Substitúcia dovozu vo farmácii: dovezené domáce VS. Lacné domáce analógy drahých liekov

Po tom, čo ste svoju chorobu adresovali lekárovi a dostali ste od neho pôsobivý zoznam lieky, pacient to len zriedka spochybňuje. A až po zistení nákladov na potrebné lieky si človek položí otázku: sú lieky predpísané lekárom skutočne účinné a majú lacnejšie analógy? Táto otázka nepochybne zaujíma každého, a preto v tomto článku odpovieme na niekoľko otázok:

  • aké lacné domáce analógy Dajú sa na pultoch našich lekární nájsť drahé lieky?
  • Prečo sú tieto lieky také lacné?
  • Môžu poskytnúť terapeutický účinok, ktorý nie je horší ako pôvodné lieky?

Ale najprv to.

Čo sú generiká?

Analógy drahých liekov sa na celom svete nazývajú generiká. V skutočnosti ide o reprodukované „kópie“ originálnych liekov, na ktoré vypršala platnosť patentu. Generiká majú rovnakú účinnú látku ako originálny liek a podobné dávkovanie. Líšia sa len pomocné komponenty, čo znamená, že niet pochýb o tom, že terapeutický výsledok originálu a „kópie“ sa prakticky nelíši.

Prečo sú generiká také lacné?

Mnoho ľudí je znepokojených nízkymi nákladmi na generiká, pretože nie je úplne jasné, prečo „kópia“, ktorá nie je v žiadnom prípade nižšia ako originálny liek, stojí niekoľkonásobne menej? V skutočnosti tu nie je žiadne veľké tajomstvo. Na rozdiel od originálu, voj účinná látka výrobcovia generických liekov neminú ani cent, čo znamená, že do ceny nezahŕňajú náklady na experimenty a pokusy. Domáce drogy navyše na rozdiel od zahraničných originálov nepodliehajú dovozným clám a daniam. To všetko nám v konečnom dôsledku umožňuje vytvoriť oveľa rozumnejšiu cenu.

Ďalšie výhody generík

Nízka cena pri zachovaní slušnosti terapeutický účinok– nie je ani zďaleka jedinou výhodou domácich analógov drahé lieky. Obrovskou výhodou týchto liekov je, že nie sú falšované (to je jednoducho nerentabilné!). Okrem toho hodnotenie kvality a bezpečnosti domáce drogy z roka na rok rastie, čo znamená počet obyvateľov Ruská federácia dôveruje týmto liekom oveľa viac ako rovnakým vietnamským alebo čínskym liekom.

Nevýhody generík

Vzhľadom na to, že generiká sú stále „kópiami“ originálnych liekov, úplne nezodpovedajú originálu a na to netreba zabúdať. Uvádzame ich nevýhody:

1. Vyznačujú sa nižším stupňom čistenia, čo znamená väčší zoznam vedľajšie účinky. Nízke náklady na generiká sa totiž vysvetľujú aj nízkym stupňom čistenia lieku, čo zvyšuje počet vedľajších účinkov. Originálne lieky v tomto smere výrazne profitujú.

2. V porovnaní s originálmi majú generiká spravidla „orezané“ zloženie. Originálny liek môže napríklad pôsobiť protizápalovo a zároveň znižovať teplotu, pričom jej viac lacný analóg bude pôsobiť len jedným smerom.

3. Originálne produkty majú vysoké náklady nielen preto vysoký stupeňčistiace a viaczložkové zloženie. Na rozdiel od analógov je ich účinok oveľa dlhší a je potrebné ich užívať menej často.

A napriek tomu, vzhľadom na vážny rozdiel v nákladoch a to isté terapeutický účinok(porovnaj Omez a Omeprazol, Fervex a Paracetamol), moderní návštevníci kliník čoraz viac uprednostňujú domáce analógy originálu cudzie lieky. Nižšie uvádzame úplný zoznam tieto lieky a ich náhrady.

