स्त्रियांमध्ये लठ्ठपणा पाय: कारणे आणि उपचार. स्त्रियांमध्ये पुरुष नमुना लठ्ठपणा

ही स्थितीउल्लंघनापेक्षा अधिक काही नाही चयापचय प्रक्रियाशरीरात, अतिरिक्त शरीराचे वजन जमा होण्यासोबत. जगभरातील वैद्यकीय तज्ञांनी हे सत्य ओळखले आहे की शरीराचे जास्त वजन हे निसर्गात महामारी आहे आणि अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यक्षमतेत घट होण्यास हातभार लावते. मोठ्या प्रमाणातलोकांचे. अतिरिक्त पाउंडमुळे केवळ जीवनाची गुणवत्ता कमी होत नाही तर पॅथॉलॉजीजचा विकास देखील होतो हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, पचनसंस्थेचे अवयव आणि संपूर्ण शरीराचा बिघाड. काही स्त्रोत लठ्ठपणाचे 6 प्रकार वेगळे करतात, काहींमध्ये अधिक घनरूप वर्गीकरण आहे.

खाली वेगवेगळ्या वयोगटातील महिला आणि पुरुषांमधील लठ्ठपणाचे मुख्य प्रकार आहेत.

इटिओलॉजीनुसार लठ्ठपणाचे प्रकार

शरीराच्या जास्त वजनाच्या घटनेत उत्तेजक घटक कोणता होता हे लक्षात घेऊन, खालील प्रकारचे अतिरिक्त वजन वेगळे केले जाते:

1. सेरेब्रल. सारखी स्थितीट्यूमर, संसर्गजन्य किंवा मुळे उद्भवते अत्यंत क्लेशकारक इजामेंदूच्या काही संरचना, पिट्यूटरी ग्रंथी, हायपोथालेमस. या प्रकारच्या लठ्ठपणाला सेरेब्रल ओबेसिटी म्हणतात;
2. पौष्टिक. लठ्ठपणा हा प्रकार सर्वात सामान्य आहे. उच्च लोकसंख्येची घनता असलेल्या देशांमध्ये पॅथॉलॉजीच्या पौष्टिक स्वरूपाची शिखर घटना घडते. अतिरीक्त किलोग्रॅम जमा होण्याचे कारण जास्त आहे आणि असंतुलित आहार, तसेच फास्ट फूड उत्पादने खाणे. पौष्टिक लठ्ठपणाच्या विकासातील अतिरिक्त घटकांमध्ये अन्न खाणे, उशीरा (संध्याकाळी सहा नंतर) खाणे, तसेच चयापचय पॅथॉलॉजीजची आनुवंशिक प्रवृत्ती यांचा समावेश होतो;
3. औषधोपचार. हा फॉर्मअशा गटांच्या वापरामुळे रोग भडकले जाऊ शकतात औषधे, जसे की एन्टीडिप्रेसस, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक.

काही स्त्रोतांमध्ये, लठ्ठपणाच्या या वर्गीकरणामध्ये अधिक गुण आहेत, त्यापैकी एक शारीरिक निष्क्रियतेमुळे होणारे जास्त वजन आहे.

मॉर्फोलॉजीनुसार वर्गीकरण

शरीरात अतिरिक्त पाउंड जमा करण्याची यंत्रणा लक्षात घेऊन, लठ्ठपणाचे सर्वात सामान्य प्रकार वेगळे केले जातात.

हायपरप्लास्टिक फॉर्म. या प्रकरणात, आम्ही मानवी शरीरात चरबी पेशींची संख्या वाढविण्याबद्दल बोलत आहोत. हा रोग क्वचितच स्वतःच होतो आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये तो इतर चयापचय पॅथॉलॉजीजच्या संयोजनात होतो.

हायपरट्रॉफिक फॉर्म. जर एखाद्या व्यक्तीला तथाकथित हायपरट्रॉफिक रोगाचा त्रास होत असेल तर शरीरातील चरबी पेशींची संख्या अपरिवर्तित राहते. ऍडिपोसाइट्स (लिपिड पेशी) च्या आकारात आणि वस्तुमानात वाढ झाल्यामुळे किलोग्रॅममध्ये वाढ होते.

काही लोकांमध्ये लठ्ठपणाचे दोन्ही प्रकार असू शकतात.

फायबर वितरणाच्या स्वरूपानुसार वर्गीकरण

शरीरात लिपिड फायबरच्या वितरणाचे स्वरूप आणि त्याचे सर्वात मोठे संचय लक्षात घेऊन, वैद्यकीय तज्ञांनी ओळखले आहे खालील प्रकारजास्त वजन:

• पोटाचा प्रकार. रोगाचा हा प्रकार बहुतेकदा पुरुष लोकांमध्ये आढळतो. त्वचेखालील लिपिड टिश्यूचे जास्त प्रमाणात संचय पूर्ववर्ती भागात होते ओटीपोटात भिंत. याव्यतिरिक्त, ओटीपोटाचा फॉर्म अवयवांभोवती स्थित ऍडिपोज टिश्यूच्या प्रमाणात वाढीद्वारे दर्शविला जातो. उदर पोकळी;
• Android प्रकार. या प्रकारच्या पॅथॉलॉजी असलेल्या लोकांना ओटीपोटात, खांद्यामध्ये चरबीयुक्त ऊतक जास्त प्रमाणात जमा झाल्यामुळे त्रास होतो. बगल, मान आणि छाती. Android लठ्ठपणा लिपिड चयापचय, मधुमेह मेल्तिस, हर्सुटिझम, तसेच उच्च पातळीच्या पॅथॉलॉजीजचा परिणाम असू शकतो. रक्तदाब;
• Gynoid प्रकार. ही विविधता मानवी शरीराच्या खालच्या भागात (जांघे, तळाचा भागउदर, नितंब आणि खालचे पाय). रोगाच्या gynoid प्रकाराला स्त्री नमुना लठ्ठपणा देखील म्हणतात.
• मिश्र प्रकार. संमिश्र प्रकारच्या रोगासह, फॅटी ऊतकसर्वत्र वितरित, वरच्या आणि प्रभावित खालचे विभागमानवी शरीर.

बॉडी मास इंडेक्सनुसार वर्गीकरण

हे वैद्यकीय मापदंड शरीराच्या सामान्य वजनाच्या वाढीचे मूल्यांकन करण्यासाठी विकसित केले गेले. शरीराच्या सामान्य वजनातील वाढीच्या टक्केवारीवर अवलंबून, लठ्ठपणाचे खालील वर्गीकरण आहे:

• वस्तुमान 10-29% - I डिग्रीने वाढले आहे. जेव्हा लठ्ठपणाची सुरुवातीची डिग्री येते तेव्हा पुरुष आणि स्त्रिया चिडचिडेपणा सारखी लक्षणे विकसित करतात. नैराश्यपूर्ण अवस्था, देखावा संबंधित कॉम्प्लेक्स, तसेच भावनिक lability;
• वस्तुमान 30-49% - II अंशाने वाढले आहे. ही स्थिती शारीरिक रूढी मानली जाऊ शकत नाही, कारण खालच्या अंगांना सूज येणे, व्यायामादरम्यान श्वासोच्छवासाचा त्रास होणे, हृदयाचे ठोके वाढणे आणि घाम येणे यासारख्या नकारात्मक लक्षणांसह ती असते;
• वस्तुमान 50-99% - III अंशाने वाढले आहे. शरीराच्या अतिरिक्त वजनाची ही पदवी सामान्य द्वारे दर्शविली जाते गंभीर स्थिती, ज्यामुळे जीवनाच्या गुणवत्तेत लक्षणीय बिघाड होतो. वैशिष्ट्यपूर्ण तीव्र गुंतागुंत, टाकीकार्डिया, खालच्या बाजूच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा, सूज, हृदय वेदना, कार्यक्षमता कमी होणे आणि श्वास लागणे यासारख्या लक्षणांमध्ये व्यक्त केले जाते;
• वस्तुमान 100% किंवा त्याहून अधिक वाढले आहे - IV डिग्री. लठ्ठपणाच्या चौथ्या अंशाने ग्रस्त असलेल्या लोकांना शरीराच्या वजनात 2 पटीने वाढ होते. अशा रुग्णांसाठी, कोणतीही शारीरिक हालचाल असह्य आहे, ते काम करण्याची आणि स्वत: ची काळजी घेण्याची क्षमता गमावतात.

