Chronická generalizovaná parodontitída ICD 10. Katarálna gingivitída

Každý vie z prvej ruky o antipyretickom lieku Paracetamol. Vyrába sa v rôznych formách: tablety, kapsuly, suspenzia. Tento článok sa zaoberá detským paracetamolovým sirupom: návod na použitie, kontraindikácie, vedľajšie účinky a dávkovací režim.

Zloženie detského antipyretika

Sirup pre deti patrí do skupiny analgetík (lieky proti bolesti) a antipyretiká (lieky znižujúce telesnú teplotu). Má tiež slabý protizápalový účinok. Hlavnou účinnou látkou je paracetamol. V 5 ml čírej viskóznej kvapaliny je dávka aktívnej zložky 120 mg. Ďalšie látky obsiahnuté v sirupe:

• glycerol;
• etanol;
• ochucovadlá;
• vyčistená voda;
• propylénglykol;
• sorbitol;
• metylparahydroxybenzoát;
• propylparahydroxybenzoát.

Jahodový sirup má príjemnú chuť a vôňu, paracetamol sa vyrába aj s malinovou príchuťou.

Indikácie na použitie

Použitie paracetamolu na liečebné účely je rozšírené. Liek je predpísaný na bolesti hlavy akejkoľvek intenzity. Terapeuti a pediatri odporúčajú mať paracetamolový sirup pre deti vždy v domácej lekárničke. Je účinný proti horúčke spôsobenej chrípkou a ochoreniami dýchacích ciest. Paracetamol našiel svoje využitie pri hypertermii v postvakcinačných reakciách. V čom ešte tento liek pomáha?

Keďže sirup je analgetikum, pomáha pri akejkoľvek bolesti:

• svalnatý;
• s kompresiou miechových koreňov;
• počas prerezávania zubov;
• ak sú poškodené vnútorné orgány;
• v prípade poškodenia kože;
• traumatické;
• brušnej.

Paracetamol sa užíva na laktáciu a tehotenstvo, myalgiu a neuralgiu.

Schéma aplikácie a dávkovací režim

Ako podávať paracetamolový sirup? Liek je určený na vnútorné použitie. Podáva sa podľa hmotnosti alebo veku dieťaťa. Vzor aplikácie sa môže líšiť. Závisí to od dôvodu, prečo lekár predpísal Paracetamol dieťaťu alebo dospelému.

Tabuľka

Návod na použitie lieku pre deti podľa ich hmotnosti pri zvýšení teploty pri vírusovom alebo infekčnom ochorení.

Interval medzi dávkami paracetamolu má byť aspoň 4 hodiny. Ak má dieťa menej ako 2 mesiace, po druhom použití lieku by ste sa mali poradiť s lekárom o ďalšom užívaní paracetamolu, ak nepomôže. Priebeh liečby liekom je tri dni, pre bolesť - 5 dní.

Ako podať deťom, ak sa teplota po očkovaní zvýši? V prípade hypertermie pri postvakcinačných reakciách sa paracetamol užíva len v nevyhnutných prípadoch. Koľko dať? Jednorazové použitie lieku je možné v závislosti od hmotnosti dieťaťa. Ak stratíte odmerku alebo injekčnú striekačku, použite čajovú lyžičku. Obsahuje 5 ml tekutiny.

Ako užívať lieky? Liek sa vypije 2 hodiny po jedle, zapije sa veľkým množstvom tekutiny. Dojčatá môžu liek riediť v mlieku alebo vode.

Ak užívanie antipyretických liekov nestačí a teplota rýchlo stúpa, striedajte Paracetamol s inými liekmi, napríklad s ibuprofénom. Tie obsahujú:

• Ibufen a ďalšie.

Použitie počas laktácie a tehotenstva

Detský paracetamolový sirup môže užívať dojčiaca matka po konzultácii s terapeutom. Účinná látka prechádza do materského mlieka, ale v malom množstve, takže liek možno užívať aj počas dojčenia. Samozrejme, pre tehotnú ženu je lepšie neužívať vôbec žiadne lieky, aby sa predišlo komplikáciám. Vysoká horúčka je však pre dieťa oveľa nebezpečnejšia ako užívanie paracetamolu. Spôsob účinku lieku je podobný ako Aspirín a Analgin, ale je oveľa bezpečnejší počas dojčenia a tehotenstva.

