Čo je bakteriálna kultúra? Diagnóza pomocou tankovej kultúry z cervikálneho kanála

Na siatie? Toto často kladené otázky. Dozvieme sa v tomto článku.

Deväťdesiatpäť percent všetkých zápalov močového mechúra, obličiek a močovej trubice vyvolávajú infekčné agens, medzi ktoré patria najmä Proteus, stafylokoky a enterobaktérie. Nazývajú sa uropatogénna flóra. Na identifikáciu zdroja ochorenia pacienta sa vykoná nádrž. kultivácia moču pacienta. Táto metóda vyžaduje prísne dodržiavanie noriem na zber moču, špeciálne vybavenie s médiami a termostatmi, ako aj kompetentných špecialistov.

Kde sú držané?

  • s pyelonefritídou - 1000 CFU alebo viac;
  • na cystitídu - 100 CFU.

Ak ukazovateľ CFU prekročí 100 000, potom už nie je potrebné pochybovať o aktivite patogénu. Je potrebné urýchlene začať liečbu, pretože tento obraz sa vyskytuje pri infekcii katétra.

Nádrž. kultivácia moču na citlivosť na antibiotiká

Na určenie najlepšia cesta terapia, kultivačná analýza sa môže použiť na určenie jeho citlivosti na rôzne antibiotiká. Jeho výsledok sa nazýva aj antibiogram.

Čo je podstatou táto štúdia? Petriho misku je potrebné rozdeliť na časti a umiestniť každý prúžok alebo kruh namočený v antibiotiku. Sú označené buď na vonkajšej strane pohára alebo farbou.

Vysievajú sa v sektoroch. Pohár sa potom umiestni do termostatu nastaveného na teplotu ľudského tela a denne sa monitoruje. Ak je antibiotikum dokonalé, zabije baktérie a v sektore nedôjde k žiadnemu rastu. Ak je patogén odolný, zaznamená sa rast kolónií.

Ak chcete dosiahnuť výsledky, musíte počkať štyri až päť dní. Vďaka novým metódam je možné absolvovať štúdiu za dva dni, pričom sa určí nielen citlivosť liekov, ale aj ich terapeutická dávka.

Zisťovali sme, čo ukazuje kultivačný test moču.

V prevencii a liečbe bakteriálnych patológií u žien hrá dôležitú úlohu vaginálna kultivácia.

Ide o špeciálny typ analýzy, ktorý má mnoho možností, vďaka ktorým je liečba infekcií genitálneho traktu čo najefektívnejšia.

Vaginálna kultúra pre baktérie je jedným z najbežnejších typov analýzy, ktorá sa vykonáva v oboch na preventívne účely(napríklad v tehotenstve), a v diagnostike identifikovať patogén a určiť najviac účinný liek na odstránenie patologických procesov.

Z odobratého biologického materiálu sa pestujú bakteriologické kultúry, na základe ktorých sa zvyšuje citlivosť patogénnych baktérií na odlišné typy antibiotiká.

Tento typ výskumu sa zvyčajne vykonáva pred prvými terapeutickými opatreniami, aby nedošlo k rozmazaniu obrazu. klinické prejavy možná patológia.

Faktory naznačujúce potrebu testov zahŕňajú zápalové procesy v genitourinárny traktženy, nepríjemný pocit, bolesť alebo svrbenie v oblasti genitálií, nezvyčajný výtok alebo zápach.

Aby boli výsledky výskumu čo najpresnejšie a nestrácali sa diagnostická hodnota, musíte dodržiavať pravidlá prípravy na postup, dodržiavať špeciálnu techniku ​​​​odberu materiálu a doručiť ho do laboratória čo najskôr.

Aby plodina flóry „rástla“, biologický materiál sa umiestni do živného média. Na zlepšenie účinku sa k nemu môžu pridávať špeciálne lieky a chemické zlúčeniny.

