मध्यछाया विस्थापन. मध्यम सावलीचे विस्थापन मेडियास्टिनमचे निरोगी बाजूला विस्थापन

भाग 2.

श्वासनलिका किंवा मेडियास्टिनल सावलीचे विस्थापन

श्वासनलिका मागे घेतली जाऊ शकते किंवा विस्थापित केली जाऊ शकते, सामान्यत: याचे कारण फक्त तीन पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया असते (दोन ते विस्थापित होते, एक ते मागे घेतले जाते). उजव्या फुफ्फुसाच्या पोकळीत फ्यूजनसह, श्वासनलिका आणि मेडियास्टिनम डावीकडे - निरोगी बाजूला (चित्र 2) हलविले जातील. डाव्या बाजूच्या टेंशन न्यूमोथोरॅक्समध्ये आपण समान गोष्ट पाहू - मेडियास्टिनम उजवीकडे हलविला जाईल, कारण हवेमुळे डाव्या फुफ्फुसाच्या पोकळीतील दाब वाढतो (चित्र 3).

आकृती 2. उजव्या बाजूचे फुफ्फुस प्रवाह

आकृती 3. शिफ्टसह डाव्या बाजूचा तणाव न्यूमोथोरॅक्स
उजवीकडे मिडीयास्टिनम (संकुचित फुफ्फुस बाणाने दर्शविला जातो)

आकृती 4. डाव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या लोबचे ऍटेलेक्टेसिस (बाण)
डावीकडे मेडियास्टिनल शिफ्टसह

दुसरीकडे, जर फुफ्फुसाची ऊती कोसळली असेल, उदाहरणार्थ, डावीकडे, तर कोसळलेले फुफ्फुस श्वासनलिका आणि मेडियास्टिनमला डावीकडे खेचते - म्हणजेच वेदनादायक बाजूला (चित्र 4). अनेक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया (उदाहरणार्थ, फुफ्फुसाच्या ऊतींचे कॉम्पॅक्शन, नॉन-टेन्शन न्यूमोथोरॅक्स आणि इतर) मेडियास्टिनमच्या स्थितीवर अक्षरशः कोणताही परिणाम करत नाहीत. जर तुम्हाला मेडियास्टिनल शिफ्ट दिसली, तर तीन अटी आहेत ज्यांचा विचार करा (फुफ्फुसाचा प्रवाह, तणाव न्यूमोथोरॅक्स आणि ॲटेलेक्टेसिस) आणि त्यांची चिन्हे शोधा.

हृदयाच्या सावलीचा आकार वाढवणे

आकृती 5. डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयश

हृदयाच्या सावलीच्या आकारात वाढ होण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर, त्यामुळे इमेजमध्ये डाव्या वेंट्रिक्युलर फेल्युअरची चिन्हे पहा (चित्र 5):

• शिरांमुळे फुफ्फुसीय नमुना मजबूत करणे, विशेषत: वरच्या विभागांमध्ये
• केर्ली रेषा प्रकार B. या परिधीय फुफ्फुसातील पातळ आडव्या रेषा आहेत ज्या इंटरस्टिशियल व्हॉल्यूम ओव्हरलोडच्या वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.
• मुळे वाढलेली आहेत आणि "फुलपाखराच्या पंखा" सारखी दिसतात.
• फुफ्फुसाच्या ऊतींची पारदर्शकता कमी - गंभीर फुफ्फुसाच्या सूजाने, द्रव केवळ इंटरस्टिटियममध्येच नाही तर अल्व्होलीमध्ये देखील दिसून येतो, म्हणून तुम्हाला "स्पॉटी" शेडिंग आणि शक्यतो एअर ब्रॉन्कोग्राम दिसेल फुफ्फुसाचे ऊतक, हवेने भरलेली पारदर्शक श्वासनलिका दृश्यमान आहे.

हृदयाच्या सामान्य आकारासह डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयशी काही परिस्थितींमध्ये उद्भवते - तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन (डाव्या वेंट्रिक्युलर अपयशाचा अचानक विकास) किंवा कर्करोगजन्य लिम्फॅन्जायटिस.

फुफ्फुसांच्या मुळांचा विस्तार

हे फुफ्फुसांच्या मुळांमध्ये स्थित कोणत्याही संरचनेच्या पॅथॉलॉजीचे लक्षण असू शकते.

आकृती 6. इडिओपॅथिक पल्मोनरी हायपरटेन्शन.

आकृती 7. डावा मुख्य ब्रॉन्कस कर्करोग (बाण)

आकृती 8. द्विपक्षीय लिम्फ नोड वाढवणे
सारकोइडोसिसमुळे फुफ्फुसाची मुळे (बाण).

• फुफ्फुसीय धमनी - उदाहरणार्थ, फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तदाब, मिट्रल वाल्व रोगामुळे, क्रॉनिक पल्मोनरी एम्बोलिझम किंवा प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब (चित्र 6)
• मुख्य श्वासनलिका मध्यवर्ती फुफ्फुसाचा कर्करोग (Fig. 7) आहे.
• वाढलेली लिम्फ नोड्स - क्षयरोग, फुफ्फुसातील ट्यूमर मेटास्टेसेस, लिम्फोमा किंवा सारकॉइडोसिस (चित्र 8) सारख्या संसर्गामुळे.

№1. एचडी रूग्णांसाठी प्रति वर्ष जास्तीत जास्त अनुज्ञेय डोस किती आहे?

क्रमांक 2. कमी रेडिओसेन्सिटिव्हिटीच्या घातक ट्यूमरच्या मूलगामी उपचारात एकूण किती डोस वापरले जातात.

№3. मल्टीपल मायलोमाची कोणती क्ष-किरण लक्षणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत?

1. सपाट हाडांमध्ये एकाधिक गोलाकार विनाश*.

2. कॉमन डिफ्यूज ऑस्टियोपोरोसिस.

3. एकाधिक periosteal प्रतिक्रिया.

4. भेदक जप्ती.

5. लहान ट्यूबलर हाडांमध्ये एकाधिक सूज.

क्रमांक 4. संधिवातसदृश पॉलीआर्थराइटिसच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या काळात एक्स-रेवर कोणते बदल दिसून येतात?

1. रेखीय पेरीओस्टिटिस.

2. एक्स-रे संयुक्त जागा अरुंद करणे.*

3. सांध्यासंबंधी पृष्ठभागांच्या क्षेत्रामध्ये किरकोळ किरकोळ नाश.

