Koľko krvi vyteká po pôrode? Popôrodný výtok - lochia - aký by mal byť

Výtok po pôrode sa nazýva lochia. Tieto výboje sú mŕtvymi časticami endometria v dôsledku odlúčenia placenty od neho. Spravidla prvých 2-5 dní po narodení dieťaťa (nezáleží na tom, či sa narodilo prirodzene alebo v dôsledku cisárskeho rezu), je výtok jasne červený a veľmi bohatý (výdatnejší ako počas menštruácie). ). S bežnými hygienickými vložkami je ťažké vyjsť, musíte si kúpiť špeciálne popôrodné. V čase prepustenia z pôrodnice (5-7 dní) sa vaginálny výtok stáva menej hojným a získava hnedý odtieň.

Ako dlho normálne trvá výtok po pôrode? U každého je to iné. Závisí to od toho, ako dobre sa maternica sťahuje, ako aj od charakteristík tehotenstva a pôrodu. Pre intenzívnejšie kontrakcie maternice sa v mnohých pôrodniciach rodiacim ženám prvé tri dni injekčne podáva Oxytocín (aj keď to nie je nutné). Ako dobre sa maternica sťahuje, je viditeľné vizuálne aj na ultrazvuku. Niektorí ľudia odchádzajú z pôrodnice s pôsobivým bruškom v 6. mesiaci tehotenstva, zatiaľ čo iní sa už začínajú rozvíjať abs. Za normálnych okolností sa výtok zastaví mesiac po narodení, maximálne „špinenie“ môže trvať 6 týždňov po narodení dieťaťa. Ak sa proces oneskorí alebo sa krvácanie opäť stane závažným, musíte urýchlene kontaktovať prenatálnu kliniku a nechať si urobiť ultrazvuk.

Pomalá popôrodná involúcia (kontrakcia, obnova) maternice môže naznačovať zápalový proces. Tiež pomalé zotavenie sa často pozoruje, ak sú v maternici fibromatózne uzliny, s infantilizmom, zadným ohnutím orgánu, zníženou zrážanlivosťou krvi a inými patologiami. Ak náhle začnete pociťovať silné krvácanie, môže to byť príznak, že časť placenty zostáva vo vnútri; v tomto prípade je maternica „vyčistená“ v nemocničnom prostredí. Mimochodom, bolo zaznamenané, že maternica sa rýchlejšie sťahuje a vracia sa do normálu u žien, ktoré dojčia na žiadosť svojich detí (počas procesu kŕmenia hormón oxytocín spúšťa proces kontrakcií maternice); s včasným vyprázdnením močového mechúra; pri ležaní na bruchu (nie každý môže splniť túto podmienku, keďže po pôrode brušná stena dosť bolí).

Nebezpečným príznakom je, ak má výtok po pôrode nepríjemný zápach plus horúčku a zimnicu - môže to byť príznakom vážneho zápalového procesu (výtok po pôrode je vynikajúcou živnou pôdou pre patogény), infekcie. Niekedy k takémuto výtoku po pôrode dochádza v dôsledku toho, že pôrodník alebo lekár „zabudne“ na vatový tampón v ženskej vagíne. Nie je potrebné ignorovať žltý výtok po pôrode alebo biely syrový výtok, ktorý môže naznačovať relaps kandidózy (drozd).

Je veľmi dôležité dodržiavať osobnú hygienu, aby sa zabránilo zápalovému procesu. Vložky je vhodné meniť častejšie a popôrodné vložky by nemali byť s vonnými látkami, pretože z tohto dôvodu môžu nastať alergické reakcie. Kým je po pôrode špinenie, nemali by ste sa kúpať, iba sprchovať. Pravidelne sa môžete umývať odvarmi liečivých, bezpečných bylín, napríklad harmančeka. S mangánom však musíte byť opatrnejší (po epiziotómii mangánom sa odporúča ošetriť stehy na genitáliách), pretože ak je jeho koncentrácia vo vode vysoká, môžete si popáliť sliznicu.

Tehotenstvo a pôrod vyvolávajú vážne zmeny v ženskom tele. Preto by ste nemali byť prekvapení, že návrat do obvyklého stavu bude chvíľu trvať. Vzhľadom na to, že do procesu sú aktívne zapojené mechanizmy obnovy, pozoruje sa výtok po pôrode - lochia.

Čerstvé mamičky sa často pýtajú veľa. Jedným z najbežnejších je, ako dlho bude výtok trvať? Otázkou tiež je, či existujú nejaké znaky, ktoré naznačujú patologický proces obnovy. Každá žena má svoj termín pôrodu, no určite nebudete musieť čakať 3 mesiace po pôrode, kým sa výtok zastaví.

Bezprostredne po pôrode je krvácanie silné, ale napriek tomu by ste nemali používať bežné vložky, najlepšou možnosťou sú savé plienky. Žene to môže byť nepríjemné, ale je lepšie, aby stav posúdil lekár.

Niekoľko hodín a potom dní po pôrode má červený výtok mierne sladký zápach, pretože jeho hlavným zložením je nezmenená krv. Navyše obsahuje sekrét žliaz maternice, ktorý sa aktivuje po pôrode. Objem výboja sa postupne znižuje.

Náhle zníženie množstva hnedého výtoku po pôrode sa považuje za odchýlku od normy, čo naznačuje kŕč krčka maternice. Abnormálne je aj to, ak sa výtok stáva nadmerne hojným – to znamená, že je narušená kontraktilná činnosť maternice.

Lekár môže rozhodnúť, že čerstvá mamička má problémy so zrážanlivosťou krvi. V prípade rozvoja syndrómu DIC budú potrebné lekárske postupy, pretože takáto komplikácia je život ohrozujúca.

