백신과 그 실제 적용. 백신

인류가 빠르게 생존하고 번식하기 시작한 것은 예방접종 덕분이었습니다. 백신 반대자들은 전염병, 홍역, 천연두, 간염, 백일해, 파상풍 및 기타 재앙으로 죽지 않습니다. 왜냐하면 문명인들이 백신의 도움으로 이러한 질병을 실제로 싹에서 파괴했기 때문입니다. 그러나 이것이 더 이상 병에 걸리거나 사망할 위험이 없다는 의미는 아닙니다. 어떤 백신이 필요한지 읽어보세요.

역사는 질병이 엄청난 피해를 입힌 사례를 많이 알고 있습니다. 14세기 전염병으로 인해 유럽 인구의 3분의 1이 목숨을 잃었고, 1918~1920년 스페인 독감으로 인해 약 4천만 명이 사망했으며, 천연두 전염병으로 인해 3천만 명의 잉카 인구 중 300만 명 미만이 남았습니다.

백신의 출현으로 미래에 수백만 명의 생명을 구할 수 있게 되었다는 것은 분명합니다. 이는 단순히 세계 인구의 증가율만 보아도 알 수 있습니다. 에드워드 제너(Edward Jenner)는 예방접종 분야의 선구자로 간주됩니다. 1796년에 그는 우두에 감염된 소가 있는 농장에서 일하는 사람들이 아프지 않는다는 사실을 발견했습니다. 천연두. 확인하기 위해 그는 그 소년에게 우두를 접종했고 그가 더 이상 감염되기 쉽지 않다는 것을 증명했습니다. 이는 이후 전 세계적으로 천연두 박멸의 기초가 되었습니다.

어떤 백신이 있나요?

백신에는 죽거나 크게 약화된 미생물이 포함되어 있습니다. 소량, 또는 해당 구성 요소. 본격적인 질병을 일으킬 수는 없지만 신체가 그 특성을 인식하고 기억할 수 있도록 하여 나중에 본격적인 병원체를 만나면 신속하게 식별하고 파괴할 수 있습니다.

백신은 여러 주요 그룹으로 나뉩니다.

생백신. 생산을 위해 질병을 일으킬 수는 없지만 올바른 면역 반응을 개발하는 데 도움이 되는 약화된 미생물이 사용됩니다. 소아마비, 인플루엔자, 홍역, 풍진, 유행성 이하선염, 수두, 결핵, 로타바이러스 감염, 황열병 등

불활성화 백신 . 죽은 미생물로 만들어졌습니다. 이 형태에서는 번식이 불가능하지만 질병에 대한 면역력이 발달합니다. 예 - 비활성화됨 소아마비 백신, 전세포 백일해 백신.

서브유닛 백신 . 이 조성물에는 면역 발달을 유발하는 미생물 성분 만 포함됩니다. 수막구균, 헤모필루스 인플루엔자, 폐렴구균 감염에 대한 백신이 그 예입니다.

아나톡신 . 특수 강화제(보조제(알루미늄염, 칼슘))를 첨가하여 미생물의 중화 독소. 예 – 디프테리아, 파상풍 백신.

재조합 백신 . 메소드를 사용하여 생성됨 유전 공학이는 실험실 박테리아 및 효모 균주에서 합성된 재조합 단백질을 포함합니다. 대표적인 것이 B형 간염 백신이다.

예방접종은 국가 예방접종 일정에 따라 실시하는 것이 좋습니다. 역학적 상황이 크게 다를 수 있고, 일부 국가에서는 다른 국가에서 사용되는 예방접종이 항상 필요한 것은 아니기 때문에 국가마다 다릅니다.

여기 국가 달력 예방접종러시아:

또한 미국 예방접종 달력과 유럽 국가의 예방접종 달력을 숙지할 수도 있습니다. 이는 여러 면에서 국내 달력과 매우 유사합니다.

유럽 연합의 예방접종 달력(메뉴에서 국가를 선택하고 권장사항을 볼 수 있음)

결핵

백신 – “BCG”, “BCG-M”. 결핵에 걸릴 위험을 줄이지는 못하지만 어린이의 경우 최대 80%까지 예방합니다. 심한 형태감염. 전 세계 100여 개국의 국가 달력에 포함되어 있습니다.

B형 간염

백신 – “Euvax B”, “재조합 B형 간염 백신”, “Regevac B”, “Engerix B”, “Bubo-Kok” 백신, “Bubo-M”, “Shanvak-V”, “Infanrix Hexa”, “DPT -GEP B".

이 백신의 도움으로 질병에 걸린 어린이의 수를 줄일 수 있었습니다. 만성 형태 B형 간염은 8~15%에서<1%. Является важным средством профилактики, защищает от развития первичного рака печени. Предотвращает 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Входит в календарь 183 стран.

폐렴구균 감염

백신 – “Pneumo-23”, 13가 “Prevenar 13”, 10가 “Synflorix”.
폐렴구균성 수막염 발병률을 80% 감소시킵니다. 153개국의 달력에 포함되어 있습니다.

디프테리아, 백일해, 파상풍

백신 - 결합(1개 제제에 2~3개의 백신 포함) - ADS, ADS-M, AD-M, DPT, "Bubo-M", "Bubo-Kok", "Infanrix", "Pentaxim", "Tetraxim", "인판릭스 펜타", "인판릭스 헥사"

디프테리아 – 현대 백신의 효과는 95-100%입니다. 예를 들어, 예방접종을 받지 않은 사람의 경우 뇌병증에 걸릴 위험은 1:1200이고, 예방접종을 받은 사람의 경우 1:300,000 미만입니다.

