Мастит и нелактационный мастит. Симптомы мастита

Лактостаз – это застой молока в протоках молочных желез. Переполнение их молоком вызывает ощущение разбухания груди, она становится твердой, горячей и болезненной на ощупь. Боль или неприятные ощущения усиливаются во время или после кормления. В некоторых случаях лактостаз имеет местный, локальный характер, когда нагрубает лишь часть молочной железы, в ней прощупывается болезненный узел, кожа над ним может быть красной. Самочувствие кормящей мамы при лактостазе обычно в пределах нормы, температура, как правило, не повышается, крайне редко поднимаясь до 38°С, но лихорадка длится не более суток.

Чаще всего лактостаз возникает в первые дни и недели после родов, когда молоко образуется в больших количествах, а ребенок ест немного и еще не научился эффективно сосать.

Причины лактостаза . Основная причина лактостаза – нарушение отхождения молока из железы. К недостаточному оттоку приводит неправильное прикладывание малыша к груди, когда, находясь в неудобном положении, ребенок не может хорошо захватывать сосок, эффективность сосания из-за этого уменьшается, в результате молочная железа опорожняется не полностью.

Негативную роль в развитии лактостаза играет нерегулярное кормление с большими, более 3,5 часов, временными интервалами между прикладываниями. Самостоятельный отказ женщины от грудного вскармливани я в силу различных причин также имеет следствием застой молока.

К развитию местного лактостаза приводит систематическое сдавление груди неудобным нижним бельем или неправильное положение рук при кормлении, что вызывает закупорку молочных протоков и формирование в них пробок.

Переохлаждение груди – еще один дополнительный фактор скопления молока в протоках.

Реже причиной лактостаза является врожденная генетически обусловленная узость молочных протоков.
Иногда основным виновником развития болезни становится не нарушение оттока, а избыточное образование молока. Это происходит при гормональном сбое в организме кормящей мамы, чему способствует наличие у женщины сопутствующих заболеваний, тяжелое течение беременности и родов, стресс, курение.

Лечение лактостаза

Основной рекомендацией для лечения лактостаза является правильное прикладывание к груди. Это лучший способ удаления избыточного молока, которое скапливается и закупоривает молочные протоки. Даже систематическое сцеживание не дает столь выраженный результат, как сосательные движения малыша. Самый современный и дорогостоящий молокоотсос не сравнится с тем механизмом, что дарован природой.

При лактостазе кормить младенца следует сначала из больной груди, а затем из здоровой. Прикладывать ребенка нужно по его требованию, при первых признаках голода. Перед этим желательно согреть грудь в околососковой области, поместив грудь под теплую воду или приложив к ней теплый компресс: данная процедура расслабит молочные протоки и улучшит отток молока. И, наоборот, при опухании и избыточном нагрубании груди в перерывах между кормлениями рекомендуют прикладывать холодные компрессы на 10–15 мин, чтобы уменьшить отечность. Температура воды для компресса должна быть в пределах 15–18°С. Также облегчат состояние молочных желез компрессы с охлажденным капустным листом.
Перед началом кормления для смягчения груди следует сцедить немного молока, малышу в этом случае будет легче принять удобное положение. Для того чтобы грамотно приложить ребенка, поднесите его таким образом, чтобы носик находился на уровне вашего соска, затем коснитесь соском верхней губы младенца, в этот момент он рефлекторно широко откроет ротик и возьмет грудь.

При правильном прикладывании сосок и почти весь околососковый кружок находятся во рту ребенка. Во время кормления следует мягко массировать грудь по направлению к соску, при этом ни в коем случае не сжимая ее, это будет способствовать лучшему оттоку молока.

Положительный эффект в виде уменьшения степени нагрубания груди при выполнении всех вышеописанных мероприятий должен наступить через 24–48 часов.

Кормящей маме с признаками лактостаза следует избегать избыточного употребления жидкости. С учетом первых и третьих блюд и различных напитков, пить можно не более 2 л в сутки.

При появлении симптомов болезни следует обратиться за консультацией к специалисту, это может быть либо консультант по грудному вскармливанию, либо медицинский работник.

Чтобы не было лактостаза

Основой профилактики развития лактостаза является правильная организация грудного вскармливания. Важно грамотно прикладывать малыша к груди и кормить его по первому требованию.

Необходимо избегать всевозможного сдавливания груди. Желательно носить удобный бюстгальтер. Спать предпочтительнее не на животе, а на спине или на боку.

Важно беречь грудь от переохлаждения и травм.

Следует периодически осматривать молочные железы на предмет припухлости и локального уплотнения, при обнаружении этих симптомов нужно прибегнуть к вышеописанным лечебным процедурам и проконсультироваться у специалиста по грудному вскармливанию или у доктора.

Что такое мастит

Длительный лактостаз при отсутствии адекватного лечения неизбежно приводит к маститу. Мастит – это воспаление ткани молочной железы.

