प्लेगची लक्षणे. प्लेग हा एक गंभीर संसर्गजन्य रोग आहे

• प्लेग म्हणजे काय
• प्लेग कशामुळे होतो
• प्लेगची लक्षणे
• प्लेगचे निदान
• प्लेगचा उपचार
• प्लेग प्रतिबंध
• तुम्हाला प्लेग असल्यास तुम्ही कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा?

प्लेग म्हणजे काय

थोडक्यात ऐतिहासिक माहिती
मानवजातीच्या इतिहासात यासारखे दुसरे कोणी नाही संसर्गजन्य रोग, ज्यामुळे लोकसंख्येमध्ये प्लेग सारख्या प्रचंड विनाश आणि मृत्यूला कारणीभूत ठरेल. प्राचीन काळापासून, प्लेगबद्दल माहिती जतन केली गेली आहे, जी मोठ्या संख्येने साथीच्या स्वरूपात लोकांमध्ये आढळते. मृतांची संख्या. हे लक्षात आले की आजारी प्राण्यांच्या संपर्कामुळे प्लेगची महामारी विकसित झाली. काही वेळा, रोगाचा प्रसार साथीच्या रोगासारखा होता. तीन ज्ञात प्लेग साथीचे रोग आहेत. पहिला, प्लेग ऑफ जस्टिनियन म्हणून ओळखला जाणारा, इजिप्त आणि पूर्व रोमन साम्राज्यात 527-565 पर्यंत भडकला. दुसरा, 1345-1350 मध्ये "महान" किंवा "काळा" मृत्यू म्हणून ओळखला जातो. क्राइमिया, भूमध्यसागरीय आणि झाकलेले पश्चिम युरोप; या सर्वात विनाशकारी महामारीने सुमारे 60 दशलक्ष लोकांचा बळी घेतला आहे. तिसरी महामारी 1895 मध्ये हाँगकाँगमध्ये सुरू झाली आणि नंतर भारतात पसरली, जिथे 12 दशलक्षाहून अधिक लोक मरण पावले. अगदी सुरुवातीला ते बनवले गेले महत्वाचे शोध(रोगकारक वेगळे केले गेले, प्लेगच्या साथीच्या रोगात उंदरांची भूमिका सिद्ध झाली), ज्यामुळे वैज्ञानिक आधारावर प्रतिबंध आयोजित करणे शक्य झाले. प्लेगचा कारक घटक जी.एन. मिंख (1878) आणि स्वतंत्रपणे त्याच्यापासून ए. येरसिन आणि एस. किटाझाटो (1894). 14 व्या शतकापासून, प्लेगने वारंवार साथीच्या स्वरूपात रशियाला भेट दिली आहे. रोगाचा प्रसार रोखण्यासाठी आणि रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी उद्रेकांवर काम करताना, रशियन शास्त्रज्ञ डी.के. यांनी प्लेगच्या अभ्यासात मोठे योगदान दिले. Zabolotny, N.N. क्लोडनित्स्की, आय.आय. मेकनिकोव्ह, एन.एफ. Gamaleya आणि इतर. 20 व्या शतकात N.N. झुकोव्ह-वेरेझनिकोव्ह, ई.आय. कोरोबकोवा आणि जी.पी. रुडनेव्हने पॅथोजेनेसिसची तत्त्वे विकसित केली, प्लेगच्या रूग्णांचे निदान आणि उपचार केले आणि प्लेगविरोधी लस देखील तयार केली.

प्लेग कशामुळे होतो

प्रयोजक एंटरोबॅक्टेरिया कुटुंबातील यर्सिनिया वंशातील ग्राम-नकारात्मक, गैर-गतिशील, फॅकल्टेटिव्ह ॲनारोबिक बॅक्टेरियम Y. पेस्टिस आहे. अनेक रूपात्मक आणि जैवरासायनिक वैशिष्ट्यांमध्ये, प्लेग बॅसिलस स्यूडोट्यूबरक्युलोसिस, यर्सिनिओसिस, टुलेरेमिया आणि पेस्ट्युरेलोसिसच्या रोगजनकांसारखे आहे, ज्यामुळे गंभीर आजारउंदीर आणि मानव दोन्ही मध्ये. हे उच्चारित पॉलिमॉर्फिझमद्वारे ओळखले जाते, सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण ओव्हॉइड रॉड आहेत जे द्विध्रुवीय डाग आहेत. रोगजनकांच्या अनेक उपप्रजाती आहेत, विषाणूमध्ये भिन्न आहेत. वाढीला चालना देण्यासाठी हेमोलाइज्ड रक्त किंवा सोडियम सल्फाइट जोडून नियमित पोषक माध्यमांवर वाढते. 30 पेक्षा जास्त प्रतिजन, एक्सो- आणि एंडोटॉक्सिन असतात. कॅप्सूल जीवाणूंना पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्युकोसाइट्सद्वारे शोषण्यापासून संरक्षण करतात आणि व्ही- आणि डब्ल्यू-अँटिजेन्स त्यांना फॅगोसाइट्सच्या सायटोप्लाझममधील लिसिसपासून संरक्षण करतात, ज्यामुळे त्यांचे इंट्रासेल्युलर पुनरुत्पादन सुनिश्चित होते. प्लेगचा कारक एजंट रुग्ण आणि वस्तूंच्या मलमूत्रात चांगले जतन केले जाते बाह्य वातावरण(बुबोच्या पूमध्ये ते 20-30 दिवस राहते, लोकांच्या मृतदेहांमध्ये, उंट, उंदीर - 60 दिवसांपर्यंत), परंतु सूर्यप्रकाश, वातावरणातील ऑक्सिजन, भारदस्त तापमान, पर्यावरणीय प्रतिक्रिया (विशेषत: अम्लीय) यांच्यासाठी अत्यंत संवेदनशील असते. , रसायने(जंतुनाशकांसह). 1:1000 च्या सौम्यतेवर मर्क्युरिक क्लोराईडच्या प्रभावाखाली, ते 1-2 मिनिटांत मरते. चांगले सहन केले कमी तापमान, अतिशीत.

आजारी व्यक्ती, विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, संसर्गाचे स्त्रोत बनू शकते: न्यूमोनिक प्लेगच्या विकासासह, प्लेग बुबोच्या पुवाळलेल्या सामग्रीशी थेट संपर्क, तसेच प्लेग सेप्टिसीमिया असलेल्या रुग्णावर पिसू संसर्गाचा परिणाम. प्लेगमुळे मरण पावलेल्या लोकांचे मृतदेह बहुतेकदा इतरांच्या संसर्गाचे थेट कारण असतात. न्यूमोनिक प्लेगचे रुग्ण विशेषतः धोकादायक असतात.

ट्रान्समिशन यंत्रणावैविध्यपूर्ण, बहुतेक वेळा संक्रमण करण्यायोग्य, परंतु हवेतील थेंब देखील शक्य आहेत (प्लेगच्या न्यूमोनिक प्रकारांसह, प्रयोगशाळेच्या परिस्थितीत संसर्ग). रोगजनकांचे वाहक पिसू (सुमारे 100 प्रजाती) आणि काही प्रकारचे टिक्स आहेत, जे निसर्गातील एपिझूटिक प्रक्रियेस समर्थन देतात आणि रोगजनक उंदीर, उंट, मांजरी आणि कुत्र्यांमध्ये प्रसारित करतात, जे संक्रमित पिसू मानवी वस्तीत घेऊन जाऊ शकतात. एखाद्या व्यक्तीला पिसूच्या चाव्याव्दारे इतका संसर्ग होत नाही की त्याची विष्ठा चोळल्यानंतर किंवा त्वचेवर आहार देताना पुष्कळ प्रमाणात पुनरावृत्ती होते. पिसूच्या आतड्यांमध्ये गुणाकार करणारे जिवाणू कोग्युलेज स्राव करतात, जो एक "प्लग" (प्लेग ब्लॉक) बनवतो जो त्याच्या शरीरात रक्तप्रवाह रोखतो. भुकेल्या कीटकाने रक्त शोषण्याचा प्रयत्न केल्याने चाव्याच्या ठिकाणी त्वचेच्या पृष्ठभागावर संक्रमित लोकांचे पुनरुत्थान होते. हे पिसू भुकेले असतात आणि अनेकदा प्राण्याचे रक्त शोषण्याचा प्रयत्न करतात. पिसूची संसर्गजन्यता सरासरी सुमारे 7 आठवडे टिकते आणि काही डेटानुसार - 1 वर्षापर्यंत.

शव कापताना आणि मारलेल्या संक्रमित प्राण्यांच्या त्वचेवर प्रक्रिया करताना (खराब झालेल्या त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचेद्वारे) संपर्क (खराब, कोल्हे, सायगा, उंट इ.) आणि पौष्टिक (त्यांचे मांस खाल्ल्याने) प्लेग संसर्गाचे मार्ग शक्य आहेत.

लोकांची नैसर्गिक संवेदनशीलता खूप उच्च आहे, सर्व बाबतीत परिपूर्ण आहे वयोगटआणि संसर्गाच्या कोणत्याही मार्गासाठी. आजारपणानंतर, सापेक्ष प्रतिकारशक्ती विकसित होते, ज्यामुळे संरक्षण होत नाही पुन्हा संसर्ग. रोगाची पुनरावृत्ती होणारी प्रकरणे असामान्य नाहीत आणि प्राथमिक प्रकरणांपेक्षा कमी गंभीर नाहीत.

मूलभूत महामारीविषयक चिन्हे.प्लेगच्या नैसर्गिक केंद्राने जगातील 6-7% भूभाग व्यापला आहे आणि ऑस्ट्रेलिया आणि अंटार्क्टिका वगळता सर्व खंडांवर नोंदणीकृत आहे. दरवर्षी, जगभरात मानवांमध्ये प्लेगची शेकडो प्रकरणे नोंदवली जातात. सीआयएस देशांमध्ये, सखल प्रदेशात (स्टेप्पे, अर्ध-वाळवंट, वाळवंट) आणि उंच-पर्वतीय प्रदेशांमध्ये स्थित एकूण 216 दशलक्ष हेक्टरपेक्षा जास्त क्षेत्रासह 43 नैसर्गिक प्लेग केंद्रे ओळखली गेली आहेत. नैसर्गिक फोसीचे दोन प्रकार आहेत: "जंगली" चे केंद्र आणि उंदीर प्लेगचे केंद्र. नैसर्गिक फोसीमध्ये, प्लेग स्वतःला उंदीर आणि लॅगोमॉर्फ्समध्ये एपिझूटिक म्हणून प्रकट करते. हिवाळ्यात न झोपणाऱ्या उंदीरांपासून (मार्मोट्स, गोफर इ.) संसर्ग उबदार हंगामात होतो, तर हिवाळ्यात न झोपणाऱ्या उंदीर आणि लॅगोमॉर्फ्स (जर्बिल, व्होल, पिका इ.) पासून संसर्ग दोन हंगामी शिखरांवर होतो. , जे प्रजनन कालावधी प्राण्यांशी संबंधित आहे. पुरुष स्त्रियांपेक्षा जास्त वेळा आजारी पडतात व्यावसायिक क्रियाकलापआणि प्लेगच्या नैसर्गिक स्त्रोतामध्ये राहणे (ट्रान्सह्युमन्स, शिकार). एन्थ्रोपर्जिक फोसीमध्ये, संक्रमण जलाशयाची भूमिका काळ्या आणि राखाडी उंदरांद्वारे केली जाते. बुबोनिक आणि न्यूमोनिक प्लेगचे महामारीविज्ञान त्याच्या सर्वात महत्वाच्या वैशिष्ट्यांमध्ये आहे लक्षणीय फरक. च्या साठी बुबोनिक प्लेगरोगांमध्ये तुलनेने मंद गतीने वाढ होते, तर न्यूमोनिक प्लेग, जिवाणूंच्या सहज प्रसारामुळे, अल्पावधीत व्यापक होऊ शकतो. प्लेगच्या बुबोनिक स्वरूपाचे रुग्ण कमी-संसर्गजन्य आणि व्यावहारिकदृष्ट्या गैर-संसर्गजन्य असतात, कारण त्यांच्या स्रावांमध्ये रोगजनक नसतात आणि उघडलेल्या बुबोच्या सामग्रीमध्ये कमी किंवा कोणतेही रोगजनक नसतात. जेव्हा रोग सेप्टिक स्वरूपात जातो, तसेच जेव्हा बुबोनिक फॉर्म दुय्यम न्यूमोनियामुळे गुंतागुंतीचा असतो, जेव्हा रोगजनक वायुवाहू थेंबांद्वारे प्रसारित केला जाऊ शकतो, तेव्हा प्राथमिक न्यूमोनिक प्लेगची गंभीर महामारी अत्यंत उच्च संसर्गासह विकसित होते. सामान्यतः, न्यूमोनिक प्लेग हा बुबोनिक प्लेगचा पाठलाग करतो, त्याच्याबरोबर पसरतो आणि त्वरीत अग्रगण्य साथीचा रोग बनतो आणि क्लिनिकल फॉर्म. IN अलीकडेप्लेगचा कारक एजंट करू शकतो अशी कल्पना बर्याच काळासाठीअशेती अवस्थेत जमिनीत असणे. मातीच्या संक्रमित भागात छिद्र खोदताना उंदीरांचा प्राथमिक संसर्ग होऊ शकतो. हे गृहितक आंतर-एपिझूटिक कालावधीत उंदीर आणि त्यांच्या पिसांमध्ये रोगजनक शोधण्याच्या व्यर्थतेवरील प्रायोगिक अभ्यास आणि निरीक्षणांवर आधारित आहे.

प्लेग दरम्यान पॅथोजेनेसिस (काय होते?).

शरीरात प्लेग बॅसिलसचा परिचय आणि विकासाचा प्रतिकार करण्यासाठी मानवी अनुकूलन यंत्रणा व्यावहारिकदृष्ट्या अनुकूल नाहीत. प्लेग बॅसिलस खूप लवकर गुणाकार करतो या वस्तुस्थितीद्वारे हे स्पष्ट केले आहे; मध्ये बॅक्टेरिया मोठ्या संख्येनेपारगम्यता घटक (न्यूरामिनिडेस, फायब्रिनोलिसिन, पेस्टिसिन), अँटीफॅगिन्स जे फागोसाइटोसिस (F1, HMWPs, V/W-Ar, PH6-Ag) दाबतात, जे प्रामुख्याने मोफॅनो-ऑर्गनमध्ये जलद आणि मोठ्या प्रमाणात लिम्फोजेनस आणि हेमॅटोजेनस प्रसार करण्यास योगदान देतात. त्यानंतरच्या सक्रियतेसह प्रणाली. मोठ्या प्रमाणात अँटीजेनेमिया, शॉकोजेनिक साइटोकिन्ससह दाहक मध्यस्थांचे प्रकाशन, मायक्रोक्रिक्युलेटरी डिसऑर्डर, डीआयसी सिंड्रोम, त्यानंतर संसर्गजन्य-विषारी शॉकचा विकास होतो.

रोगाचे नैदानिक ​​चित्र मुख्यत्वे रोगजनकांच्या परिचयाच्या साइटद्वारे, त्वचा, फुफ्फुस किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून प्रवेश करून निर्धारित केले जाते.

