Cervikálna lymfadenitída. Lymfadenitída

Lymfadenitída je nešpecifická alebo špecifická zápalová patológia, ktorá postihuje cervikálne, submandibulárne a inguinálne lymfatické uzliny. Medzi klinické prejavy ochorenia patria náhle zmeny teploty, bolesti hlavy, malátnosť a únava.

Diagnostika lymfadenitídy zahŕňa anamnézu a vykonanie série laboratórnych testov. Pred začatím liečby lymfadenitídy je potrebné zistiť typ mikroorganizmu alebo vírusu, ktorý spôsobil zápalový proces. Pri liečbe ochorenia sa používa antibiotická terapia, fyzioterapia a v niektorých prípadoch je pacientom indikovaná chirurgická intervencia.

Základné princípy liečby

Lymfadenitída je vyvolaná vírusmi, patogénnymi hubami, patogénnymi baktériami a toxínmi, ktoré prenikli do lymfatických uzlín. Rozmanitosť patogénov vysvetľuje nedostatočnú účinnosť pri liečbe patológie akýmikoľvek ľudovými prostriedkami. Nevykazujú antivírusovú a antibakteriálnu aktivitu a nie sú schopné vytvárať požadovanú maximálnu koncentráciu biologicky aktívnych látok v systémovom obehu.

Pri liečbe lymfadenitídy akéhokoľvek pôvodu sa praktizuje integrovaný prístup. Je to nasledovné:

• etiotropná terapia zameraná na odstránenie príčin lymfadenitídy - vírusy, huby, baktérie;
• symptomatická terapia na zníženie závažnosti klinických prejavov ochorenia;
• patogenetickej terapie, ktorá pomáha čo najrýchlejšie a najefektívnejšie eliminovať vzniknuté komplikácie.

Pred začatím liečby lekári odporúčajú pacientom vyhnúť sa fyzickej aktivite a znížiť fyzickú aktivitu, aby nevyprovokovali ďalšie šírenie infekčných patogénov. Pri diagnostikovaní purulentnej lymfadenitídy je indikovaný odpočinok v posteli pre dospelého alebo dieťa. Závažný zápalový proces vyžaduje chirurgický zákrok. Lekár otvorí absces a odstráni jeho obsah. Ďalšia liečba pozostáva z priebehu antibiotík a pravidelného ošetrovania postihnutej oblasti antiseptickými roztokmi.

Odstránenie príčiny

Použitie iba antibakteriálnych alebo antimykotík na lokálnu aplikáciu neprinesie požadovaný výsledok. Patogénne mikroorganizmy a vírusy cirkulujú v krvnom obehu, takže na ich zničenie sú potrebné systémové lieky. Úspešnosť liečby akútnej alebo chronickej lymfadenitídy priamo závisí od dodržiavania odporúčaní lekára týkajúcich sa spôsobu starostlivosti o pacienta a od použitia farmakologických látok. Antibiotiká, antifungálne a antivírusové lieky by sa mali užívať niekoľko dní po úplnom vymiznutí príznakov. V opačnom prípade sa patologické príznaky po krátkom čase vrátia a ich závažnosť bude oveľa silnejšia.

Lymfadenitída bakteriálnej etiológie sa lieči širokospektrálnymi antibiotikami

Antibiotická terapia

Najčastejšie sú pacienti diagnostikovaní s bakteriálnou lymfadenitídou, ktorá môže byť špecifická alebo nešpecifická. Prvý typ zahŕňa patológie vyvolané patogénnymi mikróbmi, patogénmi:

• syfilis,
• tularémia,
• tuberkulóza,
• brucelóza.

Nešpecifická lymfadenitída sa zvyčajne vyvíja u dospelých a detí po bakteriálnych infekciách dýchacích ciest. Patogény boli transportované krvným obehom do lymfatických krčných, submandibulárnych a inguinálnych uzlín, kde vytvorili sekundárne zápalové ložiská. Výber antibiotika závisí od typu infekčných agens. Na výsledky laboratórnych testov je často potrebné počkať 2-3 dni, preto ošetrujúci lekár vykonáva úvodnú terapiu širokospektrálnymi liekmi.