Заболевание, как правило, сопровождается лихорадкой, иногда даже до 40°С, грудь нагрубает, становится горячей на ощупь и очень болезненной, появляется покраснение молочной железы. Воспаление при мастите может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

При инфекционном мастите лихорадка держится несколько дней, болезнетворным микробом чаще всего является золотистый стафилококк (Stafylococcus aureaus). Следствием инфекционного поражения молочной железы может стать развитие абсцесса.

Абсцесс – это полость с гнойным содержимым, определяется в виде горячего на ощупь, резко болезненного округлого образования. Появлению абсцесса почти всегда сопутствует высокая лихорадка и резкое ухудшение общего самочувствия.

Если мастит неифекционный, воспалительные изменения обусловлены исключительно попаданием грудного молока в ткань молочной железы.

Причины мастита . Их две – лактостаз и инфекция, зачастую оба фактора взаимно дополняют друг друга. При инфекционном мастите входными воротами для инфекции, как правило, служат трещины сосков, которые образуются при несоблюдении гигиенических рекомендаций по уходу за грудью и при некорректном прикладывании ребенка к груди.

Лечение мастита

Существует распространенное заблуждение, что женщинам, заболевшим маститом , кормить грудью запрещено. Это неверно. Наоборот, отказ от естественного вскармливания при мастите приведет к неблагоприятным последствиям как для матери, так и для ребенка. В результате болезнь протекает тяжелее и длится дольше, застойные явления усугубляются, так как эффективно удалить избыток молока при помощи сцеживания не удается, а малыш лишается всех полезных благ, которые несет с собой мамино молоко.

Грудное вскармливание может быть запрещено только при гнойном мастите , когда гной выделяется вместе с молоком.

Для решения проблемы застоя молока необходимо часто и правильно прикладывать малыша к груди. Во время кормления важно не забывать массировать больную грудь по направлению к соску мягкими круговыми поглаживающими движениями: это будет способствовать лучшему оттоку молока.

В конце кормления следует очень осторожно сцедить оставшееся молоко, а затем приложить к воспаленной области холод.

При неинфекционном мастите , если болезненные ощущения достаточно сильные, но не сопровождаются ухудшением общего самочувствия, и лихорадка, как правило, не держится более суток, вышеописанных лечебных мероприятий вполне достаточно.

При инфекционном мастите , который сопровождается длительным повышением температуры, общей слабостью, резко выраженной болезненностью груди, для подавления роста патогенной микрофлоры назначаются антибиотики. Показанием к их применению являются: длительная (более 3 суток) лихорадка выше 38°С, признаки воспаления в анализах крови, обнаружение патогенной микрофлоры при посеве грудного молока.

Как правило, прописывают антибактериальные препараты, совместимые с грудным вскармливанием, поэтому грудное вскармливание даже при инфекционном мастите безопасно для ребенка.

Мнения относительно того, кормить или не кормить больной грудью при гнойном мастите или абсцессе , когда из молочной железы выделяется гной, противоречивы. Поэтому данный вопрос решает врач в индивидуальном порядке. Но удалять молоко из больной груди необходимо в любом случае, а если врачи запретили кормить грудью – молоко необходимо сцеживать. При нетяжелом течении мастита прикладывать ребенка к здоровой груди в большинстве случаев разрешается.

Абсцесс молочной железы – ситуация опасная для здоровья и жизни матери и лечится исключительно хирургическим путем. Полость иссекается, гнойное содержимое удаляется, в обязательном порядке назначается антибактериальная терапия.

Для снятие болезненных ощущений при мастите назначают обезболивающие препараты ИБУПРОФЕН, ПАРАЦЕТАМОЛ, которые совместимы с грудным вскармливанием.

При появлении первых признаков заболевания, особенно если начало болезни сопровождается лихорадкой и выделением с молоком гноя, следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Профилактика мастита

Профилактические меры те же, что и для лактостаза. Важный момент для предупреждения болезни – правильный гигиенический уход за грудью для предотвращения появления трещин сосков и проникновения инфекции. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

После кормления давать соскам обсохнуть на воздухе, не проводя каких-либо специальных гигиенических мероприятий.
Часто не обрабатывать грудь мылом или антисептиками, так как это убивает не только вредные микробы, но и естественный защитный фон – полезную микрофлору. Мыть грудь достаточно 1–2 раз в день, но ни в коем случае не перед каждым прикладыванием, поскольку это уничтожит жировое покрытие кожи и ликвидирует естественный запах маминой груди, так привлекающий малыша.
Разумная организация грудного вскармливания, правильное прикладывание к груди, физиологический режим кормления по требованию малыша и соблюдение правил гигиены – залог эффективной профилактики угрозы лактостаза и мастита.

