Existuje meningitída bez horúčky. Ako rozlíšiť meningitídu od iných ochorení, ktoré sa vyskytujú s meningeálnymi príznakmi

Pacienti trpiaci meningitídou si ju veľmi často mýlia s obyčajnou migrénou. Väčšina z nich si ani neuvedomuje, že sa vyvíjajú vážna choroba predstavuje skutočnú hrozbu pre ľudské zdravie a život. Ale ako diagnostikovať zápalový proces, aby sa predišlo vážnym následkom a aká je teplota pri meningitíde sprevádzaná febrilný stav.

Meningitída je zápal membrán mozgu a miecha. Patológia sa v 50% prípadov vyskytuje v detstve, ale napriek tomu môže ochorieť aj dospelý.

V závislosti od príčiny vývoja zápalového procesu existujú nasledujúce typy meningitída:

Infekčné.
Traumatické.
Infekčné-alergické: mikrobiálne a neurovírusové (herpes, chrípka, tuberkulóza).
Plesňové.

Podľa lokalizácie: panmeningitída, leptomeningitída, pachymeningitída. Meningitída je tiež rozdelená na hnisavé a serózne typy, sekundárne (na pozadí základného ochorenia sa infekcia šíri do membrán mozgu) a primárna (ochorenie okamžite postihuje „šedú hmotu“).

Takmer vo všetkých prípadoch sa meningitída vyskytuje v akútnej forme, s výnimkou patológie typu tuberkulózy sa môže postupne rozvíjať počas 2 týždňov alebo niekoľkých mesiacov.

Podľa spôsobu infekcie je meningitída klasifikovaná ako:

perineurálne;
hematogénne;
kontakt;
lymfogénne.

Meningeálne príznaky – vysoké intrakraniálny tlak, pozorovaný pri akomkoľvek type zápalového procesu, vyznačujúci sa tým silná bolesť v oblasti hlavy pocit „tlaku“ v očiach, ušiach, pocit nevoľnosti a zvracania, reakcia na vonkajší hluk, svetloplachosť, najčastejšie meningitída je sprevádzaná horúčkou.

Príčiny patologického stavu

Infekcie vírusového pôvodu Náchylní sú ľudia všetkých vekových kategórií, no meningitída najčastejšie postihuje deti vo veku 5 rokov a staršie. Riziko vzniku zápalového procesu u dojčiat je minimálne materské mlieko chráni pred; nebezpečné ochorenie.

Faktory, ktoré môžu vyvolať výskyt choroby:

Enterovírus 71 poddruh.
Návšteva preplnených škôlok a škôl.
Nízka kvalita života.
Chronické patológie, ktoré sa vyskytujú v ťažkej forme.
Nedostatok osobnej hygieny.
Choroby nervový systém.
Poranenia chrbta a lebky.
Oslabený imunitný systém.

Vírusový typ meningitídy sa vyskytuje v ľahkej forme a prechádza sám, ak sa nerozvinie do encefalitídy - zápalu mozgu.

Symptómy patologického syndrómu

Meningitída sa môže vyvinúť bez ohľadu na ročné obdobie, ale s príchodom chladného počasia, spolu s chrípkou a prechladnutím, sa častejšie pozorujú prípady infekcie. Príznaky syndrómu môžu byť rôzne, včasná diagnostika výrazne zvyšuje šancu na rýchle uzdravenie bez zdravotných následkov.

Pri zápale membrán mozgu a miechy sa najčastejšie vyskytuje zvýšená teplota, čo naznačuje výskyt patologického procesu, ktorý môže stúpnuť na významné limity. Odporúča sa zraziť ho pomocou liekov, ktoré vám odporučí lekár.

Teplota počas zápalového procesu môže byť nasledovná:

febrilné – 38-39 stupňov;
pyretický - 39-40 stupňov;
hyperpyretická teplota - až 41 stupňov.

Vírusová meningitída sa niekedy vyskytuje bez vysoká teplota. Jediným príznakom je letargia, zvýšená podráždenosť, zlý príjem alebo odmietnutie potravy, vracanie. V niektorých prípadoch pacienti zaznamenávajú pokles teploty.

Ďalšie príznaky meningitídy:

Pocit nevoľnosti a neustále vracanie, ktoré nezmierňuje bolestivý stav.
Záchvaty závratov, bolesti hlavy.
Zhoršené vedomie.
Typická poloha pre nebezpečnú chorobu: hlava je stiahnutá dozadu, dolné končatiny sú pokrčené, ťahané k vtiahnutému bruchu.
Malá vyrážka po celom tele, pozorovaná po zvýšení teploty.
Sčervenanie mandlí a hrdla.

V neprítomnosti adekvátna terapia Pozorujú sa mdloby, delírium a kŕče. Po 2-3 dňoch človek upadne do kómy, pociťuje čiastočné alebo celkové ochrnutie končatín a dýchacích svalov, čo môže spôsobiť smrteľný výsledok.

Infekcia sa šíri po celom tele, sprevádzaná:

nízky krvný tlak;
dýchavičnosť;
rýchly tlkot srdca;
tmavá vyrážka.

Záchrana života pacienta s pokročilou formou meningitídy je pomerne náročná, ale možná. Predčasná diagnostika a terapia spôsobujú nezvratné procesy v ľudskom tele: prežívajúci pacient sa stáva invalidom.

Včasná konzultácia s lekárom a adekvátna liečba pomáhajú eliminovať príznaky meningitídy za 2-3 týždne. Pri vysokej teplote nie vždy dochádza k zápalu pri silných bolestiach hlavy, na ktoré sa pacient nikdy predtým nesťažoval, je potrebné vykonať urgentné vyšetrenie.

Známky patologického syndrómu u detí

Klinické príznaky meningitídy sú rovnaké ako u dospelých pacientov, ale pre nízky vek Charakteristické sú aj iné prejavy zápalového procesu.

Príznaky ochorenia môžu byť nasledovné:

Regurgitácia jedla.
Porucha stolice.
Ospalosť, apatický stav.
Pri vysokých teplotách zostávajú končatiny studené.
V sede dieťa hodí hlavu dozadu a nakloní sa dopredu.
Napäté svaly hrudníka a chrbta.
Neustály plač.
Slabá chuť do jedla.
Opuch fontanelu.

Inkubačná doba je krátka, meningitída sa vyvíja pomerne rýchlo (niekedy až 10 dní). Príznaky zápalu membrán mozgu a miechy sa dajú ľahko zameniť s chrípkou. Čím je imunitný systém slabší, tým je stav pacienta ťažší.

Metódy diagnostiky zápalového procesu

Diagnózu možno vykonať na základe výsledkov štúdie cerebrospinálnej tekutiny. Ak sa to potvrdí, zloženie tekutiny určuje typ meningitídy - purulentnú alebo seróznu a je predpísaná komplexná terapia.