4. वरील सर्व सूचीबद्ध एक्स-रे लक्षणे.

5. सहसा कोणताही बदल होत नाही.

№5. गोलाकार, स्पष्टपणे परिभाषित सावलीच्या वरच्या ध्रुवावर स्लिट सारखी क्लिअरिंगची चिन्हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत:

1. परिधीय कर्करोगाचे विघटन करणे

2. सिंगल एअर सिस्ट जळजळ द्वारे जटिल

3. क्षयरोग

४. इचिनोकोकल सिस्ट*

№6. गॅस्ट्रिक पॉलीपची कोणती रेडिओलॉजिकल लक्षणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत?

1. पटांचे अभिसरण

2. मध्यभागी एक कोनाडा सह दोष भरणे

3. सम समोच्चासह गोल फिलिंग दोष*

4. भरण्याच्या दोषासह सीमेवर तुटलेल्या पटांचे लक्षण.

№7. घुसखोरीच्या टप्प्यात लोबर न्यूमोनियाचे गडद होणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे का?

1. विषम

2. कमी तीव्रता

3. फोकल

4. तीव्र*

№8. मेडियास्टिनल सावलीचे घाव दिशेने सरकणे यासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे:

1. एक्स्युडेटिव्ह प्ल्युरीसी

2. लोबर न्यूमोनिया

3. फुफ्फुसाचा सिरोसिस*

4. हायड्रोप्न्यूमोथोरॅक्स

5. न्यूमोथोरॅक्स

№9. हृदयाच्या काठावर तयार होणाऱ्या आकृतिबंधावर कॅल्सीफिकेशन कोणत्या रोगात दिसून येते?

1. मिट्रल स्टेनोसिस

2. मायोकार्डिटिस

3. चिकट पेरीकार्डिटिस*

4. हायड्रोपेरिकार्डियम.

№10. रेडिएशन थेरपी दरम्यान त्वचेवर कोणत्या लवकर रेडिएशन प्रतिक्रिया स्वीकार्य आहेत?

1. त्वचा शोष,

2. एरिथेमा*

3. त्वचेखालील ऊतींचे रेडिएशन फायब्रोसिस,

4. ओलसर रेडिओएपिडर्मायटिस

5. ड्राय रेडिओडर्माटायटीस*

№11. कोणत्या हाडांच्या खुणा आपल्याला मूत्रपिंडाच्या स्थितीचा अधिक विश्वासार्हपणे न्याय करू देतात?

2. इलियाक हाडांच्या वरच्या कडा

3. लंबर कशेरुक शरीराच्या ट्रान्सव्हर्स प्रक्रिया*

4. मूत्र प्रक्रिया.

क्र. 12. कोणत्या क्ष-किरण तपासणी पद्धतीमुळे छातीच्या अवयवांच्या कार्यात्मक स्थितीचे अधिक चांगले मूल्यांकन करणे शक्य होते?

1. क्ष-किरण*

2. रेडियोग्राफी

3. टोमोग्राफी

4. ब्रॉन्कोग्राफी

№13. हौन्सफिल्ड स्केल वापरून निदान पद्धतीचा वापर केला जातो:

2. रेखीय टोमोग्राफी

4. संगणित टोमोग्राफी.*

क्र. 14. ऑस्टियोआर्टिक्युलर सिस्टम (आर्थ्रोसिस, ऑस्टिओचोंड्रोसिस) च्या डीजनरेटिव्ह रोगांच्या उपचारांसाठी एकूण फोकल डोस काय आहे?

क्र. 15. तीव्र मूत्रपिंडासंबंधी पोटशूळ असलेल्या रुग्णावर प्रथम कोणत्या रेडिओलॉजिकल निदान पद्धती वापरल्या पाहिजेत?

1. उदर पोकळीची साधा फ्लोरोस्कोपी

2. एक्स-रे *

5. रेट्रोग्रेड पायलोग्राफी

क्र. 1. स्पाइनल क्षयरोगाच्या प्रीस्पॉन्डिलायटिक (स्टेज I) टप्प्यासाठी कोणती रेडिओलॉजिकल लक्षणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत?

1. शरीराचे पाचर-आकाराचे विकृत रूप 2-3 एक्सएकमेकांच्या जवळ असलेले कशेरुक.

2. कशेरुकाच्या शरीरातील नाश आणि इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कच्या उंचीत घट. *

3. प्रभावित 3-4 च्या पातळीवर गळती झालेल्या गळूची सावली एक्सकशेरुक

4. कशेरुकाचा नाश आणि जखमेच्या पातळीवर किफॉसिसची निर्मिती.

№2. ट्यूमर शोधण्यासाठी कोलनच्या एक्स-रे तपासणीची कोणती पद्धत सर्वात प्रभावी आहे?

बेरियम निलंबन घट्ट भरणे

दुहेरी कॉन्ट्रास्ट*

बेरियम निलंबनासह कोलनची तोंडी तपासणी

पाण्यात विरघळणाऱ्या औषधांसह कोलनची तोंडी तपासणी.

क्रमांक 3. रेडिओडायग्नोसिसची कोणती पद्धत एखाद्याला मूत्रमार्गाच्या मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्यांचा अभ्यास करण्यास अनुमती देते

उत्सर्जन यूरोग्राफी

सायंटिग्राफी

रेट्रोग्रेड पायलोग्राफी *

№4. सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरचे वैशिष्ट्य आहे:

1. घावांचे गुणाकार

2. स्पष्टपणे परिभाषित रूपरेषा*

3. निरीक्षणाच्या कमी कालावधीत आकारात वाढ

4. ब्रॉन्कोपल्मोनरी लिम्फ नोड्स वाढवणे

क्र. 5. क्ष-किरणांवर कोणते लिम्फ नोड्स ओळखले जातात:

1. ब्रॉन्कोपल्मोनरी

2. पॅराट्रॅचियल

3. ट्रेकेओब्रोन्कियल

4. प्रत्येकजण दृश्यमान आहे

5. प्रत्येकजण अदृश्य आहे *

№6. एन्युरिझमचा अभ्यास करण्यासाठी किंवा महाधमनी अरुंद करण्यासाठी सर्वोत्तम तंत्र कोणते आहे?

1. रेडियोग्राफी

2. टोमोग्राफी

3. एक्स-रे किमोग्राफी

4. अँजिओग्राफी *

№7. तुम्हाला शंका आहे की रेडिओग्राफवरील सावली एकसमान नाही. कसले रेडिओलॉजिस्टरेडिएशन डायग्नोस्टिक्सच्या वैज्ञानिक पद्धती आपल्याला पुष्टी किंवा नाकारण्याची परवानगी देतातगृहीतक?

