पोटॅशियम क्लोराईड वापरण्यासाठी सूचना. पोटॅशियम क्लोराईड

डोस फॉर्मओतण्यासाठी उपाय तयार करण्यासाठी लक्ष केंद्रित करासंयुग:

औषधाच्या 1 मिलीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

सक्रिय पदार्थ :

पोटॅशियम क्लोराईड - 40 मिग्रॅ

एक्सिपियंट्स:

डेक्स्ट्रोज मोनोहायड्रेट (डेक्स्ट्रोजच्या दृष्टीने) - 334 मिग्रॅ

1 एम हायड्रोक्लोरिक ऍसिड द्रावण - पीएच 3.0-4.0 पर्यंत

इंजेक्शनसाठी पाणी - 1 मिली पर्यंत

वर्णन:

पारदर्शक रंगहीन किंवा किंचित पिवळसर द्रव.

फार्माकोथेरप्यूटिक गट:पोटॅशियम औषध ATC:  

B.05.X.A इलेक्ट्रोलाइट सोल्यूशन्स

B.05.X.A.01 पोटॅशियम क्लोराईड

फार्माकोडायनामिक्स:

कृतीची यंत्रणा

पोटॅशियम हे इंट्रासेल्युलर स्पेसमधील सर्वात महत्वाचे कॅशन आहे; शरीरातील एकूण पोटॅशियम सामग्रीपैकी सुमारे 98% इंट्रासेल्युलर द्रवपदार्थात आढळते. पोटॅशियमचा समावेश आहेसेलच्या इलेक्ट्रोकेमिकल प्रक्रियांमध्ये तसेच कार्बोहायड्रेट आणि प्रथिने चयापचय मध्ये. ग्लायकोजेन आणि प्रथिनांच्या संश्लेषणादरम्यान, पोटॅशियम पेशींद्वारे वापरला जातो आणि या थरांच्या विघटनादरम्यान, पोटॅशियम सोडला जातो (सुमारे 0.4-1 मिमीोल पोटॅशियम/जी ग्लायकोजेन आणि सुमारे 2-3 मिमीोल पोटॅशियम/जी उत्सर्जित नायट्रोजन).

उपचारात्मक प्रभाव

उपचारात्मक प्रभावपोटॅशियम क्लोराईड सोल्यूशन्स इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी पोटॅशियमची कमतरता टाळण्यासाठी किंवा त्यावर उपचार करण्यासाठी आहे तोंडी प्रशासन(किंवा एंटरल प्रशासन) अशक्य किंवा अपुरे आहे. रोजची गरजपोटॅशियममध्ये शरीराचे वजन 1-1.5 mmol/kg असते. पोटॅशियमची कमतरता मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जनात वाढ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल नुकसान, जसे की उलट्या, अतिसार किंवा फिस्टुलाद्वारे, इंट्रासेल्युलर शोषण वाढणे, जसे की ऍसिडोसिसच्या उपचारादरम्यान किंवा डेक्सट्रोज आणि इन्सुलिनचे प्रशासन आणि पोटॅशियमचे अपुरे सेवन यामुळे होऊ शकते. Hypokalemia स्नायू कमकुवतपणा, गुळगुळीत स्नायू atony दाखल्याची पूर्तता आहे अन्ननलिका(बद्धकोष्ठतेपासून आतड्यांतील अडथळ्यापर्यंत), मूत्र एकाग्र करण्याची मूत्रपिंडाची क्षमता कमी होणे, ईसीजी बदल आणि ह्रदयाचा अतालता.

फार्माकोकिनेटिक्स:

सक्शन

औषध इंट्राव्हेनस प्रशासित असल्याने, त्याची जैवउपलब्धता आहे 100 %.

वितरण

पोटॅशियम आणि क्लोरीन आयन शरीराच्या सामान्य पूलमध्ये समाविष्ट आहेत. पोटॅशियम एकाग्रता आणि रक्ताच्या प्लाझ्माची आम्ल-बेस स्थिती यांचा जवळचा संबंध आहे. अल्कोलोसिस बहुतेकदा हायपोक्लेमियासह आणि हायपरक्लेमियासह ऍसिडोसिस असतो. ऍसिडोसिस दरम्यान प्लाझ्मा पोटॅशियमचे प्रमाण सामान्य श्रेणीतील पोटॅशियमची कमतरता दर्शवते. इंट्रासेल्युलर पोटॅशियम एकाग्रता सुमारे 140-150 mmol/l आहे. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये पोटॅशियमची एकाग्रता 3.5 ते 5 mmol/l च्या सामान्य श्रेणीमध्ये असते.

जैवपरिवर्तन

लागू नाही.

काढणे

पोटॅशियम प्रामुख्याने मूत्रपिंडांद्वारे मूत्र (सुमारे 90%) उत्सर्जित केले जाते, सुमारे 10% गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे शरीरातून उत्सर्जित होते. पोटॅशियमच्या कमतरतेच्या परिस्थितीतही, मूत्रपिंडाद्वारे दररोज 10-50 मिमीोल पोटॅशियम उत्सर्जित केले जाते.

संकेत: हायपोकॅलेमिया विविध उत्पत्तीचे, हायपोक्लेमियामुळे होणाऱ्या ऍरिथमियासह. विरोधाभास:

औषधाच्या घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता, हायपरक्लेमिया किंवा कोणत्याही एटिओलॉजीचा हायपरक्लोरेमिया, संपूर्ण एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर किंवा इंट्राव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक, मूत्रपिंड निकामीऑलिगुरिया किंवा ॲझोटेमिया, वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन, एडिसन रोग, हायपरएड्रेनालिझम यांच्याशी संबंधित एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम, विस्तृत ऊतींचे विघटन (गंभीर बर्न्ससह), तीव्र निर्जलीकरण, उष्मा पेटके, अशा परिस्थिती अतिसंवेदनशीलतापोटॅशियमच्या प्रशासनासाठी (आनुवंशिक एपिसोडिक ॲडायनामिया किंवा जन्मजात पॅरामायोटोनियासह), पोटॅशियम लवण आणि पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह सहोपचार.

काळजीपूर्वक:

एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक I - II अंश, हृदय अपयश,सिकल सेल ॲनिमिया, पोटॅशियम उत्सर्जन बिघडलेले रोग आणि परिस्थिती, समावेश. क्रॉनिक रेनल फेल्युअर, एड्रेनल अपुरेपणा. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स, अल्डोस्टेरॉन विरोधी, एसीई इनहिबिटर, हेपरिन घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये लांब अभिनय, सक्सामेथोनियम किंवा संभाव्य नेफ्रोटॉक्सिक औषधे (नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे, परिधीय वेदनाशामक).

