Obrovský pigmentový nevus. Typy pigmentových névov, nebezpečenstvo degenerácie, metódy odstraňovania, prevencia

„Chcem odstrániť materské znamienka,“ hovorí mi pacientka a ukazuje mi obrovský névus... Medzitým ho tak šikovne schováva svojimi vlasmi, že ho bez špeciálnej prípravy nie je možné vidieť.

Névus je prítomný od narodenia a zvyšuje sa úmerne k výške pacienta.

V poslednej dobe sa névus často zranil a pacient chce niečo urobiť, aby ho odstránil. Kontaktovanie miestnych lekárov neprinieslo nič konkrétne, pokrčili plecami a obmedzili sa na všeobecné odporúčania.

Pri vyšetrení: obrovský vrodený melanocytárny névus s rozmermi 45 x 34 cm, s hlbokými záhybmi, nádorovitý tvar, mäsovo sivej farby. Čierne škvrny a rast vlasov na povrchu sú identifikované pozdĺž jeho spodného okraja.

Okrem toho existujú jednotlivé névy do veľkosti 1,5 cm, hnedo-čierne sfarbené s rastom vlasov.

Dermoskopické vyšetrenie odhalí tmavú difúznu fokálnu pigmentáciu, čo naznačuje hlboko ležiaci pigment.

Zároveň pri štúdiu jednotlivých malých névov je ich melanocytový pôvod jasne určený prítomnosťou pigmentovej siete a pigmentu okolo vlasové folikuly.

Klinická diagnóza

Obrovský vrodený nevus

Nuansy

Obrovský kongenitálny névus (syn. kongenitálny pigmentový névus, kongenitálny necelulárny névus atď.) má vo všeobecnosti benígny priebeh, ale patrí do skupiny prekurzorov melanómu.

Frekvencia transformácie takýchto névov na melanóm je priamo závislá od ich veľkosti. V tomto ohľade sú klasifikované v závislosti od ich maximálneho priemeru: malé - menej ako 1,5 cm, stredné - od 1,5 do 20 cm a obrovské - s priemerom viac ako 20 cm. Obrie névy sa môžu premeniť na melanóm v 6-10% prípadov.

Charakteristické sú vrodené névy zvýšený obsah melanocyty v bazálnej vrstve epidermis, ako aj detekcia névových buniek v dolná tretina retikulárna vrstva dermy a podkožného tkaniva. Okrem toho sa nevocyty nachádzajú v kožných príveskoch - kanáloch potné žľazy, vlasové folikuly, mazových žliaz. Dá sa to zistiť aj dermoskopickým vyšetrením (pozri obrázky dermatoskopie).

Malo by sa pamätať na to, že bunky nevusu s obrovským vrodeným nevusom môžu rásť do tvrdého mozgových blán a dať prejavy neurogénnych symptómov, hydrocefalus, epilepsia atď.

Vrodené névy u dospelých zvyčajne zostávajú stabilné.

Odstránenie vrodených obrovských névov vykonávajú špecialisti na špecializovaných klinikách - plastických chirurgov. Operácie sa často vykonávajú v etapách, po ktorých nasleduje štepenie kože. V Moskve je niekoľko podobných kliník, kam by takýchto pacientov mali posielať.

Obrovský pigmentový vlasový nevus je veľký vrodený pigmentový útvar (viac ako 20 cm).

Hoci je tento nevus benígny, považuje sa za potenciálny melanóm.

Dôvody

Presné dôvody jeho vzhľadu ešte neboli stanovené. Je známe, že tento nevus sa vyvíja in utero v dôsledku porúch diferenciácie melanoblastov (približne 10–25 týždňov tehotenstva).

Symptómy

Obrovský nevus je viditeľný ihneď po narodení novorodenca. Má nasledujúce charakteristické vlastnosti:

• lokalizované na tele, krku, končatinách, hlave;
• zriedka sa nachádza na tvári;
• priemer škvrny je viac ako 10 – 40 cm;
• jeho oblasť môže zaberať celú anatomickú oblasť (symetrické alebo jednostranné umiestnenie);
• zvyšuje sa s rastom dieťaťa;
• hnedá, šedá alebo čierna;
• heterogenita farby;
• nerovný povrch (s uzlami, prasklinami);
• úplne alebo čiastočne pokryté vlasmi (vellus alebo hrubé);
• niekedy obklopený malými nevi;
• nezmizne;
• môžu byť sprevádzané ďalšími vrodené anomálie(hydrocefalus, neurofibromatóza atď.).

