Diklofenak v m návod na použitie. Diklofenak v ampulkách - univerzálny liek na rôzne bolesti

Priemerná cena v lekárňach

Inštrukcie na používanie

Pozor! Informácie sú poskytované len na informačné účely. Tento návod by sa nemal používať ako návod na samoliečbu. Potrebu predpisovania, metódy a dávky lieku určuje výlučne ošetrujúci lekár.

všeobecné charakteristiky

účinná látka: diklofenak sodný;
1 ml roztoku obsahuje sodnú soľ diklofenaku v prepočte na 100 % látky 25 mg;

Pomocné látky: disiričitan sodný (E 223), manitol (E 421), propylénglykol, benzylalkohol, 1 M roztok sodíka hydroxid (Hydroxid- zlúčenina obsahujúca jednu alebo viac hydroxylových skupín), voda na injekciu.

Základné fyzikálno-chemické vlastnosti : číry, bezfarebný alebo mierne žltkastý roztok.

Lieková forma. Injekcia.

Farmakoterapeutická skupina

Nesteroidné protizápalové a antireumatické lieky. diklofenak. ATS kód M01A B05.

Indikácie

Zápalové a degeneratívne formy reumatizmu, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída (Ankylozujúca spondylitída- chronické zápalové ochorenie kĺbov a kĺbov chrbtice, najmä sakroiliakálnych, medzistavcových kĺbov, kostovertebrálnych kĺbov a kĺbov vertebrálnych výbežkov, ktoré má sklon k ankylóze (nehybnosti kĺbov), osteoartritída, spondylartritída, vertebrálny (Vertebrálne- stavovec, týkajúci sa stavcov) syndróm bolesti (Bolestivý syndróm- bolestivý subjektívny pocit, ktorý sa objavuje v dôsledku pôsobenia supersilných alebo deštruktívnych podnetov na telo. Existujú syndrómy bolesti hlavy, tváre, úst, chrbta atď.) nekĺbový reumatizmus;
akútne záchvaty dna;
renálna a biliárna kolika;
bolesť a edém (Edém- opuch tkaniva v dôsledku patologického zvýšenia objemu intersticiálnej tekutiny) po úrazoch a operáciách;
ťažké záchvaty migrény.

Kontraindikácie

Slávny precitlivenosť (Precitlivenosť- zvýšená reakcia pacienta na zvyčajná dávka liek) Komu účinná látka metabisulfit alebo akékoľvek iné zložky lieku.
Alergická reakcia na iné nesteroidné protizápalové lieky, napríklad kyselina acetylsalicylová, ibuprofén, ktorá môže viesť k astmatickým záchvatom, nádcha (Nádcha- zápal nosovej sliznice, nádcha), kožné vyrážky, opuch tváre.
Aktívny žalúdočný alebo črevný vred, krvácanie alebo perforácia.
Ťažká forma zlyhania pečene alebo obličiek.
Ťažké srdcové zlyhanie.
III trimester tehotenstva.
Obdobie dojčenia.
Detstvo.

Návod na použitie a dávkovanie

Dávka lieku by sa mala zvoliť individuálne, počnúc minimálnou účinnou dávkou. Diclofenac-Health, riešenie pre injekcie (Injekcia- injekčné, subkutánne, intramuskulárne, intravenózne atď. podávanie malých množstiev roztokov (hlavne liekov) do tkanív (ciev) tela., sa nemá používať dlhšie ako 2 dni. Ak je to potrebné, liečba môže pokračovať použitím lieku v inom lieková forma (Lieková forma- stav daný liečivu alebo liečivému rastlinnému materiálu, ktorý je vhodný na použitie (tuhý, mäkký, tekutý, plynný), v ktorom sa dosiahne požadovaný terapeutický účinok).
Aby sa zabránilo poškodeniu nervov alebo iných tkanív v mieste intramuskulárna injekcia takéto pravidlá sa musia dodržiavať.
Dávka lieku je zvyčajne 75 mg (obsah 1 ampulky) denne a podáva sa hlbokou injekciou do horného vonkajšieho sektora veľkej gluteálny sval. V závažných prípadoch (napríklad kolika) denná dávka sa môže zvýšiť na dve injekcie 75 mg, medzi ktorými je niekoľkohodinový interval (jedna injekcia do každého sedacieho svalu). Alternatívne možno jednu 75 mg ampulku kombinovať s inými dávkovými formami diklofenaku (napr. tablety, rektálne čapíky (Čapíkový(lat. suppositorium, i, n), čapíky - pri izbovej teplote tuhé a pri telesnej teplote sa topia alebo rozpadajú, dávkované dávkové formy, slúži na zavádzanie do telových dutín. Existujú rektálne čapíky (čapíky) - suppositoria rectalia \; vaginálne - čapíky vaginálne a tyčinky - bacily. Rektálne čapíky môže mať tvar kužeľa, valčeka so zahroteným koncom alebo iný tvar s maximálnym priemerom 1,5 cm Hmotnosť jedného čapíka by mala byť v rozmedzí od 1 do 4 g Ak nie je uvedená hmotnosť, potom čapík sa vyrába s hmotnosťou 3 g Hmotnosť čapíkov u detí by mala byť od 0,5 do 1,5 g Vaginálne čapíky môžu byť guľovité (guličky) - globuli, vajcovité (ovulky) - ovulky alebo vo forme plochého telíčka so zaobleným koncom (pesary) - pessaria. Ich hmotnosť by mala byť v rozmedzí od 1,5 do 6 g. Ak hmotnosť nie je uvedená, potom sa vyrábajú vaginálne čapíky s hmotnosťou najmenej 4 g. Tyčinky majú tvar valca so zahroteným koncom a priemerom nie väčším ako 1 cm Hmotnosť tyčinky by mala byť od 0,5 do 1 g Kakaové maslo, jeho zliatiny s parafínom a hydrogenovanými tukmi, rastlinné a živočíšne hydrogenované tuky, tuhý tuk, lanol, zliatiny hydrogenovaných tukov s voskom, tvrdý parafín a iné základy schválené na lekárske použitie sa používajú ako lipofilné základy na výrobu čapíkov.aplikácie. Ako hydrofilné základy sa používajú želatínovo-glycerínové gély, zliatiny polyetylénoxidov s rôznymi molekulovými hmotnosťami a ďalšie látky schválené na medicínske použitie. Želatínovo-glycerínový základ je vyrobený z lekárskej želatíny, glycerínu a vody. Pri výrobe čapíkov sa používa butyloxytoluén, butyloxyanizol, kyselina citrónová, emulgátor N1\; emulgátor T-1, emulgátor T-2, Tween-80, alkoholy z vosku z vlny, aerosil a ďalšie pomocné látky schválené na lekárske použitie. Liečivé látky sa podľa potreby rozdrvia, preosejú, zmiešajú s bázou priamo alebo po rozpustení či rozomletí s malým množstvom vody, glycerínu, vazelínový olej alebo iné vhodné rozpúšťadlo. Bezprostredne pred tvorbou čapíkov sa do polovychladnutého základu pridávajú tepelne labilné látky. Čapíky sa pripravujú nalievaním roztavenej hmoty do foriem, vyvaľkaním alebo lisovaním na špeciálnom zariadení. Bezvodý lanolín sa používa ako spojivo pri výrobe čapíkov metódou rolovania. Čapíky sú zatavené v obrysových obaloch vyrobených z polymérových materiálov, kombinovaných materiálov s hliníkovou fóliou a iných obalových materiálov schválených na lekárske použitie. Balenia čapíkov vyrobených na báze polyetylénoxidu musia obsahovať pokyny o potrebe navlhčiť čapíky pred vložením do telovej dutiny. Skladujte čapíky na chladnom mieste, pokiaľ nie je v súkromných článkoch uvedené inak)) až do celkovej maximálnej dennej dávky 150 mg.
Klinické skúsenosti s použitím lieku na záchvaty migréna (Migréna - bolesť hlavy, spôsobené zúžením krvných ciev v mozgu a znížením prietoku krvi v určitých oblastiach mozgu. Ženy, ktoré sú sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, častejšie trpia) obmedzené na prípady s počiatočnou dávkou 75 mg (obsah 1 ampulky). Dávka sa podáva, ak je to možné, ihneď po použití 100 mg čapíkov v ten istý deň (ak je to potrebné). Celková denná dávka by nemala presiahnuť 175 mg v prvý deň.

Nežiaduce reakcie

Nežiaduce reakcie na liek sú opísané v poradí klesajúcej závažnosti s použitím nasledujúcej gradácie: veľmi časté (> 1/10); rozšírené (> 1/100, 1/1 000, 1/10 000, vrátane izolovaných správ.

Infekcie a nákazy: absces (Absces– obmedzený hnisavý zápal tkanív s tvorbou hnisavá dutina. Absces sa môže vytvoriť nezávisle alebo ako komplikácia inej choroby (peritonitída, pneumónia, trauma atď.) v mieste vpichu.

Z hematopoetického systému: veľmi ojedinelý - trombocytopénia (Trombocytopénia- zníženie počtu krvných doštičiek), leukopénia (Leukopénia- obsah leukocytov v periférnej krvi je nižší ako 4000 v 1 μl vplyvom rôznych škodlivých faktorov na organizmus), anémia (Anémia- skupina ochorení charakterizovaná znížením počtu červených krviniek alebo hemoglobínu v krvi)(vrátane hemolytických a aplastická anémia (Aplastická anémia- anémia spojená s absenciou alebo nedostatkom funkcie miecha) ), agranulocytóza.