Diagnostika zahŕňa aj ďalšie metódy:

štúdium fundusu;
elektroencefalografia;
röntgenové vyšetrenie lebky;
CT a MRI mozgu.

Diagnóza nebezpečného ochorenia sa uskutočňuje za prítomnosti niekoľkých faktorov: príznaky vírusu, príznaky meningitídy, charakteristické zmeny v cerebrospinálnej tekutine.

Diagnózu možno vykonať na základe výsledkov štúdie cerebrospinálnej tekutiny

Reaktívny zápal mozgu

Akútna forma bakteriálneho syndrómu, ktorý sa vyvíja rýchlosťou blesku. Hnisavé infekcie postihujúce membrány " šedá hmota„spôsobiť kómu a smrť pacienta. Príčiny ochorenia sú meningokoky, streptokoky, pneumokoky. Ochorenie sa môže prejaviť ako dôsledok zápalu pľúc alebo sínusitídy.

Hlavné príznaky meningitídy sú:

Vysoká teplota, ktorú nič nezrazí.
Tvrdnutie v krku a zadnej časti hlavy.
Záchvaty migrény, bolesť hrdla.
Neustále zvracanie.

Reaktívna meningitída môže byť smrteľná do 24 hodín. V niektorých prípadoch dokonca správna diagnóza nepomôže vyhnúť sa chorobe negatívne dôsledky- aseptický šok.

Reaktívna meningitída môže byť smrteľná

Zápal serózneho typu

Príčinou tohto typu ochorenia je serózny zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v membránach „šedej hmoty“. Podľa pôvodu sa meningitída delí na tieto typy:

vírusové ochorenie;
bakteriálna meningitída: tuberkulóza, syfilitická;
plesňové.

Na rozvoj seróznych chorôb akútna forma vplyv vírusov rôznych etiológií. Patológia je sprevádzaná vysokou horúčkou, ktorú u mnohých pacientov znížili iba silné lieky, jednoduché antipyretiká. Vírus ovplyvňuje centrálny a periférny nervový systém.

Liečba nebezpečného syndrómu u dospelých a detí

Meningitída - závažná patologický stav vyžadujúce núdzovú, adekvátnu terapiu. Pacienti so zápalom mozgu a miechy vyžadujú neodkladnú lekársku pomoc klinické nastavenia. Je neprijateľné liečiť meningitídu doma bez pomoci lekárov, pretože to môže spôsobiť smrť pacienta.

Čím skôr začnete s terapiou, tým skôr na zotavenie. Liečba patologického syndrómu zahŕňa užívanie antibiotík, ktoré sú hlavnou metódou komplexnej liečby.

V 20% prípadov je nemožné určiť typ patogénu pomocou krvného testu. Zvyčajne počas zápalového procesu lieky predpísané pre neznámu príčinu patologického syndrómu.

Liečivo sa vyberá tak, aby pokrylo celé spektrum najbežnejších patogénov. Trvanie liečby antibiotikami je 10 dní alebo viac, lieky sa musia užívať 7 dní od okamihu, keď sa teplota normalizuje na infekčnú meningitídu.

Liečba nebezpečný syndróm treba liečiť antibiotikami veľký rozsah akcie

Možné komplikácie po zápale

Oneskorená liečba môže viesť k vážnym následkom. Takže medzi komplikácie nebezpečného ochorenia patria:

Strata zraku (čiastočná alebo úplná).
Strabizmus.
Paralýza končatín.
Preležaniny.
Oneskorenie vo vývoji dieťaťa.

Najlepšou prevenciou zápalu miechy a mozgu je posilnenie obranyschopnosti organizmu: správnej výživy, otužovanie, osobná hygiena. Je potrebné urýchlene liečiť vírusové a infekčné patológie, zabráni sa tým rozvoju ochorenia.

Trvanie liečby choroby závisí od jej stupňa a formy. Pri neskorej konzultácii s neurológom niekedy nie je možné zachrániť život človeka. Základom je včasná a adekvátna liečba Čoskoro sa uzdrav, ale zotavenie môže trvať mnoho rokov.

Či sa meningitída vyskytuje bez horúčky, môže určiť váš lekár po úplnom vyšetrení. Aby sa zabránilo zápalovému procesu, lekári predpisujú špeciálne vakcíny, ktoré sú platné 4 roky. Ale vakcína nie je účinná proti niektorým typom infekcie. Najprv by ste mali starostlivo sledovať stav svojho tela nebezpečné príznaky kontaktujte svojho lekára.

Meningitída označuje skupinu ochorení spôsobených meningokokmi. Ochorenie sa vyskytuje s pestrým klinickým obrazom – od ľahkých lézií, vo forme zápalu nosohltanu, až po superťažkú meningitídu a generalizované formy, prejavujúce sa meningokokémiou. Ochorenie sa môže prejaviť aj vo forme nosičstva meningokoka. Ako sa zbaviť meningitídy u dieťaťa a ako rozpoznať infekciu, prečítajte si ďalej v článku.

Príznaky meningitídy u detí

Inkubačná doba ochorenia sa pohybuje od 2 do 10 dní (vo väčšine prípadov 2–3 dni).

Choroba na začiatku detstva sa vyskytuje s veľmi miernymi meningeálnymi príznakmi, možno aj bez nich. Choroba začína akútne,

s nárastom teploty na vysoké čísla,

dieťa odmieta jesť.

Hyperestézia kože je veľmi výrazná,

Často sa vyskytuje zápcha alebo hnačka.

U detí prvého roku života dochádza k záklonu hlavy a vypuknutiu a pulzovaniu obrovskej fontanely.

Meningitída sa u novorodencov vyskytuje ešte atypickejšie. Majú tiež vysokú teplotu, ale okrem toho sa objavuje zvýšený celkový svalový tonus alebo triaška. Kŕče sa vyskytujú pomerne často.

Príznaky rýchlej meningitídy

Rýchla forma meningokokémie je charakterizovaná výraznou prevahou intoxikácie až po rozvoj infekčno-toxického šoku, v dôsledku ktorého môže dôjsť k smrti 18–20 hodín od nástupu ochorenia. Nápadnou okolnosťou smrti je v tomto prípade rozvoj akútnej adrenálnej insuficiencie, ktorá je dôsledkom masívneho krvácania v tkanive nadobličiek a nekrotického roztavenia ich tkaniva pod vplyvom toxínu (Waterhouse-Friderichsenov syndróm) .

Nástup rýchlej formy meningitídy u detí je neočakávaný. Na pozadí plné zdravie Najprv sa objaví ostrý chlad a teplota stúpa na vysoké čísla. Počas krátkej doby (pár hodín) sa na koži objavia hemoragické elementy rôznych veľkostí – od malých petechií až po obrovské krvácania, ktoré miestami vyzerajú ako kadaverózne škvrny.

