ICD 10에 따른 조임 탈장 코드. ICD에 따른 수술 후 복부 탈장 코드

복부 탈장의 증상은 위치에 따라 다르며 주요 증상은 특정 부위에 탈장이 형성되는 것입니다. 복부의 사타구니 탈장은 비스듬하거나 직선일 수 있습니다. 간접 서혜부 탈장은 복막의 질돌기가 치유되지 않아 서혜관을 통해 복강과 음낭 사이의 연결이 유지되는 선천적 결함입니다. 복부의 비스듬한 사타구니 탈장으로 인해 장 루프는 사타구니 운하의 내부 구멍, 운하 자체를 통과하고 외부 구멍을 통해 음낭으로 빠져 나옵니다. 탈장낭은 정삭 옆을 지나갑니다. 일반적으로 그러한 탈장은 오른쪽에 있습니다(10명 중 7명).
복부의 직접 서혜부 탈장은 외부 서혜부 링의 약화가 형성되고 장이 정수리 복막과 함께 복강에서 외부 서혜부 링을 통해 직접 따라 가며 옆으로 통과하지 않는 후천적 병리학입니다. 정자. 종종 양쪽에서 발생합니다. 직접 서혜부 탈장은 사선 탈장보다 교살되는 빈도가 훨씬 낮지만 수술 후 재발하는 경우가 더 많습니다. 서혜부 탈장은 전체 복부 탈장의 90%를 차지하며 전체 환자의 95~97%가 50세 이상의 남성이다. 전체 남성의 약 5%가 서혜부 탈장을 앓고 있습니다. 결합된 사타구니 탈장은 매우 드뭅니다. 이는 서혜관 자체의 내부 및 외부 고리 수준에서 서로 관련되지 않은 여러 개의 탈장 돌출부를 포함합니다.
대퇴부 탈장의 경우 장의 고리가 대퇴관을 통해 복강에서 나와 허벅지 앞쪽 표면으로 이동합니다. 대부분의 경우 이러한 유형의 탈장은 30~60세 여성에게 영향을 미칩니다. 대퇴부 탈장은 전체 복부 탈장 중 5~7%를 차지합니다. 이러한 탈장의 크기는 일반적으로 작지만 탈장 구멍이 단단하기 때문에 목이 졸리기 쉽습니다.
위의 모든 유형의 탈장에서 환자는 사타구니 부위에 둥근 탄력 있는 형성이 나타나며 누운 자세에서는 감소하고 기립 자세에서는 증가합니다. 힘을 쓰거나 긴장할 때 탈장 부위에 통증이 나타납니다. 간접 서혜부 탈장의 경우 음낭에서 장 루프가 확인될 수 있으며, 탈장이 줄어들면 장의 우르릉거리는 소리가 느껴지고, 청진 시 음낭 위에서 연동 운동이 들리고, 타진 시 고막염이 감지됩니다. 이러한 유형의 탈장은 지방종, 서혜부 림프절염, 고환의 염증성 질환(고환염, 부고환염), 잠복고환증 및 농양과 구별되어야 합니다.
배꼽 탈장 - 배꼽 고리를 통해 탈장낭이 바깥쪽으로 움직이는 것입니다. 95%의 사례에서 조기에 진단됩니다. 성인 여성은 남성보다 두 배 더 자주 이 질병을 앓습니다. 3세 미만 어린이의 경우 탈장의 치유와 함께 제대 고리의 자발적인 강화가 가능합니다. 성인의 경우 배꼽 탈장 형성의 가장 흔한 원인은 임신, 비만, 복수입니다.

추간판 탈출증은 근골격계의 가장 위험한 병리 중 하나입니다. 이러한 현상은 특히 30~50세의 환자들에게 매우 흔합니다. 척추 탈장의 경우 ICD 10 코드가 환자의 의료 기록에 입력됩니다. 이것이 왜 필요한가요? 병원에 가면 의사는 환자의 진단이 무엇인지 즉시 확인할 것입니다. 추간판 탈출증은 뼈, 근육, 힘줄, 윤활막 병변, 골병증 및 연골병증, 등병증 및 결합 조직의 전신 병변의 모든 병리를 포함하는 13류에 속합니다. ICD 10은 의사의 편의를 위해 설계된 참조 네트워크입니다. 의료정보안내서는 다음과 같은 목적을 가지고 있습니다.

다양한 국가에서 획득한 데이터를 편안하게 교환하고 비교할 수 있는 조건을 조성합니다.
의사와 기타 의료진이 환자에 대한 정보를 더욱 편리하게 저장할 수 있도록 하기 위해
여러 기간에 걸쳐 한 병원의 정보를 비교합니다.

국제질병분류 덕분에 사망자와 부상자를 집계하는 것이 편리해졌습니다. 또한 ICD 10차 개정판에는 척추탈장의 원인, 증상, 질병 경과 및 병인에 대한 정보가 포함되어 있습니다.