Ak žena podstúpila procedúru, obraz sa bude mierne líšiť, a to ako dlho sa výtok pozoruje po pôrode. Trvanie sa predlžuje, pretože maternica nemôže kontrahovať tak rýchlo. Je však dôležité zvážiť, že výtok po cisárskom reze by nemal trvať dlhšie ako dva týždne.

Prečo dochádza k výtoku?

Bez ohľadu na to, ako pôrod prebiehal, ženy pociťujú výtok po dlhú dobu. K tomu dochádza, pretože povrch maternice je v podstate otvorená rana po pôrode placenty.

V tretej fáze normálneho pôrodu je odmietnutá funkčná vrstva endometria, ktorá počas tehotenstva zhrubla. V tomto čase sa maternica začína zmenšovať.

Po opustení pôrodnice musíte nezávisle sledovať objem, vôňu a farbu výtoku po pôrode.

Čo určuje trvanie obdobia zotavenia?

Žena sa chce čo najskôr zbaviť potreby neustálej výmeny podložiek, navyše silný výtok narúša obnovu.

Otázka, ako dlho trvá výtok po pôrode, znepokojuje najmä ženy. Načasovanie involúcie maternice sa líši, ich trvanie závisí od priebehu pôrodu a charakteristík tela. Zvyčajne proces trvá mesiac, ale stáva sa, že po 5-6 týždňoch zostáva ružový výtok.

Ako dlho bude výtok po pôrode, závisí aj od toho, či sa bábätko dojčí. Pri častom kŕmení sa maternica stiahne rýchlejšie.

Ak po tomto čase ženu stále trápi krv, mala by sa poradiť s lekárom. Takýto dlhý proces obnovy má svoje dôvody, ktoré je potrebné čo najskôr zistiť.

Strata krvi počas dlhého obdobia je sama o sebe pre ženu škodlivá. Prudký nárast počtu lochií je alarmujúcim príznakom - lekár by mal ženu okamžite vyšetriť. 2 mesiace po pôrode by mal byť výtok definitívne minulosťou. Preto, ak proces obnovy trvá príliš dlho, je dôležité okamžite konať.

Príliš rýchle zastavenie krvácania po pôrode je však ďalším dobrým dôvodom na návštevu odborníka. S najväčšou pravdepodobnosťou sa telo rýchlo vrátilo do normálu, ale existuje aj iná možnosť. Krv sa môže hromadiť v maternici bez opustenia.

Štatistiky ukazujú, že 98% prípadov rýchleho zastavenia prepúšťania končí pre ženu hospitalizáciou. Ženské telo sa nečistí a prebytočné zvyšky vyvolávajú rozvoj zápalu.

Zloženie lochie

Na posúdenie jej stavu by žena nemala sledovať len trvanie tmavého výboja, ale aj zloženie.

Normálny obrázok

• Niekoľko dní po narodení sa pozoruje krvácanie.
• Výtok týždeň po pôrode sú krvné zrazeniny, ktoré sa objavujú v dôsledku uvoľnenia endometria a placenty. Po ďalšom týždni nebudú žiadne zrazeniny, lochia sa stane tekutou.
• Ak dôjde k výtoku hlienu, neznamená to patológiu. Takto sa eliminujú produkty vnútromaternicového života dieťaťa. Do týždňa zmizne hlienový výtok, ktorý sa objavil po pôrode.
• Mesiac po pôrode špinenie pripomína šmuhy na konci menštruácie.

Všetky uvedené príznaky by nemali znepokojovať čerstvé matky, pretože sú normálnym priebehom procesu obnovy. Ale ak sa výtok ukáže ako hnisavý mesiac po narodení alebo skôr. To je dôvod biť na poplach.

Patologické príznaky

• Pri vzniku zápalu sa uvoľňuje hnis. Príčinou môžu byť infekcie sprevádzané horúčkou a dotieravou bolesťou v podbrušku. Navonok vyzerá lochia ako sopeľ.
• Hlien a zrazeniny by sa mali objaviť najskôr týždeň po narodení dieťaťa.
• Číry výtok, podobne ako voda, sa považuje za abnormálny. Môže to naznačovať gardnerelózu alebo oddelenie tekutiny od lymfatických a krvných ciev.

Je dôležité, aby mladá matka vedela, ktorý výtok po pôrode je normálny a ktorý nie, aby sa včas obrátil na špecialistu.

Farba a množstvo popôrodného výtoku

Normálny kurz:

• Do dvoch až troch dní od okamihu narodenia sa pozoruje jasný šarlátový výboj. V tomto štádiu sa krv ešte nezrážala.
• Po dvoch týždňoch sa objaví hnedý výtok, ktorý naznačuje správne zotavenie.
• Na konci je lochia priehľadná alebo má mierne žltkastý odtieň.

Patológia:

• Bledý a svetložltý výtok by nemal ženu znepokojovať. Jasný žltý výtok so zelenou prímesou a hnilobným zápachom na piaty deň naznačuje zápal sliznice maternice. Ak sa takáto lochia objaví po 2 týždňoch, znamená to skrytú endometritídu.
• Keď sa objaví zelený výtok, možno aj podozrenie, ale sú nebezpečnejšie ako žlté, pretože naznačujú už prebiehajúci proces. Aby ste tomu zabránili, musíte sa poradiť s odborníkom, keď sa objavia prvé stopy hnisu. Ak to urobíte včas, môžete sa vyhnúť zelenkastým výbojom.
• Mali by ste sa obávať, ak sa lochia vyvinie s nepríjemným kyslým zápachom a syrovou konzistenciou. Takýto biely výtok je sprevádzaný svrbením a začervenaním. To naznačuje infekciu alebo drozd.
• Po pôrode sa čierny výtok bez iných príznakov považuje za normálny a je dôsledkom hormonálnej nerovnováhy. Ženy najčastejšie liečia takýto výtok kvôli jeho farbe.