प्लेगच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये तीन टप्प्यांचा समावेश होतो. प्रथम, रोगकारक लिम्फ नोड्सच्या परिचयाच्या ठिकाणाहून लिम्फोजेनस प्रसारित करतो, जिथे तो थोड्या काळासाठी राहतो. या प्रकरणात, लिम्फ नोड्समध्ये दाहक, रक्तस्त्राव आणि नेक्रोटिक बदलांच्या विकासासह प्लेग बुबो तयार होतो. त्यानंतर बॅक्टेरिया त्वरीत रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात. बॅक्टेरेमियाच्या टप्प्यावर, रक्ताच्या rheological गुणधर्मांमध्ये बदल, मायक्रोक्रिक्युलेशन डिसऑर्डर आणि रक्तातील रक्तस्रावी अभिव्यक्तीसह गंभीर टॉक्सिकोसिस विकसित होते. विविध अवयव. आणि अखेरीस, रोगजनक रेटिक्युलोहिस्टियोसाइटिक अडथळावर मात केल्यानंतर, सेप्सिसच्या विकासासह विविध अवयव आणि प्रणालींमध्ये पसरतो.

मायक्रोकिर्क्युलेटरी विकारांमुळे हृदयाच्या स्नायू आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये तसेच अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये बदल होतात, ज्यामुळे तीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश होते.

संक्रमणाच्या एरोजेनिक मार्गाने, अल्व्होली प्रभावित होतात आणि ते विकसित होतात दाहक प्रक्रियानेक्रोसिसच्या घटकांसह. त्यानंतरच्या बॅक्टेरेमियामध्ये तीव्र टॉक्सिकोसिस आणि विविध अवयव आणि ऊतींमध्ये सेप्टिक-हेमोरेजिक अभिव्यक्तींचा विकास होतो.

प्लेगला प्रतिपिंड प्रतिसाद कमकुवत आहे आणि मध्ये तयार होतो उशीरा तारखारोग

प्लेगची लक्षणे

उद्भावन कालावधी 3-6 दिवस आहे (महामारी किंवा सेप्टिक स्वरूपात ते 1-2 दिवसांपर्यंत कमी केले जाते); कमाल उष्मायन कालावधी 9 दिवस आहे.

रोगाच्या तीव्र प्रारंभाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, जबरदस्त थंडी वाजून येणे आणि तीव्र नशाच्या विकासासह शरीराच्या तापमानात जलद वाढीद्वारे व्यक्त केले जाते. रुग्ण सामान्यत: सॅक्रम, स्नायू आणि सांधे आणि डोकेदुखीची तक्रार करतात. उलट्या (अनेकदा रक्तरंजित) आणि तीव्र तहान लागते. आधीच रोगाच्या पहिल्या तासांपासून, सायकोमोटर आंदोलन विकसित होते. रुग्ण अस्वस्थ असतात, जास्त सक्रिय असतात, धावण्याचा प्रयत्न करतात ("वेड्यासारखे धावतात"), त्यांना भ्रम आणि भ्रम अनुभवतात. बोलणे अस्पष्ट होते आणि चालणे अस्थिर होते. अधिक मध्ये दुर्मिळ प्रकरणांमध्येआळस, औदासीन्य शक्य आहे आणि अशक्तपणा इतक्या प्रमाणात पोहोचतो की रुग्ण अंथरुणावरुन उठू शकत नाही. बाहेरून, चेहर्यावरील हायपेरेमिया आणि सूज आणि स्क्लेरल इंजेक्शन लक्षात घेतले जातात. चेहऱ्यावर दुःख किंवा भयाची अभिव्यक्ती आहे ("प्लेग मास्क"). अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, त्वचेवर रक्तस्रावी पुरळ दिसू शकतात. या रोगाची अतिशय वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे म्हणजे जिभेला जाड पांढरा लेप ("चूकी जीभ") सह घट्ट होणे आणि लेप करणे. बाहेरून हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचिन्हांकित टाकीकार्डिया (भ्रूणकार्डिया पर्यंत), अतालता आणि रक्तदाबात प्रगतीशील घट नोंदवली जाते. जरी रोगाच्या स्थानिक प्रकारांसह, टाकीप्निया, तसेच ऑलिगुरिया किंवा एन्युरिया विकसित होतात.

हे लक्षणविज्ञान स्वतः प्रकट होते, विशेषत: सुरुवातीच्या काळात, सर्व प्रकारच्या प्लेगमध्ये.

त्यानुसार क्लिनिकल वर्गीकरण G.P द्वारे प्रस्तावित प्लेग रुडनेव्ह (1970), रोगाचे स्थानिक स्वरूप (त्वचा, बुबोनिक, त्वचा-बुबोनिक), सामान्यीकृत फॉर्म (प्राथमिक सेप्टिक आणि दुय्यम सेप्टिक), बाहेरून प्रसारित फॉर्म (प्राथमिक पल्मोनरी, दुय्यम फुफ्फुसीय आणि आतड्यांसंबंधी) वेगळे करतात.

त्वचा फॉर्म.रोगजनकांच्या प्रवेशाच्या ठिकाणी कार्बंकलची निर्मिती वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. सुरुवातीला, त्वचेवर गडद लाल सामग्रीसह एक तीव्र वेदनादायक पुस्ट्यूल दिसून येते; ते edematous वर स्थानिकीकृत आहे त्वचेखालील ऊतकआणि घुसखोरी आणि hyperemia च्या झोनने वेढलेले आहे. पुस्ट्यूल उघडल्यानंतर, पिवळसर तळाशी एक व्रण तयार होतो, जो आकारात वाढतो. त्यानंतर, व्रणाचा तळ काळ्या खपल्याने झाकलेला असतो, त्यानंतर डाग तयार होतात.

बुबोनिक फॉर्म.प्लेगचा सर्वात सामान्य प्रकार. रोगजनकांच्या प्रवेशाच्या जागेच्या प्रादेशिक लिम्फ नोड्सच्या नुकसानीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत - इनग्विनल, कमी वेळा अक्षीय आणि क्वचितच ग्रीवा. सहसा बुबो एकल असतात, कमी वेळा एकाधिक. गंभीर नशाच्या पार्श्वभूमीवर, बुबोच्या भविष्यातील स्थानिकीकरणाच्या क्षेत्रात वेदना होतात. 1-2 दिवसांनंतर, आपण तीव्र वेदनादायक लिम्फ नोड्स, प्रथम कडक सुसंगतता, आणि नंतर मऊ आणि मऊ होऊ शकता. नोड्स एकाच समूहात विलीन होतात, पेरीएडेनाइटिसच्या उपस्थितीमुळे निष्क्रिय असतात, पॅल्पेशनवर चढ-उतार होतात. रोगाच्या उंचीचा कालावधी सुमारे एक आठवडा असतो, त्यानंतर बरे होण्याचा कालावधी सुरू होतो. सेरस-हेमोरेजिक जळजळ आणि नेक्रोसिसमुळे लिम्फ नोड्स स्वतःच निराकरण करू शकतात किंवा अल्सरेट आणि स्क्लेरोटिक होऊ शकतात.

त्वचेचा बुबोनिक फॉर्म.संयोजनाचे प्रतिनिधित्व करते त्वचेचे विकृतीआणि लिम्फ नोड्समध्ये बदल.

रोगाचे हे स्थानिक स्वरूप दुय्यम प्लेग सेप्सिस आणि दुय्यम न्यूमोनियामध्ये विकसित होऊ शकतात. त्यांचे क्लिनिकल वैशिष्ट्येप्लेगच्या प्राथमिक सेप्टिक आणि प्राथमिक फुफ्फुसीय प्रकारांपेक्षा वेगळे नाही.

प्राथमिक सेप्टिक फॉर्म. 1-2 दिवसांच्या लहान उष्मायन कालावधीनंतर उद्भवते आणि नशा, रक्तस्रावी अभिव्यक्ती (त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा मध्ये रक्तस्त्राव, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आणि मूत्रपिंड रक्तस्त्राव), जलद निर्मिती द्वारे दर्शविले जाते. क्लिनिकल चित्रसंसर्गजन्य-विषारी शॉक. उपचाराशिवाय, 100% प्रकरणांमध्ये ते प्राणघातक आहे.

प्राथमिक फुफ्फुसाचा फॉर्म. एरोजेनिक संक्रमणादरम्यान विकसित होते. उष्मायन कालावधी लहान आहे, काही तासांपासून 2 दिवसांपर्यंत. रोग तीव्रतेने अभिव्यक्तीसह सुरू होतो नशा सिंड्रोमप्लेगचे वैशिष्ट्य. आजारपणाच्या 2-3 व्या दिवशी दिसून येते खोकला, उद्भवू तीक्ष्ण वेदनाव्ही छाती, धाप लागणे. खोकला प्रथम ग्लासी आणि नंतर द्रव, फेसयुक्त, रक्तरंजित थुंकी सोडण्यासह असतो. फुफ्फुसातील भौतिक डेटा तुटपुंजा आहे; एक्स-रे फोकल किंवा लोबर न्यूमोनियाची चिन्हे दर्शवतात. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणा वाढते, टाकीकार्डिया आणि रक्तदाब मध्ये एक प्रगतीशील घट, आणि सायनोसिसचा विकास व्यक्त केला जातो. IN टर्मिनल टप्पारूग्णांना प्रथम एक स्तब्ध अवस्था विकसित होते, ज्यामध्ये श्वासोच्छवासाचा त्रास वाढतो आणि रक्तस्रावी प्रकटीकरण petechiae किंवा विस्तृत रक्तस्राव आणि नंतर कोमा होतो.

आतड्यांसंबंधी फॉर्म.नशा सिंड्रोमच्या पार्श्वभूमीवर, रूग्णांना तीव्र ओटीपोटात दुखणे, वारंवार उलट्या होणे आणि टेनेस्मससह अतिसार आणि विपुल श्लेष्मल-रक्तरंजित मल यांचा अनुभव येतो. आतड्यांसंबंधी अभिव्यक्ती रोगाच्या इतर प्रकारांमध्ये पाहिली जाऊ शकतात, अलीकडे पर्यंत आतड्यांसंबंधी प्लेगच्या अस्तित्वाचा प्रश्न एक स्वतंत्र स्वरूप म्हणून, वरवर पाहता आतड्यांसंबंधी संसर्गाशी संबंधित आहे, विवादास्पद राहिला आहे.

विभेदक निदान
प्लेगचे त्वचेचे, बुबोनिक आणि त्वचेचे बुबोनिक प्रकार तुलेरेमिया, कार्बंकल्स, विविध लिम्फॅडेनोपॅथी, पल्मोनरी आणि सेप्टिक फॉर्म - मेनिन्गोकोकल एटिओलॉजीसह फुफ्फुसाच्या दाहक रोग आणि सेप्सिसपासून वेगळे केले पाहिजेत.

सर्व प्रकारच्या प्लेगसह, आधीच सुरुवातीच्या काळात, तीव्र नशेची झपाट्याने वाढणारी चिन्हे चिंताजनक आहेत: उष्णताशरीर, जबरदस्त थंडी वाजून येणे, उलट्या होणे, तीव्र तहान, सायकोमोटर आंदोलन, अस्वस्थता, प्रलाप आणि भ्रम. रूग्णांची तपासणी करताना, अस्पष्ट बोलणे, एक अस्थिर चाल, एक फुगलेला, स्क्लेरल इंजेक्शनसह हायपरॅमिक चेहरा, वेदना किंवा भयाची अभिव्यक्ती ("प्लेग मास्क") आणि "चूकी जीभ" याकडे लक्ष वेधले जाते. चिन्हे वेगाने वाढतात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश, tachypnea, oliguria प्रगती.

प्लेगचे त्वचेचे, बुबोनिक आणि त्वचेचे बुबोनिक प्रकार घावांच्या ठिकाणी तीव्र वेदना, कार्बंकलच्या विकासाच्या टप्प्यात (पुस्ट्यूल - अल्सर - ब्लॅक स्कॅब - डाग), प्लेग बुबोच्या निर्मिती दरम्यान पेरीएडेनाइटिसची स्पष्ट घटना. .

फुफ्फुसीय आणि सेप्टिक फॉर्म तीव्र नशा आणि उच्चारित अभिव्यक्तींच्या विजेच्या वेगवान विकासाद्वारे ओळखले जातात. हेमोरेजिक सिंड्रोम, संसर्गजन्य-विषारी शॉक. फुफ्फुसांवर परिणाम झाल्यास, छातीत तीक्ष्ण वेदना आणि तीव्र खोकला, ग्लासी वेगळे होणे आणि नंतर द्रव फेसयुक्त रक्तरंजित थुंकी लक्षात येते. तुटपुंजे भौतिक डेटा सामान्य अत्यंत गंभीर स्थितीशी संबंधित नाही.

प्लेगचे निदान

प्रयोगशाळा निदान
मायक्रोबायोलॉजिकल, इम्युनोसेरोलॉजिकल, जैविक आणि अनुवांशिक पद्धतींच्या वापरावर आधारित. हेमोग्राम ल्युकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलिया डावीकडे शिफ्ट आणि ESR मध्ये वाढ दर्शवते. विशेषत: धोकादायक संक्रमणांच्या रोगजनकांसह कार्य करण्यासाठी विशेष उच्च-सुरक्षा प्रयोगशाळांमध्ये रोगजनकांचे पृथक्करण केले जाते. रोगाच्या वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण प्रकरणांची पुष्टी करण्यासाठी तसेच लोकांची तपासणी करण्यासाठी अभ्यास केला जातो भारदस्त तापमानसंक्रमणाच्या ठिकाणी स्थित मृतदेह. आजारी आणि मृत व्यक्तींकडून मिळालेली सामग्री बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीच्या अधीन आहे: buboes आणि carbuncles पासून punctates, अल्सर पासून स्त्राव, थुंकी आणि oropharynx पासून श्लेष्मा, रक्त. पॅसेज प्रयोगशाळेतील प्राण्यांवर केला जातो ( गिनी डुकरांना, पांढरे उंदीर), संसर्ग झाल्यानंतर 5-7 दिवसांनी मरतात.

पासून सेरोलॉजिकल पद्धती RNGA, RNAT, RNAG आणि RTPGA, ELISA वापरले जातात.

त्याच्या प्रशासनानंतर 5-6 तासांनंतर सकारात्मक पीसीआर परिणाम प्लेग सूक्ष्मजंतूच्या विशिष्ट डीएनएची उपस्थिती दर्शवतात आणि प्राथमिक निदानाची पुष्टी करतात. रोगाच्या प्लेग एटिओलॉजीची अंतिम पुष्टी म्हणजे रोगजनकांच्या शुद्ध संस्कृतीचे पृथक्करण आणि त्याची ओळख.

प्लेगचा उपचार

प्लेगच्या रुग्णांवर फक्त उपचार केले जातात आंतररुग्ण परिस्थिती. इटिओट्रॉपिक थेरपीसाठी औषधांची निवड, त्यांचे डोस आणि वापरण्याच्या पद्धती रोगाच्या स्वरूपाद्वारे निर्धारित केल्या जातात. रोगाच्या सर्व प्रकारांसाठी इटिओट्रॉपिक थेरपीचा कोर्स 7-10 दिवसांचा आहे. या प्रकरणात, खालील वापरले जातात:
येथे त्वचेचा फॉर्म- कोट्रिमोक्साझोल 4 गोळ्या दररोज;
बुबोनिक फॉर्मसाठी - क्लोराम्फेनिकॉल 80 मिलीग्राम/किलो/दिवसाच्या डोसवर आणि त्याच वेळी स्ट्रेप्टोमायसिन 50 मिलीग्राम/किग्रा/दिवसाच्या डोसवर; औषधे अंतस्नायुद्वारे दिली जातात; टेट्रासाइक्लिन देखील प्रभावी आहे;
रोगाच्या फुफ्फुसीय आणि सेप्टिक प्रकारांमध्ये, स्ट्रेप्टोमायसिनसह क्लोराम्फेनिकॉलचे संयोजन 0.3 ग्रॅम / दिवसाच्या डोसमध्ये डॉक्सीसाइक्लिन किंवा तोंडी 4-6 ग्रॅम / दिवसाच्या डोसमध्ये टेट्रासाइक्लिनच्या प्रशासनासह पूरक आहे.