Diagnostika

Zvyčajne diagnostické opatrenia obmedzené na vyšetrenie dermatológom alebo onkológom, pretože špecifický vzhľad nevusu umožňuje okamžite identifikovať ochorenie. Ale ak máte podozrenie na jeho možnú malignitu, lekár vás môže poslať na ďalšie vyšetrenia:

• siaskopia (hodnotenie štruktúry vzdelávania);
• dermatoskopia (analýza štruktúry, objasnenie hraníc a hĺbky nevusu);
• morfologické vyšetrenie bioptických vzoriek alebo materiálu získaného počas excízie nevusu (veľa melanocytov umiestnených v bazálnej vrstve epidermis spolu s ich absenciou v papilárnej vrstve dermis);
• stanovenie nádorových markerov špecifických pre melanóm (SU 100, TA 90).

Liečba

Vzhľadom na pomerne vysoký potenciál melanómu, dermatológovia spravidla odporúčajú, aby sa pacienti rýchlo zbavili tohto nepríjemného nevusu v onkologickom zariadení.

Počas chirurgická intervencia vykonať širokú excíziu tvorby pigmentu spolu s 0,5 cm susednej nezmenenej kože a podkožného tkaniva. Niekedy je potrebné odstrániť nevus v niekoľkých fázach. Ďalej kvôli veľká veľkosť výslednej chyby sú nevyhnutné plastickej chirurgii. Na tento účel použite:

• bezplatné štepenie kože;
• plastická chirurgia s lokálnymi tkaninami;
• kombinované štepenie kože;
• autodermoplastika kožných chlopní na cievnych anastomózach;
• umelo pestované vrúble.

Ak je operácia nemožná z viacerých dôvodov alebo ju pacient odmietne, musíte starostlivo sledovať stav formácie (najmenej raz za 3 mesiace navštívte lekára). Možné znaky jeho malígnou premenou sú krvácanie, rast, svrbenie, zmena farby, ulcerácia.

Predpoveď

U niektorých pacientov, keď dospievajú a rastú, veľkosť a intenzita farby obrovského nevusu sa trochu zmenšujú. Ale transformácia benígneho obrovského névu na malígny melanóm sa vyskytuje u 1,5 - 13% pacientov (vrátane detstva), preto musia byť pacienti doživotne sledovaní onkológom (aj po odstránení tohto pigmentového útvaru). Okrem toho by si mali dávať pozor na nadmerné slnečné žiarenie, mechanické a chemické vplyvy k obrovskému pigmentovému névu.

DOHODNITE SI STRETNUTIE

Obrovský pigmentový névus je veľký vrodený útvar na koži, ktorý sa vyznačuje silnou pigmentáciou.

Táto choroba má dva názvy. Niektorí to nazývajú obrovský pigmentový névus, iní to nazývajú pigmentový névus. Vo väčšine prípadov sa táto formácia ukáže ako vrodená a patrí do skupiny melanómových nebezpečných névov. Zvyčajne sú vrodené névy benígne nádory. Obsahom takéhoto melanómu sú špeciálne tkanivá nevusových buniek.

Navonok névus vyzerá ako obrovská pigmentová škvrna, často presahujúca veľkosť 20-30 centimetrov. V niektorých prípadoch môže nevus zaberať veľkú plochu kože, a keďže sa môže objaviť na trupe aj končatinách, vyzerá celkom pôsobivo a hrozivo.

Príčinou obrovského pigmentového nevusu môže byť porušenie procesu diferenciácie melanoblastov. Často sa to pozoruje medzi 10. a 25. týždňom tehotenstva. A v prípadoch, keď sa táto porucha vyskytuje v hlbšej forme, pigmentový nevus sa môže objaviť na tele dieťaťa už v prvých mesiacoch jeho života. Typicky, obrovský pigmentový nevus predchádza objaveniu sa melanómu a rýchlosť transformácie závisí od veľkosti samotného nádoru.

Podľa štatistík je pigmentový nevus bežnou chorobou. V priemere je možné pozorovať prítomnosť tohto nádoru u každého dieťaťa na 500 000 novorodencov. Takáto vrodená formácia ako obrovský nevus sa však pozoruje u takmer 2% detí na celom svete. Ako vidno zo štatistík, ide o nízke číslo.