Возможно, вам будут интересны статьи

Мастит представляет собой патологическое состояние в организме, при котором развивается воспалительный процесс в тканях молочных желез. Это распространенный недуг, имеющий разные степени тяжести и встречающийся не только у взрослых женщин, но и у детей в период младенчества. Патология сопровождается сильным распиранием молочной железы, возникновением болезненных ощущений в ней, увеличением температуры и ознобом. Существуют множественные осложнения процесса, в том числе абсцесс, некроз, флегмона. По этой причине при появлении первых признаков необходимо незамедлительно приступить к лечению.

Чаще всего причиной заболевания является инфекция, попадающая в молочные железы через микротравмы на груди. В большинстве случаев недуг является следствием проникновения через кожу бактерий золотистого стафилококка, присутствующего у 9 из 10 человек. На долю этого патогенного организма приходится 70% от всех инфекционных форм мастита. Выделяют и других возбудителей лактационного типа заболевания:

• стрептококк;
• кишечная палочка;
• бактерии туберкулеза;
• фекальный энтерококк.

Инфицирование происходит через нижнее белье, постель, предметы личной гигиены или от других людей, являющихся носителями бактерий. Новоиспеченные мамочки часто заражаются маститом в пределах родильных отделений от медицинских работников, соседок по палате или посетителей. В некоторых случаях болезнь передается во время грудного вскармливания от младенца к матери, если воспалительный процесс присутствует у ребенка в полости рта (стоматит), глотке, зеве или имеются дерматологические гнойничковые болезни.

Помимо прямого заражения через микротравмы и трещины на сосках и ареоле, на организм женщины должны действовать патологические факторы, снижающие барьерные свойства кожи и подавляющие иммунитет. Состояния, при которых повышается риск заражения лактационным маститом:

• мастопатия;
• патологическое строение соска (втянутая или плоская форма);
• перенесение оперативных вмешательств на груди;
• переживание послеродовой депрессии, травмирующие ситуации, вызвавшие сильный стресс;
• патологическая беременность с токсикозом, гестозом или досрочные роды;
• значительные травмы, полученные в процессе родов, вызвавшие рецидив хронических соматических заболеваний.

Намного реже встречается нелактационный мастит. Он связан с нарушениями в работе организма и в ряде случаев имеет инфекционную этиологию. Это состояние встречается не только у кормящих матерей, но и у детей, провоцируя формирование характерной симптоматики. Основное условие развития недуга – сниженный уровень иммунитета вследствие перенесения вирусного или бактериального заболевания. Рассмотрим ряд причин, вызывающих данный вид мастита:

• физическое истощение;
• стресс;
• переохлаждение организма (гипотермия);
• травмы молочных желез.

Симптомы и признаки недуга

Мастит имеет специфическую картину болезни, определяющую стадийность воспаления и его форму. Синдром развивается постепенно, проявляясь дискомфортными ощущениями в груди, небольшим повышением температуры, легким недомоганием на ранних стадиях и серьезными некротическими процессами на этапах нагноения железы. Общий ход течения недуга у кормящих женщин и у новорожденных детей имеет разные особенности.

У кормящей матери

Симптомы мастита у женщин в период лактации определяются стадией развития проблемы. Основные признаки болезни с учетом ее степени прогрессирования:

1. Серозная стадия:

• появляются напряжение и ощущение распирания груди;
• при пальпации можно обнаружить небольшие уплотнения, имеющие четкие границы и не спаянные с другими тканями;
• во время прикосновения появляются болезненные ощущения;
• отмечается болезненное сцеживание, но молоко отходит легко;
• температура тела в первые дни остается в норме.

Если описанный симптоматический комплекс не проходит в течение нескольких суток, уплотнения не исчезают после кормления, остается болезненность, а температура повышается, можно предполагать начало мастита. При остром течении болезни женщина ощущает сильную слабость, лихорадку, температура доходит до 39 градусов, отмечается болезненность при сцеживании. Молочные железы напитываются серозной жидкостью, возрастает приток лейкоцитов к очагу воспаления. На этом этапе недуг может пройти сам по себе или перейти на следующую стадию.

2. Инфильтративная стадия:

• в груди образуется инфильтрат, имеющий нечеткую форму;
• железы отекают, увеличиваются в размерах;
• в местах воспаления кожа краснеет из-за гипертермии;
• возрастает местная и общая температура тела.

Если не предпринять никаких действий, состояние ухудшается, а болезнь в течение 5 дней переходит на следующую стадию. На динамике симптоматического комплекса отражается наличие крови в молоке из поврежденных протоков молочных желез.

3. Гнойная стадия:

• общая астения (слабость, подавленность, повышенная утомляемость);
• нарушение сна;
• стремительное ухудшение общего состояния вследствие интоксикации организма женщины из-за выброса в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий;
• температура тела возрастает до 40 градусов;
• потеря аппетита;
• сильные головные боли, лихорадка;
• изменение цвета кожных покровов груди;
• распространение припухлости и отека воспаленных тканей;
• увеличиваются вены в коже и региональные лимфоузлы.