ब्रॉन्कोग्राफी

टोमोग्राफी*

चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा

अँजिओग्राफी

सीटी स्कॅन.*

№8. नोड्युलर गॉइटर असलेल्या रूग्णांचा अभ्यास करण्यासाठी कोणती रेडियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक पद्धत वापरली जाते?

1. 2 प्रोजेक्शनमध्ये एक्स-रे

2. थर्मोग्राफी

5. अँजिओग्राफी

क्र. 9. बीडी श्रेणीतील रुग्णांसाठी प्रतिवर्षी जास्तीत जास्त अनुज्ञेय डोस किती आहे?

№10. खालीलपैकी कोणता ट्यूमर सर्वात रेडिओसेन्सिटिव्ह आहे?

1. त्वचा मेलेनोमा

2. टॉन्सिलचा स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा

3. घातक मध्यस्थ लिम्फोमा*

4. गॅस्ट्रिक एडेनोकार्सिनोमा

5. ऑस्टियोसारकोमा

क्र. 11. मध्यवर्ती फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये लांब-अंतराच्या थेरपीच्या प्रस्तावित पद्धतींपैकी कोणती सर्वोत्तम पद्धत वापरली जाते?

1. इंटरस्टिशियल

2. सिंगल-फील्ड स्टॅटिक

3. मल्टीफील्ड स्टॅटिक*

4. स्पर्शिका

क्र. 12. उच्च डोस रेडिओसेन्सिटिव्हिटी असलेल्या घातक ट्यूमरच्या मूलगामी उपचारात एकूण किती डोस वापरले जातात:

1. 15-20 Gy प्रति घाव

№13. खालीलपैकी कोणती छाया विषम आहे?

1. बेसल

   विभागीय

   गोलाकार

   रिंग-आकार*.

№14. कोणत्या रोगामुळे बरगड्याच्या खालच्या आराखड्याचा वापर होतो?

1. मिट्रल रोग

2. मिट्रल वाल्व अपुरेपणा

3. इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमचे बंद न होणे

4. महाधमनी *

№ 15. मेडियास्टिनमचे निरोगी बाजूला स्थलांतर तेव्हा दिसून येते जेव्हा:

1. तीव्र निमोनिया

2. फुफ्फुसाचा कर्करोग

3. एक्स्युडेटिव्ह प्ल्युरीसी *

4. फायब्रोथोरॅक्स

क्रमांक 1. घातक हाडांच्या ट्यूमरसाठी कोणते क्ष-किरण चिन्ह वैशिष्ट्यपूर्ण नाही ते दर्शवा?

1. नाश

2. व्हिझर सारखी पेरीओस्टोसिस

3. विषम हाडांची रचना

4. स्पिक्युलस पेरीओस्टोसिस

5. रेखीय पेरीओस्टिटिस *

№ 2. एफ्लुएंट प्ल्युरीसी हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे:

№3.

1. रक्तस्त्राव

2. आत प्रवेश करणे

3. छिद्र पाडणे;

४. घातकता*

5. Cicatricial विरूपण.

क्रमांक 4. फुफ्फुस पोकळीतील द्रवपदार्थाची क्षैतिज पातळी कशामुळे होते?

1. द्रव रक्कम

2. उत्सर्जनाचे स्वरूप

3. फुफ्फुसाच्या पोकळीत वायूची उपस्थिती *

4. फुफ्फुस आसंजन.

№5. कशाबद्दल नाहीइंट्राव्हेनस यूरोग्राफीपूर्वी प्राथमिक तयारीचा मुख्य उद्देश आहे:

आतड्यांमधून वायू काढून टाकणे

आतड्यांमधून विष्ठा काढून टाकणे

वेदनादायक परीक्षा दूर करणे *

№6. जखमेच्या दिशेने खोल प्रेरणा दरम्यान मध्यस्थ अवयवांचे एक धक्कादायक विस्थापन दिसून येते जेव्हा:

1. ऍटेलेक्टेसिस *

2. सिरोसिस

3. लोबर न्यूमोनिया

4. प्रवाही प्ल्युरीसी

№7. सामग्रीशिवाय लहरी अंतर्गत आणि बाह्य समोच्च असलेली जाड-भिंती असलेली एकांत पोकळी हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे:

1. गळू न्यूमोनिया

2. परिधीय कर्करोगाचे विघटन करणे *

3. सपोरेटिंग सिस्ट

4. आंशिक रिकामे सह Echinococcus

क्रमांक 8. उजवीकडे तिरकस इंटरलोबार फिशरची खालची सीमा?

1. पूर्ववर्ती विभाग 4 बरगड्या

2. 5 व्या बरगड्यांचा पूर्वकाल विभाग

3. 6 बरगड्यांचा पुढचा भाग *

4. 7 व्या बरगड्यांचा पूर्ववर्ती विभाग

№9. रेडिओनिदानाची कोणती पद्धत यकृत पॅरेन्काइमाचा अभ्यास करण्यास परवानगी देते?

1. अल्ट्रासाऊंड *

2. 2 प्रोजेक्शनमध्ये एक्स-रे

3. अँजिओग्राफी

4. टोमोग्राफी

№10. कोणत्या हाडातील गाठ "फुलकोबी" द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे?

1. ऑस्टियोजेनिक सारकोमा

2. इविंगचा सारकोमा

3. ऑस्टिओकॉन्ड्रोमा *

4. कॉम्पॅक्ट ऑस्टियोमा

5. हेमांगीओमा

№11.

1. लहान

2. मध्यम

3. मोठा *

4. अन्ननलिका विचलित होत नाही

№12. विभेदक निदानामध्ये फुफ्फुसातील पॅथॉलॉजिकल सावलीची रचना:

काही फरक पडत नाही

केवळ सावलीच्या आकारासह संयोजनात महत्त्वाचे आहे

त्याचा खूप सापेक्ष अर्थ आहे

लक्षणीय.*

№13. गॅस्ट्रिक अल्सरची थेट मॉर्फोलॉजिकल लक्षणे कोणती आहेत?