Z imunitného systému: zriedkavo časté - precitlivenosť. anafylaktické a pseudoanafylaktické reakcie (vrátane arteriálnej hypotenzie a šok (Šok- stav, ktorý sa vyznačuje prudký pokles prietok krvi v orgánoch (regionálny prietok krvi)\; je dôsledkom hypovolémie, sepsy, srdcového zlyhania alebo zníženého tonusu sympatiku. Príčinou šoku je zníženie efektívneho objemu cirkulujúcej krvi (pomer bcc ku kapacite cievneho riečiska) alebo zhoršenie čerpacej funkcie srdca. Šoková klinika je určená znížením prietoku krvi vo vitálnom dôležité orgány: mozog (mizne vedomie a dýchanie), obličky (mizne diuréza), srdce (hypoxia myokardu). Hypovolemický šok je spôsobený stratou krvi alebo plazmy. Septický šok komplikuje priebeh sepsy: odpadové produkty mikroorganizmov vstupujúce do krvi spôsobujú expanziu cievy a zvýšiť priepustnosť kapilár. Klinicky sa prejavuje ako hypovolemický šok s príznakmi infekcie. Hemodynamika počas septický šok neustále sa mení. Ak chcete obnoviť skrytú kópiu, ktorú potrebujete infúzna terapia. Kardiogénny šok sa vyvíja v dôsledku zhoršenia čerpacej funkcie srdca. Použite liečivých látok, zvýšenie kontraktility myokardu: dopamín, norepinefrín, dobutamín, epinefrín, izoprenalín. Neurogénny šok- pokles efektívneho objemu cirkulujúcej krvi je spôsobený stratou tonusu sympatiku a rozšírením tepien a venul s ukladaním krvi v žilách\; sa vyvíja s poraneniami miechy a ako komplikácia spinálnej anestézii) ); veľmi ojedinelý - angioedém (Angioedém- (Quinckeho edém), akútne obmedzené paroxyzmálne opuchy tkanív. Quinckeho edém je reakciou tela na alergén. Navonok sa Quinckeho edém prejavuje ako ostro ohraničený opuch tkanív (hlavne pier, viečok, líc), niekedy kožné vyrážky v mieste opuchu, zvyčajne bez svrbenia alebo bolesti)(vrátane opuchu tváre).

Mentálne poruchy: veľmi zriedkavo časté - dezorientácia, depresie (Depresia - duševná porucha: smutná, depresívna nálada s pesimizmom, monotónnosť predstáv, znížená motivácia, retardácia pohybov, rôzne somatické poruchy), nespavosť, nočné mory, podráždenosť, duševné poruchy.

Zvonku nervový systém: časté - bolesť hlavy, závraty; zriedkavo časté - ospalosť; veľmi ojedinelý - parestézia (Parestézia(z gréckeho par - blízko, minulosť, vonku a isthesis - pocit, pocit) - nezvyčajný pocit znecitlivenia kože, „naskakovanie husej kože“, ku ktorému dochádza bez vonkajší vplyv alebo pod vplyvom určitých mechanických faktorov (stlačenie nervu, cievy). Parestézia môže byť prejavom chorôb periférne nervy menej často - senzorické centrá miechy alebo mozgu), zhoršenie pamäti, záchvaty, úzkosť, chvenie (Tréma(chvenie) - rytmické opakujúce sa pohyby, ktoré sa vyskytujú v ktorejkoľvek časti tela) aseptická meningitída, poruchy chuti, mŕtvica (Mŕtvica - akútna porucha cerebrálny obeh(krvácanie a pod.) s hypertenzia, ateroskleróza a pod. Prejavuje sa bolesťami hlavy, vracaním, poruchou vedomia, paralýzou a pod.), strata citlivosti na dotyk.

Z orgánov zraku: veľmi zriedkavo časté - poruchy videnia, rozmazané videnie, diplopia.

Z orgánov sluchu a labyrintu: bežné - vertigo; veľmi zriedkavo časté - zvonenie v ušiach, strata sluchu.

Od srdca: veľmi zriedkavo časté - palpitácie, bolesť na hrudníku, zlyhanie srdca, infarkt myokardu.

Zvonku cievny systém: veľmi ojedinelý - arteriálnej hypertenzie (Arteriálna hypertenzia- ochorenie charakterizované zvýšeným krvný tlak viac ako 140/90 mm Hg. čl.). vaskulitída

Respiračné (Respiračné- dýchanie, týkajúce sa dýchania), poruchy hrudníka a mediastína: zriedkavo časté - astma (vrátane dyspnoe), bronchospazmus; veľmi zriedkavo časté - zápal pľúc.

Zvonku zažívacie ústrojenstvo: časté - nevoľnosť, vracanie, hnačka (Hnačka- časté vylučovanie tekutých výkalov, spojené so zrýchleným prechodom črevného obsahu v dôsledku zvýšenej peristaltiky, zhoršeného vstrebávania vody v hrubom čreve a uvoľňovania značného množstva zápalového sekrétu črevnou stenou), dyspepsia (Dyspepsia- porucha trávenia spôsobená nedostatkom enzýmov alebo v dôsledku toho zlá výživa) , brušnej (Brucho- brušný, týkajúci sa žalúdka) bolesť, plynatosť (Plynatosť- hromadenie plynov v tráviacom trakte s nadúvaním, dunenie, grganie, kŕčovité bolesti) anorexia; zriedkavé - zápal žalúdka (Gastritída- ochorenie prejavujúce sa zápalom sliznice steny žalúdka), gastrointestinálne krvácanie, vracanie s krvou, hemoragická hnačka, melena (Melena – výdatný výtok krv s výkalmi. Ak je súčasne prítomné krvavé zvracanie, naznačuje to, že zdroj krvácania by mal byť umiestnený vyššie jejunum) , žalúdočný alebo črevný vred (s krvácaním alebo bez neho, perforácia); veľmi zriedkavé - kolitída (vrátane hemoragickej kolitídy a exacerbácie). ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba (Crohnova choroba– chronické recidivujúce črevné ochorenie autoimunitnej povahy, charakterizované výskytom zápalový proces pri ktorých dochádza k tvorbe granulómov (uzlíkov)), zápcha, stomatitída, glositída (Glossitída- zápal jazyka, akútny alebo chronický, povrchový alebo hlboký. Príčiny: trauma, stomatitída, niektoré infekčné choroby(chrípka, osýpky, šarlach atď.), choroby krvi, nedostatok vitamínov atď.), faryngálna porucha podobná bránica (Membrána- sval oddeľujúci prsný sval a brušná dutina a podieľa sa aj na dýchaní)črevné striktúra (Striktúra- prudké zúženie lúmenu tubulárneho orgánu v dôsledku patologických zmien v jeho stene), pankreatitída.

Poruchy pečene a žlčových ciest: bežné - o úroveň vyššie transaminázy (transaminázy- enzýmy triedy transferáz, reakcie, ktoré katalyzujú, uskutočňujú spojenie medzi proteínom a metabolizmus sacharidov) ; zriedkavé - hepatitída, žltačka (Žltačka - bolestivý stav, charakterizované akumuláciou bilirubínu v krvi a jeho ukladaním v tkanivách so zafarbením žltá koža, sliznice, očné skléry. Pozorované so zvýšeným rozpadom červených krviniek (napr. novorodenecká žltačka, žltačka v dôsledku hemolytickej anémie), vírusová hepatitída a iné ochorenia pečene, obštrukcia odtoku žlče), dysfunkcia pečene; veľmi zriedkavo časté - okamžitá hepatitída, hepatonekróza, zlyhanie pečene.

Pre kožu a podkožné tkanivá:časté - vyrážka; zriedkavé - žihľavka (Úle- ochorenie charakterizované tvorbou ohraničených alebo rozšírených svrbivých pľuzgierov na koži a slizniciach); veľmi zriedkavo časté - bulózne vyrážky, ekzém, odlišné typy erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxický (Jedovatý epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), exfoliatívna dermatitída (Dermatitída- zápalová reakcia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku priameho vystavenia vonkajším faktorom na koži), vypadávanie vlasov, fotosenzitívne reakcie, purpura, alergická purpura, svrbenie.

Z obličiek a močové cesty: veľmi zriedkavo časté - akútne zlyhanie obličiek, hematúria (Hematúria je prítomnosť krvi (konkrétne červených krviniek) v moči) proteinúria, nefrotický syndróm, intersticiálna nefritída, renálna papilárna nekróza.

Celkové poruchy a poruchy v mieste vpichu:časté - reakcia v mieste vpichu, bolesť, stvrdnutie; zriedkavo časté - opuch, nekróza v mieste vpichu.

Predávkovanie

Symptómy Typické (typický- normálne, obvyklé, s najväčšou pravdepodobnosťou) klinický obraz Predávkovanie diklofenakom nemá žiadne následky. Predávkovanie môže spôsobiť príznaky ako vracanie, gastrointestinálne krvácanie, hnačka, závraty, hučanie v ušiach alebo kŕče. V prípade ťažkej otravy je možné akútne zlyhanie obličiek a poškodenie pečene.

Liečba. Liečba akútnej otravy nesteroidnými antiflogistikami pozostáva predovšetkým z podporných opatrení a symptomatickej liečby. symptomatická liečba nevyhnutné na odstránenie komplikácií ako napr arteriálna hypotenzia, zlyhanie obličiek, záchvaty, gastrointestinálne poruchy a útlm dýchania.
Špeciálne opatrenia, ako sú nútené diuréza (Diuréza- množstvo moču vylúčeného za určitý čas. U ľudí je denná diuréza v priemere 1200-1600 ml), dialýza alebo hemoperfúzia, nemôžu zaručiť elimináciu diklofenaku z dôvodu ich vysokej väzby na bielkoviny (Proteín- bielkovina pozostávajúca len zo zvyškov aminokyselín. Bielkoviny zahŕňajú veľa enzýmov. Termín „proteíny“ sa často používa ako synonymum pre proteíny) plazma (Plazma- tekutá časť krvi, ktorá obsahuje tvarované prvky(erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky). Na diagnostiku sa využívajú zmeny v zložení krvnej plazmy rôzne choroby(reuma, cukrovka a pod.). Pripravené z krvnej plazmy lieky) krv a intenzívny metabolizmus.