주요 돌출 유형

추간판 탈출증은 추간판이 돌출되고 척추관과 신경 뿌리가 눌려 발생하는 퇴행성 질환입니다. 탈장의 유형은 위치에 따라 구별됩니다.

경추;
가슴;
요추;
천골의

이 질병은 자궁 경부 및 요추 부위에서 가장 흔하게 발생하며 다소 덜 빈번하게 병리가 흉부 부위에 영향을 미칩니다. 인간의 척추는 횡돌기와 극돌기, 추간판, 늑골 관절면, 추간공으로 구성됩니다. 척추의 각 부분에는 일정한 수의 척추가 있으며, 그 사이에는 내부에 속질핵이 있는 추간판이 있습니다. 척추의 단면과 각 부분의 세그먼트 수를 고려해 봅시다

목 부위는 환추(첫 번째 척추), 축(두 번째 척추)으로 구성됩니다. 그런 다음 번호는 C3부터 C7까지 계속됩니다. 조건부 후두골도 있으며 C0으로 지정됩니다. 자궁 경부는 매우 움직이기 때문에 탈장이 종종 영향을 미칩니다.
흉추는 문자 "T"로 지정된 12개의 세그먼트로 구성됩니다. 척추뼈 사이에는 충격을 흡수하는 디스크가 있습니다. 추간판은 척추 전체에 하중을 분산시킵니다. ICD 10에서는 흉부 부위에서 T8-T12 부분 사이에 탈장이 가장 자주 형성된다고 명시하고 있습니다.
요추 부분은 5개의 척추뼈로 이루어져 있습니다. 이 부위의 척추뼈는 "L"로 지정됩니다. 탈장은 종종 이 특정 부분에 영향을 미칩니다. 자궁 경부와는 달리 이동성이 뛰어나고 부상을 입을 가능성이 더 높습니다.

천골 부분도 구별되며 5개의 융합된 부분으로 구성됩니다. 덜 일반적으로, 이 질병은 흉부 및 천골 부위에서 발견됩니다. 척추의 각 부분은 환자의 다른 기관과 연결되어 있습니다. 이를 고려해야 하며 이 지식은 진단을 내리는 데 도움이 됩니다.

환자의 차트에 경추 팽창이 어떻게 표시됩니까? 이 위치에서 질병의 영향을 받는 기관은 무엇입니까?

ICD 10 코드는 연골 추간판의 손상 유형에 따라 설정됩니다. 경추 탈장의 경우 환자의 의료 카드에 코드 M50이 기재되어 있습니다. 국제 질병 분류에 따르면, 추간 부분의 손상은 6개의 하위 분류로 나뉩니다.

M50.0;
M50.1;
M50.2;
M50.3;
M50.8;
M50.9.

이러한 진단은 환자의 일시적인 장애를 의미합니다. 경추에 탈장이 있으면 환자는 다음과 같은 증상을 경험합니다.

두통;
기억 장애;
고혈압;
흐려진 시야;
청력 상실;
완전한 청각 장애;
어깨 근육과 관절의 통증;
안면 마비와 따끔 거림.

보시다시피 퇴행성 질환은 눈, 뇌하수체, 뇌순환, 이마, 안면신경, 근육, 성대의 기능에 영향을 미칩니다. 치료하지 않고 방치하면 경추 탈장이 완전 마비로 이어집니다. 환자는 평생 장애를 유지합니다. 진단을 위해 병리학자는 엑스레이, CT 또는 MRI를 사용합니다.

흉부, 요추 및 천골 부위의 추간판 손상 등급

척추의 흉추, 요추 또는 천골 탈장의 경우 ICD는 이를 M51로 분류합니다. 이는 추간 분절(M51.2)의 변위로 인한 척수병증(M51.0), 신경근병증(M51.1), 요통이 있는 기타 부위의 추간판 손상과 명시된(M51.8) 및 상세불명의 (M51.9) 병변 추간판. ICD 10 M51.3에도 코드가 있습니다. M51.3은 척추 및 신경학적 증상 없이 발생하는 추간판의 퇴행입니다.

이 테이블은 일반적으로 의사, 간호사 및 기타 의료 인력, 사회 보장 부서 직원 및 인사 담당자에게 필요합니다. 누구나 정보를 얻을 수 있으며 공개 도메인에 속합니다.

흉부, 요추 및 천골 부위의 질병 증상을 표 형태로 나타냅니다.

인간의 척추에는 특정 곡선이 있습니다. 실제로는 기둥이 아니지만 많은 출처에서 "척추"라는 이름을 찾을 수 있습니다. 생리학적 굴곡은 신체의 병리학적 과정의 징후가 아니며 다양한 병리학에 대한 특정 규범과 편차가 있습니다. 흉부 부위의 척추 탈장은 사람을 구부리게하므로 통증이 덜 뚜렷하여 후만증이나 전만증이 나타날 수 있습니다. 질병이 이러한 합병증으로 이어지는 것을 예방하려면 병리학 적 증상을 적시에 인식하고 의사와 상담해야합니다. 퇴행성질환의 위치에 따른 징후를 살펴보자. 모든 것이 표에 자세히 설명되어 있으며, 무지한 사람이라도 어느 의사와 약속을 잡을지 알기 위해 예비 진단을 내릴 수 있습니다.

