Признаки злокачественной родинки. Когда солнце - враг

Есть на теле каждого человека. Чаще всего они доброкачественные, и не несут никакой опасности.

Но под воздействием патологических факторов невусы могут перерождаться в злокачественную опухоль — меланому. Это одна из самых быстроразвивающихся опухолей в организме.

Заболевание (особенно в запущенной форме) плохо поддается лечению. Важно вовремя распознать опасные симптомы и начать терапию.

Причины малигнизации

Любая родинка и бородавка может перерасти в рак. Для этого нужно длительное воздействие неблагоприятных факторов. Основные предпосылки:

ультрафиолетовое излучение (солнечное либо искусственное);
наличие солнечных ожогов в анамнезе;
травмирование образования;
наличие невуса определенного типа (сложный, пограничный, голубой, внутридермальный меланоцитарный);
большое количество родинок (больше 50);
возраст старше 50 лет;
рак кожи у родственников или у самого пациента в прошлом.

Признаки злокачественного невуса

Меланома – раковая опухоль, образуюется из меланоцитов (клетки кожи, продуцирующие меланин). Распространяется болезнь по телу с током крови и лимфы, поэтому метастазы легко обнаружить в любом органе. Меланома чаще встречается у светлокожих блондинов с голубыми глазами.

Опухоль может как первично образовываться на коже и слизистых, так и перерождаться из невуса . Поэтому нужно периодически осматривать свое тело.

Фото злокачественных родинок и бородавок

Существует ряд симптомов, на которые стоит обратить внимание:

изменение контура родинки (бородавки) – его размер может увеличиваться, край становиться нечетким, размытым, бугристым;
изменение цвета – потемнение, посветление;
образование уплотнения;
зуд и жжение кожи в области родинки;
изъязвление поверхности;
облысение участка кожи;
кровотечение из невуса.

Как отличить доброкачественную родинку?

Если злокачественному невусу обычно соответствуют признаки, перечисленные выше, то доброкачественный выглядит более безобидно:

доброкачественная родинка симметрична, имеет ровный контур, четкий край;
все части образования равномерно окрашены;
поверхность гладкая и ровная;
невус не изменяет своего размера;
не причиняет дискомфорт.

Если данные пункты подходят к описанию вашего образования, то волноваться не стоит. В противном случае, лучше доверить диагностику врачу.

К какому доктору обратиться?

Лечением и диагностикой злокачественных образований кожи занимается дерматолог-онколог. Такой доктор ведет прием и в частных клиниках, и в государственных (онкодиспансер или кожвендиспансер).

Если в вашем городе сложно найти этого специалиста, можно обратиться к онкологу, дерматологу или хирургу.

Часто бывает, что попасть к узкому специалисту сложно: нет талончика, либо запись на неподходящее время. В таком случае можно обратиться к и участковому терапевту. Каждый доктор может провести первичную диагностику заболевания.

Главное – не затягивать с визитом к врачу!

Как проводится диагностика?

В первую очередь, доктор подробно расспросит у вас симптомы. Важно узнать, как давно начались изменения? Насколько быстро протекает процесс? Как часто вы подвергались воздействию патологических факторов?

Затем можно приступить к осмотру. Незаменимым методом диагностики кожных заболеваний является дерматоскопия – осмотр невуса с помощью лупы или специального дерматоскопа. Оценку того, как выглядит образование, проводят по шкале ABCDE:

A – ассиметрия,
B – изрезанный край,
C – различие частей родинки по цвету,
D – размер невуса больше 6 мм,
E – изменчивость образования.

Дополнительно доктор может назначить мазок-отпечаток с невуса. Такое обследование имеет определенный риск, т.к. в ходе метода можно повредить родинку, что спровоцирует рост раковых клеток.

Окончательный диагноз можно поставить лишь после иссечения меланомы вместе с окружающими тканями. После операции образец отправляют в лабораторию для гистологического анализа. Определяют, полностью ли удалена опухоль и ее интенсивность роста (митотический индекс). Это нужно, что правильно назначить дальнейшее лечение.

КТ, МРТ и УЗИ внутренних органов назначают, чтобы проследить наличие метастазов в окружающие ткани, органы и лимфоузлы.

Лечение заболевания

Если бородавки или папилломы часто удаляют с помощью криодеструкции либо электрокоагуляции, то злокачественным невусам такой способ совершенно не подходит. Велика вероятность, что ткань будет иссечена не полностью и на дне раны останутся раковые клетки.

В таком случае меланома все равно проявит себя через время, и будет еще сложнее поддаваться лечению.

Основной метод борьбы с меланомой – хирургический. Тип операции, а так же поддерживающая терапия зависит от наличия метастазов.

Начальная стадия заболевания (без метастазирования).

Как для удаления впервые появившейся меланомы, так и для лечения рецидивов используют футлярно-фасциальное иссечение тканей.

Т.е. вместе с невусом удаляют кожу вокруг (1-3 см в зависимости от стадии процесса), пораженные лимфоузлы, подкожно-жировую клетчатку до мышцы.

Часть хирургов отдают предпочтение удалению мышц и фасций. Дефект затем восстанавливают своими или синтетическими тканями.

Метастазирующая опухоль.

Если образование «пустило ростки» в другие органы, операции будет недостаточно. Нужно воздействовать на весь организм, чтобы подавить рост метастазов. Для этого используют лучевую, иммуно- и химиотерапию:

лучевая терапия – меланома плохо реагирует на такое лечение, потому его назначают только если пациент категорически отказался от операции. Либо в комплексе с другим видом терапии. Суммарная доза радиации должна быть не меньше 120 Гр;
иммунотерапия – пациенту вводятся аналоги компонентов собственной иммунной системы. Назначают Интерферон-альфа , Интерлейкин 2 и моноклональные антитела (ипилимумаб, ниволумаб);
химиотерапия – наиболее эффективна при использовании Имидазолкарбоксамида, который способен усилить любую другую терапию на 20-30%. Другие средства: кармустин, ломустин, циклофосфан.

Выбор терапии осуществляет доктор.

К сожалению, даже если лечение произведено в полном объеме, результат не всегда положительный. Злокачественная меланома может вернуться через некоторое время. Именно поэтому важно не терять ни секунды, и как можно скорее начинать терапию.

Это дает больше шансов для долгой и счастливой жизни. Так же важно очень бережно относится к своему организму. Если вам уже диагностировали меланому, полностью исключите воздействие всех неблагоприятных факторов. Это очень поможет в лечении заболевания.

Как часто обследоваться после удаления?

Если в результате проведенного лечения наступила ремиссия, человек начинает жить полной жизнью. Но посещать онкодиспансер все равно придется.

Первый год после операции визиты к доктору будут частыми — каждый месяц или каждый квартал. Затем уже реже – 1-2 раза в год.Пропускать обследования нельзя.

