ampoules contraindications मध्ये वापरण्यासाठी Prednisolone सूचना. गंभीर स्वरूपाच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी ग्लुकोकॉर्टिकोस्टेरॉइड औषध - एम्प्युल्स आणि गोळ्या प्रेडनिसोलोन: वापरण्यासाठी आणि औषधाच्या डोससाठी सूचना

प्रेडनिसोलोन हे हायड्रोकॉर्टिसोनवर आधारित अर्ध-कृत्रिम ग्लुकोकॉर्टिकोइड औषध आहे. म्हणजेच, हे उच्च प्रमाणात जैविक क्रियाकलाप असलेले औषध आहे, जे क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन्सचा वापर करण्यास परवानगी देते. उदाहरणार्थ, मध्ये त्वरित मदत प्रदान करताना

अँटीअलर्जिक, दाहक-विरोधी, इम्युनोसप्रेसिव्ह इफेक्ट, बीटा-ॲड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सची संवेदनशीलता वाढवण्याची क्षमता (हे बाह्य पेशीच्या पडद्याचे प्रथिने आहेत जे ॲड्रेनालाईन आणि नॉरपेनेफ्रिनचे सिंथेटिक ॲनालॉग्स ॲड्रेनालाईन आणि नॉरपेनेफ्रिनला ओळखतात आणि त्यांना बांधतात). सक्रिय पदार्थ, जे रासायनिक "नियंत्रण" रेणू (न्यूरोहॉर्मोन्स) आणि इंटरसेल्युलर परस्परसंवादात मध्यस्थांचे कार्य करतात) हे "प्रेडनिसोलोन" औषधाचे मुख्य कार्य आहेत. इंजेक्शन ampoules 25 mg खंडांमध्ये उपलब्ध आहेत.

जसे की तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, श्वासनलिकांसंबंधी दम्यामध्ये अस्थमाची स्थिती, मानक थेरपीसाठी योग्य नसलेला धक्का (सर्जिकल, बर्न, विषारी किंवा ॲनाफिलेक्टिक, आघातजन्य किंवा कार्डिओजेनिक), तीव्र मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी होणे, तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा, हे वापरण्याचे संकेत आहेत. औषध "प्रेडनिसोलोन" "

संधिवातासंबंधी रोग (संधिवात किंवा सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस), तीव्र हिपॅटायटीस आणि यकृताचा सिरोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, तसेच दाहक प्रक्रिया कमी करण्यासाठी आणि ऊतक आणि रक्तवाहिन्यांचे सिकाट्रिशिअल अरुंद होण्यापासून रोखण्यासाठी इंजेक्शन देखील लिहून दिले जातात. cauterizing द्रव सह.

रोगाच्या तीव्रतेवर आणि प्रेडनिसोलोन औषधाच्या संकेतांवर अवलंबून, डोस आणि उपचाराचा कालावधी डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला आहे. इंजेक्शन्स ड्रॅपर्सद्वारे (प्रथम प्रवाहाच्या रूपात, नंतर ड्रिपच्या रूपात) किंवा इंट्राव्हेनस वापरणे शक्य नसल्यास इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने दिले जाते. नंतर तीव्र स्थितीबंद केले होते, प्रेडनिसोलोन तोंडी प्रशासनासाठी गोळ्यांमध्ये लिहून दिले जाते. या प्रकरणात, डोस हळूहळू कमी केला जातो. जर उपचारांचा कोर्स लांब असेल तर थेरपी अचानक थांबवू नये.

हे औषधप्रभावी, परंतु त्याचे काही contraindication आणि साइड इफेक्ट्स आहेत. प्रथम, Prednisolone च्या contraindications बद्दल. असहिष्णुता असल्यास किंवा आरोग्याच्या कारणास्तव देखील इंजेक्शन वापरले जात नाहीत वाढलेली संवेदनशीलताघटक घटकांना. विषाणूजन्य स्वरूपाचे अलीकडील किंवा विद्यमान संसर्गजन्य रोग, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, लसीकरण कालावधी (तसेच आठ आठवडे आधी आणि लसीकरणानंतर दोन आठवडे), इम्युनोडेफिशियन्सी परिस्थिती यासारख्या आजारांसाठी औषध सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अंतःस्रावी रोग, तीव्र क्रॉनिक यकृत किंवा मूत्रपिंड निकामी होणे, प्रणालीगत ऑस्टिओपोरोसिसप्रेडनिसोलोन देखील सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे. गर्भधारणेदरम्यान इंजेक्शन्स, विशेषत: पहिल्या तिमाहीत, तसेच वाढीच्या काळात मुलांसाठी, फक्त त्यानुसार वापरली जातात. महत्वाच्या चिन्हेआणि काटेकोरपणे उपस्थित डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली. स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषध लिहून दिल्यास, स्तनपान थांबविण्याची शिफारस केली जाते.

मध्ये दुष्परिणामप्रेडनिसोलोन - ऊर्जा स्त्रोत म्हणून ग्लुकोज वापरण्याची शरीराची क्षमता कमी करणे, अधिवृक्क कार्य दाबणे, स्टिरॉइड मधुमेह, वाढवा इंट्राक्रॅनियल दबाव, ड्युओडेनम आणि पोटाचा स्टिरॉइड अल्सर, रक्तदाब वाढणे, ब्रॅडीकार्डिया (कधीकधी कॅल्शियमचे उत्सर्जन वाढणे, मुलांमध्ये लैंगिक विकासास विलंब होणे, ट्रॉफिक बदलकॉर्निया आणि हे सर्व दुष्परिणाम नाहीत. सह पूर्ण यादी"प्रेडनिसोलोन" औषधाच्या वापरासाठीच्या सूचना वाचण्याची खात्री करा.

एम्प्युल्समध्ये प्रेडनिसोलोन, ज्याच्या वापरासाठीच्या सूचना सूचित करतात की हे एक कृत्रिम हार्मोनल औषध आहे, गंभीर ऍलर्जी हल्ल्यांच्या बाबतीत वापरण्याच्या शक्यतेबद्दल माहिती देते. याचे मजबूत ऍलर्जीक आणि विरोधी दाहक प्रभाव आहेत आणि म्हणून औषधांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. प्रेडनिसोलोनचा परिचय आपल्याला दाहक प्रक्रिया दूर करण्यास आणि एलर्जीच्या अभिव्यक्तींना तटस्थ करण्यास अनुमती देते.

देखावा मध्ये, इंजेक्शन साठी उपाय जवळजवळ पूर्णपणे आहे स्पष्ट द्रव, पिवळसर/हिरव्या रंगाची छटा दिसू शकते.

प्रेडनिसोलोन मानवी शरीरात फक्त इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाऊ शकते.

विरोधी दाहक प्रभाव खालीलप्रमाणे प्राप्त केला जातो: औषध दाहक मध्यस्थ सोडते आणि केशिका पारगम्यता देखील कमी करते. हे पेशी आणि त्यातील घटकांचे पडदा देखील स्थिर करते, ज्यामुळे त्यांचे नुकसान होण्याची प्रतिकारशक्ती वाढते. औषधाचा सक्रिय प्रभाव जळजळ होण्याच्या सर्व टप्प्यांवर पसरतो.

प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन्स रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम करतात, जेव्हा ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होतात तेव्हा ते दाबून टाकतात, ज्यामुळे त्यांचा नकारात्मक प्रभाव कमी होतो. औषध ऍलर्जीनसाठी पेशींची संवेदनशीलता देखील कमी करते आणि ऍलर्जी मध्यस्थांची निर्मिती कमी करते. परिणामी, औषधाचा मानवांवर संपूर्ण अँटीअलर्जिक प्रभाव आहे.

बहुतेक इंजेक्ट केलेले द्रावण रक्तातील प्रथिनांशी अंतस्नायुद्वारे बांधले जाते आणि यकृत आणि/किंवा मूत्रपिंडांच्या मदतीने सहज आणि त्वरीत उत्सर्जित होते. दोन ते तीन तासांनंतर, बहुतेक औषध आधीच मूत्र आणि/किंवा पित्तसह शरीरातून बाहेर टाकले जाईल.

ampoules मध्ये Prednisolone वापरण्यासाठी संकेत

हे औषध कशासाठी वापरले जाते? प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन्स सामान्यत: तात्काळ कारवाईची आवश्यकता असलेल्या आपत्कालीन परिस्थितीत अंतस्नायुद्वारे वापरली जातात. अशा परिस्थिती आहेत:

• तीक्ष्ण आणि गंभीर पर्याय ऍलर्जीचे प्रकटीकरण, ॲनाफिलेक्टिक शॉककिंवा ॲनाफिलेक्टिक. प्रतिक्रिया
• शॉकच्या विविध अवस्था, जसे की: बर्न आणि सर्जिकल, आघात. किंवा कार्डियोजेनिक शॉक;
• सेरेब्रल एडेमा;
• जड मसालेदार पर्याय श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
• तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा;
• संयोजी ऊतक रोगाची पद्धतशीर प्रकरणे;
• तीव्र हिपॅटायटीस;
• थायरोटॉक्सिक संकट.

औषध वापरण्यासाठी contraindications

जीवघेण्या परिस्थितीत औषध वापरताना, औषधाच्या घटकांबद्दल रुग्णाची वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता हा एकमेव विरोधाभास असेल.

औषधाचा डोस, तसेच औषधाच्या वापराचा कालावधी, केवळ डॉक्टरांनी आणि अर्थातच वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला आहे. डोस, तसेच रुग्णाचा उपचार, त्याच्या स्थितीवर आणि उपचार केलेल्या रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो.

औषध शरीरात इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित केले जाऊ शकते. औषध इंट्राव्हेनस प्रशासित करताना, आपण प्रथम औषध एका बोलसमध्ये इंजेक्ट केले पाहिजे.

विविध परिस्थितींमध्ये वापरण्याच्या सूचनांमध्ये एम्प्युल्समध्ये प्रेडनिसोलोनचा डोस:

1. एड्रेनल अपुरेपणा - उपचार तीन ते सोळा दिवसांपर्यंत, दररोज डोस शंभर ते दोनशे मिलीग्राम पर्यंत.
2. श्वासनलिकांसंबंधी दमा. उपचाराचा कालावधी देखील तीन ते सोळा दिवसांचा असतो, औषधाची मात्रा रोगाच्या तीव्रतेनुसार निर्धारित केली जाते, 75 - 675 मिलीग्राम. दम्याच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, डोस 1400 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो, जो उपचारादरम्यान हळूहळू कमी करणे आवश्यक आहे.
3. दम्याची स्थिती - रोजचा खुराक 500 ते 1200 मिलीग्राम पर्यंत. हळूहळू डोस 300 पर्यंत कमी केला जातो आणि लहान, देखभाल डोसमध्ये संक्रमण केले जाते.
4. थायरोटॉक्सिक संकट. प्रति इंजेक्शन 100 मिलीग्रामपेक्षा जास्त दिले जात नाही, दररोजचे प्रमाण दोनशे ते तीनशे पर्यंत आहे. तातडीची गरज असल्यास, दररोज प्रशासित औषधांची मात्रा 1000 मिलीग्रामपर्यंत असू शकते. उपचारांचा कोर्स सहा दिवसांच्या आत निश्चित केला जातो.
5. शॉक, उपचार न करता येणारा मानक पद्धती. मग, थेरपीच्या अगदी सुरुवातीस, औषध रुग्णाला फक्त एक प्रवाह म्हणून आणि नंतर ड्रॉपर म्हणून दिले जाते. जास्तीत जास्त डोसदररोज 300 ते 1200 मिलीग्राम पर्यंत असते, एकच प्रशासन 150 पेक्षा जास्त नसतो (गंभीर परिस्थितीत ते 400 मिलीग्रामपर्यंत वाढवता येते).

इतर प्रकरणांमध्ये, प्रेडनिसोलोनचा डोस आणि उपचाराचा कालावधी केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच निर्धारित केला जाऊ शकतो.

जर उपचारांचा कोर्स लांब असेल तर कोणत्याही परिस्थितीत तो अचानक थांबवू नये! दैनिक डोसहळूहळू कमी करणे आवश्यक आहे, किमान पोहोचणे, आणि यानंतरच औषध घेणे थांबविले जाऊ शकते.

प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन्सचे दुष्परिणाम

औषध वापरताना, खालील साइड इफेक्ट्स लक्षात आले:

1. अंतःस्रावी प्रणालीमध्ये, मधुमेह मेल्तिस (स्टिरॉइडल) विकसित होऊ शकतो, रक्तातील साखर वाढू शकते, अधिवृक्क ग्रंथींच्या कार्यक्षमतेत घट आणि मुलांमध्ये तारुण्य रोखू शकते.
2. पोट आणि/किंवा आतड्यांमध्ये: जठरासंबंधी व्रण आणि पक्वाशया विषयी व्रण (स्टिरॉइड), हिचकी, मळमळ आणि/किंवा उलट्या, पोट आणि/किंवा आतड्यांमध्ये रक्तस्त्राव, इरोसिव्ह एसोफॅगिटिस, पाचक गुंतागुंत.
3. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. एरिथमिया, हृदय अपयशाचा विकास किंवा बिघडणे, हायपोक्लेमिया शक्य आहे, थ्रोम्बोसिस आणि हायपरकोग्युलेशन देखील शक्य आहे.
4. CNS. एक विशिष्ट दिशाभूल, उत्साहाची भावना किंवा त्याउलट - नैराश्य, अल्पकालीन मतिभ्रम, पॅरानोइया शक्य आहे. शारीरिक नकारात्मक संवेदना शक्य आहेत डोकेदुखी, पेटके, चक्कर येणे आणि निद्रानाश.

ओव्हरडोजच्या बाबतीत, साइड इफेक्ट्स वाढू शकतात आणि या प्रकरणात प्रशासित औषधाचा डोस तातडीने कमी करणे आवश्यक आहे.