Zoznam lacných domácich analógov drahých liekov

Antispazmické a analgetické lieky, antipyretiká

Srdcové a antihypertenzívne lieky

Antibakteriálne, protizápalové a antivírusové látky

Antidiaroiká

Antialergické lieky

Inhalačné lieky, lieky tlmiace kašeľ

Sedatíva a lieky, ktoré zlepšujú cerebrálny obeh

Gély, masti a krémy na vonkajšie použitie

Iné lieky

Actrapid NMHumulín NPH
Aspartát draselný a horečnatýAsparkam
Vinblastine-TevaVinblastine-Lance
SermionNicergoline
Oftan dexametazóndexametazón
TimololOkumed
hypotiazidhydrochlorodiazid
Vermoxmebendazol
jódomarínJodid draselný
TroxevasinTroxerutín
Finlepsinkarbamazepín
MezimPankreatín
Movalismeloxicam

Predstavujeme vám desať ruských farmaceutických výrobcov nekvalitných liekov s najväčším objemom produktov zamietnutých Roszdravnadzorom.

Nároky na lieky vyrábané farmaceutickou spoločnosťou Tula boli vznesené v nasledujúcich bodoch: hmotnosť obsahu balenia, popis a pH. Roszdravnadzor odmietol 5 epizód pre 3 obchodné mená.

9. JSC "Vifitech"

Spoločnosť založená v roku 1992 vyrába ready-made dávkové formy a látky rastlinného pôvodu(„Mukaltin“, „Suchý extrakt z aloe“ a ďalšie). Porušenia zistené pri kontrole jej výrobkov sa týkali hmotnosti obsahu v obale, úbytku hmotnosti počas sušenia a kvantitatívneho stanovenia. 6 sérií 2 obchodných názvov je chybných.

8. JSC "Biosintez"

Tento ruský podnik je jednou z najväčších spoločností na výrobu liekov. Sťažnosti na lieky vyrábané spoločnosťou Biosintez sa týkali jednotnosti dávkovania, rozpúšťania a kvantitatívneho stanovenia. Na základe výsledkov kontroly bolo zamietnutých 7 sérií po 3 obchodných názvov.

7. OJSC "Tatkhimfarmpreparaty"

Roszdravnadzor nebol spokojný s: nesprávnym popisom niektorých liekov vyrábaných Tatkhimfarmpreparaty, ich označením, kvantifikáciou a balením, ako aj Priemerná hmotnosť tablety. Celkovo sa v tomto OJSC našlo 7 chybných sérií 4 obchodných názvov.

6. LLC "Lekar"

9 sérií po 1 obchodné meno bolo zamietnutých. Dôvodom je nesúlad medzi pravosťou a objemom obsahu balenia a deklarovanými parametrami.

5. JSC NPK "Eskom"

Tento výskum a výroba je jedným z hlavných Ruskí výrobcovia infúzne roztoky. Vo výrobkoch spoločnosti boli nájdené mechanické inklúzie a existujú sťažnosti týkajúce sa označovania a balenia. Roszdravnadzor odmietol 9 epizód s 5 obchodnými názvami.

4. Vedecké a výrobné centrum OJSC "Biogen"

Mikrobiologická čistota a pravosť niektorých liekov vyrábaných spoločnosťou Biogen nespĺňala normy. Na základe výsledkov kontroly Roszdravnadzor považoval 10 sérií po 2 obchodných názvoch za chybné.

3. OJSC "Tver Pharmaceutical Factory"

Spoločnosť vstúpila medzi 3 najlepších ruských výrobcov nekvalitných liekov kvôli nepresným popisom rôzne lieky, hmotnosť obsahu balíka a samotný balík. 11 sérií liekov 4 obchodných názvov sa ukázalo ako nekvalitných.

2. Ozon LLC

Jeden z vodcov ruský trh na výrobu generík – „kópií“ originálnych patentovaných liekov. Odmietnuté produkty spoločnosti Ozon LLC zahŕňali 14 sérií 3 obchodných názvov. Zistilo sa, že mali problémy s rozpúšťaním a zistili nezrovnalosti v dávkovaní.

1. JSC "Závod na výrobu nástrojov Murom"

Lieky vyrábame pod vlastnou značkou „VerbaPharm“. Spoločnosť sa stala lídrom v hodnotení najhorších výrobcov lieky kvôli 29 odmietnutým epizódam dvoch titulov. Kontroly odhalili nedostatky v kvantifikácia liečiv, vyrobený v závode na výrobu nástrojov Murom.

Všetci sme zvyknutí na to, že každý liek má svoje analógy alebo generiká. Často medzi mnohými nájdete náhradu za drahý dovážaný liek domáce lieky alebo lieky vyrobené v „krajinách tretieho sveta“. Zameniteľné lieky (tabuľka v prílohe) sú v skutočnosti lieky, ktoré sú založené na jednej účinnej látke.

Prečo sú originály také drahé?