Vôňa

Výtok má špecifický zápach. Pomôže tiež zistiť, či je všetko v poriadku.

Najprv by mal cítiť vôňu čerstvej krvi a vlhkosti a po chvíli sa objaví zatuchlina a hnilosť. Nie je na tom nič patologické.

Ak po pôrode dôjde k výtoku s nepríjemným zápachom - hnilobný, kyslý, štipľavý, mali by ste byť opatrní. Spolu s ďalšími zmenami (farba a hojnosť) môže tento znak naznačovať zápal alebo infekciu.

Známky zápalového výtoku

Ak sa v maternici začne zápalový proces, mladá matka si všimne nasledujúce príznaky:

• Nepríjemné a bolestivé pocity v dolnej časti brucha.
• Slabosť, závraty, bolesti tela atď.
• Zvýšenie teploty, ktoré nie je spojené s laktostázou.
• Zmeny farby, zápachu a hojnosti výtoku.

Hygienické pravidlá v období po pôrode

Popôrodný výtok je ideálnou živnou pôdou pre baktérie. Počas tohto obdobia je dôležité čo najdôkladnejšie sledovať intímnu hygienu:

• Je potrebné zvoliť správne hygienické vložky – existujú špeciálne popôrodné, ale môžete použiť savé plienky. Doma, po vybití, môžete prejsť na bežné vložky. Je potrebné ich meniť včas - každých 4-6 hodín. Závisí od intenzity hnedého výboja.
• Tampóny sú zakázané.
• Je potrebné pravidelne umývať pohlavné orgány. Prúd vody smeruje len spredu dozadu.
• Ak žena potrebuje liečiť stehy na perineu, musí použiť antiseptiká - roztok manganistanu draselného alebo furatsilínu.

Každá matka by si mala uvedomiť, aké dôležité je jej zdravie. Môžete nezávisle určiť, či zotavenie prebieha správne, podľa toho, koľko dní trvá výtok po pôrode, podľa jeho farby a hojnosti. Nemali by ste dúfať, že nepríjemné príznaky zmiznú samy a počkajte 4 mesiace a potom sa zo zúfalstva poraďte s lekárom. Je lepšie okamžite odstrániť nepríjemné príznaky, aby ste si mohli naplno užiť materstvo.

Užitočný príbeh o popôrodnom období:

Odpovede

Po pôrode si čerstvé mamičky všimnú výtok z pohlavných orgánov niekoľko týždňov. Zvyčajne sú krvavé, hnedasté alebo vodnaté. Výskyt krvi na spodnej bielizni môže byť desivý a vyvoláva obavy z prítomnosti krvácania z maternice po pôrode. Mala by sa obávať matka, ktorá si všimne nezvyčajný výtok z pošvy po narodení svojho dieťaťa? Zvážme, za akých okolností je takýto jav uznaný lekármi ako norma a ako dlho trvá výtok po pôrode.

Príčiny výtoku u žien po pôrode

Krvácanie po pôrode sa nazýva „lochia“. Výtok po narodení bábätka sa objavuje nielen u žien, ktoré rodia prirodzene, ale aj u tých, ktoré podstúpili cisársky rez.

Prečo sa objavuje popôrodný výtok? Ak chcete odpovedať na túto otázku, musíte pochopiť, čo sa stane s maternicou po narodení dieťaťa.

Napriek tomu, že dieťa je už v rukách pôrodnej asistentky, u ženy pokračuje proces, ktorý sa nazýva popôrodný. Po pôrode vychádza z maternice.

Placenta pozostáva z niekoľkých vrstiev, prvá je vytvorená z endometria maternice a nazýva sa bazálna decidua. Je presiaknutá krvnými cievami a zahŕňa priehlbiny naplnené materskou krvou. Vzhľadom na to, že tepny a kapiláry matky a plodu vstupujú do placenty, dochádza k difúzii medzi dvoma krvnými riečišťami a dieťa dostáva živiny, ktoré potrebuje.

Keď sa placenta odtrhne od steny maternice a vyjde von, povrch orgánu pripomína otvorenú ranu. Krv vyteká z otvorených ciev, obzvlášť intenzívne v prvých minútach po pôrode.

Po určitom čase sa orgán začne zmenšovať, zmenšovať a dosahuje svoju pôvodnú veľkosť. Tento jav sa nazýva involúcia. Sťahom svaly stláčajú cievy, čím pomáhajú zastaviť popôrodné krvácanie, hojiť rany a zastaviť lochiu. Jednotlivé faktory ovplyvňujú, ako rýchlo sa maternica zmenší do pôvodnej veľkosti.

Farba a iné charakteristiky normálneho výboja

Aký by mal byť normálny výtok bezprostredne po pôrode? Odtieň by sa mal postupne meniť z krvavo červenej na belavú a priehľadnú:

1. Hneď po narodení je výtok krvavý. Je to spôsobené tým, že krvné cievy poškodené počas oddeľovania placenty sa nestihli zahojiť a po pôrode sa z vagíny ženy uvoľňuje takmer čistá krv, takže ak dôjde ku krvácaniu, je to normálny jav. Vopred sa musíte zásobiť vložkami určenými na silnú menštruáciu alebo pre urologických pacientov. Lekári zakazujú používanie tampónov a menštruačných kalíškov.
2. Do týždňa po narodení dieťaťa sa šarlátová lochia po pôrode zmení na hnedú alebo hnedú. Hrudky krvi môžu byť zmiešané s výtokom aj po 5-6 dňoch po tehotenstve.
3. Na konci týždňa sa výtok po pôrode stáva žltkastou farbou. Tekutina pripomína ichor vytekajúci z malých rán počas hojenia. Táto farba lochie je spôsobená obsahom lymfocytov a leukocytov v nich, ktoré prispievajú k obnove roztrhnutých ciev vo vnútri maternice.
4. Postupne výtok nadobúda hlienovú konzistenciu alebo sa stáva transparentným. Je to znak toho, že regenerácia vnútornej výstelky maternice bola úspešná a lochia po pôrode bola nahradená pošvovým výtokom.

