भौतिक घटकांच्या कृतीची यंत्रणा (फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रिया). भौतिक घटकांच्या शारीरिक आणि उपचारात्मक क्रियांच्या यंत्रणेबद्दल आधुनिक कल्पना

उपचारात्मक भौतिक घटकांचे वर्गीकरण

वापरलेल्या ऊर्जेचे प्रकार आणि प्रकार यावर अवलंबून, उपचारात्मक भौतिक घटक आणि संबंधित पद्धती गटांमध्ये विभागल्या जाऊ शकतात आणि खालील वर्गीकरणाच्या स्वरूपात सादर केल्या जाऊ शकतात.

पहिला गट -- कमी व्होल्टेज थेट विद्युत प्रवाह (गॅल्वनायझेशन, औषधी इलेक्ट्रोफोरेसीस).

दुसरा गट -- लो-व्होल्टेज पल्स करंट्स (इलेक्ट्रोस्लीप, डायडायनॅमिक थेरपी, एम्पलीपल्स थेरपी, इंटरफेरन्स थेरपी, फ्लक्चुअरायझेशन, इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक्स, इलेक्ट्रिकल स्टिम्युलेशन).

तिसरा गट -- उच्च व्होल्टेज विद्युत प्रवाह (डायथर्मी, अल्ट्राटोनोथेरपी, स्थानिक डार्सनव्हलायझेशन).

चौथा गट -- विविध वैशिष्ट्यांचे इलेक्ट्रिक, चुंबकीय आणि इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड (फ्रँकलिनायझेशन, मॅग्नेटोथर्मल, इंडक्टोथर्मी, अल्ट्रा-हाय फ्रिक्वेंसी थेरपी, मायक्रोवेव्ह थेरपी).

पाचवा गट -- ऑप्टिकल (प्रकाश) श्रेणीचे इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक दोलन (इन्फ्रारेड, दृश्यमान आणि अल्ट्राव्हायोलेट रेडिएशन, लेसर थेरपीसह थेरपी).

सहावा गट - पर्यावरणाची यांत्रिक कंपने (मसाज, अल्ट्रासाऊंड थेरपी, औषधी फोनोफोरेसीस, कंपन थेरपी).

सातवा गट -- सुधारित किंवा विशेष वायु वातावरण (इनहेलेशन किंवा एरोसोल थेरपी, इलेक्ट्रोएरोसोल थेरपी, बॅरोथेरपी, एरोओन थेरपी, क्लायमेट थेरपी इ.).

आठवा गट -- ताजे पाणी, नैसर्गिक खनिज पाणी आणि त्यांचे कृत्रिम analogues.

नववा गट - उष्णता (उष्णता उपचार) आणि थंड (क्रायोथेरपी, हायपोथर्मिया). उपचारात्मक चिखल (पेलोइड्स), पॅराफिन, ओझोकेराइट, नॅप्थालन, वाळू, चिकणमाती, बर्फ इ. थर्मोथेरप्यूटिक माध्यम म्हणून वापरले जातात.

एका विशेष गटामध्ये दोन किंवा अधिक भौतिक घटक (एल.ए. कोमारोवा, जी.आय. एगोरोवा) वापरण्याची परवानगी देणारी एकत्रित पद्धती असतात. दरवर्षी ते औषधांमध्ये अधिकाधिक व्यापक होतात.

भौतिक घटकांच्या शारीरिक आणि उपचारात्मक क्रियांच्या यंत्रणेबद्दल आधुनिक कल्पना

शरीरावर विविध उपचारात्मक भौतिक घटकांचा प्रभाव कमी-अधिक प्रमाणात विकसित होतो आणि त्यावर आधारित विचार केला पाहिजे आवश्यक तत्त्वेजिवंत प्रणालींचे कार्य, विशेषतः, जीव आणि बाह्य वातावरणाच्या एकतेच्या तत्त्वावरून. जीवनाचा सार्वत्रिक नियम म्हणजे होमिओस्टॅसिस राखण्यासाठी शरीराचे बदलत्या पर्यावरणीय परिस्थितीशी जुळवून घेणे (अनुकूलन). ही प्रक्रिया सुनिश्चित केली जाते जटिल प्रणालीअनुकूली प्रतिक्रिया, ज्याचा आधार बिनशर्त प्रतिक्षेप आहे. उपचारात्मक भौतिक घटकांच्या क्रियेला शरीराची प्रतिक्रिया, जी जटिल भौतिक आणि रासायनिक उत्तेजना आहेत जी त्यात ऊर्जा (पदार्थ, माहिती) आणतात आणि त्यात बदल घडवून आणतात, हे देखील एक पद्धतशीर अनुकूली प्रतिक्रिया म्हणून कार्य करते. या प्रतिक्रियेची रचना, वैशिष्ट्ये आणि तीव्रता या घटकाच्या शारीरिक स्वरूपावर आणि डोसवर आणि प्रारंभिक घटकांवर अवलंबून असते. कार्यात्मक स्थिती, शरीराचे वैयक्तिक गुण आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे स्वरूप.

भौतिक घटक एकाच वेळी विशिष्ट आणि विशिष्ट अशा दोन्ही क्रियांचे साधन आहेत. हे नंतरचे आहे जे फिजिओथेरप्यूटिक प्रभावांचे विशेष मूल्य निर्धारित करते, ज्यामुळे संरक्षणात्मक आणि प्रतिपूरक-अनुकूलक प्रतिक्रियांच्या सामान्य उत्तेजनासह, शरीराच्या बिघडलेल्या कार्यांवर, विविध रोगजनक आणि सॅनोजेनेटिक यंत्रणांवर भिन्न प्रभाव पाडणे शक्य होते. वैयक्तिक लक्षणेरोग

भौतिक घटक लागू केल्यानंतर शरीरात घडणाऱ्या घटनांची साखळी सशर्तपणे तीन मुख्य टप्प्यात विभागली जाऊ शकते: भौतिक, भौतिक-रासायनिक, जैविक.

दरम्यान शारीरिक अवस्थासक्रिय घटकाची ऊर्जा जैविक प्रणाली, ऊती, पेशी आणि त्यांच्या वातावरणात हस्तांतरित केली जाते. शरीरासह भौतिक घटकांचा परस्परसंवाद प्रतिबिंब, मार्ग, फैलाव आणि उर्जेचे शोषण यासह असतो. उर्जेचा केवळ शोषलेल्या भागाचा शरीरावर प्रभाव पडतो. मानवी शरीराच्या वेगवेगळ्या ऊतींमध्ये शारीरिक ऊर्जा शोषून घेण्याच्या वेगवेगळ्या (निवडक) क्षमता असतात. तर, विद्युत ऊर्जा UHF फील्डसह ऊतकांद्वारे अधिक सहजपणे शोषले जाते डायलेक्ट्रिक गुणधर्म(हाडे, चरबी), आणि मायक्रोवेव्हचे शोषण, त्याउलट, मुख्यतः पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्स - स्नायू, रक्त, लिम्फ इ. उच्च सामग्री असलेल्या ऊतींमध्ये दिसून येते. प्रवेशाची खोली किंवा ऊर्जा शोषणाची पातळी शरीर, कमी महत्वाचे नाही. ज्ञात आहे की, फिजिओथेरप्यूटिक घटक या निर्देशकामध्ये खूप लक्षणीय भिन्न आहेत: त्यापैकी काही अनेक मिलीमीटरमध्ये प्रवेश करतात आणि त्वचेद्वारे पूर्णपणे शोषले जातात, तर इतर संपूर्ण इंटरइलेक्ट्रोड स्पेसमध्ये प्रवेश करतात. प्रत्येक भौतिक घटकाची ऊर्जा शोषण्याची स्वतःची यंत्रणा देखील असते. विशिष्ट फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती (आकृती 1) वापरताना विविध ऊतींचे शोषण आणि गरम करण्याच्या डेटाद्वारे हे स्पष्ट केले जाऊ शकते. हे सर्व फरक, सर्वसाधारणपणे, वैयक्तिक फिजिओथेरप्यूटिक घटकांच्या क्रियेच्या विशिष्ट वैशिष्ट्यांच्या भौतिक टप्प्यावर, निर्मितीसाठी आधार म्हणून काम करतात.

आकृती 1 - उच्च-वारंवारता घटक (पद्धती): 1 - UHF थेरपी, 2 - इंडक्टोथर्मी, 3 - मायक्रोवेव्हच्या संपर्कात असताना ऊतींच्या वैयक्तिक स्तरांमध्ये (a, e - चरबी; b, d - स्नायू; c - हाड) उष्णता वितरण थेरपी, 4 - अल्ट्रासाऊंड

ऊर्जेचे शोषण पेशी आणि त्यांच्या वातावरणात भौतिक-रासायनिक (प्राथमिक) बदलांच्या घटनेसह होते. ते शरीरावरील भौतिक घटकांच्या क्रियेचा भौतिक-रासायनिक अवस्था बनवतात. उष्णतेची निर्मिती (ऊतींचे गरम होणे), पीएचमधील बदल, पेशी आणि ऊतींमधील आयनांचे एकाग्रता आणि गुणोत्तर, पदार्थांच्या मुक्त स्वरूपाची निर्मिती, मुक्त रॅडिकल्सची निर्मिती, बायोपॉलिमरच्या अवकाशीय संरचनेत बदल (कन्फॉर्मेशन) हे सर्वात जास्त अभ्यासलेले प्राथमिक परिणाम आहेत. , प्रामुख्याने प्रथिने. भौतिक घटकांच्या प्राथमिक क्रियेच्या इतर संभाव्य यंत्रणेपैकी, एखाद्याने बदलाचे नाव दिले पाहिजे भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्मपाणी, ध्रुवीकरण आणि बायोइलेक्ट्रेट प्रभाव, पेशींच्या विद्युत गुणधर्मांमध्ये बदल, जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ (प्रोस्टॅग्लँडिन, साइटोकिन्स, नायट्रिक ऑक्साईड, मध्यस्थ इ.) सोडणे. सर्वसाधारणपणे, फिजिओथेरप्यूटिक घटकांच्या क्रियेच्या परिणामी, विविध भौतिक आणि रासायनिक रूपे तयार होतात जी चयापचय प्रतिक्रियांमध्ये प्रवेश करण्यास सक्षम असतात किंवा शारीरिक आणि रासायनिक बदल घडतात जे शरीरातील शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रक्रियेवर परिणाम करतात. परिणामी, भौतिक-रासायनिक बदल ही भौतिक घटकाची ऊर्जा शरीराच्या जैविक दृष्ट्या महत्त्वपूर्ण प्रतिक्रियेमध्ये रूपांतरित करण्यासाठी एक प्रकारची ट्रिगर यंत्रणा आहे.

भौतिक-रासायनिक बदलांचे परिणाम त्यांचे स्वरूप, जैविक महत्त्व, प्रभावाचे स्थानिकीकरण, ज्या ऊतींमध्ये ते घडतात त्यांचे मॉर्फो-फंक्शनल स्पेशलायझेशन यावर अवलंबून असतात. त्वचा, त्वचेखालील चरबी आणि स्नायूंच्या ऊतींमधील भौतिक-रासायनिक बदल प्रामुख्याने निर्धारित करतात स्थानिक क्रियाभौतिक घटक. जर ते अंतःस्रावी अवयवांमध्ये आढळतात, तर ते मोठ्या प्रमाणावर उपचारात्मक शारीरिक घटकांच्या कृतीचे विनोदी घटक निर्धारित करतात. मज्जातंतूंच्या निर्मितीद्वारे (रिसेप्टर्स, मज्जातंतू तंतू, मेंदूच्या संरचना इ.) द्वारे उर्जेचे मुख्य शोषण आणि त्यांच्यामध्ये होणारे भौतिक-रासायनिक बदल हे भौतिक घटकांच्या वापरासाठी शरीराच्या प्रतिक्षेप प्रतिसादाच्या निर्मितीसाठी आधार आहेत. या प्रकरणात, भौतिक घटकांवरील या संरचनांच्या प्रतिक्रिया संवेदी शरीरविज्ञानाच्या नियमांनुसार पुढे जातात.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की एका भौतिक घटकाचे अनेक भौतिक आणि रासायनिक प्रभाव असू शकतात आणि विविध फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींचा वापर समान प्राथमिक बदलांना कारणीभूत ठरू शकतो. हे प्रामुख्याने उपचारात्मक भौतिक घटकांच्या कृतीची सार्वत्रिक यंत्रणा, शरीरावरील त्यांच्या प्रभावामध्ये सामान्य आणि विशिष्ट एकता, फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींच्या वापरासाठी संकेत आणि विरोधाभासांमधील समानता आणि फरक निर्धारित करते.

तिसरा टप्पा जैविक आहे. शरीराच्या जैविक प्रणालींद्वारे शारीरिक उर्जा शोषल्याचा परिणाम म्हणून अवयव आणि ऊतींमध्ये तात्काळ आणि प्रतिक्षेपित बदलांचा हा एक संच आहे. हायलाइट करा स्थानिक, रिफ्लेक्स-सेगमेंटलआणि सामान्य (सामान्यीकृत)त्यांच्या असंख्य घटकांसह शरीराच्या प्रतिक्रिया.

भौतिक घटकाची ऊर्जा शोषून घेतलेल्या ऊतींमध्ये स्थानिक बदल घडतात. ते चयापचय, प्रादेशिक रक्त परिसंचरण आणि मायक्रोक्रिक्युलेशन, प्रसार प्रक्रिया, पेशींची माइटोटिक क्रियाकलाप आणि त्यांची कार्यात्मक स्थिती, मुक्त रॅडिकल्सची निर्मिती, जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ इत्यादींमध्ये व्यक्त केले जातात. स्थानिक बदलांमुळे टिश्यू ट्रॉफिझमची नवीन पातळी तयार होते, स्थानिक संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया सक्रिय होतात आणि त्यांच्यातील रोगामुळे विस्कळीत झालेले संबंध पुनर्संचयित करण्यात योगदान देतात. समान बदल, परंतु रिसेप्टर्स, न्यूरोव्हस्कुलर प्लेक्सस आणि परिधीय मज्जातंतूंमध्ये उद्भवणारे, चिंताग्रस्त आणि विनोदी संबंधांचे स्त्रोत म्हणून काम करतात - शरीरातील प्रणालीगत प्रतिक्रियांच्या निर्मितीचा आधार.

स्थानिक बदलांमुळे, जे दीर्घकालीन चिडचिडेचे स्त्रोत आहेत, तसेच थेट भौतिक-रासायनिक बदलांमुळे मज्जातंतू रिसेप्टर्सआणि इतर चिंताग्रस्त फॉर्मेशन्स, फिजिओथेरपीटिक प्रभावांच्या प्रतिसादात, शरीराची सामान्य प्रतिक्रिया तयार होते. हे आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, पद्धतशीर स्वरूपाचे आहे आणि त्यास अनुकूली-भरपाई देणारी अभिमुखता आहे. शरीराच्या या अविभाज्य प्रतिक्रियेचा अग्रगण्य घटक एक प्रतिक्षेप क्रिया आहे, ज्याचे चिंताग्रस्त आणि विनोदी दुवे एकमेकांशी जवळून जोडलेले आहेत. स्थानिक आणि यांच्यातील घनिष्ठ संबंध यावर जोर दिला पाहिजे सामान्य प्रतिक्रियाबहुतेक फिजिओथेरप्यूटिक घटकांसाठी प्रवेशद्वार असलेल्या त्वचेच्या संरचनेच्या आणि कार्यांच्या वैशिष्ट्यांमुळे मोठ्या प्रमाणावर खात्री केली जाते.

सर्व अवयव आणि प्रणालींच्या अनुकूली प्रतिक्रियेतील सहभाग प्रामुख्याने व्यापक किंवा गहन फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेनंतर तसेच विशेष झोन (ॲक्युपंक्चर पॉइंट्स, कॉलर झोन, झाखारीन-गेड झोन इ.) च्या संपर्कात आल्यानंतर दिसून येतो. मर्यादित फिजिओथेरप्यूटिक प्रभाव, नियमानुसार, त्वचेच्या जळजळीच्या पृष्ठभागाच्या समान मेटामरशी संबंधित अवयव आणि ऊतींमध्ये गतिशील बदलांसह असतात. सेगमेंटल (मेटामेरिक) प्रतिक्रियांच्या प्रकारानुसार हे बदल लक्षात येतात.

सेरेब्रल कॉर्टेक्स फिजिओथेरप्यूटिक प्रभावांना शरीराच्या प्रतिसादात सक्रिय भाग घेते. कंडिशन्ड उत्तेजना, बिनशर्त सह एकत्रित, जी फिजिओथेरप्यूटिक पद्धत आहे, शरीरावर त्याचा प्रभाव लक्षणीय बदलू शकते, वापरण्याच्या बाबतीत, मज्जासंस्था आणि तिच्याद्वारे नियंत्रित केलेले नवीन कार्यात्मक संबंध विकसित करू शकतात. शारीरिक प्रणाली, जे उपचारात्मक प्रभावावर देखील परिणाम करते. परिणामी, फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेदरम्यान प्रतिक्षेप प्रतिक्रिया सशर्त आणि बिनशर्त असते. फिजिओथेरप्यूटिक प्रभावांच्या प्रतिसादात कंडिशन रिफ्लेक्स कनेक्शन तयार होण्याची शक्यता याचा मुख्य पुरावा आहे. विशेष अभ्यासानुसार आणि असंख्य क्लिनिकल निरीक्षणे, अनेक फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियांनंतर, डिव्हाइस बंद असताना देखील या प्रभावाचे शारीरिक प्रभाव वैशिष्ट्य शोधले जाते.

आकृती 2 - उपचारात्मक भौतिक घटकांच्या वापरासाठी शरीराच्या प्रतिक्रियांची योजना

शरीरातील उर्जा संसाधने एकत्रित करताना आणि कार्यांना ऊर्जा प्रदान करताना, सिम्पाथोएड्रीनल सिस्टमला प्राथमिक महत्त्व असते आणि पिट्यूटरी-एड्रेनोकॉर्टिकल प्रणाली प्लास्टिक रिझर्व्हला एकत्रित करण्यात मुख्य भूमिका बजावते.