त्याच वेळी, मोठ्या प्रमाणात डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी केली जाते ( ताजे गोठलेले प्लाझ्मा, अल्ब्युमिन, रिओपोलिग्लुसिन, हेमोडेझ, इंट्राव्हेनस क्रिस्टलॉइड सोल्यूशन्स, एक्स्ट्राकॉर्पोरियल डिटॉक्सिफिकेशन पद्धती), औषधे मायक्रोक्रिक्युलेशन आणि दुरुस्ती (सोलकोसेरिल, पिकामिलॉनच्या संयोजनात ट्रेंटल), फोर्स डायरेसिस, तसेच कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स आणि अँटीरेपिक्युलर, ऍन्टीस्पायरीक्युलर, ऍन्टीस्पायरेटिक औषधे लिहून दिली जातात. लक्षणात्मक औषधे

उपचाराचे यश थेरपीच्या वेळेवर अवलंबून असते. क्लिनिकल आणि एपिडेमियोलॉजिकल डेटावर आधारित, प्लेगच्या पहिल्या संशयावर इटिओट्रॉपिक औषधे लिहून दिली जातात.

प्लेग प्रतिबंध

एपिडेमियोलॉजिकल पाळत ठेवणे
जगातील सर्व देशांमध्ये विकृतीच्या हालचालींचा मागोवा घेण्यावरील डेटा विचारात घेऊन, विशिष्ट नैसर्गिक केंद्रस्थानी प्लेग संबंधित एपिझूटिक आणि साथीच्या परिस्थितीच्या अंदाजानुसार प्रतिबंधात्मक उपायांचे प्रमाण, स्वरूप आणि दिशा निर्धारित केली जाते. सर्व देशांनी डब्ल्यूएचओला प्लेग रोगांचा उदय, विकृतीची हालचाल, उंदीरांमधील एपिझूटिक्स आणि संसर्गाचा सामना करण्यासाठी उपायांची तक्रार करणे आवश्यक आहे. देशाने नैसर्गिक प्लेग केंद्राच्या प्रमाणीकरणासाठी एक प्रणाली विकसित आणि चालविली आहे, ज्यामुळे प्रदेशाचे महामारीविज्ञानविषयक झोनिंग करणे शक्य झाले.

लोकसंख्येच्या प्रतिबंधात्मक लसीकरणाचे संकेत म्हणजे उंदीरांमध्ये प्लेगचा एपिझूटिक, प्लेगने ग्रस्त असलेल्या पाळीव प्राण्यांची ओळख आणि आजारी व्यक्तीद्वारे संसर्ग होण्याची शक्यता. साथीच्या परिस्थितीवर अवलंबून, लसीकरण संपूर्ण लोकसंख्येसाठी (सार्वत्रिकपणे) काटेकोरपणे परिभाषित प्रदेशात केले जाते आणि निवडकपणे विशेषतः धोक्यात असलेल्या दलांसाठी - ज्या प्रदेशांमध्ये एपिझूटिक आढळतो त्या प्रदेशांशी कायम किंवा तात्पुरते संबंध असलेल्या व्यक्ती (पशुपालक, कृषीशास्त्रज्ञ, शिकारी, कापणी करणारे, भूगर्भशास्त्रज्ञ, पुरातत्वशास्त्रज्ञ इ.) d.) प्लेगचा रुग्ण आढळल्यास, सर्व वैद्यकीय आणि प्रतिबंधात्मक संस्थांमध्ये औषधांचा विशिष्ट पुरवठा आणि वैयक्तिक संरक्षण आणि प्रतिबंधाची साधने तसेच कर्मचाऱ्यांना सूचित करण्यासाठी आणि अनुलंब माहिती प्रसारित करण्याची योजना असणे आवश्यक आहे. एन्झूटिक भागात लोकांना प्लेगची लागण होण्यापासून रोखण्यासाठी उपाय, विशेषतः धोकादायक संसर्गाच्या रोगजनकांसह काम करणारे लोक, तसेच देशाच्या इतर भागात संक्रमणाचा प्रसार रोखण्यासाठी प्लेगविरोधी आणि इतर आरोग्य सेवेद्वारे केले जातात. संस्था

महामारीच्या उद्रेकात क्रियाकलाप
जेव्हा एखादी व्यक्ती प्लेगने आजारी असते किंवा या संसर्गाचा संशय येतो तेव्हा त्याचे स्थानिकीकरण आणि उद्रेक दूर करण्यासाठी तातडीचे उपाय केले जातात. विशिष्ट प्रतिबंधात्मक उपाय (क्वारंटाईन) लागू केलेल्या प्रदेशाच्या सीमा विशिष्ट महामारीविज्ञान आणि एपिझूटोलॉजिकल परिस्थिती, संसर्ग प्रसाराचे संभाव्य ऑपरेटिंग घटक, स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक परिस्थिती, लोकसंख्येच्या स्थलांतराची तीव्रता आणि इतर प्रदेशांसह वाहतूक कनेक्शन यावर आधारित निर्धारित केल्या जातात. प्लेगच्या उद्रेकातील सर्व क्रियाकलापांचे सामान्य व्यवस्थापन आणीबाणी विरोधी महामारी आयोगाद्वारे केले जाते. त्याच वेळी, अँटी-प्लेग सूट वापरून महामारीविरोधी शासन कठोरपणे पाळले जाते. इमर्जन्सी अँटी-एपिडेमिक कमिशनच्या निर्णयाद्वारे अलग ठेवणे सुरू केले आहे, ज्यामध्ये उद्रेक झालेल्या संपूर्ण प्रदेशाचा समावेश आहे.

प्लेगचे रुग्ण आणि हा आजार असल्याचा संशय असलेल्या रुग्णांना खास आयोजित रुग्णालयात दाखल केले जाते. प्लेग रुग्णाची वाहतूक जैविक सुरक्षेसाठी सध्याच्या स्वच्छताविषयक नियमांनुसार केली जाणे आवश्यक आहे. बुबोनिक प्लेग असलेल्या रुग्णांना एका खोलीत अनेक लोकांच्या गटात ठेवले जाते, तर पल्मोनरी फॉर्म असलेल्या रुग्णांना फक्त स्वतंत्र खोल्यांमध्ये ठेवले जाते. बुबोनिक प्लेग असलेल्या रूग्णांना 4 आठवड्यांपूर्वी सोडले जाते, न्यूमोनिक प्लेगसह - क्लिनिकल पुनर्प्राप्तीच्या तारखेपासून 6 आठवड्यांपूर्वी आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीचे नकारात्मक परिणाम. रुग्णाला रुग्णालयातून सोडल्यानंतर, त्याला 3 महिन्यांसाठी वैद्यकीय देखरेखीखाली ठेवले जाते.

कोकेन घेणाऱ्या व्यक्तीसाठी एक मोठी समस्या व्यसन आणि प्रमाणा बाहेर आहे, ज्यामुळे मृत्यू होतो. एंझाइम नावाचे...

31.07.2018

सेंट पीटर्सबर्गमध्ये, एड्स केंद्राने, सिटी सेंटर फॉर द ट्रीटमेंट ऑफ हिमोफिलिया आणि सेंट पीटर्सबर्गच्या हिमोफिलिया सोसायटीच्या सहकार्याने, हेपेटायटीस सी ची लागण झालेल्या हिमोफिलियाच्या रुग्णांसाठी एक पथदर्शी माहिती आणि निदान प्रकल्प सुरू केला.

वैद्यकीय लेख

जवळजवळ सर्व 5% घातक ट्यूमर sarcomas तयार. ते अत्यंत आक्रमक असतात, हेमॅटोजेनस वेगाने पसरतात आणि उपचारानंतर पुन्हा पडण्याची शक्यता असते. काही सार्कोमा वर्षानुवर्षे कोणतीही चिन्हे न दाखवता विकसित होतात...

विषाणू केवळ हवेतच तरंगत नाहीत तर सक्रिय राहून हँडरेल्स, सीट आणि इतर पृष्ठभागांवर देखील उतरू शकतात. म्हणून, प्रवास करताना किंवा सार्वजनिक ठिकाणीकेवळ इतर लोकांशी संप्रेषण वगळणेच नव्हे तर टाळणे देखील उचित आहे ...

चांगली दृष्टी मिळवा आणि चष्मा आणि चष्म्याला निरोप द्या कॉन्टॅक्ट लेन्स- अनेक लोकांचे स्वप्न. आता ते जलद आणि सुरक्षितपणे प्रत्यक्षात आणले जाऊ शकते. नवीन संधी लेसर सुधारणादृष्टी पूर्णपणे संपर्क नसलेल्या फेमटो-लॅसिक तंत्राद्वारे उघडली जाते.

आपल्या त्वचेची आणि केसांची काळजी घेण्यासाठी डिझाइन केलेली सौंदर्यप्रसाधने आपल्याला वाटते तितकी सुरक्षित नसू शकतात

बुबोनिक प्लेग हा प्लेग रोगाचा एक प्रकार आहे. प्लेग आहे संसर्गजो येर्सिनिया पेस्टिस या जिवाणूमुळे होतो. हा जीवाणू लहान प्राणी आणि त्यांच्यावर राहणाऱ्या पिसूंवर राहतो. संक्रमण प्रसारित करण्यायोग्य मार्गाने होते, म्हणजे. पिसू चाव्याव्दारे, तसेच थेट संपर्कआणि हवेतील थेंबांद्वारे. बुबोनिक प्लेगचा संसर्ग कसा होतो, उष्मायन कालावधी आणि प्लेग संसर्गाची लक्षणे कशी पुढे जातात, प्रतिजैविकांनी उपचार आणि आज या सर्वात धोकादायक आजारापासून बचाव कसा होतो हे आपण समजून घेऊ. प्लेगचा कारक घटक, यर्सिनिया पेस्टिस हा जीवाणू सूक्ष्मदर्शकाखाली आणि फ्लोरोसेंट मायक्रोस्कोपीने कसा दिसतो ते पाहू या. प्लेग संसर्गाच्या ताज्या प्रकरणांच्या पार्श्वभूमीपासून सुरुवात करूया आणि हजारो लोकांसाठी त्यांचे परिणाम.

महत्वाचे! बुबोनिक प्लेग वेदनादायक, सूजलेल्या लिम्फ नोड्स द्वारे दर्शविले जाते आणि हा रोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.

अलीकडील बुबोनिक प्लेग संसर्गाचा इतिहास

16 व्या शतकात, बुबोनिक प्लेग संपूर्ण युरोपमध्ये पसरला आणि लोकसंख्येच्या एक तृतीयांश लोकांचा मृत्यू झाला. उंदीर त्याचे वाहक बनले. 19 व्या शतकापर्यंत, त्यांना या रोगाचा उपचार कसा करावा हे माहित नव्हते, म्हणून मृत्यू दर जवळजवळ 100% होता - काही चमत्कारिकरित्या स्वतःहून बरे झाले.

आणि आजपर्यंत, बुबोनिक प्लेगच्या संसर्गाची प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत, संक्रमणाची बहुतेक प्रकरणे मध्य आशिया, तसेच उत्तर चीनमध्ये आढळतात.

कारक एजंट, जिवाणू यर्सिनिया पेस्टिस, फक्त 1894 मध्ये सापडला होता, म्हणूनच, त्याच वेळी, शास्त्रज्ञ रोगाच्या कोर्सचा अभ्यास करण्यास आणि लस विकसित करण्यास सक्षम होते. पण या वेळेपूर्वी लाखो लोक मरण पावले. बुबोनिक प्लेगची सर्वात प्रसिद्ध महामारी 1346-1353 मध्ये युरोपमध्ये पसरली. बहुधा, ते गोबीमधील एका नैसर्गिक केंद्रातून उद्भवले आणि नंतर काफिल्यांसह भारत, चीन आणि युरोपच्या प्रदेशात पसरले.

व्हिडिओवर मध्य युगातील गडद युग: ब्लॅक डेथ चित्रपट

20 वर्षांच्या कालावधीत, बुबोनिक प्लेगने किमान 60 दशलक्ष लोकांचा बळी घेतला. मध्ययुगात अशा रोगापासून मुक्तता नव्हती - त्यांनी रक्तपाताने उपचार करण्याचा प्रयत्न केला, ज्यामुळे रुग्णांची स्थिती आणखी गुंतागुंतीची झाली, कारण त्यांची शेवटची शक्ती गमावली.

1361 आणि 1369 मध्ये बुबोनिक प्लेगचा वारंवार उद्रेक झाला. या आजाराने लोकांच्या जीवनातील सर्व क्षेत्रांवर परिणाम केला आहे. इतिहास सूचित करतो की बुबोनिक प्लेग नंतर, लोकसंख्याशास्त्रीय परिस्थिती रोगाच्या समाप्तीनंतर केवळ 400 वर्षांनी स्थिरतेपर्यंत पोहोचली.

रोगाचे अनेक प्रकार आहेत, ज्याच्या आधारावर तो विशिष्ट कोर्स प्राप्त करतो.

महत्वाचे! ज्या फॉर्ममध्ये फुफ्फुसांवर परिणाम होतो ते अत्यंत सांसर्गिक असतात, कारण ते हवेतील थेंबांद्वारे संक्रमणाचा जलद प्रसार करतात.बुबोनिक प्लेगसह, रुग्ण व्यावहारिकदृष्ट्या संसर्गजन्य नसतात.

बुबोनिक प्लेगचा कारक एजंट यर्सिनिया पेस्टिस हा जीवाणू आहे

सौम्य शॉक फोटोसह स्पॉयलर, उजव्या पायावर बुबोनिक प्लेगचे प्रकटीकरण.

उजव्या पायावर बुबोनिक प्लेगचे प्रकटीकरण.

[संकुचित]

शरीरात एकदा, संसर्ग वेगाने विकसित होऊ लागतो आणि बुबोनिक प्लेग, यर्सिनिया पेस्टिस या जिवाणूवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या औषधांचा प्रतिकार दिसून येतो.

थुंकीत जीवाणूचे आयुष्य सुमारे 10 दिवस असते. कपड्यांवर, प्लेगच्या स्रावांमध्ये आणि रोगाने मरण पावलेल्या लोकांच्या मृतदेहांमध्ये ते जास्त काळ (अनेक आठवडे) टिकू शकते - कित्येक महिन्यांपर्यंत. अतिशीत प्रक्रिया आणि कमी तापमान प्लेग रोगजनक नष्ट करत नाही.

महत्वाचे! बुबोनिक प्लेग बॅक्टेरियमसाठी धोकादायक सूर्यप्रकाशआणि उच्च तापमान. एका तासाच्या आत, प्लेग जिवाणू यर्सिनिया पेस्टिस मरतो; 60 अंश तापमानात, जेव्हा ते 100 पर्यंत वाढते, तेव्हा ते फक्त काही मिनिटे टिकते.

