अजिथ्रोमाइसिन कॅप्सूल. प्रभावी सार्वत्रिक प्रतिजैविक Azithromycin (वापरासाठी सूचना)

नोंदणी क्रमांक: LSR-003652/07-010616
व्यापार नाव: Azithromycin
आंतरराष्ट्रीय सामान्य नाव(INN): अजिथ्रोमाइसिन
डोस फॉर्म: कॅप्सूल
कंपाऊंड
सक्रिय पदार्थ: अजिथ्रोमाइसिन डायहायड्रेट - 265.3 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (अझिथ्रोमाइसिन) - 250.0 मिलीग्राम.
एक्सिपियंट्स: मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज - 104.7 मिग्रॅ, कॉर्न स्टार्च - 28.0 मिग्रॅ, कमी आण्विक वजन पोविडोन - 6.0 मिग्रॅ, मॅग्नेशियम स्टीअरेट - 6.0 मिग्रॅ.
कॅप्सूल बॉडीची रचना: टायटॅनियम डायऑक्साइड - 1.0000%, पिवळा लोह ऑक्साईड डाई - 0.0733%, जिलेटिन - 100% पर्यंत.
कॅप्सूल कॅपची रचना: टायटॅनियम डायऑक्साइड - 1.0000%, पिवळा लोह ऑक्साईड डाई - 0.0733%, जिलेटिन - 100% पर्यंत.
वर्णन
कॅप्सूल क्र. 0. कॅप्सूलचे शरीर आणि टोपी पिवळ्या, किंचित तपकिरी रंगाची आणि अपारदर्शक असते.
कॅप्सूलची सामग्री थोडीशी पिवळसर रंगाची छटा असलेली पांढरी किंवा पांढरी पावडर आहे.

फार्माकोथेरपीटिक गट: अँटीबायोटिक अझलाइड.
ATX कोड: J01FA10

औषधीय क्रिया

फार्माकोडायनामिक्स
बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट विस्तृत श्रेणीक्रिया, azalide, bacteriostatically कार्य करते. 50S राइबोसोमल सब्यूनिटला बांधून, ते भाषांतर टप्प्यावर पेप्टाइड ट्रान्सलोकेस प्रतिबंधित करते, प्रथिने संश्लेषण दडपून टाकते, बॅक्टेरियाची वाढ आणि पुनरुत्पादन कमी करते आणि उच्च एकाग्रतेमध्ये जीवाणूनाशक प्रभाव असतो. अतिरिक्त- आणि इंट्रासेल्युलर रोगजनकांवर कार्य करते. ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीवांविरूद्ध सक्रिय: स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी. (गट C, F आणि G, एरिथ्रोमाइसिनला प्रतिरोधक वगळता), स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस, स्ट्रेप्टोकोकस ऍगॅलेक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस व्हिरिडन्स, स्टॅफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस; ग्राम-नकारात्मक जीवाणू: हिमोफिलस इन्फ्लूएन्झा, मोराक्सेला कॅटररालिस, बोर्डेटेला पेर्टुसिस, बोर्डेटेला पॅरापर्ट्युसिस, लिजिओनेला न्यूमोफिला, हिमोफिलस ड्यूक्रेई, हेलिकोबॅक्टर पायलोरी, कॅम्पिलोबॅक्टर जेजुनी, निसेरिया गोनोरियाआणि गार्डनेरेला योनिलिस; काही अनॅरोबिक सूक्ष्मजीव: बॅक्टेरॉइड्स बिवियस, क्लोस्ट्रिडियम परफ्रिन्जेन्स, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी; तसेच इंट्रासेल्युलर रोगजनक: क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस, क्लॅमिडीया न्यूमोनिया, मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनिया, मायकोबॅक्टेरियम एव्हियम कॉम्प्लेक्स, यूरियाप्लाझ्मा यूरियालिटिकम, ट्रेपोनेमा पॅलिडम, बोरेलिया बर्गडोर्फरी. एरिथ्रोमाइसिनला प्रतिरोधक ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियाविरूद्ध निष्क्रिय.

फार्माकोकिनेटिक्स
शोषण - उच्च, आम्ल-प्रतिरोधक, लिपोफिलिक. 0.5 ग्रॅम - 37% (यकृताद्वारे पहिला परिणाम) च्या एका डोसनंतर जैवउपलब्धता, नंतर रक्त प्लाझ्मामध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता तोंडी प्रशासन 0.5 ग्रॅम - 0.4 mg/l, रक्त प्लाझ्मामध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रतेपर्यंत पोहोचण्याचा कालावधी 2.5-2.9 तास आहे; ऊती आणि पेशींमध्ये एकाग्रता रक्ताच्या सीरमपेक्षा 10-50 पट जास्त आहे, वितरणाचे प्रमाण 31.1 एल/किलो आहे. सहज पास होतो हिस्टोहेमॅटिक अडथळे. श्वसनमार्गामध्ये, जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये आणि ऊतींमध्ये चांगले प्रवेश करते, प्रोस्टेट ग्रंथी, त्वचेमध्ये आणि मऊ कापड; कमी पीएच असलेल्या वातावरणात, लाइसोसोममध्ये (जे इंट्रासेल्युलर रोगजनकांच्या निर्मूलनासाठी विशेषतः महत्वाचे आहे) मध्ये जमा होते. हे फागोसाइट्स, पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्युकोसाइट्स आणि मॅक्रोफेजेसद्वारे देखील वाहतूक केले जाते. पेशींच्या पडद्याद्वारे आत प्रवेश करते आणि त्यांच्यामध्ये उच्च सांद्रता निर्माण करते. संसर्गाच्या केंद्रस्थानी एकाग्रता निरोगी ऊतींच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या जास्त (24-34%) आहे आणि त्याच्या तीव्रतेशी संबंधित आहे. दाहक सूज. शेवटचा डोस घेतल्यानंतर 5-7 दिवस प्रभावी एकाग्रतेमध्ये राहते. प्लाझ्मा प्रोटीनशी बंध 7-50% (रक्तातील एकाग्रतेच्या व्यस्त प्रमाणात) आहे. हे यकृतामध्ये डिमेथाइलेटेड आहे, परिणामी चयापचय सक्रिय नाहीत. औषधाच्या चयापचयात आयसोएन्झाइम्स CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 समाविष्ट आहेत, ज्यापैकी ते एक अवरोधक आहे. प्लाझ्मा क्लीयरन्स - 630 मिली/मिनिट. प्रशासनानंतर 8 ते 24 तासांचे अर्धे आयुष्य 14-20 तास आहे, 24 ते 72 तासांच्या श्रेणीतील अर्धे आयुष्य 41 तास आहे 50% पित्त मध्ये अपरिवर्तित उत्सर्जित होते, 6% मूत्रपिंडांद्वारे. अन्न सेवनाने फार्माकोकिनेटिक्समध्ये लक्षणीय बदल होतो (यावर अवलंबून डोस फॉर्म): कॅप्सूल - रक्त प्लाझ्मामध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता कमी होते (52% ने). वृद्ध पुरुषांमध्ये (65-85 वर्षे), महिलांमध्ये फार्माकोकिनेटिक पॅरामीटर्स बदलत नाहीत, जास्तीत जास्त प्लाझ्मा एकाग्रता वाढते (30-50%), 1-5 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये, जास्तीत जास्त प्लाझ्मा एकाग्रता आणि अर्ध-आयुष्य कमी होते; .