Stav dieťaťa s príznakmi tejto formy meningitídy sa prudko zhoršuje, pulz sa zrýchľuje, stáva sa vláknitým, je zaznamenaná dýchavičnosť a zvracanie. Arteriálny tlak rýchlo padá, pacienti padajú do kóma a zomrieť. Ak sa vďaka intenzívnej liečbe dieťaťu podarí prežiť, suchá gangréna začína v oblasti rozsiahlych krvácaní, ku ktorým došlo v dôsledku trombózy veľkých ciev. Vo väčšine prípadov gangréna postihuje periférne oblasti tela - uši, špičku nosa a falangy prstov na rukách a nohách. S rýchlou progresiou gangrény môže nastať aj smrť.

Diagnostické ukazovatele meningitídy

Ak chcete zistiť meningitídu bez vyšetrenia, musíte poznať jej príznaky:

Kernigov príznak - nie je možné narovnať pacientovu nohu v kolennom kĺbe v čase, keď je ohnutá v bedrovom kĺbe.

Horný príznak je, keď je hlava pacienta ohnutá, nohy sú stiahnuté smerom k žalúdku.

Brudzinského bukálny príznak - pri tlaku na líce v oblasti lícnych kostí sa začína mimovoľné ohýbanie rúk a zdvíhanie ramien.

Priemerný symptóm Brudzinského je pri tlaku na lonovú oblasť, okrem toho dochádza k ohýbaniu nôh.

Spodný symptóm Brudzinského je, keď lekár ohýba jednu nohu v bedrovom a kolennom kĺbe a druhú ohýba rovnakým spôsobom.

Hermannov príznak - zatiaľ čo lekár ohýba krk pacienta, obrovské prsty sú predĺžené.

Lessageovo znamenie - novonarodené dieťa je zdvihnuté podpazušie a udržiavaný v limbu. U zdravé dieťa nohy sa voľne pohybujú, ale u pacienta s meningitídou sú prisunuté k žalúdku a v tomto stave dlhodobo fixované.

Na potvrdenie diagnózy je potrebné študovať hlien z nosohltanu kultiváciou, bakterioskopickými a bakteriologickými metódami a likvor pomocou sérodiagnostiky, imunofluorescencie a polymerázovej reťazovej reakcie.

Indikátory rôznych foriem detskej meningitídy

Existujú tri hlavné formy meningitídy u detí:

meningokoková sepsa (meningokokémia),

suchosť a opuch sliznice nosových priechodov a hltana.

Počas meningitídy môže telesná teplota dieťaťa zostať v normálnych medziach alebo sa môže mierne zvýšiť na 37,2 - 37,8 ° C počas 3-4 dní. Existuje mierna slabosť, mierna bolesť pri prehĺtaní. Diagnózu meningitídy u dieťaťa možno v tomto prípade vykonať iba vtedy, keď je patogén izolovaný počas bakteriologickej štúdie.

Indikátory purulentnej meningitídy

Hnisavá meningitída u detí je oveľa závažnejšia forma meningokokovej infekcie. Meningitída sa môže vyvinúť buď izolovane, alebo ako súčasť nešpecializovanej generalizovanej lézie. U niektorých detí meningitíde predchádza zápal nosohltanu, no u mnohých pacientov má ochorenie akútny začiatok – teplota náhle vystúpi na vysoké hodnoty, objaví sa zimnica, opakované vracanie, silná bolesť hlavy, porucha vedomia.

Charakteristickými indikátormi ochorenia sú hyperestézia (zvýšená citlivosť) koža a zvýšená citlivosť na svetelné podnety a zvuky. U detí môžu byť jedným z prvých príznakov záchvaty. Deti začínajú odmietať jedlo a sú veľmi smädné.

Keď má dieťa meningitídu, nie je nezvyčajné zažiť črevnú dysfunkciu vo forme zápchy alebo hnačky. Jazyk je pokrytý hnedým povlakom. Väčšina charakteristické príznaky meningitída, ktoré sa rýchlo zvyšujú, sú indikátormi podráždenia mozgových blán, vo forme tuhosti okcipitálne svaly, Kernigov symptóm, Brudzinsky atď. Pri meningitíde sa zaznamenáva zvyčajné držanie tela, pričom pacient leží na boku, zavracia hlavu a tlačí si kolená k bruchu, pričom sa súčasne snaží stiahnuť brucho.

V čase, keď je mozog zapojený do procesu počas meningitídy u dieťaťa, sa rozvíjajú javy meningoencefalitídy. To sa prejavuje stratou vedomia, generalizovanými kŕčmi, paralýzou, parézami atď.

Príznaky sepsovej formy meningitídy u dieťaťa

Nástup choroby je akútny. Rozvoj meningitídy nie je potrebný, absencia meningitídy nie je dobrým prognostickým ukazovateľom. Jeden z najvýznamnejších charakteristické znaky Meningitída u detí má vzhľad vyrážky. Prvé prvky vyrážky sa objavia v priebehu nasledujúcich 6-15 hodín od začiatku ochorenia. Vyrážka môže mať spočiatku ružový temperament, ale neskôr sa stáva hemoragickou.

Hemoragické prvky pri meningitíde u dieťaťa sa líšia veľkosťou - od presných krvácaní až po rozsiahle krvácania. Obrovské prvky majú nepravidelný, často hviezdicovitý tvar, na dotyk sú husté. Pretože vyrážka trvá niekoľko dní, prvky majú rôzne farby. Oveľa častejšie sa vyrážka s meningitídou u dieťaťa nachádza v oblasti zadku, na dolných končatín, menej často - na Horné končatiny a ešte menej často na hrudi, žalúdku a tvári. Malé práškové prvky zmiznú a nezanechajú žiadne stopy. V oblasti väčších krvácaní sa vlastne neustále objavuje nekróza. Mŕtve tkanivo je potom odmietnuté a zostávajú jazvy.

Pri meningokokémii zostáva teplota v prvých 1 až 2 dňoch na vysokých úrovniach, potom začne pravidelne klesať, ale môže zostať vysoká. V niektorých prípadoch môže byť teplota nízka alebo normálna. Ďalšie príznaky tejto formy meningitídy u detí zahŕňajú:

zníženie krvného tlaku,

Vlastnosti liečby detskej meningitídy

Meningokoková meningitída a meningokokémia bez etiotropnej liečby môžu trvať až 3-4 týždne, v niektorých prípadoch až 2-3 mesiace. Priebeh je vo väčšine prípadov zvlnený, s periodickým zlepšovaním a zhoršovaním stavu. Pri včasnom podaní etiotropnej liečby meningitídy u dieťaťa si ako ohrozenie života možno predstaviť len rýchle formy, pričom smrť môže nastať už v prvých dňoch.

o adekvátnu liečbu Meningitída po 6-12 hodinách v stave dieťaťa je výrazná pozitívna dynamika a po 1-2 dňoch sa stáva uspokojivou, počas toho istého obdobia sa teplota normalizuje. Meningeálne symptómy u detí pretrvávajú sedem dní.