Данная стадия сопровождается осложнениями, ведущими к формированию и выделению кровяного инфильтрата, нагноению желез, образуются абсцессы, в отдельных случаях уместны множественные гангренозные явления.

У новорожденных

У детей в возрасте от одного дня до полугода любого пола может отмечаться физиологический мастит. Это нормальное состояние, вызванное гиперпродукцией материнских гормонов в молоке. При данной форме у ребенка отмечается увеличение груди в виде небольшой припухлости, возможно отделение экссудата из воспаленной области. Обычно это явление не требует никаких вмешательств и припухлость желез спадает к полугоду. Если малыш испытывает дискомфорт, болезненность, из груди выходит гной или кровяные выделения, необходимо прибегнуть к врачебной помощи, заключающейся в санации гнойного очага.

Диагностика

Постановка диагноза мастит осуществляется в результате внешнего осмотра молочных желез и их пальпации. Для уточнения могут потребоваться следующие лабораторные испытания:

• общий анализ крови и мочи;
• бактериальный посев молока;
• цитологическое исследование;
• УЗИ желез;
• определение кислотности молока.
• маммография.

Лечебные мероприятия

Мастит относится к числу заболеваний, игнорировать которые невозможно за счет выраженности симптоматики. Обращение за врачебной помощью должно быть оперативным, на ранних стадиях недуга, что помогает не только быстрее избавиться от проблемы, но и избежать опасных осложнений. Учитывая факт того, что застой молока в груди запускает воспаление и может усугубить ситуацию, чтобы успешно лечить заболевание, нужно следовать таким рекомендациям:

• регулярное опорожнение молочной железы посредством кормления или сцеживания;
• массаж после кормления, проработка уплотнений;
• забор молока производится не реже раза в 3 часа: сначала со здоровой груди и только потом с воспаленной.

В рамках терапии используются и традиционные, и народные методы.

Аптечные препараты

Лечение мастита у женщин основано на специфике его возникновения. Источник недуга – инфекция, поэтому основу препаратной терапии составляют антибиотики (обычно в средних дозах и с внутримышечным введением). Тип препарата и продолжительность лечения определяются индивидуально, врачом могут быть назначены следующие группы лекарств:

• пенициллиновые средства («Амоксициллин», «Аугментин») проникают в молоко в минимальных концентрациях, поэтому допустимы к применению без остановки грудного вскармливания;
• цефалоспорины («Цефалексин») обладают ограниченной проницаемостью в молоко и разрешены при кормлении грудью;
• аминогликозиды попадают в грудное молоко в минимальных концентрациях, но возможно негативное влияние на микрофлору пищеварительного тракта младенца.

При кормлении для лечения мастита запрещено использовать средства из групп тетрациклинов, фторхинолонов и сульфаниламидов. Дополнительно назначается симптоматическая терапия: нестероидные противовоспалительные («Ибупрофен»), средства для снятия спазмов («Но-шпа»), гомеопатические продукты (гель «Траумель С» при неинфекционной форме).

Важно понимать, что консервативный метод целесообразен только при соблюдении ряда условий:

• продолжительность протекания заболевания составляет не более трех суток;
• отсутствует симптоматика гнойного процесса;
• болезненные ощущения в груди носят умеренный характер;
• общее состояние удовлетворительное, а температура тела не превышает 37,5 градусов.

Домашние средства

Лечение мастита народными средствами обычно производится в комплексе с традиционными методами, выступая элементом симптоматического воздействия на проблему. К числу эффективных рецептов, которые помогли многим женщинам справиться с недугом, относят:

• Тмин: высушенные листья мяты в равных пропорциях измельчают, добавляют к порошку немного ржаной муки и воды. Сметанообразная масса используется как мазь: ею обрабатывают больную грудь, а после полного высыхания снимают остатки теплой водой. Периодичность нанесения – 3 раза в день.
• Мякоть тыквы отваривают в молоке до готовности, разминают до однородной кашицы и в остывшем виде прикладывают к пораженной железе. Массу накрывают марлей и оставляют на ночь.
• Печеный репчатый лук разминают до кашицеобразной консистенции и совмещают с молоком и медом в равных количествах. Состав накладывают на место уплотнения, сверху прикрывают марлей и оставляют на 3 часа.

Компрессы

Эффективный домашний способ борьбы с воспалением молочной железы – компрессы. Они не должны быть согревающими, иначе патологический процесс только усилится. Самый простой путь - использовать капусту: свежие листья овоща немного царапают вилкой с внутренней стороны и, предварительно смазав медом, прикладывают к груди. Компресс меняют, как только предыдущий стал вялым.

