गर्भाशयाची वारंवार साफसफाई करणे: जेव्हा ते आवश्यक असते. गर्भाशयाची स्वच्छता यासारखी निदान आणि उपचार प्रक्रिया कोणाला लिहून दिली जाते? प्रसूतीपूर्व दवाखाने का साफ होत नाहीत

बहुतेकदा, स्त्रीरोगविषयक रोगांसह, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियमची तपासणी करणे आवश्यक असते. प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांमध्ये होणारी सर्वात महत्वाची प्रक्रिया त्याच्या स्थिती आणि विकासावर अवलंबून असते. शुद्धीकरण देखील औषधी हेतूंसाठी विहित आहे. प्रक्रिया कशी होते, ती किती वेदनादायक आहे, त्याचे परिणाम काय असू शकतात, अशा अनेक स्त्रियांना काळजी वाटते ज्यांना गर्भाशयाच्या पोकळीच्या क्युरेटेजची आवश्यकता असते. प्रक्रियेनंतर रुग्णाने डॉक्टरांच्या शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन केल्यास गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी असतो.

सामग्री:

स्क्रॅपिंग म्हणजे काय, ते कशासाठी आहे

गर्भाशयाला आतून झिल्ली (एंडोमेट्रियम) सह अस्तरित केले जाते, ज्यामध्ये 2 थर असतात. त्यापैकी एक थेट भिंतीच्या स्नायूंना लागून आहे. त्याच्या वर आणखी एक थर आहे, ज्याची जाडी अंडाशयांच्या कार्यानुसार आणि स्त्री लैंगिक हार्मोन्सच्या निर्मितीनुसार नियमितपणे बदलते. क्युरेटेज म्हणजे फंक्शनल लेयर पूर्णपणे काढून टाकणे. ही प्रक्रिया आपल्याला पॅथॉलॉजिकल निओप्लाझमचे निदान करण्यास तसेच अवयव पोकळी स्वच्छ करण्यास अनुमती देते.

प्रक्रियेचे प्रकार

अशा साफसफाईच्या अनेक पद्धती आहेत.

नियमित स्वच्छताफक्त पोकळीच्या आत श्लेष्मल त्वचा काढून टाकणे समाविष्ट आहे.

वेगळेश्लेष्मल त्वचा प्रथम गर्भाशय ग्रीवामधून आणि नंतर त्याच्या पोकळीतून काढून टाकली जाते यात फरक आहे. निवडलेले साहित्य वेगवेगळ्या कंटेनरमध्ये गोळा केले जाते आणि स्वतंत्रपणे तपासले जाते. हे आपल्याला शरीराच्या प्रत्येक भागामध्ये पॅथॉलॉजीचे स्वरूप स्पष्ट करण्यास अनुमती देते.

हिस्टेरोस्कोपीसह एकाच वेळी क्युरेटेज ही सुधारित पद्धत आहे. विशेष ऑप्टिकल उपकरण (हिस्टेरोस्कोप) वापरुन, गर्भाशय आतून प्रकाशित केले जाते आणि त्याच्या पृष्ठभागाची प्रतिमा मोठी केली जाते. अशा प्रकारे, डॉक्टर आंधळेपणाने कार्य करत नाही, परंतु हेतुपुरस्सर. हिस्टेरोस्कोपी आपल्याला अधिक अचूकपणे कार्य करण्यासाठी, पोकळीची प्राथमिक तपासणी करण्यास अनुमती देते. यामुळे गर्भाशयात एंडोमेट्रियल कण शिल्लक राहण्याचा धोका, ऑपरेशननंतर गुंतागुंत होण्याचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते.

रोगनिदानविषयक हेतूंसाठी साफसफाईचे संकेत

हे स्वतंत्र प्रक्रिया तसेच सहायक म्हणून वापरले जाते, ज्यामुळे निओप्लाझमचे स्वरूप आणि ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी आगामी ओटीपोटाच्या शस्त्रक्रियेचे प्रमाण मोजता येते.

निदानाच्या उद्देशाने, क्युरेटेज खालील पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीत केले जाते:

• एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया - एक अशी स्थिती ज्यामध्ये ते जास्त प्रमाणात जाड होते, त्यात निओप्लाझम दिसतात आणि त्यांचे स्वरूप स्पष्ट करणे आवश्यक आहे (अल्ट्रासाऊंड वापरून प्रथम विसंगती शोधली जाते);
• एंडोमेट्रिओसिस (गर्भाशयाच्या बाहेर एंडोमेट्रियमचा प्रसार);
• ग्रीवा डिसप्लेसिया (पॅथॉलॉजीच्या सौम्य स्वरूपाबद्दल शंका असल्यास एक स्वतंत्र निदान प्रक्रिया केली जाते);
• मासिक पाळीची अनियमितता.

शुद्धीकरणाचे उपचारात्मक हेतू

उपचारात्मक हेतूंसाठी क्युरेटेजसाठी संकेत आहेत:

1. पॉलीप्सची उपस्थिती. श्लेष्मल झिल्लीचा संपूर्ण थर पूर्णपणे नकार आणि काढून टाकूनच त्यांच्यापासून मुक्त होणे शक्य आहे. बर्याचदा, अशा प्रक्रियेनंतर, कोणतेही relapses नाहीत.
2. मासिक पाळी दरम्यान किंवा दरम्यान गंभीर रक्तस्त्राव. आपत्कालीन स्वच्छता मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होण्यास प्रतिबंध करण्यास मदत करते. हे सायकलच्या दिवसाची पर्वा न करता चालते.
3. स्पष्ट हार्मोनल विकार आणि स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीजच्या अनुपस्थितीत वंध्यत्व.
4. रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव.
5. गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये चिकटपणाची उपस्थिती.

प्रसूती उपचार

खालील प्रकरणांमध्ये चालते:

• गर्भपात दरम्यान (12 आठवड्यांपेक्षा जास्त कालावधीसाठी अशा प्रकारे गर्भधारणेची कृत्रिम समाप्ती केली जाते);
• गर्भपातानंतर, जेव्हा गर्भाची अंडी आणि प्लेसेंटाचे अवशेष काढून टाकणे आवश्यक होते;
• गोठविलेल्या गर्भधारणेसह (दाहक प्रक्रिया टाळण्यासाठी मृत गर्भ काढून टाकणे आणि गर्भाशय पूर्णपणे स्वच्छ करणे आवश्यक आहे);
• प्रसुतिपश्चात् कालावधीत जास्त रक्तस्त्राव होत असल्यास, जे प्लेसेंटा अपूर्ण काढून टाकणे दर्शवते.

व्हिडिओ: गर्भाशयाच्या स्वतंत्र निदानात्मक क्युरेटेजसाठी संकेत

स्वच्छता साठी contraindications

एखाद्या महिलेला संसर्गजन्य रोग किंवा गुप्तांगांमध्ये तीव्र दाहक प्रक्रिया असल्यास नियोजित क्युरेटेज केले जात नाही. आणीबाणीच्या प्रकरणांमध्ये (उदाहरणार्थ, बाळाच्या जन्मानंतर रक्तस्त्राव झाल्यास), प्रक्रिया कोणत्याही परिस्थितीत केली जाते, कारण रुग्णाचा जीव वाचवणे आवश्यक आहे.

गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये कट किंवा अश्रू असल्यास स्वच्छता केली जात नाही. ही पद्धत घातक ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी वापरली जात नाही.

प्रक्रिया पार पाडणे

मासिक पाळी सुरू होण्यापूर्वी चक्राच्या शेवटच्या दिवसांत क्युरेटेज केले जाते. या कालावधीत, गर्भाशय ग्रीवा सर्वात लवचिक आहे, ते विस्तृत करणे सोपे आहे.

तयारी

प्रक्रियेपूर्वी, स्त्रीला दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीसाठी सामान्य रक्त आणि मूत्र चाचणी पास करणे आवश्यक आहे. रक्त गोठण्याची चाचणी केली जाते. सिफिलीस, एचआयव्ही आणि हिपॅटायटीससाठी त्यांची चाचणी केली जाते.