वापरासाठी संकेत

औषधास संवेदनशील सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग: संक्रमण वरचे विभाग श्वसनमार्गआणि ENT अवयव (घशाचा दाह, टॉन्सिलिटिस, स्वरयंत्राचा दाह, सायनुसायटिस, मध्यकर्णदाह); स्कार्लेट ताप; संक्रमण खालचे विभागश्वसनमार्ग (न्युमोनिया (कारणासह atypical रोगजनक), ब्राँकायटिस); त्वचा आणि मऊ उतींचे संक्रमण (एरिसिपेलास, इम्पेटिगो, दुय्यम संक्रमित त्वचारोग); संक्रमण मूत्रमार्ग(गोनोरिया आणि नॉन-गोनोरिया मूत्रमार्गाचा दाह, गर्भाशयाचा दाह); लाइम रोग ( प्रारंभिक टप्पा- एरिथेमा मायग्रेन्स), पेप्टिक अल्सरहेलिकोबॅक्टर पायलोरीशी संबंधित पोट आणि ड्युओडेनम (संयोजन थेरपीचा भाग म्हणून).

विरोधाभास

अतिसंवेदनशीलता (इतर मॅक्रोलाइड्ससह), गंभीर यकृत/मूत्रपिंड निकामी होणे, स्तनपान करवण्याचा कालावधी, 12 वर्षाखालील मुले (शरीराचे वजन 45 किलोपेक्षा कमी).
सावधगिरीने: एरिथमिया (शक्य वेंट्रिक्युलर अतालताआणि वाढवणे QT मध्यांतर), यकृत किंवा मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेली मुले, गर्भधारणा.
गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात वापरा: गर्भधारणेदरम्यान कोणतेही औषध वापरताना नेहमी अस्तित्वात असलेल्या जोखमींपेक्षा त्याच्या वापराचे फायदे लक्षणीयरीत्या जास्त असतात अशा प्रकरणांमध्ये वापरले जाऊ शकते. आवश्यक असल्यास, स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषध लिहून स्तनपान थांबवावे.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

तोंडावाटे, जेवणाच्या 1 तास आधी किंवा 2 तासांनंतर, दिवसातून 1 वेळा.
वरच्या आणि खालच्या श्वसनमार्गाचे संक्रमण असलेले प्रौढ - 500 मिग्रॅ/दिवस एका डोसमध्ये 3 दिवसांसाठी (कोर्स डोस - 1500 मिग्रॅ). त्वचा आणि मऊ उतींच्या संसर्गासाठी - पहिल्या दिवशी 1000 मिलीग्राम/दिवस 1 डोस, नंतर 2 ते 5 दिवसांपर्यंत 500 मिलीग्राम/दिवस (कोर्स डोस - 3000 मिलीग्राम). येथे तीव्र संक्रमणजननेंद्रियाचे अवयव (अनिष्ट मूत्रमार्गाचा दाह किंवा ग्रीवाचा दाह) - स्टेज I (एरिथेमा मायग्रेन) च्या उपचारांसाठी एकदा 1 ग्रॅम - पहिल्या दिवशी 1000 मिलीग्राम आणि 2 ते 5 दिवसांपर्यंत दररोज 500 मिलीग्राम (कोर्स डोस - 3). g). हेलिकोबॅक्टर पायलोरीशी संबंधित गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल अल्सरसाठी - एकत्रित अँटी-हेलिकोबॅक्टर पायलोरी थेरपीचा भाग म्हणून 3 दिवसांसाठी 1 ग्रॅम/दिवस.
12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना (शरीराचे वजन 45 किलोपेक्षा जास्त) वरच्या आणि खालच्या श्वसनमार्गाच्या संसर्गासाठी, त्वचा आणि मऊ उतींना 3 दिवसांसाठी दररोज 500 मिलीग्राम 1 वेळा लिहून दिले जाते.
मुलांमध्ये (12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या) एरिथेमा मायग्रेनचा उपचार करताना, औषध दिवसातून एकदा 1000 मिलीग्राम पहिल्या दिवशी आणि 2 ते 5 दिवसांपर्यंत 500 मिलीग्रामच्या डोसवर लिहून दिले जाते.

साइड इफेक्ट

बाहेरून गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट: अतिसार (5%), मळमळ (3%), ओटीपोटात दुखणे (3%); 1% किंवा कमी - फुशारकी, उलट्या, मेलेना, कोलेस्टॅटिक कावीळ, "यकृत" ट्रान्समिनेसेसची वाढलेली क्रिया; मुलांमध्ये - बद्धकोष्ठता, भूक न लागणे, जठराची सूज; तोंडी श्लेष्मल त्वचा कँडिडिआसिस, चव बदलणे (1% किंवा कमी).
बाहेरून हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: धडधडणे, वेदना होणे छाती(1% किंवा कमी).
बाहेरून मज्जासंस्था: चक्कर येणे, डोकेदुखी, तंद्री; मुलांमध्ये - डोकेदुखी (ओटिटिस मीडियाच्या उपचारादरम्यान), हायपरकिनेसिया, चिंता, न्यूरोसिस, झोपेचे विकार (1% किंवा कमी).
बाहेरून जननेंद्रियाची प्रणाली: योनि कँडिडिआसिस, नेफ्रायटिस (1% किंवा कमी).
ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: पुरळ, अर्टिकेरिया, त्वचेवर खाज सुटणे, एंजियोएडेमा, मुलांमध्ये - डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह.
इतर: अस्थेनिया, प्रकाशसंवेदनशीलता.

प्रमाणा बाहेर

लक्षणे: तीव्र मळमळ, तात्पुरती श्रवणशक्ती कमी होणे, उलट्या होणे, अतिसार.
उपचार: गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, लक्षणात्मक थेरपी.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

अँटासिड्स (ॲल्युमिनियम- आणि मॅग्नेशियम-युक्त), इथेनॉल आणि अन्न अजिथ्रोमायसिनचे शोषण कमी करतात आणि कमी करतात.
वॉरफेरिन आणि ॲझिथ्रोमाइसिन एकत्र लिहून देताना (मध्ये नेहमीच्या डोस) प्रोथ्रोम्बिन वेळेत कोणतेही बदल आढळले नाहीत, तथापि, मॅक्रोलाइड्स आणि वॉरफेरिनच्या परस्परसंवादामुळे अँटीकोग्युलेशन प्रभाव वाढू शकतो, रुग्णांना प्रोथ्रोम्बिन वेळेचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
आतड्यांसंबंधी वनस्पतींद्वारे निष्क्रियता कमी करून डिगॉक्सिनची एकाग्रता वाढवते.
एर्गोटामाइन आणि डायहाइड्रोर्गोटामाइन: मजबूत करणे विषारी प्रभाव(व्हॅसोस्पाझम, डिसेस्थेसिया).
ट्रायझोलम: क्लिअरन्स कमी आणि वाढले औषधीय क्रियाट्रायझोलम
निर्मूलन धीमा करते आणि प्लाझ्मा एकाग्रता आणि सायक्लोसरीनची विषाक्तता वाढवते, अप्रत्यक्ष anticoagulants, मेथिलप्रेडनिसोलोन, फेलोडिपाइन, तसेच मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशनच्या अधीन असलेली औषधे (कार्बमाझेपाइन, टेरफेनाडाइन, सायक्लोस्पोरिन, हेक्सोबार्बिटल, एर्गॉट अल्कलॉइड्स, व्हॅल्प्रोइक ऍसिड, डिसोपायरामाइड, ब्रोमोक्रिप्टीन, फेनिटॉइन, ओरल हायपोलिसिस औषधे, थियोफिलाइन आणि इतर झेंथिन डेरिव्हेटिव्ह्ज), हेपॅटोसाइट्समधील मायक्रोसोमल ऑक्सिडेशनला अजिथ्रोमाइसिनद्वारे प्रतिबंधित केल्यामुळे.
लिंकोसामाइड्स कमकुवत होतात आणि टेट्रासाइक्लिन आणि क्लोराम्फेनिकॉल अजिथ्रोमाइसिनची प्रभावीता वाढवतात.