Доктор должен постоянно наблюдать состояние послеоперационной раны, ближайших кожных покровов и лимфоузлов. Так же нужно периодически сдавать анализы, и проходить обследования, чтобы убедится, что организм функционирует правильно.

Прогноз

Самый верный прогностический признак при злокачественном невусе – глубина поражения тканей. Если родинка была удалена полностью, и метастазы отсутствуют – прогноз благоприятный. Важную роль имеет возраст и пол пациента.

Молодые женщины чаще излечиваются от меланомы. В случае если заболевание было запущено, вероятность пятилетней выживаемости около 10%.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Родинки на теле человека - это естественное явление.

Бояться их появления не следует, но следить за развитием невусов нужно постоянно и пристально.

Такое требование связано с тем, что бывают хорошие и плохие родинки, способные вызвать негативные последствия.
Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!

Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!

Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !

Здоровья Вам и Вашим близким!

Чтобы отличать невусы, которые могут принести вред вашему здоровью, необходимо всё знать о типах новообразований и признаках их перерождения.

Особенно это касается тех, у кого их много.

Виды

Родинки классифицируются по многим отличительным признакам.

Самое общее разграничение - это разделение невусов на врожденные и приобретённые.

Более детальная классификация - по размеру:

небольшие не более 1,5 сантиметра по диаметру, их может быть много на теле, лице, конечностях;
средние - от 1.5 до 10 сантиметров;
крупные - более 10 сантиметров;
гигантские - обширные по занимаемой площади.

По месту расположения различают невусы следующих типов:

эпидермальные, то есть возникающие в поверхностном слое кожи - эпидермисе;
интрадермальные - образующиеся в самой дерме, в глубине кожного покрова;
пограничные - между эпидермисом и дермой.

Каждая из этих родинок является скоплением меланоцитов, то есть пигментосодержащих клеток.

Они могут не представлять опасности, а могут иметь признаки и предпосылки перерождения.

По внутреннему строению невусы могут быть сосудистыми и несосудистыми.

Сосудистые обычно единичные и имеют красный, бурый, синевато-бурый цвет.
Несосудистых родинок бывает сразу несколько.

Когда много невусов концентрируется на одном месте, то человек начинает проявлять беспокойство. Его интересует вопрос, если есть много родинок хорошо это или плохо? На него у медиков только один ответ: главное, чтобы они были безопасные.

По форме новообразования подразделяются на несколько подгрупп:

плоские поверхностные;
лентиго;
выпуклые;
голубые;
пигметрированные гигантские;
диспластические.

Причины перерождения

Чтобы хорошие родинки переродились должны активизироваться негативные факторы воздействия на них.

Провокацией опасного развития невусов являются ультрафиолетовые лучи.
Если родинок много - это плохо, поскольку имеется дополнительный риск заболеть раком. Обычно опасным считается количество невусов более полусотни, они могут быть на лице и других частях тела. В общее число родинок включаются пигментные пятна и даже веснушки.
Купание в море по жаре также становится причиной перерождения невусов. В этом случае усиливается воздействие солнечного излучения через преломление в кристаллах соли.
Постоянное травмирование невуса приводит к его воспалению, а затем к онкологии.
Влияние нездорового экологического фона также может активизировать изменение родинки. Медики говорят, что это провоцирует образование раковых клеток.
Детский возраст и беременность являются периодами активного роста родинок по причине гормонального всплеска в организме. Женщины часто задумываются, если невусы появляются, хорошо или плохо это для будущего малыша? Безопасные невусы не влияют на здоровье матери и плода, а плохие родинки могут навредить здоровью женщины, что может сказаться и на эмбрионе.
Нахождение невусов в травмоопасных местах очень частая причина начала перерождения новообразования. В первую очередь определите для себя эти участки у детей, фото таких зон вы найдёте в интернете.

Чем отличаются плохие родинки от хороших

Никто заранее не знает, что принесёт появившаяся родинка на теле, хорошо или плохо скажется её образование на здоровье.

Как отличить хорошую родинку и не впадать в панику?

На этот счёт есть советы специалистов, в которых говорится:

хорошая родинка не имеет больших размеров;
у неё четкие очертания;
её ткань однородна;
цветовая гамма может быть различной от светлых до темных и даже чёрных оттенков, главное цвет не должен меняться.

Совокупность этих принципов сосредоточена в правиле АВСDЕ (асимметрия + границы + цвет + диаметр + динамика преобразования).

Но сделать заключение о доброкачественности и злокачественности родинки может только врач.

Поэтому, если родинка чёрного цвета, это не обязательно опасно, чёрные невусы тоже бывают хорошими.

По формуле АВСDЕ определяются и опасные родинки, дополнительными признаками злокачественной родинки являются:

зрелый возраст появления;
изменение цвета, размера и формы;
уплотнения, изъявления, шелушение, кровоточивость на теле родинки;
исчезновение контуров дерморисунка на родинке;
появление блеска (глянца) или шершавости на поверхности невуса;
мокнутие поверхности или ореол гиперемии вокруг родинки или узелков на ней.

Как выглядят опасные

Исходя из перечисленных признаков отличия хороших и опасных родинок, можно сделать вывод о внешнем виде последних.

Они имеют изменённые цвет, форму и структуру поверхности. У злокачественной родинки нарушена симметрия, одна часть больше другой.
Опасный невус не имеет чёткого очертания, границы могут расплываться.
Цветовая палитра опасной родинки может быть весьма разнообразной, абсолютно разнотонной, что не характерно для доброкачественного невуса.
Большой размер родинки тоже нехороший признак.
Если невус плохо пахнет и подозрительно выглядит, то немедленно нужно показать его врачу.
Если выпадает растущий в невусе волос, хорошо или плохо это, вопроса не должно быть. Данный сигнал говорит, что родинка становится опасной.

На вопрос, что делать когда пахнет родинка, врач ответит, что не следует заниматься самолечением и устранять запах ароматизаторами, духами и так далее.

Необходимо немедленно обследовать невус и определить причину проблемы.

Если плохо выглядят родинки у пожилых людей, то риск появления меланомы - злокачественного невуса увеличивается кратно.

Этому способствует недостаточная сопротивляемость организма и дряблость кожного покрова.

Зная, какие признаки имеют опасные родинки, можно вовремя определить начало их злокачественного перерождения, и излечить меланому на ранней стадии.

Если родинок на теле много, хорошо это вряд ли может закончиться.

Несмотря на утверждение гадалок, что значение родинок на теле у женщин часто определяет её счастливую судьбу, нужно следить за ними и при необходимости удалять.

Фото

Диагностика

Основная система диагностики родинок представляет собой результат обследования цифровой аппаратурой.