Pri nákupe bežného lieku na prechladnutie v lekárni musíte často minúť dosť značné sumy. Vzniká teda otázka: „Existujú zameniteľné lieky, za čo platíme veľa peňazí?

Ale také jednoduché to nie je. Ceny stanovené pre mnohé lieky majú pomerne presvedčivé opodstatnenie. Samozrejme, nie všetky sú úplne účinné, ale v porovnaní s ich analógmi si zaslúžia prednosť.

Čo sa deje? Existuje fráza: "Chcete tých, ktorí existujú, alebo tých, ktorí liečia?" určite, analógové lieky- toto nie je placebo. Mnohé z nich zlepšujú kvalitu života a pomáhajú zlepšovať zdravie ľudí, ktorí na to nemôžu minúť majland. Stáva sa však, že lieky vyrobené z lacných surovín neprinesú očakávaný efekt. Všetko závisí od výrobcu a jeho integrity.

Princíp tvorby cien drahých a lacných liekov

Ak pôjdeme do podrobností a vysvetlíme rozdiel v pôsobení liekov s rovnakou účinnou látkou, potom stojí za zmienku podstatu analógie. Nie z každej múky sa dá vyrobiť bochník! Zdá sa, že je to pšeničná múka, ale jedna z nich vyrába iba palacinky a druhá vyrába akékoľvek pečivo.

Teda ako súčasť lacných surovín používaných na výrobu lacné lieky lokálne vyrábané (alebo v krajinách tretieho sveta) sa okrem hlavnej účinnej látky vyskytujú aj nejaké nečistoty. Zle vyčistené chemické suroviny môžu v konečnom dôsledku poskytnúť mierne negatívny výsledok, ktorý sa najčastejšie prejavuje ako vedľajší účinok alebo alergická reakcia.

Na výrobu liekov s vyššou cenovou politikou sa používajú drahé čistené suroviny.

Náhrada importu

V súčasnosti sa často objavuje otázka náhrady dovozu. Nie každý originálny liek sa však dá nahradiť analógom. Bohužiaľ, množstvo liekov nemá v liečbe rovnaké. Napríklad lieky na liečbu onkologické ochorenia, dedičné choroby a choroby kĺbov nemajú medzi analógmi rovnaké, napríklad Alflutop.

Existuje takzvaný Wyshkowski index, ktorý určuje mieru prospešnosti drogy a jej obľúbenosť. Podľa tohto indexu si môžete vybrať potrebný liek z celého množstva analógov. Niekedy sa stáva, že analóg je obľúbenejší a účinnejší ako jeho pôvodný „brat“.

Čo je analógový liek?

Analógy alebo generiká sú lieky, ktoré nemajú patent a svojim zložením sa nelíšia od patentovaného vývoja. Všetky tieto lieky sa však líšia od pôvodných liekov kvalitatívnym a kvantitatívnym zložením prídavných látok.

Analóg je druh kópie, ale nie falošný! Po vypršaní licencie na originálne lieky výrobné spoločnosti rýchlo skopírujú zloženie lieku, pričom niektoré zložky nahradia lacnejšími. Vďaka tomu lekárne ponúkajú svojim klientom dostatok lacnejších liekov. A spoločnosti, ktoré vyvinuli originál a urobili veľa práce na testovaní a výskume, nakoniec strácajú veľké obraty z predaja analógov, prinášajú báječné príjmy, no zároveň pomáhajú ľuďom s nízkymi príjmami prežiť v krutých trhových podmienkach.

Práve táto skutočnosť prinútila výrobcov originálnych liekov začať sami vyrábať analógy v krajinách s nízkymi cenami. Spoločnosti zároveň sledujú kvalitu všetkých produktov. Konfliktné situácie použitie analógov by nemalo negatívne ovplyvniť povesť originálu. Preto sú výhodné analógy vyrábané v renomovaných farmaceutických továrňach.

Kópie a falzifikáty

Okrem analógov existujú aj skutočné kópie liekov, takže v Bielorusku sa pokúsili uviesť do výroby analóg Tamiflu, zatiaľ čo v Číne sa nakupovali suroviny pochybnej kvality. Výsledkom bolo, že vyrobený liek nemal žiadny terapeutický účinok.

