रक्तदाब कमी करण्यासाठी आधुनिक साधन. रक्तदाब कमी करण्यासाठी औषधे फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी

कॅप्टोप्रिल - वापरासाठी संकेत आणि सूचना (गोळ्या कशा घ्यायच्या), एनालॉग्स, पुनरावलोकने आणि औषधाची किंमत. कॅप्टोप्रिलच्या कोणत्या डोसवर रक्तदाब सामान्य होतो? जीभेखाली लागू केल्यावर क्रिया

धन्यवाद

साइट केवळ माहितीच्या उद्देशाने संदर्भ माहिती प्रदान करते. रोगांचे निदान आणि उपचार तज्ञांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत. सर्व औषधांमध्ये contraindication आहेत. तज्ञांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे!

वाण, नावे, रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

• कॅप्टोप्रिल;
• कॅप्टोप्रिल-वेरो;
• कॅप्टोप्रिल हेक्सल;
• कॅप्टोप्रिल सँडोज;
• कॅप्टोप्रिल-एकेओएस;
• कॅप्टोप्रिल-ऍक्रि;
• कॅप्टोप्रिल-रोस;
• कॅप्टोप्रिल-सार;
• कॅप्टोप्रिल-एसटीआय;
• कॅप्टोप्रिल-यूबीएफ;
• कॅप्टोप्रिल-फेरीन;
• कॅप्टोप्रिल-एफपीओ;
• कॅप्टोप्रिल स्टडा;
• कॅप्टोप्रिल-एगिस.

कॅप्टोप्रिलच्या वाणांच्या नावांमधील फरक प्रत्येक फार्मास्युटिकल कंपनीला ते उत्पादित केलेल्या औषधाची नोंदणी इतरांपेक्षा वेगळ्या मूळ नावाने करण्याची आवश्यकता असल्यामुळे आहे. आणि भूतकाळात, सोव्हिएत काळात, या फार्मास्युटिकल वनस्पतींनी अगदी त्याच तंत्रज्ञानाचा वापर करून समान कॅप्टोप्रिल तयार केले, ते फक्त सुप्रसिद्ध नावात आणखी एक शब्द जोडतात, जे एंटरप्राइझच्या नावाचे संक्षिप्त रूप आहे आणि अशा प्रकारे, एक अद्वितीय नाव प्राप्त केले जाते, कायदेशीर दृष्टिकोनातून इतर सर्वांपेक्षा वेगळे.

अशा प्रकारे, औषधाच्या प्रकारांमध्ये कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक नाहीत आणि म्हणूनच, नियम म्हणून, ते "कॅपटोप्रिल" या सामान्य नावाखाली एकत्र केले जातात. पुढे लेखाच्या मजकुरात आम्ही एक नाव देखील वापरू - कॅप्टोप्रिल - त्याच्या सर्व प्रकारांचा संदर्भ देण्यासाठी.

कॅप्टोप्रिलचे सर्व प्रकार एकाच डोस फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहेत - हे तोंडी प्रशासनासाठी गोळ्या. सक्रिय पदार्थ म्हणून टॅब्लेटमध्ये पदार्थ असतात कॅप्टोप्रिल, ज्याचे नाव, खरं तर, औषधाला नाव दिले.

कॅप्टोप्रिलचे प्रकार 6.25 मिग्रॅ, 12.5 मिग्रॅ, 25 मिग्रॅ, 50 मिग्रॅ आणि 100 मिग्रॅ प्रति टॅब्लेट अशा वेगवेगळ्या डोसमध्ये उपलब्ध आहेत. डोसची अशी विस्तृत श्रेणी आपल्याला वापरासाठी इष्टतम पर्याय निवडण्याची परवानगी देते.

सहायक घटक म्हणून कॅप्टोप्रिलच्या वाणांमध्ये भिन्न पदार्थ असू शकतात, कारण प्रत्येक कंपनी त्यांची रचना सुधारू शकते, इष्टतम उत्पादन कार्यक्षमता प्राप्त करण्याचा प्रयत्न करू शकते. म्हणून, प्रत्येक विशिष्ट प्रकारच्या औषधाच्या सहाय्यक घटकांची रचना स्पष्ट करण्यासाठी, सूचनांसह संलग्न पत्रकाचा काळजीपूर्वक अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

कृती

“आरपी” या संक्षेपानंतर प्रिस्क्रिप्शनची पहिली ओळ डोस फॉर्म (या प्रकरणात टॅब - गोळ्या), औषधाचे नाव (या प्रकरणात - कॅप्टोप्रिली) आणि त्याचे डोस (25 मिलीग्राम) दर्शवते. “नाही” चिन्हानंतर, फार्मासिस्टने प्रिस्क्रिप्शनच्या मालकाला किती टॅब्लेट देणे आवश्यक आहे ते सूचित केले आहे. "D.S." या संक्षेपानंतर रेसिपीच्या दुसऱ्या ओळीत. औषध कसे घ्यावे यावरील सूचना असलेली रुग्णासाठी माहिती प्रदान करते.

कॅप्टोप्रिल कशासाठी मदत करते (उपचारात्मक प्रभाव)

कॅप्टोप्रिलचा प्रभाव एंजाइमची क्रिया दडपण्यासाठी आहे जो एंजियोटेन्सिन I चे एंजियोटेन्सिन II मध्ये रूपांतरण सुनिश्चित करतो, म्हणून औषध एसीई इनहिबिटर (एंजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम) म्हणून वर्गीकृत आहे. औषधाच्या कृतीमुळे, शरीर अँजिओटेन्सिन II तयार करत नाही, एक पदार्थ ज्यामध्ये शक्तिशाली व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव असतो आणि त्यानुसार, रक्तदाब वाढतो. जेव्हा अँजिओटेन्सिन II तयार होत नाही, तेव्हा रक्तवाहिन्या पसरलेल्या राहतात आणि त्यानुसार, रक्तदाब सामान्य असतो, वाढलेला नाही. कॅप्टोप्रिलच्या प्रभावाबद्दल धन्यवाद, नियमितपणे घेतल्यास, रक्तदाब कमी होतो आणि स्वीकार्य आणि स्वीकार्य मर्यादेत राहते. कॅप्टोप्रिल घेतल्यानंतर 1 - 1.5 तासांनंतर जास्तीत जास्त दाब कमी होतो. परंतु रक्तदाब कमी करण्यासाठी, औषध कमीतकमी अनेक आठवडे (4-6) घेतले पाहिजे.

तसेच औषध हृदयावरील भार कमी करते, रक्तवाहिन्यांच्या लुमेनचा विस्तार करणे, परिणामी हृदयाच्या स्नायूला महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या धमनीमध्ये रक्त ढकलण्यासाठी कमी प्रयत्न करावे लागतात. अशाप्रकारे, कॅप्टोप्रिल हृदयाच्या विफलतेने ग्रस्त असलेल्या किंवा मायोकार्डियल इन्फेक्शनने ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये शारीरिक आणि भावनिक ताण सहन करण्याची क्षमता वाढवते. कॅप्टोप्रिलचा एक महत्त्वाचा गुणधर्म म्हणजे हृदयाच्या विफलतेच्या उपचारात वापरल्यास रक्तदाबावर परिणाम होत नाही.

याव्यतिरिक्त, कॅप्टोप्रिल मूत्रपिंडाचा रक्त प्रवाह आणि हृदयाला रक्तपुरवठा वाढवते, ज्याचा परिणाम म्हणून औषध क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर आणि डायबेटिक नेफ्रोपॅथीच्या जटिल थेरपीमध्ये वापरले जाते.

कॅप्टोप्रिल इतरांसह विविध संयोजनांमध्ये समाविष्ट करण्यासाठी योग्य आहे हायपरटेन्सिव्ह औषधे. याव्यतिरिक्त, कॅप्टोप्रिल शरीरात द्रव टिकवून ठेवत नाही, जे समान गुणधर्म असलेल्या इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांपासून वेगळे करते. म्हणूनच, कॅप्टोप्रिल घेत असताना, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधामुळे होणारी सूज दूर करण्यासाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ वापरण्याची आवश्यकता नाही.

वापरासाठी संकेत

• धमनी उच्च रक्तदाब (मोनोथेरपी म्हणून किंवा संयोजन थेरपीचा एक भाग म्हणून. हे औषध थायझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, जसे की हायड्रोक्लोरोथियाझाइड, इत्यादींच्या संयोजनात सर्वात प्रभावी आहे);
• कंजेस्टिव्ह हृदय अपयश;
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे असलेल्या लोकांमध्ये डाव्या वेंट्रिक्युलर फंक्शनमध्ये बिघाड (रुग्णाची स्थिती स्थिर असल्यासच लागू होते);
• डायबेटिक नेफ्रोपॅथी टाइप I मधुमेह मेल्तिसमध्ये विकसित झाली (30 मिग्रॅ/दिवस पेक्षा जास्त अल्ब्युमिन्युरियासाठी वापरली जाते);
• ऑटोइम्यून नेफ्रोपॅथी (स्क्लेरोडर्मा आणि सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोससचे वेगाने प्रगतीशील प्रकार).

हायपरटेन्शन आणि ब्रोन्कियल अस्थमा या दोन्ही आजारांनी ग्रस्त लोकांसाठी, कॅप्टोप्रिल हे पसंतीचे औषध आहे.

कॅप्टोप्रिल - वापरासाठी सूचना

सामान्य तरतुदी आणि डोस

कॅप्टोप्रिलचा डोस वैयक्तिकरित्या निवडला जातो, किमानपासून सुरू होतो आणि हळूहळू प्रभावी डोसपर्यंत वाढतो. 6.25 मिलीग्राम किंवा 12.5 मिलीग्रामचा पहिला डोस घेतल्यानंतर, एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीमध्ये औषधाची प्रतिक्रिया आणि तीव्रता निर्धारित करण्यासाठी रक्तदाब दर अर्ध्या तासाने तीन तासांनी मोजला पाहिजे. भविष्यात, डोस वाढवताना, टॅब्लेट घेतल्यानंतर एक तासाने दबाव देखील नियमितपणे मोजला पाहिजे.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की कॅप्टोप्रिलचा जास्तीत जास्त अनुज्ञेय दैनिक डोस 300 मिलीग्राम आहे. दररोज 300 मिलीग्रामपेक्षा जास्त प्रमाणात औषध घेतल्याने रक्तदाब कमी होत नाही, परंतु साइड इफेक्ट्सच्या तीव्रतेत तीव्र वाढ होते. म्हणून, कॅप्टोप्रिल दररोज 300 मिलीग्रामपेक्षा जास्त डोसमध्ये घेणे अव्यवहार्य आणि कुचकामी आहे.

