कार्डियाक मसाज करण्याची प्रक्रिया. हृदय मालिश

अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज तंत्र

छातीवर दाबून रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित केले जाऊ शकते. या प्रकरणात, हृदय उरोस्थि आणि मणक्याच्या दरम्यान संकुचित केले जाते आणि रक्त हृदयातून रक्तवाहिन्यांमध्ये ढकलले जाते. लयबद्ध दाब हृदयाच्या आकुंचनाचे अनुकरण करते आणि रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करते. या मालिशला अप्रत्यक्ष म्हणतात कारण बचावकर्ता छातीतून हृदयावर दबाव आणतो.

पीडिताला त्याच्या पाठीवर, नेहमी कठोर पृष्ठभागावर ठेवले जाते. जर तो बेडवर पडला असेल तर त्याला जमिनीवर हलवावे.

रुग्णाच्या छातीवरील कपड्यांचे बटन बंद केले जाते, छाती मोकळी होते. बचावकर्ता पीडिताच्या बाजूला (पूर्ण उंचीवर किंवा त्याच्या गुडघ्यावर) उभा असतो. तो रुग्णाच्या उरोस्थीच्या खालच्या अर्ध्या भागावर एक तळहाता ठेवतो जेणेकरून बोटे त्यास लंब असतील. दुसरा हात वर ठेवला आहे. वाढलेली बोटे शरीराला स्पर्श करत नाहीत. बचावकर्त्याचे सरळ हात पीडिताच्या छातीला लंबवत ठेवलेले असतात. संपूर्ण शरीराचे वजन वापरून, कोपर न वाकवता, मसाज द्रुत थ्रस्ट्ससह केला जातो. रुग्णाची उरोस्थी 4-5 सेमीने वाकली पाहिजे.

रीएनिमेटर कृती योजना

1. पीडिताचा चेहरा कठोर पृष्ठभागावर ठेवा.
2. त्याचे डोके मागे वाकवा.
3. “तोंड ते नाक” किंवा “तोंड ते नाक” पद्धतीचा वापर करून रुग्णाला 2 श्वास द्या.
4. कॅरोटीड नाडी तपासा. नसल्यास, पुनरुत्थान सुरू ठेवा.
5. छाती दाबणे सुरू करा: 1 सेकंदाच्या अंतराने एका ओळीत स्टर्नमवर 15 कॉम्प्रेशन करा.
6. कृत्रिम श्वासोच्छवासाचे आणखी 2 श्वास. अशी 4 चक्रे करा (30 दाबा आणि 2 इनहेलेशन).
7. यानंतर, कॅरोटीड नाडी पुन्हा तपासा. ते नसल्यास, पुनरुत्थान चालू राहते. 30 प्रेस आणि 2 श्वासांची 5 चक्रे पुन्हा करा.

दोन बचावकर्त्यांची कृती आकृती

1. पीडिताला त्याच्या पाठीवर कठोर पृष्ठभागावर ठेवा.
2. आपले डोके मागे वाकवा.
3. रुग्णाच्या बाजूला उभे रहा: पहिला बचावकर्ता बेडच्या डोक्यावर असतो (तो रुग्णासाठी श्वास घेतो), दुसरा छातीच्या विरुद्ध असतो (तो हृदयाची मालिश करतो).
4. पहिला बचावकर्ता कृत्रिम श्वासोच्छवासाचे 2 श्वास घेतो.
5. दुसरा बचावकर्ता कॅरोटीड नाडी तपासतो. ते नसल्यास, पुनरुत्थान चालू राहते.
6. दुसरा बचावकर्ता 1 सेकंदाच्या अंतराने छातीवर सलग पाच वेळा दाबतो, रुग्णाच्या हृदयाची मालिश करतो.
7. यानंतर, पहिला बचावकर्ता पीडिताला 1 श्वास देतो.
8. तर, त्या बदल्यात, बचावकर्ते 10 चक्रे पार पाडतात - प्रत्येक चक्रात 5 प्रेस आणि 1 इनहेलेशन समाविष्ट आहे.
9. नंतर कॅरोटीड धमनीमधील नाडी तपासा. जर ते नसेल तर, पुनरुत्थान चालू आहे: 5 दाबा आणि 1 श्वासोच्छ्वासाचे 10 चक्र पुन्हा करा.

देखील पहा

विकिमीडिया फाउंडेशन. 2010.

इतर शब्दकोशांमध्ये "अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज" काय आहे ते पहा:

I हार्ट मसाज ही हृदयाच्या लयबद्ध संकुचिततेद्वारे शरीरातील रक्त परिसंचरण नूतनीकरण आणि कृत्रिमरित्या राखण्याची एक पद्धत आहे, रक्ताच्या पोकळीतून मोठ्या वाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या हालचालींना प्रोत्साहन देते; अचानक बंद होण्याच्या बाबतीत वापरले जाते... ... वैद्यकीय ज्ञानकोश

हृदय मालिश- तांदूळ. 1. छातीत दाबताना हात आणि स्टर्नम यांच्यातील संपर्काचे ठिकाण. तांदूळ. 1. छातीत दाबताना हात आणि स्टर्नम यांच्यातील संपर्काचे ठिकाण. ह्रदयाचा मसाज हा हृदयावर यांत्रिक प्रभाव असतो तो थांबल्यानंतर ते पुनर्संचयित करण्यासाठी... ... प्रथमोपचार - लोकप्रिय ज्ञानकोश

कृत्रिम ह्रदयाचा मसाज (किंवा अप्रत्यक्ष ह्रदयाचा मसाज) हा हृदयाचा ठोका थांबल्यावर एखाद्या व्यक्तीचे रक्त परिसंचरण राखण्याच्या उद्देशाने उपायांचा एक संच आहे. सामग्री 1 अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाजचे तंत्र 1.1 पुनरुत्थानकर्त्याच्या क्रियांची योजना ... विकिपीडिया

अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज पहा... मोठा वैद्यकीय शब्दकोश

