Capoten čas nástupu účinku. Tablety Capoten: ako dlho trvá dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku a ako dlho trvá liek?

Arteriálna hypertenzia je ochorenie, ktoré je bežné u 1/5 dospelých a ½ staršej populácie. Kapoten je moderná droga, predpísané, ak je potrebné znížiť krvný tlak.

O hypertenzia Je dôležité vedieť, koľkokrát denne môžete zraziť Kapoten. Produkt sa odporúča ako mono- alebo komplexná terapia.

  • dysfunkcia srdcového svalu a cievne ochorenia v chronickej forme;
  • stály nárast krvný tlak(ukazovatele 140/90 alebo viac);
  • komplexné patologické zmeny v prietoku krvi obličkami sprevádzajúce diabetes prvého stupňa závažnosti (diabetická nefropatia).

Poďme zistiť, ako kedy piť Capoten vysoký krvný tlak spôsobené z rôznych dôvodov. Treba mať na pamäti, že Capoten sa vyrába v tabletách (25 mg každá) v podnikoch ruského farmakologického priemyslu v Spojených štátoch amerických, Austrálii, Španielsku atď.

Obal lieku obsahuje návod na použitie pri vysokom krvnom tlaku, ktorý uvádza dávkovanie predpísané v rôzne prípady. Hlavnou otázkou, ktorú si kladú pacienti s príznakmi hypertenzie rôznej etiológie, je, ako užívať Capoten s vysokým krvným tlakom?

Ako užívať Capoten s vysokým krvným tlakom?

Pre farmakologické činidlo Kukla obsahuje návod podrobné odporúčania na použitie pri vysokom tlaku.

  1. Hlavnou požiadavkou na organizáciu liečby je užívanie tabliet 60 minút pred jedlom.
  2. Liek odporúčaný lekárom sa užíva s vodou.
  3. Dávku na dávku predpisuje lekár v súlade s individuálnymi indikáciami pacienta.

O spôsobe užívania Capotenu má právo rozhodnúť len lekár, ktorý neustále sleduje pacienta a kontroluje zloženie jeho krvi aspoň raz za 3 mesiace. Jedným z tradičných liečebných režimov je postupné zvyšovanie dávky, ak je lekár presvedčený, že liek je účinný pri liečbe konkrétneho pacienta. Dávku možno zvýšiť najskôr 15–30 dní po predpísaní predchádzajúcej dávky lieku.

Dávkovanie

Pozrime sa, ako kedy užívať Capoten vysoký krvný tlak na dosiahnutie optimálneho terapeutického účinku.

Po stanovení diagnózy arteriálnej hypertenzie sa zvyčajne predpisuje 12,5 mg dvakrát denne. Vo väčšine prípadov pacient užíva Capoten na vysoký krvný tlak 50 mg ráno a večer.

Ak je ochorenie ťažké, potom sa na začiatku užívania tohto antihypertenzíva predpisuje 12,5 mg na dávku a množstvo užívaných liekov sa postupne zvyšuje na tri dávky po 50 mg.

Liečba by mala byť pod neustálym dohľadom lekára, ktorý predpísal Capoten na krvný tlak. Vysokého krvného tlaku sa nemôžete báť iba vtedy, ak ho pravidelne užívate.

Ak sa arteriálna hypertenzia zistí v prechodnej forme, to znamená, že dôjde k nesystematickému zvýšeniu systolický tlak potom je počiatočná dávka na dávku 6,25 mg a počet dávok je 3 počas dňa. Ak je obraz pozitívny, Capoten sa predpisuje na vysoký krvný tlak - 25 miligramov na dávku trikrát denne, aby sa udržali normálne hladiny.

Ak je pacientovi diagnostikovaný srdcový infarkt, užívanie Capotenu je povolené najskôr tri dni odo dňa, keď pacient utrpel srdcový infarkt.

Ako správne užívať Capoten pri vysokom krvnom tlaku? Postupné zavádzanie lieku zahŕňa užívanie 6,25 mg trikrát denne na začiatku kurzu s postupným zvyšovaním na 25 mg na dávku pri trojnásobnom liečebnom režime.

Ak je arteriálna hypertenzia spôsobená diabetickou nefropatiou, potom sa Capoten na vysoký krvný tlak užíva v dávke 75 miligramov (alebo 100 - maximálne) - táto dávka sa má rozdeliť na 2-3 dávky denne. Okrem toho v prvých dňoch liečby musíte začať s dávkou 12,5 miligramu a postupne ju zvyšovať.

Je možné zmeniť dávku lieku Capoten svojpomocne? Dávkovanie pri vysokom krvnom tlaku určuje výlučne lekár. Zvýšenie dávky je povolené len na základe odporúčaní ošetrujúceho lekára. Zmeny dávkovania sú povolené, kým sa nezvolí optimálny dávkovací režim. Pacienti s chronické choroby srdce a cievy sa zaujímajú o to, ako dlho trvá, kým Capoten pôsobí pri vysokom krvnom tlaku a ako dlho po užití lieku sa stav začne zlepšovať.

Cieľové orgány hypertenzie

Rýchlosť akcie

Ako rýchlo Capoten účinkuje pri vysokom krvnom tlaku? Opis uvádza rýchlosť absorpcie tohto liečiva a obdobie, kedy dosiahne maximálnu koncentráciu. 10 minút po podaní začne liek pôsobiť a pôsobí 6 hodín. Najvyššia koncentrácia v krvi sa dosiahne po 90 minútach.

Na urýchlenie vstrebávania lieku sa niekedy odporúča vložiť tabletu pod jazyk. Dávkovanie zostáva rovnaké ako pri perorálnom podávaní.

Koľkokrát denne môžete znížiť vysoký krvný tlak pomocou Capotenu?

Je možné povedať, že Kapoten - ambulancia počas hypertenznej krízy? Účinok sa dosiahne vtedy, keď arteriálnej hypertenzie, ak sa liek predpísaný lekárom užíva 2-3x denne priebežne.

Tento liek je predpísaný na dlhodobé užívanie a neumožňuje neoprávnené zvýšenie alebo zníženie jeho množstva naraz alebo za deň. Pokyny jasne uvádzajú, ako často možno Capoten užívať. Iba ak ho budete užívať neustále, môžete sa vyhnúť zhoršeniu kardiovaskulárneho systému.