Spočiatku popôrodné krvácanie zapácha ako krv. Vôňa kovu po čase ustúpi vlhku alebo jemnosti – tak vonia zrazená alebo stagnujúca krv, na tom nie je nič zlé.

Ako dlho môže výtok normálne trvať?

Lekári rozdeľujú obdobie po pôrode do nasledujúcich etáp:

• skoro - prvé 2-3 hodiny po narodení;
• neskoro - trvá až 8 týždňov.

Na začiatku popôrodného obdobia je rodička, ktorá rodila, ešte na pôrodnej sále. Počas tohto obdobia sa pozoruje najaktívnejšie krvácanie. Koľko krvi stráca žena? Približne 400 ml. Pôrodná asistentka pozorne sleduje rodiacu ženu, aby po pôrode včas zaznamenala patologické krvácanie, ktoré je príznakom hypotenzie, poranení a ruptúr.

Ako dlho trvá lochia po pôrode? Trvanie závisí od zmenšenia veľkosti maternice, ktorá kontrakciou napomáha hojeniu rán. Maternica sa zmenšuje približne o 1 cm za deň.V deň narodenia bábätka je dno orgánu nahmatané v úrovni stredu brucha, po 3-4 dňoch sa nachádza v strede medzi pupkom a vagínu. V deň 9-10 je maternica vo výške 1-2 cm od vagíny. Ak v posledných dňoch tehotenstva orgán váži asi 1 kg, potom sa do konca popôrodného obdobia vráti na svoju pôvodnú hmotnosť 70 g.

Ako dlho trvá krvácanie? Lochia sa najintenzívnejšie vylučuje v prvých 3 dňoch. Ich objem je približne 300 ml a žena musí vložku často meniť.

Na 9-10 deň, keď sa maternica takmer vrátila do pôvodného stavu, výtok sa stáva slabým a nespôsobuje veľa nepohodlia. Po pôrode sa lochia môže do mesiaca úplne zastaviť.

Ako dlho trvá lochia po pôrode v dôsledku operácie? Po cisárskom reze trvá lochia zvyčajne dlhšie ako pri prirodzenom pôrode. Akýkoľvek chirurgický zákrok je pre ľudský organizmus stresujúci a rehabilitácia po ňom je náročnejšia. Ako dlho po pôrode trvá, kým to všetko prestane? Asi 8 týždňov. V prvom mesiaci po narodení je lochia zvyčajne hojnejšia.

Závisí trvanie vypúšťania od typu kŕmenia?

Ako dlho trvá tento príznak po narodení novorodenca, ak matka dojčí? Pri dojčení výtok prechádza rýchlejšie, ako keď žena, ktorá porodila, kŕmi svoje dieťa umelým mliekom.

Mlieko sa objavuje v ženských mliečnych žľazách pod vplyvom oxytocínu. Vyrába sa v dôsledku sacích pohybov dieťaťa - mozog dostane signál a hypofýza začne produkovať hormón, ktorý spôsobí kontrakciu myoepiteliálnych buniek a vytlačí mlieko do bradavky.

Oxytocín má podobný účinok na maternicu. Pod vplyvom tohto hormónu sa maternicové svaly sťahujú silnejšie, čo znamená, že involúcia a s ňou aj hojenie prebieha rýchlejšie. Ak chce matka rýchlo absolvovať rehabilitáciu po pôrode, mala by novorodenca kŕmiť mliekom. Ako dlho by mala lochia trvať počas dojčenia a ako rýchlo to skončí? Ide o individuálny proces, ale niektoré ženy zaznamenajú prerušenie po skončení mesiaca.

Patologický výtok a sprievodné symptómy

Čo mám robiť, ak mesiac po pôrode opäť začne krvácanie, alebo lochia neprestane ani po 3 mesiacoch? To naznačuje prítomnosť abnormalít v involúcii maternice. Ako zistiť, že rehabilitácia po pôrode neprebieha dobre? Najprv musíte venovať pozornosť povahe výtoku, jeho farbe a vôni.

Ako určiť prítomnosť ochorenia podľa farby lochie je uvedené v tabuľke:

Bez ohľadu na štádium, v ktorom sa objavili, je hnisavý výtok dôvodom na okamžité stretnutie s gynekológom. Najčastejšie sú sprevádzané letargiou, bolesťami hlavy, únavou a zvýšenou telesnou teplotou. Hnis môže byť príznakom salpingooforitídy. Ide o zápal príveskov, ktorý sa vyvíja v dôsledku vstupu stafylokokov, streptokokov a gonokokov do vajíčkovodov a vaječníkov. Ako vyzerá patologický výtok, môžete vidieť na fotografii.

Hlienový výtok je normálny, najmä po 3-4 týždňoch. Označujú patológiu, ak sa objavia príliš hojne alebo sa objavia v čase, keď by ešte malo krvácať.

Čo robiť, ak lochia náhle skončí predčasne? To naznačuje prítomnosť lochiometra. S touto chorobou nemôže lochia opustiť maternicu z nasledujúcich dôvodov:

• zablokovanie cervikálneho kanála;
• inflexia maternice;
• slabá kontrakcia orgánu.