सुरक्षिततेच्या कारणास्तव, प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन एखाद्या व्यक्तीला इतर औषधांपेक्षा वेगळे द्यावे, कारण औषधे विसंगत असल्यास, दुष्परिणाम होऊ शकतात.

Prednisolone वापरताना विशेष सूचना आणि खबरदारी

उपचार कालावधी दरम्यान (आणि विशेषतः कमी किंवा जास्त सह दीर्घकालीन उपचार) औषधासह, नेत्रचिकित्सकाचे निरीक्षण करणे अत्यंत योग्य आहे. तुम्हाला तुमच्या रक्तदाब आणि रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे निरीक्षण करणे देखील आवश्यक आहे आणि तुमचे सध्याचे पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक तपासण्यामुळे दुखापत होणार नाही.

साइड इफेक्ट्सची शक्यता कमी करण्यासाठी, रुग्णाच्या अवयवांमध्ये पोटॅशियमची वर्तमान पातळी वाढविली पाहिजे. याव्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीला अँटासिड्स लिहून दिले जाऊ शकतात. औषध वापरताना खाल्ले जाणारे अन्न कमी चरबीयुक्त असावे, त्यात कमीत कमी टेबल मीठ आणि कमी प्रमाणात कार्बोहायड्रेट्स असावेत. अन्न, त्यानुसार, प्रथिने आणि, अर्थातच, जीवनसत्त्वे समृद्ध असावे.

यकृत सिरोसिस आणि/किंवा हायपोथायरॉईडीझम सारख्या रोग असलेल्या रुग्णांनी सावधगिरीने औषध वापरावे - अशा प्रकरणांमध्ये प्रेडनिसोलोनचा प्रभाव वाढतो.

जर काही मानसिक विकार असतील तर, औषध त्यांना आणखी मजबूत करू शकते, म्हणून अशा प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर प्रशासित औषधाचा डोस कमी करतात किंवा सर्वोच्च देखरेखीखाली उपचार करतात.

मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनच्या बाबतीत सावधगिरी बाळगणे देखील आवश्यक आहे - औषध नेक्रोसिसच्या प्रसारास उत्तेजन देऊ शकते आणि त्या बदल्यात, हृदयाच्या स्नायूचा विघटन होऊ शकतो.

जेव्हा तणावपूर्ण परिस्थिती उद्भवते, जसे की शस्त्रक्रिया किंवा संसर्गजन्य रोग (देखभाल उपचारांच्या कालावधीत), शरीराची GCS ची गरज वाढते, म्हणून अशा परिस्थितीत प्रेडनिसोलोनचा डोस आणखी समायोजित करणे आवश्यक आहे.

औषध घेत असताना, अचानक थांबण्याची शिफारस केली जात नाही (विशेषत: मोठ्या डोसच्या दीर्घकालीन प्राथमिक प्रशासनासह), कारण यामुळे विथड्रॉवल सिंड्रोमचा विकास होऊ शकतो (ज्यामध्ये अशक्तपणा, स्नायू दुखणे, मळमळ आणि एनोरेक्सिया असते. ). कमी शक्यता आहे, परंतु प्रेडनिसोलोनचा उपचार करण्याचा हेतू असलेल्या रोगाची तीव्रता वाढवणे देखील शक्य आहे.

प्रेडनिसोलोन रोगप्रतिकारक शक्तीला दडपून टाकते, अशा प्रकारे ऍलर्जीविरूद्ध कार्य करते, उपचारादरम्यान लसीकरण करण्याची आवश्यकता नाही, कारण रोगप्रतिकारक प्रणाली प्रशासित लसीशी योग्य आणि पूर्णपणे संवाद साधण्याची हमी दिली जाऊ शकत नाही. या संदर्भात, जर रुग्णाला क्षयरोग किंवा आंतरवर्ती संक्रमण असेल तर, याव्यतिरिक्त जीवाणूनाशक प्रतिजैविकांचा वापर करणे आवश्यक आहे.

कधी दीर्घकालीन उपचारजर प्रेडनिसोलोन सारखे औषध एखाद्या मुलास लागू केले असेल तर अशा परिस्थितीत आपल्याला त्याच्या विकासाच्या प्रक्रियेचे आणि अर्थातच वाढीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. उपचारादरम्यान मूल गोवर किंवा कांजिण्या असलेल्या रुग्णांच्या संपर्कात असल्यास, संसर्ग टाळण्यासाठी अतिरिक्त इम्युनोग्लोबुलिन लिहून देण्याची शिफारस केली जाते.

जर रुग्णाला मधुमेह असेल तर उपचारादरम्यान शरीरातील ग्लुकोजचे प्रमाण नियंत्रित करणे आवश्यक आहे. आणि पासून मजबूत विचलन सह आवश्यक दरअतिरिक्त थेरपी तातडीने केली पाहिजे.

मूत्रपिंड आणि/किंवा मूत्रमार्गाच्या संक्रामक रोगांच्या सुप्त (स्वतः प्रकट होत नसलेल्या) रूग्णांमध्ये, प्रेडनिसोलोन घेतल्याने ल्यूकोसाइटुरिया होऊ शकतो, जे औषध लिहून देताना विचारात घेतले पाहिजे आणि अतिरिक्त निदान केले पाहिजे.

कंपाऊंड

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोकिनेटिक्स.
तोंडी घेतल्यास, ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून चांगले शोषले जाते. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता प्रशासनानंतर 90 मिनिटांपर्यंत पोहोचते. प्लाझ्मामध्ये, 90% प्रेडनिसोलोन बंधनकारक स्वरूपात (ट्रान्सकोर्टिन आणि अल्ब्युमिनसह). मुख्यतः यकृतामध्ये ऑक्सिडेशनद्वारे बायोट्रान्सफॉर्म; ऑक्सिडाइज्ड फॉर्म ग्लुकोरोनिडेटेड किंवा सल्फेट आहेत. हे चयापचयांच्या स्वरूपात मूत्र आणि विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते, अंशतः अपरिवर्तित. प्लेसेंटल अडथळा आणि आत प्रवेश करते लहान प्रमाणातआईच्या दुधात आढळते.

वापरासाठी संकेत

अर्ज करण्याची पद्धत

दुष्परिणाम

विरोधाभास

औषध संवाद:
जर प्रिडनिसोलोन अँटीडायबेटिक किंवा अँटीकोआगुलंट औषधांच्या पार्श्वभूमीवर लिहून दिले असेल तर त्यांचा डोस समायोजित केला पाहिजे.
एडिसन रोगाने ग्रस्त रूग्णांमध्ये प्रेडनिसोलोन आणि बार्बिट्यूरेट्स एकत्रितपणे वापरले जातात तेव्हा सावधगिरी बाळगली पाहिजे.
गर्भधारणेदरम्यान, विशेषत: पहिल्या तिमाहीत, प्रेडनिसोलोन अत्यंत सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे.

प्रमाणा बाहेर:
तीव्र विषारी परिणाम किंवा ग्लुकोकोर्टिकोइड ओव्हरडोजमुळे मृत्यूचे अहवाल दुर्मिळ आहेत. ओव्हरडोजच्या बाबतीत, कोणतेही विशिष्ट अँटीडोट्स नाहीत. लक्षणात्मक थेरपी चालते.

रिलीझ फॉर्म

स्टोरेज परिस्थिती

समानार्थी शब्द

नाव:

प्रेडनिसोलोन

फार्माकोलॉजिकल
क्रिया:

प्रेडनिसोलोन हे एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे स्रावित हार्मोन्सचे कृत्रिम ॲनालॉग आहे. कोर्टिसोन आणि हायड्रोकॉर्टिसोन. प्रेडनिसोलोन कॉर्टिसोनपेक्षा 4-5 पट अधिक सक्रिय आहे आणि तोंडी प्रशासित केल्यावर हायड्रोकॉर्टिसोनपेक्षा 3-4 पट अधिक सक्रिय आहे. कॉर्टिसोन आणि हायड्रोकॉर्टिसोनच्या विपरीत, प्रिडनिसोलोनमुळे सोडियम आणि पाणी लक्षात घेण्यासारखे नसते आणि पोटॅशियमचे उत्सर्जन थोडेसे वाढते.
औषध आहेउच्चारित विरोधी दाहक, अँटीअलर्जिक, अँटीएक्स्युडेटिव्ह, अँटीशॉक, अँटीटॉक्सिक प्रभाव.
विरोधी दाहक प्रभावप्रेडनिसोलोन मुख्यत्वे सायटोसोलिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड रिसेप्टर्सच्या सहभागाने प्राप्त केले जाते. हार्मोन-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स, त्वचेच्या लक्ष्य पेशी (केराटिनोसाइट्स, फायब्रोब्लास्ट्स, लिम्फोसाइट्स) च्या न्यूक्लियसमध्ये प्रवेश करते, लिपोकॉर्टिन्सच्या संश्लेषणास एन्कोडिंग जीन्सची अभिव्यक्ती वाढवते, जे फॉस्फोलाइपेस ए 2 चे संश्लेषण कमी करते आणि ॲराकिडोनिक ऍसिड मेटाबोलॉक्साइड ऍसिडचे संश्लेषण कमी करते. , प्रोस्टॅग्लँडिन्स आणि थ्रोम्बोक्सेन. प्रेडनिसोलोनचा अँटीप्रोलिफेरेटिव्ह इफेक्ट एपिडर्मिसच्या बेसल लेयर आणि डर्मिसच्या फायब्रोब्लास्ट्सच्या पेशींमध्ये न्यूक्लिक ॲसिड (प्रामुख्याने डीएनए) च्या संश्लेषणाच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे. औषधाचा अँटीअलर्जिक प्रभाव बेसोफिल्सच्या संख्येत घट, संश्लेषणाचा थेट प्रतिबंध आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचे स्राव यामुळे होतो.

फार्माकोकिनेटिक्स.
तोंडी घेतल्यावरगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून चांगले शोषले जाते. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता प्रशासनानंतर 90 मिनिटांपर्यंत पोहोचते. प्लाझ्मामध्ये, 90% प्रेडनिसोलोन बंधनकारक स्वरूपात (ट्रान्सकोर्टिन आणि अल्ब्युमिनसह). मुख्यतः यकृतामध्ये ऑक्सिडेशनद्वारे बायोट्रान्सफॉर्म; ऑक्सिडाइज्ड फॉर्म ग्लुकोरोनिडेटेड किंवा सल्फेट आहेत. हे चयापचयांच्या स्वरूपात मूत्र आणि विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते, अंशतः अपरिवर्तित. प्लेसेंटल अडथळ्यामध्ये प्रवेश करते आणि आईच्या दुधात कमी प्रमाणात आढळते.

साठी संकेत
अर्ज:

कोलेजेनोसेस(संयोजी ऊतक आणि रक्तवाहिन्यांना पसरलेल्या नुकसानाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत रोगांचे सामान्य नाव), संधिवात, संसर्गजन्य नॉन-स्पेसिफिक पॉलीआर्थरायटिस (अनेक सांध्याची जळजळ), श्वासनलिकांसंबंधी दमा, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक आणि मायलोब्लास्टिक ल्युकेमिया (हेमॅटोपोएटिक पेशींच्या बोथटॉपोएटिक पेशींपासून उद्भवणारे घातक रक्त ट्यूमर) , संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस (तीव्र संसर्गजन्य रोग जो तापमानात उच्च वाढ, पॅलाटिन लिम्फ नोड्स, यकृत वाढणे), न्यूरोडर्माटायटीस (मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे होणारा त्वचा रोग), एक्जिमा (एक न्यूरोअलर्जिक त्वचा रोग ज्याचे वैशिष्ट्य आहे. रडणे, खाज सुटणे) आणि इतर त्वचा रोग, विविध असोशी रोग, रोग
एडिसन(एड्रेनल फंक्शन कमी होणे), तीव्र एड्रेनल अपुरेपणा, हेमोलाइटिक ॲनिमिया (लाल रक्तपेशींच्या वाढीव बिघाडामुळे रक्तातील हिमोग्लोबिन कमी होणे), ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (मूत्रपिंडाचा आजार), तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह (स्वादुपिंडाची जळजळ); शल्यक्रिया हस्तक्षेप दरम्यान धक्का आणि कोसळणे (रक्तदाबात तीव्र घट); अवयव आणि ऊतींचे होमोट्रान्सप्लांटेशन (एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीमध्ये प्रत्यारोपण) दरम्यान नकार प्रतिक्रिया दाबण्यासाठी.
ऍलर्जीक, क्रॉनिक आणि ऍटिपिकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ(डोळ्याच्या बाह्य झिल्लीची जळजळ) आणि ब्लेफेरायटिस (पापण्यांच्या कडांना जळजळ); अखंड म्यूकोसासह कॉर्नियाची जळजळ; कोरोइड, स्क्लेरा (नेत्रगोलकाच्या तंतुमय झिल्लीचा अपारदर्शक भाग) आणि एपिस्क्लेरा (श्वेतपटलाचा बाह्य सैल थर ज्यामध्ये रक्तवाहिन्या जातात); नेत्रगोलकाची सहानुभूतीपूर्ण जळजळ (दुसऱ्या डोळ्याला भेदक इजा झाल्यामुळे कोरोइडच्या आधीच्या भागाची जळजळ); डोळ्याच्या गोळ्यांच्या दीर्घकाळापर्यंत जळजळीसह जखम आणि ऑपरेशननंतर.

