Kde mám podať žiadosť, ak môj miestny pediater nepredpisuje bezplatné lieky? Prednostné poskytovanie liekov.

Ministerstvo spravodlivosti zaregistrovalo nariadenie ministerstva zdravotníctva umožňujúce vydávanie zvýhodnených receptov pre pacientov s chronických ochorení na trojmesačný liečebný cyklus. Predtým takéto pravidlo existovalo vo vzťahu k ľuďom, ktorí dosiahli dôchodkový vek, zdravotne postihnutým osobám skupiny 1 a zdravotne postihnutým deťom, ale všade sa porušovalo. MedNews zisťoval, či to bude fungovať nová objednávka, alebo zostane aj „protokolom zámeru“.

Dlho očakávané zmeny

Otázka potreby vykonania príslušných zmien v Príkaze Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 20.12.2012 č.1175n „O postupe pri predpisovaní a predpisovaní lieky» zaradiť Radu konajúcu pod oddelenie verejné organizácie na ochranu práv pacientov. Ministerstvo zdravotníctva iniciatívu podporilo a na jar pripravilo návrh vyhlášky č. 254n zo dňa 21. 4. 2016, ktorou sa tieto zmeny zavádzajú.

Dňa 18. júla bol dokument zaregistrovaný a nadobudol účinnosť a teraz je možné predpisovať lieky na tri mesiace aj chronickým pacientom, ktorí sa dlhodobo liečia. Ako je uvedené v objednávke, „recepty na lieky vypísané za receptové formuláre tlačivá č. 148-1/u-04 (l) a tlačivá č. 148-1/u-06 (l), občania, ktorí dovŕšili dôchodkový vek, občania so zdravotným postihnutím prvej skupiny, deti so zdravotným postihnutím, ako aj občania trpiaci z chronických ochorení vyžadujúcich dlhodobú liečbu s platnosťou 90 dní odo dňa predpísania lieku.

Na ten sľúbený sa čaká už tri roky

Medzitým možnosť predpisovať lieky na trojmesačné obdobie ľuďom, ktorí dosiahli dôchodkový vek, zdravotne postihnutým osobám skupiny 1 a zdravotne postihnutým deťom, existuje už tri roky, ale teraz sa toto pravidlo všade porušuje.

Takže v moskovskom regióne dostať preferenčný predpis Je to možné len vtedy, ak je dostupné v priložených lekárňach. Inak dávkové oddelenia kliník recepty nevydávajú. Navyše platnosť receptu je 1 mesiac. Je tiež nemožné predpisovať liek na viac ako 1 mesiac. spravidla zľavnené lieky sa dovážajú maximálne raz za mesiac. A v tento deň sa musíte čo najskôr dostať na kliniku, získať a vyplniť recept. Nie vždy je to možné.

Prečítajte si viac:

Hlavnou udalosťou mesiaca v živote ruských diabetikov je dodávka inzulínu do zľavnené lekárne. V tento deň sa musíte čo najskôr dostať na kliniku, získať a vyplniť recept. Nie vždy je to možné. Obyvateľka moskovského regiónu pre MedNews povedala, ako každý mesiac dostáva inzulín pre svoju matku-diabetičku.

Procedúra spočíva v prvom rade v návšteve ošetrujúceho lekára, ktorý musí urobiť príslušný záznam do tabuľky (a keďže deň príchodu liekov do lekárne nie je vopred známy, nie je možné sa vopred objednať). A po druhé, z návštevy dávkového oddelenia, ktoré nezvláda vlnový nápor pacientov – hustota radov je dnes ako v metre v dopravných špičkách. Použitie elektronických technológií v procese je obmedzené na uvedenie adries lekární a počtu balení lieku v čase vystavenia receptu na recept.

námestník vedúci lekár:“Takáto žiadosť nám nikdy nebude potvrdená”

Teraz by sa pravidelnosť týchto skúšok teoreticky mala zmeniť z mesačnej na štvrťročnú. Na to je však malá nádej. Ako zástupca vedúceho lekára pre EVN (prehliadka dočasnej invalidity) jedného z okresné nemocnice, reálny stav neumožňuje poskytnúť všetkým príjemcom lieky na 3 mesiace. Plánované žiadosti sú generované v okrese a prijímané krajským ministerstvom zdravotníctva na mesačnej báze na základe priemerných mesačných potrieb pacientov.