गर्भधारणा आणि स्तनपान:

गर्भवती महिलांना औषध लिहून देताना, सावधगिरी बाळगली पाहिजे. जर आईला अपेक्षित फायदा जास्त असेल तरच औषधाचा वापर त्याच्या वापरासाठी स्पष्ट संकेतांसाठी केला पाहिजे संभाव्य धोकागर्भासाठी (शक्य असल्यास, तोंडी प्रशासनासाठी पोटॅशियम पूरक लिहून द्या). पासून पोटॅशियम उत्सर्जित होते आईचे दूध. नर्सिंग महिलांना औषध लिहून देताना, सावधगिरी बाळगली पाहिजे (शक्य असल्यास, तोंडी प्रशासनासाठी पोटॅशियम सप्लिमेंट्स लिहून द्या).

वापर आणि डोससाठी निर्देश:

औषध अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते. जेव्हा शक्य असेल तेव्हा तोंडी पोटॅशियम सप्लिमेंट्स लिहून द्याव्यात, विशेषतः मुलांमध्ये.

पोटॅशियमच्या कमतरतेवर उपचार करण्यासाठी डोस वास्तविकतेनुसार समायोजित केला पाहिजेरक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये इलेक्ट्रोलाइट्सची एकाग्रता आणि आम्ल-बेस स्थितीचे निर्देशक.

मध्यम, लक्षणे नसलेल्या पोटॅशियमच्या कमतरतेच्या उपचारांसाठी आणि देखभाल थेरपीसाठी डोस:

पोटॅशियमची मध्यम कमतरता दूर करण्यासाठी आवश्यक पोटॅशियमची मात्रा आणिखालील सूत्र वापरून देखभाल थेरपीची गणना केली जाऊ शकते:

आवश्यक प्रमाणात mmol K + = (MW*[kg] x 0.2)** x 2 x (K + in चे लक्ष्य एकाग्रतारक्त प्लाझ्मा *** - रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये K + ची वास्तविक एकाग्रता [mmol/l]

कुठे:

*BW = शरीराचे वजन;

**मूल्य बाह्य पेशी द्रवपदार्थाचे प्रमाण दर्शवते;

*** लक्ष्य प्लाझ्मा K+ एकाग्रता 4.5 mmol/l असावी.

अडथळा सह hypokalemia साठी हृदयाची गती- 1-1.5 ग्रॅम दिवसातून 4-5 वेळा; हृदयाची लय पुनर्संचयित झाल्यानंतर, डोस कमी केला जातो.

पहिल्या दिवशी पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियाच्या हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी, 8-12 ग्रॅम, त्यानंतर 3-6 ग्रॅम पर्यंत कमी करा.

0.9% आयसोटोनिक सोडियम क्लोराईड द्रावणाच्या 500 मिली किंवा 5% डेक्स्ट्रोज द्रावणात 2.5 ग्रॅम पोटॅशियम क्लोराईडच्या दराने हे द्रावण अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते.

हायपोक्लेमियासाठी थेरपीच्या सुरूवातीस डेक्सट्रोज द्रावण वापरले जात नाही, कारण यामुळे रक्तातील पोटॅशियमची एकाग्रता कमी होऊ शकते.

ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे दरम्यान एक्टोपिक ऍरिथमियाच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी, एक ध्रुवीकरण मिश्रण वापरले जाते: 5%-10% डेक्सट्रोज सोल्यूशनच्या 500 मिली मध्ये पोटॅशियम क्लोराईड 2-2.5 ग्रॅमचे द्रावण (इन्सुलिन जोडले जाते. लहान अभिनयकोरड्या डेक्सट्रोजच्या 3-4 ग्रॅम प्रति 1 एनडी दराने). परिणामी द्रावण 20-30 थेंब प्रति मिनिट या दराने इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित केले जाते. प्रशासनाचा दर प्रति तास 1.5 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावा. गंभीर hypokalemia किंवा ketoacidosis मध्ये, अधिक उच्च गतीप्रशासन, जे अनिवार्य ईसीजी निरीक्षणासह असणे आवश्यक आहे.

25 किलोपेक्षा कमी वजनाच्या मुलांसाठी आणि नवजात मुलांसाठी, प्रशासित रोजचा खुराकशरीराचे वजन 0.225 ग्रॅम/किलो पेक्षा जास्त नसावे. 25 किलोपेक्षा जास्त वजनाच्या मुलांसाठी, डोस प्रौढांसाठी असलेल्या डोसशी संबंधित असतात.

पॉलिमर एम्पौलसह काम करण्याची प्रक्रिया:

- एम्पौल घ्या आणि ते मानेने धरून हलवा.

- औषध न सोडता आपल्या हाताने एम्पौल पिळून घ्या आणि व्हॉल्व्ह वळवण्यासाठी आणि वेगळे करण्यासाठी फिरत्या हालचालीचा वापर करा.

- परिणामी छिद्रातून ताबडतोब सिरिंजला ampoule ला जोडा.

- एम्पौल उलट करा आणि हळूहळू त्यातील सामग्री सिरिंजमध्ये काढा.

- सिरिंजवर सुई ठेवा.

दुष्परिणाम:

प्रतिकूल प्रतिकूल प्रतिक्रिया हायपरक्लेमियाच्या लक्षणांच्या रूपात विकसित होऊ शकतात केवळ परिपूर्ण किंवा सापेक्ष प्रमाणा बाहेर आणि/किंवा खूप जास्त ओतणे दर. प्रतिकूल विकासाची वारंवारता प्रतिकूल प्रतिक्रियाडोसवर अवलंबून आहे.

द्वारे उल्लंघन रोगप्रतिकार प्रणाली: ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

चयापचय आणि पोषण विकार: ऍसिडोसिस, हायपरक्लोरेमिया, हायपरक्लेमिया.

मज्जासंस्थेचे विकार: थकवा, स्नायू कमकुवतपणा, गोंधळ, अंगात जडपणा, स्नायू पेटके, paresthesia, चढत्या पक्षाघात.

हृदयाचे विकार: ब्रॅडीकार्डिया. ए.व्ही नाकाबंदी, वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन, ह्रदयाचा झटका.खूप जास्त ओतणे दर हृदयाच्या अतालता होऊ शकते.

रक्तवहिन्यासंबंधी विकार: घट रक्तदाब, रक्त परिसंचरण केंद्रीकरण.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार: मळमळ

प्रमाणा बाहेर:

लक्षणे:उत्सर्जित यंत्रणेत व्यत्यय किंवा पोटॅशियमचे खूप जलद इंट्राव्हेनस प्रशासन घातक हायपरक्लेमिया (स्नायू हायपोटोनिया, अंगांचे पॅरेस्थेसिया, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वहन कमी होणे, एरिथमिया, हृदयविकाराचा झटका) होऊ शकतो. लवकर क्लिनिकल चिन्हेहायपरक्लेमिया सामान्यत: जेव्हा रक्ताच्या सीरममध्ये पोटॅशियम आयनची एकाग्रता 6 meq/l पेक्षा जास्त असते तेव्हा दिसून येते: T लहर तीक्ष्ण करणे, P लहर गायब होणे, खंड कमी होणेएस.टी. मध्यांतर विस्तार QT कॉम्प्लेक्सचा विस्तार QRS. अधिक गंभीर लक्षणेहायपरक्लेमिया - स्नायू पक्षाघात आणि हृदयविकाराचा झटका - जेव्हा पोटॅशियम आयनची एकाग्रता 9-10 mEq/l असते तेव्हा विकसित होते.