अर्ज करण्याची पद्धत:

डोस स्वतंत्रपणे सेट केला जातो. तीव्र परिस्थितीत आणि प्रास्ताविक डोस म्हणून, दररोज 20-30 मिग्रॅ (4-6 गोळ्या) वापरला जातो. देखभाल डोस प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम आहे (1-2 गोळ्या). काही रोगांसाठी (नेफ्रोसिस - मूत्रपिंडाचा रोग ज्यामध्ये सूज आणि मूत्रात प्रथिने दिसण्यामुळे मूत्रपिंडाच्या नलिकांचे नुकसान होते), काही संधिवात रोग) जास्त डोसमध्ये लिहून दिले जातात. उपचार हळूहळू थांबवले जातात, हळूहळू डोस कमी केला जातो. ॲनॅमनेसिस (वैद्यकीय इतिहास) मध्ये मनोविकाराचे संकेत असल्यास, डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली उच्च डोस लिहून दिला जातो. मुलांसाठी डोससाधारणपणे 1-2 मिग्रॅ प्रति किलो शरीराचे वजन 4-6 विभाजित डोसमध्ये. प्रेडनिसोलोन लिहून देताना, ग्लुकोकोर्टिकोइड्सची दैनिक स्रावित लय (ॲड्रेनल कॉर्टेक्समधून हार्मोन्स सोडण्याची लय) लक्षात घेतली पाहिजे: मोठ्या डोस सकाळी, मध्यम डोस दुपारी, लहान डोस संध्याकाळी.
शॉक मध्ये 30-90 मिग्रॅ प्रेडनिसोलोन हळूहळू किंवा ठिबकद्वारे इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते.
इतर संकेतांसाठी, प्रेडनिसोलोन 30-45 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये अंतःशिरापणे हळूहळू लिहून दिले जाते. जर इंट्राव्हेनस ओतणे कठीण असेल तर, औषध स्नायूमध्ये खोलवर इंजेक्ट केले जाऊ शकते. संकेतांनुसार, प्रेडनिसोलोन 30-60 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये वारंवार प्रशासित केले जाते, इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली. तीव्र स्थितीपासून आराम (काढून टाकल्यानंतर), प्रेडनिसोलोन तोंडी गोळ्यांमध्ये लिहून दिले जाते, हळूहळू डोस कमी करते.
मुलांमध्ये, प्रेडनिसोलोनचा वापर दराने केला जातो: 2-12 महिने वयाच्या - 2-3 mg/kg; 1-14 वर्षे - 1-2 मिग्रॅ/किग्रा इंट्राव्हेनस हळूहळू (3 मिनिटांपेक्षा जास्त). आवश्यक असल्यास, 20-30 मिनिटांनंतर औषध पुन्हा प्रशासित केले जाऊ शकते.
औषध निलंबनाच्या स्वरूपात आहेइंजेक्शनसाठी आणि इंजेक्शनसाठी सोल्यूशन इंट्रा-आर्टिक्युलर, इंट्रामस्क्युलर आणि घुसखोरी (ऊतींचे गर्भाधान) प्रशासनासाठी आहे ज्यात एसेप्सिस (बांझपणा) चे कठोर पालन केले जाते. इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शनसहलहान सांध्यांना 10 मिलीग्राम, मोठ्या सांध्यासाठी 25 मिलीग्राम किंवा 50 मिलीग्राम देण्याची शिफारस केली जाते. इंजेक्शन अनेक वेळा पुनरावृत्ती होऊ शकते. अनेक इंजेक्शन्सनंतर, उपचारात्मक प्रभावाच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन केले पाहिजे. तीव्रता अपुरी असल्यास, डोस वाढविण्याचा निर्णय घ्या. सांध्यातील सुई काढून टाकल्यानंतर, संप्रेरकाच्या चांगल्या वितरणासाठी, रुग्णाने सांधे अनेक वेळा हलवावीत, वाकवावीत आणि तो न वाकवावा. शरीराच्या लहान प्रभावित भागांमध्ये घुसल्यास - 25 मिग्रॅ, मोठ्या भागांमध्ये - 50 मिग्रॅ.
नेत्ररोग निलंबनडोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह (पापण्यांच्या मागील पृष्ठभागाच्या आणि डोळ्याच्या पुढच्या पृष्ठभागाच्या दरम्यानची पोकळी) मध्ये 1-2 थेंब दिवसातून 3 वेळा. उपचारांचा कोर्स 14 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.
नियमितपणे शिफारस केली जाते रक्तदाब नियंत्रित करा, मूत्र आणि स्टूल चाचण्या करा, रक्तातील साखरेची पातळी मोजा, ​​ॲनाबॉलिक हार्मोनल औषधे, प्रतिजैविकांचे व्यवस्थापन करा. विशेष काळजी घेतली पाहिजे इलेक्ट्रोलाइट (आयन) शिल्लक निरीक्षण करालघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह prednisolone च्या एकत्रित वापरासह. प्रेडनिसोलोनच्या दीर्घकालीन उपचारादरम्यान, हायपोक्लेमिया (रक्तातील पोटॅशियमची पातळी कमी) टाळण्यासाठी पोटॅशियम पूरक आहार आणि योग्य आहार लिहून दिला पाहिजे. अपचय धोका कमी करण्यासाठी(ऊतींचे विघटन) आणि ऑस्टिओपोरोसिस (हाडांच्या ऊतींचे कुपोषण, त्याच्या नाजूकपणात वाढ), मेथॅन्ड्रोस्टेनोलोनचा वापर केला जातो.

दुष्परिणाम:

साइड इफेक्ट्सची घटना आणि तीव्रता पद्धत, वापराचा कालावधी, वापरलेले डोस आणि पालन करण्याची क्षमता यावर अवलंबून असते. सर्कॅडियन लयऔषधांचे प्रिस्क्रिप्शन.

पद्धतशीर प्रभाव

चयापचय: Na+ आणि शरीरातील द्रवपदार्थ धारणा, हायपोक्लेमिया, हायपोकॅलेमिक अल्कोलोसिस, प्रथिने अपचय, हायपरग्लाइसेमिया, ग्लुकोसुरिया, वजन वाढणे यामुळे नकारात्मक नायट्रोजन शिल्लक.

बाहेरून अंतःस्रावी प्रणाली : दुय्यम अधिवृक्क आणि हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी अपुरेपणा (विशेषतः दरम्यान तणावपूर्ण परिस्थितीजसे की आजार, दुखापत, शस्त्रक्रिया); कुशिंग सिंड्रोम; मुलांमध्ये वाढ दडपशाही; मासिक पाळीत अनियमितता; कर्बोदकांमधे सहिष्णुता कमी; सुप्त मधुमेह मेल्तिसचे प्रकटीकरण, मधुमेह मेल्तिस असलेल्या रूग्णांमध्ये इंसुलिन किंवा तोंडावाटे अँटीडायबेटिक औषधांची वाढलेली गरज.

बाहेरून हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीआणि रक्त (हेमॅटोपोईसिस, हेमोस्टॅसिस): रक्तदाब वाढणे, विकास (संभाव्य रूग्णांमध्ये) किंवा तीव्र हृदयाच्या विफलतेची तीव्रता वाढणे, हायपरकोग्युलेशन, थ्रोम्बोसिस, ईसीजी हायपोक्लेमियाचे वैशिष्ट्य बदलते; तीव्र आणि सबक्युट मायोकार्डियल इन्फेक्शन असलेल्या रूग्णांमध्ये - नेक्रोसिसचा प्रसार, हृदयाच्या स्नायूच्या संभाव्य फुटीसह स्कार टिश्यूची निर्मिती कमी करणे, एंडार्टेरिटिस नष्ट करणे.

मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली पासून: स्नायू कमकुवत होणे, स्टिरॉइड मायोपॅथी, स्नायूंचे वजन कमी होणे, ऑस्टिओपोरोसिस, कशेरुकाचे कम्प्रेशन फ्रॅक्चर, फेमोरल डोकेचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस आणि ह्युमरस, लांब ट्यूबलर हाडांचे पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चर.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून: स्टिरॉइड व्रण, शक्य छिद्र आणि रक्तस्त्राव, स्वादुपिंडाचा दाह, फुशारकी, अल्सरेटिव्ह एसोफॅगिटिस, अपचन, मळमळ, उलट्या, भूक वाढणे.

बाहेरून त्वचा : हायपर- किंवा हायपोपिग्मेंटेशन, त्वचेखालील आणि त्वचेखालील शोष, गळू, एट्रोफिक स्ट्रीक्स, पुरळ, जखमा बरे होण्यास विलंब, त्वचा पातळ होणे, पेटेचिया आणि एकाइमोसिस, एरिथेमा, वाढलेला घाम.

बाहेरून मज्जासंस्थाआणि ज्ञानेंद्रिये: मानसिक विकार जसे की उन्माद, दिशाभूल, उत्साह, भ्रम, नैराश्य; सिंड्रोमसह इंट्राक्रॅनियल दबाव वाढला कंजेस्टिव्ह स्तनाग्र ऑप्टिक मज्जातंतू(स्यूडोट्यूमर सेरेब्री - बहुतेकदा मुलांमध्ये, सहसा खूप जलद डोस कमी केल्यानंतर, लक्षणे - डोकेदुखी, दृश्य तीक्ष्णता किंवा दुहेरी दृष्टी कमी होणे); झोपेचा त्रास, चक्कर येणे, चक्कर येणे, डोकेदुखी; अचानक नुकसानदृष्टी (डोके, मान, अनुनासिक टर्बिनेट्स, टाळूमध्ये पॅरेंटरल प्रशासनासह), पोस्टरियर सबकॅप्सुलर मोतीबिंदूची निर्मिती, इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ संभाव्य नुकसानऑप्टिक मज्जातंतू, काचबिंदू; स्टिरॉइड एक्सोफथाल्मोस.

असोशी प्रतिक्रिया: सामान्य ( ऍलर्जीक त्वचारोग, अर्टिकेरिया, ॲनाफिलेक्टिक शॉक) आणि स्थानिक.

इतर: सामान्य अशक्तपणा, संसर्गजन्य रोगांची लक्षणे मास्क करणे, मूर्च्छा येणे, पैसे काढणे सिंड्रोम.

त्वचेवर लावल्यावर: स्टिरॉइड पुरळ, purpura, telangiectasia, त्वचेची जळजळ आणि खाज सुटणे, चिडचिड आणि कोरडी त्वचा; दीर्घकालीन वापरासह आणि/किंवा मोठ्या पृष्ठभागावर लागू केल्यावर, सिस्टीमिक साइड इफेक्ट्स आणि हायपरकोर्टिसोलिझमचा विकास होऊ शकतो (या प्रकरणांमध्ये, मलम बंद केले जाते); मलमच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, त्वचेच्या दुय्यम संसर्गजन्य जखमांचा विकास, एट्रोफिक बदल आणि हायपरट्रिकोसिस देखील शक्य आहे.

डोळ्याचे थेंब: दीर्घकालीन वापरासह - इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढणे, ऑप्टिक नर्व्हचे नुकसान, पोस्टरियर सबकॅप्सुलर मोतीबिंदू तयार होणे, दृष्टीदोष होणे आणि दृश्य क्षेत्र अरुंद होणे (अस्पष्ट किंवा दृष्टी कमी होणे, डोळा दुखणे, मळमळ, चक्कर येणे), पातळ होणे. कॉर्निया - छिद्र पडण्याचा धोका; क्वचितच - विषाणूजन्य किंवा बुरशीजन्य डोळ्यांच्या रोगांचा प्रसार.

विरोधाभास:

अतिसंवेदनशीलता(अल्पकालीन पद्धतशीर वापरआरोग्याच्या कारणास्तव एकमात्र विरोधाभास आहे).

इंट्रा-आर्टिक्युलर प्रशासनासाठी: मागील आर्थ्रोप्लास्टी, पॅथॉलॉजिकल रक्तस्त्राव (एंडोजेनस किंवा अँटीकोआगुलंट्सच्या वापरामुळे), ट्रान्सआर्टिक्युलर हाड फ्रॅक्चर, संयुक्त आणि पेरीआर्टिक्युलर इन्फेक्शन (इतिहासासह) मध्ये संसर्गजन्य (सेप्टिक) दाहक प्रक्रिया, सामान्य संसर्गजन्य रोग, गंभीर पेरीआर्टिक्युलर ऑस्टियोपोरोसिस, कोणतीही चिन्हे नाहीत. सांध्यातील जळजळ (तथाकथित "कोरडे" सांधे, उदाहरणार्थ, सायनोव्हायटीसची चिन्हे नसलेल्या ऑस्टियोआर्थरायटिससह), तीव्र हाडांचा नाश आणि सांध्याचे विकृत रूप (संधीची जागा तीक्ष्ण अरुंद होणे, अँकिलोसिस), सांध्याची अस्थिरता सांधेदुखीचा परिणाम, सांधे तयार करणाऱ्या हाडांच्या एपिफेसिसचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस, गर्भधारणा.

त्वचेवर लागू केल्यावर:जिवाणू, विषाणूजन्य, बुरशीजन्य त्वचा रोग, त्वचेचे सिफिलीसचे प्रकटीकरण, त्वचेचा क्षयरोग, त्वचेच्या गाठी, मुरुम वल्गारिस, रोसेसिया (रोगाची संभाव्य तीव्रता), गर्भधारणा.