Capoten sa predpisuje na prevenciu cievnych príhod. Preto nie je možné pomocou tohto silného lieku znížiť vysoký krvný tlak, pretože to poruší dávkovací režim predpísaný lekárom a povedie ku komplikáciám.

Ako často ho môžem užívať?

Pomerne často sa môžete stretnúť s otázkou, koľkokrát denne môžete znížiť vysoký krvný tlak pomocou Capotenu?

Upozorňujeme, že táto otázka je nesprávna. Ide o produkt na dlhodobé používanie. Jeho pravidelné používanie umožňuje udržiavať stabilný stav pacienta a predchádzať zhoršeniu stavu.

Ako užívať Capoten na vysoký krvný tlak? Mnoho pacientov si dáva tabletu pod jazyk bez toho, aby ju vypili. Odporúča sa zaujať pokojnú polohu a odpočívať, kým sa liek úplne nevstrebe.

Systematický príjem 2-3 krát denne pomáha udržiavať vitálnu aktivitu a predchádzať náhlemu zhoršeniu zdravotného stavu, a to aj v závažných prípadoch hypertenzie.

Pri užívaní Capotenu dodržiavajte návod na použitie pri vysokom krvnom tlaku a účinok lieku vám pomôže cítiť sa dlhodobo zdravý. Počas prijatia pod vedením lekára je potrebné skontrolovať ukazovatele charakterizujúce fungovanie obličiek, ako aj počet leukocytov a krvných doštičiek v krvi.

Kapoten - syntetický liek, ktorý sa používa pri liečbe arteriálnej hypertenzie. Liečivo má vazodilatačný účinok, vďaka ktorému sa vyskytuje efektívna normalizácia hladinu krvného tlaku. Veľký rozsahúčinok umožňuje použitie lieku na iné patológie sprevádzané zvýšeným krvným tlakom. Preto skôr, ako ho začnete používať, musíte pochopiť, na čo sú tablety Capoten a v akých prípadoch je lepšie ich použiť.

Hlavné vlastnosti lieku

Capoten obsahuje aktívnu zložku kaptopril, ktorá potláča tvorbu oligopeptidového hormónu a znižuje syntézu aldosterónu, čím zabraňuje zužovaniu stien cievy. V dôsledku toho klesá hladina krvného tlaku a znižuje sa potreba zásobovania myokardu kyslíkom.

Každá tableta lieku obsahuje 25 mg účinná látka

Absorpcia lieku sa vyskytuje v gastrointestinálnom systéme a vylučovanie aktívna zložka vykonávané cez obličky. Liek prezrádza svoje farmakologické vlastnosti do 20 minút po podaní. Účinok sa pozoruje 6-7 hodín. Aby sa dosiahli stabilné hodnoty krvného tlaku, Capoten sa musí užívať ako súčasť komplexnej terapie, ale podlieha systematickému vykonávaniu odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Indikácie na použitie

S čím tablety Capoten pomáhajú:

  • Nefropatia spôsobená inzulín-dependentným diabetom.
  • Chronické srdcové zlyhanie (súbežne s inými liekmi).
  • Hypertenzia (ako súčasť monoterapie je možná kombinovaná liečba).
  • Infarkt myokardu v anamnéze.

Inštrukcie na používanie

Podľa návodu na použitie sa Capoten užíva 60 minút pred jedlom. Tableta sa má zapiť veľkým množstvom neperlivej minerálnej vody.


Dávkovanie vyberá špecialista individuálne pre každého pacienta v závislosti od štádia patologického procesu

Liečba hypertenzie začína počiatočnou terapeutická dávka 0,013 g. dvakrát denne. Na dosiahnutie stabilných výsledkov sa dávka lieku postupne zvyšuje počas niekoľkých týždňov. Ak pacient liek dobre znáša, potom sa koncentrácia lieku postupne zvyšuje na maximum.

Kedy simultánne podávanie Liek s jedlom inhibuje absorpciu účinnej látky stenami žalúdka, takže pacienti s hypertenziou, ktorí potrebujú rýchlo znížiť krvný tlak, musia užívať liek na prázdny žalúdok.

Hypertonické ochorenie

Tablety môžu pomôcť stabilizovať krvný tlak prostredníctvom nasledujúceho mechanizmu účinku:

  • Odhaľuje anti-vazokonstrikčné vlastnosti. Liek inhibuje produkciu enzýmu, ktorý spôsobuje zúženie krvných ciev, čo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku.
  • Vytvára vazodilatačný účinok. Účinok lieku je zameraný na zvýšenie úrovne produkcie bradykardinu a biologicky aktívnych látok, ktoré znižujú tonus cievnej steny, čím rozširujú jej lúmen.

Vďaka účinkom, ktoré Kapoten má, nie je len protireakcia na zvýšenie krvný tlak, ale aj pokles jej hladiny, v prípade zvýšenia.

Liečivo je vysoko účinné pri arteriálnej hypertenzii spôsobenej chorobami vylučovací systém. V prítomnosti patologické procesy v obličkách sa zvyšuje sekrécia angiotenzinogenázy, látky zodpovednej za reguláciu krvného tlaku. Následne sa viaže na angiotenzín 1, čo následne vedie k tvorbe angiotenzínu 2, látky, ktorá spôsobuje zvýšenie krvného tlaku.

Liek však neodstraňuje hlavné príznaky ochorenia. Tento liek odstraňuje iba arteriálnu hypertenziu spôsobenú patológiou vylučovacieho systému, čím pomáha zmierniť nadmerné zaťaženie spárovaných orgánov. Po ukončení užívania tabliet sa pozoruje opakované zvýšenie krvného tlaku.

Pre úplné vyliečenie od renálna hypertenzia je potrebné vyliečiť základné ochorenie a liek sa odporúča použiť ako doplnková symptomatická liečba.