Diagnóza obrovského pigmentového nevusu je pomerne jednoduchá, pretože charakteristické prejavy a v špecifických prípadoch môže byť predpísaný chirurgický zákrok na jeho odstránenie. Ak však veľkosť neumožňuje chirurgickú intervenciu, pacient je povinný pravidelne podstupovať vyšetrenia u špecialistov. Len takéto kontroly pomôžu včas identifikovať možnú deformáciu. zhubný nádor.

Obrovský pigmentový nevus: vlastnosti a liečba

Kožné nádory môžu nielen pokaziť vzhľad človeka, ale môžu tiež spôsobiť návštevu chirurga. A taká pigmentovaná formácia ako obrovský pigmentový nevus môže spôsobiť vážne psychická trauma. Najčastejšie si pacient nie je istý, že sa môže zbaviť obrovského miesta na koži, a nevie, čo má robiť. Lekári však tvrdia, že vo väčšine prípadov je liečba účinná.

Príznaky obrovského pigmentového nevusu

Nadmerne zvýšená veľkosť pigmentového nevusu na veľkej ploche kože je spoľahlivé znamenie prejavy ochorenia. Niekedy v kombinácii s obrovským nevusom sa naraz pozoruje výskyt niekoľkých rôznych nevi, ktoré sú menšie. Spravidla sa nachádzajú na povrchu kože vedľa veľkého.

Obrovský pigmentový nevus možno identifikovať podľa jeho vzhľad a farba. Povrch samotnej formácie je nerovný, hrboľatý, niekedy sa objavujú bradavice a farba škvrny môže byť odlišná - od šedej po čiernu. Čím je pacient starší, tým viac sa koža na poškodenej oblasti zahusťuje a farba nevusu sa prehlbuje. V niektorých prípadoch sa na povrchu nevusu objavujú vlasy.

Zvyčajne bodka dospievania sa stáva kritickým pre expanziu nevusu a najčastejšie sa jeho veľkosť môže mierne znížiť. Koža v tejto oblasti prestáva hrubnúť a niekedy sa môže znížiť aj samotná úroveň pigmentácie.

Keďže obrovský nevus je vrodený, zostáva na tele pacienta až do konca jeho dní. A hoci malé névy môžu s vekom zmiznúť, neplatí to pre obrovský pigmentový névus: zostáva na koži aj u veľmi starších ľudí.

Diagnóza obrovského pigmentového nevusu

Je to vzhľad nevusu, ktorý zjednodušuje jeho diagnostiku. Lekár dokáže identifikovať obrovský pigmentový nevus takmer okamžite po narodení dieťaťa. Identifikovať možnú premenu škvrny na melanóm je však zodpovednosťou odborného dermatológa. Na tento účel sa používajú nasledujúce kožné vyšetrenia ako siaskopia a dermatoskopia. Ich podstatou je vyšetrenie kože na poškodenom mieste pod veľkým zväčšením. Tak môže lekár podrobne preskúmať nevus a pochopiť stav jeho okraja a štruktúry. Ak lekár dospel k záveru, že liečba je nemožná bez operácie, je potrebné presne pochopiť, kde ležia hranice formácie.

Komplikácie obrovského pigmentového nevusu

Samotný obrovský nevus nemusí svojmu majiteľovi spôsobovať problémy. Zároveň je choroba plná komplikácií, z ktorých hlavnou je transformácia škvrny na malígny nádor. Výskyt melanómu sa môže vyskytnúť v dôsledku skutočnosti, že nevus je nejakým spôsobom ovplyvnený. Napríklad osoba môže zasiahnuť oblasť tela, kde sa nachádza nevus, alebo vystaviť túto oblasť pokožky žiareniu (slnečnému alebo žiareniu). Akékoľvek poškodenie chemickej povahy je tiež prísne kontraindikované.

Transformácia nevusu na formu melanómu sa nevyskytuje s vekom pacienta, môže sa to stať u dieťaťa aj u dospelých. Štatistiky hovoria, že k takejto transformácii dochádza v priemere u 10 %. celkový počet pacientov. Transformáciu možno diagnostikovať objavením sa pigmentového nevusu: náhla zmena farba škvrny a jej veľkosť v smere zväčšovania. Možný vzhľad krvácanie, ako aj výskyt vredov.

