6 번 처방됨)

2) 중간 정도의 작용 기간(설파진, 하루 2회 처방)

3) 지속성(설파피리다진, 설파디메톡신 등; 하루에 한 번 처방됨)

4) 초지속성 약물(설팔렌; 약 1주)

위장관에서 잘 흡수되고 혈액 내 안정적인 농도를 제공하는 약물(설파디메진, 노르설파졸, 지속성 약물)은 폐렴, 수막염, 임질, 패혈증 및 기타 질병 치료에 사용됩니다.

천천히 그리고 잘 흡수되지 않고 장에서 고농도를 생성하는 설폰아미드(프탈라졸, 프타진, 설진 등)는 이질, 장염 등 장 감염 치료에 사용됩니다.

비뇨기과 질환에는 신장에서 변하지 않고 빠르게 배설되는 약물 (urosulfan, etazol, sulfacyl 등)이 처방됩니다.

설폰아마이드의 투여는 조혈 기관의 중증 질환, 알레르기 질환, 설폰아마이드에 대한 과민증, 임신(기형 유발 효과 가능)에는 금기입니다.

하나의 제형으로 일부 설폰아미드와 트리메토프림을 조합하면 매우 효과적인 항균 약물인 박트림(비셉톨), 설파톤, 리다프림 등을 만들 수 있습니다. 박트림은 설파메톡사졸과 트리메토프림이 함유된 정제로 제공됩니다. 이들 각각은 개별적으로 정균 효과를 가지며, 조합하여 설폰아미드 약물에 대한 내성을 포함하는 그람 양성 및 그람 음성 미생물에 대해 강력한 살균 활성을 제공합니다.

Bactrim은 호흡기, 요로, 위장관, 패혈증 및 기타 전염병의 감염에 가장 효과적입니다.

이러한 약물을 사용하면 메스꺼움, 구토, 설사, 알레르기 반응, 백혈구 감소증 및 무과립구증과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 금기 사항: 설폰아미드에 대한 과민증, 조혈계 질환, 임신, 신장 및 간 기능 장애.

준비:

연쇄상 구균

0.5~1.0g을 하루 4~6회 경구로 처방합니다.

더 높은 복용량: 단일 - 2.0 g, 매일 - ?.0 g.

방출 형태: 분말, 0.3 및 0.5g 정제.

노르설파졸(노르설파졸룸)

하루에 0.5~10g을 4~6회 경구로 처방합니다. 노르술파졸 나트륨 용액(5-10%)을 주입당 0.5-1.2g의 비율로 정맥 투여합니다.

더 높은 복용량: 단일 - 2.0g, 매일 - 7.0g.

저장 공간: 목록 B; 잘 닫힌 용기에.

설파디메지늄

1.0g을 하루 3~4회 경구로 처방합니다.

더 높은 복용량: 단일 - 2.0g, 매일 7.0g.

저장 공간: 목록 B; 빛으로부터 보호되는 장소에.

우로술판(Urosulfanum)

0.5~1.0g을 하루 3~5회 경구로 처방합니다.

더 높은 복용량: 단일 - 2g, 매일 - 7g.

저장 공간: 목록 B; 잘 닫힌 용기에.

프탈라졸룸(프탈라졸룸)

하루에 1~2g을 3~4회 경구로 처방합니다.

더 높은 복용량: 단일 - 2.0g, 매일 - 7.0g.

방출 형태: 분말. 정제 0.5g.

저장 공간: 목록 B; 잘 닫힌 용기에.

설파실럼 - 나트륨

하루에 0.5~1g을 3~5회 경구로 처방합니다. 안과 진료에서는 10-2-3% 용액이나 연고 형태로 사용됩니다.

더 높은 복용량: 단일 - 2g, 매일 - 7g.

방출 형태: 분말.

저장공간: 목록 B

설파디메톡신

1일 1회 1~2g을 경구로 처방합니다.

방출 형태: 0.2 및 0.5g의 분말 및 정제.

박트림(Dfctrim)

동의어: 비셉톨.

방출 형태: 정제.

레시피 예시

Rp. 탭. 스트렙토시디 0.5 N 10

D.S. 2정씩 1일 4~6회 섭취하세요.

Rp.: 솔. 노르설파졸리 - 나트륨 5% - 20 ml

D.S. 10d를 1일 1~2회 정맥투여한다.

Rp.: 웅. 설파실리 - 나트륨 30% - 10.0

D.S. 눈 연고. 1일 2~3회 아래 눈꺼풀 뒤에 붙입니다.

Rp.: 솔. Sulfacyli - natrii 20% - 5 ml

D.S. 점안액. 하루에 3번 2방울씩 사용하세요.