Процедура называется эпилюминесцентной видеодерматоскопией. Аппарат увеличивает невус до двухсоткратной величины, это позволяет сделать детальное фото тканей родинки. На основании этого обследования производится сравнение состояния невуса при последующем обследовании с результатом предыдущего. Это позволяет мониторить динамику его изменений.
Определение по формуле АВСDE дополняет и уточняет обследование.
Кроме того, проводится гистологическое исследование опасных родинок. Если родинку удалили, гистология материала делается в обязательном порядке. Далее врачи определяют курс лечения больного и решают, что делать, если гистология положительная. Как правило, назначаются дополнительные обследования лёгких, печени и других органов. Например, сканирование головного мозга, если опухоль располагается на голове. Ротовая полость и близлежащие органы обследуются при меланоме на губах, фото таких опасных родинок можно увидеть в интернете.

Видео: «Опасные родинки! Стоит ли удалять и как вовремя распознать меланому?»

Признаки меланомы

Симптомы меланомы бывают выраженными и скрытыми, признаки первичными и вторичными.

Среди первых сигналов - изменение формы, размера и цвета невуса, а также неприятные ощущения в области родинки - зуд, кровоточивость, шершавость, жжение, отёчность окружающей зоны, появление новых пигментов вокруг невуса.
Вторичные признаки — более серьёзные. Это появление кровотечения из родинки и боль.
Метастазирующая меланома характеризуется появлением кашля, подкожных узлов и уплотнений, увеличенными лимфоузлами, нарушениями целостности кожи в разных местах.

Лечение

Меланома лечится разными способами.

Злокачественная родинка удаляется хирургическим путём, делается её иссечение или глубокое удаление тканей самого невуса и вокруг него.
Более щадящим способом является лечение лазером.

Следует иметь в виду, что после удаления рана заживает медленно, особенно это касается хирургического вмешательства.

Для аппаратной технологии характерен более короткий восстановительный период и незначительные последствия удаления.

Следов на теле и лице практически не остаётся.

Чтобы исключить рецидивы развития опухоли используют химиотерапию и облучение.

Для того чтобы выбрать способ лечения, посмотрите отзывы, чем заканчивалось удаление и сколько было довольных и здоровых пациентов после операции. Такие записи есть в журналах любой клиники, а также в интернете. Цена на операции в Москве доступная.

Стоимость удаления родинок в престижных клиниках Москвы

Профилактика

Для предотвращения перерождения родинки в злокачественную, необходимо следить за её развитием и обращаться к врачу при любых признаках изменения.

Кроме того, нужно беречься от солнечных ожогов, травм, не прижигать йодом кровоточащие родинки и использовать народные средства только по согласованию с доктором.

Видео: «Удаление родинок. Быстро и безболезненно»

Редко встретишь человека без маленьких темных отметин на теле. Стоит ли обращать на эти точки внимание? Только врач различит родинки опасные и неопасные – злокачественную меланому или безобидный невус – и даст рекомендации, что с ними делать. Стоит ли беспокоиться при появлении новых образований, когда требуется немедленное обращение к специалистам, какие признаки развития рака – ответы на эти вопросы предстоит узнать. От беды не застрахован никто, а ранняя диагностика убережет от суровых последствий.

Что такое родинка

Первые крошечные пятнышки могут появляться у детей в грудничковом возрасте. Родинка – это небольшое образование на коже – невус, – которое считается доброкачественным, неопасным. Основа их появления – клетки-меланоциты, накапливающие природный пигмент меланин. В зависимости от его количества наблюдается отличие в окраске. Встречаются цвета:

красный;
черный;
розовый;
коричневый;
синий.

От расположения, концентрации меланина, зависит форма новообразований. Они могут иметь ножку или располагаться под кожей, быть плоскими и выпуклыми. Часто встречающийся вид – круглый, но наблюдаются исключения. Развитие новообразований провоцирует ультрафиолетовое излучение – естественное от солнца, в солярии. Не исключены наследственные факторы. Частая причина образования – гормональный дисбаланс, характерный для периодов:

полового созревания;
беременности;
климакса.

Какие бывают родинки

Один человек может обнаружить у себя сильно отличающиеся новообразования. Виды родинок классифицируют по нескольким признакам. Это помогает правильной диагностике в случае изменений. Они различаются по:

происхождению – врожденные, вновь приобретенные;
структуре – пигментные, сосудистые;
месту образования – в глубине, на поверхности, в пограничном слое;
возвышению над кожей – плоские – ровные, выступающие полусферой, на ножке, родимые пятна большего размера;
потенциальным угрозам – опасные, перерождающиеся в меланому, неопасные.

Безопасные родинки

Имеющим на коже темные пятнышки, следует быть внимательным к их изменениям. В срок обнаруженные признаки перерождения в меланому, способствуют своевременному удалению образования, сохранению здоровья. Безопасные родинки отличаются:

присутствием ножки – ее не могут сформировать злокачественные клетки, которые разрастаются беспорядочно;
длительным состоянием без изменений.

Не считаются опасными пятна, появившиеся вскоре после рождения. Важно, чтобы они имели небольшие размеры. К хорошим – неопасным – признакам новообразований относятся:

телесный оттенок;
неизмененный рисунок кожи невуса и соседних тканей;
мягкая консистенция;
волосы на поверхности новообразования – растущие из кожи, говорят об отсутствии патологий;
диаметр не более 5 мм;
симметричность;
невус в форме пятна.

Какие родинки опасны

Почему людям, имеющим на теле невусы, нужно следить за их изменениями? Всегда есть угроза перерождения неопасных новообразований в раковую опухоль. Какие родинки опасны для здоровья? Основные признаки, которые необходимо знать:

изменение оттенков в темную сторону, появление многоцветности;
быстрое увеличение по размерам – превышает два миллиметра за год;
возникновение трещин;
образование асимметрии вследствие неравномерного разрастания;
отсутствие эластичности;
появление зуда, жжения;
наличие дискомфортных ощущений.

Появление опасных родинок требует немедленного посещения специалиста для уточнения характера изменений, вероятности развития рака кожи. Патологические превращения провоцируют:

травмирование невуса по неосторожности;
самостоятельное удаление;
злоупотребление пребыванием на солнце, пользованием солярием;
расположение образования в местах частого контакта с одеждой – на шее, голове, половых органах;
размещение в волосах, на лице, ладонях – где имеется большая вероятность получения травмы;
ранее удаленная меланома.

Чем опасны родинки

От внезапного разрастания клеток неопасной родинки не защищен ни один человек. Меланома – чрезвычайно серьезное заболевание. Не выявленные на начальной стадии изменения могут закончиться летальным исходом. Провоцирующим фактором является неудачное самостоятельное удаление новообразований. Опасны родинки способностью:

переходить в атипичную – предраковую форму;
разрастаться до крупных размеров;
превращаться в раковые;
при небольших внешних изменениях активно распространять метастазы по всему организму по кровеносному, лимфатическому руслу.