मसाज- मसाज. मसाज (फ्रेंच मसाज, अरबी ते स्पर्श), उपचारात्मक किंवा स्वच्छतेच्या उद्देशाने शरीराच्या पृष्ठभागावर किंवा कोणत्याही अवयवावर विशेष तंत्रांचा वापर करून यांत्रिक प्रभाव. हे हातांनी चालते, कमी वेळा उपकरणांसह (कंपन थेरपी पहा) ... इलस्ट्रेटेड एनसायक्लोपेडिक डिक्शनरी

- (अरबीपासून स्पर्शापर्यंत फ्रेंच मसाज), शरीराच्या पृष्ठभागावर किंवा कोणत्याही अवयवावर उपचारात्मक किंवा आरोग्यविषयक हेतूंसाठी विशेष तंत्रांचा वापर करून यांत्रिक प्रभाव. घाम आणि सीबम स्राव वाढवते, रक्त आणि लिम्फ परिसंचरण सुधारते, चयापचय... मोठा विश्वकोशीय शब्दकोश

आणीबाणीच्या परिस्थितीत, जेव्हा तुम्ही एखाद्या व्यक्तीचे प्राण वाचवू शकता, तेव्हा तुम्हाला फक्त प्रथमोपचाराची मूलभूत माहिती असणे आवश्यक आहे. या मूलभूत कौशल्यांपैकी एक तंत्र आहे ज्याचे वर्णन या प्रकाशनात केले आहे. त्याच्या वापरासाठी काही तंत्रे शिकून, आपण मानवी जीवन वाचवू शकता.

छातीत दाबणे

सर्व प्रथम, ते श्वासोच्छवासाची आणि चेतनेची अचानक कमतरता ठरवतात आणि नंतर पुनरुत्थान सुरू करतात, एकाच वेळी रुग्णवाहिका कॉल करतात.प्रथम, रुग्णाला कठोर पृष्ठभागावर ठेवा.
पुनरुत्थान करणाऱ्या व्यक्तीसाठी हे धोकादायक नसल्यास, ज्या ठिकाणी पीडित व्यक्ती आढळली त्या ठिकाणी त्वरित पुनरुत्थान केले पाहिजे.

जर गैर-व्यावसायिक पुनरुत्थानकर्त्याद्वारे सहाय्य प्रदान केले गेले असेल तर केवळ स्टर्नमवर दबाव आणण्याची परवानगी आहे. अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज, ज्याचे तंत्र खाली वर्णन केले आहे, त्यात खालील मुद्दे समाविष्ट आहेत.

अनुक्रम

• प्रथम, स्टर्नमच्या खालच्या तिसऱ्या भागात कॉम्प्रेशनचे स्थान निश्चित करा.
• पाल्मर पृष्ठभागाच्या ("पाचवा हात") प्रोट्र्यूजनसह एक हात उरोस्थीच्या अगदी तळाशी ठेवा. दुसरा हात त्याच्या वर त्याच प्रकारे ठेवला आहे. लॉकच्या तत्त्वानुसार तळवे ठेवणे शक्य आहे.
• दाबताना आपल्या शरीराचे वजन हस्तांतरित करताना, कोपरांवर हात सरळ करून संकुचित हालचाली केल्या जातात. कम्प्रेशन करताना, हात छातीतून काढले जात नाहीत.
• स्टर्नम क्षेत्रावरील दाबाची वारंवारता प्रति मिनिट 100 वेळा किंवा प्रति सेकंद अंदाजे 2 कॉम्प्रेशन्सपेक्षा कमी नसावी. खोलीत छातीचे विस्थापन किमान पाच सेंटीमीटर आहे.
• जर चालते, तर 30 कॉम्प्रेशनसाठी दोन श्वसन हालचाली केल्या पाहिजेत.

उरोस्थीवरील दाबाचा कालावधी आणि कम्प्रेशनची अनुपस्थिती वेळेत समान असणे अत्यंत इष्ट आहे.

बारकावे

अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज, ज्याचे तंत्र प्रत्येक डॉक्टरला परिचित आहे, जर श्वासनलिका इंट्यूबेशन केले असेल तर, श्वसन पुनरुत्थानासाठी कोणत्याही व्यत्ययाशिवाय हालचाली प्रति मिनिट 100 वेळा वारंवारतेने केल्या पाहिजेत. हे समांतर चालते, प्रति मिनिट 8-10 श्वासोच्छ्वासाने.

दहा ते बारा वर्षांखालील मुलांमध्ये स्टर्नमचे कॉम्प्रेशन एका हाताने केले जाते आणि कम्प्रेशनच्या संख्येचे गुणोत्तर 15:2 असावे.

कारण बचावकर्त्याच्या थकवामुळे कम्प्रेशन कार्यक्षमता आणि रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो, जेव्हा दोन किंवा अधिक काळजीवाहक उपस्थित असतात, तेव्हा छातीच्या दाबांच्या गुणवत्तेत बिघाड टाळण्यासाठी प्रत्येक दोन मिनिटांनी छातीचा दाब प्रदाता बदलण्याचा सल्ला दिला जातो. रिस्युसिटेटर बदलणे पाच सेकंदांपेक्षा जास्त काळ टिकू नये.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज करण्याच्या नियमांमध्ये श्वसन प्रणालीची तीव्रता सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे.

चेतनेचा अभाव असलेल्या व्यक्तींमध्ये, एपिग्लॉटिस आणि जिभेच्या मुळांद्वारे श्वासनलिकेतील स्नायूंचे दुखणे आणि अडथळा विकसित होतो. रुग्णाच्या कोणत्याही स्थितीत अडथळा येतो, अगदी त्याच्या पोटावर पडलेला असतो. आणि जर डोके हनुवटीने छातीकडे झुकले असेल तर ही स्थिती 100% प्रकरणांमध्ये उद्भवते.

छातीच्या दाबापूर्वी खालील प्रारंभिक चरणे आहेत:

श्वसन पुनर्संचयित करताना "तिहेरी युक्ती" आणि श्वासनलिका इंट्यूबेशन हे सुवर्ण मानक आहेत.