Chronické srdcové zlyhanie

Čo tablety Capoten môžu pomôcť pri srdcových patológiách:

  • Znížte krvný tlak (ak tlak presahuje vekovú normu).
  • Odstráňte opuchy (znížením množstva tvorby aldosterónu sa znižuje zadržiavanie sodíka v tele, v dôsledku čoho sa nadbytočná tekutina nezadržiava v bunkách).
  • Podávajte preventívne (pokles tlaku v pľúcnom obehu vedie k zníženiu dýchavičnosti).
  • Obnovenie krvného obehu (v dôsledku rozšírenia lúmenu krvných ciev sa zvyšuje objem srdcového výdaja).

Stav po infarkte

Zvyčajne sa liek predpisuje po stabilizácii pacienta niekoľko dní po infarkte. Tablety sa používajú s na preventívne účely na odstránenie srdcového zlyhania spôsobeného ischémiou časti srdcového svalu. Obnovujú krvný obeh, zabraňujú rozvoju stagnujúcich procesov v obehovom systéme a tiež odstraňujú opuch. Pravidelné užívanie lieku znižuje riziko vzniku recidivujúceho záchvatu, pretože spôsobuje rozšírenie ciev a stabilizuje prekrvenie myokardu.

Nefropatia spôsobená inzulín-dependentným diabetom

Patologický stav sa vyvíja na pozadí diabetes mellitus, keď sa pozoruje poškodenie choroidných plexusov obličiek. Tento liek sa používa na zlepšenie mikrocirkulácie párových orgánov rozšírením lúmenu kapilár, ako aj na normalizáciu krvného tlaku. Užívanie Capotenu výrazne znižuje závažnosť symptómov diabetická nefropatia, čo ďalej znižuje riziko potreby hemodialýzy alebo transplantácie obličky.

Funkcie recepcie

Pred začatím užívania lieku sa odporúča pravidelné sledovanie. funkčný stav vylučovací systém. U pacientov s diagnostikovaným chronickým srdcovým zlyhaním sa tablety užívajú pod prísnym lekárskym dohľadom.


Dlhodobá antihypertenzívna liečba môže viesť k zvýšeniu sérových koncentrácií kreatinínu a močoviny

Vo väčšine prípadov užívanie tabliet na hypertenziu spôsobuje hypotenziu iba v v ojedinelých prípadoch. Príležitosť prudký pokles Krvný tlak sa zvyšuje pri nadmernom užívaní diuretík, pretože vedú k nadmernej strate vody a solí.

Ako správne užívať Capoten?

Pacienti sa veľmi často zaujímajú o otázku: ako dlho možno liek užívať a v akom množstve?

Pri komplexnej terapii sa liek zvyčajne používa denne a terapeutický kurz trvá niekoľko týždňov až jeden mesiac. Pri použití Capotenu na zmiernenie hypertenznej krízy je jeho nepretržité používanie kontraindikované. Kedy časté zmeny krvný tlak, je potrebné urýchlene kontaktovať kardiológa, pretože existuje riziko vážneho rozvoja patologických stavov v obehovom systéme. Trvanie liečby závisí od individuálnych charakteristík trpezlivý, takže výber optimálna dávkaúčinnú látku vykonáva špecialista.

Výber individuálnej dávky lieku závisí od nasledujúcich kritérií:

  • závažnosť symptómov;
  • veková kategória pacienta;
  • prítomnosť sprievodných patológií;
  • Všeobecná podmienka.


Ak sa stav zhorší, liek sa má vysadiť.

V prítomnosti chronické patológie vylučovací systém, lekári odporúčajú minimalizovať trvanie terapie. Použitie lieku začína minimálnou koncentráciou, potom sa dávka postupne zvyšuje.

Pri srdcovom zlyhávaní sa začína aj antihypertenzívna liečba malými dávkami, ktoré sa užívajú niekoľkokrát denne, pri dobrej znášanlivosti tabliet treba po dvoch týždňoch dávkovanie postupne zvyšovať.

Spôsoby podávania pre každý typ patológie

Tabletovaný produkt sa môže užívať orálne alebo sublingválne. O interný príjemúčinok sa dostaví do 30 minút. Účinok tablety po rozpustení pod jazykom sa pozoruje po 12 minútach, pretože účinná látka sa rýchlejšie vstrebáva do obehový systém. Sublingválne podanie sa odporúča na použitie v núdzové situácie keď je potrebné zabrániť rozvoju záchvatu arteriálnej hypertenzie. Počas srdcového infarktu sa tableta lieku podáva raz sublingválne. Iné patológie vyžadujú individuálny prístup V antihypertenzívna liečba, takže ošetrujúci lekár musí vybrať optimálny režim a spôsob užívania liekov.

Aké lieky možno nahradiť?

Všetky možné analógy Capoten sú lieky, ktoré patria do skupiny ACE inhibítorov s podobným terapeutickým účinkom.


Akcia každého liečivé analógy liek je zameraný na stabilizáciu tlaku v obehovom systéme

Medzi štrukturálne lieky, ktoré obsahujú účinnú látku kaptopril, patria:

  • Captopril (mechanizmus účinku je identický s Capotenom).
  • Capozid (analóg s výraznejším hypotenzný účinok, má diuretické vlastnosti, predpisuje sa, ak Capoten neúčinkuje).
  • Berlipril (liek pomáha regulovať krvný tlak, odporúča sa pri stredne ťažkej hypertenzii).

Tento liek je určený nielen na liečbu arteriálnej hypertenzie, ale aj na liečbu iných ochorení spojených so zvýšeným krvným tlakom. Pred začatím antihypertenzívnej liečby je potrebné poradiť sa s odborníkom, pretože nesprávne zvolená dávka lieku môže spôsobiť celý komplex Nežiaduce reakcie zvonku rôzne systémy telo.

Na liek capoten sa odkazuje farmakologická skupina najnovšie drogy, ktoré sú inhibítormi enzýmu konvertujúceho angiotenzín v ľudskej krvi. Na úkor ich liečivé vlastnosti Tablety Capoten znižujú celkové množstvo patogénneho angiotenzínu. Lumen veľkých krvných ciev sa tak rozširuje a arteriálny intravaskulárny tlak klesá. Návod na použitie lieku kapoten radí užívať kedy rôzne formy hypertenzia a poruchy kardiovaskulárneho systému.