Bežne predpisované antibiotiká zahŕňajú:

• penicilíny (sodná soľ benzylpenicilínu, ampicilín, oxacilín, amoxicilín);
• makrolidy (Azitromycín, Klaritromycín, Josamycín);
• cefalosporíny (cefuroxím, cefalexín, ceftriaxón, cefazolín).

Nevhodné používanie liekov s antibakteriálnou aktivitou prispelo k rezistencii patogénnych baktérií na polosyntetické penicilíny. Po diagnostikovaní lymfadenitídy lekári radšej predpisujú pacientom chránené penicilíny:

• Amoxiclav,
• Panklav,
• flemoklav,
• Augmentin.

Kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou pomáha trvalo zabrániť bakteriálnym bunkám v produkcii enzýmov. Tieto zlúčeniny spôsobujú, že mikroorganizmy sú necitlivé na antibiotiká, čím sa znižuje ich terapeutická účinnosť. Zavedenie kyseliny klavulanovej do zloženia liečiv umožňuje vyhnúť sa zvyšovaniu jednorazových a denných dávok, ako aj častej výmene antibakteriálnych látok.

Niekoľko dní po užití antibiotík sa stav dospelého alebo dieťaťa môže zhoršiť. Nie je to znakom neúčinnosti terapie, ale práve naopak. Veľké množstvo patogénnych baktérií zahynie a začnú sa odstraňovať zo svojich zápalových ložísk. V systémovom krvnom obehu sa zvyšuje koncentrácia mikróbov a toxických produktov ich životne dôležitej činnosti, čo spôsobuje, že sa človek necíti dobre.

Rimantadín sa používa na liečbu lymfadenitídy spôsobenej vírusmi herpes alebo chrípky

Antivírusové látky

Tieto lieky sa používajú pri diagnostike lymfadenitídy spôsobenej penetráciou herpes vírusu, chrípky, herpes zoster, ovčích kiahní a cytomegolovírusu do lymfatických uzlín. Minimálna dĺžka liečby je približne dva týždne. Spravidla sa okamžite predpisujú vysoké dávky antivírusových liekov, ktoré sa líšia v závislosti od typu patogénu. Ako možno tento typ lymfadenitídy liečiť:

• Acyclovir. Tento syntetický analóg purínových nukleozidov má schopnosť inhibovať replikáciu vírusových kmeňov integráciou do DNA infekčných agens. Strácajú schopnosť rásť a rozmnožovať sa, čo spôsobuje smrť vírusových buniek;
• Remantadín (Rimantadín). Pod vplyvom lieku je reprodukcia vírusov v tkanivách potlačená v dôsledku blokovania génu do bunkovej cytoplazmy. Remantadín tiež vykazuje imunomodulačné vlastnosti.

Účinnosť predpísanej liečby dokazuje vymiznutie príznakov zápalového procesu v dňoch 2-3 liečby. Okrem antivírusových liekov sa pacientom odporúča užívať ďalšie imunomodulátory a imunostimulanty - Immunal, tinktúra echinacey, Viferon v rektálnych čapíkoch, Ribomunil, Lykopid, Cycloferon.

Lieky proti tuberkulóze

Často sa lymfatické uzliny pod pazuchami alebo v slabinách zapália po preniknutí Mycobacterium tuberculosis cez krvný obeh. Ale najčastejšie patogénne mikroorganizmy ovplyvňujú lymfatické uzliny umiestnené v hrudníku. Zdrojom mykobaktérií je tuberkulóza pľúc, gastrointestinálneho traktu a kostného tkaniva. Liečba patológie závisí od povahy poškodenia lymfatických uzlín a od závažnosti základnej choroby. Ak je diagnostikovaná akútna tuberkulóza, predpisujú sa tieto lieky:

• etambutol;
• tubazid;
• streptomycín v kombinácii s etionamidom;
• pyrazinamid;
• Protionamid.

Rozsiahly hnisavý proces vyžaduje použitie širokospektrálnych antibakteriálnych liekov, napríklad fluorochinolónov. Praktizuje sa používanie masti s antimikrobiálnou aktivitou - Tubazid, Tibon.