Výsledky analýzy sa zvyčajne objavia po niekoľkých hodinách alebo dňoch, počas ktorých je skúmaná zmes udržiavaná v termostatoch, ktoré udržiavajú požadovaná teplota a mikroklíma pre rast baktérií. Doba vývoja bakteriálnej kultúry sa líši v závislosti od identifikovaného patogénu.

Laboratórny asistent počas štúdie pravidelne vykonáva kontrolné merania a zaznamenáva zmeny, ktoré nastanú. Baktérie umiestnené v živnom médiu sa rýchlo začnú rozvíjať a vytvárať kolónie.

Na určenie typu patogénnych baktérií musí lekár vyhodnotiť farbu, štruktúru, veľkosť, tvar a ďalšie kvalitatívne charakteristiky kolónie.

Viditeľná kolónia vytvorená z jednej alebo viacerých buniek je jednotka tvoriaca kolónie (CFU).

Počet takýchto jednotiek sa vypočíta niekoľkými spôsobmi:

  • sériové riedenia;
  • pomocou mikroskopu;
  • sektorovým spôsobom.

Ďalší dôležitý ukazovateľ analýza - rýchlosť vývoja baktérií. Odhaduje sa na základe počtu mikroorganizmov pestovaných počas určitého časového obdobia v živnom médiu.

Ak sa baktérie vyvíjajú iba v kvapalnom prostredí, znamená to slabý rast organizmov.

Rýchlosť vývoja konkrétneho typu kolónie v hustom prostredí možno rozdeliť do troch stupňov:

  • menej ako 10 kolónií;
  • v rozsahu od 10 do 100;
  • viac ako 100.

Táto metóda má aj nevýhody:

  • v niektorých prípadoch môžu byť výsledky bakteriálnych testov dostupné len do 10 dní, pričom odloženie liečby nemusí byť vždy vhodné;
  • na vykonanie štúdie je potrebné špeciálne vybavenie;
  • špecialisti vykonávajúci postupy a analyzujúci výsledky štúdie musia byť vysoko kvalifikovaní, pretože to môže výrazne ovplyvniť výsledky testov.

Vlastnosti analýzy

Bakteriologický výskum sa môže vykonávať na rôznych biologických materiáloch odobratých od ľudí: na koži, krvi a slizniciach. Pri výseve z pošvy sa skúmajú sliznice.

Správna príprava na postup pomáha zabezpečiť, aby výsledky analýzy boli čo najrealistickejšie a mali vysokú úroveň diagnostická hodnota. Ak pacient nedodržal pravidlá prípravy, potom sa odber materiálu odloží na iný deň.

Pred vykonaním testu je potrebné zabezpečiť prirodzenú čistotu vagíny. Ak to chcete urobiť, niekoľko hodín pred štúdiom musíte vykonať hygienické postupy oblasť genitálií. Bezprostredne pred analýzou by ste sa nemali umývať, aby ste nevylúčili materiál.

Hygiena by nemala znamenať používanie liečivé drogy alebo akýmikoľvek inými prostriedkami, ktoré môžu ovplyvniť zloženie vaginálnej mikroflóry.

Nemali by ste sa uchyľovať k sprchovaniu a nepoužívať tampón. Jeden deň pred zákrokom by ste sa mali vyhnúť sexuálnemu kontaktu, pretože môže skresliť výsledky (pridaním „cudzích baktérií“), čím sa diagnostická analýza stane bezvýznamnou.

Nie je možné vybrať na základe chybných údajov efektívnu stratégiu liečbe.

Zber materiálov sa vykonáva v ambulancii gynekológa. Tento postup Je úplne bezbolestný a bezpečný pre tehotné ženy.

Pre ženy počas tehotenstva sa tento test považuje za povinný. Prvýkrát pacientka odoberie kultúru z vagíny počas registrácie v prenatálnej poradni.

Druhá kontrolná štúdia sa zvyčajne vykonáva takmer pred narodením, v 36. týždni.