विशेष सूचना

अन्नासोबत घेऊ नका.
जर एखादा डोस चुकला असेल तर, चुकलेला डोस शक्य तितक्या लवकर घ्यावा आणि त्यानंतरचे डोस 24 तासांच्या अंतराने घ्यावे.
अँटासिड्स वापरताना 2 तासांचा ब्रेक पाळणे आवश्यक आहे.
उपचार बंद केल्यानंतर, काही रुग्णांमध्ये अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया कायम राहू शकते, ज्यासाठी वैद्यकीय देखरेखीखाली विशिष्ट थेरपीची आवश्यकता असते.

प्रकाशन फॉर्म
कॅप्सूल 250 मिग्रॅ.
पॉलिव्हिनाईल क्लोराईड फिल्म आणि मुद्रित वार्निश केलेल्या ॲल्युमिनियम फॉइलपासून बनवलेल्या ब्लिस्टर पॅकमध्ये 3.6 कॅप्सूल.
3, 6, 12, 18, 24, 30, 36, 42, 48, 54 किंवा 60 कॅप्सूल पॉलिथिलीन टेरेफ्थालेट जारमध्ये किंवा औषधांसाठी पॉलिमर जारमध्ये.
एक कॅन किंवा 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 किंवा 10 ब्लिस्टर पॅक वापरण्याच्या सूचनांसह कार्डबोर्ड पॅकेजमध्ये (पॅक) ठेवले आहेत.

स्टोरेज परिस्थिती
25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी साठवा.
मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

आधुनिक प्रतिजैविक अजिथ्रोमाइसिनजिलेटिन-आधारित कॅप्सूलच्या स्वरूपात उपलब्ध. कॅप्सूलच्या आत पावडर असते पांढरा. प्रतिजैविक ॲझिथ्रोमाइसिन वापरासाठी सूचना दाहक रोगांसाठी वापरण्याची शिफारस करतात विविध अवयवआणि प्रणाली.

प्रतिजैविक अजिथ्रोमाइसिन तथाकथित मॅक्रोलाइड्सचे आहे, ज्याचा बॅक्टेरियाविरूद्ध विस्तृत-स्पेक्ट्रम जीवाणूनाशक प्रभाव आहे. यावर फायदेशीर प्रभाव पडतो सामान्य आरोग्यआजारी व्यक्ती. आपण जीवाणूनाशक (हत्या) प्रभावासह प्रतिजैविक वापरल्यास, उपचार सुरू केल्यानंतर पहिल्या दिवसात रुग्णाच्या स्थितीत अल्पकालीन बिघाड शक्य आहे. रोगाच्या दीर्घ कालावधीमुळे रुग्णाचे शरीर कमकुवत झाल्यास हे अनुमत नाही.

तथापि, वापरासाठीच्या सूचना प्रतिजैविक अजिथ्रोमाइसिनचा जीवाणूनाशक प्रभाव देखील देतात. हे करण्यासाठी, पुरेसे तयार करणे आवश्यक आहे उच्च पातळीएकाग्रता औषधी उत्पादन. अजिथ्रोमाइसिनचा बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव म्हणजे जिवाणू पेशींचे पुनरुत्पादन आणि वाढ थांबते.

मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी Azithromycin डोस

घसा आणि श्वसनमार्गाचे संसर्गजन्य रोग (न्यूमोनियासह) 500 मिलीग्राम (अझिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्रामच्या 2 कॅप्सूल) प्रति 1 डोस. 3 दिवसांसाठी दररोज 1 वेळा
एरिसिपेलास आणि त्वचारोग
3 दिवसांसाठी दररोज 1000 मिलीग्राम, नंतर केवळ जटिल थेरपीचा भाग म्हणून
मुलांमध्ये एरिथेमा पहिल्या दिवशी दिवसातून एकदा 1000 मिलीग्राम आणि नंतर 4 दिवसांसाठी दिवसातून एकदा 500 मिलीग्राम
सिस्टिटिस, ग्रीवाचा दाह आणि मूत्रमार्गाचा दाह 1000 मिग्रॅ 1 दिवसासाठी 1 वेळा
बोरेलिओसिस पहिल्या दिवशी दिवसातून एकदा 1000 मिलीग्राम आणि नंतर 4 दिवसांसाठी दिवसातून एकदा 500 मिलीग्राम

औषधाबद्दल सूचना आणि पुनरावलोकने (250 मिग्रॅ)

बहुतेकदा मध्ये वैद्यकीय सराव Azithromycin 250 mg वापरले जाते. तो शोधतो विस्तृत अनुप्रयोगउपचार दरम्यान दाहक रोगअप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट आणि मऊ उती. सामान्यतः, azithromycin 250 mg सूचना दिवसातून एकदा 2 कॅप्सूल घेण्याची शिफारस करतात. उपचारांचा कोर्स 3 दिवसांचा आहे. Azithromycin 250 mg सूचना तोंडी किंवा जेवणाच्या 1 तास आधी किंवा जेवणानंतर 2 तासांनंतर घेण्याची शिफारस करतात.

चे आभार उच्च कार्यक्षमताउपचार प्रतिजैविक azithromycin 250 mg फक्त सकारात्मक पुनरावलोकने प्राप्त. हे औषध क्वचितच कारणीभूत ठरते दुष्परिणामआणि व्यावहारिकदृष्ट्या कोणताही परिणाम होत नाही नकारात्मक प्रभावमानवी अवयव आणि ऊतींवर. ॲझिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम हे औषध त्याच्या सुरुवातीपासूनच रुग्णांच्या पुनरावलोकने गोळा करत आहे. व्यावहारिक अनुप्रयोगवैद्यकीय व्यवहारात. आज हे नवीन पिढीतील सर्वात प्रभावी अँटीबैक्टीरियल औषधांपैकी एक आहे.

मान्य बाह्यरुग्ण उपचारअजिथ्रोमाइसिन वैद्यकीय देखरेखीखाली. हे औषध क्वचितच देते दुष्परिणाम. परंतु आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की अजिथ्रोमाइसिनच्या उपचारांमुळे हे होऊ शकते:

  • आतड्यांसंबंधी क्रियाकलाप व्यत्यय आणि;
  • छातीत दुखणे आणि हृदय गती वाढणे;
  • डोकेदुखी, चक्कर येणे, समन्वय कमी होणे, चिंता;
  • महिलांमध्ये थ्रश;
  • मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेले कार्य;
  • त्वचेवर ऍलर्जीक पुरळ;
  • त्वचेची खाज सुटणे.

अजिथ्रोमाइसिनच्या दुष्परिणामांच्या पहिल्या लक्षणांवर, तुम्ही औषध वापरणे थांबवावे आणि डोस समायोजन किंवा बदलीसाठी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट.

अर्ज क्षेत्र

Azithromycin बहुतेकदा उपचार आणि प्रतिबंध मध्ये वापरले जाते जिवाणू संक्रमण, ज्याला म्हणतात विविध गटजीवाणू यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • स्टॅफिलोकोसी;
  • streptococci;
  • गार्डनेला;
  • क्लोस्ट्रिडिया;
  • मायकोप्लाझ्मा;
  • ureaplasma;
  • ट्रेपोनेमा.

तुम्हाला ते माहित असले पाहिजे प्रतिजैविक azithromycinतुमच्या रोगाचा कारक एजंट एरिथ्रोमाइसिनला संवेदनशील नसल्यास मदत करत नाही.

सहसा अजिथ्रोमाइसिन वापरअशा रोगांच्या उपचारांमध्ये आढळतात:

  • घसा खवखवणे आणि सायनुसायटिस;
  • टाँसिलाईटिस आणि घशाचा दाह;
  • मधल्या कानाची जळजळ;
  • मुले आणि प्रौढांमध्ये स्कार्लेट ताप;
  • प्रतिजैविक अजिथ्रोमाइसिनला संवेदनशील असलेल्या बॅक्टेरियामुळे होणारा न्यूमोनिया;
  • atypical न्यूमोनिया;
  • त्वचारोग आणि erysipelas;
  • सिस्टिटिस, मूत्रमार्गाचा दाह आणि ग्रीवाचा दाह;
  • borreliosis किंवा लाइम रोग;
  • जठराची सूज, पक्वाशयाचा दाह, पित्ताशयाचा दाह आणि पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर.