1. दाहक शाफ्टचे लक्षण

2. "कोनाडा" लक्षण *

3. तर्जनी लक्षण

4. "शॅमरॉक" लक्षण

№14. केएनेकोइक रचना असलेल्या यकृतातील फोकल बदलांमध्ये हे समाविष्ट नाही:

2. गळू

3. नेक्रोसिसच्या क्षेत्रासह ट्यूमर

4. हेमांगीओमा.*

№15. रेडिएशन थेरपीमध्ये पारंपारिकपणे 0.3-1.0 Gy चे लहान डोस का वापरले जातात?

1. उच्च किरणोत्सर्गी संवेदनशीलता असलेल्या ट्यूमरचा उपचार

2. तीव्र दाहक रोगांवर उपचार *

3. एक्झामाचा उपचार

4. गुडघा संयुक्त च्या arthrosis उपचार.

№1. ऑस्टियोमासाठी कोणते क्ष-किरण चिन्ह वैशिष्ट्यपूर्ण नाही?

3. व्हिझर पेरिओस्टोसिससह हाडांची निर्मिती.*

4. ट्यूमर क्षेत्रातील लक्षणीय हाडांचे कॉम्पॅक्शन.

5. पेरीओस्टेल प्रतिक्रिया न करता विस्तृत बेसवर हाडांची निर्मिती.

№2. फुफ्फुस एम्पायमामध्ये बाह्य फिस्टुलाचा अभ्यास करण्यासाठी कोणती पद्धत वापरली जाते?

1. फिस्टुलोग्राफी *

2. ब्रॉन्कोग्राफी

4. टोमोग्राफी

5. 2 प्रोजेक्शनमध्ये एक्स-रे.

№3. केलहान आतड्यांसंबंधी अडथळा झाल्यास उदर पोकळीच्या साध्या रेडिओग्राफवर कोणते लक्षण सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहे?

1. उदर पोकळीच्या मध्यवर्ती भागांमध्ये क्लोबर कप *

2. कोलन बाजूने वायूची अनुपस्थिती

3. डायाफ्राम घुमटांच्या गतिशीलतेची मर्यादा

डायाफ्राम घुमटाखाली मुक्त वायूची उपस्थिती

लहान क्षैतिज पातळी प्रामुख्याने उदर पोकळी परिघ बाजूने.

№4. युरोग्रामवर कोणत्या मूत्रपिंडाची सावली जास्त असते?

3. दोन्ही मूत्रपिंड एकाच पातळीवर स्थित आहेत.

№5. प्रभावित बाजूकडे खोल प्रेरणा दरम्यान मध्यस्थ अवयवांचे स्पिगॉट-आकाराचे विस्थापन यासह दिसून येते:

1. ऍटेलेक्टेसिस *

2. सिरोसिस

3. लोबर न्यूमोनिया

4. प्रवाही प्ल्युरीसी

क्रमांक 6. उजवीकडे तिरकस इंटरलोबार फिशरची वरची सीमा?

1. 1 ला थोरॅसिक कशेरुका

2. 2रा थोरॅसिक कशेरुका

3. 5-6 थोरॅसिक कशेरुका

4. 3-4 थोरॅसिक कशेरुक *

№7. कोणत्या दोषात डाव्या वेंट्रिकलचा आकार अनेकदा मोठा होत नाही?

1. महाधमनी च्या coarctation

2. वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष

3. मिट्रल स्टेनोसिस *

4. महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस

№8.

रेडियोग्राफी

फ्लोरोग्राफी

फ्लोरोसेंट स्क्रीनसह फ्लोरोस्कोपी*

URI सह फ्लोरोस्कोपी.

№9. कोणत्या अंदाजात सीटी प्रतिमा प्राप्त केल्या जातात:

1. समोर

2. क्षैतिज

3. बाणू

4. अक्षीय

5. सर्व अंदाजांमध्ये *

№10. या श्रेणीतील रुग्णांसाठी जास्तीत जास्त परवानगीयोग्य डोस किती आहेनरकवर्षात?

क्र. 11. खालीलपैकी कोणते ऊतक सर्वात रेडिओसेन्सिटिव्ह आहे?

1. मध्यवर्ती मज्जासंस्था

2. गॅस्ट्रिक म्यूकोसा

3. लाल अस्थिमज्जा*

5. मूत्राशय श्लेष्मल त्वचा

№12. त्वचेच्या बेसल सेल कार्सिनोमाच्या उपचारात कोणत्या प्रस्तावित पद्धतींचा वापर करणे चांगले आहे?

1. टेलीगामाथेरपी

2. इंट्राकॅविटरी

3. क्लोज-फोकस रेडिओथेरपी*

4. मेगाव्होल्टेज लांब-अंतर थेरपी

№13. टिश्यू रेडिओसेन्सिटिव्हिटी कशावर अवलंबून असते?

1. फॅब्रिकच्या व्हॉल्यूमवर अवलंबून

2. रक्त पुरवठा पासून

3. सेल भिन्नतेच्या डिग्रीवर*

4. पेशींच्या वाढीच्या दरावर (विभागणी)

क्र. 14. लोबर न्यूमोनियामध्ये गडद होणे?

1. रिंग-आकार

2. त्रिकोणी

3. कमी तीव्रता

4. विषम

5. तीव्र *

№15."पोटात तीन-स्तर अल्सर कोनाडा सूचित करते:

1. छिद्र पाडणे

2. विकृतीकरण

3. प्रवेश *

4. रक्तस्त्राव

5. व्रणाचे डाग.

№1. ऑस्टियोजेनिक सारकोमाचे कोणते क्ष-किरण चिन्ह वैशिष्ट्यपूर्ण आहे?

1. स्पष्ट समोच्च सह हाडांची निर्मिती.

2. लहराती समोच्च सह स्पंज स्ट्रक्चरची हाडांची निर्मिती.

3. व्हिझर पेरीओस्टोसिससह हाडांची निर्मिती. *

4. पेरीओस्टील प्रतिक्रियेशिवाय विस्तृत बेसवर हाडांची निर्मिती.

№2. प्रवाही प्ल्युरीसीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत:

1. फुफ्फुसाच्या पोकळीत हवेची उपस्थिती

2. प्रभावित बाजूला मध्यवर्ती अवयवांचे विस्थापन

3. खालच्या भागात तीव्र एकसमान गडद होण्याची उपस्थिती *

4. उलट बाजूस फुफ्फुसीय नमुना कमी होणे

№3. ड्युओडेनल बल्ब अल्सरसाठी कोणती गुंतागुंत वैशिष्ट्यपूर्ण नाही?