Ak bola meningokokémia bez meningitídy, zotavenie nastane rýchlejšie. Zvyškové transformácie môžu byť pozorované vo forme mozgovomiechového moku, parézy a paralýzy, ktoré spravidla pomaly úplne zmiznú.

Priebeh liečby meningitídy predpisuje lekár. V minulosti boli pokusy liečiť túto chorobu. ľudové spôsoby, ale 95 % takýchto pokusov skončilo smrťou pacienta.

Spôsoby nákazy meningitídou a prevencia ochorenia

Meningitídu možno opísať ako zápalové ochorenie membrán miechy a mozgu, ktoré spôsobujú rôzne patogény: od húb a baktérií až po jednoduché mikroorganizmy a vírusy.

Epidémie meningitídy sú u nás historicky spojené s prenikaním kmeňa meningokoka z Číny začiatkom dvadsiateho storočia. Epidemická meningitída je celkom nový fenomén: v Európe sa objavila v roku 1805 av Afrike v roku 1840. V afrických krajinách sa meningitída vyskytuje 40-50 krát častejšie ako v európskych krajinách.

Meningitída je prastará choroba, odkedy si jej symptómy všimol už pápež Hippokrates u svojich pacientov v piatom storočí pred Kristom. Až do dvadsiateho storočia žiadny z vedcov nemal príležitosť identifikovať skutočnú povahu meningitídy, na základe toho 90% pacientov utrpelo smrteľný výsledok.

Pôvodcom meningokokovej infekcie je meningokok, ktorý vonkajšie prostredie rýchlo zomiera. Meningokoky obsahujú endotoxín, ktorý, keď je mikrób zničený, vstupuje do krvi a okolitých tkanív tela. Meningokokový endotoxín je pre telo veľmi toxický a zohráva obrovskú úlohu pri vzniku ochorenia.

Oveľa častejšie sa infekcia meningitídou vyskytuje vzdušnými kvapôčkami (kašeľ, kýchanie). Novorodenci, deti a starší ľudia sú najviac náchylní na ochorenie, pretože v týchto vekové obdobia oslabený imunitný systém.

Každý človek má možnosť nakaziť sa vírusovou meningitídou kontaktom – dotykom nečistých rúk, zeleniny, ovocia a pod. Okrem toho je možné vírus chytiť aj pri kúpaní v prírodných nádržiach a kúpaliskách, keďže sa môže dlhodobo hromadiť v tekutom prostredí a pri náhodnom prehltnutí skončí v krku. Hmyz môže byť tiež nosičom vírusu, keď sa uhryzne, patogén kliešťovej meningitídy sa dostane do ľudskej krvi.

Baktérie a vírusy ako zdroj meningitídy

Najčastejšou príčinou meningitídy sú baktérie a vírusy. Ďalšie okolnosti meningitídy, ktoré sú menej pravdepodobné, zahŕňajú:

nie zložité,
huby,
mykoplazma.

Spomedzi baktérií sú najčastejšími patogénmi Streptococcus pneumoniae a Neisseria meningitidis, menej bežnými patogénmi sú Haemophilus influenzae, stafylokoky, streptokoky skupiny B, gramnegatívne bacily, anaeróby, enterobaktérie. Pravdepodobná je zmiešaná etiológia procesu.

Meningitída sa delí podľa povahy zápalu mozgovomiechového moku na purulentnú a seróznu, ktorá je určená patogénom. Bakteriálna povaha určuje hnisavý proces. Vírusy a mikrobaktérie tuberkulózy vedú k seróznemu procesu.

Okolnosti meningitídy u detí sú rozdelené podľa genézy na primárne a sekundárne. Pri absencii akýchkoľvek iných zápalových ložísk dochádza k primárnej meningitíde. Sekundárny proces začína už v prítomnosti ohniskov hnisavá infekcia(hnisavý zápal stredného ucha, sinusitída), sepsa. Tuberkulózna meningitída Je sekundárna, pretože sa objavuje na pozadí primárnej lézie v pľúcach alebo iných orgánoch s následným poškodením mozgových blán.

Najbežnejšími patogénmi vírusov sú

enterovírusy Coxsackie,
ECHO,
vírus mumps,
herpes,
chrípka,
osýpky,
rubeola,
menej často – vírus lymfocytovej choriomeningitídy.

Pravdepodobné sú zmiešané bakteriálno-bakteriálne, bakteriálno-vírusové a vírusovo-vírusové etiologické formy meningitídy.

V prípade bakteriálnych procesov v cerebrospinálnej tekutine sa určuje neutrofilná pleocytóza, v seróznych procesoch - lymfocytárna.

Patogenéza vývoja meningitídy u dieťaťa

Predpokladom patogenézy ochorenia je vstup vírusového alebo bakteriálneho patogénu do lebečnej dutiny, čo môže viesť k zápalu mozgových blán. To je pravdepodobné v prítomnosti ložísk infekcie - kedy hnisavý zápal stredného ucha, so sínusitídou. Príčinou meningitídy môže byť traumatické poranenie mozgu, v takýchto prípadoch je pravdepodobná posttraumatická meningitída. Mikróby vstupujú do lebečnej dutiny cez krvný obeh. Vstup mikróbu do krvi a následné rozmnožovanie na mozgových blánoch sú spojené so stavom imunitného systému. Identifikuje vrodené chyby imunitný systém predisponujúce k meningitíde.

Infekcia sa dostáva do choroidálnych plexusov, čo vedie k zápalu a zvýšenej sekrečnej aktivite mozgových blán, čo prispieva k výskytu hydrocefalu, ktorý vedie k cerebrálnej ischémii. Prítomnosť adhezívneho procesu tiež prispieva k tvorbe hydrocefalu, čo vedie k zhoršenej cirkulácii cerebrospinálnej tekutiny a dochádza k uškrteniu hlavových nervov na základe mozgu.

Predpokladá sa, že všetky meningitídy, pri ktorých sa určujú klinicky výrazné meningeálne javy, sú neustále sprevádzané indikátormi encefalitídy. Pôvod encefalitídy je spojený s prítomnosťou anatomickej blízkosti mozgovej hmoty k membránam, čo je spoločné cievny systém, citlivosť buniek mozgovej kôry.

Prevencia detskej meningitídy

Používaním je možné predísť vzniku ochorenia preventívne opatrenia, ktoré sa delia na špecifické a nešpecifické.

Medzi špecifické preventívne opatrenia patrí očkovanie detí proti Haemophilus influenzae, jednému z najčastejších pôvodcov meningitídy, očkovanie proti kiahne a trivakcíny proti rubeole, osýpkam a mumpsu.

Nešpecifická prevencia zahŕňa zákaz kúpania detí vo voľnej vode, používanie ochranných prostriedkov (respirátory, gázové obväzy) pri interakcii s pacientmi. Na konci kontaktu si musíte umyť ruky mydlom.