बुबोनिक प्लेगच्या संसर्गानंतर उष्मायन कालावधी खूपच लहान असतो - 1-3 दिवस, तर काही लोकांमध्ये कमकुवत प्रतिकारशक्तीमुळे तो काही तासांचा असू शकतो. रोगजनकांचे लक्ष्य मानवी लिम्फॅटिक प्रणाली आहे. लिम्फ प्रवाहात प्रवेश केल्याने, संसर्ग त्वरित संपूर्ण शरीरात पसरतो. त्याच वेळी, लिम्फ नोड्स काम करणे थांबवतात आणि रोगजनक बॅक्टेरिया त्यांच्यामध्ये जमा होऊ लागतात.

प्लेगचे त्वचेचे आणि बुबोनिक प्रकार आहेत. त्वचेच्या स्वरूपात, चाव्याच्या ठिकाणी त्वरीत अल्सरेटिंग पॅप्युल दिसून येते. यानंतर, एक खवले आणि डाग दिसतात. नंतर सहसा अधिक गंभीर चिन्हेरोग

बुबोनिक फॉर्म चाव्याच्या जागेच्या सर्वात जवळ असलेल्या लिम्फ नोड्सच्या वाढीपासून सुरू होतो.

विकिपीडिया म्हणते की कोणत्याही क्षेत्रातील लिम्फ नोड्स प्रभावित होऊ शकतात. या प्रकरणात, लिम्फ नोड्स बहुतेकदा प्रभावित होतात मांडीचा सांधा क्षेत्र, कमी वेळा - axillary.

बुबोनिक प्लेग संसर्गाची लक्षणे

वर लक्षणे प्रारंभिक टप्पाप्लेग बॅक्टेरियम येर्सिनिया पेस्टिसचा संसर्ग विशिष्ट नाही आणि त्याचे प्रकटीकरण सर्दीसारखे दिसतात. रुग्णाला खालील बदलांचा अनुभव येतो:

• चाव्याच्या ठिकाणी, एक व्यापक लाल सूज दिसते, सारखी दिसते देखावाअसोशी प्रतिक्रिया;
• परिणामी स्पॉट हळूहळू रक्त आणि पुवाळलेल्या सामग्रीने भरलेल्या पॅप्युलमध्ये बदलते;
• पॅप्युल उघडल्याने या ठिकाणी अल्सर दिसू लागतो, जो बराच काळ बरा होत नाही.

त्याच वेळी, बुबोनिक प्लेगमध्ये इतर लक्षणे देखील आहेत, जसे की:

• तापमान वाढ;
• नशाची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे: मळमळ, उलट्या, अतिसार इ.;
• लिम्फ नोड्सच्या आकारात वाढ (प्रथम काही, नंतर रोग उर्वरित प्रभावित करते);
• मेंदुच्या वेष्टनाप्रमाणे डोकेदुखी.

काही दिवसांनंतर, लिम्फ नोड्स मोठ्या प्रमाणात वाढतात, कार्य करणे थांबवतात, गतिशीलता गमावतात आणि जेव्हा आपण त्यांना स्पर्श करता तेव्हा वेदना होतात.

संसर्गानंतर 10 दिवसांनी बुबोनिक प्लेगच्या शॉक फोटोसह स्पॉयलर.

[संकुचित]

आणखी 4-5 दिवसांनंतर, लिम्फ नोड्स मऊ होतात आणि द्रवपदार्थाने भरतात. स्पर्श केल्यावर तुम्हाला त्याची कंपने जाणवू शकतात. 10 व्या दिवशी, नोड्स उघडले जातात आणि नॉन-हिलिंग फिस्टुला तयार होतात.

उजवीकडील फोटोमध्ये, हे सर्व प्रकटीकरण दृश्यमान आहेत, मोठे करण्यासाठी फोटोवर क्लिक करा.

बुबोनिक प्लेग बहुतेकदा मेनिंजायटीसच्या संयोगाने होतो. रुग्णाला संपूर्ण शरीरात तीव्र डोकेदुखी आणि पेटके येतात.

बुबोनिक फॉर्म विकासासह नाही स्थानिक प्रतिक्रियाचाव्याव्दारे, त्वचेच्या बुबोनिक प्लेगच्या विपरीत. दुसऱ्या प्रकरणात, सूक्ष्मजंतू त्वचेत प्रवेश करतो आणि नंतर लिम्फ प्रवाहाद्वारे लिम्फ नोड्समध्ये प्रवेश करतो.

प्राथमिक सेप्टिक फॉर्म आणि दुय्यम सेप्टिक फॉर्म

रक्तामध्ये रोगजनकांच्या आत प्रवेश करणे या रोगाच्या सामान्य स्वरूपाच्या घटनेसह आहे. प्राथमिक सेप्टिक फॉर्म आणि दुय्यम सेप्टिक फॉर्म आहेत.

बुबोनिक प्लेगचे प्राथमिक सेप्टिक स्वरूपलिम्फ नोड्सवर परिणाम न करता संक्रमण रक्तात प्रवेश करते अशा प्रकरणांमध्ये विकसित होते. नशाची चिन्हे जवळजवळ लगेचच दिसून येतात. संसर्ग ताबडतोब संपूर्ण शरीरात पसरत असल्याने, संपूर्ण शरीरात अनेक दाहक केंद्रे उद्भवतात. प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन सिंड्रोम विकसित होतो, सर्व अवयवांचे नुकसान होते. बुबोनिक प्लेग असलेल्या रुग्णाचा संसर्गजन्य-विषारी शॉकमुळे मृत्यू होतो.

प्लेगचे दुय्यम सेप्टिक स्वरूपसंसर्गजन्य सेप्सिसच्या विकासासह.

गुंतागुंत.बुबोनिक प्लेग न्यूमोनियामुळे गुंतागुंत होऊ शकतो. अशा परिस्थितीत, तो फुफ्फुसाचा फॉर्म बनतो.

बुबोनिक प्लेगचे फुफ्फुसीय स्वरूपताप, तीव्र डोकेदुखी, न्यूमोनिया, छातीत दुखणे, खोकला आणि रक्त कफ यासारखे प्रकट होते. संसर्ग हवेतील थेंबांद्वारे होतो, परंतु म्हणून विकसित होऊ शकतो दुय्यम फॉर्मबुबोनिक किंवा सेप्टिक पासून. हा रोग त्वरीत संपूर्ण शरीरात पसरतो, परंतु आधुनिक अँटीबैक्टीरियल औषधे त्याचा यशस्वीपणे सामना करू शकतात. दुर्दैवाने, सघन उपचार देखील मृत्यूच्या उच्चाटनाची हमी देऊ शकत नाहीत.

प्लेगच्या सेप्टिक फॉर्मसहरोगाच्या लक्षणांमध्ये ताप, थंडी वाजून येणे, ओटीपोटात दुखणे आणि अंतर्गत रक्तस्त्राव यांचा समावेश होतो. मोठ्या प्रमाणात टिश्यू नेक्रोसिस साजरा केला जातो, बहुतेकदा हाताच्या बोटांवरील ऊती मरतात. Buboes या स्वरूपात तयार होत नाहीत, परंतु जवळजवळ लगेचच वरून त्रास होतो मज्जासंस्था. उपचार न केल्यास, मृत्यू जवळजवळ हमी आहे, परंतु पुरेशा थेरपीसह, पुनर्प्राप्तीची शक्यता देखील जास्त आहे.

बुबोनिक प्लेगचा उपचार

बुबोनिक प्लेग दरम्यान हाताच्या नेक्रोटायझेशनच्या प्रक्रियेच्या शॉक फोटोसह स्पॉयलर.

[संकुचित]

मध्ययुगात, बुबोनिक प्लेग दरम्यान डॉक्टर कोणत्याही प्रभावी उपचार पद्धती देऊ शकले नाहीत. प्रथम, हे व्यावहारिकदृष्ट्या अ-विकसनशील औषधांमुळे होते, कारण धर्माने मुख्य स्थान व्यापले होते आणि विज्ञान समर्थित नव्हते. दुसरे म्हणजे, बहुतेक डॉक्टर संक्रमित व्यक्तीशी संपर्क साधण्यास घाबरत होते, जेणेकरून स्वत: मरू नये.

तरीसुद्धा, प्लेगवर उपचार करण्याचे प्रयत्न केले गेले, जरी त्यांनी कोणतेही परिणाम दिले नाहीत. उदाहरणार्थ, buboes उघडले आणि cauterized होते. प्लेग हा संपूर्ण शरीरात विषबाधा मानला जात असल्याने, प्रतिपिंड वापरण्याचे प्रयत्न केले गेले. बाधित भागात बेडूक आणि सरडे लावले होते. अर्थात, अशा पद्धती मदत करू शकत नाहीत.

दहशतीने शहरे गुलाम झाली. एक मनोरंजक उदाहरणहा रोग काही प्रमाणात कसा आटोक्यात आला ते व्हेनिसमध्ये केलेल्या प्रशासकीय उपाययोजना आहेत. तेथे एक विशेष स्वच्छता आयोग आयोजित करण्यात आला होता. आलेली सर्व जहाजे विशेष तपासणीच्या अधीन होती आणि जर मृतदेह किंवा संक्रमित लोक आढळले तर ते जाळले गेले. माल आणि प्रवाशांना 40 दिवसांसाठी अलग ठेवण्यात आले होते. मृतांचे मृतदेह ताबडतोब गोळा करण्यात आले आणि किमान 1.5 मीटर खोलीवर एका वेगळ्या तलावात पुरण्यात आले.

प्लेग आजही अस्तित्वात आहे

हा आजार फक्त इतिहासाच्या पुस्तकात उरला आहे असे समजू नका. अल्ताईमध्ये बुबोनिक प्लेगची नोंद गेल्या वर्षी (2016) करण्यात आली होती आणि सर्वसाधारणपणे दरवर्षी सुमारे 3,000 संसर्गाची प्रकरणे नोंदवली जातात. अल्ताई प्रदेशात कोणताही साथीचा रोग नव्हता, परंतु संसर्गाचा प्रसार रोखण्यासाठी सर्व उपाययोजना करण्यात आल्या होत्या आणि संक्रमित व्यक्तीच्या संपर्कात असलेल्या लोकांना अलग ठेवण्यात आले होते.

प्रमुख आणि आधुनिक पद्धतआमच्या काळात बुबोनिक प्लेगचा उपचार म्हणजे प्रतिजैविकांचा वापर.औषधे इंट्रामस्क्युलरली प्रशासित केली जातात, तसेच बुबोमध्ये देखील दिली जातात. नियमानुसार, टेट्रासाइक्लिन आणि स्ट्रेप्टोमायसिनचा वापर उपचारांसाठी केला जातो.

महत्वाचे! यर्सिनिया पेस्टिस या जिवाणूने संक्रमित बुबोनिक प्लेग असलेल्या रुग्णांना अनिवार्य रुग्णालयात दाखल केले जाते आणि त्यांना विशेष विभागांमध्ये ठेवले जाते. सर्व वैयक्तिक वस्तू आणि कपडे निर्जंतुकीकरणाच्या अधीन आहेत. प्लेग-संक्रमित रुग्णाशी संपर्क साधण्यासाठी वैद्यकीय कर्मचा-यांद्वारे सुरक्षा उपायांचे पालन करणे आवश्यक आहे - संरक्षणात्मक सूट वापरणे अनिवार्य आहे.

अनिवार्य लक्षणात्मक उपचारप्लेगचे प्रकटीकरण, मानवी शरीरावर बुबोचे प्रकटीकरण, ज्याचा उद्देश रुग्णाची स्थिती कमी करणे आणि गुंतागुंत दूर करणे आहे.

पुनर्प्राप्तीची पुष्टी करण्यासाठी, यर्सिनिया पेस्टिस या जीवाणूसाठी एक बॅक्टेरियाची संस्कृती केली जाते आणि विश्लेषण 3 वेळा पुनरावृत्ती होते. आणि त्यानंतरही, रुग्ण आणखी महिनाभर रुग्णालयातच राहतो. डिस्चार्ज झाल्यानंतर, त्याला 3 महिन्यांपर्यंत संसर्गजन्य रोग तज्ञाद्वारे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

व्हिडिओवर: डेमेओझकडून प्लेगबद्दल 10 मनोरंजक तथ्ये

व्हिडिओमध्ये, लाइव्ह हेल्दी प्रोग्राम बुबोनिक प्लेग, प्लेग बॅक्टेरियम यर्सिनिया पेस्टिसचा संसर्ग आणि उपचार याबद्दल बोलेल:

प्लेग म्हणजे काय -

प्लेग- एक तीव्र, विशेषतः धोकादायक झुनोटिक संसर्गजन्य संसर्ग गंभीर नशा आणि लिम्फ नोड्स, फुफ्फुस आणि इतर अवयवांमध्ये सेरस-हेमोरेजिक जळजळ तसेच सेप्सिसच्या संभाव्य विकासासह.

थोडक्यात ऐतिहासिक माहिती
मानवजातीच्या इतिहासात प्लेग सारख्या प्रचंड विध्वंस आणि मृत्यूला कारणीभूत ठरणारा दुसरा कोणताही संसर्गजन्य रोग नाही. प्राचीन काळापासून, प्लेगबद्दल माहिती जतन केली गेली आहे, जी मोठ्या संख्येने मृत्यूसह साथीच्या स्वरूपात लोकांमध्ये आली. हे लक्षात आले की आजारी प्राण्यांच्या संपर्कामुळे प्लेगची महामारी विकसित झाली. काही वेळा, रोगाचा प्रसार साथीच्या रोगासारखा होता. तीन ज्ञात प्लेग साथीचे रोग आहेत. पहिला, प्लेग ऑफ जस्टिनियन म्हणून ओळखला जाणारा, इजिप्त आणि पूर्व रोमन साम्राज्यात 527-565 पर्यंत भडकला. दुसरा, 1345-1350 मध्ये "महान" किंवा "काळा" मृत्यू म्हणून ओळखला जातो. क्राइमिया, भूमध्यसागरीय आणि पश्चिम युरोप व्यापलेला; या सर्वात विनाशकारी महामारीने सुमारे 60 दशलक्ष लोकांचा बळी घेतला आहे. तिसरी महामारी 1895 मध्ये हाँगकाँगमध्ये सुरू झाली आणि नंतर भारतात पसरली, जिथे 12 दशलक्षाहून अधिक लोक मरण पावले. अगदी सुरुवातीस, महत्त्वपूर्ण शोध लावले गेले (रोगकारक वेगळे केले गेले, प्लेगच्या साथीच्या रोगात उंदरांची भूमिका सिद्ध झाली), ज्यामुळे वैज्ञानिक आधारावर प्रतिबंध आयोजित करणे शक्य झाले. प्लेगचा कारक घटक जी.एन. मिंख (1878) आणि स्वतंत्रपणे त्याच्यापासून ए. येरसिन आणि एस. किटाझाटो (1894). 14 व्या शतकापासून, प्लेगने वारंवार साथीच्या स्वरूपात रशियाला भेट दिली आहे. रोगाचा प्रसार रोखण्यासाठी आणि रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी उद्रेकांवर काम करताना, रशियन शास्त्रज्ञ डी.के. यांनी प्लेगच्या अभ्यासात मोठे योगदान दिले. Zabolotny, N.N. क्लोडनित्स्की, आय.आय. मेकनिकोव्ह, एन.एफ. Gamaleya आणि इतर. 20 व्या शतकात N.N. झुकोव्ह-वेरेझनिकोव्ह, ई.आय. कोरोबकोवा आणि जी.पी. रुडनेव्हने पॅथोजेनेसिसची तत्त्वे विकसित केली, प्लेगच्या रूग्णांचे निदान आणि उपचार केले आणि प्लेगविरोधी लस देखील तयार केली.