Liečba obrovského pigmentového névusu

Zhodujú sa na tom odborníci najlepším možným spôsobom liečba obrovského pigmentového névu je jeho úplné odstránenie. Okrem toho by sa takáto operácia mala vykonať v ranom veku. V opačnom prípade existuje riziko rastu formácie. Rozhodnutie predpísať operáciu v každom prípade sa však robí na základe ukazovateľov. Je potrebné vziať do úvahy niekoľko dôležitých kritérií naraz, ako je vek osoby, veľkosť nevusu, zdravotný stav pacienta, ako aj skutočnosť, že po operácii môže byť prisúdená invalidita.

Ak sa podľa niektorých ukazovateľov operácia vykonáva v prítomný okamih nemožné, pacient by mal byť pravidelne každé tri mesiace vyšetrovaný dermatológom a onkológom.

Operácia pozostáva z rozsiahlej excízie poškodenej oblasti, ktorá zahŕňa nielen celý névus, ale aj malú oblasť zdravú pokožku, ktorý sa nachádza v blízkosti okrajov formácie. V niektorých prípadoch nie je možné odstrániť nevus naraz, potom sa špecialisti uchýlia k postupnému vplyvu na miesto. Po excízii sa vykoná procedúra štepenia kože.

Pigmentovaný nevus u dieťaťa je vrodená formácia. Samo o sebe ide o nahromadenie buniek so zvýšenou pigmentáciou v epidermis. Tento útvar sa ľudovo nazýva krtek alebo materské znamienko. Napriek vonkajšej neškodnosti tejto formácie sa vedci domnievajú, že zvýšený obsah melanínu v nevi môže zvýšiť riziko vzniku zhubného nádoru.

U novorodenca sa nevus objavuje v maternici, v štádiu formovania kožu. V dôsledku určitých faktorov ovplyvňujúcich DNA kožných buniek získavajú schopnosť zadržiavania veľké množstvo pigment vo svojej štruktúre, čo vedie k tvorbe krtka. Mole sa môžu objaviť kdekoľvek na tele a dokonca aj pred očami - spojivkový nevus.

Faktory spôsobenie zmeny v DNA kožných buniek môže byť:

1. Vplyv hormonálne lieky užívané ženou pred tehotenstvom (antikoncepčné prostriedky).
2. Vplyv hormónov lieky, ktorú žena používa počas tehotenstva (steroidné masti).
3. Hormonálna nerovnováha v tele spôsobená tehotenstvom.
4. Zneužívanie alkoholu a nikotínu nastávajúcou matkou. Jed sa v tele hromadí tak dlho, že jeho prečistenie trvá až 2 roky. Teda bezpečné tehotenstvo sa môže vyskytnúť 2 roky po tom, čo sa žena vzdá zlých návykov.
5. Choroby sexuálne prenosnej povahy v tele matky, a to aj v chronickej forme.
6. Plesňové a vírusové ochorenia genitourinárny systémženy.
7. Hojnosť potravín s vysoký obsah konzervačné látky a umelé farbivá.
8. Zvýšená úroveň žiarenia a silné znečistenie ovzdušia chemikáliami.
9. Nadmerné ultrafialové žiarenie, ktorému je vystavená tehotná žena.
10. Nevus u detí môže byť dedičný, to znamená prenášaný na genetickej úrovni od jedného z rodičov.

Vzdelanie môže byť aj neviditeľné. Takýto bezpigmentový nevus sa objavuje u dospelého človeka pod vplyvom vonkajšie faktory- ultrafialové žiarenie, žiarenie, silný stres, zmena klímy alebo stravy. U žien sa takéto formácie objavujú počas tehotenstva na pozadí hormonálna nerovnováha. Tento nevus je tiež vrodený, ale stáva sa viditeľným oveľa neskôr.

Klasifikácia krtkov

Ak chcete správne liečiť nevus, musíte presne vedieť, o aký typ ide, pretože každý typ má svoju vlastnú špecifickú terapiu. Dnes je veda schopná rozlíšiť tieto typy:

1. Pigmentová škvrna. Má hladké okraje, rovný povrch a jednotnú hnedú farbu.
2. Tvorba sa nazýva intradermálna pigmentová škvrna v hlbokých vrstvách kože.
3. Papilomatózna je formácia konvexného, ​​okrúhleho tvaru. Má sýtu farbu hnedá. Tento typ formácie často degeneruje do malígnej formy.
4. Obrovský nevus je útvar väčší ako 10 cm².
5. Melanocytická je formácia, ktorá môže kedykoľvek degenerovať do malígnej formy, inak sa takýto nevus nazýva hraničný.