Akákoľvek odchýlka od normálnych indikátorov vo farbe, vôni, konzistencii je dôvodom na konzultáciu s lekárom. Nezanedbávajte varovné signály, môžu to byť príznaky nebezpečných chorôb.

Hygienické vlastnosti v popôrodnom období

O hygienických pravidlách počas rehabilitačného obdobia po pôrode vám povie lekár, ktorý riadil tehotenstvo a priviedol dieťa na svet, kým je rodiaca žena ešte v nemocnici. Niekoľko odporúčaní, ako správne udržiavať vulvu a perineum čisté, aby ste sa vyhli infekcii:

1. Počas lochie je potrebné používať podložky. Tampóny a menštruačné kalíšky prispievajú k množeniu patogénnej mikroflóry a stagnácii výtoku. Popôrodné vložky kúpite v lekárňach, no ak je výtok silný, môžete použiť plienky so savou vrstvou. Pre skromnú lochiu stačia bežné menštruačné produkty.
2. Musíte sa umyť aspoň dvakrát denne. Mydlo nie je potrebné používať príliš často. Treba sa umývať v sprche, nie vo vani. Nemôžete dlho ležať v horúcej vode, čo môže negatívne ovplyvniť obnovu integrity krvných ciev a spôsobiť silné krvácanie. Pri umývaní musíte robiť pohyby spredu dozadu, od vagíny po konečník. Ak to urobíte naopak, môže sa do pošvy dostať črevná mikroflóra, ktorá spôsobí zápal.
3. Ak má žena stehy, je potrebné ich pravidelne ošetrovať. Na to sú vhodné antiseptické lieky - roztok manganistanu draselného alebo Furacilinu.

Ak budete dodržiavať pravidlá hygieny a sledovať povahu výtoku, riziko infekcie sa môže minimalizovať. Akékoľvek ochorenie je v počiatočných štádiách ľahšie liečiteľné ako v pokročilom stave.

Počas deviatich mesiacov tehotenstva žena nemá menštruáciu. A po pôrode začne ženské telo obdobie zotavenia, počas ktorého sa objaví silné krvácanie. Čo je to: prejav menštruácie alebo dôsledok procesu pôrodu?

Popôrodný výtok: popis, trvanie, zloženie

Ihneď po pôrode začne ženské telo proces obnovy, ktorého neoddeliteľnou súčasťou je uvoľnenie lochie.

Čo je lochia

Lochia je krvavý výtok z vagíny ženy, ktorý začína bezprostredne po pôrode a pokračuje, kým sa poškodené tkanivo maternice úplne neobnoví.

Po pôrode už nie je v ženskom tele potrebná placenta, ktorá je potrebná pre vnútromaternicový vývoj dieťaťa, a tak sa začne odlupovať. V dôsledku tohto procesu sa na povrchu maternice vytvorí rana. Práve v tomto období sa začína uvoľňovanie lochie, ktorá pomáha vyčistiť maternicu od prebytočných látok nahromadených počas tehotenstva.

Trvanie vypúšťania

Trvanie popôrodného výtoku závisí od nasledujúcich faktorov:

• hmotnosť dieťaťa (veľké deti prispievajú k silnému preťaženiu orgánu);
• množstvo plodovej vody;
• počet pôrodov;
• zrážanlivosť krvi (nízka zrážanlivosť znamená dlhší proces obnovy);
• prítomnosť komplikácií vo forme chronických ložísk infekcie;
• spôsob doručenia;
• dojčenie (obdobie rekonvalescencie prebieha rýchlejšie pri dojčení).

Pred prepustením rodiacej ženy by ju pôrodníci mali informovať o trvaní lochie, pretože práve tento faktor ukazuje, ako prebieha obdobie zotavenia. Za normu sa považuje zastavenie výtoku 6-8 týždňov po narodení. Interval zastavenia vypúšťania od 40 do 62 dní sa považuje za malú odchýlku od normy. V tomto prípade musí mladá matka sledovať povahu výtoku.

Lochia trvajúca menej ako 5 týždňov alebo dlhšie sa považuje za nebezpečný príznak.Ak sa výtok zastaví skôr ako normálne, žena vyžaduje povinné lekárske vyšetrenie na vylúčenie alebo potvrdenie nahromadenia výtoku v tele. Ešte väčšie nebezpečenstvo predstavuje dlhodobá lochia. Tento jav často predstavuje krvácanie z maternice alebo dehiscenciu popôrodných stehov.

Video: ako dlho by mala lochia normálne trvať?

Zloženie a charakter lochie

Tak ako starostlivá matka a manželka sleduje zloženie stravy pre rodinu, aj žena by mala sledovať zloženie lochie.

Povaha lochie sa líši v závislosti od jej trvania. Nasledujúci scenár sa považuje za normálny:

Ak si mladá matka všimne vo výtoku prímes hnisu, musí okamžite ísť do nemocnice. Hnisavý výtok naznačuje prítomnosť zápalu endometria. Tento proces je spravidla sprevádzaný horúčkou, ostrou bolesťou v bedrovej oblasti a maternici a lochia má nepríjemný zápach a zelenožltý odtieň.

Patológia je priehľadná, vodnatá lochia. V tejto forme z krvi a lymfatických ciev vychádza tekutina, ktorá presakuje cez pošvovú sliznicu. Keď sa povrch rany zahojí, časť plazmy a lymfy sa dostane do dutiny maternice – táto situácia si vyžaduje okamžitú konzultáciu s lekárom.