Ak je to potrebné, gynekológ môže predpísať bakteriálny test na ďalšie skoro. Okrem urogenitálnych infekcií, ktoré môžu ovplyvniť vývoj plodu, komplikujúce tehotenstvo, je potrebné identifikovať Staphylococcus aureus, ktorý sa v popôrodnom období stáva nebezpečným.

Ako dešifrovať výsledky štúdie?

V ľudskom tele je vždy veľké množstvo mikroorganizmov. Mikroflóru predstavujú najmä prospešné mikróby, ktoré koexistujú s človekom vo vzájomne výhodnej symbióze.

Okrem prospešné mikroorganizmy, normálne existujú aj oportúnne patogény. IN malé množstvo nespôsobujú narušenie fungovania orgánov, ale keď prekročí obsah oportúnnej mikroflóry prípustná norma, môžu sa vyvinúť rôzne choroby.

Patogénne baktérie vstupujú do tela zvonku, spôsobujú rôzne dysfunkcie, často narúšajúce prirodzená rovnováha mikroflóry a spôsobujúce charakteristické symptómy.

Vaginálny výsev je zvyčajne predpísaný lekárom na preventívne účely (počas prípravy na tehotenstvo alebo počas tehotenstva) resp diagnostické účely(ak má odborník podozrenie, že symptómy pacienta sú spôsobené patogénnymi činiteľmi, ktoré sa dostali do tela pacienta, alebo zvýšenou proliferáciou oportúnnej mikroflóry).

Test na vaginálnu flóru môže byť pozitívny resp negatívny výsledok. Pozitívna analýza znamená, že boli identifikované patogény.

Na záver, na základe výsledkov analýzy na latinčina Prvý odsek obsahuje názov baktérie, ktorá spôsobila patologické zmeny.

Potom sa špecifikuje počet mikroorganizmov (napríklad 1x10). Posledná charakteristika popisuje patogenitu baktérie.

Ak sa zistí pozitívny výsledok vykonávať súčasne bakteriálna kultúra z vagíny pre citlivosť na antibakteriálne lieky.

Analýza pomôže vylúčiť neúčinné lieky, na ktorú je citlivosť patogénne mikroorganizmy neprítomný. Štúdia navyše určí, ktoré nástroje poskytnú požadovaný výsledok a určí požadovanú dávku lieku.

IN v ojedinelých prípadoch výsledky analýzy môžu byť skreslené v dôsledku skutočnosti, že chemické reakcie, študované v laboratórnych podmienkach, sa môžu líšiť od procesov vyvíjajúcich sa v živom organizme.

Záver o citlivosti baktérií najprv zahŕňa opis identifikovaného druhu a údaj o jeho koncentrácii v tele, po ktorom je uvedený názov lieku.

Ak antibiotikum nemá žiadny účinok na patogén, potom je k jeho názvu pripojený marker „R“. Ak sa zistí citlivosť na liek, je to označené značkou „S“.

Takéto analytické schopnosti sú obzvlášť užitočné pri liečbe chlamýdií, mykoplazmózy, ureaplazmózy a niektorých ďalších chorôb.

Na základe výsledkov kultivácie baktérií je možné vybrať antibiotiká, ktoré sú účinné v boji proti patogénnym baktériám a sú pre organizmus neškodné.

Použitie vaginálnej kultúry pri diagnostike vo väčšine prípadov poskytuje špecialistom nenahraditeľnú pomoc pri určovaní liečebných stratégií.

Pri správnom vykonaní a presnej analýze získaných výsledkov môže štúdia poskytnúť výsledky, ktoré nie je možné získať iným diagnostickým postupom.

Infekcie močových ciest a močových ciest vylučovacie systémy s, dokonca aj skryté a asymptomatické, možno zistiť kultiváciou moču na flóru. Po dešifrovaní jeho výsledkov je jasné, aké škodlivé baktérie spôsobujú ochorenie a ako by sa malo ochorenie liečiť, aby sa rýchlo zotavilo a zabránilo sa návratu a rozvoju v budúcnosti.