Lymfadenitída spôsobená patogénnymi hubami sa lieči antifungálnymi liekmi

Antimykotiká

Lymfatické uzliny sú niekedy postihnuté hubami, ktoré sú infekčnými agensmi kryptokokózy, histoplazmózy a kokcidiodomykózy. Na zmiernenie zápalu sa používajú antimykotiká vo forme tabliet, kapsúl alebo injekčných roztokov. Trvanie liečby závisí od typu patogénnych húb, štádia základnej choroby a lokalizácie zapálenej lymfatickej uzliny. Nasledujúce antimykotiká sú najúčinnejšie:

• amfotericín B,
• flukonazol,
• itrakonazol,
• ketokonazol.

Pod vplyvom aktívnych zložiek týchto liekov je narušená priepustnosť membrán buniek húb, je potlačený ich rast a aktívna reprodukcia. Antimykotiká sa zvyčajne užívajú raz denne a účinnosť terapie sa monitoruje priebežnými laboratórnymi testami.

Dodatočná liečba

Terapeutický režim pre lymfadenitídu akejkoľvek etiológie a lokalizácie vždy zahŕňa antialergické lieky.

Liekom prvej voľby je Cetirizín, blokátor H1-histamínových receptorov. Sú umiestnené na vnútorných stenách krvných ciev a membránach bielych krviniek, ktoré zahŕňajú neutrofily, lymfocyty a bazofily. Po penetrácii do gastrointestinálneho traktu sa cetirizín adsorbuje do systémového krvného obehu a vstupuje do zapálenej lymfatickej uzliny, kde sa prejavuje jeho terapeutická aktivita:

• v infekčnom zameraní sa krvné cievy zužujú;
• kapilárna permeabilita klesá, čím sa bráni odstráneniu leukocytov a nahromadenej tekutiny z ciev;
• biele krvinky prestávajú prúdiť do zápalového zamerania;
• Z leukocytov sa prestávajú uvoľňovať biologicky aktívne zlúčeniny, ktoré podporujú šírenie zápalu.

Kurz užívania antihistaminík môže rýchlo odstrániť opuch tkanív umiestnených priamo v blízkosti zdroja infekcie. Ďalším pozitívnym účinkom týchto liekov je zmiernenie alergických reakcií v dôsledku užívania veľkého množstva farmakologických liekov.

Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú pri liečbe lymfadenitídy na zmiernenie bolesti a horúčky

Cervikálna, hrudná, submandibulárna lymfadenitída je komplikovaná príznakmi všeobecnej intoxikácie tela. Značný počet patogénnych mikroorganizmov a toxických produktov ich vitálnej aktivity preniká do systémového krvného obehu. Dospelý alebo dieťa trpí vysokou horúčkou, dyspeptickými poruchami a bolesťami hlavy. V týchto prípadoch je relevantné použitie nesteroidných protizápalových liekov. Majú komplexný účinok na ľudský organizmus.

Dokonca aj jedna dávka NSAID odstraňuje bolesť, zastavuje šírenie zápalového procesu a znižuje telesnú teplotu. Čo môže lekár predpísať:

• nimesulid,
• ibuprofén,
• diklofenak,
• meloxikam,
• Ortofen.

V závislosti od štádia lymfadenitídy sa NSAID používajú vo forme tabliet, kapsúl alebo roztokov na intramuskulárne podanie. Pri predpisovaní berie lekár do úvahy vek a celkový zdravotný stav pacienta. Ak sa pri štúdiu anamnézy zistia akékoľvek ochorenia gastrointestinálneho traktu, potom sú tieto lieky vylúčené z terapeutického režimu.

Hlavným vedľajším účinkom NSAID je schopnosť poškodzovať sliznice tráviacich orgánov. Nesteroidné protizápalové lieky sa užívajú 7-10 dní v kombinácii s inhibítormi protónovej pumpy: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. U pacientov, ktorí sú kontraindikovaní pri užívaní NSAID, sa na zníženie závažnosti bolesti odporúča užívať antispazmodiká alebo analgetiká - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

Hlavná liečba vírusovej, bakteriálnej, plesňovej lymfadenitídy sa uskutočňuje pomocou systémových liekov. Samotné použitie lokálnych prostriedkov nemá žiadny terapeutický účinok. Len na krátky čas môže dôjsť k miernemu zníženiu príznakov. Ale kombinácia lokálnych a systémových činidiel urýchli zotavenie a skráti trvanie rehabilitačného obdobia. Vo veľkej väčšine prípadov lekári predpisujú nasledujúce lieky na vonkajšie použitie:

• Višnevského nátierka,
• Ichthyolová masť.