शरीराच्या अतिरिक्त वजनाचा शेवटचा प्रकार म्हणतात, जो तीव्र आहे पॅथॉलॉजिकल स्थिती, केवळ मानवी आरोग्यालाच नव्हे तर त्याच्या जीवालाही धोका आहे. वेळेवर मदतीच्या अनुपस्थितीत, लठ्ठपणा आणि या पॅथॉलॉजीच्या प्रकारांमुळे मृत्यू होऊ शकतो.

लक्षणात्मक लठ्ठपणा

लठ्ठपणासारख्या स्थितीबद्दल बोलणे, वर्गीकरण लक्षणात्मक प्रकारचे पॅथॉलॉजी वेगळे आयटम म्हणून ओळखते. ही गंभीर स्थिती अवयव आणि प्रणालींच्या एक किंवा दुसर्या रोगाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. या प्रकरणात, अतिरिक्त पाउंड जमा करणे थेट खाल्लेल्या अन्नाच्या प्रमाणाशी संबंधित नाही. खालील परिस्थितींमुळे हा रोग होऊ शकतो:

• स्थापित सह पॅथॉलॉजीज अनुवांशिक दोष(अनुवांशिक स्तरावर लिपिड चयापचय नियंत्रित करणार्या रचनांमधील विचलन);
• न्यूरोसायकियाट्रिक रोग;
• स्ट्रक्चरल कार्यात्मक रोगमध्यवर्ती मज्जासंस्था(संसर्गजन्य जखम, प्रसारित प्रणालीगत विकृती, सौम्य आणि घातक ट्यूमरमेंदू, ऍडिपोसोजेनिटल डिस्ट्रोफी, "रिक्त सेल" सिंड्रोम, तसेच पिट्यूटरी ट्यूमर);
• पॅथॉलॉजीज अंतःस्रावी प्रणालीसिंड्रोम (कुशिंग्स, हायपोथायरॉईडीझम, हायपोगोनॅडिझम).

हा रोग मानवी शरीरात (उती, फायबर, अवयव) जास्त चरबी जमा झाल्यामुळे होतो.सामान्य वजन 20 टक्के किंवा त्याहून अधिक वाढणे ही समस्या दर्शवते ज्याला सामोरे जाणे आवश्यक आहे. हा रोग कोणत्याही वयात निदान केला जातो आणि पुरुष आणि स्त्रिया दोघांनाही होतो. 90% प्रकरणांमध्ये मुख्य कारण म्हणजे जास्त अन्न घेणे, जास्त खाणे. रोगाचा विकास गतिहीन जीवनशैली आणि आरोग्य समस्या (चयापचय विकार, अंतःस्रावी रोग) द्वारे सुलभ होते.

लठ्ठपणाचे प्रकार

औषधामध्ये, रोगांचे वर्गीकरण सामान्यतः विविध निकषांनुसार केले जाते: चरबी जमा होण्याचे स्थान, बॉडी मास इंडेक्स, विकासाची कारणे इ. योग्य योजनाउपचार रोगाचे मुख्य वर्गीकरण:

• BMI (बॉडी मास इंडेक्स) द्वारे;
• etiopathogenetic (रोगाच्या विकासाची कारणे आणि यंत्रणेवर आधारित);
• क्लिनिकल आणि पॅथोजेनेटिक (चरबी जमा होण्याच्या यंत्रणेनुसार);
• चरबी जमा होण्याच्या ठिकाणी;
• मॉर्फोलॉजिकल (एडिपोज टिश्यूमधील बदलाच्या प्रकारानुसार).

लठ्ठपणाच्या विकासामुळे वर्गीकरण

या वर्गीकरणानुसार, प्राथमिक आणि दुय्यम लठ्ठपणा वेगळे केले जातात.श्रेणींमध्ये वितरण रोगाच्या विकासावर परिणाम करणाऱ्या कारणे आणि यंत्रणेवर आधारित आहे. पौष्टिक लठ्ठपणा (प्राथमिक) आहे:

• उल्लंघनाशी संबंधित अन्न प्रणाली;
• संबंधित मज्जासंस्थेचे विकार, ताण;
• चयापचय गुंतागुंत द्वारे चालना.

रोग आणि सिंड्रोममुळे होणारे लक्षणात्मक दुय्यम लठ्ठपणा अनेकदा दिसून येतो.पॅथॉलॉजीचे 4 प्रकार आहेत:

• आनुवंशिक (अनुवांशिक पूर्वस्थितीसह);
• पिट्यूटरी, विकारांशी संबंधित हार्मोनल पातळी, अंतःस्रावी रोगांसाठी;
• औषधी, हार्मोन्स, स्टिरॉइड्स आणि इतर औषधे घेतल्याने;
• एक्सोजेनस-संवैधानिक (चयापचय पॅथॉलॉजीजसाठी);
• मेंदूच्या समस्यांशी संबंधित सेरेब्रल लठ्ठपणा.

शरीरात चरबी जमा होण्याच्या प्रकारानुसार वर्गीकरण

सह रुग्णांची तपासणी जास्त वजनडॉक्टरांना हे समजले की शरीरातील चरबीचे प्रमाण समान प्रमाणात वितरीत केले जात नाही. अशा प्रकारे, औषधामध्ये, हा रोग शरीरातील चरबीच्या थराच्या स्थानिकीकरणानुसार तयार केला गेला होता. या वर्गीकरणानुसार, तेथे आहेतः

1. Android प्रकार. रुग्णाच्या वरचा भागधड, पोट, चेहरा, हात. हा प्रकार प्रामुख्याने मजबूत लिंगाच्या प्रतिनिधींमध्ये आढळतो. हे देखील निरीक्षण केले जाऊ शकते ओटीपोटात लठ्ठपणाद्वारे पुरुष प्रकाररजोनिवृत्तीमध्ये प्रवेश करणार्या स्त्रियांमध्ये.
2. गायनॉइड प्रकार - शरीराच्या खालच्या भागात (कूल्हे, नितंब) चरबी जमा होणे, तर आकृती "नाशपाती" आकार घेते. स्त्री प्रकारातील गायनॉइड लठ्ठपणा मणक्याचे आणि खालच्या बाजूच्या सांध्यातील रोगांच्या विकासास हातभार लावते.
3. संमिश्र प्रकारचे रोग. त्वचेखालील शरीरातील चरबीशरीरावर समान रीतीने वितरीत केलेले, आकृती "सफरचंद" चे आकार घेते; वरचा धड, कंबर, नितंब आणि नितंब यांच्या रेषा समान पातळीवर आहेत.
4. स्त्रियांमध्ये व्हिसेरल लठ्ठपणा म्हणजे अंतर्गत अवयवांमध्ये चरबीच्या पेशी जमा होणे.

लठ्ठपणाचे मॉर्फोलॉजिकल वर्गीकरण

हे वर्गीकरण आजारी व्यक्तीच्या शरीरातील ॲडिपोसाइट्स (चरबी पेशी) च्या वर्तनाचे परीक्षण करते. त्यांची गुणवत्ता आणि परिमाणवाचक बदल. त्यानुसार मॉर्फोलॉजिकल वर्गीकरण, रोगाचे 3 प्रकार आहेत:

• हायपरट्रॉफिक. ऍडिपोसाइट्सचा आकार बदलतो, परंतु चरबी पेशींची संख्या अपरिवर्तित राहते.
• हायपरप्लास्टिक. शरीरातील चरबीच्या पेशींची संख्या वाढते.
• मिश्र. फॅट पेशी केवळ संख्येनेच वाढतात असे नाही तर आकारातही बदल होतो.