डोळ्याचे थेंब: विषाणूजन्य आणि बुरशीजन्य डोळ्यांचे रोग, तीव्र पुवाळलेला डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, डोळा आणि पापण्यांच्या श्लेष्मल त्वचेचा पुवाळलेला संसर्ग, पुवाळलेला कॉर्नियल अल्सर, व्हायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ट्रॅकोमा, काचबिंदू, कॉर्नियल एपिथेलियमच्या अखंडतेचे उल्लंघन; डोळा क्षयरोग; काढल्यानंतर स्थिती परदेशी शरीरकॉर्निया

संवाद
इतर औषधी
इतर मार्गांनी:

प्रेडनिसोलोनच्या एकाच वेळी वापरासह anticoagulants सहनंतरचा अँटीकोआगुलंट प्रभाव वाढवणे शक्य आहे.
एकाच वेळी वापरल्यास सॅलिसिलेट्स सहरक्तस्त्राव होण्याची शक्यता वाढते.
एकाच वेळी वापरल्यास लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सहइलेक्ट्रोलाइट चयापचय विकारांची संभाव्य वाढ.
एकाच वेळी वापरल्यास हायपोग्लाइसेमिक औषधांसहरक्तातील ग्लुकोजची पातळी कमी होण्याचे प्रमाण कमी होते.
एकाच वेळी वापरल्यास कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससहग्लायकोसाइड नशा होण्याचा धोका वाढतो.
एकाच वेळी वापरल्यास rifampicin सहसंभाव्य कमकुवत होणे उपचारात्मक क्रिया rifampicin
एकाच वेळी वापरल्यास हायपरटेन्सिव्ह औषधे त्यांची परिणामकारकता कमी होऊ शकते.
एकाच वेळी वापरल्यास coumarin डेरिव्हेटिव्ह्ज anticoagulant प्रभाव कमकुवत होऊ शकते.
एकाच वेळी वापरल्यास rifampicin, phenytoin, barbituratesप्रेडनिसोलोनचा प्रभाव कमकुवत होऊ शकतो.
एकाच वेळी वापरल्यास हार्मोनल गर्भनिरोधक- प्रेडनिसोलोनचा प्रभाव वाढवणे.
एकाच वेळी वापरल्यास acetylsalicylic ऍसिड - रक्तातील सॅलिसिलेट्सचे प्रमाण कमी होणे.
एकाच वेळी वापरल्यास praziquantelरक्तातील त्याची एकाग्रता कमी होऊ शकते.
हर्सुटिझम आणि पुरळ दिसण्यास प्रोत्साहन देते एकाच वेळी वापरइतर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, एंड्रोजन, इस्ट्रोजेन्स, तोंडी गर्भनिरोधकआणि ॲनाबॉलिक स्टिरॉइड्स. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या पार्श्वभूमीवर अँटीसायकोटिक्स, कार्बुटामाइड आणि ॲझाथिओप्रिन वापरल्यास मोतीबिंदू होण्याचा धोका वाढतो.
एकाच वेळी प्रशासन m-anticholinergics सह(अँटीहिस्टामाइन्स, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्ससह), नायट्रेट्स इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढण्यास हातभार लावतात.

गर्भधारणा:

गर्भधारणेदरम्यान कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर शक्य आहे जर थेरपीचा अपेक्षित परिणाम गर्भाच्या संभाव्य जोखमीपेक्षा जास्त असेल (पुरेसे आणि कठोरपणे नियंत्रित सुरक्षा अभ्यास आयोजित केले गेले नाहीत). महिला बाळंतपणाचे वयगर्भाच्या संभाव्य धोक्याबद्दल चेतावणी देणे आवश्यक आहे (कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स प्लेसेंटातून जातात). ज्या नवजात मातांना गर्भधारणेदरम्यान कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स मिळाले त्या नवजात मुलांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे (गर्भात आणि नवजात मुलांमध्ये एड्रेनल अपुरेपणा विकसित होऊ शकतो).

वारंवार, मोठ्या डोसमध्ये, दीर्घ कालावधीसाठी वापरले जाऊ नये. स्तनपान करणाऱ्या महिलांना स्तनपान किंवा औषधांचा वापर थांबवण्याचा सल्ला दिला जातो, विशेषत: उच्च डोसमध्ये (कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आत प्रवेश करतात. आईचे दूधआणि वाढीस प्रतिबंध करू शकते, अंतर्जात कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे उत्पादन आणि नवजात मुलांमध्ये प्रतिकूल परिणाम होऊ शकते).

प्रेडनिसोलोन हे मानवी डोसच्या बरोबरीच्या डोसमध्ये उपचार केलेल्या अनेक प्राण्यांच्या प्रजातींमध्ये टेराटोजेनिक असल्याचे दर्शविले गेले आहे. गरोदर उंदीर, उंदीर आणि ससे यांच्या अभ्यासात त्यांच्या संततीमध्ये टाळू फुटण्याचे प्रमाण वाढले आहे.

प्रमाणा बाहेर:

लक्षणे: रक्तदाब वाढणे, परिधीय सूज, औषधाचे वाढलेले दुष्परिणाम.

तीव्र प्रमाणा बाहेर उपचार: तात्काळ जठरासंबंधी लॅव्हेज किंवा उलट्या करणे कोणतेही विशिष्ट औषध सापडले नाही;

तीव्र प्रमाणा बाहेर उपचार: औषधाचा डोस कमी केला पाहिजे.

प्रकाशन फॉर्म:

गोळ्या, 0.001 असलेले; 0.005; 100 पीसीच्या पॅकेजमध्ये 0.02 किंवा 0.05 ग्रॅम प्रेडनिसोलोन.
Ampoules 3 तुकड्यांच्या पॅकेजमध्ये 25 आणि 30 मिलीग्राम प्रति 1 मिली.
5, 10, 50, 100 आणि 1000 तुकड्यांच्या पॅकेजमध्ये प्रेडनिसोलोन 25 किंवा 50 मिलीग्राम असलेले 1 मिली इंजेक्शन सस्पेंशन असलेले एम्प्युल्स. 0.5% मलम 10 ग्रॅमच्या नळ्यांमध्ये 0.5% ऑप्थल्मिक सस्पेंशन 10 मिली.

स्टोरेज अटी:

यादी बी. प्रकाशापासून संरक्षित ठिकाणी.
सुट्टीतील परिस्थिती - प्रिस्क्रिप्शन वर.

प्रेडनिसोलोन गोळ्या: 1 टॅब्लेटमध्ये 5 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन असते.
20, 30, 60, 100 किंवा 120 पीसीच्या पॅकमध्ये.

प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन सोल्यूशन: 1 मिलीमध्ये 25 किंवा 30 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन असते;
1 मिलीच्या ampoules मध्ये, 3, 5, 25 आणि 50 पीसीच्या पॅकेजमध्ये.

प्रेडनिसोलोन डोळा थेंब 0.5%पांढर्या निलंबनाच्या स्वरूपात.
निलंबनाच्या 1 मिलीमध्ये प्रेडनिसोलोन एसीटेट 5 मिलीग्राम असते;
ड्रॉपर बाटल्यांमध्ये 10 मि.ली.

प्रेडनिसोलोन मलमबाह्य वापरासाठी 0.5%
1 ग्रॅममध्ये प्रेडनिसोलोन 5 मिलीग्राम असते;
10 ग्रॅम ॲल्युमिनियम ट्यूबमध्ये, कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये.

प्रेडनिसोलोन हे हायड्रोकॉर्टिसोनवर आधारित अर्ध-कृत्रिम ग्लुकोकॉर्टिकोइड औषध आहे. म्हणजेच, हे उच्च प्रमाणात जैविक क्रियाकलाप असलेले औषध आहे, जे क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन्सचा वापर करण्यास परवानगी देते. उदाहरणार्थ, आणीबाणीच्या परिस्थितीत त्वरित मदत प्रदान करताना.

अँटीअलर्जिक, अँटी-इंफ्लॅमेटरी, इम्युनोसप्रेसिव्ह इफेक्ट, बीटा-ॲड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सची संवेदनशीलता वाढवण्याची क्षमता (हे बाह्य पेशीच्या पडद्याचे प्रथिने आहेत जे ॲड्रेनालाईन आणि नॉरपेनेफ्रिनसह कॅटेकोलामाइन्सचे कृत्रिम analogues ओळखतात आणि बांधतात) एंडोजेनॉजिक ऍनालॉग्स (ॲन्डोजेनर्जिक) सक्रिय आहे. रासायनिक “नियंत्रण” रेणू (न्यूरोहार्मोन्स) ) आणि इंटरसेल्युलर परस्परसंवादात मध्यस्थ) यांचे कार्य करणारे पदार्थ हे प्रेडनिसोलोन या औषधाचे मुख्य कार्य आहेत. इंजेक्शन ampoules 25 mg खंडांमध्ये उपलब्ध आहेत.

आपत्कालीन परिस्थिती, जसे की तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, थायरोटॉक्सिक संकट, ब्रोन्कियल दम्यामध्ये अस्थमाची स्थिती, मानक थेरपीसाठी योग्य नसलेला शॉक (सर्जिकल, बर्न, विषारी किंवा ॲनाफिलेक्टिक, आघातजन्य किंवा कार्डिओजेनिक), तीव्र मूत्रपिंड किंवा यकृत निकामी, तीव्र मूत्रपिंडाजवळील अपुरेपणा, "प्रेडनिसोलोन" औषधाच्या वापरासाठी संकेत आहेत.

संधिवातासंबंधी रोग (संधिवात किंवा सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस), तीव्र हिपॅटायटीस आणि यकृताचा सिरोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, तसेच दाहक प्रक्रिया कमी करण्यासाठी आणि ऊतक आणि रक्तवाहिन्यांचे सिकाट्रिशिअल अरुंद होण्यापासून रोखण्यासाठी इंजेक्शन देखील लिहून दिले जातात. cauterizing द्रव सह.

रोगाच्या तीव्रतेवर आणि प्रेडनिसोलोन औषधाच्या संकेतांवर अवलंबून, डोस आणि उपचाराचा कालावधी डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला आहे. इंजेक्शन्स ड्रॅपर्सद्वारे (प्रथम प्रवाहाच्या रूपात, नंतर ड्रिपच्या रूपात) किंवा इंट्राव्हेनस वापरणे शक्य नसल्यास इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने दिले जाते. तीव्र स्थितीपासून मुक्त झाल्यानंतर, प्रेडनिसोलोन गोळ्या तोंडी प्रशासनासाठी निर्धारित केल्या जातात. या प्रकरणात, डोस हळूहळू कमी केला जातो. जर उपचारांचा कोर्स लांब असेल तर थेरपी अचानक थांबवू नये.

हे औषध प्रभावी आहे, परंतु त्याचे काही contraindication आणि साइड इफेक्ट्स आहेत. प्रथम, Prednisolone च्या contraindications बद्दल. घटक घटकांना असहिष्णुता किंवा अतिसंवेदनशीलता असल्यास आरोग्याच्या कारणांसाठी देखील इंजेक्शन्स वापरली जात नाहीत. विषाणूजन्य स्वरूपाचे अलीकडील किंवा विद्यमान संसर्गजन्य रोग, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, लसीकरण कालावधी (तसेच आठ आठवडे आधी आणि लसीकरणानंतर दोन आठवडे), इम्युनोडेफिशियन्सी परिस्थिती यासारख्या आजारांसाठी औषध सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, अंतःस्रावी रोग, गंभीर क्रॉनिक यकृत किंवा मूत्रपिंड निकामी, सिस्टीमिक ऑस्टियोपोरोसिसच्या बाबतीत, प्रेडनिसोलोन देखील सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे. गर्भधारणेदरम्यान इंजेक्शन्स, विशेषत: पहिल्या तिमाहीत, तसेच वाढीच्या काळात मुलांसाठी, केवळ महत्वाच्या लक्षणांनुसार आणि उपस्थित डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली वापरली जातात. स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान औषध लिहून दिल्यास, स्तनपान थांबविण्याची शिफारस केली जाते.

प्रेडनिसोलोनच्या दुष्परिणामांपैकी शरीरात ऊर्जा स्त्रोत म्हणून ग्लुकोज वापरण्याची क्षमता कमी होणे, एड्रेनल फंक्शनचे दडपण, स्टिरॉइड डायबिटीज मेलिटस, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे, स्टिरॉइड ड्युओडेनल आणि गॅस्ट्रिक अल्सर, रक्तदाब वाढणे, ब्रॅडीकार्डिया (कधीकधी कार्डियाक अरेस्ट) ), कॅल्शियम उत्सर्जन वाढणे, मुलांमध्ये लैंगिक मंदता वाढणे, कॉर्नियामध्ये ट्रॉफिक बदल. आणि हे सर्व दुष्परिणाम नाहीत. प्रेडनिसोलोन या औषधाच्या वापरासाठीच्या सूचनांमधील संपूर्ण यादी आपण निश्चितपणे वाचली पाहिजे.

fb.ru

प्रेडनिसोलोन

कंपाऊंड

ampoules मध्ये प्रेडनिसोलोनची रचना: 30 mg/ml च्या एकाग्रतेवर सक्रिय पदार्थ, तसेच सोडियम पायरोसल्फेट (ॲडिटिव्ह E223), डिसोडियम एडेटेट, निकोटीनामाइड, सोडियम हायड्रॉक्साईड, इंजेक्शनसाठी पाणी.

प्रेडनिसोलोन टॅब्लेटची रचना: 1 किंवा 5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ, कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड, मॅग्नेशियम स्टीयरेट, स्टियरिक ऍसिड, स्टार्च (बटाटा आणि कॉर्न), तालक, लैक्टोज मोनोहायड्रेट.

प्रेडनिसोलोन मलममध्ये 0.05 ग्रॅम सक्रिय पदार्थ, मऊ पांढरा पॅराफिन, ग्लिसरीन, स्टीरिक ऍसिड, मिथाइल आणि प्रोपिल पॅराहायड्रॉक्सीबेंझोएट, क्रेमोफर ए 25 आणि ए 6, शुद्ध पाणी असते.

रिलीझ फॉर्म

• इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी उपाय 30 मिलीग्राम/मिली 1 मिली; 15 मिग्रॅ/मिली 2 मि.ली.
• गोळ्या 1 आणि 5 मिग्रॅ.
• बाह्य थेरपीसाठी मलम 0.5% (ATC कोड - D07AA03).
• डोळ्याचे थेंब 0.5% (ATC कोड - S01BA04).