या सर्व रोगांसाठी, अँटीबायोटिक ॲझिथ्रोमाइसिनचा वापर सकारात्मक परिणाम देतो.

अजिथ्रोमायसिन मुलांना देता येईल का?

अजिथ्रोमायसिन हे औषध मुलांना १२ वर्षांचे झाल्यावरच दिले जाऊ शकते. वेदनेने लहान वयवापरासाठी गंभीर संकेत असले तरीही अजिथ्रोमाइसिन मुलांना देऊ नये. तसेच, मुलांच्या शरीराचे वजन ५० किलोपेक्षा कमी असल्यास त्यांना अजिथ्रोमायसिन देऊ नये. अशा परिस्थितीत, नकारात्मक दुष्परिणाम होण्याचा धोका जास्त असतो.

इतर प्रकरणांमध्ये, ॲझिथ्रोमाइसिन 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना प्रौढांप्रमाणेच डोसमध्ये दिले जाते.

मुलांसाठी डोस

प्रतिजैविक ॲझिथ्रोमाइसिन 250 मुलांना 2 कॅप्सूल दिवसातून एकदा 3 दिवसांसाठी द्यावे. अधिक सौम्य उपचार पद्धती म्हणजे प्रतिजैविक ॲझिथ्रोमाइसिन 250 मुलांना, 1 कॅप्सूल दिवसातून 2 वेळा 4 तासांच्या अंतराने दिले जाते.

औषधाचा सक्रिय घटक: अजिथ्रोमाइसिन डायहायड्रेट (ॲझिथ्रोमाइसिनच्या दृष्टीने) 0.500 ग्रॅम आणि 0.250 ग्रॅम.

औषधीय क्रिया

अजिथ्रोमाइसिन - बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधमॅक्रोलाइड्स-ॲझालाइड्सच्या गटातून, क्रियांच्या विस्तृत बॅक्टेरियोस्टॅटिक स्पेक्ट्रमसह.

पेशींच्या आत असलेले जीवाणू आणि त्यांच्या बाहेरील बॅक्टेरिया या दोन्हींवर त्याचा प्रभाव पडतो.

सक्रिय पदार्थ राइबोसोम्सच्या 50S सब्यूनिटशी संवाद साधतो, अनुवादाच्या टप्प्यावर पेप्टाइड ट्रान्सलोकेस एंजाइमची क्रिया रोखतो, परिणामी प्रथिने संश्लेषण प्रतिबंधित होते, बॅक्टेरियाची वाढ आणि पुनरुत्पादन मंदावते. उच्च सांद्रताअजिथ्रोमाइसिन जीवाणू मारतो, म्हणजेच त्याचा जीवाणूनाशक प्रभाव असतो.

प्रतिजैविक थेरपी दरम्यान औषधाला बॅक्टेरियाचा प्रतिकार प्रारंभिक किंवा विकसित होऊ शकतो.

अजिथ्रोमाइसिन (किमान प्रतिबंधात्मक एकाग्रता (MIC), mg/l) साठी सूक्ष्मजीवांच्या संवेदनशीलतेचे प्रमाण:

अजिथ्रोमाइसिनसाठी संवेदनशील:

  • एरोबिक ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीव: स्टॅफिलोकोकस ऑरियस (मेथिलसिलिन-संवेदनशील), स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया पेनिसिलिन-संवेदनशील), स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस;
  • एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: हिमोफिलस इन्फ्लूएन्झा, हिमोफिलस पॅराइन्फ्लुएंझा, लेजिओनेला न्यूमोफिला, मोराक्झेला कॅटरॅलिस, पाश्चरेला मल्टीकिडा, निसेरिया गोनोरिया;
  • ॲनारोबिक सूक्ष्मजीव: क्लोस्ट्रिडियम परफ्रिन्जेन्स, फ्यूसोबॅक्टेरियम एसपीपी., प्रीव्होटेला एसपीपी., पोर्फायरोमोनास एसपीपी;
  • इतर: क्लॅमिडीया ट्रेकोमॅटिस, क्लॅमिडीया न्यूमोनिया, क्लॅमिडीया सिटासी, मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनिया, मायकोप्लाझ्मा होमिनिस, बोरेलिया बर्गडोफेरी.

मध्यम संवेदनशील किंवा असंवेदनशील:

एरोबिक ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीव: स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (पेनिसिलिनला मध्यम संवेदनशील किंवा प्रतिरोधक).

अजिथ्रोमाइसिनच्या कृतीला प्रतिरोधक:

  • एरोबिक ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीव: एन्टरोकोकस फॅकलिस, स्टॅफिलोकोकी एसपीपी. (मेथिसिलिन-प्रतिरोधक), स्टॅफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-संवेदनशील स्ट्रेनसह), स्टॅफिलोकोकस न्यूमोनिया, स्टॅफिलोकोकस एसपीपी. ग्रुप ए (बीटा-हेमोलाइटिक).
  • एझिथ्रोमाइसिन एरिथ्रोमाइसिनला प्रतिरोधक ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियाच्या स्ट्रेन विरूद्ध निष्क्रिय आहे.
  • ॲनारोब्स: बॅक्टेरॉइड्स फ्रॅजिलिस ग्रुप.

अजिथ्रोमाइसिन गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून चांगले शोषले जाते आणि शरीराच्या सर्व ऊतींमध्ये त्वरीत वितरीत केले जाते. 0.5 ग्रॅमच्या एका डोसनंतर, जैवउपलब्धता 37% असते (यकृताद्वारे "प्रथम पास" प्रभाव). तोंडी प्रशासनानंतर जास्तीत जास्त एकाग्रता (0.5 g - 0.4 mg/l) 2-3 तासांनंतर प्राप्त होते. अँटीबायोटिकची इंट्रासेल्युलर आणि टिश्यू एकाग्रता सीरम एकाग्रतेपेक्षा 10-50 पट जास्त आहे.

अजिथ्रोमाइसिन आम्ल-प्रतिरोधक आणि लिपोफिलिक आहे. हिस्टोहेमॅटिक अडथळ्यांमधून अडथळा न येता जातो. प्रोस्टेट ग्रंथी, श्वसन अवयव, त्वचा आणि मऊ ऊतींसह जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये आणि ऊतींमध्ये सहजपणे प्रवेश करते. काही औषधे फॅगोसाइट्स (मॅक्रोफेजेस आणि पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स) द्वारे संसर्गजन्य फोकसमध्ये देखील नेली जातात, जिथे ते जीवाणूंच्या उपस्थितीत सोडले जातात.

पेशींच्या पडद्यातून आत प्रवेश केल्याने, ते उच्च अंतःकोशिक सांद्रता तयार करते, ज्यामुळे ते पेशींच्या आत असलेल्या रोगजनक जीवाणूंविरूद्ध कार्य करते. स्थानिकीकरणाच्या ठिकाणी संसर्गजन्य प्रक्रियानिरोगी ऊतींपेक्षा प्रतिजैविक सांद्रता 24-34% जास्त निर्माण होते आणि जळजळ जितकी तीव्र असेल तितकी सांद्रता जास्त असते. Azithromycin चा शेवटचा डोस घेतल्यानंतर, त्याची प्रभावी सांद्रता 5-7 दिवस टिकते.

अर्ध्याहून अधिक अजिथ्रोमाइसिन आतड्यांद्वारे अपरिवर्तित उत्सर्जित होते, 6% मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते.

फार्माकोकिनेटिक्ससाठी महान प्रभावअन्न सेवनाचा परिणाम होतो, म्हणजे, जास्तीत जास्त एकाग्रता 31% वाढते.

वृद्ध पुरुषांमध्ये (65-85 वर्षे), वृद्ध महिलांमध्ये फार्माकोकिनेटिक पॅरामीटर्स बदलत नाहीत, जास्तीत जास्त एकाग्रता 30-50% वाढते.