लठ्ठपणा पातळी

बॉडी मास इंडेक्स (BMI) हा रोग किती प्रमाणात आहे हे ठरवण्यासाठी वापरला जातो.हा निकष सूत्रानुसार मोजला जातो: शरीराचे वजन किलोमध्ये भागिले उंची (मीटरमध्ये) वर्ग. उदाहरणार्थ, तुमचे वजन 60 किलो आणि 1.70 मीटर उंच असल्यास, गणना होईल: 60 / (1.70 * 1.70) = 20.7. बीएमआय द्वारे लठ्ठपणाचे वर्गीकरण 3 अंश (टेबलमधील शेवटच्या 3 ओळी) समाविष्ट करते:

मुलांमध्ये लठ्ठपणाचे वर्गीकरण

एखाद्या मुलाचे वजन त्याच्या वयाच्या शिफारसीपेक्षा 15% किंवा त्यापेक्षा जास्त असल्याचे पॅथॉलॉजिकल मानले जाते. मुलांमध्ये लठ्ठपणाचे प्रकार प्राथमिक आणि दुय्यम विभागले जातात. प्रथम, एक नियम म्हणून, लवकर पूरक आहार, पुनर्स्थापनेमुळे होते आईचे दूधगाय किंवा बकरी; अनेकदा जास्त खाणाऱ्या मुलांमध्ये दिसून येते. दुसऱ्या प्रकाराचा आधार म्हणजे उपस्थिती अंतःस्रावी रोग. मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीचे श्रेणीकरण (अंशानुसार):

1. मुलाचे वजन 15-24% ने सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त आहे.
2. जादा वजन 25 ते 49% पर्यंत असते.
3. शरीराचे वजन सामान्यपेक्षा 50-99% जास्त आहे.
4. सर्वात गंभीर पदवी म्हणजे आवश्यक प्रमाणापेक्षा किमान 2 पट जास्त वजन.

निदान

प्राथमिक चिन्हेजास्त वजन नेहमीच रुग्णाला डॉक्टरांना भेटण्यास आणि उपचार सुरू करण्यास प्रोत्साहित करत नाही. बहुतेकदा, अधिक-आकाराचे लोक स्वत: ला चरबी मानत नाहीत आणि म्हणून डॉक्टरांचा सल्ला घेत नाहीत. निदान सुरू करण्यासाठी, तुम्हाला तुमच्या बॉडी मास इंडेक्सची गणना करणे आणि जास्त वजनाची खरोखर समस्या आहे की नाही हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे. शरीराची संवैधानिक वैशिष्ट्ये विचारात घेणे देखील आवश्यक आहे, स्नायू रचना.

सर्वसामान्य प्रमाणातील काही विचलन असल्याची खात्री झाल्यावर डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. आता औषधामध्ये लठ्ठपणा शोधण्यासाठी अनेक पद्धती आहेत:

1. बॉडी मास इंडेक्सद्वारे गणना. पद्धत सर्वात लोकप्रिय मानली जाते, परंतु त्यात एक महत्त्वपूर्ण कमतरता आहे - कोणतेही लेखांकन नाही वैयक्तिक वैशिष्ट्येशरीर रचना.
2. हिप आणि कंबरेचा घेर मोजणे. पद्धत आपल्याला व्हिसरल चरबीचे प्रमाण निर्धारित करण्यास अनुमती देते.
3. मानववंशीय. या पद्धतीसह, त्वचेखालील चरबीची जाडी एका विशेष उपकरण - एक कॅलिपर वापरून निर्धारित केली जाते.
4. फोटोमेट्री. फायबर ऑप्टिक सेन्सर वापरून, शरीरातील चरबी आणि पाणी घटकांचे प्रमाण मोजले जाते.
5. हायड्रोस्टॅटिक. ही पद्धत पाण्याखालील आणि जमिनीवरील शरीराच्या वजनातील फरकाची तुलना करण्यावर आधारित आहे.

उपचार

आजाराच्या पहिल्या लक्षणांवर, एंडोक्रिनोलॉजिस्टची भेट घ्या जो जास्त वजनाच्या समस्येचा सामना करतो. डॉक्टर तपासणी करतील, सल्ला देतील आणि आवश्यक असल्यास, इतर तज्ञांना (गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, स्त्रीरोगतज्ज्ञ, पोषणतज्ञ) रेफरल लिहा. मानसशास्त्रज्ञ आणि मनोचिकित्सक देखील विविध कोडिंग तंत्रे आणि मानसशास्त्रीय कार्यक्रम वापरून जास्त वजन असलेल्या लोकांना मदत करतात.

जास्त वजन असलेल्या रुग्णांवर उपचार करताना, खालील पद्धती वापरल्या जातात:

• दुरुस्ती खाण्याचे वर्तन;
• आहार आणि योग्य पोषण पाळणे;
• आयोजित सक्रिय प्रतिमाजीवन (खेळ, चालणे);
• औषधोपचार;
• अर्ज लोक उपायचयापचय गतिमान करण्यासाठी, भूक कमी करण्यासाठी;
• फिजिओथेरपी;
• मानसोपचार;
• शस्त्रक्रिया (गॅस्ट्रिक रिडक्शन, लिपोसक्शन).

सर्व प्रकारच्या लठ्ठपणाचा उपचार एका विशिष्ट कार्यक्रमानुसार केला जातो, म्हणून तज्ञांकडून मदत घेणे नेहमीच चांगले असते. उदाहरणार्थ, बाह्य संवैधानिक लठ्ठपणाचा उपचार डॉक्टरांच्या सावध पर्यवेक्षणाखाली मानसोपचार आणि फिजिओथेरपी वापरून केला जातो. एक्सोजेनस प्रकारासाठी, कमी-कॅलरी आहार घेण्याची शिफारस केली जाते विशेष additivesआणि औषधे, ताजी फळे आणि भाज्यांचे अनिवार्य सेवन. जीनोइड प्रकारासह, कर्बोदकांमधे सक्रियपणे सेवन केले जाते, शारीरिक व्यायामलहान परंतु दीर्घकाळ टिकणारे असावे.

पुरुषांमधील महिला लठ्ठपणाचे फोटो

व्हिडिओ

अन्नासह शरीरात प्रवेश करणा-या कर्बोदकांमधे, चरबी आणि प्रथिने यांचे विशिष्ट संतुलन राखूनच अंतर्गत अवयवांचे स्थिर आणि पूर्ण कार्य सुनिश्चित केले जाऊ शकते.

पण मोठी भूमिकाशरीराचे वजन आणि मानवी उंचीचे गुणोत्तर देखील भूमिका बजावते. प्रमाण विस्कळीत झाल्यास, ओटीपोटात लठ्ठपणासारखा रोग विकसित होतो. शिवाय, याचा परिणाम महिला आणि पुरुष दोघांवर होतो.

आज, लठ्ठपणा केवळ एक सौंदर्याचा दोष बनला नाही - तो एक वास्तविक पॅथॉलॉजीमध्ये बदलला आहे, ज्यापासून पुरुष आणि स्त्रिया आणि अगदी लहान मुले देखील समान रीतीने ग्रस्त आहेत.

सामान्य माणसाला देखील रुग्णांच्या छायाचित्रांमध्ये ओटीपोटात लठ्ठपणाची चिन्हे दिसू शकतात; हे यापुढे फक्त बाजूला किंवा मोठ्या नितंबांवर एक अतिरिक्त पट नाही.

ओटीपोटात लठ्ठपणा म्हणजे काय, ते धोकादायक का आहे, नियमित आहाराने त्याचा सामना केला जाऊ शकतो - किंवा अधिक गंभीर थेरपी आवश्यक आहे? या सर्वांबद्दल - खालील लेखात, ते प्रवेशयोग्य आणि मनोरंजक आहे.

लठ्ठपणा हा आधुनिक माणसाचा त्रास आहे

प्रथम आणि मुख्य वैशिष्ट्यआजार - विपुल, पसरलेले पोट. जर तुम्ही आजूबाजूला काळजीपूर्वक आणि निःपक्षपातीपणे बघितले तर तुम्हाला फार लवकर लक्षात येईल: ओटीपोटात लठ्ठपणा आधुनिक जगहे महामारीच्या स्वरूपाचे आहे आणि बरेच पुरुष आणि अगदी स्त्रियांनाही या प्रकारचे जास्त वजन असते.

आणि सर्वात दुःखाची गोष्ट म्हणजे समस्या काय आहे आणि ती कशी सोडवता येईल हे जवळजवळ प्रत्येकाला समजते, परंतु त्याबद्दल काहीही करत नाही, जरी सर्वात जास्त साधा आहारएक उत्तम उपाय असू शकतो.

महत्वाची माहिती: जगातील 25% लोकसंख्या आहे जास्त वजनआणि महानगरातील जवळजवळ प्रत्येक दुसरा रहिवासी सौम्य लठ्ठपणाने नाही तर वास्तविक लठ्ठपणाने ग्रस्त आहे.