उपचार:पोटॅशियम क्लोराईड ओतणे थांबवणे. तोंडी किंवा अंतस्नायु - सोडियम क्लोराईड द्रावण; इंट्राव्हेनस 300-500 मिली 5% डेक्सट्रोज द्रावण (प्रति 1 लीटर शॉर्ट-ॲक्टिंग इंसुलिनच्या 10-20 युनिट्ससह); सोडियम बायकार्बोनेटच्या इंट्राव्हेनस प्रशासनासह ऍसिडोसिस (असल्यास) सुधारणे, आवश्यक असल्यास - हेमोडायलिसिस आणि पेरीटोनियल डायलिसिस.

एरिथमिया किंवा सीरम पोटॅशियम एकाग्रता 6.5 mmol/l पेक्षा जास्त असल्यास 1-5 मिनिटांत 10% कॅल्शियम ग्लुकोनेट सोल्यूशनच्या 10-20 मिली इंट्राव्हेनस प्रशासनासह त्वरित उपचार आवश्यक आहेत. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सवर उपचार घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये हायपरक्लेमियाचा उपचार करताना, जलद घटसीरम पोटॅशियम सांद्रता डिजिटलिस नशा होऊ शकते. ओव्हरडोजचा उपचार करताना, सतत ईसीजी निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, वेळोवेळी रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये युरिया, इलेक्ट्रोलाइट्स आणि क्रिएटिनिन निर्धारित करणे, पोटॅशियम एकाग्रतेचे निरीक्षण करणे (आवश्यक असल्यास, दर 2-3 तासांनी), लक्षणे नसलेल्या रूग्णांना 6 तास निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

परस्परसंवाद:

पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (ट्रायमटेरीन, एमिलोराइडसह) सह एकाचवेळी घेतल्यास पोटॅशियम आयनांचे मूत्रपिंडातून उत्सर्जन कमी झाल्यामुळे गंभीर हायपरक्लेमिया होऊ शकतो. एसीई इनहिबिटर - हायपरक्लेमिया होण्याचा धोका, कारण एसीई इनहिबिटर अल्डोस्टेरॉनचा स्राव कमी करतात, ज्यामुळे शरीरात पोटॅशियम टिकून राहते. बीटा ब्लॉकर्सने सीरम पोटॅशियमची जास्तीत जास्त एकाग्रता आणि परत येण्यासाठी लागणारा वेळ दोन्ही वाढवले मूळ पातळीज्या रुग्णांना तात्काळ पोटॅशियमचा लोडिंग डोस इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित करण्यात आला होता. नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे - मूत्रपिंडात प्रोस्टॅग्लँडिन संश्लेषणाच्या प्रतिबंधानंतर दुय्यम हायपरल्डोस्टेरोनिझमच्या विकासामुळे हायपरक्लेमिया होण्याचा धोका. हेपरिन अल्डोस्टेरॉनचे संश्लेषण कमी करते, ज्यामुळे हायपरक्लेमियाचा विकास होऊ शकतो, विशेषत: विद्यमान मूत्रपिंड निकामी झाल्यास किंवा शरीरातून पोटॅशियम उत्सर्जन कमी करणाऱ्या इतर परिस्थितींमध्ये. हृदयविकाराच्या ग्लायकोसाइड्सचा एकाच वेळी वापर करणाऱ्या गंभीर आणि संपूर्ण हृदयविकार असलेल्या रुग्णांमध्ये पोटॅशियम सप्लिमेंट्स घेण्याची शिफारस केलेली नाही. अशा रूग्णांमध्ये हायपोक्लेमिया दुरुस्त करण्यासाठी पोटॅशियम सप्लिमेंट्स वापरली जातात तेव्हा काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. इन्सुलिन आणि सोडियम बायकार्बोनेटचा एकाच वेळी वापर केल्याने रक्तातील पोटॅशियमचे प्रमाण कमी होते. पुढे औषधेपोटॅशियम असलेले, किंवा हायपरक्लेमिया विकसित होण्याची शक्यता असते, तेव्हा पोटॅशियमचे संचय होऊ शकते एकाच वेळी वापरई पोटॅशियम तयारी: , एंजियोटेन्सिन II रिसेप्टर विरोधी, . इंट्राव्हेनस ऍडमिनिस्ट्रेशनसाठी खालील सोल्यूशन्सशी फार्मास्युटिकली सुसंगत: इंजेक्शनसाठी ग्लुकोज (डेक्स्ट्रोज) सह संयोजनात रिंगरचे द्रावण, इंजेक्शनसाठी ग्लूकोज (डेक्स्ट्रोज) सह संयोजनात रिंगरचे लैक्टेट द्रावण, रिंगरच्या लॅक्टेटमध्ये 5% ग्लुकोज (डेक्स्ट्रोज) द्रावण, ग्लुकोजसाठी ग्लुकोज द्रावण. सोडियम क्लोराईडचे द्रावण (डेक्स्ट्रोज), 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणात ग्लुकोजचे 5% द्रावण, 2.5%, 5%, 10%, 20% ग्लुकोजचे द्रावण (डेक्स्ट्रोज) पाण्यात इंजेक्शनसाठी, रिंगरचे द्रावण इंजेक्शन, इंजेक्शनसाठी रिंगरचे लैक्टेट सोल्यूशन, 0.45%, 0.9%, 3% सोडियम क्लोराईड द्रावण. अमिकासिन सल्फेट, ॲम्फोटेरिसिन बी, सोडियम, डोब्युटामाइन हायड्रोक्लोराइड, एर्गोटामाइन टार्ट्रेट, सिसिलेंटाइन आणि मॅनिटोल, मिथाइलप्रेडनिसोलोन सोडियम सक्सिनेट, सोडियम, प्रोमेथाझिन हायड्रोक्लोराइड, फॅट्युलॅसिन, इमिकासिन हायड्रोक्लोराइड, एम्फोटेरिसिन बी, सोडियम, मिथाइलप्रेडनिसोलोन सोडियम, एमिकासिन हायड्रोक्लोराईड सोयाबीन तेलआणि लेसिथिन (ही यादी संपूर्ण नाही).

