Постоянное шипение в правом легком по утрам. Глубокий кашель без температуры с хрипами, как признак бронхита или пневмонии

У здорового человека не должно быть никаких хрипов и свиста при дыхании. Эти симптомы свидетельствуют о наличии какой-либо проблемы в . Конечно, не все хрипы при дыхании одинаково опасны, однако установить уровень риска может только врач. Важно помнить, что если развиваются дистанционные хрипы, т.е. слышные на расстоянии, то это является показанием к немедленному обращению к специалисту.

Причины нарушения дыхания у взрослого человека

Хрипы и свист в органах дыханиямогут возникать при затрудненном прохождении воздуха, которое может быть вызвано разнообразными причинами:

Как правило, чаще всего из перечисленных заболеваний дистанционные свисты и хрипы в легких при дыхании сопровождают пневмонию, бронхопневмонию, острые или хронические бронхиты.

Обычно происходит повышение температуры и общее ухудшение самочувствия. Но бывают случаи атипичных воспалительных процессов в легких, которые проходят без каких-либо температурных изменений. Кроме того, шум в легких может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

гибель участка миокарда (инфаркт) и другие болезни сердца;
отеки легких различной этиологии.

Способы диагностики и виды хрипов

Диагностировать причину появления свистящих хрипов может только специалист! Поскольку свистящее дыхание может быть симптомом абсолютно разных заболеваний, иногда не связанных с дыхательной системой, заниматься самолечением в данном случае категорически запрещено.

Главным методом диагностики шумов, развивающихся в органах дыхания, является аускультация – процесс выслушивания доктором дыхательной системы пациента с использованием специального инструмента.

Как правило, на приеме доктор выслушивает пациента с помощью:

фонендоскопа;
стетоскопа;
стетофонендоскопа.

При прослушивании дыхательной системы пациента доктор определяет специфику звуков. Хрипы при вдохе или при выдохе различаются по своей природе. Также имеет значение, являются ли эти хрипы крупнопузырчатыми, средними или мелкопузырчатыми.

Аускультация проводится в горизонтальном, вертикальном положениях, а также сидя, поскольку зачастую именно различие в хрипах в различных положениях помогает поставить диагноз. Характер звуков определяется до и после кашля или во время произнесения определенных звуков.

В некоторых случаях, когда поставить диагноз бывает затруднительно, доктор может назначить прохождение дополнительных процедур и анализов:

рентгенография дыхательных органов;
общее исследование крови;
ПЦР-анализ выделений;
спирометрия (определение объема легких и степени их раскрытия);
ИФА-диагностика.

Разновидности хрипов

Доктор должен очень точно определять характер хрипов в грудной клетке, ведь от этого зависит точность постановки диагноза, а значит, и успех всего лечения. По своей природе хрипы подразделяются:

Так, например, отчетливо слышимый свист на выдохе (экспираторный) свидетельствует о том, что может развиваться:

бронхиальная астма;
аллергические реакции;
болезни легких (как хронические, так и острые);
гастроэзофагеальный рефлюкс.

А при остром бронхите, наоборот, слышны хрипы и свист на вдохе (инспираторные хрипы). При воспалении и отеках бронхов происходит выделение слизи, при этом происходит ее застой в нижних дыхательных отделах. Эти признаки могут не сопровождаться повышением температуры и, как правило, сигнализируют об обструкции легких.

Сухие хрипы в легких бывают свистящие и гудящие.

Свистящие вызваны:

отеками;
развитием спазмов в бронхах (астма, ХОБЛ);
попаданием инородного тела,
новообразованиями.

Как правило, при сухом виде хрипов диагностируются такие заболевания как фарингит, ларингит, бронхит. Гудящие (жужжащие) хрипы возникают при скоплении в бронхах мокроты густой консистенции (бронхит, обструкция легких).

Влажные хрипы в легких прослушиваются, когда в бронхах есть скопления жидкой мокроты, крови, отечной жидкости. Потоки воздуха вспенивают эти жидкости и создают на их поверхности множество пузырьков, которые сразу же лопаются.

В зависимости от размера полости, в которой появились эти скопления, различают 3 вида влажных хрипов:

Звучные влажные мелкопузырчатые хрипы возникают, как правило, при воспалениях (например, при пневмонии). Мелкопузырчатые незвучные хрипы сопровождают такие заболевания, как отек легких, сердечная недостаточность, поскольку вызваны скоплением отечной жидкости.

Когда речь идет об органах дыхания, то под крепитацией понимают характерный звук, похожий на потрескивание или хруст, обнаруживающийся при выслушивании или пальпации. Крепитация имеет большое значение при диагностике. Как правило, она прослушивается на вдохе, когда слипшиеся при выдохе стенки альвеол рассоединяются. Это происходит вследствие пропитывания тканей выделяемой слизью или кровью.

Крепитация свидетельствует в большинстве случаев о:

двусторонней пневмонии;
гибель участка ткани легкого (инфаркт органа);
скоплении .

Зачастую крепитирующие хрипы похожи на влажные хрипы, отличающиеся, тем не менее, по природе возникновения.

Крепитация в легких может сопровождаться следующими симптомами:

ощущение сдавливания в груди или боль;
появление синеватого оттенка на коже или на губах;
потеря сознания или его спутанность;
тошнота либо рвота;
повышение температуры;
затруднение дыхания.