Vlastnosti aplikácie

Pri všetkých nesteroidných protizápalových liekoch (NSAID) môže byť gastrointestinálne krvácanie, ulcerácia alebo perforácia smrteľné a môže sa vyskytnúť kedykoľvek počas liečby s varovnými príznakmi alebo závažnými gastrointestinálnymi príhodami alebo bez nich. história medicíny (Anamnéza- súbor informácií o vývoji choroby, životných podmienkach, predchádzajúce choroby atď., zhromaždené za účelom použitia na diagnostiku, prognózu, liečbu, prevenciu). U starších pacientov sú tieto javy zvyčajne viac vážne následky. Ak sa u pacientov užívajúcich Diclofenac-Zdorovye objaví gastrointestinálne krvácanie, tento liek sa musí vysadiť.
Veľmi zriedkavo boli pozorované závažné kožné reakcie v súvislosti s užívaním NSAID, vrátane Diclofenac-Health, vrátane exfoliatívnej dermatitídy, Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxický (toxický- jedovatý, škodlivý pre telo) epidermálna nekrolýza. Väčšina vysoké riziko Výskyt týchto reakcií u pacientov sa vyskytuje na začiatku liečby, vo väčšine prípadov sa tieto reakcie objavia počas prvého mesiaca liečby. Použitie Diclofenac-Zdorovye sa má prerušiť pri prvom výskyte kožnej vyrážky, lézií slizníc alebo akýchkoľvek iných prejavov precitlivenosti.
Zriedkavo sa môžu bez predchádzajúcej expozície diklofenaku vyskytnúť aj alergické reakcie vrátane anafylaktických/anafylaktoidných reakcií. Metabisulfit sodný v injekčnom roztoku môže tiež viesť k izolovaným závažným reakciám z precitlivenosti a bronchospazmu.
Diklofenak-Zdorovye môže vďaka svojim farmakodynamickým vlastnostiam maskovať príznaky a symptómy infekcie.

Upozornenia

- Sú bežné
Je potrebné vyhnúť sa používaniu lieku Diclofenac-Zdorovye so systémovými NSAID, vrátane selektívnych. inhibítory (Inhibítory - chemických látok inhibuje aktivitu enzýmov. Používa sa na liečbu metabolických porúch) cyklooxygenáza (cyklooxygenáza(synonymum PGN2 syntetázy) je hlavný enzým tvoriaci prostaglandín (PG), ktorý v prítomnosti molekulárneho kyslíka a množstva kofaktorov katalyzuje oxidačnú cyklizačnú reakciu piatich centrálnych atómov uhlíka v molekule kyseliny arachidónovej za vzniku nestabilných cyklických endoperoxidov PGG2 a PGN2, ktoré sú potom v rôznych tkanivách a za účasti rôznych enzýmov sa premieňajú na niekoľko typov látok s vysokou biologickou aktivitou - eikosanoidy (prostaglandíny rôznych radov (PGE2, PGE2a atď.), prostacyklín (PG12) a tromboxán (TXA2).V tele existujú dve izoformy COX: 1) konštitučná, to znamená neustále syntetizovaná izoforma nazývaná COX-1\; 2) indukovateľná izoforma COX-2, ktorej biosyntéza sa spúšťa najmä vystavením patologickým, vrátane prozápalových, stimulom a rastovým faktorom. Hoci obe izoformy enzýmu majú podobné primárne proteínová štruktúra a uskutočňujú podobné katalytické reakcie pri metabolizme kyseliny arachidónovej a tvorbe PG, zápalové a algogénne (bolestivé) účinky eikosanoidov sú spojené predovšetkým s izoformou COX-2, zatiaľ čo množstvo PG účinkov fyziologického typu (napr. napríklad regulácia mikrocirkulácie v žalúdočnej sliznici) sú spojené s aktivitou COX-1. COX a jej izoformy sú cieľom NSAID. V závislosti od selektivity inhibície izoforiem COX sa rozlišujú neselektívne NSAID, lieky s prevažujúcim účinkom na COX-2 a špecifické inhibítory COX-2 (koxiby).-2, kvôli nedostatku akýchkoľvek synergických výhod a možnosti rozvoja ďalších vedľajšie účinky.
Pri predpisovaní lieku starším ľuďom by ste mali byť opatrní podľa všeobecných lekárskych zásad. Najmä pre starších ľudí so zlým zdravotným stavom a pre pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou sa odporúča najnižšia účinná dávka.

- Anamnéza astmy
U pacientov s bronchiálna astma, sezónne alergická rinitída, opuch nosovej sliznice (t.j. nosové polypy), s chronický (Chronický- dlhotrvajúci, nepretržitý, zdĺhavý proces vyskytujúce sa buď nepretržite alebo s pravidelnými zlepšeniami) obštrukčné choroby pľúc resp chronických infekcií dýchacieho traktu(najmä súvisiace s alergické príznaky reakcie podobné rinitíde) sa najčastejšie vyskytujú reakcie na NSAID, podobné exacerbácii astmy (ktoré sú tiež spojené s analgetickou toleranciou/ analgetikum (Analgetikum- liek proti bolesti, analgetikum) astma), Quinckeho edém (Quinckeho edém - (angioedém), akútny obmedzený paroxyzmálny opuch tkanív - reakcia tela na alergén. Navonok sa Quinckeho edém prejavuje ako ostro ohraničený opuch tkanív (hlavne pier, viečok, líc), niekedy kožné vyrážky v mieste opuchu, zvyčajne bez svrbenia a bolesti) alebo žihľavka. V tomto ohľade sa takýmto pacientom odporúča prijať špeciálne bezpečnostné opatrenia (pripravenosť na núdzovú starostlivosť). To platí aj pre pacientov s alergiou na iné látky, napr. kožné reakcie, svrbenie (Svrbenie- zmenený pocit bolesti spôsobený podráždením nervových zakončení receptorov bolesti) alebo žihľavka.
Pri používaní lieku Diclofenac-Zdorovye sa odporúčajú osobitné opatrenia parenterálne (Parenterálne- liekové formy podávané obchádzaním gastrointestinálneho traktu aplikáciou na kožu a sliznice tela\; injekciou do cievneho riečiska (tepny, žily), pod kožu alebo do svalu\; inhaláciou, inhaláciou (pozri Enteral)) pacientov s bronchiálnou astmou, pretože príznaky sa môžu zhoršiť.

- Účinok na tráviaci trakt
Tak ako pri používaní iných NSAID, pri predpisovaní lieku Diclofenac-Zdorovye pacientom so symptómami naznačujúcimi poruchu tráviaci trakt(PT) alebo s anamnézou žalúdočných alebo črevných vredov, krvácania alebo perforácie, je povinný lekársky dohľad a špeciálna starostlivosť. Riziko krvácania pri IT sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou u pacientov s vredmi v anamnéze, najmä s komplikáciami, ako je krvácanie alebo perforácia, a u starších ľudí.
Aby sa znížilo riziko toxických účinkov na PT u pacientov s vredmi v anamnéze, najmä komplikáciami, ako je krvácanie alebo perforácia, a u starších pacientov sa liečba začína a udržiava na najnižších účinných dávkach.

Pre takýchto pacientov, ako aj pre pacientov vyžadujúcich súčasné užívanie liekov, ktoré obsahujú nízke dávky kyselina acetylsalicylová(ASA) alebo iných liekov, ktoré môžu zvýšiť riziko nežiaducich účinkov na PT, treba zvážiť použitie kombinácie. terapiu (Terapia- 1. Oblasť medicíny, ktorá študuje vnútorné choroby, jeden z najstarších a hlavných lekárskych odborov. 2. Časť slova alebo frázy používaná na označenie typu liečby (oxygenoterapia\; hemoterapia – liečba krvnými produktmi)) použitím ochranné vybavenie(napr. inhibítory protónovej pumpy alebo misoprostol).
Pacienti s gastrointestinálnym traktom toxicita (Toxicita- schopnosť niektorých chemické zlúčeniny a látky biologickej povahy poskytnúť škodlivý účinok na ľudské telo, zvieratá a rastliny) anamnéza, najmä starší pacienti, by mali hlásiť akékoľvek nezvyčajné brušné príznaky (najmä krvácanie v PT). Opatrnosť je potrebná aj u pacientov užívajúcich súbežne lieky, ktoré môžu zvýšiť riziko ulcerácie alebo krvácania, ako napr. kortikosteroidy (kortikosteroidy- hormóny produkované kôrou nadobličiek. Regulovať metabolizmus minerálov a metabolizmus sacharidov, bielkovín a tukov. V medicíne sa používajú pri nedostatku v organizme ako protizápalové a antialergické látky), antikoagulanciá (Antikoagulanciá- lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi) antitrombotiká alebo selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonín (Serotonín- derivát aminokyseliny tryptofán. Syntetizované hlavne v centrálnom nervovom systéme a chromafinných bunkách gastrointestinálny trakt. Sprostredkovateľ nervový impulz cez synapsiu. Neuróny mozgu stavovcov sa pomocou sérotonínu ako mediátora podieľajú na regulácii mnohých foriem správania, procesov spánku, termoregulácie atď. Serotonín ako hormón reguluje aj motilitu gastrointestinálneho traktu, sekréciu hlienu, spôsobuje kŕče poškodené krvné cievy atď.)

INŠTRUKCIE

Autor: lekárske využitie liek

DICLOFENAC

zlúčenina:

účinná látka: diklofenak sodný; 1 ml roztoku obsahuje 25 mg sodnej soli diklofenaku;

Pomocné látky: manitol (E 421), cieľový bisulfit sodný (E 223), propylénglykol, benzylalkohol, hydroxid sodný, voda na injekciu.

Lieková forma. Injekcia.

Farmakoterapeutická skupina. NIE steroidné protizápalové a antireumatické lieky. diklofenak. ATS kód M 01A B05.

Klinické charakteristiky.

Indikácie. Zápalové a degeneratívne formy reumatických ochorení (reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, osteoartritída, spondylartritída), bolestivé syndrómy chrbtice, reumatické ochorenia nekĺbových mäkkých tkanív, akútne záchvaty dny, poúrazové a pooperačné bolestivé syndrómy sprevádzané zápaly a opuchy, záchvaty migrény ťažký priebeh, renálna a biliárna kolika.

Kontraindikácie. Erozívne a ulcerózne lézie Gastrointestinálny trakt, ťažká dysfunkcia pečene a/alebo obličiek, poruchy krvotvorného systému, indikácie v anamnéze bronchiálna astma, žihľavka resp. akútna rinitída spojené s užívaním nesteroidných protizápalových liekov, detstva do 18 rokov, tehotenstvo, obdobie dojčenia, zvýšená citlivosť na zložky lieku alebo iné nesteroidné protizápalové lieky.

Aplikácia. U dospelých hlboká intramuskulárna injekcia do gluteálneho svalu.

Postup pri práci s ampulkou:

1. Oddeľte jednu ampulku od bloku a pretrepte ju, pričom ju držte za krk.

2. Ampulku stlačte rukou (liečivo by sa nemalo uvoľniť) a rotačným pohybom ju zrolujte a oddeľte hlavičku.

3. Ihneď pripojte injekčnú striekačku k ampulke cez výsledný otvor.

4. Otočte ampulku a pomaly natiahnite jej obsah do injekčnej striekačky.

5. Nasaďte ihlu na injekčnú striekačku.

Typicky sa 1 ampulka (3 ml = 75 mg sodnej soli diklofenaku) denne vstrekne hlboko do horného vonkajšieho kvadrantu gluteálneho svalu. V akútnych prípadoch (napríklad kolika) sa môže denná dávka zvýšiť na 150 mg: 1 ampulka dvakrát denne (jedna do každého sedacieho svalu).

Dĺžka liečby sodnou soľou diklofenaku je 2 - 5 dní, v prípade potreby je možné liečbu predĺžiť predpisovaním perorálnych, resp. rektálne formy prípravky sodnej soli diklofenaku. V tomto prípade by sa nemala prekročiť celková maximálna denná dávka sodnej soli diklofenaku (150 mg), a to ani v deň podania injekcie lieku.

Nežiaduce reakcie.

Z tráviaceho systému : nevoľnosť, vracanie, hnačka, gastrointestinálne krvácanie(riziko vývoja závisí najmä od rozsahu dávok a dĺžky užívania), čo môže viesť k anémii; v niektorých prípadoch - dyspepsia, kŕče v bruchu, anorexia, vývoj gastrointestinálnych vredov (s možnosťou krvácania a perforácie), pankreatitída, zriedkavo - melena, krvavá hnačka, zvýšené hladiny sérových transamináz; v niektorých prípadoch - stomatitída, glositída, podráždenie pažeráka, exacerbácia ulceróznej kolitídy, zápcha, rozvoj diafragmaticko-črevných štruktúr, hepatitída s alebo bez žltačky (niekedy s fulminantným priebehom, dokonca aj bez prodromálnych symptómov).

Z krvného systému: zriedkavo - anémia, leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, v niektorých prípadoch - alergická vaskulitída, hemolytická anémia.

Zvonku kardiovaskulárneho systému: v niektorých prípadoch - tachykardia, bolesť na hrudníku, zmeny krvného tlaku.

Z nervového systému: zriedkavo - bolesť hlavy, nepokoj, podráždenosť, slabosť, ospalosť a závraty, poruchy hmatovej alebo chuťovej citlivosti, poruchy zraku (rozmazané videnie alebo diplopia), hučanie v ušiach, reverzibilná porucha sluchu, porucha pamäti, dezorientácia, svalové zášklby, úzkosť, triaška, depresia.

Z dýchacieho systému: alergická pneumónia, pulmonitída.

Z močového systému: zriedkavo - periférny edém, najmä u pacientov s vysokým krvným tlakom alebo poruchou funkcie obličiek, poškodenie tkaniva obličiek (intersticiálna nefritída, papilárna nekróza) s prejavmi akútneho zlyhania obličiek, proteinúria a / alebo hematúria; v niektorých prípadoch - nefrotický syndróm.

Z kože: kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, alopécia; v niektorých prípadoch - bulózny exantém, ekzém, erytém, fotosenzitivita, purpura (vrátane alergickej), Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm.

Alergické reakcie: opuch tváre, jazyka a vnútorný povrch hrtanu so spazmom dýchacieho traktu, dysfunkciou dýchania a najmä astmatické záchvaty, tachykardia, pokles krvného tlaku s bleskurýchlou šokovou reakciou. Ak sa vyskytne jeden z týchto príznakov, čo je vždy možné pri prvom použití, malo by sa poskytnúť núdzové lekárske ošetrenie. zdravotná starostlivosť.

Miestne reakcie: sterilný absces, nekróza podkožného tuku.

Iné: v niektorých prípadoch - aseptická meningitída, najmä napätie krčných svalov, horúčka alebo poruchy vedomia. Pacienti s autoimunitnými ochoreniami (lupus erythematosus, zmiešaná kolagenóza) sú náchylní na takéto reakcie.

Predávkovanie. Pri prekročení odporúčaných dávok a dĺžky liečby sú možné toxické prejavy z gastrointestinálneho systému (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, gastrointestinálne krvácanie, porucha funkcie pečene a obličiek), arteriálna hypotenzia, útlm dýchania, nefrotoxicita (až po akútne zlyhanie obličiek ) A toxický účinok na centrálny nervový systém (bolesť hlavy, závrat, ospalosť a strata vedomia).

Liečba: symptomatická a podporná liečba, monitorovanie vitálnych funkcií. Pri poškodení obličiek sa predpisuje dopamín alebo dobutamín, pri výraznej hypotenzii sa používajú plazmatické expandéry, pri kŕčoch diazepam alebo iné benzodiazepíny. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Počas tehotenstva a dojčenia. Užívanie lieku počas tehotenstva je kontraindikované. Diklofenak v malé množstvo vyniká s materské mlieko Preto sa počas liečby liekom má dojčenie prerušiť.

deti. Nepoužíva sa u pacientov mladších ako 18 rokov pre nedostatok skúseností s používaním injekčné lieky diklofenak u pacientov tejto vekovej kategórie.

Vlastnosti aplikácie. Používajte opatrne u pacientov s anémiou, bronchiálnou astmou (možná exacerbácia symptómov astmy), kongestívnym zlyhaním srdca, arteriálnej hypertenzie s edémovým syndrómom, zlyhaním pečene a/alebo obličiek, zápalové ochoreniačriev, diabetes mellitus, so znížením objemu extracelulárnej tekutiny (napríklad po obc chirurgické zákroky), indukovaná porfýria, divertikulitída, systémové ochorenia spojivové tkanivo.

U pacientov s hemofíliou a poruchami hemostázy sa liek používa len pod dohľadom lekára.

U starších pacientov sa liek predpisuje opatrne a minimálne účinných dávkach.

Počas liečby, najmä dlhodobej liečby, je potrebné sledovať vata indikátory funkcie pečene a obličiek, hladinu glukózy v krvi (hlavne u pacientov cukrovka), stav periférnej krvi.

Ak máte podozrenie na vredy alebo krvácanie v zažívacom trakte, vr. asymptomatické, užívanie diklofenaku sa má okamžite ukončiť.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo iné mechanizmy. Nemali by byť používané osobami, ktoré obsluhujú vozidiel alebo potenciálne spolupracovať nebezpečné mechanizmy.

Interakcia s ostatnými lieky a iné typy interakcií. Diklofenak môže zvýšiť plazmatické hladiny digoxínu, lítia, metotrexátu a cyklosporínu.

Acetyl kyselina salicylová znižuje koncentráciu diklofenaku v krvnej plazme.

Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, zvyšujú plazmatické koncentrácie diklofenaku, čím zvyšujú jeho toxicitu.

Znižuje účinky antihypertenzív a tabletky na spanie znižuje aktivitu diuretík a saluretík zo skupiny tiazidov a furosemidov; pri použití diuretík šetriacich draslík sa zvyšuje riziko hyperkaliémie.

Súbežné užívanie s inými nesteroidnými antiflogistikami a glukokortikoidmi zvyšuje riziko nežiaducich účinkov, užívanie s paracetamolom zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinkov diklofenaku, užívanie s etanolom, kolchicínom, kortikotropínom a ľubovníkom bodkovaným zvyšuje riziko krvácania v gastrointestinálnom trakte.

Pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami a trombolytikami sa zvyšuje riziko krvácania (zvyčajne gastrointestinálneho), preto je potrebné pri tejto kĺbovej terapii monitorovať stav systému zrážania krvi.

Diklofenak sa môže používať spolu s perorálnymi hypoglykemickými látkami, ale existujú ojedinelé prípady potreby zmeny dávkovania hypoglykemických liekov počas liečby diklofenakom.

Cefamandol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová, plicamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie.

Diklofenak zvyšuje toxicitu metotrexátu (preto sa nemá podávať skôr ako 24 hodín pred alebo po liečbe metotrexátom) a zvyšuje nefrotoxicitu cyklosporínu.

Predpisujte opatrne spolu s chinolónmi kvôli riziku záchvatov.

Diklofenak zvyšuje účinok liekov, ktoré spôsobujú fotosenzibilizáciu.

Farmakologické vlastnosti.

Farmakodynamika. NIE JE steroidné protizápalové, analgetické, antireumatické činidlo. Mechanizmus účinku je spôsobený inhibíciou biosyntézy prostaglandínov reverzným blokovaním cyklooxygenázy, znížením tvorby kinínov a iných mediátorov zápalu a bolesti a stabilizačným účinkom na lyzozomálne membrány. Pri reumatických ochoreniach znižuje opuchy, hyperémiu a bolesti v pokoji a pri pohybe, rannú stuhnutosť a opuchy kĺbov a pomáha zväčšiť rozsah hybnosti postihnutých kĺbov. V poúrazovom a pooperačnom období účinne tlmí bolesti (v pokoji aj pri fyzickej aktivite), opuchy a edémy.

Farmakokinetika. Po intramuskulárna injekcia 75 mg diklofenaku, maximálna koncentrácia sa dosiahne po 15 - 30 minútach a priemerne 2,7 mcg/ml. Absorbované množstvo je v lineárnom pomere k veľkosti dávky. Viac ako 99 % diklofenaku sa viaže na krvné bielkoviny. Diklofenak sa dobre distribuuje v tkanivách a telesných tekutinách. IN synoviálna tekutina vysoké koncentrácie dosiahnuté a udržané v priebehu 3 - 6 hodín. Biotransformovaný v pečeni hydroxyláciou a glukuronidáciou za účasti enzýmového systému cytochrómu P450 CYP2C9. Farmakologická aktivita metabolitov je nižšia ako u diklofenaku. Polčas rozpadu z plazmy je približne 2 hodiny. Vylučovanie prebieha prevažne obličkami (približne 60 % dávky), hlavne vo forme metabolitov, nezmenených – 1 %. Zvyšok sa vylúči črevami vo forme metabolitov. Pri dodržaní odporúčaného dávkovacieho režimu nedochádza k akumulácii liečiva.

U pacientov so stredne ťažkým zlyhaním pečene sa metabolizmus významne nemení.

U pacientov s ťažkým zlyhanie obličiek(klírens kreatinínu<10 мл / мин) выделение неактивных метаболитов с желчью увеличивается.

Neexistujú žiadne významné rozdiely vo farmakokinetike lieku súvisiacej s vekom pacienta.

Farmaceutické vlastnosti.

Základné fyzikálne a chemické vlastnosti: priehľadná, bezfarebná alebo mierne žltkastá kvapalina so špecifickým zápachom.

Nekompatibilita. Nemiešajte s inými liekmi v tej istej injekčnej striekačke.

Dátum minimálnej trvanlivosti. 2 roky.

Podmienky skladovania. V pôvodnom obale, mimo dosahu detí pri teplote do 25°C.

Balíček. 3 ml v ampulkách č.5, č.10.

Podmienky na dovolenku. Na predpis.

Pri reumatických bolestiach, degeneratívno-dystrofických léziách chrupaviek a kostných štruktúr a neuralgických poruchách trápia pacientov silné bolesti. Často dochádza k streľbe a nepohodlie sa šíri do iných častí tela.

V prípade akútnej bolesti je potrebné rýchlo odstrániť závažné príznaky artrózy, lumbodynie, ischias, osteochondrózy a spondylartrózy. V prípade výrazných negatívnych reakcií lekári odporúčajú injekcie Diclofenacu. Indikácie na použitie, dávkovanie, frekvencia injekcií, možné nežiaduce udalosti počas kurzu a ďalšie užitočné informácie o nesteroidnom protizápalovom lieku sú uvedené v tomto článku.

Zloženie a akcia

Účinnou látkou NSAID je sodná soľ diklofenaku. Aktívna zložka potláča zápal, inhibuje produkciu cyklooxygenázy a znižuje bolesť. Ďalšie látky v roztoku sú konzervačné látky, zosilňovače účinku hlavnej látky a čistená voda.

Každý miligram číreho, svetložltého alebo takmer bezfarebného roztoku obsahuje 25 mg sodnej soli diklofenaku. Reťazce lekární dostávajú balenia č.5 a 10 po 3ml lieku.

Protizápalové liečivo nehormonálneho pôvodu zasahuje do tvorby kyseliny arachidónovej, pod vplyvom ktorej vzniká opuch a zápalový proces. Odstránenie predpokladov pre stagnáciu krvi a poškodenie nervových koreňov v mieste zápalu znižuje silu bolestivého syndrómu a faktory pre ďalší rozvoj negatívnych prejavov zmiznú.

Indikácie na použitie

Injekcie sodnej soli diklofenaku sú predpísané pre bolestivý syndróm, ktorý sa vyvíja na pozadí zápalového procesu počas exacerbácie chronických patológií. Výkonné analgetikum predpisuje vertebrológ alebo neurológ. Pri miernych ochoreniach chrbtice, miernom poškodení kĺbov a miernej bolesti by ste nemali používať silný liek: liek často spôsobuje nežiaduce reakcie.

Liek Diclofenac v injekciách je účinný pri mnohých ochoreniach chrbtice, svalov, väzov a kĺbov:

• exacerbácia pri 2-4 stupňoch;
• neuritída, plexitída;
• záchvaty dny, osteoartritída, spondylartritída, reumatoidná artritída.

Ako to opraviť u dospelých a detí? Pozrite si výber účinných možností terapie deformít.

Prečítajte si stránku o tom, ako používať Kuznecovov aplikátor pri ochoreniach chrbta a chrbtice.

Liek poskytuje dobrý analgetický účinok na bolesť v iných častiach tela:

• reumatické lézie orgánov zraku, krvných ciev, srdcového svalu;
• rehabilitácia po operácii alebo úraze;
• zápal reprodukčného systému;
• bolestivé záchvaty migrény;
• rozvoj hepatálnej alebo renálnej koliky;
• akútny zápal rôznych častí sluchového orgánu;
• bolestivá menštruácia.

Kontraindikácie

Silné analgetikum nie je predpísané, ak sú identifikované nasledujúce obmedzenia:

• nízka zrážanlivosť krvi;
• aspirínová astma, iné typy alergií na zložky NSAID;
• nadmerná citlivosť na sodnú soľ diklofenaku alebo ďalšie látky;
• závažné poškodenie pečene a obličiek;
• anamnéza perforácie alebo exacerbácie peptického vredu;
• problémy s kvalitou krvi;
• srdcové zlyhanie (pacient je v štádiu dekompenzácie);
• vek do 12 rokov;
• obdobie dojčenia;
• tretí trimester tehotenstva;
• aktívne krvácanie alebo ťažká dehydratácia;
• obdobie liečby neplodnosti;
• výrazná ateroskleróza periférnych ciev;
• bola vykonaná operácia bypassu koronárnej artérie, pacient nedávno prekonal infarkt myokardu;
• predtým bolo pozorované vysoké riziko vzniku hemoragickej mŕtvice alebo nebezpečného stavu;
• zápalové procesy v črevných tkanivách.

Použitie diklofenaku v akejkoľvek forme u žien v neskorom tehotenstve je prísne zakázané: možné hladovanie kyslíkom a smrť plodu, slabosť pôrodu. V 1. a 2. trimestri je v niektorých prípadoch povolené používať silné analgetikum s protizápalovými vlastnosťami v minimálnej dennej dávke, ak nie je možné eliminovať negatívne symptómy bezpečnejším liekom. Kurz je krátky, nie viac ako tri dni a musí byť pod dohľadom gynekológa a iných odborníkov.

Návod na použitie a dávkovanie

Liek Diclofenac sa podáva intramuskulárne. Pred injekciou nezabudnite jesť, aby ste znížili negatívny vplyv na sliznicu žalúdka a čriev.

Na dosiahnutie rýchleho terapeutického účinku sa Diclofenac podáva raz (75 ml alebo 1 ampulka). V závažných prípadoch je povolená maximálna denná dávka - 150 ml alebo 2 ampulky.

Priebeh liečby je od 1 do 5 dní. Liek sa nemôže podávať intramuskulárne dlhšie, ako je predpísané: ak bolesť pretrváva, na zníženie zaťaženia tela by sa mala použiť bezpečnejšia možnosť (gél, čapíky, tablety).

Niekedy lekári predpisujú súčasné použitie injekčného roztoku a iných foriem lieku. Pri tomto spôsobe liečby by celkové množstvo sodnej soli diklofenaku nemalo prekročiť 150 mg denne. Predávkovanie je prísne zakázané, na prevenciu krvácania, bronchospazmu a iných nebezpečných vedľajších účinkov.

Počas prvých troch až piatich dní na zmiernenie akútnej bolesti pacient dostáva Diclofenac vo forme injekčného roztoku, potom je potrebný prechod na bezpečnejšie typy: rektálne čapíky, tablety, gél. Intramuskulárne podávanie lieku počas dlhého obdobia vedie k predávkovaniu a spôsobuje nebezpečné komplikácie v rôznych systémoch a orgánoch.

Možné vedľajšie účinky

Nerozlišujúci účinok sodnej soli diklofenaku, inhibícia syntézy nielen COX-1, ale aj COX-2, vysvetľuje dlhý zoznam negatívnych reakcií po injekciách. Enzým cyklooxygenáza sa podieľa na mnohých procesoch, látka je potrebná na výrobu užitočných zložiek, ktoré chránia sliznice tráviaceho traktu pred agresívnymi účinkami kyseliny chlorovodíkovej. Porušenie procesov negatívne ovplyvňuje stav tela.

Možné nežiaduce reakcie:

• bolesť brucha, nevoľnosť, poškodenie slizníc v ústach, perforácia vredov, krvavá stolica;
• alergie, nebezpečné kožné reakcie so závažným poškodením epidermis;
• narušenie hematopoetických procesov;
• zvýšený čas krvácania;
• strata sluchu, nepríjemné zvonenie v ušiach;
• bolesti hlavy, depresia, podráždenosť, zhoršenie zdravia;
• poškodenie hepatocytov - pečeňových buniek, rozvoj hepatonekrózy a hepatitídy;
• skoky v krvnom tlaku;
• zvýšená citlivosť na slnečné svetlo;
• neinfekčný zápal pľúc, astmatický záchvat;
• alopécia;
• opuch v dôsledku zadržiavania tekutín;
• problémy s dýchaním;
• nekróza obličkového tkaniva, zápal orgánov v tvare fazule;
• V oblasti vpichu sa vytvorí infiltrát, objaví sa zápal a tkanivové hnisanie.

Injekcie diklofenaku má podávať iba zdravotnícky pracovník. Po injekcii je dôležité sledovať stav pacienta a okamžite reagovať na objavenie sa negatívnych symptómov. Počas obdobia liečby sa často vyvinie inhibícia reakcií a ospalosť. Z tohto dôvodu je nežiaduce vykonávať nebezpečné práce alebo sadnúť za volant.

Diklofenakové injekcie: cena v lekárni

Priemerná cena nesteroidného lieku s protizápalovým, aktívnym analgetickým a protiedémovým účinkom vyhovuje všetkým kategóriám pacientov. Diclofenac si môžete kúpiť v balení č.5 za cenu 35 až 60 rubľov. Náklady na iné liekové formy sú tiež nízke: Diclofenac gél 5% - 80 rubľov, masť 2% - 40 rubľov, tablety č. 20 - 90 rubľov.

Ampulky s liekom by sa nemali zmrazovať, liek sa má uchovávať na vetranom mieste pri izbovej teplote. Nádoby s roztokom uchovávajte mimo vykurovacích zariadení v uzavretej škatuli, aby ste zabránili dlhodobému vystaveniu svetlu.

Analógy

Diklofenak sodný obsahuje ďalšie liečivá v kategórii. Výmenu lieku vykonáva vertebrológ, neurológ alebo iný špecialista. Je dôležité vziať do úvahy, že mnohé formulácie s diklofenakom majú niekoľko dávkových foriem: gél, náplasť, tablety, injekcie, masť, rektálne čapíky.

Účinné analógy diklofenaku v injekciách:

• Olfen.
• Voltaren.
• Diklak.
• Ortofen.
• Diclobene.
• Dickloberl retard.

Zistite, ako vykonávať hlavný komplex a výhody cvičení na osteochondrózu.

O príčinách bolestí chrbta nad krížom a liečbe možných ochorení je napísaná stránka.

Prejdite na adresu a prečítajte si o tom, ako si vybrať správny ortopedický vankúš na krk na osteochondrózu.

Liek na intramuskulárne injekcie Injekcie diklofenaku sú silné protizápalové liečivo na liečbu kĺbov a zmiernenie bolesti. Analgetický, desenzibilizačný a antipyretický účinok, ktorý má, umožňuje jeho použitie pri nechirurgickej liečbe osteoartrózy, osteochondrózy a iných vnútrokĺbových zápalových procesov. Použitie je možné pri strednej až silnej bolesti v pooperačnom období ochorenia.

Čo sú injekcie diklofenaku

Liek Diclofenac (na injekciu) je roztok na intramuskulárnu injekciu na báze účinnej látky diklofenak sodný alebo draselný. Je klasifikovaný ako nesteroidné protizápalové liečivo, užívanie lieku je sprevádzané analgetickým a antipyretickým účinkom. Diklofenak zmierňuje bolesti chrbta a vnútrokĺbové bolesti. Indikácie na použitie sú ochorenia muskuloskeletálneho systému, ktoré sa vyskytujú s výraznou bolesťou.

Injekcie diklofenaku predpisuje lekár počas akútnych záchvatov reumatických ochorení, radikulitídy, artritídy a osteochondrózy. Intramuskulárna injekcia je najúčinnejší a najrýchlejší spôsob úľavy od bolesti, maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme nastáva 15-20 minút po podaní lieku. Injekcie lieku sú predpísané na samom začiatku liečby zápalového procesu a na poškodenie spojivového svalového tkaniva.

farmakologický účinok

Hlavnou účinnou látkou lieku Diclofenac je derivát kyseliny fenyloctovej. Zastavuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej z poškodených buniek, čím spomaľuje a zastavuje zápalový proces. Liek normalizuje krvný obeh, obnovuje aktívny pohyb krvných plazmatických buniek, blokuje syntézu zápalových mediátorov, čo vedie k zníženiu bolesti. Zmierňuje opuchy kĺbov normalizáciou tvorby intraartikulárnej tekutiny.

S čím to pomáha?

• ischias;
• lumbago;
• dna;
• artritída: psoriatická, juvenilná, reumatoidná;
• algodismenorea;
• reuma;
• herniované platničky;
• osteochondróza;
• radikulitída;
• poúrazové stavy sprevádzané zápalom;
• pooperačné obdobie.

Zlúčenina

Roztok na intramuskulárnu injekciu Diklofenak je bezfarebná priehľadná kvapalina uzavretá v sklenených ampulkách. Jedno balenie obsahuje iný počet ampuliek - päť alebo desať, každá po 3 mg, návod na použitie lieku. Každá ampulka sodnej soli diklofenaku obsahuje:

• účinná látka – sodná soľ diklofenaku – 0,75 mg;
• propylénglykol;
• pyrosiričitan sodný;
• hydroxid sodný;
• láka;
• benzylalkohol;
• vyčistená voda.

Pokyny na použitie injekcií Diclofenac

Injekcie diklofenaku sa používajú intramuskulárnou injekciou do gluteálneho svalu. Obsah jednej ampulky – 3 mg liečiva – je určený na jednu injekciu. Pri strednej bolesti je predpísaná jedna injekcia/deň. U pacientov, ktorí trpia silnými bolesťami, sa denná dávka lieku zvyšuje na 2-3 krát, ale maximálna denná dávka je 225 mg, to znamená tri ampulky. V prípadoch naliehavej potreby sa injekcie kombinujú s inými formami uvoľňovania liečiva - masťami alebo tabletami.

Počas tehotenstva

Použitie počas tehotenstva sa neodporúča, lekár predpisuje injekcie Diclofenac len vtedy, keď riziká pre život matky prevyšujú potenciálne riziko pre vývoj plodu. Účinná látka lieku ľahko prekonáva placentárnu bariéru a môže negatívne ovplyvniť tvorbu systémov vnútorných orgánov dieťaťa, ako aj spôsobiť narušenie koordinácie pracovnej aktivity maternice. Preto je užívanie lieku v treťom trimestri prísne zakázané. Užívanie lieku počas dojčenia sa neodporúča.

Ako podať injekciu diklofenaku

Injekcia sa podáva do horného laterálneho kvadrantu gluteálneho svalu, diklofenak sa podáva intramuskulárne. Výhodnejšie je použiť päťmiligramovú injekčnú striekačku s dlhou ihlou, ktorá sa zavedie cez podkožnú vrstvu do svalu asi do troch štvrtín jeho dĺžky. Roztok sa uvoľňuje pomaly a systematicky, podáva sa takzvaná „dlhá“ injekcia. Pravý a ľavý zadok sa striedajú pri výbere miesta pre každú nasledujúcu injekciu.

Kontraindikácie

Vzhľadom na to, že liek Diclofenac je silný, silný liek, návod na použitie obsahuje množstvo absolútnych kontraindikácií, pri ktorých je jeho použitie prísne zakázané:

• žalúdočný alebo dvanástnikový vred;
• bronchiálna astma;
• precitlivenosť na aspirín a kyselinu acetylsalicylovú;
• hemofília;
• tehotenstvo v treťom trimestri, obdobie dojčenia;
• individuálna intolerancia na zložky lieku;
• vekové obmedzenia - prísne po pätnástich rokoch.

Existuje množstvo indikácií, pre ktoré sa injekcie Diclofenac používajú s mimoriadnou opatrnosťou pod dohľadom lekára. Tie obsahujú:

• zástava srdca;
• vysoký krvný tlak;
• patológie a dysfunkčné poruchy pečene a obličiek;
• lupus;
• Crohnova choroba;
• starší vek.

Vedľajšie účinky

Pri používaní roztoku diklofenaku je možné pozorovať množstvo negatívnych reakcií v tráviacom, kardiovaskulárnom, respiračnom, obehovom, močovom a centrálnom nervovom systéme tela:

• nevoľnosť;
• bolesť brucha;
• plynatosť;
• hnačka;
• bolesti hlavy, závraty;
• znížená zrážanlivosť krvi;
• znížená aktivita obličiek;
• alergické reakcie: erytém, kožná vyrážka, svrbenie;
• zvýšený krvný tlak.

Predávkovanie

Koľko dní si môžete podať injekciu diklofenaku? Intenzívna terapia môže trvať až tri dni, pričom maximálna denná dávka nie je vyššia ako 150-225 mg/deň. Ďalej ošetrujúci lekár rozhodne o preložení pacienta na inú formu liekov. V prípade predávkovania injekciami diklofenaku sa pozorujú reakcie tráviaceho a nervového systému: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, závraty, slabosť, kŕče. Liečba je predpísaná v súlade so symptómami, terapia je pozastavená.

Liekové interakcie

V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť pacientovi, aby používal injekcie Diclofenac spolu s inými liekmi. Na rýchle odstránenie možných negatívnych následkov simultánnej terapie si prečítajte návod na použitie a prísne dodržiavajte pokyny svojho lekára. Známe prípady:

• oslabenie účinkov antihypertenzív;
• vývoj vedľajších účinkov pri súčasnom užívaní nesteroidných protizápalových liekov;
• znížená koncentrácia diklofenaku v plazme pri užívaní kyseliny acetylsalicylovej;
• výskyt vnútorného krvácania pri súčasnom užívaní s warfarínom;
• rozvoj hypoglykémie a hyperglykémie u pacientov s diabetes mellitus, ak sa užívajú súčasne s hypoglykemickými liekmi.

Analógy

Všetky lieky, ktoré sú analógmi injekcií diklofenaku, možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín: s podobnou účinnou látkou, sodnou soľou diklofenaku, as inými hlavnými látkami. Ak trpíte neznášanlivosťou diklofenaku alebo máte iné kontraindikácie, je potrebné zvoliť iný liek, ktorý nie je menej účinný, ale s iným zložením a mechanizmom účinku. Tie obsahujú:

• ketonal;
• Ortofen;
• ketorolac;
• meloxikam;
• Movalis.

Tieto lieky sú tiež protizápalové lieky s funkciou obnovy poškodeného spojivového tkaniva, sú dostupné vo forme roztokov na intramuskulárne injekcie a majú podobné farmakologické vlastnosti. Ak si potrebujete vybrať liek na účinnú terapiu, venujte pozornosť zloženiu a kontraindikáciám analógového produktu.

cena

Koľko stojí diklofenak v ampulkách a kde sa dá kúpiť? Liek je dostupný bez lekárskeho predpisu, takže si ho môžete kúpiť v každej lekárni, ale aby ste nestáli v rade, môžete si ho objednať a kúpiť lacno v internetovom obchode. Náklady na diklofenak v ampulkách sú nízke, cena balenia závisí od cenovej politiky konkrétnej lekárne a výrobnej spoločnosti. Cena injekčného roztoku Diclofenac bieloruskej a ruskej výroby sa pohybuje od tridsiatich do sedemdesiatich piatich rubľov za balenie desiatich ampuliek.

Video: Diklofenak v ampulkách

Lieky zo skupiny nesteroidných antiflogistík (skrátene -) pôsobia na enzým, ktorý je kľúčový pri premene kyseliny arachidónovej v ľudskom organizme. Cyklooxygenáza premieňa túto kyselinu na leukotriény a iné látky, ktoré sprostredkúvajú zápal.

Okrem toho tieto látky spôsobujú bolesť. v injekciách, mastiach a tabletách má protizápalový a analgetický účinok (tlmí bolesť)., preto sa používa pri neurologických a reumatologických ochoreniach.

Forma uvoľňovania a zloženie lieku Diclofenac

Tento článok sa zaoberá charakteristikami injekčného lieku. Obsahuje jednu ampulku diklofenaku 25 alebo 75 mg sodnej soli diklofenaku(soľ), rozpustený v alkohole a vode na injekciu.

Na intramuskulárne podanie použite 1 ml alebo 3 ml obsahu.

Okrem diklofenaku na injekciu(v ampulke) používané pri liečbe tabletová forma lieku, čapíky(rektálne čapíky), masti a gély. To znamená, že lieky s touto zlúčeninou v zložení lokálne pôsobiacich mastí a krémov, čapíkov, ako aj systémových liekov, ktoré zahŕňajú injekcie diklofenaku.

Diklofenak: návod na použitie

Správne používanie konkrétneho lieku, najmä ak ho musíte užívať sami, bez konzultácie s lekárom, musíte si prečítať pokyny aplikáciou.

Obsahuje indikácie, kontraindikácie, dávkovanie lieku a ďalšie dôležité charakteristiky. Ale aj tak Je nebezpečné používať túto drogu samostatne. kvôli riziku intolerancie, vzniku vredov ako súčasti gastropatie spojenej s NSAID.

Príbehy od našich čitateľov!
"Sám som si vyliečil svoj zlý chrbát. Už sú to 2 mesiace, čo som zabudol na bolesť v chrbte. Ach, ako som trpel, bolí ma chrbát a kolená, v poslednej dobe som naozaj nemohol normálne chodiť... Ako veľakrát som chodila do ambulancií, ale tam mi predpisovali len drahé tabletky a mastičky, ktoré mi vôbec nedali.

A teraz je to 7 týždňov a moje zadné kĺby ma vôbec netrápia, každý druhý deň chodím do práce na chatu a je to 3 km chôdze od autobusu, takže môžem chodiť ľahko! To všetko vďaka tomuto článku. Povinné čítanie pre každého, kto má bolesti chrbta!"

Vlastnosti zloženia a farmakologického účinku lieku

Zloženie jednej ampulky diklofenaku už bolo opísané skôr. Okrem sodnej soli obsahuje kompozícia rozpúšťadlá - benzylalkohol a injekčnú vodu. Ako vidíte, v zložení lieku nie sú takmer žiadne pomocné zlúčeniny.

Diklofenak patrí do kategórie protizápalových liekov NSAID. V porovnaní s inými liekmi tejto skupiny zaberá Diclofenac zlatú strednú cestu z hľadiska ulcerogénnych, kardiotoxických účinkov a účinku na proces zápalu a bolesti.

Indikácie pre použitie diklofenaku

Vzhľadom na širokú škálu liečivých vlastností, ktoré tento liek poskytuje, sa diklofenak môže použiť na veľké množstvo ochorení kĺbov a neurologických ochorení. Okrem toho, že liek dobre tlmí bolesť, zmierňuje opuchy, opuchy kĺbov, úponov (miesta prichytenia väzov ku kostiam) a väzov.

V akých akútnych situáciách je použiteľný diklofenak (injekcia)?

• Útok na dnavú artritídu(V zahraničí sa používa kolchicín, v Rusku sa nevyrába, takže najúčinnejším liekom na zmiernenie bolesti pri dne je Diclofenac);
• Exacerbácia spinálnej osteochondrózy;
• reumatoidná artritída;
• Traumatické poškodenie väzov, svalov, šliach. Prečítajte si, čo to je.
  

Okrem akútnych situácií dobre reagujú na liečbu injekciami Diclofenac aj chronické procesy. Ale užívanie NSAID injekčne po dlhú dobu je nebezpečné, takže tieto lieky sa používajú v priebehu nie dlhších ako 7-10 dní alebo pod zámienkou inhibítorov protónovej pumpy (omeprazol, rameprazol, ultop).

• Deformujúca sa artróza(pri tejto chorobe Diclofenac nielen anestetizuje a odstraňuje synovitídu, ale tiež zabraňuje deštrukcii chrupavky a základnej kosti);
• Reumatoidné lézie kĺbov rúk a nôh;
• Spondylopatie(poškodenie kĺbov chrbtice), vrátane séronegatívnej spondylitídy (so psoriatickými léziami, ankylozujúcou spondylitídou, reaktívnou artritídou v dôsledku infekcií urogenitálneho systému, gastrointestinálneho traktu);
• Polymyalgia.

Prečítajte si o tu.

Kontraindikácie pri užívaní lieku

Najnebezpečnejším vedľajším účinkom je krvácanie zo žalúdka alebo dvanástnikového vredu. Preto sú choroby žalúdka (gastritída, peptický vred) na prvom mieste medzi kontraindikáciami užívania diklofenaku.

a:

1. Astma vyvolaná aspirínom (bronchospazmus ako odpoveď na NSAID).
2. Patológia žalúdka a dvanástnika.
3. Tehotenstvo.
4. Laktácia.
5. Deti do 12-13 rokov.
6. Zmeny vo vzorci červenej krvi.
7. Kolitída.

Dávkovanie a postup práce s ampulkou

Dávka lieku je 75 mg na samom začiatku liečby. To znamená, že na prvé intramuskulárne podanie lieku stačí 1 ampulka. Ďalej, aby ste dosiahli čo najúplnejší účinok terapie, musíte použiť vyššie dávkovanie. Maximálna denná dávka lieku je 150 mg - obsah 3 ampuliek diklofenaku.

Výber množstva lieku by však mal vykonávať lekár individuálne pre každý jednotlivý prípad ochorenia. Koniec koncov, gastropatia je nevyhnutná, keď sa dávka prekročí kvôli predispozícii (gastritída, ulcerózne alebo erozívne lézie).

Ako správne podať injekciu?

Prvá dávka lieku na rýchly nástup účinku v akútnej situácii by mala byť vo forme intramuskulárnej injekcie. Správnu injekciu do svalu môžete podať tak, že najskôr vyberiete správne miesto na vpichnutie ihly. Je lepšie, ak je gluteálnej oblasti, a to jeho horný bočný kvadrant.

Striekačka sa musí vybrať správne: Je to päťmiligramová striekačka s dlhou ihlou. Použitie kratšej ihly a injekčnej striekačky s menším objemom môže viesť k tomu, že látka prenikne skôr do podkožného tkaniva ako do svalu. V tomto prípade môže byť v lepšom prípade hematóm, v horšom prípade nekróza.

Aby sa predišlo komplikáciám(hematóm, infekcia), musíte si ho vpichnúť každý deň do iného zadku. Pre správny účinok Diclofenacu je potrebné po injekciách použiť kúru tabliet (napríklad Diclof).

Kurz liečby

Pre plnú liečbu je potrebné injekčne podávať Diclofenac počas 5-7 dní. Ale po tomto období je potrebný postupný prechod na tabletovú formu NSAID. Všeobecný priebeh liečby je 14-21 dní.

Prečítajte si o tom tu.

Nepriaznivá reakcia

Čím je dávka vyššia, tým je telo alergickejšie, tým je pravdepodobnejšie, že sa vyvinú nežiaduce účinky. Môžu sa objaviť z ktoréhokoľvek zo systémov ľudských orgánov.

Najčastejšie je postihnutý gastrointestinálny trakt. Naruší sa totiž aj pôsobenie enzýmu cykloxygenázy-1, zodpovedného za zápal, aj cykloxygenázy-2, ktorá chráni žalúdok pred agresiou kyselín. Pri použití injekcií diklofenaku na pozadí chronickej patológie žalúdka alebo dvanástnika sa znižuje ochrana žalúdočnej sliznice a znižuje sa množstvo parietálneho bikarbonátu.

Toto všetko sa realizuje najskôr vývojom erozívna vada, prejavujúce sa plytkou deštrukciou sliznice (až po svalovú vrstvu submukóznej vrstvy). Potom môže vzniknúť vred, niekedy až komplikovaný (krvácanie, malignita, stenóza).

Aké ďalšie vedľajšie účinky zo žalúdka môže spôsobiť užívanie injekcií Diclofenac?

• Zvracať;
• Znížená chuť do jedla;
• Bolesť brucha;
• nevoľnosť;
• nadúvanie;

Centrálny nervový systém je tiež náchylný na vývoj rôznych vedľajších účinkov s injekciami diklofenaku. Napriek tomu, že sú nešpecifické, tieto príznaky sa pri nedodržaní odporúčaných dávok a doby užívania vyvíjajú pomerne často.

Napríklad:

• Migréna.
• Vestibulopatia.
• Meningitída.
• Dysomnia.
• Astenizácia.
• Neurózy a stavy podobné neuróze.

Ako každý iný liek môže spôsobiť aj diklofenak alergické reakcie. Môže ísť o kožnú reakciu alebo reakciu vo forme bronchospazmu (dusenia).

Nasledujú hlavné kožné prejavy nežiaducich účinkov z injekčného použitia diklofenaku:

• Erytém (sčervenanie) kože;
• Neznášanlivosť slnka;
• dermatitída;
• Alergický ekzém;
• Lyell, Stephen - Johnsonov syndróm (toxikoderma), ktorý sa vyvíja u novorodencov.

Krvný obraz sa môže zmeniť. Môže to byť aj zníženie hladiny hemoglobínu (anemický syndróm), potlačenie všetkých ostatných hematopoéz s rozvojom trombocytopénie, leukocytopénie, neutropénie.

Vyvíja sa ako lokálne komplikácie infiltrácia v oblasti zadku, stehná alebo absces týchto oblastí. Častejšie sa tieto prejavy vyskytujú pri nedodržaní injekčnej techniky. Je tiež možné vyvinúť nekrózu tkaniva (subkutánne tkanivo).

Prejavy predávkovania, jeho liečba

Ak sa prekročí denná alebo jednorazová dávka Predávkovanie diklofenakom je možné. Môže sa prejaviť popri poruchách tráviaceho systému (vracanie, bolesti brucha, v oblasti žalúdka, krvácanie), poruchách fungovania centrálneho nervového systému (bolesti hlavy, vestibulopatia) a obličkových syndrómoch (močový syndróm, nefrotický a nefritický syndróm zlyhanie obličiek).

Prvá vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť pri používaní injekcií Diclofenac, je nevoľnosť a vracanie. Slabosť môže naznačovať výskyt krvácania zo žalúdka alebo dvanástnikového vredu.

Liečba predávkovania NSAID sa lieči nasledovne:

1. Zrušenie diklofenaku.
2. Výplach žalúdka.
3. V prípade poškodenia žalúdka musíte začať užívať inhibítory protónovej pumpy intravenózne - Nexium, Lansoprazol, Zulbex.
4. Na záchvaty - antikonvulzíva.

Použitie diklofenaku počas tehotenstva

Keď už hovoríme o ampulkách s diklofenakom počas tehotenstva alebo laktácie, musíte to jasne pochopiť NSAID sú teratogénne pre nenarodený plod. Preto je používanie injekcií s týmto liekom nebezpečné a kontraindikované.

Masti, gély, tablety a iné liekové formy s diklofenakom tiež prenikajú do systémového obehu, a to aj cez placentárnu bariéru. A preto tieto formy, ako sú injekcie, by sa nemali používať na liečbu tehotnými ženami.

Vlastnosti aplikácie

Diklofenak sodný nepoužíva sa na liečbu tehotných a dojčiacich žien, ako už bolo spomenuté. Okrem toho by sa osoby s komplikovanou anamnézou vredov mali zdržať užívania neselektívnych NSAID, ako je diklofenak. V tomto prípade by sa mali použiť selektívnejšie činidlá - Rofecoxib, Celecoxib (Celebrex).

Na vylúčenie vývoja agranulocytózy a iných abnormalít v krvnom obraze je potrebné sledovať krvný obraz(indikátory bielej aj červenej krvi).

Ďalším dôležitým bodom, ktorý by sa mal spomenúť pre tých, ktorí chcú byť liečení diklofenakom, je jazda autom. Pri použití NSAID môže spôsobiť oneskorenú reakciu.

Je potrebné zabrániť tomu, aby sa tento produkt dostal na sliznice očí a hrdla, pretože je to plné alergickej reakcie vrátane anafylaxie.

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií

Aby ste úspešne skombinovali použitie injekcií Diclofenac s použitím iných liekov na liečbu iných sprievodných ochorení, musíte vedieť, ako budú lieky, ktoré sa užívajú spolu, vzájomne pôsobiť. Existujú lieky, ktorých užívanie spolu s NSAID potencuje ich účinok zvýšením ich koncentrácie v biologických tekutinách. To znamená, že dávka týchto liekov sa musí znížiť, aby sa predišlo toxickým prejavom injekcií diklofenaku.

Tie obsahujú:

• Srdcové glykozidy (strofantín, digoxín);
• Antidepresíva (lítiové lieky);
• Spironolaktón, veroshpiron, inspra sú draslík šetriace diuretiká (so zvýšením ich dávky je možný hyperdraslík, čo je nebezpečné z dôvodu asystólie - zástavy srdca);
• Iné NSAID – vývoj vedľajších účinkov.

Iná skupina liekov má naopak tendenciu znižovať koncentráciu pri použití injekcií diklofenaku. Preto je potrebné zvýšiť ich dávkovanie.

• Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín – kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Iné antihypertenzíva.

Všeobecné recenzie o lieku

Čo hovoria pacienti o použití injekcií Diclofenac? Koniec koncov, je to skoro najbežnejší liek na liečbu zápalových bolestí a s lumbago (osteochondróza), v zadnej časti nôh (lumbodynia-ischias), s kĺbovým syndrómom ako súčasť ich poškodenia v dôsledku osteoartritídy, psoriázy, dny, reaktívnej artritídy.

Tvrdí to väčšina pacientov liečených diklofenakom účinok použitia injekcií sa rýchlo rozvíja– bolesť začne ustupovať do pol hodiny.

Maximálny účinok začína byť viditeľný už po niekoľkých hodinách.

Účinok podania lieku raz, ako hovoria tí, ktorí už použili injekcie Diclofenac, netrvá dlhšie ako 8 hodín, preto ak bolesť pretrváva, musíte liek podať znova.

Bežnou komplikáciou vpichu injekcie do svalu je rozvoj infiltrácie. Mnoho pacientov sa môže vyhnúť vzniku abscesu aplikáciou lokálneho ľadu na miesto vpichu na 2 minúty.

Vyhrievacia podložka, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, prispeje k šíreniu infekcie a vzniku abscesu.

Často sa rozvíja vracanie, hnačka alebo bolesť brucha. Pri súčasnom použití omeprazolu sa mnohým pacientom podarilo vyhnúť sa týmto prejavom.

Analógy diklofenaku v ampulkách

V skutočnosti nie je toľko liekov, ktoré môžu nahradiť injekcie diklofenaku na liečbu reumatologických a neurologických ochorení. Je známy analóg s chondroprotektívnym účinkom - ktorý je založený na inom nesteroidnom protizápalovom lieku - meloxicam.

Tento liek, na rozdiel od diklofenaku, je prakticky neškodný pre žalúdok a dvanástnik. Jeho účinok na prejavy zápalu (opuch, bolesť, stuhnutosť pri pohyboch) je však výrazne menší ako účinok diklofenaku.

Jediná nevýhoda používania Movalisa je jeho vysoká cena. Ale pri osteoartritíde je tento liek skôr indikovaný na úľavu od bolesti a zníženie bolesti, pretože chrupavka nepodlieha ďalšej deštrukcii. Pre pacientov so sprievodnou patológiou kardiovaskulárneho systému je tento liek nebezpečný z hľadiska možných trombotických komplikácií.

Naklofen je ďalším analógom diklofenaku sodík na intramuskulárne podanie. Jeho výhodnou odlišnosťou od originálu je dlhodobejší terapeutický účinok, pretože sa o niečo dlhšie vstrebáva. Tento liek je však o niečo drahší ako sodná soľ diklofenaku.

Bolesť a chrumkanie v chrbte môže časom viesť k strašným následkom - miestnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj invalidite.

Ľudia, poučení trpkou skúsenosťou, využívajú na liečenie chrbta a kĺbov prírodné prostriedky odporúčané ortopédmi...

Artróza je smrteľná! Ako sa vyhnúť invalidite po 40? Aby ste si doma ošetrili KĹBY a CHRBÁT, musíte pred spaním...

4 spôsoby liečby kĺbov, o ktorých lekári ešte nehovorili...