Еще один проверенный рецепт – примочка из крахмала. Картофельный порошок смешивают с растительным маслом до получения кашицеобразной консистенции и прикладывают к груди (держать до 5 часов).

Профилактика мастита

Существуют следующие меры предотвращения развития воспаления молочных желез:

• правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления, чтобы он заглатывал сосок верхней губой, а нижняя обхватывала часть ареолы;
• осуществлять кормления младенца по требованию, не допуская переполнения грудей молоком;
• соблюдать гигиенические нормы по уходу за молочными железами;
• носить удобные бюстгальтеры, поддерживающие грудь.

Нет ничего лучше для новорожденного, чем молоко матери: с грудным молоком младенец получает самое полноценное питание, которое легко усваивается, полностью переваривается и защищает от инфекций. По официальной статистике, 95% женщин могут кормить грудью. Однако порой болезнь лишает малыша материнского молока. Согласно той же статистике, у 2-5% женщин в первый месяц после родов развивается мастит.

Как правило, маститу предшествуют явления лактостаза, или застоя молока, которые проявляются нагрубанием молочных желез, затрудненным отделением молока. Основным возбудителем такого заболевания, как воспаление молочной железы, является золотистый стафилококк. Возбудитель проникает в молочную железу по лимфатическим сосудам: через трещины сосков, микротравмы кожи в области сосков или через молочные ходы.

В большинстве случаев заболевание начинается остро: температура тела быстро поднимается до 38-39 градусов, нередко возникает озноб. «Появляются общее недомогание, слабость, боль в молочной железе, покраснение кожи, уплотнение участка железы» , - характеризует симптомы заболевания онколог-маммолог Лариса Муромцева.

В зависимости от степени тяжести выделяют несколько форм мастита: серозный, инфильтративный и гнойный. При отсутствии своевременного лечения cерозная форма мастита, при которой в молочной железе развивается начальная форма воспаления, может быстро, буквально за один-три дня, перейти в более тяжелую форму - инфильтративную. При этой форме заболевания в молочной железе появляется воспаленный участок, плотный и болезненный при пальпации.

Самая тяжелая форма мастита - гнойная. Молочная железа при этом увеличивается, боль в ней усиливается. На этой стадии в молочной железе может развиться абсцесс - ограниченное гнойное воспаление. Состояние женщины при этом оценивается как очень тяжелое: температура поднимается до 39 градусов, беспокоит выраженная слабость, отсутствие аппетита, сухость во рту. При ручном исследовании молочной железы женщина может нащупать округлое плотное подвижное образование. Над этим образованием наблюдается покраснение кожи, нередко с синюшным оттенком.

Иногда специалисты ставят диагноз «нелактационный мастит». Ему часто предшествуют местные травмы, в результате которых в молочной железе возникают жировые некрозы. Зона некроза располагается в непосредственной близости к коже и сопровождается болезненным уплотнением с нечеткими контурами, но температура тела чаще всего нормальная. При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу: он порекомендует провести цитологическую диагностику, чтобы исключить рак молочной железы. Как замечает маммолог медицинского центра «Эксана», существует такая маститоподобная форма рака молочной железы.

Бывают и атипично протекающие формы мастита, когда почти отсутствуют клинические проявления болезни: озноба нет, температура в некоторых случаях повышается незначительно, в то время как в молочной железе воспалительный процесс может доходить до стадии флегмонозного мастита.

Поскольку молочная железа доступна для осмотра, признаки мастита определить нетрудно, но, «несмотря на кажущуюся простоту, без консультации доктора не нужно пробовать лечить даже начальные формы мастита , - предупреждает Лариса Муромцева. - Врач не только правильно осмотрит молочные железы, но и назначит необходимое обследование, включая и ультразвуковую диагностику, и лечение. Самолечение же часто грозит осложнениями . Если мастит неправильно лечится, в дальнейшем это может привести к развитию мастопатии. А наличие в анамнезе у женщины мастита некоторые онкологи считают одной из причин развития мастопатии в последующем».

Чтобы преодолеть мастит на ранних стадиях, бывает достаточно медикаментозного лечения антибактериальными препаратами. В настоящее время золотистый стафилококк наиболее чувствителен к антибиотикам ряда цефалоспоринов, но используют и другие препараты. «В любом случае правильно выбрать антибиотик может только врач» , - отмечает Лариса Муромцева.

Многие молодые матери задаются вопросом, можно ли кормить малыша грудью во время лечения. Врачи рекомендуют прежде проконсультироваться с педиатром по поводу воздействия того или иного антибиотика на организм ребенка, а также по поводу риска инфицирования малыша. В некоторых случаях вскармливание невозможно.