Dôležitým aspektom je veľkosť vzdelania. Medzi malé patria formácie s priemerom nie väčším ako 5 mm. Toto je najbežnejšia forma, ktorá sa objavuje u novorodencov. Formácie väčšie ako 15 mm sa nazývajú veľké. Vyskytujú sa u 8-9% detí. Obrovský nevus je extrémne zriedkavý, niekedy môže pokryť celú končatinu dieťaťa alebo polovicu tváre.

Nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa: névy rôzne formy a nemajú veľkosti, dokonca ani gigantické. Niektoré druhy však môžu degenerovať do zhubné formácie, ale až po puberte, to znamená na pozadí hormonálnych skokov.

Príčiny komplikácií

Vo väčšine prípadov névus nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre ľudí, a ak tiež malá veľkosť, potom estetická stránka Nepokazí to váš vzhľad. Množstvo takýchto útvarov pod vplyvom určitých faktorov však môže zmutovať na malígne. To sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Nevus prudko mení svoju oblasť smerom nahor.
2. Farba formácie sa mení.
3. Krtek mení svoju štruktúru, mení sa z hustej a plochej na poréznu a výraznú. Táto formácia sa zvyčajne porovnáva s kvetenstvom karfiolu.
4. Nevus začína ublížiť a objaví sa silné svrbenie na jeho mieste.
5. Vlasy začínajú rásť z kože v mieste krtka.
6. Na koži vo veľmi krátkom čase, dodatočne materské znamienka rôzne veľkosti.
7. Koža na formácii sa začína odlupovať.
8. Z névusu vyteká lymfa alebo krv.

Dôvody všetkých týchto metamorfóz môžu byť:

• fyzické poškodenie nevusu;
• dlhé a silné vystavenie ultrafialovému žiareniu na nevus;
• užívanie liekov obsahujúcich rôzne hormóny;
• výrazné oslabenie imunitného systému;
• tehotenstvo alebo jeho ukončenie;
• menopauza;
• škodlivý vplyv ľudského prostredia.

IN v ojedinelých prípadoch nevus začína rásť v reakcii na expozíciu kozmetika so silným účinkom. Váš lekár vám pomôže určiť presný faktor. Môže aj menovať správna liečba, na základe tvaru, veľkosti a hĺbky névu.

Liečba formácií

Liečba konzervatívne metódy nevi dnes je nemožné - vo vede zatiaľ neexistujú žiadne také prostriedky. Odstránenie formácií sa vykonáva iba chirurgickým zákrokom.

Existuje niekoľko spôsobov odstránenia. Pre každého individuálny prípad vyberie sa optimálny:

1. Metóda laserovej chirurgie. V tomto prípade sa nádor odstráni pomocou laserového lúča. Operácia prebieha pod lokálna anestézia, po zákroku zostáva na koži malá popálenina, ktorý sa zahojí v priebehu niekoľkých dní.
2. Doteraz sa na niektorých klinikách používa metóda odstraňovania névov pomocou klasickej operácie – névus sa vyrezáva skalpelom. Operácia prebieha v lokálnej anestézii, po ktorej práve kvôli tomu zostáva na koži dosť nápadná jazva tento postup Vykonáva sa na oblastiach tela, ktoré sú skryté pred očami ostatných.
3. Na odstránenie névusu na tvári alebo iných viditeľných častiach tela sa používa kryodirupcia. Používaním túto metódu nuvus je zmrazený na ultranízke teploty a pod ich vplyvom sa rozpadá na molekuly. Zmrazovanie sa vykonáva pomocou kvapalný dusík. Zákrok si zvyčajne nevyžaduje dodatočnú úľavu od bolesti a nezanecháva žiadne jazvy ani iné stopy. Pooperačné obdobie extrémne krátke - iba 1-2 dni.

Operácie sa vykonávajú prevažne len u pacientov starších ako 18 rokov. Pre deti sa robia iba vtedy, ak nevus začne rýchlo rásť alebo meniť farbu. Lekárska prax ukazuje, že väčšina týchto útvarov úplne zmizne do veku 18-20 rokov. Preto nemá zmysel odstraňovať detské névy, čo môže opäť traumatizovať psychiku dieťaťa.