विशेष सूचना:

उपचाराच्या कालावधीत, प्रशासनादरम्यान रक्ताच्या सीरममध्ये पोटॅशियमच्या एकाग्रतेचे निरीक्षण करणे आणि त्वरीत डोस समायोजित करणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त (विशेषत: हृदयरोग, मूत्रपिंड रोग किंवा ऍसिडोसिसच्या बाबतीत), निरीक्षण आम्ल-बेस शिल्लक, सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स, ईसीजी आणि क्लिनिकल स्थितीरुग्ण हायपरक्लेमिया त्वरीत विकसित होतो आणि लक्षणे नसलेला असतो आणि संभाव्यत: इंट्राकार्डियाक वहन अवरोधित होऊ शकतो आणि घातक परिणाम. प्रारंभिक चिन्हेहायपरक्लेमिया - हायपोटोनिसिटी आणि अंगांचे पॅरेस्थेसिया. तीव्र हायपरक्लेमिया टाळण्यासाठी पोटॅशियम लवण आणि पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ एकाचवेळी वापरून हायपोक्लेमियाचा उपचार केला जाऊ नये. पोटॅशियमच्या तयारीसह उपचार हार्ट ब्लॉकसह असलेल्या रोगांमध्ये केले जाऊ नये, कारण यामुळे नाकेबंदीची डिग्री वाढू शकते. चालू प्रारंभिक टप्पाग्लुकोजसह एकाच वेळी प्रशासित केल्यावर उपचार टाळले पाहिजे, कारण यामुळे पोटॅशियमची एकाग्रता आणखी कमी होऊ शकते. औषधाचे केवळ इंट्राव्हेनस प्रशासन सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे, कारण पेरिव्हेनस प्रशासनामुळे टिश्यू नेक्रोसिस होऊ शकते. जेव्हा पोटॅशियम क्लोराईड लहान-व्यासाच्या नसांमध्ये इंजेक्ट केले जाते, तेव्हा ते इंजेक्शनच्या ठिकाणी वेदनासह असू शकते. जर ते पारदर्शक असेल आणि एम्पौल खराब नसेल तरच द्रावण वापरा. औषध फक्त ओतण्यासाठी सुसंगत द्रावणात पातळ केले पाहिजे. एम्पौल उघडल्यानंतर लगेचच औषध पातळ केले पाहिजे. औषध diluting तेव्हा ते आवश्यक आहे कठोर पालनऍसेप्सिसचे नियम. सूक्ष्मजैविक सुरक्षिततेच्या दृष्टिकोनातून, पातळ केलेले औषध ताबडतोब वापरले पाहिजे. एम्पौल केवळ एकल वापरासाठी आहे. औषधाचे उर्वरित न वापरलेले खंड नष्ट करणे आवश्यक आहे.

वाहने चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम. बुध आणि फर.:

उपचार कालावधी दरम्यान, वाहने चालवताना आणि संभाव्यत: व्यस्त असताना काळजी घेणे आवश्यक आहे धोकादायक प्रजातीआवश्यक क्रियाकलाप वाढलेली एकाग्रतालक्ष आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांची गती.

प्रकाशन फॉर्म/डोस:

40 mg/ml ओतण्यासाठी द्रावण तयार करण्यासाठी लक्ष केंद्रित करा.

पॅकेज:

कमी-घनतेच्या पॉलीथिलीन किंवा पॉलीप्रोपायलीनपासून बनवलेल्या ampoules मध्ये 10 मि.ली. कार्डबोर्ड पॅकमध्ये वापरण्याच्या सूचनांसह 10 ampoules.

स्केल आणि लूप होल्डरसह पॉलीप्रॉपिलीन बाटल्यांमध्ये 100 किंवा 200 मि.ली. कार्डबोर्ड पॅकमध्ये वापरण्याच्या सूचनांसह एक बाटली.

रुग्णालयांसाठी

100 किंवा 200 मि.ली.च्या 1 ते 40 बाटल्या बाटल्यांच्या संख्येएवढ्या प्रमाणात वापरण्याच्या सूचनांसह, नालीदार पुठ्ठा बॉक्समध्ये.

स्टोरेज अटी:

25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवा.

मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम:

2 वर्ष.

कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका!

फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी:प्रिस्क्रिप्शनवर नोंदणी क्रमांक: LP-003059 नोंदणी दिनांक: 25.06.2015 कालबाह्यता तारीख: 25.06.2020 नोंदणी प्रमाणपत्राचा मालक: GROTEX, LLC रशिया निर्माता:   माहिती अद्यतन तारीख:   26.11.2017 सचित्र सूचना

व्यापार नाव:पोटॅशियम क्लोराईड.

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव:

पोटॅशियम क्लोराईड.

डोस फॉर्म:

अंतस्नायु प्रशासनासाठी उपाय.

संयुग:


पोटॅशियम क्लोराईड - 40 मिग्रॅ
डेक्सट्रोज (किंवा कोरड्या पदार्थांच्या बाबतीत ग्लुकोज - 334 मिग्रॅ
हायड्रोक्लोरिक ऍसिड द्रावण 0.1M - pH 3.0-4.0 पर्यंत
इंजेक्शनसाठी पाणी - 1 मिली पर्यंत

वर्णन:पारदर्शक रंगहीन किंवा किंचित पिवळसर द्रव.
फार्माकोथेरप्यूटिक गट:पोटॅशियमची तयारी.
ATX कोड: A121BA01

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव:
के + हे औषध पाणी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन पुनर्संचयित करते. एक नकारात्मक क्रोनो- आणि बॅटमोट्रॉनिक प्रभाव आहे, मध्ये उच्च डोस- नकारात्मक इनो- आणि ड्रोमोट्रॉपिक, तसेच मध्यम लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव. लहान डोसमध्ये, K+ विस्तारते कोरोनरी वाहिन्या, मोठ्या मध्ये ते अरुंद. प्रक्रियेत सहभागी होतो मज्जातंतू आवेग. अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केल्यावर, ते अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे एपिनेफ्रिनचा स्राव वाढवते.
अनेक सायटोप्लाज्मिक एंजाइम सक्रिय करते, इंट्रासेल्युलर ऑस्मोटिक प्रेशर राखण्यात, प्रोटीन सिंथेटिक प्रतिक्रिया आणि अमीनो ऍसिड वाहतूक मध्ये भाग घेते. कपात सुधारते कंकाल स्नायूमस्क्यूलर डिस्ट्रोफी, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस सह. K+ एकाग्रता वाढवल्याने धोका कमी होतो विषारी प्रभावकार्डियाक ग्लायकोसाइड्स.

वापरासाठी संकेतः


हायपोक्लेमिया (मधुमेह मेल्तिसच्या पार्श्वभूमीसह, दीर्घकाळापर्यंत अतिसारआणि/किंवा उलट्या, थेरपी हायपरटेन्सिव्ह औषधे, काही लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, glucocorticosteroids), उपचार आणि डिजिटल नशा प्रतिबंध, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे असलेल्या रुग्णांमध्ये अतालता प्रतिबंध (तीव्र कालावधीत).