백일해 – 백신 효과는 90% 이상입니다.

파상풍 – 95-100% 효과적입니다. 지속면역은 5년 정도 지속되다가 점차 약해지기 때문에 10년마다 재접종이 필요합니다.
달력에는 세계 194개국이 포함되어 있습니다.

소아마비

백신: Infanrix Hexa, Pentaxim, 경구용 소아마비 백신 1, 3형, Imovax Polio, Polorix, Tetraxim.

소아마비는 치료가 불가능하며 예방만 가능합니다. 백신 도입 이후 1988년 이후 35만 건이던 건수는 2013년 406건으로 줄었다.

헤모필루스 인플루엔자 감염

백신: Act-HIB, Hiberix Pentaxim, B형 헤모필루스 인플루엔자 접합체, Infanrix Hexa.

5세 미만의 어린이는 항균제에 대한 내성이 매우 강한 이 감염에 대해 독립적으로 적절하게 면역력을 형성할 수 없습니다. 예방접종의 효과는 95~100%입니다. 189개국의 달력에 포함되어 있습니다.

홍역, 풍진, 볼거리

백신: 프리릭스, MMP-II.

홍역 예방접종으로 2000년부터 2013년까지 1,560만 명의 사망자를 예방했습니다. 전 세계 사망률이 75% 감소했습니다.

풍진은 어린이에게는 아무런 문제 없이 견딜 수 있지만, 임산부에게는 태아 기형을 일으킬 수 있습니다. 러시아에서는 대량 예방접종을 통해 발병률을 10만명당 0.67명으로 줄였습니다. (2012).

볼거리 - 청각 장애, 수두증, 남성 불임 등 많은 합병증을 유발할 수 있습니다. 예방접종의 효과는 95%입니다. 2014년 러시아 발병 사례 – 100,000명당 0.18명.

독감

백신: "Ultravac", "Ultrix", "Microflu", "Fluvaxin", "Vaxigrip", "Fluarix", "Begrivac", "Influvac", "Agrippal S1", "Grippol plus", "Grippol", "Inflexal " V", "소비그립".

백신은 50-70%의 경우에 효과가 있습니다. 위험에 처한 사람(노인, 호흡기 질환이 있는 사람, 면역력이 약한 사람 등)에게 표시됩니다.

메모: 러시아 백신 "Grippol"과 "Grippol +"에는 항원 양이 충분하지 않습니다 (필요한 15mcg 대신 5mcg). 이는 면역 체계를 자극하고 백신 효과를 향상시키는 폴리옥시도늄의 존재로 이를 정당화하지만, 이를 확인하는 데이터가 없습니다.

백신 사용의 부정적인 결과는 무엇입니까?

부정적인 결과는 부작용과 예방접종 후 합병증으로 나눌 수 있습니다.

부작용은 치료가 필요하지 않은 약물 투여에 대한 반응입니다. 대부분의 약물과 마찬가지로 위험도는 30% 미만입니다.

모든 백신에 대해 요약된 경우 "부작용" 목록:

며칠 동안 체온이 상승합니다(이부프로펜으로 조절 가능, 파라세타몰은 예방접종 효과 감소 가능성으로 인해 권장되지 않음).
1~10일 동안 주사 부위에 통증이 있습니다.
두통.
알레르기 반응.

그러나 극히 드물지만 주치의가 치료해야 하는 더 위험한 증상도 있습니다.

백신 관련 소아마비. 예방접종 1~200만 건당 1건의 사례가 발생했습니다. 현재는 새로운 불활성화 백신 덕분에 전혀 발생하지 않습니다.
일반화된 BCG 감염도 동일한 확률입니다. 면역결핍이 있는 신생아에서 발생합니다.
한랭 농양 - BCG에서 연간 약 150건 발생합니다. 백신을 부적절하게 투여하여 발생합니다.
림프절염 - BCG, 연간 약 150건. 국소 림프절의 염증.
골염 - BCG 뼈, 주로 갈비뼈 손상. 연간 70건 미만입니다.
침투 - 주사 부위의 압축, 연간 20~50건.
뇌염 - 홍역, 풍진, 유행성 이하선염과 같은 생백신으로 인한 뇌염은 극히 드뭅니다.

다른 효과가 있는 약물과 마찬가지로 백신도 신체에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 이러한 효과는 이점에 비해 엄청나게 작습니다.

스스로 치료하지 말고 건강을 돌보십시오.

백신은 특정 병원체에 대한 활성 면역 반응을 개발하여 감염성 질환의 면역 예방을 위한 면역생물학적 제제입니다. 백신은 특정 유형의 병원성 미생물체에 대한 신체의 장기적인 저항력을 생성하는 데 도움이 됩니다. 백신은 예방접종이라고 하는 전염병의 일상적이고 긴급한 예방을 수행하는 데 도움이 됩니다. 이 효과적이고 동시에 간단한 기술은 전문가들 사이에서 빠르게 존경을 받았습니다. 이는 모든 인류의 건강을 위협하는 전염병을 예방하는 역할을 합니다.

예방접종의 본질

예방접종은 유해한 미생물로부터 성인이나 어린이의 신체를 보호하기 위한 조치 계획입니다. 이 방법은 감염원이나 톡소이드를 기억하고 후속 감염 중에 이를 즉시 파괴함으로써 면역체계를 훈련시키는 면역생물학적 솔루션의 능력을 기반으로 합니다.

예방 접종은 조건에 따라 여러 단계로 구분되는 다단계 조치입니다.