Najnebezpečnejšie lieky pre zdravie sú falzifikáty (nie sú to zameniteľné lieky, ktorých tabuľka je v článku)! Tieto lieky sa vyrábajú v miestnych farmaceutických továrňach mimo bežných hodín, ale častejšie sa to deje v nehygienických podmienkach a bez dodržiavania základných hygienických pravidiel a noriem, v pivniciach a stodolách. „Lieky“ prichádzajú do lekární cez kruhové objazdy, dostávajú sa k chorým ľuďom a spôsobujú nenapraviteľné škody na zdraví. Práve tieto lieky ohrozujú povesť lekára a spôsobujú obrovské škody v priemysle.

Nižšie je uvedená tabuľka zahraničných liekov originálnej výroby, berúc do úvahy Vyshkovského index, v spojení s ich analógovými, lacnejšími „bratmi“. Ide o viac ako 48 párov zameniteľných liekov, ktoré sú často predpisované.

Zameniteľné lieky

Tu sú vymeniteľné lieky (tabuľka).

Účel, množstvoOriginál

Náklady v rubľoch

IndexAnalógové

Náklady v rubľoch

Index

proti chrípke,

"TeraFlu"330 0,0331 "Flucomp"195 0,0077

chladný,

tablety, 10

"Nurofen"109 1,0231 "Ibuprofen"38 0,9

antibiotikum

tablety, 6

"Sumamed"500 3,1332 "faktor Z"228 0,1906

proti chrípke,

tablety, 10

"Coldrex"150 0,6943

"chrípka"

100 0,0065

spazmolytikum,

tablety, 10

"No-shpa"140 2,355 "Drotaverín"40 0,0323

antimykotikum,

kvapalina, 15 mililitrov

"Exoderil"616 0,625 "Naftifín hydrochlorid"330 0,0816

antipyretikum,

rektálne čapíky,

"panadol"75 0,3476 "Cefekon D"51 0,3897

spazmolytikum,

tabletky

"Spazmalgon"150 0,6777 "Renalgan"88 0,005

spazmolytikum,

injekcie

"Spazmalgon"285 0,6777 "Geomag"122 0,044

antihistaminiká,

tablety, 10

"Erius"1000 0,8003 "Desloratadín"330 0,0273

antimykotikum

protikandidát,

tablety, 1

"Diflucan"500 1,0307 "Flukonazol"130 0,8797

antipyretikum

tablety, 10

"Aspirín"139 0,5482 "Kyselina acetylsalicylová"8 0,0592

antimykotikum,

"Clotrimazol"72 0,8676 "Kanizon"57 0,391

antimykotikum,

vaginálne tablety

"Candide"85 0,8676 "Clotrimazol"55 0,3489

z hnačky,

tablety, 6

"Imodium"240 0,3179 "loperamid"58 0,0102

antireumatikum

tablety proti bolesti, 10

"Movalis"550 1,6515 "meloxicam"45 0,7007
korektor kostného metabolizmu, 10"DONA"1350 0,9476 "Glukozamín maximum"470 0,391
enzýmové tablety, 20"Mezim forte"270 1,5264 "pankreatín"28 0,6564
enzýmové činidlo, 10"festival"107 1,5732 "Normoenzým"40 0,044
antidiabetické tablety, 30"Diabeton MV"280 0,6647 "Gliklazid MV"128 0,0527
na liečbu erektilnej dysfunkcie, tablety, 3"Viagra"1500 0,7319 "Dynamiko"395 0,3941

imunostimulačné,

"imunitný"285 0,6658 "Echinacea Vilar"178 0,0109
venoprotektívne"Detralex"1460 1,7879 "Venarus"650 1,0866
antihistamínové tablety, 10"klaritín"188 0,7079 "Loratadín"12 0,1017
antidepresívum"Heptral"1800 2,1899 "Heptor"950 0,643