Na množstvo chorôb genitourinárny systém Pre pacienta je lepšie podstúpiť rozbor flóry moču.

Komu je predpísaná kultivácia moču na citlivosť a antibiotiká a flóra?

Ak ukončený priebeh liečby neprinesie výsledky, ak má lekár dôvod na podozrenie na latentné ochorenia genitourinárneho a vylučovacieho systému pacienta, potom je potrebné otestovať moč na citlivosť na antibiotiká. Častejšie dôvody na siatie sú:

  • cystitída;
  • ochorenie obličiek;
  • cukrovka;
  • pyelonefritída;
  • infekcia HIV;
  • uretritída.

Mechanizmus detekcie chorôb

Vo väčšine prípadov analýza moču na flóru ukazuje prítomnosť stafylokokov, streptokokov, enterokokov, húb a Escherichia. Tieto baktérie sú príčinou zápalových procesov. Okrem nich sú to aj baktérie Morgan, fekálny enterokok, Klebsiella oxytoca, Proteus miralibis, Citrobacter freundi. Môžu sa dostať do moču aj z vonkajších genitálií, ale kultivácia moču na citlivosť neukáže zvýšenie ich počtu. Pri absencii zápalu bude test na sterilitu pozitívny.

Silné a slabé stránky štúdia

Kultúra moču pre mikroflóru sa robí na určenie dosť závažných ochorení. Metóda funguje tak, že identifikuje a ničí škodlivé baktérie. Medzi jeho výhody:


o vysoká kvalita výsledok kultivačnej nádrže moču, pacient bude musieť čakať na odpoveď viac ako týždeň.
  • vysoká úroveň spoľahlivosti diagnózy vykonanej na základe získaných výsledkov;
  • schopnosť identifikovať stupeň citlivosti patogénnych baktérií na antibiotiká;
  • predpisovanie antibakteriálnych liekov na liečbu, ktoré potláčajú práve tie mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú ochorenie. To je kľúč k rýchlemu zotaveniu.

Výsev v nádrži má zároveň niekoľko nevýhod v porovnaní s inými analýzami:

  • čas na určenie výsledkov - do 10 dní;
  • Pre úspešné štúdium materiálu musíte dodržiavať prísne pravidlá na odber a doručenie;
  • v prípade pochybných odpovedí z laboratória sa musí analýza zopakovať;
  • Laboratórny technik vykonávajúci výskum musí mať skúsenosti a vysokú kvalifikáciu.

Ako testovať antibiotiká: pravidlá?

Bakteriologická kultúra moču by sa mala odoberať iba podľa určitých noriem, inak sa bude musieť analýza zopakovať. Po prijatí odporúčania do laboratória si musíte pamätať:


Moč na antibiotiká by sa mal odobrať niekoľko hodín pred odoslaním do laboratória.
  • Zbierajte iba ranný moč a to stredná časť. Vložte časti začiatku a konca močenia do toalety.
  • Vonkajšie genitálie by mali byť čisté, ale pri umývaní používajte akékoľvek čistiace prostriedky neprijateľné - môže to narušiť skutočný obraz bakteriúrie.
  • Priemerná časť biomateriálu (na očkovanie sa používa do 10 ml) sa musí odovzdať v sterilnej nádobe. Lekárne predávajú nádoby určené špeciálne na tento účel.
  • Ženy by nemali podávať moč na antibiotiká počas menštruácie - bude ohrozená sterilita materiálu.
  • Odporúča sa doručiť fľašu moču do laboratória do 2 hodín. Je povolené predĺženie až na 6 hodín, pričom zozbieraný moč sa uchováva na chladnom mieste.
  • 14 dní pred testom musí pacient prestať užívať antibakteriálne lieky.
  • 2 dni pred testom sa vyhnite konzumácii farbív (cvikla, mrkva) a iných potravín, ktoré môžu skresliť počiatočné hodnoty moču.