Ľudia trpiaci meningitídou si to často nemusia uvedomovať alebo si to mýlia s bežnou migrénou. Mnoho ľudí verí, že hlavným príznakom tohto ochorenia je horúčka. Ale vyskytuje sa aj meningitída bez horúčky.

Ide o zápal mozgových blán obklopujúcich mozog a miechu so zvýšeným počtom buniek v cerebrospinálnej tekutine. Mozog a miecha sú zvonka obklopené ochrannými membránami vyrobenými z spojivové tkanivo, ktoré sa nazývajú membrány mozgu. Tieto membrány môžu byť kontaminované rôznymi patogénnymi mikroorganizmami. Zápalový proces sa nazýva meningitída. Ak sa infekcia dotkne samotného mozgu, vzniká meningoencefalitída.

Inkubačná doba ochorenia sa pohybuje od 2 do 10 dní. Častejšie sa infekcia začína akútne zvýšením teploty, ktorá môže dosiahnuť 42˚. V období niekoľkých hodín až niekoľkých dní sa objaví intenzívne rastúca bolesť hlavy. Nemali by ste znášať bolesť a horúčku, ale tiež sa neodporúča samovoľne znižovať teplotu. Najlepšie je zavolať sanitku zdravotná starostlivosť alebo sa ihneď poraďte s lekárom. Keďže teplota v dôsledku zápalu stúpa, jej pokles neznamená zotavenie. Okrem toho nie je vždy možné znížiť teplotu doma.

Meningitída by sa mala vždy liečiť ako núdzová situácia. Bez liečby môže viesť k smrti pacienta.

V dôsledku infekcie aj v dôsledku prenášania sa vytvára stabilná imunita voči chorobe.

Aké formy existujú?

Existovať rôzne tvary tejto infekcie. Môže byť primárny alebo sekundárny, vyvíjajúci sa na pozadí už existujúce ochorenie. Líšia sa hlavne kvôli príčine infekcie.

Bakteriálna alebo purulentná meningitída

Tento typ spôsobujú baktérie. Je to ťažké a často život ohrozujúce. Tento typ infekcie vždy vyžaduje pohotovostnú lekársku pomoc.

Aseptické

Táto forma sa týka syndrómu akútneho nástupu meningeálnych symptómov s vysokou horúčkou a zvýšené množstvo bunky v mozgovomiechovom moku.

Vírusová meningitída

Toto je jedna z foriem aseptickej meningitídy. Je to jednoduchšie ako bakteriálne. Ak sa tento typ infekcie obmedzí len na mozgové blany a nevznikne zápal, potom môže ochorenie často spontánne vymiznúť aj samo, bez zásahu špecialistov.

U mladých ľudí sa častejšie vyskytujú neškodné formy vírusových meningitíd, u starších zase bakteriálne, ťažšie formy.

Čo spôsobuje zápal membrán mozgu

Bežnými príčinami meningitídy sú baktérie ako meningokoky, pneumokoky a Haemophilus influenzae. Tiež u pacientov s tuberkulózou a syfilisom sa môže vyvinúť zápal. Niekedy môže dôjsť k priamemu vstupu a šíreniu infekcie, napríklad pri traumatickom poranení mozgu s fraktúrou lebky alebo infekciou stredného ucha.

Vírusová meningitída sa často pozoruje v spojení s inými vírusové ochorenia. Napríklad až 40 % pacientov s mumpsom má túto infekciu. Najčastejšou vírusovou meningoencefalitídou je kliešťová encefalitída, ktorá sa prenáša uhryznutím kliešťom. Tento druh je spôsobený adenovírusmi.

Zápal membrán mozgu postihuje najmä ľudí s oslabeným imunitným systémom. Ohrození sú starší ľudia, malé deti a chorí cukrovka, rakovina, alkoholici. Tváre s niektorými vrodené chyby imunitný systém je náchylný na zápal.

Symptómy

Dospelý človek trpiaci zápalom mozgových blán má s týmto ochorením spojené nasledujúce príznaky:

silná bolesť hlavy, postupne sa zvyšuje, často neznesiteľná;
teplo;
stuhnutosť krčných svalov (všetky pohyby hlavy, najmä ako záklon hlavy, pritlačenie brady k hrudníku, sú mimoriadne bolestivé alebo dokonca nemožné),
kŕče,
znížené vedomie.

Často sa vyskytuje únava, vyčerpanie, svetloplachosť, citlivosť na hluk, je možná nevoľnosť a zvracanie. Zapnuté neskoré štádiá môže sa vyskytnúť ospalosť a kóma.

Čo sa môže stať s meningitídou u detí? U detí sú príznaky menej výrazné. Tu sú na prvom mieste bolesti brucha, hnačky, niekedy aj kŕče.

Žiaľ, aj po úspešnej liečbe meningitídy môžu pretrvávať stredne silné bolesti hlavy, menšie kŕče a dlhodobá neschopnosť sústrediť sa. vznikajú akútne reakcie k prepracovaniu a stresu. V týchto prípadoch je možné zmierniť bolesť ľudové prostriedky, bylinkové čaje, tinktúry z liečivé byliny(napríklad lipový, kamilkový čaj, tinktúra z liečivej levandule).

Je možné, že nemáte teplotu?

V niektorých prípadoch sa meningitída môže vyskytnúť bez horúčky. Stáva sa to len pri vírusovej meningitíde. U malých detí nie je horúčka jediným príznakom bude podráždenosť, letargia, odmietanie alebo zlý príjem potravy a vracanie.

Existujú prípady, že pacienti dokonca zaznamenávajú pokles teploty.

Bakteriálne formy meningitídy sú vždy sprevádzané vysokou telesnou teplotou.

Napriek prítomnosti alebo neprítomnosti vysokej telesnej teploty so silnými bolesťami hlavy, okcipitálna bolesť, ešte nezažili, určite by ste sa mali poradiť s lekárom!

Meningitída u detí

Asi 80 % prípadov sa vyskytuje u detí a dospievajúcich. Z toho 50 % tvoria deti do troch rokov. Príznaky zápalu u detí sa líšia od príznakov u dospelých. U detí mladších ako jeden rok môžu príznaky meningitídy zahŕňať:

deformácia fontanely;
bledé končatiny;
ruky a nohy sú studené;
nohy dieťaťa bolia;
deti vyzerajú lenivo a apaticky.

Alarmový signál, keď sa dieťa nemôže dotknúť brady nôžkou. Kvôli vážne následky Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

U starších detí sú hlavnými sťažnosťami zlé zdravie a podráždenosť, bolesti hlavy.

Formulár vírusový zápal, na ktorý sú náchylnejšie deti a dospievajúci do 14-15 rokov, je enterovírusová alebo serózna meningitída. Prenáša sa orálno-fekálnou cestou kontaminovanou vodou, špinavé ruky, neumytú zeleninu.