विरोधाभास:


हायपरक्लेमिया, संपूर्ण एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉक, एड्रेनल अपुरेपणा, क्रॉनिक रेनल फेल्युअर, पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह सहोपचार, चयापचय विकार(ॲसिडोसिस, हायपोव्होलेमियासह हायपोनेट्रेमिया), गर्भधारणा, स्तनपान, 18 वर्षांपर्यंतचे वय (प्रभावीता आणि सुरक्षितता स्थापित केलेली नाही).

वापर आणि डोससाठी निर्देश:


अंतःशिरा. ह्रदयाचा अतालता सह hypokalemia साठी - 1-1.5 ग्रॅम 4-5 वेळा; हृदयाची लय पुनर्संचयित झाल्यानंतर, डोस कमी केला जातो. डिजीटलच्या नशेसाठी - 2-3 ग्रॅम/दिवस, गंभीर प्रकरणांमध्ये - 5 ग्रॅम पर्यंत. पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियाच्या हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी पहिल्या दिवशी - 8-12 ग्रॅम, त्यानंतर 3-6 ग्रॅम पर्यंत कमी होते. अंतस्नायु प्रवाह, जर आवश्यक इंट्राव्हेनस ड्रिप (हळूहळू, 1 तासापेक्षा जास्त > - 5% डेक्स्ट्रोज द्रावणाच्या 500 मिली मध्ये 2-2.5 ग्रॅम.
मायोकार्डियल इन्फेक्शन दरम्यान एक्टोपिक ऍरिथमियाच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी - एक ध्रुवीकरण मिश्रण: 5% - 10% डेक्सट्रोज सोल्यूशनमध्ये पोटॅशियम क्लोराईडचे द्रावण (ड्राय डेक्सट्रोजच्या 3-4 ग्रॅम प्रति 1 युनिट दराने इन्सुलिन घाला).

दुष्परिणाम:


बाहेरून मज्जासंस्था, paresthesia, स्नायू कमकुवतपणा, गोंधळ. बाहेरून हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: रक्तदाब कमी होणे, अतालता, हृदय अवरोध, हृदयविकाराचा झटका.
इतर: हायपरक्लेमिया, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

प्रमाणा बाहेर:


लक्षणे:हायपरक्लेमिया (स्नायू हायपोटोनिसिटी, हातपायांचे पॅरेस्थेसिया, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वहन कमी होणे, अतालता, हृदयविकाराचा झटका). हायपरक्लेमियाची प्रारंभिक क्लिनिकल चिन्हे सामान्यतः जेव्हा सीरम K+ सांद्रता 6 mEq/L पेक्षा जास्त असते तेव्हा दिसून येते; टी वेव्हची तीक्ष्णता, यू लहर गायब होणे, एसटी विभागातील घट, क्यूटी अंतराल वाढवणे, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सचा विस्तार. हायपरक्लेमियाची अधिक गंभीर लक्षणे - स्नायूंचा अर्धांगवायू आणि हृदयविकाराचा झटका - K + 9-10 mEq/l च्या एकाग्रतेवर विकसित होतो.
उपचार:तोंडी किंवा अंतःशिरा - NaCl द्रावण; इंट्राव्हेनस - 5% डेक्सट्रोज सोल्यूशनचे 300-500 मिली (प्रति 1 लिटर इंसुलिनच्या 10-20 युनिट्ससह); आवश्यक असल्यास, हेमोडायलिसिस आणि पेरीटोनियल डायलिसिस.

इतर औषधांशी संवाद:
कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या द्रावणांशी फार्मास्युटिकली सुसंगत (त्यांची सहनशीलता सुधारते). नकारात्मक ड्रोमो- आणि बाथमोट्रोपिक प्रभाव वाढवते अँटीएरिथमिक औषधे. ध्रुवीकरण मिश्रणाचा भाग म्हणून (डेक्स्ट्रोज आणि इन्सुलिनच्या संयोगाने), ते मायोकार्डियल इन्फेक्शन, एक्टोपिक ऍरिथमिया आणि कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सच्या ओव्हरडोज दरम्यान हृदयाची लय सामान्य करण्यास मदत करते.
ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, मिनरलकोर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ यांच्यामुळे होणारे गायनोकॅलेमिया काढून टाकते. बीटा-ब्लॉकर्स, सायक्लोस्पोरिन, पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, हेपरिन, अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाईम इनहिबिटर आणि नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे हायपरक्लेमियाचा धोका वाढवू शकतात.

विशेष सूचना:


उपचार कालावधी दरम्यान, रक्तातील सीरम, ईसीजीमधील के + सामग्रीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे आणि हायपोक्लेमियाचा उपचार करताना, ऍसिड-बेस स्थिती नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.
मुलांमध्ये पोटॅशियम क्लोराईडची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता स्थापित केलेली नाही.
गर्भधारणेदरम्यान वापर करणे आवश्यक असल्यास, आईला अपेक्षित फायद्याची तुलना गर्भाच्या संभाव्य धोक्याशी केली पाहिजे.
स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान, थांबण्याचा मुद्दा स्तनपान. सह आहार उच्च सामग्रीसोडियम क्लोराईड शरीरातून K+ चे उत्सर्जन वाढवते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की हायपरक्लेमिया, ज्यामुळे मृत्यू होतो, त्वरीत विकसित होऊ शकतो आणि लक्षणे नसलेला असू शकतो.

प्रकाशन फॉर्म:


इंट्राव्हेनस ऍडमिनिस्ट्रेशनसाठी द्रावण 40 मिग्रॅ/मिली 10 मि.ली.च्या ampoules मध्ये.
वापराच्या सूचनांसह 10 ampoules कार्डबोर्ड पॅकमध्ये ठेवलेले आहेत.
5 ampoules ब्लिस्टर पॅकमध्ये ठेवल्या जातात. वापराच्या सूचनांसह 2 ब्लिस्टर पॅक कार्डबोर्ड पॅकमध्ये ठेवले आहेत. प्रत्येक पॅकमध्ये एक ampoule चाकू किंवा scarifier घातला जातो.
ब्रेक पॉइंट किंवा रिंगसह ampoules पॅकेजिंग करताना, ampoule चाकू किंवा scarifier घालू नका.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम:


3 वर्ष. कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका.

स्टोरेज अटी:


कोरड्या जागी, प्रकाशापासून संरक्षित, 0 ते +30 डिग्री सेल्सियस तापमानात.
मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.

फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी:


प्रिस्क्रिप्शनवर.

निर्माता:


FSUE "आर्मवीर जैविक कारखाना"
ग्राहकांच्या तक्रारी या पत्त्यावर पाठवा: FSUE "Armavir Biological Factory"
352212 क्रास्नोडार स्पेक. नोवोकुबन्स्की जिल्हा, प्रगती सेटलमेंट, सेंट. मेकनिकोवा, 11.