Пневмония

Наиболее распространенным заболеванием, сопровождающимся свистом при дыхании у взрослых и детей, является воспаление легких, или пневмония. Это заболевание характеризуется воспалением альвеол или промежуточной ткани и, как правило, рентгенограмма показывает множество изменений в тканях.

Основные причины возникновения пневмонии – это воспаление легких, вызванное попавшими в органы дыхания бактериями, вирусами, внутриклеточными организмами, грибами, или специфическими инфекциями, такими как туберкулез и сифилис.

В большинстве случаев свистящее дыхание, причиной которого стали такие заболевания как пневмония, бронхит, обструктивные болезни легких, лечатся антибиотиками (Цефтриаксон, Азитромицин) при параллельном приеме пробиотиков (Йогурт, Линекс) для улучшения микрофлоры кишечника. При астматических или аллергических хрипах применяются антигистаминные (Кларитин, Супрастин) и бронхолитические (Будесонид, Сальбутамол) препараты.

При влажном дыхании со свистом любой этиологии могут применяться муколитические и разжижающие препараты для более продуктивного выведения мокроты (Амброксол, Бромгексин, АЦЦ), при сухих легочных шумах для смягчения дыхательных путей можно применять препараты Синекод, Либексин.

Учитывая огромное количество причин, вызывающих симптом хрипа и свиста при дыхании, категорически не рекомендуется принимать какие бы то ни было средства самостоятельно.

Во-первых, это смажет клиническую картину, и врач не сможет назначить адекватное лечение, а во-вторых – может привести к серьезным осложнениям, вплоть до развития удушья. В любом случае, продолжительность, схему приема препаратов и сами лекарства должен назначать только врач после тщательного обследования.

С хрипами в легких встречался практически каждый. Они могут проявляться недолго, могут преследовать человека и длительно, обычно сопровождая при этом различные заболевания легких.

Хрипами считаются любые виды дополнительных звуков, которые можно определить при дыхании, трении плевры о ребра и подобных ситуациях.

Какие бывают хрипы?

Хрипящий звук при дыхании создают препятствия, если они появляются на пути движения воздуха по дыхательным путям. Это может быть сужение просвета либо присутствие в нем слизи или инородного тела.

В число хрипов входит большая разнородная группа дыхательных шумов. Врачи различают их по продолжительности, тональности, количеству тонов по превалированию при вдохе или выдохе и иным характеристикам. Конкретный вариант хрипа характеризует определенную патологию.

Различают, например, хрипы сухие, влажные, крепитирующие, свистящие и пр. Сухие хрипы можно услышать, если воздушная струя встречает суживающее препятствие, а влажные создаются при наличии жидкости в дыхательных путях. От диаметра пораженных дыхательных путей зависит тон хрипов, влияет на тон и вязкость находящейся в них жидкости. Если диаметр пораженного бронха невелик, хрип будет более высокого тона, а с увеличением диаметра прослушивается более низкий, басистый шум.

Хрип, который слышен на вдохе, носит название инспираторного, а на выдохе –экспираторного.

Возникнув в легких, хрип преодолевает различные ткани, которые оказывают свое влияние на звонкость выслушиваемого звука, то есть хрип зависит от свойств окружающих тканей. Плотная ткань, которая имеет место при воспалении легких или вокруг бронхов, дает звонкий звук хрипа, неплотная и воздушная ткань у нормальных легких, делает сформировавшийся хрип приглушенным и менее звучным.

Влажные хрипы разделяют на мелко-, средне-, крупнопузырчатые.

Для мелкопузырчатых хрипов характерно наличие жидкости в наиболее мелких бронхах, среднепузырчатые слышны при скоплении жидкости в среднего диаметра бронхах, а крупнопузырчатые образуются в крупных бронхах.

При каких заболеваниях развиваются хрипы в легких?

Легочные хрипы, в отличие от внелегочных, развиваются при наличии патологии бронхолегочной системе. Количество заболеваний, при которых возникают хрипы, весьма велико.

Это могут быть:

бронхиальная астма,
отек легкого,
саркоидоз,
злокачественные опухоли,
пневмония,
бронхоэктатическая болезнь,
ХОБЛ,
грипп,
парагрипп,
тромбоэмболия легочной артерии,
туберкулез легких.

То есть, хрип не может являться полноценным диагностическим показателем определенной болезни. Поэтому врачи дополнительно используют выстукивание, выслушивание, ультразвуковую диагностику, лабораторные анализы и целый ряд иных исследований.

Диагностика хрипов

Манипуляция выслушивания хрипов, с последующим определением их признаков и характера носит название аускультации , ее осуществляют с помощью всем известного фонендоскопа, применяют также стетоскоп или стетофонендоскоп. Аускультацию больного осуществляют в стоячем, сидячем или лежачем положении, поочередно производят выслушивание и слева, и справа всех сегментов грудной клетки. Изменяются и режимы дыхания, что дает возможность определить точное расположение источника хрипов и их происхождение. Выслушивание шумов до и после кашля, при произнесении различных звуков или после употребления лекарственных средств.

При этом фиксируется калибр хрипов, (мелко, средне, крупнопузырчатые), их тембр (монофонические или полифонические), тональность (низкие или высокие, звучность (приглушенные или звонкие). Учитывается также над какими участками грудной клетки хрипы локализованы, их однородность, количество. Имеет также значение влияние изменений положения тела на характеристики хрипов, глубина дыхательных движений или покашливание, определяется инспираторный или экспираторный характер хрипов.