प्रक्रियेपूर्वी, मायक्रोफ्लोराची रचना निश्चित करण्यासाठी योनी आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या स्मीअरचे सूक्ष्म विश्लेषण केले जाते.

साफसफाईच्या 3 दिवस आधी, रुग्णाने योनिमार्गातील औषधे वापरणे बंद केले पाहिजे, तसेच डचिंग नाकारले पाहिजे आणि लैंगिक संभोगापासून परावृत्त केले पाहिजे. प्रक्रिया रिक्त पोट वर चालते.

ऑपरेशन कसे केले जाते

गर्भाशयाच्या पोकळीचे क्युरेटेज केवळ हॉस्पिटलमध्ये, जास्तीत जास्त वंध्यत्वाच्या परिस्थितीत केले जाते. ऍनेस्थेसिया नायट्रोजन डायऑक्साइडसह मुखवटा वापरून किंवा नोवोकेनच्या अंतःशिरा प्रशासनाद्वारे केली जाते. कधीकधी सामान्य भूल वापरली जाते.

प्रक्रियेदरम्यान, गर्भाशयाचा विस्तार विशेष उपकरणांसह केला जातो आणि त्याचा अंतर्गत आकार मोजला जातो. अवयवाच्या वरच्या श्लेष्मल त्वचेला क्युरेटच्या सहाय्याने स्क्रॅप केले जाते. निदान आवश्यक असल्यास, सामग्री हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठविली जाते.

गर्भपात, गर्भधारणा चुकवल्यानंतर, बाळंतपणानंतर गर्भपात किंवा शुद्धीकरण करताना, आकांक्षा पद्धत वापरली जाते. गर्भाशयाच्या पोकळीतील सामग्री काढून टाकणे व्हॅक्यूम वापरून केले जाते. त्याच प्रकारे, गर्भाशयाच्या आत अकार्यक्षम रक्तस्त्राव किंवा गर्भाशयाच्या आत थांबल्यास त्यातून रक्त काढले जाते. ही पद्धत क्युरेटेजपेक्षा अधिक सौम्य आहे, कारण गर्भाशयाच्या किंवा गर्भाशयाच्या भिंतीला नुकसान होण्याचा धोका नाही.

हिस्टेरोस्कोपिक क्युरेटेजसह, पृष्ठभागाची तपासणी करण्यासाठी गर्भाशयात व्हिडिओ कॅमेरा असलेली ट्यूब घातली जाते. एंडोमेट्रियमचा वरचा थर काढून टाकल्यानंतर, श्लेष्मल त्वचा पूर्णपणे काढून टाकली असल्याचे सुनिश्चित करा.

प्रक्रियेनंतर, खालच्या ओटीपोटावर बर्फ ठेवला जातो. रुग्ण कित्येक तास रुग्णालयात असतो जेणेकरून डॉक्टर पूर्णपणे तपासू शकतील की रक्तस्त्राव होण्याचा धोका नाही.

ऑपरेशन नंतर

ऍनेस्थेसिया बंद झाल्यानंतर लगेच, स्त्रीला 2-4 तासांपर्यंत तीव्र ओटीपोटात वेदना जाणवू शकते. त्यानंतर, आणखी 10 दिवस, कमकुवत खेचण्याच्या वेदनांच्या संवेदना कायम राहतात. पहिल्या तासांमध्ये रक्त स्राव मजबूत असतात, रक्ताच्या गुठळ्या असतात. मग ते स्पॉटिंगमध्ये बदलतात, ते ऑपरेशननंतर आणखी 7-10 दिवस दिसू शकतात. जर ते खूप लवकर थांबले, आणि त्याच वेळी स्त्रीचे तापमान वाढते, तर हे रक्त स्टॅसिस (हेमॅटोमीटर) आणि दाहक प्रक्रियेची घटना दर्शवते. ऑक्सिटोसिनचा उपचार केला जातो, ज्यामुळे गर्भाशयाची संकुचितता वाढते.

वेदना दूर करण्यासाठी, वेदनाशामक आणि अँटिस्पास्मोडिक्स (नो-श्पा) लिहून दिले आहेत जे रक्त अवशेष काढून टाकण्यास गती देतात. अनेक दिवसांपर्यंत, गर्भाशयात प्रक्षोभक प्रक्रिया होऊ नये म्हणून प्रतिजैविक घेतले जातात.

साफसफाईच्या 2 आठवड्यांनंतर, प्रक्रिया यशस्वी झाली याची खात्री करण्यासाठी नियंत्रण अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते. जर अभ्यास दर्शविते की एंडोमेट्रियम पूर्णपणे काढून टाकले जात नाही, तर साफसफाईची पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. काढलेल्या सामग्रीच्या पेशींच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीचा निकाल सुमारे 10 दिवसात तयार होतो, त्यानंतर डॉक्टर पुढील उपचारांच्या गरजेबद्दल निष्कर्ष काढण्यास सक्षम असतील.

स्वच्छतेनंतर मासिक पाळी 4-5 आठवड्यांत सुरू होईल. त्यांच्या घटनेची वारंवारता सुमारे 3 महिन्यांनंतर पुनर्संचयित केली जाते.

चेतावणी: 10 दिवसांनंतर स्रावातील रक्ताची अशुद्धता नाहीशी होत नसल्यास, ओटीपोटात वेदना वाढत असल्यास त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. स्क्रॅपिंगनंतर काही दिवसांनी भारदस्त तपमानाचे स्वरूप सूचित केले पाहिजे. गर्भाशयाच्या स्वच्छतेनंतर मासिक पाळी खूप जास्त किंवा फारच कमी झाली असेल आणि त्यांच्या वेदनाही वाढल्या असतील तर डॉक्टरकडे जाणे अत्यावश्यक आहे.

ऑपरेशननंतर, त्याचे परिणाम पूर्णपणे गायब होईपर्यंत, डोचिंग, योनीमध्ये टॅम्पन्स घालणे, डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे नकार देणे आवश्यक आहे. आपण आपल्या पोटावर गरम गरम पॅड ठेवू शकत नाही, सौनाला भेट देऊ शकत नाही, आंघोळ करू शकत नाही, गरम खोलीत बराच वेळ किंवा सूर्याखाली राहू शकत नाही.

साफ केल्यानंतर 2 आठवडे ऍस्पिरिन किंवा इतर अँटीकोआगुलंट्स घेऊ नका. क्युरेटेजनंतर 3-4 आठवड्यांनंतर लैंगिक संबंध पुन्हा सुरू केले जाऊ शकतात, जेव्हा वेदना आणि संसर्गाचा धोका नाहीसा होतो.

स्क्रॅपिंग नंतर गर्भधारणा

क्युरेटेज, जी गुंतागुंत न करता उत्तीर्ण होते, सहसा गर्भधारणा आणि बाळंतपणावर परिणाम करत नाही. गर्भधारणेची संधी काही आठवड्यांनंतर स्त्रीमध्ये दिसून येते, परंतु डॉक्टर साफसफाईनंतर 3 महिन्यांपूर्वी तिच्या प्रारंभाचे नियोजन करण्याची शिफारस करतात.

व्हिडिओ: गर्भाशय साफ केल्यानंतर गर्भधारणा शक्य आहे का?

संभाव्य गुंतागुंत

योग्य क्युरेटेज प्रक्रियेनंतर, गुंतागुंत अत्यंत क्वचितच दिसून येते. कधीकधी, स्नायूंच्या आकुंचनाच्या उल्लंघनामुळे, हेमॅटोमेट्रा सारखी स्थिती उद्भवते - गर्भाशयात रक्त थांबणे. दाहक प्रक्रिया सुरू होते.

प्रक्रियेदरम्यान, उपकरणांसह मान फाडणे उद्भवू शकते. जर ती लहान असेल तर जखम स्वतःच लवकर बरी होते. कधी कधी शिलाई करावी लागते.

अंध शस्त्रक्रियेदरम्यान, गर्भाशयाच्या भिंतीला नुकसान होऊ शकते. या प्रकरणात, अंतर बंद करणे आवश्यक आहे.