रक्तदाबासाठी कॅप्टोप्रिल(धमनी उच्च रक्तदाबासाठी) दिवसातून एकदा 25 मिलीग्राम किंवा दिवसातून 2 वेळा 12.5 मिलीग्राम घेणे सुरू करा. जर 2 आठवड्यांनंतर रक्तदाब स्वीकार्य मूल्यांवर घसरला नाही, तर डोस वाढविला जातो आणि दिवसातून 2 वेळा 25-50 मिलीग्राम घेतला जातो. या वाढीव डोसमध्ये कॅप्टोप्रिल घेत असताना, दबाव स्वीकार्य मूल्यांपर्यंत कमी होत नसल्यास, हायड्रोक्लोरोथियाझाइड 25 मिलीग्राम प्रतिदिन किंवा बीटा-ब्लॉकर्स अतिरिक्तपणे जोडले पाहिजेत.

मध्यम किंवा सौम्य उच्च रक्तदाबासाठी, कॅप्टोप्रिलचा पुरेसा डोस सामान्यतः 25 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा असतो. उच्च रक्तदाबाच्या गंभीर प्रकारांमध्ये, कॅप्टोप्रिलचा डोस दिवसातून 2 वेळा 50-100 मिलीग्रामवर समायोजित केला जातो, दर दोन आठवड्यांनी दुप्पट होतो. म्हणजेच, पहिल्या दोन आठवड्यात एखादी व्यक्ती दिवसातून 12.5 मिलीग्राम 2 वेळा घेते, नंतर पुढील दोन आठवड्यांत - 25 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा इ.

मूत्रपिंडाच्या आजारामुळे होणाऱ्या उच्च रक्तदाबासाठी, कॅप्टोप्रिल 6.25 - 12.5 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा घ्यावे. जर 1 - 2 आठवड्यांनंतर दबाव स्वीकार्य मूल्यांपर्यंत कमी होत नसेल तर डोस वाढविला जातो आणि दिवसातून 25 मिलीग्राम 3 - 4 वेळा घेतला जातो.

क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर साठीकॅप्टोप्रिल दिवसातून 3 वेळा 6.25 - 12.5 मिलीग्रामवर सुरू केले पाहिजे. दोन आठवड्यांनंतर, डोस दुप्पट केला जातो, दिवसातून 3 वेळा जास्तीत जास्त 25 मिलीग्रामपर्यंत आणला जातो आणि औषध बराच काळ घेतले जाते. हृदयाच्या विफलतेसाठी, कॅप्टोप्रिलचा वापर लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ किंवा कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह केला जातो.

मायोकार्डियल इन्फेक्शन साठीतीव्र कालावधी संपल्यानंतर तिसऱ्या दिवशी तुम्ही Captopril घेऊ शकता. पहिल्या 3-4 दिवसात आपल्याला दिवसातून 2 वेळा 6.25 मिलीग्राम घेणे आवश्यक आहे, नंतर डोस दिवसातून 2 वेळा 12.5 मिलीग्राम पर्यंत वाढविला जातो आणि आठवड्यातून प्या. यानंतर, जर औषध चांगले सहन केले गेले तर, 2 ते 3 आठवड्यांसाठी दिवसातून तीन वेळा 12.5 मिलीग्रामवर स्विच करण्याची शिफारस केली जाते. या कालावधीनंतर, औषधाच्या सामान्य सहनशीलतेच्या अधीन, ते सामान्य स्थितीचे निरीक्षण करून दिवसातून 3 वेळा 25 मिलीग्राम घेण्यावर स्विच करतात. या डोसमध्ये कॅप्टोप्रिल बराच काळ घेतला जातो. जर दिवसातून 3 वेळा 25 मिलीग्रामचा डोस पुरेसा नसेल, तर ते जास्तीत जास्त - 50 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा वाढवण्याची परवानगी आहे.

मधुमेह नेफ्रोपॅथीसाठीकॅप्टोप्रिल 25 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा किंवा 50 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा घेण्याची शिफारस केली जाते. मायक्रोअल्ब्युमिनूरिया (लघवीतील अल्ब्युमिन) दिवसातून 30 मिलीग्रामपेक्षा जास्त, औषध 50 मिलीग्राम दिवसातून 2 वेळा आणि प्रोटीन्युरिया (लघवीतील प्रथिने) साठी 500 मिलीग्रामपेक्षा जास्त कॅप्टोप्रिल दिवसातून 3 वेळा 25 मिलीग्राम घ्यावे. . सूचित डोस हळूहळू वाढवले ​​जातात, किमान पासून सुरू होतात आणि दर दोन आठवड्यांनी दुप्पट होतात. नेफ्रोपॅथीसाठी कॅप्टोप्रिलचा किमान डोस बदलू शकतो, कारण ते मूत्रपिंडाच्या बिघडलेल्या कार्याच्या प्रमाणात निर्धारित केले जाते. किडनीच्या कार्यावर अवलंबून, डायबेटिक नेफ्रोपॅथीसाठी कॅप्टोप्रिल घेणे सुरू करणे आवश्यक असलेले किमान डोस टेबलमध्ये दर्शविले आहेत.

सूचित दैनिक डोस दररोज 2 ते 3 डोसमध्ये विभागले पाहिजेत. वृद्ध लोकांनी (६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या), मूत्रपिंडाच्या कार्याकडे दुर्लक्ष करून, दिवसातून 2 वेळा 6.25 मिलीग्राम औषध घेणे सुरू केले पाहिजे आणि दोन आठवड्यांनंतर, आवश्यक असल्यास, डोस दिवसातून 2-3 वेळा 12.5 मिलीग्रामपर्यंत वाढवावा.

जर एखाद्या व्यक्तीला मूत्रपिंडाचा कोणताही आजार असेल (डायबेटिक नेफ्रोपॅथी नाही), तर त्याच्यासाठी कॅप्टोप्रिलचा डोस देखील क्रिएटिनिन क्लिअरन्सद्वारे निर्धारित केला जातो आणि तो मधुमेह नेफ्रोपॅथी प्रमाणेच असतो.

जिभेखाली कॅप्टोप्रिल

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

जर एखादी स्त्री Captopril घेत असेल, तर गर्भधारणा झाल्याचे समजताच ते ताबडतोब बंद केले पाहिजे.

कॅप्टोप्रिल वापरण्याच्या संपूर्ण कालावधीत, मूत्रपिंडाच्या कार्याचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. 20% लोकांमध्ये, औषध घेत असताना, प्रोटीन्युरिया (लघवीतील प्रथिने) दिसू शकतो, जो कोणत्याही उपचाराशिवाय 4 ते 6 आठवड्यांच्या आत स्वतःहून निघून जातो. तथापि, जर मूत्रात प्रथिने एकाग्रता 1000 मिलीग्राम प्रतिदिन (1 ग्रॅम/दिवस) पेक्षा जास्त असेल तर औषध बंद करणे आवश्यक आहे.

कॅप्टोप्रिल (Captopril) चे सेवन सावधगिरीने आणि एखाद्या व्यक्तीला खालील अटी किंवा रोग असल्यास जवळच्या वैद्यकीय देखरेखीखाली करावे:

• पद्धतशीर रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह;
• डिफ्यूज संयोजी ऊतक रोग;
• द्विपक्षीय मुत्र धमनी स्टेनोसिस;
• इम्यूनोसप्रेसेंट्स (ॲझॅथिओप्रिन, सायक्लोफॉस्फामाइड, इ.), ॲलोप्युरिनॉल, प्रोकेनामाइड घेणे;
• डिसेन्सिटायझिंग थेरपी पार पाडणे (उदाहरणार्थ, मधमाशीचे विष, एसआयटी इ.).

कॅप्टोप्रिल वापरणे सुरू करताना रक्तदाबात तीव्र घट होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, गोळ्यांच्या पहिल्या डोसच्या 4-7 दिवस आधी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ बंद करणे किंवा त्यांचा डोस 2-3 वेळा कमी करणे आवश्यक आहे. जर, कॅप्टोप्रिल घेतल्यानंतर, रक्तदाब झपाट्याने कमी होतो, म्हणजेच हायपोटेन्शन विकसित होते, तर आपण आपल्या पाठीवर आडव्या पृष्ठभागावर झोपावे आणि आपले पाय वर करावे जेणेकरून ते आपल्या डोक्याच्या वर असतील. आपल्याला या स्थितीत 30-60 मिनिटे झोपण्याची आवश्यकता आहे. जर हायपोटेन्शन गंभीर असेल तर ते त्वरीत दूर करण्यासाठी, आपण नियमित निर्जंतुकीकरण खारट द्रावण इंट्राव्हेनस इंजेक्ट करू शकता.

कॅप्टोप्रिलचा पहिला डोस बऱ्याचदा हायपोटेन्शनला भडकावतो म्हणून, औषधाचा डोस निवडण्याची आणि वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या सतत देखरेखीखाली हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये त्याचा वापर सुरू करण्याची शिफारस केली जाते.

कॅप्टोप्रिल वापरताना, दंत उपचारांसह (उदाहरणार्थ, दात काढणे) कोणतीही शस्त्रक्रिया सावधगिरीने केली पाहिजे. कॅप्टोप्रिल घेत असताना सामान्य ऍनेस्थेसियाचा वापर केल्याने रक्तदाबात तीव्र घट होऊ शकते, म्हणून भूलतज्ज्ञांना चेतावणी दिली पाहिजे की ती व्यक्ती हे औषध घेत आहे.

कॅप्टोप्रिल वापरताना, एखाद्या व्यक्तीच्या शरीरावर पुरळ उठू शकते, जी सामान्यत: उपचारांच्या पहिल्या 4 आठवड्यांत उद्भवते आणि डोस कमी केल्यास किंवा अँटीहिस्टामाइन्सच्या अतिरिक्त सेवनाने निघून जाते (उदाहरणार्थ, परलाझिन, सुप्रास्टिन, फेनिस्टिल, क्लेरिटिन, एरियस). , टेलफास्ट इ.). तसेच, कॅप्टोप्रिल घेत असताना, सतत गैर-उत्पादक खोकला (थुंकीच्या स्त्रावशिवाय), चव कमी होणे आणि वजन कमी होणे उद्भवू शकते, परंतु हे सर्व दुष्परिणाम औषधाचा वापर थांबवल्यानंतर 2 ते 3 महिन्यांनंतर अदृश्य होतात.

यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम

प्रमाणा बाहेर

• रक्तदाब (हायपोटेन्शन) मध्ये तीव्र घट;
• स्तब्ध;
• ब्रॅडीकार्डिया (हृदय गती कमी होणे प्रति मिनिट 50 बीट्सपेक्षा कमी);
• सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात;
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे;
• एंजियोएडेमा;
• पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

कॅप्टोप्रिल हायपोग्लाइसेमिक औषधांचा प्रभाव वाढवते (मेटफॉर्मिन, ग्लिबेनक्लामाइड, ग्लिकलाझाइड, मिग्लिटॉल, सल्फोनील्युरिया, इ.), म्हणून, संयोजनात वापरल्यास, रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीचे सतत निरीक्षण केले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, कॅप्टोप्रिल ऍनेस्थेसिया, वेदनाशामक आणि अल्कोहोलसाठी औषधांचा प्रभाव वाढवते.

इम्युनोसप्रेसेंट्स (ॲझाथिओप्रिन, सायक्लोफॉस्फामाइड इ.), ॲलोप्युरिनॉल किंवा प्रोकेनामाइडसह कॅप्टोप्रिलचा एकाच वेळी वापर केल्याने न्यूट्रोपेनिया (रक्तातील ल्युकोसाइट्सची पातळी सामान्यपेक्षा कमी होणे) आणि स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम होण्याचा धोका वाढतो.

चालू असलेल्या डिसेन्सिटायझिंग थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर कॅप्टोप्रिलचा वापर, तसेच एस्ट्रॅमस्टिन आणि ग्लिप्टिन (लिनाग्लिप्टिन, सिटाग्लिप्टिन इ.) च्या संयोजनात ॲनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियांचा धोका वाढतो.

सोन्याच्या तयारीसह (ऑरोथिओमोलेट इ.) कॅप्टोप्रिलचा वापर केल्याने चेहऱ्याची त्वचा लालसरपणा, मळमळ, उलट्या आणि रक्तदाब कमी होतो.

Captopril चे दुष्परिणाम

1. मज्जासंस्था आणि संवेदी अवयव:

• वाढलेली थकवा;
• चक्कर येणे;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्था उदासीनता;
• गोंधळ;
• अटॅक्सिया (हालचालांचे समन्वय बिघडलेले);
• पॅरेस्थेसिया (हातापायात बधीरपणा, मुंग्या येणे, "पिन्स आणि सुया" जाणवणे);
• दृष्टीदोष किंवा वास;
• चव अडथळा;

• हायपोटेन्शन (कमी रक्तदाब);
• ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन (बसलेल्या किंवा पडलेल्या स्थितीतून उभ्या स्थितीत जाताना रक्तदाबात तीव्र घट);
• एंजिना;
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे;
• अतालता;
• तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात;
• परिधीय सूज;
• भरती;
• फिकट गुलाबी त्वचा;
• कार्डियोजेनिक शॉक;
• न्यूट्रोपेनिया (रक्तातील न्यूट्रोफिल्सच्या संख्येत घट);
• ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस (रक्तातून बेसोफिल्स, इओसिनोफिल्स आणि न्यूट्रोफिल्सचे पूर्णपणे गायब होणे);
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (सामान्यपेक्षा कमी प्लेटलेट संख्या);
• इओसिनोफिलिया (सामान्यपेक्षा इओसिनोफिलची वाढलेली संख्या).

• ब्रोन्कोस्पाझम;
• इंटरस्टिशियल न्यूमोनिटिस;
• गैर-उत्पादक खोकला (थुंकीच्या उत्पादनाशिवाय).

• चव अडथळा;
• तोंड आणि पोटाच्या श्लेष्मल त्वचेवर अल्सर;
• झेरोस्टोमिया (अपुऱ्या लाळेमुळे कोरडे तोंड);

हायपोथियाझाइड, हे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ औषध काय मदत करते? औषध मूत्रपिंडाच्या कार्यावर परिणाम करते. हायपोथियाझाइड वापरासाठीच्या सूचना उच्च रक्तदाब, हृदय अपयश आणि सूज यासाठी ते घेण्यास सूचित करतात.

प्रकाशन फॉर्म आणि रचना

हे गोलाकार, सपाट टॅब्लेटमध्ये तयार केले जाते, एका बाजूला विभक्त रेषा आणि दुसऱ्या बाजूला "H" कोरलेले, पांढरे किंवा जवळजवळ पांढरे (फोड्यांमध्ये 20 तुकडे, कार्डबोर्ड पॅकमध्ये 1 फोड). हायपोथियाझाइड या औषधाचा सक्रिय घटक, जो किडनीच्या समस्यांवर मदत करतो, हायड्रोक्लोरोथियाझाइड आहे. 1 टॅब्लेटमध्ये सक्रिय घटकाची सामग्री 25 किंवा 100 मिलीग्राम आहे. जिलेटिन, मॅग्नेशियम स्टीअरेट, कॉर्न स्टार्च, टॅल्क, लैक्टोज मोनोहायड्रेट हे एक्सिपियंट्स आहेत.

फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

नेफ्रोटिक सिंड्रोममध्ये मदत करणाऱ्या हायपोथियाझाइड गोळ्या, सोडियम आणि क्लोरीनचे उत्सर्जन वाढवणारे सक्रिय लघवीचे प्रमाण वाढवणारे औषध आहे. डायरेसिस आणि नॅट्रियुरेसिस दोन तासांत होतात आणि साधारण चार तासांनंतर कमाल पातळी गाठतात.

त्याच्या लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ गुणधर्म व्यतिरिक्त, या औषध देखील एक hypotensive प्रभाव आहे. गर्भवती महिलांमध्ये विषाक्तपणाची लक्षणे दूर करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या औषध म्हणून हायपोथियाझाइडबद्दल सकारात्मक पुनरावलोकने आहेत. या औषधाचा दीर्घकाळ वापर केल्याने त्याचा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ) प्रभाव कमी होत नाही.

औषध हायपोथायझाइड: काय मदत करते

वापराच्या संकेतांमध्ये खालील पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती आणि आजारांचा समावेश आहे:

• विविध उत्पत्तीचे एडेमा सिंड्रोम;
• पोर्टल उच्च रक्तदाब;
• तीव्र मुत्र अपयश;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम;
• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेणे;
• तीव्र ग्लोमेरुलोनरफिट;
• मासिक पाळीपूर्व तणाव सिंड्रोम;
• हृदय अपयशाचा क्रॉनिक कोर्स.

Hypothiazide गोळ्या आणखी कशासाठी लिहून दिल्या जातात? वापरासाठी संकेत देखील आहेत:

• पॉलीयुरियावर नियंत्रण (डायबेटिस इन्सिपिडस, नेफ्रोजेनिक मधुमेह);
• धमनी उच्च रक्तदाब (इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या संयोजनात, मोनोथेरपीमध्ये);
• पूर्वस्थिती असलेल्या रुग्णांमध्ये मूत्र प्रणालीमध्ये दगड तयार होण्यास प्रतिबंध (हायपरकॅल्शियुरियाचा धोका कमी करणे).

विरोधाभास

वापराच्या सूचना हायपोथियाझाइड औषध घेण्यास मनाई करतात जर:

• गंभीर यकृत निकामी.
• गंभीर मूत्रपिंड निकामी.
• मधुमेह मेल्तिस नियंत्रित करणे कठीण आहे.
• अनुरिया.
• एडिसन रोग.
• गर्भधारणा आणि स्तनपान कालावधीचा पहिला तिमाही.
• रेफ्रेक्ट्री हायपोनाट्रेमिया, हायपोक्लेमिया, हायपरक्लेसीमिया.
• वय 3 वर्षांपर्यंत.
• औषधातील घटक आणि सल्फोनामाइड डेरिव्हेटिव्ह्जसाठी अतिसंवदेनशीलता.

कोरोनरी हृदयरोग (सीएचडी), हायपरक्लेसीमिया, हायपोनाट्रेमिया, हायपोक्लेमिया, यकृत सिरोसिस, लैक्टोज असहिष्णुता, गाउट, हृदयविकाराच्या एकाच वेळी वापराच्या बाबतीत, गर्भधारणेच्या दुसऱ्या आणि तिसऱ्या तिमाहीत सावधगिरीने औषध लिहून देण्याची शिफारस केली जाते. ग्लायकोसाइड्स आणि वृद्ध रुग्णांमध्ये.

हायपोथियाझाइड गोळ्या: वापरासाठी सूचना

सूचनांनुसार औषध जेवणानंतर तोंडी घेतले जाते. औषधाचा डोस स्वतंत्रपणे निवडला जातो. धमनी उच्च रक्तदाबासाठी, औषधाचा प्रारंभिक डोस दररोज 25-50 मिलीग्राम असतो (एकदा). हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव तीन ते चार दिवसांनंतर दिसून येतो. औषधाचा जास्तीत जास्त परिणाम होण्यासाठी सुमारे तीन ते चार आठवडे लागू शकतात.

उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव सरासरी एक आठवडा टिकतो. मासिक पाळीच्या आधीच्या तणाव सिंड्रोमसाठी, हायपोथियाझाइड दररोज 25 मिलीग्रामच्या डोसवर निर्धारित केले जाते. हे लक्षणांच्या प्रारंभापासून मासिक पाळी सुरू होईपर्यंत वापरले जाते. विविध उत्पत्तीच्या एडेमा सिंड्रोमसाठी हायपोथियाझाइड गोळ्यांचा प्रारंभिक डोस दररोज 25-100 मिलीग्राम आहे (किंवा दर दोन दिवसांनी एकदा).

गंभीर प्रकरणांमध्ये, औषधाचा डोस दररोज 200 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो. सूचनांनुसार, नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडससाठी हायपोथियाझाइड दररोज 50-150 मिलीग्राम (अनेक डोसमध्ये) लिहून दिले जाते. तीन ते बारा वर्षांच्या मुलांसाठी, औषधाचा डोस शरीराच्या वजनावर आधारित निर्धारित केला जातो. सामान्यतः, बालरोगाचा दैनिक डोस शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्राम 1-2 मिलीग्राम असतो. तीन ते बारा वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी कमाल दैनिक डोस 37.5-100 मिलीग्राम आहे.