Влажные хрипы возникают . Это может быть экссудат, выпот транссудата, слизь, кровь или мокрота. В основном подобные хрипы являются инспираторными, хотя встречаются и экспираторно-инспираторными.

Влажные мелкопузырчатые хрипы имеют место при патологиях в альвеолах легкого, бронхах и мелких бронхиолах. Влажные среднепузырчатые хрипы возникают при наличии содержимого в среднего размера бронхах, их звук бывает с трескучим оттенком, словно звук разрываемой ткани. Крупнопузырчатые хрипы исходят из крупных бронхов. Здесь наблюдается клокочущий, булькающий, резко выраженный экспираторный звук, который можно расслышать и без фонендоскопа.

Влажными хрипами могут сопровождаться:

первичная цилиарная дискинезия;
синдром Вильямса-Кемпбелла;
бронхиальная астма после приступа;
туберкулез, бронхиты, ХОБЛ, бронхиолиты, отек легких, муковисцидоз, тромбоэмболия легочной артерии, бронхоэктатическая болезнь;
пневмония, ателектаз легкого, абсцесс легкого.

При бронхитах, бронхиолитах и бронхиальной астме возможны как влажные, так и сухие хрипы.

При отсутствии содержимого в бронхах хрипы являются сухими.

Простуда, ОРВИ и пневмония знакомы по общей усталости, высокой температуре и хрипам в легких. Но не все эти симптомы присутствуют на протяжении всей болезни. После острого периода течения инфекционных заболеваний у больного сохраняется и увеличивается хрип в легких, ухудшается дыхание, при этом повышенной температуры не наблюдается.

Нередки случаи, когда хрипам и свистящим звукам в легких не предшествуют инфекционные заболевания. В подобных случаях для эффективного лечения необходимо проводить полное обследование, так как причиной может быть сердечная недостаточность, опухоль и прочие болезни.

Причины хрипов легких у взрослых без повышения температуры

Для выбора подходящего лекарственного средства для лечения хрипов в легких при дыхании необходимо узнать точную причину (этиологию). По этиологии хрипы можно подразделить на 2 категории:

1. Легочные. Причиной становятся заболевания, развившиеся в результате инфицирования и поражения дыхательных органов. В качестве возбудителей болезней могут выступать бактерии, вирусы или патогенные микроорганизмы.
2. Иные заболевания, не связанные с инфицированием органов дыхания. К примеру, патология сердечно-сосудистой системы. В большей степени наблюдается у пожилого человека.

Наличие у взрослых и детей хрипов и свистящих звуков с бронхов без повышенной температуры может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые поразили и дыхательную систему. Своевременное обнаружение причин хрипов позволит избежать серьезных осложнений.

Для пневмонии характерны хрипы в грудине при отсутствии повышенной температуры. Как правило, хрипы бывают сначала сухими, а затем становятся влажными. В подобном случае хрип сопровождается жестким дыханием.

К иным заболеваниям, которые имеют подобную симптоматику, причисляют:

туберкулез;
опухоли в легких.

Шумы, возникающие при выдохе - экспираторные, при вдохе - инспираторные.

Влажные хрипы возникают из-за прохода воздуха через накопившуюся жидкость в легких. Их подразделяют между собой на мелко-, средне- и крупнопузырчатые.

Влажные хрипы могут возникнуть из-за следующих заболеваний:

отек легкого;
туберкулез;
бронхиальная астма;
сердечная недостаточность;
бронхит;
ОРВИ.

Появление сухих хрипов связывают с сужением просвета для прохода струи воздуха. Причинами сужения просвета служат такие заболевания, как:

новообразования в трахее;
воспаление легких;
опухоль;
бронхит.

Как лечить клокочущие звуки в легких?

В зависимости от типа влажного хрипа выбирается метод и способ лечения. Главное, что связывает все способы, - направленность на устранение причин, вызвавших хрипы.

Мелкопузырчатые хрипы при дыхании не всегда можно локализовать и обнаружить при осмотре стетоскопом. Для обнаружения участка клокочущих хрипов врач назначает рентгенограмму.

При наличии сильных хрипов без температуры и затруднении дыхания пациента помещают в стационар. Больному необходимо обеспечить дыхательную функцию - его подключают к аппарату искусственного дыхания. Обеспечив безопасную среду, переходят к определению причин и выбору программы терапии. При подборе лекарственных средств используют медикаменты для снятия воспаления бронхов.

Для лечения влажных хрипов необходимо открыть путь воздушного потока к легким. Для этого назначают разжижающие мокроту и стимулирующие их отхождение препараты. Для эффективности лечения пациенту положен постельный режим, а для обеспечения покоя и нормального дыхания его укладывают в определенном положении.

В качестве разжижающих мокроту лекарственных средств выступают Цистеин и Мукомист. После разжижения мокротыпровоцируют спазмы легких с помощью Лазолвана и Мукобене.

Если по причине отсутствия реакции на лечение хрипота сохраняется и мокрота не выводится, врач пересматривает перечень назначаемых лекарств. При появлении мокроты стоит обратить внимание на цвет и плотность. При густой, зеленой или желтоватой мокроте вероятно наличие серьезной инфекции.

При спровоцированном бактериальной инфекцией хрипе назначают антибиотики широкого спектра групп:

фторхинол;
макролид;
пенициллин;
цефалоспорин.