Charakteristika Lochie

Okrem svojho zloženia má popôrodný výtok aj ďalšie charakteristiky, ktoré sa dajú použiť na určenie toho, ako prebieha obdobie zotavenia ženy a či existujú nejaké komplikácie. Medzi tieto vlastnosti patrí farba, vôňa a množstvo výtoku.

Farba

Žena musí sledovať nielen zloženie lochie, ale aj ich farbu. Farba výtoku do troch dní po narodení je jasne šarlátová, pretože krv ešte nie je koagulovaná. Potom sa v priebehu dvoch týždňov objavia červenohnedé lochie, ktoré sa následne stanú svetlejšie a transparentnejšie. Na konci výboja môže byť lochia mierne zakalená so žltým odtieňom. Iná farba lochie naznačuje jasnú odchýlku od normy a môže byť príznakom popôrodných komplikácií a chorôb.

Postupne sa farba lochie vybledne - od jasne červenej v prvých dňoch po narodení po ružovkastú a takmer priehľadnú v 6. týždni

Popôrodný výtok môže mať tieto farby:

• žltá - v závislosti od odtieňa charakterizuje rôzne procesy v ženskom tele:
  • bledožltá, nie príliš hojná lochia, ktorá začala na konci druhého týždňa po narodení, je normálna a nemala by spôsobovať obavy mladej matky;
  • jasne žltý výtok zmiešaný so zeleným a hnilobným zápachom, ktorý sa objaví na 4. alebo 5. deň po narodení dieťaťa, môže naznačovať zápal sliznice maternice (endometritída);
  • svetložltý výtok s hlienom, ktorý sa začal 2 týždne po narodení, je zvyčajne príznakom latentnej endometritídy;
• zelená - vždy indikuje prítomnosť bakteriálnej infekcie v tele. Obzvlášť časté sú choroby ako gardnerelóza, kvapavka a chlamýdie. Poškodenie môže byť vagína, maternica alebo vajíčkovody. Tiež zelený výtok niekedy naznačuje pokročilú endometritídu. Zelená lochia, sprevádzanápálenie a podráždenie v pošve naznačujú trichomoniázu. Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, ak sa objaví popôrodný zelený výtok, liečba sa musí začať okamžite;
• biela - indikuje prítomnosť urogenitálnych infekcií, drozd alebo kolpitídy, ak má výtok syrovitú konzistenciu, nepríjemný kyslý zápach a je sprevádzaný svrbením v perineu alebo začervenaním vonkajších genitálií. V tomto prípade sa musíte poradiť s lekárom;
• čierna je normálna, ak výtok nemá silný nepríjemný zápach a nie je sprevádzaný bolesťou. Hormonálne zmeny v tele po pôrode sa môžu niekedy prejaviť v tejto farbe lochie.

Vôňa

Lochia obsahuje veľa epitelového tkaniva a mikrobiálnej flóry, takže zvyčajne majú zatuchnutý zápach. Ak sú v tele prítomné patogénne procesy, vôňa lochie sa mení. Hnisavý zápach výtoku naznačuje prítomnosť infekcie alebo začiatok rozkladu tkaniva v dutine maternice.

Počet alokácií

Množstvo výtoku je tiež dôležitým kritériom, ktoré odráža buď normu alebo patológiu pri zotavovaní ženského tela po pôrode.

Normou je silný výtok v prvom týždni po narodení. Tento proces naznačuje, že telo je očistené od všetkého nepotrebného: krvných ciev, zastaraných endometriálnych buniek, zvyškov placenty, odpadových produktov plodu. Počnúc 2.-3. týždňom by mal byť výtok čoraz menší.

Na základe hojnosti a trvania popôrodného výtoku môžete včas identifikovať odchýlky od normy a poradiť sa s lekárom, aby ste sa vyhli nepríjemným komplikáciám.

Ak sa hojná lochia uvoľňuje dlhšie, ako sa očakávalo, žena musí byť vyšetrená gynekológom. Proces hojenia sa spomaľuje a je potrebné zistiť príčinu tohto stavu.

Prudké zníženie abundancie lochie naznačuje možnú tvorbu lochiometra, čo je skorá popôrodná komplikácia.

Vlastnosti výberového procesu

Počas obdobia zotavenia po pôrode sa žena môže stretnúť s prerušením výtoku, jeho nestabilnou povahou po cisárskom reze, ako aj s ťažkosťami pri odlíšení lochie od menštruácie.

Prielom vo výboji

V pravý čas po pôrode sa lochia zastaví a mladá matka opäť začne viesť svoj normálny životný štýl. Zrazu sa však výtok znova spustí. prečo? Existuje na to niekoľko vysvetlení:

• šarlátová lochia po emočnom a fyzickom strese môže byť dôsledkom prasknutia stehu;
• výtok môže byť prejavom rýchleho obnovenia menštruačného cyklu;
• hlienová lochia tmavej farby so zrazeninami naznačuje uvoľnenie zvyškov placenty a endometria, ktorým bolo predtým zabránené vyjsť.

Takéto situácie spravidla nevyžadujú lekársky zásah. Ženské telo po pôrode je však zraniteľné, preto, ak vás povaha výtoku nejakým spôsobom znepokojuje alebo vystrašuje, musíte vyhľadať pomoc od špecialistov.

Lochia po cisárskom reze

Zotavovanie po cisárskom reze môže byť bolestivé a zdĺhavé. V tomto prípade popôrodný výtok pokračuje o niečo dlhšie ako zvyčajne. Existuje na to niekoľko dôvodov:

• maternica sa po operácii sťahuje pomalšie;
• nielen že sa vyčistí dutina maternice a obnoví sa mukózna vrstva, ale zahojí sa aj pooperačná rana;
• Laktácia po cisárskom reze často chýba.