antivírusové

tabletky

"Zovirax"850 0,7329 "Ciclovir"72 0,1117
antibakteriálne, tablety, 10"Trichopolus"65 0,7738 "Metronidazol"19 0,7432
tablety, 10"Kapoten"155 1,5296 "Captopril"9 0,5245
Tablety inhibítora PN, 30"Omez"200 2,5697 "Omeprozol"55 0,7745
antihistaminiká, tablety"Zyrtec"236 1,5075 "Cetirizín"80 0,0503
sekretolytikum, sirup"Lazolvan"230 1,864 "Ambroxol"132 0,0141
protizápalové tablety, 20"Voltaren"320 0,4561 "Ortofen"11 0,0726
antikoncepčné tabletky, 21"Janine"870 0,307 "Silueta"650 0,1476
antiseptický, tekutý"Miramistin"330 1,6511 "Hexicon"116 0,9029
Vitamíny B, injekcie"Milgamma"1100 2,808 "trigama"99 0,0334
antacidá, tablety"Zantac"300 0,2345 "Gistak"41 0,0293
antimykotikum, krém"Lamisil"700 0,7227 "Terbinox"63 0,012
zlepšuje mikrocirkuláciu krvi, tablety"trental"300 1,55 "Pentilín"136 0,0366
hepatoprotektorové kapsuly, 30"Essentiale Forte N"555 2,2309 "Fosfontiale"435 0,0943
diuretické tablety, 30"Lasix"50 0,6781 "Furasemid"28 0,0148
antiemetický injekčný roztok"Tserukal"250 1,1001 "Metokopramid"71 0,2674
antimikrobiálne antibiotikum, masť"Levomekol"97 0,8167 "Levomitil"45 0,0268
protizápalový liek proti bolesti, gél"Fastum-gel"460 0,2459 "ketoprofén"97 0,0221
antikoagulant, gél"Lyoton 1000"800 0,2965 "Heparín-Acrigel"210 0,0657
nosné kvapky"Otrivin"178 0,2831 "Tizin Xylo"111 0,0751
imunomodulátory tablety, 20"Groprinozín"1400 0,5692 "Inoprinozín"1200 2,917
stimulátor regenerácie tkaniva"Bepanten"370 0,7003 "Pantoderm"240 0,1216
sedatívne kvapky"Valocordin"281 0,3382 "Corvaldin"144 0,0318
antibiotické tablety, 16"Flemoxin Salutab"490 3,4917 "Ospamox"200 0,107

Toto je takzvaný zoznam zameniteľných liekov. Nie je to samozrejme úplné, pretože sa neustále objavujú nové analógy a staré lieky, ktoré sa stali irelevantnými, miznú. V zásade má každá väčšia lekáreň svoj vlastný stôl - analógy drahých liekov.

Predpisovanie liekov

Pri predpisovaní liekov na liečbu musí lekár brať do úvahy predovšetkým sociálne postavenie a príjem pacienta. Bohatí ľudia sú zvyknutí platiť za rýchlosť výsledkov, za kvalitu liečby, za značku. Zvyšok kombinuje kvalitu liekov s ich nákladmi. Pacienta nemôžete zahnať do kúta tým, že mu predpíšete drahý originál – aj tak si ho nekúpi.


Ošetrenie sa vykonáva babské rady"alebo sa nevykoná vôbec. Ak je takémuto pacientovi predpísaný lacný analóg, existuje možnosť, že predpis bude splnený. Stane sa tak preto, že náklady na lieky pacienta nevystrašia do takej miery ako napr. cena drahého originálu ho vystraší, preto mu príde vhod tabuľka „Analógy drahého lieku“.

K vyššie uvedenému by som rád dodal: nikdy nekupujte lieky z vlastných rúk. V tomto prípade neexistuje žiadna záruka, že ide o liek a nie o jed alebo „figurínu“. V lekárni, na potvrdenie kvality liekov, môžete požiadať lekárnika o poskytnutie sprievodné doklady, ak máte pochybnosti o ich výrobe, a tiež sa oboznámte s dostupnými analógmi alebo náhradami. „Vymeniteľné lieky: tabuľka“ tu príde veľmi vhod.

Čierna listina Roszdravnadzor

Roszdravnadzor určil čiernu listinu, to znamená, že pri liečbe je lepšie nepoužívať ich zameniteľné lieky (tabuľka), ktoré sú analógmi známych svetových značiek. Testovacími metódami bolo zistené, že tie, ktoré sa vyrábajú v týchto továrňach zdravotnícky materiál sú pochybnej kvality. Medzi nimi: „Belmedpreparaty“, „Tatfarmkhimpreparaty“, „Biokhimik“, „Herbion Pakistan“, „Farmak“, „Sagmel Inc“, „Dalkhimpharm“, „Biosintez“ a ďalšie.

Na záver by som chcel dodať, že pred zakúpením lieku by ste si mali prečítať sprievodné pokyny, ktoré uvádzajú všetky jeho výhody pri liečbe a množstvo vedľajších účinkov. Na tento účel existuje tabuľka zahraničných liekov. Pri výbere analógu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Výber liekov je na rozhodnutí pacienta. Byť zdravý!