Если хрип вызван вирусным поражением дыхательных органов, требуется противовирусная терапия Кагоцелом или Ингавирином.

При хрипах, вызванных аллергенами, назначают антигистаминные препараты общего и местного действия.

1. Тавегил.
2. Фликсоназе.
3. Супрастин.
4. Лоратодин.
5. Кромоглин.

Эффективность лечения напрямую зависит от соблюдения постельного режима, потребляемой жидкости и принимаемых лекарств. При комплексном подходе к лечению хрипов результата можно добиться гораздо быстрее.

На период лечения нужно полностью отказаться от вредных привычек. Курение негативно сказывается на деятельности легких, а употребление алкоголя несовместимо с медикаментозным лечением.

Для поддержания иммунной системы советуют принимать комплекс витаминов, есть больше свежих фруктов и овощей. Для профилактики рекомендуют закаливание, но без фанатизма, чтобы не допустить резкого переохлаждения.

Народная медицина

В борьбе с хрипами хорошо себя проявляет народная медицина. Хотя она не должна быть единственным способом борьбы с серьезными заболеваниями, терапия позволяет убрать тяжелые симптомы в виде хрипов в домашних условиях, улучшив дыхательный процесс.

Перед использованием того или иного народного средства с растениями и продуктами необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции. Побочные эффекты от аллергенов могут нанести серьезный вред дыхательному процессу при воспаленных дыхательных путях.

Есть несколько безопасных и действенных способов, как избавиться от свиста в легких и кашля:

1. Ингаляция паров пищевой соды. В таз наливают 1,5 литра горячей воды и разводят 2-3 ст. л. пищевой соды, добившись полного растворения соды. После того, как раствор готов, нужно наклониться над тазом и накрыться полотенцем. В отделенном полотенцем пространстве вдыхать пары пищевой соды в течение 10 минут. После данной процедуры густая мокрота разжижается и начинает отходить. Подобную процедуру проводят ежедневно, пока мокрота полностью не выйдет и хрипы в легких не исчезнут.
2. "Картофельная" терапия. Все действия аналогичны вышеописанному с пищевой содой. Отличие в том, что вдыхают пары свежезаваренной картошки.
3. Отвар из солодки, чабреца, ромашки и мать-мачехи. Все компоненты берутся в равных пропорциях, отвариваются и процеживаются. Полученный отвар употреблять трижды в день.
4. Отвар из почек березы. Взять 30 г почек и истолочь. На водяной бане растопить 100 мл сливочного масла. Смешать два компонента, поместить в горшок и поставить в теплую духовку. Средство должно томиться в духовке на небольшом огне в течение часа, после чего его остужают, процеживают и добавляют стакан меда. Принимать по 1 ложке 3-4 раза в сутки.
5. Сок редьки с медом. Берется корнеплод, отрезают верхушку и проделывают нишу. В отверстие наливают мед и убирают корнеплод в прохладное, темное место. Через сутки мед впитает сок редьки. Принимать по 1 ч. л. 3-4 раза в день.
6. Настой из подорожника, малины, клюквы, бузины и эвкалипта. Эвкалипт хорошо провоцирует спазмы бронхов, подорожник снимает воспаления, а малина разжижает мокроту.
7. Молоко с медом. Подогреть 300-400 мл молока и добавить мед. Варить пока отвар примет сжиженную структуру. Пить по 200-300 мл 3-4 в день.
8. Молоко с шалфеем. Подогретое молоко с шалфеем облегчает дыхание и улучшает сон больного.
9. Луковый сироп. Лук измельчается, засыпает сахаром и настаивается. Полученное средство принимать по несколько раз в день до полного исчезновения хрипов в легких.

Если после длительного лечения народными средствами нет положительного эффекта, необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту.

Хрипы в легких при дыхании у взрослого без проявления температуры и кашля указывают на наличие патологии органов дыхательной системы. Это может быть легкое вялотекущее воспаление в бронхах, которое является последствием не до конца вылеченного острого бронхита, либо куда более сложное заболевание с систематическим образованием слизи в бронхиальном просвете. Последний процесс требует подробного изучения со стороны пульмонолога, чтобы поставить окончательный диагноз и установить причину скопления мокроты в легких, через наличие которой на вдохе и выдохе из легких раздается хрип. Самостоятельно можно понять причину сравнив симптомы и состояние для каждого состояния, которые мы собрали для вас в этой статье.

В любом случае данное заболевание является не типичным для легочной патологии, так как большинство болезней органов дыхания вызывают у взрослого человека поднятие температуры и позывы к сухому или мокрому кашлю. Хрипы могут образоваться в бронхах даже из-за наличия в них небольшого количества крови. Такое явление часто наблюдается у больных, склонных к внутренним кровотечениям, когда снижена концентрация тромбоцитов в крови и нарушена функция ее свертываемости.

Если воздух проходит беспрепятственно, а характерный свист из легких слышен только на выдохе, то такие хрипы называют влажными. Сухие хрипы часто сочетаются с кашлем, но без температуры.

Свист, доносящийся из горла больного это физиологический процесс, происходящий в легких, который является спазмом бронхиального просвета. От степени его сокращения зависит то, насколько шумным будет хрип. Спазм бронхов может происходить от реакции органа дыхания на внутренний или внешний раздражитель, либо же из-за периодического избытка слизи.