Rp.: 탭. 우로술파니 0.5N 30

D.S. 1일 3회 2정을 섭취하세요.

퀴놀론 유도체

퀴놀론 유도체에는 날리딕스산(네비그라몬, 네그램)이 포함됩니다. 그람 음성 미생물로 인한 감염에 효과적입니다. 주로 요로 감염에 사용됩니다. 장염, 담낭염 및 약물에 민감한 미생물로 인한 기타 질병에 사용할 수 있습니다. 다른 항균제에 내성이 있는 사람들도 포함됩니다. 0.5~1g을 하루 3~4회 경구로 처방합니다. 약물을 사용하면 메스꺼움, 구토, 설사, 두통 및 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 처음 3개월 동안 간이나 신장 기능이 손상된 경우에는 약물을 금기합니다. 임신부 및 2세 미만의 어린이.

최근에는 구조에 불소 원자를 포함하는 퀴놀론 유도체인 플루오로퀴놀론이 많은 주목을 받고 있습니다. ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin, lomefloxacin, ofloxacin과 같은 상당수의 약물이 합성되었습니다. 이는 매우 활성이 높은 광범위한 항균제입니다. 임균, 대장균, 시겔라, 살모넬라, 클렙시엘라, 엔테로박터, 헤모필루스 인플루엔자, 녹농균, 마이코플라스마, 클라미디아를 포함한 그람 음성 박테리아에 살균 효과가 있습니다. 그람양성균에 대한 활성이 약합니다. 그들은 DNA 복제와 RNA 형성을 방해합니다. 플루오로퀴놀론은 위장관에서 잘 흡수됩니다. 대부분의 조직에 침투합니다. 요로, 호흡기, 위장관의 감염에 사용됩니다. 플루오로퀴놀론에 대한 중독은 상대적으로 천천히 진행됩니다. 부작용으로는 소화불량 장애, 피부 발진, 알레르기 반응, 두통, 불면증, 광과민증 등이 있습니다. 임산부, 수유부, 18세 미만 환자에게는 금기입니다.

새로운 플루오로퀴놀론을 생성하는 중요한 방향 중 하나는 그람 양성균, 특히 폐렴구균에 대한 항균 효과를 높이는 것입니다. 이러한 약물에는 목시플록사신과 레보플록사신이 포함됩니다. 또한, 이들 약물은 클라미디아, 마이코플라스마, 우레아플라즈마 및 혐기성균에 대해 활성을 갖습니다. 이 약은 1일 1회 처방되며 장내 투여 시 효과적이다. 호흡기 감염 병원체에 매우 효과적이며 결핵균에도 활성이 있습니다.

오플록사신(Ofloxacinum)

1일 2회 0.2g을 경구로 처방합니다.

방출 형태: 0.2g의 정제.

저장 공간: 목록 B; 빛으로부터 보호되는 장소에.

시프로플록사신

경구 및 정맥 주사 0.125-0.75g.

방출 형태: 0.25 정제; 0.5 및 0.75g; 50ml 및 100ml 주입용 0.2% 용액; 10ml 앰플의 1% 용액(희석용).

목시플록사신

경구 0.4g.

방출 형태: 정제 0.4g

합성 항균제: 니트로푸란, 니트로이미다졸 및 8-하이드록시퀴놀린 유도체

니트로푸란 유도체에는 푸라실린, 푸라졸리돈 등이 포함됩니다.

Furacilin은 많은 그람 양성균과 그람 음성균에 영향을 미칩니다. 화농성 염증 과정의 치료 및 예방을 위해 용액(0.02%) 및 연고(0.2%)에 외부적으로 사용됩니다: 상처, 궤양 세척, 화상, 안과 진료 등. 세균성 이질 치료를 위해 경구로 처방됩니다. Furacilin을 국소적으로 바르면 조직 자극을 일으키지 않으며 상처 치유를 촉진합니다.

경구 복용 시 메스꺼움, 구토, 현기증, 알레르기 반응이 나타나는 경우가 있습니다. 신장 기능이 손상된 경우 푸라실린은 경구로 처방되지 않습니다.

요로 감염을 치료하기 위해 니트로푸란 유도체에는 푸라도닌과 푸라긴이 포함됩니다. 그들은 경구로 처방되고 매우 빠르게 흡수되며 신장에 의해 상당한 양으로 배설되어 요로에서 정균 및 살균 효과를 나타내는 데 필요한 농도를 생성합니다.

푸라졸리돈은 푸라실린에 비해 독성이 덜하고 세균성 이질, 장티푸스, 식인성 독성 감염의 원인균인 대장균에 대해 더 활동적입니다. 또한, 푸라졸리돈은 지아르디아(Giardia)와 트리코모나스(Trichomonas)에 대해 활성이 있습니다. Furazolin은 위장관 감염, 편모충증 담낭염 및 트리코모나스 증을 치료하기 위해 경구로 사용됩니다. 부작용으로는 소화불량과 알레르기 반응이 있습니다.