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोलॉजिकल गट: कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (औषध गट - I, याचा अर्थ प्रेडनिसोलोन एक कमकुवत सक्रिय GCS आहे).

प्रेडनिसोलोन - हार्मोनल किंवा नाही?

प्रेडनिसोलोन आहे हार्मोनल औषधस्थानिक आणि पद्धतशीर वापरासाठी सरासरी कालावधीक्रिया.

हे एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे निर्मित हार्मोन हायड्रोकॉर्टिसोनचे निर्जलित ॲनालॉग आहे. त्याची क्रिया हायड्रोकॉर्टिसोनच्या क्रियाकलापापेक्षा चार पट जास्त आहे.

ऍलर्जीक प्रतिक्रियेच्या विकासास प्रतिबंध करते (जर प्रतिक्रिया आधीच सुरू झाली असेल तर ती थांबते), क्रियाकलाप दडपते रोगप्रतिकार प्रणाली, जळजळ कमी करते, अंतर्जात कॅटेकोलामाइन्ससाठी β2-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सची संवेदनशीलता वाढवते आणि शॉक विरोधी प्रभाव असतो.

फार्माकोडायनामिक्स आणि फार्माकोकिनेटिक्स

फार्माकोडायनामिक्स: प्रेडनिसोलोन - ते काय आहे?

प्रेडनिसोलोनच्या कृतीची यंत्रणा विशिष्ट इंट्रासेल्युलर (साइटोप्लाज्मिक) रिसेप्टर्सशी संवाद साधण्याच्या क्षमतेशी संबंधित आहे. हे रिसेप्टर्स शरीराच्या सर्व ऊतींमध्ये आढळतात, परंतु त्यापैकी बहुतेक यकृतामध्ये असतात.

या परस्परसंवादाच्या परिणामी, कॉम्प्लेक्स तयार होतात जे प्रथिनांचे संश्लेषण करतात (महत्त्वाच्या इंट्रासेल्युलर प्रक्रियांचे नियमन करणाऱ्या एन्झाईम्ससह).

विकासाच्या सर्व टप्प्यांवर प्रभावी दाहक प्रक्रिया: arachidonic ऍसिडच्या पातळीवर Pg चे संश्लेषण दडपते, आणि प्रो-इंफ्लॅमेटरी साइटोकिन्स - IFN-β आणि IFN-γ, IL-1, TNF, neopterin तयार होण्यास प्रतिबंध करते; हानीकारक घटकांना प्लाझ्मा झिल्लीचा प्रतिकार वाढवते.

हे लिपिड आणि प्रथिने चयापचय प्रभावित करते, तसेच, थोड्या प्रमाणात, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सची देवाणघेवाण.

इम्युनोसप्रेसिव्ह इफेक्ट औषधाच्या लिम्फॉइड टिश्यूमध्ये प्रवेश करण्याच्या क्षमतेमुळे लक्षात येते, लिम्फोसाइट्सच्या प्रसारास प्रतिबंध करते, बी पेशींचे स्थलांतर आणि बी आणि टी लिम्फोसाइट्सच्या परस्परसंवादामुळे, IFN-γ, IL- च्या प्रकाशनास प्रतिबंध करते. 1 आणि IL-2 macrophages आणि lymphocytes पासून, निर्मिती प्रतिपिंडे कमी.

ऍलर्जीच्या मध्यस्थांचे स्राव आणि संश्लेषण कमी करून, प्रसारित बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्सची संख्या कमी करून, संवेदनशीलतेपासून हिस्टामाइनचे प्रकाशन रोखून ऍलर्जीक प्रतिक्रिया रोखली जाते. मास्ट पेशीआणि बेसोफिलिक ल्युकोसाइट्स, संयोजी आणि लिम्फॉइड ऊतकांच्या विकासास दडपून टाकणे, मास्ट पेशींची संख्या कमी करणे, बी- आणि टी-लिम्फोसाइट्स, ऍलर्जी मध्यस्थांना टी-इफेक्टर्सची संवेदनशीलता कमी करणे, ऍन्टीबॉडीजची निर्मिती रोखणे, रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया बदलणे.

कॉर्टिकोट्रॉपिनचे संश्लेषण आणि स्राव रोखते आणि दुसरे म्हणजे, अंतर्जात कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स.

बाहेरून लागू केल्यावर, ते जळजळ कमी करते, ऍलर्जीक प्रतिक्रियेच्या विकासास प्रतिबंध करते, खाज सुटणे आणि जळजळ कमी करते, स्त्राव कमी करते आणि III-IV अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांच्या संबंधात रोगप्रतिकारक शक्तीची क्रिया दडपते.

फार्माकोकिनेटिक्स

टॅब्लेट घेतल्यानंतर, ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून त्वरीत आणि पूर्णपणे शोषले जाते. TSmax - 60 ते 90 मिनिटांपर्यंत. प्रीडनिसोलोनच्या प्रशासित डोसपैकी 90% पर्यंत प्लाझ्मा प्रथिनांना बांधील आहे.

यकृतामध्ये पदार्थाचे बायोट्रान्सफॉर्मेशन होते. 80 ते 90% चयापचय उत्पादने मूत्र आणि पित्त मध्ये उत्सर्जित होतात, सुमारे 20% डोस बाहेर टाकला जातो. शुद्ध स्वरूप. T1/2 - 2 ते 4 तासांपर्यंत.

प्रेडनिसोलोनच्या वापरासाठी संकेत

गोळ्या आणि इंजेक्शनचे उपाय कशासाठी आहेत?

पद्धतशीर वापरासाठी सल्ला दिला जातो:

• ऍलर्जीक रोग(अन्न किंवा औषधांच्या ऍलर्जीसह, टॉक्सिकोडर्मा, सीरम आजार, एटोपिक/संपर्क त्वचारोग, गवत ताप, ऍलर्जीक राहिनाइटिस, अर्टिकेरिया, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, क्विंकेचा सूज);
• किरकोळ कोरीया, संधिवाताचा ताप, संधिवाताचा कार्डिटिस;
• तीव्र आणि जुनाट रोगज्यात सांधे आणि पेरीआर्टिक्युलर टिश्यूमध्ये जळजळ होते (सायनोव्हायटिस, नॉनस्पेसिफिक टेनोसायनोव्हायटिस, सेरोनेगेटिव्ह स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस, एपिकॉन्डिलायटिस, ऑस्टियोआर्थरायटिस (पोस्ट-ट्रॉमॅटिकसह), इ.);
• डिफ्यूज संयोजी ऊतक रोग;
• एकाधिक स्क्लेरोसिस;
• दमा आणि दमा स्थिती;
• फुफ्फुसाचा कर्करोग (औषध सायटोस्टॅटिक्सच्या संयोजनात लिहून दिले जाते);
• फुफ्फुसाच्या ऊतींचे इंटरस्टिशियल रोग (फायब्रोसिस, तीव्र अल्व्होलिटिस, सारकोइडोसिस इ.);
• इओसिनोफिलिक आणि आकांक्षा न्यूमोनिया, क्षयजन्य मेंदुज्वर, फुफ्फुसीय क्षयरोग (विशिष्ट थेरपीच्या अतिरिक्त म्हणून);
• प्राथमिक आणि दुय्यम हायपोकोर्टिसोलिझम (एड्रेनालेक्टोमी नंतरसह);
• जन्मजात अधिवृक्क हायपरप्लासिया (CAH) किंवा त्यांच्या कॉर्टेक्सचे बिघडलेले कार्य;
• ग्रॅन्युलोमॅटस थायरॉईडायटीस;
• स्वयंप्रतिकार रोग;
• हिपॅटायटीस;
• दाहक रोगअन्ननलिका;
• हायपोग्लाइसेमिक परिस्थिती;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम;
• रोग हेमॅटोपोएटिक अवयवआणि रक्त (ल्यूकेमिया, अशक्तपणा आणि हेमोस्टॅटिक सिस्टमच्या नुकसानाशी संबंधित रोग);
• सेरेब्रल एडेमा (पोस्ट-रेडिएशन, ट्यूमरसह विकसित होणे, शस्त्रक्रिया किंवा आघातानंतर; भाष्य आणि विडाल संदर्भ पुस्तक सूचित करते की सेरेब्रल एडेमासाठी, औषधाच्या पॅरेंटरल फॉर्मसह उपचार सुरू होते);
• स्वयंप्रतिकार आणि इतर त्वचा रोग (ड्युहरिंग रोग, सोरायसिस, एक्झामा, पेम्फिगस, लायल्स सिंड्रोम, एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग यासह);
• डोळ्यांचे रोग (ऑटोइम्यून आणि ऍलर्जीसह; युव्हिटिस, ऍलर्जीक अल्सरेटिव्ह केरायटिस, ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सहानुभूती नेत्रविकार, कोरोइडायटिस, इरिडोसायक्लायटिस, नॉन-प्युलेंट केरायटिस इ.);
• कर्करोगाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होणारा हायपरक्लेसीमिया.

इंजेक्शन्सच्या वापरासाठी संकेत आहेत आपत्कालीन परिस्थिती, उदाहरणार्थ, तीव्र हल्लाअन्न ऍलर्जी किंवा ॲनाफिलेक्टिक शॉक. अनेक दिवसांच्या पॅरेंटरल वापरानंतर, रुग्णाला सामान्यतः प्रेडनिसोलोनच्या टॅब्लेट फॉर्ममध्ये हस्तांतरित केले जाते.

टॅब्लेटच्या वापरासाठी संकेत म्हणजे क्रॉनिक आणि गंभीर पॅथॉलॉजीज (उदाहरणार्थ, ब्रोन्कियल दमा).

प्रीडनिसोलोन द्रावण आणि गोळ्या देखील प्रत्यारोपण नाकारणे टाळण्यासाठी आणि सायटोस्टॅटिक्स प्राप्त करणार्या रूग्णांमध्ये मळमळ/उलट्यापासून मुक्त होण्यासाठी वापरल्या जातात.

प्रेडनिसोलोन मलम: औषधाचा बाह्य वापर का आणि केव्हा सूचित केला जातो?

बाह्य एजंट म्हणून, प्रेडनिसोलोनचा वापर ऍलर्जीसाठी आणि गैर-मायक्रोबियल एटिओलॉजीच्या दाहक त्वचा रोगांच्या उपचारांसाठी केला जातो. मलम वापरण्याचे संकेतः

• मर्यादित न्यूरोडर्माटायटीस;
• त्वचारोग (संपर्क, ऍलर्जी आणि एटोपिक);
• डिस्कॉइड ल्युपस एरिथेमॅटोसस;
• सोरायसिस;
• इसब;
• erythroderma;
• toxicoderma;
• पोळ्या

प्रेडनिसोलोन: डोळ्याचे थेंब कशासाठी दिले जातात?

डोळ्याच्या आधीच्या भागावर परिणाम करणाऱ्या गैर-संसर्गजन्य स्वरूपाच्या जळजळ, तसेच डोळ्याच्या दुखापतीनंतर किंवा नेत्ररोगाच्या शस्त्रक्रियेनंतर विकसित होणारी जळजळ दूर करण्यासाठी डोळ्याचे थेंब लिहून दिले जातात.

प्रेडनिसोलोनचा स्थानिक वापर खालील डोळ्यांच्या आजारांसाठी न्याय्य आहे:

• iridocyclitis;
• uveitis;
• इरिटिस;
• ऍलर्जीक डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
• केरायटिस (विशेषतः, डिस्कॉइड आणि पॅरेन्कायमल; प्रकरणांमध्ये जेथे एपिथेलियल ऊतककॉर्निया);
• स्क्लेरायटिस;
• एपिस्लेरिटिस;
• ब्लेफेराइटिस;
• blepharoconjunctivitis;
• सहानुभूती नेत्ररोग.

विरोधाभास

जर आरोग्याच्या कारणास्तव औषधाचा पद्धतशीर वापर आवश्यक असेल तर, केवळ एक विरोधाभास त्याच्या घटकांपैकी एक किंवा अधिक घटकांना असहिष्णुता असू शकतो.

गंभीर असलेले रुग्ण संसर्गजन्य रोगप्रेडनिसोलोन गोळ्या आणि इंजेक्शन्स केवळ विशिष्ट थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर लिहून दिली जातात.

औषधाच्या इंट्रा-आर्टिक्युलर प्रशासनासाठी विरोधाभास आहेत:

• पॅथॉलॉजिकल रक्तस्त्राव (अँटीकोआगुलंट्स किंवा एंडोजेनसच्या वापरामुळे);
• पायोजेनिक संधिवात आणि पेरीआर्टिक्युलर संक्रमण (इतिहासासह);
• transarticular हाड फ्रॅक्चर;
• प्रणालीगत संक्रमण;
• "कोरडे" सांधे (संधीमध्ये जळजळ होण्याची चिन्हे नाहीत: उदाहरणार्थ, सायनोव्हियल झिल्लीच्या जळजळीच्या चिन्हांशिवाय ऑस्टियोआर्थराइटिस);
• संयुक्त विकृती, हाडांचा नाश किंवा पेरीआर्टिक्युलर ऑस्टिओपोरोसिस;
• संधिवात झाल्यामुळे विकसित संयुक्त अस्थिरता;
• सांधे तयार करणाऱ्या हाडांच्या एपिफेसिसचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस;
• गर्भधारणा

त्वचेवर प्रेडनिसोलोनचा वापर यासाठी करू नये:

• mycoses, विषाणूजन्य आणि जीवाणूजन्य जखमत्वचा;
• त्वचेची अभिव्यक्तीसिफिलीस;
• त्वचेच्या गाठी;
• क्षयरोग;
• पुरळ (विशेषतः, रोसेसिया आणि मुरुम वल्गारिससह);
• गर्भधारणा

डोळ्याच्या बुरशीजन्य आणि विषाणूजन्य संसर्ग, कॉर्नियल एपिथेलियमची बिघडलेली अखंडता, ट्रॅकोमा, तीव्र पुवाळलेला आणि व्हायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ असलेल्या रूग्णांना डोळ्याचे थेंब लिहून दिले जात नाहीत. पुवाळलेला संसर्गपापण्या आणि श्लेष्मल त्वचा, पुवाळलेला व्रणकॉर्निया, डोळा क्षयरोग, तसेच कॉर्नियामधून परदेशी वस्तू काढून टाकल्यानंतर विकसित होणाऱ्या परिस्थितीत.