प्लेगची कारणे काय उत्तेजित करतात:

प्रयोजक एंटरोबॅक्टेरिया कुटुंबातील यर्सिनिया वंशातील ग्राम-नकारात्मक, गैर-गतिशील, फॅकल्टेटिव्ह ॲनारोबिक बॅक्टेरियम Y. पेस्टिस आहे. अनेक रूपात्मक आणि जैवरासायनिक वैशिष्ट्यांमध्ये, प्लेग बॅसिलस स्यूडोट्यूबरक्युलोसिस, यर्सिनिओसिस, टुलेरेमिया आणि पेस्ट्युरेलोसिसच्या रोगजनकांसारखे आहे, ज्यामुळे उंदीर आणि मानव दोघांनाही गंभीर रोग होतात. हे उच्चारित पॉलिमॉर्फिझमद्वारे ओळखले जाते, सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण ओव्हॉइड रॉड आहेत जे द्विध्रुवीय डाग आहेत. रोगजनकांच्या अनेक उपप्रजाती आहेत, विषाणूमध्ये भिन्न आहेत. वाढीला चालना देण्यासाठी हेमोलाइज्ड रक्त किंवा सोडियम सल्फाइट जोडून नियमित पोषक माध्यमांवर वाढते. 30 पेक्षा जास्त प्रतिजन, एक्सो- आणि एंडोटॉक्सिन असतात. कॅप्सूल जीवाणूंना पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्युकोसाइट्सद्वारे शोषण्यापासून संरक्षण करतात आणि व्ही- आणि डब्ल्यू-अँटिजेन्स त्यांना फॅगोसाइट्सच्या सायटोप्लाझममधील लिसिसपासून संरक्षण करतात, ज्यामुळे त्यांचे इंट्रासेल्युलर पुनरुत्पादन सुनिश्चित होते. प्लेगचा कारक घटक रुग्णांच्या मलमूत्रात आणि बाह्य वातावरणातील वस्तूंमध्ये चांगले जतन केले जाते (बुबोच्या पूमध्ये ते 20-30 दिवस टिकते, लोक, उंट, उंदीर - 60 दिवसांपर्यंत) परंतु सूर्यप्रकाश, वातावरणातील ऑक्सिजन, भारदस्त तापमान, पर्यावरणीय प्रतिक्रिया (विशेषतः अम्लीय), रसायने (जंतुनाशकांसह) अत्यंत संवेदनशील आहे. 1:1000 च्या सौम्यतेवर मर्क्युरिक क्लोराईडच्या प्रभावाखाली, ते 1-2 मिनिटांत मरते. कमी तापमान आणि अतिशीत चांगले सहन करते.

आजारी व्यक्ती, विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, संसर्गाचे स्त्रोत बनू शकते: न्यूमोनिक प्लेगच्या विकासासह, प्लेग बुबोच्या पुवाळलेल्या सामग्रीशी थेट संपर्क, तसेच प्लेग सेप्टिसीमिया असलेल्या रुग्णावर पिसू संसर्गाचा परिणाम. प्लेगमुळे मरण पावलेल्या लोकांचे मृतदेह बहुतेकदा इतरांच्या संसर्गाचे थेट कारण असतात. न्यूमोनिक प्लेगचे रुग्ण विशेषतः धोकादायक असतात.

ट्रान्समिशन यंत्रणावैविध्यपूर्ण, बहुतेक वेळा संक्रमण करण्यायोग्य, परंतु हवेतील थेंब देखील शक्य आहेत (प्लेगच्या न्यूमोनिक प्रकारांसह, प्रयोगशाळेच्या परिस्थितीत संसर्ग). रोगजनकांचे वाहक पिसू (सुमारे 100 प्रजाती) आणि काही प्रकारचे टिक्स आहेत, जे निसर्गातील एपिझूटिक प्रक्रियेस समर्थन देतात आणि रोगजनक उंदीर, उंट, मांजरी आणि कुत्र्यांमध्ये प्रसारित करतात, जे संक्रमित पिसू मानवी वस्तीत घेऊन जाऊ शकतात. एखाद्या व्यक्तीला पिसूच्या चाव्याव्दारे इतका संसर्ग होत नाही की त्याची विष्ठा चोळल्यानंतर किंवा त्वचेवर आहार देताना पुष्कळ प्रमाणात पुनरावृत्ती होते. पिसूच्या आतड्यांमध्ये गुणाकार करणारे जिवाणू कोग्युलेज स्राव करतात, जो एक "प्लग" (प्लेग ब्लॉक) बनवतो जो त्याच्या शरीरात रक्तप्रवाह रोखतो. भुकेल्या कीटकाने रक्त शोषण्याचा प्रयत्न केल्याने चाव्याच्या ठिकाणी त्वचेच्या पृष्ठभागावर संक्रमित लोकांचे पुनरुत्थान होते. हे पिसू भुकेले असतात आणि अनेकदा प्राण्याचे रक्त शोषण्याचा प्रयत्न करतात. पिसूची संसर्गजन्यता सरासरी सुमारे 7 आठवडे टिकते आणि काही डेटानुसार - 1 वर्षापर्यंत.

शव कापताना आणि मारलेल्या संक्रमित प्राण्यांच्या त्वचेवर प्रक्रिया करताना (खराब झालेल्या त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचेद्वारे) संपर्क (खराब, कोल्हे, सायगा, उंट इ.) आणि पौष्टिक (त्यांचे मांस खाल्ल्याने) प्लेग संसर्गाचे मार्ग शक्य आहेत.

लोकांची नैसर्गिक संवेदनाक्षमता खूप जास्त आहे, सर्व वयोगटांमध्ये आणि संसर्गाच्या कोणत्याही मार्गाने परिपूर्ण आहे. आजारपणानंतर, सापेक्ष प्रतिकारशक्ती विकसित होते, जी पुन्हा संक्रमणापासून संरक्षण करत नाही. रोगाची पुनरावृत्ती होणारी प्रकरणे असामान्य नाहीत आणि प्राथमिक प्रकरणांपेक्षा कमी गंभीर नाहीत.

मूलभूत महामारीविषयक चिन्हे.प्लेगच्या नैसर्गिक केंद्राने जगातील 6-7% भूभाग व्यापला आहे आणि ऑस्ट्रेलिया आणि अंटार्क्टिका वगळता सर्व खंडांवर नोंदणीकृत आहे. दरवर्षी, जगभरात मानवांमध्ये प्लेगची शेकडो प्रकरणे नोंदवली जातात. सीआयएस देशांमध्ये, सखल प्रदेशात (स्टेप्पे, अर्ध-वाळवंट, वाळवंट) आणि उंच-पर्वतीय प्रदेशांमध्ये स्थित एकूण 216 दशलक्ष हेक्टरपेक्षा जास्त क्षेत्रासह 43 नैसर्गिक प्लेग केंद्रे ओळखली गेली आहेत. नैसर्गिक फोसीचे दोन प्रकार आहेत: "जंगली" चे केंद्र आणि उंदीर प्लेगचे केंद्र. नैसर्गिक फोसीमध्ये, प्लेग स्वतःला उंदीर आणि लॅगोमॉर्फ्समध्ये एपिझूटिक म्हणून प्रकट करते. हिवाळ्यात न झोपणाऱ्या उंदीरांपासून (मार्मोट्स, गोफर इ.) संसर्ग उबदार हंगामात होतो, तर हिवाळ्यात न झोपणाऱ्या उंदीर आणि लॅगोमॉर्फ्स (जर्बिल, व्होल, पिका इ.) पासून संसर्ग दोन हंगामी शिखरांवर होतो. , जे प्रजनन कालावधी प्राण्यांशी संबंधित आहे. व्यावसायिक क्रियाकलापांमुळे पुरुष स्त्रियांपेक्षा जास्त वेळा आजारी पडतात आणि नैसर्गिक प्लेग फोकसमध्ये राहतात (ट्रान्सह्युमन्स, शिकार). एन्थ्रोपर्जिक फोसीमध्ये, संक्रमण जलाशयाची भूमिका काळ्या आणि राखाडी उंदरांद्वारे केली जाते. बुबोनिक आणि न्यूमोनिक प्लेगच्या महामारीविज्ञानामध्ये सर्वात महत्वाच्या वैशिष्ट्यांमध्ये लक्षणीय फरक आहे. बुबोनिक प्लेग हे रोगाच्या तुलनेने मंद वाढीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, तर न्यूमोनिक प्लेग, जिवाणूंच्या सहज प्रसारामुळे, थोड्याच वेळात व्यापक होऊ शकते. प्लेगच्या बुबोनिक स्वरूपाचे रुग्ण कमी-संसर्गजन्य आणि व्यावहारिकदृष्ट्या गैर-संसर्गजन्य असतात, कारण त्यांच्या स्रावांमध्ये रोगजनक नसतात आणि उघडलेल्या बुबोच्या सामग्रीमध्ये कमी किंवा कोणतेही रोगजनक नसतात. जेव्हा रोग सेप्टिक स्वरूपात जातो, तसेच जेव्हा बुबोनिक फॉर्म दुय्यम न्यूमोनियामुळे गुंतागुंतीचा असतो, जेव्हा रोगजनक वायुवाहू थेंबांद्वारे प्रसारित केला जाऊ शकतो, तेव्हा प्राथमिक न्यूमोनिक प्लेगची गंभीर महामारी अत्यंत उच्च संसर्गासह विकसित होते. सामान्यतः, न्यूमोनिक प्लेग बुबोनिक प्लेगच्या मागे येतो, त्याच्याबरोबर पसरतो आणि त्वरीत अग्रगण्य महामारी आणि क्लिनिकल स्वरूप बनतो. अलीकडे, प्लेगचा कारक घटक लागवड न केलेल्या अवस्थेत जमिनीत दीर्घकाळ राहू शकतो ही कल्पना गहनपणे विकसित केली गेली आहे. मातीच्या संक्रमित भागात छिद्र खोदताना उंदीरांचा प्राथमिक संसर्ग होऊ शकतो. हे गृहितक आंतर-एपिझूटिक कालावधीत उंदीर आणि त्यांच्या पिसांमध्ये रोगजनक शोधण्याच्या व्यर्थतेवरील प्रायोगिक अभ्यास आणि निरीक्षणांवर आधारित आहे.

प्लेग दरम्यान पॅथोजेनेसिस (काय होते?):

शरीरात प्लेग बॅसिलसचा परिचय आणि विकासाचा प्रतिकार करण्यासाठी मानवी अनुकूलन यंत्रणा व्यावहारिकदृष्ट्या अनुकूल नाहीत. प्लेग बॅसिलस खूप लवकर गुणाकार करतो या वस्तुस्थितीद्वारे हे स्पष्ट केले आहे; बॅक्टेरिया मोठ्या प्रमाणात पारगम्यता घटक (न्यूरामिनिडेस, फायब्रिनोलिसिन, पेस्टिसिन), अँटीफॅगिन्स जे फागोसाइटोसिस (F1, HMWPs, V/W-Ar, PH6-Ag) दाबतात, तयार करतात, जे जलद आणि मोठ्या प्रमाणात लिम्फोजेनस आणि हेमेटोजेनस मॉप्रिलेग्नोसिस किंवा मोटोजेनस प्रसारित करतात. त्यानंतरच्या सक्रियतेसह प्रणाली. मोठ्या प्रमाणात अँटीजेनेमिया, शॉकोजेनिक साइटोकिन्ससह दाहक मध्यस्थांचे प्रकाशन, मायक्रोक्रिक्युलेटरी डिसऑर्डर, डीआयसी सिंड्रोम, त्यानंतर संसर्गजन्य-विषारी शॉकचा विकास होतो.

रोगाचे नैदानिक ​​चित्र मुख्यत्वे रोगजनकांच्या परिचयाच्या साइटद्वारे, त्वचा, फुफ्फुस किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून प्रवेश करून निर्धारित केले जाते.

प्लेगच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये तीन टप्प्यांचा समावेश होतो. प्रथम, रोगकारक लिम्फ नोड्सच्या परिचयाच्या ठिकाणाहून लिम्फोजेनस प्रसारित करतो, जिथे तो थोड्या काळासाठी राहतो. या प्रकरणात, लिम्फ नोड्समध्ये दाहक, रक्तस्त्राव आणि नेक्रोटिक बदलांच्या विकासासह प्लेग बुबो तयार होतो. त्यानंतर बॅक्टेरिया त्वरीत रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात. बॅक्टेरेमियाच्या अवस्थेत, रक्ताच्या rheological गुणधर्मांमध्ये बदल, मायक्रोक्रिक्युलेशन डिसऑर्डर आणि विविध अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव अभिव्यक्तीसह गंभीर टॉक्सिकोसिस विकसित होते. आणि अखेरीस, रोगजनक रेटिक्युलोहिस्टियोसाइटिक अडथळावर मात केल्यानंतर, सेप्सिसच्या विकासासह विविध अवयव आणि प्रणालींमध्ये पसरतो.

मायक्रोकिर्क्युलेटरी विकारांमुळे हृदयाच्या स्नायू आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये तसेच अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये बदल होतात, ज्यामुळे तीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश होते.

संक्रमणाच्या एरोजेनिक मार्गाने, अल्व्होली प्रभावित होतात आणि त्यांच्यामध्ये नेक्रोसिसच्या घटकांसह एक दाहक प्रक्रिया विकसित होते. त्यानंतरच्या बॅक्टेरेमियामध्ये तीव्र टॉक्सिकोसिस आणि विविध अवयव आणि ऊतींमध्ये सेप्टिक-हेमोरेजिक अभिव्यक्तींचा विकास होतो.

प्लेगला प्रतिपिंड प्रतिसाद कमकुवत असतो आणि रोगाच्या शेवटच्या टप्प्यात तयार होतो.

प्लेगची लक्षणे:

उष्मायन कालावधी 3-6 दिवस आहे (महामारी किंवा सेप्टिक फॉर्ममध्ये ते 1-2 दिवसांपर्यंत कमी केले जाते); कमाल उष्मायन कालावधी 9 दिवस आहे.

रोगाच्या तीव्र प्रारंभाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, जबरदस्त थंडी वाजून येणे आणि तीव्र नशाच्या विकासासह शरीराच्या तापमानात जलद वाढीद्वारे व्यक्त केले जाते. रुग्ण सामान्यत: सॅक्रम, स्नायू आणि सांधे आणि डोकेदुखीची तक्रार करतात. उलट्या (अनेकदा रक्तरंजित) आणि तीव्र तहान लागते. आधीच रोगाच्या पहिल्या तासांपासून, सायकोमोटर आंदोलन विकसित होते. रुग्ण अस्वस्थ असतात, जास्त सक्रिय असतात, धावण्याचा प्रयत्न करतात ("वेड्यासारखे धावतात"), त्यांना भ्रम आणि भ्रम अनुभवतात. बोलणे अस्पष्ट होते आणि चालणे अस्थिर होते. अधिक दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, आळस, औदासीन्य शक्य आहे आणि अशक्तपणा इतक्या प्रमाणात पोहोचतो की रुग्ण अंथरुणातून बाहेर पडू शकत नाही. बाहेरून, चेहर्यावरील हायपेरेमिया आणि सूज आणि स्क्लेरल इंजेक्शन लक्षात घेतले जातात. चेहऱ्यावर दुःख किंवा भयाची अभिव्यक्ती आहे ("प्लेग मास्क"). अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, त्वचेवर रक्तस्रावी पुरळ दिसू शकतात. या रोगाची अतिशय वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे म्हणजे जिभेला जाड पांढरा लेप ("चूकी जीभ") सह घट्ट होणे आणि लेप करणे. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीमधून, उच्चारित टाकीकार्डिया (भ्रूणकार्डिया पर्यंत), एरिथमिया आणि रक्तदाबात प्रगतीशील घट लक्षात येते. जरी रोगाच्या स्थानिक प्रकारांसह, टाकीप्निया, तसेच ऑलिगुरिया किंवा एन्युरिया विकसित होतात.