В современной пульмонологии выделяют следующие причины возникновения хрипов в легких у взрослых без кашля и температуры:

Не типичная пневмония или хронический бронхит. Часто эти заболевания не обязательно протекают с температурой. Они могут быть не заметны на протяжении длительного периода времени, если воспалительный очаг затрагивает небольшой участок .
Бронхиальная астма. В среднем в 90% случаев появления хрипов во время вдоха и выдоха в процессе дыхания - это аллергический спазм бронхиальных просветов. Данную реакцию организма можно считать тяжелой степенью аллергии. Бронхиальные хрипы всегда усиливаются в момент начала приступа. В зависимости от тяжести болезни может скапливаться в небольших количествах или отсутствовать вовсе. Лечение данной патологии органов дыхания всегда специфическое и основывается на восприимчивости больного к тем или иным потенциальным аллергенам.
Застой крови в легких. При наличии у взрослого человека такого заболевания, как сердечная недостаточность, кровообращение в сосудистой системе в большинстве случаев бывает сильно нарушено. Не редко развиваются застойные явления в легких. Тогда в этом органе повышается кровяное давление и мельчайшие сосуды капилляры не выдерживают перегрузок. Они лопаются и небольшое количество крови попадает в бронхи. Эта посторонняя в данной части тела биологическая жидкость раздражает орган дыхания и провоцирует хрипы.
Онкологическая патология. До 2 стадии развития опухоли больной не испытывает кашля и болезнь сигнализирует о себе лишь периодическими спазмами бронхов. В связи с этим из легких доносится характерный свист. Данный симптом носит не продолжительный характер, поэтому взрослые люди иногда игнорируют признаки тяжелого недуга. Диагностируется заболевание с помощью рентгеновского снимка или МРТ легких.

В зависимости от индивидуальных особенностей человека возможно наличие других причин, которые способны повлиять на органы дыхания и стабильный процесс газообмена, происходящий в легких. Все эти факторы устанавливаются в ходе обследования больного для постановки окончательного диагноза.

Общая характеристика хрипов без температуры и кашля

Наличие характерного свиста при вдохе и выдохе во время дыхания это всегда одно из проявлений воспаления в легких. Даже, если взрослый человек не испытывает повышение температуры тела и кашель, то всегда присутствуют следующие симптомы: снижение аппетита, одышка после незначительной физической нагрузки, потеря веса и слабость. К этим косвенным признакам заболевания органов дыхания необходимо уделить особое внимание.

По типу своего проявления проводные хрипы без кашля разделяют на такие виды:

Важно помнить, что каждый из видов хрипов, исходящих из бронхов, свойственен для определенной категории патологий легких. Наличие посторонних звуков во время дыхания больного дает возможность врачу лишь предварительно заподозрить наличие той или иной болезни. Окончательный диагноз ставится только после более подробного обследования.

Лечение хрипов в легких у взрослых

Терапия больного, у которого слышны хрипы в процессе дыхания во время вдоха или выдоха начинается сразу же после установления причины их происхождения. В большинстве случаев госпитализация в условия стационара не требуется и пациент проходит лечение амбулаторно.

В зависимости от типа инфекционного, либо вирусного возбудителя болезни могут применяться сразу несколько видов лекарственных средств в комплексе.

При наличии астматических хрипов легких пациента обязательно консультирует врач аллерголог. На этом этапе особенно важно выявить источник аллергии, который систематически раздражает бронхи, провоцируя их спазм. Для взрослого человека разрабатывается индивидуальная диета, которая содержит только биологически полезные продукты питания (злаковые крупы, не жирное мясо курицы, хлеб из муки грубого помола). На период лечения из рациона убирают цитрусовые фрукты, абрикосы, алкоголь, чай, кофе, шоколад, морскую и океаническую рыбу, томаты и все блюда, изготовленные на их основе. Рекомендуется употреблять такие сосудорасширяющие лекарства, как Дротаверин, Эуфиллин, Спазмолгон.

Хрипы при дыхании, вызванные болезнями сердечно-сосудистой системы - не требуют специального лечения. Все усилия врачей направляются на то, чтобы компенсировать негативное влияние сердечной недостаточности. По мере лечения сердца, сосудов и восстановления кровообращения, больному дают муколитические препараты, дабы вывести из бронхов остатки жидкости, которые скопились в связи с нарушением малого цикла кровообращения в органах дыхания. Как правило, хрипы при вдохе и выдохе исчезают сразу после восстановления нормальной работы сердца и кровотока.

Наиболее сложным является процесс лечения хрипов без кашля и температуры, появление которых связано с онкологическим процессом в легких. В таких случаях убрать посторонние шумы невозможно без ликвидации опухолевого тела, сужающего бронхиальный просвет. Больного лечат препаратами химии, цитостатиками, поддают радиотерапии. В случае необходимости назначают хирургическое вмешательство с удалением постороннего новообразования. В особо тяжелых случаях возможна даже резекция части легкого.

Как только человек рождается, он сталкивается с огромным количеством бактерий. Вредоносная микрофлора, проникая внутрь организма через дыхательные пути, моментально обживает слизистые бронхов, вызывая простудные заболевания .

Кашель, насморк, болезненность и першение горла – такие симптомы известны с детства . И многие знакомы с опасными проявлениями кашля – хрипами при дыхании. Такая патология требует лечения .

Кашлевой рефлекс – защитная реакция организма, возникающая в ответ на атаку патогенной микрофлоры бронхолегочной системы.