„Od roku 2013 existuje príkaz predpisovať lieky na 3 mesiace na vykonávanie liečebných cyklov pre určitú skupinu príjemcov, ale ak budeme pracovať na tomto princípe s každým pacientom, potom budeme musieť zvýšiť potrebu troch základných liekov. krát a táto žiadosť nám nikdy nebude potvrdená, - priznal poslanec. vedúci lekár - Lieky nakupujeme a dodávame nie my, ale ministerstvo zdravotníctva Moskovskej oblasti, ktoré vychádza z finančnej situácie a prideľuje finančné prostriedky na rok a mesiac. Preto pracujeme s pacientmi podľa tejto schémy len individuálne. Napríklad v súvislosti s odchodom, hospitalizáciou, kúpeľná liečba" Okrem toho sa „stav staršieho pacienta môže kedykoľvek zmeniť“, takže poskytovanie liekov na 3 mesiace vopred „tiež nie je úplne správne,“ dodala.

Súčasný postup pri vydávaní receptov je podľa nej s prihliadnutím na reálny stav najoptimálnejší. „Recepty vypisujeme na základe dostupnosti lieku v lekárni,“ povedal námestník. vedúci lekár - Povedzme, že v lekárni je 5 balení vitálneho inzulínu. A tri z nich môže užívať jeden pacient, alebo ich môže predpísať piatim. Dodávky neprichádzajú každý deň. Objednávka je dobrá, aj by sa dala využiť, ale bavíme sa o skutočných výhodách, keď človek ide do lekárne s receptom a dostane liek. Bohužiaľ, možnosť implementácie mnohých dobrých nariadení v našej krajine závisí od finančnej situácie.“

Expert: "Všetko ide na súd!"

Finančné ťažkosti kraja by podľa odborníkov nemali pacienta zaujímať. Súčasná legislatíva mu zaručuje včasnú zdravotnú starostlivosť vrátane liekov, no ako ju zabezpečiť, je problém úradníkov. „Kto im bráni podať žiadosť na 3 alebo 5 mesiacov? - hovorí prezident Národnej agentúry pre bezpečnosť pacientov a nezávislosť lekárske vyšetrenie Alexej Starčenko. - Ak v kraji platí takýto vnútorný poriadok, tak krajské ministerstvo zdravotníctva nevie, ako má fungovať. Pacient s diabetes mellitus, ktorý potrebuje inzulín (podobne ako ostatní chronickí pacienti), je evidovaný na dispenzarizácii a jeho potreba môže byť plánovaná na rok aj dlhšie. A nebáť sa, že pacient zomrie a recept, ktorý mu bol napísaný, zmizne. Radšej by zomrel, keby nedostal liek.“

Podľa Starčenka sa situácia pohne dopredu, ak úradníci začnú byť „trestaní rubľom“. „Ak pacient liek nedostane, môže si ho kúpiť na vlastné náklady a na konci roka predložiť všetky účtenky miestnemu zdravotníctvu na preplatenie nákladov,“ vysvetlil odborník. - Dnes o takýchto rozhodnutiach automaticky rozhodujú súdy. Navyše môžete požadovať náhradu za morálnu ujmu. Ak dôjde k masívnemu súdnemu dopytu všetkých pacientov, dostaneme úplne inú prax.“

Prečítajte si viac:

V Moskve sa opäť začal nedostatok protinádorových liekov. GBUZ "Centrum" poskytovanie drog Ministerstvo zdravotníctva mesta Moskva" ("TsLO DZM"), ktoré zahŕňa sieť drogérií "Lekárne hlavného mesta", nedodalo liek na miesta siete už viac ako mesiac. dlhodobé užívanie Gleevec na liečbu gastrointestinálnych stromálnych tumorov (GIST).

Zároveň musíte najskôr prinútiť kliniku k vystaveniu receptu a následne lekáreň, aby ho vydala v zákonom stanovenej lehote (do 15 dní). Prednostný recept musí byť zo zákona v každom prípade vyplnený a práve pre nedostatok liekov platí neoficiálna zásada nevypisovať recepty, kým liek nepríde do lekárne.