दुष्परिणाम

Hypothiazide च्या वापरामुळे खालील दुष्परिणाम होऊ शकतात:

• पाचक प्रणाली: एनोरेक्सिया, अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता, पित्ताशयाचा दाह, पित्ताशयाचा कावीळ, स्वादुपिंडाचा दाह, सियालाडेनाइटिस.
• चयापचय: ​​सुस्ती, गोंधळ, मंद विचार, आक्षेप, उत्तेजना, थकवा, हायपरक्लेसीमियामुळे स्नायू पेटके, हायपोमॅग्नेसेमिया, हायपोक्लेमिया, हायपोनेट्रेमिया.
• हृदयाची अनियमित लय, कोरडे तोंड, तहान, असामान्य थकवा किंवा अशक्तपणा, मानसिक किंवा मूड बदल, पेटके आणि स्नायू दुखणे, हायपोक्लोरेमिक अल्कलोसिसमुळे मळमळ, उलट्या होणे (याव्यतिरिक्त, हायपोक्लोरेमिक अल्कोलोसिसमुळे यकृताचा एन्सेफॅलोपॅथी किंवा कोमा होऊ शकतो).
• ग्लायकोसुरिया, संधिरोगाच्या हल्ल्याच्या विकासासह हायपर्युरिसेमिया. हायपरग्लेसेमिया, जो पूर्वी सुप्त मधुमेह मेल्तिसच्या विकासास चालना देऊ शकतो. उच्च डोसवर उपचार केल्याने सीरम लिपिड पातळी वाढू शकते.
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली: अतालता, रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन.
• हेमॅटोपोएटिक प्रणाली: फार क्वचितच - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्युकोपेनिया, हेमोलाइटिक ॲनिमिया, ॲग्रॅन्युलोसाइटोसिस, ऍप्लास्टिक ॲनिमिया;
• मज्जासंस्था: तात्पुरती अंधुक दृष्टी, डोकेदुखी, चक्कर येणे, पॅरेस्थेसिया.
• मूत्र प्रणाली: इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, कार्यात्मक मूत्रपिंड विकार.
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: अर्टिकेरिया, फोटोसेन्सिटिव्हिटी, नेक्रोटाइझिंग व्हॅस्क्युलायटिस, पुरपुरा, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, शॉक पर्यंत ॲनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया. न्युमोनिटिस आणि नॉन-कार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडेमासह श्वसन त्रास सिंड्रोम.
• सामर्थ्य कमी होते.

औषध संवाद

लिथियम क्षारांसह हायपोथियाझाइडचा एकाच वेळी वापर केल्याने त्याची विषारीता वाढू शकते आणि मूत्रपिंडाची साफसफाई कमी होऊ शकते. सूचनांनुसार, हायपोथियाझाइड एकाच वेळी कोलेस्टिरामाइनसह घेण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण या औषधांच्या संयोजनामुळे हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचे शोषण कमी होते. वरील औषध कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह एकत्र केल्याने हायपोमॅग्नेसेमिया आणि हायपोक्लेमिया होऊ शकतो.

कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधांसह या लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ एकाच वेळी वापरल्याने, पोटॅशियम उत्सर्जनाची डिग्री वाढते. Hypothiazide च्या पुनरावलोकनांचा दावा आहे की हे औषध Amiodarone च्या संयोगाने हायपोक्लेमियाशी संबंधित अतालता होण्याची शक्यता वाढवते. वरील लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ तोंडी हायपोग्लाइसेमिक औषधांसह एकत्रित केल्याने हायपरक्लेमियाचा विकास होतो आणि नंतरची प्रभावीता कमी होते.

विशेष सूचना

उपचारांच्या दीर्घ कोर्स दरम्यान, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट असंतुलनाच्या क्लिनिकल चिन्हे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, विशेषत: बिघडलेले यकृत कार्य आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये. औषधाचा वापर मॅग्नेशियम आणि पोटॅशियम आयनच्या वाढीव उत्सर्जनास प्रोत्साहन देते, म्हणून, उपचार प्रक्रियेच्या समांतर, त्यांची कमतरता दूर करण्यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे.

मूत्रपिंडाचे कार्य कमी असलेल्या रूग्णांमध्ये, क्रिएटिनिन क्लिअरन्सचे पद्धतशीरपणे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे; जर ऑलिगुरिया आढळल्यास, औषध बंद करण्याच्या समस्येचा विचार केला पाहिजे. बिघडलेले यकृत कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये, थियाझाइड्स सावधगिरीने वापरल्या पाहिजेत, कारण पाणी-इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक आणि सीरम अमोनियम पातळीमध्ये किरकोळ बदल यकृताचा कोमा होऊ शकतात.

गंभीर कोरोनरी आणि सेरेब्रल स्क्लेरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये औषध वापरताना विशेष सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. सुप्त आणि प्रकट मधुमेह मेल्तिससाठी दीर्घकालीन उपचार कार्बोहायड्रेट चयापचय आणि हायपोग्लाइसेमिक औषधांच्या डोस समायोजनासह पद्धतशीर निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. अशक्त यूरिक ऍसिड चयापचय असलेल्या रुग्णांना त्यांच्या स्थितीचे सतत मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

दीर्घकालीन थेरपी, क्वचित प्रसंगी, पॅराथायरॉईड ग्रंथींमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल होऊ शकते. थेरपीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, वाहने चालविण्यास आणि कार्य करण्यास मनाई आहे ज्यासाठी अधिक लक्ष देणे आवश्यक आहे; प्रतिबंध कालावधीचा कालावधी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो.

ॲनालॉग्स

हायपोथियाझाइड अशा औषधांनी बदलले जाऊ शकते जसे की:

• हायड्रोक्लोरोथियाझाइड-एसएआर;
• हायड्रोक्लोरोथियाझाइड.

समान फार्माकोलॉजिकल प्रभाव असलेली औषधे (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ):

• वेरोशपिरॉन;
• डायव्हर;
• इंदापामाइड;
• टोरासेमाइड;
• अरिफॉन;
• स्पिरोनोलॅक्टोन;
• इंस्प्रा;
• लॅसिक्स;
• फ्युरोसेमाइड.

गर्भधारणेदरम्यान

Hypothiazide औषधाचा सक्रिय घटक Hydrochlorothiazide पहिल्या तिमाहीत गर्भधारणेदरम्यान contraindicated आहे. गर्भाच्या आरोग्यास अपेक्षित जोखमीपेक्षा आईला होणारा संभाव्य फायदा लक्षणीयरीत्या ओलांडल्यास दुसऱ्या आणि तिसऱ्या त्रैमासिकात औषध लिहून देण्याची परवानगी आहे. सक्रिय पदार्थ प्लेसेंटल अडथळा पार करू शकतो. नवजात मुलांमध्ये थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, कावीळ आणि इतर परिणाम होऊ शकतात. सक्रिय घटक स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान सोडला जातो, ज्यास लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेणे आवश्यक असल्यास स्तनपानामध्ये व्यत्यय येऊ शकतो.

किंमत, कुठे खरेदी करायची

मॉस्कोमध्ये, आपण 99-120 रूबलसाठी हायपोथियाझाइड गोळ्या खरेदी करू शकता. मिन्स्कमध्ये किंमत 4.5-8 बेल आहे. रुबल आपण कीवमध्ये 63-75 रिव्नियासाठी औषध खरेदी करू शकता. कझाकस्तानमध्ये, औषध 1,095 टेंगेला विकले जाते.

contraindications आहेत. वापर सुरू करण्यापूर्वी, आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

परदेशात (परदेशात) व्यावसायिक नावे - Acediur, ACE-Hemmer Comp, Acenorm HCT, Acezide, Alopresin Diu, Angiopril-DU, Capotril-H, Capto-Co, Captohexal Comp, Captoplus, Captopril Comp, Captopril HCT, Captoretic, Captosol Comp, Ecadiu, Ecazide, Eutiman, Lopiretic, Lopril HCT, Superace, Tensobon Comp, Uresan.

सध्या, औषधाचे ॲनालॉग (जेनेरिक) मॉस्कोच्या फार्मसीमध्ये विक्रीसाठी नाहीत!

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ असलेल्या एसीई इनहिबिटरच्या संयोजनाचे इतर प्रतिनिधी:

कार्डिओलॉजीमध्ये वापरली जाणारी सर्व औषधे.

तुम्ही प्रश्न विचारू शकता किंवा औषधाबद्दल पुनरावलोकन करू शकता (कृपया, संदेशाच्या मजकुरात औषधाचे नाव सूचित करण्यास विसरू नका).

कॅप्टोप्रिल आणि हायड्रोक्लोरोथियाझाइड असलेली एकत्रित औषधे

Capozide - वापरासाठी सूचना. औषध एक प्रिस्क्रिप्शन आहे, माहिती फक्त आरोग्यसेवा व्यावसायिकांसाठी आहे!

क्लिनिकल आणि फार्माकोलॉजिकल गट:

हायपरटेन्सिव्ह औषध

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

एकत्रित औषधाचा हायपोटेन्सिव्ह आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे.

कॅप्टोप्रिल एक एसीई इनहिबिटर आहे. अँजिओटेन्सिन I पासून अँजिओटेन्सिन II ची निर्मिती कमी करते, अल्डोस्टेरॉनचे प्रकाशन कमी करते. रक्तदाब, परिधीय संवहनी प्रतिकार, आफ्टरलोड, प्रीलोड कमी करते. रक्तवाहिन्या शिरा पेक्षा जास्त पसरते. कोरोनरी आणि मूत्रपिंड रक्त प्रवाह मजबूत करते. दीर्घकालीन वापरासह, ते मायोकार्डियम आणि प्रतिरोधक रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या हायपरट्रॉफीची तीव्रता कमी करते; इस्केमिक मायोकार्डियमला ​​रक्तपुरवठा सुधारतो; प्लेटलेट एकत्रीकरण कमी करते.

हायड्रोक्लोरोथियाझाइड हे मध्यम-शक्तीचे थायझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आहे जे हेनलेच्या लूपच्या कॉर्टिकल सेगमेंटच्या स्तरावर सोडियम आयनचे पुनर्शोषण कमी करते. आम्ल-बेस स्थितीवर परिणाम होत नाही. रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीची प्रतिक्रिया बदलून, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (एपिनेफ्रिन, नॉरपेनेफ्रिन) च्या दाबाचा प्रभाव कमी करून आणि स्वायत्त गँग्लियावरील डिप्रेसर प्रभाव वाढवून रक्तदाब कमी करते (काही प्रमाणात, रक्ताच्या प्रमाणात घट झाल्यामुळे). कॅप्टोप्रिलचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव मजबूत करते.