니트로이미다졸 유도체에는 메트로니다졸과 티니다졸이 포함됩니다.

메트로니다졸(Trichopol)은 트리코모나스증, 편모충증, 아메바증 및 원생동물로 인한 기타 질병을 치료하는 데 널리 사용됩니다. 최근 메트로니다졸은 위궤양의 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)에 대해 매우 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 경구, 비경구 및 좌약 형태로 처방됩니다.

부작용: 메스꺼움, 구토, 설사, 두통.

금기 사항: 임신, 모유 수유, 조혈 장애. 알코올 음료와 호환되지 않습니다.

티니다졸. 구조, 적응증 및 금기 사항은 메트로니다졸에 가깝습니다. 두 약물 모두 정제로 제공됩니다. 저장공간: 목록 B

니트록솔린(5 - NOC)은 그람 양성균, 그람 음성균 및 일부 곰팡이에 항균 효과가 있습니다. 다른 8-하이드록시퀴놀린 유도체와 달리 5-NOK는 위장관에서 빠르게 흡수되어 변화 없이 신장을 통해 배설됩니다. 요로 감염에 사용됩니다.

Intestopan은 급성 및 만성 장염, 아메바성 이질 및 세균성 이질에 사용됩니다.

Quiniophone(Yatren)은 주로 아메바성 이질에 경구적으로 사용됩니다. 때로는 류머티즘에 근육 내로 처방됩니다.

약...

푸라실린(Furacilinum)

0.02 수용액, 0.066% 알코올용액, 0.2% 연고의 형태로 외용한다.

0.1g을 1일 4~5회 경구 처방합니다.

더 높은 용량의 경구 투여: 단일 - 0.1g, 매일 - 0.5g.

방출 형태: 분말, 0.1g 정제.

저장 공간: 목록 B; 빛으로부터 보호되는 장소에.

푸라졸리돈

0.1~0.15g을 하루 3~4회 경구 투여한다. 1:25,000의 솔루션을 외부적으로 적용합니다.

더 높은 용량의 경구 투여: 단일 - 0.2g, 매일 - 0.8g.

방출 형태: 0.05g의 분말 및 정제.

저장 공간: 목록 B; 눈부심으로부터 보호되는 장소에.

니트록솔린(니트로, 2014년 2월 25일 추가됨)

설폰아미드의 작용 메커니즘; 사용의 장점: 낮은 독성, 저렴한 가격, 정균 항균 효과. 니트로푸란, 하이드록시퀴놀린 및 티오세미카바존 유도체의 목적, 부작용 및 금기 사항.

프레젠테이션, 2014년 11월 2일에 추가됨

합리적인 화학 요법의 원리와 약물 선택에 영향을 미치는 주요 요인: 항생제, 설폰아미드 및 다양한 화학 구조의 항균제, 항매독제. 생합성 페니실린.

프레젠테이션, 2014년 10월 25일에 추가됨

생식 기관의 기능 장애 교정용 의약품. 여성 및 남성 성 호르몬과 그 합성 유사체의 제조. 성 호르몬 제제의 분류. 호르몬 약물의 방출 형태와 작용 메커니즘.

프레젠테이션, 2015년 3월 15일에 추가됨

진정제의 일반적인 특성, 분류 및 작용 메커니즘. 사용, 부작용 및 금기 사항에 대한 주요 징후. 벤조디아제핀 유도체, 항신경증 효과가 있는 약물, 복합 약물군.

프레젠테이션, 2012년 4월 28일에 추가됨

설폰아미드 약물의 분류. 방향족 아미노기에 의한 반응. 물리화학적 식별 방법. 니트리토메트리, 중화, 비수성 적정, 산도 측정, 요오드클로로메트리, 브로마토메트리. 순도 테스트.

과정 작업, 2014년 7월 1일에 추가됨

p-아미노페놀, p-아미노벤조산 및 p-아미노살리실산, 이들의 유도체. 파라세타몰의 특성 및 사용 특징. Anestezin과 Novocaine 및 마취 효과의 ​​강도. 설폰아미드(스트렙토사이드)의 항균 작용 스펙트럼.

프레젠테이션, 2015년 5월 19일에 추가됨

일반명 "항생제"로 약물 연구. 항균 화학요법제. 항생제 발견의 역사, 작용 메커니즘 및 분류. 항생제 사용의 특징과 부작용.