"तिहेरी युक्ती"

सफारने तीन अनुक्रमिक क्रिया विकसित केल्या ज्या पुनरुत्थानाची प्रभावीता सुधारतात:

1. आपले डोके मागे फेकून द्या.
2. रुग्णाचे तोंड उघडा.
3. रुग्णाचा खालचा जबडा पुढे सरकवा.

असा ह्रदयाचा मसाज आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करताना, मानेच्या आधीच्या स्नायूंना ताणले जाते, त्यानंतर श्वासनलिका उघडते.

खबरदारी

आपण सावध आणि सावध असणे आवश्यक आहे, कारण हवेच्या नलिकांवर क्रिया करताना मानेच्या क्षेत्रातील मणक्याचे नुकसान होऊ शकते.

स्पाइनल इजा रुग्णांच्या दोन गटांमध्ये होण्याची शक्यता असते:

• रस्ते अपघातांचे बळी;
• उंचीवरून पडल्यास.

अशा रुग्णांनी मान वाकवू नये किंवा डोके बाजूला करू नये. तुम्हाला तुमचे डोके माफक प्रमाणात तुमच्याकडे खेचणे आवश्यक आहे, आणि नंतर तुमचे डोके, मान आणि धड त्याच विमानात धरून ठेवा, डोक्याला कमीत कमी झुकवून, सफर तंत्रात दर्शविल्याप्रमाणे. अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज, ज्याचे तंत्र अशा प्रकरणांमध्ये विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे, केवळ या शिफारसींचे पालन केले तरच केले जाते.

तोंडी पोकळी उघडणे, त्याची पुनरावृत्ती

डोके मागे टाकल्यानंतर श्वासनलिकेची तीव्रता नेहमीच पूर्णपणे पुनर्संचयित होत नाही, कारण काही बेशुद्ध रूग्णांमध्ये, स्नायूंच्या वेदना असलेल्या काही रुग्णांमध्ये, श्वासोच्छवासाच्या वेळी मऊ टाळूने अनुनासिक परिच्छेद बंद केले जातात.

तोंडी पोकळीतून परदेशी वस्तू काढून टाकणे देखील आवश्यक असू शकते (रक्ताची गुठळी, दातांचे तुकडे, उलट्या, दात)
म्हणून, प्रथम, अशा रुग्णांमध्ये, मौखिक पोकळीची तपासणी केली जाते आणि परदेशी वस्तूंपासून मुक्त केले जाते.

तोंड उघडण्यासाठी, "क्रॉस्ड फिंगर तंत्र" वापरा. डॉक्टर रुग्णाच्या डोक्याजवळ उभा राहतो, तोंडी पोकळी उघडतो आणि तपासतो. जर परदेशी वस्तू असतील तर त्या काढून टाकल्या पाहिजेत. उजव्या निर्देशांकाच्या बोटाने, तोंडाचा कोपरा उजवीकडून खाली खेचला जातो, यामुळे तोंडी पोकळी द्रव सामग्रीपासून स्वतंत्रपणे मुक्त होण्यास मदत होते. रुमालात गुंडाळलेल्या बोटांनी, तोंड आणि घसा स्वच्छ करा.

हवा नलिका वापरण्याचा प्रयत्न करा (30 सेकंदांपेक्षा जास्त नाही). ध्येय साध्य न झाल्यास, प्रयत्न करणे थांबवा आणि फेस मास्क वापरून यांत्रिक वायुवीजन सुरू ठेवा किंवा “तोंड ते तोंड”, “तोंड ते नाक” तंत्र देखील वापरले जातात. अशा परिस्थितीत हृदयाची मालिश आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वास परिणामांवर अवलंबून केले जाते.

पुनरुत्थानाच्या 2 मिनिटांनंतर, श्वासनलिका इंट्यूबेशनचा प्रयत्न पुन्हा करणे आवश्यक आहे.

जेव्हा अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज केला जातो, ज्याचे तंत्र येथे वर्णन केले आहे, नंतर तोंडातून श्वास घेताना, प्रत्येक श्वासाचा कालावधी 1 सेकंद असावा. कृत्रिम श्वासोच्छवासादरम्यान पीडिताच्या छातीच्या हालचाली झाल्यास ही पद्धत प्रभावी मानली जाते. जास्त वायुवीजन टाळणे महत्वाचे आहे (500 मिलीलीटरपेक्षा जास्त नाही), कारण यामुळे पोटातून ओहोटीच्या स्वरूपात गुंतागुंत होऊ शकते आणि त्यातील सामग्री फुफ्फुसात प्रवेश करणे किंवा प्रवेश करणे. याव्यतिरिक्त, जास्त वायुवीजन छातीवर दाब वाढवते, ज्यामुळे शिरासंबंधीचे रक्त हृदयाकडे परत येणे आणि अचानक हृदयविकारापासून वाचणे कमी होते.

हृदयाचे अखंड कार्य जीवन चालू ठेवण्यासाठी एक पूर्व शर्त आहे. ते थांबल्यानंतर 5 मिनिटांनंतर, सेरेब्रल कॉर्टेक्स मरण्यास सुरवात होते, म्हणून शक्य तितक्या लवकर कृत्रिम किंवा अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज (ICM) सुरू करणे अत्यंत महत्वाचे आहे, जरी तुम्हाला तुमच्या कृतींच्या अचूकतेबद्दल पूर्ण खात्री नसली तरीही.

या लेखातील माहिती, रेखाचित्रे, फोटो आणि व्हिडिओ सामान्य शैक्षणिक स्वरूपाचे आहेत आणि ते सर्व लोकांसाठी आहेत जे बहुसंख्य वयापर्यंत पोहोचले आहेत. 2015 च्या युरोपियन रिसिसिटेशन कौन्सिलच्या नवीन सूचनांनुसार, सर्वात कठीण परिस्थितीत, जेव्हा मदत देणारी व्यक्ती एखाद्या व्यक्तीच्या हृदयाची क्रिया थांबलेली असते तेव्हा आम्ही छाती दाबणे आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करण्याच्या नियमांबद्दल बोलू. .