Tieto činidlá majú antiseptické, protizápalové, baktericídne, ako aj imunomodulačné lokálne účinky. V dôsledku zlepšenej mikrocirkulácie sa poškodené tkanivá rýchlo hoja.

Fyzioterapeutické postupy

Vplyv rôznych fyzikálnych faktorov na zapálené lymfatické uzliny urýchľuje obnovu tkanív poškodených vírusmi, baktériami, plesňami alebo toxínmi. Súčasné použitie fyzioterapeutických postupov a farmakologických liekov rýchlo zlepšuje pohodu pacienta, zastavuje šírenie zápalového procesu a znižuje závažnosť symptómov. Spravidla lekár predpisuje jeden terapeutický postup, berúc do úvahy všeobecný stav dospelého a dieťaťa, ako aj závažnosť patológie.

Ultrazvuková liečba lymfadenitídy je indikovaná u pacientov s akoukoľvek lokalizáciou zápalu

UHF terapia

Keď je ľudské telo vystavené ultravysokofrekvenčnému pulznému alebo konštantnému elektrickému poľu, teplota v zápalových ohniskách sa zvyšuje. Výsledkom je rozšírenie ciev a presun bielych krviniek do oblastí poškodených infekciou. Postupne rastie vláknité tkanivo, zvyšuje sa protiinfekčná lokálna imunita, zmenšuje sa opuch. Liečba UHF je indikovaná pre akútne, rýchlo progredujúce zápalové procesy v submandibulárnych, inguinálnych, axilárnych lymfatických uzlinách a krku.

Fyzioterapeutický postup má aj kontraindikácie. Medzi ne patrí prítomnosť nasledujúcich patológií u pacienta:

• podozrenie na tvorbu malígneho novotvaru v lymfatických uzlinách;
• diagnostika špecifickej lymfadenitídy vyvolanej Mycobacterium tuberculosis.

Fyzioterapeutická manipulácia sa nevykonáva, ak sa lymfadenitída vyskytuje na pozadí príznakov všeobecnej intoxikácie tela: hypertermia, zimnica, horúčka, zvýšená srdcová frekvencia a bolesť svalov.

Laserová terapia

Počas fyzickej procedúry je človek vystavený svetelným vlnám.

V dôsledku toho sa v zápalovom ohnisku zlepšuje mikrocirkulácia, do poškodených tkanív začína prúdiť molekulárny kyslík, živiny a biologicky aktívne látky. Po niekoľkých sedeniach laserovej terapie sa závažnosť bolesti znižuje. Procedúra má protizápalový a dekongestívny účinok, podporuje regeneráciu poškodených tkanív. Lekári predpisujú laserovú terapiu v nasledujúcich prípadoch:

• lymfadenitída vyskytujúca sa na pozadí akútneho zápalového procesu;
• liečba lymfadenitídy, ktorá sa stala chronickou.

Fyzioterapeutická manipulácia sa nevykoná, kým sa nezískajú výsledky biopsie, čo umožňuje detekciu malígnej degenerácie buniek. Laserová terapia nie je predpísaná pacientom, ak sa v mieste zápalových ložísk zistí prítomnosť krtkov alebo vekových škvŕn.

Laserová terapia rýchlo zastaví zápalový proces pri lymfadenitíde bakteriálnej a vírusovej etiológie

Galvanizácia

Princípom fyzioterapeutickej techniky je súčasné použitie nízkofrekvenčného elektrického prúdu a nízkeho napätia na infikovanú oblasť tela. Táto kombinácia fyzikálnych faktorov spúšťa rôzne biochemické procesy v tkanivách. Po galvanizácii lekári zaznamenávajú nasledujúce pozitívne účinky:

• zmiznutie bolesti v lymfatických uzlinách;
• zlepšenie krvného obehu v zápalových ložiskách;
• obnovenie poškodených tkanív;
• normalizácia prenosu impulzov v postihnutých nervových vláknach.