आकृती (चित्र 2) मध्ये सोप्या पद्धतीने दर्शविलेल्या शरीरावरील उपचारात्मक भौतिक घटकांच्या कृतीच्या यंत्रणेबद्दल सांगितलेल्या सामान्य कल्पना, नंतर फिजिओथेरपीच्या प्रत्येक पद्धतींचा विचार करताना पूरक, स्पष्ट आणि निर्दिष्ट केल्या जातील.

4. भौतिक पुनर्वसन घटकांच्या कृतीची यंत्रणा

सामान्य यंत्रणाशारीरिक घटकांच्या क्रियांचा शरीरावर परस्परसंबंधित प्रतिक्षेप आणि विनोदी प्रभावांच्या दृष्टिकोनातून विचार केला पाहिजे. त्यांची प्राथमिक क्रिया त्वचा, त्याचे रिसेप्टर उपकरण, रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीद्वारे केली जाते आणि त्वचेतील भौतिक आणि रासायनिक प्रक्रियेतील बदलांशी संबंधित आहे आणि म्हणूनच, संपूर्ण जीव आणि उपचारात्मक भौतिक घटकांच्या कृतीची अंमलबजावणी. प्रभावाची अनेक वैशिष्ट्ये आहेत.

शरीरावरील भौतिक घटकांच्या कृतीच्या यंत्रणेमध्ये, प्रभावांचे तीन गट वेगळे केले जातात: भौतिक-रासायनिक, शारीरिक आणि उपचारात्मक.

शरीरावर फिजिओथेरप्यूटिक घटकाचा भौतिक-रासायनिक प्रभाव त्याच्या वापरादरम्यान ऊतींमधील आण्विक बदलांशी संबंधित आहे. हे ऊर्जेचे शोषण आणि सेलमधील जैविक प्रक्रियेच्या उर्जेमध्ये त्याचे रूपांतरण यावर आधारित आहे. या संदर्भात, ऊतींमध्ये भौतिक, रासायनिक आणि संरचनात्मक परिवर्तन घडतात, जे शरीराच्या जटिल कार्यात्मक प्रणालींच्या प्रतिक्रियात्मक प्रतिसादासाठी प्राथमिक आधार बनवतात.

शारीरिक प्रभाव रिफ्लेक्स आणि न्यूरोहुमोरल यंत्रणेवर आधारित आहे. इलेक्ट्रिकल, तापमान, यांत्रिक, रासायनिक, किरणोत्सर्ग आणि भौतिक घटकांमध्ये अंतर्निहित इतर चिडचिडे, त्वचेवर परिणाम करतात, त्याच्या प्रतिक्रियांना कारणीभूत ठरतात. रिसेप्टर उपकरणआणि रक्तवाहिन्या रिसेप्टर उत्तेजिततेच्या उंबरठ्यामध्ये बदल आणि मायक्रोक्रिक्युलेटरी पलंगाच्या संवहनी टोन (त्वचेच्या व्हॅसोमोटर रिफ्लेक्सेस) च्या रूपात. संवेदी तंत्रिका तंतूंमधून इंटरन्युरॉन्सद्वारे अपरिवर्तित आवेग आधीच्या शिंगांच्या मोटर न्यूरॉन्सला सक्रिय करतात पाठीचा कणाइफेक्टर आवेग प्रवाहाच्या त्यानंतरच्या निर्मितीसह जे योग्य सेगमेंटल इनर्वेशन असलेल्या विविध अवयवांमध्ये पसरतात. त्वचेच्या मज्जातंतूंच्या शेवटच्या प्राथमिक प्रतिक्षेप प्रतिक्रिया भौतिक-रासायनिक प्रक्रियेच्या परिणामी दिसणार्या विनोदी बदलांशी जवळून जोडल्या जातात. चिंताग्रस्त उत्तेजना. ते चिंताग्रस्त अभिव्यक्ती आवेगांचे स्त्रोत देखील आहेत, केवळ घटकाच्या (प्राथमिक प्रभाव) कृतीच्या कालावधीतच नाही तर काही मिनिटे, तास आणि अगदी दिवस (ट्रेस प्रभाव) थांबल्यानंतर देखील. त्वचेतील मुख्य विनोदी (रासायनिक बदल) जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ (हिस्टामाइन, एसिटिलकोलीन, सेरोटोनिन, किनिन्स, फ्री रॅडिकल्स) तयार होतात, जे रक्तात प्रवेश केल्यामुळे केशिका आणि रक्त द्रवपदार्थाच्या लुमेनमध्ये बदल घडवून आणतात. त्यांच्यामध्ये, ट्रान्सकेपिलरी एक्सचेंज सुधारणे, ज्यामुळे वायू आणि इतर पदार्थांचे प्रसार, ऊतक चयापचय वाढते. मध्यवर्ती न्यूरॉन्समध्ये व्हिसेरल कंडक्टरपासून अभिमुख आवेग प्रवाहाच्या अभिसरणाने, हायपोथालेमसद्वारे सोडणाऱ्या घटकांचे न्यूरोस्राव सक्रिय होते, पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे हार्मोन्स तयार होतात, त्यानंतर हार्मोन्स आणि प्रोस्टॅग्लँडिनच्या संश्लेषणास उत्तेजन मिळते. होमिओस्टॅसिस किंवा अधिक योग्यरित्या, शरीरातील होमिओकिनेसिस "होमोस्टॅसिसच्या त्रिकोण" द्वारे निर्धारित केले जाते - चिंताग्रस्त, रोगप्रतिकारक आणि अंतःस्रावी प्रणाली.

फिजिओथेरप्यूटिक प्रभावांना शरीराच्या अविभाज्य प्रतिसादाच्या आधारावर उपचारात्मक प्रभाव तयार केला जातो. हे विशिष्ट किंवा विशिष्ट असू शकते, जे सक्रिय घटकाच्या वैशिष्ट्यांद्वारे निर्धारित केले जाते.

गैर-विशिष्ट प्रभाव पिट्यूटरी-एड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक प्रणालीच्या क्रियाकलाप वाढण्याशी संबंधित आहे. कॅटेकोलामाइन्स आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स रक्तात प्रवेश करतात, ॲड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सची आत्मीयता वाढवतात, जळजळ आणि प्रतिकारशक्ती सुधारतात.

विशिष्ट प्रभाव (उदाहरणार्थ, वेदनशामक) खात्यात घेणे प्रारंभिक स्थितीशरीर, डायडायनामिक किंवा साइनसॉइडली मोड्यूलेटेड प्रवाहांच्या प्रभावाखाली परिधीय नसांच्या रोगांमध्ये दिसून येते. कमी वारंवारतेचे स्पंदित प्रवाह विकृत स्नायूंच्या विद्युत उत्तेजनासाठी अधिक योग्य आहेत. विरोधी दाहक प्रभाव UHF आणि चुंबकीय थेरपी सह सर्वात उच्चार आहे. बऱ्याच प्रमाणात, भौतिक घटकांचा प्रभाव ज्ञात त्वचा-व्हिसेरल, आयनिक इत्यादींद्वारे जाणवतो. प्रतिक्षेप रिफ्लेक्स प्रतिसाद टप्प्याटप्प्याने विभागलेला आहे: चिडचिड, सक्रियता आणि नुकसान भरपाई आणि अनुकूली यंत्रणेचा विकास, जसे की शरीराच्या वाढीव अविशिष्ट प्रतिकारासह वाढीव पुनरुत्पादन. या प्रकरणात, जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ (बीएएस) महत्वाची भूमिका बजावतात: न्यूरोपेप्टाइड्स (पदार्थ पी आणि बी-एंडॉर्फिन), इकोसॅनॉइड्स (प्रोस्टॅग्लँडिन, विशेषत: ई 2 आणि एफ 2 ए, ल्युकोट्रिएन्स बी 4), मध्यस्थ (हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन, एसिटिलकोलिन, ए. ), लिपिड पेरोक्सिडेशन (एलपीओ), साइटोकिन्स, नायट्रिक ऑक्साईडची उत्पादने, संवहनी एंडोथेलियमद्वारे इंटरस्टिटियममध्ये सोडली जातात. शिवाय, पदार्थ P nociceptive संवेदनशीलता निर्धारित करते आणि b-endorphins antinociceptive संवेदनशीलता निर्धारित करते, पहिल्या प्रकरणात ल्युकोसाइट्स आणि दुसऱ्या प्रकरणात फायब्रोब्लास्ट्स सक्रिय होते. प्रोस्टॅग्लँडिन F2a पेशींच्या प्लाझमॅलेमाची पारगम्यता वाढवते, ट्रॉफोजेन्सचे axonal वाहतूक सक्रिय करते, ऑक्सिजनचा वापर वाढवते, जळजळ होण्याची तीव्रता सुधारते आणि प्रोस्टॅग्लँडिन E2, उलटपक्षी, ॲनाबॉलिक प्रभाव असतो, वाढ आणि वाढ सक्रिय करते.

शरीरावरील भौतिक घटकाचा प्रभाव त्याच्या प्रारंभिक अवस्थेद्वारे लक्षणीयपणे निर्धारित केला जातो. म्हणून, डॉक्टरांच्या युक्तीमध्ये, संकेत निश्चित करणे आणि फिजिओथेरपीची पद्धत निवडणे विशेषतः महत्वाचे आहे.

अवयव आणि ऊतींमधील पुनरुत्पादक प्रक्रिया जळजळ द्वारे लक्षात येते, ज्याची तीव्रता मुख्यत्वे शरीराच्या प्रतिक्रियात्मकतेद्वारे निर्धारित केली जाते. या बदल्यात, प्रतिक्रियाशीलता शरीराच्या तणावाची प्रतिक्रिया बनवते, ज्याची तीव्रता नियामक प्रणाली आणि अँटीसिस्टमच्या संतुलनावर अवलंबून असते. युस्ट्रेससह, एक अनुकूल परिणाम आणि दुखापतीनंतर जटिल उपचार दिसून येतात. याउलट, वाढलेल्या आणि कमी झालेल्या प्रतिक्रियांसह त्रासामुळे नियामक यंत्रणेचे असंतुलन, खराबी सिंड्रोमचा विकास आणि शेवटी, एक प्रतिकूल परिणाम किंवा जटिल उपचार. म्हणून, प्रभाव पुरेसा असणे आवश्यक आहे आणि सर्वप्रथम, पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस अनुकूल करण्याच्या उद्देशाने, आमची प्रस्तावित "रोगाची अनुकूलता" लक्षात घेऊन, जी रोगास आणण्याच्या उद्देशाने उपाय प्रदान करते. ज्या कोर्समध्ये अनुकूल परिणाम दिसून येतो. रोगाच्या इष्टतमतेचे तत्त्व उत्क्रांतीद्वारे निवडलेल्या आणि अनुवांशिकरित्या पुनर्प्राप्तीची यंत्रणा म्हणून निश्चित केलेल्या रोग यंत्रणेवर आधारित आहे. रोगाच्या इष्टतमतेचे उल्लंघन हे पुनर्प्राप्तीच्या यंत्रणेचे उल्लंघन आहे, परंतु या यंत्रणेचे "पॅथॉलॉजी" नाही. उपचाराच्या वैयक्तिकरणाचा अर्थ असा आहे. हे कार्य जटिल आहे, कारण त्यात रोगाचे गुंतागुंतीचे आणि गुंतागुंतीचे प्रकार ओळखणे आणि या आधारावर उपचार पद्धती तयार करणे समाविष्ट आहे. सर्वसाधारणपणे पुनर्वसन उपचार आणि उपचारांचा हा दृष्टीकोन आशादायक आहे आणि लक्ष देण्यास पात्र आहे. हायपररेक्टिव्हिटीच्या पार्श्वभूमीवर तीव्र जळजळ झाल्यास, ते कमी करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, चुंबकीय, UHF थेरपी, इत्यादी सूचित केले आहे. हायपोरेएक्टिव्हिटीच्या पार्श्वभूमीवर सौम्य दाहक प्रक्रियेच्या बाबतीत, त्याउलट, त्यांच्या तीव्रतेवर प्रभाव टाकणे आवश्यक आहे, जे अल्ट्रासाऊंड, अल्ट्राव्हायोलेट आणि लेसर रेडिएशन, मायक्रोवेव्ह थेरपी आणि ऑक्सिजन बॅरोथेरपी वापरण्याची सल्ला देते.

शारीरिक घटकांमुळे विविध शारीरिक प्रतिक्रिया निर्माण होतात ज्याचा उपयोग उपचारात्मक हेतूंसाठी केला जाऊ शकतो. "सक्रियकरण-स्थिरीकरण-आवास" योजनेनुसार, नियमानुसार, प्रतिक्रिया उद्भवतात (शरीराच्या भरपाई-अनुकूल क्षमतांच्या गतिशीलतेसह अनुकूलन - "अनुकूलन थेरपी"). शिवाय, कोणत्याही प्रणालीचे सक्रियकरण एकाच वेळी अँटीसिस्टमच्या वाढीसह होते.

म्हणून, प्रभावाची प्राथमिक दिशा ओळखणे (पहिला टप्पा हा प्राथमिक परिणाम आहे) आणि ही दिशा लक्षात घेऊन, रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी संकेत विकसित करणे फार महत्वाचे आहे. ट्रेस इफेक्टची दिशा (दुसरा टप्पा - दुय्यम प्रभाव) प्रतिबिंबित करते बॅकअप क्षमताशरीर भौतिक घटकांच्या प्रभावाखाली पाळलेल्या मायक्रोक्रिक्युलेशनमधील बदल एक उपचारात्मक प्रभाव तयार करतात. तथापि, या यंत्रणेच्या निर्मितीचे मार्ग भिन्न भौतिक घटकांसाठी भिन्न आहेत. अखंड त्वचेतून खनिज पाण्याच्या रासायनिक घटकांच्या आत प्रवेश केल्यामुळे त्वचा, रक्त आणि ऊतींमधील रासायनिक बदल देखील लक्षणीय आहेत. त्यापैकी बरेच रक्तवहिन्यासंबंधी रिसेप्शन आणि संवहनी टोन, प्लेटलेट एकत्रीकरण गुणधर्म, ऑक्सिहेमोग्लोबिन विघटन आणि रक्त ऑक्सिजन क्षमतेवर देखील परिणाम करतात.

शारीरिक घटकांच्या उपचारात्मक प्रभावाच्या यंत्रणेमध्ये विशेष महत्त्व म्हणजे संवहनी रिसेप्टर्सच्या संवेदनशीलतेत बदल, विशेषत: कॅरोटीड आणि महाधमनी झोनचे विशेषतः संवेदनशील केमोरेसेप्टर्स. रिसेप्टर झोनमधून रिफ्लेक्सेस उद्भवतात, धमनी आणि शिरासंबंधी वाहिन्यांचा टोन बदलतात, रक्तदाब, हृदय गती, वासोमोटरची उत्तेजना आणि श्वसन केंद्रे. रेडॉन प्रक्रिया आणि कार्बन डायऑक्साइड बाथ वापरताना संवहनी ऍड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सच्या संवेदनशीलतेत घट झाल्याचे सिद्ध झाले आहे; प्रकाश थेरपी दरम्यान त्वचेच्या रिसेप्टर्सचे फोटोइनॅक्टिव्हेशन दिसून आले आहे. प्राथमिक भौतिक-रासायनिक आणि रक्तवहिन्यासंबंधी प्रतिक्रिया त्वचेमध्ये घडतात - महत्वाचे शरीरइम्युनोजेनेसिस चयापचय, मॉर्फोलॉजिकल आणि संच रक्तवहिन्यासंबंधी बदलत्वचेमध्ये, न्यूरोह्युमोरल आणि हार्मोनल बदल शरीराच्या इम्यूनोलॉजिकल रिऍक्टिव्हिटीची पुनर्रचना सुनिश्चित करतात. स्थानिक भौतिक परिणाम, जो प्रारंभिक ट्रिगर आहे, त्याचे रासायनिक परिणामात रूपांतर होते, जे प्रतिक्रियेमध्ये शरीराच्या विविध प्रणालींच्या सहभागासह एकल न्यूरो-रिफ्लेक्स आणि विनोदी प्रक्रियेत रूपांतरित होते.

फिजिओथेरपीचे उपचारात्मक परिणाम, घटक आणि त्याच्या डोसवर अवलंबून, खालीलप्रमाणे ओळखले जाऊ शकतात:

1. इम्युनोमोड्युलेशन (हायपोसेन्सिटायझेशन, इम्युनोस्टिम्युलेशन);

2. वेदनाशमन, मेंदूमध्ये नवीन प्रबळ निर्मितीमुळे, परिधीय मज्जातंतूंचे वहन उंबरठा आणि उत्तेजना वाढवणे आणि मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारणे, घावातील उबळ आणि सूज दूर करणे;

3. स्नायू शिथिलता आणि मायोस्टिम्युलेशन (प्रत्यक्षपणे स्नायूंच्या ऊतींना प्रभावित करते किंवा रिसेप्टर उपकरणाच्या सक्रियतेद्वारे अप्रत्यक्षपणे);

4. रक्त गोठणे वाढणे किंवा कमी होणे;

5. मायक्रोक्रिक्युलेशन, चयापचय प्रक्रिया आणि सेल क्रियाकलापांमधील बदलांद्वारे हायपरप्लासिया आणि डिफिब्रोलायझेशन;

6. मध्यवर्ती मज्जासंस्था, स्वायत्त तंत्रिका तंत्राच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांमध्ये वाढ किंवा घट.

5. फिजिओथेरपीसाठी संकेत आणि contraindications

फिजिओथेरपीसाठी संकेत

शिवाय योग्य समजपुनर्वसन भौतिक घटकांच्या वापरासाठी सिंड्रोमिक-पॅथोजेनेटिक आणि क्लिनिकल-फंक्शनल पध्दती त्यांच्या वापरासाठी संकेत आणि विरोधाभासांचे मूल्यांकन करू शकत नाहीत, जे सहसा सिंड्रोमवर आधारित असतात.

फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींचा उद्देश संरचनेतील रोगांचे प्रतिबंध आणि उपचारांवर असू शकतो पुनर्वसन क्रियाकलाप.