Dávkovanie lieku pre tehotné ženy a dojčiace matky: sirup na horúčku užívame 3-4x denne, jednorazové použitie by nemalo presiahnuť 500 mg. Maximálne denné množstvo môže byť 1,5–2 g sirupu.

Dôležité! Ak dodržíte interval medzi užitím ďalšej dávky, potom bude minimálny obsah účinnej látky v materskom mlieku minimálny.

Paracetamol je považovaný za najúčinnejší a najbezpečnejší spomedzi všetkých antipyretických a analgetických liekov schválených na použitie počas tehotenstva a dojčenia.

Ako dlho trvá, kým sirup začne účinkovať?

Ako dlho trvá, kým liek začne účinkovať? Liek začína zmierňovať príznaky 15 minút po užití. Nedá sa povedať, ako rýchlo liek účinkuje. Zvyčajne sa rozvinie v plnej sile po premene na tekutú hmotu a dosiahnutí gastrointestinálneho traktu. Preto je potrebné sirup zapiť veľkým množstvom vody, aby sa aktivoval. Úplné výsledky sa začnú o 30 – 60 minút.

Dôležité! Ak liek nezapijete tekutinou, nemusí vôbec účinkovať.

Kontraindikácie pre použitie a liekové interakcie

Pred použitím lieku si pozorne prečítajte pokyny, aby ste neskôr nezažili katastrofálne výsledky, ktoré budete ľutovať viac ako raz. Kontraindikácie pri užívaní paracetamolu:

• precitlivenosť na zložky lieku;
• choroby krvi;
• zlyhanie pečene a obličiek.

Paracetamol sa tiež nemá užívať spolu s aktívnym uhlím alebo iným liekom obsahujúcim rovnakú účinnú látku. Nasledujúce produkty by sa nemali používať so sirupom:

• diazepam;
• izoniazid;
• fenotoín;
• primidón;
• karbamazepín;
• fenobarbital;
• cholestyramín;
• metoelopramid;
• lamotrigín;
• probenecid;
• Etinylestradiol.

Dôležité! Liek sa nemá užívať počas užívania antikoagulancií, anticholinergík, perorálnych kontraceptív alebo urikosurík.

Predávkovanie

Prípady predávkovania sa vyskytujú zriedkavo. Jeho vzhľad je možný, ak sa prekročí denná dávka lieku. Užívanie viac ako 10 g účinnej látky spôsobí intoxikáciu prechádzajúcu 4 stupňami. Predávkovanie paracetamolom je smrteľné, ak sa nezasiahne včas. Hlavná vec je okamžite poskytnúť prvú pomoc a zavolať sanitku. Príznaky predávkovania:

• silné potenie;
• nevoľnosť;
• bolesť v rebrách vpravo;
• slabá chuť do jedla;
• zníženie krvného tlaku a teploty.

V tretej fáze sú znaky výraznejšie. Pacient pociťuje kŕče, poškodenie obličiek a pečene a silné vracanie. Môže viesť k nekróze pečene, nízkej hladine cukru v krvi a dystrofii myokardu.

Pozor! Trvanie zvracania dlhšie ako 3 dni, ignorovanie symptómov, povedie k smrti.

Ak dieťa náhodou vypije väčšie množstvo lieku, ihneď mu vypláchnite žalúdok veľkým množstvom vody, podajte aktívne uhlie v dávke 1 tableta na 10 kg hmotnosti a zavolajte záchranku.

Vedľajšie účinky paracetamolu

Vedľajšie účinky po použití lieku sú zriedkavé. V zásade je ich výskyt možný, ak pacient užíva liek dlhšie ako 5 dní. Môžu byť vyjadrené takto:

• svrbenie kože;
• opuch podkožného tkaniva, kože a slizníc;
• akútny zápalový proces v koži;
• bolesť brucha;
• zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
• Lyellov syndróm;
• hypoglykémia;
• obličková kolika;
• trombocytopénia;
• závraty;
• spomalenie reakcie.

Pozor! Okrem toho sa môže vyskytnúť hypoglykemická kóma a anémia, papilárna nekróza a aplastická anémia, leukopénia a pancytopénia.