Fyzioterapeutický postup je indikovaný pacientom počas rehabilitačného obdobia po ukončení hlavnej liečby. Lekári tiež odporúčajú galvanizáciu, aby sa zabránilo častým relapsom chronickej patológie.

Elektroforéza

Táto fyzioterapia sa používa na dodávanie farmakologických liekov do zápalových ložísk na lokálne pôsobenie na vírusy alebo patogénne baktérie, ako aj na odstránenie symptómov. Pri manipulácii sa používajú:

• nesteroidné protizápalové lieky;
• spazmolytiká;
• analgetiká;
• vitamínové komplexy.

Na oblasť tela postihnutú zápalom sa aplikujú vatové tampóny namočené v roztokoch liečiva a na vrch sa umiestnia kovové platne. Po prechode slabých elektrických prúdov cez ne prenikajú účinné látky liečiv priamo do lymfatických uzlín v podpazuší alebo slabinách, na krku, pod čeľusťou. Na zastavenie zápalu, zníženie intenzity bolesti a urýchlenie hojenia poškodených tkanív stačí vykonať päť elektroforéz.

Liečba lymfadenitídy akejkoľvek lokalizácie sa vykonáva doma, s výnimkou závažných infekčných patológií, napríklad tuberkulózy. Pacient môže byť hospitalizovaný v nemocnici s rýchlo postupujúcim zápalovým procesom. Terapia sa uskutoční injekčnými roztokmi alebo sa predpíše chirurgický zákrok.

Pacienti praktických lekárov často počujú ako odpoveď na svoje sťažnosti hrozivú diagnózu „lymfadenitída“. Čo to je? Napriek mimoriadne nepríjemným prejavom tejto infekčnej choroby je celkom prístupná konzervatívnej liečbe a zriedkavo spôsobuje komplikácie. Lymfadenitída je spôsobená infekciou vírusom alebo baktériou. V zriedkavých prípadoch je zápalový proces výsledkom rastu rakovinových buniek.

Lymfatické uzliny sú základným prvkom imunitného systému tela, ktorý je určený na boj proti akýmkoľvek infekčným agensom. Najčastejšie opuchnú na krku, pod bradou, v podpazuší a v slabinách.

Niekedy na liečbu zápalu stačí jednoducho počkať a z času na čas si na boľavé miesto priložiť teplé obklady. Len kvalifikovaný lekár však môže presne určiť spôsob liečby, pretože účinnosť liečby úplne závisí od príčiny opuchu lymfatických uzlín.

Symptómy

Lymfadenitída - čo to je, nezávislé ochorenie alebo príznak vážnejšieho stavu? Niekedy dochádza k zápalu lymfatických uzlín aj samostatne, no v niektorých prípadoch ide o prejav iného ochorenia. Na samom začiatku zápalového procesu si pacient často všimne, že lymfatické uzliny sa stali citlivejšími a ich dotyk je bolestivý. Okrem toho sa môžu výrazne zvýšiť a dosiahnuť veľkosť hrachu alebo fazule. V pokročilých prípadoch sa lymfatické uzliny ešte zväčšia.

V závislosti od príčiny zápalu sa rozlišujú tieto príznaky:

• výtok z nosa, bolesť hrdla, horúčka a iné príznaky infekcie horných dýchacích ciest;
• celkový opuch lymfatických uzlín v celom tele, ktorý môže naznačovať infekciu (HIV alebo mononukleózu) alebo poškodenie imunitného systému (napríklad lupus vulgaris alebo reumatoidná artritída);
• opuch končatiny spôsobený zablokovaním lymfatického systému v dôsledku zápalu v lymfatickej uzline umiestnenej hlboko pod kožou;
• vytvrdené, fixované, rýchlo rastúce uzliny, ktoré sú znakom vývoja nádoru;
• horúčka;
• zvýšené potenie v noci.

Kedy navštíviť lekára

Ak zistíte, že je lepšie to odložiť na neskôr, je lepšie okamžite sa prihlásiť na lekársku konzultáciu s terapeutom, ktorý dokáže presne stanoviť diagnózu a predpísať skutočne účinnú terapiu.