हे लक्षणविज्ञान स्वतः प्रकट होते, विशेषत: सुरुवातीच्या काळात, सर्व प्रकारच्या प्लेगमध्ये.

G.P द्वारे प्रस्तावित प्लेगच्या क्लिनिकल वर्गीकरणानुसार. रुडनेव्ह (1970), रोगाचे स्थानिक स्वरूप (त्वचा, बुबोनिक, त्वचा-बुबोनिक), सामान्यीकृत फॉर्म (प्राथमिक सेप्टिक आणि दुय्यम सेप्टिक), बाहेरून प्रसारित फॉर्म (प्राथमिक पल्मोनरी, दुय्यम फुफ्फुसीय आणि आतड्यांसंबंधी) वेगळे करतात.

त्वचा फॉर्म.रोगजनकांच्या प्रवेशाच्या ठिकाणी कार्बंकलची निर्मिती वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. सुरुवातीला, त्वचेवर गडद लाल सामग्रीसह एक तीव्र वेदनादायक पुस्ट्यूल दिसून येते; हे एडेमेटस त्वचेखालील ऊतकांवर स्थानिकीकृत आहे आणि घुसखोरी आणि हायपरिमियाच्या क्षेत्राने वेढलेले आहे. पुस्ट्यूल उघडल्यानंतर, पिवळसर तळाशी एक व्रण तयार होतो, जो आकारात वाढतो. त्यानंतर, व्रणाचा तळ काळ्या खपल्याने झाकलेला असतो, त्यानंतर डाग तयार होतात.

बुबोनिक फॉर्म.प्लेगचा सर्वात सामान्य प्रकार. रोगजनकांच्या प्रवेशाच्या जागेच्या प्रादेशिक लिम्फ नोड्सच्या नुकसानीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत - इनग्विनल, कमी वेळा अक्षीय आणि क्वचितच ग्रीवा. सहसा बुबो एकल असतात, कमी वेळा एकाधिक. गंभीर नशाच्या पार्श्वभूमीवर, बुबोच्या भविष्यातील स्थानिकीकरणाच्या क्षेत्रात वेदना होतात. 1-2 दिवसांनंतर, आपण तीव्र वेदनादायक लिम्फ नोड्स, प्रथम कडक सुसंगतता, आणि नंतर मऊ आणि मऊ होऊ शकता. नोड्स एकाच समूहात विलीन होतात, पेरीएडेनाइटिसच्या उपस्थितीमुळे निष्क्रिय असतात, पॅल्पेशनवर चढ-उतार होतात. रोगाच्या उंचीचा कालावधी सुमारे एक आठवडा असतो, त्यानंतर बरे होण्याचा कालावधी सुरू होतो. सेरस-हेमोरेजिक जळजळ आणि नेक्रोसिसमुळे लिम्फ नोड्स स्वतःच निराकरण करू शकतात किंवा अल्सरेट आणि स्क्लेरोटिक होऊ शकतात.

त्वचेचा बुबोनिक फॉर्म.हे त्वचेच्या जखमांचे आणि लिम्फ नोड्समधील बदलांचे संयोजन आहे.

रोगाचे हे स्थानिक स्वरूप दुय्यम प्लेग सेप्सिस आणि दुय्यम न्यूमोनियामध्ये विकसित होऊ शकतात. त्यांची क्लिनिकल वैशिष्ट्ये अनुक्रमे प्लेगच्या प्राथमिक सेप्टिक आणि प्राथमिक फुफ्फुसीय प्रकारांपेक्षा भिन्न नाहीत.

प्राथमिक सेप्टिक फॉर्म.हे 1-2 दिवसांच्या लहान उष्मायन कालावधीनंतर उद्भवते आणि नशा, रक्तस्त्राव प्रकटीकरण (त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आणि रेनल रक्तस्त्राव) आणि संसर्गजन्य रोगाच्या क्लिनिकल चित्राची जलद निर्मिती द्वारे दर्शविले जाते. - विषारी शॉक. उपचाराशिवाय, 100% प्रकरणांमध्ये ते प्राणघातक आहे.

प्राथमिक फुफ्फुसाचा फॉर्म. एरोजेनिक संक्रमणादरम्यान विकसित होते. उष्मायन कालावधी लहान आहे, काही तासांपासून 2 दिवसांपर्यंत. हा रोग प्लेगच्या वैशिष्ट्यपूर्ण नशा सिंड्रोमच्या अभिव्यक्तीसह तीव्रतेने सुरू होतो. आजारपणाच्या 2-3 व्या दिवशी, एक तीव्र खोकला दिसून येतो, छातीत तीक्ष्ण वेदना आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. खोकला प्रथम ग्लासी आणि नंतर द्रव, फेसयुक्त, रक्तरंजित थुंकी सोडण्यासह असतो. फुफ्फुसातील भौतिक डेटा तुटपुंजा आहे; एक्स-रे फोकल किंवा लोबर न्यूमोनियाची चिन्हे दर्शवतात. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणा वाढते, टाकीकार्डिया आणि रक्तदाब मध्ये एक प्रगतीशील घट, आणि सायनोसिसचा विकास व्यक्त केला जातो. टर्मिनल स्टेजमध्ये, रूग्णांना प्रथम एक मूर्ख स्थिती विकसित होते, ज्यामध्ये श्वासोच्छवासाचा त्रास वाढतो आणि रक्तस्रावी प्रकटीकरण पेटेचिया किंवा विस्तृत रक्तस्त्राव आणि नंतर कोमा होतो.

आतड्यांसंबंधी फॉर्म.नशा सिंड्रोमच्या पार्श्वभूमीवर, रूग्णांना तीव्र ओटीपोटात दुखणे, वारंवार उलट्या होणे आणि टेनेस्मससह अतिसार आणि विपुल श्लेष्मल-रक्तरंजित मल यांचा अनुभव येतो. आतड्यांसंबंधी अभिव्यक्ती रोगाच्या इतर प्रकारांमध्ये पाहिली जाऊ शकतात, अलीकडे पर्यंत आतड्यांसंबंधी प्लेगच्या अस्तित्वाचा प्रश्न एक स्वतंत्र स्वरूप म्हणून, वरवर पाहता आतड्यांसंबंधी संसर्गाशी संबंधित आहे, विवादास्पद राहिला आहे.

विभेदक निदान
प्लेगचे त्वचेचे, बुबोनिक आणि त्वचेचे बुबोनिक प्रकार तुलेरेमिया, कार्बंकल्स, विविध लिम्फॅडेनोपॅथी, पल्मोनरी आणि सेप्टिक फॉर्म - मेनिन्गोकोकल एटिओलॉजीसह फुफ्फुसाच्या दाहक रोग आणि सेप्सिसपासून वेगळे केले पाहिजेत.

सर्व प्रकारच्या प्लेगसह, आधीच सुरुवातीच्या काळात, तीव्र नशेची झपाट्याने वाढणारी चिन्हे चिंताजनक आहेत: उच्च शरीराचे तापमान, प्रचंड थंडी वाजून येणे, उलट्या होणे, तीव्र तहान, सायकोमोटर आंदोलन, अस्वस्थता, भ्रम आणि भ्रम. रूग्णांची तपासणी करताना, अस्पष्ट बोलणे, एक अस्थिर चाल, एक फुगलेला, स्क्लेरल इंजेक्शनसह हायपरॅमिक चेहरा, वेदना किंवा भयाची अभिव्यक्ती ("प्लेग मास्क") आणि "चूकी जीभ" याकडे लक्ष वेधले जाते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी निकामी होण्याची चिन्हे, टाकीप्निया झपाट्याने वाढतात आणि ऑलिगुरियाची प्रगती होते.

प्लेगचे त्वचेचे, बुबोनिक आणि त्वचेचे बुबोनिक प्रकार घावांच्या ठिकाणी तीव्र वेदना, कार्बंकलच्या विकासाच्या टप्प्यात (पुस्ट्यूल - अल्सर - ब्लॅक स्कॅब - डाग), प्लेग बुबोच्या निर्मिती दरम्यान पेरीएडेनाइटिसची स्पष्ट घटना. .

फुफ्फुसीय आणि सेप्टिक फॉर्म तीव्र नशाच्या विद्युल्लता-जलद विकासाद्वारे, हेमोरॅजिक सिंड्रोमचे स्पष्ट अभिव्यक्ती आणि संसर्गजन्य-विषारी शॉकद्वारे ओळखले जातात. फुफ्फुसांवर परिणाम झाल्यास, छातीत तीक्ष्ण वेदना आणि तीव्र खोकला, ग्लासी वेगळे होणे आणि नंतर द्रव फेसयुक्त रक्तरंजित थुंकी लक्षात येते. तुटपुंजे भौतिक डेटा सामान्य अत्यंत गंभीर स्थितीशी संबंधित नाही.

प्लेगचे निदान:

प्रयोगशाळा निदान
मायक्रोबायोलॉजिकल, इम्युनोसेरोलॉजिकल, जैविक आणि अनुवांशिक पद्धतींच्या वापरावर आधारित. हेमोग्राम ल्युकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलिया डावीकडे शिफ्ट आणि ESR मध्ये वाढ दर्शवते. विशेषत: धोकादायक संक्रमणांच्या रोगजनकांसह कार्य करण्यासाठी विशेष उच्च-सुरक्षा प्रयोगशाळांमध्ये रोगजनकांचे पृथक्करण केले जाते. रोगाच्या वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण प्रकरणांची पुष्टी करण्यासाठी तसेच संक्रमणाच्या स्त्रोतावर असलेल्या शरीराचे तापमान वाढलेल्या व्यक्तींची तपासणी करण्यासाठी अभ्यास केला जातो. आजारी आणि मृत व्यक्तींकडून मिळालेली सामग्री बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीच्या अधीन आहे: buboes आणि carbuncles पासून punctates, अल्सर पासून स्त्राव, थुंकी आणि oropharynx पासून श्लेष्मा, रक्त. परिच्छेद प्रयोगशाळेतील प्राण्यांवर (गिनी डुकर, पांढरे उंदीर) केले जाते, जे संक्रमणानंतर 5-7 व्या दिवशी मरतात.

वापरल्या जाणाऱ्या सेरोलॉजिकल पद्धतींमध्ये RNGA, RNAT, RNAG आणि RTPGA, ELISA आहेत.

त्याच्या प्रशासनानंतर 5-6 तासांनंतर सकारात्मक पीसीआर परिणाम प्लेग सूक्ष्मजंतूच्या विशिष्ट डीएनएची उपस्थिती दर्शवतात आणि प्राथमिक निदानाची पुष्टी करतात. रोगाच्या प्लेग एटिओलॉजीची अंतिम पुष्टी म्हणजे रोगजनकांच्या शुद्ध संस्कृतीचे पृथक्करण आणि त्याची ओळख.

प्लेग उपचार:

प्लेगच्या रूग्णांवर फक्त हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये उपचार केले जातात. इटिओट्रॉपिक थेरपीसाठी औषधांची निवड, त्यांचे डोस आणि वापरण्याच्या पद्धती रोगाच्या स्वरूपाद्वारे निर्धारित केल्या जातात. रोगाच्या सर्व प्रकारांसाठी इटिओट्रॉपिक थेरपीचा कोर्स 7-10 दिवसांचा आहे. या प्रकरणात, खालील वापरले जातात:
त्वचेच्या स्वरूपासाठी - कोट्रिमोक्साझोल दररोज 4 गोळ्या;
बुबोनिक फॉर्मसाठी - क्लोराम्फेनिकॉल 80 मिलीग्राम/किलो/दिवसाच्या डोसवर आणि त्याच वेळी स्ट्रेप्टोमायसिन 50 मिलीग्राम/किग्रा/दिवसाच्या डोसवर; औषधे अंतस्नायुद्वारे दिली जातात; टेट्रासाइक्लिन देखील प्रभावी आहे;
रोगाच्या फुफ्फुसीय आणि सेप्टिक प्रकारांमध्ये, स्ट्रेप्टोमायसिनसह क्लोराम्फेनिकॉलचे संयोजन 0.3 ग्रॅम / दिवसाच्या डोसमध्ये डॉक्सीसाइक्लिन किंवा तोंडी 4-6 ग्रॅम / दिवसाच्या डोसमध्ये टेट्रासाइक्लिनच्या प्रशासनासह पूरक आहे.

त्याच वेळी, मोठ्या प्रमाणात डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी चालविली जाते (ताजे गोठलेले प्लाझ्मा, अल्ब्युमिन, रिओपोलिग्लुसिन, हेमोडेझ, इंट्राव्हेनस क्रिस्टलॉइड सोल्यूशन्स, एक्स्ट्राकॉर्पोरियल डिटॉक्सिफिकेशन पद्धती), मायक्रोक्रिक्युलेशन आणि दुरुस्ती सुधारण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात (सोल्कोसेरिलसह संयोजनात ट्रेंटल), सोलकोसेरिल, पिक्सल सोल्यूशन. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, तसेच कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स, रक्तवहिन्यासंबंधी आणि श्वसनविषयक ऍनालेप्टिक्स, अँटीपायरेटिक्स आणि लक्षणात्मक एजंट्स.

उपचाराचे यश थेरपीच्या वेळेवर अवलंबून असते. क्लिनिकल आणि एपिडेमियोलॉजिकल डेटावर आधारित, प्लेगच्या पहिल्या संशयावर इटिओट्रॉपिक औषधे लिहून दिली जातात.

प्लेग प्रतिबंध:

एपिडेमियोलॉजिकल पाळत ठेवणे
जगातील सर्व देशांमध्ये विकृतीच्या हालचालींचा मागोवा घेण्यावरील डेटा विचारात घेऊन, विशिष्ट नैसर्गिक केंद्रस्थानी प्लेग संबंधित एपिझूटिक आणि साथीच्या परिस्थितीच्या अंदाजानुसार प्रतिबंधात्मक उपायांचे प्रमाण, स्वरूप आणि दिशा निर्धारित केली जाते. सर्व देशांनी डब्ल्यूएचओला प्लेग रोगांचा उदय, विकृतीची हालचाल, उंदीरांमधील एपिझूटिक्स आणि संसर्गाचा सामना करण्यासाठी उपायांची तक्रार करणे आवश्यक आहे. देशाने नैसर्गिक प्लेग केंद्राच्या प्रमाणीकरणासाठी एक प्रणाली विकसित आणि चालविली आहे, ज्यामुळे प्रदेशाचे महामारीविज्ञानविषयक झोनिंग करणे शक्य झाले.