हृदयाच्या मसाजचे मुख्य कार्य म्हणजे कृत्रिमरित्या मायोकार्डियल आकुंचन ज्या प्रकरणांमध्ये ते थांबवले गेले आहेत ते बदलणे.

हे दोन प्रकारे साध्य करता येते:

• गैर-तज्ञ, बचावकर्ते किंवा आपत्कालीन वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांकडून छाती दाबणे;
• शस्त्रक्रियेदरम्यान कार्डियाक सर्जनद्वारे थेट हृदयावर मॅन्युअल मॅनिपुलेशन.

मेंदू, फुफ्फुस आणि मायोकार्डियमच्या मोठ्या वाहिन्यांमधून रक्त परिसंचरण राखण्यासाठी मसाज हाताळणीचा उद्देश आहे. छातीच्या भिंतीद्वारे हृदयावर अप्रत्यक्ष प्रभावाची योग्य वारंवारता आणि खोली स्व-संकुचित मायोकार्डियमच्या रक्त प्रवाहाच्या तुलनेत 60% रक्त मात्रा सोडू शकते.

दाब हृदयाच्या स्नायूच्या आकुंचन (सिस्टोल) चे अनुकरण करते आणि छातीच्या संपूर्ण कमकुवतपणा दरम्यान त्याचे बंद होते - विश्रांती (डायस्टोल).

पुनरुत्थान उपायांच्या मूलभूत कॉम्प्लेक्समध्ये वायुमार्गाची तीव्रता सुनिश्चित करणे आणि कृत्रिम फुफ्फुसीय वायुवीजन (ALV) करणे देखील समाविष्ट आहे. सक्तीच्या हवाई नूतनीकरणाद्वारे गॅस एक्सचेंज राखणे हे त्यांचे मुख्य लक्ष्य आहे.

एका नोटवर. हे स्थापित केले गेले आहे की पुनरुत्थानाच्या यशाचा मुख्य घटक म्हणजे छातीच्या दाब दरम्यान पुरेशी क्रिया. जर तुम्हाला कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करण्यास घाबरत असेल किंवा तिरस्कार वाटत असेल तर खाली वर्णन केलेल्या नियमांनुसार पीडितेच्या छातीवर दाब द्या.

ज्या परिस्थितीत बाह्य हृदय मालिश केले जाऊ शकते

छातीच्या दाबांचे संकेत म्हणजे हृदयाचे ठोके बंद होणे - क्लिनिकल मृत्यूची सुरुवात, खालील लक्षणांद्वारे ओळखली जाते:

• सतत चेतना नष्ट होणे;
• नाडीची कमतरता;
• श्वसन अटक;
• प्रकाशावर प्रतिक्रिया न देणारे प्रचंड विद्यार्थी.

हृदयातील वेदना आणि/किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमधली इतर लक्षणे आढळल्यास, उदाहरणार्थ, इनहेलेशन आणि श्वासोच्छवास कमी करणे, अप्रत्यक्ष मालिश आणि यांत्रिक वायुवीजन प्रतिबंधित आहे.

लक्ष द्या. "भविष्यातील वापरासाठी" हृदयासाठी कृत्रिम मालिश केल्याने एकतर त्याचे कार्य थांबू शकते किंवा आजारी व्यक्तीच्या स्थितीत लक्षणीय बिघाड होऊ शकतो.

अप्रत्यक्ष मायोकार्डियल मालिश प्रक्रिया कशी सुरू करावी

हृदयाच्या मालिशच्या तंत्राबद्दल आपण थेट बोलण्यापूर्वी, आम्ही तयारीच्या क्रियांकडे लक्ष देऊ, जे एकाच वेळी ते करण्याची परवानगी म्हणून काम करेल:

• स्वत: सारखीच परिस्थिती टाळण्यासाठी दृश्याची त्वरीत तपासणी करा, उदाहरणार्थ, उघड्या वायरमधून विजेचा धक्का बसणे.
• पीडिताची चेतना तपासा. त्याला हिंसकपणे हादरवणे, त्याच्या गालावर मारणे, त्याच्यावर पाणी ओतणे, त्याला अमोनिया किंवा अमोनिया सुंघणे किंवा त्याच्या ओठांना आरसा शोधण्यात आणि वेळ घालवणे निषिद्ध आहे. ज्या व्यक्तीला तुम्ही निर्जीव समजता त्या व्यक्तीला हाताने किंवा पायाने घट्ट पिळून घ्या, काळजीपूर्वक जॉग करा आणि त्याला मोठ्याने हाक मारा.
• कोणतीही प्रतिक्रिया नसल्यास, पीडित कठोर, सपाट पृष्ठभागावर पडलेला असल्याची खात्री करा आणि त्याला त्याच्या पाठीवर फिरवा. जर गरज नसेल तर अडचणीत असलेल्या व्यक्तीला कुठेही हलवू नका.
• पीडितेचे तोंड किंचित उघडा आणि तुमचे कान त्याच्याकडे टेकवा जेणेकरून तुम्हाला त्याची छाती बाजूला आणि वरून दिसेल; जर तुम्हाला शक्य असेल, तर तुम्ही कुठे करू शकता आणि कसे ते जाणून घेण्याचा प्रयत्न करा. 10 सेकंदांसाठी, “SOS – ऐका, अनुभवा, पहा” पद्धत वापरून तुमच्या श्वासोच्छवासाचे परीक्षण करा (वरील फोटो पहा). ते काय आहे ते येथे आहे:
  1. सी - इनहेलेशन आणि उच्छवासाच्या आवाजासाठी आपल्या कानाने ऐका;
  2. ओ - आपल्या गालाने श्वासोच्छवासाची उपस्थिती जाणवण्याचा प्रयत्न करा;
  3. सी - छातीकडे पहा, ती हलते की नाही.