1. प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, रिसॉर्ट, हवामान आणि यांत्रिक घटक सध्या मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात: थॅलेसो-, स्पेलिओ- आणि एरोथेरपी, काही प्रकारचे हायड्रोथेरपी (शॉवर, बाथ), हेलिओथेरपी आणि (उरल इरॅडिएशन, व्यायाम थेरपी आणि मसाज. कालांतराने. , वरवर पाहता, चुंबकीय आणि मायक्रोवेव्ह थेरपी अनुप्रयोग सापडेल.

2. मुख्य क्लिनिकल सिंड्रोमच्या उपचारांमध्ये: सामान्य दाहक बदल; नशा; वेदनादायक ब्रोन्को-अवरोधक; फुफ्फुस पोकळी मध्ये द्रव उपस्थिती; हृदयाच्या लयमध्ये काही अडथळे; श्वसन, रक्तवहिन्यासंबंधी, ह्रदयाचा, यकृताचा, मूत्रपिंड निकामी I-II शतक; उच्च रक्तदाब हायपोटेन्सिव्ह थ्रोम्बोफ्लिबिटिक; फ्लेबोथ्रोम्बोसिस; डिस्पेप्टिक; स्टूल विकार; कावीळ; exocrine स्वादुपिंड अपुरेपणा; यकृत आणि मुत्र पोटशूळ; dysuric सिंड्रोम; नेफ्रोटिक; लघवी आक्षेपार्ह; स्नायू-शक्तिवर्धक; रायनॉड; संयुक्त बिघडलेले कार्य; पाठीचा कणा विकृती, संयुक्त विकृती (सायनोव्हियल द्रवपदार्थाच्या वाढीच्या सिंड्रोमसह); त्वचेसंबंधी ऊतींच्या अखंडतेचे उल्लंघन; असोशी; अशक्तपणा हायपरग्लाइसेमिक; हायपरथायरॉईड; हायपोथायरॉईड; लठ्ठपणा; रजोनिवृत्ती; cephalgic; एन्सेफॅलोपॅथी; एन्सेफॅलोमायलोपॅथी; हायपोथालेमिक; पॉलीन्यूरोपॅथी; न्यूरोपॅथी; dyscirculatory एन्सेफॅलोपॅथी; वेस्टिब्युलर; meningeal; मद्य उच्च रक्तदाब; dyskinetic (स्पास्टिक आणि atonic); edematous; सेरेब्रोस्केमिक; ऍट्रोफिक; अस्थेनिक; न्यूरोटिक (अस्थेन्युरोटिक, न्यूरोसिस सारखी); वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया; रेडिक्युलर; रेडिक्युलर-व्हस्क्युलर; प्रतिक्षेप

3. रोग आणि परिस्थितींसाठी:

3.1. अत्यंत क्लेशकारक जखम.

३.२. दाहक रोग.

३.३. चयापचय-डिस्ट्रोफिक रोग.

3.4. कार्यात्मक विकारकेंद्रीय मज्जासंस्था आणि स्वायत्त प्रणाली.

३.५. अवयवांमध्ये स्राव विकार.

३.६. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे मोटर विकार.

फिजिओथेरपीसाठी contraindications

शारीरिक पुनर्वसन घटकांच्या वापरासाठी विरोधाभास (सामान्य (निरपेक्ष) आणि संबंधित) देखील सिंड्रोमिक-पॅथोजेनेटिक आणि क्लिनिकल-फंक्शनल वैशिष्ट्यांवर आधारित आहेत.

सामान्य (निरपेक्ष) विरोधाभास:

1. हायपरथर्मिक सिंड्रोम ( तापदायक अवस्था३८ डिग्री सेल्सिअसपेक्षा जास्त शरीराचे तापमान असलेले रुग्ण), जे भौतिक घटकांच्या प्रभावाखाली अंतर्जात उष्णतेच्या घटनेशी संबंधित आहे. तथापि, या प्रकरणात शारीरिक घटक म्हणून थंड सूचित केले आहे.

2. हेमोरेजिक, हेमोलाइटिक, मायलोप्लास्टिक सिंड्रोम, भौतिक घटकांचे अँटिस्पास्टिक, सक्रिय आणि फायब्रिनोलाइटिक प्रभाव लक्षात घेऊन.

3. एपिलेप्टिक सिंड्रोम (शारीरिक घटकांच्या सक्रिय प्रभावामुळे).

4. विघटन दरम्यान हृदय, रक्तवहिन्यासंबंधी, श्वसन, मूत्रपिंड, यकृत निकामी होणे सिंड्रोम. फिजिओथेरप्यूटिक उपचार मुख्यत्वे शरीरातील साठा एकत्रित करणे हा आहे, जो या प्रकरणात कमी होतो.

5. कॅशेक्सिया सिंड्रोम.

औषधांच्या खालील क्षेत्रांमध्ये contraindications चे nosological तत्त्व जतन केले जाते:

1. ऑन्कोलॉजी आणि हेमेटोलॉजी (घातक निओप्लाझम आणि प्रणालीगत रोगरक्त). सर्व फिजिओथेरप्यूटिक घटक ऊर्जावान असतात आणि शरीरात चयापचय वाढवतात, जे ट्यूमर प्रक्रियेत contraindicated आहे.

2. नार्कोलॉजी. ड्रग्स आणि अल्कोहोल नशा हे रुग्णाच्या भावनांनुसार फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियांचे डोस घेण्याच्या अशक्यतेमुळे तसेच त्यांच्या अप्रवृत्त वर्तनामुळे विरोधाभास आहेत, ज्यामुळे दुःखद परिणाम होऊ शकतात.

3. प्रसूतिशास्त्र (दुसऱ्या सहामाहीची गर्भधारणा: शारीरिक - 26 आठवड्यांनंतर; पॅथॉलॉजिकल - 24 आठवड्यांनंतर). शारीरिक कारणांमुळे शरीरावर ताण येतो, ज्यामुळे गर्भपात होण्याचा धोका असतो.

4. पुनरुत्थान (तीव्र आपत्कालीन गंभीर परिस्थिती सह संसर्गजन्य रोग, अंतर्गत अवयवांच्या विशिष्ट रोगांचा तीव्र कालावधी, उदाहरणार्थ, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, सेरेब्रल स्ट्रोक इ.).

सध्या, सामान्य contraindications संख्या कमी होत आहे. ट्यूबझाइड, डायमिथाइल सल्फोक्साइड इलेक्ट्रोफोरेसीस, चुंबकीय लेसर थेरपी आणि इतर पद्धतींचा वापर करून क्षयरोगाच्या उपचारांच्या प्रभावीतेबद्दल बरेच पुरावे जमा केले गेले आहेत, ज्यामुळे हा रोग फिजिओथेरपीसाठी पूर्णपणे विरोधाभास म्हणून दूर करणे शक्य होते.

6. भौतिक घटकांचे डोस

फिजिओथेरपीमध्ये "उपाय" श्रेणी अग्रगण्य आहे आणि शरीराच्या प्रतिक्रिया आणि रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून डॉक्टरांची युक्ती निर्धारित करते. रोगाच्या तीव्र कालावधीत, सेगमेंटल रिफ्लेक्स झोनवर प्रामुख्याने कमी-तीव्रतेचे भौतिक घटक वापरले जातात. उलटपक्षी, रोगाच्या सबएक्यूट आणि क्रॉनिक टप्प्यांमध्ये, घटकाची तीव्रता वाढते आणि थेट पॅथॉलॉजिकल फोकसवर कार्य करते. उदाहरणार्थ, न्यूमोनियाच्या पहिल्या आठवड्यात, कमी-तीव्रता UHF EP (20 W पर्यंत) निर्धारित केले जाते, दुसऱ्या आठवड्यापासून - उच्च तीव्रता (40-70 W). शरीराच्या चांगल्या रिऍक्टिव्हिटीसह सामान्य अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण मूलभूत योजनेनुसार, कमकुवत रूग्णांसाठी - मंद पथ्येनुसार आणि शारीरिकदृष्ट्या मजबूत रूग्णांसाठी - प्रवेगक पथ्येनुसार निर्धारित केले जाते. कमी शक्तीच्या शारीरिक घटकाचा प्रभाव त्वचेच्या जळजळीच्या पृष्ठभागासारख्या शरीराच्या समान मेटामरशी संबंधित अवयवांच्या कार्यामध्ये सौम्य बदलांसह असतो, तर मोठ्या शक्तीचा प्रभाव लक्षणीय बदलांसह असतो.

भौतिक घटकांच्या डोससाठी आधार आहे:

1. रुग्णाच्या संवेदना: उबदारपणा, कंपन, मुंग्या येणे, मुंग्या येणे.

2. प्रक्रियेचा कालावधी: प्रक्रियेचा कालावधी अनेक मिनिटांपासून (प्रकाश थेरपी) अनेक तासांपर्यंत (चुंबकीय थेरपी) असू शकतो.

3. प्रक्रियांची संख्या: UHF साठी 5-6 पासून, गॅल्वनायझेशनसाठी 20 पर्यंत, जे दररोज, प्रत्येक दुसर्या दिवशी किंवा 2 दिवसांच्या आत तिसऱ्या दिवशी ब्रेकसह केले जाऊ शकते.

4. भौतिक घटकाची विशालता: शक्ती, विशिष्ट वर्तमान घनता इ. शिवाय, भौतिक घटकाचे मापदंड वैयक्तिकरित्या निवडले जातात: उदाहरणार्थ, अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण - बायोडोजवर अवलंबून, विद्युत उत्तेजना - इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक्सच्या परिणामांवर आधारित, आणि खनिज पाणी पिण्याची पद्धत - गॅस्ट्रिक स्राव स्थितीनुसार.

अपर्याप्त फिजिओथेरपीचे मुख्य लक्षण म्हणजे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची तीव्रता आणि खराब समायोजन प्रतिक्रिया तयार होणे.

रुग्णाच्या शरीराच्या कमी प्रतिक्रियाशीलतेच्या पार्श्वभूमीवर जुनाट आजार झाल्यास, प्रक्रियेच्या तीव्रतेने पुनर्प्राप्ती होऊ शकते. प्रारंभिक टप्पेउपचार, जे त्याउलट, अनुकूलन सिंड्रोमच्या विकासास प्रतिबिंबित करते आणि त्यास गुंतागुंत म्हणून ओळखले जाऊ नये.

उपचारांना अपुरा प्रतिसाद सामान्य किंवा स्थानिक असू शकतो.

वनस्पति-रक्तवहिन्यासंबंधी सिंड्रोम म्हणून उद्भवणार्या सामान्य प्रतिक्रियेसह, आरोग्य बिघडते, चिडचिडेपणा, थकवा, कार्यक्षमता कमी होणे, झोपेचा त्रास, जास्त घाम येणे; तापमान वक्र, नाडी क्षमता आणि मध्ये बदल आहे रक्तदाब, सहवर्ती जुनाट आजारांची तीव्रता.

पॅथॉलॉजिकल फोकस, कॉलर क्षेत्र, गर्भाशय ग्रीवाच्या संपर्कात आल्यावर फोकल (स्थानिक) प्रतिक्रिया दिसून येते सहानुभूती नोड्स, डोळे किंवा एंडोनासल तंत्रासह, दृष्टीदोष सेरेब्रल हेमोडायनामिक्स, डोकेदुखी, चक्कर येणे, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा सूज, सतत स्थानिक हायपेरेमिया, चिडचिड, खाज सुटणे.

विणकाम) आणि आच्छादन प्लास्टर कास्ट. दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या दिवसापासून, व्यायाम थेरपी, मसाज आणि फिजिओथेरपी समाविष्ट आहे. कामकाजाची क्षमता 1.5-2 महिन्यांनंतर पुनर्संचयित केली जाते. 2.2 बोटांच्या फ्रॅक्चरसाठी उपचारात्मक शारीरिक शिक्षणाची वैशिष्ट्ये स्थिर होण्याच्या पहिल्या दिवसांपासून रुग्णांना उपचारात्मक शारीरिक शिक्षण दिले जाते. बोटांसाठी, तसेच कोपर आणि खांद्याच्या सांध्यासाठी व्यायाम केले जातात. यासाठी व्यायाम...

रुग्णाची सध्याची स्थिती. तत्त्व जटिल उपचारभौतिक घटक. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमध्ये अनेक अवयव आणि प्रणालींचा सहभाग उपचारात्मक आणि शारीरिक घटकांचा एकत्रित वापर आवश्यक आहे. जटिल फिजिओथेरपी ही रुग्णासाठी पुरेशी असावी, त्याच्याशी सुसंगत, उपचारांच्या अनुक्रमिक आणि समांतर वापराच्या दृष्टीने आणि...

उपचाराचा टप्पा - हे सर्व वृद्ध व्यक्तीचे इष्टतम पुनर्वसन, त्याच्या मोटर फंक्शन्स पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देते. 2. पुनर्वसन प्रणालीतील वृद्ध लोकांवर उपचारात्मक शारीरिक संस्कृतीच्या प्रभावाचा अभ्यास 2.1 संस्था आणि अभ्यासाचे संचालन आम्ही जे गृहीतक सेट केले आहे ते खालीलप्रमाणे आहे: जर तुम्ही काही व्यायाम निवडले तर, लोकांसाठी...

1. 
   ^ कामाचे स्वरूप:व्यावहारिक प्रशिक्षणाची तयारी, UIRS वर साहित्य तयार करणे
2. 
   व्यावहारिक धड्याच्या विषयावरील स्व-अभ्यासासाठी प्रश्नांची यादी:

2. घरी कोणत्या प्रकारचे हायड्रोथेरपी वापरली जाऊ शकते?

3. तुम्हाला कोणत्या प्रकारचे बाथ आणि त्यांचे उपयोग माहित आहेत?

4. पाण्याच्या प्रक्रियेचे मुख्य परिणाम काय आहेत?

5. हायड्रोथेरपीसाठी कोणते contraindications आहेत?

6. कोणत्या प्रकारचे पुनर्वसन हायड्रोथेरपीसह एकत्रित केले जाते, कोणत्या रोगांसाठी?

7. हायड्रोथेरपी वापरणारे कोणते सेनेटोरियम आणि रिसॉर्ट्स तुम्हाला माहीत आहेत?

8. हायड्रोथेरपीमध्ये नर्सची भूमिका, कोणती कागदपत्रे भरणे आवश्यक आहे?

9. पाण्याचे उपचार लिहून दिले जाऊ शकतात का? निरोगी व्यक्ती, कोणत्या उद्देशाने आणि कशासाठी?

करण्यास सक्षम असेल:

2. रुग्णाची प्राधान्य समस्या निश्चित करण्यात सक्षम व्हा.

3. सर्व टप्प्यांवर हायड्रोथेरपी घटकांचा वापर करून पुनर्वसन योजना तयार करण्यात सक्षम व्हा वैद्यकीय पुनर्वसन.

अमूर्तांसाठी विषयांची यादी:

1. पाण्याखालील स्पाइनल कर्षण, उपचारात्मक प्रभाव, अंमलबजावणीची पद्धत, संकेत आणि contraindications.

2. सिंचन-आतड्यांसंबंधी लॅव्हज, उपचारात्मक प्रभाव, अंमलबजावणीच्या पद्धती, संकेत आणि contraindications.

3. पूलमध्ये पोहणे, उपचारात्मक प्रभाव, संकेत आणि contraindications.

4. सौना, उपचारात्मक प्रभाव, संकेत आणि contraindications.

^

1. खालील रोगांच्या पुनर्वसनासाठी गोलाकार शॉवर निर्धारित केला आहे:

A. न्यूरोसिस

B. लठ्ठपणा

B. स्टेज I उच्च रक्तदाब

G. Hemorrhoids

^ 2. चारकोटचा शॉवर खालील रोगांच्या पुनर्वसनासाठी वापरला जातो:

A. लठ्ठपणा

B. स्टेज II उच्च रक्तदाब

V. Hemorrhoids

G. तीव्र निमोनिया

^ 3. चढत्या शॉवरसाठी विहित केलेले आहे:

B. लठ्ठपणा
B. मूळव्याध

G. नपुंसकता

4. कार्बन डायऑक्साइड बाथ यासाठी विहित आहेत:

A. हायपरटेन्शन स्टेज I-P

B. ॲडनेक्सिटिस तीव्र

B. विघटित मधुमेह मेल्तिस
G. IHD

^ 5. कार्बन डायऑक्साइड बाथ यासाठी प्रतिबंधित आहेत:

A. तीव्र ऍडनेक्सिटिस

B. तीव्र ब्राँकायटिस

B. तीव्र नेफ्रायटिस

G. हायपोटेन्शन

6. अंडरवॉटर शॉवर - खालील रोगांच्या पुनर्वसनासाठी मसाज निर्धारित केला आहे:

A. मणक्याचे ऑस्टिओचोंड्रोसिस

B. गुडघ्याच्या सांध्यातील ऑस्टियोआर्थरायटिस

B. व्हेजिटोव्हस्कुलर डायस्टोनिया

G. तीव्र ब्राँकायटिस

^ 7. खालील रोगांच्या पुनर्वसनासाठी शंकूच्या आकाराचे पर्ल बाथ निर्धारित केले आहेत:

A. उच्च रक्तदाब स्टेज I-II

B. जठरासंबंधी व्रण

B. व्हेजिटोव्हस्कुलर डायस्टोनिया

जी. मणक्याचे ऑस्टिओचोंड्रोसिस

^ 8. पुनर्वसनासाठी वापरल्या जाणाऱ्या हायड्रोथेरेप्यूटिक घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

B. खनिज पाण्याचे अंतर्गत सेवन

D. सिंचन - आतड्यांसंबंधी लॅव्हेज

^ 9. हायपरटेन्शनच्या पुनर्वसनासाठी खालील गोष्टींचा वापर केला जातो:

A. नायट्रोजन बाथ

B. शंकूच्या आकाराचे स्नान

B. उगवणारा शॉवर

G. आयोडीन-ब्रोमाइन बाथ

10. गॅस्ट्रिक अल्सर असलेल्या रूग्णांच्या पुनर्वसनासाठी खालील गोष्टींचा वापर केला जातो:

A. खनिज पाण्याचे अंतर्गत सेवन

B. पाइन बाथ

B. नायट्रोजन बाथ

G. क्लोराईड-सोडियम बाथ

नमुना उत्तरे:

1. A, B, C 6. A, B, C

2. A 7. A, B, C, D

H. C, D 8. A, B, C, D

1. 
   A, D 9. A, B, D
2. 
   A, B, C 10. A, B, C, D

कार्य क्रमांक १रुग्ण के., 50 वर्षांचा, 1.5 वर्षांपूर्वी तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन झाला होता. सध्या त्याला समाधानकारक वाटत आहे, एंजिनल वेदना दुर्मिळ आहे, कोणतेही अतालता किंवा हृदय अपयशाची चिन्हे नाहीत
नाही.