"Vydanie receptu by nemalo závisieť od toho, či je liek v lekárni alebo nie," hovorí Starchenko. - Ide o dokument, ktorý potvrdzuje, že pacient liek potrebuje. A hneď. A ak pacient takýto predpis nedostane a nie je mu uložená odkladná starostlivosť, je to dôvod na napísanie sťažnosti na prokuratúru. Mimochodom, prokurátori sa teraz veľmi aktívne podieľajú na dohľade nad poskytovaním liekov.“

Podľa prezidenta Ligy pacientov Alexandra Saverského je príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie povinný vykonať a regióny budú nakoniec nútené k obnove. „To okrem iného zjednoduší prácu samotným úradníkom,“ domnieva sa odborník. - Nebudete musieť robiť rovnakú prácu každý mesiac. Zdravotnícke zariadenie vie, že na jeho mieste je chronický pacient a kým je nažive, potrebuje pre neho nakúpiť lieky. Hoci spočiatku môže byť potrebná aktivita samotných pacientov. A ak odmietnete vydať recept na 3 mesiace, budete musieť napísať sťažnosť vedúcemu lekárovi. Keď sa začne tok žiadostí, bude to spôsob, ako dostať rovnaký poriadok do pozornosti všetkých manažérov a lekárov.“

Ministerstvo zdravotníctva: „Všetko bude v poriadku“

Krajské ministerstvo zdravotníctva však sľubuje, že nič z toho nebude potrebné. Ako informovalo oddelenie v odpovedi na žiadosť MedNews, „Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 21. apríla 2016 č. 254n bolo oznámené všetkým osobám, v ktorých kompetencii je kontrola a vykonávanie tohto normatívny dokument" A jeho bezpodmienečný výkon bude „vykonávaný od 1. januára 2017 v súlade so schválenými zmenami“.

Diabetes mellitus je dnes veľmi časté ochorenie, ktoré je diagnostikované u pacientov na celom svete. V Rusku je táto choroba na treťom mieste z hľadiska úmrtnosti po rakovine a kardiovaskulárnych patológiách.

Ochorenie vedie k strate schopnosti pracovať, skorej invalidite, zníženiu kvality života a skorá úmrtnosť. Aby sa zabezpečilo, že diabetik bude mať možnosť dostať plnú liečbu, ruský rozpočet zabezpečuje ročné platby v hotovosti. Pacient dostane aj zľavnený inzulín, lieky na zníženie glukózy, testovacie prúžky a injekčné striekačky.

Okrem toho môže diabetik raz ročne využiť zľavnený poukaz do sanatória-rezort. V prípade invalidity je osobe pridelený osobitný dôchodok od štátu.

Kam ísť po inzulín a lieky

Všetky lieky sa vydávajú bezplatne po predložení lekárskeho predpisu, na ktorom je uvedené prípustné dávkovanie inzulínu.

Prijmite liek zriadenie lekárne do jedného mesiaca odo dňa vystavenia lekárskeho predpisu lekárom. Ak recept obsahuje naliehavú poznámku, inzulín môže byť vydaný neskôr. skorý dátum. V tomto prípade by mal diabetik dostať liek do 10 dní.

Pri cukrovke 1. typu balík sociálnych výhod zahŕňa:

Prijímanie bezplatného inzulínu a inzulínových striekačiek;
V prípade potreby hospitalizácia v lekárskej inštitúcii;
Bezplatný prístup ku glukomerom a spotrebnému materiálu v rozsahu troch testovacích prúžkov denne.

Bezplatne sa poskytuje aj psychofarmaká na 14 dní. Recept si však pacient musí každých päť dní obnoviť.

Ľudia s diagnózou diabetes mellitus Vhodné sú 2 typy nasledujúce typy výhody:

Po predložení lekárskeho predpisu s uvedením dávkovania dostanete bezplatne lieky na zníženie hladiny glukózy.
Ak pacient podstúpi inzulínovú terapiu, dostane zadarmo glukomer a spotrebný materiál (tri testovacie prúžky denne).
Ak ho nemáte, musíte si glukomer kúpiť sami, ale štát poskytuje prostriedky na bezplatnú distribúciu testovacích prúžkov. Výnimkou sú prístroje na meranie hladiny cukru v krvi preferenčné podmienky zrakovo postihnutých pacientov.