예방접종이 권장되는 사람의 식별
백신 제제 선택(생, 불활성화, 톡소이드);
예방접종 예약;
승인된 계획에 따라 백신을 투여합니다.
결과 관리;
가능한 예방 접종 후 합병증 또는 부작용의 예방 및 치료 (병리학 적 반응은 파상풍 독소, 디프테리아 간균을 백일해 성분과 함께 투여 한 후 가장 자주 관찰됩니다).

현대 백신은 위험한 감염병 및 기타 질병을 예방하기 위해 특정 항원(미생물, 그 단편, 변성독소)을 사용하는 매우 효과적이고 신뢰할 수 있는 제제입니다. 그들은 현대 유전 공학 개발을 통해 만들어졌습니다. 그들은 다양한 유형의 고통스러운 상태에 대한 보호 저항의 신속한 형성에 기여합니다. 환자가 잠재적인 병원체와 접촉한 후 감염에 대한 백신 치료에 백신을 사용할 수 있습니다.

예방접종의 기본 방법

예방접종 방법은 항원이 포함된 예방 용액을 사람에게 투여하는 방법에 따라 다릅니다. 이러한 기술 중 다수가 임상 실습에 사용됩니다. 특성에 따라 면역 반응이 어떻게 주입되는지가 결정됩니다.

근육 내 방법은 허벅지와 삼각주 근육에 주사가 필요합니다 (눈에 띄는 예는 DTP 톡소이드 예방 접종입니다).
피하 예방접종은 견갑골하 또는 어깨 부위에 실시됩니다(이 예방접종 옵션은 효율성 증가, 알레르기 유발성 감소 및 사용 용이성이 특징입니다).
피내 백신 주사는 생백신(BCG, 흑사병, 야토병, Q열)으로 실시됩니다.
흡입 방법은 응급 치료에 사용됩니다 (파상풍, 인플루엔자, 디프테리아 중독, 풍진 및 결핵에 대한 백신이 이러한 방식으로 투여됩니다).
경구 투여는 가장 편리한 예방접종 옵션 중 하나입니다. 왜냐하면 약물은 방울(광견병 예방접종, 소아마비 백신) 형태로 입을 통해 투여되기 때문입니다.

근육주사, 피하주사, 피내주사 등은 피부에 구멍을 뚫어 투여하기 때문에 환자에게 가장 불쾌한 접종이다. 불편 함을 없애기 위해 오늘날 에어로졸 형태 또는 경구 형태로 약물을 투여하는 것이 좋습니다. 이러한 예방접종 방법은 통증이 없다는 점 외에도 불임성이 높고 접종 후 합병증이 적은 것이 특징입니다.

백신 분류

원산지에 따라 백신에는 네 가지 유형이 있습니다.

약화된 병원체로 구성된 생백신;
죽은 미생물 또는 그 단편을 포함하는 불활성 현탁액;
화학 백신에는 고도로 정제된 항원이 포함되어 있습니다.
미생물학 분야의 첨단 유전공학 기술을 이용하여 합성한 합성백신입니다.

일부 백신은 한 가지 질병(단일제)에 대한 면역 발달을 촉진하는 성분으로 구성됩니다. 다른 것들은 한 번에 여러 병리를 예방하는 활성 성분을 포함하므로 혼합 백신이라고 불립니다.

백신 생성과 관련된 항원 유형을 고려하면 솔루션 유형을 쉽게 식별할 수 있습니다.

전체 미생물 세포 성분(생백신 또는 불활성화 백신)을 함유하고 있습니다.
미생물 단위의 단편을 포함하며;
미생물 독소(아나톡신)로 구성됨;
합성 항원을 기반으로 만들어졌습니다.
유전공학의 성과를 이용하여 항원을 합성하여 얻는다.

생백신이란 무엇입니까?

고전적인 생백신은 제조 과정에서 완전히 사멸되지는 않았지만 약화된 병원성 균주가 사용된 면역 예방 수단입니다. 이 약물은 뚜렷한 면역 특성을 가지고 있지만 고유 증상으로 질병의 발병을 유발할 수는 없습니다.

이러한 유형의 백신의 도입은 지속적인 세포, 체액 또는 분비 면역과 관련된 보호 복합체의 형성을 유발합니다. 이러한 현탁액은 면역체계에 의해 훨씬 더 잘 받아들여지는 톡소이드와는 달리 종종 합병증을 유발합니다.

장점과 단점

사멸되지 않은 살아있는 미생물 제제를 사용하여 만들어진 백신의 장점은 다음과 같습니다.

고효율;
면역 복합체의 급속한 형성;
약물 구성에 방부제가 없음;
최소 농도의 백신 사용;
다양한 접목 방법을 사용할 가능성;
다양한 유형의 면역 활성화;
저렴한 비용과 가용성.

생백신은 장점 외에도 단점도 있습니다. 주요 단점은 다음과 같습니다.

면역 체계가 약화 된 환자에게 예방 접종을 할 때 병리 발달을 유발하는 능력;
살아있는 병원체에 기초한 백신은 불안정하고 온도 변화에 따라 긍정적인 특성을 빠르게 잃습니다(사람들은 저품질 백신을 도입한 직후 예방접종의 바람직하지 않은 효과를 경험합니다).
생백신은 다른 백신 예방 수단과 결합 할 수 없습니다 (이러한 조치는 약물의 효과 상실 또는 알레르기 발생으로 가득 차 있습니다).

생백신 현탁액의 유형

면역학자들은 살아있는 미생물이 포함된 백신 성분의 특성을 고려하여 이를 약독화 현탁액과 발산 현탁액으로 나눕니다. 약독화되거나 약화된 용액은 질병을 유발하는 능력이 급격히 감소했지만 면역원성을 잃지 않은 병원성 균주를 기반으로 만들어집니다. 면역 체계는 감염에 대한 항체를 형성하여 향후 감염이 발생하는 것을 방지함으로써 이러한 백신의 도입에 반응합니다. 약독화백신의 주요 부분은 광견병, 인플루엔자, Q열, 유행성이하선염, 홍역, 풍진 및 다양한 종류의 아데노바이러스를 예방하는 약물입니다.