С помощью кашля происходит очищение трахеи, бронхов от продуцируемой мокроты, которая вбирает в себя пыль и микробы.

Существует большое количество виновников, вызывающих .

В зависимости от патогена кашлевой синдром подразделяется на множество видов :

По силе :

простое ;
кашель надрывный, сильный.

По продолжительности :

острый (длится до 1,5-2 недель), развивается по причине инфекционного заболевания;
затяжной (длительностью в 2-4 недели), проявляется при переходе заболевания в хроническую стадию;
подострый , или затянувшийся (протяжением в 4-8 недель), частыми виновниками такого симптома становятся вирусные патогены;
хронический (продолжением от 2 месяцев), являются: курение, хронические недуги органов дыхания, аллергические проявления, проживание в запыленных местах, работа на вредном производстве.

По характеру :

сухой (непродуктивный), кашель без отсутствия слизи, сопровождаемый болью в грудине и горле;
влажный (продуктивный), с обильным отхаркиванием слизи, которая помогает выводить из организма патогенные микроорганизмы и пыль.

По звучности :

сиплый;
лающий;
беззвучный;
приглушенный;
звонкий (грудной);
короткий (покашливания).

Самостоятельно разобраться, какой же кашель одолевает человека, сложно. Столь же проблематично своими силами выявлять причину недомогания.

Важно . Если развился , не свойственный здоровому самочувствию, необходима помощь медика. С помощью специалиста можно понять истоки кашлевого синдрома и победить недуг.

Особенно опасны ситуации, когда при откашливании выявляются хрипы. Охриплость сопровождает множество разновидностей кашля и свидетельствует о развитии опасных патологий в организме.

О чем говорят хрипы при выдохе

Охриплость – это патологические изменения работы дыхательной системы. В норме при прохождении воздушного потока в бронхиальном пути не должно быть никаких препятствий.

Но если в организме развивается патологический процесс, затрагивающий органы дыхательной системы, в бронхах происходит обильное скопление слизи .

Мокрота, которую ослабленный организм не в состоянии вывести, купирует дыхательные просветы, создавая помехи и вызывая хрипы. Охриплость может быть спровоцирована не только простудными недугами.

К ней приводит и попадание инородного тела в трахеи или бронхи, различные сердечные проблемы.

Разновидности хрипов

Хрипы при дыхании развиваются после кашля, чаще они являются одним из симптомов респираторной инфекции. Такие звуки индивидуальны, у разных людей они различаются по громкости .

Громкость зависит от глубины патологического процесса, его сложности и от индивидуальных особенностей строения бронхолегочной системы. Медики подразделяют хрипы на два вида.

Сухие хрипы

Сухая охриплость при дыхании возникает, когда инфекцией поражаются слизистые ткани бронхов , что приводит к их сужению. Сухой хрип – основный признак следующих заболеваний:

бронхиолит;
бронхиоспазм;
пневмосклероз;
бронхиальная астма;
обструктивный бронхит.

Такие звуки низковатые по звучанию и негромкие . Они могут быть жужжащими и свистящими. Легкое посвистывание при дыхании указывает на значительное сужение бронхиального просвета.

Важно . Если человек «свистит» при выдохе – это признак обструктивного бронхита, виновником которого стала аллергическая реакция.

Жужжание развивается по причине столкновения воздушного потока со слизистыми бронхиальными перемычками. Также сухое хрипение происходит из-за закупорки бронхов вязкими комочками слизи.

Влажные хрипы

«Мокрые» звуки при дыхании появляются, когда органы заполнены вязкой слизью . Такая мокрота образуется при поражении бронхолегочной системы воспалительными процессами . Когда через густую слизь проходят воздушные массы, в мокроте возникают пузырьки.

Они лопаются и создают шумовой эффект, схожий с шипением пузырьков , когда открывается бутыль с газированной водой. Влажные хрипы четче прослушиваются, когда больной вдыхает, они сопровождаются резкими скрипами и свистами.

Этот подвид шумного дыхания подразделяется еще на три вида:

Мелкопузырчатый . Звук, схожий с шипением меленьких пузырьков газа в минводе. проявляются при бронхопневмонии, бронхиолите и инфаркте легкого.
Среднепузырчатый . Звучание, которое издает дыхание, похоже на шумное лопание пузырей либо бульканье воды, в которую дуют через трубочку. Такое дыхание вызывает пневмосклероз, фиброз легкого и гиперсекреторный бронхит.
Крупнопузырчатый . Шумное хриплое дыхание, слышимое даже на расстоянии. Влажные хрипы большой громкости происходят по причине запущенной отечности легкого.

Хрипы при выдохе . Дыхание, когда охриплость слышна только при выдохе, – явление распространенное. Причин такой охриплости множество, и все они касаются проблем с дыхательной системой.

Наиболее часто хрипами при выдохе сопровождается воспаление легких. Для пневмонии свойственны влажные хрипы, отчетливо прослушиваемые в местах поражения органов.

Причины хрипов на выдохе

Чтобы лучше понять причину этого явления, следует разобраться в природе хрипов при дыхании . В зависимости от причины, которая привела к появлению охриплости, дыхательные подразделяются на две категории:

Легочные . Развиваются по причине инфекционных (вирусных, бактериальных) поражений органов системы дыхания.
Внелегочные . Такой тип хрипов развивается из-за наличия в организме иных патологий (не дыхательных). Это могут быть сердечные заболевания. Их сопровождают сухие свисты и хрипы при дыхании.