Особую роль маммолог отводит профилактике маститов. Так, еще до беременности будущей маме необходимо обследоваться и вылечить все очаги хронических инфекций. За два-три месяца до предполагаемой беременности можно по совету врача начать прием поливитаминов. Стоит также обратить внимание на нормализацию микрофлоры кишечника, отказаться от вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни. Очень важен настрой женщины на грудное вскармливание, добавляют специалисты.

Если у беременной была выявлена мастопатия или ранее были операции на молочной железе, желательно проконсультироваться с маммологом, советует Лариса Муромцева. Как правило, «кормление грудью благоприятно сказывается на течении мастопатии и снижает риск возникновения рака молочных желез» .

Вопросы профилактики мастита врач обычно обсуждает с будущей мамой еще в женской консультации. «Ведь правильное кормление ребенка грудью является необходимым условием для предупреждения трещин сосков, через которые и происходит внедрение инфекции, - отмечает врач-маммолог. - Как же не допустить развития заболевания? Прежде всего перед первым кормлением нужно обмыть грудь и подмышечную впадину водой с мылом, промокнуть чистым полотенцем и обработать двухпроцентным раствором борной кислоты. Затем необходимо дождаться, когда ребенок откроет рот пошире, и вложить в рот сосок и большую часть околососкового кружка, сложив его в небольшую складку».

Продолжительность первых кормлений не должна превышать 1-3 минут, т.к. молока в груди еще нет, а лишь несколько капель молозива. Поэтому здесь целью является не собственно кормление, а приобретение навыка подавать сосок, не дать угаснуть врожденному сосательному рефлексу у ребенка, опорожнить молочные ходы для дальнейшего прохождения молока.

Кроме того, первое молоко, или молозиво, содержит иммунные тела, повышающие сопротивляемость организма ребенка к различным заболеваниям. А раздражение соска при сосании вызывает и рефлекторное сокращение матки, что способствует лучшему течению послеродового периода.

Каждый день продолжительность кормления нужно увеличивать на 1-2 минуты. Если сосок плоский, низкий или втянутый, можно порекомендовать пользоваться грудными накладками. Для извлечения соска изо рта ребенка не нужно применять силу, так как при этом могут образоваться надрывы соска.

После кормления или после сцеживания необходимо ополоснуть грудь водой с мылом, промокнуть чистым полотенцем, приложить чистую прокладку и затем надеть чистое белье (его специалист настоятельно рекомендует менять ежедневно). Если трещины все же появились, в промежутках между кормлениями на сосок можно капать витамин А (не более одной капли). Это способствует заживлению ранок.

«Следует помнить, что у новорожденного ротовая полость уже не стерильна, как и руки его матери, а молоко - прекрасная среда для размножения микроорганизмов. Вот почему так важно соблюдать элементарные правила гигиены, а при малейшем сомнении обращаться к врачу» , - еще раз повторяет Лариса Муромцева.

По статистике мастит чаще всего настигает женщин через 2-3 недели после родов. Женщины погружены в материнские заботы и бытовые хлопоты часто просто не замечают первых признаков болезни. Ослабленный родами и беременностью иммунитет способствует развитию болезни. Для мастита свойственна быстрая динамика развития воспаления, и часто промедление в день может нанести достаточно серьезный вред здоровью.

Первые симптомы мастита обычно проявляются через 3 недели после рождения ребенка

Стадии развития мастита

• Серозная стадия. Основными признаками мастита считаются: распирающая боль в груди, высокая температура тела иногда опускающаяся до нормальной, озноб, лихорадка, гиперемия кожи. Иногда в случае слабовыраженной боли, женщина может и не заметить начала болезни, тем более что молоко образуется, а кормления проходят нормально, мастит развивается стремительно и при возникновении первых симптомов необходимо начать лечение. При отсутствии лечения на этой стадии через один-два дня мастит перейдет в инфильтративную форму.
• Инфильтративная стадия. Характеризуется появлением уплотнений в ткани железы, на ощупь они горячие, болезненные. Женщина чувствует симптомы интоксикации: головную боль, слабость.
• Гнойная. Эта стадия может перерасти в абсцедирующую, когда на месте гнойного инфильтрата окажется полость, заполненная гноем. Для гнойной стадии характерны: Отек молочной железы, скачки температуры от 39-40°С до нормальной, лихорадка, приступы рвоты и сильный озноб.

При серозной стадии мастита симптомы могут пройти незамеченными

Как определить у себя мастит

Кормящей женщине определить у себя мастит несложно, чтобы понять заболеваете ли вы сверьтесь со списком симптомов:

• Повышение температуры тела. Она может подняться до 39 — 40 и упасть до нормальной с последующим повышением.
• Лихорадка, озноб.
• Отек железы, покраснение ее в месте воспаления.
• Подкожные сгустки, обнаруживающиеся при пальпации.
• Кормление становится затрудненным, плохой отток молока.
• Распирающая боль в железе которая усиливается при прикосновении.