बेसलला संभाव्य नुकसान (एंडोमेट्रियमचा आतील थर, ज्यामधून वरवरचा कार्यात्मक स्तर तयार होतो). कधीकधी एंडोमेट्रियमची पुनर्संचयित करणे अशक्य होते कारण यामुळे वंध्यत्व येते.

जर पॉलीप्स पूर्णपणे काढून टाकले गेले नाहीत तर ते पुन्हा वाढू शकतात आणि पुनरावृत्ती क्युरेटेज आवश्यक आहे.

कदाचित, बर्याच स्त्रियांनी स्वतःला अशा परिस्थितीत सापडले आहे जेथे, तपासणी आणि तपासणी केल्यानंतर, स्त्रीरोगतज्ज्ञ म्हणतात की एक किंवा दुसर्या कारणास्तव क्युरेटेज करणे आवश्यक आहे. लोकांमध्ये, अशा प्रक्रियेस बहुतेकदा गर्भाशयाची साफसफाई म्हणतात, जी त्याचे सार अगदी अचूकपणे प्रतिबिंबित करते.

परंतु प्रत्येक डॉक्टर हे ऑपरेशन नेमके काय आहे आणि ते कसे केले जाते हे रूग्णांना समजावून सांगणे आवश्यक मानत नाही आणि म्हणूनच अनेक स्त्रिया नकाशामध्ये भेटताच घाबरू लागतात - गर्भाशयाच्या पोकळीचे क्युरेटेज.

परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये अनुभव फक्त न्याय्य नसतात.

मादी गर्भाशय हा नाशपाती-आकाराचा स्नायुंचा अवयव आहे जेथे गर्भधारणा झालेल्या अंड्यातून जन्मलेल्या मुलाचा विकास होतो. गर्भाशयाच्या आतील पृष्ठभागावर विशेष श्लेष्मल झिल्लीच्या स्वरूपात एक संरक्षणात्मक स्तर असतो, ज्याला एंडोमेट्रियम म्हणतात.

प्रत्येक महिन्यात, गर्भाशयाच्या पोकळीत काही बदल घडतात, जे निसर्गात चक्रीय असतात. प्रत्येक मासिक पाळीच्या सुरूवातीस, गर्भाशयाची पोकळी फलित अंड्याच्या स्वागतासाठी आणि बाळाच्या पुढील विकासासाठी तयार होण्यास सुरवात करते, जर असे झाले नाही आणि गर्भधारणा होत नाही, तर सायकलच्या शेवटी, तयार केलेले थर. नाकारले जातात आणि स्त्रीला मासिक पाळी सुरू होते.

क्युरेटेजमध्ये गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेचा कार्यात्मक स्तर काढून टाकणे समाविष्ट आहे, जे एक संरक्षक कवच आहे, ज्यानंतर खराब झालेले एंडोमेट्रियम त्वरीत पुनर्संचयित केले जाते. योग्य साफसफाईसह, एंडोमेट्रियमच्या वाढीच्या थरावर परिणाम होत नाही आणि यामुळे, जलद पुनर्प्राप्ती होते.

गर्भाशयाच्या पोकळीचे क्युरेटेज दोन स्वरूपात केले जाऊ शकते:

1. वेगळे करा, जेव्हा पहिल्या टप्प्यावर गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा साफ केला जातो, त्यानंतर डॉक्टर गर्भाशय स्वतः स्वच्छ करण्यासाठी पुढे जातात. प्रक्रियेदरम्यान प्राप्त केलेले स्क्रॅपिंग रोग निश्चित करण्यासाठी किंवा अधिक अचूक निदान करण्यासाठी हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवले जाते. आज, गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये एक विशेष ऑप्टिकल उपकरण ठेवल्यास, हिस्टेरोस्कोपीसह एकाच वेळी स्वतंत्र क्युरेटेज केले जाते, जे आपल्याला साफसफाईची प्रक्रिया पूर्णपणे नियंत्रित करण्यास अनुमती देते. प्रक्रियेचा हा दृष्टीकोन आपल्याला ते अधिक सुरक्षित आणि अधिक सोयीस्कर बनविण्यास तसेच काही संभाव्य परिणाम दूर करण्यास अनुमती देतो.
2. नेहमीच्या पद्धतीने साफसफाई करताना, ऑपरेशन आंधळेपणाने केले जाते, ज्यामुळे अनेकदा गुंतागुंत होते, कारण या प्रकरणात गर्भाशयाला दुखापत होऊ शकते, जी हिस्टेरोस्कोपी दरम्यान वगळली जाते.

नियमानुसार, मासिक पाळी सुरू होण्याच्या 1-2 दिवस आधी गर्भाशयाची स्वच्छता निर्धारित केली जाते, कारण या प्रकरणात खराब झालेले एंडोमेट्रियम पुनर्संचयित करणे जलद आणि सोपे आहे.

शस्त्रक्रियेसाठी संकेत

विशिष्ट रोगांचे निदान किंवा निर्मूलन करण्याच्या उद्देशाने स्क्रॅपिंग केवळ डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार केले जाते.

या प्रकरणात संकेत आहेत:

• एंडोमेट्रियमचे उल्लंघन, त्याच्या संरचनेत बदल, अल्ट्रासाऊंडद्वारे शोधले जाते. एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि त्याच्या इतर विकारांसह क्युरेटेज सामान्यतः निदानाच्या उद्देशाने केले जाते. एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया असे म्हटले जाते जेव्हा त्याची जाडी सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा लक्षणीयपणे विचलित होते. याव्यतिरिक्त, अल्ट्रासाऊंड विविध स्थानिक रचना शोधू शकतो. या प्रकरणांमध्ये, अचूक निदान करण्यासाठी आणि विकार दूर करण्यासाठी गर्भाशयाची स्वच्छता आवश्यक आहे.
• गर्भाशयाच्या पृष्ठभागावर पॉलीप्स. नियमानुसार, सामान्य ऑपरेशन दरम्यान, एंडोमेट्रियल लेयरसह काढलेले पॉलीप्स पुन्हा दिसून येत नाहीत.
• मासिक पाळीचे विकार.
• प्रदीर्घ आणि खूप विपुल मासिक पाळी.
• मासिक पाळी दरम्यान रक्तस्त्राव.
• स्पष्ट कारणांशिवाय नियोजित गर्भधारणेची सुरुवात नाही.
• रजोनिवृत्ती दरम्यान रक्तस्त्राव उपस्थिती.
• गर्भाशय ग्रीवाच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, विशेषत: अशा प्रकरणांमध्ये जेव्हा डॉक्टरांना शंका येते की ते घातक आहेत.
• उत्स्फूर्त. गर्भपातानंतर क्युरेटेज हे सहसा आवश्यक उपाय असते, कारण हे नैसर्गिकरित्या घडले नसल्यास गर्भाशयातून प्लेसेंटाचे सर्व अवशेष काढून टाकण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे.
• गर्भधारणेचा विकास थांबवणे. दुर्दैवाने, प्रत्येक गर्भधारणा बाळंतपणात संपत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, विविध घटकांच्या प्रभावाखाली, गर्भाचा विकास थांबतो आणि त्याचा मृत्यू होतो. मृत गर्भ काढून टाकण्यासाठी आणि दाहक प्रक्रिया टाळण्यासाठी गोठलेल्या गर्भधारणेदरम्यान क्युरेटेज आवश्यक आहे.
• नैसर्गिक बाळंतपणानंतर प्लेसेंटा किंवा ओव्हमचे अवशेष.
• गर्भपातानंतर गर्भाशयाची स्वच्छता.
• इंट्रायूटरिन अॅडसेन्स (सिनेचिया) ची उपस्थिती.

याव्यतिरिक्त, प्रक्रिया अनेक वैकल्पिक ऑपरेशन्सपूर्वी केली जाते, उदाहरणार्थ, फायब्रॉइड्स काढून टाकण्यापूर्वी गर्भाशय स्वतःच संरक्षित केले जाईल.