Prednisolone चे दुष्परिणाम

प्रेडनिसोलोनच्या दुष्परिणामांची घटना आणि तीव्रता वापरलेल्या डोस, कालावधी, पद्धत, तसेच औषधाच्या वापराच्या सर्कॅडियन लयचे पालन करण्याची क्षमता यावर प्रभाव पाडतात.

औषधाच्या पद्धतशीर वापरामुळे हे होऊ शकते:

• शरीरात द्रव आणि Na+ धारणा, नायट्रोजनच्या कमतरतेचा विकास, हायपोक्लेमिक अल्कोलोसिस, हायपोक्लेमिया, ग्लुकोसुरिया, हायपरग्लेसेमिया, वजन वाढणे;
• दुय्यम हायपोकोर्टिसोलिझम आणि हायपोपिट्युटारिझम (विशेषतः जर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेणे तणावाच्या कालावधीशी जुळते - दुखापती, शस्त्रक्रिया, आजार इ.), मुलांमध्ये वाढ दडपशाही, कुशिंग सिंड्रोम, मासिक पाळीत अनियमितता, एलएडीए डायबिटीज मेलिटस प्रकट होणे, ग्लूकोलसची गरज कमी होणे. तोंडी हायपोग्लाइसेमिक एजंट आणि मधुमेहावरील इंसुलिन;
• वाढलेला रक्तदाब, CHF (किंवा वाढलेली तीव्रता), हायपरकोग्युलेशन, ECG बदलते हायपोक्लेमियाचे वैशिष्ट्य, थ्रोम्बोसिस, नेक्रोटिक जखमांचा प्रसार आणि तीव्र/सबॅक्युट एमआय असलेल्या रूग्णांमध्ये हृदयाच्या स्नायूच्या संभाव्य फुटीसह डाग तयार होणे मंद होणे, एंडार्टेरिटिस नष्ट होणे;
• स्टिरॉइड मायोपॅथी, स्नायू कमजोरी, ह्युमरस आणि फेमरच्या डोक्याचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस, स्नायूंच्या वस्तुमानाचे नुकसान, मणक्याचे कम्प्रेशन फ्रॅक्चर आणि ट्यूबलर हाडांचे पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चर, ऑस्टियोपोरोसिस;
• अल्सरेटिव्ह एसोफॅगिटिस, फुशारकी, पाचक विकार, उलट्या, मळमळ, भूक वाढणे, स्टिरॉइड अल्सरचा विकास संभाव्य गुंतागुंतछिद्र पाडणे आणि अल्सर, स्वादुपिंडाचा दाह पासून रक्तस्त्राव स्वरूपात;
• त्वचेचे हायपो- ​​किंवा हायपरपिग्मेंटेशन, त्वचा आणि/किंवा त्वचेखालील ऊतींचे शोष, पुरळ दिसणे, एट्रोफिक पट्टे, गळू, जखमा बरे होण्यास विलंब, एकाइमोसिस, पेटेचिया, त्वचा पातळ होणे, घाम येणे, एरिथेमा;
• मानसिक विकार(संभाव्य मतिभ्रम, प्रलाप, आनंद, नैराश्य), स्यूडोट्यूमर सेरेब्री सिंड्रोम (बहुतेकदा लहान मुलांमध्ये जेव्हा डोस खूप लवकर कमी होतो आणि दृश्यमान तीक्ष्णता, डोकेदुखी, डिप्लोपीया कमी झाल्यामुळे प्रकट होतो), झोपेचा त्रास, चक्कर येणे, चक्कर येणे, डोकेदुखी, लेन्सच्या मागील भागात अपारदर्शकतेच्या स्थानिकीकरणासह मोतीबिंदूचा विकास, डोळ्यांचा उच्च रक्तदाब (ऑप्टिक नर्व्हला नुकसान होण्याची शक्यता आहे), स्टिरॉइड एक्सोफथाल्मोस, काचबिंदू, अचानक अंधत्व(सायनस, डोके आणि मान या क्षेत्रामध्ये डी/आय सोल्यूशन इंजेक्ट करताना);
• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (स्थानिक आणि सामान्यीकृत दोन्ही);
• सामान्य कमजोरी;
• मूर्च्छित अवस्था.

त्वचेवर वापरण्याचे परिणाम:

• telangiectasia;
• जांभळा;
• स्टिरॉइड पुरळ;
• त्वचेची जळजळ, चिडचिड, कोरडेपणा आणि खाज सुटणे.

त्वचेच्या मोठ्या पृष्ठभागावर आणि/किंवा दीर्घकाळापर्यंत मलम वापरल्यास, प्रणालीगत प्रभाव, हायपरट्रिकोसिस विकसित होणे, एट्रोफिक बदल आणि त्वचेचे दुय्यम संक्रमण देखील शक्य आहे.

डोळ्याच्या थेंबांसोबत उपचार करताना डोळ्यातील उच्च रक्तदाब, ऑप्टिक नर्व्हचे नुकसान, दृष्टीदोष दृष्य तीक्ष्णता/दृश्य क्षेत्र अरुंद होणे, कॉर्नियाला छिद्र पडण्याची शक्यता वाढणे आणि मोतीबिंदूचा विकास ढगाच्या मागील भागात स्थानिकीकरणासह असू शकतो. लेन्स क्वचित प्रसंगी, बुरशीजन्य किंवा विषाणूजन्य डोळा रोग पसरू शकतो.

पैसे काढण्याच्या सिंड्रोमची चिन्हे

GCS च्या वापराचा एक परिणाम "विथड्रॉवल सिंड्रोम" असू शकतो. त्याची तीव्रता अवलंबून असते कार्यात्मक स्थितीअधिवृक्क कॉर्टेक्स. सौम्य प्रकरणांमध्ये, प्रेडनिसोलोनचे उपचार थांबवल्यानंतर, अस्वस्थता, अशक्तपणा, थकवा, स्नायू दुखणे, भूक न लागणे, हायपरथर्मिया आणि अंतर्निहित रोग वाढणे शक्य आहे.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला हायपोएड्रेनल संकट विकसित होऊ शकते, ज्यामध्ये उलट्या, आकुंचन आणि कोसळणे असते. जीसीएसच्या प्रशासनाशिवाय, तीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयशामुळे मृत्यू अल्पावधीत होतो.

प्रेडनिसोलोनच्या वापरासाठी सूचना

इंजेक्शन्समध्ये प्रेडनिसोलोनच्या वापरासाठी सूचना

द्रावण इंट्राव्हेनस, इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राआर्टिक्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते.

पॅथॉलॉजीचा प्रकार, रुग्णाच्या स्थितीची तीव्रता आणि प्रभावित अवयवाचे स्थान विचारात घेऊन, प्रेडनिसोलोन (प्रिडनिसोलोन नायकॉमेड, प्रेडनिसोलोन हेमिसुसिनेट) च्या प्रशासनाची आणि डोसची पद्धत उपस्थित डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या निवडली जाते.

गंभीर आणि जीवघेणा परिस्थितीत, रुग्णाला पल्स थेरपी वापरून लिहून दिली जाते लहान कालावधीअति-उच्च डोसची वेळ. 3-5 दिवसांसाठी, त्याला इंट्राव्हेनस ड्रिप इन्फ्युजनद्वारे दररोज 1-2 ग्रॅम प्रेडनिसोलोन दिले जाते. प्रक्रियेचा कालावधी 30 मिनिटांपासून 1 तासापर्यंत आहे.

उपचारादरम्यान, थेरपीला रुग्णाच्या प्रतिसादावर अवलंबून डोस समायोजित केला जातो.

प्रेडनिसोलोन इंट्राव्हेन्सली प्रशासित करणे इष्टतम मानले जाते. इंट्रा-आर्टिक्युलर ॲडमिनिस्ट्रेशनसाठी, प्रेडनिसोलोनसह एम्प्युल्सचा वापर केवळ अशा प्रकरणांमध्ये केला जातो जेथे संयुक्त आतील ऊती पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे प्रभावित होतात.

सकारात्मक गतिशीलता हे रुग्णाला प्रेडनिसोलोनसह गोळ्या किंवा सपोसिटरीजमध्ये स्थानांतरित करण्याचे एक कारण आहे. स्थिर माफी विकसित होईपर्यंत टॅब्लेटसह उपचार चालू ठेवले जातात.

प्रेडनिसोलोन इंट्राव्हेनस प्रशासित करणे शक्य नसल्यास, औषध स्नायूमध्ये खोलवर इंजेक्ट केले पाहिजे. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की या पद्धतीसह ते अधिक हळूहळू शोषले जाते.

IN मानवी शरीररक्तप्रवाहात अधिवृक्क संप्रेरकांचे प्रकाशन सकाळी 6 ते 8:00 दरम्यान होते, म्हणून इंजेक्शन देखील यावेळी दिले पाहिजेत. संपूर्ण दैनिक डोस सहसा एकाच वेळी प्रशासित केला जातो. हे शक्य नसल्यास, निर्धारित डोसपैकी किमान ⅔ सकाळी, उर्वरित तिसरा जेवणाच्या वेळी (अंदाजे 12:00 वाजता) प्रशासित केला पाहिजे.

पॅथॉलॉजीच्या आधारावर, डोस 30-1200 मिग्रॅ/दिवस असू शकतो. (त्याच्या नंतरच्या घटासह).

दोन महिने ते 1 वर्ष वयोगटातील मुलांना 2 ते 3 mg/kg पर्यंत प्रशासित केले जाते. एक ते 14 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी डोस 1-2 मिग्रॅ/किलो आहे (धीमे, 3-मिनिटांच्या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन म्हणून). आवश्यक असल्यास, 20-30 मिनिटांनंतर औषध त्याच डोसमध्ये पुन्हा प्रशासित केले जाते.

जर एखाद्या मोठ्या सांध्यावर परिणाम झाला असेल तर त्यात 25 ते 50 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन दिले जाते. सांधे मध्ये सरासरी आकार 10 ते 25 मिलीग्राम पर्यंत इंजेक्ट करा, लहानांमध्ये - 5 ते 10 मिलीग्राम पर्यंत.

प्रेडनिसोलोन गोळ्या: वापरासाठी सूचना

GCS च्या हळूहळू मागे घेण्याच्या तत्त्वानुसार रुग्णाला गोळ्या घेण्यास हस्तांतरित केले जाते.

एचआरटीचा वापर केल्यास, रुग्णाला दररोज 20 ते 30 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन लिहून दिले जाते. देखभाल डोस - 5 ते 10 मिग्रॅ/दिवस. काही पॅथॉलॉजीजसाठी - उदाहरणार्थ, नेफ्रोटिक सिंड्रोमसह - जास्त डोस लिहून देण्याचा सल्ला दिला जातो.

मुलांसाठी, प्रारंभिक डोस 1-2 mg/kg/day आहे. (ते 4-6 डोसमध्ये विभागले पाहिजे), देखभाल - 0.3 ते 0.6 मिग्रॅ/किग्रा/दिवस. लिहून देताना, अंतर्जात स्टिरॉइड संप्रेरकांची दैनिक स्रावित लय विचारात घेतली जाते.

प्रेडनिसोलोन मलम: वापरासाठी सूचना

मलम हे बाह्य थेरपीचे साधन आहे. दिवसातून 1 ते 3 वेळा ते पातळ थराने त्वचेच्या प्रभावित भागात लागू केले जावे. प्रभाव वाढविण्यासाठी मर्यादित पॅथॉलॉजिकल जखमांवर एक occlusive ड्रेसिंग लागू केले जाऊ शकते.

एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये वापरल्यास, औषध कमीत कमी संभाव्य कोर्ससाठी वापरले पाहिजे. प्रिडनिसोलोनचे शोषण आणि अवशोषण वाढवणारे उपाय देखील तुम्ही वगळले पाहिजेत (ऑक्लुसिव्ह, फिक्सिंग, वार्मिंग ड्रेसिंग).

डोळ्याचे थेंब: वापरासाठी सूचना

औषधाची इन्स्टिलेशन दिवसातून 3 वेळा केली जाते, द्रावणाचे 1-2 थेंब प्रभावित डोळ्याच्या कंजेक्टिव्हल पोकळीमध्ये टाकतात. रोगाच्या तीव्र टप्प्यात, इन्स्टिलेशन प्रक्रिया दर 2-4 तासांनी पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते.

नेत्ररोग शस्त्रक्रिया केलेल्या रूग्णांसाठी, शस्त्रक्रियेनंतर 3-5 दिवसांनी थेंब लिहून दिले जातात.

तुम्ही Prednisolone किती काळ घेऊ शकता?

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड थेरपीचा उद्देश कमीतकमी जास्तीत जास्त परिणाम साध्य करण्यासाठी आहे संभाव्य डोस.

उपचाराचा कालावधी रुग्णाच्या निदानावर अवलंबून असतो आणि वैयक्तिक प्रतिक्रियाउपचारासाठी. IN काही बाबतीतएचआरटीसह हा कोर्स 6 दिवसांपर्यंत चालतो; प्रेडनिसोलोन मलम वापरून बाह्य थेरपीचा कालावधी सहसा 6 ते 14 दिवसांपर्यंत असतो.

जनावरांसाठी डोस

कुत्रे आणि मांजरींसाठी डोस संकेतांवर अवलंबून वैयक्तिकरित्या निवडला जातो.