Symptómy enterovírusová infekcia u detí: vysoká horúčka, intoxikácia, bolesti hlavy, vyrážky na končatinách. Osobná hygiena, konzumácia dobre spracovaných potravín a čistej vody a nepoužívanie hygienických potrieb a príborov iných ľudí vám pomôže vyhnúť sa tejto chorobe.

K diagramu povinné očkovanie Deti sa očkujú proti takzvanej infekcii Haemophilus influenzae, pomáha predchádzať aj niektorým typom vírusovej meningitídy.

Ako potvrdiť diagnózu?

Diagnóza je spočiatku založená na externom fyzickom vyšetrení, ktoré zvyčajne poskytuje jasný dôkaz o prítomnosti ochorenia. Pozorovanie, ako pacient vykonáva testy (nakláňanie hlavy z polohy na chrbte, ohýbanie nôh kolenných kĺbov), skúsený odborník všimnite si stuhnutosť svalov.

Pri podozrení na zápal je potrebné vykonať punkciu chrbtice. K tomu sa špeciálnou punkčnou ihlou odoberie časť tekutiny z miechového kanála, ktorá premyje miechu a mozog. Injekcia sa vykonáva medzi 3. a 5. bedrovým stavcom. Tekutina sa vyšetruje na prítomnosť infekcie a patogénov.

Okrem toho sa na analýzu podáva krv. Okrem známok zápalu a patogénne mikroorganizmy, rozbor určuje hladinu prokalcitonínu v krvi. Zvyšuje sa len s bakteriálnou formou ochorenia.

Používaním Počítačová tomografia alebo skenovanie magnetickou rezonanciou skúma mozog alebo oblasť, z ktorej sa infekcia rozšírila (napríklad ucho alebo dutiny).

Liečba

Predpisovanie a liečbu by mal vykonávať iba špecialista po vykonaní testov a stanovení diagnózy. Ak máte podozrenie na meningitídu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Keďže existujú rôzne formy ochorenia, liečba sa môže líšiť.

Ak po všetkých testoch a testoch lekár diagnostikuje bakteriálnu meningitídu, okamžite sa intravenózne podá antibiotikum. Ktoré antibiotikum sa použije, závisí od baktérií spôsobujúcich zápal.

Meningokoková infekcia je veľmi nebezpečná a nákazlivá. V tomto prípade členovia rodiny užívajú antibiotiká na prevenciu. Ak ste boli v kontakte s osobou, ktorá má meningitídu, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára.

Vírusové formy sa zvyčajne liečia určitými antivírusové lieky. Antipyretiká a antiemetiká sa predpisujú na vyrovnanie tekutín a rovnováhy elektrolytov v organizme. Proti niektorým vírusovým pôvodcom meningitídy je možné očkovanie.

Svojpomoc a samoliečba v prípade tohto ochorenia nie je možné.

Nebezpečná je bakteriálna meningitída. Bez liečby choroba takmer vždy skončí smrteľné. Napriek tomu optimálna liečba, zatiaľ zomiera 5-10% pacientov, keďže v niektorých prípadoch sa ochorenie vyvíja veľmi rýchlo. Ak pacient s meningitídou prekoná prvý kritický deň, potom sú šance na uzdravenie dobré.

Vírusová meningitída dobre reaguje na liečbu a pacient sa vždy uzdraví. Ale proces hojenia môže byť zdĺhavý. Je dôležité rozpoznať príznaky včas a konať čo najrýchlejšie.

Pri dobrej protizápalovej, protiinfekčnej liečbe je riziko komplikácií a smrti minimálne.

Meningitída je zápal výstelky mozgu, ktorý sa prejavuje ako nezávislá patológia alebo komplikácia sprievodných infekčný proces. Vírusy a baktérie spôsobujú ochorenie, v ojedinelých prípadoch- huby. TO zjavné znaky choroby zahŕňajú bolesti hlavy, vysoký tonus krčných svalov, zmeny vedomia a iné. Horúčka tiež považovaný za jeden z dôležité ukazovatele, pomocou ktorého je možné včas stanoviť diagnózu. Vyskytuje sa však aj meningitída bez horúčky.

Prečo niekedy nie je propagácia? indikátory teploty a aké znaky navigovať, aby ste v tomto prípade identifikovali patológiu - prečítajte si náš článok.

Je známe, že hlavnými príznakmi meningeálnej infekcie sú akútne bolesti hlavy a stúpajúce značky teplomera. Lekári uvádzajú, že v takmer 90% prípadov sa ochorenie vyvíja akútne a horúčka naznačuje prítomnosť aktívneho zápalu v membránach miechy alebo mozgu.

Nárast hodnôt teplomeru je spôsobený aktívnou produkciou špeciálnych látok v tele biologické látky nazývajú sa pyrogény. Vyrábajú sa ako imunitná odpoveď na prenikanie patogénnych činidiel do tela. Ak však chýba hypertermia (prehriatie tela), znamená to slabosť imunitného systému, ktorý nie je schopný brániť sa infekcii.

Tiež meningitída bez horúčky môže byť príznakom vírusovej formy ochorenia. Vírusová meningitída je často dôsledkom sprievodných zápalové procesy- mumps, rubeola, chrípka. Vyznačuje sa krátkym inkubačná doba(2-4 dni). V tomto čase sa vírus aktívne množí v tele, ale nijako sa neprejavuje, najmä nie je horúčka. Človek sa cíti letargický a trápi ho kašeľ, nádcha, bolesti brucha. V dôsledku absencie vysokej teploty sú takéto príznaky často zamieňané s banálnym ARVI, čo sťažuje včasnú diagnostiku ochorenia.

Príznaky meningitídy bez horúčky

Vírusová meningitída, ktorá prebieha bez horúčky, sa symptómami líši od bakteriálnej formy ochorenia. Tento typ zápalu je charakterizovaný seróznym poškodením mozgových blán a samotný priebeh patológie je oveľa jednoduchší. Aj výsledok je priaznivejší.

Serózny zápal sa prejavuje tvorbou výpotku (hromadenie tekutiny), ktorý preniká do mozgových blán. Výpotok spôsobuje ich zhrubnutie, preto má pacient známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Serózna forma meningitídy zároveň nespôsobuje atrofiu mozgových buniek, takže sa často vyskytuje bez horúčky a nie je taká nebezpečná ako bakteriálna.

Lekári musia zvládnuť meningitídu bez horúčky na základe symptómov pacienta:

malátnosť, letargia;
bolesť svalov;
vracanie, neustála nevoľnosť;
výtok z nosa, bolestivé pocity v hrtane;
odmietanie jedla, poruchy trávenia, hnačka;
mierna zmena vedomia - pocit omráčenia, túžba spať.