Как быстро развивается меланома из родинки

Перерождение невуса в раковое образование может проходить по-разному. Процесс зависит от стадии заболевания, вида опухоли. Опасными являются мгновенные метастазы. Начинается:

рост раковых клеток в глубокие слои эпидермиса;
попадание их в кровь, лимфу;
проникновение в легкие, печень, почки;
разрастание в этих органах;
полное поражение организма;
летальный исход.

Наблюдают фазы роста пигментных клеток, по которым развивается меланома из родинки. Различают виды:

горизонтальный – происходит поражение верхних слоев кожи, продолжающееся до 10 лет, метастазы при этом не появляются;
вертикальный – сопровождается распространением раковых клеток по органам, может длиться два года, имеет неблагоприятный прогноз;
узловой – особо опасный – отличается глубоким распространением в течение двух месяцев.

Первые признаки меланомы

Оказать помощь пациенту можно только с началом выявления изменений. Проведенная диагностика, исследование, направление на лечение операционным способом спасают человеку жизнь. Первые признаки меланомы:

увеличение высоты новообразования;
кровоточивость;
появление выделений;
покраснение;
жжение, зуд;
отечность тканей;
размягчение невуса;
появление корочки;
утолщение;
выпадение волос;
расширение пигментации вокруг места поражения.

При дальнейшем развитии опасной меланомы наблюдаются:

значительное изменение размеров;
появление боли;
увеличение лимфоузлов;
изъязвление поверхности;
образование новых очагов;
кровотечение из мест пигментации;
отделение жидкости;
уплотнение кожи;
появление у нее землистого оттенка;
признаки метастазов – хронический кашель, снижение веса, судороги, головные боли.

Как отличить родинку от меланомы

Чтобы распознавать, какие родинки опасные и неопасные, необходимо знать, как они выглядят. Человек, имеющий невусы, чтобы исключить страшные последствия, должен постоянно контролировать появление новых образований, происходящие изменения. Отличить родинку от меланомы можно по признакам. Неопасное новообразование:

симметричное;
с ровными краями;
равномерное по окрасу;
с габаритами, не превышающими 6 миллиметров.

Особенности опасной меланомы, требующие обращения за помощью к специалистам-дерматологам:

разрастание за короткий срок;
ярко выраженная асимметрия формы;
неоднородность по цвету – наличие вкраплений нескольких оттенков;
отсутствие четких границ – линия по контуру размыта, изрезана, по виду напоминает берег на географической карте;
увеличенный диаметр сверх шести миллиметров;
изменчивость любых параметров – цвета, размера, формы.

Как выглядят опасные родинки

Как смотрятся невусы, подверженные патологическим изменениям? Правильно отличить неопасные новообразования поможет только врач. Опасные образования выглядят так:

синие – уплотнения под кожей с четкими границами, с размерами не более 10 мм;
узловые – по форме круглые, плоские, цвет – коричневый, черный;
кожные – часто бледные, выпуклые;
гало-невус – пигмент, окруженный белым кольцом;
шпиц – похож на куполообразную опухоль розовых оттенков, с возможным наличием отверстия, через которое подтекает кровь, жидкость;
соединительные – связывают отдельные образования в целое.

Родинка с неровными краями

Один из признаков превращения неопасного образования в опасное – изменение контуров. Зачастую у него наблюдаются размытые края, фестончатая форма границ. Есть неопасные виды невусов – диспластические. Правильную диагностику способен сделать только специалист. Родинка с неровными краями может представлять опасность в случае дополнительных признаков развития меланомы:

ускоренного изменения по размерам;
наличия четко выраженной асимметрии;
возникновения сильно изрезанных по форме границ.

Шершавая родинка

Такое новообразование неопасное, если по диаметру не больше 5 мм и сохраняет постоянные размеры. Часто его появление сигнализирует о недостатке витаминов, нарушениях питания. Врачи советуют прийти на консультацию, если обнаружено, что:

гладкий невус превратился в шершавый;
беспокоит жжение, зуд, покалывание;
в середине появились неровности, уплотнения;
образовались участки с разными оттенками;
значительно увеличился диаметр.

Опасная шершавая родинка требует немедленного обследования в случае:

появления кровоточивости;
развития воспалительного процесса;
стремительного изменения размеров;
формирования асимметричности;
образования гнойных выделений;
возникновения болезненных ощущений при касании;
зарождение неправильной формы, размытых границ, по краям новообразования.

Большие родинки

Образования на коже большого размера – пигментные пятна. Когда они остаются без изменения, не причиняют неудобства, – это неопасное явление. Важно постоянно следить за их видом, цветом, размерами. Чтобы исключить волнения, надо обратиться к врачу-дерматологу. Во время визита специалист проведет диагностирование, даст прогноз риска развития злокачественного новообразования. Большие родинки становятся опасными, если они:

травмировались;
уплотнились;
начали чесаться;
были неудачно самостоятельно удалены;
изменились по габаритам, форме;
кровоточат.

Какие родинки можно удалять

Часто невусы доставляют неприятности женщинам, находясь на видном месте, – лице, шее. Даже если они не беспокоят, использовать удаление будет правильным решением – внешний вид значительно улучшится. Врач после процедуры должен обязательно отправить ткани на гистологический анализ, чтобы решить злокачественная родинка или нет. Если новообразование неопасное, не беспокоит, не изменяет размеров – операция не требуется. Какие родинки нельзя удалять? Специалисты считают:

противопоказаний не существует;
важно правильно выбрать методику иссечения.

Следует внимательно относиться к новообразованиям кожи, недопустимо применять их самостоятельное удаление. Только доктор определит опасный или неопасный невус, решит, что с ним делать. Можно удалять, если:

травмируются от одежды – на шее, в паховой зоне, подмышками;
вызывают болезненность во время прикосновения;
находятся под волосами на голове, могут повреждаться при расчесывании, стрижке;
меняют цвет, форму, очертания;
значительно увеличиваются в размерах;
отличаются наличием жжения, зуда;
сопровождаются воспалением, кровоточивостью.

Фото опасных родинок

Видео: Как распознать меланому

В разговорах людей можно услышать высказывание: «У кого много родинок – тот счастливый человек». Действительно ли, родинки приносят удачу тому, на чьей коже они в изобилии проявились, или в этом явлении больше невезения.

Родинки – это образования на коже, которые могут появиться и исчезнуть внезапно, без каких-либо предзнаменований.

Это не медицинское название новообразований. Дело в том, что люди называют родинками любое пятнышко на коже, но эти отметины имеют разное происхождение, медицинское название и прогноз для жизни. Сегодня вы узнает о том, опасны ли родинки для жизни человека, какую связь имеют рак кожи и наличие родинок?