Что делать если вы заболеваете маститом

Первое что надо сделать при мастите - обратиться к врачу. Даже если вы не уверенны, что у вас именно мастит, помните: на ранней стадии только врач может с уверенностью отличить мастит от лактостаза и назначить лечение.

Заподозрив мастит, нужно немедленно обратиться к врачу

Чтобы избежать мастита кормящей матери следует тщательно следить за гигиеной, правильным прикладыванием ребенка к груди, укреплять иммунитет. Если вы подозреваете у себя мастит, то обратитесь к врачу, он возьмет у вас анализы и незамедлительно назначит лечение, дело в том, что мастит очень быстро развивается, и медлить нельзя. Как и в каком порядке действовать если вы подозреваете у себя мастит?

• Обратитесь к специалисту.
• Измерьте температуру тела подмышками и у локтя, не забудьте сообщить врачу результаты, разница показателей может очень помочь ему.
• Кормите ребенка чаще, чтобы не было застоя и створаживания молока в протоках, если кормление не доставляет вам сильной боли, то все идет правильно, сцеживайте остатки молока. Если у вас есть трещины на сосках обрабатывайте их бактерицидными кремами.
• Постарайтесь расслабиться, чтобы не нарушился отток молока вам нужно снять отек и спазм протоков с помощью: влажного и теплого компресса, соляной грелки (или иного источника сухого тепла) в шейно-плечевой зоне,массажа сосков, сцеживания молока до мягкости груди.
• Врач может выписать вам но-шпу или иной препарат Следите за правильность позы ребенка во время кормления, при необходимости проконсультируйтесь со специалистом по лактации Снять отек помогают: компрессы, но не теплые, а холодные и сухие (сразу после опустошения груди на пять — семь минут), мазь Троксевазин или другая, по назначению врача.
• Понизить температуру и унять боль можно ибупрофеном, но если лучше вас не становится происходит, то надо немедленно поставить в известность врача, не исключено, что болезнь уже серьезно развилась, или перешла в более опасную стадию. Если через два-три дня улучшения не происходит, следует приостановить кормления, сделать ультразвуковое исследование молочной железы, сдать анализы, и следовать новой схеме лечения.
• Кормящей женщине больной маститом важно отдыхать как можно больше. Призовите на помощь близких и родных, и постарайтесь не делать ничего тяжелого или утомляющего.

Кормящей женщине не стоит делать много домашней работы

Кормление грудью при мастите

Иногда врачи могут посоветовать вам приостановить или подавить лактацию, такую меру применят только если:

• на 3 день после начала лечения не происходит значительного улучшения состояния;
• воспаление развивается в подсосковой области;
• мастит возник у женщины уже болевшей гнойной формой заболевания;
• идет нагноение, и гной может попасть в молоко, а с ним в организм ребенка;
• маститу сопутствует какое-то другое, тяжелое заболевание.

Если врач не дал вам специальных указаний, не останавливайте кормление, даже когда оно болезненно. Кормление грудью значительно ускоряет выздоровление и помогает организму справиться с болезнью.

Гормоны которые вырабатываются при активном сосании младенцем груди успокаивают мать и способствуют расслаблению тела.

Кормящей женщине следует максимально внимательно относиться к своему здоровью, младенец получая пищу из организма матери полностью зависит от нее. Куда легче вылечить болезнь на ранней стадии, мастит может развиться и до гангренозной формы, что чревато иссечением груди. Чтобы не допустить заболевания тщательно соблюдайте правила профилактике, не позволяйте молоку застаиваться в груди и кормите ребенка по требованию. Выполняйте все рекомендации врача, и постарайтесь делать все, что необходимо для скорейшего выздоровления.

Мастит (грудница) - инфекционно-воспалительное заболевание, возникающее в молочных железах. Очаги поражения быстро распространяются, захватывая здоровые ткани. Болезнь, пущенная на самотек, приводит к опасным осложнениям. На ее фоне развивается сепсис, абсцесс, флегмона и гангрена. Если возникает мастит, лечение в домашних условиях проводят медикаментозными и народными средствами.

Обычно грудные железы воспаляются в послеродовый период. Происходит это из-за усиленной выработки молока. При грудном вскармливании у женщин развивается лактационный мастит. Недуг проявляется в 2 формах:

• односторонний (встречается чаще);
• двухсторонний.

Существует нелактационный мастит - патология, не связанная с продуцированием молока и кормлением ребенка грудью. Симптомы этой формы заболевания смазаны. Воспаление локализовано, оно не захватывает соседние ткани. Такая грудница часто принимает хроническую форму. Иногда она возникает у новорожденных девочек. Приводят к заболеванию гормоны, получаемые от матери в избытке.

По характеру течения, различают маститы:

• острый;
• хронический;
• серозный;
• гнойный.