प्रश्न:

2. या रुग्णासाठी रेडॉन बाथ सूचित केले आहेत का?

3. कोरोनरी धमनी रोगाच्या पुनर्वसनासाठी कोणत्या प्रकारचे शॉवर वापरले जातात.

समस्या क्रमांक 2रुग्ण पी., 45 वर्षांचे, अल्सरेटिव्हचे निदान झाले पक्वाशया विषयी रोग, प्रथम ओळखले. तिला इनपेशंट औषध उपचार मिळाले.

प्रश्न:

2. या रोगाच्या पुनर्वसनासाठी परिचारिका अंतर्गत वापरासाठी कोणत्या पाण्याची शिफारस करू शकते?

3. हायड्रोथेरपी इतर कोणत्या भौतिक घटकांसह एकत्र केली जाऊ शकते?

समस्या क्रमांक 3रुग्ण के., 52 वर्षांचे, लंबोसेक्रल स्पाइनच्या ऑस्टिओचोंड्रोसिसचे निदान झाले. रोगाचा कालावधी 2 वर्षे आहे. याक्षणी मला मणक्यातील कडकपणा आणि वेदनादायक वेदना याबद्दल काळजी वाटते. शारीरिक उपचारातून मला फक्त डायडायनामिक प्रवाह आणि क्वार्ट्ज मिळाले.

प्रश्न:

2.कोणत्या आंघोळीची शिफारस केली जाते?

3. हायड्रोथेरपी पद्धती निर्धारित करताना कोणती कागदपत्रे पूर्ण केली जातात?

4.टप्प्या नर्सिंग प्रक्रियाहायड्रोथेरपी विभागात.

नमुना उत्तरे:

कार्य क्रमांक १

1) कार्बन डायऑक्साइड बाथ, नायट्रोजन बाथ, आयोडीन-ब्रोमाइन बाथ.

2) रेडॉन थेरपी दर्शविली आहे.

3) गोलाकार, पाण्याखालील शॉवर-मसाज.

समस्या क्रमांक 2

1) शॉवर (गोलाकार), आंघोळ (पाइन, रेडॉन, नायट्रोजन, आयोडीन-ब्रोमाइन-

Noye), खनिज पाण्याचे अंतर्गत सेवन.

2) कोझानोव्स्काया, खानकुल, नानझुल इ.

3) हायड्रोथेरपीला मड थेरपी, प्रीफॉर्म्डसह एकत्र केले जाऊ शकते

भौतिक घटक.

समस्या क्रमांक 3

1) हायड्रोमासेज, विविध बाथ.
2) रेडॉन, हायड्रोजन सल्फाइड, नायट्रोजन.
3) F. 044/u - शारीरिक उपचारांसाठी संदर्भ.

4) - रुग्णाची तपासणी;

• 
  नर्सिंग निदान करणे;
• 
  काळजी नियोजन;
• 
  वैद्यकीय सेवेची अंमलबजावणी;
  - ग्रेड.

1. हायड्रोथेरपीची सामान्य संकल्पना

2. हायड्रोथेरेप्यूटिक घटकांचे वर्गीकरण (शॉवर, बाथ),

पुनर्वसन मध्ये वापरले.

3. balneohydrotherapy च्या शारीरिक आणि उपचारात्मक कृतीची यंत्रणा.
तापमानाची भूमिका, यांत्रिक, रासायनिक घटक.

4. हायड्रोथेरपी प्रक्रियेच्या वापरासाठी संकेत आणि contraindications.

5.जलचिकित्सा विभागातील नर्सिंग प्रक्रियेचे टप्पे. दस्तऐवजीकरण.
कामाच्या जबाबदारी परिचारिकाविभाग (कार्यालय)

हायड्रोथेरपी FTO.

6.हायड्रोथेरेप्यूटिक घटकांचे उपचारात्मक प्रभाव.

7.विविध रोगांच्या पुनर्वसनासाठी बाल्निओहायड्रोथेरपीच्या मूलभूत पद्धती.

^ हायड्रोथेरपी (बाल्नेओहायड्रोथेरपी).

हायड्रोथेरपी म्हणजे विशेषतः डिझाइन केलेले पाण्याचा वापर म्हणून समजले पाहिजे पद्धतशीर तंत्रउपचारात्मक आणि प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी.

"हायड्रोथेरपी" च्या संकल्पनेमध्ये स्वतः हायड्रोथेरपी किंवा "हायड्रोथेरपी" आणि "बाल्नेओथेरपी" समाविष्ट आहे.

हायड्रोथेरपी -हा ताज्या पाण्याचा (नळ, नदी, तलाव, विहीर, पाऊस) आंघोळ, शॉवर, डौच, रबडाउन, रॅपिंग इत्यादी स्वरूपात बाह्य वापर आहे. गोड्या पाण्याचा वापर जीटीमध्ये त्याच्या शुद्ध स्वरूपात आणि विविध पदार्थ (पाइन अर्क, टर्पेन्टाइन, ऋषी, मोहरी इ.) सोबत केला जातो, ज्यामुळे शरीरावर त्याचा प्रभाव वाढतो.

बाल्निओथेरपी -नैसर्गिक खनिज पाणी आणि कृत्रिमरित्या तयार केलेले खनिज आणि वायू ॲनालॉग्स वापरून रोगामुळे बिघडलेल्या शरीराच्या कार्यांचे उपचार, प्रतिबंध आणि पुनर्संचयित करण्याची पद्धत.

^ शरीरावर हायड्रोथेरपी प्रक्रियेच्या कृतीची यंत्रणा.

शरीरावर हायड्रोथेरपी प्रक्रियांचा प्रभाव यावर आधारित आहे सामान्य सिद्धांतत्यांची neurohumoral क्रिया. मज्जासंस्था आणि त्याचे केंद्रीय विभागशरीराचे मुख्य नियामक केंद्र आहे, आणि विनोदी यंत्रणा (ह्युमरल एजंट्स, न्यूरोहार्मोन्स, तयार होतात. अंतःस्रावी ग्रंथी) वरवर पाहता दुसऱ्यांदा चालू करा.
बाह्य वातावरणासह शरीराच्या परस्परसंवादाच्या दृष्टिकोनातून, हायड्रोथेरपी प्रक्रिया ही नैसर्गिक उत्तेजना आहेत ज्यात एक जटिल भौतिक-रासायनिक रचना आहे.

हायड्रोथेरपी प्रक्रियेची क्रिया 1) तापमान (थर्मल), 2) रासायनिक, 3) यांत्रिक घटकांच्या शरीरावर जटिल आणि परस्परसंबंधित प्रभावावर आधारित आहे.

साहित्यानुसार, अग्रगण्य भूमिका तापमान घटकाची आहे.

हायड्रोथेरपीच्या कृतीचा आधार तापमान + यांत्रिक उत्तेजनांचे संयोजन आहे. बाल्निओथेरपी एक शक्तिशाली रासायनिक प्रक्षोभक आहे ज्यामध्ये विविध प्रकारच्या जटिल श्रेणींचा समावेश आहे खनिज ग्लायकोकॉलेट, वायू, शोध घटक, सेंद्रिय संयुगे, किरणोत्सर्गी पदार्थ इ.

तापमान घटक. पाण्यात वैद्यकीय सराववेगवेगळ्या तापमानाचे पाणी वापरा.

1. 
   थंड उपचार (क्रायोथेरपी) बर्फाचे पाणी, तापमान. + 2.0 C आणि खाली (बर्फ)
2. 
   वास्तविक हायड्रोथेरपी 0 ते + 40 से
3. 
   उष्णता उपचार (थर्मोथेरपी) 40 C ते 70 (90) C पर्यंत. ( गरम पाणी, वाफ)

1. 
   थंड (20 डिग्री सेल्सियसपेक्षा कमी तापमान)
2. 
   थंड (२० - ३३ से.)
3. 
   उदासीन (३४ - ३६ सी)
4. 
   उबदार (३७ - ३९ से)
5. 
   गरम (तापमान 40 आणि त्याहून अधिक सी)

थर्मल इफेक्ट्सच्या हस्तांतरणासाठी मुख्य स्थान त्वचा आहे, कारण ती तथाकथित पोकिलोथर्मिक झिल्ली आहे, शरीरात उष्णता पसरविण्यास प्रतिबंध करते आणि अंतर्गत अवयवांसाठी स्थिर तापमान राखण्यास मदत करते. याव्यतिरिक्त, त्वचा मज्जातंतू शेवट सर्वात श्रीमंत आहे, विशेष. थर्मल उत्तेजनांच्या आकलनाचे विश्लेषण.

हायड्रोथेरपी प्रक्रिया प्रामुख्याने त्वचेच्या तपमानातील बदलांसह असतात, प्रभाव क्षेत्रापासून शरीराच्या मोठ्या किंवा लहान भागांवर परिणाम करतात. आंघोळीनंतर तापमान 37 सी आहे, कालावधी 15 मिनिटे आहे. त्वचेचे तापमान 0.7 - 2.2 सेल्सिअसने वाढते, तापमानात सर्वाधिक वाढ क्लोरीनमध्ये होते. सोडियम बाथ, हायड्रोजन सल्फाइड, नायट्रोजन आणि रेडॉन बाथमध्ये किंचित कमी, कमीत कमी हायड्रोकार्बन आणि O 2 बाथमध्ये. आंघोळीनंतर, त्वचेचे तापमान तुलनेने त्वरीत (5 - 20 मिनिटांच्या आत) त्याच्या मूळ मूल्यांवर परत येते.

पुरेसे निर्धारित आणि तांत्रिकदृष्ट्या योग्यरित्या चालविलेल्या हायड्रोथेरपी प्रक्रिया शरीराची तथाकथित शारीरिक प्रतिक्रिया निर्धारित करतात.

^ यांत्रिक घटक ( हायड्रोस्टॅटिक) - शरीरावर हायड्रोथेरपी प्रक्रियेचा यांत्रिक प्रभाव. एकीकडे, यांत्रिक क्रिया त्वचेच्या मेकॅनोरेसेप्टर्सच्या जळजळीचे स्त्रोत म्हणून काम करते आणि प्रतिक्षेप मार्गाने, शरीराच्या सामान्य प्रतिसादाच्या निर्मितीवर प्रभाव पाडते.

दुसरीकडे, शिरासंबंधी वाहिन्यांच्या संकुचिततेमुळे, यांत्रिक घटक मायक्रोक्रिक्युलेशन आणि हेमोडायनामिक्स, शरीरातील रक्त वितरण, हृदयाचे कार्य आणि लिम्फ परिसंचरण प्रभावित करते. छाती आणि ओटीपोटाच्या पोकळ्यांवर दबाव टाकून, आंघोळीमुळे श्वासोच्छवास बदलतो, श्वासोच्छवासाच्या हालचाली मजबूत होतात आणि खोल होतात.

^ रासायनिक घटक- औषधी पाण्यात असलेले रासायनिक पदार्थ शरीरावर खालील प्रकारे कार्य करू शकतात:

अ)थेट त्वचेवर आणि त्याच्या संरचनेवर.

ब) रासायनिक उत्तेजनामुळे, त्वचेच्या बाह्यरेसेप्टर्स आणि इंटरोरेसेप्टर्समुळे प्रतिक्षेपीपणे.

क) विनोदी मार्गाने जेव्हा खनिज पाण्याचे घटक त्वचेच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश करतात आणि रक्तात फिरतात. बाल्निओथेरपीच्या रासायनिक घटकाच्या कृतीसाठी एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे त्वचेची पारगम्यता. पाणी आणि पाण्यात विरघळणारे पदार्थ, जे प्रामुख्याने खनिज पाण्यामध्ये समाविष्ट आहेत, त्वचेच्या अडथळ्यामध्ये अडचणीने प्रवेश करतात; चरबी-विद्रव्य पदार्थ त्यातून अधिक सहजपणे जातात. पाणी आणि लिपिड विरघळणारे पदार्थ सर्वात जास्त भेदक क्षमता आहेत. बर्याच वर्षांपासून ते त्वचेद्वारे सहजपणे पसरते. उदाहरणार्थ, कार्बन डायऑक्साइड बाथमधून कार्बन डाय ऑक्साईड शरीरात तुलनेने सहजपणे प्रवेश करतो. सल्फाइडच्या कृतीमध्ये, हायड्रोजन सल्फाइड आणि सल्फाइड आयनांना महत्त्वपूर्ण स्थान दिले जाते, जे त्वचेद्वारे शरीरात 90% मध्ये प्रवेश करतात.

^ रासायनिक घटकाचा प्रभाव स्वतःला दुसर्या प्रकारे प्रकट करू शकतो.

त्वचेच्या अडथळ्यामध्ये प्रवेश न करता, क्षार आणि इतर रासायनिक संयुगे एक प्रकारचे रासायनिक आवरण तयार करतात, त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या थरांमध्ये प्रवेश करतात, त्वचेच्या ग्रंथींमध्ये प्रवेश करतात आणि केस follicles. त्याच वेळी, ते दीर्घकालीन रासायनिक जळजळीचे स्त्रोत म्हणून काम करतात, जे थर्मोरेग्युलेटरी रिफ्लेक्स आणि संबंधित प्रतिक्रियांना प्रतिक्षेपितपणे दुरुस्त करतात. खनिज पाण्याच्या यंत्रणेत, त्वचेमध्ये जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांच्या निर्मितीद्वारे एक विशिष्ट भूमिका बजावली जाते, ज्याचा रक्तामध्ये प्रवेश होतो, त्यावर परिणाम होतो. विविध अवयवआणि प्रणाली. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमध्ये, जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचा स्त्रोत देखील आहे दाहक केंद्र, ऑटोलाइटिक प्रक्रियेची क्रिया ज्यामध्ये हायड्रोथेरपी दरम्यान वाढते.

अशाप्रकारे, शरीरावर हायड्रोथेरपी प्रक्रियेचा प्रभाव वरील घटकांच्या थेट प्रभावामुळे झालेल्या स्थानिक बदलांवर आणि न्यूरो-रिफ्लेक्स आणि विनोदी यंत्रणेनुसार विकसित होणारी जटिल अनुकूली प्रतिक्रिया यावर आधारित आहे. सरतेशेवटी, वरील यंत्रणेमुळे, पॅथॉलॉजिकल बदल कमकुवत होतात, वेदना अदृश्य होतात किंवा कमी होतात, भरपाई देणारी प्रतिक्रिया उत्तेजित होते, शरीराची अनुकूली क्षमता वाढते, बिघडलेली कार्ये पुनर्संचयित केली जातात आणि एकूणच कल्याण सुधारते.

हायड्रोथेरपी प्रक्रियेच्या शारीरिक आणि उपचारात्मक प्रभावांवर मोठा प्रभावप्रदान वैयक्तिक वैशिष्ट्येशरीर, त्याची प्रतिक्रिया, विविध शारीरिक प्रणालींची प्रारंभिक स्थिती, वय, लिंग, व्यवसाय, बाह्य परिस्थिती ज्या अंतर्गत प्रभाव चालविला जातो, बाल्निओथेरप्यूटिक विभागातील परिस्थिती.

^ अंडरवॉटर शॉवर मसाज

अंडरवॉटर शॉवर मसाज (USD) ही एक हायड्रोथेरपी प्रक्रिया आहे जी शरीरावर सामान्य पाण्याच्या आंघोळीचा परिणाम आणि रुग्णाच्या शरीरावर पाण्याखाली निर्देशित केलेल्या कॉम्पॅक्ट वॉटर जेटचा यांत्रिक, मालिश प्रभाव एकत्र करते.

^ भौतिकशास्त्रीय आणि उपचारात्मक प्रभावांची मूलभूत माहिती

शरीरावर (पीडीएम) प्रभाव थर्मल, यांत्रिक आणि रासायनिक घटकांच्या कृतीमुळे होतो. वॉटर जेटचा हायड्रोस्टॅटिक (यांत्रिक) दाब प्राथमिक महत्त्वाचा आहे. बाथ आणि जेट शॉवरमधील पाण्याचे तापमान महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. कोमट पाणी शरीराच्या स्नायूंना आराम देते आणि वेदना कमी करते.

खनिज पाणी वापरताना भिन्न रचनारासायनिक घटकालाही एक विशिष्ट स्थान असते.

1. पीडीएम वापरण्याच्या पद्धती बहुतेकदा जखम किंवा रोगाच्या जागेवर मुख्य प्रभावाशी संबंधित असतात आणि म्हणूनच समोर येतात स्थानिक प्रतिक्रिया.मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या जखम किंवा रोगांच्या परिणामांच्या उपचारांमध्ये पीडीएमचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. उबदार आंघोळीच्या कृतीमुळे वेदना कमी करणे आणि स्नायूंना आराम देणे यामुळे मजबूत आणि खोल जेट मालिश करणे शक्य होते; स्पॉटवर एक स्पष्ट संवहनी प्रतिक्रिया दिसून येते
फॉर्ममध्ये त्वचा आणि अंतर्निहित उती सक्रिय धमनी hyperemia.स्थानिक रक्त परिसंचरण सुधारणे PDM चे ट्रॉफिक, दाहक-विरोधी आणि शोषण्यायोग्य प्रभाव प्रदान करते.

2. पीडीएम स्नायूंमध्ये रक्त परिसंचरण सुधारते, त्यांची संकुचितता आणि प्रभावित अवयवांमध्ये गती वाढवते.

Z.PDM कोणत्याही तंत्रासह प्रदान करते सामान्य क्रियाशरीरावर. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील मुख्य कॉर्टिकल प्रक्रियेची ताकद वाढवून, प्रक्रियेचा एखाद्या व्यक्तीच्या मनोवैज्ञानिक अवस्थेवर टॉनिक प्रभाव पडतो. त्यानंतर, रुग्ण त्यांच्या आरोग्यामध्ये सुधारणा लक्षात घेतात, हलकेपणा, जोम आणि झोपेची भावना सामान्य केली जाते.