Какие виды родинок различают

Дерматология наука, изучающая кожу, призвана находить, различать между собой и лечить патологические образования кожи. К сожалению, врачи, особенно при амбулаторном приеме пациентов, не обращают внимание на кожу, только если это не является его жалобой.

Отсутствие времени, большая загруженность, незнание или другие причины заставляют врачей игнорировать тщательный осмотр наружных покровов и слизистых. Эта оплошность может принести вред здоровью человека и даже стоить ему жизни. Не только болезни непосредственно кожи, но и заболевания многих внутренних органов, проявляются на внешних покровах.

Но, как известно из популярного высказывания: «Судьба утопающих, дело рук самих утопающих», каждый человек должен обладать минимальными знаниями, что бы вовремя заподозрить у себя какое-либо кожное заболевание и обратиться к профильному специалисту за квалифицированной помощью.

Обратите внимание!

Кожа человека достаточно часто поражается злокачественными новообразованиями. Рак кожи крайне опасная патология, которая может закончиться смертью человека.

Многолетний опыт, накопленный гистологами и кожными врачами, позволил сделать подробнейшею классификацию видов и морфологических форм образований кожи.

Доброкачественные новообразования

Невус – большая группа образований, с различной локализацией и размерами.
Гемангиома — доброкачественные образования из кровеносных сосудов.
Папилломы – возвышающиеся мягкие образования на тонкой ножке.
Фиброма – возвышающиеся новообразования на толстой ножке.
Лентиго – доброкачественное образование не возвышаются над кожей.
Эпидермальные кисты – доброкачественные полостные образования кожи.
Старческая кератома – доброкачественное новообразование коричневого цвета, появляется у пожилых людей.
Кератоакантома – доброкачественное новообразование кожи, характеризуется быстрым ростом.

Исходя из классификации, многие кожные образования можно назвать родинками. По некоторым критериям все новообразования можно разделить на несколько групп. Это разделение может помочь в диагностике и дальнейшего прогноза для жизни и здоровья.

По времени возникновения:

Врожденные новообразования (становится видно после рождения или вскоре после рождения).
Приобретенные новообразования (появляются в течение жизни в силу различных причин).

По размерам:

Мелкие – в диаметре от 0.5см до 1.5см;
Средние – от 1.5см до 10см;
Крупные — свыше 10 см в диаметре.

По цвету:

бесцветные (цвет кожи);
коричневые (от светло-кофейных до темно-коричневых);
красные (от светло-розового до темно-бардового цвета).

Безусловно, профессионалы могут найти довольно большое количество критериев для дифференцировки образований кожи, которые будут непонятны и туманны для обычного человека. Мы приведем упрощенную классификацию.

Невус кожи - что это такое?

Невусы — самый распространенный вид родинок, пигментные доброкачественные новообразования. Возникают из клеток с кожным пигментом – меланином. Чаще всего встречаются приобретенные в течение жизни новообразования. В среднем у каждого взрослого человека с белой кожей насчитывается около 25 родинок. У людей с цветной кожей пигментные невусы встречаются намного реже.

Замечено, что место локализации родинок у близких родственников совпадает, именно по этой причине их еще называют родимыми пятнами. Большинство невусов появляется в детстве, достигают максимума к юности и постепенно начинают исчезать.

В возрасте от 60 лет инволюции подвергаются практически все дермальные пигментные невусы. Глубоко расположенные и диспластические родинки не исчезают с возрастом. Как правило, жалоб не возникает. Наличие зуда или боль может свидетельствовать о злокачественном процессе.

В зависимости от локализации относительно поверхностного слоя кожи различают:

Пограничный невус — (предзлокачественный) — клетки невуса расположены на границе дермы и эпидермиса. Чаще локализуется на конечностях, на ладонях и подошвах, в области половых органов и промежности. Внешне напоминают плоские или слегка приподнятые бляшки от светло-коричневого до коричнево-черного цвета. Необходимо наблюдать за такой родинкой при первых признаках изменения цвета или размеров обратиться к врачу для исключения меланомы.
Внутридермальный невус – неактивная доброкачественная родинка с мелкососочковой поверхностью. Специфические клетки расположены глубоко в кожи. Самая частая форма имеет множество разновидностей. Размеры колеблются от 0.3см до 5см и более. В центре могут расти волосы. Выступает над поверхностью кожи, часто травмируется. Цвет варьирует от цвета кожи до темно-коричневого цвета.
Смешанный невус – включает в себя свойства, как внутридермального, так и пограничного расположения клеток. Локализация разнообразна. Может быть вровень с кожей ли возвышаться над ней. Цветовая гамма разнообразна.

В отношении всех этих видов родинок, наиболее часто встречающихся у людей, есть жалобы на косметический недостаток. Но удалять их можно только после консультации с дерматологом и тщательного обследования. При травме и медицинских манипуляциях родинки не озлокачествляются.

Гемангиома это еще один вид родинок, который может проявиться сразу после рождения. В толще кожи разрастаются мелкие сосуды, которые называются капиллярами. Иногда просветы капилляров расширяются и превращаются в озерца крови.

Именно из-за крови эти родинки имеют все оттенки красного цвета. Иногда гемангиома может занимать большую площадь кожи или располагаться на открытых участках тела. Такое родимое пятно может быть на коже лица, занимая больше половины анатомической области. Любимое место локализации лицо, туловище, голени, слизистая рта.

Выглядит как мягкий ярко-красный или багровый узел, который возвышается над поверхностью кожи. Примечательно, что некоторые виды гемангиом у детей могут исчезнуть сами собой.

Папилломы это доброкачественное образование кожи, которое имеет вид кожи и выступает над поверхностью в виде пуговки или в виде соска. Может расти на ножке. Вызвать появление папиллом может вирус.

В зависимости от формы различают несколько видов:

остроконечные;
простые;
плоские папилломы;
подошвенные папилломы.

Вирусы попадают в организм половым путем. Так как образование выступает над поверхностью кожи, есть большой риск травматизации папиллом и присоединения инфекции. В этом случае образование чернеет и из него течет кровь. Такие образования в народе называют бородавками.

Фиброма это так же доброкачественное новообразование, которое растет из волокнистой соединительной ткани, и имеет цвет неизмененной кожи. Излюбленная локализация кожные складки. Они могут чаще образовываться у женщин с избыточной массой тела. Уже образовавшиеся фибромы не превращаются в злокачественные новообразования, но такое образование может развиться самостоятельно.

Лентиго это образование очень напоминает невус, отличие есть только в гистологическом строении. В переводе с латинского языка лентиго это «пятно в виде чечевицы», иными словами обычные веснушки.

Существует несколько разновидностей лентиго:

старческое лентиго — появляется у пожилых людей 60-70лет;
юношеское — возникает в первое десятилетия жизни ребенка, связи с солнечнечным светом нет.