Jednoduché vizuálne vyšetrenie vagíny a krčka maternice pred tehotenstvom vás môže zachrániť pred mnohými problémami. Napríklad lekár môže vidieť zápalový proces a predpísať liečbu bez rizika pre plod. V tomto prípade musí lekár odobrať náter na leukocyty (náter na flóru). Ak je ich veľa, potom je potrebná liečba. Možno nemáte žiadne vonkajšie príznaky zápal: bez výtoku, bez zápachu, ale pošvové prostredie môže byť nezdravé. Zdrojom zápalu sú napríklad také jednoduché veci ako stafylokoky a streptokoky, candida (soor), ureaplazma, gardnerella, trichomonas atď. Všetky tieto patogény sú často prítomné v zdravé telo v kľudovom stave a aktivujú sa až pri znížení imunity.

Možno pokročilejšia vizuálna štúdia - .

Čo je to náter z flóry?

Správne nežiadať o škvrnu na flóre: Bakterioskopia. Náter odoberie gynekológ po zavedení pošvového zrkadla pod kontrolou oka pomocou jednorazovej špachtle (plastovej tyčinky s rozšíreným koncom). Materiál odoberaný špachtľou sa širokým zdvihom rovnomerne rozloží po čistom podložnom sklíčku. Nanášanie materiálu v hrubej vrstve, kvapke alebo malom roztieraní je nesprávne - laboratórnemu lekárovi to značne sťaží jeho prácu. Materiál z rôznych oblastí je umiestnený na skle samostatne, s opačná strana sklo, miesto, kde bol náter urobený, je označené: „U“ - močovej trubice, "C" - krčka maternice, "V" - vagína. Potom sa sklo vysuší na vzduchu a odošle do laboratória. V laboratóriu sa náter zafarbí a vyšetrí pod mikroskopom.

Čo môže byť na výsledkoch hotovej analýzy náteru na flóru

Epitel. Bunky, ktoré lemujú vagínu a krčok maternice. Normálne by mali byť prítomné. Ich počet sa líši v závislosti od fázy menštruačný cyklus, aplikovaný hormonálne lieky. Čím viac ženských pohlavných hormónov (stred cyklu, príjem estrogénov, tehotenstvo), tým viac epitelu. Neprítomnosť epiteliálnych buniek môže naznačovať atrofiu epitelu, nedostatok estrogénu alebo nadbytok mužských pohlavných hormónov.

Leukocyty. Bunky, ktoré fungujú ochranná funkcia, „jesť“ infekčné agens. So zápalom v pošve (kolpitída, vaginitída) sa ich počet zvyšuje úmerne k jeho závažnosti a počtu patogénov. Normálne je počet leukocytov v prvej fáze menštruačného cyklu až 10 na jedno zorné pole (časť skla viditeľná pod mikroskopom), v druhej - 10-15 na zorné pole. Zvýšený obsah Existuje dostatok leukocytov na preukázanie skutočnosti infekcie, ale nie dosť na určenie jej pôvodcu. A je veľmi žiaduce nájsť patogén, aby ste si vybrali správne antibiotiká.

Rodová flóra(morfotyp laktobacilov). Toto je normálna flóra (mikroorganizmy, v ktorých by mali žiť kyslé prostredie vagína), okrem ktorých by sa v nátere nemalo nič určovať.

Celkovo, uvedené nižšie, v normálny náter nemalo by byt:

Cocchi. Baktérie sú guľovité (na rozdiel od tyčinkového). Niekedy vzhľad dosť na stanovenie diagnózy (diplokoky (dvojité) – kvapavka, kombinácia kokov, malých tyčiniek a „kľúčových“ buniek – bakteriálna vaginóza), niekedy napr. presná diagnóza vyžaduje sa výsev.