두 번째 그룹은 신체에 대한 독성은 낮지만 보호 항체의 합성을 자극할 수 있는 천연(분산) 미생물 균주로 만든 백신입니다. 그러한 해결책의 예로는 우두 바이러스로 만든 예방적 천연두 백신이 있습니다.

인플루엔자 백신의 특징

인플루엔자는 매년 수십만 명의 동료 시민에게 영향을 미치고 수많은 합병증을 일으키며 심지어 환자의 사망을 초래할 수도 있는 복잡한 바이러스성 질병입니다. 위험한 감염을 예방할 수 있는 유일한 방법은 시기적절하게 백신을 사용하는 것인데, 이는 계절성 감염의 물결을 예방하기에 충분한 단기 면역을 생성하는 데 도움이 됩니다.

예방접종의 주요 징후는 다음과 같습니다.

노령(60세 이상);
환자는 기관지폐 및 심혈관계의 만성 질환을 앓고 있습니다.
간 및 신장의 심각한 병리를 앓고 있는 환자, 대사 장애가 있는 사람, 면역 억제 환자;
12주 후 임신.

항인플루엔자 용액의 주요 유형

인플루엔자로부터 보호하는 백신은 생백신이거나 비활성화된 백신입니다. 항인플루엔자 독소는 없습니다. 비활성화된 정지는 다음과 같이 구분됩니다.

파괴되지 않았지만 고도로 정제된 병원체 비리온을 함유하는 사백신;
파괴된 바이러스 제제로 구성된 분할 백신(분할);
하위 단위 백신에는 면역 세포를 유도할 수 있는 단편화된 바이러스 외피 단백질이 포함되어 있습니다.

의료 현장에서는 닭고기 단백질이 부족하고 인간에게 적합하기 때문에 하위 단위 용액으로 만든 백신이 자주 사용됩니다. 이 시리즈의 가장 유명한 대표자는 인기 있는 백신인 Agrippal과 Influvac입니다.

예방접종은 항원 물질을 체내에 주입하는 것으로, 신체의 보호 기능을 활성화하고 항체 생성을 활성화해 질병에 대한 면역력을 형성하는 것입니다.

완전히 비활성이거나 약화된 미생물이 신체에 유입됩니다.
그러한 "공격"에 대응하여 면역 체계는 항체를 생성합니다.
미래에 진짜 미생물이 나타나면 몸이 이를 인지하고 항체가 즉각 작용해 질병으로부터 몸을 보호한다.

백신은 백신이 만들어진 질병으로부터만 보호합니다. 받는 보호 기간은 백신에 따라 다릅니다. 그러므로 어떤 경우에는 주기적인 반복접종이 필요합니다.

백신의 종류

비활성화됨- 비활성(죽은) 미생물을 함유하고 있습니다. 이런 방식으로 소아마비, 콜레라, 흑사병, A형 간염 등에 대한 예방접종이 이루어집니다.

살아 있는-약화된 미생물로 구성되어 있습니다. 이 유형의 백신은 불활성화 백신보다 효과적이지만 보관이 불편합니다. 이 유형의 기본 예방접종: 홍역, 볼거리, 풍진, 황열병, 수두(수두), 결핵(BCG 예방접종), 소아마비, 로타바이러스 위장염. 임산부와 면역 체계가 약한 사람에게는 금기입니다.

인조— 미생물의 유해한 영향으로부터 신체를 보호하고 영양분으로 포화시키는 인공 합성 펩타이드를 함유하고 있습니다.

아나톡신(비활성화된 독소) - 화학적으로 또는 열적으로 처리된 독소로 구성됩니다. 감염(질병)이 체내 독소(파상풍 및 디프테리아)를 생성할 때 사용됩니다.

예방접종은 왜 필요한가요?

예방접종은 각종 전염병(인플루엔자, 파상풍, 홍역, 백일해, 뇌수막염 등)을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다. 집단적 보호, 특히 신생아, 임산부, 만성질환자, 노인 등 취약계층을 보호하려면 예방접종이 필요합니다.

백신에는 무엇이 들어있나요?

백신은 박테리아나 바이러스에서 파생된 하나 이상의 생물학적 물질(항원)으로 구성됩니다. 백신에는 다양한 물질도 추가됩니다.

보조제(알루미늄염) - 예방접종을 강화하고 신체의 면역 반응을 개선합니다.
항균 방부제 - 박테리아와 곰팡이의 성장을 방지합니다.
안정제(유당, 소르비톨 등) - 보관 중에 백신의 효과를 유지합니다.

위험과 결과

백신에 대한 대부분의 반응은 사소하고 일시적이며 잠재적인 부작용을 주의 깊게 모니터링합니다. 백신 접종을 받지 않고 심각한 질병이 발생할 위험은 백신과 관련된 부작용 위험보다 훨씬 높습니다. 모든 의약품과 마찬가지로 백신도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 미열, 통증, 주사 부위의 발적 등입니다.

부작용은 매우 드물게 발생하는 일부 백신의 금기사항과 혼동되어서는 안 됩니다. 일부 사람들은 건강과 관련된 이유로 예방접종을 받을 수 없습니다. 이러한 금기사항(질병, 임신, 알레르기...)은 잘 알려져 있으며 각 예방접종과 관련이 있습니다. 예약 전과 예방접종 전에 의사나 조산사는 환자의 예방접종 가능 여부를 확인합니다.