जास्त वजन केवळ व्यक्तीचे स्वरूपच खराब करत नाही तर खालील अवयव आणि प्रणालींवर देखील परिणाम करते:

1. हृदय - अतिरिक्त भारामुळे, कमीतकमी एनजाइना पेक्टोरिस आणि इतर पॅथॉलॉजीज विकसित होतात.
2. रक्तवाहिन्या - रक्ताभिसरण विकारांमुळे ऊतींचे अपुरे पोषण, रक्त स्थिर होणे, रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे आणि रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींचे विकृतीकरण होते, ज्यामुळे एथेरोस्क्लेरोसिस आणि मायग्रेन उत्तेजित होतात.
3. स्वादुपिंड - जास्त भारामुळे, ते त्याच्या कार्यांचा सामना करू शकत नाही, ज्यामुळे मधुमेह होण्याचा धोका वाढतो.
4. श्वसन संस्था - जाड लोकदम्याचा त्रास होण्याची शक्यता कित्येक पटीने जास्त असते.

आणि हे खूप दूर आहे पूर्ण यादीजे रोग होऊ शकतात - आणि, नियमानुसार, वेळेत उपाययोजना न केल्यास - लठ्ठपणा.

म्हणून, ते लढणे आवश्यक आहे, आणि जितक्या लवकर हा लढा सुरू होईल तितक्या लवकर आणि जलद इच्छित परिणाम प्राप्त होईल.

आजारी लठ्ठपणा - प्रकार

चरबीच्या पेशी शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये जमा केल्या जाऊ शकतात. चरबीच्या स्थानावर अवलंबून, ते आहेत:

• परिधीय लठ्ठपणा - जेव्हा त्वचेखाली चरबीयुक्त ऊतक तयार होते;
• मध्यवर्ती लठ्ठपणा - जेव्हा आपण चरबीसह पोहता अंतर्गत अवयव.

पहिला प्रकार अधिक सामान्य आहे आणि त्याचे उपचार सोपे आहे. दुसरा प्रकार कमी सामान्य आहे, परंतु धोका खूप मोठा आहे; उपचार आणि अशा चरबीपासून मुक्त होणे ही एक दीर्घ आणि श्रम-केंद्रित प्रक्रिया आहे ज्यासाठी एकात्मिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे.

जर आपण ओटीपोटाच्या क्षेत्रामध्ये ओटीपोटाच्या लठ्ठपणाबद्दल बोललो, जे अंतर्गत अवयवांमध्ये देखील विस्तारते, तर या पॅथॉलॉजीचा सर्वात गंभीर परिणाम म्हणजे मधुमेह मेल्तिस आणि मेटाबोलिक सिंड्रोमचा विकास.

या अवस्थेत, इंसुलिनची पातळी बदलते, द लिपिड शिल्लक, दबाव वाढतो. आणि लठ्ठपणाचा थेट संबंध आहे.

या प्रकारच्या लठ्ठपणामुळे ग्रस्त रुग्ण सहजपणे दृष्यदृष्ट्या ओळखले जातात:

• चरबीचे पट प्रामुख्याने पोट, बाजू, नितंब आणि मांडीवर तयार होतात. या प्रकारच्या आकृतीला "नाशपाती" किंवा "सफरचंद" म्हणतात. पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये उद्भवते.
• त्याच वेळी, "सफरचंद" प्रकार - जेव्हा मोठ्या प्रमाणात चरबी पोटावर जमा होते, नितंबांवर नाही - "नाशपाती" प्रकारापेक्षा जास्त धोकादायक असते.

महत्वाचे: पोटावर जमा झालेले 6 किलो जास्त वजन देखील अंतर्गत अवयवांचे अपरिवर्तनीय पॅथॉलॉजीज होऊ शकते.

लठ्ठपणाची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी, आपल्याला नियमित सेंटीमीटरची आवश्यकता असेल. तुम्हाला तुमच्या कंबरेचा घेर मोजावा लागेल आणि परिणामांची तुमच्या उंची आणि वजनाशी तुलना करावी लागेल.

सर्व मोजमापानंतरच अंतिम निष्कर्ष काढला जातो: हात आणि पायांची मात्रा, नितंबांची मात्रा. सर्व डेटाचे विश्लेषण केल्यानंतर, लठ्ठपणा आहे की नाही आणि त्याची डिग्री काय आहे हे निर्धारित करणे शक्य आहे.

इतर संकेतकांकडे दुर्लक्ष करून, स्त्रियांमध्ये कंबरेचा घेर 80 सेमी आणि पुरुषांमध्ये 94 सेमी पेक्षा जास्त असल्यास आपण काळजी करायला सुरुवात केली पाहिजे.

ओटीपोटात लठ्ठपणाच्या विकासाची कारणे

मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण: प्राथमिक अति खाणे, जेव्हा शरीराला आवश्यकतेपेक्षा जास्त कॅलरी मिळतात आणि खर्च होतात. न वापरलेले पदार्थ "भविष्यातील वापरासाठी" जमा केले जातात - चरबीच्या स्वरूपात, प्रामुख्याने कंबर आणि ओटीपोटावर, हे विशेषतः पुरुषांमध्ये लक्षणीय आहे.

हे जाणून घेण्यासारखे आहे: पुरुषांमध्ये ओटीपोटात चरबी तयार होण्याची अनुवांशिक पूर्वस्थिती असते, म्हणूनच सशक्त लिंगाच्या अनेक प्रतिनिधींमध्ये अगदी लहान वयातही "बीअर बेली" दिसून येते.

हा दोष आहे पुरुष संप्रेरकटेस्टोस्टेरॉन हे उत्पादन केले जाते आणि मादी शरीर, परंतु कमी प्रमाणात, आणि पुरुषांप्रमाणेच प्रभाव पडत नाही. म्हणून, स्त्रियांमध्ये, ओटीपोटात लठ्ठपणाचे प्रकटीकरण खूपच कमी सामान्य आहेत.

टेस्टोस्टेरॉनचे दोन प्रकार आहेत: मुक्त आणि बंधनकारक. मोफत टेस्टोस्टेरॉन यासाठी जबाबदार आहे:

1. स्नायूंच्या वस्तुमानाची स्थिरता,
2. हाडांची ताकद,
3. आणि चरबीच्या पेशी जमा होणे देखील थांबवते.

समस्या अशी आहे की 35 वर्षांच्या चिन्हानंतर, त्याचा विकास नर शरीरझपाट्याने कमी झाले आहे.

परिणामी, चरबी जमा करणे यापुढे नियंत्रित केले जात नाही, स्नायू वस्तुमानत्यामुळे ते वाढते आणि पोटात लठ्ठपणा येतो. आणि आपल्याला माहिती आहे की, हे असामान्य नाही, म्हणून जास्त वजनाची समस्या एकट्याने येत नाही.

निष्कर्ष सोपा आणि स्पष्ट आहे: 30 नंतर पोट न येण्यासाठी, आपण रक्तातील टेस्टोस्टेरॉनच्या पातळीचे परीक्षण केले पाहिजे - हे याद्वारे सुलभ होते शारीरिक व्यायाम, योग्य पोषण, आहार.

परंतु आपण सावधगिरी बाळगली पाहिजे: खूप जास्त टेस्टोस्टेरॉनची पातळी प्रोस्टेट ट्यूमरच्या विकासास हातभार लावते. त्यामुळे मध्यम शारीरिक हालचाली आणि आहार हा लठ्ठपणावरचा पहिला उपचार आहे.

लठ्ठपणासाठी आहार

सराव दर्शविल्याप्रमाणे, पुरुष अधिक सहजतेने अन्न निर्बंध सहन करू शकतात आणि नेहमीचे अन्न सोडू शकतात - जर स्त्रियांच्या विपरीत आहारात पुरेशी वैविध्यपूर्ण राहते.

आपला आहार समायोजित करणे, आहार हे टोन्ड आकृतीच्या दिशेने पहिले पाऊल आहे आणि चांगले आरोग्य. आणि यासाठी तुम्हाला विशिष्ट प्रकारचे पोषण आणि आहार आवश्यक आहे, जसे आम्ही आधीच सांगितले आहे.

पोषणतज्ञ साध्या सेवनाने प्रारंभ करण्याचा सल्ला देतात: सर्वकाही परिचित उत्पादनेकमी-कॅलरी, कमी चरबी असलेल्यांसह बदला. उदाहरणार्थ:

• केफिर आणि दूध शून्य, जास्तीत जास्त 1 टक्के चरबीयुक्त सामग्रीसह निवडले पाहिजे,
• डुकराच्या मांसाऐवजी दुबळे गोमांस किंवा चिकन ब्रेस्टपासून स्टू शिजवा,
• तळलेले बटाटे लापशीने बदला,
• आणि अंडयातील बलक आणि केचप - आंबट मलई, लिंबाचा रसआणि वनस्पती तेल.