Патологии – виновники хрипов

Заболевания, сопровождающиеся охриплым дыханием, чаще затрагивают органы дыхания, лишь в малом числе случаев они иной природы . Есть болезни, которые проходят с исключительно влажными хрипами, а есть недуги, идущие с шумами сухими.

Влажные хрипы . Они проявляются при следующих патологиях:

грипп;
ОРВИ;
туберкулез;
отек легкого;
пороки сердца;
блошиный тиф;
воспаление легких;
бронхиальная астма;
проблемы с сердцем;
бронхоэктатическая болезнь;
тромбоэмболия легочной ткани;
злокачественные новообразования;
почечная недостаточность острой формы;
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
послеоперационный период после неудачного внедрения трансплантата.

Влажными шумами при выдохе сопровождаются бронхиты, бронхиальная астма. Если болезни не затрагивают легочную систему, выявляются увлажненные, неслышные хрипы при выдохе и кашель без температуры .

Сухие хрипы . Охриплость этого вида является специфическим симптомом следующих болезней:

ларингит;
фарингит;
пневмония;
бронхиолиты;
пневмосклероз;
эмфизема легких;
хронические бронхиты;
сердечная недостаточность;
новообразования в бронхах, легких.

Сухие хрипы проявляются при приступах удушья, когда в бронхолегочные пути попадает инородное тело и закупоривает трахею .

Диагностика патологий с учетом хрипов

Охриплость при дыхании вызывает большое количество разнообразных заболеваний. Чтобы поставить верный диагноз, необходимо рассматривать не только хрипы .

Прослушивание грудной клетки на выявление патологических звуков при дыхании позволяет врачу предварительно диагностировать возможную проблему .

Точного виновника шумного дыхания установит ряд детальных исследований (анализ крови, мокроты, рентген легких, различные инструментальные исследования органов дыхания). Также учитывается и ряд сопутствующих симптомов :

кашель;
одышка;
наличие температуры;
общее состояние больного;
посинение кожи в области носа/губ.

Важно . Только совокупность симптомов и данные лабораторных анализов позволяют установить виновника хриплого дыхания и разработать грамотную терапию.

Чем лечить хрипы в бронхах при выдохе

Чтобы избавиться от охриплости, следует победить основную первопричину проблемы . Убрав причину, врачи побеждают и следствие. В основном терапию при хрипах в бронхах ведут в трех направлениях .

Медикаментозное лечение

С лечением хрипов в бронхах затягивать нельзя . Такой симптом указывает на развитие опасного процесса в бронхолегочной системе, чреватого гнойными осложнениями.

При лекарственной терапии врачи часто назначают курс антибиотиков – при лечении пациентов старшего возраста и при наличии бактериальной инфекции.

В начале заболевания, когда кашель сухой и сопровождается сухими хрипами, проводят интенсивное лечение отхаркивающими препаратами. На этом этапе главное – разжижить густую мокроту и помочь организму избавиться от нее путем отхаркивания.

Внимание . Если больного мучает сильный сухой кашель, медики могут назначить прием противокашлевых препаратов, блокирующих кашлевой центр. Но как только кашель переходит во влажный, лечение противокашлевыми препаратами прекращается.

Помните, что бронхит – это не просто хрипы при выдохе и кашель. Это активность вирусов, бактерий, которые спровоцировали недуг . К лечению бронхита и хриплого дыхания медики подходят комплексным индивидуальным путем :

Чтобы снять спазм при обструктивном бронхите, используют бронхоспазмолитики. Такие лекарства лучше вводить в организм методом ингалирования (с помощью небулайзера).
Терапия при остром бронхиолите включает в себя ингалирование с использованием кортикостероидов. В случае сопровождения патологии аденовирусной инфекцией лечение проводят системными кортикостероидами. Эти препараты не дают развитие облитерации (закупорки) бронхов.
Когда бронхит уже перерос в хроническую форму, больному придется регулярно проведывать пульмонолога и находиться у врача под наблюдением. При подозрении на рецидив патологии назначаются противовирусные лекарства, муколитики и ингаляционные кортикостероиды.

Ингаляции при бронхите с сопровождением хриплого дыхания становятся основным способом лечения. При использовании медикаментозных препаратов применяют аэрозольное ингалирование .

Можно вспомнить и бабушкины методы – дышать над емкостью с горячим целительным составом (паровые ингаляции). Для таких процедур лучше использовать лекарственные травы и эфирные масла.

Физиопроцедуры

Помимо медикаментозной терапии в обязательном порядке для больных разрабатывается курс физиопроцедур .

Важно . Физиопроцедуры применяются только в качестве дополнительной (вспомогательной) терапии.

Действие такого лечения направлено на улучшение кровообращения в бронхах и устранение разжиженной слизи. В качестве физиопроцедур больным назначают курсы массажа, дыхательной гимнастики, посещение спелеокабинетов. Проводят сеансы УВЧ-терапии, электрофореза.