Neodkladajte návštevu kliniky, ak:

• zápal spôsobuje pocit úzkosti;
• začalo to bez zjavných dôvodov;
• zápalový proces sa naďalej zintenzívňuje alebo nezmizne do 2-4 týždňov;
• lymfatické uzliny sú na dotyk tvrdé alebo gumové, alebo ak sa pri stlačení nepohybujú;
• opuchnuté lymfatické uzliny sú sprevádzané trvalo vysokou telesnou teplotou, hojným potením v noci alebo nevysvetliteľnou stratou hmotnosti;
• lymfadenitída je komplikovaná bolesťou hrdla alebo ťažkosťami s prehĺtaním alebo dýchaním.

Príčiny

Lymfatické uzliny sa zhromažďujú v malých skupinách, z ktorých každá je zodpovedná za určitú časť tela. Najčastejšie je lymfadenitída u dospelých lokalizovaná na krku, pod bradou, v podpazuší alebo v slabinách. Opuchnutá oblasť nepriamo naznačuje hlavnú príčinu zápalu.

V zriedkavých prípadoch môže byť serózna lymfadenitída spôsobená užívaním určitých liekov, ako je napríklad antikonvulzívny liek fenytoín (Difenin, Dilantin) a lieky na prevenciu malárie.

Komplikácie

Ak je príčinou opuchu lymfatických uzlín infekcia, pri absencii adekvátnej liečby sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:

• Tvorba abscesov. Absces je lokalizovaná zbierka hnisu, ktorá je výsledkom infekcie tela vírusom alebo baktériou. Hnis obsahuje tekutinu, biele krvinky, mŕtve tkanivo a baktérie. Možno budete musieť umiestniť drenáž a začať užívať antibiotiká na odstránenie abscesu. Nebezpečné je najmä vtedy, ak nejako zasiahne životne dôležitý orgán.
• Infekcia krvného riečišťa (bakteriémia). v ktorejkoľvek časti tela môže viesť k sepse spôsobenej infekciou krvného obehu. Sepsa môže spôsobiť dysfunkciu životne dôležitých orgánov a smrť. Liečba zahŕňa hospitalizáciu a intravenózne podávanie antibiotík.

Pred návštevou lekára

Keď sa zistí akýkoľvek potenciálne nebezpečný príznak, ľudia majú veľa otázok. Prečo sú lymfatické uzliny zapálené? Je to lymfadenitída? Čo je to - infekcia alebo príznak vážnejšej choroby, ktorá si vyžaduje rýchlu liečbu? Presné odpovede na tieto a ďalšie otázky možno získať iba od kvalifikovaného lekára. Ak máte obavy iba z opuchu v jednej oblasti tela, mali by ste počkať na stretnutie na klinike. Ak sa prejavy zápalového procesu natoľko zintenzívnia, že máte ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním, ihneď zavolajte sanitku.

Keďže lekárske konzultácie sú časovo výrazne obmedzené a zároveň z nich vyplýva, že lekár vám dá naraz veľa nových a mimoriadne dôležitých informácií, pripravte sa na návštevu odborníka vopred.

• Keď si dohodnete stretnutie, opýtajte sa, či je potrebné niečo urobiť pred stretnutím.
• Urobte si zoznam všetkých príznakov, ktoré pociťujete a ako dlho trvajú. Váš lekár bude pravdepodobne chcieť vedieť, či ste mali príznaky chrípky, ako je horúčka alebo bolesť hrdla. Okrem toho sa špecialista bude zaujímať o zmeny telesnej hmotnosti, ktoré často sprevádzajú lymfadenitídu. Recenzie o tom, ako ste sa za posledných pár dní cítili, sú povinné – zapíšte si všetky príznaky ochorenia, ktoré ste si všimli od prvého opuchu lymfatických uzlín.
• Urobte si zoznam všetkých udalostí, počas ktorých ste boli vystavení potenciálnym zdrojom vírusov a baktérií. To by mohlo zahŕňať cestovanie do zahraničia, cestovanie na miestach zamorených kliešťami, jedenie nedostatočne tepelne upraveného mäsa, hranie sa s mačkou, ktorá má za následok škrabance, alebo sex s cudzími ľuďmi bez náležitej ochrany pred infekciou.
• Zapíšte si všetky dôležité informácie týkajúce sa vášho zdravia, pretože to pomôže vášmu lekárovi diagnostikovať lymfadenitídu. Liečba ľudovými prostriedkami a tradičnými liekmi, predchádzajúce chirurgické operácie, pravidelný príjem doplnkov stravy, dokonca aj bežné vitamíny - to všetko by malo byť indikované.
• Zamyslite sa nad otázkami, ktoré budete musieť položiť svojmu lekárovi vopred. Pre každý prípad sa oplatí zoradiť ich počnúc tým najdôležitejším.