बेकरी आणि कन्फेक्शनरी उत्पादने पूर्णपणे टाळण्याचा सल्ला दिला जातो, परंतु हे कार्य करत नसल्यास, कोरडे फटाके किंवा ब्रेड वापरून सँडविच बनवावेत आणि मफिन आणि बिस्किटे बदलली पाहिजेत. ओटचे जाडे भरडे पीठ कुकीजआणि व्हॅनिला क्रॅकर्स, अशा प्रकारे लठ्ठपणासाठी आहार विकसित होईल.

आहार फक्त एका आठवड्यात परिणाम दर्शवेल, आणि ओटीपोटात लठ्ठपणा निघून जाईल.

ध्येय निश्चित केले असल्यास - एक सडपातळ शरीरआणि कोणताही आजार नाही, तुम्ही कोरड्या वाइनसह कोणत्याही अल्कोहोलयुक्त पेये पूर्णपणे वर्ज्य कराव्यात, ज्यामुळे भूक जागृत होते आणि तुम्हाला नेहमीपेक्षा जास्त खाण्यास भाग पाडते. शिवाय, हे स्त्रियांना देखील लागू होते, ज्यांच्यासाठी असा आहार अत्यंत कठीण आहे.

लठ्ठपणाचा सामना करण्यासाठी शारीरिक क्रियाकलाप

शारीरिक व्यायाम - अनिवार्य उपचारओटीपोटात लठ्ठपणा. विशेष वापरूनही, सक्रिय हालचालीशिवाय वजन कमी करण्यास अद्याप कोणीही व्यवस्थापित केलेले नाही अन्न additivesआणि लिपोसक्शन.

जर तुमचे आरोग्य हे परवानगी देत ​​नसेल, तर तुम्ही व्यायामाची उपकरणे आणि डंबेलच्या जागी लांब चालणे, सायकल चालवणे किंवा पोहणे करू शकता. हळूहळू तुम्ही कमी अंतरावर जॉगिंगकडे जाऊ शकता; कोणत्याही प्रकारचे कार्डिओ प्रशिक्षण उपचारासारखे असेल.

सामान्यत: रुग्णाला स्वतःची मर्यादा जाणवते आणि तो शारीरिक हालचालींसाठी वाजवी मर्यादा सेट करण्यास सक्षम असतो - या प्रकरणात अत्यधिक उत्साह त्याच्या अनुपस्थितीइतकाच अवांछनीय आहे. परंतु आपण स्वत: ला आणि आपल्या कमकुवतपणाला सामोरे जाऊ शकत नाही; आपण तेथे न थांबता परिणाम सुधारण्यासाठी सतत प्रयत्न केले पाहिजेत.

वाढत्या शरीराचे वजन, शरीराद्वारे जमा झालेल्या अतिरिक्त वसायुक्त ऊतकांमुळे, ज्यामध्ये सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा वीस टक्क्यांपेक्षा जास्त विचलन होते, याला म्हणतात - लठ्ठपणा.

खालील मुख्य आहेत लठ्ठपणाचे प्रकार:

1. प्राथमिक लठ्ठपणा - मुबलक पोषण, एक बैठी जीवनशैली, या व्यतिरिक्त, आनुवंशिक वैशिष्ट्य या यादीमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.

2. दुय्यम लठ्ठपणा अंतःस्रावी रोगांमुळे होतो. याव्यतिरिक्त, जमा झालेल्या चरबीच्या ठेवींमुळे किंचित वजन वाढणे नेहमीच होत नाही. उदाहरणार्थ, काही किडनी समस्या आणि संबंधित अतिरिक्त द्रव साठल्याने लठ्ठपणा येऊ शकतो. हे लक्षात घेऊन, रोगाचे निदान लठ्ठपणा आहे हे विश्वासार्हपणे सांगण्यासाठी, डॉक्टर, निर्देशकांव्यतिरिक्त एकूण वजनशरीरात, आपल्याला शरीरातील फॅटी टिश्यूचे प्रमाण माहित असणे आवश्यक आहे.

8. आपल्या आहारातून भूक वाढवणारे पदार्थ काढून टाकण्याचा प्रयत्न करा - मसाला, फॅटी मटनाचा रस्सा, लोणचे, सर्व प्रकारचे सॉस.

9. स्वाभाविकच मद्यपी पेये, जे खाल्लेल्या अन्नावरील शरीराचे नियंत्रण कमी करते आणि भूक लक्षणीयरीत्या वाढवते, कारण ते स्वतःच उर्जेचे स्त्रोत आहेत, वापरण्यासाठी कठोरपणे शिफारस केलेली नाही.

शेवटी, काही लोक पाककृतीया रोगासाठी.

1. एक लिटर पाण्यात दोन चमचे ओट्स घाला आणि होईपर्यंत शिजवा पूर्ण तयारी. त्याला बारा तास बसू द्या, ताण द्या आणि अर्धा ग्लास दिवसातून तीन वेळा घ्या.

2. लिंबूसाठी कोणतेही contraindication नसल्यास, लिंबूसह कॅमोमाइल चहा शरीराचे वजन कमी करण्यास मदत करेल. हे असे तयार केले आहे: आदल्या रात्री, उकळत्या पाण्याच्या ग्लाससह दोन चमचे कॅमोमाइल फुले तयार करा. नंतर काप मध्ये अर्धा लिंबू कापून टाका. रात्रभर राहू द्या, सकाळी गाळून घ्या आणि रिकाम्या पोटी प्या. आपल्याला ते पूर्णपणे पिणे आवश्यक आहे उपचार अभ्यासक्रमतीस दिवसांसाठी. 2-3 किलोग्रॅम वजन कमी होण्याची शक्यता आहे.

3. जर तुमचे शरीर उपवासाच्या प्रक्रियेसाठी शारीरिक आणि मानसिकदृष्ट्या तयार असेल, तर दर आठवड्याला दररोज भत्ते मिळू शकतात. उपवासाचे दिवस. फक्त पाणी किंवा ताजी फळे आणि भाज्यांचे रस प्या. पण मी त्याची पुनरावृत्ती करतो ही प्रक्रियाशरीर ते स्वीकारण्यास तयार असल्यास आणि डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर केले पाहिजे.

तुमचे विचार नेहमीच चांगल्या गोष्टींबद्दल असू द्या, तुम्ही जगत असलेल्या प्रत्येक दिवसाचा आनंद घ्या आणि उदासपणाला एकही संधी देऊ नका, तर तुमचे आयुष्य दीर्घ आणि आनंदी होईल.

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ओटीपोटात लठ्ठपणाचे निदान करतात जेव्हा अतिरीक्त चरबीच्या ऊतींचे संचय ओटीपोटात आणि उदर गुहामध्ये केंद्रित होते.

या प्रकारच्या लठ्ठपणाला अँड्रॉइड ओबेसिटी (पुरुष पद्धतीनुसार शरीरावर चरबीच्या साठ्यांचे वितरण झाल्यामुळे), मध्यवर्ती किंवा व्हिसेरल असेही म्हटले जाऊ शकते. म्हणजेच, डॉक्टरांसाठी या व्याख्या समानार्थी आहेत, जरी व्हिसेरल आणि ओटीपोटाच्या लठ्ठपणामध्ये फरक आहे: लॅटिनमध्ये, उदर म्हणजे "पोट" आणि व्हिसेरा म्हणजे "आत". असे दिसून आले की पहिल्या प्रकरणात चरबीचे शारीरिक स्थानिकीकरण वैशिष्ट्यीकृत केले जाते आणि दुसऱ्या प्रकरणात हे जोर दिले जाते की ही चरबी त्वचेखालील नाही, परंतु अंतर्गत आहे आणि ओमेंटम्सच्या क्षेत्रामध्ये स्थित आहे, मेसेंटरीजच्या चरबी डेपो आणि व्हिसरल अवयवांभोवती.

शारीरिकदृष्ट्या सामान्य प्रमाणात हे वसा ऊतकत्यांच्यासाठी संरक्षण म्हणून काम करते, परंतु त्याचे जास्त प्रमाण - ओटीपोटात लठ्ठपणा - आरोग्यावर अत्यंत नकारात्मक प्रभाव पडतो.