Malá palica. Najčastejšie anaeróbne (bez kyslíka) baktérie, gardnerella. Príznak infekcie alebo vaginálnej dysbiózy, najmä ak je ich viac ako laktobacilov.

"Kľúčové" bunky. Epitelové bunky pokryté malými tyčinkami. Podpísať bakteriálna vaginóza- vaginálna dysbióza - stav, kedy sa v pošve namiesto aeróbnych (kyslík milujúcich) mliečnych baktérií množia anaeróbne organizmy vrátane malých tyčiniek.

Huby. Pôvodcovia kandidózy (drozd). V závislosti od závažnosti procesu môže náter obsahovať spóry húb (neexprimovaná kandidóza, prípadne bez prejavov), hýfy a mycélium húb (bežná kandidóza).

Trichomonas. Celé alebo zničené. Pôvodcovia trichomoniázy. Veľké jednobunkové organizmy s bičíkmi.

Výsev na flóre

Výsev. Ak je to potrebné, môžete kultivovať patogény prítomné vo vagíne kvôli citlivosti na antibiotiká a antifungálne lieky, ktorý vám umožní priradiť najviac účinnú liečbu. Bakteriologický výskum(výsev, kultivačná metóda) je kultivácia baktérií na živných pôdach. Metóda je oveľa citlivejšia ako mikroskopia, pretože umožňuje odhaliť patogén v nízkej koncentrácii, keď sa nedostane do náteru. Analýza sa znova odoberá po zavedení zrkadla pod kontrolou oka z cervikálneho kanála špeciálnym sterilným tampónom.

Kultivačná metóda (bakteriologická, bakteriálna kultivácia) je tzv. „zlatý štandard“ na diagnostiku mnohých infekcií a hlavná metóda sledovania účinnosti liečby. Je oveľa citlivejší a špecifickejší (pozri nižšie) ako bežný náter a má výhody oproti DNA diagnostike (PCR). Faktom je, že dôležité nie je zistenie mikróba, ale dôkaz, že je pôvodcom infekcie, a to nie je to isté. Telo často obsahuje mikroorganizmy, tzv. „podmienené patogény“ (napríklad gardnerella), ktoré za normálnych okolností nespôsobujú ochorenie, ale so znížením imunity a rozvojom dysbakteriózy môžu spôsobiť. Ich detekcia nedokazuje ich úlohu pri rozvoji infekcie. Ich rast na živných pôdach však naznačuje, že po prvé sú životaschopné (môžu rásť a spôsobiť choroby), a po druhé, sú početné (jednotlivé mikroorganizmy sú potláčané tými, ktorých je viac, a potom to nie je pôvodca infekcie rastie na médiách a normálnej flóre). Ďalšou výhodou bakteriologického výskumu je, že umožňuje vypočítať množstvo patogénu (podľa počtu vyrastených kolónií), ako aj určiť citlivosť na antibiotiká (do živného média sa pridávajú rôzne antibiotiká a je vidieť, ktorý liek zabíja baktérie). Jedinou nevýhodou metódy je časová náročnosť (baktérie rastú niekoľko dní) a náročnosť na laboratórium.

Čo je to metóda PCR?

DNA diagnostika (PCR). DNA diagnostika zahŕňa viacero metód, no najbežnejšou je polymerázová reťazová reakcia (PCR). Ide o detekciu patogénnej DNA v materiáli. DNA je molekula, ktorá obsahuje všetky informácie o bunke. V bunkách organizmov rovnakého druhu (napríklad mycoplasma genitalia) sú určité úseky DNA rovnaké. Preto, keď poznáme štruktúru týchto oblastí v hlavných patogénoch, je možné vytvoriť zrkadlové kópie, ktoré ich nájdu a naviažu sa na ne. Nájdenie čo i len jedného takéhoto miesta stačí na to, aby bola PCR pozitívna. Toto hovorí extrémne vysoká citlivosť metóda.