천골 부위의 추간판 탈출은 L5-S1 부분 사이에서 가장 자주 발생합니다. 이 경우 엉덩이, 하지, 요추부에 방사되는 통증, 발의 저림, 반사신경의 상실, 민감도의 변화, 소름이 돋는 느낌, 따끔거림, 기침 쇼크(기침이나 재채기를 할 때 환자는 날카로운 통증을 느꼈다.)

Schmorl 노드는 공식 문서에서 어떻게 지정됩니까?

국제 질병 분류에서는 Schmorl 탈장을 코드 M51.4로 지정합니다. Schmorl의 노드는 끝판의 연골 조직을 세그먼트의 해면골로 밀어 넣는 것입니다. 이 질병은 추간판 연골의 밀도와 미네랄 대사를 방해합니다. 결과적으로 척추뼈의 밀도 감소와 추간인대의 탄력성 감소가 발생할 수 있습니다. 충격 흡수 특성이 저하되고 Schmorl 노드 위치에서 섬유 조직이 성장하며 추간 병리가 형성됩니다.

이 기사를 공유하세요: 게시물 탐색

보존적 치료는 추간판 탈출증의 가장 바람직한 치료 전략입니다. 그것은 본질적으로 복잡합니다. 약효성분으로는 통증완화제(케토프로펜, 이부프로펜, 디클로페낙, 나프록센, 멜록시캄 등), 근긴장증후군 완화용 근육이완제(톨페리손염산염), 신경조직 유지에 필요한 비타민복합체(B1, B6, B12) 등이 있습니다. , 충혈 완화제 시설. 심한 통증을 완화하기 위해 코르티코스테로이드와 척추주위 차단제 형태의 국소 마취제를 국소 투여합니다. 초기 단계에서는 연골 보호제(콘드로이틴 황산염, 글루코사민 등)가 효과적입니다.
급성기의 추간판 탈장은 UHF 임명, 하이드로 코르티손을 이용한 초음파 영동 및 전기 영동을 나타냅니다. 회복기에는 마비된 근육을 회복시키기 위해 전기근자극, 반사요법, 진흙 요법이 사용됩니다. 견인 요법은 척추 간 거리가 증가하고 영향을받는 디스크의 부하가 크게 감소하여 탈장 돌출의 진행을 멈추는 조건을 제공하고 초기 단계에서 다음과 같은 효과가 있습니다. 디스크의 일부 복구. 도수치료는 척추견인을 대체할 수 있지만, 안타깝게도 실제로는 합병증 발생률이 높아 숙련된 척추지압사만이 시행할 수 있습니다.
추간판 탈장 치료에서 가장 중요한 역할은 물리 치료입니다. 특별히 선택한 운동을 통해 척추 견인, 근육 구조 강화, 환부 디스크에 혈액 공급 개선이 가능합니다. 규칙적인 운동을 통해 척추를 지탱하는 근육을 강화하여 탈장의 재발이나 척추의 다른 부분에서의 출현을 실질적으로 배제할 수 있습니다. 수영뿐만 아니라 마사지 과정도 운동 요법을 보완해 줍니다.
보존적 치료의 복합적 사용에 실패한 환자에게만 수술적 치료가 필요하며, 기존의 심각한 합병증(1~1.5개월 이상 난치성 통증증후군, 추간판성 골수병증, TIA를 동반한 척추동맥증후군)이 진행되는 경향이 있다. 수술 후 발생할 수 있는 합병증(출혈, 척수 손상 또는 감염, 척수 손상, 척추 거미막염 발생 등)을 고려하여 성급하게 수술을 진행해서는 안 됩니다. 경험에 따르면 디스크 탈출 사례의 약 10~15%에서 수술이 실제로 필요한 것으로 나타났습니다. 환자의 90%는 보존적 치료에 성공합니다.
수술의 목적은 척추관의 감압 또는 탈장 제거일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 후궁 절제술이 수행되고, 두 번째 경우에는 개방형 또는 내시경 디스크 절제술, 미세 디스크 절제술이 수행됩니다. 중재에 디스크의 완전한 제거(추간판 절제술)가 포함되는 경우 척추를 안정화하기 위해 B-Twin 임플란트 또는 척추 고정이 수행됩니다. 외과적 치료의 새로운 방법은 레이저 기화법과 디스크 내 전기열 요법입니다. 수술 후 가장 중요한 것은 모든 동작을 해부학적으로 정확하게 수행하면서 점차적으로 신체적 부하를 증가시키는 것입니다. 회복기에는 운동치료가 필수입니다.