Причины

Факторов, вызывающих мастит, множество. К лактационной форме заболевания чаще всего приводит золотистый стафилококк . После попадания вредоносных бактерий на кожу, появление патологии провоцируют такие причины, как:

• мастопатия;
• постоперационные рубцевания;
• особенности анатомического строения органа;
• тяжелая беременность;
• осложненные роды;
• хронические болезни;
• нарушенный сон;
• послеродовая депрессия.

Чаще всего возникает воспаление молочных желез у женщин, родивших первенца. У них отсутствуют навыки грудного вскармливания и сцеживания молока. Застой в грудях приводит к развитию воспалительного процесса.

Нелактационная грудница появляется при ослабленном иммунитете. Ее причины такие:

• переохлаждение;
• отягченные инфекции;
• сопутствующие патологии;
• нервно-психические и физические перегрузки;
• силиконовые имплантаты;
• травмы грудных желез.

Провоцирующим фактором при этом выступает бактериальное инфицирование. Возбудитель тот же, что и при лактационной груднице - стафилококк.

Симптоматика

Начальная стадия послеродовой и нелактационной формы - серозный мастит, который нередко путают с застоем молока. Оба патологических состояния сопровождаются:

• тяжестью в молочных железах;
• дискомфортными ощущениями;
• несущественными уплотнениями тканей.

Но при лактостазе, продолжительность которого всего 1-2 дня, не поднимается температура, молоко легко сочится из соска. При мастите уплотнения разрастаются, температура повышена. В очагах поражения скапливается серозный экссудат.

В дальнейшем недуг переходит в инфильтративную стадию. На воспаленном участке образуется уплотнение без четких границ. Груди набухают, болят, поднимается температура. Кожные покровы не претерпевают изменений.

В запущенных состояниях развивается деструктивная грудница - опасная патология. Если возникает гнойный мастит, женщина страдает от таких симптомов:

• интоксикация;
• высокая температура, подскакивающая до 40 градусов;
• потеря аппетита;
• нарушенный сон;
• головные боли.

При гнойном мастите кожные покровы краснеют, лимфоузлы в подмышечной впадине увеличиваются. Заболевание способно переходить в абсцесс, флегмону, гангрену.

Лекарственная терапия

Для лечения простых форм грудницы используют способы консервативной терапии. Проводят лечение серозного мастита следующим образом:

Нелактационный мастит способен самопроизвольно исчезать. Если заболевание не проходит, проводят лекарственную терапию.

Лечение в домашних условиях

К лечению грудницы приступают после консультации врача. При грудном вскармливании большинство медикаментов запрещено использовать. Поэтому проводят лечение мастита народными средствами, для приготовления которых применяют мед, растения, камфару.

Листы капусты

Капуста эффективно борется с грудницей. Листы растения используют для аппликаций. Делают компрессы так:

Капуста борется с отеками, воспалением, рассасывает уплотнения.

Масла

Для лечения мастита в домашних условиях используют камфорное и касторовое масло. С ними делают аппликации.

Камфорное масло при мастите помогает снять боли, устранить воспалительный процесс. Благодаря ему уменьшаются уплотнения.

Касторовое масло быстро снимает обострение. Втерев его в грудь, накладывают пленку и теплую повязку.

Пациенткам в возрасте помогает избавиться от мастита масло мяты. Средство стимулирует кровообращение, борется с отечностью. В 1 столовую ложку растительного масла добавляют 3-5 капелек мятного эфира. Смесь втирают в грудь на ночь.

При мастите делают аппликации с медом:

Аппликации с солью

Женщинам следует знать, как мастит лечится с помощью солевых компрессов. Это доступное средство избавления от заболевания в домашних условиях. Солевые аппликации эффективны при легких и запущенных формах грудницы. Соль вытягивает экссудат, снимает отек, воспаление, налаживает кровообращение .

Способ приготовления солевого компресса прост: воду подогревают до 50 градусов, растворяют в ней 1 столовую ложку соли. В хлопковой салфетке делают прорези для сосков (они позволят избежать раздражения эпителия в этой зоне), пропитывают ткань раствором, накладывают на грудь, укрывают полиэтиленом, закрепляют утепляющей повязкой. Снимают аппликацию после остывания.

Аппликации при гнойной груднице

Вылечить гнойный мастит помогают следующие способы:

Травяные экстракты

Проводя лечение мастита в домашних условиях, компрессы чередуют с примочками из растительных экстрактов. Одновременно пьют фито-чаи и отвары из трав. Готовят их, используя следующие рецепты:

Компрессы относятся к согревающим процедурам. Врачи отмечают, что тепловые аппликации способны усугубить заболевание, поэтому их запрещено использовать при обострении и температуре. Чтобы избежать нежелательных последствий, применяют средства, рекомендованные доктором. При тяжелых формах грудницы народные методы неэффективны, и заболевание лечат хирургическим путем.