4.PDM लठ्ठपणाच्या उपचारांमध्ये, विशेषतः आहार आणि उपचारात्मक व्यायामाच्या संयोजनात प्रभावी आहे.

5.PDM चा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या स्थितीवर स्पष्ट प्रभाव पडतो. प्रक्रियेनंतर, सक्रिय हायपरिमियाच्या परिणामी त्वचेचा गुलाबीपणा लक्षात येतो. केशिकांची संख्या आणि त्यांच्यातील रक्त प्रवाहाची गती वाढते. यांत्रिक कृतीसह पाण्याच्या प्रक्रियेचे संयोजन त्वचेची ट्रॉफिझम आणि त्याच्या पुनरुत्पादन प्रक्रिया सुधारते; पीडीएम सिस्टमिक हेमोडायनामिक्सच्या प्रक्रियेत बदल करते आणि अत्यावश्यक उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांमध्ये हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव असतो.

उपकरणे

PDM विशेष टँजन टोर 8 उपकरणे वापरून चालते

इ. उपकरणे मेटल केसमध्ये बसविली जातात आणि चाकांवर फिरतात. PDM उपकरणाचा मुख्य भाग 30 सेमी उंच केंद्रापसारक काँक्रीट पंप आहे. ते बाथटब किंवा पूलमधून पाणी शोषून घेते आणि या बाथटबमधील रुग्णाच्या शरीरावर दबावाखाली लवचिक नळीद्वारे ते वितरित करते. अशा प्रकारे, पाण्याचे परिसंचरण केले जाते, जे आंघोळीपासून उपकरणामध्ये, नंतरच्या ते रुग्णाला आंघोळीमध्ये आणि पुन्हा 90-150 l/min च्या वेगाने उपकरणात वाहते. पाण्याचे कॉम्पॅक्ट (मसाजिंग) जेट मिळविण्यासाठी, 4-8 नलिका धातू किंवा प्लास्टिकपासून बनवलेल्या विविध आकार आणि आउटलेट आकारांच्या उपकरणांना जोडल्या जातात. प्रक्रियेसाठी, मोठ्या बाथ आहेत - कमीतकमी 60-80 सेमी खोल आणि 400-600 लिटर क्षमतेसह.

^ तंत्र आणि प्रक्रिया पद्धती

प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी, 34-38C तपमानावर आंघोळ किंवा तलाव पाण्याने भरला जातो; आपण समुद्र किंवा खनिज पाणी वापरू शकता. रुग्ण मान आणि डोके वगळता त्याच्या शरीराची संपूर्ण पृष्ठभाग पाण्यात बुडवतो. हृदयविकाराच्या बाबतीत, आंघोळीतील पाण्याची पातळी छातीच्या अर्ध्या भागापर्यंत किंवा स्तनाग्र रेषेपर्यंत पोहोचते. रुग्णाला आंघोळीमध्ये क्षैतिज स्थितीत, तणाव न करता. परिस्थितीशी जुळवून घेण्यासाठी, रुग्ण 5 मिनिटे आंघोळीत झोपतो, त्यानंतर डॉक्टरांनी सांगितलेल्या पद्धतीनुसार मालिश करण्यासाठी वॉटर जेटचा वापर केला जातो.

मसाजिंग इफेक्टच्या ताकदीनुसार डोसिंग केले जाते, जे वॉटर जेटच्या दाबाची तीव्रता, त्याचा कोन, विशिष्ट नोझलची निवड आणि नोजल आणि रुग्णाच्या शरीरातील अंतर यावर अवलंबून बदलू शकते. . वैद्यकीय व्यवहारात वापरल्या जाणाऱ्या वॉटर जेटचा दाब 3-4 एटीएमपेक्षा जास्त नसतो.

या प्रक्रियेचा प्राधान्य प्रभाव लक्षात घेऊन यांत्रिक ऊर्जा, आपण मालिशच्या सामान्य नियमांचे पालन केले पाहिजे. पाणी मालिश एक प्रवाह विविध क्षेत्रेशरीर, हाताने मसाज तंत्रांचे अनुकरण करून, अंतर्निहित विभागांपासून ते आच्छादित भागांपर्यंत परिघापासून मध्यभागी हळूहळू निर्देशित केले जाते.

PDM साठी, 4 मुख्य तंत्रे वापरली जातात: स्ट्रोकिंग, रबिंग, मालीश करणे आणि कंपन.

वापरलेल्या पद्धतींच्या आधारे, सामान्य आणि स्थानिक अंडरवॉटर शॉवर-मसाजमध्ये फरक केला जातो.

^ अंडरवॉटर शॉवर-मसाजची सामान्य पद्धत

सामान्य तंत्रात, पाण्यात बुडवलेल्या रुग्णाच्या संपूर्ण शरीरावर उपचार करण्यासाठी मसाज जेटचा वापर केला जातो. मॅन्युअल सामान्य मालिशसाठी एएफ वर्बोव्ह, एनए बेलाया यांनी प्रस्तावित केलेल्या योजनांनुसार मालिश प्रभावांचा क्रम चालविला जातो. शरीराच्या वैयक्तिक भागांची मालिश खालील क्रमाने केली जाते:

1) परत

1. 
   खांद्याचा कमरपट्टा
2. 
   मागील पृष्ठभाग खालचे अंग
3. 
   खालच्या अंगांची पूर्ववर्ती पृष्ठभाग
4. 
   पोट
5. 
   स्तन
6. 
   वरचे हातपाय

बाथमध्ये 5-मिनिटांच्या अनुकूलनानंतर, पावसाच्या नोजलचा वापर करून, स्ट्रोकिंग तंत्राचा वापर करून वर्णन केलेल्या क्रमाने शरीराच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर मालिश करा. पाठ आणि पाय मालिश करण्यासाठी बराच वेळ घालवला जातो. पोटाची मालिश घड्याळाच्या दिशेने गोलाकार गतीने केली जाते. वरवरच्या स्ट्रोकिंगनंतर, खोल स्ट्रोकिंग आणि क्रिव्हस नोजलने घासणे चालते. सर्पिल हालचाली मांडी, खालचा पाय, खांदा, लंबोसेक्रल आणि थोरॅसिक विभागांच्या पॅराव्हर्टेब्रल झोनच्या स्नायूंना घासतात. क्रॉस-हॅचिंगचा वापर छातीच्या आंतरकोस्टल स्पेसला मागून मालिश करण्यासाठी केला जातो. हातपायांचे स्नायू आणि शरीराच्या मागील पृष्ठभागावर आणि लठ्ठपणाच्या बाबतीत, ओटीपोटाचा भाग, दंडगोलाकार नोजलसह अनुदैर्ध्य आणि ट्रान्सव्हर्स मालीशच्या अधीन असतो. कंपन तंत्राचा वापर मागील, वरच्या आणि खालच्या भागात केला जातो. स्ट्रोकिंगसह घासणे, मालीश करणे आणि कंपन वैकल्पिकरित्या, जे प्रक्रिया सुरू होते आणि समाप्त होते.

प्रक्रिया लिहून देताना, हायड्रोस्टॅटिक दाबांना ऊतींची प्रादेशिक संवेदनशीलता लक्षात घेतली पाहिजे. उच्च संवेदनशीलताओटीपोटाची भिंत आणि ओटीपोटाचे अवयव, मांडी आणि पायांची आतील पृष्ठभाग येथे रक्तवाहिन्या आणि नसा पास झाल्यामुळे आहे. या भागांची मालिश 0.1-0.15 एमपीए पेक्षा जास्त नसलेल्या दाबाने केली जाते. कमी संवेदनशील मागील पृष्ठभाग शरीर - परत, लंबोसेक्रल प्रदेश, खालचा आणि वरचा भाग, जेथे दबाव 0.3 एमपीएपर्यंत पोहोचू शकतो.

आजारी लोकांना अधिक महत्त्वपूर्ण दबाव लिहून दिला जात नाही, परंतु ते ऍथलीट्सद्वारे चांगले सहन केले जाते, जेथे 0.35-0.4 एमपीएच्या जेट प्रेशरसह पाण्याखालील शॉवर-मसाजचा वापर मॅन्युअल मसाजसाठी पर्याय म्हणून प्रशिक्षणानंतर केला जाऊ शकतो. सावधगिरीने, वृद्ध लोक आणि मुलांसाठी, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची वाढीव उत्तेजना असलेल्या लोकांसाठी आणि अशक्त रक्त आणि लिम्फ परिसंचरण असलेल्या रोगांसाठी दबाव मूल्य निवडले पाहिजे.

एकूण एक्सपोजर प्रक्रियेचा कालावधी 15-30-45 मिनिटे आहे. पाण्याचे तापमान रोगावर अवलंबून निवडले जाते; बहुतेकदा, 35-36 अंशांच्या उदासीन तापमानात पाणी वापरले जाते. काही रोगांसाठी (मणक्याचे osteochondrosis, इ.), उबदार पाणी (37-38 अंश) वापरले जाऊ शकते. उपचारांचा कोर्स 8-10 प्रक्रियेपासून 15-20 प्रक्रियेपर्यंत निर्धारित केला जातो, प्रत्येक इतर दिवशी, कधीकधी दररोज वापरला जातो.

^ अंडरवॉटर शॉवर-मसाजची स्थानिक पद्धत

स्थानिक प्रदर्शनासह, शरीराच्या मर्यादित भागात जेटने मालिश केली जाते. न्यूरोरेफ्लेक्स प्रतिसादांमुळे उपचारात्मक प्रभाव वाढविण्यासाठी, जखमेच्या जागेसह, सममितीय रिफ्लेक्सोजेनिक झोनची मालिश अनेकदा केली जाते.

बाथमध्ये रुग्णाच्या शरीराची स्थिती सामान्य पद्धतीप्रमाणेच असते. पाण्याचे तापमान 35-38 डिग्री सेल्सिअसच्या आत निवडले जाते. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली, रक्तवाहिन्यांचे रोग आणि परिधीय मज्जासंस्थेच्या दुखापतींसाठी स्थानिक मालिश बहुतेकदा वरच्या आणि खालच्या बाजूच्या भागात केली जाते. बद्धकोष्ठतेसह तीव्र आतड्यांसंबंधी रोगांचा अपवाद वगळता, अंतर्गत अवयवांच्या रोगांसाठी स्थानिक शॉवर मालिश कमीतकमी व्यापक आहे.

पद्धत एक किंवा दुसर्या रोगाद्वारे निर्धारित केली जाते. सर्व प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला बाथ किंवा पूलमध्ये 5-मिनिटांचे अनुकूलन आवश्यक आहे. मसाज योजना, त्याच्या तंत्रांचे संयोजन, जेट प्रेशरची ताकद, पाण्याच्या तपमानाची निवड आणि इतर परिस्थिती रोगाच्या आधारावर डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केल्या जातात. प्रक्रियेचा कालावधी 10-20 मिनिटे आहे. दररोज किंवा प्रत्येक इतर दिवशी बाहेर वाहून. कोर्समध्ये 10-20 प्रक्रिया असतात.

संकेत

मणक्याचे रोग (ऑस्टिओकॉन्ड्रोसिस, उच्चारित रेडिक्युलर सिंड्रोमशिवाय, स्पॉन्डिलोआर्थ्रोसिस, स्कोलियोसिस)

परिधीय मज्जासंस्था आणि पाठीच्या कण्यातील रोग आणि दुखापत (रेडिकुलिटिस, प्लेक्सिटिस, न्यूरिटिस, जखमांनंतरचे अवशिष्ट परिणाम, पोलिओ इ.)

जुनाट रोग आणि स्नायुसंस्थेचे नुकसान (मायोसिटिस, मायोपॅथी, घरगुती आणि कामाच्या जखमांचे परिणाम)

सांध्यातील तीव्र दाहक आणि डीजनरेटिव्ह रोग

मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीला झालेल्या दुखापतींचे परिणाम (निखळणे, फाटणे, अस्थिबंधन आणि कंडराचे मोच), सांधे आणि अस्थिबंधनांवर ऑपरेशननंतरची स्थिती.

लठ्ठपणा

विकारांसह क्रॉनिक कोलायटिस मोटर कार्यआतडे (बद्धकोष्ठता)

उच्च रक्तदाब स्टेज 1-2. "सीमारेषा" किंवा मध्यम गंभीर रक्तदाब सह

काही त्वचा रोग (न्यूरोडर्माटायटीस, काही प्रकारचे लाइकेन प्लॅनस इ.)

विरोधाभास

1. 
   फिजिओथेरपी पद्धतींचा वापर करण्यासाठी सामान्य contraindications, प्रामुख्याने हायड्रोथेरपी
2. 
   तीव्र जखम 3-10 दिवसांपर्यंत किंवा हेमॅटोमासच्या उपस्थितीत, रक्तवाहिनीतील थ्रोम्बोसिस, हाडांचे नुकसान ज्याला स्थिरीकरण आवश्यक आहे
3. 
   सौम्य ट्यूमरवाढण्याच्या प्रवृत्तीसह - फायब्रॉइड्स, एडेनोमास
4. 
   मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा इतिहास 2 वर्षांपर्यंत
5. 
   उच्च रक्तदाबाच्या उपस्थितीत उच्च रक्तदाब (170/100 mmHg पेक्षा जास्त)
6. 
   वाढीव पारगम्यता किंवा रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीची अपुरी यांत्रिक शक्ती असलेले संवहनी रोग (रक्तस्त्राव इ.)
7. 
   सह कोरोनरी हृदयरोग वारंवार हल्लेएनजाइना पेक्टोरिस आणि प्रतिकूल ईसीजी डायनॅमिक्स.

1. 
   ह्रदयाचा क्रियाकलाप आणि वहन यांच्या लयचे उल्लंघन (पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डिया, टाकीकार्डिया 80-100 बीट्स/मिनिटांपेक्षा जास्त), वारंवार एक्स्ट्रासिस्टोल्स, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नाकेबंदी
2. 
   थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
3. 
   गंभीर उपस्थितीत neuroendocrine प्रणाली रोग स्वायत्त बिघडलेले कार्य(थायरोटॉक्सिकोसिस, डायनेसेफॅलिक सिंड्रोम, रजोनिवृत्तीच्या न्यूरोसिसचे काही प्रकार इ.)
4. 
   त्वचा रोग: संसर्गजन्य, रडणे, पस्ट्युलर.
5. 
   काही शारीरिक स्थिती (गर्भधारणा, मासिक पाळी).

^ सुरक्षितता

अंडरवॉटर शॉवर-मसाज एका वेगळ्या खोलीत केला जातो, बाथटब स्थापित केला जातो जेणेकरून तो 3 बाजूंनी प्रवेश करता येईल, मसाजसाठी इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक स्टार्टर बाथटबच्या पायथ्याशी सर्व इलेक्ट्रिकल सुरक्षा आवश्यकतांचे पालन करून ठेवला जातो. शरीर जमिनीवर असणे आवश्यक आहे. बाथटब त्वरीत भरण्यासाठी आणि निचरा करण्यासाठी, इनलेट आणि ड्रेन पाईप्सचा व्यास किमान 1 इंच (2.54 सेमी) असणे आवश्यक आहे.

^ हायड्रोथेरपीच्या मूलभूत उपचार पद्धती.

1. 
   सरी (पाऊस, धूळ, वाढणे, जेट, वर्तुळाकार).
2. 
   आंघोळ

स्थानिक (चेंबर)

खनिज (मीठ)

आयोडीन-ब्रोमाइन

विरोधाभासी

भोवरा

कंपन होत आहे

वायू (कार्बन डायऑक्साइड, रेडॉन, नायट्रोजन, ऑक्सिजन, हायड्रोजन सल्फाइड, मोती).

सुगंधी (हर्बल, मोहरी, टर्पेन्टाइन)

3. खनिज पाण्याचे अंतर्गत सेवन.

4. योनीतून सिंचन

5. बाहेर पडणे, मणक्याचे पाण्यात.

6. पूल मध्ये पोहणे.

7. आतडे धुणे आणि सिंचन.

8. Dousing, ओले ओघ.

हायड्रोथेरपीचे मुख्य उपचारात्मक प्रभाव.

1. 
   विरोधी दाहक
2. 
   शोषण्यायोग्य
3. 
   हायपोटेन्सिव्ह
4. 
   ट्रॉफिक
5. 
   शामक
6. 
   अँटिस्पास्मोडिक
7. 
   रोमांचक, इ.

1. 
   मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे रोग

3. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग

4. स्त्रीरोगविषयक रोग

5. यूरोएंड्रोलॉजिकल रोग

6. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग

7. मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाचे रोग

8. त्वचा रोग

9. रोग श्वसन संस्थाआणि चयापचय.

विरोधाभास:

1. 
   शारीरिक उपचारांसाठी सामान्य
2. 
   घटकास वैयक्तिक असहिष्णुता (आयोडीन, ब्रोमिन इ.) ची ऍलर्जी.
3. 
   त्वचा रोग (पुवाळलेला, रडणारा अल्सर, जखमा)
4. 
   गर्भधारणेच्या सर्व अवस्थेत बाल्निओथेरपी contraindicated आहे.

सर्व तंत्रे एका नर्सद्वारे प्रशासित केली जातात जिच्याकडे फिजिकल थेरपीमध्ये स्पेशलायझेशन आणि प्रमाणपत्र आहे. प्रक्रियेदरम्यान, नर्स रुग्णाचे निरीक्षण करते, प्रक्रियेची सहनशीलता नोंदवते आणि अस्वस्थता असल्यास डॉक्टरांना अहवाल देते.

^ 1. विषय क्रमांक 6: प्रणालीमध्ये थर्मल उपचार सर्वसमावेशक पुनर्वसन. क्लायमेटोथेरपी. स्पा उपचार nosological फॉर्म त्यानुसार.

2. कामाचे स्वरूप:व्यावहारिक प्रशिक्षणाची तयारी, UIRS ची तयारी.