फार्माकोकिनेटिक्स

Capozide® औषधाच्या फार्माकोकिनेटिक्सवरील डेटा प्रदान केलेला नाही.

CAPOZID® औषधाच्या वापरासाठी संकेत

• धमनी उच्च रक्तदाब.

डोस पथ्ये

औषध तोंडी लिहून दिले जाते, दिवसातून एकदा 1 टॅब्लेट.

गोळ्या जेवणाच्या 1 तास आधी घ्याव्यात.

दुष्परिणाम

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीपासून: चेहऱ्याच्या त्वचेवर रक्ताचा “फ्लश”, उष्णतेची भावना, चक्कर येणे, डोकेदुखी, टाकीकार्डिया, धडधडणे, पाय सूजणे, चक्कर येणे, अशक्तपणा या लक्षणांसह तीव्र धमनी हायपोटेन्शन (ऑर्थोस्टॅटिकसह); क्वचितच - मूर्च्छित होणे; रक्तदाबात तीक्ष्ण किंवा दीर्घकाळापर्यंत उच्चारित घट - क्षणिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात, स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, रेनॉड सिंड्रोम.

पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट चयापचय च्या बाजूने: कोरडे तोंड, तहान; क्वचितच - अश्रू द्रव निर्मिती कमी.

श्वसन प्रणाली पासून: ब्रॉन्कोस्पाझम, कोरडा खोकला; क्वचितच - श्वसनक्रिया बंद होणे, सायनुसायटिस, नासिकाशोथ, स्वरयंत्राचा दाह.

असोशी प्रतिक्रिया: हातपाय, चेहरा, ओठ, श्लेष्मल त्वचा, स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, घशाची पोकळी आणि/किंवा जीभ, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (फुफ्फुसाच्या सूजच्या विकासापर्यंत); क्वचितच - अर्टिकेरिया.

त्वचाविज्ञान प्रतिक्रिया: त्वचेवर पुरळ (एक्सॅन्थेमा), एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटीस, स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम, विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लायल्स सिंड्रोम). या त्वचेतील बदल तापमानात वाढ, स्नायू आणि सांधे दुखणे आणि व्हॅस्क्युलायटिसच्या विकासासह असू शकतात. काही प्रकरणांमध्ये - सोरायसिस सारखी त्वचा बदल, प्रकाशसंवेदनशीलता, खालित्य, onycholysis.

पाचक प्रणालीपासून: मळमळ, उलट्या, बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार, एपिगॅस्ट्रियममध्ये अस्वस्थता, ओटीपोटात दुखणे, भूक न लागणे, तीव्र पित्ताशयाचा दाह (पित्ताशयाचा दाह सह), हेमोरेजिक स्वादुपिंडाचा दाह, हिपॅटायटीस, पित्ताशयाचा कावीळ, यकृताची वाढलेली क्रिया; दीर्घकालीन वापरासह - गम हायपरप्लासिया, चव व्यत्यय.

मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि परिधीय मज्जासंस्था पासून: डोकेदुखी, थकवा जाणवणे; क्वचितच - नैराश्य, तंद्री, अशक्तपणा, नैराश्य, झोपेचा त्रास, आकुंचन, ॲटॅक्सिया, चक्कर येणे, टिनिटस, व्हिज्युअल अडथळा, थरथरणे, पॅरेस्थेसिया.

हेमॅटोपोएटिक प्रणालीपासून: अशक्तपणा (अप्लास्टिक आणि हेमोलाइटिक फॉर्मसह), हेमॅटोक्रिट कमी होणे, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्युकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, पॅन्सिटोपेनिया आणि ॲग्रॅन्युलोसाइटोसिसच्या विकासापर्यंत (विशेषत: ॲलोप्युरिनॉल, इम्युनोपोसीनॉल्स, इम्युनोपोसीनॉल्स, इम्युनोपोसिटोसिस) च्या एकाचवेळी वापराच्या पार्श्वभूमीवर. antinuclear ऍन्टीबॉडीजचे titer.

मूत्र प्रणाली पासून: प्रोटीन्युरिया, पॉलीयुरिया, ऑलिगुरिया, ग्लुकोसुरिया, पोलाकियुरिया; क्वचितच (विशेषत: मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रूग्णांमध्ये) - यूरिया, क्रिएटिनिन आणि पोटॅशियम आयनच्या सीरम एकाग्रतेत वाढ (मधुमेहाच्या रूग्णांमध्ये हायपरक्लेमिया होण्याचा धोका देखील वाढतो), तसेच हायपोनेट्रेमिया; दीर्घकालीन वापरासह - बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य, नेफ्रायटिस.

चयापचय: ​​हायपरमॅग्नेसेमिया, हायपरलिपिडेमिया, हायपरग्लाइसेमिया, हायपरयुरिसेमिया (गाउटच्या तीव्रतेपर्यंत).

इतर: नपुंसकत्व, मायोपियाची प्रगती.

CAPOZID® औषधाच्या वापरासाठी विरोधाभास

• एंजियोएडेमा (एसीई इनहिबिटर घेण्याचा इतिहास);
• महाधमनी स्टेनोसिस;
• मिट्रल स्टेनोसिस;
• हायपरट्रॉफिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह कार्डिओमायोपॅथी;
• द्विपक्षीय रेनल आर्टरी स्टेनोसिस किंवा एकाच मूत्रपिंडाच्या धमनीचा स्टेनोसिस;
• मूत्रपिंड प्रत्यारोपणानंतरची स्थिती;
• तीव्र हृदय अपयश;
• कार्डिओजेनिक शॉक;
• धमनी हायपोटेन्शन;
• टाकीकार्डिया;
• गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य (प्रीकोमाटोज स्थिती, यकृताचा कोमा);
• गंभीर मूत्रपिंडाचे कार्य (सीरम क्रिएटिनिन > 1.8 mg/dl किंवा CC)<30 li="">
• प्राथमिक हायपरल्डोस्टेरोनिझम;
• गर्भधारणा;
• स्तनपान कालावधी (स्तनपान);
• 18 वर्षाखालील वय;
• औषधाच्या घटकांवर अतिसंवेदनशीलता, थायझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, सल्फोनामाइड डेरिव्हेटिव्ह्ज (क्रॉस-एलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे).

मध्यम रीनल कमजोरी (सीरम क्रिएटिनिन) साठी Capozide लिहून देताना सावधगिरी बाळगली पाहिजे< 1.8 мг/дл или КК 30-60 мл/мин), при протеинурии (более 1 г/сутки), гипокалиемии (медикаментозно не корректирующейся), гипонатриемии, гиповолемии, гиперкальциемии, подагре, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (в т.ч. СКВ, склеродермия, узелковый периартериит), у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), при одновременном назначении ГКС, цитостатиков, иммунодепрессантов, аллопуринола, прокаинамида, препаратов лития.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना CAPOZID® औषधाचा वापर

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात औषध वापरण्यासाठी contraindicated आहे.

यकृत बिघडलेले कार्य वापरा

गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य (precomatose स्थिती, यकृताचा कोमा) मध्ये contraindicated.

मूत्रपिंडाच्या कमजोरीसाठी वापरा

गंभीर मुत्र बिघाड (सीरम क्रिएटिनिन 1.8 mg/dl पेक्षा जास्त किंवा CC) प्रकरणांमध्ये प्रतिबंधित<30).

वृद्ध रुग्णांमध्ये वापरा

वृद्ध रुग्णांना (६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या) कॅपोजाइड हे सावधगिरीने लिहून द्यावे.

12 वर्षाखालील मुलांमध्ये वापरा

18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये औषध contraindicated आहे.

विशेष सूचना

कॅपोजाइडच्या उपचाराच्या सुरूवातीस, रक्तदाबात जास्त प्रमाणात घट होऊ शकते, विशेषत: हृदय अपयश, गंभीर धमनी उच्च रक्तदाब (मूत्रपिंडाच्या उत्पत्तीसह) आणि/किंवा मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रूग्णांमध्ये.

Capozide सह उपचार सुरू करण्यापूर्वी, पाणी-मीठ शिल्लक दुरुस्त करणे आवश्यक आहे (पूर्वी निर्धारित लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ डोस कमी करा किंवा काही प्रकरणांमध्ये, ते पूर्णपणे रद्द करा).

उपचार सुरू करण्यापूर्वी, मूत्रपिंडाच्या कार्याचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

कॅपोजाइड घेण्याच्या कालावधीत, पोटॅशियम आणि कॅल्शियमच्या प्लाझ्मा पातळीचे नियमित निरीक्षण (विशेषत: कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, रेचक आणि वृद्ध रुग्णांमध्ये), ग्लूकोज, यूरिक ऍसिड, लिपिड्स (कोलेस्ट्रॉल आणि ट्रायग्लिसराइड्स), युरिया आणि क्रिएटिनचे प्रमाण असावे. चालते, यकृत transaminases क्रियाकलाप.

विशेषत: मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांमध्ये, गंभीर धमनी उच्च रक्तदाब (मुत्रपिंडाच्या उत्पत्तीसह), वृद्ध रुग्णांमध्ये (६५ वर्षांहून अधिक), जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बिघडलेले आणि विघटित क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर असलेल्या रुग्णांमध्ये रक्तदाब पातळी आणि प्रयोगशाळेच्या मापदंडांचे विशेषतः काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. , तसेच ऍलोप्युरिनॉल, लिथियम लवण, प्रोकेनामाइड आणि इम्युनोसप्रेसंट्सच्या एकाच वेळी वापरासह.

ताप, वाढलेले लिम्फ नोड्स आणि/किंवा स्वरयंत्राचा दाह आणि/किंवा घशाचा दाह ची चिन्हे आढळल्यास, परिधीय रक्त चित्राचे त्वरित विश्लेषण केले पाहिजे.

विशिष्ट उच्च-पारगम्यता डायलिसिस झिल्ली (उदाहरणार्थ, पॉलीएक्रायलोनिट्रिल-मेथॅलाइलसल्फोनेट झिल्ली) वापरून हेमोडायलिसिस दरम्यान कॅपोजाइड लिहून दिल्याने ॲनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया विकसित होण्याचा धोका वाढतो.