과정 작업, 2014년 10월 16일에 추가됨

마취에 흡입제를 사용하는 방법. 설파제, 신경발작 및 진통제의 임상적 사용. 수의학에서 흡입마취의 중요성. 수술에 통증 관리 방법을 적용합니다.

초록, 2014년 4월 10일에 추가됨

20세기 중반 고분자화학의 급속한 발전. 현대 수술용 봉합사 재료에 대한 요구 사항. 합성 폴리머 붕대. 심장 판막 교체. 합성 관절, 뼈 및 피부. 합성 혈관 보철물.

A. 전신 작용: (에타졸, 설파디메진, 설파피리다진, 설파모노메톡신, 설팔렌);

B. 복합제: 그로셉톨(설파메라진 + 트리메토프림), 코트리목사졸(설파메톡사졸 + 트리메토프림), 설파톤(설파모노메톡신 + 트리메토프림).

B. 국소 작용: 프탈라졸, 설긴, 프타진, 설파실나트륨.

D. 궤양성 대장염 치료용 약물: 설파살라진, 살라조피리다진.

1. 니트로푸란 유도체:

- 전신 작용: 푸라긴, 푸라졸리돈, 니트로푸란토인(푸라도닌), 푸라졸린.

- 국소 작용: nifuroxazide(ercefuril).

- 외용: 푸라실린.

1. 퀴놀론 유도체: 날리딕산(네비그라몬), 옥솔린산(그라무린), 피페미딕산(팔린).
2. 4 . 8-히드록시퀴놀린 유도체: 니트록솔린, 인테스토판.
3. 플루오로퀴놀론 유도체: 시프로플록사신, 오플록사신(타리비드), 페플록사신, 노플록사신, 로메플록사신.
4. 니트로이미다졸 유도체:메트로니다졸, 티니다졸

각 그룹의 약물에 대해 설명하십시오: 작용 메커니즘, 항균 활성 범위, 약동학적 특징(흡수, 분포, 대사, 제거), 사용 적응증, 부작용, 금기 사항.

독립적 인 일

테이블 생성약리-임상 효능 및 약물의 안전성: 설파디메진, 설파피리다진, 설파살라진, 코-트리목사졸, 푸라긴, 푸라졸리돈, 날리딕스산, 팔린, 니트록솔린, 타리비드, 시프로플록사신, 메트로니다졸.

약물의 임상적, 약리학적 효과

약물 사용의 안전성 특성

선택할 수 있음그룹 및 특정 약물, 그 제형, 용량, 투여 경로, 감염성 질환 치료를 위한 투여 요법 및 처방전을 쓰세요:코-트리목사졸, 설파디메진, 푸라졸리돈, 팔린, 네비그라몬, 니트록솔린, 설파살라진, 타리비드, 시프로플록사신, 나트륨 설파실.

교실 작업

1. 테스트 작업 완료

1. 장기간 효과가 있는 전신 설폰아미드는 다음과 같습니다.

A. 에타졸 B. 설파디메톡신 C. 프탈라졸 D. 우로설판 D. 설파실나트륨

1. 하이드록시퀴놀린 유도체의 작용 메커니즘은 다음과 같습니다.

A. 금속 이온과 착화합물 형성 B. 탈수소엽산 환원효소 차단 C. 파라아미노벤조산과의 경쟁 D. 미생물 벽 단백질 합성 위반 E. 파라아미노벤조산 결합

1. 설폰아미드는 다음과 같은 이유로 박테리아 세포에서 엽산 합성을 차단합니다.

A. 파라아미노벤조산과 경쟁 B. 파라아미노벤조산의 효과 강화 C. 파라아미노벤조산과 결합 D. 미생물 벽 단백질 합성 방해 E. 미생물 세포 내부 삼투압 증가

1. 궤양성 대장염 치료를 위한 설폰아미드에는 다음이 포함됩니다.

A. 에타졸 B. 코트리목사졸 C. 프탈라졸 D. 살라조피리다진 D. 설파실나트륨

1. 항편모충증 및 항편모충증 활성에는 다음이 포함됩니다.

A. 푸라졸리돈 B. 에타졸 C. 오플록사신 G. 암피실린 D. 케토코나졸

1. 설폰아미드와 트리메토프림의 작용점을 명시합니다.

파라아미노벤조산

디하이드로프테리딘

디히드로테오레이트 합성효소

디하이드로프테로산

탈수소엽산 환원효소

퓨린 합성

합성

토포이소머라제 세포 DNA 복제

벽

뉴클레오티드 합성 단백질 합성

세포벽

세포질막

1. 문제를 해결하다

과제 1번

Dihydrofolate reductase 활성은 다음을 억제합니다.

작업 번호 2

디하이드로프테로에이트 합성효소 활성은 다음을 억제합니다.