Народная медицина

Хорошими помощниками в борьбе с хриплым дыханием при бронхите становятся и рецепты народной медицины . Специалисты советуют использовать следующие методы (особенно, если хрипы прослушиваются при выдохе):

В равных пропорциях смешать нарубленный мелко листик алоэ (берите растение возрастом от 3 лет), корки (свежие) лимона и натуральный мед. Масса настаивается неделю. Готовое снадобье принимать внутрь по 10-12 мл натощак. Курс лечения составляет 40 суток, после чего следует отдохнуть неделю и повторить лечение.
Горячее молоко является отличным профилактическим способом предотвратить появление хриплого дыхания. Трижды в день выпивайте по стакану горячего молока. В него можно добавить мед, соду или настой отваренного изюма.
Отлично справляется с хрипами при выдохе имбирь. Натертый корень растения добавляйте в горячие напитки, смешивайте с лимоном и медом.
Чтобы быстрее избавиться от охриплого дыхания, используйте ягоды калины. Вкусные плоды заливают теплой водой и добавляют мед либо лимон (для вкуса). Ешьте ягоды и просто вприкуску – они помогут при любом применении.

Полезными в борьбе с хрипами при выдохе оказываются настойки сока репки, черной редьки и моркови. Целебный отжим можно смешивать с медом и лимоном.

Лечим хрипы в легких при выдохе у детей

У детей хриплое дыхание часто развивается по причине осложнения бронхита . Чтобы избавить малыша от хрипов, следует обратиться к педиатру и получить грамотную консультацию по вопросу терапии.

Важно . Хрипы при дыхании у ребенка часто проявляются уже после полного излечения от основного заболевания. В этом случае осиплость можно убрать щадящими методами народной медицины и с помощью ингаляций.

Лечение хрипов на выдохе медикаментами

При воспалении бронхов и появлении хриплого дыхания медики разрабатывают индивидуальный курс терапии . Тактика лечения зависит от выявленного возбудителя инфекции:

победу над вирусами оказывают детские противовирусные препараты;
при бактериальной инфекции помогут антибиотики, детям педиатры назначают антибактериальные средства широкого спектра действия, обладающие минимумом побочных эффектов.

К терапии подключают лекарства отхаркивающего воздействия (при выявлении хрипов с отхождением невязкой мокроты) и муколитики (для разжижения вязкой слизи).

Внимание . Муколитические препараты не рекомендуется применять для лечения грудных детей. Такие средства у детей первого года жизни могут вызвать сильный кашель с рвотой.

Для лечения детей целесообразнее использовать лекарства на основе растительного сырья в виде микстур , сиропов и настоев . Чтобы убрать при вдохе хрипы в легких при сухом кашле, применяются и противокашлевые средства, купирующие кашлевой центр.

Но как только кашель становится продуктивным, с отхождением мокроты, прием противокашлевых лекарств прекращается. Нельзя их применять и одновременно с муколитиками – мокрота будет усиленно скапливаться в бронхах, что приводит к обструкции (полной закупорке) органа.

Если хрипы при кашле вызваны проявлением аллергии, врачи выявляют основной раздражитель-аллерген и назначают ребенку курс антигистаминных препаратов.

Народная медицина в помощь детям

Чтобы убрать можно провести и народными способами . Такая терапия целесообразна в качестве дополнительной либо при выявлении остаточных сипов. Как правильно использовать советы знахарей? Попробуйте следующий комплекс :

Измельчить репчатый лук (500 г) с сахаром (50 г) и растопленным медом (60 г). Массу медленно томить в течение получаса, затем развести литром воды и оставить в темном прохладном месте для настаивания на 2-3 суток. Принимать трижды через день по 25 мл.
В перерывах между приемом лукового снадобья давайте пить ребенку по 30 мл свежевыжатый сок редьки (4-5 раз в день). Для вкуса его можно смешивать с медом.
Ежедневно делайте массаж малышу. Обмакните пальцы в мед и энергично растирайте ими область на спине (между лопатками) и над грудиной.
Попросите ребеночка каждый день задувать воображаемую свечку. Пусть малыш дует 3-5 минут подряд.
На ночь ставьте ребенку компрессы, используя вареный картофель, мед, капустные листья. Они особенно хорошо помогают при хрипах после влажного кашля.

И пусть малыш много пьет ! Теплое обильное питье эффективно разжижает слизь и помогает организму избавиться от мокроты . Для питья подойдут любые домашние компоты, морсы, кисели, чай из липового цвета, соки.

Важно . Если народные рецепты окажутся бессильными (когда после кашля при вдохе хрипы не проходят больше 1,5 недели), обратитесь к педиатру. Даже если малыш весел и бодр, а кашель не выглядит патологическим.

Травяная терапия

Народная медицина часто использует разнообразные целительные рецепты с использование лекарственных трав и растений . Для детей (от 3 лет ) подходят следующие рецепты:

Смешайте в одинаковых количествах мать-и-мачеху, перечную мяту, подорожник и корни алтея и солодки. Травяной сбор (25 г) запарить крутым кипятком (20 мл) и настоять 1,5-2 часа. Затем довести до кипения и остудить. Принимать в теплом виде по 12 мл натощак трижды в день.
К мяте или душицы (5 г) добавить багульник, подорожник и солодку (по 6 г каждого ингредиента). Траву заварить кипятком (400 мл), протомить 3-4 минуты и настоять полчаса. Пить по 10 мл 2-3 раза в сутки.

Хрипы при выдохе могут появляться по различным причинам. Чтобы успешно избавиться от охриплости, обязательно обратитесь за помощью к врачу . Это необходимо сделать для исключения серьезных патологий в организме. При грамотно подобранной терапии кашель и хрипы при выдохе вскоре исчезнут без следа .

Крепкого здоровья!