Náklady na lieky

Cena paracetamolu závisí od formy uvoľňovania (100 a 50 ml), výrobcu a predajnej lekárne. Napríklad Borshchagovsky Pharmaceutical Plant vyrába liek v objeme 50 ml s cenou 32,90 rubľov a 100 ml stojí 123,7 rubľov.

Paracetamol má mnoho analógov. Ak liek z nejakého dôvodu nefunguje, môžete ho nahradiť Paramol, Febridol, Celifen, Metamol, Biocetamol, Acetophene, Apanol, Pyrinazine, Deminofen.

1 fľaštička obsahuje: účinná látka: paracetamol - 1,2 g (pre fľaštičku 50 ml sirupu) alebo 2,4 g (pre fľašu 100 ml); pomocné látky: benzoan sodný, rafinovaný cukor, sorbitol, kyselina citrónová, citrát sodný, propylénglykol, etylalkohol, riboflavín, aróma, čistená voda.

Popis

Priehľadná, hustá, žltá kvapalina s charakteristickou ovocnou vôňou.

Indikácie na použitie

Liek sa predpisuje takto:

Antipyretikum na akútne respiračné ochorenia, chrípku, detské infekcie, postvakcinačné reakcie a iné stavy sprevádzané horúčkou;

Analgetikum na bolesť miernej až strednej intenzity, vr. bolesť hlavy a zubov, bolesť svalov, neuralgia.

Kontraindikácie

Ťažká dysfunkcia pečene a obličiek; choroby krvi; nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy; deti do 2 rokov (v dôsledku prítomnosti alkoholu v zložení lieku); precitlivenosť na zložky lieku.

Návod na použitie a dávkovanie

Pred použitím lieku sa poraďte so svojím lekárom!

Liek sa podáva perorálne 1 až 2 hodiny po jedle, zapiť dostatočným množstvom tekutiny. Frekvencia podávania 3 - 4 krát s intervalom minimálne 4 hodín.

Sirup sa nesmie riediť, pre pohodlie a presnosť dávkovania sa odporúča použiť čajovú lyžičku (5 ml). 1 čajová lyžička (5 ml) obsahuje 120 mg paracetamolu.

Maximálna denná dávka: 4 jednotlivé dávky denne.

Trvanie liečby je 3 dni, ak sa používa ako antipyretikum; do 5 dní - ako analgetikum.

Ak potrebujete predĺžiť kúru dlhšie, ako sa odporúča, určite sa poraďte so svojím lekárom!

Vedľajší účinok

Alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, Quinckeho edém.

Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, bolesť brucha.

Z endokrinného systému: hypoglykémia.

Pri dlhodobom užívaní vo vysokých dávkach sú možné hepatotoxické a nefrotoxické účinky, ako aj výskyt pancytopénie a methemoglobinémie (dýchavičnosť, bolesť srdca).

Ak sa vyskytnú reakcie, nie sú popísané v príbalovom letáku, mali by ste sa ihneď poradiť s lekárom.

Predávkovanie

Symptómy: Medzi najčastejšie a skoré príznaky patrí bledá pokožka, zvýšené potenie, bolesť žalúdka, nevoľnosť a vracanie. Po 1-2 dňoch sa môžu objaviť príznaky poškodenia pečene - bolesť v oblasti pečene. V závažných prípadoch sa vyvinie zlyhanie pečene (pravdepodobne pri užívaní 10 g paracetamolu alebo viac).

Prvá pomoc: výplach žalúdka. Najprv užite 1 - 4 tablety aktívneho uhlia alebo predpísanú dávku iného enterosorbentu.

Ak sa objavia príznaky predávkovania, okamžite prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom.

Interakcia s inými liekmi

Ak užívate akékoľvek iné lieky, určite o tom informujte svojho lekára a ak sa liečite sami, poraďte sa o možnosti užívania lieku s lekárom.

Pri použití spolu s barbiturátmi, tricyklickými antidepresívami, alkoholom, antikonvulzívami (fenytoín), fenylbutazónom, rifampicínom sa výrazne zvyšuje riziko vzniku hepatotoxického účinku paracetamolu.

Pri súčasnom užívaní so salicylátmi sa zvyšuje nefrotoxický účinok paracetamolu.

Kombinované použitie s chloramfenikolom vedie k zvýšeniu jeho toxických vlastností.