वापरासाठी संकेत

औषधास संवेदनशील सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे संसर्गजन्य आणि दाहक रोग:

  • अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट आणि ईएनटी अवयवांचे संक्रमण: घशाचा दाह, टॉन्सिलिटिस, सायनुसायटिस, मध्यकर्णदाह;
  • खालच्या श्वसनमार्गाचे संक्रमण: तीव्र ब्राँकायटिस, तीव्रता क्रॉनिक ब्राँकायटिस, atypical pathogens द्वारे झाल्याने त्या समावेश;
  • त्वचा आणि मऊ उतींचे संक्रमण: मध्यम तीव्रतेचे पुरळ वल्गारिस, एरिसिपलास, इम्पेटिगो, दुय्यम संक्रमित त्वचारोग;
  • लाइम रोगाचा प्रारंभिक टप्पा (बोरेलिओसिस) - एरिथेमा मायग्रेन;
  • संक्रमण जननेंद्रियाचा मार्गक्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस (मूत्रमार्गाचा दाह, ग्रीवाचा दाह) मुळे होतो.

विरोधाभास

  • मॅक्रोलाइड प्रतिजैविकांना वैयक्तिक संवेदनशीलता वाढली;
  • गंभीर यकृत किंवा मूत्रपिंड निकामी;
  • 45 किलोपेक्षा कमी वजनाची 12 वर्षाखालील मुले (या डोस फॉर्मसाठी);
  • स्तनपान;
  • एर्गोटामाइन आणि डायहाइड्रोएर्गोटामाइनचा एकाच वेळी वापर.

सावधगिरीने :

  • यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या मध्यम कमजोरीसह;
  • अतालता किंवा अतालता होण्याची शक्यता आणि QT मध्यांतर लांबणीवर;
  • येथे संयुक्त वापर terfenadine, warfarin, digoxin.

वापर आणि डोससाठी सूचना

Azithromycin कॅप्सूल तोंडी घेतले जातात, 500 mg दिवसातून एकदा, जेवणाची पर्वा न करता. प्रौढांसाठी (वृद्धांसह) आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, ज्याचे वजन 45 किलोपेक्षा जास्त आहे, औषधाची डोस पद्धत खालीलप्रमाणे आहे:

  • उपचारासाठी संसर्गजन्य रोगईएनटी अवयव, श्वसनमार्ग, त्वचा आणि मऊ उतींना 3 दिवसांसाठी 500 मिलीग्राम दिवसातून एकदा (कोर्स डोस -1.5 ग्रॅम) निर्धारित केले जाते.
  • मध्यम उपचारांसाठी: 250 मिलीग्रामच्या 2 कॅप्सूल दिवसातून एकदा 3 दिवस, नंतर 250 मिलीग्राम आठवड्यातून दोनदा 9 दिवस. कोर्स डोस 6.0 ग्रॅम.
  • बोरेलिओसिस (एरिथेमा मायग्रेन्स) च्या उपचारांसाठी: पहिल्या दिवशी, औषधाचा 1 ग्रॅमचा एकच डोस (प्रत्येकी 500 मिलीग्रामच्या 2 कॅप्सूल), नंतर 2 ते 5 व्या दिवसापर्यंत, दररोज 500 मिलीग्राम. कोर्स डोस 3.0 ग्रॅम.
  • येथे जननेंद्रियाचे संक्रमणक्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस (युरेथ्रायटिस, सर्व्हिसिटिस): एकाच वेळी 500 मिलीग्रामच्या 2 कॅप्सूल.

मध्यम रीनल कमजोरीसाठी (क्रिएटिनिन क्लीयरन्स> 40 मिली/मिनिट), डोस समायोजन आवश्यक नाही.

जर काही कारणास्तव अजिथ्रोमायसिनचा पुढील डोस चुकला तर चुकलेला डोस शक्य तितक्या लवकर घ्यावा आणि त्यानंतरचा डोस २४ तासांच्या अंतराने घ्यावा.

साइड इफेक्ट

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून:मळमळ, उलट्या, पोटदुखी, अतिसार, पोट फुगणे, सैल मल, पचन बिघडणे, बद्धकोष्ठता, एनोरेक्सिया, जीभ मंद होणे, स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस, कोलेस्टॅटिक कावीळ, हिपॅटायटीस, बदल प्रयोगशाळा मापदंडयकृत कार्य, यकृत निकामी होणे, यकृत नेक्रोसिस (शक्यतो सह घातक).

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:खाज सुटणे, त्वचेवर पुरळ उठणे, एंजियोएडेमा, अर्टिकेरिया, प्रकाशसंवेदनशीलता, (मध्ये दुर्मिळ प्रकरणांमध्येघातक) erythema multiforme, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून:धडधडणे, वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया, क्यूटी मध्यांतर वाढणे, द्विदिशात्मक वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया.

रक्ताभिसरण पासून आणि लिम्फॅटिक प्रणाली: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, इओसिनोफिलिया.

जननेंद्रियाच्या प्रणालीपासून: इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, तीव्र मूत्रपिंड निकामी.

मज्जासंस्थेपासून:, चक्कर येणे, तंद्री, निद्रानाश, अस्थेनिया, चिंता, अतिक्रियाशीलता, आक्रमकता, अस्वस्थता, आक्षेप, पॅरेस्थेसिया.

इंद्रियांपासून:कानात, बहिरेपणापर्यंत उलट करता येण्याजोगे श्रवण कमी होणे (जेव्हा घेतले जाते दीर्घकालीन वापर उच्च डोसऔषध), चव आणि वासाची दृष्टीदोष समज.

मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली पासून:संधिवात

इतर:योनिशोथ, कँडिडिआसिस.

काही रूग्णांमध्ये, अजिथ्रोमाइसिन थांबविल्यानंतर, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया दीर्घकाळ टिकू शकते आणि म्हणून ते आवश्यक असू शकते. विशिष्ट उपचारडॉक्टरांच्या देखरेखीखाली.

याव्यतिरिक्त, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या साइड इफेक्ट्सची संभाव्यता लक्षात घेता, प्रशासन करताना सावधगिरी बाळगली पाहिजे. वाहनेआणि मशिनरीसह काम करा.

प्रमाणा बाहेर

अजिथ्रोमाइसिन ओव्हरडोजची लक्षणे: उलटी ऐकू येणे, मळमळ, उलट्या, अतिसार. प्रमाणा बाहेर उपचार: लक्षणात्मक.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भधारणेदरम्यान, अजिथ्रोमाइसिन फक्त अशा प्रकरणांमध्येच लिहून दिले पाहिजे जेथे आईसाठी अपेक्षित फायदा जास्त असेल संभाव्य धोकागर्भासाठी.