वाहने चालविण्याच्या आणि यंत्रसामग्री चालविण्याच्या क्षमतेवर परिणाम

उपचारादरम्यान, कार चालवताना आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांची एकाग्रता आणि गती आवश्यक असलेल्या इतर संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त असताना काळजी घेतली पाहिजे.

प्रमाणा बाहेर

साइड इफेक्ट्सची तीव्रता वाढू शकते.

उपचार: लक्षणात्मक थेरपी करा.

औषध संवाद

कपोसाइड® रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये डिगॉक्सिनची एकाग्रता 15-20% वाढवते आणि प्रोप्रानोलॉलची जैवउपलब्धता वाढवते.

प्रोकेनामाइड, तसेच ट्यूबलर स्राव (ल्यूकोसाइट्स आणि ग्रॅन्युलोसाइट्सची संख्या कमी करणारी) अवरोधित करणारी औषधे एकत्रित केल्यावर इम्युनोसप्रेसिव्ह इफेक्ट्स विकसित होण्याचा धोका वाढतो.

सॅलिसिलेट्सची न्यूरोटॉक्सिसिटी वाढवते, स्पर्धात्मक प्रकारातील नॉन-ध्रुवीकरण स्नायू शिथिलकांचा प्रभाव, इथेनॉल.

क्विनिडाइनचे उत्सर्जन कमी करते, ओरल हायपोग्लाइसेमिक औषधांचा प्रभाव, नॉरपेनेफ्रिन, एपिनेफ्रिन आणि अँटी-गाउट औषधे.

कार्डियाक ग्लायकोसाईड्सचे दुष्परिणाम वाढवते, विशेषत: पोटॅशियम आणि मॅग्नेशियम आयनचे उत्सर्जन वाढवणाऱ्या आणि/किंवा कॅल्शियम आयन (उदाहरणार्थ, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, एड्रेनल हार्मोन्स, रेचक, ॲम्फोटेरिसिन बी, कार्बेनोक्सोलोन, पेनिसिलोन, पेनिसिलिनेट) .

सिमेटिडाइन, यकृतातील कॅप्टोप्रिलचे चयापचय कमी करते, प्लाझ्मामध्ये त्याची एकाग्रता वाढवते.

कॉक्स इनहिबिटरसह इंडोमेथेसिन आणि इतर NSAIDs, तसेच टेबल मीठ, औषधाचा अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव कमी करू शकतात आणि हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचे शोषण देखील कमी करू शकतात.

हायड्रोक्लोरोथियाझाइड शस्त्रक्रियेमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या भूल आणि भूल देण्यासाठी औषधांचा प्रभाव वाढवू शकते (उदाहरणार्थ, ट्यूबोक्यूरिन क्लोराईड आणि गॅलमिन ट्रायथिओडाइड).

नायट्रेट्स, थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, व्हेरापामिल, बीटा-ब्लॉकर्स आणि इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे, एमएओ इनहिबिटर, गँग्लियन ब्लॉकर्स, तसेच ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स, हायपोटिक्स आणि इथेनॉल यांचे संयोजन हायपोटेन्सिव्ह प्रभावाची तीव्रता वाढवते.

लिथियमच्या तयारीसह एकाच वेळी लिहून दिल्यास, लिथियम आयनच्या उत्सर्जनात मंदी येऊ शकते (हृदय आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर वाढलेले हानिकारक प्रभाव).

प्रथिनांना तीव्रतेने जोडणारी औषधे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा प्रभाव वाढवतात.

ओरल अँटीकोआगुलंट्स, प्रोबेनेसिड आणि सल्फिनपायराझोनचे डोस समायोजन आवश्यक असू शकते कारण हायड्रोक्लोरोथियाझाइड त्यांचे परिणाम रोखू शकतात.

हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचा एकाच वेळी वापर केल्यावर डायझॉक्साइड हायपरग्लाइसेमिक, हायपरयुरिसेमिक आणि अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव वाढवते. रक्तातील ग्लुकोज आणि यूरिक ऍसिडचे प्रमाण तपासणे आवश्यक आहे.

हायड्रोक्लोरोथियाझाइडच्या हायपरयुरिसेमिक प्रभावामुळे डोस वाढवण्याची आवश्यकता असू शकते.

मेथिल्डोपा एकाच वेळी घेत असताना, लाल रक्तपेशींचे हेमोलिसिस विकसित होऊ शकते.

कोलेस्टिरामाइन आणि कोलेस्टिपॉल हायड्रोक्लोराइड हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचे शोषण विलंब किंवा कमी करू शकतात.

पोटॅशियम ग्लायकोकॉलेट, पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (ट्रायमटेरीन, एमिलोराइड आणि स्पिरोनोलॅक्टोन) आणि हेपरिन हायपरक्लेमियाच्या विकासास हातभार लावतात.

मूत्र क्षारता वाढल्यामुळे मेथेनामाइन हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचा प्रभाव कमी करू शकते.

फार्मसीमधून वितरणासाठी अटी

औषध प्रिस्क्रिप्शनसह उपलब्ध आहे.

स्टोरेज अटी आणि कालावधी

यादी B. औषध कोरड्या जागी, मुलांच्या आवाक्याबाहेर, 25°C पेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवले पाहिजे. शेल्फ लाइफ - 3 वर्षे.

लेख प्रकाशन तारीख: 11/10/2016

लेख अद्यतनित तारीख: 12/06/2018

45-55 वर्षांनंतर जवळजवळ प्रत्येक व्यक्तीला रक्तदाब वाढतो (संक्षिप्त A/D). दुर्दैवाने, हायपरटेन्शन पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही, त्यामुळे हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस (उच्च रक्तदाबाचे हल्ले - किंवा हायपरटेन्शन) टाळण्यासाठी हायपरटेन्सिव्ह रुग्णांना आयुष्यभर रक्तदाबाच्या गोळ्या घ्याव्या लागतात, जे अनेक परिणामांनी भरलेले असतात: तीव्र डोकेदुखीपासून हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकपर्यंत.

मोनोथेरपी (एक औषध घेणे) केवळ रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर सकारात्मक परिणाम देते. वेगवेगळ्या फार्माकोलॉजिकल गटांमधील दोन किंवा तीन औषधांच्या एकत्रित वापराने एक मोठा प्रभाव प्राप्त होतो, ज्या नियमितपणे घेतल्या पाहिजेत. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की शरीराला कालांतराने कोणत्याही अँटीहाइपरटेन्सिव्ह गोळ्यांची सवय होते आणि त्यांचा प्रभाव कमकुवत होतो. म्हणून, सामान्य A/D पातळीच्या स्थिर स्थिरतेसाठी, नियतकालिक बदलणे आवश्यक आहे, जे केवळ डॉक्टरांद्वारे केले जाते.

उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांना हे माहित असले पाहिजे की रक्तदाब कमी करणारी औषधे जलद आणि दीर्घकाळ (दीर्घकालीन) क्रिया करतात. वेगवेगळ्या फार्मास्युटिकल गटांच्या औषधांमध्ये कृतीची वेगवेगळी यंत्रणा असते, म्हणजे. अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, ते शरीरातील विविध प्रक्रियांवर परिणाम करतात.म्हणून, धमनी उच्च रक्तदाब असलेल्या वेगवेगळ्या रुग्णांना डॉक्टर वेगवेगळी औषधे लिहून देऊ शकतात, उदाहरणार्थ, रक्तदाब सामान्य करण्यासाठी एटेनोलॉल एकासाठी अधिक योग्य आहे, तर दुसऱ्यासाठी ते घेणे अवांछित आहे कारण, हायपोटेन्सिव्ह इफेक्टसह, ते हृदय कमी करते. दर.

थेट दबाव (लक्षणात्मक) कमी करण्याव्यतिरिक्त, त्याच्या वाढीच्या कारणावर प्रभाव टाकणे महत्वाचे आहे: उदाहरणार्थ, एथेरोस्क्लेरोसिसचा उपचार करण्यासाठी (असा रोग असल्यास), दुय्यम रोग टाळण्यासाठी - हृदयविकाराचा झटका, सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात इ.

टेबल उच्च रक्तदाबासाठी निर्धारित वेगवेगळ्या फार्मास्युटिकल गटांमधील औषधांची सामान्य यादी प्रदान करते:

ही औषधे कोणत्याही प्रमाणात धमनी उच्च रक्तदाब (सतत उच्च रक्तदाब) च्या उपचारांसाठी सूचित केली जातात. रोगाचा टप्पा, वय, सहवर्ती रोगांची उपस्थिती, शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये उपाय निवडताना, डोस निवडताना, प्रशासनाची वारंवारता आणि औषधांचे संयोजन लक्षात घेतले जाते.

हायपरटेन्शनच्या उपचारात सर्टन ग्रुपच्या गोळ्या सध्या सर्वात आश्वासक आणि प्रभावी मानल्या जातात. त्यांचा उपचारात्मक प्रभाव अँजिओटेन्सिन II साठी रिसेप्टर्स अवरोधित केल्यामुळे होतो, एक शक्तिशाली व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर ज्यामुळे शरीरात A/D मध्ये सतत आणि जलद वाढ होते. टॅब्लेटचा दीर्घकालीन वापर कोणत्याही अवांछित परिणाम किंवा माघार घेण्याच्या लक्षणांच्या विकासाशिवाय चांगला उपचारात्मक प्रभाव प्रदान करतो.

महत्त्वाचे: केवळ हृदयरोगतज्ज्ञ किंवा स्थानिक डॉक्टरांनी उच्च रक्तदाबासाठी औषधे लिहून दिली पाहिजेत, तसेच थेरपीदरम्यान रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण केले पाहिजे. मित्र, शेजारी किंवा नातेवाईक यांना मदत करणारे काही प्रकारचे हायपरटेन्सिव्ह औषध घेणे सुरू करण्याचा स्वतंत्रपणे निर्णय घेतल्यास घातक परिणाम होऊ शकतात.

पुढील लेखात आम्ही उच्च रक्तदाब, त्यांची प्रभावीता, संभाव्य दुष्परिणाम तसेच संयोजन पथ्ये यासाठी कोणती औषधे बहुतेकदा लिहून दिली जातात याबद्दल बोलू. आपण सर्वात प्रभावी आणि लोकप्रिय औषधांचे वर्णन वाचू शकाल - Losartan, Lisinopril, Renipril GT, Captopril, Arifon-retard आणि Veroshpiron.