शस्त्रक्रियेनंतर गुंतागुंत

क्युरेटेज नंतर, काही गुंतागुंत होऊ शकतात, परंतु ते दुर्मिळ आहेत. यात समाविष्ट:

• गर्भाशय ग्रीवाचे नुकसान, त्याचा त्रास. काहीवेळा हा परिणाम स्क्रॅपिंगनंतर दिसून येतो आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये त्याचे कारण बुलेट संदंश काढून टाकणे आहे. जर फाडणे लहान असेल तर कोणतीही उपाययोजना केली जात नाही, अशा नुकसानास स्वतःच विलंब होतो. मोठ्या झीजला एक किंवा अधिक टाके लागतील.
• हेमॅटोमीटर. ऑपरेशननंतर, गर्भाशय ग्रीवाची उबळ अनेकदा उद्भवते, ज्यामुळे संसर्ग होऊ शकतो आणि दाहक प्रक्रिया सुरू होऊ शकते.
• गर्भाशयाचे छिद्र. काहीवेळा प्रक्रियेदरम्यान, डॉक्टरांच्या निष्काळजीपणाने किंवा रुग्णाच्या अयोग्य वर्तनाने (स्थानिक भूल देऊन) वापरल्या जाणार्‍या उपकरणांनी गर्भाशयाला छेद दिला जाऊ शकतो. मोठ्या जखमांना छिद्र बंद करण्यासाठी अतिरिक्त शस्त्रक्रिया आवश्यक असेल.
• गर्भाशयाच्या पोकळीची जळजळ. दाहक प्रक्रिया दिसण्याचे कारण म्हणजे सामान्यत: अँटिसेप्टिक्सच्या आवश्यकतांचे विविध उल्लंघन तसेच शस्त्रक्रियेनंतर स्त्रीला प्रतिजैविक न देणे. प्रक्षोभक प्रक्रियेची सुरुवात बाळाच्या जन्मानंतर किंवा क्युरेटेजनंतर उच्च तापमान दिसण्याद्वारे दर्शविली जाते.
• साफसफाईच्या वेळी एंडोमेट्रियमच्या जंतूच्या थराला नुकसान होते. असा परिणाम दूर करणे फार कठीण आहे, उपचार करणे कठीण आहे. बर्याचदा, हे नुकसान आहे ज्यामुळे गर्भधारणेच्या प्रारंभासह पुढील समस्या उद्भवतात, कारण खराब झालेले एंडोमेट्रियम पुनर्संचयित केले जाऊ शकत नाही.
• अयोग्य प्रक्रिया, जेव्हा ऑपरेशनच्या नियुक्तीचे कारण, उदाहरणार्थ, गर्भाशयाच्या पोकळीतील कोणतीही पॅथॉलॉजिकल निर्मिती, पूर्णपणे काढून टाकली गेली नाही किंवा अंशतः काढली गेली. अशा परिस्थितीत, महिलेला ऑपरेशनची पुनरावृत्ती करावी लागेल.

गुंतागुंत टाळण्यासाठी, ऑपरेशनवर केवळ योग्य डॉक्टरांवर विश्वास ठेवणे आवश्यक आहे जे सर्वकाही योग्यरित्याच नव्हे तर काळजीपूर्वक देखील करेल.

स्क्रॅपिंग नंतर पुनर्प्राप्ती

ऑपरेशननंतर काही दिवसात, स्पॉटिंग डिस्चार्ज दिसून येतो. त्यांचा कालावधी भिन्न असू शकतो आणि सरासरी 3 ते 9-10 दिवसांपर्यंत असू शकतो.

जर स्त्राव नसेल, परंतु त्याच वेळी, ओटीपोटात वेदना दिसू लागल्या, तर हे सूचित करू शकते की ग्रीवाच्या उबळांमुळे, हेमॅटोमीटर तयार झाला आहे. या प्रकरणात, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. आपण अल्ट्रासाऊंडसह उबळच्या उपस्थितीची पुष्टी करू शकता.

शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या दिवसात हेमॅटोमीटर दिसणे टाळण्यासाठी, आपण नो-श्पू किंवा त्याचे रशियन अॅनालॉग, 1 टॅब्लेट दिवसातून 2 किंवा 3 वेळा घेऊ शकता.

ऑपरेशननंतर, डॉक्टरांनी प्रतिजैविक लिहून दिले पाहिजेत, जे संभाव्य दाहक प्रक्रियेस प्रतिबंध म्हणून आवश्यक आहे. गर्भाशयाच्या स्वच्छतेनंतर अशा नियुक्तीकडे दुर्लक्ष करणे योग्य नाही.

स्क्रॅपिंगच्या 10 दिवसांनंतर, स्क्रॅपिंगच्या हिस्टोलॉजिकल तपासणीचे परिणाम मिळविण्यासाठी आणि त्यांच्या तपशीलांवर तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करण्यासाठी तुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की सामान्यपणे केलेल्या प्रक्रियेनंतर गर्भधारणा 2-3 आठवड्यांच्या आत होऊ शकते, म्हणून चुकून विश्वास ठेवू नका की क्युरेटेज संरक्षणाचे तात्पुरते साधन बनेल.

या प्रकरणात बाळाच्या जन्मादरम्यान गुंतागुंत सहसा होत नाही. अशा ऑपरेशननंतर 6-9 महिन्यांच्या आत नियोजित गर्भधारणा होत नसल्यास, आपल्याला डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि तपासणी करणे आवश्यक आहे.

गर्भाशयाच्या स्वच्छतेनंतर गर्भधारणेच्या क्षमतेचे उल्लंघन दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये दिसून येते, परंतु अशा प्रकरणांची वैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये नोंद केली गेली आहे.

पुनर्प्राप्ती कालावधी साधारणतः 14-15 दिवसांचा असतो आणि या काळात काही निर्बंध पाळले पाहिजेत, उदाहरणार्थ:

• आपण लैंगिक संभोगापासून परावृत्त केले पाहिजे.
• डचिंगला परवानगी नाही.
• स्राव शोषण्यासाठी योनीतून टॅम्पन्स वापरू नका.
• डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय सपोसिटरीज देऊ नका.
• तुम्ही कोणत्याही शारीरिक हालचालींपासून परावृत्त केले पाहिजे, विशेषत: वजन उचलण्यापासून आणि झुकत काम करण्यापासून.
• वैयक्तिक स्वच्छता पाळणे महत्वाचे आहे.
• हायपोथर्मिया टाळले पाहिजे.
• साफसफाईनंतर 3-4 आठवड्यांपर्यंत तुम्ही बाथ, सौना, सोलारियम, स्विमिंग पूल आणि जिमला जाण्यास नकार द्यावा.
• या काळात तुम्ही आंघोळ करू नये, विशेषत: गरम, तसेच समुद्रात किंवा इतर पाण्यात पोहू नये.

पुनर्प्राप्ती कालावधीत सर्व प्रिस्क्रिप्शनचे पालन केल्याने आपल्याला गुंतागुंत टाळता येते. परंतु आपण अशा ऑपरेशनला घाबरू नये, कारण आधुनिक उपकरणे आणि बर्‍याच डॉक्टरांची पात्रता आपल्याला आरोग्यास हानी न करता अशा प्रक्रियेतून उत्कृष्ट परिणाम मिळविण्यास अनुमती देते.

काही दशकांपूर्वीपर्यंत, क्युरेटेजमुळे अनेकदा गर्भधारणा किंवा भविष्यात बाळंतपणात गुंतागुंत निर्माण होत असे. आज, अशा ऑपरेशन्समुळे महिला वंध्यत्वाच्या समस्या दूर करण्यात मदत होते आणि स्त्रीला मातृत्वाचा आनंद अनुभवता येतो.

स्क्रॅपिंग प्रक्रियेबद्दल उपयुक्त व्हिडिओ

मला आवडते!