कार्डियाक मसाजची आवश्यकता प्रामुख्याने श्वसन चक्रांच्या अनुपस्थितीद्वारे का ठरवली जाते आणि हृदयविकाराच्या अटकेने का नाही?

• पहिल्याने, सामान्य लोकांना सामान्य परिस्थितीतही मनगटावर "निरोगी" नाडी त्वरीत जाणवणे कठीण आहे, अत्यंत परिस्थितीत सोडा, ज्यामध्ये कमकुवत ठोके आणि/किंवा खूप दुर्मिळ ठोके व्यतिरिक्त, हृदयाला धडधडण्याची शिफारस केली जाते. कॅरोटीड धमनी वर दर.
• दुसरे म्हणजे, घाबरलेली व्यक्ती बाहुल्यांचा आकार, ओलावा आणि कॉर्नियाची पारदर्शकता निर्धारित करण्यासाठी पीडित व्यक्तीचे डोळे उघडण्यास घाबरू शकते किंवा या वैशिष्ट्यांचे योग्यरित्या मूल्यांकन करू शकत नाही.
• तिसऱ्या, कारण श्वासोच्छ्वास कमी होणे त्वरीत हृदयविकाराच्या झटक्याने आणि चेतना नष्ट होण्यामध्ये संपते. जर श्वासोच्छ्वास होत नसेल तर मुख्य गोष्ट म्हणजे मेंदूपर्यंत रक्ताचा प्रवेश सुनिश्चित करणे आणि त्याचे कॉर्टेक्स मरण्यापासून रोखणे.

अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज तंत्र

सध्या, डॉक्टर किंवा बचावकर्त्यांसाठी नाही, परंतु सामान्य लोकांसाठी, ज्यांना, सध्याच्या परिस्थितीमुळे, हृदय सुरू करण्यासाठी आणि श्वसन चक्र पुनर्संचयित करण्यासाठी सहाय्य प्रदान करण्यास भाग पाडले जाते, खालील प्रक्रियेची शिफारस केली जाते:

• सी (सर्कुलेशन) - बाह्य ह्रदयाचा मसाज चक्र करणे;
• ए (एअरवे) - फुफ्फुसांमध्ये हवेचा मुक्त मार्ग नियंत्रित करणे आणि सुनिश्चित करणे;
• बी (श्वास घेणे) - फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन.

अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज योग्य प्रकारे कसे करावे

1. मदत करणाऱ्या व्यक्तीच्या हातांची स्थिती पीडिताच्या छातीवर लंब असावी आणि तो स्वतः त्याच्या बाजूला असावा.
2. तळवे एकाच्या वर दुमडले पाहिजेत आणि बोटे वर केली पाहिजेत किंवा बोटे एकमेकांना जोडलेली असावीत.
3. स्टर्नमच्या खालच्या टोकाला दुखापत होऊ नये म्हणून - झिफाइड प्रक्रिया, "खालच्या" तळहाताचा पाया त्याच्या मध्यभागी विसावावा.
4. छातीच्या कम्प्रेशन दरम्यान कॉम्प्रेशनची वारंवारता ही प्रौढ व्यक्तीसाठी 100 ते 120 कॉम्प्रेशन प्रति सेकंद इष्टतम दर आहे.
5. दाबताना, कोपर वाकवू नका! त्याच्या झुकाव दरम्यान शरीराच्या वजनामुळे दबाव येतो.
6. एका सतत चक्रात मसाज दाबांची संख्या 30 पट आहे.
7. दाब असा असावा की तळवे 5-6 सेमीने "खाली बुडतील".

एका नोटवर. दाबण्याची वेळ आणि हात सुरुवातीच्या स्थितीत परत येण्याची वेळ यांचे गुणोत्तर समान आहे याची खात्री करणे आवश्यक आहे. हृदयाच्या कक्षांमध्ये पुरेशा प्रमाणात रक्त भरण्यासाठी हे अत्यंत महत्वाचे आहे.

फुफ्फुसात हवेचा प्रवेश आणि फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन सुनिश्चित करणे

ह्रदयाचा मसाज केवळ रक्त हालचाल प्रदान करतो आणि सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या ऊतींचे हायपोक्सिया टाळू शकत नाही, गॅस एक्सचेंज सुनिश्चित करण्यासाठी मालिश यांत्रिक वायुवीजनसह एकत्र केली पाहिजे.

कृत्रिम श्वासोच्छ्वास सुरू करण्यापूर्वी, फुफ्फुसांमध्ये हवेचा मुक्त प्रवेश सुलभ करणे आवश्यक आहे.

प्रथम, पीडितेचे डोके अशा स्थितीत ठेवा जे जीभ मागे घेण्यापासून प्रतिबंधित करते (वरील चित्र पहा):

• आपले डोके मागे वाकवा - त्याच वेळी एका हाताने आपल्या कपाळावर दाबा आणि दुसर्याने मान वर करा (1);
• खालचा जबडा पुढे ढकला - आपल्या बोटांनी खालचा जबडा उचला आणि खालचे आणि वरचे दात एकाच विमानात संरेखित करा (2);
• आपले तोंड उघडा, आपली हनुवटी थोडीशी खाली खेचून घ्या (3);
• जिभेची स्थिती तपासा आणि जर ती अडकली असेल तर ती दोन बोटांनी बाहेर काढा.

नंतर जिभेची स्थिती आणि श्लेष्माची उपस्थिती तपासा. आवश्यक असल्यास, जीभ चिमट्यांप्रमाणे 2 बोटांनी बाहेर काढली जाते आणि श्लेष्मा तर्जनीसह गोळा केला जातो, स्पॅटुला म्हणून काम करतो.

महत्वाचे. जर मान फ्रॅक्चरचा संशय असेल तर डोके मागे फेकले जात नाही आणि कृत्रिम इनहेलेशन करताना, कशेरुकाला पुढे जाऊ नये म्हणून, ते तोंडावर जोरदार दबाव न ठेवण्याचा प्रयत्न करतात.