Základy terapeutický účinok capoten sa aplikuje na centrálne tepny. V menšej miere ovplyvňuje expanziu žilové lôžko. Použité v terapeutické dávky po dlhú dobu má kapoten stimulačný účinok na regeneráciu a obnovu mikrocirkulácie krvi v malých cievach. Na prevenciu sa teda môže použiť liek capoten súvisiace porušenia, . Toto je tá istá nehnuteľnosť farmakologický liek používané v terapii diabetická angiopatia obličkové tubuly.

Stabilný pokles krvného tlaku po perorálnom užití capotenu sa dosiahne po hodine alebo hodine a pol. Pri dlhodobej liečbe nie sú počas dňa pozorované žiadne skoky krvného tlaku.

Použitie kapotenu pri rôznych formách hypertenzie je spôsobené jeho schopnosťou nielen zabrániť rozvoju hypertenzné krízy, ale aj jeho priaznivý vplyv na krvný obeh z malých ciev. Farmakologická kinetika účinná látka capoten má mierny angioprotektívny účinok s výraznou reguláciou aktivity angiotenzínu v krvi.

Počas užívania kapotenu je potrebné vykonávať pravidelné laboratórne testy biochemických krvných parametrov. Môže sa pozorovať zvýšenie klírensu kreatinínu a zvýšenie percenta močoviny. To naznačuje porušenie renálnej aktivity. Pri takýchto príznakoch znížte dennú dávku kapotenu alebo ho úplne prestaňte užívať a nahraďte ho iným podobným liekom.

Neustále používanie kapotenu je povolené len pod dohľadom lekára. Neprijateľné samoliečba tento liek na dlhú dobu. Malo by byť zrejmé, že akékoľvek ochorenia sprevádzajúce hypertenziu zanechávajú stopy na povahe a taktike korekčnej a podpornej terapie.

Aké sú indikácie na použitie kapotenu?

Liek kapoten má pomerne úzke indikácie na použitie. Toto je špecifické liek, ktorý sa používa najmä na úpravu hladiny krvného tlaku a prevenciu cievne poruchy pri rôznych systémové ochorenia. Medzi hlavné indikácie na použitie kapotenu treba poznamenať:

  • všetky typy hypertenzie spôsobené poruchami krvného obehu v cievach;
  • srdcové zlyhanie chronického a subakútneho typu spôsobené poruchou dilatácie veľkých veľkých ciev;
  • ťažké formy hypertenzných kríz;
  • funkčné lézie komôr srdca na pozadí infarktu myokardu v štádiu stabilnej remisie;
  • patológie renálneho systému v dôsledku diabetes mellitus;
  • angiopatia dolných končatín pri cukrovke, spojené.

Nepriamou indikáciou na použitie lieku kapoten môže byť vylučovanie viac ako 30 mg bielkovín denne močom. V tomto prípade je potrebné správne odlíšiť príčiny albuminúrie, ktoré môžu byť skryté v chronických zápalových procesoch.

Existuje množstvo absolútnych a relatívne kontraindikácie na užívanie kapotenových tabliet. Tento liek by sa nemal používať na liečbu hypertenzie, ak:

  • pacient nedosiahol vek 18 rokov;
  • prítomnosť individuálnej neznášanlivosti kaptoprilu;
  • a laktácie;
  • anamnéza anginózneho a neurotického edému spôsobeného liečbou ACE inhibítormi;
  • stenóza aorty a jej úst;
  • choroby spojivové tkanivo autoimunitná povaha;
  • koronárna choroba srdca v akútnom štádiu;
  • porušenie hematopoetickej funkcie;
  • nedostatočná funkcia obličiek a pečene.

Capoten sa má používať s opatrnosťou u starších ľudí a pri zníženej hladine sodíka a draslíka v krvi.

Capoten tablety - ako užívať?

Mali by ste začať užívať kapotenové tablety s minimálnou terapeutickou dávkou. Zvyčajne je dávka 12,5 mg 2-krát denne. Kedy vedľajšie účinky jednorazová dávka zníži na 6,25 mg. V budúcnosti sa individuálne vyberie udržiavacia dávka, ktorú pacient používa dlhodobo. Maximálne denná dávka je 150 mg.

Pri absencii požadovaného účinku sú predpísané kombinované liečebné režimy. Na zvýšenie účinku znižovania krvného tlaku je možné v prvých dňoch od začiatku liečby použiť ďalšie diuretiká.

Kapoten sa odporúča užívať približne 1 hodinu pred jedlom. Tablety sa umyjú veľké množstvo voda. Najlepšie je užívať liek ráno a pred spaním. Čas aplikácie by mal byť každý deň rovnaký.

V akých prípadoch sa používa capoten pod jazyk?

IN výnimočné prípady Odporúča sa užívať capoten pod jazyk. To zaisťuje maximum vysoká rýchlosť hity liečivá látka do krvi. Capoten sa predpisuje sublingválne na rýchle zmiernenie záchvatu arteriálnej hypertenzie. Po tomto použití lieku sa pokles krvného tlaku dosiahne v priebehu niekoľkých minút (nie viac ako 15 minút od začiatku resorpcie tablety).

Aké sú vedľajšie účinky lieku capoten?

Pri neustálom používaní lieku, capoten vedľajšie účinky sa vyvíja pomerne zriedkavo. Ale u ľudí, ktorí sú náchylní na určité poruchy, možno pozorovať vedľajšie účinky vo forme:

  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • prudký, pretrvávajúci pokles krvného tlaku sprevádzaný nevoľnosťou a závratmi;
  • poruchy v činnosti obličkových štruktúr;
  • rozvoj anémie a trombocytopénie;
  • alergické kožné prejavy.

V niektorých prípadoch sa počas liečby kapotenom vyvinie špecifický kašeľ, ktorý po vysadení lieku úplne zmizne. Tento jav sa vyskytuje pod vplyvom spazmu bronchiálny strom so sprievodným opuchom sliznice. V ešte zriedkavejších prípadoch pacienti zaznamenávajú zväčšenie a citlivosť regionálnych lymfatických uzlín.