एंडोमेट्रियमचे क्युरेटेजबर्याचदा रूग्णांमध्ये चिंता निर्माण करते, कारण हे कसे केले जाते, ते का आवश्यक आहे आणि ते कशाने भरलेले आहे हे त्यांना नेहमीच पूर्णपणे समजत नाही. याव्यतिरिक्त, कोणत्याही ऑपरेशनप्रमाणे, ऍनेस्थेसिया अंतर्गत स्वच्छता केली जाते आणि विशिष्ट प्रमाणात जोखीम सादर केली जाते. तसेच, गुंतागुंत न होता त्याचा परिणाम मुख्यत्वे स्त्रीरोगतज्ञाच्या पात्रता आणि व्यावसायिकतेवर अवलंबून असतो जो स्वच्छता करेल. या लेखात, आम्ही स्क्रॅपिंगच्या वैशिष्ट्यांबद्दल तपशीलवार बोलण्याचा प्रयत्न केला.

हे काय आहे

नियमानुसार, मासिक पाळी सुरू होण्यापूर्वी क्युरेटेज केले जाते, जेव्हा गर्भाशय ग्रीवा सहज उघडते. ऑपरेशन रिक्त पोट वर चालते. रुग्णाला सामान्य भूल देऊन इंट्राव्हेनस इंजेक्शन दिले जाते, जे अर्धा तास टिकते, ते स्वप्ने आणि भ्रम दिसण्यास उत्तेजित करत नाही.

स्वच्छता प्रक्रिया:

1. योनीमध्ये एक स्पेक्युलम घातला जातो.
2. मान संदंश सह निश्चित आहे.
3. गर्भाशयाचा अंतर्गत आकार एका विशेष उपकरणाने मोजला जातो.
4. डायलेटर्स (विविध जाडीच्या धातूच्या काड्या) च्या मदतीने गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा क्युरेट (चमच्याच्या आकाराचे उपकरण) च्या आकारात वाढविला जातो.
5. विशेषतः डिझाइन केलेल्या कंटेनरमध्ये विश्लेषणासाठी सामग्री गोळा करताना साफसफाई होते.
6. भिंतींचे परीक्षण करण्यासाठी गर्भाशयात हिस्टेरोस्कोप घालणे शक्य आहे; अपूर्ण काढणे उद्भवल्यास, क्युरेट पुन्हा वापरली जाते.
7. चिमटे न बांधलेले असतात, प्रक्रिया होते आणि बर्फ ठेवला जातो.
8. रुग्णाला वॉर्डमध्ये नियुक्त केले जाते, जिथे तिने काही काळ खोटे बोलणे आवश्यक आहे, जेणेकरून कोणीही हे सुनिश्चित करू शकेल की कोणतेही तीव्र नकारात्मक परिणाम नाहीत.

पुनर्प्राप्ती कालावधी

स्क्रॅपिंगनंतर प्रथमच, रक्ताच्या गुठळ्यांचे लक्षणीय प्रकाशन होईल, जे हळूहळू कमी होईल. हे चालेल एक आठवडा आणि दीड.खालच्या ओटीपोटात जोरदार खेचणे दिसण्याने स्त्राव खूप लवकर थांबल्यास, आपल्याला त्वरित स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे.

ऑपरेशननंतर, काही आठवडे एक विशिष्ट पथ्य पाळणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये ते contraindicated आहे:

• लैंगिक संभोग करण्यासाठी;
• अर्ज
• douching;
• तलावामध्ये पोहणे, उघडे पाणी, सौनाला भेट द्या;
• एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडवर आधारित औषधे घ्या;
• दारू पिणे.

स्क्रॅपिंग केल्यानंतर, मासिक पाळी काही विलंबाने जाईल; जेव्हा ते दोन महिन्यांनंतर अनुपस्थित असतात, तेव्हा आपण निश्चितपणे स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधावा.

तुम्हाला माहीत आहे का? शांत स्थितीत, योनीची सरासरी खोली सुमारे 10 सेमी असते; संभोग दरम्यान, ती जवळजवळ तीन पटीने वाढू शकते. हे देखील आढळून आले की प्रत्येक योनीचा स्वतःचा वैशिष्ट्यपूर्ण वास असतो, जो दिवसा बदलू शकतो. एक जीवाणूजन्य निसर्गाचा रोग, उदाहरणार्थ, "माशांच्या" वासाने दर्शविले जाते.

संभाव्य गुंतागुंत

अनुभवी ऍनेस्थेटिस्टद्वारे भूल देताना आणि व्यावसायिक स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे स्क्रॅपिंग करताना, साफसफाई अगदी सहजपणे सहन केली जाते, गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ आहे. परंतु तरीही, एंडोमेट्रियमचे क्युरेटेज सुरक्षित नाही, कारण यामुळे केवळ शस्त्रक्रियेदरम्यान किंवा त्यानंतर लगेचच गुंतागुंत होऊ शकते, परंतु नंतरचे नकारात्मक परिणाम देखील होऊ शकतात. मुख्य आहेत:

• गर्भाशयाचे छिद्र(मान न उघडणे किंवा ऊतींच्या नाजूकपणामुळे एखाद्या अवयवाला डायलेटर्स किंवा प्रोबने छिद्र पाडणे शक्य आहे; किरकोळ छिद्र स्वतःला बरे करतात, मोठे सिव्हलेले असतात);
• गर्भाशय ग्रीवा फुटणे(हे मानेच्या चपळपणामुळे होते, ज्यामुळे अवयवाच्या ऊती ताणल्या जातात आणि खराब होतात तेव्हा संदंश घसरतात; नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून, अश्रू स्वतःला बरे करतात किंवा ते शिवले जातात);
• गर्भाशयाची जळजळ(एक दाहक प्रक्रिया शक्य आहे जर: आधीच अस्तित्वात असलेल्या जळजळांसह साफसफाई केली जाते, अँटीसेप्टिक उपायांची अपुरी पातळी, साफसफाईनंतर प्रतिजैविकांचा कोर्स लिहून दिला जात नाही);
• हेमॅटोमीटर(पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, गर्भाशयातून रक्तस्त्राव होतो, परंतु जर गर्भाशय ग्रीवा घट्ट असेल तर ते बंद होऊ शकते आणि सामान्यपणे हलवू शकत नाही, ज्यामुळे गुठळ्या तयार होतात, वेदनासह दाहक प्रक्रिया);
• सामान्य पेक्षा जास्त स्क्रॅपिंग(जर आवश्यकतेपेक्षा जाड थर काढून टाकला असेल तर, जंतू पेशींचे नुकसान शक्य आहे, ज्यामुळे नवीन श्लेष्मल त्वचाची स्थिती आणि वाढ सुधारणे अशक्य होऊ शकते, त्याचे नूतनीकरण - आणि परिणामी, वंध्यत्व).

काळजीपूर्वक आणि सक्षम साफसफाईसह कोणतीही गुंतागुंत नाही.

महत्वाचे!साफसफाईच्या अर्ध्या महिन्यानंतर, आपल्याला निश्चितपणे डॉक्टरांकडून पुन्हा तपासणी करणे आवश्यक आहे.

प्रक्रियेनंतर गर्भधारणा शक्य आहे का?

स्क्रॅपिंग केल्यानंतर एक स्त्री काही आठवड्यांत गर्भवती होऊ शकते.परंतु गर्भाशयासह शरीर बरे होण्यासाठी आणि मजबूत होण्यासाठी यासाठी काही महिने प्रतीक्षा करण्याची शिफारस केली जाते. जेव्हा सहा महिने किंवा त्याहून अधिक काळ गर्भधारणा होणे शक्य नसते तेव्हा तज्ञांचा सल्ला घेणे आणि तपासणी करणे आवश्यक आहे. साफसफाईनंतर गर्भवती होण्याच्या क्षमतेचे उल्लंघन क्वचितच आढळून येते.

तर, गर्भाशयाच्या पोकळीचे क्युरेटेज एक महत्त्वपूर्ण जोखीम प्रक्रिया नाही.परंतु हे अद्याप एक सर्जिकल ऑपरेशन आहे, ज्याचे यश सर्जन आणि ऍनेस्थेसियोलॉजिस्टच्या पात्रतेवर तसेच स्त्रीच्या स्वतःच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांवर आणि इतर अनेक बारकावे यावर अवलंबून असते. म्हणून, हे ऑपरेशन पार पाडण्याच्या समस्येकडे सर्व जबाबदारीने संपर्क साधला पाहिजे.