लोकसंख्येच्या प्रतिबंधात्मक लसीकरणाचे संकेत म्हणजे उंदीरांमध्ये प्लेगचा एपिझूटिक, प्लेगने ग्रस्त असलेल्या पाळीव प्राण्यांची ओळख आणि आजारी व्यक्तीद्वारे संसर्ग होण्याची शक्यता. साथीच्या परिस्थितीवर अवलंबून, लसीकरण संपूर्ण लोकसंख्येसाठी (सार्वत्रिकपणे) काटेकोरपणे परिभाषित प्रदेशात केले जाते आणि निवडकपणे विशेषतः धोक्यात असलेल्या दलांसाठी - ज्या प्रदेशांमध्ये एपिझूटिक आढळतो त्या प्रदेशांशी कायम किंवा तात्पुरते संबंध असलेल्या व्यक्ती (पशुपालक, कृषीशास्त्रज्ञ, शिकारी, कापणी करणारे, भूगर्भशास्त्रज्ञ, पुरातत्वशास्त्रज्ञ इ.) d.) प्लेगचा रुग्ण आढळल्यास, सर्व वैद्यकीय आणि प्रतिबंधात्मक संस्थांमध्ये औषधांचा विशिष्ट पुरवठा आणि वैयक्तिक संरक्षण आणि प्रतिबंधाची साधने तसेच कर्मचाऱ्यांना सूचित करण्यासाठी आणि अनुलंब माहिती प्रसारित करण्याची योजना असणे आवश्यक आहे. एन्झूटिक भागात लोकांना प्लेगची लागण होण्यापासून रोखण्यासाठी उपाय, विशेषतः धोकादायक संसर्गाच्या रोगजनकांसह काम करणारे लोक, तसेच देशाच्या इतर भागात संक्रमणाचा प्रसार रोखण्यासाठी प्लेगविरोधी आणि इतर आरोग्य सेवेद्वारे केले जातात. संस्था

महामारीच्या उद्रेकात क्रियाकलाप
जेव्हा एखादी व्यक्ती प्लेगने आजारी असते किंवा या संसर्गाचा संशय येतो तेव्हा त्याचे स्थानिकीकरण आणि उद्रेक दूर करण्यासाठी तातडीचे उपाय केले जातात. विशिष्ट प्रतिबंधात्मक उपाय (क्वारंटाईन) लागू केलेल्या प्रदेशाच्या सीमा विशिष्ट महामारीविज्ञान आणि एपिझूटोलॉजिकल परिस्थिती, संसर्ग प्रसाराचे संभाव्य ऑपरेटिंग घटक, स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक परिस्थिती, लोकसंख्येच्या स्थलांतराची तीव्रता आणि इतर प्रदेशांसह वाहतूक कनेक्शन यावर आधारित निर्धारित केल्या जातात. प्लेगच्या उद्रेकातील सर्व क्रियाकलापांचे सामान्य व्यवस्थापन आणीबाणी विरोधी महामारी आयोगाद्वारे केले जाते. त्याच वेळी, अँटी-प्लेग सूट वापरून महामारीविरोधी शासन कठोरपणे पाळले जाते. इमर्जन्सी अँटी-एपिडेमिक कमिशनच्या निर्णयाद्वारे अलग ठेवणे सुरू केले आहे, ज्यामध्ये उद्रेक झालेल्या संपूर्ण प्रदेशाचा समावेश आहे.

प्लेगचे रुग्ण आणि हा आजार असल्याचा संशय असलेल्या रुग्णांना खास आयोजित रुग्णालयात दाखल केले जाते. प्लेग रुग्णाची वाहतूक जैविक सुरक्षेसाठी सध्याच्या स्वच्छताविषयक नियमांनुसार केली जाणे आवश्यक आहे. बुबोनिक प्लेग असलेल्या रुग्णांना एका खोलीत अनेक लोकांच्या गटात ठेवले जाते, तर पल्मोनरी फॉर्म असलेल्या रुग्णांना फक्त स्वतंत्र खोल्यांमध्ये ठेवले जाते. बुबोनिक प्लेग असलेल्या रूग्णांना 4 आठवड्यांपूर्वी सोडले जाते, न्यूमोनिक प्लेगसह - क्लिनिकल पुनर्प्राप्तीच्या तारखेपासून 6 आठवड्यांपूर्वी आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीचे नकारात्मक परिणाम. रुग्णाला रुग्णालयातून सोडल्यानंतर, त्याला 3 महिन्यांसाठी वैद्यकीय देखरेखीखाली ठेवले जाते.

प्रकोप मध्ये वर्तमान आणि अंतिम निर्जंतुकीकरण चालते. प्लेगच्या रुग्णांच्या संपर्कात आलेल्या व्यक्ती, मृतदेह, दूषित वस्तू, आजारी जनावराच्या सक्तीच्या कत्तलीत सहभागी झालेल्या व्यक्तींना अलगाव आणि वैद्यकीय निरीक्षण (6 दिवस) अधीन आहे. न्यूमोनिक प्लेगसाठी, संसर्ग झालेल्या सर्व व्यक्तींसाठी वैयक्तिक अलगाव (6 दिवसांसाठी) आणि प्रतिजैविक (स्ट्रेप्टोमायसिन, रिफाम्पिसिन इ.) सह रोगप्रतिबंधक उपचार केले जातात.

आपल्याला प्लेग असल्यास आपण कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा:

तुम्हाला काहीतरी त्रास देत आहे का? तुम्हाला प्लेग, त्याची कारणे, लक्षणे, उपचार आणि प्रतिबंधाच्या पद्धती, रोगाचा कोर्स आणि त्यानंतरचा आहार याबद्दल अधिक तपशीलवार माहिती जाणून घ्यायची आहे का? किंवा तुम्हाला तपासणीची गरज आहे का? आपण करू शकता डॉक्टरांची भेट घ्या- चिकित्सालय युरोप्रयोगशाळानेहमी तुमच्या सेवेत! सर्वोत्तम डॉक्टर तुमची तपासणी करतील आणि तुमचा अभ्यास करतील बाह्य चिन्हेआणि तुम्हाला लक्षणांनुसार रोग ओळखण्यात मदत करेल, तुम्हाला सल्ला देईल आणि प्रदान करेल आवश्यक मदतआणि निदान करा. आपण देखील करू शकता घरी डॉक्टरांना बोलवा. चिकित्सालय युरोप्रयोगशाळातुमच्यासाठी चोवीस तास उघडा.

क्लिनिकशी संपर्क कसा साधावा:
कीवमधील आमच्या क्लिनिकचा फोन नंबर: (+38 044) 206-20-00 (मल्टी-चॅनेल). क्लिनिक सेक्रेटरी तुमच्यासाठी डॉक्टरांना भेटण्यासाठी सोयीस्कर दिवस आणि वेळ निवडेल. आमचे निर्देशांक आणि दिशानिर्देश सूचित केले आहेत. त्यावरील सर्व क्लिनिकच्या सेवांबद्दल अधिक तपशीलवार पहा.

(+38 044) 206-20-00

आपण यापूर्वी कोणतेही संशोधन केले असल्यास, सल्लामसलत करण्यासाठी त्यांचे परिणाम डॉक्टरकडे घेऊन जाण्याची खात्री करा.जर अभ्यास केले गेले नाहीत, तर आम्ही आमच्या क्लिनिकमध्ये किंवा इतर क्लिनिकमध्ये आमच्या सहकाऱ्यांसोबत आवश्यक ते सर्व करू.

तुम्ही? आपल्या एकूण आरोग्यासाठी अत्यंत सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. लोक पुरेसे लक्ष देत नाहीत रोगांची लक्षणेआणि हे समजत नाही की हे रोग जीवघेणे असू शकतात. असे बरेच रोग आहेत जे प्रथम आपल्या शरीरात प्रकट होत नाहीत, परंतु शेवटी असे दिसून आले की, दुर्दैवाने, त्यांच्यावर उपचार करण्यास उशीर झाला आहे. प्रत्येक रोगाची स्वतःची विशिष्ट लक्षणे, वैशिष्ट्य असते बाह्य प्रकटीकरण- त्यामुळे म्हणतात रोगाची लक्षणे. लक्षणे ओळखणे ही सर्वसाधारणपणे रोगांचे निदान करण्याची पहिली पायरी आहे. हे करण्यासाठी, आपण फक्त वर्षातून अनेक वेळा करणे आवश्यक आहे. डॉक्टरांकडून तपासणी करावीकेवळ प्रतिबंध करण्यासाठी नाही भयानक रोग, परंतु शरीरात आणि संपूर्ण शरीरात निरोगी आत्मा राखण्यासाठी देखील.

तुम्हाला डॉक्टरांना प्रश्न विचारायचा असल्यास, ऑनलाइन सल्लामसलत विभाग वापरा, कदाचित तुम्हाला तुमच्या प्रश्नांची उत्तरे तेथे मिळतील आणि वाचा. स्वत: ची काळजी घेण्याच्या सूचना. तुम्हाला दवाखाने आणि डॉक्टरांबद्दलच्या पुनरावलोकनांमध्ये स्वारस्य असल्यास, विभागात आवश्यक असलेली माहिती शोधण्याचा प्रयत्न करा. वर देखील नोंदणी करा वैद्यकीय पोर्टल युरोप्रयोगशाळाअद्ययावत राहण्यासाठी ताजी बातमीआणि वेबसाइटवरील माहिती अद्यतने, जी तुम्हाला ईमेलद्वारे स्वयंचलितपणे पाठविली जाईल.

सूचना

प्लेग येर्सिनिया या जिवाणूमुळे होतो, जो कमी तापमानाला चांगल्या प्रकारे सहन करतो आणि आजारी प्राण्यांच्या मृतदेहांमध्ये बराच काळ टिकतो. हा रोग पिसूंद्वारे पसरतो, जो आजारी प्राण्याचे रक्त खाल्ल्याने संक्रमित होतो. एखाद्या व्यक्तीला पिसाच्या चाव्याव्दारे इतके संक्रमित होत नाही जितके त्याचे स्राव त्वचेत घासल्याने होते. आजारी प्राण्याने चावल्यामुळे किंवा तिची त्वचा कापून, तसेच प्लेगने आजारी असलेल्या व्यक्तीच्या हवेतील थेंबांमुळे तुम्हाला संसर्ग होऊ शकतो.

प्लेगचा उष्मायन (अव्यक्त) कालावधी अनेक तासांपासून 5 दिवसांपर्यंत असतो, क्वचितच तो 12 दिवसांपर्यंत वाढतो. हा रोग तीव्रतेने सुरू होतो, तापमानात 40 अंशांपर्यंत वाढ, तीव्र थंडी वाजून येणे आणि अशक्तपणा, नंतर डोकेदुखी आणि स्नायू दुखणे, चक्कर येणे, उलट्या होणे. मज्जासंस्थेमध्ये बदल घडतात - प्लेगचे रुग्ण उत्तेजित असतात, अत्यंत अस्वस्थ असतात, उन्माद, गोंधळ, अशक्त समन्वय आणि चालण्याची शक्यता असते.

प्लेग अनेक स्वरूपात येतो, सर्वात सामान्य म्हणजे बुबोनिक. प्लेग या फॉर्म सह सामान्य लक्षणेनशा लिम्फ नोड्सच्या जळजळीसह (प्लेग बुबोची निर्मिती) आहे. ते आकारात मोठ्या प्रमाणात वाढतात, पॅल्पेशनवर तीव्र वेदनादायक असतात, सूजलेल्या लिम्फ नोड्सवरील त्वचा गडद लाल होते आणि नंतर निळसर, स्पर्शास गरम होते. ब्युबोस सप्पुरेट करू शकतात आणि नंतर फिस्टुला तयार करण्यासाठी स्वतःच उघडू शकतात. कालांतराने, फिस्टुला चट्टे तयार होऊन बरे होतात.

बुबोनिक प्लेगसह, मृत्यू दर 60% पर्यंत पोहोचतो; उपचारांच्या अनुपस्थितीत मृत्यू हा रोग सुरू झाल्यापासून 5 व्या दिवसापूर्वी होतो. येथे फुफ्फुसाचा फॉर्मप्लेग न्यूमोनिया विकसित होतो, खोकला सुरू होतो, नंतर रक्तासह थुंकी. या प्रकारचा प्लेग व्यावहारिकदृष्ट्या असाध्य आहे, कारण रुग्णाला रोगाच्या पहिल्या तासातच मदत केली जाऊ शकते; संसर्ग झाल्यानंतर पहिल्या दोन दिवसात मृत्यू होतो.

प्लेगच्या सेप्टिक फॉर्मसह, रक्त विषबाधा होते आणि रुग्णाचा संसर्ग झाल्यानंतर काही तासांनी मृत्यू होतो. प्लेगचा एक छोटासा प्रकार देखील आहे, त्याची लक्षणे तापमानात किंचित वाढ, लिम्फ नोड्स वाढणे, डोकेदुखीआणि अशक्तपणा. प्लेग स्थानिक (प्रतिकूल) असलेल्या भागात नोंदणीकृत आहे आणि योग्य उपचाराने एका आठवड्यात बरा होतो.

प्लेग आढळल्यास, रुग्णाला संसर्गजन्य रोग रुग्णालयात वेगळे केले जाते, वैद्यकीय कर्मचारीअँटी-प्लेग सूटमध्ये सर्व हाताळणी करणे आवश्यक आहे. उपचारासाठी प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो; पुनर्प्राप्तीनंतर, रुग्णांना 3 महिने संसर्गजन्य रोग तज्ञाद्वारे निरीक्षण केले जाते. प्लेगपासून बचाव करण्यासाठी, प्लेगविरोधी लस आहे; जेव्हा वापरली जाते तेव्हा घटना 10 पट कमी होते; स्थानिक भागात काम करणाऱ्या लोकांना लस देण्यासाठी ती वापरली जाते.

बुबोनिक प्लेग हा एक अतिशय प्राचीन आशियाई रोग आहे ज्याने लोकसंख्येला प्रभावित केले विविध देशआणि खंड. याने युरोपमध्ये लाखो लोकांचा बळी घेतला आणि त्याला “ब्लॅक डेथ” किंवा “कराज प्लेग” म्हटले गेले. प्लेगमुळे मृत्यूचे प्रमाण 95% पर्यंत पोहोचले, जरी आजारी पडलेले काही लोक चमत्कारिकरित्या स्वतःहून बरे झाले. 19व्या शतकाच्या अखेरीपर्यंत या गंभीर आजारावर उपचार करणे शक्य नव्हते. प्लेग विरुद्ध लसींचा शोध लागल्यानंतर आणि काही विशिष्ट प्रतिजैविकांचा (स्ट्रेप्टोमायसिन इ.) वापर सुरू झाल्यानंतरच, बरेच रुग्ण बरे होऊ लागले, ज्यांच्यावर वेळेवर उपचार सुरू झाले.

आता हा रोग अधूनमधून इराण, ब्राझील, नेपाळ, मॉरिटानिया इ.च्या काही प्रदेशांमध्ये दिसून येतो. रशियामध्ये, विसाव्या शतकाच्या सत्तरच्या दशकापासून बुबोनिक प्लेग दिसून आलेला नाही, परंतु अशा महामारीचा उद्रेक होण्याचा धोका अस्तित्वात आहे आणि अनेकांना घाबरवतो. . त्याचा शेवटचा जवळचा स्त्रोत 2013 मध्ये किर्गिझस्तानमध्ये काढून टाकला गेला: या आजारामुळे 15 वर्षांच्या किशोरवयीन मुलाचा मृत्यू झाला. चीनमध्ये 2009 मध्ये बुबोनिक प्लेगचीही एक घटना समोर आली होती.