अजिथ्रोमाइसिनच्या उपचारादरम्यान स्तनपान तात्पुरते बंद केले पाहिजे.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

पोटातील सामग्री (अँटासिड्स) ची आम्लता कमी करणारी औषधे अजिथ्रोमायसिनच्या जैवउपलब्धतेवर परिणाम करत नाहीत, परंतु त्याची जास्तीत जास्त एकाग्रता 30% कमी करतात, म्हणून अँटीबायोटिक अँटासिड्स घेण्याच्या किमान एक तास आधी किंवा ते घेतल्यानंतर आणि खाल्ल्यानंतर दोन तासांनी घेतले पाहिजे. .
ॲझिथ्रोमाइसिनचा पॅरेंटरल वापर सिमेटिडाइन, इफेविरेन्झ, फ्लुकोनाझोल, इंडिनावीर, मिडाझोलम, ट्रायझोलम, कोट्रिमोक्साझोलच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेवर परिणाम करत नाही, तथापि, ॲझिथ्रोमायसिन प्रशासित किंवा प्रशासित करताना अशा परस्परसंवादाची शक्यता जास्त असते हे लक्षात घेतले पाहिजे.
आवश्यक असल्यास एकाच वेळी वापर azithromycin आणि cyclosporine, रक्तातील सायक्लोस्पोरिनच्या पातळीचे निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते.
येथे एकाच वेळी प्रशासनडिगॉक्सिनसह अजिथ्रोमाइसिनने रक्तातील डिगॉक्सिनच्या एकाग्रतेवर लक्ष ठेवले पाहिजे, कारण काही मॅक्रोलाइड्स आतड्यात डिगॉक्सिन शोषण्याची कार्यक्षमता वाढवतात, ज्यामुळे त्याची प्लाझ्मा एकाग्रता वाढते.
ॲझिथ्रोमाइसिन आणि वॉरफेरिनचा एकत्रित वापर प्रोथ्रोम्बिन वेळेवर लक्ष ठेवून असावा.
जेव्हा टेरफेनाडाइन आणि मॅक्रोलाइड्स एकत्र वापरले जातात, तेव्हा ते बहुतेक वेळा QT मध्यांतर वाढवते, म्हणून एझिथ्रोमाइसिन आणि टेरफेनाडाइन एकाच वेळी घेत असताना समान गुंतागुंत होण्याची अपेक्षा केली पाहिजे.
सायक्लोस्पोरिन, टेरफेनाडीन, एर्गोट अल्कलॉइड्स, सिसाप्राइड, पिमोझाइड, क्विनिडाइन, एस्टेमिझोल आणि इतर औषधे ज्यांच्या चयापचय प्रक्रियेसह चयापचय होतो अशा औषधांसह पॅरेंटरल स्वरूपात CYP3A4 आयसोएन्झाइम प्रतिबंधित करण्याची शक्यता असल्याने. आतील प्रशासनासाठी अजिथ्रोमाइसिन लिहून देताना अशा संवादाचा विचार केला पाहिजे.
अझिथ्रोमाइसिन आणि झिडोवूडिनचा एकाच वेळी वापर केल्याने रक्ताच्या प्लाझ्मामधील झिडोवूडाइनच्या फार्माकोकिनेटिक वैशिष्ट्यांवर किंवा त्याच्या मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जनावर आणि त्याच्या ग्लुकोरोनिडेटेड मेटाबोलाइटवर परिणाम होत नाही. तथापि, यामुळे एकाग्रता वाढते सक्रिय मेटाबोलाइट- परिधीय वाहिन्यांच्या मोनोन्यूक्लियर पेशींमध्ये फॉस्फोरीलेटेड झिडोवूडिन. सध्या, या वस्तुस्थितीचे महत्त्व अस्पष्ट आहे.
जेव्हा मॅक्रोलाइड्स एर्गोटामाइन्स आणि डायहाइड्रोएर्गोटामाइन बरोबर वापरली जातात तेव्हा त्यांच्या विषारी गुणधर्मांची शक्यता वाढते.

ॲनालॉग्स

Azithromycin खालील बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा सक्रिय पदार्थ आहे:

  • सुमामेड;
  • झिथ्रोसिन;
  • Ecomed
  • केमोमायसिन;
  • ॲझिमिसिन.

कृतीच्या यंत्रणेनुसार, अजिथ्रोमाइसिन एनालॉग्स आहेत:

  • लेकोक्लेअर;
  • क्लेरिथ्रोमाइसिन;
  • ओलेंडोमायसिन;
  • फ्रॉमिलिड;
  • रोवामाइसिन स्पायरामायसिन-वेरो;
  • मॅक्रोपेन;
  • एरिथ्रोमाइसिन.

स्टोरेज आणि शेल्फ लाइफ

कोरड्या, गडद ठिकाणी, मुलांच्या आवाक्याबाहेर, 25 डिग्री सेल्सियस पर्यंत तापमानात साठवा. Azithromycin चे शेल्फ लाइफ 3 वर्षे आहे, त्यानंतर औषध वापरले जाऊ शकत नाही.

ओळखताना जटिल संक्रमण, जे पेनिसिलिनवर आधारित पहिल्या-निवडीच्या प्रतिजैविकाद्वारे नष्ट केले जाऊ शकत नाही, अजिथ्रोमाइसिनचा वापर निर्धारित केला जातो - मुलांसाठी हे प्रतिजैविक खूप मजबूत आहे, कमीतकमी डोसमध्ये वापरण्यासाठी सूचित केले जाते.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की हे औषध स्वतंत्रपणे लिहून दिले जाऊ शकत नाही - सूचना केवळ डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनसह वापरण्याची आवश्यकता दर्शवितात. मुलांसाठी ही आवश्यकता खूप महत्वाची आहे - म्हणून मजबूत प्रतिजैविकतरुण, पूर्णपणे तयार नसलेल्या जीवाच्या कार्यामध्ये विविध व्यत्यय आणू शकतात.

Azithromycin, गटाशी संबंधित मॅक्रोलाइड औषधे, तीव्र आणि वापरण्यासाठी सूचित क्रॉनिक स्टेजसंसर्गजन्य रोग. सूचना सूचित करतात की त्याच्या वापराची मुख्य दिशा श्वसनमार्गामध्ये दाहक प्रक्रियांविरूद्ध लढा आहे. मुलांमध्ये, अजिथ्रोमाइसिनचा वापर टॉन्सिलिटिस, सायनुसायटिस, ब्राँकायटिस, घशाचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह, सायनुसायटिस आणि न्यूमोनियावर उपचार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

संसर्गाचा स्त्रोत नाही याची खात्री करणे अत्यावश्यक आहे nosocomial संसर्गस्टॅफिलोकोकस ऑरियसअजिथ्रोमाइसिन वापरणाऱ्या उपचारांना प्रतिरोधक. प्रौढांमध्ये, डोस वाढवून याची अंशतः भरपाई केली जाते, परंतु मुलांसाठी हे उपाय अस्वीकार्य आहे.

याव्यतिरिक्त, निलंबनाच्या स्वरूपात मुलांसाठी अजिथ्रोमाइसिनचा वापर त्वचेच्या गंभीर जखमांच्या उपचारांमध्ये देखील केला जातो - वापरण्यासाठीच्या सूचना ते वापरण्यास परवानगी देतात. गंभीर आजारसह पुवाळलेला स्त्राव, उघडे फोडआणि erysipelas प्रकारातील परिवर्तने.

प्रतिजैविक लाइम रोग, पुवाळलेला त्वचारोग, फुरुनक्युलोसिस आणि चेहर्यावरील पुरळ यासाठी प्रभावी आहे. तथापि, औषधांमध्ये कॉस्मेटिक समस्या सोडवण्यासाठी त्याचा वापर करण्यास मनाई आहे - डोस पुरेसे मोठे असणे आवश्यक आहे, जे मुलांच्या आरोग्यास हानी पोहोचवू शकते.

वापरासाठी आणखी एक संकेत, ज्याचा निर्देशांमध्ये उल्लेख केला आहे, पेप्टिक अल्सर हा जीवाणूमुळे होतो. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी, बहुतेक लोकांच्या शरीरात उपस्थित असतात. मुलांमध्ये, हा रोग फार क्वचितच होतो, परंतु त्याचे परिणाम खूप गंभीर असू शकतात.

यावर आधारित, सक्रिय पदार्थाच्या नेहमीच्या डोससह सिरप वापरुन, विलंब न करता अझिथ्रोमाइसिन लिहून दिले जाते.

मानक डोस

रोगावर अवलंबून, सूचना वेगवेगळ्या उपचार पद्धती वापरण्याची आवश्यकता दर्शवतात, परंतु एकूण डोस समान राहतो.

एकूण वस्तुमान ज्यामध्ये प्रतिजैविक शरीरात प्रवेश केला जातो ते मुलाच्या वजनाच्या प्रति किलोग्राम 30 किंवा 60 मिलीग्राम असावे.