Otázky pre odborníka

Ak vaša serózna lymfadenitída neustále postupuje, zvážte položiť svojmu lekárovi nasledujúce otázky:

• Čo spôsobilo objavenie sa týchto príznakov?
• Môžu to byť príznaky inej choroby?
• Aké vyšetrenia musím podstúpiť?
• Akú liečbu odporúčate?
• Zlepší sa môj stav čoskoro?
• Je moja choroba nákazlivá? Ako znížiť riziko šírenia infekcie na iných ľudí?
• Aké preventívne opatrenia by sa mali prijať v budúcnosti, aby sa zabránilo relapsu choroby?
• Trpím chronickými chorobami. Musím nejako zmeniť terapiu, ktorú momentálne sledujem?
• Predpísal si mi lieky. Existujú alternatívne lieky?
• Môžete odporučiť ďalšie zdroje informácií o tomto ochorení a jeho liečbe?
• Čo očakávať od lekára
• Či už ide o zápal príušnej žľazy alebo axilárnu lymfadenitídu, liečba v každom prípade bude závisieť predovšetkým od základnej príčiny patológie. Na určenie tejto základnej príčiny vám lekár najskôr položí sériu otázok, na ktoré je vhodné pripraviť si odpovede vopred. Tieto otázky možno formulovať takto:
• Aké príznaky ste si na sebe všimli?
• Kedy sa prvýkrát objavili príznaky patológie?
• Zväčšujú sa lymfatické uzliny v priebehu času?
• Ako sa cítia zapálené lymfatické uzliny?
• Trápi vás horúčka (zvýšená telesná teplota) alebo nadmerné nočné potenie?
• Strážiš si váhu? Chudnete bez toho, aby ste sa snažili schudnúť?
• Bolí vás hrdlo? Je ťažké prehltnúť?
• Máte nejaké ťažkosti s dýchaním?
• Zmenila sa funkcia vášho čreva a močového mechúra?
• Aké lieky momentálne užívate? Snažíte sa liečiť lymfadenitídu sami? Pomáhajú obklady alebo nemajú žiadny účinok?
• Cestovali ste nedávno do cudzích krajín alebo oblastí, kde sa vyskytujú kliešte? Sú vaši spolucestujúci chorí?
• Prišli ste v poslednej dobe do kontaktu s neznámymi alebo neznámymi zvieratami? Trpeli ste ich uhryznutím alebo škrabancami?
• Mali ste nedávno kontakt s novým sexuálnym partnerom?
• Praktizujete bezpečný sex?
• Fajčíš? Ak áno, na koľko rokov?

Pred diagnózou

Kým čakáte na termín, axilárna alebo príušná lymfadenitída sa môže liečiť teplými obkladmi. V prípade potreby užite lieky proti bolesti ako ibuprofén alebo paracetamol (Tylenol a pod.). Podobné lieky sú dostupné aj pre deti a na ich nákup nie je potrebný lekársky predpis. Odborníci však neodporúčajú podávať deťom aspirín bez konkrétnych pokynov od pediatra, keďže súvislosť aspirínu so vznikom nebezpečného Reyovho syndrómu je vedecky dokázaná.