ICD-10 कोड

E66 लठ्ठपणा

एपिडेमियोलॉजी

काही अंदाजानुसार, जगभरातील जवळपास 2.3 अब्ज प्रौढांचे वजन जास्त आहे, ही संख्या तीन दशकात 2.5 पटीने वाढली आहे. उदाहरणार्थ, युनायटेड स्टेट्समध्ये, 50 ते 79 वर्षे वयोगटातील किमान 50% पुरुष आणि या वयोगटातील सुमारे 70% महिला लठ्ठ आहेत. आणि मधुमेहासह लठ्ठपणाचे निदान 38.8 दशलक्ष अमेरिकन लोकांमध्ये झाले - पुरुषांच्या बाजूने 0.8% च्या फरकाने. अंदाजे 32% यूएस प्रौढांना (47 दशलक्ष) मेटाबॉलिक सिंड्रोम आहे.

18 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या कॅनेडियन लोकांच्या संख्येत झपाट्याने वाढ झाली आहे, जरी बहुसंख्य लोकांचा बीएमआय 35 पेक्षा जास्त नाही—म्हणजेच स्टेज I लठ्ठपणा.

ब्राझिलियन बालरोग एंडोक्राइनोलॉजिस्ट सांगतात की 7-10 वर्षे वयोगटातील 26.7% ब्राझिलियन मुले आणि त्याच वयोगटातील 34.6% मुलींमध्ये एकतर आहे. जास्त वजनशरीर, किंवा काही प्रमाणात लठ्ठपणा, बहुतेकदा ओटीपोटात.

ऑस्ट्रेलिया, मेक्सिको, फ्रान्स, स्पेन, स्वित्झर्लंडमध्ये लठ्ठ रुग्णांची संख्या वाढली आहे; लठ्ठपणाच्या निदानाची 27% प्रकरणे पुरुषांशी संबंधित आहेत, 38% - महिला.

ब्रिटनमध्ये, लठ्ठपणाचे प्रमाण गेल्या 30 वर्षांमध्ये अंदाजे चौपट झाले आहे, जे यूकेच्या लोकसंख्येच्या 22-24% पर्यंत पोहोचले आहे.

ओटीपोटात लठ्ठपणा कारणे

ओटीपोटात लठ्ठपणाची मुख्य बाह्य कारणे कॅलरी सेवन आणि प्राप्त उर्जेच्या खर्चाच्या शारीरिक प्रमाणाच्या उल्लंघनाशी संबंधित आहेत - मोठ्या प्रमाणात वापरासह. गतिहीन जीवनशैली दरम्यान, ट्रायग्लिसराइड्सच्या रूपात न वापरलेली ऊर्जा ॲडिपोसाइट्स (पांढर्या ऍडिपोज टिश्यू पेशी) मध्ये जमा होते. तसे, हे इतके जास्त चरबीचे सेवन नाही ज्यामुळे लठ्ठपणा येतो, परंतु अन्न ते कर्बोदकांमधे समृद्ध, कारण इन्सुलिनच्या प्रभावाखाली जादा ग्लुकोज सहजपणे ट्रायग्लिसराइड्समध्ये रूपांतरित होते. त्यामुळे लठ्ठपणासाठी जोखीम घटक जसे खराब पोषणआणि अभाव मोटर क्रियाकलाप, कोणालाही शंका नाही.

पुरुषांमधील ओटीपोटात लठ्ठपणाचे एक स्पष्ट कारण म्हणजे दारू. तथाकथित "बीअर बेली" या वस्तुस्थितीमुळे दिसून येते की अल्कोहोल (बीअरसह) वास्तविकतेशिवाय भरपूर कॅलरी प्रदान करते. पौष्टिक मूल्य, आणि जेव्हा या कॅलरीज बर्न होत नाहीत, तेव्हा उदरपोकळीतील चरबीचे साठे वाढतात.

खाण्याचे विकार देखील जास्त वजनाच्या कारणांपैकी आहेत: बर्याच लोकांना "स्वतःला अन्न देऊन पुरस्कृत करण्याची" सवय असते, म्हणजेच "खाणे" तणाव आणि भावनांचा कोणताही उद्रेक (या घटनेच्या रोगजनकांबद्दल आम्ही बोलूखाली).

ओटीपोटात लठ्ठपणाची अंतर्जात कारणे अनेक प्रथिने-पेप्टाइड आणि स्टिरॉइड संप्रेरक, न्यूरोपेप्टाइड्स आणि न्यूरोट्रांसमीटर (कॅटेकोलामाइन्स) च्या उत्पादनाशी संबंधित आहेत, तसेच त्यांचे परस्परसंवाद, संबंधित रिसेप्टर्सच्या संवेदनशीलतेची पातळी आणि सहानुभूतीशील मज्जातंतूंच्या नियामक प्रतिसादाशी संबंधित आहेत. प्रणाली बऱ्याचदा, अंतःस्रावी समस्या अनुवांशिकरित्या निर्धारित केल्या जातात.

एंडोक्रिनोलॉजिस्टने नोंदवल्याप्रमाणे, पुरुषांमध्ये ओटीपोटात लठ्ठपणा (ज्यांना सुरुवातीला स्त्रियांपेक्षा जास्त व्हिसेरल चरबी असते) टेस्टोस्टेरॉन (डायहायड्रोटेस्टोस्टेरॉन) पातळी कमी झाल्यामुळे होते. लैंगिक स्टिरॉइड्सचे उत्पादन कमी केल्याने, ऊतींमध्ये त्यांच्या रिसेप्टर्सची संख्या वाढविण्यास मदत होते, तथापि, रिसेप्टर्सची संवेदनशीलता लक्षणीयरीत्या कमी होते, म्हणूनच, हायपोथालेमसच्या न्यूरोसेप्टर्सला सिग्नलचे प्रसारण, जे बहुतेक अंतःस्रावी प्रक्रिया नियंत्रित करते. शरीर, विकृत आहे.

स्त्रियांमध्ये ओटीपोटात लठ्ठपणा सामान्यत: रजोनिवृत्तीनंतर विकसित होतो आणि अंडाशयातील एस्ट्रॅडिओल संश्लेषणात वेगाने घट झाल्यामुळे स्पष्ट होते. परिणामी, तपकिरी ऍडिपोज टिश्यूचे केवळ अपचयच नाही तर शरीरात त्याचे वितरण देखील बदलते. या प्रकरणात, सामान्य बीएमआय (म्हणजे बॉडी मास इंडेक्स 25 पेक्षा जास्त नसलेल्या) सह ओटीपोटात लठ्ठपणा अनेकदा दिसून येतो. पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, जे महिला सेक्स हार्मोन्सची पातळी कमी करते, लठ्ठपणामध्ये योगदान देते. याव्यतिरिक्त, स्त्रियांमध्ये लठ्ठपणाच्या जोखीम घटकांमध्ये हायपोथायरॉईडीझमचा समावेश होतो - थायरॉईड संप्रेरक थायरॉक्सिन आणि थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे संश्लेषित) ची कमतरता, जे एकूणच चयापचय मध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.

बाळंतपणानंतर स्त्रियांमध्ये ओटीपोटात लठ्ठपणामुळे गर्भधारणेदरम्यान त्यांच्यापेक्षा जास्त किलोग्रॅम वाढणाऱ्यांना धोका असतो (आणि हे अंदाजे 43% गर्भवती महिलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे). गर्भधारणेपूर्वी शरीराचे वजन वाढणे देखील लठ्ठपणास कारणीभूत ठरते, विशेषत: रक्तातील प्रोलॅक्टिन हार्मोनच्या उच्च पातळीच्या पार्श्वभूमीवर (जे स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान तयार होते आणि ग्लुकोजचे चरबीमध्ये रूपांतर करण्यास उत्तेजित करते). बाळाच्या जन्मानंतर ओटीपोटात लठ्ठपणाचा विकास शीहान सिंड्रोमच्या परिणामांपैकी एक असू शकतो. मोठे नुकसानबाळाच्या जन्मादरम्यान रक्त, ज्यामुळे पिट्यूटरी पेशींचे नुकसान होते.

अंतःस्रावी पॅथॉलॉजिकल बदलांपैकी, उदर पोकळीमध्ये चरबी जमा होण्यासाठी खालील जोखीम घटक ओळखले जातात:

• पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे ॲड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोन (ACTH) चे वाढलेले संश्लेषण आणि सोमाटोट्रॉपिन, बीटा- आणि गॅमा-लिपोट्रोपिनचे उत्पादन कमी होणे;
• दरम्यान ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (स्टिरॉइड हार्मोन्स) चे जास्त उत्पादन कार्यात्मक विकारअधिवृक्क कॉर्टेक्स;
• स्वादुपिंडाद्वारे इंसुलिनच्या संश्लेषणात वाढ आणि एकाच वेळी हार्मोन ग्लुकागनच्या उत्पादनात घट (लिपोलिसिस उत्तेजक - चरबीच्या पेशींमध्ये ट्रायग्लिसराइड्सचे विघटन).