Je potrebné odlíšiť vedľajšie účinky kapotenu od príznakov predávkovania liekom. V druhom prípade pacient klinický obraz sa vyvíja rýchlejšie. Vedľajšie účinky sa zvyčajne objavia niekoľko dní po začiatku jeho užívania. V prípade predávkovania by ste mali okamžite prestať užívať, opláchnuť žalúdok a uložiť pacienta so zdvihnutými nohami. Mali by ste okamžite kontaktovať zdravotná starostlivosť, pretože predávkovanie kapotenom môže vyvolať rozvoj infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhody.

Aké recenzie získava digestor pri neustálom používaní?

U nás sa tento liek používa už pomerne dlho. Počas svojho širokého používania získala droga Capoten rôzne recenzie. Ak je dávkovanie nesprávne zvolené, často sa pozorujú negatívne vedľajšie účinky. Akékoľvek porušenie režimu užívania udržiavacích dávok tiež vyvoláva prudký skok v krvnom tlaku.

Ak sa dodržiavajú odporúčania lekára a správne sa zvolí dávka, liečba kapotenom vedie k dlhé obdobia remisie bez zvýšenia krvného tlaku. Ide o pomerne moderný liek s minimálne riziko komplikácie a vedľajšie účinky.

Capoten je inhibítor enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE).

Účinná látka tabliet znižuje krvný tlak bez spôsobenia tachykardie a znižuje spotrebu kyslíka myokardom (kardioprotektor).Liek sa rýchlo vstrebáva a maximálnu koncentráciu v krvi dosahuje po 1 hodine, viaže sa na plazmatické bielkoviny o 25–30 %, 75 % sa vylučuje obličkami. Polčas rozpadu je 2-3 hodiny.

IN klinické štúdie Liek preukázal dobrú účinnosť, možno ho použiť v štandardných liečebných režimoch na liečbu hypertenzie. Capoten sa osvedčil pre ľudí, ktorí sa z času na čas stretávajú s problémom vysokého krvného tlaku.

Klinická a farmakologická skupina

ACE inhibítor.

Podmienky výdaja z lekární

Vydáva sa na lekársky predpis.

Ceny

Koľko stojí Kapoten? priemerná cena v lekárňach je na úrovni 200 rubľov.

Forma a zloženie uvoľnenia

Capoten sa vyrába vo forme bielych štvorcových tabliet s charakteristickým zápachom. Každá tableta má na jednej strane zárez v tvare kríža na uľahčenie dávkovania.

  • Tablety môžu obsahovať 25 alebo 50 mg účinnej látky kaptopril + pomocné komponenty(celulóza, kyselina stearová, škrob, laktóza atď.).

Tablety po 10 alebo 14 kusov sú balené v blistroch. Balenie lieku môže obsahovať dva alebo štyri blistre tabliet.

Farmakologický účinok

Capoten je ACE inhibítor. Inhibuje tvorbu angiotenzínu II a eliminuje ho vazokonstrikčný účinok na arteriálnych a venóznych cievach. Liek znižuje periférny vaskulárny odpor, afterload, znižuje krvný tlak a tiež znižuje preload, znižuje tlak v pravej predsieni a pľúcnom obehu. Znižuje produkciu aldosterónu v nadobličkách.

Maximálna účinnosť sa pozoruje 60-90 minút po perorálnom podaní. Stupeň zníženia krvného tlaku je rovnaký v stoji aj v ľahu pacienta. Pri užívaní s jedlom sa absorpcia lieku spomalí o 30-40%. Polčas rozpadu je 2-3 hodiny. Liečivo sa vylučuje močom až do 50% - nezmenené, zvyšok - vo forme metabolitov.

Indikácie na použitie

Podľa návodu na použitie sú predpísané tablety na krvný tlak Capoten nasledujúce indikácie:

  1. renovaskulárny typ.
  2. Znížená funkcia ľavej komory po liečbe infarktu myokardu.
  3. Diabetická nefropatia.

Najčastejšie sa pacienti pýtajú, pri akom tlaku sa predpisuje Capoten? Všetko závisí od stavu pacienta a jeho pracovného tlaku. Zvyčajne sa liek predpisuje, ak tlak stúpne nad 160/100. Dávkovací režim a dávkovanie vyberá lekár individuálne, berúc do úvahy možné riziká a vedľajšie účinky. Faktom je, že v prípade tlakových skokov by sa liek mal užívať opatrne pod dohľadom odborníka, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť srdcových porúch.

Kontraindikácie

Kontraindikácie používania Capotenu sú:

  1. Ťažká dysfunkcia obličiek a pečene;
  2. Stav po transplantácii obličky;
  3. hyperkaliémia;
  4. Obdobie tehotenstva a dojčenia;
  5. Angioedém (spojený s dedičné faktory alebo s anamnézou užívania ACE inhibítorov);
  6. Stenóza tepny jediná oblička s progresívnou azotémiou alebo bilaterálnou stenózou renálnej artérie;
  7. Precitlivenosť na zložky lieku a iné ACE inhibítory;
  8. Aortálna stenóza a podobné obštrukčné zmeny, ktoré bránia odtoku krvi z ľavej komory;
  9. Vek do 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť lieku na tento účel veková skupina nie je nainštalovaný).

Liek sa predpisuje opatrne pri nasledujúcich stavoch/ochoreniach:

  1. ischémia srdca;
  2. cerebrálna ischémia;
  3. Primárny hyperaldosteronizmus;
  4. Diabetes mellitus (v dôsledku zvýšené riziko rozvoj hyperkaliémie);
  5. Inhibícia hematopoézy kostnej drene (kvôli riziku vzniku agranulocytózy a neutropénie);
  6. Stavy sprevádzané znížením objemu cirkulujúcej krvi (vrátane vracania, hnačky);
  7. Ťažký autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva (vrátane systémového lupus erythematosus, sklerodermie).

Capoten sa má užívať s opatrnosťou u starších pacientov (je potrebná úprava dávky), ako aj u pacientov na hemodialýze a na diéte s obmedzeným príjmom sodíka.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Kapoten počas tehotenstva a dojčenie zakázané používať, pretože liek môže mať negatívny vplyv na rast a vývoj plodu. V experimentálnych štúdiách na zvieratách sa zistilo, že Capoten má embryotoxicitu a môže vyvolať vnútromaternicovú smrť plodu, potrat atď. Žena by ho preto nemala užívať počas celého obdobia tehotenstva.