임신은 예방접종의 금기사항인가요?

불활성화 백신(독감 주사 포함)은 태아에게 무해합니다. 그러나 많은 연구에서 태아에 아무런 영향이 없는 것으로 나타났지만 임신 중에는 생백신 접종을 권장하지 않습니다. 어떤 경우든 예방접종 전에 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

왜 출생 직후 아이에게 예방접종을 합니까?

임신 중 산모가 전염한 항체는 시간이 지남에 따라 그 힘을 잃으며, 아이에게 예방접종을 시키면 심각한 결과를 초래할 수 있는 감염과 싸우는 데 도움이 됩니다. 백일해는 질식을 유발할 수 있고, 홍역은 뇌염(뇌 감염)으로 인해 복잡해지고, 수막구균 감염은 치명적일 수 있습니다.

모유수유는 아이의 면역력에도 긍정적인 영향을 미칩니다. 단백질이 풍부한 모유는 면역 체계를 자극하지만 심각한 감염과 싸우기에는 충분하지 않습니다.

필수 예방접종 일정

해외여행 전 어떤 예방접종을 받아야 하나요?

먼저, 러시아 연방에서 요구하는 모든 예방접종이 가능한지 확인하십시오. 의료 기록을 확인하거나 거주지의 병원에 문의하십시오. 다른 국가에서는 이러한 백신이 필요할 수 있습니다.

휴가 유형에 맞는 백신에 대해 알아보세요. 예를 들어 숲이 우거진 지역이나 위생 상태가 좋지 않은 지역을 방문하기 전에 장티푸스, 광견병, 렙토스피라증, 진드기 매개 뇌염에 대한 백신을 접종하는 것이 좋습니다.

일부 국가의 필수 예방접종을 확인하세요. 남미에 입국하려면 황열병 백신이 필요하고, 메카 순례에는 수막구균 백신이 필요합니다. 이 정보는 귀하의 병원이나 국제 예방접종 센터에서 확인할 수 있습니다.

수세기에 걸쳐 인류는 수백만 명의 생명을 앗아간 전염병을 두 번 이상 경험했습니다. 현대 의학 덕분에 많은 치명적인 질병을 예방할 수 있는 약이 개발될 수 있었습니다. 이러한 약물을 "백신"이라고 하며 여러 유형으로 구분되며 이에 대해 이 기사에서 설명합니다.

백신이란 무엇이고 어떻게 작용하나요?

백신은 각종 질병의 병원체를 사멸시키거나 약화시키거나 병원성 미생물의 합성단백질을 함유한 의약품이다. 그들은 특정 질병에 대한 면역력을 생성하기 위해 인체에 도입됩니다.

백신을 인체에 도입하는 것을 예방접종 또는 접종이라고 합니다. 몸에 들어가는 백신은 인간의 면역 체계가 병원체를 파괴하는 특수 물질을 생성하도록 장려하여 질병에 대한 선택적 기억을 형성합니다. 결과적으로, 사람이 이 질병에 감염되면, 그의 면역체계는 신속하게 병원체에 대응할 것이며, 그 사람은 전혀 아프지 않거나 경미한 형태의 질병을 앓게 될 것입니다.

예방접종 방법

면역생물학적 약물은 약물의 종류에 따라 백신 설명서에 따라 다양한 방법으로 투여할 수 있습니다. 예방접종에는 다음과 같은 방법이 있습니다.

근육 내로 백신 투여. 1세 미만 소아의 접종 부위는 허벅지 중간 윗면이며, 2세 이상 소아와 성인의 경우 허벅지 윗부분에 위치한 삼각근에 주사하는 것이 바람직합니다. 어깨. 이 방법은 비활성화된 백신(DTP, ADS, 바이러스성 B형 간염 백신, 인플루엔자 백신)이 필요할 때 적용할 수 있습니다.

부모의 피드백에 따르면 유아는 엉덩이보다 허벅지 위쪽에 예방접종을 더 잘 견딜 수 있는 것으로 나타났습니다. 둔부 신경의 비정상적인 배치가 1세 미만 어린이의 5%에서 발생한다는 사실 때문에 의사들도 같은 의견을 공유합니다. 또한 둔부 부위에는 이 연령대의 어린이에게 상당한 지방층이 있어 백신이 피하층으로 들어갈 가능성이 높아져 약물의 효과가 감소합니다.

피하 주사는 삼각근 또는 팔뚝 부위의 피부 아래에 얇은 바늘을 사용하여 투여됩니다. 예 - BCG, 천연두 예방접종.

비강 내 투여 방법은 연고, 크림, 스프레이 형태의 백신(홍역, 풍진 예방접종)에 적용 가능합니다.
경구 경로는 백신을 방울 형태로 환자의 입에 넣는 것입니다(소아마비).

백신의 종류

오늘날 수십 가지 전염병과 싸우는 의료 종사자들의 손에는 100개가 넘는 백신이 있으며, 그 덕분에 전체 전염병을 예방하고 의약품의 질이 크게 향상되었습니다. 일반적으로 4가지 유형의 면역생물학적 제제를 구별하는 것이 일반적입니다.

생백신(소아마비, 풍진, 홍역, 볼거리, 인플루엔자, 결핵, 흑사병, 탄저병).
비활성화 백신(백일해, 뇌염, 콜레라, 수막구균 감염, 광견병, 장티푸스, A형 간염에 대한).
톡소이드(파상풍 및 디프테리아 백신).
분자 또는 생합성 백신(B형 간염용).

백신의 종류

백신은 구성과 준비 방법에 따라 분류될 수도 있습니다.