यांत्रिक वायुवीजन तंत्र आणि नियम

जर, उरोस्थीच्या मध्यभागी पहिल्या 30 लयबद्ध दाबांनंतर आणि वायुमार्गाची तीव्रता पुनर्संचयित केल्यानंतर, हृदयाची क्रिया पुन्हा सुरू झाली नाही, तर तोंडातून तोंडाच्या तंत्राने यांत्रिक वायुवीजन आणि IMS सुरू होते:

1. दोन बोटांनी पीडितेचे नाक चिमटीत, स्वतः दीर्घ श्वास घ्या.
2. 1 सेकंदाच्या आत, तुमची हवा पूर्णपणे त्याच्या तोंडात सोडा. यावेळी, डोळे मिटवा आणि छातीचा विस्तार झाला आहे की नाही हे पहा.
3. 2-4 सेकंद थांबा. हे निष्क्रिय उच्छवासाचे अनुकरण करेल.
4. आपल्या छातीच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवून, एका सेकंदासाठी आपल्या तोंडात श्वास सोडण्याची पुनरावृत्ती करा.
5. सरळ करा आणि छातीच्या मध्यभागी 30 दाबा सुरू करा.

कृत्रिम श्वासांची संख्या

पीडितेच्या तोंडात 2 पेक्षा जास्त श्वास सोडण्याची गरज नाही. त्यांचे जास्त प्रमाण भरतीचे प्रमाण वाढवते, ज्यामुळे हृदयाचे उत्पादन आणि रक्त परिसंचरण कमी होते.

कृत्रिम श्वसन तंत्र

जर एखाद्या व्यक्तीच्या तोंडाला दुखापत झाली असेल किंवा तोंड उघडता येत नसेल तर “तोंड ते नाक” पद्धतीची जागा “तोंड ते नाक” ने घेतली जाते. या प्रकरणात, आपल्याला व्हेंटिलेटरच्या घट्टपणाचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, आपल्या हनुवटीला आपल्या बोटांनी आधार द्या.

यांत्रिक वेंटिलेशनच्या अकार्यक्षमतेची कारणे

पहिल्या कृत्रिम श्वासोच्छवासाच्या वेळी छाती फुगली नाही तर याचा परिणाम होऊ शकतो:

• श्वसनमार्गाची अपुरी सीलिंग - नाक (किंवा तोंड) घट्ट बंद नाही;
• मदत करणाऱ्या व्यक्तीची कमकुवत उच्छवास शक्ती;
• पीडिताच्या तोंडात श्लेष्मा किंवा परदेशी वस्तूंची उपस्थिती.

पहिल्या दोन प्रकरणांमध्ये काय करावे हे स्पष्ट आहे, परंतु आपला अंगठा आणि तर्जनी वापरून परदेशी वस्तू काढण्याचा प्रयत्न करताना, अत्यंत काळजीपूर्वक कार्य करा जेणेकरून ते आणखी खोलवर जाऊ नये.

मुलांमध्ये कार्डिओपल्मोनरी रिसुसिटेशनची वैशिष्ट्ये

मुलांना मदत करण्यासाठी, आपण काही सोपे आणि लक्षात ठेवण्यास सोपे नियम लक्षात ठेवले पाहिजेत:

1. कार्डिओपल्मोनरी पुनरुत्थान करण्यासाठी अल्गोरिदम, जन्मापासून सुरू होणाऱ्या सर्व वयोगटातील छातीच्या दाबादरम्यान दाबण्याची गती आणि वारंवारता, यांत्रिक वायुवीजनासह त्याचे गुणोत्तर - 30 ते 2 समान आहे.
2. लहान मुलासाठी, डोके मागे फेकणे सोपे असावे. लहान मुलांमध्ये मानेचे जोरदार विक्षेपण वायुमार्गात अडथळा ठरतो!
3. 1 ते 10 वर्षे वयोगटातील मुलासाठी, स्टर्नमच्या मध्यभागी दाबणे केवळ एका हाताने चालते. नवजात आणि अर्भकांमध्ये, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश 2 (मध्यम आणि अंगठी) किंवा 3 (+ निर्देशांक) बोटांच्या बंडलसह केली जाते.
4. बाळाच्या तोंडात आणि नाकात एकाच वेळी हवा जाते. हे तंत्र मोठ्या मुलांमध्ये वापरण्यासाठी देखील शिफारसीय आहे, जोपर्यंत चेहर्याचा कवटीचा आकार त्याच्या घट्टपणाचे उल्लंघन न करता असा घेर बनविण्याची परवानगी देतो.
5. काळजी घ्या! निष्क्रिय प्रेरणा दरम्यान हवेची शक्ती, खोली आणि परिमाण मोठे नसावे, विशेषतः जर बाळावर यांत्रिक वायुवीजन केले जाते. पारंपारिकपणे, दीर्घ श्वास न घेता घेतलेल्या "तुमच्या गालांदरम्यान" बसणाऱ्या हवेच्या प्रमाणाइतके व्हॉल्यूम असणे आवश्यक आहे आणि श्वासोच्छ्वास हा धक्का बसल्यासारखा असावा.

एका नोटवर. मुले आणि नवजात मुलांमध्ये दबावाची शिफारस केलेली शक्ती (खोली) छातीच्या व्यासाच्या अंदाजे 1/3 आहे. हाडे तुटण्याची भीती बाळगण्याची गरज नाही. या वयात, ते अजूनही लवचिक आहेत आणि पूर्णपणे ओस्सिफाइड झालेले नाहीत.

जेव्हा आपण मदतीसाठी कॉल करू शकता आणि करू शकता

बाह्य कार्डियाक मसाज सुरू करण्यास विलंब करणे पूर्णपणे अशक्य आहे, परंतु मदतीसाठी कॉल करून आणि रुग्णवाहिका कॉल करून आपण कधी विचलित होऊ शकता?