खरं तर, या घटकांच्या संयोजनामुळे मेटाबॉलिक सिंड्रोममध्ये ओटीपोटात लठ्ठपणा येतो. ओटीपोटाचा लठ्ठपणा हा मेटाबॉलिक सिंड्रोमच्या लक्षणांच्या कॉम्प्लेक्सचा एक भाग आहे आणि हायपरइन्सुलिनमिया आणि रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीत वाढ आणि हायपरलिपिडेमिया - या दोन्हीशी थेट इन्सुलिनच्या वाढीव प्रतिकारशक्तीशी (प्रतिरोध) संबंधित आहे. उच्चस्तरीयरक्तातील ट्रायग्लिसराइड्स आणि कमी पातळीलिपोप्रोटीन उच्च घनता(HDL). त्याच वेळी, आकडेवारीनुसार वैद्यकीय चाचण्या, 5% प्रकरणांमध्ये, चयापचय सिंड्रोम शरीराच्या सामान्य वजनासह असतो, 22% मध्ये - सह जास्त वजनआणि ओटीपोटात लठ्ठपणा असलेल्या 60% रुग्णांमध्ये.

कुशिंग सिंड्रोम (कुशिंग रोग) सह उदर पोकळीमध्ये व्हिसेरल चरबी जमा होऊ शकते; अल्कोहोल-प्रेरित स्यूडो-कुशिंग सिंड्रोमसह; येथे सौम्य ट्यूमरस्वादुपिंड (इन्सुलिनोमा); हायपोथालेमसला दाहक, आघातजन्य किंवा किरणोत्सर्गाच्या नुकसानासह, तसेच दुर्मिळ अनुवांशिक सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांमध्ये (लॉरेन्स-मून, कोहेन, सुतार इ.).

फ्रोलिच न्यूरोएंडोक्राइन सिंड्रोम (एडिपोसोजेनिटल डिस्ट्रोफी) असलेल्या मुलांमध्ये आणि पौगंडावस्थेमध्ये ओटीपोटात लठ्ठपणा विकसित होऊ शकतो, जो जन्माच्या आघातजन्य मेंदूच्या दुखापतींचा परिणाम आहे, सेरेब्रल निओप्लाझम किंवा संसर्गजन्य जखममेंदूला मेंदुज्वर किंवा एन्सेफलायटीस.

काही औषधे, जसे की स्टिरॉइड्स आणि मानसिक आजारासाठी वापरली जाणारी औषधे, यामुळे लठ्ठपणा येऊ शकतो.

पॅथोजेनेसिस

चरबी चयापचय च्या neuroendocrine नियमन मध्ये व्यत्यय ओटीपोटात लठ्ठपणा रोगजनन ठरवते. त्याच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, लठ्ठपणाचे प्रकार पारंपारिकपणे अंतःस्रावी आणि सेरेब्रलमध्ये विभागले जातात.

तर, लठ्ठपणामध्ये प्रथिने भूक दाबणारा हार्मोन लेप्टिन (ऍडिपोसाइट्सद्वारे संश्लेषित) च्या पातळीत वाढ होत असूनही, एखाद्या व्यक्तीला भूक तृप्त होत नाही आणि ती खाणे चालू ठेवते. आणि इथे एकतर लेप्टिन जीन (एलईपी) चे वारंवार होणारे उत्परिवर्तन दोषी आहे, परिणामी हायपोथालेमसच्या केंद्रकातील रिसेप्टर्स (जे भुकेची भावना नियंत्रित करते) फक्त ते समजत नाहीत आणि मेंदूला प्राप्त होत नाही. आवश्यक सिग्नल. किंवा, स्वादुपिंडाद्वारे इन्सुलिन उत्पादनात वाढ झाल्याच्या समांतर, लेप्टिन प्रतिरोध विकसित होतो.

याव्यतिरिक्त, जेव्हा रक्तातील इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होते तेव्हा लेप्टिनच्या कार्यात्मक कमतरतेमुळे पौष्टिक तृप्तिचे नियमन बिघडू शकते. आणि "ताण खाणे" चे रोगजनन (वर उल्लेख केलेले) कॉर्टिसोल रक्तामध्ये सोडल्यामुळे होते, जे लेप्टिनची क्रिया दडपते. सर्वसाधारणपणे, या हार्मोनची कमतरता किंवा त्याच्या रिसेप्टर्सची उदासीनता भूक आणि सतत जास्त खाण्याची अनियंत्रित भावना निर्माण करते.

इस्ट्रोजेन संश्लेषणात घट झाल्यामुळे, पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये न्यूरोपेप्टाइड हार्मोन मेलानोकॉर्टिन (α-मेलानोसाइट-उत्तेजक संप्रेरक) चे उत्पादन देखील कमी होते, जे ऍडिपोसाइट्समध्ये लिपोलिसिस प्रतिबंधित करते. हाच परिणाम पिट्यूटरी संप्रेरक सोमाटोट्रॉपिन आणि एड्रेनल हार्मोन ग्लुकागनच्या संश्लेषणात घट झाल्यामुळे होतो.

वाढत्या अन्नाचा वापर आणि ओटीपोटातील ऊतक लठ्ठपणामुळे आतडे आणि हायपोथालेमसमध्ये न्यूरोपेप्टाइड एनपीवाय (स्वायत्त मज्जासंस्थेचे नियामक हार्मोन) अधिक तीव्र संश्लेषण होते.

कार्बोहायड्रेट्सचे ट्रायग्लिसराइड्समध्ये रूपांतर आणि पांढऱ्या ऍडिपोज टिश्यू पेशींमध्ये त्यांचे संचय हायपरइन्सुलिनमियामुळे प्रेरित होते.

ओटीपोटात लठ्ठपणाची लक्षणे

ओटीपोटात लठ्ठपणाची मुख्य लक्षणे: ओटीपोटात चरबी जमा होणे आणि वाढलेली भूक, जे पोटात जडपणाची भावना निर्माण करते.

जादा व्हिसेरल चरबीच्या गैर-विशिष्ट लक्षणांमध्ये ढेकर येणे, आतड्यांतील वायू (फुशारकी) आणि रक्तदाब वाढणे, किरकोळ शारीरिक श्रम करूनही श्वास लागणे, हृदय गती वाढणे, सूज येणे आणि घाम येणे यांचा समावेश होतो.

याव्यतिरिक्त, रक्तातील ट्रायग्लिसराइड्स, एलडीएल आणि फास्टिंग ग्लुकोजची पातळी वाढते.

गुंतागुंत आणि परिणाम

ओटीपोटाच्या अवयवांच्या सभोवतालची चरबी लक्षणीय चयापचय क्रियाकलाप प्रदर्शित करते: ते सोडते फॅटी ऍसिड, दाहक साइटोकिन्स आणि हार्मोन्स, जे शेवटी देते गंभीर परिणामआणि गुंतागुंत.

मध्यवर्ती लठ्ठपणा हा सांख्यिकीयदृष्ट्या उच्च जोखमीशी संबंधित आहे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, धमनी उच्च रक्तदाब, इन्सुलिन प्रतिरोध आणि नॉन-इन्सुलिन-आश्रित मधुमेह मेल्तिस (टाइप 2 मधुमेह) चा विकास.

ओटीपोटात लठ्ठपणा अडथळाशी संबंधित आहे झोप श्वसनक्रिया बंद होणेआणि दम्याचा विकास (लठ्ठपणासह, फुफ्फुसाची क्षमता कमी होते आणि वायुमार्ग अरुंद होतो).

स्त्रियांमध्ये ओटीपोटात लठ्ठपणा मासिक पाळीच्या विकारांना उत्तेजन देते आणि वंध्यत्वास कारणीभूत ठरते. आणि पुरुषांमधील ओटीपोटात लठ्ठपणाचा एक परिणाम म्हणजे ताठरपणाचा अभाव.

अलीकडील अभ्यासांनी या वस्तुस्थितीची पुष्टी केली आहे की एकंदर वजनाची पर्वा न करता, व्हिसरल चरबीचे जास्त प्रमाण, मेंदूच्या लहान व्हॉल्यूमशी संबंधित आहे आणि वाढलेला धोकास्मृतिभ्रंश आणि अल्झायमर रोगाचा विकास.