1. रक्तस्त्राव

2. आत प्रवेश करणे

3. छिद्र पाडणे

4. घातकता *

5. Cicatricial विरूपण.

№4. कोणत्या प्रकरणांमध्ये अँटीग्रेड पायलोग्राफी वापरली जाते?

रेट्रोग्रेड पायलोग्राफी शक्य नसल्यास*

ureter च्या सतत kinking सह

दृष्टीदोष मुत्र उत्सर्जन कार्य बाबतीत

आयोडीनयुक्त कॉन्ट्रास्ट एजंट्सच्या प्रशासनावर प्रतिक्रिया असल्यास

मूत्रवाहिनीच्या अस्थिर वाकण्याच्या बाबतीत.

№5. फुफ्फुसाच्या खालच्या भागामध्ये 1 - 3 सेमी मोजण्याच्या अनेक गोलाकार, स्पष्टपणे परिभाषित सावल्या खालील वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत:

1. क्षयरोग

2. मेटास्टेसेस* 3. न्यूमोनिया

4. न्यूमोकोनिओसिस

क्रमांक 6. क्षैतिज इंटरलोबार फिशर कोणत्या बरगडीच्या स्तरावर स्थित आहे?

1. कॉलरबोन

2. दुसरी बरगडी

3. 6 वी बरगडी

4. चौथी बरगडी *

№7. कोणत्या रोगामुळे अन्ननलिकेचे विचलन लहान त्रिज्या चाप आहे?

1. पेटंट डक्टस आर्टेरिओसस

2. मिट्रल स्टेनोसिस *

3. महाधमनी अपुरेपणा

4. इफ्यूजन पेरीकार्डिटिस

№8. शरीरावर सर्वात जास्त किरणोत्सर्गाचा संपर्क यातून येतो:

1. रेडियोग्राफी

2. फ्लोरोग्राफी

3. फ्लोरोसेंट स्क्रीनसह फ्लोरोस्कोपी*

4. URI सह एक्स-रे.

№9. जेपद्धती रेडिओलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स एक्स-रे वापरत नाहीत:

संगणित आणि रेखीय टोमोग्राफी

ब्रॉन्कोग्राफी

1. यकृताच्या आकारमानात घट, त्याच्या संरचनेत पृष्ठीय वाढीसह हायपरकोइक निर्मिती

2. स्पष्ट, अगदी आकृतिबंध आणि मागे ध्वनिक सावली असलेल्या ॲनेकोइक निर्मितीची उपस्थिती

3. कॅप्सूल, सेप्टा किंवा इंट्राकॅविटरी समावेशासह ॲनेकोइक फॉर्मेशनची उपस्थिती*

4. डॉपलर सोनोग्राफी दरम्यान रक्त प्रवाहासह, अवयवाच्या समोच्च विकृत रूपात हायपोइकोइक निर्मितीची उपस्थिती.

क्र. 11. बी श्रेणीतील व्यक्तींसाठी प्रति वर्ष जास्तीत जास्त अनुज्ञेय डोस किती आहे?

क्र. 12. कोणत्या डोसमेट्री पद्धती जैविक आहेत?

1. सिंटिलेशन

2. आयनीकरण

3. प्राणघातक डोस निर्धारित करण्याची पद्धत*

4. चित्रपट

5. गुणसूत्र विकृतींची संख्या निश्चित करण्याची पद्धत*

№13. ट्यूमर नसलेल्या रोगांच्या उपचारांसाठी प्रामुख्याने रेडिएशन थेरपीच्या कोणत्या पद्धती वापरल्या जातात?

1. रेडिएशन थेरपीशी संपर्क साधा

2. इंटरस्टिशियल रेडिओथेरपी

3. रिमोट रेडिओथेरपी*

4. मेगाव्होल्टेज रेडिएशन थेरपी.

क्र. 14. उच्च डोस रेडिओसेन्सिटिव्हिटी असलेल्या घातक ट्यूमरच्या मूलगामी उपचारात एकूण किती डोस वापरले जातात:

1. 15-20 Gy प्रति घाव

№15. आयनीकरण किरणोत्सर्गाचा थेट परिणाम म्हणजे -

1. बायोसबस्ट्रेटचे आयनीकरण*

2. रेडिएशनच्या थेट क्रियेमुळे बायोसबस्ट्रेटचे नुकसान

3. वॉटर रेडिओलिसिस उत्पादनांद्वारे बायोसबस्ट्रेटचे नुकसान.

क्रमांक १. ऑस्टियोजेनिक सारकोमाची कोणती पेरीओस्टेल प्रतिक्रिया वैशिष्ट्यपूर्ण आहे?

1. फ्रिंज्ड पेरीओस्टिटिस

2. स्पिक्युलस पेरिओस्टोसिस *

3. स्तरित पेरीओस्टिटिस

4. पेरीओस्टील प्रतिक्रिया सहसा पाळली जात नाही.

5. रेखीय पेरीओस्टिटिस

№2. यकृताच्या रोगांसाठी रेडिएशन तपासणी यापासून सुरू होते:?

2. यकृताची सर्वेक्षण प्रतिमा

3. एमआरआय

5. एक्स-रे

क्रमांक 3. विघटित गॅस्ट्रिक आउटलेट स्टेनोसिसचे वैशिष्ट्य आहे:

वर्धित पेरिस्टॅलिसिस

folds च्या शोष

जलद निर्वासन

पोटाचे प्रमाण वाढणे. *

क्रमांक 4. क्रॉनिक ऑस्टियोमायलिटिसची कोणती क्ष-किरण चिन्हे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत?

1. रेखीय पेरीओस्टिटिस

2. व्हिझर पेरीओस्टोसिस

3. ऑस्टियोस्क्लेरोसिस *

4. पॅची ऑस्टियोपोरोसिस

5. भेदक जप्ती*

6. स्पिक्युलस पेरीओस्टोसिस

№5. पायलोरेनल रिफ्लक्समुळे कोणते रेनल कॉन्ट्रास्ट तंत्र बहुतेक वेळा गुंतागुंतीचे असते?

रेट्रोग्रेड पायलोग्राफी *

मूत्रमार्गाच्या दीर्घकालीन कॉम्प्रेशनसह इंट्राव्हेनस यूरोग्राफी

ureters च्या संकुचित न करता इंट्राव्हेनस यूरोग्राफी.