미립자, 즉 병원체의 전체 미생물로 구성됩니다.
성분 또는 무 세포는 소위 항원이라고 불리는 병원체의 일부로 구성됩니다.
재조합: 이 백신 그룹에는 유전 공학 방법을 사용하여 다른 미생물의 세포에 도입된 병원성 미생물의 항원이 포함됩니다. 이 그룹의 대표적인 것이 인플루엔자 백신이다. 또 다른 놀라운 예는 효모 세포에 항원(HBsAg)을 도입하여 얻는 바이러스성 B형 간염 백신입니다.

백신을 분류하는 또 다른 기준은 백신이 예방하는 질병이나 병원체의 수입니다.

1가 백신은 한 가지 질병만 예방합니다(예: 결핵에 대한 BCG 백신).
다가 또는 관련 - 여러 질병에 대한 예방접종(예: 디프테리아, 파상풍 및 백일해에 대한 DTP).

생백신

생백신은 미립자 형태로만 발견되는 많은 전염병 예방에 없어서는 안될 약물입니다. 이 유형의 백신의 특징은 주요 구성 요소가 증식할 수 있지만 유전적으로 병독성(신체를 감염시키는 능력)이 없는 약화된 감염성 계통이라는 것입니다. 그들은 신체의 항체 생성과 면역 기억을 촉진합니다.

생백신의 장점은 아직 살아있지만 약화된 병원균이 단 한 번의 예방접종으로도 인체가 특정 병원체에 대해 장기적인 면역(면역력)을 발달시키도록 장려한다는 것입니다. 백신을 투여하는 방법에는 근육 주사, 피하 주사, 점비약 등 여러 가지 방법이 있습니다.

단점 - 병원체의 유전자 돌연변이가 가능하여 예방접종을 받은 사람에게 질병을 일으킬 수 있습니다. 이와 관련하여 특히 면역 체계가 약한 환자, 즉 면역 결핍증 환자 및 암 환자에게는 금기입니다. 살아있는 미생물의 안전을 보장하기 위해 약물의 운송 및 보관에 특별한 조건이 필요합니다.

불활성화 백신

바이러스성 질병을 예방하기 위해 비활성화된(죽은) 병원체를 함유한 백신의 사용이 널리 퍼져 있습니다. 작동 원리는 인위적으로 배양되고 박탈된 바이러스 병원체를 인체에 도입하는 것을 기반으로 합니다.

"사멸된" 백신은 전체 미생물(전체 바이러스), 하위 단위(구성 요소) 또는 유전자 조작(재조합)일 수 있습니다.

"죽은"백신의 중요한 장점은 절대적인 안전성입니다. 즉, 예방 접종을받은 사람의 감염 가능성과 감염이 발생할 가능성이 없습니다.

단점은 "살아 있는" 백신에 비해 면역 기억 기간이 짧다는 것입니다. 불활성화 백신은 자가면역 및 독성 합병증이 발생할 가능성도 있으며, 완전 면역을 형성하려면 필요한 간격을 두고 여러 백신 접종 절차가 필요합니다.

아나톡신

톡소이드는 전염병의 특정 병원체의 생활 과정에서 방출되는 소독된 독소를 기반으로 만들어진 백신입니다. 이 백신 접종의 특징은 미생물 면역이 아닌 항독소 면역 형성을 유발한다는 것입니다. 따라서 톡소이드는 병원체의 생물학적 활성으로 인해 발생하는 독성 효과(중독)와 임상 증상이 연관되는 질병의 예방에 성공적으로 사용됩니다.

방출 형태: 유리 앰플에 침전물이 들어 있는 투명한 액체. 사용하기 전에 내용물을 흔들어 톡소이드가 균일하게 분포되도록 하십시오.

톡소이드의 장점은 생백신이 무력한 질병을 예방하는 데 필수적이며, 온도 변동에 더 강하고 특별한 보관 조건이 필요하지 않습니다.

톡소이드의 단점은 백신 접종자의 국소 질병 발생 가능성과 이 질병의 병원체 운반 가능성을 배제하지 않는 항독성 면역만을 유도한다는 것입니다.

생백신 생산

백신은 생물학자들이 바이러스와 병원성 미생물을 약화시키는 방법을 배운 20세기 초에 대량 생산되기 시작했습니다. 생백신은 세계 의학에서 사용되는 모든 예방약의 약 절반을 차지합니다.

생백신의 생산은 특정 미생물(바이러스)에 대해 면역력이 있거나 덜 민감한 유기체에 병원체를 재파종하거나 병원체에게 불리한 조건에서 배양하여 물리적, 화학적, 생물학적 요인에 노출시키는 원리를 기반으로 합니다. , 이어서 비독성 균주를 선택한다. 대부분의 경우, 비병원성 균주를 배양하기 위한 기질은 닭 배아, 일차 세포(닭 또는 메추라기 배아 섬유아세포) 및 연속 배양물입니다.

"죽은"백신 획득

불활성화 백신의 생산은 병원균을 약화시키는 것이 아니라 사멸시켜 얻는다는 점에서 생백신과 다릅니다. 이를 위해 가장 큰 독성을 지닌 병원성 미생물과 바이러스만 선택되며, 모양, 색소 침착, 크기 등의 특성이 명확하게 정의된 동일한 집단에 속해야 합니다.

병원체 콜로니의 불활성화는 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

과열, 즉 배양된 미생물을 일정 시간(12분~2시간) 동안 높은 온도(56~60도)에 노출시키는 단계;
온도를 40도로 유지하면서 28-30일 동안 포름알데히드에 노출; 비활성화 화학 시약은 베타 프로피오락톤, 알코올, 아세톤 또는 클로로포름 용액일 수도 있습니다.