  • ग्लुकोजसह पोटॅशियम क्लोराईड वापरण्याच्या सूचना
  • ग्लुकोजसह पोटॅशियम क्लोराईड या औषधाची रचना
  • ग्लुकोजसह पोटॅशियम क्लोराईड या औषधासाठी संकेत
  • ग्लुकोजसह पोटॅशियम क्लोराईड या औषधासाठी स्टोरेज अटी
  • ग्लुकोजसह पोटॅशियम क्लोराईड या औषधाचे शेल्फ लाइफ

प्रकाशन फॉर्म, रचना आणि पॅकेजिंग

समाधान d/inf. 5 mg+50 mg/ml: चालू. 250 किंवा 500 मि.ली
रजि. क्रमांक: 16/10/943 दिनांक 10/12/2016 - नोंदणी कालावधी. मारणे मर्यादित नाही

ओतणे साठी उपाय रंगहीन किंवा पिवळसर, पारदर्शक.

एक्सिपियंट्स:पाणी d/i.

250 मिली - पॉलिमर कंटेनर (1) - पिशव्या.
500 मिली - पॉलिमर कंटेनर (1) - पिशव्या.
250 मिली - पॉलिमर कंटेनर (55) - पिशव्या - कार्डबोर्ड बॉक्स (रुग्णालयांसाठी).
500 मिली - पॉलिमर कंटेनर (30) - पिशव्या - कार्डबोर्ड बॉक्स (रुग्णालयांसाठी).

वर्णन औषधी उत्पादन ग्लुकोजसह पोटॅशियम क्लोराईडबेलारूस प्रजासत्ताकच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या अधिकृत वेबसाइटवर पोस्ट केलेल्या सूचनांच्या आधारे 2012 मध्ये तयार केले गेले. अद्यतन तारीख: 03/14/2019


फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

रक्ताची आम्ल-बेस स्थिती सामान्य करते, पोटॅशियमची कमतरता भरून काढते. अनेक सायटोप्लाज्मिक एंजाइम सक्रिय करते, इंट्रासेल्युलर ऑस्मोटिक प्रेशर, प्रथिने संश्लेषण, अमीनो ऍसिड वाहतूक, मज्जातंतू आवेग वहन आणि कंकाल स्नायू आकुंचन नियंत्रित करते. पोटॅशियम आयनमुळे हृदय गती कमी होते, आकुंचनशील क्रियाकलाप कमी होतो, चालकता, स्वयंचलितता आणि मायोकार्डियमची उत्तेजना कमी होते. लहान डोसमध्ये ते कोरोनरी वाहिन्या विस्तृत करतात, मोठ्या डोसमध्ये ते अरुंद करतात. पोटॅशियम ॲसिटिल्कोलिनची पातळी आणि उत्तेजना वाढवण्यास मदत करते सहानुभूती विभाग CNS. एक मध्यम आहे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव. पोटॅशियमची पातळी वाढल्याने हृदयावर कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचे विषारी प्रभाव होण्याचा धोका कमी होतो.

वापरासाठी संकेत

  • हायपोक्लेमिया (हायड्रोक्लोरोथियाझाइड आणि इतर सॅल्युरेटिक्सच्या वापराशी संबंधित असलेल्यांसह, अनियंत्रित उलट्या, अतिसार इ.);
  • डिजिटलिस तयारीसह नशा;
  • अतालता विविध उत्पत्तीचे(प्रामुख्याने संबंधित इलेक्ट्रोलाइट व्यत्ययआणि परिपूर्ण किंवा संबंधित हायपोक्लेमिया);
  • पॅरोक्सिस्मल मायोप्लेजियाचे हायपोकॅलेमिक स्वरूप.

दुष्परिणाम

संभाव्य मळमळ, उलट्या, अतिसार. क्वचितच - हायपरक्लेमिया:

  • अतालता, गोंधळ, चिंता, हात, पाय किंवा ओठांमध्ये बधीरपणा किंवा मुंग्या येणे, श्वास लागणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे, थकवा जाणवणे, अशक्तपणा, जडपणा किंवा अशक्तपणाची भावना.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान वापरणे आवश्यक असल्यास, आईला अपेक्षित फायदा गर्भाच्या संभाव्य धोक्याच्या तुलनेत तोलला पाहिजे. स्तनपान करवण्याच्या काळात, स्तनपान थांबवण्याच्या समस्येवर निर्णय घेतला पाहिजे.

विशेष सूचना

AV वहन विकारांच्या बाबतीत सावधगिरीने वापरा. उपचारादरम्यान, रक्तातील पोटॅशियम पातळी आणि ईसीजीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे आणि पोटॅशियम-कमतरतेच्या स्थितीवर उपचार करताना, सीबीएसचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे. जर इंट्राव्हेनस प्रशासन खूप जलद असेल तर हायपरक्लेमिया विकसित होऊ शकतो, जो संभाव्यतः घातक ठरू शकतो.

सक्रिय घटक:पोटॅशियम क्लोराईड;

100 मिली द्रावणामध्ये हे समाविष्ट आहे: पोटॅशियम क्लोराईड - 4 ग्रॅम;

एक्सिपियंट्स:इंजेक्शनसाठी पाणी.

डोस फॉर्म

ओतणे साठी उपाय.

फार्माकोथेरपीटिक गट

पोटॅशियम तयारी. ATS कोड A12B A01.

संकेत

सॅल्युरेटिक्सच्या वापरामुळे होणारा हायपोक्लेमिया, अनियंत्रित उलट्या, अतिसार, सर्जिकल हस्तक्षेप; डिजिटलिस तयारीसह नशा; विविध उत्पत्तीचे अतालता (प्रामुख्याने इलेक्ट्रोलाइट व्यत्यय आणि परिपूर्ण किंवा संबंधित हायपोक्लेमियाशी संबंधित); पॅरोक्सिस्मल मायोप्लेजियाचे हायपोकॅलेमिक स्वरूप; स्नायू डिस्ट्रोफी, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस; पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया; कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स वापरताना शरीरातील पोटॅशियमची पातळी पुनर्संचयित करण्यासाठी.

विरोधाभास

बिघडलेले मुत्र उत्सर्जन कार्य (रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये पोटॅशियम जमा होते, ज्यामुळे नशा होऊ शकते), एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर वहन विकार, विविध उत्पत्तीचे हायपरक्लेमिया, हायपरक्लोरेमिया, तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश (ओलिगो- किंवा एन्युरिया, ॲझोटेमियासह), तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये प्रतिधारण यूरेमिक स्टेज , सिस्टेमिक ऍसिडोसिस, डायबेटिक ऍसिडोसिस, तीव्र निर्जलीकरण, व्यापक बर्न्स, आतड्यांसंबंधी अडथळा, एडिसन रोग.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

अंतस्नायु किंवा तोंडी विहित.