लोकांची उपस्थिती आणि बेशुद्ध व्यक्तीचे वय	कार्यपद्धती
	तुम्ही ज्यांना पाहता त्यांना मोठ्याने आणि थोडक्यात कॉल करा. स्टर्नमवर दाबून न थांबता हे करा. त्यांच्या आगमनानंतर, त्वरीत रुग्णवाहिका कॉल करण्यास सांगा, पुनरुत्थानाचे प्रयत्न सुरू ठेवा. कॉल केल्यानंतर, ते मदत करू शकतात, उदाहरणार्थ, आपण यांत्रिक वायुवीजन करणे सुरू ठेवू शकता आणि ते, एकमेकांना बदलून, IMS करतात.
	“SOS” केल्यानंतर, प्रथम रुग्णवाहिका कॉल करा. अन्यथा, सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये रक्त प्रवाह राखण्यासाठी तुमचे सर्व प्रयत्न व्यर्थ ठरू शकतात जर व्यावसायिक वैद्यकीय सहाय्य वेळेवर प्रदान केले नाही.
	कॉल नाहीत! सर्व प्रथम, IMS + वेंटिलेशनची 4-5 चक्रे करा. आणि त्यानंतरच, रुग्णवाहिका कॉल करणे थांबवा.

IC चा कालावधी आणि त्यानंतर केलेल्या क्रिया

कॉलवर येणाऱ्या डॉक्टर किंवा बचावकर्त्याद्वारे तुम्हाला आराम मिळेपर्यंत पुनरुत्थान उपाय चालू ठेवणे आवश्यक आहे.

जर तुमच्या कृती यशस्वी झाल्या - जीवनाची चिन्हे दिसू लागली, तर तुम्हाला "पुनरुत्थानानंतरच्या क्रिया" प्रोटोकॉलचे पालन करणे आवश्यक आहे:

• वरील चित्राप्रमाणे व्यक्तीला खाली ठेवा. त्यात असताना, तो चुकून त्याच्या पाठीवर टिपू शकणार नाही. हे त्याला उलट्यामुळे गुदमरण्यापासून वाचवेल, जे IMS नंतर बरेचदा उद्रेक होऊ लागते. विम्यासाठी, तुम्ही तुमच्या पाठीखाली एक उशी, गुंडाळलेली घोंगडी किंवा इतर कोणतीही वस्तू, अगदी कठीण वस्तू देखील ठेवू शकता आणि त्यावर ब्लँकेटने झाकून ठेवू शकता. टीप:
  1. डावा तळहाता गालाखाली ठेवला आहे, परंतु डाव्या हाताला मानेसाठी उशी म्हणून काम करणे चांगले आहे;
  2. डावा पाय वाकलेला आहे आणि गुडघा जमिनीवर ठेवला आहे;
  3. संपूर्ण शरीर त्याच्या बाजूला स्पष्टपणे स्थित नाही, परंतु त्याचे पोट थोडेसे जमिनीच्या दिशेने वळलेले आहे.
• बाळाला तुमच्या हातात, तुमच्या बाजूला अशा स्थितीत धरले पाहिजे, जेणेकरून तुम्ही त्याचा चेहरा आणि छाती नेहमी पाहू शकता.
• कोणत्याही परिस्थितीत औषधे देऊ नका, पिऊ नका, खाऊ नका किंवा इंजेक्शन देऊ नका.
• एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या श्वासोच्छवासाच्या निरंतरतेवर लक्ष न देता सोडू नका.

आणि या लेखाच्या शेवटी, हृदयाची मालिश आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करणे फार कठीण नाही हे पटवून देण्यासाठी, या पुनरुत्थान प्रक्रियेसाठी योग्य तंत्रासह एक छोटा व्हिडिओ पहा. तुमच्या संयमाची किंमत, अनिश्चितता आणि भीतीवर मात करणे ही मानवी जीवनाची बचत आहे.

अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज ही रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करण्याची एक कृत्रिम पद्धत आहे. या प्रकरणात, प्रक्रिया छातीवर तालबद्ध आणि सौम्य दाबाने केली जाते. या प्रक्रियेदरम्यान, हृदय उरोस्थी आणि मणक्याच्या दरम्यान संकुचित केले जाते.

संकेत आणि contraindications

छातीच्या दाबांचे मुख्य आणि एकमेव संकेत म्हणजे हृदयाच्या स्नायूच्या आकुंचनच्या लक्षणांची अनुपस्थिती: कॅरोटीड धमन्यांमधील नाडी, विस्तीर्ण विद्यार्थी, असामान्य श्वासोच्छ्वास किंवा ते पूर्णपणे गायब होणे.

तथापि, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा हे पुनरुत्थान उपाय प्रभावी नसते - ही जखम जीवनाशी विसंगत आहेत, विशेषतः मेंदूचे नुकसान.

अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाज करण्यासाठी तंत्र

सर्व प्रथम, पीडिताला कठोर पृष्ठभागावर ठेवा, नंतर मसाजचा प्रभाव जास्त असेल. स्टर्नमच्या खालच्या तिसऱ्या भागावर आपले हात ठेवणे आवश्यक आहे: त्याखाली हृदयाच्या स्नायूंची रचना स्थित आहे - वेंट्रिकल्स.

तळहाताच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर दाब लागू नये, परंतु केवळ सांध्याच्या जवळ असलेल्या भागावर दबाव लागू केला जाऊ नये. कम्प्रेशन वाढवण्यासाठी, आपण दुसरा हात एका हाताच्या मागील बाजूस लागू करू शकता. आणि वेगवान पुशांसह स्टर्नमवर दाबा. प्रत्येक पुश नंतर, आपले हात काढून टाकणे आवश्यक आहे. यावेळी, छातीचा विस्तार होईल आणि हृदयाच्या वेंट्रिकल्स रक्ताने भरतील.

कृत्रिम श्वासोच्छवासासह एकाच वेळी केलेला मसाज प्रभावी मानला जातो. एका एअर इंजेक्शनसाठी, 4-5 मालिश दाब लागू केले पाहिजेत. दोन वेगवेगळ्या व्यक्तींनी ह्रदयाचा मसाज आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वास केल्यास ते सोयीचे असते.