톡소이드 생산

톡소이드를 얻기 위해, 톡소성 미생물은 먼저 영양 배지에서 배양되며, 대부분 액체 농도입니다. 이는 배양물에 가능한 한 많은 외독소를 축적하기 위해 수행됩니다. 다음 단계는 생산 세포에서 외독소를 분리하고 "죽은" 백신에 사용되는 것과 동일한 화학 반응(화학 시약에 노출 및 과열)을 사용하여 중화하는 것입니다.

반응성과 민감성을 줄이기 위해 항원은 안정기에서 정제되고 농축되어 산화알루미늄으로 흡착됩니다. 항원의 흡착 과정은 중요한 역할을 하는데, 고농도의 톡소이드를 투여한 주사는 항원 저장소를 형성하고, 결과적으로 항원이 몸 전체에 천천히 침투하여 확산되어 효과적인 면역 과정을 보장하기 때문입니다.

사용하지 않은 백신 폐기

예방접종에 어떤 백신을 사용했는지에 관계없이 약물 잔류물이 있는 용기는 다음 방법 중 하나로 처리해야 합니다.

사용한 용기와 도구를 한 시간 동안 끓입니다.
3-5% 클로라민 용액에서 60분간 소독;
6% 과산화수소로 1시간 동안 처리합니다.

유효기간이 지난 약품은 반드시 해당 지역 위생역학센터로 보내 폐기해야 합니다.

정의, 적용 목적 및 분류.
백신 - 특정 유형의 미생물이나 그들이 분비하는 독소에 대해 활성 특이 획득 면역을 생성하는 데 사용되는 미생물 또는 그 대사 산물의 제제.

쌀. 1. Act-HIB 백신은 헤모필루스 인플루엔자를 예방하기 위한 것입니다. 안에감염.

개발 중인 백신은 두 가지 범주로 나뉩니다. 전통적인(1세대 및 2세대) 및 새로운, 생명 공학 방법을 기반으로 구축되었습니다.

에게 1세대 백신여기에는 살아있는 병원균을 죽이거나 약화시키는 고전적인 Jenner 및 Pasteur 백신이 포함됩니다. 미립자 백신.

아래에 2세대 백신우리는 병원체의 개별 성분, 즉 디프테리아 및 파상풍 톡소이드와 같은 개별 화합물 또는 수막구균이나 폐렴구균과 같은 협막 미생물의 고도로 정제된 다당류 항원을 기반으로 하는 약물을 이해해야 합니다. 이 약들은 다음과 같이 더 잘 알려져 있습니다. 화학 백신 (분자). 백신에 포함된 항원의 수에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다. 단핵증- 그리고 폴리백신(관련), 종 구성별 - 세균성, 리케차성, 바이러스성.

백신의 일반적인 특성.
생백신 병원성을 상실한 유전적으로 변형된 형태의 미생물(백신 균주)을 함유한 제제입니다. 그러나 그들은 몸에 뿌리를 내리고 번식하는 능력을 유지하여 특정 면역을 형성합니다.
생백신은 예방접종 교리의 창시자인 제너(Jenner)와 파스퇴르(Pasteur)가 제안한 두 가지 기본 원칙을 사용하여 얻습니다.
제너의 원리 - 전염성 동물 질병의 병원체 중 유전적으로 가까운(관련) 계통을 사용합니다. 이러한 원리를 바탕으로 백시니아 백신, BCG 백신, 브루셀라증 백신을 획득하였습니다.
파스퇴르의 원리 - 인위적으로 약화된(약독화된) 병원체 균주로부터 백신을 얻습니다. 이 방법의 주요 목적은 유전적으로 변형된 특성을 가진 균주를 얻는 것입니다. 독성이 낮고 면역원성 특성이 보존됩니다. 생백신을 얻기 위해 다음과 같은 방법이 사용됩니다.
불활성화(사멸) 백신 . 사멸 백신은 필요한 항원을 모두 갖춘 비활성화된 독성 박테리아 및 바이러스 균주로 제조됩니다. 병원체를 비활성화하기 위해 열과 포름알데히드, 아세톤 및 알코올 처리가 사용되며, 이는 안정적인 비활성화를 보장하고 항원 구조에 대한 손상을 최소화합니다.
화학 백신 . 화학백신은 미생물로부터 다양한 방법, 주로 화학적 방법으로 얻은 항원으로 구성됩니다.
화학 백신을 얻는 주요 방법은 안정적인 면역 발달을 보장하는 보호 항원을 분리하고 밸러스트 물질에서 이러한 항원을 정제하는 것입니다. 현재 분자백신은 생합성이나 화학적 합성을 통해 생산된다.
아나톡신 . 톡소이드는 다양한 유형의 미생물의 외독소로부터 제조됩니다. 독소는 면역원성과 항체(항독소) 형성을 유발하는 능력을 잃지 않고 포름알데히드로 중화됩니다.
아나톡신은 다음과 같은 형태로 방출됩니다. 단일 약물(단일백신) 그리고 그 일부로 관련된여러 질병에 대한 동시 예방접종을 위한 제제(디트리백신).
차세대 백신 .
전통적인 백신은 생체내 및 시험관 시스템에서 제대로 배양되지 않거나 배양되지 않는 병원체와 관련된 감염성 질병의 예방을 다루지 못했습니다. 면역학의 발전으로 인해 분리된 형태에서는 면역원성이 아닌 개별 에피토프(항원 결정자)를 얻을 수 있게 되었습니다. 그러므로 창조 차세대 백신천연 단백질 또는 합성 분자(소단위, 합성 백신)일 수 있는 운반체 분자와 항원 결정자의 접합이 필요합니다.
유전 공학의 성과는 다음과 관련이 있습니다. 재조합 벡터엑스 백신- 비병원성 미생물로 구성된 생백신으로, 게놈에 다른 (병원성) 미생물의 유전자가 내장되어 있습니다. 이러한 방식으로 소위 B형 간염에 대한 효모 백신이 오랫동안 얻어졌고, 말라리아 및 HIV 감염에 대한 백신이 개발되어 테스트되고 있으며, 이 원리를 사용하여 다른 많은 백신을 만들 수 있는 가능성이 나타났습니다.