तर, उदाहरणार्थ, केव्हा संसर्गजन्य पेरिटोनिटिसमांजरीला तोंडी 1 r./दिवस दिले पाहिजे. 2-4 mg/kg prednisolone, chronic panleukopenia साठी - 2 वेळा/दिवस. प्रत्येकी 2.5 मिग्रॅ.

कुत्र्यासाठी मानक डोस 1 mg/kg आहे दिवसातून 2 वेळा. उपचार 14 दिवस टिकतो. कोर्स पूर्ण केल्यावर, तुम्ही चाचण्या घेतल्या पाहिजेत आणि डॉक्टरांकडून तपासणी केली पाहिजे. औषध बंद करताना, कुत्र्यांसाठी डोस दर 14 दिवसांनी 25% कमी केला पाहिजे.

प्रमाणा बाहेर

औषधाच्या दीर्घकालीन वापरासह ओव्हरडोज शक्य आहे, विशेषत: जर रुग्णाला उच्च डोस लिहून दिले असेल. हे स्वतःला परिधीय सूज, वाढलेले रक्तदाब आणि वाढलेले साइड इफेक्ट्स म्हणून प्रकट करते.

तीव्र ओव्हरडोजच्या बाबतीत, आपण ताबडतोब पोट स्वच्छ धुवावे किंवा रुग्णाला इमेटिक द्यावे. प्रेडनिसोलोनला विशिष्ट उतारा नसतो. तीव्र प्रमाणा बाहेर लक्षणे दिसल्यास, वापरले डोस कमी करणे आवश्यक आहे.

संवाद

इतर औषधांसह परस्परसंवाद केवळ प्रेडनिसोलोनच्या पद्धतशीर वापराने साजरा केला जातो.

Rifampicin, antiepileptic औषधे, barbiturates prednisolone चे चयापचय गतिमान करतात आणि त्याचा प्रभाव कमकुवत करतात. च्या संयोजनात औषधाची प्रभावीता देखील कमी होते अँटीहिस्टामाइन्स.

कार्बनिक एनहायड्रेस इनहिबिटर, ॲम्फोटेरिसिन बी, थायाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ गंभीर हायपोक्लेमियाची शक्यता वाढवते, सोडियमयुक्त औषधे रक्तदाब आणि सूज वाढवतात.

पॅरासिटामॉलच्या संयोगाने, हेपॅटोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होण्याचा धोका वाढतो, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्सच्या संयोगाने, प्रिडनिसोलोन (उदासीनतेच्या तीव्रतेसह) घेण्याशी संबंधित मानसिक विकार वाढवणे शक्य आहे, इम्यूनोसप्रेसंट्सच्या संयोजनात - संसर्ग होण्याचा धोका वाढतो. आणि लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह प्रक्रिया.

ASA, NSAIDs आणि अल्कोहोल यांच्या संयोगाने, पेप्टिक अल्सर आणि रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता अल्सरेटिव्ह दोष.

तोंडी गर्भनिरोधक प्रेडनिसोलोनचे फार्माकोडायनामिक पॅरामीटर्स बदलतात, ज्यामुळे त्याचे उपचारात्मक आणि विषारी प्रभाव वाढतात.

प्रेडनिसोलोन अँटीकोआगुलेंट्सचा अँटीकोआगुलंट प्रभाव, तसेच इंसुलिन आणि ओरल हायपोग्लाइसेमिक एजंट्सचा प्रभाव कमकुवत करतो.

लाइव्ह लसींच्या संयोजनात इम्युनोसप्रेसिव्ह डोसमध्ये प्रेडनिसोलोनचा वापर व्हायरल प्रतिकृती, अँटीबॉडी उत्पादन कमी आणि विषाणूजन्य रोगांच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते. निष्क्रिय लसींसोबत वापरल्यास, अँटीबॉडी उत्पादन कमी होण्याचा धोका वाढतो आणि न्यूरोलॉजिकल विकार.

दीर्घकालीन वापरासह, ते लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह फॉलीक ऍसिड सामग्री वाढते, ते इलेक्ट्रोलाइट चयापचय मध्ये व्यत्यय आणू शकते;

विक्रीच्या अटी

प्रेडनिसोलोन खरेदी करण्यासाठी, आपल्याकडे औषधासाठी एक प्रिस्क्रिप्शन असणे आवश्यक आहे.

लॅटिनमध्ये प्रेडनिसोलोन रेसिपी (एक वर्षापर्यंतच्या मुलासाठी इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी):

आरपी: सोल. प्रेडनिसोलोनी हायड्रोक्लोराइड 3% - 1.0

डी.टी.डी. एन 3 अँप मध्ये.

S. IM 0.7 ml (IM - 2 mg/kg/day; IV - 5 mg/kg/day)

स्टोरेज परिस्थिती

मलम 5-15 डिग्री सेल्सिअस तपमानावर त्याचे गुणधर्म राखून ठेवते, टॅब्लेट आणि पद्धतशीर वापरासाठी द्रावण - 25 डिग्री सेल्सिअस तापमानात, डोळ्याचे थेंब - 15-25 डिग्री सेल्सिअस तापमानात.

थेंबांच्या उघडलेल्या बाटलीतील सामग्री 28 दिवसांच्या आत वापरली जाणे आवश्यक आहे.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

मलहम, गोळ्या आणि पद्धतशीर वापरासाठी द्रावण - दोन वर्षांसाठी डोळ्याचे थेंब- तीन वर्षे.

विशेष सूचना

Prednisolone सह उपचार हळूहळू थांबवावे, हळूहळू डोस कमी करा.

मनोविकाराचा इतिहास असलेल्या रूग्णांसाठी, उच्च डोस केवळ डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली लिहून देण्याची परवानगी आहे.

प्रेडनिसोन कसे "उतरायचे"?

Prednisolone सह उपचार हळूहळू बंद केले पाहिजे. ⅛ द्वारे वापरलेला डोस साप्ताहिक कमी करून किंवा दर दुसऱ्या दिवशी शेवटचा डोस घेऊन आणि ⅕ (ही पद्धत जलद आहे) ने कमी करून डोस कपात केली जाते.

वेगवान पद्धतीसह, प्रेडनिसोलोनशिवाय, रुग्णाला त्यांच्या प्रोजेक्शनवर UHF किंवा DQV वापरून अधिवृक्क ग्रंथींना उत्तेजन दिले जाते, एस्कॉर्बिक ऍसिड (500 मिग्रॅ/दिवस) घेते, वाढत्या डोसमध्ये इंसुलिनचे व्यवस्थापन केले जाते (प्रारंभ - 4 युनिट्स, नंतर. प्रत्येक डोससाठी ते 2 युनिट्सने वाढवले ​​जाते; सर्वोच्च डोस- 16 युनिट्स).

न्याहारीपूर्वी इन्सुलिनचे इंजेक्शन दिले पाहिजे आणि इंजेक्शननंतर व्यक्ती 6 तास निरीक्षणाखाली राहिली पाहिजे.

ब्रोन्कियल अस्थमासाठी प्रेडनिसोलोन लिहून दिले असल्यास, इनहेल्ड स्टिरॉइड्सवर स्विच करण्याची शिफारस केली जाते. वापरासाठी संकेत एक स्वयंप्रतिकार रोग असल्यास, सौम्य सायटोस्टॅटिक्स वापरा.

प्रेडनिसोलोन घेताना आहाराची वैशिष्ट्ये

याव्यतिरिक्त, कर्बोदकांमधे आणि चरबीमध्ये उच्च-कॅलरीयुक्त पदार्थांचे प्रमाण मर्यादित करणे आवश्यक आहे (जीसीएस थेरपी दरम्यान त्यांचा वापर रक्तातील ग्लुकोजची पातळी आणि जलद वजन वाढवते), टेबल मीठ आणि द्रव.

अन्न तयार करताना, आपल्याला पोटॅशियम ग्लायकोकॉलेट, कॅल्शियम आणि प्रथिने (आहारातील मांस, दुग्धजन्य पदार्थ, फळे, हार्ड चीज, भाजलेले बटाटे, प्रून, जर्दाळू, नट, झुचीनी इ.) असलेली उत्पादने वापरण्याची आवश्यकता आहे.

प्रेडनिसोलोनची जागा काय घेऊ शकते?

पद्धतशीर वापरासाठी डोस फॉर्मसाठी रचनांमध्ये एनालॉग्स: प्रेडनिसोलोन नायकॉमेड (एम्प्यूल्समध्ये), प्रेडनिसोलोन नायकॉमेड गोळ्यांमध्ये, प्रेडनिसोलोन बफस (सोल्यूशन), मेडोप्रेड (सोल्यूशन), प्रेडनिसोल (सोल्यूशन).

तत्सम औषधेकृतीच्या समान यंत्रणेसह: बीटामेथासोन, हायड्रोकोर्टिसोन, डेक्साझोन, डेक्सॅमेड, डेक्सामेथासोन, केनालॉग, लेमोड, मेड्रोल, डेल्टासोन, मेटिप्रेड, रेक्टोडेल्ट, ट्रायमसिनोलोन, फ्लॉस्टेरोन.

मलम एनालॉग्स: प्रेडनिसोलोन-फेरीन, हायड्रोकोर्टिसोन.

डोळ्याच्या थेंबांचे ॲनालॉग: हायड्रोकोर्टिसोन, डेक्सामेथासोन, डेक्सापोस, मॅक्सिडेक्स, ऑफटन डेक्सामेथासोन, डेक्सॉफ्टन, प्रीनासिड, डेक्सामेथासोनेलॉन्ग, ओझर्डेक्स.

अल्कोहोल सुसंगतता

अल्कोहोल आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स विसंगत आहेत.

गर्भधारणेदरम्यान प्रेडनिसोलोन

GCS च्या वापरासाठी गर्भधारणा आणि स्तनपान हे contraindication आहेत. या औषधांचा वापर केवळ आरोग्याच्या कारणांसाठीच परवानगी आहे.

ज्या नवजात मातांना गर्भधारणेदरम्यान प्रेडनिसोलोन मिळाला आहे त्यांना हायपोकोर्टिसोलिझम विकसित होण्याच्या शक्यतेमुळे वैद्यकीय देखरेखीखाली असावे.

प्राण्यांवरील प्रयोगांमध्ये, औषधाची टेराटोजेनिसिटी स्थापित केली गेली.

प्रेडनिसोलोनची पुनरावलोकने

गोळ्या आणि इंजेक्शन्समधील प्रेडनिसोलोन बद्दलची पुनरावलोकने अगदी विरोधाभासी आहेत: एकीकडे, औषध खूप प्रभावी आहे, तर दुसरीकडे, त्यात आहे. विस्तृतसाइड इफेक्ट्स आणि दीर्घकालीन वापरामुळे विथड्रॉवल सिंड्रोम होतो. तसेच, औषध वापरणारे काही लोक हे इंजेक्शन वेदनादायक असल्याचे लक्षात घेतात.

तथापि, हे लहान मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी इंजेक्शन आहे जे सहसा खूप लवकर थांबू देते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाआणि जीवही वाचवा.

साइड इफेक्ट्स आणि त्यांची तीव्रता कमी करण्यासाठी, प्रेडनिसोलोनचा दीर्घकालीन वापर आवश्यक असल्यास, खालील नियमांचे पालन करणे फार महत्वाचे आहे:

• अशा परिस्थितीत औषध लिहून दिले जाते उपचारात्मक प्रभावकमी सक्रिय एजंट वापरताना साध्य होत नाही (अपवाद आहे जीवघेणापॅथॉलॉजी, एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम, हायपोकोर्टिसोलिझम असलेले रुग्ण);
• उपचार कमीतकमी सुरू होते प्रभावी डोस, जे आवश्यक असल्यास, प्राप्त करण्यासाठी वाढविले जाते इच्छित परिणाम;
• शरीराचे वजन आणि वय यापेक्षा थेरपीला रुग्णाच्या प्रतिसादावर आणि रोगाच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून डोस वैयक्तिकरित्या निवडला जातो;
• इच्छित परिणाम प्राप्त केल्यानंतर, डोस हळूहळू कमी केला जातो ज्यावर प्राप्त परिणाम राखला जातो;
• सर्कॅडियन लय लक्षात घेऊन औषध घेतले पाहिजे;
• रुग्णाची स्थिती स्थिर झाल्यानंतर, त्याला वैकल्पिक थेरपीमध्ये स्थानांतरित करण्याचा सल्ला दिला जातो.

साठी डोस फॉर्म बद्दल स्थानिक अनुप्रयोग, नंतर ते बहुतेक सकारात्मक असतात. त्याच वेळी, रुग्ण वापरत आहेत डोळ्याचे थेंबआणि मलम, व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतीही प्रतिकूल प्रतिक्रिया लक्षात घेतली जात नाही.

प्रेडनिसोलोन किंमत

युक्रेनमध्ये प्रेडनिसोलोन टॅब्लेट 5 मिलीग्राम क्रमांक 40 ची किंमत 37 UAH पासून आहे, रशियामध्ये ते सरासरी 190 रूबलसाठी खरेदी केले जाऊ शकतात. 30 मिग्रॅ क्रमांक 3 च्या ampoules मध्ये Prednisolone ची किंमत 28 UAH पासून आहे रशियन फार्मसीमध्ये, इंजेक्शन्स (पॅकेज क्रमांक 3) ची सरासरी 20-60 रूबल खर्च येईल. प्रेडनिसोलोन मलमची किंमत अनुक्रमे 19.5 UAH आणि 13 रूबल पासून आहे.