पुनरुत्थान उपायांच्या प्रभावीतेची चिन्हे

अप्रत्यक्ष कार्डियाक मसाजच्या परिणामकारकतेची चिन्हे आहेत: फेमोरल, कॅरोटीड आणि ब्रॅचियल धमन्यांचे स्पंदन दिसणे, कमी वेळा रेडियल धमन्या, तसेच त्वचेचे फिकटपणा कमी होणे, बाहुल्यांचे आकुंचन.

प्रक्रिया पुरेशी प्रभावी नसल्यास, पीडिताच्या हृदयात रक्त प्रवाह सुधारणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, रुग्णाचे हातपाय वाढवणे आवश्यक आहे आणि त्यांना टूर्निकेट्स देखील लागू करणे आवश्यक आहे (दीड तासापेक्षा जास्त नाही) किंवा 1-2 मिली इफेड्रिन किंवा एड्रेनालाईन इंजेक्ट करणे आवश्यक आहे.

तज्ञांच्या मते, पुनरुत्थान उपाय 10-15 मिनिटांत करणे आवश्यक आहे. जर या काळात पीडित व्यक्तीची स्थिती सुधारली नाही किंवा शरीरावर कॅडेव्हरिक स्पॉट्स दिसू लागले तर पुनरुत्थान थांबविण्याचा सल्ला दिला जातो.

हृदय मालिश(पीडित व्यक्तीच्या हृदयाचे कृत्रिम तालबद्ध कॉम्प्रेशन, त्याच्या स्वतंत्र आकुंचनाचे अनुकरण करून) पीडिताच्या शरीरातील रक्त परिसंचरण कृत्रिमरित्या राखण्यासाठी आणि हृदयाचे सामान्य नैसर्गिक आकुंचन पुनर्संचयित करण्यासाठी केले जाते (चित्र 1). रक्ताभिसरण दरम्यान ऑक्सिजन सर्व अवयव आणि ऊतींना वितरीत केले जात असल्याने, मसाज दरम्यान ऑक्सिजनसह रक्त समृद्ध करणे आवश्यक आहे, जे कृत्रिम श्वासोच्छ्वासाद्वारे प्राप्त केले जाते. अशा प्रकारे, हृदयाच्या मसाजसह कृत्रिम श्वासोच्छवास एकाच वेळी केला पाहिजे.

विद्युत प्रवाहाने मारलेल्या व्यक्तीला मदत करताना, तथाकथित अप्रत्यक्ष किंवा बाह्य हृदय मालिश छातीवर तालबद्धपणे दाबून केली जाते, म्हणजे. पीडितेच्या छातीच्या समोरच्या भिंतीवर.

याचा परिणाम म्हणून, हृदय उरोस्थी आणि मणक्यामध्ये संकुचित होते आणि त्याच्या पोकळीतून रक्त बाहेर ढकलले जाते. दाब थांबल्यानंतर, छाती आणि हृदय सरळ होते आणि हृदय रक्तवाहिन्यांमधून येणाऱ्या रक्ताने भरते. नैदानिक ​​मृत्यूच्या अवस्थेत असलेल्या व्यक्तीमध्ये, स्नायूंचा ताण कमी झाल्यामुळे छाती सहजपणे बदलते (संकुचित होते) जेव्हा त्यावर दबाव लागू होतो, ज्यामुळे हृदयाला आवश्यक कॉम्प्रेशन मिळते.

मसाज करताना, उरोस्थीचा खालचा भाग 3-4 सेंटीमीटरने खाली जाण्यासाठी आणि लठ्ठ लोकांमध्ये - 5-6 सेंटीमीटरने खाली हलविण्यासाठी आपण द्रुत पुशने दाबले पाहिजे.

दाबताना दाब स्टर्नमच्या खालच्या भागावर केंद्रित असतो, जो अधिक मोबाइल असतो. स्टर्नमच्या वरच्या भागावर तसेच खालच्या फास्यांच्या टोकांना दाबणे टाळावे, कारण यामुळे त्यांचे फ्रॅक्चर होऊ शकते; छातीच्या काठाच्या खाली दाबा, कारण तुम्ही येथे असलेल्या अवयवांना इजा करू शकता, प्रामुख्याने यकृत

ठिपके असलेली रेषा उरोस्थीवर दाबताना छाती आणि हृदयाचे विस्थापन दर्शवते. पुरेसा रक्त प्रवाह तयार करण्यासाठी स्टर्नमवर दाबणे (पुश) अंदाजे प्रत्येक 1 सेकंदाने पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. द्रुत पुश केल्यानंतर, हात अंदाजे 0.5 सेकंदांपर्यंत प्राप्त स्थितीत राहिले पाहिजेत. यानंतर, मदत देणारी व्यक्ती थोडीशी सरळ होते आणि उरोस्थीतून हात न काढता आराम करते. ऑक्सिजनसह पीडिताचे रक्त समृद्ध करण्यासाठी, ह्रदयाच्या मालिशसह, "तोंड ते तोंड" ("तोंड ते तोंड") किंवा "तोंड ते नाक" ("तोंड ते नाक") पद्धत वापरून कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करणे आवश्यक आहे. जर तेथे दोन लोक मदत देत असतील तर त्यापैकी एक कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करतो, दुसरा - ह्रदयाचा मालिश (चित्र 2).

प्रत्येक 5-10 मिनिटांनी एकमेकांना बदलून, वैकल्पिकरित्या कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि हृदयाची मालिश करण्याचा सल्ला दिला जातो. या प्रकरणात, मदतीचा क्रम खालीलप्रमाणे असावा: दोन खोल इन्सुफलेशननंतर, छातीवर तीस कम्प्रेशन केले जातात, म्हणजे. छातीचे दाब आणि यांत्रिक वायुवीजन श्वासांचे नवीन इष्टतम प्रमाण 30:2 आहे, काळजीमध्ये सहभागींची संख्या विचारात न घेता).