Paracetamol zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií a oslabuje účinok urikozurických liekov.

Vlastnosti aplikácie

Mali by ste sa vyhnúť používaniu lieku súčasne s inými liekmi obsahujúcimi paracetamol, pretože môže to viesť k predávkovaniu paracetamolom.

Pri používaní lieku dlhšie ako 5 - 7 dní je potrebné sledovať obraz periférnej krvi a ukazovatele funkčného stavu pečene.

Analgetický nenarkotický liek je symptomatický liek, ktorý má antipyretický a analgetický účinok. - suspenzia (návod je uvedený nižšie), ktorá má charakteristický príjemný zápach. Je určený na perorálne podanie deťom aj dospelým, ktorí nedokážu prehltnúť tabletu.

Zloženie liečiva a účinok

Hlavnou účinnou látkou je paracetamol. 100 ml lieku obsahuje 2,4 g účinnej látky. Droga má jahodovú príchuť, aby sa deťom ľahšie pilo. Vyrába sa v tmavých fľašiach alebo fľašiach na ochranu pred slnečným žiarením.

Pomocné látky paracetamolu: tekutý sorbitol, čistená voda, sacharóza, jahodová aróma, glycerol, azorubínové farbivo, metylparahydroxybenzoát, xantánová guma.

Liek blokuje enzýmy cyklooxygenázy (COX-1, COX-2) a ovplyvňuje termoregulačné a bolestivé centrá. Paracetamol neovplyvňuje gastrointestinálny trakt a rovnováhu vody a soli v tele.

Indikácie na použitie lieku

Paracetamol pre deti sa ľahko používa. Liek je predpísaný na bolesť hrdla, rinitídu, faryngitídu, laryngitídu a iné patológie, ktoré spôsobujú opuch hrdla a teplotu. Paracetamol sa predpisuje pri nasledujúcich stavoch a ochoreniach:

• bolestivý syndróm slabej a strednej intenzity;
• bolesť rôznych lokalizácií, ktorá nie je spojená so závažným zápalom;
• pri teplote;
• migréna;
• neuralgia;
• algodismenorea;
• artralgia;
• myalgia;
• hypertermia.

Paracetamol je liek, ktorého účelom je zastaviť príznaky ochorenia, ale nie liečiť samotnú patológiu.

Pozor! Liek neovplyvňuje dynamiku patologického procesu.

V akom veku sa predpisuje deťom?

Mnoho rodičov sa zaujíma o otázku: „V akom veku môžete skutočne podať liek vo forme suspenzie? To má samozrejme veľký význam. Koniec koncov, bez toho, aby ste poznali obmedzenia používania, môže sa dieťa otráviť.

Suspenzia paracetamolu je schválená na použitie u detí starších ako 3 mesiace. V zriedkavých prípadoch pediatr predpisuje liek novorodencom od 1 mesiaca. Ale v takejto situácii lekár sám indikuje dávkovanie a dávkovací režim. Návod na použitie pre deti takéto informácie neobsahuje, pretože výrobcovia zakazujú užívanie lieku deťom do určitého veku.

Dávkovací režim pre deti

Perorálna suspenzia sa užíva podľa vekovej kategórie. Balenie s liekom by malo obsahovať odmerku, pomocou ktorej je možné odmerať množstvo lieku. Jedna dávka pre mesačné dieťa je 2,5 ml. Bábätku by ste však nemali podávať viac ako 60 mg účinnej látky. Dávkovanie pre staršie deti:

• 3–12 mesiacov - jednorazová dávka je 5 ml;
• 1–6 rokov - až 10 ml naraz;
• 6-12 rokov - do 20 ml.

Dieťaťu je potrebné podávať liek každé 4 hodiny, ale neprekročiť maximálne množstvo – 60 mg denne. Ako užívať liek? Paracetamol sa užíva pred jedlom. Po použití sa suspenzia premyje veľkým množstvom vody. Lekári neodporúčajú riediť liek vo vode. Môže sa zriediť v mlieku, ak je dieťa veľmi malé a už nie je možné mu liek podať.

Dôležité! Liek by ste nemali užívať viac ako 4-krát denne.