1. 설파디메진 2. 트리메토프림 3. 설파메톡사졸 4. 노르설파졸

작업 번호 3

박테리아 핵의 DNA 자이라제 활성은 다음을 억제합니다.

1. 디옥시딘 2. 시프로플록사신 3. 로메플록사신 4. 메트로니다졸 5. 엔테푸릴.

작업 번호 4

설폰아미드는 다음과 같은 이유로 박테리아 벽에서 엽산 합성을 차단합니다.

1. 엽산의 전구체인 파라아미노벤조산과 경쟁합니다.
2. 이는 엽산의 천연 길항제인 파라아미노벤조산의 작용을 강화합니다.
3. 그들은 파라아미노벤조산과 결합하여 비활성 복합체를 형성합니다.

문제 #5

합성 항균제를 합리적으로 선택하십시오.

A. 외래환자 대엽성 폐렴: 1. 공동 트리목사졸 2. 오플록사신. 3. 에르세푸릴

B. 병원 대엽성 폐렴: 1. 코트리목사졸 2. 오플록사신. 3. 에르세푸릴

선정된 제품을 활용하기 위한 기술을 제안합니다.

1. 문제 해결환자의 장기 및 시스템 상태, 약물의 부작용 및 독성 효과를 고려한 합성 항균제 선택

문제 #6

설폰아미드에 관한 다음 설명은 사실입니다.

1. Sulfadimethoxine은 반감기가 길다 2. Salazosulfopyridine은 요로감염증에 흔히 사용된다. 3. Sulgin은 위장관에서 잘 흡수되지 않는다. 4. Sulfacyl-Na는 눈에 국소적으로 사용하기에 적합하다. 5. 치료 중 알레르기 반응이 나타나면, 2~3일 후에 복용량을 줄여야 합니다.

문제 7번

설폰아마이드:

1. 일반적으로 알칼리성 소변에 더 잘 용해됩니다. 2. 소변보다 혈액에서 더 높은 농도에 도달합니다. 3. 소변에서 대사 및 아세틸화 후에 더 활동적입니다. 4. 알칼리성 소변에서 더 활동적입니다. 5. 소변에 침전되어 결정을 형성할 수 있습니다.

문제 번호 8

설폰아마이드는 신장 수집세뇨관의 결정 침전으로 인해 신장 손상을 일으킬 수 있습니다. 결정성 침전물이 형성되기 쉬운 요인은 다음과 같습니다.

1. 소변 내 약물 농도가 높음 2. 소변 내 약물 용해도가 낮음 3. 소변 pH가 약 5.0임 4. 여러 가지 설폰아미드를 동시에 투여

문제 9번

요로감염의 가장 흔한 원인균은 니트로푸란토인에 매우 민감한 프로테우스(Proteus)입니다.

1. 사실 2. 거짓

문제 10번

장감염의 가장 흔한 원인균은 대장균, 살모넬라균, 콜레라, 엔테로박터, 이질균이다. 1. 맞다 2. 틀림

문제 11번

장 감염 병원체는 다음에 매우 민감합니다.

1. 시프로플록사신 2. 니트록살린 3. 엔테푸릴.

문제 12번

설폰아미드는 다음을 통해 대사됩니다.

1. 아세틸화 2. 글루쿠론산과의 접합 3. 황산염과의 접합

문제 13번

설폰아미드의 아세틸화 속도를 늦추고 가속화합니다.

1. 유전적으로 결정됨 2. 체온에 따라 달라집니다. 3. 약물의 복용량에 따라 다릅니다. 4. 환자의 연령에 따라 다름

문제 14번

알칼리성 소변 술폰아미드의 경우:

1. 용해도가 낮음 2. 용해도가 높음 3. 불용성 4. 설폰아미드의 안정성은 소변 ​​pH에 의존하지 않음

문제 15번

요로 감염 치료를 위해 설폰아미드의 복용량은 다음과 같아야 합니다.

1. 전신 감염 치료에 필요한 용량의 두 배 2. 전신 감염 치료에 필요한 용량과 동일 3. 전신 감염 치료에 필요한 용량보다 적음 4. 설폰아미드는 요로 감염 치료에 효과적이지 않음

문제 16번

설폰아미드 치료 중 결정뇨증이 발생할 위험은 다음을 통해 줄일 수 있습니다.

1. 가용성이 더 높은 설폰아미드 처방 2. 소변의 알칼리화 3. 수분 부하 증가 배경에 대한 치료(하루 최대 2리터의 이뇨) 4. 위의 사항 없음.

1. 약리학적 약물 상호작용을 고려한 합리적인 병용 약물요법의 정당화

문제 17번

설폰아미드와 트리메토프림의 조합:

1. 민감한 효소반응을 억제하므로 효과적입니다.