उच्च रक्तदाबासाठी सर्वात प्रभावी औषधांची यादी

जलद प्रभावासह उच्च रक्तदाब विरोधी गोळ्या

जलद-अभिनय अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांची यादी:

• फ्युरोसेमाइड,
• ॲनाप्रिलीन,
• कॅप्टोप्रिल,
• एडेलफान,
• एनलाप्रिल.

उच्च रक्तदाबासाठी, कॅप्टोप्रिल किंवा एडेलफॅनची अर्धी किंवा संपूर्ण टॅब्लेट जीभेखाली ठेवणे आणि विरघळणे पुरेसे आहे. दबाव 10-30 मिनिटांत कमी होईल. परंतु तुम्हाला हे माहित असले पाहिजे की अशी औषधे घेण्याचा परिणाम अल्पकाळ टिकतो. उदाहरणार्थ, रुग्णाला दिवसातून 3 वेळा कॅप्टोप्रिल घेण्यास भाग पाडले जाते, जे नेहमीच सोयीचे नसते.

फ्युरोसेमाइड, लूप लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, तीव्र लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ जलद घटना आहे. 20-40 मिलीग्राम औषध घेतल्याच्या एका तासाच्या आत आणि पुढील 3-6 तासांपर्यंत, तुम्हाला वारंवार लघवी करणे सुरू होईल. अतिरिक्त द्रव काढून टाकणे, रक्तवहिन्यासंबंधी गुळगुळीत स्नायू शिथिल होणे आणि रक्ताभिसरणाचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे रक्तदाब कमी होईल.

उच्च रक्तदाबासाठी विस्तारित-रिलीझ गोळ्या

दीर्घ-अभिनय अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांची यादी:

• मेट्रोप्रोल,
• डिरोटोन,
• लॉसर्टन,
• कॉर्डाफ्लेक्स,
• Prestarium,
• बिसोप्रोलॉल,
• प्रोप्रानोलॉल.

त्यांच्याकडे दीर्घकाळापर्यंत उपचारात्मक प्रभाव आहे आणि उपचार सुलभतेसाठी डिझाइन केलेले आहेत. ही औषधे दिवसातून फक्त 1 किंवा 2 वेळा घेणे पुरेसे आहे, जे खूप सोयीचे आहे, कारण उच्च रक्तदाबासाठी देखभाल थेरपी आयुष्याच्या शेवटपर्यंत सतत सूचित केली जाते.

ही औषधे ग्रेड 2-3 उच्च रक्तदाबासाठी दीर्घकालीन संयोजन थेरपीसाठी वापरली जातात. रिसेप्शनच्या वैशिष्ट्यांमध्ये दीर्घकालीन संचयी प्रभाव समाविष्ट आहे. चिरस्थायी परिणाम प्राप्त करण्यासाठी, तुम्हाला ही औषधे 3 किंवा अधिक आठवडे घ्यावी लागतील, त्यामुळे तुमचा रक्तदाब ताबडतोब कमी होत नसल्यास तुम्हाला ती घेणे थांबवण्याची गरज नाही.

उच्च रक्तदाबासाठी गोळ्यांचे त्यांच्या वर्णनासह रेटिंग

अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांची यादी कमीतकमी अवांछित प्रभावांसह सर्वात प्रभावी औषधांपासून अधिक वारंवार साइड इफेक्ट्स असलेल्या औषधांपर्यंत संकलित केली जाते. जरी या संदर्भात सर्वकाही वैयक्तिक आहे, परंतु हे व्यर्थ नाही की अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपी काळजीपूर्वक निवडली पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास समायोजित केली पाहिजे.

लॉसर्टन

सार्टन गटातील एक औषध. कृतीची यंत्रणा शरीरावर अँजिओटेन्सिन II च्या शक्तिशाली व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभावास प्रतिबंधित करते. हा अत्यंत सक्रिय पदार्थ मूत्रपिंडांद्वारे तयार केलेल्या रेनिनमधून परिवर्तनाद्वारे प्राप्त होतो. औषध AT1 उपप्रकाराचे रिसेप्टर्स अवरोधित करते, ज्यामुळे रक्तवहिन्यासंबंधीचा प्रतिबंध होतो.

लॉसर्टनच्या पहिल्या तोंडी प्रशासनानंतर, जास्तीत जास्त 6 तासांनंतर सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक A/D कमी होते. प्रभाव एक दिवस टिकतो, त्यानंतर आपल्याला पुढील डोस घेणे आवश्यक आहे. उपचार सुरू झाल्यापासून 3-6 आठवड्यांनंतर रक्तदाब स्थिर होणे अपेक्षित आहे. मधुमेही नेफ्रोपॅथी - मधुमेहामुळे होणाऱ्या चयापचय विकारांमुळे रक्तवाहिन्या, ग्लोमेरुली आणि किडनी ट्यूबल्सला होणारे नुकसान - मधुमेहाच्या रुग्णांमध्ये उच्च रक्तदाबाच्या उपचारांसाठी हे औषध योग्य आहे.

त्यात कोणते एनालॉग आहेत:

• ब्लॉकट्रॅन,
• लोझॅप,
• प्रेसर्टन,
• Xartan,
• लॉसर्टन रिक्टर,
• कार्डोमिन-सनोव्हेल,
• वासोटेन्स,
• लेकी,
• रेनिकर्ड.

Valsartan, Eprosartan, Telmisartan ही एकाच गटातील औषधे आहेत, परंतु Losartan आणि त्याचे analogues अधिक उत्पादक आहेत. क्लिष्ट धमनी उच्चरक्तदाब असलेल्या रूग्णांमध्येही भारदस्त A/D काढून टाकण्यासाठी क्लिनिकल अनुभवाने त्याची उच्च प्रभावीता दर्शविली आहे.

लिसिनोप्रिल

एसीई इनहिबिटरच्या गटाशी संबंधित आहे. आवश्यक डोस घेतल्यानंतर 1 तासाच्या आत अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव दिसून येतो, पुढील 6 तासांमध्ये जास्तीत जास्त वाढतो आणि 24 तास टिकतो. हे दीर्घकालीन संचयी प्रभाव असलेले औषध आहे. दैनिक डोस - 5 ते 40 मिलीग्राम पर्यंत, दररोज सकाळी 1 वेळा घेतले जाते. हायपरटेन्शनचा उपचार करताना, रुग्णांना ते घेतल्याच्या पहिल्या दिवसांपासून रक्तदाब कमी झाल्याचे लक्षात येते.

ॲनालॉग्सची यादी:

• डिरोटोन,
• रेनिप्रिल,
• लिप्रिल,
• लिसिनोव्हेल,
• डप्रिल,
• लिसाकार्ड,
• लिसिनोटन,
• सिनोप्रिल,
• लिसिगाम्मा.

रेनिप्रिल जीटी

हे एक प्रभावी संयोजन औषध आहे ज्यामध्ये enalapril maleate आणि hydrochlorothiazide यांचा समावेश आहे. एकत्रितपणे, या घटकांचा वैयक्तिकरित्या प्रत्येकापेक्षा अधिक स्पष्ट हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव असतो. शरीराद्वारे पोटॅशियम न गमावता दाब हळूवारपणे कमी होतो.

उत्पादनाचे analogues काय आहेत:

• बर्लीप्रिल प्लस,
• एनलाप्रिल एन,
• सह-रेनिटेक,
• एनलाप्रिल-एक्रि,
• एनलाप्रिल एनएल,
• एनाप-एन,
• एनफार्म-एन.

कॅप्टोप्रिल

एसीई इनहिबिटरच्या गटातील कदाचित सर्वात सामान्य औषध. हायपरटेन्सिव्ह संकटापासून मुक्त होण्यासाठी आपत्कालीन मदतीसाठी हेतू. दीर्घकालीन उपचारांसाठी हे अवांछित आहे, विशेषत: सेरेब्रल वाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिस असलेल्या वृद्ध लोकांमध्ये, कारण ते देहभान कमी झाल्यामुळे दाब मध्ये तीव्र घट होऊ शकते. इतर हायपरटेन्सिव्ह आणि नूट्रोपिक औषधांसह एकत्रितपणे लिहून दिले जाऊ शकते, परंतु कठोर A/D नियंत्रणाखाली.

ॲनालॉग्सची यादी:

• कोपोटेन,
• कपटोप्रेस,
• अल्कादिल,
• काटोपिल,
• ब्लॉकॉर्डिल,
• कॅप्टोप्रिल एकोस,
• अँजिओप्रिल,
• रीलकॅप्टन,
• कपोफार्म.

अरिफॉन-रिटार्ड (इंडोपॅमिड)

सल्फोनामाइड डेरिव्हेटिव्ह्जच्या गटातील लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषध. धमनी उच्च रक्तदाबच्या उपचारांसाठी जटिल थेरपीमध्ये, ते कमीतकमी डोसमध्ये वापरले जाते ज्याचा उच्चारित लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव नसतो, परंतु दिवसभर रक्तदाब स्थिर होतो. म्हणून, ते घेत असताना, आपण लघवीचे प्रमाण वाढवण्याची अपेक्षा करू नये; रक्तदाब कमी करण्यासाठी ते लिहून दिले जाते.

• इंडोपामाइड,
• ऍक्रिपामाइड,
• पेरिनिड,
• इंदापामाइड-व्हर्टे,
• इंदप,
• Acripamide retard.

Veroshpiron

पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ. कोर्समध्ये दिवसातून 1 ते 4 वेळा घ्या. याचा स्पष्ट लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे, परंतु शरीरातून पोटॅशियम काढून टाकत नाही, जे सामान्य हृदयाच्या कार्यासाठी महत्वाचे आहे. धमनी उच्च रक्तदाब उपचारांसाठी केवळ संयोजन थेरपीमध्ये वापरले जाते. डॉक्टरांनी सांगितलेल्या डोसचे पालन केल्यास, दुर्मिळ अपवाद वगळता त्याचे दुष्परिणाम होत नाहीत. मोठ्या डोसमध्ये दीर्घकालीन उपचार (100 mg/day पेक्षा जास्त) स्त्रियांमध्ये हार्मोनल विकार आणि पुरुषांमध्ये नपुंसकत्व होऊ शकतात.