Цвет варьирует от светло — коричневого до черного. Меланоциты, которые составляют гистологическую основу лентиго, пролиферируют в коже. Однако вероятность развития меланомы из обычного лентиго исключена.

Локализуется на нижней губе, на половых органах, открытых частях тела. Бывают единичными и множественными. Ученые доказали связь лентиго с некоторыми заболеваниями кишечника.

Эпидермальные это абсолютно доброкачественные новообразования на различных частях тела и волосистой части головы. Рост связан с закупоркой сальных желез и образованию замкнутых полостей. Имеют вид возвышающихся шаровидных узлов различной степени плотности. Этот вид болезней кожи, конечно, сложно спутать с родинкой или родимым пятном, однако разнообразие и внешний вид могут ввести в заблуждение.

Виды эпидермальных кист:

милиум — миниатюрная киста, заполненная кератин кожи. Размеры до 2 мм, блесовато — серого цвета. Высыпания могут быть единичными или множественными. Могут возникнуть как в детском возрасте та и более зрелом.
синовиальная киста — образуется около суставов, чаще на кистях рук и ног. Содержит киста прозрачную гелеобразную жидкость.
имплантационная киста — возникает в результате травмы, когда наружный покров кожи проникает в глубокие слои кожи. Любимая локализация на ладонях и подошвах. Имеет вид плотного узелка.
волосяная киста — кистозное образование на волосистой части головы размерами от 0.5 см — до 5 см. Множественные или единичные образования, чаще возникает у женщин.
эпидермальная киста или атерома — самая распространенная киста кожи, образовавшаяся в поверхностном слое кожи. Диаметр разный до 5 см. Излюбленная локализация лицо, шея, грудь, верхняя часть спины. В центре небольшое отверстие содержит густую белесовато-желтую массу.

Старческая кератома возможно, самая частая доброкачественное новообразование кожи в поверхностном слое кожи. Имеет вид округлого пигментированного пятна с наслоением роговых чешуек. Слегка возвышаются над поверхностью.

Появление ее генетически предрасположено, однако проявляется после 35 лет. Количество с возрастом увеличивается. Все может начаться с единичного образования до нескольких тысяч у глубоких стариков. Может быть, известна под другим названием — кератопапиллома, старческая бородавка или себорейный кератоз. Чаще встречается у мужчин.

Кератоакантома полусферическое образование на коже, которое возвышается над поверхностью кожи. В центре кратерообразное углубление, заполненное отмершими слоями кожи. Врачи часто путают кератоакантому с плоскоклеточным раком кожи. Однако есть отличия, прежде всего в гистологическом строении.

Стандартный возраст появления от 40 лет. Быстрый рост, может вырасти до 3 см в течение несколько недель. Пациентам кератоакантома не доставляет никаких неудобств, кроме косметического дефекта. Цвет от нормального цвета кожи до коричневого. Плотность умеренная. Размеры могут достигнуть до 10 см, форма круглая.

Рак кожи, какие родинки опасны?

Злокачественные новообразования кожи и как их распознать вовремя? Актуальный вопрос, который многим людям может спасти жизнь.

Злокачественные новообразования:

Плоскоклеточный рак.
Базальноклеточный рак.
Меланома.

Плоскоклеточный рак это злокачественное новообразование многослойного плоскокго эпителия кожи и слизистых оболочек. Возникновению этого вида рака предшествует действие некоторых факторов, которые выступают катализатором.

солнечное излучение;
соединение мышьяка;
рентгеновское излучение и другие.

Чаще болеют светловолосые люди с белой кожей и высокой светочувствительностью, однако у представителей азиатской и негроидной расы частота заболеваемости не ниже в результате действия других вредных факторов.

Люди в группе риска:

работающие, на открытом воздухе;
фермеры;
моряки;
строители;
работники с химическими реактивами;
контактирующие, с рентгеновскими лучами.

Основное проявление это кожные образования. Локализация опухоли разнообразна наиболее опасная локализация на внутреннем и наружном углах глаз. Опухоль растет и быстро увеличивается в размерах больше в высоту. Основание неподвижное. Поверхность неровная, бугристая с чешуйками или без.

Иногда при некоторых разновидностях этого рака с изъязвлением в центре. Внешний вид белесый склерозированный узелок с размытыми границами.

Базальноклеточный рак распространенная форма рака исключительно кожи, из эпидермиса с волосяными фолликулами. Растет в глубинные слои мягких тканей, разрушая мышцы, и кости. Прорастая, опухоль разрушает сосуды, что приводит к кровотечению. В других случаях цвет опухоли коричневый вплоть до сине — черного. Поверхность гладкая, блестящая, консистенция плотная. Форма округлая с углублением в центре.

Возраст поражения разный, но чаще после 45 лет. Мужчины болеют чаще. Базальноклеточный рак выглядит как родинка светло-розового цвета с нитевидными сосудами. Возвышается над поверхностью кожи. Для точной диагностики делают биопсию кожи. Факторы риска такие же, как при плоскоклеточном раке. Солнечное облучение, действие химических канцерогенов.

Меланома пожалуй, одна из самых опасных из злокачественных новообразований. Развивается она из пигментных клеток меланоцитов. Возможность развития меланомы это самая важная причина, по которой люди должны знать о родинках как можно больше. Рак кожи и наличие родинок в этом случае очень тесно взаимосвязаны.

Излюбленная локализация:

кожа;
сетчатка глаз;
слизистые оболочки влагалища, полость рта, прямая кишка.

Опухоль быстро прогрессирует и метастазирует по лимфатическим и по кровеносным сосудам. Часто бывает так, что пациент погибает от метастатического поражения и интоксикации, так и не обнаружив первичную локализацию опухоли. Ответная реакция организма совсем слабая или отсутствует вовсе.

Диагностика опасной родинки

Предраковые изменения кожи, часто развивается из таких видов родинок:

Врожденный невоклеточный невус (гигантский или мелкий) — этот вид родинок обнаруживается сразу после рождения. Это доброкачественное новообразование. Размеры из самые разнообразные от очень мелких до гигантских. Не зависимо от размера любой может стать предшественником меланомы. Внешне образование приподнято над уровнем кожи, в виде бляшки иногда прикрыто волосами. Форма правильная или нет, границы могут быть размытыми или четкими. Поверхность бугристая, морщинистая. Цвет — все оттенки коричневого.
Диспластический невус – это приобретенная родинка или пигментное пятно. Он может возникнуть, как на чистой коже, так и в виде компонента сложного невуса. Его рассматривают, как предшественника поверхностно распространяющейся меланомы. Появляются диспластические невусы незадолго до полового созревания и продолжают образовываться до самой старости. Как и в других случаях, провоцирующим фактором является избыточный солнечный свет.По внешнему виду диспластический невус, слегка возвышающаяся над поверхностью кожи образование коричневого цвета без четких границ.
Злокачественное лентиго и лентиго — меланома — новообразование предшественник меланомы. Плоское, внутриэпидермальное образование, не возвышающееся над поверхностью кожи на всем протяжении. Если на поверхности появляется выбухающяя папула, то это означает превращение его в меланому. Фактор риска — работа на открытом воздухе. По внешнему виду пятно размерами от 3 до 20 см. Имеет причудливую окраску от светло коричневого и черного с вкраплениями и кляксами черного цвета на коричневом фоне. Форма неправильная с неправильными границами. Излюбленная локализация на открытых участках кожи шеи, плечах, тыльной поверхности кистей.