म्हणूनच रशिया आणि सीआयएस देशांतील अनेक नागरिकांना या गंभीर रोगाबद्दल माहितीमध्ये रस आहे. आमच्या लेखात आम्ही तुम्हाला कारक एजंट, स्त्रोत, प्रसाराच्या पद्धती, लक्षणे, निदान पद्धती, बुबोनिक प्लेगचे उपचार आणि प्रतिबंध याबद्दल सांगू.

प्लेग

ब्लॅक डेथ म्हणून ओळखला जाणारा, हा रोग सर्वात जुन्या ज्ञात रोगांपैकी एक आहे आणि जगभरात आढळतो. 14 व्या शतकात, संपूर्ण युरोपमध्ये पसरून, याने एक तृतीयांश लोकसंख्या नष्ट केली.

रोगाचा कारक घटक यर्सिनिया पेस्टिस हा जीवाणू आहे आणि हा प्रामुख्याने उंदीर, विशेषतः उंदरांचा रोग आहे. ज्या भागात वन्य उंदीरांमध्ये जीवाणू असतात तेथे मानवी प्लेग होऊ शकतो. एक नियम म्हणून, सर्वात उच्च धोकामध्ये संक्रमण ग्रामीण भाग, ज्या घरांमध्ये गोफर, चिपमंक आणि झाडाचे उंदीर अन्न आणि निवारा शोधतात, तसेच इतर ठिकाणे जिथे उंदीर आढळू शकतात.

प्लेगच्या जिवाणूंनी संक्रमित पिसू चावल्यानंतर लोकांना बहुतेक वेळा प्लेगची लागण होते. संसर्गग्रस्त ऊती किंवा डिस्टेंपरमुळे मरण पावलेल्या प्राण्याच्या द्रव्यांच्या थेट संपर्कातूनही लोकांना संसर्ग होऊ शकतो. शेवटी, मांजरी किंवा न्यूमोनिक प्लेग असलेल्या व्यक्तीशी जवळच्या संपर्काद्वारे लोक हवेतून संक्रमित होऊ शकतात.

हा रोग तीन प्रकारात येतो: बुबोनिक प्लेग, सेप्टिसेमिक प्लेग आणि न्यूमोनिक प्लेग.

बुबोनिक प्लेगच्या प्रसाराचे रोगजनक, स्त्रोत आणि मार्ग

यर्सिनिया पेस्टिस या जीवाणूच्या संसर्गानंतर मानवांमध्ये बुबोनिक प्लेग विकसित होतो. हे सूक्ष्मजीव शरीरावर राहतात (फील्ड माईस, हॅमस्टर, गोफर, गिलहरी, ससा). ते प्लेग बॅसिलसचे वाहक बनतात: ते उंदीर चावतात, त्याच्या रक्तासह रोगजनक गिळतात आणि ते सक्रियपणे पुनरुत्पादन करतात. पाचक मुलूखकीटक पिसू नंतर रोगाचा वाहक बनतो आणि इतर उंदरांमध्ये पसरतो.

जेव्हा अशी पिसू दुसर्या प्राण्याला किंवा व्यक्तीला चावते तेव्हा यर्सिनिया त्वचेद्वारे संक्रमित होते. पुढे, हा रोग हवेतील थेंबांद्वारे किंवा रुग्णाच्या स्राव आणि थुंकीच्या संपर्काद्वारे, घरगुती वस्तू किंवा संक्रमित व्यक्तीच्या भांडीद्वारे एका व्यक्तीकडून दुसर्या व्यक्तीकडे प्रसारित केला जाऊ शकतो.

बुबोनिक प्लेगच्या कारक एजंटसाठी खालील प्रसारण मार्ग आहेत:

• संक्रमणक्षम (जेव्हा रक्ताद्वारे चावले जाते);
• हवाई
• मल-तोंडी;
• संपर्क-घरगुती.

बुबोनिक प्लेग विशेषतः आहे धोकादायक संसर्ग. त्याचे वैशिष्ट्य आहे उच्च क्षमतावेगाने पसरते आणि अत्यंत संसर्गजन्य आहे. त्याच्या संसर्गजन्यतेच्या दृष्टीने, प्लेगचे बुबोनिक स्वरूप हा सर्वात संसर्गजन्य संसर्गजन्य रोग आहे.

लक्षणे

बुबोनिक प्लेगच्या कारक एजंटच्या संसर्गाचा उष्मायन कालावधी अनेक तासांपासून 2-3 दिवसांपर्यंत असतो. काहीवेळा रोगप्रतिबंधासाठी स्ट्रेप्टोमायसिन, टेट्रासाइक्लिन किंवा इम्युनोग्लोबुलिन घेतलेल्या लोकांमध्ये ते 6-9 दिवसांपर्यंत वाढू शकते.

रोगाचा कारक एजंट, इनगिनल आणि ऍक्सिलरी लिम्फ नोड्समध्ये प्रवेश करतो, रक्त ल्यूकोसाइट्सद्वारे पकडला जातो आणि संपूर्ण शरीरात पसरतो. बॅक्टेरिया लिम्फ नोड्समध्ये सक्रियपणे गुणाकार करतात आणि ते त्यांचे संरक्षणात्मक कार्य करणे थांबवतात, संसर्गाच्या जलाशयात बदलतात.

रोगाची पहिली लक्षणे अचानक दिसतात. रुग्णाला ताप येतो आणि त्याची तक्रार असते सामान्य कमजोरी, थंडी वाजून येणे, डोकेदुखी आणि उलट्या. काही प्रकरणांमध्ये, भ्रम आणि निद्रानाशच्या तक्रारी आहेत.

• बुबोनिक;
• फुफ्फुसाचा;
• सेप्टिक

बुबोनिक फॉर्म

बहुतेकदा नंतर यर्सिनिया संसर्गपेस्टिस, प्लेगचे बुबोनिक स्वरूप दिसून येते. कीटक चावण्याच्या ठिकाणी रुग्णाला पुरळ उठते. ते त्वरीत रक्तरंजित-पुवाळलेल्या सामग्रीसह पुस्ट्यूलमध्ये बदलते. पुस्ट्यूल उघडल्यानंतर, त्याच्या जागी एक व्रण तयार होतो.

रुग्णाशी संवाद साधल्यानंतर अंदाजे 7 दिवस, तीव्र वाढताप, डोकेदुखी, थंडी वाजून येणे आणि अशक्तपणा, 1-2 किंवा अधिक वाढलेले, वेदनादायक लिम्फ नोड्स (ज्याला बुबोज म्हणतात) दिसतात. हा फॉर्म सहसा संक्रमित पिसू चाव्याचा परिणाम असतो. चाव्याच्या जागेच्या सर्वात जवळ असलेल्या लिम्फ नोड्समध्ये बॅक्टेरिया वाढतात. रुग्णावर योग्य प्रतिजैविकांनी उपचार न केल्यास, संसर्ग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकतो.

आधीच दुस-या दिवशी, रुग्णाची ऍक्सिलरी, इंग्विनल किंवा इतर लिम्फ नोड्स लक्षणीय वाढतात (ते लिंबाच्या आकारापर्यंत पोहोचू शकतात). त्यात दाहक प्रक्रिया सुरू होते, ती वेदनादायक आणि कॉम्पॅक्ट होते - अशा प्रकारे प्राथमिक बुबो तयार होतो. पुढील दिवसांत, संसर्ग इतर लिम्फ नोड्समध्ये पसरतो; ते देखील सूजतात, मोठे होतात आणि दुय्यम बुबो बनतात. प्रभावित लिम्फ नोड्सवरील त्वचा लाल, सूजलेली आणि चमकदार बनते. buboes स्पष्टपणे परिभाषित आणि दाट होतात.

आजारपणाच्या 4 दिवसांनंतर, सूजलेल्या लिम्फ नोड्स एक मऊ सुसंगतता प्राप्त करतात आणि जेव्हा आपण त्यांना टॅप करता तेव्हा ते कंपन करतात. 10 व्या दिवशी, बुबो उघडतात आणि त्यांच्या जागी फिस्टुला तयार होतात.

येर्सिनिया पेस्टिस सतत शक्तिशाली विष तयार करते आणि बुबोनिक प्लेग गंभीर नशेच्या लक्षणांसह आहे. रोगाच्या पहिल्या दिवसापासून, रुग्णाला वेगाने वाढणारी लक्षणे जाणवतात:

• तीव्र अशक्तपणा आणि डोकेदुखी;
• संपूर्ण शरीरात स्नायू दुखणे;
• चिंताग्रस्त उत्तेजना.

रुग्णाचा चेहरा फुगलेला आणि गडद होतो, डोळ्यांखाली काळी वर्तुळे दिसतात आणि नेत्रश्लेष्मला चमकदार लाल होतो. जीभ जाड पांढऱ्या कोटिंगने झाकलेली असते.

नशेमुळे त्रास होतो... रुग्णाच्या धमनी दाब, नाडी दुर्मिळ आणि कमकुवत होते. हा रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे हृदयाच्या विफलतेमुळे रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो.

बुबोनिक प्लेग जटिल असू शकते. जेव्हा रुग्णाला डोकेदुखी, आक्षेप आणि मानेच्या स्नायूंमध्ये तीव्र ताण येतो.

फुफ्फुसाचा फॉर्म

ताप, डोकेदुखी, अशक्तपणा, छातीत दुखण्यासह वेगाने विकसित होणारा न्यूमोनिया, रक्तरंजित किंवा पाणचट थुंकी असलेला खोकला दिसून येतो. न्यूमोनिक प्लेग हा हवेद्वारे संकुचित होऊ शकतो किंवा बुबोनिक किंवा सेप्टिसेमिक प्लेगच्या दुय्यम स्वरुपात होतो, जो फुफ्फुसांमध्ये पसरतो. न्यूमोनिया होऊ शकतो श्वसनसंस्था निकामी होणेआणि धक्का. न्यूमोनिक प्लेग हा रोगाचा सर्वात गंभीर प्रकार आहे आणि प्लेगचा एकमेव प्रकार आहे जो एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे प्रसारित केला जाऊ शकतो.

उपचार न केल्यास, रोग त्वरीत संपूर्ण शरीरात पसरतो लिम्फॅटिक प्रणाली. परंतु प्लेगचा यशस्वीपणे प्रतिजैविकांनी उपचार केला जातो. रुग्णाला प्लेग होतो, ज्यामध्ये खोकला, थुंकी रक्तात मिसळणे, श्वास लागणे आणि सायनोसिस असतो. त्वचा. रोगाचे असे स्वरूप, अगदी सक्रिय उपचारांसह, 50-60% रुग्णांमध्ये मृत्यू होऊ शकतो.

प्रतिजैविक नसलेल्या युगात, प्लेगमुळे मृत्यूचे प्रमाण सुमारे 66% होते. प्रतिजैविकांमुळे मृत्यूचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते आणि एकूण मृत्युदर आता 11% वर घसरला आहे. उपस्थिती असूनही प्रभावी प्रतिजैविक, प्लेग अजूनही प्राणघातक आहे धोकादायक रोग, परंतु बुबोनिक प्लेगसह मृत्यू दर सेप्टिक किंवा न्यूमोनिक स्वरूपाच्या तुलनेत कमी असतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग डीआयसी सिंड्रोम द्वारे गुंतागुंतीचा आहे, ज्यामध्ये रुग्णाच्या रक्तवाहिन्यांच्या आत रक्ताच्या गुठळ्या होतात. 10% प्रकरणांमध्ये, बुबोनिक प्लेगमुळे बोटांनी, त्वचेची किंवा पायांची गँग्रीन होते.

सेप्टिक फॉर्म

ताप, थंडी वाजून येणे, तीव्र अशक्तपणा, ओटीपोटात दुखणे, शॉक आणि इतर अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव आणि रक्तस्राव यांचा समावेश होतो. त्वचा आणि इतर ऊती काळ्या होतात आणि मरतात, विशेषत: बोटे, बोटे आणि नाक. सेप्टिसेमिक प्लेग प्राथमिक असू शकतो किंवा उपचार न केलेल्या बुबोनिक प्लेगचा परिणाम म्हणून विकसित होऊ शकतो. संसर्ग संक्रमित पिसांच्या चाव्याव्दारे किंवा संक्रमित प्राण्याशी संपर्क साधून होतो.

सेप्टिसेमिक प्लेगसह, रुग्णाला बुबो किंवा फुफ्फुसाची लक्षणे विकसित होत नाहीत. रोगाच्या अगदी सुरुवातीपासूनच, तो सामान्य चिंताग्रस्त विकार दर्शवितो, ज्याचा उपचार न करता, 100% प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो. स्ट्रेप्टोमायसिनच्या वेळेवर उपचार केल्यास, सेप्टिसमिक प्लेग अत्यंत बरा होतो.

निदान

बुबोनिक प्लेगचे निदान करण्यासाठी, पँचर वापरून सूजलेल्या लिम्फ नोडमधून सामग्री गोळा केली जाते. त्यात 1 मिली इंजेक्शन दिले जाते खारट द्रावण, आणि 5 मिनिटांनंतर त्यातील सामग्री सिरिंजमध्ये शोषली जाते. पुढे, बुबो रस पोषक माध्यमावर (रक्त अगर) टोचला जातो आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी केली जाते.

रुग्णाने त्याच्या स्टूलची संस्कृती केली पाहिजे. पुढे, रोगजनकांची शुद्ध संस्कृती वेगळी केली जाते आणि प्रयोगशाळेत काळजीपूर्वक अभ्यास केला जातो.

उपचार

बुबोनिक प्लेग असलेले सर्व रुग्ण विशेष विभागांमध्ये अनिवार्य हॉस्पिटलायझेशनच्या अधीन आहेत संसर्गजन्य रोग रुग्णालये. तागाचे कपडे, उरलेले अन्न, डिशेस, काळजीच्या वस्तू आणि रुग्णाचा कचरा विशेष उपचार आणि निर्जंतुकीकरणाच्या अधीन आहे. रुग्णांच्या उपचार आणि काळजी दरम्यान, विभाग कर्मचारी अँटी-प्लेग सूट वापरतात.

बुबोनिक प्लेगचा मुख्य उपचार म्हणजे अँटीबायोटिक थेरपी. ही औषधे इंट्रामस्क्युलरली आणि बुबोच्या आत दिली जातात. यासाठी टेट्रासाइक्लिन किंवा स्ट्रेप्टोमायसिन वापरतात.

सोडून बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे, रुग्णाला लिहून दिले जाते लक्षणात्मक थेरपी, ज्याचा उद्देश त्याची स्थिती कमी करणे आणि बुबोनिक प्लेगच्या गुंतागुंतांवर उपचार करणे आहे.

रुग्णाच्या पुनर्प्राप्तीची तीन पुष्टी केली जाते नकारात्मक परिणाम बॅक्टेरियोलॉजिकल संस्कृती. यानंतर, रुग्ण आणखी महिनाभर डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली रुग्णालयात राहतो आणि त्यानंतरच त्याला डिस्चार्ज दिला जातो. बरे झालेल्या रूग्णांचे आणखी 3 महिने संसर्गजन्य रोग तज्ञाद्वारे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

प्रतिबंध

बुबोनिक प्लेग टाळण्यासाठी उपायांचा उद्देश संसर्गाचा प्रसार रोखणे आणि त्याच्या कारक एजंटच्या स्त्रोतांना अवरोधित करणे आहे. हे करण्यासाठी, निसर्गातील उंदीरांच्या संख्येचे नियमित निरीक्षण केले जाते आणि उंदीर, उंदीर आणि पिसू (विशेषत: जहाजे आणि विमानांवर) यांचा सतत संहार केला जातो.