Ak žena užíva Capoten ako rutinnú liečbu, liek sa má vysadiť hneď, ako sa zistí tehotenstvo. Ak je tehotenstvo plánované, odporúča sa ešte pred pokusom o otehotnenie prejsť na iný antihypertenzívny liek, ktorý môžu tehotné ženy užívať (napríklad nifedipín atď.).

Dávkovanie a spôsob podávania

Návod na použitie uvádza: Capoten sa užíva perorálne 1 hodinu pred jedlom. Dávkovací režim pre vysoký krvný tlak sa nastavuje individuálne.

  1. Pre arteriálnu hypertenziu Počiatočná dávka je 12,5 mg (1/2 tablety 25 mg) 2-krát denne. V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje (s intervalom 2-4 týždňov) až optimálny efekt. Pri miernej a stredne ťažkej arteriálnej hypertenzii je udržiavacia dávka 25 mg 2-krát denne; maximálna dávka je 50 mg 2-krát denne. Pri ťažkej arteriálnej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg (1/2 tablety 25 mg) 2-krát denne. Dávka sa postupne zvyšuje na maximálnu dennú dávku 150 mg (50 mg 3-krát denne).
  2. V prípadoch dysfunkcie ľavej komory po infarkte myokardu u pacientov, ktorí sú v klinicky stabilizovanom stave, možno začať s užívaním lieku Capoten už 3 dni po infarkte myokardu. Počiatočná dávka je 6,25 mg/deň (1/4 tablety 25 mg), potom sa môže denná dávka zvýšiť na 37,5-75 mg v 2-3 dávkach (v závislosti od znášanlivosti lieku) až na maximum 150 mg /deň.
  3. Na diabetickú nefropatiu liek je predpísaný v dávke 75-100 mg, rozdelených do 2-3 dávok. O cukrovka Typ 1 s mikroalbuminúriou (klírens albumínu 30-300 mg/deň), dávka lieku je 50 mg 2-krát denne. Pri proteinúrii viac ako 500 mg/deň je liek účinný v dávke 25 mg 3-krát denne.
  4. Na chronické srdcové zlyhanie Počiatočná denná dávka je 6,25 mg (1/4 tablety 25 mg) 3-krát denne. V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje (v intervaloch najmenej 2 týždňov). Udržiavacia dávka je 25 mg 2-3-krát denne. Maximálna denná dávka je 150 mg. Ak bola pred predpísaním Capotenu vykonaná diuretická liečba, je potrebné vylúčiť prítomnosť výrazného zníženia obsahu elektrolytov a bcc.

Pre starších pacientov sa dávka vyberá individuálne. Liečbu sa odporúča začať dávkou 6,25 mg (1/4 tablety 25 mg) 2-krát denne a podľa možnosti ju udržiavať na tejto úrovni.

Pacientom so stredne ťažkou poruchou funkcie obličiek (klírens kreatinínu ≥ 30 ml/min/1,73 m2) sa Capoten predpisuje v dávke 75 – 100 mg/deň. V prípade ťažkej poruchy funkcie obličiek (KR<30 мл/мин/1.73 м2) начальная доза составляет не более 12.5 мг/сут (1/2 таб. 25 мг). В дальнейшем при необходимости дозу постепенно увеличивают (с достаточно большими интервалами), но используют меньшую, чем обычно, суточную дозу препарата.

V prípade potreby sa pred tiazidovými diuretikami dodatočne predpisujú slučkové diuretiká.

Vedľajšie účinky

Podľa pokynov sa pri používaní tabliet Capoten môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

  1. Poruchy kardiovaskulárneho systému (pretrvávajúce zníženie krvného tlaku, poruchy srdcového rytmu);
  2. Porušenie obehového systému (rôzne zmeny v percente krviniek, necitlivosť rúk);
  3. Poruchy kože (zvýšená citlivosť na svetlo, žihľavka, svrbenie, rôzne vyrážky);
  4. Rôzne alergické reakcie (Quinckeho edém, žihľavka, bronchospazmus, sérová choroba);
  5. Poruchy tráviaceho systému (zhoršené vnímanie chuti, stomatitída, podráždenie žalúdka, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, bolesti brucha, zápaly pečene, upchatie žlčových ciest, sprevádzané žltačkou);
  6. Porušenie močového systému (zvýšený obsah rôznych prvkov v moči (bielkoviny, draselné ióny, kreatinín, močovina), posun acidobázickej rovnováhy moču na kyslú stranu).

Predávkovanie

Príznaky predávkovania liekom zahŕňajú prudký pokles krvného tlaku, šok, stupor a bradykardiu. U človeka je narušená rovnováha vody a elektrolytov a dochádza k zlyhaniu obličiek.

Na liečbu musíte opláchnuť žalúdok, podávať adsorbenty síranu sodného po dobu pol hodiny, instilovať intravenózny fyziologický roztok alebo lieky na náhradu plazmy a vykonať hemodialýzu. Pri bradykardii sa podáva atropín, niekedy možno použiť aj umelý kardiostimulátor. Peritoneálna dialýza nie je účinná.

špeciálne pokyny

Pred začatím liečby, ako aj pravidelne počas užívania Capotenu je potrebné sledovať funkciu obličiek. U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním sa má liek používať pod prísnym lekárskym dohľadom.

Počas dlhodobej liečby možno pozorovať zvýšenie kreatinínu a močoviny v krvnom sére.

Ak sa po užití Capotenu rozvinie symptomatická arteriálna hypotenzia, pacient má zaujať vodorovnú polohu a zdvihnúť nohy.

U pacientov s arteriálnou hypertenziou sa pri použití lieku pozoruje ťažká arteriálna hypotenzia iba v ojedinelých prípadoch; pravdepodobnosť vzniku tohto stavu sa zvyšuje pri nadmernej strate solí a tekutín (napríklad po intenzívnej diuretickej liečbe), u pacientov na dialýze alebo u pacientov so srdcovým zlyhaním.