^ 3. व्यावहारिक धड्याच्या विषयावरील स्व-अभ्यासासाठी प्रश्नांची सूची:

1. ओ. रिसॉर्टमध्ये पुनर्वसनासाठी संकेत. चला शिकूया."
2. क्रॅस्नोयार्स्क झगोरिये रिसॉर्टमध्ये पुनर्वसनासाठी संकेत.
3. रेडॉन थेरपीचे उपचारात्मक प्रभाव.
4. खालीलपैकी कोणते घटक पुनर्वसनासाठी वापरले जातात
रिसॉर्ट "बेलोकुरिखा"?
5. ओ. रिसॉर्टमधील पेलॉइड प्रभाव. शिरा."
6. ओ. रिसॉर्टमध्ये पेलॉइड थेरपीच्या मूलभूत पद्धती. चला शिकूया."
7. पुनर्वसन मध्ये वापरल्या जाणार्या क्लायमेटोथेरपी तंत्र

8. ओ. रिसॉर्टमधील पेलॉइड प्रभाव. शिरा."
9. ओ. रिसॉर्टमध्ये पेलॉइड थेरपीच्या मूलभूत पद्धती. चला शिकूया."
10. पुनर्वसनात वापरल्या जाणाऱ्या क्लायमेटोथेरपी तंत्र
सायबेरियाच्या रिसॉर्ट्समध्ये विविध रोग.
^ 4. ज्या विषयाचा अभ्यास केला जात आहे त्यावरील व्यावहारिक कौशल्यांची यादी.

करण्यास सक्षम असेल:

1. माहिती गोळा करा आणि रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करा.

2. रुग्णाची प्राधान्य समस्या निश्चित करण्यात सक्षम व्हा.

3. वैद्यकीय पुनर्वसनाच्या सर्व टप्प्यांवर नैसर्गिक भौतिक घटकांचा वापर करून पुनर्वसन योजना तयार करा.

1. O. रिसॉर्ट येथे osteochondrosis उपचार. शिरा."
2. क्रॅस्नोयार्स्क झगोरिये रिसॉर्टमध्ये मायोकार्डियल इन्फेक्शन झालेल्या रुग्णांचे पुनर्वसन.
H. पोटाच्या आजारांसाठी खनिज पाण्याचे उपचारात्मक परिणाम O येथे. चला शिकूया."
4. धुणे - आतड्यांचे सिंचन.

^ 6. चाचणी कार्यांवर आत्म-नियंत्रण:

1. रिसॉर्ट्सचे ऑपरेटिंग घटक आहेत:
A. खनिज पाणी
B. पेलोइड्स
B. हवामान
D. पूर्वनिर्मित भौतिक घटक
^ 2. ब्रॉन्कोपल्मोनरी सिस्टमच्या पॅथॉलॉजी असलेल्या रुग्णांना रिसॉर्टमध्ये पाठवले जाते:
A. हवामान
B. चिखल
B. बाल्नोक्लामॅटिक
3. श्वसन प्रणालीच्या आजार असलेल्या रुग्णांच्या पुनर्वसनासाठी कोणते हवामान घटक निर्धारित केले जातात: A. एरोथेरपी B. थॅलासोथेरपी
B. डोस्ड हेलिओथेरपी
^ 4. कोणत्या रोगांच्या पुनर्वसनासाठी मड थेरपी वापरली जाते:
A. मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे रोग
B. स्त्रीरोगविषयक रोग
B. यूरोलॉजिकल रोग
D. वरील सर्व
^ 5. खालील रोगांच्या पुनर्वसनासाठी मड थेरपी दर्शविली जाते:
A. मणक्याचे ऑस्टिओचोंड्रोसिस
B. फ्लू
G. ऍडनेक्सिटिस इन माफी
^ 6. मड थेरपी यासाठी contraindicated आहे:
A. ORZ
B. तीव्र ब्राँकायटिस
B. गुडघ्याच्या सांध्यातील ऑस्टियोआर्थरायटिस
जी. क्रॉनिक प्रोस्टाटायटीस
7. उपचार पद्धतीपेलॉइड थेरपी:
A. घाण आंघोळ
B. त्वचा अनुप्रयोग
B. योनीतील चिखल थेरपी
G. रेक्टल मड थेरपी

भौतिक उपायांच्या वापरामध्ये सातत्य तत्त्व

शारीरिक घटक लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी स्पष्टपणे कल्पना करणे आवश्यक आहे की याआधी रुग्णाला कोणते उपचार उपाय दिले गेले होते, त्याने ते कसे सहन केले आणि उपचारांचा परिणाम काय झाला.

इलेक्ट्रिकल प्रक्रिया लिहून देताना, रुग्णांना त्यांची सहनशीलता जाणून घेणे महत्वाचे आहे. विद्युत प्रवाह, अल्ट्रासाऊंड, हायड्रोजन सल्फाइड बाथ इत्यादींबद्दल असहिष्णुता आहे.

सातत्य तत्त्वामध्ये नंतरच्या फिजिओथेरपी आणि बॅल्नेओथेरपीसाठी औषधाची तयारी देखील समाविष्ट असू शकते, उदाहरणार्थ, शरीरात तीव्र दाहक फोकसच्या बाबतीत.

हे तत्त्व अशा प्रकरणांमध्ये देखील पाळले जाते जेव्हा उपचारांच्या एका कोर्सनंतर, फिजिओथेरपीच्या पुनरावृत्ती किंवा इतर अभ्यासक्रमांची शिफारस करणे आवश्यक असते.

शारीरिक उपचारात्मक एजंट्स (PHT) च्या लवकर प्रिस्क्रिप्शनचे सिद्धांत

FLS तीव्र कालावधीत, अनेक रोग आणि जखमांच्या अगदी सुरुवातीस निर्धारित केले जाऊ शकते: डोक्यावर थंड - मेंदूच्या आघात किंवा जखम सह; आतड्याचे विद्युत उत्तेजन - विकसनशील पॅरेसिससह; नाडी प्रवाह - तीव्र वेदना सिंड्रोमसाठी; यूएचएफ ईपी - तीव्र दाहक प्रक्रियेसाठी; वैद्यकीय कपिंग (व्हॅक्यूम-रे थेरपी) - सह तीव्र निमोनिया; उबदार किंवा गरम आंघोळ - पित्ताशयाच्या हल्ल्याच्या वेळी. हे तत्त्व प्रदीर्घ प्रक्रियेत भौतिक घटकाचे वेळेवर प्रशासन सूचित करते.

शारीरिक उपचारात्मक एजंट्सच्या पुरेसे वैयक्तिक प्रिस्क्रिप्शनचे तत्त्व (फिजिओथेरपीच्या वैयक्तिकरणाचे तत्त्व)

एक किंवा अधिक भिन्न शारीरिक प्रक्रिया आयोजित करण्याच्या पद्धती ऊती, अवयव, प्रणाली किंवा जीव यांच्या अनुकूली क्षमतांशी संबंधित असणे आवश्यक आहे. व्हीसर्वसाधारणपणे, रोगाच्या विकासाची वैशिष्ट्ये, त्याचा टप्पा. हे तत्त्व मुलांमध्ये, वृद्ध आणि वृद्ध लोकांमध्ये (जेरियाट्रिक पीटी), दुर्बल रूग्णांमध्ये, गंभीर आजार आणि दुखापतींच्या बाबतीत PT काढण्याची पद्धतशीर वैशिष्ट्ये देखील प्रदान करते.

भौतिक उपचार एजंट्सच्या विशिष्ट गुणधर्मांचा वापर करण्याचे सिद्धांत

प्रत्येक उपचारात्मक भौतिक घटक त्याच्या कृतीच्या यंत्रणेची काही विशिष्ट, अंतर्निहित वैशिष्ट्ये आहेत, ज्यामुळे जास्तीत जास्त उपचारात्मक परिणामकारकता प्राप्त करणे शक्य होते. अल्ट्रासाऊंड, उदाहरणार्थ, घुसखोरी, ताजे चट्टे आणि आसंजनांवर स्पष्ट शोषण्यायोग्य प्रभाव आहे. UHF EP चा ऊतींमध्ये खोलवर असलेल्या ताज्या पुवाळलेल्या फोकसवर वेगळा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो.

100 ते 1000 mg/l पर्यंत हायड्रोजन सल्फाइडच्या वाढत्या एकाग्रतेसह हायड्रोजन सल्फाइड आंघोळ केल्याने ऊतींमधील परिधीय रक्त प्रवाह सुधारतो. इतर कोणतेही पीटी एजंट रक्त मायक्रोक्रिक्युलेशनचे असे सक्रियकरण प्रदान करत नाही. थंड पाणी आणि हवेच्या प्रक्रियेमुळे शरीराच्या रोगप्रतिकारक संरक्षण प्रणालीला मोठ्या प्रमाणात उत्तेजन मिळते.

अर्थात, पीटीमध्ये शारीरिक घटकांची विशिष्ट अदलाबदलक्षमता असते, तथापि, एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी त्यांची निवड करताना, ज्यांच्या उपचारात्मक कृतीची यंत्रणा रोगाच्या वैशिष्ट्यांसाठी सर्वात योग्य आहे त्यांना प्राधान्य दिले पाहिजे.

इष्टतम डोस निर्धारित करण्याचे सिद्धांत

फिजिओथेरपीमध्ये, प्रभावाची ताकद आणि कालावधी यावर आधारित चार डोस पर्याय आहेत: अतिशय कमकुवत (माहितीपूर्ण), कमकुवत, मध्यम शक्तीआणि मजबूत. आजारी जीवाच्या अनुकूली क्षमतेवर, रोगाचे स्वरूप, त्याच्या विकासाचा टप्पा आणि प्रक्रियेची तीव्रता यावर अवलंबून, डोस तयार करण्यासाठी पर्यायांपैकी एक निवडला जातो. उपचाराचा एक भाग म्हणून, प्रक्रियेचा डोस बदलू शकतो: कमकुवत डोस हळूहळू मध्यम बनतात, मजबूत डोस कमकुवत होऊ शकतात इ.

गंभीर तीव्र वेदना सिंड्रोमसाठी, एफएफचे कमकुवत वेदनशामक डोस सहसा निवडले जातात. दीर्घकाळ सुस्त सह जुनाट आजार सर्वोच्च स्कोअर FF चे उच्च किंवा मध्यम डोस द्या. FF चे सौम्य प्रभाव वृद्ध आणि वृद्ध लोकांमध्ये, लहान मुलांमध्ये, दुर्बल रूग्णांमध्ये तसेच त्यांच्यामध्ये सल्ला दिला जातो. तीव्र कालावधीरोग आणि जखम.

तत्त्वांच्या दरम्यान इष्टतम डोसआणि थेरपीचे वैयक्तिकरण यांचा जवळचा संबंध आहे, कारण एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी इष्टतम प्रक्रिया पॅरामीटर्सची निवड नेहमीच वैयक्तिक असते.

फिजिओथेरपीच्या जटिलतेचे सिद्धांत

बऱ्याच क्रॉनिक पॉलिटिओलॉजिकल रोगांची जटिल थेरपी नेहमीच मोनोथेरपीपेक्षा अधिक प्रभावी असते, कारण त्यात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या वेगवेगळ्या भागांवर मल्टीसिस्टिमिक प्रभावांचा समावेश असतो. या संदर्भात, सामान्य आणि स्थानिक पीटी प्रक्रियांचे संयोजन महत्त्वपूर्ण स्वारस्य आहे.

च्या कामकाजावर सामान्य प्रक्रियांचा मुख्यतः सामान्यीकरण प्रभाव असतो विविध प्रणालीशरीर (चिंताग्रस्त, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, अंतःस्रावी, रोगप्रतिकारक, इ.) आणि त्यांच्याद्वारे - स्थानिक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या मार्गावर. स्थानिक लोकांचा त्याच्या फोकल अभिव्यक्तीवर (स्थानिक रक्त प्रवाह, ऊतक पारगम्यता, फागोसाइटोसिस, जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचे उत्पादन, ऊतींचे पुनरुत्पादन इ.) वर जास्त परिणाम होतो.

कॉम्प्लेक्स एका व्यक्तीमध्ये एक किंवा अनेक रोगांवर उपचार करण्यासाठी तयार केले जाऊ शकते. दुस-या प्रकरणात, ऊतक आणि शरीराच्या अनुकूलतेच्या व्यत्ययाचा धोका वाढतो. उपचारात्मक कॉम्प्लेक्समध्ये केवळ शारीरिक घटक असू शकतात, जे बहुतेक वेळा सेनेटोरियम-रिसॉर्ट परिस्थितीत आढळतात किंवा त्यात शारीरिक उपचार, मालिश, मानसोपचार, औषधे इत्यादींचा समावेश असू शकतो.

डायनॅमिक फिजिओथेरपीचे तत्त्व

बर्याच डॉक्टरांच्या कामातील एक सामान्य कमतरता, विशेषत: रिसॉर्ट संस्थांमधील डॉक्टर, पॅरामीटर्सची स्थिरता आहे. वैद्यकीय संकुलथेरपी दरम्यान.

रुग्ण समान इलेक्ट्रो-, बॅल्नेओ- आणि पेलॉइड प्रक्रिया वेगळ्या प्रकारे सहन करतात. उपचारादरम्यान, मध्यम आणि गंभीर फिजिओ-बालनिओरिएक्शन विकसित होऊ शकतात आणि शरीराच्या स्थितीत फेज बदल दिसून येतात. याव्यतिरिक्त, एलएच गर्कवी, ईबी कुझाकिना आणि एमए उकोलोवा यांच्या मूलभूत संशोधनानुसार, उपचारादरम्यान शारीरिक प्रभावाचे कमकुवत डोस हळूहळू वाढवले ​​पाहिजेत, आणि मध्यम डोस लहरींमध्ये बदलले पाहिजेत, मजबूत डोस कमकुवत केले पाहिजेत.

अशा प्रकारे, अभ्यासक्रमाच्या आतच उपचार कॉम्प्लेक्सच्या डोस आणि संरचनेत बदल करणे आवश्यक आहे. फिजिओथेरपीच्या डोसच्या दुरुस्त्यामध्ये पाण्याचे तापमान, विद्युत प्रवाह किंवा अल्ट्रासाऊंड तीव्रता, प्रभावाचे क्षेत्र, कालावधी, प्रक्रिया बदलणे इ. उपचारादरम्यान मिळवलेल्या अतिरिक्त डेटाच्या आधारे बदल समाविष्ट असतात. काही प्रकरणांमध्ये, एका प्रक्रियेमध्ये प्रभाव पॅरामीटर्स बदलणे शक्य आहे.

जैविक लय विचारात घेण्याचे तत्व

शरीराच्या विविध कार्यांच्या तीव्रतेमध्ये तथाकथित क्षणिक, दैनिक, मासिक, वार्षिक आणि इतर नियतकालिक बदल होत असल्याने, पीटी लिहून देताना ते विचारात घेतले पाहिजेत. फिजिओथेरप्यूटिक उपकरणे ओळखली जातात, हृदयाच्या क्रियाकलापांच्या क्षणिक लय (सिनकार्डन डिव्हाइसेस, श्पिल्ट प्रेशर चेंबर्स), स्नायू बायोकरेंट्स (मियोटॉन, मिओकर उपकरणे इ.), इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम लय (इलेक्ट्रोस्लीप उपकरणांचे काही मॉडेल) मधील डेटाच्या वापरावर आधारित.

सर्कॅडियन लय लक्षात घेऊन फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया लिहून देण्याची शिफारस केली जाते: टॉनिक - दिवसाच्या पहिल्या सहामाहीत चांगले, दुस-या भागात शामक, दिवसाच्या मध्यभागी इलेक्ट्रोस्लीप ~ अधिक योग्य, औषधावर अवलंबून इलेक्ट्रोफोरेसीस - वेगवेगळ्या वेळी दिवसा चं. रोगांच्या हंगामी तीव्रतेच्या प्रतिबंधासाठी कॉम्प्लेक्समध्ये शारीरिक घटक समाविष्ट केले जाऊ शकतात.

फिजिओथेरपीच्या सायकोथेरप्यूटिक पोटेंशिएशनचे सिद्धांत

हे ज्ञात आहे की रुग्णावर उपचार करताना, सूचना, स्व-संमोहन आणि कार्यालये आणि फिजिओथेरपी विभागांमधील वैद्यकीय कर्मचा-यांचे वर्तन महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. विविध लेखकांच्या मते, PT मधील मानसोपचार घटक उच्च महत्त्वाचा आहे (30-40%). कार्यालयातील अनागोंदी, निष्काळजी वृत्ती, उदासीनता आणि कर्मचाऱ्यांचा उद्धटपणा यांचा उपचारांवर निःसंशयपणे विपरीत परिणाम होतो.

याउलट, स्वच्छता, नीटनेटकेपणा, सुव्यवस्था, विनयशीलता आणि डॉक्टरांची रुग्णांप्रती मैत्रीपूर्ण वृत्ती FLS च्या वापराची प्रभावीता वाढवते. निर्धारित फिजिओथेरपी प्रक्रियेचे वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांकडून उच्च मूल्यांकन करणे आणि त्यांच्या उपयुक्ततेची विशिष्ट पुष्टी करणे महत्वाचे आहे. रुग्णांना वेळेवर सांगणे उचित आहे ओची शक्यता अस्वस्थता, रोगाची तात्पुरती तीव्रता, प्रामुख्याने उपचाराच्या सुरूवातीस, फिजिओबलनल प्रतिक्रियांची घटना.

एफएलएसच्या रोगप्रतिबंधक वापराचे सिद्धांत

हवा, अतिनील किरण, एरो- आणि हायड्रो-एरोऑन्स, सौना, ताजे आणि खनिज पाणी, सामान्य मालिश यासारखे भौतिक (भौतिक-रासायनिक) घटक प्राथमिक शारीरिक प्रतिबंधाचे सामान्य माध्यम आहेत. त्यांच्या मदतीने, लोक कठोर आणि बरे होतात (दोन्ही निरोगी आणि खराब आरोग्य असलेले).

दुय्यम आणि तृतीयक प्रतिबंध मध्ये (धडा I पहा), भौतिक संपूर्ण शस्त्रागार औषधी उत्पादने.

भौतिक घटकांच्या शारीरिक आणि उपचारात्मक कृतीची यंत्रणा

फिजिओथेरप्यूटिक प्रभावांवर शरीराच्या प्रतिक्रिया प्रामुख्याने स्थानिक असू शकतात, प्रभावाच्या ठिकाणापासून काही अंतरावर (विभागांमध्ये प्रतिक्षेप इ.) आणि सामान्य.