엽산 합성 2. 인간이 억제 반응을 경험하지 않기 때문에 안전합니다.

1. 약물 유발 빈혈을 일으킬 수 있으며, 엽산으로 항균 효과를 저해하지 않고 성공적으로 치료할 수 있습니다. 4. 성분이 정균 효과가 있지만 살균 효과가 있습니다. 5. 쉽게 약물 내성을 유발합니다.

문제 18번

코트리목사졸에서는 설파메톡사졸이 다른 설폰아미드보다 선호되는 이유는 다음과 같습니다.

1. 독성이 가장 낮습니다 2. 트리메토프림과 동일한 방식으로 작용합니다 3. 저항성이 발생할 가능성이 가장 낮습니다 4. 반감기가 트리메토프림과 유사합니다

문제 19번

급성 요로 감염의 경우, 산성 소변 반응이 있고 병원체가 확인되지 않으면 치료는 다음과 같이 시작할 수 있습니다.

1. 클로람페니콜 2. 테트라사이클린 3. 코트리목사졸 4. 푸라졸리돈

문제 20번

급성 요로 감염의 경우 알칼리성 소변 반응이 있고 병원균이 확인되지 않은 경우 치료는 다음과 같이 시작할 수 있습니다.

1. 코트리목사졸 2. 니트로푸란 3. 설폰아미드 4. 엔테푸릴

문제 21번

녹농균(Pseudomonas aeruginosa)으로 인한 요로 감염에 대한 선택 약물을 지정하십시오.

1. 니트로푸란 2. 날리딕스산 3. 시프로플록사신 4. 오플록사신

문제 22번

비뇨생식기의 클라미디아 감염 치료에 어떤 약물이 사용됩니까?

1. 니트록소린 2. 팔린 3. 오플록사신

문제 23번

어떤 요로 소독제를 장기간 사용하면 다발성 신경염이 발생할 수 있습니까?

1. Biseptol 2. Furagin 3. Nitroxoline

문제 24번

장내 미생물 불균형을 유발하지 않는 요로 소독제를 지정하십시오.

1. 설파디메진 2. 팔린 3. 푸라긴

의약품은 다양한 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 또한 예방을 위해서도 마찬가지입니다. 의약품은 식물 재료, 광물, 화학 물질 등에서 얻습니다. 의약품, 분말, 정제, 캡슐은 엄격하게 정의된 용량으로 처방됩니다. 이 기사에서는 항균제에 중점을 둘 것입니다.

항균제란 무엇입니까?

항균제의 역사는 페니실린의 발견으로 시작됩니다. 박테리아와 성공적으로 싸웁니다. 이를 바탕으로 과학자들은 천연 또는 합성 화합물로부터 항균제를 생산하기 시작했습니다. 이러한 약물은 "항생제"그룹에 포함됩니다. 항균제는 다른 항균제와 달리 미생물을 더 빠르고 효율적으로 죽입니다. 다양한 곰팡이, 포도상 구균 등에 사용됩니다.

항균제는 약물의 가장 큰 그룹입니다. 서로 다른 화학적 구조와 작용 메커니즘에도 불구하고 공통된 특정 특성이 많이 있습니다. 그들은 조직이 아닌 세포에 있는 “해충”을 파괴합니다. 미생물이 중독을 일으키기 시작하기 때문에 항생제의 활동은 시간이 지남에 따라 감소합니다.

항균제의 종류

항균제는 세 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째는 천연(허브, 꿀 등)입니다.

두 번째는 반합성입니다. 그들은 세 가지 유형으로 나뉩니다.

• 항포도상구균 페니실린(옥사실린). 페니실린과 동일한 항균 스펙트럼을 가지고 있지만 활성이 더 낮습니다. 성인과 어린이에게 적합합니다.
• 광범위한 약물. 여기에는 (살모넬라 등)에 작용하는 "암피실린"이 포함됩니다. 연쇄상 구균에 대해서는 덜 활동적입니다. 일부 다른 박테리아(Klebsiella 등)에는 전혀 효과가 없습니다. "아목시실린"도 두 번째 유형에 속합니다. 전 세계적으로 선도적인 경구용 항생제입니다. 나열된 약물 모두 성인과 어린이에게 처방될 수 있습니다.
• 항슈도몬성 페니실린. 그들은 카르복시-와 우레이도페니실린이라는 두 가지 하위 유형을 가지고 있습니다.

세 번째는 합성항균제이다. 이것은 광범위한 약물 그룹입니다.