Если ваша обычная родинка начала меняется, а именно увеличиваться в размере, кровоточить, изменять цвет, и форму, при чем, это может быть как потемнение цвета, так и ослабление цвета, в этом случае необходимо обратиться к врачу.

Травма родинок

Вне зависимости от того много у вас родинок или нет, вероятность повредить ее всегда велика. Можно просто оцарапать образование или полностью оторвать во время выполнения гигиенических процедур или же по другим причинам. Однако не стоит паниковать. Прежде всего, необходимо принять все меры по предупреждению попадания инфекции в рану.

Для этого обработать место травмы антисептиком и остановить кровь. Во-вторых, оторванную родинку стоит отнести в гистологическую лабораторию для исследования. Как известно, есть виды родинок построенных из капилляров, поэтому кровотечение может быть довольно сильным.

К какому врачу обратиться

В случае если вы обнаружили у себя или своих родных подозрительную родинку. Необходимо обратиться к дерматологу или онкодерматологу. Удалить родинку становиться необходимым если:

родинка начала быстро расти;
кровотечение из образования;
неправильная форма, воспаление;
родинка расположена в таком месте, что постоянно натирается или травмируется одеждой;
вы травмируете родинку при бритье или расчесывании волос;
грубый косметический дефект;

Врач проведет осмотр и тщательное исследование образования. Это необходимо для правильного выбора методики удаления и лечения.

Лечение и удаление родинок

Существуют несколько методик по удалению родинок, а также лечение родинок после удаления.

Удаление лазером — удаление происходит послойно. На месте образования останется впадинка. Операция длится не более 6 минут Недостатком можно считать поверхностное иссечение родинки, без подлежащих тканей.
Электрокоагуляция — удаление при помощи переменного электрического тока. Позволяет контролировать глубину. На месте родинки останется небольшой ожег, который постепенно исчезнет.
Криодеструкция — удаление при помощи жидкого азота при очень низких температурах (ниже 170 градусов Цельсия). Родинка под действием физического фактора разрушается и отторгается. Метод популярный, но могут возникнуть осложнения.
Хирургическое иссечение — этот способ подходит для всех видов родинок, даже для лечения злокачественных новообразований кожи. Процедура делается под анестезией. После нее остается линейный шрам.
Радиоволновой метод — метод безболезненный, не оставляет следов на теле. Удаление производится специальной установкой Сургитон.

Следует помнить, что в случае диагностики злокачественного новообразования кожи хирургическое лечение должно проводится в специализированном стационаре онкологии.

Народные средства для удаления пигментных пятен и родинок

Родинки самостоятельно удалять нельзя, иначе могут возникнуть необратимые для здоровья последствия. Если вы все же решили сделать это в домашних условиях, проконсультируйтесь у врача дерматолога и обследуйте перед этим свои родинки на наличие онкологии.

Одуванчик очень эффективное средство для избавления от родинок и веснушек. Весной возьмите одуванчик и протирайте его соком проблемную зону.

Для этих же целей можно воспользоваться соком лука.

Сделать компресс на родинку из смеси льняного масла и меда. Прикладывайте этот состав по три раза в день в течение месяца.

Протирайте родинку свежим ананасовым соком.

Достаточно опасный метод избавления от родинок применение поочерёдно сока лимона и чеснока. Повторяете процедуру в течение недели по три раза в день.

Заключение

Милые веснушки на переносице, гигантские пятна на коже или же небольшие выпуклые пуговки. У каждого человека на земле есть эти новообразования.

Родинки являются неотъемлемой частью нашего тела, поэтому не спешите бездумно удалять их во имя стандартов красоты. Будьте индивидуальны.

Однако не стоит халатно относиться к своему здоровью. Внимательно изучите свои родинки и при малейшем подозрении обратитесь к врачу. Помните, что лечение и удаление родинок необходимо проводить в медицинском учреждении, квалифицированными специалистами.

Пигментированные и пигментные образования встречаются у 90% населения. Под их «маской», особенно под внешним видом родинки (невус), протекает меланома, являющаяся одной из форм рака. Знание факторов риска, способствующих возникновению меланомы, и того, как определить злокачественную родинку, в значительной мере облегчают ее раннюю диагностику и повышают процент выживаемости в результате своевременного лечения.

Меланома и значение ее ранней диагностики

Меланома представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из пигментных клеток, которые продуцируют меланины. Она характеризуется стремительным ростом, частым рецидивированием, быстрым метастазированием практически во все органы, высокой смертностью. Меланома составляет около 1-2% всех раковых заболеваний и 10% всех видов кожного рака. Смертность от нее (14%) превышает таковую от рака молочной и щитовидной желез, а из всех смертельных исходов от опухолей на долю меланомы приходится 80%.

Причиной высокой смертности являются не только быстрые рост и метастазирование злокачественной родинки, но и поздняя диагностика паталогического образования (на III и IV стадиях - 30%), когда уже имеются метастазы в другие органы. Это связано с тем, что часто удаление злокачественной родинки осуществляется самостоятельно народными средствами или в косметологических кабинетах, у работников которых отсутствует опыт в дифференциальной диагностике доброкачественного невуса с меланомой, а также с недостаточной осведомленностью даже многих медицинских работников о факторах риска и клинических проявлениях опухоли.

Кроме того, поздняя обращаемость к онкологу или хотя бы к дерматологу объясняется и недостаточной информативностью населения о первичной злокачественной «родинке», возможности перерождения доброкачественного родимого пятна в меланому и первых ее симптомах.

Меланоцитами синтезируется пигмент меланин, который чаще имеет коричневую или черную окраску, реже - желтую, и по их отросткам перемещается в ткани, волосы, придавая им определенный цвет. Пигментные клетки располагаются в радужной оболочке глаз, веществе головного мозга, в слизистой оболочке кишечника и т. д.

Однако основное их количество находится в кожном эпидермисе, по которому они перемещаются, образуя случайные скопления овальной или округлой формы (невусы). Пигментное образование на коже, с которым ребенок рождается, называют родимым пятном, однако этим термином в быту определяют все родинки.