आवश्यक डोसचे निर्धारण सीरम पोटॅशियमच्या पातळीवर आधारित आहे. पोटॅशियमची कमतरता सूत्र वापरून मोजली जाते:

पोटॅशियम = शरीराचे वजन x ०.२ x २ x ४.५,

पोटॅशियम - mmol मध्ये गणना,

शरीराचे वजन - किलोमध्ये गणना,

4.5 - सामान्य पातळीसीरममध्ये पोटॅशियम प्रति मोल.

प्राप्त परिणाम म्हणजे पोटॅशियम क्लोराईडचे प्रमाण 4%, जे मध्ये सामान्य प्रकरणेइंजेक्शनसाठी 10 वेळा (500 मिली पर्यंत) पाण्याने पातळ केले जाते आणि ड्रॉपवाइज प्रशासित केले जाते (20 - 30 थेंब प्रति मिनिट). तुम्ही ०.९% सोडियम क्लोराईड द्रावण किंवा ५% ग्लुकोज द्रावण देखील वापरू शकता.

गंभीर नशा आवश्यक असल्यास द्रुत निराकरणपॅथॉलॉजिकल घटना, 40% ग्लुकोजच्या द्रावणात पोटॅशियम क्लोराईड 4% वापरा.

अत्यंत प्रकरणांमध्ये, जेव्हा सीरम पोटॅशियमची पातळी 2.0 mg/L पेक्षा कमी असते किंवा हायपोक्लेमियाचा धोका असतो (सीरम पोटॅशियमची पातळी 2.0 mg/L पेक्षा कमी असते किंवा तेथे असते. ईसीजी बदलतोआणि/किंवा स्नायूंचा अर्धांगवायू), डोस 40 मिलीग्राम/तास किंवा 400 मिलीग्राम/दिवसापर्यंत जवळच्या वैद्यकीय देखरेखीखाली आणि ईसीजी निरीक्षण आणि हायपरक्लेमिया आणि हृदयविकार रोखण्यासाठी सीरम पोटॅशियमचे वारंवार निरीक्षण केले जाऊ शकते.

साठी दैनिक डोस तोंडी प्रशासन 50 ते 150 मिली पर्यंत. काही प्रकरणांमध्ये, औषध दररोज 200 मिली पर्यंत वापरले जाऊ शकते.

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

इंजेक्शन साइटवर वेदना, 30 mmol/l पेक्षा जास्त एकाग्रतेवर फ्लेबिटिस, हायपरक्लेमिया (विशेषत: मूत्रपिंडाचे कार्य कमी झाल्यामुळे), रक्तदाब कमी होणे, पॅरेस्थेसिया, एक्स्ट्रासिस्टोल्सची संख्या वाढणे, त्वचेवर पुरळ उठणे.

प्रमाणा बाहेर

सीरम पोटॅशियम एकाग्रता पोहोचेपर्यंत दीर्घकाळ लक्षणे नसलेले राहते उच्चस्तरीय(6.5 - 8 mmol/l). हायपरक्लेमियाची सुरुवातीची चिन्हे: उदासीनता, रक्तदाब आणि शरीराचे वजन कमी होणे, मानसिक विकार, ईसीजी मध्ये बदल. या प्रकरणात, औषध बंद करणे आवश्यक आहे. उपचार लक्षणात्मक आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, हेमोडायलिसिस सूचित केले जाते.

गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करताना वापरा

जेव्हा फायदा जोखमीपेक्षा जास्त असतो तेव्हा औषध आरोग्याच्या कारणांसाठी वापरले जाऊ शकते.

मुले

मुलांमध्ये औषधाच्या वापराबद्दल कोणताही डेटा नाही.

विशेष सुरक्षा उपाय

AV वहन विकारांच्या बाबतीत सावधगिरीने वापरा. पोटॅशियम क्लोराईड 4% डिजीटलिसच्या तयारीसह एकाच वेळी वापरल्यास, विशेष सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण हायपोक्लेमिया विकसित होण्यामुळे डिजिटलिसची विषाक्तता वाढते. Undiluted प्रशासन करू नका!

अर्जाची वैशिष्ट्ये

उपचाराच्या कालावधीत, रक्ताच्या सीरममध्ये पोटॅशियमच्या पातळीचे नियमितपणे निरीक्षण करण्याची शिफारस केली जाते आणि वेळोवेळी - एक ईसीजी, तसेच रक्तातील ऍसिड-बेस बॅलन्स, विशेषत: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि मूत्रपिंडांचे आजार असलेल्या रुग्णांमध्ये. मॅग्नेशियमची कमतरता, जी पोटॅशियमच्या कमतरतेसह असू शकते, उपचार करणे आवश्यक आहे.

सह रुग्णांमध्ये जुनाट रोगमूत्रपिंड किंवा शरीरातून पोटॅशियमचे अशक्त उत्सर्जन असलेल्या कोणत्याही रोगासाठी, किंवा जर अंतस्नायु प्रशासनपोटॅशियम क्लोराईड 4% मुळे हायपरक्लेमिया होऊ शकतो, जो संभाव्य प्राणघातक असू शकतो.

पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ एकाच वेळी वापरासह, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांमध्ये सावधगिरीने वापरा.

कॅल्शियम आयनचा एकाच वेळी पॅरेंटरल वापरामुळे अतालता होऊ शकते.

वाहन चालवताना किंवा इतर यंत्रणेसह कार्य करताना प्रतिक्रिया दरावर प्रभाव टाकण्याची क्षमता

परिणाम होत नाही.

इतर औषधे आणि परस्परसंवादाच्या इतर प्रकारांसह परस्परसंवाद

पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि एसीई इनहिबिटर आणि एनएसएआयडीसह पोटॅशियम क्लोराईडचा एकाच वेळी वापर केल्याने, हायपरक्लेमिया होण्याचा धोका वाढतो (प्लाझ्मामध्ये पोटॅशियमच्या पातळीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे). औषधांच्या प्रभावाखाली पोटॅशियम कमी होते दुष्परिणामकार्डियाक ग्लायकोसाइड्स, हृदयावरील क्विनिडाइनचा प्रभाव वाढविला जातो, तसेच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर डिसोपायरामाइडचा अवांछित प्रभाव.