V štádiu, keď nedôjde k zvýšeniu teploty, sa spravidla nezaznamenávajú ani iné príznaky. Ďalej, na konci inkubačnej fázy ochorenia a keď sa objavia zjavné symptómy, objaví sa meningeálny syndróm. Ide o tonické napätie svalov tela v kombinácii s celkovými mozgovými príznakmi. Meningeálny syndróm je sprevádzaný vysokou citlivosťou kože, bolestivou reakciou na vonkajšie podnety (hluk, jasné svetlo), nudná bolesť v hlave. Pacient leží na boku s hlavou odhodenou dozadu, nohami ohnutými v kolenách, pritlačenými k žalúdku a rukami oprenými o hrudník. Symptómy Brudzinského (hlava sa ohýba, nedobrovoľne nasledujú nohy) a Kernigovej (pacient nemôže narovnať nohu pokrčenú do pravého uhla).

V dňoch 3-5 príznaky ustúpia, ale práve v tomto štádiu môže teplota stúpať alebo tiež zostať v normálnych medziach. Celé obdobie ochorenia trvá 7-14 dní, priemerne sa trvanie meningitídy odhaduje na 10 dní.

Vlastnosti meningitídy bez horúčky u dieťaťa

Môže sa meningitída vyskytnúť bez horúčky u detí? Áno, a klinický obraz s chorobou u dospelého bude podobný. Pre dieťa sú príznaky, ktoré lekári používajú pri určovaní diagnózy, nasledovné:

hnačka;
regurgitácia potravy;
nedostatok chuti do jedla, odmietanie jedla;
rozmary, letargia, neustály plač;
ospalosť alebo naopak vzrušenie nervového systému;
napätie v chrbtových a prsných svaloch, čo je dôvod, prečo je dieťa pri sedení na nočníku nútené hodiť hlavu dozadu a predkloniť trup;
opuch fontanelu - u dojčiat.

Inkubačná doba meningitídy trvá až 10 dní. v dobrom stave imunitný systém. Ak je obrana tela slabá a teplota sa nezvyšuje, patológia sa prejaví do 1-2 dní. Rodičia by mali venovať pozornosť symptómom prejavujúcim sa u dieťaťa, aj keď sú na prvý pohľad podobné príznakom respiračná infekcia. Včasná diagnostika pomôže zabrániť vrstveniu bakteriálna infekcia, čo sa často stáva pri slabej imunite.

Diagnostika: ako rozpoznať meningitídu, ak nie je žiadna teplota

Po pochopení, že meningitída sa v skutočnosti vyskytuje bez horúčky, musíte zvážiť spôsoby diagnostiky ochorenia. Diagnóza je predbežne stanovená na základe sťažností pacienta. Ďalej sa hodnotia ďalšie príznaky - prítomnosť meningeálnych príznakov, slabosť, vracanie, svalové napätie, depresia vedomia. Na potvrdenie vírusovej formy ochorenia, pri ktorej môže chýbať hypertermia, sa vykoná lumbálna punkcia a vyšetrí sa cerebrospinálny mok (CSF).

Analýza cerebrospinálnej tekutiny umožňuje oddeliť vírusovú povahu patológie od bakteriálnej. ale hlavný problém zvažuje sa izolácia vírusu, keďže sa v malých množstvách nachádza v cerebrospinálnej tekutine.

Na stanovenie presnej diagnózy sa vykoná PCR štúdia cerebrospinálnej tekutiny - polymerázová reťazová reakcia, ktorá umožňuje špecificky identifikovať, ktorý vírus spôsobil ochorenie.

Ďalšie vyšetrenia pacientov sú nasledovné:

klinický krvný test;
stanovenie zloženia elektrolytov v krvi na obsah enzýmov lipázy, amylázy, ako aj kreatinínu, glukózy;
biochemické pečeňové testy;
elektromyografia.

Ak je priebeh meningitídy atypický, teda bez horúčky a závažných príznakov, potom lekári predpisujú počítačovú alebo magnetickú rezonanciu mozgu.

Liečba meningitídy bez horúčky

Neexistuje žiadna špecifická terapia proti seróznym zápalom mozgových blán vírusovej povahy ako takej. Výnimkou je ochorenie spôsobené vírus Epstein-Barr. V tomto prípade je pacientovi predpísaný liek Acyclovir. V iných situáciách je liečba zameraná na zlepšenie stavu pacienta a odstránenie lokálnych symptómov.

Telo musí vírus eliminovať samo do 7-10 dní, preto nie je možné urýchliť proces hojenia. Na zmiernenie choroby môžete predpisovať iba lieky:

analgetiká – Baralgin, Analgin, Paracetamol na zmiernenie akútnych bolestí hlavy a svalov;
protizápalové nesteroidné lieky– Ibuprofen, Nurofen, Panadol, Nimesulid na odstránenie bolesti svalov a kĺbov;
diuretiká - Veroshpiron, Furosemid, Torasemid na odstránenie tekutiny z tela. Predpísané v prípade potreby na zníženie intrakraniálneho tlaku, ktorý sa zvyšuje v dôsledku opuchu a zhrubnutia membrán mozgu.

Keďže výskyt meningitídy bez zvýšenia teploty je znakom slabého imunitného systému a narušenia produkcie pyrogénov, pacientovi musia byť predpísané imunomodulačné lieky. Ide o imunoglobulíny a lieky typu interferónu - Viferon, Interferon, Cycloferon. Pomáhajú posilniť reakciu imunitného systému na napadajúci vírus.

Ak ochorenie prebieha bez komplikácií a je liečené mimo nemocnice, pacientovi je predpísaný prísny odpočinok v posteli. Pacientovi je tiež zakázané pozerať televíziu, chodiť k počítaču, čítať, aby si nepreťažoval oči. Liečba meningitídy doma je prijateľná, ak je dospelý chorý, ale deti sú vo väčšine prípadov hospitalizované kvôli slabá imunita, možnosť bakteriálnej infekcie a vysoké riziko rozvoj komplikácií.

Následky a komplikácie

Vo väčšine zaznamenaných prípadov patológia u dospelého prechádza bez komplikácií a zotavenie nastáva po 7-14 dňoch. Meningitída bez horúčky však môže u dospelého pacienta spôsobiť množstvo následkov. V 10% prípadov sa môžu vyvinúť nasledovné javy: poruchy spánku, strata výkonnosti, letargia, bolesti hlavy, zhoršenie koordinácie v priestore, mierne zhoršenie pamäti a pozornosti. Tieto príznaky zmiznú samy v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

Pre deti je meningitída bez horúčky nebezpečnejšia. Kvôli riziku včasná diagnóza Keď je choroba zamenená s ARVI, môžu sa vyvinúť nasledujúce dôsledky:

strata sluchu;
neschopnosť sústrediť sa na jednoduché úlohy;
zhoršenie pamäti;
strabizmus;
vývojové oneskorenie.

Keďže absencia horúčky pri zápale je znakom slabej imunity, nemožno vylúčiť recidívu ochorenia. Aby sa tomu zabránilo, je predpísaný priebeh imunomodulačných liekov nielen počas liečby, ale aj po nej.