• रशिया रशिया मध्ये ऑनलाइन फार्मसी
• युक्रेन युक्रेन मध्ये ऑनलाइन फार्मसी
• कझाकस्तान कझाकस्तान मध्ये ऑनलाइन फार्मसी

फार्मसी 36.6

• प्रेडनिसोलोन-रिक्टर टॅब्लेट. 5mg N100GEDEON RICHTER
• प्रेडनिसोलोन मलम 0.5% 15 जीबीओसिंथेसिस

ZdravZone

• इंजेक्शनसाठी प्रेडनिसोलोन-नायकॉमेड 25mg/ml द्रावण 1ml क्रमांक 25 ampoulesNycomed Austria GmbH
• इंजेक्शनसाठी प्रेडनिसोलोन-नायकॉमेड 25mg/ml द्रावण 1ml क्रमांक 50 ampoulesNycomed Austria GmbH
• प्रेडनिसोलोन 5 मिग्रॅ क्रमांक 100 गोळ्या अक्रिखिन KhFK OJSC
• प्रेडनिसोलोन मलम 0.5% 10gNizpharm OJSC
• प्रेडनिसोलोन मलम 0.5% 15 ग्रॅम बायोसिंथेसिस ओजेएससी

फार्मसी IFC

• Prednisolone Update ZAO PFK, रशिया
• PrednisoloneSintez AKO OJSC (कुर्गन), रशिया

फार्मसी24

• प्रेडनिसोलोन निझफार्म (रशिया, निझनी नोव्हगोरोड)
• प्रेडनिसोलोन रेड स्टार (युक्रेन, खारकोव्ह)
• प्रेडनिसोलोन डार्निटसा (युक्रेन, कीव)
• इंजेक्शनसाठी प्रेडनिसोलोन द्रावण. 30mg/ml 1ml amp. क्र.5 बायोफार्मा (युक्रेन, कीव)
• इंजेक्शनसाठी प्रेडनिसोलोन सोल्यूशन 30 मिग्रॅ/मिली 1 मिली एम्पौल नंबर 3 बायोफार्मा (युक्रेन, कीव)

पाणी फार्मसी

• प्रेडनिसोलोन मलम 0.5% 10 ग्रॅम
• प्रेडनिसोलोन मलम 0.5% 10 ग्रॅम
• प्रेडनिसोलोन टॅब्लेट 5 मिग्रॅ क्रमांक 40

बायोस्फीअर

• Prednisolone 30 mg/ml क्रमांक 3 द्रावण d/in.amp Agio फार्मास्युटिकल्स (भारत)
• ट्यूबमध्ये प्रेडनिसोलोन 0.5% 10 ग्रॅम मलम
• प्रेडनिसोलोन 5 मिग्रॅ क्रमांक 60 टॅब्लेट बायोसिंथेसिस (रशिया)
• प्रेडनिसोलोन 5 मिग्रॅ नंबर 100 टॅब्लेट सिम्पेक्स फार्मा (भारत)
• Prednisolone Nycomed 25 mg/ml क्रमांक 3 द्रावण d/in.

टीप! साइटवरील औषधांबद्दलची माहिती संदर्भ आणि सामान्य माहितीसाठी आहे, सार्वजनिकरित्या उपलब्ध स्त्रोतांकडून गोळा केली जाते आणि उपचारादरम्यान औषधांच्या वापरावर निर्णय घेण्यासाठी आधार म्हणून काम करू शकत नाही. Prednisolone औषध वापरण्यापूर्वी, आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या याची खात्री करा.

medside.ru

प्रेडनिसोलोन, इंजेक्शन्स

इतर कॉर्टिकोस्टिरॉइड औषधे >>

किंमत

सरासरी किंमतऑनलाइन* 37 घासणे. (3 ampoules चे पॅक)

मी कुठे खरेदी करू शकतो:

वापरासाठी सूचना

प्रेडनिसोलोन (प्रेडनिसोलोनम) हे ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या गटाशी संबंधित एक कृत्रिम औषध आहे.

अनेक डोस फॉर्ममध्ये उपलब्ध: मलम, गोळ्या आणि इंजेक्शन्स.

ऍलर्जीक, दाहक-विरोधी, इम्युनोसप्रेसिव्ह एजंट, कॉर्टिसोन आणि हायड्रोकॉर्टिसोन पेक्षा 3-4 पटीने चांगले. ॲनालॉग्स आहेत: डेकोर्टिन, मेडोप्रेड, इन्फ्लानेफ्रान, प्रेडनिसोल, प्रीलनिहेक्सल.

इंजेक्शनसाठी प्रेडनिसोलोन हा रंगहीन (किंवा पिवळसर) पाण्यात विरघळणारा पदार्थ आहे.

3,5,6,10 आणि 20 तुकड्यांच्या कार्डबोर्ड पॅकेजमध्ये बंद केलेल्या ampoules मध्ये उपलब्ध (30 mg prednisolone सोडियम फॉस्फेट/1 ml इंजेक्शन द्रावण).

अर्ज

अंतस्नायु किंवा साठी औषध इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, प्रामुख्याने साधनांचा संदर्भ देते आपत्कालीन काळजी, खालील प्रकरणांमध्ये लागू:

• गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या बाबतीत (क्विन्केचा एडेमा, ॲनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोन्कियल दम्याचा हल्ला);
• पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत विकसित झालेल्या तीव्र मूत्रपिंड-यकृत निकामी झाल्यास, किंवा प्रसुतिपूर्व कालावधी;
• तीव्र संधिवाताचा ताप सह;
• शॉकची स्थिती (हृदयजन्य, बर्न, अत्यंत क्लेशकारक धक्का);
• सेरेब्रल एडेमा सह;
• तीव्र हिपॅटायटीस सह;
• येथे तीव्र अपयशअधिवृक्क कॉर्टेक्स
• आक्रमक द्रवांसह विषबाधा झाल्यास, बर्न्स होऊश्लेष्मल त्वचा.

प्रेडनिसोलोनच्या संकेतांची संपूर्ण यादी येथे आहे.

आपत्कालीन काळजी व्यतिरिक्त, औषध वापरले जाते जटिल थेरपीघातक ट्यूमर प्रक्रियेच्या उपचारांमध्ये, स्वयंप्रतिकार, क्रॉनिक पल्मोनरी आणि त्वचाविज्ञान रोग.

प्रिडनिसोलोनच्या वापराचे संकेत काही कार्डियाक पॅथॉलॉजीज देखील आहेत, विशेषत: एक्स्युडेटिव्ह पेरीकार्डिटिस आणि संधिवातसदृश मायोकार्डिटिस, तसेच प्रत्यारोपित कार्डियाक स्टिम्युलेटर असलेल्या रूग्णांमध्ये थ्रेशोल्ड उत्तेजना कमी होणे.

हेमॅटोलॉजीमध्ये औषध वापरले जाते - ल्युकेमिया, ॲनिमिया, एमडीएस, अस्थिमज्जा डिसफंक्शनशी संबंधित पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये.

महत्वाचे! एखाद्या विशेषज्ञाने लिहून दिल्यावर तुम्ही प्रेडनिसोलोन घेण्यास नकार देऊ नये. हे एक अतिशय प्रभावी आणि वेळ-चाचणी औषध आहे.

औषधापासून दूर असलेले बरेच रुग्ण असा विश्वास करतात की "हार्मोनल" औषधे शरीराला अपूरणीय हानी पोहोचवतात आणि म्हणूनच एकतर औषध वेळेपूर्वी घेणे थांबवतात किंवा औषध अजिबात घेत नाहीत.

हा दृष्टिकोन, काही प्रकरणांमध्ये, गंभीर परिणामांना कारणीभूत ठरू शकतो, ज्यापैकी बरेच अपरिवर्तनीय आहेत.

संकेत आणि आरोग्य स्थिती लक्षात घेऊन, तज्ञाद्वारे निर्धारित केलेल्या अचूक गणना केलेल्या डोससह, औषध गंभीर गुंतागुंत निर्माण करणार नाही. लक्षात ठेवा की पूर्णपणे सर्व औषधांचे (नैसर्गिक उत्पत्तीसह) साइड इफेक्ट्स असतात जे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्समुळे होणाऱ्या औषधांपेक्षा खूपच गंभीर असतात. म्हणून, तुम्ही प्रेडनिसोलोन (मेडोप्रेड) तुमच्या उपस्थित डॉक्टरांनी ठरवलेल्या पथ्येनुसारच घ्यावे.

डोस

डोस आणि कालावधी उपचार अभ्यासक्रमवैयक्तिकरित्या नियुक्त केले.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डोस इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी दर्शविला जातो. फक्त “जेट” म्हणजे सिरिंजमधून थेट शिरामध्ये.

प्रेडनिसोलोन इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते. अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केल्यावर, औषध प्रथम प्रवाहाच्या रूपात प्रशासित केले जाते, नंतर ठिबक मोडवर स्विच केले जाते.

खाली दर्शविलेले उपचार पथ्य सामान्यीकृत आहे, कारण ते रुग्णाच्या आरोग्याची स्थिती आणि संबंधित विरोधाभासांची उपस्थिती विचारात घेत नाही:

तीव्र एड्रेनल अपुरेपणासाठी - 100 मिलीग्राम ते 200 मिलीग्राम एकदा, 3-14 दिवसांसाठी;

श्वासनलिकांसंबंधी अस्थमाच्या उपचारांमध्ये - 75 मिलीग्राम ते 675 मिलीग्राम प्रति उपचार (3 ते 16 दिवसांपर्यंत);

येथे धक्कादायक अवस्थारक्तदाब कमी होण्यासह, गंभीर प्रकरणांमध्ये 50-150 मिलीग्राम इंजेक्शन दिले जाते, डोस 400 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जातो (अधिकतम दैनिक डोस 1000 मिलीग्राम आहे);

उपचार केले पाहिजेत वैद्यकीय कर्मचारी, स्व-औषध धोकादायक आहे. सूचित डोस ओलांडू नका!

ऑपरेशन्स आणि तीव्र विषबाधा नंतरच्या गुंतागुंतांसाठी, औषध दररोज 25-75 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये दिले जाते (गंभीर प्रकरणांमध्ये ते दररोज 300-1500 मिलीग्रामपर्यंत वाढविले जाते).

येथे संधिवात 10 दिवसांसाठी डिझाइन केलेल्या उपचारांच्या कोर्ससह 75 -125 मिलीग्राम प्रति दिन दर्शविला जातो;

हिपॅटायटीसच्या गंभीर प्रकारांमध्ये, 7-10 दिवसांच्या उपचारांच्या कोर्ससाठी दररोज 75-100 मिलीग्राम लिहून दिले जाते;

श्वसन आणि पाचक अवयवांच्या अंतर्गत जळजळीसाठी, 5-18 दिवसांसाठी दररोज 75 ते 400 मिग्रॅ.

जर औषध इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाऊ शकत नसेल तर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स लिहून दिली जातात. स्थिती स्थिर झाल्यानंतर, प्रेडनिसोलोन डोस हळूहळू कमी करून कॅप्सूल (टॅब्लेट) मध्ये लिहून दिले जाते.

इंट्रा-आर्टिक्युलर प्रशासन देखील आहे, परंतु ते केवळ डॉक्टरांद्वारेच केले जाते, डोस प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निवडला जातो.

विरोधाभास

आपत्कालीन (शॉक) परिस्थितीत, आपत्कालीन उपचार म्हणून, contraindication विचारात न घेता प्रेडनिसोलोन प्रशासित केले जाते.

गंभीर धमनी उच्च रक्तदाब, गॅस्ट्रिक आणि पक्वाशया विषयी व्रण, ओहोटी रोग, ऑस्टियोपोरोसिस, कुशिंग रोगासाठी उपचारात्मक अभ्यासक्रमांमध्ये औषध वापरले जात नाही.

विरोधाभासांमध्ये कांजण्या, नागीण, नागीण झोस्टर, तसेच सक्रिय क्षयरोग, गर्भधारणा (विशेषतः पहिल्या तिमाहीत), आणि स्तनपान यांसारख्या संक्रमणांचा समावेश होतो.

दुष्परिणाम

वजन वाढणे, पोटॅशियमची कमतरता (हायपोकॅलेमिया), मुलांमध्ये वाढ मंद होणे, कुशिंग सिंड्रोम (चंद्राचा चेहरा), रक्तदाब वाढणे, थ्रोम्बोसिस, स्नायू शोष, त्वचा पातळ होणे, पचनाचे विकार, मळमळ.

मज्जासंस्थेमधून, नैराश्य, भ्रम, दृश्यमान तीक्ष्णता कमी होणे, सामान्य कमजोरी आणि डोकेदुखी यासारखे प्रकटीकरण शक्य आहे.

वरील लक्षणे शक्य आहेत, परंतु ती प्रत्येक बाबतीत दिसून येत नाहीत. सर्वसाधारणपणे, दीर्घकालीन वापरासहही, औषध रुग्णांद्वारे चांगले सहन केले जाते.

विशेष सूचना

सॅलिसिलेट्स, बार्बिट्युरेट्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह एकाच वेळी औषध घेण्याची शिफारस केलेली नाही. औषध घेत असताना, रक्तदाब निरीक्षण करणे, साखरेच्या पातळीसाठी रक्तदान करणे, गुप्त रक्तासाठी स्टूलची तपासणी करणे आणि एक्स-रे (संधिवात आणि बर्साइटिससाठी) घेणे आवश्यक आहे.

फार्माकिनेटिक्स

येथे अंतस्नायु प्रशासनप्रेडनिसोलोन प्रभाव त्वरित होतो, थोडा हळू - सह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स. औषध प्लाझ्मा प्रथिने (ग्लोब्युलिन आणि अल्ब्युमिन) ला बांधले जाते, यकृत (प्रामुख्याने) आणि मूत्रपिंडांमध्ये चयापचय केले जाते. एक्सपोजर कालावधी 24-36 तास आहे.

विक्रीच्या अटी

औषध प्रिस्क्रिप्शनसह उपलब्ध आहे.