Pre deti a tehotné ženy, inzulín a inzulínové striekačky sa vydávajú bezplatne. Majú tiež nárok na glukomer a spotrebný materiál. Deti majú nárok zľavnený poukaz do sanatória, sprevádzanie rodičov hradí aj štát.

Ak pacient nechce podstúpiť liečbu v sanatóriu, môže odmietnuť sociálny balíček, v takom prípade má nárok na finančnú kompenzáciu. Musíte však pochopiť, že zaplatené sumy budú oveľa nižšie ako náklady na pobyt liečebný ústav. Ak teda vezmeme do úvahy náklady na 2-týždňový pobyt v sanatóriu, platba bude 15-krát nižšia ako cena poukazu. Video v tomto článku pomôže diabetikom znížiť cukor.

V prípade odmietnutia poskytnutia liekov podľa predpisu ošetrujúceho lekára môže pacient podať sťažnosť a získať potrebné lieky bezplatne.

Povieme vám, ako napísať sťažnosť a poskytneme príklady formulárov žiadostí na rôzne úrady a inštitúcie.

Pravidlá písania sťažnosti na nedodanie lieku na predpis

Pri vypĺňaní a písaní reklamácie by ste sa mali riadiť nasledujúcimi odporúčaniami:

Udržujte to formálne.
Nerobte gramatické ani štylistické chyby. Opravy textu sú tiež zakázané!
Zadajte pravdivé informácie. Bude skontrolovaná.
Vyplňte svoju sťažnosť na list papiera A4.
Vizuálne rozdeľte sťažnosť na tri časti: úvod, hlavná časť a záver.
V úvode vytvorte „hlavičku“. Musí to naznačovať celé mená inštitúcie, ktorým podávate podnet, ako aj údaje o sťažovateľovi. Ak žiada zákonný zástupca pacienta, tak informácie o ňom.
Klobúk je navrhnutý s pravá strana, v hornej časti listu.
Názov dokumentu musí byť napísaný v strede riadku, s veľké písmeno. Za názvom nie je bodka - to je hrubá chyba.
Nasledovať bude hlavná časť. Povedzte nám v ňom, čo sa stalo, prečo a kedy bolo vydanie odmietnuté liek, čo presne, v akom množstve, ako reagoval lekárnik na žiadosť o bezplatné vydanie lieku a pod.
Podporte text právnymi aktmi a uveďte na ne odkazy, aby ste potvrdili, že máte pravdu.
Poskytnite presné informácie o lekárni, ako aj o lekároch, ktorí odmietli poskytnúť lieky.
Uveďte svoje požiadavky. Zvyčajne žiadajú, aby sa liek podával počas celej doby liečby, a uvádzajú, ktorý konkrétny liek je potrebný.
K svojej sťažnosti pripojte dokumenty, ktoré boli predložené iným orgánom, aby ste mohli potvrdiť, že ste sa problém pokúsili vyriešiť skôr. Priložiť treba aj kópie odpovedí inštitúcií.
Všetku dokumentáciu uveďte v zozname na konci reklamácie.
Podpíšte to a uveďte dátum. Ak sa prihlási zástupca, pripojí svoj podpis.

Ak máte problémy s písaním dokumentu, obráťte sa na právnika. Pomôžu vám správne podať sťažnosť a povedia vám, či ste všetko napísali správne.

Ukážky sťažností na odmietnutie poskytnutia bezplatného lieku s lekárskym predpisom pre rôzne situácie

Uvažujme, ako vyzerajú niektoré sťažnosti pri kontaktovaní rôznych úradov a za rôznych životných okolností pacientov.

1. Vzorová sťažnosť vedúcemu lekárovi kliniky na neposkytnutie liekov na predpis

2. Príklad sťažnosti na nedostatok liekov pre veterána z 2. svetovej vojny

Hotová vzorová sťažnosť na nedostatok liekov pre veterána z druhej svetovej vojny je to zadarmo

3. Vzorová sťažnosť na odmietnutie poskytnutia preferenčných liekov na zhubné nádory

Hotová vzorová sťažnosť na neposkytnutie preferenčných liekov pacientovi s rakovinou je to zadarmo