Záver

Meningitída je nebezpečná choroba. Jeho výskyt bez zvýšenia teploty vo väčšine prípadov naznačuje vírusovú formu, ktorá má priaznivú prognózu. Ak sa objavia podozrivé príznaky, ktoré neboli predtým zaznamenané pri ARVI alebo chrípke (silné bolesti hlavy, opakované vracanie, fotofóbia, bolesti svalov), mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Meningitída bez horúčky nie je dôvodom na to, aby sa patológia považovala za nebezpečnú bez včasnej diagnózy, zvyšuje sa riziko komplikácií.

Rozlišovať meningitída z chorôb, ktoré majú aj meningeálne príznaky bez lekárska prax a laboratórne testy sú ťažké, ale možné. Len treba poznať kliniku meningitídy a jej podobných chorôb.

Keď sú okrem meningitídy aj meningeálne príznaky

Chrípka. Pre neho, aj pre , vyznačujúci sa akútnym nástupom s nárastom teploty na 39 - 49 stupňov. Pacienti sa sťažujú na bolesť hlavy, nazálna kongescia, hlienový výtok z nej. Obavy z bolesti hrdla, kašľa. Rovnako ako pri meningitíde vás môže bolieť aj žalúdok. Vo výške intoxikácie sa môže objaviť petechiálna vyrážka. Trochu sa líši od enterovírusového exantému a hviezdicovej hemoragickej vyrážky s purulentná meningitída. Meningeálne symptómy sa vyskytujú v závažných prípadoch, podobne ako všeobecné cerebrálne reakcie v dôsledku zhoršeného krvného obehu v mozgu na pozadí hypertermie. Meningitída a encefalitída s chrípkou sa môžu stať komplikáciou centrálneho nervového systému.

Hospitalizovaní sú aj pacienti s ťažkou formou chrípky, najmä deti od jedného do troch rokov, keďže v tomto veku je obzvlášť ťažká a má svoje vlastné . o odlišná diagnóza chrípke a meningitíde je potrebné vziať do úvahy vek pacienta a epidemiologickú situáciu. V nemocnici sa stanoví presná diagnóza a predpíše sa liečba. Diagnózu chrípky možno vykonať až po laboratórnych testoch bez nich, lekár napíše: ARVI. Chrípka je otázna.

Reovírusová infekcia Môže tiež spôsobiť seróznu meningitídu u malých detí. Postihuje najmä deti od šiestich mesiacov do 3-5 rokov. Teplota počas reovírusovej infekcie je nízka, deti, podobne ako pri meningitíde, sa môžu sťažovať na bolesť hlavy, kašeľ, nádchu, začervenanie hrdla a môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie.
Detská obrna. Vírus, ktorý spôsobuje detskú obrnu, je tiež enterovírus, rovnako ako vírusy, ktoré spôsobujú seróznu meningitídu. Pri detskej obrne s poškodením nervovej sústavy ide o neparatylickú (meningeálnu) formu, pri ktorej sa meningeálne príznaky často vyskytujú na 2. – 3. deň ochorenia. Pri diferenciálnej diagnostike detskej obrny s inými ochoreniami spôsobenými enterovírusmi je potrebné brať do úvahy všetky symptómy charakteristické pre tieto ochorenia, v spojení s epidemiologickými údajmi, no konečné slovo stále zostávajú laboratórne vyšetrenia.
Herpetická neuroinfekcia. Encefalitída a meningitída sú jej najčastejšie prejavy spôsobené virémiou (doslova: vírus v krvi). Poškodenie centrálneho nervového systému sa často spája s vírusovou infekciou oči, ústa, pery. Pri enterovírusovej infekcii sa vyskytujú aj herpetické vyrážky na slizniciach ústnej dutiny ( herpangína), často v kombinácii so seróznou meningitídou. Na tvrdom podnebí, na jazve, sliznici palatínové oblúky vytvárajú sa červené papuly s veľkosťou 1-2 mm, ktoré sa rýchlo menia na vezikuly obklopené červeným halo. Po 1-2 dňoch sa otvárajú a menia sa na povrchové erózie so sivobielym povlakom.

Herpetické vyrážky vyzerajú ako zoskupené pľuzgiere, najprv s priehľadným a potom so žltkastým obsahom. Na podnebí sa môžu vytvárať veľké splývajúce erozívne ohniská. Na ďasnách sú presné erózie na pozadí silného opuchu. Vždy sa zvyšuje Lymfatické uzliny na krku, pri palpácii sú bolestivé.

. Pri tomto ochorení sú mierne vyjadrené meningeálne príznaky (s výnimkou ťažkého priebehu, kedy sa objavia meningoencefalolytické reakcie), ale na základe vezikulárnej vyrážky lokalizovanej po celom tele nespôsobuje stanovenie správnej diagnózy žiadne ťažkosti.
Osýpky. Serózna meningitída a meningoencefalitída spôsobená vírusom osýpok môžu byť tiež sprevádzané meningeálnymi príznakmi. Vyskytujú sa ako komplikácie , ktorý sa dá ľahko rozlíšiť podľa charakteristického priebehu.
Parotitída. Pri mumpse sú mierne meningeálne príznaky. Pri klasickom priebehu mumpsu je diagnóza jednoduchá, ale ak klinické prejavy mumps redukujú len na zmeny v centrálnom nervovom systéme (meningitída a encefalitída), potom je potrebné zistiť, či nedošlo ku kontaktu s pacientom s infekciou mumpsu, a potvrdiť diagnózu laboratórnou diagnostikou.
Šarlátová horúčka. Pri šarlach sa na vrchole teplotnej reakcie vyskytujú meningeálne príznaky. Tiež nie sú žiadne problémy s diagnostikou vzhľadom na charakteristický priebeh .
Na stafylokokovú sepsu Meningizmus sa môže objaviť u novorodencov a detí v prvom roku života.
Kliešťová encefalitída. Meningeálne príznaky pri kliešťovej encefalitíde nie sú nezvyčajné. Medzi vzhľadom je jasná súvislosť kliešťová encefalitída s alebo jedením neprevareného mlieka.
Serózna lymfocytová choriomeningitída. Diagnóza je založená na klinický obraz serózna meningitída: meningeálne symptómy pretrvávajú, aj keď sa telesná teplota normalizuje.
Listerióza. Nervová forma listeriózy je charakterizovaná rozvojom meningitídy alebo encefalitídy s výskytom meningeálnych symptómov.

Toto nie je celý zoznam chorôb, pri ktorých sú okrem meningitídy aj meningeálne príznaky.

Ale zo všetkého vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že vo väčšine prípadov sa meningeálne symptómy objavujú vo výške teplotnej reakcie a meningeálne symptómy nie sú vždy seróznou meningitídou enterovírusovej etiológie resp. meningokoková meningitída. Presná diagnóza Diagnostikovať môže iba lekár.

Úlohou pacienta je starať sa o svoje zdravie: udržiavať hygienu, udržiavať zdravý imidžživot, jesť správne, posilniť imunitný systém a neliečiť sa sami.