Metóda je dobrá na diagnostikovanie infekcií, ktoré nie sú zistené v náteroch: chlamýdie, genitálny herpes. Metóda je však neprijateľná na stanovenie účinnosti liečby tých istých chorôb, pretože a po rozpade buniek môžu v tele zostať kúsky DNA.

Neodporúča sa používať napr PCR metóda na diagnostiku gardnerelózy, pretože Tieto baktérie sa bežne nachádzajú vo vagíne. Nemali by byť v nátere a v tomto prípade je bakterioskopia dostatočnou metódou na diagnostiku gardnerelózy a sledovanie liečby. Ale DNA týchto baktérií môže a mala by byť prítomná, nie je to kritérium choroby.

Keď prídeme ku gynekológovi, so sťažnosťami alebo na prevenciu, vždy nás žiada, aby sme si na vyšetrenie ľahli na stoličku, aby lekár mohol odobrať stery na rozbor. Úplne vždy sa berie ten tzv. Výsledok, ak je laboratórium v ​​blízkosti, môže byť za 10-15 minút. Nejako som sa dostal k zaplatenému lekárovi a počas pobytu v jeho ordinácii mi robili aj rozbor. Náter z flóry ukazuje počet leukocytov, skvamózny epitel, hlien, ako aj prítomnosť plesní a Trichomonas. Ak nie sú žiadne huby alebo trichomóny, ale lekár predpíše miestne antibakteriálny liek veľký rozsah akcie. Teda taký, ktorý zaručene porazí akékoľvek mikroorganizmy. A nezáleží na tom, ktoré mikroorganizmy spôsobili zápal. Liek ich všetkých „zabije“.

Niekedy však tento zdvih sám o sebe nestačí. Musíte zistiť presný súbor patogénnych baktérií a mikroorganizmov, ich množstvo a tiež určiť, ktorý antibakteriálny liek je najlepšie liečiť. Potom sa nádrž dáva na siatie z cervikálny kanál na flóru a citlivosť na antibiotiká (ab).

Kultúra je zvyčajne indikovaná, ak je antibakteriálny liek miestna akcia nezmiernil zápal, a najmä často u tehotných žien.

Prečo sa berie od nastávajúcich matiek?

Niektoré mikroorganizmy (napríklad candida albicans) vyvolávajú infekciu membrán u budúcich matiek, čo vedie k infekcii plodu a (alebo) predčasnému prasknutiu amniotického vaku s vypustením vody. A to pri pôrode alebo počas cisársky rez tieto mikroorganizmy môžu vyvolať rozvoj endometritídy a niekedy dokonca sepsy - otravy krvi.

Čo sa stane, ak je kultúra zlá u ženy, ktorá nie je tehotná? Infekcia v tele je vždy zlá. Ak sa objavia príznaky zápalu ( patologický výtok, svrbenie, hyperémia - začervenanie pyskov ohanbia), potom musíte byť liečení. Ak sa tak nestane, infekcia sa môže rozšíriť na močového mechúra(vyskytne sa cystitída) alebo dokonca obličky - potom príde pyelonefritída, veľmi vážne ochorenie.

Ako sa pripraviť na bakteriálnu kultúru a koľko dní to trvá

Musíte pochopiť, že presnosť výsledku analýzy do značnej miery závisí od ženy. Počas dvoch dní pred testom je zakázaný pohlavný styk, ultrazvuk pomocou vaginálneho senzora (keďže sa naň aplikuje gél, ktorý potom zostáva na krčku maternice), sprchovanie, používanie lubrikantov atď nie je presné, ak žena práve prestala používať miestne antibakteriálne látky liečbu (čapíky alebo tablety), alebo ste pred menej ako mesiacom prestali užívať perorálne antibiotikum.

A ďalej dôležitý bod— nemôžete urobiť 2 nátery v ten istý deň, napríklad bakteriálnu kultiváciu a PCR, inak nemusí byť výsledok spoľahlivý.