№6. गोलाकार सावलीच्या समोच्चची खालील स्थिती परिधीय फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या बाजूने सूचित करते:

1. स्पष्टपणे परिभाषित, गुळगुळीत

2. असमान लहरी, ढेकूळ *

3. कॅल्सिफाइड

क्र. 7. ब्रोन्कोप्न्यूमोनियामध्ये गडद होणे?

1. एकसंध

2. रिंग-आकार

3. तीव्र

4. कमी तीव्रता *

№8. कॉन्ट्रास्टेड एसोफॅगसच्या विचलनाच्या चापची कोणती त्रिज्या मिट्रल वाल्व अपुरेपणाचे वैशिष्ट्य आहे?

1. लहान

2. मध्यम

3. मोठा *

4. दुहेरी

№9. एक्स-रे रेडिएशन आहे:

निर्देशित इलेक्ट्रॉन प्रवाह

इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक शॉर्टवेव्ह रेडिएशन*

मध्यम कणांचे यांत्रिक कंपन

वैकल्पिक विद्युत क्षेत्र.

№10. हायड्रोपन्यूमोथोरॅक्सची कोणती क्ष-किरण चिन्हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत:

2. ज्ञान

3. मेडियास्टिनल शिफ्ट

4. वरील सर्व *

क्रमांक 11. बी श्रेणीतील व्यक्तींसाठी प्रति वर्ष जास्तीत जास्त अनुज्ञेय डोस किती आहे?

3. 10 एमएसव्ही *

क्र. 12. खालीलपैकी कोणती ऊती सर्वात कमी किरणोत्सारी संवेदनशील आहे?

1. आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा

2. गॅस्ट्रिक म्यूकोसा

3. लाल अस्थिमज्जा

5. संयोजी ऊतक *

№13. वापरून ट्यूमरवर उपचार करण्याची एकत्रित पद्धत:

1. रेडिएशन थेरपीच्या विविध पद्धती*

2. सर्जिकल आणि रेडिएशन पद्धती

3. रेडिएशन आणि केमोथेरपी

4. सर्जिकल पद्धत आणि केमोथेरपी

№14. विभाजनाच्या कोणत्या टप्प्यावर सेलची सर्वात जास्त रेडिओसंवेदनशीलता असते?

1. सिंथेटिक

2. प्रीसिंथेटिक

३. मायटोसिस*

4. पोस्टसिंथेटिक

№15. लोबार ब्रॉन्कसचा "स्टंप" तेव्हा दिसून येतो जेव्हा:

1. फुफ्फुसाचा कर्करोग*

2. लोबर न्यूमोनिया

3. ब्रॉन्काइक्टेसिस

4. घुसखोर क्षयरोग

संकल्पनेची व्याख्या

मेडियास्टिनल अवयवांच्या विस्थापनाच्या विविध प्रकारांची येथे चर्चा केली आहे. त्यांच्या लवचिकतेमुळे आणि छातीच्या चौकटीत कठोर स्थिरता नसल्यामुळे, जेव्हा या बाजूचा दाब कमी होतो तेव्हा मध्यवर्ती अवयव अनेकदा रोगग्रस्त बाजूकडे वळतात, किंवा हेमिथोरॅक्समध्ये, ज्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया विकसित झाली आहे, तर निरोगी बाजूला, विरोधाभासी बाजूपेक्षा दाब जास्त होतो.

असंख्य पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आणि परिस्थिती एका दिशेने किंवा दुसर्या दिशेने मध्यस्थ अवयवांचे विस्थापन होऊ शकते.

रेडिओलॉजिस्टचे कार्य, मध्यवर्ती सावलीचे विस्थापन ओळखण्याबरोबरच, त्याचे कारण आणि यंत्रणा निश्चित करणे आहे, जे निदान स्थापित करण्यात मोठ्या प्रमाणात योगदान देते. मध्यम सावलीचे स्थिर आणि गतिमान विस्थापन आहेत.

स्थिर मध्य-सावली ऑफसेट

हा शब्द अशा परिस्थितींचा संदर्भ देतो ज्यामध्ये मध्यस्थ अवयवांचे विस्थापन श्वासोच्छवासावर अवलंबून नसते, म्हणजेच ते स्थिर असतात.

"विभेदक एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स
श्वसन प्रणाली आणि मेडियास्टिनमचे रोग",
L.S.Rozenshtrauch, M.G.विजेता

विस्थापनाचे कारण मध्यम सावलीच्या विस्थापनाची वैशिष्ट्ये स्थिर किंवा गतिमान रोगग्रस्त बाजूकडे निरोगी बाजूला डायाफ्रामचे स्थान फुफ्फुसीय क्षेत्राचे परिमाण 1 2 3 4 5 फुफ्फुसाचा ऍजेनेसिस आणि ऍप्लासिया सतत स्थिर - उच्च कमी झालेला हायपोइलासिया – – – माफक प्रमाणात उच्च माफक प्रमाणात कमी झालेला मोठ्या ब्रॉन्कसचा अडथळा (एटेलेक्टेसिस) – – – उच्च कमी झालेला फुफ्फुसाचा सिरोसिस –…

Holtzknecht-Jacobson चे लक्षण आधीपासून ब्रॉन्कसच्या तुलनेने किंचित संकुचिततेसह दिसून येते, म्हणून लवकर निदानात विशेषत: मध्यवर्ती फुफ्फुसाच्या कर्करोगासारख्या धोकादायक रोगासाठी हे खूप महत्वाचे आहे. जेव्हा मुख्य ब्रॉन्कस खराब होतो, तेव्हा संपूर्ण मध्यवर्ती सावली प्रभावित बाजूला सरकते; लोबार ब्रॉन्कस अरुंद केल्याने ट्यूमरच्या स्थानावर अवलंबून, त्याच्या वरच्या किंवा खालच्या भागाचे विस्थापन होते ...

जर इंट्राब्रोन्कियल ट्यूमर ब्रोन्कियल लुमेनच्या व्यासाच्या बरोबरीने मोठ्या व्यासापर्यंत पोहोचला, परंतु विरुद्ध भिंतीमध्ये वाढला नाही, तर श्वास घेण्याची एक अद्वितीय यंत्रणा उद्भवते, ज्याला वाल्व किंवा वाल्व म्हणतात. या यंत्रणेचे वैशिष्ट्य असे आहे की इनहेलेशन दरम्यान, जेव्हा ब्रॉन्कसचा लुमेन सरासरी एक तृतीयांश वाढतो, तेव्हा हवा फुफ्फुसात प्रवेश करते आणि श्वास सोडताना, बहुतेक फुफ्फुसात राहते, ...