Po cisárskom reze je potrebná lekárska korekcia liekmi ako Oxytocin a Methylergometrín. Ak chirurgický pôrod prebehol bez komplikácií a všetky potrebné manipulácie boli vykonané v pooperačnom období, potom by sa lochia v zložení, farbe a vôni nemala líšiť od lochie po prirodzenom pôrode.

Ako rozlíšiť lochiu od menštruácie

Hlavným rozdielom medzi menštruáciou a lochiou je čas objavenia sa. Lochia je len popôrodný výtok a menštruácia začína, keď v krvi klesne hladina hormónu prolaktínu, ktorý je zodpovedný za dojčenie.

Trvanie menštruácie je približne 6–7 dní, ale lochia sa môže vylučovať až 9 týždňov. Farba týchto sekrétov je tiež odlišná. Prvé lochie po pôrode sú šarlátové, ale postupne zhnednú a potom začnú ružovo-biele. Vaša menštruácia je vždy červená alebo hnedá.

Po pôrode sa žena musí špeciálne starať o svoje zdravie. Týka sa to najmä popôrodného výtoku. Je potrebné sledovať ich trvanie, farbu, vôňu a početnosť. Každý indikátor je dôležitý na diagnostiku možných odchýlok od normy a identifikáciu patológií.

Prirodzeným koncom tehotenstva je pôrod.

Bez ohľadu na to, akým spôsobom prešli - prirodzeným spôsobom alebo cisárskym rezom - krvavý výtok sa objavuje z vagíny ženy takmer okamžite po ukončení pôrodu.

Na základe ich konzistencie, vône, farby a intenzity lekári zisťujú, či je proces obnovy mladej mamičky po pôrode normálny.

Výtok po pôrode: je to normálne? Príčina a fyziológia procesu

Výtok krvavej tekutiny z pošvy (lochia) po pôrode je úplne normálny fyziologický proces. Dôvodom je odlupovanie vnútornej vrstvy maternice (endometria) po oddelení membrán a pôrode plodu s placentou. Inými slovami, vnútro maternice je v tomto období takmer úplne zastúpené povrchom rany, ktorý krváca. Prirodzene, táto krv musí vychádzať von, a to sa deje cez ženské pohlavné orgány. Treba poznamenať, že lochia pozostáva iba z 80% krvi a zvyšných 20% je sekrécia maternicových žliaz. Títo zintenzívňujú svoju prácu kvôli potrebe obnoviť sliznice vagíny a samotnej maternice.

Proces sekrécie lochie je najintenzívnejší v prvých hodinách po ukončení pôrodu, pretože počas tohto obdobia sa steny maternice obzvlášť aktívne sťahujú, čím „vytláčajú“ krv. Fyziológia tohto štádia obnovy ženského tela je riadená hormónmi, konkrétne oxytocínom a prolaktínom. Tieto látky sú produkované hypotalamom, stimulujú kontrakciu hladkých svalov stien maternice, ako aj produkciu mlieka mliečnymi žľazami ženy. K silnému uvoľňovaniu týchto zlúčenín do krvi dochádza počas dojčenia dieťaťa, preto odborníci dôrazne odporúčajú kŕmiť dieťa ihneď po narodení.

Normálny výtok po pôrode: základné kritériá

V prvých dňoch po ukončení tehotenstva môže byť množstvo výtoku pomerne vysoké (ako v prvý alebo druhý deň menštruácie). Ich objem za deň môže byť až 400 ml (alebo 500 g). V tomto čase bude musieť žena denne vymeniť asi 5 špeciálnych popôrodných vložiek alebo bežných vložiek s vysokou schopnosťou absorbovať tekutinu.

Pokiaľ ide o konzistenciu lochie, môže sa líšiť. Vodnatý výtok aj výtok zmiešaný so zrazeninami alebo hlienom sa považujú za normálne. Ďalším kritériom na posúdenie normálneho výboja je jeho farba. Normálne by mala byť v prvých dňoch jasne červená, šarlátová a po jednom až dvoch týždňoch postupne „stmavnúť“ (toto je povinné znamenie, že s ženským telom je všetko v poriadku). Po určitom čase sa lochia zosvetlí a stane sa sliznicou. A nakoniec k vôni: výtok po pôrode má zvyčajne sladkastý alebo zatuchnutý zápach, bez hnilobných alebo iných nepríjemných nečistôt.

Výtok po pôrode: normálne trvanie „čistenia maternice“

Normálne uvoľňovanie lochie u ženy po narodení dieťaťa pokračuje až dva mesiace, presnejšie asi 8 týždňov. Na konci tohto obdobia by mali byť hlienovité a maternica by mala byť úplne očistená od endometria, ktoré fungovalo počas tehotenstva. Izolácia lochie na viac ako 8 týždňov je dôvodom na kontaktovanie gynekológa, podstúpenie ultrazvukového vyšetrenia maternice a ďalších potrebných diagnostických metód.

Po uplynutí stanoveného obdobia môžu ženy, ktoré z nejakého dôvodu nedojčili, začať nový menštruačný cyklus. V prípade predĺženej laktácie je menštruácia (či skôr dozrievanie vajíčka) potláčaná hormónom prolaktínom, hoci to nie je potrebné. Aj pri aktívnej laktácii môže menštruácia začať po mesiaci alebo niekoľkých mesiacoch. Ak menštruácia dlhodobo chýba v dôsledku dojčenia, hovoríme o laktačnej (fyziologickej) amenoree.