Možnosť prudkého poklesu krvného tlaku je možné minimalizovať vysadením diuretík 4-7 dní vopred alebo zvýšením príjmu chloridu sodného vopred (7 dní vopred). Dá sa to dosiahnuť aj predpisovaním malých dávok Capotenu (6,25 – 12,5 mg denne) na začiatku liečby.

Riziko vzniku hyperkaliémie pri užívaní Capotenu je zvýšené u pacientov so zlyhaním obličiek a diabetes mellitus, ako aj u pacientov užívajúcich doplnky draslíka, draslík šetriace diuretiká alebo iné lieky, ktoré zvyšujú koncentráciu draslíka v krvi (napríklad heparín). . Je potrebné vyhnúť sa súčasnému užívaniu doplnkov draslíka a diuretík šetriacich draslík s Capotenom.

V prvých 3 mesiacoch liečby musíte sledovať počet krvných leukocytov mesačne, potom raz za 3 mesiace. U pacientov s autoimunitnými ochoreniami je potrebné v prvých 3 mesiacoch liečby sledovať počet leukocytov každých 14 dní, potom každé 2 mesiace. Ak je počet leukocytov nižší ako 4000/μl, je indikovaný všeobecný krvný test, ak je počet nižší ako 1000/μl, liečba sa má prerušiť.

Ak sa rozvinie angioedém, Capoten sa má vysadiť a má sa vykonať starostlivé lekárske sledovanie. Ak je opuch lokalizovaný na tvári, spravidla sa nevykonáva žiadna špeciálna terapia (na zníženie závažnosti symptómov môžu byť predpísané antihistaminiká). Keď sa opuch rozšíri na jazyk, hrtan alebo hltan, existuje riziko vzniku obštrukcie dýchacích ciest. V takom prípade môže byť potrebné okamžité podanie 0,5 ml 0,1 % roztoku adrenalínu (epinefrínu).

Capoten by mali užívať opatrne pacienti, ktorí dodržiavajú diétu bez soli alebo s nízkym obsahom soli, pretože v tomto prípade sa zvyšuje riziko vzniku arteriálnej hypotenzie.

Počas liečby sa môže vyskytnúť falošne pozitívna reakcia pri testovaní moču na acetón.

Pacienti užívajúci Capoten by sa mali zdržať vedenia vozidiel a vykonávania iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchle psychomotorické reakcie (kvôli pravdepodobnosti vzniku závratov, najmä po užití úvodnej dávky).

Liekové interakcie

Liek môže zmeniť svoj účinok na telo pri interakcii s rôznymi typmi liekov, ako aj ovplyvniť ich účinok. Preto pri použití spolu s inými liekmi sa o ich kompatibilite určite poraďte s odborníkom.

Tu sú najbežnejšie príklady zmien, ktoré sa prejavia pri interakcii s inými prostriedkami:

  1. Pri interakcii s imunosupresívami: zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku hematologických porúch.
  2. Indometacín a iné NSAID: antihypertenzívny účinok lieku sa môže znížiť.
  3. Pri interakcii so soľami lítia: Capoten môže zvýšiť koncentráciu lítia v krvnom sére.
  4. S draslík šetriacimi diuretikami: zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku hyperkaliémie.
  5. Pri prokaínamide a alopurinole: Môže sa vyskytnúť Stevensov-Johnsonov syndróm a/alebo neutropénia.
  6. Pri interakcii s diuretikami a vazodilatanciami: antihypertenzný účinok Capotenu sa zosilňuje.

Capoten je liek, ktorý sa už viac ako 30 rokov nazýva „zlatým štandardom“ medikamentóznej liečby hypertenzie a srdcových chorôb.

Hoci sa po uvedení do klinickej praxe (v roku 1981) objavili bezpečnejšie lieky s podobným mechanizmom účinku, kapoten vyniká rýchlosťou nástupu terapeutického účinku. Pacienti a lekári sa teda neponáhľajú „zoskočiť z lode“ modernej liekovej terapie, toto je už morálne zastaraný liek.

V tomto článku sa pozrieme na to, aký tlak lekári predpisujú Capoten, vrátane návodu na použitie, analógov a cien tohto lieku v lekárňach. Skutočné RECENZIE ľudí, ktorí už Kapoten použili, si môžete prečítať v komentároch.

Zloženie a forma uvoľňovania

Capoten (INN - Captopril) je dostupný vo forme tabliet po 25 mg, v blistroch po 14 tabliet, v kartónovom balení sú 1-4 blistre.

  • Jedna tableta Capoten obsahuje 25 mg účinnej látky - kaptoprilu, ako aj pomocné látky, ako je škrob, laktóza, MCC a kyselina stearová.

Klinická a farmakologická skupina: ACE inhibítor.

S čím Kapoten pomáha?

Ide o účinný a lacný liek, ktorý môže mať terapeutický účinok len pri poruche činnosti kardiovaskulárneho systému (CVS). Capoten je indikovaný na stavy a patológie:

  • arteriálna hypertenzia, vrátane renovaskulárnej;
  • hypertenzia - štádiá 2 - 3;
  • CHF (v komplexnej terapii);
  • odstránenie porúch vo fungovaní ľavej komory u pacientov, ktorí utrpeli akútny infarkt myokardu;
  • diabetická nefropatia spôsobená diabetes mellitus 1. typu (s albuminúriou viac ako 30 mg/deň).

Farmakologické vlastnosti

Liek Capoten, ktorý pomáha pri srdcových problémoch, potláča tvorbu angiotenzínu II, čím bráni jeho vazokonstrikčnému účinku. Účinná látka Capoten účinne znižuje krvný tlak a znižuje spotrebu kyslíka myokardom bez toho, aby spôsoboval tachykardiu. Spravidla sa maximálny účinok lieku objaví po hodine. Optimálny výsledok liečby sa dosiahne systematickým používaním Capotenu počas niekoľkých týždňov.

Inštrukcie na používanie

Podľa návodu na použitie sa Capoten na vysoký krvný tlak užíva pod jazyk, najlepšie 1 hodinu pred jedlom. Dávkovací režim je určený indikáciami a je nastavený individuálne.