तात्पुरत्या फिजिओथेरप्यूटिक (फिजिओपॅथिक) प्रतिक्रिया आहेत (बालनोलॉजीमध्ये - बाल्नोलॉजिकल प्रतिक्रिया), पहिल्या 2-3 प्रक्रियेनंतर अधिक वेळा विकसित होतात आणि त्वरीत अदृश्य होतात - सुरू झाल्यानंतर 2-4 दिवसांनी (अनुकूलन प्रतिक्रिया): न्यूरास्थेनिक, वनस्पति-संवहनी, त्वचा -ॲलर्जी, सांध्यासंबंधी-स्नायू, डिस्पेप्टिक, तापमान, रोगाच्या तीव्रतेच्या प्रकारानुसार, हेमेटोलॉजिकल. तीव्रतेच्या बाबतीत, प्रतिक्रिया उपक्लिनिकल, सौम्य असू शकतात, मध्यम तीव्रताआणि भारी.

बहुसंख्य रुग्णांना पहिले दोन पर्याय असतात. प्रतिक्रियांची तीव्रता आणि स्वरूप शरीराच्या सुरुवातीच्या स्थितीवर आणि त्याच्या अवयवांवर, रोगाच्या टप्प्यावर, प्रभावाचे स्थान आणि क्षेत्र (जैविकदृष्ट्या सक्रिय बिंदू, क्षेत्रे आणि झोन), त्याची तीव्रता आणि कालावधी यावर अवलंबून असते. वर विशिष्ट गुणधर्मभौतिक घटक, प्रत्यावर्तनाच्या लयपासून, प्रक्रियेची पुनरावृत्तीक्षमता. फिजिओप्रोफिलेक्टिक प्रक्रियेदरम्यान निरोगी व्यक्तींमध्ये पीटी प्रतिक्रिया देखील आढळतात.

फिजिओथेरपी दरम्यान ऊतकांमध्ये काय होऊ शकते: रक्त प्रवाहात बदल (वाढ किंवा घट), ऊतक पारगम्यता, चयापचय दर, स्नायू टोन, मज्जातंतू घटकांची उत्तेजना, जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांच्या निर्मितीची तीव्रता. भौतिक घटकांचा संवेदनाक्षम, एंटीसेप्टिक प्रभाव असू शकतो.

ते मूत्रपिंड, पित्त आणि मूत्राशयातील दगड नष्ट करू शकतात, लहान पॅपिलोमास, हेमॅटोमास, मस्से इत्यादी काढून टाकू शकतात. शारीरिक घटक मेंदू आणि पाठीचा कणा (उदाहरणार्थ, इलेक्ट्रिक स्लीप) च्या संरचनेची उत्तेजना बदलू शकतात, स्त्राव प्रभावित करतात. अंतःस्रावी ग्रंथी, अनेक शरीर प्रणालींच्या सामान्य महत्वाच्या क्रियाकलापांमध्ये बदल होत आहेत.

काही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियांमध्ये, उपचारात्मक प्रभाव मिळविण्यासाठी एक प्रक्रिया पुरेशी असते (गॉलस्टोन किंवा नेफ्रोलिथियासिससाठी गरम आंघोळ, तीव्र श्वसन संक्रमणासाठी सॉनामध्ये हायपरथर्मिया, वेदना सिंड्रोमसाठी स्पाइनल मॅनिपुलेशन इ.). तथापि, मध्ये पुनर्प्राप्ती कालावधीआजार आणि जखमांनंतर, क्रॉनिक पॅथॉलॉजीसह, अनेक प्रक्रियांचा समावेश असलेल्या उपचारांचा कोर्स देखील अपुरा असतो. या प्रकरणांमध्ये, 2-3 वेगवेगळ्या उपचारांसह उपचार अनेकदा जटिल असतात. उपचारांचे पुनरावृत्ती अभ्यासक्रम निर्धारित केले जातात. फक्त फिजिओथेरपी, व्यायाम थेरपी, मसाज, औषधे आणि मानसोपचार सह फिजिओथेरपी एकत्र केली जाऊ शकते (परिशिष्ट 1).

फिजिकल थेरप्युटिक फॅक्टर्स (PTF) पूर्णपणे आधारीत वापरले जाऊ शकतात स्थानिक उपचार प्रभाव: अल्सर, जखमा, स्थानिक दाहक आणि इतर प्रक्रियांचा उपचार; त्वचा, श्लेष्मल पडदा, डोळे, कान, घसा, नाक, सांधे इत्यादी रोगांसाठी.

FLF प्राप्त करण्यासाठी ऊतींच्या आरोग्यासाठी स्थानिक पातळीवर प्रशासित केले जाऊ शकते अंतरावर रिफ्लेक्स उपचारात्मक प्रभाव. उदाहरण: डाव्या हाताला गरम केल्याने कोरोनरी रक्त प्रवाह सुधारतो आणि एनजाइनाचा हल्ला कमकुवत किंवा दूर करू शकतो.

फिजिओथेरपी उपचारांद्वारे संबोधित केले जाऊ शकते मध्यवर्ती मज्जासंस्था, मेंदू किंवा पाठीचा कणा (इलेक्ट्रोस्लीप, मायक्रोवेव्ह किंवा UHF EF, इ.) प्रति सोमाटिक उपचारात्मक प्रभाव. विशेषतः, इलेक्ट्रोस्लीपसाठी सूचित केले आहे श्वासनलिकांसंबंधी दमा, जठरासंबंधी व्रण, मिटणारे एंडार्टेरिटिस, उच्च रक्तदाब आणि कोरोनरी रोगहृदय इ. त्याच वेळी, FLF अनेक मेंदूच्या रोगांसाठी प्रभावी आहेत: न्यूरोसेस, सेरेब्रोव्हस्कुलर पॅथॉलॉजी, मेंदूच्या दुखापतींचे परिणाम आणि एन्सेफलायटीस.

पद्धती विकसित आणि लागू केल्या जात आहेत शारीरिक उपचारात्मक प्रभावअंतःस्रावी ग्रंथींना: अधिवृक्क ग्रंथी, थायरॉईड, गलगंड, गोनाड्स, इ. एक उदाहरण: प्रणालीगत तीव्र दाहक प्रक्रियेदरम्यान, अधिवृक्क ग्रंथी मायक्रोवेव्हद्वारे विकिरणित केल्या जातात.

अतिनील किरण आणि लेसर वापरले जातात त्याचा थेट परिणाम रक्तावर होतो, विशेषतः, काहींसाठी इस्केमिक हृदयरोगाचे प्रकार. रक्ताचे अतिनील विकिरण देखील सेप्टिक परिस्थितीत केले जाते.

वरील सर्व व्यतिरिक्त, बरेच आहेत सामान्य फिजिओथेरपीटिक प्रभाव: सामान्य पाणी आणि हवेचे स्नान, सामान्य फ्रँकलिनायझेशन, डार्सनव्हलायझेशन, गॅल्वनायझेशन इ.

शारीरिक घटकांसह शरीर कठोर करणे

बाह्य वातावरणाच्या बिघडलेल्या स्थितीत, हवामानातील बदल आणि हवामान घटक आणि मानवी शरीरावर त्यांचा वाढता प्रभाव, निरोगी आणि आजारी व्यक्तीला कठोर बनवणे अधिक महत्वाचे होत आहे.

कडक करण्याचे मूलभूत नियम:

• शरीराच्या स्थितीसाठी पुरेशी एक किंवा अधिक पद्धती आणि कठोर बनविण्याच्या तंत्रांची निवड (थंड किंवा थंड पाणी, हवा प्रक्रिया, सूर्यकिरण, कृत्रिम अल्ट्राफिल्ट्रेशन, क्लायमेटोकिनेटिक प्रक्रिया इ.);
• कडक घटकांच्या संपर्कात डोस (किंवा डोस) मध्ये सतत वाढ;
• पद्धतशीर आणि पुनरावृत्ती करण्यायोग्य कठोर प्रक्रिया;
• कठोर प्रक्रिया आणि तंत्रांचे वैयक्तिकरण; इष्टतम स्नायू क्रियाकलापांच्या परिस्थितीत कडकपणाची अंमलबजावणी;
• सामान्य आणि स्थानिक कठोर तंत्रांचा वापर.

पाणी कडक होणे 37-38°C ते 10-12°C पर्यंत हळूहळू कमी होत जाणाऱ्या तापमानात रबडाऊन, डौच, शॉवर, पिण्याच्या पाण्याच्या मदतीने हे अधिक वेळा केले जाते.

कोर्सच्या सुरूवातीस, तापमान 2-3 दिवसात 1-2 डिग्री सेल्सियसने कमी होते. मग ते स्थिरपणे कमी राहते.

38-42°C आणि 15-20°C च्या विरोधाभासी तापमानात आंघोळ, शॉवर आणि पाण्याने धुण्याची प्रक्रिया देखील कठोर होत आहे. खुल्या पाण्यात पोहणे या बाबतीत उपयुक्त ठरू शकते. कोर्सच्या सुरूवातीस एका कठोर प्रक्रियेचा कालावधी 2-3-5 मिनिटे असतो आणि नंतर हळूहळू वाढतो आणि वैयक्तिक होतो.

पाण्याने कडक होणे सामान्य आणि स्थानिक असू शकते: थंड आणि थंड तापमानात पाय बाथ; थंड आणि थंड ताजे किंवा खनिज पाणी पिणे, हळूहळू कमी होत असलेल्या तापमानाच्या पाण्याने नाकाची पोकळी स्वच्छ धुवा. शरीराला संयम करा आणि वर्षभर आंघोळ करा समुद्राचे पाणी(हिवाळी पोहणे), परंतु ते प्रत्येकासाठी नाही.

हवा कडक होणेडोस्ड एअर बाथ, चाला आणि ताज्या थंड आणि थंड हवेत कामाच्या स्वरूपात केले जाऊ शकते.

नग्न हवेत आंघोळ करताना हवेच्या तपमानाचे स्वीकृत विभाजन: एखाद्या व्यक्तीद्वारे वारा नसताना आणि इष्टतम हवेतील आर्द्रता असलेल्या सूर्यप्रकाशाच्या थेट संपर्कात: उबदार +22-26°C, उदासीन तापमान +21-22°C, थंड +9 -16°C आणि थंड -1-8°C. थंड, मध्यम थंड आणि थंड तापमानात हवेच्या संपर्कात आल्यावर कडक होणे होते.

थंड भार आहेत: लहान, मध्यम, मोठे आणि कमाल.

क्लायमेटोथेरपीवरील मॅन्युअल्सची पुस्तके आणि अध्याय वेगवेगळ्या हवामान पॅरामीटर्ससाठी थंड भारांची गणना करण्यासाठी विशेष तक्ते प्रदान करतात.

रिसॉर्ट आस्थापनांमध्ये, हवामान पॅव्हेलियनमध्ये आणि समुद्रकिनाऱ्यांवर मोठ्या प्रमाणावर कठोर प्रक्रियेदरम्यान, त्यांचा कालावधी संगणक वापरून मोजला जातो.

सूर्यप्रकाश आणि हवेसह कडक होणेविशेष टेबल्स आणि संगणक प्रोग्राम वापरून सूर्यप्रकाशाच्या थर्मल आणि अल्ट्राव्हायोलेट एक्सपोजरच्या तीव्रतेची गणना करून केले जाते.

IN सामान्य परिस्थितीउन्हाळ्यात, हवामानाच्या पॅव्हेलियनमध्ये किंवा दक्षिण युक्रेनच्या समुद्रकिनाऱ्यांवर कडक होणे आवश्यक आहे. सकाळचे तास(7-10) किंवा लवकर संध्याकाळ (16-19).

कडक होणे उच्च तापमानहवा आणि थंड पाणीसौना आणि स्टीम बाथ मध्ये चालते. शरीराच्या अतिउष्णतेच्या डोसमुळे अंतःस्रावी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि रक्तवाहिन्यांना उत्तेजन मिळते रोगप्रतिकारक प्रणाली, चयापचय वाढवण्यासाठी, रक्तदाब कमी करण्यासाठी, मूत्रपिंड आणि मूत्र कार्य सुधारण्यासाठी. नियमानुसार, आंघोळीमध्ये कडक होणे म्हणजे घामाच्या खोलीत किंवा स्टीम रूममध्ये शरीराला उबदार करणे आणि नंतर पूल, आंघोळ किंवा शॉवरमध्ये थंड किंवा थंड पाण्याचा विरोधाभास करणे.

सौनामध्ये कोरड्या हवेचे कमाल तापमान 100-110 डिग्री सेल्सियस असते आणि स्टीम बाथमध्ये आर्द्र हवा 50-55 डिग्री सेल्सियस असते. घामाच्या खोलीत किंवा स्टीम रूममध्ये पहिल्या भेटीचा कालावधी 3-5 मिनिटे असतो, त्यानंतर पाणी आणि विश्रांतीचा विरोधाभासी संपर्क येतो. प्रभावाच्या सुरूवातीस एका सत्रासाठी, घामाच्या खोलीत (स्टीम रूम) 2-3 भेटी देण्याची शिफारस केली जाते. भविष्यात, भेटी आणि सत्रांचा वेळ हळूहळू वाढतो.

अनवाणी चालणे. कडक होण्याचे एक साधन म्हणजे थंडीत अनवाणी चालणे किंवा ओले गवत, थंड वाळूवर, बर्फावर, थंड मजल्यांवर आणि पदपथांवर. खूप थंड नसलेल्या मातीत अनवाणी चालणे सुरू करा - 9-10 मिनिटांच्या लहान प्रक्रियेत, नंतर हळूहळू त्यांना लांब करा. अनवाणी चालल्यानंतर, उबदार पाय आंघोळ करणे उपयुक्त आहे.

घरगुती आणि औद्योगिक परिसरांच्या एरो- आणि हायड्रो-एरोआयनायझेशनद्वारे शरीराच्या सामान्य आरोग्य सुधारण्याचे उद्दिष्ट पूर्ण केले जाऊ शकते.

सोडून नैसर्गिक घटकहार्डवेअर फिजिओथेरपीचे जवळजवळ संपूर्ण शस्त्रागार वापरले जाऊ शकते, विशेषत: दुय्यम आणि तृतीयक प्रतिबंध करण्याच्या हेतूंसाठी.

शरीराचा विशिष्ट नसलेला प्रतिकार वाढवण्यासाठी, लांब आणि मध्यम श्रेणींचे अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्ग (ए आणि बी), ट्रान्ससेरेब्रल इलेक्ट्रोथेरपीच्या पद्धती, सामान्य फ्रँकलिनायझेशन आणि एरोयोनोथेरपी, लेझर थेरपी, आयएलबीआय किंवा पर्क्यूटेनियस ब्लड इरॅडिएशनसह, मिलीमीटर रेझोनान्स थेरपी, चुंबकीय थेरपी, एरोसोल, व्हिटॅमिनची इलेक्ट्रोएरोसोल थेरपी, ॲडाप्टोजेन्स.

अल्ट्राव्हायोलेट किरणांचा वापर प्राथमिक आणि दुय्यम प्रतिबंधमुडदूस, वय-संबंधित ऑस्टिओपोरोसिस, रीलेप्सेस आणि "सूर्य उपासमार" शी संबंधित इतर विकारांच्या तृतीयक प्रतिबंधासाठी.

प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, बाल्निओथेरपी वापरली जाऊ शकते: कार्बन डायऑक्साइड, रेडॉन, हायड्रोजन सल्फाइड, सोडियम क्लोराईड, आयोडीन-ब्रोमाइन बाथ इ.

उपरोक्त भौतिक घटक दुय्यम आणि विशेषत: तृतीयक प्रतिबंधाचे एजंट म्हणून विशेष महत्त्व आहेत, कारण ते विशेषतः रोगाच्या इटिओपॅथोजेनेटिक सारावर प्रभाव टाकू शकतात. उदाहरणार्थ, न्यूरोसिससाठी इलेक्ट्रोस्लीप थेरपी, धमनी उच्च रक्तदाब; रक्ताच्या इंट्राव्हस्कुलर लेसर विकिरण - सह विविध रोगगंभीर मायक्रोक्रिक्युलेशन विकारांसह. हायड्रोजन सल्फाइड बाथमध्ये रक्तातील कोलेस्टेरॉल आणि ट्रायग्लिसराइड्स कमी करण्याची क्षमता असते, जे एथेरोस्क्लेरोसिसच्या प्रतिबंधासाठी महत्वाचे आहे.

व्ही.व्ही. केंट्स, आय.पी. श्माकोवा, एस.एफ. गोंचारूक, ए.व्ही. कस्यानेन्को

विविध उपचारात्मक भौतिक घटकांचा शरीरावर होणारा परिणाम कमी-अधिक प्रमाणात विकसित होतो आणि सजीव प्रणालींच्या कार्याच्या सर्वात महत्वाच्या तत्त्वांवर आधारित, विशेषतः, शरीराच्या आणि बाह्य वातावरणाच्या एकतेच्या तत्त्वावर आधारित विचार केला पाहिजे. जीवनाचा सार्वत्रिक नियम म्हणजे होमिओस्टॅसिस राखण्यासाठी शरीराचे बदलत्या पर्यावरणीय परिस्थितीशी जुळवून घेणे (अनुकूलन). ही प्रक्रिया अनुकूली प्रतिक्रियांच्या जटिल प्रणालीद्वारे सुनिश्चित केली जाते, ज्याचा आधार बिनशर्त प्रतिक्षेप आहे. उपचारात्मक भौतिक घटकांच्या क्रियेला शरीराची प्रतिक्रिया, जी जटिल भौतिक आणि रासायनिक उत्तेजना आहेत जी त्यात ऊर्जा (पदार्थ, माहिती) आणतात आणि त्यात बदल घडवून आणतात, हे देखील एक पद्धतशीर अनुकूली प्रतिक्रिया म्हणून कार्य करते. या प्रतिक्रियेची रचना, वैशिष्ट्ये आणि तीव्रता या घटकाचे शारीरिक स्वरूप आणि डोस आणि प्रारंभिक कार्यात्मक स्थिती, शरीराचे वैयक्तिक गुण आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे स्वरूप यावर अवलंबून असते.