स्त्रीरोगविषयक रोगांच्या तपासणी आणि उपचारांदरम्यान, बर्याच स्त्रियांना गर्भाशय स्वच्छ करण्यासाठी ऑपरेशन लिहून दिले जाते. ही प्रक्रिया लहान गर्भपात सारखीच आहे आणि परीक्षा खुर्चीवर चालते. परंतु काही स्त्रिया ऑपरेशनच्या नावाने गोंधळलेल्या असतात आणि स्त्रीरोगशास्त्रात स्वच्छता म्हणजे काय हे समजून घेण्यासाठी त्यांना याच्या तळाशी जायचे आहे.

प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये

जेव्हा एखाद्या महिलेला गर्भाशयाच्या पोकळीची स्वच्छता लिहून दिली जाते, तेव्हा याचा अर्थ श्लेष्मल त्वचेचा वरचा थर काढून टाकणे - एंडोमेट्रियम. तोच स्त्रीच्या आरोग्यामध्ये आणि मूल जन्माला घालण्याच्या क्षमतेमध्ये मोठी भूमिका बजावतो.

एंडोमेट्रियम थेट मासिक पाळीशी संबंधित आहे. सायकल दरम्यान, त्याचा थर तयार होत आहे आणि कॉम्पॅक्ट होत आहे - अशा प्रकारे भविष्यातील गर्भ जोडण्यासाठी परिस्थिती तयार केली जाते. जर एखादी स्त्री गर्भधारणा करत नसेल तर श्लेष्मल त्वचा नाकारली जाते (गर्भाशय शुद्ध केले जात आहे) - ही मासिक पाळी आहे.

गर्भाशय स्वच्छ करण्याच्या ऑपरेशनला दुसर्या शब्दाने देखील संदर्भित केले जाते - क्युरेटेज.

दुसऱ्या शब्दांत, विशेष साधनांसह, स्त्रीरोगतज्ज्ञ काळजीपूर्वक सर्व आतील भिंतींमधून एंडोमेट्रियल लेयर काढून टाकतात. याव्यतिरिक्त, गर्भाशयाच्या मुखाची साफसफाई करणे तसेच स्त्रियांमध्ये नळ्या धुणे देखील सांगितले जाते.

अवांछित गर्भधारणा संपुष्टात आणण्यासाठी स्त्रीरोगशास्त्रातील महिलांमध्ये स्वच्छता केली जाते. बाळंतपणानंतर हीच प्रक्रिया आवश्यक पाऊल आहे - गर्भाशयाच्या क्युरेटेजमुळे आपण प्लेसेंटाच्या अवशेषांपासून पोकळी साफ करू शकता. सिझेरियन सेक्शन नंतर गर्भाशय स्वच्छ करणे विशेषतः महत्वाचे आहे.

परंतु इतर परिस्थिती देखील आहेत जेव्हा क्युरेटेज ऑपरेशन केले जाते. आणि या क्षणांना निदान आणि उपचारात्मक म्हणतात. पुढे, ते गर्भाशय का स्वच्छ करतात ते आपण शोधू.

गर्भाशयाच्या स्वच्छतेसाठी किती खर्च येतो?ऑपरेशनची किंमत त्याच्या अंमलबजावणीच्या उद्देशावर अवलंबून असते. तर, निदान स्वतंत्र क्युरेटेजची किंमत सुमारे 3000 - 5000 रूबल असेल, उपचारात्मक - बरेच महाग. विश्लेषण, डॉक्टरांचा सल्ला, ऍनेस्थेसिया स्वतंत्रपणे दिले जाते.

स्क्रॅपिंगसाठी संकेत

एखाद्या महिलेला प्रक्रियेसाठी संदर्भित करण्यासाठी, यासाठी योग्य संकेत आवश्यक आहेत. कोणत्या प्रकारची स्वच्छता केली जाईल हे डॉक्टर ठरवतात.

गर्भाशयाची स्वच्छता कशासाठी आहे?

1. गर्भपात क्युरेटेज आणि प्रसूतीनंतर. ते गर्भाशयाच्या अंतर्गत पोकळी स्वच्छ करण्यासाठी चालते;
2. अडथळ्याच्या बाबतीत ते स्वच्छ करण्यासाठी गर्भाशयाद्वारे ते ट्यूबमध्ये प्रवेश करतात;
3. स्त्रीरोगविषयक स्वच्छता ही गर्भाशयाच्या पोकळीतून (किंवा गर्भाशय ग्रीवा) पॅथॉलॉजिकल निओप्लाझम काढून टाकण्याची वैद्यकीय प्रक्रिया आहे;
4. महिलांच्या समस्या उद्भवल्यास योग्य निदान करण्यासाठी संशोधनासाठी हिस्टोलॉजिकल सामग्री मिळविण्यासाठी गर्भाशयाची निदानात्मक स्वच्छता निर्धारित केली जाते.

वैद्यकीय आणि निदान प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी, चांगली कारणे आवश्यक आहेत, कारण हे एक सामान्य आणि वेदनादायक ऑपरेशन नाही, जे अयोग्यपणे केले तर त्याचे अनिष्ट परिणाम होऊ शकतात.

गर्भाशयाची साफसफाई कधी करावी:

• गर्भपात आणि बाळंतपणानंतरची गुंतागुंत, तसेच गर्भपात आणि चुकलेली गर्भधारणा असू शकते;
• मानेवर आणि गर्भाशयात पॉलीप्स, मायोमॅटस नोड्स;
• स्त्रियांमध्ये फॅलोपियन नलिका स्वच्छ करणे आवश्यक आहे अशा परिस्थितीत;
• एंडोमेट्रियम आणि हायपरप्लासियामधील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया;
• विपुल आणि सतत रक्तस्त्राव;
• घातकतेची शंका.

अशा परिस्थितीत, गर्भाशयाचे क्युरेटेज केले जाते, परंतु काही परिस्थितींमध्ये ऑपरेशन रद्द केले जाऊ शकते. एक contraindication लैंगिक आणि संसर्गजन्य रोग असेल जे वेदनादायक आणि असुरक्षित एंडोमेट्रियमकडे जाऊ शकतात. एकमेव अपवाद म्हणजे गर्भाशयाचे सतत रक्तस्त्राव, विशेषत: जर ते रजोनिवृत्ती दरम्यान होते.

ऑपरेटिव्ह पद्धतीने पाईप्स स्वच्छ करण्यासाठी स्त्रीरोगशास्त्रात नेहमीच वापरला जात नाही, कारण बहुतेकदा अडथळ्याचे कारण संसर्गजन्य रोग असतात ज्यांना वेगळ्या पद्धतीने हाताळले जाऊ शकते. म्हणून, प्रथम लोक उपायांसह (फ्लेक्स बियाणे, दूध काटेरी फुले व झुबकेदार पानांचे एक लहान झाड, cinquefoil, upland गर्भाशय) सह महिलांमध्ये फॅलोपियन नलिका स्वच्छ करण्याची शिफारस केली जाते.

स्क्रॅपिंग ऑपरेशन

महिलांची साफसफाई सामान्यत: इंट्राव्हेनस ऍनेस्थेसिया अंतर्गत होते, जेणेकरून रुग्ण तिच्यावर काय केले जात आहे हे न पाहता ऑपरेशन दरम्यान झोपेल. परंतु प्रथम, स्त्रीरोगविषयक स्पेक्युलम डायलेटर्स योनीमध्ये घातल्या जातील. गर्भाशयाला विशेष संदंशांनी निश्चित केले जाईल जेणेकरून ते गतिहीन राहील.