설폰아마이드. 이 그룹의 의약품은 항생제에 대한 불내성이 있거나 미생물이 항생제에 반응하지 않는 경우 처방됩니다. 이는 설폰아미드 약물보다 더 활동적으로 작용합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• "살균제".
• "노설파졸".
• "설파디메진".
• "우로술판".
• "프탈라졸".
• "설파디메톡신".
• "박트림".

퀴놀론 유도체. 기본적으로 이 그룹의 약물은 비뇨생식기 감염, 장염, 담낭염 등에 사용되며 최근에는 새로운 퀴놀론 유도체가 점점 더 많이 사용되고 있습니다.

• "시프로플록사신"
• "노르플록사신".
• 페플록사신.
• "로메플록사신".
• "목시플록사신"
• "오플록사신"

이들은 광범위한 작용 스펙트럼을 지닌 매우 활성이 높은 항균제입니다. 그람 양성균에 대해서는 덜 활동적입니다. 호흡기, 요로 및 위장관 감염에는 항균제가 처방됩니다.

항균제는 효과에 따라 두 가지 유형이 있습니다.

• "Cidal"(박테리아-, 곰팡이-, 비리- 또는 프로토시아-). 이 경우 감염원의 사망이 발생합니다.
• "정적"(동일한 접두사 사용). 이 경우 병원체의 번식은 중단되거나 중단됩니다.

면역력이 저하되면 "자멸성"약물이 처방됩니다. 또한 항생제는 주기적으로 바꾸거나 다른 약과 병용해야 한다.

항균제는 작용 범위가 좁거나 넓을 수 있습니다. 대부분의 감염은 단일 병원체에 의해 발생합니다. 이 경우 약물 사용의 "폭"은 덜 효과적 일뿐만 아니라 신체의 유익한 미생물에도 해로울 수 있습니다. 따라서 의사들은 작용 범위가 "좁은" 항생제를 처방합니다.

항균제

항염증제와 항균제는 세 그룹으로 나뉩니다. 주요한 것은 항생제입니다. 그들은 11 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

• 베타락탐. A(페니실린), B(세팔로스포린), C(카바페넴)의 세 그룹이 있습니다. 정균 효과가 있는 광범위한 작용 스펙트럼. 그들은 미생물 단백질을 차단하고 방어력을 약화시킵니다.
• 테트라사이클린. 정균, 주요 효과는 미생물의 단백질 합성을 억제하는 것입니다. 정제, 연고(Oletetrin) 또는 캡슐(Doxycycline) 형태일 수 있습니다.
• 마크로라이드. 그들은 지방에 결합하여 막의 완전성을 파괴합니다.
• 아미노글리코사이드. 단백질 합성이 중단되면 살균 효과가 있습니다.
• 플루오로퀴놀론. 그들은 살균 효과가 있으며 박테리아 효소를 차단합니다. 그들은 미생물 DNA 합성을 방해합니다.
• 린코사미드. 미생물 막 구성 요소를 결합하는 정균제.
• "클로람페니콜". 그렇지 않으면 - "Levomycetin". 골수와 혈액에 매우 독성이 있습니다. 따라서 주로 국소적으로(연고 형태로) 사용됩니다.
• "폴리믹신"(M 및 B). 그들은 그람 음성 식물군에서 선택적으로 작용합니다.
• 항결핵. 주로 마이코박테리아에 사용되지만 광범위한 범위에도 효과적입니다. 그러나 이러한 약물은 예비 약물 (Rifampicin, Isoniazid)로 간주되므로 결핵만 치료합니다.
• 설폰아마이드. 부작용이 많아 오늘날에는 거의 사용되지 않습니다.
• 니트로푸란. 정균제이지만 고농도에서는 살균제입니다. 주로 장(Furazolidone, Nifuroxazide, Enterofuril) 및 요로(Furamag, Furadonin) 감염에 사용됩니다.

두 번째 그룹은 박테리오파지입니다. 이는 국소 또는 경구 투여용 용액(헹굼, 세척, 로션) 형태로 처방됩니다. 이 그룹의 항균제 사용은 dysbacteriosis 또는 항생제에 대한 알레르기 반응의 경우에도 사용됩니다.

세 번째 그룹은 방부제입니다. 소독(상처, 구강 및 피부 치료)에 사용됩니다.