Obrovský pigmentový nevus

Synonymá: vrodený pigmentový névus, vrodený melanocytový névus, vrodený nebunkový névus, obrovský chlpatý pigmentový névus.

Vo všeobecnosti sú vrodené nebunkové névy spočiatku benígne pigmentované nádory pozostávajúce z névových buniek. Ich výskyt je dôsledkom porušenia diferenciácie melanoblastov, ku ktorému dochádza podľa vedcov medzi 10. a 25. týždňom vnútromaternicového vývoja. Tieto novotvary sa zistia buď pri narodení, alebo sa objavia počas prvých mesiacov života. Veľkosti névov sa líšia od malých, sotva viditeľných až po gigantické. Ich hlavnou črtou je, že všetky sú potenciálnymi prekurzormi melanómu. Frekvencia prechodu vrodených névov na melanóm je však priamo závislá od ich veľkosti.

Obrovský pigmentový névus je špeciálny prípad vrodeného nebunkového névu.

Vrodené névy môžu byť reprezentované makulárnymi, nodulárnymi, papulárnymi alebo bradavičnatými prvkami. Tvar môže byť pravidelný alebo nepravidelný, hranice môžu byť jasné alebo rozmazané. Na povrchu nevusu môžu rásť vlasy. Konzistenciou pripomína bežnú pokožku: jemná, poddajná, niekedy elastická. Hustá konzistencia sa zriedka pozoruje ako výnimka. Veľkosti sú veľmi odlišné: malé (menej ako 1,5 cm), stredné (5-10 cm), veľké (10-20 cm) a obrovské (viac ako 20 cm). Obľúbená lokalizácia - spodná časť trup, vrchná časť chrbát, hrudník, proximálne časti končatiny. Obrovský pigmentový nevus často zaberá významnú časť povrchu kože - celé anatomické oblasti.

Ako obrovský nevus rastie, jeho pigmentácia sa stáva heterogénnou a povrch sa stáva bradavičnatým, niekedy s prítomnosťou uzlín. Rast vlasov sa pozoruje v 95% prípadov a obzvlášť často sa pozoruje v neskorom detstve, keď obrovský nevus prestane zahusťovať a stáva sa bledším.

Mikroskopia. Autor: histologická štruktúra vrodené nevi sú častejšie epidermálne, dermálne alebo zmiešané, menej často - modré, vretenovité a iné typy. Na rozdiel od získaných melanocytových névov sa vrodené pigmentové névy vyznačujú zvýšeným obsahom melanocytov v bazálnej vrstve epidermis a ich absenciou v papilárnej vrstve dermis, zatiaľ čo agregáty buniek dermálneho névu sa nachádzajú v spodných vrstvách dermy. Prítomnosť névových buniek v dolnej tretine retikulárnej vrstvy dermis alebo v podkožnom tukovom tkanive jasne naznačuje, že skúmaný névus je vrodený. Celoživotné riziko vzniku melanómu z malých vrodených névov je 1-5%. Obrie névy majú vyšší malígny potenciál a pravdepodobnosť ich premeny na melanóm počas života je 6-20 a podľa niektorých údajov - 40%.

Pri obrovskom pigmentovom néve je riziko vzniku melanómu vysoké už v prvých rokoch života. Samozrejme, že prístup k takýmto pacientom by mal byť individuálny s prihliadnutím na veľkosť, umiestnenie névu, vek pacienta, možný relatívny úbytok nádoru pri raste tela, ako aj stupeň postihnutia následkom tzv. chirurgická intervencia. Obrie névy by mali byť odstránené čo najskôr. Liečba veľkých a obrovských névov sa vykonáva v špecializovanom onkologickom zariadení zdravotníckych zariadení a kliniky, ktorých adresy sa dajú ľahko nájsť v adresároch. Metódou voľby je včasná rozsiahla excízia tumoru s následnou plastickou chirurgiou s lokálnymi tkanivami, voľná transplantácia kože, kombinovaná kožná štepenie, autotransplantácia komplexu tkanív pri cievnych anastomózach, náhrada kožného defektu kultúrami epidermálnych autobuniek umelo pestovaných na syntetických dermálnych náhradách a pod. Po odstránení vrodeného nebunkového névu musí byť pacient doživotne dispenzarizovaný.