Patologický výtok po pôrode: ako ich rozpoznať

Z mnohých dôvodov nie vždy prebieha zotavovanie po pôrode hladko a bezpečne. Počas tohto obdobia sa môžu vyvinúť komplikácie, ktoré môžu byť indikované zmenou charakteru (farba, vôňa atď.) lochie. Ak sa výtok stane nejakým „iným“, žena by mala určite kontaktovať gynekológa, aby čo najskôr rozpoznal možnú patológiu. Mladá matka by mala byť upozornená na lochiu šarlátovej alebo žltozelenej farby s výrazným nepríjemným zápachom alebo náhlym zastavením výtoku, najmä niekoľko dní alebo týždeň po tom, čo sa stala matkou. Prečítajte si viac o príčinách patologického výtoku nižšie.

Žiadny výtok po pôrode (lochiometer)

Ako už bolo jasné, výtok po pôrode je normou a mal by byť prítomný v každom prípade. Signálom na obavy preto môže byť prudké zastavenie popôrodnej menštruácie (lochiometer) pred koncom obdobia zotavenia (endometrium nie je schopné vrátiť sa do normálu rýchlejšie ako za 40 dní!). Najčastejšie je táto patológia diagnostikovaná 7-9 dní po narodení. Príčinou tohto stavu je najčastejšie kŕč krčka maternice, v dôsledku ktorého sa krčný kanál stáva „nepriechodným“, čo spôsobuje zadržiavanie sekrétu v dutine maternice. To môže vyvolať nástup zápalového procesu a pridanie infekcie. Ďalším dôvodom absencie lochie môžu byť príliš veľké endometriálne zrazeniny „uviaznuté“ v cervikálnom kanáli (mechanická blokáda), ako aj nedostatok normálnej kontraktilnej aktivity svalov maternice.

V každom prípade, ak sa výtok po pôrode predčasne zastaví, žena by mala normálne vyhľadať lekársku pomoc, aby sa predišlo rozvoju komplikácií.

Krvácanie po pôrode

Komplikácia v podobe krvácania z maternice (nezamieňať s normálnym výtokom po pôrode) sa môže vyvinúť buď bezprostredne po narodení bábätka, alebo o niekoľko dní či dokonca týždňov neskôr. Dôkazom tejto patológie je vaginálny výtok vo forme jasnej šarlátovej krvi, dosť intenzívnej. Ak výtok už zhnedne alebo zožltne a opäť zmení farbu na šarlátovú, znamená to, že žena krváca. Aby ste sa vyhli takýmto komplikáciám, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

Je potrebné vyprázdniť močový mechúr a črevá včas, pretože tieto orgány v preplnenom stave neumožňujú normálne kontrakcie maternice;

Prvých 7-10 dní musíte byť menej na nohách, viac ležať a vo všeobecnosti sa vzdať akejkoľvek fyzickej aktivity;

Na spodnú časť brucha priložte vyhrievaciu podložku s ľadom.

Zmena vône a farby popôrodného výtoku

Normálny zápach a farba lochie sú opísané vyššie. Čo znamená zmena týchto „parametrov“?

Výskyt jedovatého žltého alebo žltozeleného výtoku s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje bakteriálnu infekciu v pohlavnom trakte ženy. Najčastejšie sa spájajú stafylokoky a streptokoky, ktoré spôsobujú patológie ako endometritída (zápal maternice), parametritída (zápal periuterinných tkanív) atď. Nie je nezvyčajné, že v tomto prípade dôjde k zmene charakteru výtoku sprevádzané bolesťou v dolnej časti brucha, ako aj zvýšením telesnej teploty, až o 41 stupňov. Okrem toho prísavky v tomto prípade získavajú nepríjemný zápach (zhnité ryby, hniloba alebo hnis);

Biely výtok, tvarohová konzistencia. Takáto lochia naznačuje plesňovú infekciu, a to drozd. Patológiu sprevádza aj nepríjemný kyslý zápach z výtoku, svrbenia a začervenania vonkajších pohlavných orgánov. Drozd často prekvapuje ženy po pôrode, pretože počas tohto obdobia je telo oslabené a imunitný systém nefunguje na plný výkon;

Ženu by mala upozorniť aj zmena zápachu výtoku alebo zmena farby.

Prerušenie výtoku po pôrode: normálne alebo patologické?

Stáva sa, že popôrodná menštruácia skončí a žena s úľavou vydýchne a po niekoľkých dňoch sa lochia znova objaví. Je to normálne? Odpoveď na túto otázku je áno a existujú dva možné dôvody:

1. Rýchle obnovenie menštruačného cyklu. V tomto prípade bude menštruačná krv mať červenú alebo šarlátovú farbu. A to sa, samozrejme, môže stať najskôr šesť týždňov po pôrode.

2. Ak sa lochia zastaví a potom sa znova obnoví, môže to znamenať stagnáciu zrazenín v maternici. Ak okrem toho ženu nič neobťažuje (telesná teplota nie je zvýšená, nie je žiadna bolesť), proces obnovy tela prebieha normálne.

Hygiena po pôrode

1. Vodné procedúry s použitím detského mydla je potrebné vykonávať najmenej dvakrát denne alebo pri výmene hygienickej vložky, ako aj po pohybe čriev. Zároveň sa žene neodporúča kúpať sa, hygienické vodné procedúry sa vykonávajú v sprche alebo pomocou postele;

2. Hygienické výrobky sa vyberajú podľa množstva lochie. V pôrodnici môžete použiť špeciálne popôrodné vložky a po návrate domov bežné „menštruačné“ vložky s najväčšou savosťou („vložky na noc“ sú vhodné). Tieto hygienické výrobky je potrebné meniť pri plnení, najmenej však raz za 6 hodín;

4. V prípade potreby (podľa predpisu lekára) ošetrujte vonkajšie švy antiseptickými roztokmi (manganistan draselný, furatsilín atď.).