हे औषध सामान्यत: इंजेक्शन्समध्ये उपलब्ध असते, जे मुलांसाठी योग्य नसतात, तसेच 250-500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असलेल्या गोळ्या देखील असतात, ज्या खूप जड असतात.

समस्या अशी आहे की टॅब्लेट न तोडता किंवा चघळल्याशिवाय संपूर्ण गिळली जाणे आवश्यक आहे, जे 10 mg/kg च्या शिफारस केलेल्या एकल डोसची परवानगी देत ​​नाही. म्हणून, मोठ्या मुलांना 125 मिलीग्रामच्या टॅब्लेटच्या रूपात ॲझिथ्रोमायसिन एक प्रभावी अँटीबैक्टीरियल एजंट म्हणून मिळते.

12 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी, वापराच्या सूचना गोळ्या देण्यास मनाई करतात - ते सिरप किंवा निलंबनाने बदलले जाऊ शकतात, जे डोस दुरुस्त करण्यासाठी अधिक सक्षम आहेत.

6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी, प्रतिजैविक पूर्णपणे प्रतिबंधित आहे - 5-10% प्रकरणांमध्ये ते कमीतकमी आहे प्रभावी डोस 5 mg/kg मुळे पेटके, पोट आणि आतड्यांमधून रक्तस्त्राव होतो.

उपचारादरम्यान तीव्र दाहअप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट, ओटिटिस मीडिया, न्यूमोनिया, 10 मिलीग्राम/किलो औषधाचा एक वेळचा डोस लिहून दिला जातो.

14 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले 125-250 मिलीग्राम वजनाच्या गोळ्या किंवा सिरप वापरू शकतात, तर लहान मुलांवर केवळ निलंबनाचा उपचार केला जातो. हे निलंबन आणि सिरप नोंद करावी सुमामेद, तसेच इतर ॲनालॉग्समध्ये 5 ग्रॅमच्या मानक डोसमध्ये 125 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असतात, जे एका चमचेशी संबंधित असतात. त्यानुसार, मोठ्या मुलांना शरीराच्या वजनानुसार 1-2 चमचे निर्धारित केले जातात. 4 दिवसांसाठी, 5 mg/kg च्या कमी डोसवर उपचार चालू ठेवले जातात.

रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, डोस दुप्पट केला जाऊ शकतो - तथापि, या प्रकरणात, ॲझिथ्रोमाइसिनचा वापर केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केला जातो. सूचना 125 किंवा 250 मिलीग्रामच्या टॅब्लेटमध्ये तसेच निलंबनामध्ये मुलाच्या शरीराच्या वजनाच्या 30 मिलीग्राम प्रति किलोग्रामच्या डोसवर औषधाचा एक किंवा दुहेरी वापर करण्यास देखील परवानगी देतात.

औषधाच्या मानक स्वरूपाव्यतिरिक्त, आपण सुमामेड, ॲझिट्रल, ॲझिट्रॉक्स, हेमोमायसीन, झिट्रोलाइड नावाचे ॲनालॉग्स देखील वापरू शकता - या सर्व औषधांमध्ये 125 किंवा 250 मिलीग्रामच्या गुणाकारांच्या मानक डोसमध्ये ॲझिथ्रोमाइसिन असते.

विरोधाभास

वापरासाठीच्या सूचनांमध्ये अजिथ्रोमाइसिनचा वापर करण्यास मनाई आहे काही प्रकरणांमध्येजेव्हा ते शरीराला लक्षणीय नुकसान करू शकते. सर्व प्रथम, हे 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लागू होते, ज्यांच्यामध्ये औषधाचा वापर गंभीरपणे रोग वाढवू शकतो.

तसेच, कोणत्याही टप्प्यावर स्तनपान आणि गर्भधारणेदरम्यान वापरण्यासाठी प्रतिजैविक अत्यंत सावधगिरीने लिहून दिले जाते. हे केवळ अशा प्रकरणांमध्ये वापरले जाऊ शकते जेव्हा संसर्गामुळे मुलाच्या शरीराला होणारे संभाव्य नुकसान प्रतिजैविकांमुळे होऊ शकते त्यापेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त असते. तथापि, आपण मोठ्या डोस वापरू नये - 250-500 मिलीग्रामच्या गोळ्या अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकतात पाचक मुलूखमुले

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांसाठी, प्रतिजैविक रुग्णाच्या कोणत्याही वयात निलंबनाच्या स्वरूपात वापरण्याची शिफारस केली जाते. हे करण्यासाठी, औषध Sumamed किंवा त्याचे analogues वापरा, ज्यामुळे श्लेष्मल त्वचेला कमीतकमी नुकसान होते.

कोणत्याही परिस्थितीत, कोणतेही contraindication असल्यास, अजिथ्रोमाइसिन केवळ डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली घेतले पाहिजे.

दुष्परिणाम

पचनमार्गातून गंभीर दुष्परिणाम संभवतात, याचा अर्थ अल्सर, आतड्यांसंबंधी अडथळे आणि छिद्र असलेल्या रूग्णांमध्ये औषध वापरणे अशक्य आहे. गंभीर आजारयकृत, त्याच्या एंजाइमचे उत्पादन कमी करते.

Azithromycin साठी विहित केलेले नाही मूत्रपिंड निकामी- त्याचे मजबूत प्रभावत्यांच्यावरील भार वाढल्याने स्वतःला प्रकट होते. संसर्गामुळे जीवाला धोका असल्यास, रुग्णाला प्रतिजैविक दिले जाऊ शकते, तथापि, कमी डोसमध्ये मोठ्या संख्येनेएका दिवसात भेटी.

आज फार्मसीमध्ये तुम्हाला अनेक अँटीबायोटिक्स सापडतील ज्यांचे प्रभाव भिन्न स्पेक्ट्रम आहेत. तथापि, त्यापैकी फक्त काही मुलांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकतात. Azithromycin 250 हे औषध अशा औषधांचे आहे.

प्रकाशन फॉर्म आणि रचना

औषध पोहोचते फार्मास्युटिकल बाजारजिलेटिन कॅप्सूल किंवा 250 मिलीग्रामच्या गोळ्याच्या स्वरूपात सक्रिय घटक(ॲझिथ्रोमाइसिन).

अतिरिक्त घटक: कमी आण्विक वजन पोविडोन, लैक्टोज, मॅग्नेशियम स्टीअरेट, एरोसिल (कोलाइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड).

कॅप्सूल (गोळ्या) 6 किंवा 10 तुकड्यांच्या प्लेट्समध्ये ठेवल्या जातात. कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 1 पॅकेज आहे. याव्यतिरिक्त, औषध पॉलिमर बाटल्यांमध्ये पॅक केले जाऊ शकते किंवा काचेच्या भांड्या 6 किंवा 10 पीसी.

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोडायनामिक्स

औषधाचा सक्रिय घटक अझालाइड आहे आणि त्याचा बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव आहे. हे राइबोसोमल घटकांसह बंध तयार करते, जिवाणू पेशींमध्ये पेप्टाइड ट्रान्सलोकेस आणि प्रोटीन संश्लेषण रोखते, त्यांचे पुनरुत्पादन आणि व्यवहार्यता रोखते.

औषध खालील रोगजनक सूक्ष्मजीवांविरूद्ध सक्रिय आहे:

  • ग्राम-पॉझिटिव्ह: स्ट्रेप्टोकोकस एगॅलेक्टिया, स्टॅफिलोकोकस एपिडर्मिडी, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस;
  • ग्राम-नकारात्मक: नीसेरिया गोनोरिया, गार्डनेरेला योनिनालिस, लिजिओनेला न्यूमोफिला, मोराक्सेला कॅटरॅलिस, बोर्डेटेला पॅरापर्ट्युसिस.
  • अनेक ॲनारोबिक सूक्ष्मजीव: बॅक्टेरॉइड्स बिवियस, क्लोस्ट्रिडियम परफ्रिन्जेन्स, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.;
  • इतर: ट्रेपोनेमा पॅलिडम, क्लॅमिडीया न्यूमोनिया, बोरेलिया बर्गडोर्फेरी, मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनिया, मायकोबॅक्टेरियम एव्हियम कॉम्प्लेक्स, यूरियाप्लाझ्मा यूरियालिटिकम.