ओटीपोटात लठ्ठपणाचे निदान

ओटीपोटात लठ्ठपणाचे निदान एन्थ्रोपोमेट्रीने सुरू होते, म्हणजेच रुग्णाच्या कंबर आणि नितंबाचा घेर मोजणे.

ओटीपोटाच्या लठ्ठपणासाठी सामान्यतः स्वीकृत निकष: पुरुषांमध्ये, कंबरेचा घेर 102 सेमी पेक्षा जास्त असतो (कंबर घेर आणि हिप घेराचे प्रमाण 0.95 आहे); महिलांसाठी - अनुक्रमे 88 सेमी (आणि 0.85). अनेक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट केवळ कंबरेचा घेर मोजतात, कारण हा निर्देशक अधिक अचूक आणि नियंत्रित करणे सोपे आहे. काही विशेषज्ञ आतड्यांसंबंधी क्षेत्रातील चरबीचे प्रमाण (सॅगिटल ओटीपोटाचा व्यास) अतिरिक्त मोजमाप घेतात.

वजन केले जाते आणि BMI (बॉडी मास इंडेक्स) निर्धारित केले जाते, जरी ते शरीरातील फॅटी टिश्यूचे वितरण प्रतिबिंबित करत नाही. म्हणून, व्हिसरल फॅटचे प्रमाण मोजण्यासाठी, इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक्स आवश्यक आहेत - अल्ट्रासाऊंड डेन्सिटोमेट्री, संगणित टोमोग्राफी किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग.

आवश्यक रक्त चाचण्या: ट्रायग्लिसराइड्स, ग्लुकोज, इन्सुलिन, कोलेस्टेरॉल, ॲडिपोनेक्टिन आणि लेप्टिनच्या पातळीसाठी. कोर्टिसोलसाठी लघवीची चाचणी दिली जाते.

विभेदक निदान

विभेदक निदानआणि अतिरिक्त परीक्षाजलोदर, फुगवणे, हायपरकॉर्टिसोलिझम पासून दृष्याचा लठ्ठपणा वेगळे करण्यासाठी आणि समस्या ओळखण्यासाठी डिझाइन केलेले कंठग्रंथी, अंडाशय, पिट्यूटरी ग्रंथी, अधिवृक्क ग्रंथी, हायपोथालेमस आणि पिट्यूटरी ग्रंथी.

ओटीपोटात लठ्ठपणा उपचार

ओटीपोटात लठ्ठपणाचा मुख्य उपचार म्हणजे अन्न आणि शारीरिक हालचालींमधून कॅलरी कमी करण्यासाठी आहार हा आधीच जमा झालेल्या ऊर्जेच्या चरबीचा साठा जाळून टाकणे.

IN औषधोपचारकाही औषधे वापरली जातात. चरबी शोषण कमी करण्यासाठी, Orlistat (Orlimax) वापरले जाते - 1 कॅप्सूल (120 मिग्रॅ) दिवसातून तीन वेळा (जेवणासह). मध्ये contraindicated urolithiasis, स्वादुपिंड आणि एंझाइमोपॅथीजची जळजळ (सेलिआक रोग, सिस्टिक फायब्रोसिस); दुष्परिणाममळमळ, अतिसार, फुशारकी यांचा समावेश होतो.

Liraglutide (Victoza, Saxenda) रक्तातील ग्लुकोजची पातळी कमी करते; वर नियुक्ती केली दैनिक डोसडोस 3 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नाही. डोकेदुखी, मळमळ आणि उलट्या, आतड्यांसंबंधी समस्या, पित्ताशय आणि स्वादुपिंडाची जळजळ होऊ शकते, मूत्रपिंड निकामी, टाकीकार्डिया, नैराश्य.

जीवनसत्त्वे घेण्याची देखील शिफारस केली जाते, विशेषतः व्हिटॅमिन पीपी (निकोटिनिक ऍसिड); अर्जाची पद्धत आणि डोससाठी, पहा – वजन कमी करण्यासाठी निकोटिनिक ऍसिड

अधिक उपयुक्त माहितीसामग्रीमध्ये - लठ्ठपणाचा उपचार: आधुनिक पद्धतींचा आढावा

फिजिओथेरप्यूटिक उपचार सर्वात सोप्या गोष्टीपासून सुरू होऊ शकतात - नियमित चालणे: दररोज किमान 60 मिनिटे. पोहणे, सायकलिंग, बॅडमिंटन, टेनिस, स्क्वॅश आणि एरोबिक्समुळे कॅलरीज चांगल्या प्रकारे बर्न होतात.

पोटाची चरबी कमी करण्यासाठी तुम्हाला विशेष व्यायाम देखील करावा लागेल. मुख्य गोष्ट अशी आहे की शारीरिक क्रियाकलाप नियमित असावा.

पारंपारिक उपचार

लठ्ठपणासाठी पारंपारिक उपचारांमध्ये भूक कमी करणारे घटक समाविष्ट आहेत जसे की मधमाशी परागकण, ताजी पानेकेळी, चिकवीड औषधी वनस्पती (स्टेलारिया मीडिया) आणि बर्डॉक रूट. सॅलडमध्ये केळे आणि चिकवीड जोडण्याची शिफारस केली जाते; बर्डॉक रूटपासून एक डेकोक्शन तयार करा (250 मिली पाण्यात प्रति चमचे कोरडे रूट); परागकण दिवसातून दोनदा 10 ग्रॅम घ्या.

ओटीपोटात लठ्ठपणा आणि हर्बल उपचारांसाठी सराव केला. मेथीच्या बिया (ट्रिगोनेला फोएनम-ग्रॅकम) - शेंगा कुटुंबातील वनस्पती - तोंडावाटे, पावडरमध्ये ग्राउंड केल्या जातात. त्यात असलेले सॅपोनिन्स, हेमिसेल्युलोज, टॅनिन आणि पेक्टिन कमी घनतेच्या कोलेस्टेरॉलची पातळी आतड्यांद्वारे पित्त ऍसिडसह काढून टाकण्यास मदत करतात. आणि आयसोल्युसीन आतड्यात ग्लुकोज शोषण्याचे प्रमाण कमी करण्यास मदत करते, ज्यामुळे रुग्णांमध्ये रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी होते. मधुमेह 2 प्रकार.

ग्रीन टी (कॅमेलिया सायनेन्सिस) चे वजन कमी करण्याचा प्रभाव एपिगॅलोकेटचिन-3-गॅलेटद्वारे प्रदान केला जातो. वजन कमी करण्यास प्रोत्साहन देते: पाणी ओतणेसिसस चतुर्भुज (Cissus quadrangularis), ब्लॅक एल्डरबेरी (सॅम्बुकसnigra), गडद हिरव्या गार्सिनियाची फळे (Garciniaaट्रोव्हिरिडिस), चिनी इफेड्रा (इफेड्रा सिनिका) आणि पांढरे तुती (मोरस अल्बा) च्या पानांचा आणि देठांचा एक ओतणे किंवा डेकोक्शन, कवटीच्या टोपी बायकल (स्कुटेलरिया baicalensis) आणि कॅम्पॅन्युला ग्रँडिफ्लोराची फुले आणि पाने (प्लॅटीकोडॉन ग्रँडिफलोरआहे).

शस्त्रक्रिया

कोणत्याही प्रकारच्या लठ्ठपणासाठी शस्त्रक्रियाआवश्यक आहे विशेष संकेतआणि वजन कमी करण्याचे सर्व प्रयत्न अयशस्वी झाल्यावर केले जाऊ शकतात.

आज बॅरिॲट्रिक शस्त्रक्रियेमध्ये, पोटाच्या आकारमानात सुधारणा करणाऱ्या ऑपरेशन्सचा वापर केला जातो: जठरासंबंधी पोकळीत फुगा घालणे (त्याला एका सेट आकारात फुगवणे), बँडिंग, बायपास सर्जरी

अंदाज

जे प्रौढ व्यक्ती दरवर्षी 2.5-3 किलोपेक्षा जास्त वजन वाढवत राहतात, त्यांच्यामध्ये मेटाबॉलिक सिंड्रोम होण्याचा धोका 45% पर्यंत वाढतो. प्रगत प्रकरणांमध्ये, ओटीपोटात लठ्ठपणासह गुंतागुंत एकूण आयुर्मान सरासरी सहा ते सात वर्षांनी कमी करते.