  • Pri miernej až stredne závažnej arteriálnej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg 2-krát denne. V prípade potreby sa dávka zvyšuje každé 2-4 týždne. Priemerná terapeutická dávka je 50 mg 2-krát denne. Udržiavacia dávka je 25 mg 2-krát denne.
  • Pri ťažkej arteriálnej hypertenzii je počiatočná dávka 12,5 mg 2-krát denne. Dávka sa postupne zvyšuje na maximálnu dennú dávku 150 mg (50 mg 3-krát denne). Ak sa Capoten používa ako súčasť kombinovanej antihypertenznej liečby, jeho dávka sa má zvoliť individuálne.
  • Pri chronickom srdcovom zlyhaní je počiatočná denná dávka 6,25 mg (1/4 tablety 25 mg) 3-krát denne. V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje (v intervaloch najmenej 2 týždňov). Udržiavacia dávka je 25 mg 2-3-krát denne. Maximálna denná dávka je 150 mg. Ak bola pred predpísaním Capotenu vykonaná diuretická liečba, je potrebné vylúčiť prítomnosť výrazného zníženia obsahu elektrolytov a bcc.
  • Pri ischemickej chorobe srdca môže liečba začať už 3 dni po infarkte myokardu. Počiatočná dávka je 6,25 mg 3-krát denne s postupným zvyšovaním (počas niekoľkých týždňov) na 75 mg/deň (25 mg 3-krát denne). V prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje na maximálnu dennú dávku 150 mg (50 mg 3-krát denne). Capoten možno použiť ako súčasť kombinovanej liečby infarktu myokardu (spolu s trombolytikami, kyselinou acetylsalicylovou a betablokátormi).
  • Pri diabetickej nefropatii je liek predpísaný v dávke 75-100 mg, rozdelených na 2-3 dávky. Pri diabetes mellitus 1. typu s mikroalbuminúriou (klírens albumínu 30-300 mg/deň) je dávka lieku 50 mg 2-krát denne. Pri proteinúrii viac ako 500 mg/deň je liek účinný v dávke 25 mg 3-krát denne.

Pre starších pacientov je dávka 6,25 mg (štvrtina tablety) 2-krát denne. V tomto prípade je nežiaduce vôbec zvyšovať dávku.
V prípade potreby sa pred tiazidovými diuretikami dodatočne predpisujú slučkové diuretiká.

Kontraindikácie

Napriek tomu, že Capoten je dobre tolerovaný a vysoko účinný liek, ktorý sa používa aj počas hypertenznej krízy, existuje množstvo kontraindikácií pre jeho použitie:

  • hyperkaliémia;
  • Quinckeho edém;
  • bilaterálna stenóza renálnej artérie;
  • poruchy funkcie pečene a obličiek;
  • vek do 18 rokov;
  • neznášanlivosť na zložky výrobku;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • stenóza ústia aorty.

Capoten sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou na: závažné autoimunitné patológie spojivového tkaniva (vrátane sklerodermie, SLE), cerebrálnu ischémiu, primárny hyperaldosteronizmus, diabetes mellitus (riziko vzniku hyperkaliémie sa zvyšuje), koronárne ochorenie srdca, stavy, ktoré vyvolávajú pokles cirkulujúcej krvi objem (vrátane hnačky, vracania), chronické srdcové zlyhanie, arteriálna hypotenzia, dysfunkcia pečene a/alebo obličiek, inhibícia hematopoézy kostnej drene (existuje riziko rozvoja agranulocytózy a neutropénie), počas chirurgického zákroku/celkovej anestézie, hemodialýzy s použitím vysokej sily membrán, LDL aferéza, desenzibilizačná terapia.

S mimoriadnou opatrnosťou sa liek používa aj u pacientov na hemodialýze, na diéte s nízkym príjmom sodíka, pri užívaní doplnkov draslíka a lítia, náhrad s obsahom draslíka, draslík šetriacich diuretík, prokaínamidu, alopurinolu, imunosupresív (riziko rozvoja agranulocytózy, neutropénie ). Pacienti negroidnej rasy a starší ľudia vyžadujú úpravu dávky.

Vedľajšie účinky

Capoten môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky z orgánov a systémov:

  • Ortostatická hypotenzia, palpitácie, znížený krvný tlak, periférny edém (kardiovaskulárny systém);
  • Suchý kašeľ, bronchospazmus, pľúcny edém (dýchací systém);
  • Pocit sucha v ústach, aftózna stomatitída, hyperplázia ďasien, bolesť brucha, hnačka, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, hyperbilirubinémia, hepatitída (tráviaceho systému);
  • Bolesť hlavy, ospalosť, ataxia, parestézia, závrat, porucha zraku (centrálny a periférny nervový systém);
  • Angioedém slizníc, jazyka, pier, hrtana alebo hltana, tváre, končatín (alergické reakcie);
  • Hyperkaliémia, hyponatrémia (rovnováha vody a elektrolytov);
  • Výskyt bielkovín v moči (proteinúria), acidóza, zvýšený kreatinín a močovinový dusík v krvnej plazme (močový systém);
  • Anémia, trombocytopénia, neutropénia, agranulocytóza (hematopoetický systém);
  • Vyrážka, svrbenie, hypertermia, erytém, fotosenzitivita (koža).

V prípade predávkovania liekom sa klinický obraz u pacientov vyvíja pomerne rýchlo. Vedľajšie účinky sa začínajú objavovať 24 hodín po užití tabliet. Ak sa zistí predávkovanie, musíte okamžite prestať používať Capoten.

Analógy Kapoten

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • alkadyl;
  • angiopril-25;
  • Blockordil;
  • Vero-Captopril;
  • kaptopril;
  • Captopril Sandoz;
  • Captopril-AKOS;
  • Captopril-Acri;
  • kaptopril-fereín;
  • Katopil;
  • Epsitron.

Upozornenie: použitie analógov sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Ceny

Priemerná cena tabliet KAPOTEN v lekárňach (Moskva) je 170 rubľov.

Podmienky výdaja z lekární

Liek je dostupný na lekársky predpis.

Vazobral: návod na použitie, recenzie a ceny Tablety Baklosan: pokyny, recenzie, analógy