फार्माकोकिनेटिक्स

औषध आहे उच्च पदवीसक्शन जास्तीत जास्त प्लाझ्मा एकाग्रता 2.5-3 तासांत पोहोचते.

ऊतक आणि पेशींमध्ये, सक्रिय पदार्थाची पातळी रक्ताच्या प्लाझ्मापेक्षा 10-50 पट जास्त असते.

घटक सहजपणे बीबीबीवर मात करतो आणि आत प्रवेश करतो त्वचा, मऊ उती, श्वसन प्रणाली, जननेंद्रियाचे अवयव आणि उती, तसेच प्रोस्टेट ग्रंथी. लायसोसोममध्ये पदार्थाचे संचयन दिसून येते.

अर्धे आयुष्य 14 ते 20 तासांपर्यंत असते. पित्त आणि मूत्र मध्ये उत्सर्जित. अन्नामुळे पदार्थाची सर्वाधिक प्लाझ्मा एकाग्रता 52% कमी होते.

Azithromycin 250 च्या वापरासाठी संकेत

जेव्हा प्रतिजैविक लिहून दिले जाते संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीज, त्याच्या कृतीसाठी संवेदनशील जीवाणूंद्वारे उत्तेजित:

  • मधल्या कानाची जळजळ;
  • ब्राँकायटिस आणि इतर वरच्या श्वसनमार्गाचे संक्रमण;
  • लाइम रोग;
  • त्वचा संक्रमण, erysipelas, dermatoses, furunculosis, पुरळ;
  • मऊ ऊतींचे संक्रमण;
  • न्यूमोनिया;
  • सायनुसायटिस;
  • घशाचा दाह;
  • हेलिकोबॅक्टर पायलोरीमुळे होणारे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग;
  • मूत्रमार्गाचा दाह, गर्भाशयाचा दाह.

विरोधाभास

45 किलोपेक्षा कमी वजनाच्या रुग्णांना औषध लिहून दिले जात नाही, कारण त्यांना डोस निवडण्यात अडचण येते. तथापि, या प्रकरणात, आपण निलंबन वापरू शकता.

खालील अटी आणि रोगांसाठी कॅप्सूल घेण्यास मनाई आहे:

  • गंभीर मूत्रपिंड आणि यकृत विकार;
  • औषधासाठी वैयक्तिक असहिष्णुता (अतिसंवेदनशीलता).

मूत्रपिंड आणि यकृताच्या मध्यम पॅथॉलॉजीज, एरिथमिया आणि त्याकडे प्रवृत्तीसाठी प्रतिजैविक सावधगिरीने लिहून दिले जाते.

Azithromycin 250 कसे वापरावे

टॅब्लेट आणि कॅप्सूल जेवणाच्या 50-60 मिनिटांपूर्वी किंवा जेवणानंतर 120-130 मिनिटे तोंडी घ्यायच्या आहेत.

जर एखादा डोस चुकला असेल तर, पुढील डोस शक्य तितक्या लवकर घ्यावा आणि त्यानंतरचा डोस 24 तासांनंतर घ्यावा.

वेगवेगळ्या वयोगटातील डोस

प्रौढ रुग्ण आणि 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना दिवसातून एकदा 3 दिवसांसाठी 500 मिलीग्राम औषधाचा डोस दिला जातो.

6-12 वर्षे वयोगटातील रूग्णांसाठी, डोस 10 मिग्रॅ प्रति 1 किलो वजनाच्या दराने दररोज 1 वेळा मोजले जातात.

लाइम रोगाचा उपचार पहिल्या दिवशी 1 ग्रॅमच्या डोसने केला जातो, त्यानंतर औषधाची मात्रा 500 मिग्रॅ/दिवस कमी केली जाते.

Azithromycin 250 चे दुष्परिणाम

प्रतिजैविक घेत असताना, रुग्णाला अवांछित लक्षणे दिसू शकतात: फुशारकी, उलट्या, मळमळ आणि यकृताच्या ट्रान्समिनेसेसच्या क्रियाकलापांमध्ये अल्पकालीन वाढ. याव्यतिरिक्त, या काळात त्वचेवर पुरळ दिसू शकते.

प्रमाणा बाहेर

श्रवणशक्ती कमी होणे, अतिसार आणि उलट्या होणे ही वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आहेत. पीडिताला मदत करण्यासाठी, गॅस्ट्रिक लॅव्हज करणे आणि लक्षणात्मक उपचार उपाय प्रदान करणे आवश्यक आहे.

विशेष सूचना

Azithromycin मुलांना देता येईल का?

मुलांसाठी, डोस त्यांच्या शरीराच्या वजनानुसार मोजले जातात.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना Azithromycin शक्य आहे का?

संभाव्य जोखमींपेक्षा फायदे जास्त असल्याशिवाय गर्भवती महिलांमध्ये प्रतिजैविक वापरणे चांगले नाही.

साठी प्रतिजैविक औषध लिहून देताना स्तनपानवर्ज्य करणे आवश्यक आहे.

बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्यासाठी

प्रतिजैविक सावधगिरीने वापरले जाते. अवयवाच्या गंभीर पॅथॉलॉजीजच्या बाबतीत, ते विहित केलेले नाही.

यकृत बिघडलेले कार्य साठी

मध्यम विकारांसाठी, प्रतिजैविक सावधगिरीने लिहून दिले जाते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, औषध वापरण्यास मनाई आहे.

औषध संवाद

प्रतिजैविक खालील पदार्थ आणि औषधांसह प्रतिक्रिया देते:

  • अँटासिड्स - सक्रिय पदार्थाची प्लाझ्मा पातळी 25-30% कमी करते;
  • ट्रायझोल, इंडिनावीर, कोट्रिमोक्साझोल, सिमेटिडाइन - त्यांचा प्रभाव कमी होण्याचा धोका आहे;
  • सायक्लोस्पोरिन, डिगॉक्सिन - त्यांचे शोषण कमी करण्याची शक्यता आहे;
  • वॉरफेरिन - अशा संयोगाने प्रोथ्रोम्बिन कालावधीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे;
  • टेरफेनाडाइन - अतालता दिसून येते;
  • रिफाबुटिन - ल्युकोपेनिया आणि न्यूट्रोपेनियाचा धोका वाढवते;
  • एर्गोट अल्कलॉइड्स - एर्गोटिझम (विषबाधा) विकसित होते.

ॲनालॉग्स

तत्सम सक्रिय पदार्थखालील मध्ये समाविष्ट आहे:

  • सुमामेड;
  • ॲझिमिसिन;
  • केमोमायसिन;
  • झिथ्रोसिन;
  • Ecomed.

खालील औषधांमध्ये कृतीचे समान तत्त्व आहे:

  • रोवामायसिन;
  • मॅक्रोपेन;
  • लेकोक्लेअर;
  • आर्विसिन;
  • फ्रॉमिलिड;
  • ओलेंडोमायसिन;
  • एरिथ्रोमाइसिन.

स्टोरेजच्या अटी आणि नियम

प्रतिजैविक औषध साठवण्यासाठी, आपण सूर्य आणि आर्द्रतेपासून संरक्षित जागा निवडावी, जेथे खोलीचे तापमान सतत राखले जाते. उत्पादनाच्या तारखेपासून शेल्फ लाइफ 3 वर्षांपेक्षा जास्त नाही.

फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी

प्रतिजैविक प्रिस्क्रिप्शनद्वारे विकले जाते.

अजिथ्रोमायसिन | वापरासाठी सूचना (कॅप्सूल 250 मिग्रॅ)

Azithromycin: परिणामकारकता, साइड इफेक्ट्स, फॉर्म, डोस, स्वस्त analogues