Меланома развивается из меланоцитов и меланобластов в результате повреждения их ДНК и мутации под влиянием различных внешних или внутренних факторов риска. На долю ее кожных форм приходится 90-92%, глазной формы (сосудистая и конъюнктивальная) - 7%.

Ранее считалось, что злокачественный невус развивается только из родимых пятен. Это объясняется их внешним сходством и сходством структуры, из которой они возникают. Однако в последние годы установлено развитие меланомы из родимых пятен приблизительно только в 26-30%, в остальных случаях она образуется первично.

Клинические признаки

Ни одно другое злокачественное новообразование не может сравниться с меланомой разнообразием течения, клинических проявлений, гистологической структуры. Она может развиваться первично на неизменной коже или на фоне ограниченного предмеланоза Дюбрейля, из врожденных или приобретенных родимых пятен. Во всех случаях источником этой опухоли являются меланоциты.

Клинические признаки злокачественной родинки отличаются большим разнообразием. Это проявляется в размерах, форме, очертаниях, характере поверхности, консистенции, окраске, динамике изменений. Общим для всех форм является комплекс признаков, который по начальным буквам выражается аббревиатурой «АКОРД», разработанной врачами дерматологами и косметологами:

Асимметрия (А) - отсутствие симметричности формы и контуров пятна, за исключением родимых пятен, имеющихся на теле ребенка при рождении.
Края (К) - чаще всего неровные и нечеткие (размытые).
Окраска (О) - неравномерная; отмечается наличие точек и полосок различных тонов темно-коричневого и черного цветов.
Размер (Р) - в диаметре от 7 мм и более.
Динамика (Д) развития - увеличение предшествующего родимого пятна или быстрое увеличение размеров нового пигментированного образования.

Признаки 1, 2, 3, 5 являются главными. Второстепенные клинические симптомы - в пункте 4, а также:

влажность поверхности, кровоточивость, изъязвления, наличие корочек; эти явления могут появляться самостоятельно или в результате легкого соприкосновении с одеждой;
размягчение новообразования;
наличие узелков;
наличие розовых или пигментированных точек или образований вокруг родимого пятна (сателлиты);
покраснение и болезненность окружающей кожной поверхности как результат воспалительной реакции;
признаки вертикального роста.

В связи с этим существуют различные классификации меланомы, в которых часто отмечаются расхождения. В настоящее время наиболее распространена клинико-морфологическая классификация, в соответствии с которой различают следующие основные виды злокачественных родинок, или меланом:

Поверхностно распространяющаяся , на долю которой приходится 60-75%. Она возникает преимущественно в молодом и среднем возрастах (30-50 лет), с одинаковой частотой как на фоне здоровой неизмененной кожи, так и из родимых пятен на закрытых и на открытых участках кожных покровов. Наиболее частая локализация у мужчин - это верхние отделы спины и плечевой пояс, у женщин, которые поражаются несколько чаще - нижние конечности. Этот вид меланомы представляет собой плоскую бляшку до 0,6 мм в диаметре с нечеткими и неправильными фестончатыми контурами, чередованием темных и обесцвеченных очагов в виде мозаики, участками обратного развития.
Приблизительно через 2-4 года после плоскостного роста опухоли по поверхности, на ней формируется узелок, свидетельствующий о переходе в вертикальное разрастание, после чего рост опухоли происходит значительно быстрее: через несколько недель даже при незначительных повреждениях одеждой возникает кровоточивость, а впоследствии - постоянное изъязвление с сукровичным отделяемым. Смертность при этом виде составляет около 30%.
По типу злокачественного лентиго - чаще поражает людей пожилого (после 55 лет) возраста, плохо поддающихся загару или находящихся длительное время под солнечным облучением. В числе всех меланом она составляет в среднем 13%. Этот вид злокачественной родинки обычно возникает на лице и на открытых участках шеи и выглядит как плоское пятно значительных размеров (от 2,5 до 5 см) неоднородной темно-коричневой окраски с вкраплениями черного цвета.
Акральная лентигинозная (7-8%) развивается обычно в пожилом возрасте, у мужчин - в 2 раза чаще, по сравнению с женщинами, и длительно существует в виде пятна. В ней выделяют две формы - подногтевую и ладонно-подошвенную. Подногтевая опухоль представляет собой темно-коричневое или черное пятно, которое постепенно разрастается по ложу ногтя и затем выходит за его пределы на валики. В период вертикального роста происходит деформация и разрушение ногтевой пластинки в результате появления на опухоли узлов, папул и изъязвлений.
Узловая (10-25%), наиболее агрессивная меланома, которая, в противоположность поверхностно распространяющейся, изначально развивается не в плоскостном, а вертикальном, инвазивном направлении. Она представляет собой узел или полиповидное образование очень темного или черного цвета, иногда - светлой окраски, с четкой ровной границей на фоне неизмененной кожи. Основные зоны локализации - голова, шея, спина и конечности. Половину заболевших составляют мужчины и женщины (с одинаковой частотой) в возрасте после 50 лет.

Рост первых трех видов меланом происходит в две фазы - в горизонтальном (плоскостном) направлении по кожной поверхности (при дерматоскопии определяется как фаза радиального роста), и только через определенное время возникают инвазивные узлы (фаза вертикального роста).

1. По типу злокачественного лентиго
2. Поверхностно-распространяющаяся меланома кожи в фазе вертикального роста

Очень важно заметить появление первичного новообразования злокачественного характера, особенно у мужчин на спине, у женщин - на нижних конечностях, или определить момент перерождения уже существующего. Основные ранние симптомы перерождения родинки в злокачественную меланому по мере их значения или нарастания - это:

Исчезновение или изменение рисунка кожи на поверхности родимого пятна.
Глянцевый (блестящий) характер поверхности.
Начало изменения формы очертаний - появление неправильности или фестончатости границ.
Горизонтальное увеличение размеров.
Изменение субъективных ощущений в области невуса - появление зуда, чувства легкого жжения.
Появление легкого мелкого шелушения с последующим образованием корочек.
Отсутствие в области родимого пятна волос или выпадение имеющихся.
Полное или частичное изменение окраски, как в сторону его усиления, так и в сторону осветления, включая ее неравномерность.

В прогностическом плане имеет значение дерматоскопическая и гистологическая диагностика уровня инвазии опухоли, то есть глубины ее вертикального распространения. В связи с этим принято различать 5 уровней распределения клеток злокачественной родинки:

I- только в эпидермальном слое;
II - в дермальном сосочковом слое, не заполняя его полностью и не деформируя его своим объемом;
III - опухолевые клетки образуют цельную массу, которая увеличивает объем сосочкового слоя, заполняя его полностью вплоть до границы с сетчатым слоем;
IV - раковые клетки проникают в сетчатый дермальный слой;
V - злокачественная опухоль распространяется далее - в подкожножировой слой.