जेव्हा रुग्ण नारकोलॉजिकल स्लीपमध्ये प्रवेश करतो, तेव्हा स्क्रॅपिंगसाठी वापरल्या जाणार्‍या साधन क्युरेटमध्ये प्रवेश करण्यासाठी आवश्यक आकारात मान वाढविली जाते. सुसज्ज क्लिनिकमध्ये, ही प्रक्रिया आंधळेपणाने केली जात नाही - एक हिस्टेरोस्कोप वापरला जातो, जो डॉक्टरांना अंतर्गत पोकळी पाहण्याची परवानगी देतो.

प्रक्रियेच्या शेवटी, क्युरेट आणि हिस्टेरोस्कोप काढले जातात, स्क्रॅप केलेल्या भागांवर एंटीसेप्टिक एजंट्सने उपचार केले जातात आणि नंतर संदंश आणि डायलेटर्स काढले जातात. जखमेतून रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी महिलेला तिच्या पोटावर बर्फाचा पॅक ठेवून वॉर्डात पाठवले जाते.

रक्तस्त्राव दरम्यान गर्भाशय कसे स्वच्छ केले जाते?या प्रकरणात, अधिक सौम्य पद्धत वापरली जाते - व्हॅक्यूम साफ करणे. हे व्हिज्युअल निरीक्षणाशिवाय स्थानिक भूल अंतर्गत केले जाते. पोकळीची खोली निश्चित करण्यासाठी, एक विशेष तपासणी वापरली जाते, आणि साफ करणे स्वतःच फिरत्या कॅथेटरद्वारे केले जाते जे एका विशेष कंटेनरमध्ये स्क्रॅप केलेली सामग्री गोळा करते.

ऑपरेशनची तयारी करत आहे

स्क्रॅपिंग प्रक्रिया मादी चक्राच्या एका विशिष्ट टप्प्यावर निर्धारित केली जाते - अपेक्षित मासिक पाळी सुरू होण्याच्या 2-3 दिवस आधी, जेव्हा एंडोमेट्रियमने आधीच नकार देण्याची तयारी केली आहे आणि टिश्यू नेक्रोटीसिटी अद्याप पाळली गेली नाही.

साफसफाईच्या तयारीचे टप्पे:

• प्रथम, स्त्रीची तपासणी केली जाते - ती चाचण्या घेते (आणि सर्व प्रथम संक्रमण शोधण्यासाठी), एक कोकुलोग्राम, बॅक्टेरियोलॉजिकल स्मीअर्स;
• प्रक्रियेच्या 14 दिवस आधी, सर्व पौष्टिक पूरक आहार घेणे थांबवणे आवश्यक आहे, जर ते रुग्णाच्या आहारात उपस्थित असतील. जर एखाद्या महिलेला इतर रोगांमुळे औषधे घेण्याची सक्ती केली गेली असेल तर हा क्षण डॉक्टरांसोबत दुरुस्त केला पाहिजे जो स्वच्छता करेल;
• क्युरेटेजच्या 3 दिवस आधी, सर्व लैंगिक संभोग वगळले जातात, योनि सपोसिटरीज, स्प्रे आणि गोळ्या वापरल्या जात नाहीत. अंतरंग स्वच्छतेसह, आपण कोणतेही साधन वापरू शकत नाही - फक्त पाण्याने धुवा;
• जेणेकरून ऍनेस्थेसिया साइड इफेक्ट्स देत नाही, शेवटचे जेवण आणि पेय ऑपरेशनच्या 8-10 तास आधी असावे.

जर एखाद्या स्त्रीने सर्व परिस्थितींचा सामना केला तर क्युरेटेज (उपचारात्मक किंवा निदानात्मक) गुणात्मक आणि गुंतागुंत न होता पास होईल.

ऑपरेशन नंतर

गर्भाशयाला स्वच्छ करणे हे मासिक पाळीच्या दरम्यान श्लेष्मल त्वचेच्या नैसर्गिक नाकारण्यासारखे आहे. म्हणून, प्रक्रियेनंतर, स्त्रीला मासिक पाळीच्या सारखीच लक्षणे दिसतात - खालच्या ओटीपोटात वेदना, गर्भाशयाचे आकुंचन, स्पॉटिंग.

साफ केल्यानंतर डब किती काळ टिकतो?एपिडर्मिसचा मुख्य थर, जो मासिक पाळीच्या दरम्यान बाहेर पडायला हवा होता, तो आधीच स्क्रॅपिंगद्वारे काढून टाकला गेला आहे. म्हणून, ऑपरेशननंतर, रक्ताच्या गुठळ्यांसह अवशिष्ट स्त्राव दिसून येईल.

हे कित्येक तास टिकते आणि सामान्य मानले जाते. परंतु 7-10 दिवसांपर्यंत, स्त्रीला थोडासा डब अनुभवू शकतो.

शुद्धीकरणानंतर 2 आठवड्यांच्या आत, सेक्स आणि व्यायाम वगळून शरीराला शांती देण्याचा सल्ला दिला जातो. अद्याप टॅम्पन्स आणि डचिंग वापरू नका. बाथ, सौना आणि बाथ देखील वगळण्यात आले आहेत. औषधांपैकी, एस्पिरिन contraindicated आहे, जे रक्त गोठण्यास प्रभावित करते.

जीवनात अशी परिस्थिती उद्भवल्यास जेव्हा स्वच्छता प्रक्रिया पार पाडणे आवश्यक असेल तर आपण उच्च पात्र तज्ञावर विश्वास ठेवावा. आधुनिक वैद्यकीय उपकरणांसह स्त्रीरोग क्लिनिक जितके अधिक सुसज्ज असेल तितके ऑपरेशन गुंतागुंत न होता होण्याची शक्यता जास्त आहे. त्याच वेळी, आपण ते कुठे स्वस्त आहे ते निवडू नये - आपल्याला व्यावसायिकतेवर अवलंबून राहण्याची आवश्यकता आहे.

गर्भाशय साफ करणे ही एक सामान्य आणि निरुपद्रवी प्रक्रिया आहे. जर हे अनुभवी डॉक्टरांनी केले तर संभाव्य गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी आहे. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीचा कोर्स स्वतः स्त्रीवर अवलंबून असतो. पॅथॉलॉजीपासून सर्वसामान्य प्रमाण वेगळे करण्यासाठी तिने डिस्चार्जच्या स्वरूपाकडे लक्ष दिले पाहिजे.

स्क्रॅपिंगचे प्रकार, टप्पे

गर्भाशयाची साफसफाई (लॅटिन अॅब्रेसिओ कॅवी यूटेरी) ही स्त्रीरोगशास्त्रातील एक लहान शस्त्रक्रिया आहे, जी यांत्रिकरित्या किंवा व्हॅक्यूमद्वारे केली जाऊ शकते. पार पाडण्याच्या तंत्राची प्रक्रिया जवळजवळ वैद्यकीय गर्भपातापेक्षा वेगळी नसते आणि उपचारात्मक आणि निदानात्मक हेतूंसाठी केली जाऊ शकते.

गर्भाशयाच्या (किंवा क्युरेटेज) यांत्रिक साफसफाईच्या वेळी, स्त्रीरोगतज्ञ, विशेष उपकरणे आणि साधने वापरून, गर्भाशय ग्रीवाचा विस्तार करतो आणि गर्भाशयाच्या पोकळीत गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याद्वारे प्रवेश करतो.

हिस्टेरोस्कोपचा वापर शस्त्रक्रियेदरम्यान केला जातो. त्याच्या मदतीने, डॉक्टर अवयवाच्या पोकळीचे दृश्यमानपणे मूल्यांकन करतो, अप्रभावित क्षेत्र निर्धारित करतो आणि थेट क्युरेटेज करतो: श्लेष्मल त्वचेचा वरचा थर काढून टाकतो. डॉक्टर काढलेले ऊतींचे नमुने एका चाचणी ट्यूबमध्ये गोळा करतात आणि ते हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठवतात.

गर्भाशयाच्या व्हॅक्यूम साफसफाईला अधिक सौम्य हस्तक्षेप मानले जाते. हे एक विशेष साधन वापरून चालते - एक आकांक्षा सिरिंज. अवयव पोकळी, एंडोमेट्रियम आणि मान कमी आघात होतात, स्त्री प्रक्रिया चांगल्या प्रकारे सहन करते आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी असतो.