Ale alkohol užitý niekoľko hodín pred nanesením náteru neovplyvní jeho presnosť.
Trvanie analýzy - 5-7 dní, toľko je potrebné, aby rôzne mikroorganizmy rástli v živnom médiu a boli objavené laboratórnymi asistentmi.

Ako odobrať bakteriálne kultúry z cervikálneho kanála

Mnohé ženy sa zaujímajú o to, čo si musia vziať so sebou ku gynekológovi, ako urobiť kultivačné vyšetrenie a či to nebolí. V skutočnosti je to ako obyčajný „šmrnc“. Prijaté na stoličke. Najprv lekár vloží do vagíny zrkadlo, aby otvoril krčok maternice. Potom pomocou vatového tampónu odstránime takzvanú hlienovú zátku z vonkajšieho hltana (predsiene krčka maternice). A potom tam vloží špeciálnu tenkú kefku na dĺžku do 1,5 cm. Otočí ho tam a vytiahne.

Trochu nepríjemný proces, ale celkom znesiteľný. Nevyžaduje anestéziu. K lekárovi si so sebou nemusíte brať nič špeciálne. Pokiaľ si nezoberiete slipovú vložku, pretože po nanesení náteru sa môže trochu rozmazať.

Čo odhalí bakteriálna kultúra?

Bakposev odhaľuje patogénnu a podmienene patogénnu mikroflóru. Kultúra sa považuje za zlú, ak sa zistí hojný rast mikroorganizmu. To je zvyčajne vyjadrené ako čísla 10 až 5. mocnina a vyššie. Ak nedochádza k rastu baktérií, potom sa v závere píše: „nedochádza k rastu patogénnej a oportúnnej mikroflóry“. Toto je norma. Zvyčajne sa tiež uvádza, koľko bifidobaktérií a laktobacilov je prítomných. Ak je 10 až 2. stupeň alebo menej, v pošve je ho málo prospešná mikroflóra, vďaka čomu je možný patogénny rast.

Tu sú niektoré baktérie, ktoré možno zistiť:

  • enterococcus faecalis - ;
  • e.coli - Escherichia coli;
  • candida (albicans) - candida albicans, vinník drozdov;
  • klebsiella pneumónia - Klebsiella pneumónia alebo Friedlanderov bacil;
  • pseudomonas aeruginosa - Pseudomonas aeruginosa;
  • stafylokok (epidermidis, haemolyticus, chromogenes) - epidermálny stafylokok, hemolytický;
  • leptotrichia amnioni (leptotrichia amnioni);
  • proteus vulgaris - Proteus vulgaris;
  • gardnerella vaginalis - gardnerella vaginalis, spôsobuje gardnerelózu alebo bakteriálnu vaginózu.

Pokiaľ ide o niektoré baktérie, ktoré spôsobujú takzvané latentné sexuálne prenosné infekcie, napríklad ureaplazma, mykoplazma, zvyčajne sa pre ne odoberajú samostatné kultúry. Stáva sa, že v PCR nátere je všetko jasné, ale v kultúre sa nachádza ureaplasma 10^4. V zahraničí by sa to neliečilo, ale v Rusku sa to často lieči. Ale nech sa rozhodnú sami gynekológovia. Ak je náter z flóry dobrý, ale kultúra je zlá, potom sa tiež pozerajú na príznaky, sťažnosti ženy a na to, či v blízkej budúcnosti plánuje tehotenstvo.

Príklad bakteriálnej kultúry a interpretácia jej výsledkov

Žene bola diagnostikovaná huba Candida (hojný rast - 10^7) a znížený počet laktobacilov. List R proti antifungálne látky označuje rezistenciu (odolnosť) týchto húb voči týmto liečivám. A písmeno S- na citlivosť. To znamená, že žene bude predpísaná liečba flukonazolom, nystatínom alebo amfotericínom B a potom jej pravdepodobne odporučia vaginálne prípravky na naplnenie vagíny prospešnou mikroflórou.