Vedľajšie účinky

120 mg suspenzie obsahuje 2 g sorbitolu. Preto môže mať paracetamol mierny laxatívny účinok. Liek nie je vhodný pre všetky deti; ak spozorujete niektorý z nižšie uvedených vedľajších účinkov, okamžite prestaňte liek používať a nezabudnite o tom informovať svojho pediatra. Vedľajšie príznaky:

• anémia;
• precitlivenosť;
• bolesť v epigastriu;
• hepatonekróza;
• sulfhemoglobinémiu;
• dyspnoe;
• toxická epidermálna nekrolýza;
• dysfunkcia pečene a obličiek;
• aseptická pyúria;
• hemolytická anémia;
• kožné vyrážky;
• bronchospazmus.

Paracetamol by sa nemal užívať dlhodobo, najmä u detí. Je možné predávkovanie s katastrofálnymi následkami. Podanie lieku dieťaťu, ktorého dávkovanie je výrazne prekročené, spôsobuje závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, poruchy koncentrácie a orientácie. Okrem toho to vedie k poškodeniu mozgových kmeňových buniek, poklesu všetkých typov periférnych krviniek, zníženiu hladiny leukocytov a monocytov a poklesu krvných doštičiek (sprevádzaný problémami so zastavením krvácania).

Kontraindikácie a obmedzenia pri používaní suspenzie

Pri podávaní suspenzie dieťaťu s poškodenou funkciou pečene, Johnsonovým a Rotorovým syndrómom je potrebné venovať osobitnú pozornosť. Liek obsahuje cukor a sladidlá, preto sa neodporúča pacientom s cukrovkou.

Pozor! Nemôžete súčasne užívať dva lieky obsahujúce účinnú látku paracetamol.

Suspenzia je kontraindikovaná na použitie v prípadoch ťažkej anémie, leukopénie, vrodenej hyperbilirubinémie, zlyhania obličiek a pečene, precitlivenosti na zložky lieku. Ďalšie kontraindikácie pre paracetamol:

• trombocytopénia;
• Quinckeho edém;
• agranulocytóza;
• nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• choroby krvi;
• zriedkavá dedičná intolerancia fruktózy.

Drogu by nemali užívať osoby trpiace alkoholizmom alebo užívaním drog.

Interakcia paracetamolu s inými liekmi

Pri návšteve lekára sa musíte informovať o ďalších liekoch, ktoré dieťa dostáva. Paracetamol nemožno kombinovať s niektorými typmi liekov. Pri užívaní s nasledujúcimi typmi liekov existuje riziko vedľajších účinkov:

• antikoagulanciá (Heparín, Proteín C, Antitrombín, Nadroparín, Reviparín) sú látky, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v krvnom obehu;
• izoniazid;
• metoklopramid;
• diazepam;
• barbituráty tlmia centrálny nervový systém (Seconal, Amutal, Barbital, Luminal).

Súčasné užívanie paracetamolu s kofeínom zvyšuje horúčku a bolesť. Rifampicín, alkohol a fenobarbital (liečba epilepsie) urýchľujú biotransformáciu indukciou mikrozomálnych pečeňových enzýmov.

Náklady na lieky

Detská suspenzia sa predáva vo fľašiach s objemom 100 a 200 ml. Cena lieku je 100 ml - 59-63 rubľov, 200 ml - 101-130 rubľov.

Analógy paracetamolu - trvanlivosť a skladovanie

Detský liek Paracetamol nie je vhodný pre všetky deti. V tomto prípade lekár odporúča nahradiť liek liekom s podobným farmakologickým účinkom. analógy:

1. Granule: Aquacitramon, Daleron S, Fastorik.
2. Tablety: Algofetin, Antigrippin, Apap, Dolospa, Ibuklin, Strimol.
3. Prášok: Antiflu, Vicks Active symptomax, Grippostad, Theraflu.
4. Podvozok: Brustan, Panadol, Calpol.
5. Riešenie: Ifimol, Perfolgan.
6. Sirup: Coldrex, Flucoldex, Efferalgan.

Liek sa má uchovávať mimo dosahu malých detí. Liek sa uchováva mimo slnečného žiarenia. Čas použiteľnosti Paracetamolu je 3 roky od dátumu výroby. Po otvorení fľaštičky s liekom by sa liek nemal uchovávať dlhšie ako jeden mesiac. Po ukončení užívania sa Paracetamol nemá užívať.