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

फार्माकोडायनामिक्स.पोटॅशियम - सक्रिय पदार्थहे औषध बहुतेक शरीराच्या ऊतींचे मुख्य इंट्रासेल्युलर केशन आहे. पोटॅशियम आयन अनेक जीवनासाठी आवश्यक आहेत शारीरिक प्रक्रिया. मायोकार्डियमच्या उत्तेजना, आकुंचन, वहन आणि ऑटोमॅटिझमच्या कार्याच्या नियमनमध्ये भाग घ्या; इंट्रासेल्युलर दाब, वहन आणि मज्जातंतूंच्या आवेगांचे सिनॅप्टिक ट्रांसमिशन, ह्रदयाचा स्नायू, कंकाल स्नायू आणि गुळगुळीत स्नायू पेशींमध्ये पोटॅशियम एकाग्रता राखण्यासाठी आणि सामान्य मूत्रपिंडाच्या कार्यास समर्थन देण्यासाठी आवश्यक आहे. लहान डोसमध्ये, पोटॅशियम आयन कोरोनरी वाहिन्या विस्तृत करतात, मोठ्या डोसमध्ये ते अरुंद करतात. पोटॅशियम ऍसिटिल्कोलीनची सामग्री वाढविण्यास आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सहानुभूती विभागास उत्तेजित करण्यास मदत करते. एक मध्यम लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे. पोटॅशियमची पातळी वाढल्याने हृदयावर कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचे विषारी प्रभाव होण्याचा धोका कमी होतो. ऍसिड-बेस बॅलन्स विकारांच्या विकासात आणि सुधारण्यात पोटॅशियम देखील महत्त्वाची भूमिका बजावते.

फार्माकोकिनेटिक्स.पोटॅशियम मुख्यत्वे मूत्रपिंडांद्वारे दूरच्या नलिकांमधील स्रावाने उत्सर्जित केले जाते, जेथे सोडियम-पोटॅशियमची देवाणघेवाण देखील होते. पोटॅशियम टिकवून ठेवण्याची मूत्रपिंडाची क्षमता नगण्य आहे आणि शरीरातील पोटॅशियमच्या पातळीत लक्षणीय घट होऊनही मूत्रातून त्याचे उत्सर्जन चालूच राहते. पोटॅशियमचा ट्यूबलर स्राव अनेक घटकांवर अवलंबून असतो, ज्यामध्ये क्लोराईड आयन, हायड्रोजन आयन एक्सचेंज, ऍसिड-बेस बॅलन्स आणि एड्रेनल हार्मोन यांचा समावेश होतो. काही पोटॅशियम स्टूलमध्ये उत्सर्जित होते आणि थोड्या प्रमाणात लाळ, घाम, पित्त किंवा स्वादुपिंडाच्या रसामध्ये उत्सर्जित केले जाऊ शकते.

मूलभूत भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्म

स्पष्ट रंगहीन द्रव; पीएच 4.0 - 7.0;

विसंगतता

इतर औषधांमध्ये मिसळू नका. "प्रशासनाची पद्धत आणि डोस" विभागात सूचीबद्ध केलेल्या औषधांव्यतिरिक्त इतर औषधे सॉल्व्हेंट म्हणून वापरू नका.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

स्टोरेज परिस्थिती

मुलांच्या आवाक्याबाहेर 10° ते 25°C तापमानात साठवा.

पॅकेज

काचेच्या बाटल्यांमध्ये 20 मिली, काचेच्या बाटल्यांमध्ये 50 मिली.

औषधी उत्पादनाची रचना इंजेक्शनसाठी पोटॅशियम क्लोराईड

सक्रिय पदार्थ पोटॅशियम क्लोराईड आहे.

फार्माकोथेरपीटिक गट

पोटॅशियम-आधारित उत्पादने

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

आम्ल-बेस स्थिती सामान्य करणे, पोटॅशियमची कमतरता भरून काढणे. अनेक सायटोप्लाज्मिक एंजाइम सक्रिय करते, इंट्रासेल्युलर ऑस्मोटिक प्रेशर, प्रथिने संश्लेषण, अमीनो ऍसिड वाहतूक, मज्जातंतू आवेग वहन आणि कंकाल स्नायू आकुंचन नियंत्रित करते. पोटॅशियम आयनमुळे हृदय गती कमी होते, आकुंचनशील क्रियाकलाप कमी होतो, चालकता, स्वयंचलितता आणि मायोकार्डियमची उत्तेजना कमी होते. लहान डोसमध्ये ते कोरोनरी वाहिन्या विस्तृत करतात, मोठ्या डोसमध्ये ते अरुंद करतात. पोटॅशियम ऍसिटिल्कोलीनची सामग्री वाढविण्यास आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या सहानुभूती विभागास उत्तेजित करण्यास मदत करते. एक मध्यम लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे. पोटॅशियमची पातळी वाढल्याने हृदयावर कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचे विषारी प्रभाव होण्याचा धोका कमी होतो. तोंडी प्रशासनानंतर पोटॅशियम क्लोराईड सहजपणे आणि जवळजवळ कोणत्याही प्रमाणात निष्क्रियपणे शोषले जाते. इलियम आणि कोलनमध्ये, पोटॅशियम सोडियम आयनसह संयुग्मित एक्सचेंजच्या तत्त्वानुसार आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये सोडले जाते आणि विष्ठेसह (10%) उत्सर्जित केले जाते. शरीरात पोटॅशियमचे वितरण प्रशासनाच्या क्षणापासून सुमारे 8 तास टिकते: शोषण टप्प्यात अर्धे आयुष्य 1.31 तास आहे; टॅब्लेट (रिटार्ड) पासून सोडण्याची वेळ 6 तास आहे.

इंजेक्शनसाठी पोटॅशियम क्लोराईड वापरण्याचे संकेत

हायपोक्लेमिया: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग, नेफ्रोपॅथी, मधुमेह, दीर्घकाळापर्यंत अतिसार, आतड्यांसंबंधी फिस्टुला इ., अँटीहाइपरटेन्सिव्ह आणि काही लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्ससह थेरपी.

विरोधाभास

तीव्र आणि जुनाट मूत्रपिंड निकामी, संपूर्ण नाकाबंदीहृदयरोग, पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, हायपरक्लेमिया, चयापचय विकार, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, गर्भधारणा आणि स्तनपान.

वापरासाठी चेतावणी

दुर्बल AV वहन असलेल्या रुग्णांना सावधगिरीने लिहून द्या. उपचारादरम्यान, सीरम पोटॅशियम एकाग्रतेचे नियतकालिक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. सोडियम क्लोराईडचे प्रमाण जास्त असलेल्या आहारामुळे शरीरातून पोटॅशियमचे उत्सर्जन वाढते.

औषधांसह परस्परसंवाद

पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, NSAIDs आणि ACE इनहिबिटरमुळे हायपरक्लेमिया होण्याची शक्यता वाढते.

दुष्परिणाम

डिस्पेप्टिक विकार, पोट फुगणे, पोटदुखी, अतिसार, व्रण, रक्तस्त्राव, छिद्र आणि आतड्यांसंबंधी अडथळा, पॅरेस्थेसिया, रक्तदाब कमी होणे.

प्रमाणा बाहेर

जेव्हा सीरम पोटॅशियम एकाग्रता 8 mmol/l पेक्षा जास्त असते तेव्हा विकसित होते. लक्षणे: स्नायू हायपोटोनिसिटी, अंगांचे पॅरेस्थेसिया, ह्रदयाचा बिघडलेले कार्य (वाहकतेत बदल, एरिथमिया, ह्रदयाचा झटका).