भौतिक घटक एकाच वेळी विशिष्ट आणि विशिष्ट अशा दोन्ही क्रियांचे साधन आहेत. हे नंतरचे आहे जे फिजिओथेरप्यूटिक प्रभावांचे विशेष मूल्य निर्धारित करते आणि संरक्षणात्मक आणि भरपाई-अनुकूल प्रतिक्रियांच्या सामान्य उत्तेजनासह, शरीरातील बिघडलेली कार्ये, विविध रोगजनक आणि सॅनोजेनेटिक यंत्रणा आणि रोगाच्या वैयक्तिक लक्षणांवर भिन्न प्रभाव टाकणे शक्य करते.

भौतिक घटक लागू केल्यानंतर शरीरात घडणाऱ्या घटनांची साखळी सशर्तपणे तीन मुख्य टप्प्यात विभागली जाऊ शकते: भौतिक, भौतिक-रासायनिक, जैविक.

दरम्यान शारीरिक अवस्थासक्रिय घटकाची ऊर्जा जैविक प्रणाली, ऊती, पेशी आणि त्यांच्या वातावरणात हस्तांतरित केली जाते. शरीरासह भौतिक घटकांचा परस्परसंवाद प्रतिबिंब, मार्ग, फैलाव आणि उर्जेचे शोषण यासह असतो. उर्जेचा केवळ शोषलेल्या भागाचा शरीरावर प्रभाव पडतो. मानवी शरीराच्या वेगवेगळ्या ऊतींमध्ये शारीरिक ऊर्जा शोषून घेण्याच्या वेगवेगळ्या (निवडक) क्षमता असतात. अशा प्रकारे, यूएचएफ इलेक्ट्रिक फील्डची उर्जा डायलेक्ट्रिक गुणधर्म असलेल्या ऊतींद्वारे अधिक जोरदारपणे शोषली जाते (हाडे, चरबी) आणि मायक्रोवेव्हचे शोषण, त्याउलट, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्स - स्नायू, रक्त यांचे उच्च प्रमाण असलेल्या ऊतींमध्ये प्रामुख्याने दिसून येते. , लिम्फ, इ. प्रवेशाची खोली कमी महत्वाची नाही , किंवा शरीरातील ऊर्जा शोषणाची पातळी. ज्ञात आहे की, फिजिओथेरप्यूटिक घटक या निर्देशकामध्ये खूप लक्षणीय भिन्न आहेत: त्यापैकी काही अनेक मिलीमीटरमध्ये प्रवेश करतात आणि त्वचेद्वारे पूर्णपणे शोषले जातात, तर इतर संपूर्ण इंटरइलेक्ट्रोड स्पेसमध्ये प्रवेश करतात. प्रत्येक भौतिक घटकाची ऊर्जा शोषण्याची स्वतःची यंत्रणा देखील असते. विशिष्ट फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती वापरताना विविध ऊतींचे शोषण आणि गरम करण्याच्या डेटाद्वारे हे स्पष्ट केले जाऊ शकते. हे सर्व फरक, सर्वसाधारणपणे, वैयक्तिक फिजिओथेरप्यूटिक घटकांच्या क्रियेच्या विशिष्ट वैशिष्ट्यांच्या भौतिक टप्प्यावर, निर्मितीसाठी आधार म्हणून काम करतात.

भौतिक-रासायनिक बदलांच्या घटनेसह ऊर्जा शोषण होते. वैयक्तिक पेशींमध्ये उष्णता वितरण. आणि त्यांचे वातावरण. ते मेक अप करतात भौतिक-रासायनिक अवस्थाशरीरावर शारीरिक घटकांचा प्रभाव. उष्णतेची निर्मिती (ऊतींचे गरम होणे), पीएचमधील बदल, पेशी आणि ऊतींमधील आयनांचे एकाग्रता आणि गुणोत्तर, पदार्थांच्या मुक्त स्वरूपाची निर्मिती, मुक्त रॅडिकल्सची निर्मिती, बायोपॉलिमरच्या अवकाशीय संरचनेत बदल (कन्फॉर्मेशन) हे सर्वात जास्त अभ्यासलेले प्राथमिक परिणाम आहेत. , प्रामुख्याने प्रथिने. भौतिक घटकांच्या प्राथमिक कृतीच्या इतर संभाव्य यंत्रणेमध्ये पाण्याच्या भौतिक-रासायनिक गुणधर्मांमध्ये बदल, ध्रुवीकरण आणि बायोइलेक्ट्रेट प्रभाव, पेशींच्या विद्युत गुणधर्मांमधील बदल आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ (प्रोस्टॅग्लँडिन, साइटोकिन्स, नायट्रिक ऑक्साईड, मध्यस्थ इ. .). सर्वसाधारणपणे, फिजिओथेरप्यूटिक घटकांच्या कृतीच्या परिणामी, विविध भौतिक आणि रासायनिक रूपे तयार होतात जी चयापचय प्रतिक्रियांमध्ये प्रवेश करण्यास सक्षम असतात किंवा शारीरिक आणि रासायनिक बदल घडतात जे शरीरातील शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रक्रियेवर परिणाम करतात. परिणामी, भौतिक-रासायनिक बदल ही भौतिक घटकाची ऊर्जा शरीराच्या जैविक दृष्ट्या महत्त्वपूर्ण प्रतिक्रियेमध्ये रूपांतरित करण्यासाठी एक प्रकारची ट्रिगर यंत्रणा आहे.

भौतिक-रासायनिक बदलांचे परिणाम त्यांचे स्वरूप, जैविक महत्त्व, प्रभावाचे स्थानिकीकरण, ज्या ऊतींमध्ये ते घडतात त्यांचे मॉर्फो-फंक्शनल स्पेशलायझेशन यावर अवलंबून असतात. त्वचा, त्वचेखालील चरबी आणि स्नायूंच्या ऊतींमधील भौतिक-रासायनिक बदल प्रामुख्याने भौतिक घटकांची स्थानिक क्रिया निर्धारित करतात. जर ते अंतःस्रावी अवयवांमध्ये आढळतात, तर ते मोठ्या प्रमाणावर उपचारात्मक शारीरिक घटकांच्या कृतीचे विनोदी घटक निर्धारित करतात. मज्जातंतूंच्या निर्मितीद्वारे (रिसेप्टर्स, मज्जातंतू तंतू, मेंदूच्या संरचना इ.) द्वारे उर्जेचे मुख्य शोषण आणि त्यांच्यामध्ये होणारे भौतिक-रासायनिक बदल हे भौतिक घटकांच्या वापरासाठी शरीराच्या प्रतिक्षेप प्रतिसादाच्या निर्मितीसाठी आधार आहेत. या प्रकरणात, भौतिक घटकांवरील या संरचनांच्या प्रतिक्रिया संवेदी शरीरविज्ञानाच्या नियमांनुसार पुढे जातात.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की एका भौतिक घटकाचे अनेक भौतिक आणि रासायनिक प्रभाव असू शकतात आणि विविध फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींचा वापर समान प्राथमिक बदलांना कारणीभूत ठरू शकतो. हे प्रामुख्याने उपचारात्मक भौतिक घटकांच्या कृतीची सार्वत्रिक यंत्रणा, शरीरावरील त्यांच्या प्रभावामध्ये सामान्य आणि विशिष्ट एकता, फिजिओथेरप्यूटिक पद्धतींच्या वापरासाठी संकेत आणि विरोधाभासांमधील समानता आणि फरक निर्धारित करते.

तिसरा टप्पा जैविक आहे. शरीराच्या जैविक प्रणालींद्वारे शारीरिक उर्जा शोषल्याचा परिणाम म्हणून अवयव आणि ऊतींमध्ये तात्काळ आणि प्रतिक्षेपित बदलांचा हा एक संच आहे. हायलाइट करा स्थानिक, रिफ्लेक्स-सेगमेंटलआणि सामान्य (सामान्यीकृत)त्यांच्या असंख्य घटकांसह शरीराच्या प्रतिक्रिया.

भौतिक घटकाची ऊर्जा शोषून घेतलेल्या ऊतींमध्ये स्थानिक बदल घडतात. ते चयापचय, प्रादेशिक रक्त परिसंचरण आणि मायक्रोक्रिक्युलेशन, प्रसार प्रक्रिया, पेशींची माइटोटिक क्रियाकलाप आणि त्यांची कार्यात्मक स्थिती, मुक्त रॅडिकल्सची निर्मिती, जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ इत्यादींमध्ये व्यक्त केले जातात. स्थानिक बदलांमुळे टिश्यू ट्रॉफिझमची नवीन पातळी तयार होते, स्थानिक संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया सक्रिय होतात आणि त्यांच्यातील रोगामुळे विस्कळीत झालेले संबंध पुनर्संचयित करण्यात योगदान देतात. समान बदल, परंतु रिसेप्टर्स, न्यूरोव्हस्कुलर प्लेक्सस आणि परिधीय मज्जातंतूंमध्ये उद्भवणारे, चिंताग्रस्त आणि विनोदी संबंधांचे स्त्रोत म्हणून काम करतात - शरीरातील प्रणालीगत प्रतिक्रियांच्या निर्मितीचा आधार.

स्थानिक प्रतिक्रियेमध्ये एक महत्त्वाची भूमिका विरोधी पेशींच्या कार्याच्या भौतिक घटकांच्या उत्तेजनाची असते (मास्ट, प्लाझ्मा, एन्टरोक्रोमाफिन इ.). प्रादेशिक होमिओस्टॅसिस राखण्यासाठी आणि स्थानिक नुकसान दूर करण्याच्या उद्देशाने संरक्षणात्मक प्रतिक्रियांची तैनाती ही एक यंत्रणा आहे. याव्यतिरिक्त, या पेशींद्वारे जैविक दृष्ट्या संश्लेषित केल्याबद्दल धन्यवाद सक्रिय पदार्थ(प्रोस्टॅग्लँडिन्स, प्लाझमाकिनिन, साइटोकिन्स, पदार्थ पी, नायट्रिक ऑक्साईड) आणि मध्यस्थ (हिस्टामाइन, नॉरपेनेफ्रिन, एसिटाइलकोलीन, सेरोटोनिन), विरोधी पेशी केवळ स्थानिक प्रतिक्रियाच नव्हे तर विनोदी बदलांच्या निर्मितीमध्ये भाग घेतात.

स्थानिक बदलांमुळे, जे दीर्घकालीन चिडचिडेचे स्त्रोत आहेत, तसेच तंत्रिका रिसेप्टर्स आणि इतर मज्जातंतूंच्या निर्मितीमध्ये थेट भौतिक-रासायनिक बदलांमुळे, फिजिओथेरप्यूटिक प्रभावांना प्रतिसाद म्हणून शरीराची सामान्य प्रतिक्रिया तयार होते. हे आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, पद्धतशीर स्वरूपाचे आहे आणि त्यास अनुकूली-भरपाई देणारी अभिमुखता आहे. शरीराच्या या अविभाज्य प्रतिक्रियेचा अग्रगण्य घटक एक प्रतिक्षेप क्रिया आहे, ज्याचे चिंताग्रस्त आणि विनोदी दुवे एकमेकांशी जवळून जोडलेले आहेत. यावर जोर दिला पाहिजे की स्थानिक आणि सामान्य प्रतिक्रियांमधील घनिष्ठ संबंध त्वचेच्या संरचनेच्या आणि कार्यांच्या वैशिष्ट्यांमुळे मोठ्या प्रमाणात सुनिश्चित केले जाते, जे बहुतेक फिजिओथेरप्यूटिक घटकांसाठी प्रवेशद्वार आहे.

ही प्रतिक्रिया खालीलप्रमाणे योजनाबद्धपणे दर्शविली जाऊ शकते. एक्सटेरो- आणि इंटरोरेसेप्टर्सचे उत्तेजित होणे भौतिक घटकांच्या प्रभावाखाली येणारे मार्ग, मुख्यतः मध्यवर्ती मज्जासंस्था (CNS) च्या त्या भागांमध्ये पोहोचते जे शरीराच्या अनुकूली यंत्रणा (सबकॉर्टिकल न्यूक्ली, लिंबिक-रेटिक्युलर कॉम्प्लेक्स, हायपोथालेमस) नियंत्रित करतात. चिंताग्रस्त प्रेम आणि विनोदी बदल, ज्याचे स्वरूप भौतिक घटकांच्या स्वरूपावर आणि पॅरामीटर्सवर अवलंबून असते, या मज्जातंतू केंद्रांच्या कार्यात्मक स्थितीत बदल घडवून आणतात. हे विशिष्ट होमिओस्टॅटिक प्रतिक्रियांना चालना देणाऱ्या अपवाही आवेगांच्या प्रवाहाच्या निर्मितीमध्ये (अभिसरण सिग्नलच्या अभिसरण आणि योगामुळे) प्रकट होते. त्यांचे मुख्य वैशिष्ट्य असे आहे की ते पूर्वी स्थापित केलेल्या शारीरिक यंत्रणेनुसार विकसित होतात आणि शारीरिक घटकांमुळे आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीत विस्कळीत झालेले संतुलन पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने असतात. -- जीर्णोद्धार साठीरोग आणि विद्यमान बदलांमुळे बिघडलेली कार्ये, शरीराची प्रतिक्रियाशीलता आणि प्रतिकारशक्ती वाढवणे, सॅनोजेनेटिक यंत्रणा मजबूत करणे, भरपाई आणि अनुकूली प्रक्रिया उत्तेजित करणे. शारीरिक घटकांच्या प्रभावाखाली होमिओस्टॅटिक नियमन केंद्रीय मज्जासंस्थेच्या अग्रगण्य भूमिकेसह विविध यंत्रणा आणि कार्यात्मक प्रणालींद्वारे सुनिश्चित केले जाते, सार्वत्रिक तत्त्वेज्याची संरचनात्मक संस्था शरीराच्या अनुकूली प्रतिक्रियांच्या विकासाच्या प्रक्रियेची एकता निर्धारित करते.

मज्जातंतू केंद्रांमधून उत्सर्जित होणारे उत्तेजित आवेग अंतःस्रावी ग्रंथींसह अंतर्गत अवयवांपर्यंत पोहोचतात आणि शरीराच्या सामान्य अनुकूली प्रतिक्रियांमध्ये त्यांचा समावेश होतो. यासह विविध अंतर्गत अवयवांच्या क्रियाकलापांमध्ये गतिशील बदल, सामान्य चयापचय आणि ट्रॉफिक बदल आणि शरीराच्या संसाधनांची गतिशीलता असते. आणि जरी अनेक अवयव आणि प्रणाली शरीराच्या सामान्य प्रतिक्रियेच्या निर्मितीमध्ये भाग घेतात, परंतु पॅथॉलॉजिकल फोकसच्या क्षेत्रामध्ये सर्वात मोठे बदल घडतात, ज्याचे महान उपचारात्मक महत्त्व आहे आणि सिद्धांताच्या दृष्टिकोनातून त्याचा चांगला अर्थ लावला जातो. प्रबळ ए.ए. उख्तोम्स्की.

सर्व अवयव आणि प्रणालींच्या अनुकूली प्रतिक्रियेतील सहभाग प्रामुख्याने व्यापक किंवा गहन फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेनंतर तसेच विशेष झोन (ॲक्युपंक्चर पॉइंट्स, कॉलर झोन, झाखारीन-गेड झोन इ.) च्या संपर्कात आल्यानंतर दिसून येतो. मर्यादित फिजिओथेरप्यूटिक प्रभाव सहसा गतिशील बदलांसह असतात. जळजळ झालेल्या त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या समान मेटामरशी संबंधित अवयव आणि ऊतींमध्ये. सेगमेंटल (मेटामेरिक) प्रतिक्रियांच्या प्रकारानुसार हे बदल लक्षात येतात.

सेरेब्रल कॉर्टेक्स फिजिओथेरप्यूटिक प्रभावांना शरीराच्या प्रतिसादात सक्रिय भाग घेते. कंडिशन्ड उत्तेजना, बिनशर्त सह एकत्रित, जी फिजिओथेरप्यूटिक पद्धत आहे, शरीरावर त्याचा प्रभाव लक्षणीय बदलू शकते, वापरण्याच्या बाबतीत, मज्जासंस्था आणि तिच्याद्वारे नियंत्रित केलेल्या शारीरिक प्रणालींमधील नवीन कार्यात्मक संबंध विकसित करू शकतात, जे उपचारात्मक प्रभावावर देखील परिणाम करते. परिणामी, फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेदरम्यान प्रतिक्षेप प्रतिक्रिया सशर्त आणि बिनशर्त असते. फिजिओथेरप्यूटिक प्रभावांच्या प्रतिसादात कंडिशन रिफ्लेक्स कनेक्शन तयार होण्याची शक्यता याचा मुख्य पुरावा आहे. विशेष अभ्यास आणि असंख्य नैदानिक ​​निरीक्षणांनुसार, अनेक फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रियेनंतर, डिव्हाइस बंद केल्यावर या प्रभावाचे शारीरिक प्रभाव वैशिष्ट्य देखील शोधले जाते.

फिजिओथेरप्यूटिक प्रभावांवरील स्थानिक आणि सामान्य प्रतिक्रियांच्या अंमलबजावणीसाठी, विशेषत: उपचारांच्या दरम्यान, ऊर्जा आणि प्लास्टिक समर्थन आवश्यक आहे. शरीरातील ऊर्जा संसाधने आणि प्लास्टिकच्या साठ्यांचे एकत्रीकरण, उत्तेजित कार्यांची तरतूद, फिजिओथेरपी दरम्यान पाळल्या जाणाऱ्या संरक्षणात्मक-अनुकूलक आणि भरपाई प्रक्रिया शरीराच्या प्रणालीगत अनुकूली प्रतिक्रियेचा एक महत्त्वाचा घटक आहे. मोठ्या प्रमाणात, एन्झाईम्सच्या अनुकूली संश्लेषणामुळे हे लक्षात येते. या प्रक्रियेचा परिणाम चयापचय आणि वाढीचा एक नवीन समन्वय असेल कार्यक्षमताशरीर शारीरिक घटकांमुळे होणाऱ्या बदलांच्या उत्साही आणि प्लॅस्टिक समर्थनामध्ये विनोदी प्रणाली आणि अंतःस्रावी ग्रंथी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. फिजिओथेरप्यूटिक प्रभावांना शरीराच्या प्रतिसादात ते विविध यंत्रणांमुळे समाविष्ट आहेत, कारण थेट कारवाईअंतःस्रावी अवयवांच्या विशिष्ट क्रियाकलापांवर शारीरिक घटक.