गर्भाशयाच्या व्हॅक्यूम क्लिनिंगचा उपयोग निदानासाठी, गर्भपातासाठी, चुकलेल्या गर्भधारणेसाठी केला जातो. प्रक्रिया सोपी, प्रभावी आणि सौम्य मानली जाते.

संकेत, contraindications

स्त्रीरोगशास्त्रात, यांत्रिक आणि व्हॅक्यूम क्युरेटेज बहुतेक पॅथॉलॉजीज ओळखणे आणि उपचार करणे शक्य करते. बहुतेकदा, गर्भाशयाची साफसफाई एंडोमेट्रिओसिस आणि रक्तस्त्राव साठी निर्धारित केली जाते. ज्या परिस्थितीत व्हॅक्यूम आकांक्षा वापरली जाते:

• दीर्घकाळापर्यंत, मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव सह मासिक पाळीचे उल्लंघन.
• जननेंद्रियाच्या मार्गातून कमी प्रमाणात स्त्राव.
• गर्भपातानंतर गर्भाच्या अंड्याचे अवशेष.
• प्रसवोत्तर प्लेसेंटा.
• गर्भपात.
• गर्भाच्या अविकसिततेसह गोठलेली गर्भधारणा.
• गर्भपात (3 महिन्यांपर्यंत).

ज्या अटींमध्ये गर्भाशयाची साफसफाई यांत्रिकरित्या निर्धारित केली जाते (क्युरेटेज):

• एंडोमेट्रियमचे पॅथॉलॉजी.
• पॉलीपोसिसची वाढ.
• रजोनिवृत्ती दरम्यान रक्तस्त्राव.
• घातक निओप्लाझमचा संशय.
• इंट्रायूटरिन अॅडेसिव्ह प्रक्रिया.
• एंडोमेट्रियमचे हायपरप्लासिया, एंडोमेट्रिओसिस.

एक्टोपिक गर्भधारणा, गर्भाशयाच्या पोकळीतील निओप्लाझम, अवयवाच्या विकृती असलेल्या स्त्रियांमध्ये ही प्रक्रिया contraindicated आहे. सक्रिय दाहक प्रक्रिया, गंभीर सोमाटिक रोगांसह क्युरेटेज निर्धारित केले जात नाही.

जर गर्भपातानंतर सहा महिने उलटले नाहीत आणि मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाला तर, क्युरेटेज देखील केले जात नाही.

स्क्रॅपिंग नंतरचा कालावधी

गर्भाशय साफ केल्यानंतर, स्पॉटिंग सुरू होते. ते किती काळ टिकतील हे शरीर आणि त्याची हार्मोनल पार्श्वभूमी किती मजबूत आहे यावर अवलंबून असते.

चिन्हे ज्याद्वारे असा युक्तिवाद केला जाऊ शकतो की क्युरेटेज नंतर पुनर्प्राप्ती चांगली होत आहे:

1. वाटप सुमारे एक आठवडा टिकते, परंतु 10 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.
2. त्यांची मात्रा हळूहळू कमी होते आणि शेवटी एक स्मीअरिंग वर्ण प्राप्त होतो.
3. मध्यम किंवा किंचित तीव्रतेचे दुखणे.

तपकिरी स्त्राव एक चांगला आणि सूचक चिन्ह आहे. हे सूचित करते की गर्भाशयाची पोकळी पुनर्संचयित केली जात आहे. परंतु जेव्हा ते 10 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकतात तेव्हा स्त्रीरोगतज्ञाची भेट पुढे ढकलली जाऊ शकत नाही.

जर प्रक्रियेनंतर एखाद्या महिलेने तीव्र वेदना आणि पांढरेपणाची तक्रार केली तर असे मानले जाऊ शकते की दाहक प्रक्रिया रक्तस्त्रावाने सुरू होते. जेव्हा जंतूचा थर जास्त प्रमाणात काढून टाकला जातो आणि गर्भाशयाच्या भिंतींवर जखमा तयार होतात तेव्हा हे घडते.

जर स्त्राव विपुल असेल, अंडाशयात तीव्र वेदना, ताप आणि सामान्य अशक्तपणा असेल तर स्त्रीला तातडीने रुग्णालयात दाखल केले पाहिजे.

गुंतागुंत

जर क्युरेटेज अनुभवी आणि पात्र तज्ञाद्वारे केले गेले असेल तर गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ आहे, परंतु शक्य आहे. आकांक्षा आणि क्युरेटेज नंतर कोणते पॅथॉलॉजी विकसित होऊ शकते:

1. यांत्रिक क्युरेटेजच्या परिणामी गर्भाशयाचे छिद्र (पंचर). कारणे: अवयवाचा विस्तार करण्यात तांत्रिक अडचणी, जास्त दाब, सैल किंवा बदललेली गर्भाशयाची भिंत. किरकोळ छिद्र उत्स्फूर्तपणे बरे होतात, आणि जर मोठ्या जखमांवर शस्त्रक्रिया करून हस्तक्षेप केला गेला तर.
2. गर्भाशयाच्या भिंतीचे फाटणे. जेव्हा गर्भाशय ग्रीवाचे निराकरण करण्यासाठी क्लॅम्प्स उडतात तेव्हा हे प्रक्रियेदरम्यान होऊ शकते. किरकोळ जखम स्वतःच बरे होतात, जर व्यापक असेल तर - सिवनिंग केले जाते.
3. सेप्टिक आणि एन्टीसेप्टिक परिस्थितीचे उल्लंघन, सहायक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार नसल्यामुळे गर्भाशयाचा दाह होऊ शकतो.
4. सिनेचियाच्या निर्मितीसह चिकटणे - संयोजी ऊतींची वाढ जी मासिक पाळीच्या आणि अंडाशयांच्या जनरेटिव्ह (रचनात्मक) कार्यामध्ये व्यत्यय आणते.
5. भरपूर रक्तस्त्राव. गर्भाशयाला सघन रक्तपुरवठा होतो आणि या गुंतागुंतीचा धोका खूप जास्त असतो. जर एखाद्या महिलेला क्लोटिंग डिसऑर्डरचा त्रास होत असेल तर परिस्थिती आणखी वाईट होईल. ही एक धोकादायक स्थिती आहे ज्यासाठी त्वरित हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे.
6. हेमॅटोमेट्रा - स्पस्मोडिक ग्रीवासह रक्त जमा करणे.
7. ऍनेस्थेसियासाठी वापरल्या जाणार्या औषधांना ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

जर ही प्रक्रिया डॉक्टरांनी अपुरा अनुभव आणि तंत्राने केली असेल, तर त्याच्या मजबूत आणि आक्रमक कृतीमुळे श्लेष्मल त्वचा झाकणाऱ्या जंतू पेशींना इजा होऊ शकते. नुकसान झाल्यास, नवीन ऊतकांची वाढ अशक्य होते. एंडोमेट्रिओसिससह स्क्रॅपिंग केल्यावर, श्लेष्मल त्वचेच्या अत्यधिक साफसफाईसह, अॅडेनोमायोसिसचा एक असाध्य रोग अनेकदा विकसित होतो - संपूर्ण वाढ किंवा संयोजी ऊतकांच्या बेस लेयरची सक्रिय अनियंत्रित वाढ.

पुनर्प्राप्ती कालावधी

ज्या स्त्रिया गर्भाशयाची साफसफाई करतात त्यांना या प्रक्रियेपासून घाबरू नये. जर हे एखाद्या योग्य डॉक्टरद्वारे आधुनिक उपकरणांवर केले गेले तर सर्व काही आरोग्यास हानी न करता पास होईल.

क्युरेटेजनंतर दोन आठवड्यांच्या आत, स्त्रीने लैंगिक संभोग आणि शारीरिक श्रम टाळले पाहिजे, डोश करू नका किंवा आंघोळ करू नका, जास्त गरम करू नका किंवा जास्त थंड करू नका. आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे: गुंतागुंतीच्या किरकोळ लक्षणांसह, आपण निश्चितपणे डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे.