Fenazepam pre deti návod na použitie. Skutočné skúsenosti s používaním Phenazepamu: recenzie, klinické štúdie, pokyny

fenazepam– liek príbuzný trankvilizérom (anxiolytikám), má tlmivý účinok na centrálny nervový systém, čím sa znižuje excitabilita podkôry mozgu a inhibujú sa miechové reflexy.

Indikácie pre použitie lieku Phenazepam

Phenazepam je možné zakúpiť len na lekársky predpis a overený osobnou pečiatkou. Štát realizuje prísna kontrola na predpis tohto trankvilizéra na terapeutické účely. Pri odporúčaní lieku Phenazepam na použitie lekári vychádzajú z charakteristík jeho účinku na ľudské telo. Droga má výrazný účinok:

  • sedatívum;
  • hypnotikum;
  • anxiolytikum (proti úzkosti);
  • antikonvulzívum:
  • svalový relaxant (antispazmodikum).

Indikácie na použitie tabliet Phenazepam sú nasledovné:

  • reaktívne psychózy;
  • neurotické a psychopatické stavy;
  • skúsený strach, podráždenosť, úzkosť;
  • poruchy spánku;
  • tiky a hyperkinézy;
  • niektoré typy epilepsie;
  • autonómne dysfunkcie.

Kontraindikácie používania Phenazepamu

Existuje množstvo kontraindikácií pre použitie Phenazepamu. Medzi nimi:

  • komatózne stavy;
  • respiračné zlyhanie;
  • zažíva šok;
  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • vek do 18 rokov;
  • obdobia tehotenstva a dojčenie;
  • citlivosť na zložky lieku.

Neodporúča sa používať liek pre osoby:

  • sklon k zneužívaniu návykových látok;
  • trpiaci zlyhaním obličiek alebo pečene;
  • s organické lézie mozog;
  • mať samovražedné sklony;
  • starší ľudia.

Spôsoby použitia lieku Phenazepam

Liečivo sa užíva perorálne (tablety) alebo vo forme roztoku podávaného intramuskulárne alebo intravenózne. Pozrime sa podrobnejšie na vlastnosti používania tabliet Phenazepam. Typicky je jednorazová dávka v rozmedzí 0,5-1 mg, priemerná denná dávka je 1,5-5 mg, maximálna denná dávka je 10 mg, ale ošetrujúci lekár v každom prípade určuje dávku prísne individuálne, berúc do úvahy stav pacienta a závažnosť jeho ochorenia.

Pri neurotických a psychopatických stavoch je počiatočná dávka 0,5-1 mg, užíva sa 2-3 krát denne. Pár dní neskôr, denná dávka dávku možno zvýšiť na 4-6 mg.

Pri úzkosti a nadmernej podráždenosti sa denná dávka začína na 3 mg denne, potom sa dávka zvyšuje podľa predpisu lekára.

Pri poruchách spánku užite Phenazepam 0,25-0,5 mg približne pol hodiny pred spaním.

Pri ochoreniach sprevádzaných svalovou hypertonicitou sa predpisuje 2-3 mg dvakrát denne.

Pozor! Pri používaní lieku Phenozepam je zakázané viesť vozidlá, obsluhovať stroje alebo vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje vysokú reaktivitu alebo koncentráciu.

Dôsledky dlhodobého užívania a predávkovania liekom Phenazepam

Zvyčajne je použitie Phenazepamu obmedzené na dva týždne, ale v výnimočné prípady trvanie terapie môže byť dlhšie dlhý termín(do dvoch mesiacov). S predĺženým časom podávania sa dávka lieku postupne znižuje. Rovnako ako iné trankvilizéry na báze benzodiazepínov, Phenazepam dlhodobé užívanie schopný spôsobiť drogová závislosť. V prípade predávkovania sa môže stav pacienta zhoršiť, môže dôjsť k zástave srdca a dýchania a existuje riziko, že pacient upadne do kóma. Súbežné použitie alkoholické nápoje a fenazepam môžu byť smrteľné.

  • Fenazepam na rôzne choroby a patológie (po mŕtvici, hepatitíde, cukrovke, nízkej srdcovej frekvencii, tachykardii)
  • Vedľajšie účinky a škodlivé účinky fenazepamu
    • Účinky na mozog a psychiku (slabosť, ospalosť, letargia, závraty, rozvoj demencie)
    • Účinok na srdce (zvyšuje alebo znižuje fenazepam krvný tlak?)
    • Dôsledky predávkovania fenazepamom (môžete zomrieť na fenazepam a aká je smrteľná, smrteľná dávka pre človeka?)
    • Je fenazepam zistený počas krvných alebo močových testov?
    • Je fenazepam liek a ukazuje to test na drogy?
  • Konzultácia s odborným lekárom o lieku fenazepam - ( video)
  • Cena (náklady) fenazepamu v lekárňach v rôznych mestách Ruska
    • Ktorý lekár vypíše recept na fenazepam a ako dlho je platný?
    • Je možné kúpiť fenazepam bez lekárskeho predpisu alebo lekárskeho predpisu?
    • Čas použiteľnosti a podmienky skladovania fenazepamu doma
  • Recenzie fenazepamu

  • Aký druh lieku je fenazepam?

    fenazepam je psychotropný liek, ktorý pôsobí určitým spôsobom na mozgové bunky, čím poskytuje anxiolytikum ( proti úzkosti) akcia ( čiže potláča strach, úzkosť, zvýšenú úzkosť, upokojuje pacienta a pod), ako aj antikonvulzívne účinky. Tieto účinky lieku umožňujú jeho použitie na liečbu chorôb a patologických stavov sprevádzané zvýšeným psycho-emocionálnym vzrušením, nespavosťou, nervové prepätie a iné podobné poruchy.

    Medzinárodný názov a mechanizmus účinku fenazepamu

    Medzinárodný názov fenazepamu je brómdihydrochlórfenylbenzodiazepín. Toto je jedinečný názov účinná látka, ktorá mu bola pridelená Svetová organizácia Zdravotná starostlivosť. Táto látka môže byť súčasťou rôzne drogy pod rôznymi obchodnými názvami.

    Mechanizmus terapeutického účinku fenazepamu je spôsobený jeho účinkom na neuronálnu aktivitu ( nervové bunky ) mozog. Keď liek interaguje so špecifickými receptormi ( takzvané regulačné centrá) inhibuje určité neuróny, brzdí prenosové procesy nervové impulzy na ne, čím inhibuje ich činnosť. V dôsledku toho sa závažnosť všetkých procesov v ľudskom mozgu spomaľuje, čo určuje prejav klinických účinkov lieku.

    Phenazepam má:

    • Anxiolytikum ( proti úzkosti) akcia. Droga inhibuje aktivitu časti mozgu zodpovednej za výskyt emócií, čím odstraňuje pocity úzkosti, strachu a emočného nepokoja.
    • Upokojujúci účinok. Odstránením pocitov úzkosti a strachu sa liek stabilizuje emocionálny stav pacienta, v dôsledku čoho sa stáva pokojnejším a menej náchylným na rôzne vonkajšie vplyvy.
    • Hypnotický účinok. Inhibícia mozgovej aktivity tiež pomáha uľahčiť proces zaspávania a znižuje frekvenciu nočného prebúdzania, najmä spolu s protiúzkostnými a sedatívnymi účinkami.
    • Svalový relaxant ( uvoľňujúce svaly) akcia. Fenazepam inhibuje aktivitu nervových buniek zodpovedných za udržiavanie svalového tonusu, v dôsledku čoho sa svaly ľudského tela čiastočne uvoľňujú.
    • Antikonvulzívny účinok. Kŕče sú nekontrolované, mimoriadne bolestivé sťahy svalov ľudského tela. Môžu sa vyskytnúť pri rôznych ochoreniach, napríklad pri epilepsii. Mechanizmus výskytu záchvatov je spôsobený objavením sa patologického zamerania excitácie v tých mozgových bunkách, ktoré sú zodpovedné za svalové kontrakcie. Fenazepam blokuje excitáciu nervových buniek v tejto oblasti, čím prerušuje záchvatovú aktivitu a znižuje riziko vzniku záchvatov v budúcnosti.

    Ako dlho trvá, kým fenazepam začne pôsobiť, ako dlho vydrží a ako dlho sa z tela vylučuje?

    Rýchlosť vývoja pozitívny efekt Liečivo je určené cestou jeho zavedenia do tela. Tak napríklad kedy intravenózne podanie liečiva, začne pôsobiť za 3 až 5 minút, pretože účinná látka okamžite vstúpi do žilovej krvi a tým sa dostane na miesto svojho pôsobenia ( teda mozgové bunky). Zároveň pri intramuskulárnom podaní liek začne pôsobiť za 10–15 minút, čo je spôsobené rýchlosťou jeho vstupu zo svalového tkaniva do systémového krvného obehu. Pri perorálnom užívaní lieku ( vo forme tabliet) jeho pôsobenie sa bude vyvíjať pomaly ( za 1 – 2 hodiny), pretože bude chvíľu trvať, kým sa účinná látka vstrebe cez sliznicu gastrointestinálny trakt do systémového obehu a dostáva sa do mozgových buniek.

    Zároveň stojí za zmienku, že trvanie účinku jednej dávky lieku je od 6 do 12 hodín, bez ohľadu na spôsob podania. Po určenom čase sa účinná látka neutralizuje ( hlavne v pečeni) a vylučujú sa z tela ( hlavne cez obličky močom), v dôsledku čoho jeho koncentrácia v krvi klesá a účinky ním spôsobené miznú. Je dôležité poznamenať, že stopy fenazepamu môžu zostať v krvi a tkanivách pacienta 4–6 alebo viac dní po jednorazovom použití lieku, ale žiadne klinické účinky alebo Nežiaduce reakcie nebude sa to dodržiavať.

    Phenazepam je trankvilizér alebo antidepresívum ( liek predpísaný na depresiu)?

    Phenazepam patrí do skupiny trankvilizérov - liekov, ktoré majú sedatívny účinok. Tento liek nie je antidepresívom ( liek na zlepšenie nálady). Okrem toho inhibičné procesy spôsobené fenazepamom na úrovni mozgových buniek môžu prispieť k rozvoju ospalosti a letargie, čo môže len zhoršiť depresiu ( patologický stav charakterizovaný pretrvávajúcou a dlhotrvajúcou depresiou nálady).

    Zloženie, formy uvoľňovania a analógy fenazepamu

    Phenazepam je dostupný vo forme tabliet na perorálne podanie, ako aj vo forme roztoku na intravenózne, resp. intramuskulárna injekcia. Neexistujú žiadne iné formy uvoľňovania lieku.

    Zloženie tabliet fenazepamu ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

    Na perorálne podanie je liek dostupný vo forme plochých okrúhlych tabliet biely. Každá tableta môže obsahovať 0,5 mg, 1 mg alebo 2,5 mg účinnej látky, ako aj pomocné zložky určené na stabilizáciu tablety, ochranu účinnej látky a zabezpečenie jej absorpcie v gastrointestinálnom trakte.

    Pomocné zložky tabliet fenazepamu zahŕňajú:
    • laktóza ( mliečny cukor, ktorý dodáva tablete sladkastú chuť);
    • zemiakový škrob;
    • stearát vápenatý;
    • mastenec.
    Tablety sú dostupné v hermeticky uzavretých prúžkoch ( pľuzgiere) 10 alebo 25 kusov. Liek sa môže vyrábať aj v špeciálnych uzavretých nádobách ( 50 kusov každý). Plechovky alebo blistre sa predávajú v kartónových škatuliach, ktoré obsahujú aj návod na použitie a skladovanie lieku.

    Ampulky s roztokom fenazepamu na intravenóznu alebo intramuskulárnu injekciu ( injekcie)

    Na intravenózne alebo intramuskulárne podanie je liek dostupný vo forme číreho, bezfarebného, ​​sterilného roztoku, ktorý sa nachádza v zapečatených ampulkách. Každá ampulka obsahuje 1 ml 0,1 % roztoku ( tj 1 mg fenazepamu). Ampulky sa predávajú v kartónových škatuliach po 5 alebo 10 kusov.

    Analógy a náhrady fenazepamu ( diazepam, relanium, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)

    Ak pacient nemôže užívať fenazepam ( napríklad, ak existujú kontraindikácie), liek možno nahradiť inými liekmi z rovnakej skupiny, ktoré majú podobné liečivé vlastnosti, ako aj liekmi z iných farmakologických skupín.

    V prípade potreby možno fenazepam nahradiť:

    • diazepam ( relanium, sibazon). Tento liek má takmer rovnaké terapeutické účinky ako fenazepam ( teda protiúzkostné, sedatívne, hypnotické, antikonvulzívne).
    • Alprazolam. Liek z rovnakej skupiny, ktorý má mierny sedatívny a hypnotický účinok.
    • klonazepam. Tento liek sa používa predovšetkým na liečbu záchvatov, ale má aj iné terapeutické účinky ( slabý sedatívny a hypnotický účinok).
    • Nozepam. Má mierny hypnotický a sedatívny účinok.
    • fenobarbital. Liečivo má výrazný hypnotický a antikonvulzívny účinok.
    • Atarax. Droga má protiúzkostný a sedatívny účinok.

    Obchodné názvy fenazepamu ( elzepam, fenzitát, phenorelaxan, fesipam)

    Ako už bolo spomenuté, fenazepam môže byť aktívnou zložkou mnohých liekov predávaných pod rôznymi obchodnými názvami.

    Fenazepam je aktívnou zložkou takých liekov, ako sú:

    • elzepam;
    • fenzitát;
    • phenorelaxan;
    • fesipam;
    • fesanef;
    • tranquesipam.

    Návod na použitie fenazepamu

    Fenazepam je liek, ktorý má tlmivý účinok na centrálny nervový systém ( CNS). Nesprávne používanie tohto lieku môže viesť k rozvoju mnohých nebezpečné komplikácie, preto ho treba brať s mimoriadnou opatrnosťou, až po dôkladnom preštudovaní návodu.

    Mal by sa Phenazepam užívať pred alebo po jedle?

    Účinnosť lieku nezávisí od toho, kedy sa tableta užije ( pred jedlom alebo po jedle). Zároveň je potrebné poznamenať, že užívanie tohto lieku je spojené s rizikom vzniku množstva nežiaducich reakcií z gastrointestinálneho traktu ( Gastrointestinálny trakt), ako je nevoľnosť a vracanie. Ak užijete liek nalačno, poškodenie tráviaceho traktu môže byť výraznejšie. Preto sa odporúča užívať tablety 30 až 60 minút po jedle.

    Mal by sa fenazepam umiestniť pod jazyk a rozpustiť alebo prehltnúť a umyť?

    Na perorálne podanie sa má tableta fenazepamu prehltnúť a zapiť pohárom teplej vody. prevarená voda. Je to spôsobené tým, že liek sa účinne vstrebáva cez sliznicu žalúdka a čriev a relatívne slabo sa vstrebáva cez sliznicu ústna dutina. Výsledkom je, že rozpustenie tablety pod jazykom len spomalí nástup pozitívneho účinku ( účinná látka sa dostane do systémového obehu a mozgových buniek príliš pomaly) a môže tiež mierne znížiť účinnosť lieku.

    Dávkovanie a indikácie na použitie fenazepamu ( záchvaty paniky a úzkostné poruchy, záchvaty, neurózy, psychózy, abstinenčný syndróm od alkoholu, epilepsia, schizofrénia, VSD)

    Fenazepam sa môže použiť na liečbu mnohých patologických stavov sprevádzaných nadmernou stimuláciou centrálneho nervového systému, avšak dávkovanie a režim lieku sa môžu výrazne líšiť ( v závislosti od toho, aké ochorenie je potrebné liečiť).

    Indikácie na použitie fenazepamu

    Choroba

    Mechanizmus účinku fenazepamu v tejto patológii

    Návod na použitie a dávkovanie

    Záchvaty paniky

    Inhibičný účinok liekov na srdce sa môže zvýšiť.

    tramadol

    Narkotický liek proti bolesti.

    Lieky na spanie sú zosilnené a sedatívny účinok fenazepam, ako aj analgetický účinok tramadolu.

    Chlórprotixén

    Antipsychotiká používané na liečbu psychózy, poruchy úzkosti a iné podobné podmienky.

    Zosilňuje sa hypnotický a sedatívny účinok oboch liekov.

    Grandaxin

    Liečivo je z rovnakej skupiny ako fenazepam.

    Všetky účinky oboch liekov sú zosilnené.

    Donormil

    Tabletky na spanie.

    Hypnotický a sedatívny účinok liekov sa zvyšuje.

    Sonapax

    Kapoten

    Liek na zníženie krvný tlak.

    Účinnosť kapucne je zvýšená.

    Antibiotiká

    Lieky na liečbu bakteriálnych infekcií.

    Lieky žiadnym spôsobom neovplyvňujú činnosť toho druhého.

    kofeín

    Stimulant centrálneho nervového systému.

    Oslabuje všetky účinky fenazepamu.

    Kontraindikácie použitia fenazepamu

    Fenazepam je kontraindikovaný pri mnohých ochoreniach a patologických stavoch, pri ktorých môže jeho účinok na mozog alebo iné telesné systémy poškodiť pacienta a viesť k rozvoju komplikácií.

    Fenazepam je kontraindikovaný:

    • V kóme. Liek môže spôsobiť depresiu centrálneho nervového systému a sťažiť diagnostiku základného ochorenia, ktoré spôsobilo rozvoj kómy.
    • V šoku. Táto patológia charakterizované výrazným poklesom krvného tlaku. Fenazepam môže tento jav zhoršiť.
    • Pre myasténiu gravis. Táto patológia je charakterizovaná silnou svalovou slabosťou, ktorá sa môže zintenzívniť po užití fenazepamu.
    • V prípade ťažkej intoxikácie alkoholom alebo drogami. V tomto prípade môže liek viesť k nadmernej depresii centrálneho nervového systému a zlyhaniu dýchania.
    • Pri pľúcnych ochoreniach. Patológie ako chronická bronchitída alebo bronchiálna astma môžu byť sprevádzané rozvojom respiračného zlyhania ( stav, kedy človeku začína chýbať kyslík). Použitie fenazepamu môže spôsobiť ospalosť a útlm dýchania, čo zhorší prejavy respiračného zlyhania.
    • Pri depresiách so samovražednými sklonmi. Liek môže zhoršiť depresiu.

    Alergia na fenazepam

    Podstatou tejto patológie je, že po použití fenazepamu ( ) dochádza k rýchlej a mimoriadne výraznej aktivácii imunitný systém Ľudské telo v dôsledku čoho vzniká množstvo imunitných ( alergický) reakcie. To sa môže prejaviť ako závraty, nevoľnosť a vracanie, kožná vyrážka, žihľavka, problémy s dýchaním, výrazný pokles krvného tlaku a strata vedomia. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť anafylaktický šok, život ohrozujúci stav, pri ktorom človek zomrie, pokiaľ mu nebude poskytnutá rýchla lekárska pomoc. Preto je prísne zakázané užívať fenazepam pre ľudí, ktorí sú alergickí na účinnú látku alebo pomocné zložky lieku.

    Je možné užívať fenazepam počas tehotenstva a laktácie? dojčenie)?

    Neodporúča sa užívať liek počas tehotenstva, pretože môže mať negatívny vplyv na vyvíjajúci sa plod.

    Použitie fenazepamu počas tehotenstva môže byť komplikované:

    • Vrodené vývojové anomálie. Táto komplikácia nastáva, ak žena užíva liek v prvom trimestri tehotenstva, kedy dochádza k tvorbe a tvorbe vnútorné orgány plod
    • Depresia centrálneho nervového systému plodu. Tento jav je najnebezpečnejší v treťom trimestri tehotenstva a pred pôrodom, pretože po narodení takéto dieťa nebude môcť normálne dýchať a dojčiť kvôli silnej svalovej slabosti, letargii a ospalosti.
    • Rozvoj fyzickej závislosti. V tomto prípade sa po narodení u dieťaťa môže vyvinúť abstinenčný syndróm, ktorý sa vyznačuje nespavosťou, zvýšenou nervovou excitabilitou, slzavosťou atď.
    Tiež by ste nemali užívať liek počas dojčenia, pretože účinná látka sa môže vylučovať do materského mlieka a vstúpiť do tela dieťaťa, čo spôsobuje depresiu centrálneho nervového systému alebo rozvoj alergických reakcií.

    Môže sa fenazepam podávať deťom a dospievajúcim?

    Liek sa neodporúča používať u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov. Klinické štúdie na určenie účinnosti a rizík používania lieku v tomto veková skupina, neboli vykonané. Pri predpisovaní lieku deťom môže dôjsť k predávkovaniu sprevádzanému nadmerným útlmom centrálneho nervového systému dieťaťa a výskytom pridružených komplikácií.

    Môžu starší ľudia užívať fenazepam?

    Pri predpisovaní lieku starším ľuďom ( nad 65 rokov) jeho priemerná dávka by sa mala znížiť o 20 - 30 %. Je to spôsobené tým, že s vekom je aktivita ochranných a neutralizačných síl tela narušená, v dôsledku čoho sa výrazne zvyšuje citlivosť tkanív ( vrátane centrálneho nervového systému) k lieku. V tomto prípade môže použitie štandardnej odporúčanej dávky viesť k nadmernej depresii centrálneho nervového systému, ospalosti, letargii atď.

    Je možné užívať fenazepam počas jazdy? pri jazde autom)?

    Počas liečby fenazepamom je zakázané riadiť auto, vodu alebo vzduchom a tiež vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšená koncentrácia pozornosť a rýchlosť reakcií. Je to spôsobené tým, že liekmi vyvolaná depresia centrálneho nervového systému ( CNS) je sprevádzané spomalením reakcií organizmu, čo môže predstavovať nebezpečenstvo, ak dôjde ku kritickej situácii počas vedenia vozidla.

    Po jednorazovej dávke lieku ( vo forme tabliet alebo roztoku) za volant si môžete sadnúť najskôr o 24 hodín ( keď sa väčšina liekov vylúči z tela). Ak pacient užíval fenazepam dlhší čas ( 7-10 dní alebo viac), neodporúča sa mu šoférovať aspoň 3 až 4 dni po užití poslednej dávky lieku. Je to spôsobené tým, že keď dlhodobé užívanieúčinná látka sa môže hromadiť v tkanivách tela, v dôsledku čoho sa jej inhibičný účinok na centrálny nervový systém prejaví do niekoľkých dní po ukončení užívania.

    Ako skoro môžete užívať fenazepam po alkohole ( s kocovinou)?

    Ako už bolo spomenuté, použitie fenazepamu v stave intoxikácie alkoholom môže byť sprevádzané ťažkou depresiou centrálneho nervového systému, poruchou vedomia a dýchania a svalovou slabosťou. Preto sa odporúča predpísať liek najskôr 12 až 24 hodín po odstránení príznakov intoxikácie.

    Zároveň stojí za zmienku, že použitie lieku po užití malých dávok alkoholu nebude mať významný účinok. negatívny vplyv na telesné systémy a nepovedie k rozvoju komplikácií, hoci účinnosť liekov môže byť znížená. Je to spôsobené tým, že v nízke koncentrácie etylalkohol (aktívna zložka všetkých alkoholických nápojov) stimuluje centrálny nervový systém, čím má opačný účinok ako fenazepam.

    Je možné piť kávu po fenazepame?

    Neodporúča sa užívať liek súčasne s kávou, pretože to zníži účinnosť lieku. Faktom je, že kofeín, ktorý je súčasťou kávových nápojov, má stimulačný účinok na centrálny nervový systém, čím zvyšuje neuropsychické vzrušenie a prispieva k rozvoju nespavosti ( to znamená, že pôsobí proti fenazepamu).

    Môžem užívať fenazepam počas dňa?

    Pitie fenazepamu počas dňa nie je zakázané. Okrem toho, pri liečbe určitých chorôb by sa liek mal užívať 2-3 krát denne, vrátane denná, čo prispeje k dosiahnutiu maximálny účinok. Zároveň je potrebné poznamenať, že užívanie liekov počas dňa bude sprevádzané ťažkou ospalosťou, letargiou a letargiou, čo môže ovplyvniť každodennú aktivitu pacienta.

    Fenazepam na rôzne choroby a patológie ( po mŕtvici, s hepatitídou, cukrovkou, s nízkym pulzom, tachykardiou)

    Fenazepam môže určitým spôsobom ovplyvniť priebeh niektorých ochorení, s čím je potrebné počítať pri predpisovaní liekov.

    Fenazepam sa má používať opatrne:

    • Pre mŕtvicu ( mozgovocievna príhoda). Táto patológia môže byť sprevádzaná zvýšeným neuropsychickým vzrušením, na odstránenie ktorého sa môže použiť fenazepam. Súčasne s inými formami mozgovej príhody môže byť pozorovaná hlboká depresia vedomia, pri ktorej je tento liek kontraindikovaný ( kvôli riziku nadmernej depresie centrálneho nervového systému a rozvoja respiračného zlyhania).
    • Na hepatitídu. S touto chorobou je poznamenané zápalová lézia pečeňových buniek. Hoci je fenazepam neutralizovaný v pečeni, nekomplikovaná hepatitída žiadnym spôsobom neovplyvní účinnosť a trvanie účinku lieku, pretože zdravé bunky orgánu liek dostatočne rýchlo zneutralizujú. Súčasne, ak sa vyvinie závažné zlyhanie pečene, použite tento liek neodporúča sa, pretože to môže viesť k akumulácii liečiva v krvi ( v dôsledku nedostatočne rýchlej neutralizácie) a k rozvoju predávkovania.
    • Pre diabetes mellitus. S touto patológiou sú narušené procesy používania glukózy ( Sahara) bunky tela. Samotný fenazepam nemá vplyv na priebeh diabetes mellitus, avšak laktóza je súčasťou tabletovej formy lieku ( mliečny cukor) môže spôsobiť mierne zvýšenie hladín glukózy v krvi.
    • S nízkou srdcovou frekvenciou. Tento stav môže byť normálny ( napríklad u športovcov) alebo sa vyvinú pri rôznych ochoreniach srdca, mozgu a iných telesných systémov. Užívanie fenazepamu s nízkym pulzom sa neodporúča, pretože liek ( najmä vo veľkých dávkach) môže prispieť k zníženiu srdcovej frekvencie a rozvoju súvisiacich komplikácií.
    • S tachykardiou ( zvýšenie srdcovej frekvencie, srdcovej frekvencie). Tento stav sa môže vyvinúť ako reakcia na stres, emocionálne zážitky, ako aj choroby centrálneho nervového systému ( pri psychózach, neurózach, záchvatoch paniky atď.). V tomto prípade použitie fenazepamu pomôže stabilizovať emocionálny stav pacienta a normalizovať srdcovú frekvenciu. Zároveň stojí za zmienku, že tachykardia môže byť znakom straty krvi alebo dehydratácie. V tomto prípade je užívanie fenazepamu zakázané, pretože to môže spôsobiť výrazný pokles krvného tlaku, stratu vedomia alebo dokonca smrť.

    Je možné užívať fenazepam na horúčku?

    Nie je zakázané používať liek pri vysokých teplotách. Okrem toho sa v dôsledku inhibície aktivity centrálneho nervového systému a svalovej relaxácie po užití fenazepamu zníži aj telesná teplota, čo môže mať určitý účinok terapeutický účinok. Zároveň sa neodporúča používať liek na zníženie teploty pri infekčných a iných ochoreniach ( na tento účel stojí za to použiť iné lieky, ktoré majú menej vedľajších účinkov).

    Vedľajšie účinky a škodlivé účinky fenazepamu

    Vedľajšie účinky lieku môžu byť spôsobené jeho účinkom na centrálny nervový systém ( CNS), ako aj iné systémy a orgány.

    Vplyv na mozog a psychiku ( slabosť, ospalosť, letargia, závraty, rozvoj demencie)

    Droga má inhibičný účinok na centrálny nervový systém a tiež uvoľňuje ľudské svaly, ktoré sa vyznačujú určitými vedľajšie účinky.

    Účinok lieku na centrálny nervový systém sa prejavuje:
    • ospalosť;
    • svalová slabosť;
    • retardácia vedomia;
    • zhoršená schopnosť koncentrácie;
    • pomalé reakcie;
    • porušenie pamäťových procesov;
    • závraty;
    • bolesti hlavy;
    • dyzartria ( porucha rečového procesu);
    • znížená nálada ( zriedka).
    Za zmienku tiež stojí, že užívanie fenazepamu osobami staršími ako 65 rokov môže prispieť k rozvoju demencie u nich ( demenciou), čo bolo preukázané v niekoľkých klinických štúdiách.

    Veľmi zriedkavo sa pri užívaní lieku môže zvýšiť pocit úzkosti, strachu, nervová excitabilita. V tomto prípade sa odporúča konzultovať s lekárom, aby ste vybrali účinnejšiu liečbu.

    Vplyv na potenciu, erekciu, libido a počatie

    Inhibíciou aktivity centrálneho nervového systému liek znižuje libido ( sexuálna túžba) u mužov a žien. Tiež použitie fenazepamu môže byť sprevádzané oslabenou erekciou u mužov. V rovnakom čase, klinické výskumy neodhalili žiadny závažný vplyv lieku na stav mužských alebo ženských pohlavných orgánov alebo na proces počatia dieťaťa. Po vysadení lieku a jeho odstránení z tela sa všetky sexuálne funkcie do niekoľkých dní vrátia do normálu.

    Účinok na srdce ( Zvyšuje alebo znižuje fenazepam krvný tlak?)

    Droga nemá priamy vplyv na srdcovom svale. Sedatívny a protiúzkostný účinok zároveň pomáha zmierniť nervové napätie, v dôsledku čoho možno pozorovať určité zníženie krvného tlaku. To je dôvod, prečo by sa liek nemal predpisovať pacientom s pôvodne nízkym krvným tlakom ( menej ako 90 milimetrov ortuti), ako aj dehydrovaní pacienti.

    Účinok na pečeň a obličky

    Liek môže mať toxický účinok na pečeň, ničiť jej bunky. To sa prejavuje zvýšením aktivity pečeňových enzýmov v krvi ( Normálne sú tieto enzýmy obsiahnuté v pečeňových bunkách a keď sú bunky zničené, vstupujú do systémového obehu). V tomto ohľade sa neodporúča predpisovať fenazepam ľuďom trpiacim na zápalové ochorenia pečeň alebo zlyhanie pečene.

    Za zmienku tiež stojí, že liek môže mať škodlivý účinok na funkcie obličiek a močového systému, čo sa môže prejaviť ako retencia moču alebo inkontinencia. To je dôvod, prečo sa liek neodporúča používať ani u ľudí trpiacich chronickým zlyhaním obličiek.

    Závislosť a závislosť od fenazepamu

    Závislosť od fenazepamu je charakterizovaná určitými psychologickými a/alebo fyziologickými zmenami v ľudskom tele. V dôsledku toho bude zastavenie užívania lieku sprevádzané objavením sa abstinenčného syndrómu, ktorý sa prejavuje úzkosťou, nespavosťou, nervovým vzrušením atď. Pacient môže tieto symptómy odstrániť iba užitím ďalšej dávky fenazepamu ( alebo iný liek z tejto skupiny).

    Zvyk a závislosť sa môžu vyvinúť po 1 týždni nepretržitého užívania lieku, ale častejšie po 2 až 4 týždňoch. Aby ste sa vyhli týmto reakciám, mali by ste liek užívať iba na predpísané lekáromčas. Ak sa závislosť rozvinie, liek sa má vysadiť postupne, pričom sa má denná dávka znižovať niekoľko dní po sebe, čím sa predíde abstinenčným príznakom.

    Spôsobuje fenazepam halucinácie?

    Táto droga neprispieva k vzniku halucinácií, pri ktorých človek vidí alebo počuje niečo, čo v skutočnosti nie je. Zároveň fenazepam nemá žiadny vplyv na halucinácie, ktoré sa vyskytujú v dôsledku akýchkoľvek ochorení mozgu alebo duševných porúch pacienta.

    Dôsledky predávkovania fenazepamom ( Je možné zomrieť na fenazepam a aká je smrteľná, smrteľná dávka pre človeka?)

    Predávkovanie týmto liekom môže viesť k nadmerným vedľajším účinkom a bez včasnej pomoci môže spôsobiť smrť pacienta.

    Predávkovanie fenazepamom sa môže prejaviť:

    • ťažká ospalosť;
    • inhibícia reakcií;
    • poruchy reči;
    • znížená srdcová frekvencia;
    • výrazný pokles krvného tlaku;
    • kóma ( poškodenie mozgu);
    • chvenie ( svalové chvenie);
    • ťažké dýchanie ( v dôsledku slabosti dýchacích svalov).
    Definujte smrteľná dávka fenazepam je mimoriadne náročný, pretože závisí od spôsobu podania lieku ( perorálne, intramuskulárne alebo intravenózne), ako aj vek pacienta, sprievodné ochorenia, včasnosť zdravotná starostlivosť a tak ďalej.

    Protijed na otravu fenazepamom

    V prípade otravy fenazepamom môže lekár predpísať špecifické antidotum ( protijed) – flumazenil. Tento liek blokuje špecifické bunkové receptory - citlivé štruktúry, prostredníctvom ktorých fenazepam ovplyvňuje ľudské telo. Tým sa znižuje riziko nežiaducich reakcií pri užívaní veľkej dávky fenazepamu a tiež sa eliminuje ospalosť, letargia, svalová slabosť a iné škodlivé účinky, ktoré sa vyskytujú pri predávkovaní.

    Flumazenil sa podáva intravenózne a len v prítomnosti lekára. Počiatočná dávka je 0,2 – 0,3 mg, ale v prípade potreby je možné liek znovu predpísať ( kým sa nedosiahne maximálna denná dávka 2 mg).

    Je fenazepam zistený počas krvných alebo močových testov?

    Na stanovenie koncentrácie fenazepamu v krvi sa vykonáva špeciálny laboratórny test, na ktorý sa odoberá krv z žily. Na tento krvný test nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.

    Liečivo je možné zistiť v krvi pacienta do 4-6 dní po jednorazovej dávke, ale koncentrácia účinnej látky bude nevýznamná ( ktoré budú potvrdené počas štúdie). Napríklad koncentrácia fenazepamu, ktorá nepresahuje 20 mikrogramov/liter, nebude mať žiadny vplyv na stav pacienta a nepovedie k rozvoju nežiaducich reakcií.

    Identifikácia fenazepamu a jeho metabolitov ( vedľajších produktov ) v moči, čo umožňuje určiť rozborom moču, či osoba užila tento liek počas posledných 4 - 7 dní.

    Je fenazepam liek a ukazuje to test na drogy?

    Fenazepam nie je narkotikum. Na zistenie stôp lieku v krvi je potrebné vykonať špeciálne laboratórny výskum, ktorého podstata bola popísaná vyššie. Použitie fenazepamu nemusí viesť k pozitívny výsledok pri testovaní krvi pacienta na užívanie drog ( ako je heroín, kokaín, kanabis, morfium atď).

    Čo robiť, ak dieťa užíva fenazepam?

    Ak dieťa školského veku (nad 7 rokov) užil 1 tabletu fenazepamu, nič zlé sa nestane. Stačí ho sledovať 12 až 24 hodín, aby ste včas rozpoznali možné nežiaduce reakcie. Ak nie sú žiadne, nejaké konkrétne terapeutické opatrenia nevyžaduje sa.

    Ak dieťa užilo niekoľko tabliet naraz a tiež ak je dieťa príliš malé ( do 6 rokov), odporúča sa urýchlene zavolať ambulancia. Bez čakania na príchod lekárov by ste mali začať s výplachom žalúdka dieťaťa, čím sa zníži množstvo lieku absorbovaného cez sliznicu gastrointestinálneho traktu do systémového krvného obehu. Na to môžete použiť slabé soľné roztoky (1 polievková lyžica soli na liter teplej prevarenej vody). Dieťaťu sa majú dať vypiť 1 až 3 poháre tohto roztoku a potom vyvolať zvracanie ( dotýkať sa koreňa jazyka končekmi prstov). Tento postup sa môže opakovať 2-3 krát.

    Ak lekár, ktorý príde na zavolanie, nejaké odhalí vedľajšie účinky a tiež, ak je dávka lieku prijatá dieťaťom príliš vysoká, dieťa môže byť hospitalizované na ďalšie pozorovanie a špecifickú liečbu flumazenilom ( protijed, protijed). Ak je lekár presvedčený, že nejde o výraznú intoxikáciu fenazepamom, môže dieťa nechať doma, ale musí o tom informovať rodičov neskoré komplikácie (ospalosť, letargia, svalová slabosť, problémy s dýchaním a iné), keď sa objavia, mali by okamžite zavolať sanitku.

    Konzultácia s lekárom o lieku fenazepam

    Cena ( cena) fenazepam v lekárňach v rôznych mestách Ruska

    Cena lieku závisí od výrobcu a formy uvoľňovania, ako aj od koncentrácie účinnej látky v ňom. V rôznych mestách Ruska môže byť cena liekov tiež odlišná, čo je spôsobené dodatočné výdavky na jeho prepravu a skladovanie.

    Cena fenazepamu v rôznych mestách Ruska

    Mesto

    Náklady na fenazepam

    Tablety 0,5 mg ( 50 kusov)

    Tablety 1 mg ( 50 kusov)

    Tablety 2,5 mg ( 50 kusov)

    Ampulky s 1 ml 0,1 % roztoku ( 10 kusov)

    Moskva

    120 rubľov

    160 rubľov

    169 rubľov

    St. Petersburg(Saint Petersburg)

    110 rubľov

    157 rubľov

    Novosibirsk

    176 rubľov

    178 rubľov

    Nižný Novgorod

    120 rubľov

    176 rubľov

    Krasnodar

    117 rubľov

    175 rubľov

    178 rubľov

    Krasnojarsk

    114 rubľov

    179 rubľov

    Čeľabinsk

    105 rubľov

    166 rubľov

    Jekaterinburg

    110 rubľov

    167 rubľov

    169 rubľov

    Voronež

    118 rubľov

    Omsk

    120 rubľov

    175 rubľov

    Ktorý lekár vypíše recept na fenazepam a ako dlho je platný?

    Každý lekár môže napísať recept na fenazepam, ale to je zvyčajne zodpovednosťou neurológov ( lekári, ktorí liečia choroby nervového systému), psychiatri ( ošetrujúci lekári mentálne poruchy ) a narkológovia ( lekári, ktorí liečia alkohol a iné druhy závislostí).

    Pri písaní receptu na fenazepam musí lekár v ňom uviesť formu, v ktorej je liek predpísaný ( v ampulkách alebo tabletách), v akej dávke a v akom množstve ( teda koľko ampuliek alebo tabliet je možné predať pacientovi). Trvanlivosť tohto receptu je 30 dní. Ak si pacient počas tejto doby nekúpi predpísaný liek, ( recept) stratí svoju právnu silu a na nákup fenazepamu bude musieť pacient ísť k lekárovi po nový recept.

    Je možné kúpiť fenazepam bez lekárskeho predpisu alebo lekárskeho predpisu?

    Fenazepam je silná psychotropná látka, ktorá sa predáva v lekárňach len na predpis od odborného lekára. Nie je možné legálne kúpiť tento liek bez lekárskeho predpisu.

    Čas použiteľnosti a podmienky skladovania fenazepamu doma

    Čas použiteľnosti tabletovej formy lieku je 3 roky od dátumu výroby a trvanlivosť roztoku je 2 roky. Údaje o dátume výroby a dátume exspirácie musia byť uvedené na kartónovej škatuľke, v ktorej sa liek predáva, ako aj na každom blistri s tabletami a na každej ampulke s roztokom.

    Po zakúpení by mal byť liek skladovaný v suchu, chránený pred slnečné svetlo mieste, pretože priame slnečné svetlo môže zničiť účinnú látku ( najmä v prípade riešenia). Tiež by sa liek mal uchovávať mimo dosahu detí, čo im zabráni náhodnému použitiu lieku.

    Je možné piť alebo injekčne podávať fenazepam po expirácii?

    Exspirovaný liek ( s platnosť vypršala platnosť) používanie je zakázané, pretože to môže viesť k rozvoju mnohých komplikácií ( vrátane tých, ktoré majú alergickú povahu) a závažné nežiaduce reakcie. Navyše, po určitej dobe skladovania sa účinná látka liečiva ničí, čo má za následok zníženie jeho účinnosti. To je dôvod, prečo pri použití lieku po expirácii môže chýbať požadovaný terapeutický účinok. Anxiolytikum (trankvilizér), derivát benzodiazepínu.

    Liečivo: PHENAZEPAM®


    Účinná látka: nevhodné
    ATX kód: N05BX
    KFG: trankvilizér (anxiolytikum)
    Reg. číslo: P č.003672/01
    Dátum registrácie: 16.08
    Vlastník reg. viera.: VALENTA PHARMACEUTIKA as (Rusko)


    DÁVKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE

    Tabletky

    Pomocné látky:

    Tabletky biele, plocho-valcovité, skosené.

    Pomocné látky: laktóza, zemiakový škrob, Kollidon 25 (polyvidón), stearát vápenatý, mastenec.

    10 kusov. - obaly obrysových buniek (5) - kartónové obaly.

    Tabletky biele, plocho-valcovité, skosené.

    Pomocné látky: laktóza, zemiakový škrob, Kollidon 25 (polyvidón), stearát vápenatý, mastenec.

    50 ks. - polymérové ​​nádoby (1) - kartónové obaly.


    Popis lieku je založený na oficiálne schválenom návode na použitie.


    FARMAKOLOGICKÝ ÚČINOK

    Anxiolytikum (trankvilizér), derivát benzodiazepínu. Má výrazný anxiolytický, hypnotický, sedatívny, ako aj antikonvulzívny a centrálny myorelaxačný účinok.

    Má tlmivý účinok na centrálny nervový systém, vyskytuje sa predovšetkým v talame, hypotalame a limbickom systéme. Zvyšuje inhibičný účinok kyseliny gama-aminomaslovej (GABA), ktorá je jedným z hlavných mediátorov pre- a postsynaptickej inhibície prenosu nervových vzruchov v centrálnom nervovom systéme.

    Mechanizmus účinku fenazepamu je určený stimuláciou benzodiazepínových receptorov supramolekulárneho komplexu GABA-benzodiazepín-chlórionofor-receptor, čo vedie k aktivácii receptorov GABA, čo následne spôsobuje zníženie excitability subkortikálnych štruktúr mozgu a inhibícia polysynaptických miechových reflexov.


    FARMAKOKINETIKA

    Odsávanie

    Pri perorálnom podaní sa liek dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax fenazepamu v krvi je od 1 do 2 hodín.

    Metabolizmus

    Metabolizované v pečeni.

    Odstránenie

    T1/2 sa pohybuje od 6 do 18 hodín.Droga sa vylučuje hlavne močom.


    INDIKÁCIE

    Neurotické, neuróze, psychopatické, psychopatické a iné stavy sprevádzané úzkosťou, strachom, zvýšená podráždenosť, napätie, emočná labilita;

    Reaktívne psychózy;

    Hypochondriálno-senestopatický syndróm (vrátane odolnosti voči pôsobeniu iných trankvilizérov);

    Autonómne dysfunkcie;

    Poruchy spánku;

    Prevencia stavov strachu a emocionálny stres;

    Časová a myoklonická epilepsia;

    Hyperkinéza a tiky;

    Svalová stuhnutosť;

    Vegetatívna labilita.


    REŽIM DÁVKOVANIA

    Liek sa má užívať perorálne. Jednorazová dávka Fenazepam je zvyčajne 0,5-1 mg.

    Priemerná denná dávka Phenazepamu je 1,5 - 5 mg, je rozdelená do 2-3 dávok: zvyčajne 0,5-1 mg ráno a popoludní, v noci - do 2,5 mg. Maximálna denná dávka fenazepamu je 10 mg.

    O poruchy spánku liek sa má užívať v dávke 0,25-0,5 mg na 20 - 30 minút pred spaním.

    O neurotické, psychopatické, neuróze a psychopatom podobné stavy Počiatočná dávka lieku je 0,5-1 mg 2-3 krát denne. Po 2-4 dňoch, berúc do úvahy účinnosť a znášanlivosť lieku, možno dávku zvýšiť na 4-6 mg/deň.

    O silné vzrušenie, strach, úzkosť Liečba sa začína dávkou 3 mg/deň, pričom sa dávka rýchlo zvyšuje, kým sa nedosiahne terapeutický účinok.

    O epilepsia dávka je 2-10 mg/deň.

    O odvykanie od alkoholu Fenazepam sa predpisuje v dávke 2,5-5 mg/deň.

    O choroby so zvýšeným svalovým tonusom liek sa predpisuje 2-3 mg 1-2 krát denne.

    Aby sa zabránilo rozvoju drogovej závislosti počas liečby, dĺžka užívania Phenazepamu je 2 týždne. IN v niektorých prípadoch trvanie liečby sa môže predĺžiť na 2 mesiace. Pri vysadení npenapaty sa dávka znižuje postupne.


    VEDĽAJŠÍ ÚČINOK

    Z centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: na začiatku liečby (najmä u starších pacientov) - ospalosť, únava, závraty, poruchy koncentrácie, ataxia, dezorientácia, spomalené duševné a motorické reakcie, zmätenosť; zriedka - bolesť hlavy eufória, depresia, triaška, strata pamäti, zhoršená koordinácia pohybov (najmä pri použití v vysoké dávky), znížená nálada, dystonické extrapyramídové reakcie, asténia, myasténia gravis, dyzartria; veľmi zriedkavo - paradoxné reakcie (agresívne výbuchy, psychomotorická agitácia, strach, samovražedné sklony, svalový kŕč halucinácie, úzkosť, poruchy spánku).

    Z hematopoetického systému: leukopénia, neutropénia, agranulocytóza, anémia, trombocytopénia.

    Zvonku zažívacie ústrojenstvo: sucho v ústach alebo slintanie, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, zápcha alebo hnačka, porucha funkcie pečene, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, žltačka.

    Zvonku reprodukčný systém: znížené alebo zvýšené libido, dysmenorea; vplyv na plod - teratogenita (najmä prvý trimester), útlm centrálneho nervového systému, respiračné zlyhanie, supresia sací reflex u novorodencov.

    Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie.

    Ostatné: závislosť, drogová závislosť, znížený krvný tlak; zriedkavo - zhoršenie zraku (diplopia), strata hmotnosti, tachykardia; pri prudký pokles dávka alebo prerušenie užívania - abstinenčný syndróm.


    KONTRAINDIKÁCIE

    myasténia;

    glaukóm s uzavretým uhlom ( akútny záchvat alebo predispozícia);

    Ťažká CHOCHP (možné zhoršenie respiračného zlyhania);

    Akútne respiračné zlyhanie;

    Tehotenstvo (najmä prvý trimester);

    Obdobie dojčenia;

    Deti a dospievajúci do 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť neboli stanovené);

    Precitlivenosť na benzodiazepíny.

    S opatrnosť liek sa má použiť pri zlyhaní pečene a/alebo obličiek, mozgovej a spinálnej ataxii, hyperkinéze, sklone k zneužívaniu psychofarmák, organické choroby mozgu (možné sú paradoxné reakcie), hypoproteinémia, depresia, u starších pacientov.


    TEHOTENSTVO A LAKTÁCIA

    Počas tehotenstva sa Phenazepam používa iba zo zdravotných dôvodov. Droga má toxický účinok na plod a zvyšuje riziko vzniku vrodené chyby pri použití v prvom trimestri tehotenstva. Použitie terapeutických dávok nad neskoré termíny tehotenstvo môže spôsobiť depresiu centrálneho nervového systému novorodenca. Chronické užívanie Phenazepamu počas tehotenstva môže spôsobiť abstinenčný syndróm u novorodencov.

    Použitie lieku bezprostredne pred alebo počas pôrodu môže spôsobiť útlm dýchania u novorodenca, znížený svalový tonus, hypotenziu, hypotermiu a oslabené sanie (syndróm „floppy baby“).


    ŠPECIÁLNE POKYNY

    Osobitná opatrnosť je potrebná pri predpisovaní Phenazepamu na ťažkú ​​depresiu, pretože liek možno použiť na realizáciu samovražedných úmyslov.

    Liek sa má používať s opatrnosťou u starších a oslabených pacientov.

    Pri zlyhaní obličiek/pečene a dlhodobá liečba je potrebné sledovanie periférneho krvného obrazu a hladín pečeňových enzýmov.

    Frekvencia a povaha vedľajších účinkov závisí od individuálnej citlivosti, dávky a trvania liečby. Pri znížení dávok alebo ukončení užívania Phenazepamu vedľajšie účinky vymiznú.

    Podobne ako iné benzodiazepíny, aj Phenazepam má schopnosť spôsobiť drogovú závislosť, keď sa užíva dlhodobo vo veľkých dávkach (> 4 mg/deň).

    Ak náhle prestanete užívať liek, môže sa objaviť abstinenčný syndróm (najmä pri užívaní lieku dlhšie ako 8-12 týždňov).

    Fenazepam zvyšuje účinok alkoholu, preto sa pitie alkoholu počas liečby liekom neodporúča.

    Použitie v pediatrii

    Najmä deti mladší vek, sú veľmi citlivé na tlmivý účinok benzodiazepínov na CNS.

    Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

    Phenazepam je kontraindikovaný pre vodičov dopravy a iné osoby vykonávajúce prácu vyžadujúcu rýchle a presné reakcie.


    PREDÁVKOVAŤ

    Symptómy: pri miernom predávkovaní - posilnenie terapeutické pôsobenie a vedľajšie účinky; s výrazným predávkovaním - výraznou depresiou vedomia, srdcovej a respiračnej aktivity.

    Liečba: kontrola nad vitálnym dôležité funkcie telo, udržiavanie dýchania a kardiovaskulárna aktivita, symptomatická terapia. Dusičnan strychnín sa odporúča ako antagonista myorelaxačného účinku fenazepamu (injekcie 1 ml 0,1% roztoku 2-3 krát denne). Flumazenil (Anexat) sa môže použiť ako špecifický antagonista: 0,2 mg IV (v prípade potreby sa dávka môže zvýšiť na 1 mg) v 5% roztoku glukózy (dextróza) alebo 0,9% roztoku chloridu sodného.


    DROGOVÉ INTERAKCIE

    O súčasné použitie Fenazepam s inými liekmi, ktoré spôsobujú útlm centrálneho nervového systému (vrátane hypnotík, antikonvulzív, antipsychotík), treba brať do úvahy vzájomné zosilnenie ich účinku.

    Ak sa fenazepam používa súčasne s levodopou u pacientov s parkinsonizmom, účinnosť levodopy sa znižuje.

    Pri súčasnom použití fenazepamu so zidovudínom sa môže zvýšiť jeho toxicita.

    Ak sa fenazepam používa súčasne s inhibítormi mikrozomálnej oxidácie, zvyšuje sa riziko vzniku toxických účinkov fenazepamu.

    Ak sa fenazepam používa súčasne s induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov, účinnosť fenazepamu sa znižuje.

    Pri súčasnom použití fenazepamu s imipramínom sa jeho koncentrácia v krvnom sére zvyšuje.

    Pri súčasnom použití fenazepamu s antihypertenzívami sa môže zvýšiť závažnosť antihypertenzného účinku.

    Pri súčasnom použití fenazepamu s klozapínom sa môže vyskytnúť zvýšená respiračná depresia.


    PODMIENKY DOVOLENKY V LEKÁRŇACH

    Liek je dostupný na lekársky predpis.

    PODMIENKY A DOBA SKLADOVANIA

    Zoznam B. Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí, na suchom mieste, chránený pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

    Navigácia

    Liek "Phenazepam" patrí do veľkej skupiny trankvilizérov mnohých benzodiazepínov. Používa sa na zmiernenie úzkosti u pacientov s neurologickými a duševná choroba. Produkt pomáha zmierniť napätie, patologický nepokoj a odstrániť problémy so spánkom. Vzhľadom na povahu svojho pôsobenia je výrobok nielen veľmi účinný, ale aj dosť nebezpečný. Lekári sa snažia predpisovať Phenazepam čo najmenej kvôli jeho vedľajším účinkom, množstvu kontraindikácií a pravdepodobnosti vzniku drogovej závislosti. Predávkovanie liekom alebo jeho kombinácia s alkoholom môže byť smrteľná.

    Kontraindikácie

    "Fenazepam" - liek na predpis, ktoré je zakázané užívať bez súhlasu lekára. Pred začatím liečby sa musíte uistiť, že pacient nemá žiadne kontraindikácie. Ignorovanie zákazov ohrozuje vážne negatívne dôsledky, vrátane narušenia fungovania vnútorných orgánov, invalidity a smrti.

    Phenazepamu sa budete musieť zdržať za nasledujúcich podmienok:

    • kóma - liek zhorší depresiu centrálneho nervového systému. To skomplikuje diagnostiku obete a zníži účinnosť liečebných opatrení;
    • šokový stav - keď dôjde k poklesu krvného tlaku na kritickú úroveň. „Fenazepam“ môže zvýšiť závažnosť javu a viesť ku klinickej smrti;
    • detstvo - účinok lieku na telo pacientov mladších ako 18 rokov sa neskúmal. Teoreticky takéto pôsobenie ohrozuje inhibíciu funkcie mozgu, predávkovanie a vážne vedľajšie účinky v dôsledku nestability centrálneho nervového systému;
    • svalová slabosť - pod vplyvom trankvilizéra sa zintenzívni, čo môže viesť k poruche fungovania vnútorných orgánov;
    • otrava liekmi, drogami alebo alkoholom - zvýšená depresia centrálneho nervového systému ohrozuje zástavu dýchania;
    • Ochorenia dýchacích ciest sú patológie, ktoré sú sprevádzané respiračné zlyhanie, s účasťou kompozície "Phenazepam" môže viesť k asfyxii;
    • hlboká depresia, samovražedné sklony – liek zvyšuje závažnosť týchto prejavov.

    Liek používaný v treťom trimestri hrozí inhibíciou fungovania životne dôležitých častí centrálneho nervového systému. Dieťa narodené na tomto pozadí bude mať problémy s dýchaním, reflexmi a kŕmením. Počas laktácie je výrobok tiež zakázaný z dôvodu vysokej pravdepodobnosti expozície aktívna zložka do materského mlieka.

    Možné vedľajšie účinky Phenazepamu

    Užívanie trankvilizéra môže spôsobiť Alergická reakcia u ľudí s precitlivenosť telo. Ak netolerujete jednu z foriem produktu, je lepšie zdržať sa pokusov o použitie druhej. Imunitná odpoveď na Phenazepam sa môže prejaviť vo forme nevoľnosti, vracania, kožnej vyrážky, opuchu, poklesu krvného tlaku a anafylaktického šoku.

    Vedľajšie účinky lieku na pozadí určitých chorôb:

    • mŕtvica - s depresívnym vedomím môže liek zhoršiť obraz;
    • hepatitída - ak je sprevádzané poškodením orgánov zlyhanie obličiek, účinné látky lieku sa začnú hromadiť v krvi a tkanivách. To ohrozuje rozvoj predávkovania, aj keď sa dodržia terapeutické dávky;
    • diabetes mellitus - laktóza, ktorá je súčasťou tabliet Phenazepam, môže spôsobiť mierne zvýšenie hladiny cukru v krvi;
    • bradykardia – trankvilizér ešte viac spomalí pulz, čo môže viesť k poruchám fungovania srdca a krvných ciev;
    • tachykardia - ak je jav spôsobený nadmernou stratou krvi alebo dehydratáciou, užívanie lieku ohrozuje pokles krvného tlaku, mdloby a smrť.

    V prípadoch, keď liek predstavuje nebezpečenstvo pre telo, lekár sa ho snaží nájsť adekvátna náhrada. Niekedy sa liečba stále vykonáva, ale vyžaduje si úpravu dávky a sledovanie zdravotníckym personálom.

    Vedľajšie účinky Phenazepamu

    Použitie lieku, ktorý tlmí centrálny nervový systém, je často sprevádzané objavením sa u pacienta nepohodlie a varovné signály.

    Vedľajšie účinky však nie sú vždy obmedzené neurologické symptómy. Môžu ovplyvniť rôzne orgány a systémov, majú slabý alebo silný výraz.

    Najčastejšie vedľajšie účinky Phenazepamu:

    • neurologické – svalová slabosť, letargia, znížená rýchlosť reakcie, denná ospalosť, zhoršenie koncentrácie. Niektorí pacienti pociťujú silné bolesti hlavy a závraty. Sú známe prípady problémov s pamäťou, rečou a zmenami nálad. Veľmi zriedkavo vedie užívanie trankvilizéra k zvýšeniu symptómov, proti ktorým je jeho pôsobenie zamerané;
    • z reprodukčného systému – znížené libido u oboch pohlaví, problémy s erekciou u mužov;
    • kardiovaskulárne – mierny pokles krvného tlaku. V prípade hypotenzných pacientov môže byť tento dôsledok nebezpečný. Liek sa neodporúča používať u pacientov s krvným tlakom pod 90 mmHg. čl. a dehydratácia;
    • z vylučovacích orgánov – retencia moču alebo inkontinencia;
    • dyspeptické – deštrukcia pečeňových buniek, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.

    Vo väčšine prípadov sa výskyt týchto problémov stáva indikáciou na prerušenie liečby. Negatívna reakcia reakcia tela na Phenazepam časom nezmizne a s pokračujúcou liečbou sa zintenzívňuje. Po vysadení lieku sa narušené telesné funkcie obnovia v priebehu niekoľkých dní a zriedka vyžadujú symptomatickú intervenciu.

    Je možné užívať Phenazepam v starobe?

    S vekom, intenzitou práce ochranné sily tela a jeho filtrov klesá. To sa prejavuje zvýšeným účinkom fenazepamu a jeho výrazným inhibičným účinkom na funkciu mozgu. Výsledkom sú následky vo forme letargie, slabosti a apatie u starších pacientov. Zredukovať potenciálne riziká, pred začatím liečby sa vykoná dôkladné vyšetrenie pacienta a štandardné terapeutická dávka znížená o 20-30%. Vo všeobecnosti sa lekári snažia ľuďom starším ako 65 rokov nepredpisovať sedatívum. Jedným z vedľajších účinkov lieku v tomto veku je senilná demencia a nie je možné vypočítať pravdepodobnosť.

    Aké sú nebezpečenstvá utišujúceho lieku Phenazepam po expirácii?

    Čas použiteľnosti lieku vo forme roztoku je 2 roky, tablety - 3 roky. Priamy vplyv slnečné lúče A vysoké teploty výrazne znižuje tieto ukazovatele, čím sa zvyšuje nebezpečenstvo produktu. Použitie expirovaných liekov v najlepší možný scenár vám nedá to, čo potrebujete terapeutický účinok. Hrozí viac podobných experimentov otrava drogami a intoxikácia, vedľajšie účinky, ťažké alergie.

    Vedľajšie účinky Phenazepamu v prípade predávkovania

    Aj mierny prebytok terapeutická dávka trankvilizér môže viesť k negatívnym následkom. Ak je užívanie prípravku spojené s konzumáciou alkoholu, takéto riziká sa mnohonásobne zvyšujú. Niekedy na provokáciu stačí jedna tableta lieku v kombinácii so silným alkoholom hlboký sen a vracanie, čo vedie k asfyxii s vracaním.

    Predávkovanie liekom sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

    • letargia, ospalosť, pomalé reakcie;
    • svalová slabosť;
    • zmätenosť;
    • problémy s rečou, koordináciou;
    • pomalá srdcová frekvencia;
    • chvenie končatín;
    • pokles alebo prudký pokles krvného tlaku;
    • neschopnosť plne sa nadýchnuť a vydýchnuť v dôsledku zníženého tonusu hladkého svalstva;
    • kóma s vysoká pravdepodobnosť následná smrť.

    Je ťažké vypočítať smrteľnú dávku lieku. Oficiálne uznaná receptúra ​​je 0,5 mg účinnej zložky na 1 kg hmotnosti dospelého, 0,25 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Toto sú podmienené údaje, pretože veľa závisí od veku obete, jeho Všeobecná podmienka prítomnosť alkoholu v krvi, lieková forma zloženie. Existujú prípady, keď po 500 mg fenazepamu bol pacient zachránený.

    Závislosť

    Pri dlhodobom používaní lieku sa jeho účinná látka a metabolity hromadia v tkanivách tela, čo spôsobuje závislosť na lieku. Následné náhle odmietnutie z produktu vedie k rozvoju abstinenčného syndrómu. Prejavuje sa vo forme nespavosti, triašky, podráždenosti, úzkosti, zvýšenej psychomotorickej aktivity. Zvyčajne sa jav vyskytuje v dôsledku 2-4 týždňov užívania lieku. Pri použití veľkých dávok sa závislosť môže vyvinúť do týždňa. Aby ste predišli takýmto účinkom Phenazepamu, musíte liek používať striktne podľa schémy, ktorú vybral váš lekár. Zrušenie lieku sa vykonáva počas 3-5 dní, pričom sa jeho denná dávka postupne znižuje.

    Liečba takými silnými trankvilizérmi, ako je Phenazepam, je často sprevádzaná vedľajšími účinkami. Z tohto dôvodu sa lekári snažia používať produkt čoraz menej a nahrádzajú ho bezpečnejšími. moderné analógy. Spotrebitelia sú stále priťahovaní nízkymi nákladmi na liek, takže na tom často sami trvajú, čím riskujú svoje zdravie. Situáciu komplikuje možnosť nákupu liekov prostredníctvom online lekární bez predloženia lekárskeho predpisu. Takéto experimenty často vedú k vážnym negatívnym dôsledkom.

    Okolo tejto drogy neprešiel ani jeden študent VSD! Phenazepam je najznámejší sedatívum veľký rozsah akcie s hypnotickým účinkom

    Je ťažké nájsť osobu, ktorá má problémy so zaspávaním, dlho pozná vegetatívno-vaskulárnu dystóniu alebo niekedy zažíva záchvaty paniky, ktorá by nepoznala Phenazepam. Väčšinou sa tento liek užíva raz, počas záchvatu paniky alebo nespavosti, menej často fenazepam Absolvujú sa v kurzoch a ešte menej často - nepretržite. Táto magická pilulka má svoje klady aj zápory. Poďme sa trochu pozrieť na to, čo je to droga. fenazepam.

    fenazepam. Popis. Indikácie na použitie

    Anxiolytický liek (trankvilizér) zo série benzodiazepínov. Má anxiolytické, sedatívno-hypnotické, antikonvulzívne a centrálne myorelaxačné účinky.

    Anxiolytický účinok je spôsobený vplyvom na amygdalový komplex limbického systému a sa prejavuje znížením emočného stresu, zmiernením úzkosti, strachu, obáv.

    Sedatívny účinok je spôsobený vplyvom na retikulárnu tvorbu mozgového kmeňa a nešpecifických jadier talamu a prejavuje sa znížením príznakov neurotického pôvodu (úzkosť, strach).

    Produktívne symptómy psychotického pôvodu (akútne bludy, halucinácie, afektívne poruchy) nie sú prakticky ovplyvnené, zriedkavo sa pozoruje pokles afektívneho napätia a poruchy s bludmi.

    Hypnotický účinok je spojený s inhibíciou buniek retikulárnej formácie mozgového kmeňa. Znižuje vplyv emocionálnych, vegetatívnych a motorických podnetov, ktoré narúšajú mechanizmus zaspávania.

    Antikonvulzívne pôsobenie sa realizuje zvýšením presynaptickej inhibície, potláča šírenie konvulzívneho impulzu, ale neuvoľňuje excitovaný stav ohniska. Centrálny myorelaxačný účinok je spôsobený inhibíciou polysynaptických spinálnych aferentných inhibičných dráh (v menšej miere monosynaptických). Je tiež možná priama inhibícia motorických nervov a svalovej funkcie.

    Indikácie na použitie: Fenazepam sa predpisuje na rôzne neurotické, neuróze, psychopatické a psychopatom podobné stavy, sprevádzané úzkosťou, strachom, zvýšenou podráždenosťou, emočnou labilitou (nestabilitou). Liek je účinný pri obsedantnosti, fóbii (strachu), hypochondrických syndrómoch (depresívny stav spôsobený strachom o svoje zdravie), vrátane odolných voči pôsobeniu iných trankvilizérov, a je indikovaný aj pri psychogénnych psychózach, panických reakciách atď. pretože zmierňuje stavy úzkosti a strachu. Sedatívum fenazepamu (upokojujúci účinok na centrálny nervový systém) a hlavne účinok proti úzkosti nie je horší ako niektoré antipsychotiká ( lieky, ktorý má inhibičný účinok na centrálny nervový systém a obvyklé dávky nespôsobuje hypnotický účinok).

    Phenazepam sa tiež používa na zmiernenie odvykania od alkoholu (stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku náhleho ukončenia príjmu alkoholu). Okrem toho sa predpisuje ako antikonvulzívum a tabletka na spanie. Silou hypnotický účinok približuje sa k eunoctynu.

    fenazepam. Inštrukcie

    Phenazepam sa predpisuje perorálne vo forme tabliet. IN ambulantné zariadenie(mimo nemocnice) predpísané pre dospelých 0,00025-0,0005 g (0,25-0,5 mg) 2-3 krát denne. V nemocničnom prostredí môže byť denná dávka zvýšená na 0,003-0,005 g (3-5 mg); pri liečbe epilepsie je denná dávka od 0,002 do 0,01 g (2-10 mg).
    Na zmiernenie odvykania od alkoholu sa predpisuje 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg) denne. Pri poruchách spánku užite 0,00025-0,001 g (0,25-1 mg) 20-30 minút pred spaním. Niekedy sa dávka zvýši na 0,0025 g (2,5 mg). Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 0,01 g.

    Vedľajšie účinky: možné vedľajší účinok rovnako ako pre elenium a sedukxen. Je potrebné vziať do úvahy, že v dôsledku vysokej aktivity fenazepamu sa môže častejšie pozorovať ataxia (zhoršená koordinácia pohybov), ospalosť, svalová slabosť a závraty.

    Kontraindikácie: Myasthenia gravis (svalová slabosť), ťažká dysfunkcia pečene a obličiek, tehotenstvo.

    Formulár na uvoľnenie: Tablety 0,0005 a 0,001 g (0,5 a 1 mg) v balení po 20 kusov.

    Pozor! Pred použitím Phenazepamu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom!

    Špeciálne pokyny: fenazepam a alkohol

    Počas liečby je pacientom prísne zakázané piť etanol. Účinnosť a bezpečnosť lieku u pacientov mladších ako 18 rokov nebola stanovená. V prípade zlyhania obličiek/pečene a dlhodobej liečby je potrebné sledovanie periférneho krvného obrazu a pečeňových enzýmov. Pacienti, ktorí predtým neužívali psychoaktívne lieky, „reagujú“ na liek v nižších dávkach v porovnaní s pacientmi, ktorí užívali antidepresíva, anxiolytiká alebo trpiaci alkoholizmom.

    Abstinenčný syndróm. návykový

    Podobne ako iné benzodiazepíny má schopnosť spôsobiť drogovú závislosť, ak sa užíva dlhodobo vo veľkých dávkach (viac ako 4 mg/deň). Ak ho náhle prestanete užívať, môže sa u vás objaviť abstinenčný syndróm (depresia, podráždenosť, nespavosť, zvýšené potenie a pod.), najmä pri dlhodobom užívaní (viac ako 8-12 týždňov). Ak sa u pacientov vyskytnú také nezvyčajné reakcie, ako je zvýšená agresivita, akútne stavy nepokoja, pocity strachu, myšlienky na samovraždu, halucinácie, zvýšená svalové kŕče, ťažkosti so zaspávaním, plytký spánok, liečba sa má prerušiť.

    Počas obdobia liečby je potrebné venovať pozornosť vedeniu vozidiel a vykonávaniu iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

    fenazepam. Recenzie

    Moja osobná skúsenosť s liečbou Phenazepamom je obmedzená len na niekoľko dávok lieku denne. minimálna dávka(1/4-1/2 tablety) a len ako posledná možnosť. Pamätám si, že som si ho dal párkrát, keď som nemohol spať, a raz, podľa môjho názoru, keď som mal pocit, že ma premáhajú záchvat paniky. Ako liek na spanie mi fenazepam nijako zvlášť nepomohol, aj keď treba brať do úvahy dávkovanie. Akosi som sa bála užiť celú tabletu (aj keď aj lekári všetci svorne tvrdia, že je to absolútne bezpečné a týždenné užívanie fenazepamu nie je návykové), zafungovali predsudky a strach zo závislosti. V mojom prípade (periodická nespavosť) sa začínate báť všetkého, čo by mohlo následne zhoršiť mierne povedané nie veľmi dobrú situáciu. Ale fenazepam uľavil blížiacej sa PA. Alebo možno fungoval efekt autohypnózy... Ale pre mňa nie je veľký rozdiel v tom, čo fungovalo, hlavná vec je, že ma to neprekrylo! :)

    Viem, že mnohí športovci si pravidelne „doprajú“ fenazepam ako prostriedok na zmiernenie úzkosti a ako tabletku na spanie. Recenzie o lieku a moje vlastné pozorovania sú veľmi zaujímavé. Najmä čo sa týka dávkovania a abstinenčných príznakov. Nechajte svoje komentáre!