최고의 항균제

"Sulfamethoxazole"은 최고의 항균제입니다. 행동의 스펙트럼이 넓습니다. "Sulfamethoxazole"은 많은 미생물에 대해 활성을 갖습니다. 박테리아의 신진 대사를 차단하고 번식과 성장을 방지합니다. "설파메톡사졸"은 복합 항균제입니다. 이는 다음을 치료하기 위한 것입니다:

• 비뇨생식기 감염(방광염, 요도염, 전립선염, 신우염, 신우신염, 임질 및 기타 여러 질병);
• 급성 및 만성 기관지염;
• 호흡기;
• 위장 감염(설사, 콜레라, 파라티푸스, 이질, ​​장티푸스, 담낭염, 위장염, 담관염);
• 이비인후과 기관;
• 폐렴;
• 좌창;
• 얼굴;
• 종기증;
• 상처 감염;
• 연조직 농양;
• 이염;
• 후두염;
• 수막염;
• 말라리아;
• 브루셀라증;
• 정맥 두염;
• 뇌농양;
• 골수염;
• 패혈증;
• 톡소플라스마증;
• 남미 분아균증;
• 그리고 기타 여러 질병.

Sulfamethoxazole의 사용은 광범위하지만 의사와의 상담이 필요하며 모든 약물과 마찬가지로 많은 금기 사항과 부작용이 있습니다. 혈장 내 농도를 모니터링하는 것이 필요합니다.

소아용 항균제

어린이용 항균제는 질병에 따라 매우 신중하게 선택됩니다. 모든 약물이 어린이에게 사용하도록 승인된 것은 아닙니다.

항균제 그룹에는 두 가지 유형의 약물이 포함되어 있습니다.

• 니트로푸란("Furazolidone", "Furacilin", "Furadonin"). 그들은 미생물 (연쇄상 구균, 포도상 구균 등)을 잘 억제하고 면역 체계를 활성화합니다. 요로 및 장 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 알레르기 반응이 있는 어린이에게 좋습니다. 아스코르빈산과 기타 산은 약물과 동시에 처방됩니다.
• 하이드록시퀴놀린("Intestopan", "Negram", "Enteroseptol", "Nitroxoline"). 이 약물은 미생물을 파괴하여 중요한 활동(대장염, 이질, ​​장티푸스 등의 병원균)을 억제합니다. 장 질환에 사용됩니다. "니트록솔린" - 요로 감염의 경우.

다른 여러 항염증제도 사용됩니다. 그러나 그들의 선택은 아이의 질병에 달려 있습니다. 페니실린 그룹이 가장 자주 사용됩니다. 예를 들어, 인두염 및 연쇄상 구균 "A"로 인한 기타 감염의 경우 페니실린 "G"와 "V"도 사용됩니다.

매독, 수막구균, 리스테리아증, 신생아 감염(B 연쇄상구균으로 인한)에는 자연 요법이 처방됩니다. 어쨌든 치료는 약물 내성을 고려하여 개별적으로 처방됩니다.

소아용 항염증제

소아과에는 3가지 주요 항염증제 그룹이 있습니다.

• 항인플루엔자 약물 (Oxolin, Algirem). "Remantadine"은 바이러스가 세포에 들어가는 것을 허용하지 않습니다. 그러나 이미 몸 안에 있는 것에는 영향을 미칠 수 없습니다. 따라서 질병이 발생한 첫 시간에 약을 복용해야합니다. 또한 뇌염(진드기에 물린 후)을 예방하는데도 사용됩니다.
• 항헤르페스제(Zovirax, Acyclovir).
• 광범위한 작용 스펙트럼("감마 글로불린"). Dibazole은 면역 체계를 자극하지만 천천히 자극합니다. 따라서 주로 인플루엔자 예방에 사용됩니다. "인터페론"은 체내에서도 생성되는 내인성 물질입니다. 항바이러스 단백질을 활성화시킵니다. 결과적으로 바이러스에 대한 신체의 저항력이 증가합니다. 인터페론은 많은 전염병과 그 합병증을 예방합니다.

항균 및 항염증 자연 요법

정제, 용액, 분말이 항상 즉시 사용되는 것은 아닙니다. 자연이 제공하는 항균제를 사용할 수 있다면 때로는 약을 전혀 처방하지 못할 때도 있습니다. 또한 많은 허브, 주입 및 달임이 염증 과정을 완화할 수 있습니다. 스크롤:

• 창포, 야생 로즈마리, 알더, 소나무 새싹을 기본으로 한 제제;
• 참나무 껍질의 수성 추출물;
• 오레가노 주입;
• 세인트 존스 워트;
• 약용 우슬초;
• 버넷;
• 뱀장근;
• 주니퍼 열매;
• 일반 백리향;
• 마늘;
• 세이지 잎.

항균제를 사용하여 자가 치료가 가능합니까?

의사의 처방 없이 자가치료를 위해 항균제를 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 약물을 잘못 선택하면 알레르기가 발생하거나 약물에 둔감한 미생물 개체수가 증가할 수 있습니다. 이상균증이 발생할 수 있습니다. 살아남은 미생물은 만성 감염을 일으킬 수 있으며 그 결과 면역 질환이 나타납니다.