या शब्दाचा अर्थ फुफ्फुस पोकळीमध्ये वायू, बहुतेकदा हवा, त्याच्या प्रवेशाच्या यंत्रणेकडे दुर्लक्ष करून, त्याच्या उपस्थितीला सूचित करते. फुफ्फुस कमी किंवा जास्त प्रमाणात (हवेचे प्रमाण, चिकटपणाची उपस्थिती, फुफ्फुसाच्या ऊतींची लवचिकता यावर अवलंबून) कोलमडते आणि मध्यस्थ अवयव उलट दिशेने सरकतात. त्यांचे विस्थापन केवळ फुफ्फुसाच्या पोकळीतील हवेच्या प्रमाणावर अवलंबून नाही आणि ...

तथाकथित उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स कोणत्याही बाह्य प्रभावासह कोणत्याही दृश्यमान कनेक्शनशिवाय उद्भवते, व्हिसेरल फुफ्फुसाचा ब्रेकथ्रू आणि ब्रोन्कियल ट्री आणि फुफ्फुस पोकळी यांच्यातील पॅथॉलॉजिकल कम्युनिकेशनच्या विकासाचा परिणाम म्हणून. केवळ क्वचित प्रसंगी, विशिष्ट रोगजनक घटकांच्या क्रियाकलापांच्या परिणामी फुफ्फुस पोकळीत वायू तयार झाल्यामुळे उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स होऊ शकतो. हा प्रश्न अद्याप सुटलेला नाही...

उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्सचे क्लिनिकल चित्र भिन्न आहे. प्रकरणांच्या महत्त्वपूर्ण प्रमाणात, रोगाची तीव्र, कधीकधी नाटकीय सुरुवात होते. संपूर्ण आरोग्याच्या मध्यभागी, बाजूला तीक्ष्ण, "खंजीर" वेदना दिसून येते, बहुतेकदा उदर पोकळीत पसरते, तीव्र श्वासोच्छवास, सायनोसिस, टाकीकार्डिया, नंतर शरीराचे तापमान 39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढते आणि जास्त प्रमाणात कोरडे होते. दुर्बल खोकला, श्वासोच्छवासाचा त्रास वाढवणे आणि वेदना वाढवणे. त्याच वेळी...

उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्सची एक्स-रे लक्षणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. फुफ्फुसाच्या पोकळीत वायूच्या उपस्थितीचे मुख्य लक्षण म्हणजे क्लिअरिंगचे क्षेत्र, फुफ्फुसीय पॅटर्न नसलेले, फुफ्फुसीय क्षेत्राच्या परिघावर स्थित आहे आणि फुफ्फुसाच्या प्रतिमेशी संबंधित स्पष्ट सीमारेषेने कोसळलेल्या फुफ्फुसापासून वेगळे केले आहे. व्हिसरल फुफ्फुस. न्यूमोथोरॅक्सच्या पार्श्वभूमीवर, छातीच्या हाडांच्या सांगाड्याचे तपशील नेहमीपेक्षा अधिक स्पष्टपणे दिसतात. फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये मोठ्या प्रमाणात वायू असल्यास ...

vd - इनहेल; श्वास सोडणे - श्वास सोडणे; pd - फुफ्फुसाचा दाब; येथे वातावरणाचा दाब आहे. ठिपके असलेली रेषा श्वासोच्छवासाच्या विराम दरम्यान मध्यवर्ती सावली आणि डायाफ्रामची स्थिती दर्शवते. उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्सचे मुख्य प्रकार आहेत: उघडे, झडप किंवा झडप, आणि बंद न्यूमोथोरॅक्स (खाली, वरच्या आणि वातावरणाच्या दाबाप्रमाणे फुफ्फुसाच्या पोकळीत दाब असलेले). या प्रत्येक प्रकारच्या न्यूमोथोरॅक्सचे वैशिष्ट्य आहे...

खुल्या उत्स्फूर्त न्यूमोथोरॅक्स आणि या पॅथॉलॉजिकल स्थितीचे इतर प्रकार, विशिष्ट वाल्वमध्ये, तसेच वातावरणातील फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये दाब असलेल्या बंद न्यूमोथोरॅक्सचे विभेदक निदान करण्यात अडचणी; श्वासोच्छवासाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांमध्ये छातीच्या अवयवांमध्ये होणाऱ्या बदलांची तुलना करून त्यावर मात करता येते. ओपन न्यूमोथोरॅक्सचा पुराणमतवादी उपचार अप्रभावी असल्यास, बहुतेक प्रकरणांमध्ये सर्जिकल हस्तक्षेप दर्शविला जातो. झडप (झडप)…

निरोगी फुफ्फुसाच्या दिशेने झडप यंत्रणा दरम्यान मेडियास्टिनमच्या विस्थापनामुळे, नंतरचे कोसळते, ज्यामुळे त्याच्या श्वसन पृष्ठभागामध्ये घट होते आणि रक्ताभिसरण बिघडते. या घटनेची पूर्तता करण्यासाठी, श्वासोच्छवासाच्या हालचाली अधिक सखोल होतात, ज्यामुळे फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये हवेचा प्रवाह वाढतो आणि इंट्राप्ल्यूरल दाब आणखी वाढतो. एक दुष्ट वर्तुळ तयार झाले आहे ज्याचे गंभीर परिणाम होऊ शकतात...

मेडियास्टिनल शिफ्ट, हळुहळू, हळूहळू विकसित होण्यामुळे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे फारच कमी किंवा कोणतेही विकार उद्भवत नाहीत. हे अत्यंत महत्वाचे आहे की न्यूमोनेक्टोमी नंतरच्या सुरुवातीच्या काळात मध्यवर्ती विस्थापनाची डिग्री कमीतकमी असते, विशेषत: वृद्ध आणि कमकुवत रुग्णांमध्ये.
मेडियास्टिनल शिफ्ट बद्दलक्ष-किरण किंवा ट्रान्सिल्युमिनेशनद्वारे निर्णय घेणे चांगले आहे, ज्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर दुसऱ्या दिवसापासून रुग्णांना अंथरुणावर अशी तपासणी करणे आवश्यक आहे.

शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या तासात, द्रव साठण्याचा दर आणि जखमेच्या बंद झाल्यानंतर फुफ्फुसाच्या पोकळीत उरलेल्या हवेचे प्रमाण प्रभावित होते. पहिले ऑपरेशनच्या शेवटी हेमोस्टॅसिसच्या पूर्णतेवर अवलंबून असते आणि दुसरे इनहेलेशन किंवा श्वास सोडण्याच्या टप्प्यावर अवलंबून असते ज्या दरम्यान फुफ्फुस पोकळी शेवटी बंद होते.
पूर्ववर्ती दृष्टिकोनासह, ज्या टप्प्यात फुफ्फुस पोकळी बंद होते ते पोस्टरियर आणि पोस्टरोलॅटरल दृष्टिकोनापेक्षा कमी महत्त्वाचे असते.

बहिरा नंतर बंदफुफ्फुसाच्या पोकळीत द्रव जमा झाल्यामुळे जखमा, वाढीव दाब तयार होतो, ज्यामुळे मेडियास्टिनम निरोगी बाजूला बदलतो. म्हणूनच, पहिल्या दिवसात केवळ क्ष-किरणांद्वारेच नव्हे तर फुफ्फुस पंक्चर वापरुन प्रेशर गेजद्वारे देखील इंट्राप्ल्युरल प्रेशरचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. जर प्रेशर गेज फुफ्फुस पोकळीमध्ये दाब वाढल्याचे दर्शवित असेल तर, एवढ्या प्रमाणात द्रव आणि हवा पंप करणे आवश्यक आहे जेणेकरून दाब नकारात्मक होईल, अंदाजे 4-6 mmHg.
तीव्रपणे नकारात्मक दबाव सहदोन्ही फुफ्फुस पोकळीतील दाब समान करण्यासाठी थोड्या हवेत पंप करणे आवश्यक आहे.

आम्ही खात्री पटलीकी न्यूमोनेक्टोमीनंतर पहिल्या 24-48 तासांत, फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये मोठ्या प्रमाणात द्रव जमा होतो, ज्यामुळे बाहेर पंप करणे आवश्यक असते. अशा प्रकरणांमध्ये पाण्याखालील ड्रेनेज खूप धोकादायक आहे, म्हणून, न्यूमोनेक्टोमीच्या शेवटी, काळजीपूर्वक हेमोस्टॅसिस केल्यानंतर, आम्ही फुफ्फुसाच्या पोकळीला घट्ट शिवून टाकतो आणि आवश्यकतेनुसार पंक्चर वापरून प्ल्यूरामधून द्रव बाहेर काढतो.

वापरून दाब मोजण्याचे यंत्रआम्ही इंट्राप्लुरल प्रेशर तपासतो आणि तीव्रपणे सकारात्मक किंवा तीव्रपणे नकारात्मक दाब असल्याची पुष्टी करून, आम्ही एकतर फुफ्फुसातील सामग्री बाहेर पंप करतो किंवा तेथे हवा जोडतो. गुळगुळीत कोर्स असतानाही, आम्ही फुफ्फुस पोकळीमध्ये 200,000-300,000 युनिट्स आणि अलीकडे 500,000 आणि 1,000,000 पर्यंत दररोज किंवा दर 1-2 दिवसांनी 7-30 दिवसांपर्यंत, द्रव बाहेर पंप न करता पेनिसिलिन इंजेक्ट करतो.
एक ना एक प्रकारे गुंतागुंत, विशेषतः ब्रोन्कियल फिस्टुलाच्या निर्मितीमध्ये, आम्ही गुंतागुंतीच्या अध्यायात दिलेल्या नियमांनुसार कार्य करतो.

ऍसेप्टिक प्रवाहासह काही लेखक ऑपरेशन्सते ड्रेनेजशिवाय करतात; ऑपरेशन दरम्यान ऍसेप्सिसचे उल्लंघन झाल्यास किंवा ब्रोन्कियल सिवनीच्या घट्टपणाबद्दल अनिश्चितता असल्यास, बंद पाण्याखालील ड्रेनेज लागू करून ऑपरेशन पूर्ण केले जाते.

आम्ही मोजू शकत नाहीहे बरोबर आहे. प्रतिजैविकांच्या उपस्थितीत, जखमेतील अगदी स्पष्ट संसर्ग देखील नेहमी फुफ्फुसाच्या पूर्ततेने संपत नाही, जो त्वचेखालील ऊतींपेक्षा संक्रमणास अधिक चांगला प्रतिकार करतो. आम्ही आमच्या दवाखान्यात पाहिलेले बहुतेक एम्पायमा प्राथमिक नसून दुय्यम स्वरूपाच्या शस्त्रक्रियेच्या जखमेतून आणि विशेषतः संक्रमित कॉस्टल कूर्चापासून होते, जे संक्रमणास फारच खराब प्रतिरोधक असतात.
परिचय प्रतिजैविक(पेनिसिलिन आणि स्ट्रेप्टोमायसिन) फुफ्फुसाच्या पोकळीत ऑपरेशनच्या शेवटी आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत पंक्चरद्वारे फुफ्फुसाच्या संसर्गाविरूद्ध एक चांगला प्रतिबंधात्मक उपाय आहे.

निचरा, तो वाचतो तर बर्याच काळापासून, स्वतःच संसर्गाचा प्रवेश बिंदू आहे. ड्रेनेजद्वारे, तेथे जमा होणारे रक्त आणि प्लाझ्मा फुफ्फुस पोकळीतून बाहेर पडतात, जे पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत फुफ्फुस पोकळी भरण्यासाठी सामग्री म्हणून काम करतात. या द्रवपदार्थाच्या अनुपस्थितीमुळे मेडियास्टिनमचे एक अतिशय तीक्ष्ण विस्थापन आणि डायाफ्रामची उंची वाढते, ज्यामुळे हृदय आणि ओटीपोटाच्या अवयवांच्या सामान्य क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय येतो - प्रामुख्याने पोट.

जर नंतर न्यूमोनेक्टोमीखोकला असताना, केवळ फुफ्फुस द्रवच नाही तर ड्रेनेजमधून हवा देखील बाहेर पडते, तेव्हा फुफ्फुस पोकळीमध्ये तयार होणारा नकारात्मक दबाव, जो तीव्रतेने होतो, ज्यामुळे मेडियास्टिनमचे तीव्र विस्थापन आणि डायाफ्रामची उंची वाढते आणि म्हणूनच केवळ नाही. हृदयाचे विस्थापन, परंतु गंभीर ऑपरेशनमुळे कमकुवत झालेल्या रूग्णासाठी पुढील सर्व परिणामांसह रक्तवाहिन्या भंग करणे.