예방 접종에 대한 적응증.
예방접종 종류도 다양해요 계획된그리고 수행 전염병 징후에 따르면.
각 국가는 인구에 대한 계획된 대량 예방 접종을 제공하는 자체 예방 예방 접종 일정을 사용합니다. 그러한 예방접종의 의무적 성격은 일반적으로 해당 국가의 법률에 의해 규정됩니다.

면역생물학적 제제의 보관 및 운송 조건.
면역생물학적 약물의 보관 및 운송 규칙을 준수하는 것은 필수 조건입니다. 많은 약물을 보관하기 위한 온도 체계를 위반하면 효과가 감소할 뿐만 아니라 반응성이 증가할 수 있으며, 이는 항체 수준이 높은 개인의 경우 즉각적인 알레르기가 발생하게 됩니다. 반응, 붕괴성 반응.
운송 및 보관은 특수 "콜드 체인" 시스템에 따라 수행되어야 합니다. 이는 제조업체에서 백신 접종자에게 전달되는 모든 단계에서 백신 및 기타 면역생물학적 제제의 보관 및 운송을 위한 최적의 온도 조건을 보장하는 원활하게 작동하는 시스템입니다. . 최적대부분의 백신 및 기타 면역생물학적 제제의 보관 및 운송에는 온도이내에 2-8°С.

사용하지 않은 의료용 면역생물학적 제제의 파기.
사용되지 않은 비활성화된 박테리아 및 바이러스 백신의 잔여물이 들어 있는 앰플 및 기타 용기뿐만 아니라 생홍역, 볼거리 및 풍진 백신, 톡소이드, 인간 면역글로불린, 이종 혈청 및 투여에 사용된 도구에는 어떠한 규정도 적용되지 않습니다. 특수 처리 .
사용하지 않은 기타 생균 및 바이러스 백신의 잔여물이 들어 있는 앰플 및 기타 용기와 이를 투여하는 데 사용되는 도구는 60분간 끓이거나(탄저병 백신 2시간) 3~5% 클로라민 용액으로 1분간 처리해야 합니다. 또는 6% 과산화수소 용액(유통기한 7일 이내)을 1시간 동안 담그거나 고압멸균합니다.
만료된 사용하지 않은 모든 약물 배치와 다른 이유로 사용할 수 없는 약물은 폐기를 위해 지역(시) 주 위생 및 역학 감독 센터로 보내야 합니다.

예방접종 전 면역생물학적 제제의 물리적 특성을 확인합니다.
상자, 앰플(바이알)에 있는 약물의 라벨이나 표시를 확인하고, 약물에 대한 정보, 유효 기간을 읽고, 앰플의 무결성을 확인하고, 외관 요구 사항을 준수하는지 확인하십시오. 라벨이 없거나 사용기한이 있는 경우, 앰플이 밀봉되지 않은 경우, 성상에 변화(색상, 플레이크의 유무, 이물질 등)가 있는 경우에는 약품을 교체할 수 없습니다.

쌀. 2. 백신 접종 전, 면역생물학적 제제의 물리적 특성을 준수하는지 확인해야 합니다.

예방접종을 실시합니다.
예방접종은 해당 목적을 위해 특별히 지정된 공간(어린이집 예방접종실, 유치원 및 학교의 진료실 등)에서 실시해야 합니다. 정기 예방접종을 위한 별도의 공간을 배정하는 것이 불가능할 경우에는 그 공간에서 다른 의료행위를 해서는 안 되는 시간을 엄격히 정해야 한다. 탈의실에서의 예방접종은 엄격히 금지됩니다. 예방접종은 무균상태에서 실시해야 합니다.
예방접종 전, 질문, 검사, 체온 측정(인후염, 호흡기 감염, 피부 및 점막의 농포성 병변은 위치에 관계없이 허용되지 않음) 등 예방접종을 받는 사람의 건강 상태를 확인하는 것이 필요합니다.

쌀. 3. 예방접종은 무균상태의 특수실에서 실시한다.

예방접종 기록.
어린이의 경우 - 발달 이력 및 예방 예방 접종 지도. 성인의 경우 - 예방접종 기록. 첫 예방접종을 하는 순간부터 개인별로 '예방접종 증명서'가 발급되는데, 이 증명서는 소유자가 평생 보관하는 중요한 서류입니다.
심각한 반응 및 합병증뿐만 아니라 예방접종 실시에 관한 정보는 주 위생 및 역학 감독 센터와 GISC(의료 생물학적 제제 표준화 및 통제를 위한 주 연구소)의 예방접종 후 합병증 부서로 전송됩니다.

예방접종 약물에 대한 반응.
신체에 주입된 백신은 일반적으로 다음을 유발합니다. 흔하다그리고 현지의예방 접종 과정과 예방 접종 후 면역 형성에 수반되는 반응. 반응의 심각성은 약물의 특성과 유기체의 개별적인 특성에 따라 다릅니다.

1 번 테이블.
국소 반응의 특징