उच्च रक्तदाबासाठी एकत्रित औषधे

जास्तीत जास्त हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव आणि प्रशासन सुलभ करण्यासाठी, संयोजन औषधे विकसित केली गेली आहेत, ज्यामध्ये अनेक चांगल्या प्रकारे निवडलेल्या घटकांचा समावेश आहे. हे:

• नोलीप्रेल (इंडोपॅमिड + पेरिंडोप्रिल आर्जिनिन).
• एरिटेल प्लस (बिसोप्रोलॉल + हायड्रोक्लोरोथियाझाइड).
• एक्सफोर्ज (वलसार्टन + अमलोडिपिन).
• रेनिप्रिल जीटी (एनालाप्रिल मॅलेट + हायड्रोक्लोरोथियाझाइड).
• Lorista N किंवा Lozap plus (losartan + hydrochlorothiazide).
• टोनोर्मा (ट्रायमटेरीन + हायड्रोक्लोरोथियाझाइड).
• एनॅप-एन (हायड्रोक्लोरोथियाझाइड + एनलाप्रिल) आणि इतर.

उच्च रक्तदाबासाठी अनेक औषधांचा एकत्रित वापर

धमनी उच्च रक्तदाब उपचारांमध्ये संयोजन थेरपी सर्वात प्रभावी आहे. 2-3 औषधांचा एकाच वेळी वापर, नेहमी वेगवेगळ्या फार्माकोलॉजिकल गटांमधून, चिरस्थायी सकारात्मक परिणाम प्राप्त करण्यास मदत करते.

उच्च रक्तदाबाच्या गोळ्या एकत्रितपणे कशा घ्याव्यात:

सारांश

उच्च रक्तदाबासाठी मोठ्या प्रमाणात गोळ्या आहेत. स्टेज 2 आणि 3 उच्च रक्तदाब सह, रुग्णांना त्यांचा रक्तदाब सामान्य ठेवण्यासाठी सतत औषधे घेणे भाग पडते. या उद्देशासाठी, संयोजन थेरपी श्रेयस्कर आहे, ज्यामुळे हायपरटेन्सिव्ह संकटांशिवाय स्थिर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह प्रभाव प्राप्त होतो. रक्तदाबाची कोणतीही औषधे फक्त डॉक्टरांनी लिहून दिली पाहिजेत. निवड करण्यापूर्वी, तो सर्व वैशिष्ट्ये आणि बारकावे (वय, सहवर्ती रोगांची उपस्थिती, उच्च रक्तदाबाचा टप्पा इ.) विचारात घेईल आणि त्यानंतरच औषधांचे संयोजन निवडेल.

प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिक उपचार पद्धती तयार केली जाते, ज्याचे त्याने पालन केले पाहिजे आणि नियमितपणे त्याच्या A/D चे निरीक्षण केले पाहिजे. जर विहित उपचार पुरेसे प्रभावी नसतील तर, डोस समायोजित करण्यासाठी किंवा दुसर्या औषधाने बदलण्यासाठी आपण पुन्हा आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. स्वतःच औषधे घेणे, शेजारी किंवा मित्रांच्या पुनरावलोकनांवर अवलंबून राहणे, बहुतेकदा केवळ मदत करत नाही तर उच्च रक्तदाब आणि गुंतागुंतांच्या विकासास कारणीभूत ठरते.

मंजूर

अध्यक्षांच्या आदेशाने

फार्मसी समिती

आरोग्य मंत्रालय

कझाकस्तान प्रजासत्ताक

"14__"_06___2007__ पासून

№ ___99________________

वापरासाठी सूचना

तज्ञांसाठी औषधे

कॅप्टोस्पेस+एन

व्यापार नाव

कॅप्टोस्पेस+एन

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव

डोस फॉर्म

गोळ्या

कंपाऊंड

एका टॅब्लेटमध्ये समाविष्ट आहे

सक्रिय पदार्थ: कॅप्टोप्रिल 50 मिग्रॅ

हायड्रोक्लोरोथियाझाइड 25 मिग्रॅ,

एक्सिपियंट्स: मायक्रोक्रिस्टलाइन सेल्युलोज, जिलेटिनाइज्ड कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज एनहाइड्राइड, स्टियरिक ऍसिड, जिलेटिनाइज्ड कॉर्न स्टार्च, मॅग्नेशियम स्टीयरेट.

वर्णन

गोलाकार गोळ्या, पांढरा

फार्माकोथेरपीटिक गट

रेनिन-एंजिओटेन्सिन प्रणालीवर परिणाम करणारी औषधे.
एसीई इनहिबिटर इतर औषधांच्या संयोजनात

ATS कोड C 09BA01

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोकिनेटिक्स

तोंडी प्रशासनानंतर, कॅप्टोप्रिलचे शोषण वेगाने होते आणि प्रशासनानंतर 1 तासाच्या आत जास्तीत जास्त सीरम एकाग्रतेपर्यंत पोहोचते. किमान शोषण सरासरी 75% आहे. पीक प्लाझ्मा एकाग्रता 60-90 मिनिटांत गाठली जाते. एकाच वेळी खाल्ल्याने कॅप्टोप्रिलचे शोषण 30-40% कमी होते. अंदाजे 25-30% कॅप्टोप्रिल प्लाझ्मा प्रोटीनशी बांधील आहे. रक्तप्रवाहाचे अर्धे आयुष्य 2 तास आहे. 95% पेक्षा जास्त कॅप्टोप्रिल 24 तासांच्या आत मूत्रात शरीरातून उत्सर्जित होते; कॅप्टोप्रिलचा 40-50% अपरिवर्तित राहतो, उर्वरित निष्क्रिय डायसल्फाइड चयापचयांच्या स्वरूपात (कॅपटोप्रिल डायसल्फाइड आणि कॅप्टोप्रिल सिस्टिन डायसल्फाइड). मूत्रपिंड निकामी झाल्यास कॅप्टोप्रिलचे अर्धे आयुष्य वाढते.

तोंडी प्रशासनानंतर, हायड्रोक्लोरोथियाझाइड वेगाने शोषले जाते आणि 5-15 तासांनंतर रक्तात जास्तीत जास्त एकाग्रतेपर्यंत पोहोचते. हायड्रोक्लोरोथियाझाइड मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तित उत्सर्जित होते (>95%).

फार्माकोडायनामिक्स

Captospes+N हे एकत्रित अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषध आहे.

त्याच्या घटक घटकांच्या गुणधर्मांमुळे. एकूण परिधीय रक्तवहिन्यासंबंधीचा प्रतिकार, रक्तदाब कमी करते, शिरा पसरवते; मध्यम प्रमाणात लघवीचे प्रमाण वाढवते, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीतील सोडियम आयनची सामग्री आणि व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभावांना संवेदनशीलता कमी करते. कॅप्टोप्रिल आणि हायड्रोक्लोरोथियाझाइडचे संयोजन त्याच्या प्रत्येक घटकापेक्षा स्वतंत्रपणे मजबूत हायपोटेन्सिव्ह प्रभावाने दर्शविले जाते; त्याच वेळी, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ कृतीमुळे शरीरातून पोटॅशियमचे नुकसान कमी होते.

कॅप्टोप्रिल हे अँजिओटेन्सिन-रूपांतरित करणारे एन्झाइम ब्लॉकर आहे, अल्डोस्टेरॉनचे प्रकाशन कमी करते, एकूण परिधीय संवहनी प्रतिकार, रक्तदाब, पोस्ट- आणि प्रीलोड कमी करते. रक्तवाहिन्या शिरा पेक्षा जास्त पसरते. कोरोनरी आणि मूत्रपिंड रक्त प्रवाह मजबूत करते. दीर्घकालीन वापरासह, ते मायोकार्डियमची हायपरट्रॉफी आणि प्रतिरोधक रक्तवाहिन्यांच्या भिंती कमी करते; इस्केमिक मायोकार्डियमला ​​रक्तपुरवठा सुधारतो; प्लेटलेट एकत्रीकरण कमी करते.

हायड्रोक्लोरोथियाझाइड हे मध्यम सामर्थ्य असलेले थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आहे, हेनलेच्या लूपच्या कॉर्टिकल सेगमेंटच्या पातळीवर सोडियम आयनचे पुनर्शोषण कमी करते, ऍसिड-बेस बॅलन्सवर परिणाम करत नाही, रक्तवहिन्यासंबंधी भिंतीची प्रतिक्रिया बदलून रक्तदाब कमी करते, कमी करते. व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (एपिनेफ्रिन, नॉरपेनेफ्रिन) चा दाबणारा प्रभाव आणि स्वायत्त गँग्लियावर डिप्रेसर प्रभाव वाढतो (थोड्या प्रमाणात, रक्ताचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे). कॅप्टोप्रिलचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव मजबूत करते.

वापरासाठी संकेत

धमनी उच्च रक्तदाब

हृदय अपयश.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

रोगाच्या क्लिनिकल चित्रानुसार डोस स्वतंत्रपणे निवडला जातो. प्रारंभिक डोस ½ टॅब्लेट आहे. दिवसातून 1 वेळ. भविष्यात, आवश्यक असल्यास, डोस 2 टॅब्लेटपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो. दररोज, किंवा कमीतकमी प्रभावी करण्यासाठी कमी करा. जेवणाची पर्वा न करता गोळ्या घेतल्या पाहिजेत.

दुष्परिणाम

धमनी हायपोटेन्शन

टाकीकार्डिया

कोरडा खोकला

डोकेदुखी

मळमळ

त्वचेवर पुरळ

हायपरलिपिडेमिया

हायपरग्लेसेमिया

हायपर्युरेसीमिया.

विरोधाभास

अतिसंवेदनशीलता

महाधमनी स्टेनोसिस

मिट्रल स्टेनोसिस

द्विपक्षीय रेनल आर्टरी स्टेनोसिस

धमनी हायपोटेन्शन

मूत्रपिंड निकामी (क्रिएटिनिन क्लिअरन्स 30 मिली/मिनिट पेक्षा कमी.)

गर्भधारणा

स्तनपान कालावधी.

विशेष सूचना

बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य किंवा प्रोटीन्युरियाच्या बाबतीत कॅप्टोस्पेस + एच अत्यंत सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे.

वाहन चालविण्याच्या क्षमतेवर किंवा संभाव्य धोकादायक यंत्रणेवर औषधाच्या प्रभावाची वैशिष्ट्ये

इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांप्रमाणे, वाहने चालविण्याची क्षमता कमी होते. अल्कोहोलसह एकाच वेळी वापरल्यास, उपचारात्मक प्रभाव अत्यंत वैयक्तिक असतो.