Diagnostika

Len lekár môže presne určiť, čo spôsobuje zápal v slabinách alebo axilárnu lymfadenitídu. Liečba bude teda závisieť od základnej príčiny patológie. Pre účinnú diagnostiku možno budete potrebovať:

• Štúdium anamnézy. Okrem toho sa lekár určite spýta, kedy a za akých okolností máte opuchnuté lymfatické uzliny a či pozorujete aj iné príznaky ochorenia.
• Primárne lekárske vyšetrenie. Špecialista určite prehmatá lymfatické uzliny umiestnené pod kožou, aby posúdil ich veľkosť, mäkkosť, teplo a textúru. Miesto, kde bola patológia lokalizovaná, tiež napovie o príčinách ochorenia (napríklad inguinálna lymfadenitída u žien sa často vyskytuje na pozadí vaginitídy alebo zápalu vaječníkov).
• Krvné testy. Po predpokladaní jednej alebo druhej príčiny zápalu lekár navrhne, aby ste vykonali špecifické krvné testy na potvrdenie primárnej diagnózy. Často sa vykonáva bežná všeobecná analýza, ktorá umožňuje pomerne objektívne posúdiť zdravotný stav pacienta a identifikovať určité patológie (napríklad infekčné choroby alebo leukémia).
• Zobrazovacie štúdie. Röntgenové lúče alebo röntgenové lúče hrudníka sa často objednávajú na hľadanie potenciálnych zdrojov infekcie alebo nádorov. Takže sa napríklad zistí tuberkulózna lymfadenitída.
• Biopsia. Ak z nejakého dôvodu lekár nemôže stanoviť presnú diagnózu, predpíše biopsiu – postup, pri ktorom sa odoberie celá lymfatická uzlina (alebo jej časť) na laboratórne vyšetrenie pod mikroskopom. Diagnózou pomocou tejto metódy môže byť punkcia tenkou ihlou (nazývaná aj aspiračná diagnostická punkcia). V tomto prípade lekár vykoná zákrok sám počas bežnej lekárskej konzultácie. Niekedy však terapeuti posielajú pacientov k chirurgom alebo odborníkom na rádioterapiu, aby odobrali biologický materiál potrebný na potvrdenie diagnózy lymfadenitídy.

Tradičná liečba

Žiaľ, žiadna tradičná medicína vás nezachráni pred takým problémom, ako je opuch a zápal lymfatických uzlín. V tematických tlačených publikáciách a na internete nájdete veľa receptov na infúzie, odvary a elixíry, ktoré sa odporúčajú používať na obklady. Odborníci však neodporúčajú vystavovať svoje zdravie zbytočným rizikám varením liečivých bylín pochybného pôvodu a natieraním zdurených lymfatických uzlín domácimi masťami. Najjednoduchší a najbezpečnejší liek na zápal – obklady z obyčajného plátna, namočené v teplej vode a dobre vyžmýkané – síce vás nešťastia nezachráni, ale naozaj bez rizika pomôžu zmierniť bolesť a znížiť citlivosť zdurených lymfatických uzlín.

Tradičná medicína

Tuberkulózna lymfadenitída, podobne ako niektoré iné typy analyzovanej patológie, prechádza spolu so sprievodným infekčným ochorením. Ak je opuch spôsobený vírusovou infekciou, užívanie antibiotík je zbytočné; v iných prípadoch je potrebné zamerať sa na hlavnú príčinu vývoja zápalového procesu.

• Infekcia. Ak infekcia mikróbmi (baktériami) spôsobuje lymfadenitídu, aké antibiotiká by ste mali užívať, aby sa stav lymfatických uzlín vrátil do normálu? Nezabudnite sa opýtať svojho lekára na túto otázku, pretože iba ošetrujúci lekár môže predpisovať špecifické lieky. Ak je zápal spôsobený vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV), lekári najskôr liečia infekciu.
• Porucha imunitného systému. V prípadoch, keď je opuch lymfatických uzlín dôsledkom lupus vulgaris alebo reumatoidnej artritídy, je terapia zameraná na liečbu základnej príčiny patológie.
• Onkologické ochorenia. Lymfadenitída v slabinách, krku alebo podpazuší môže byť spôsobená rastom a šírením rakovinových buniek. V závislosti od typu a štádia rakoviny bude liečba zahŕňať radiačnú terapiu, chemoterapiu alebo chirurgický zákrok.

Prechladli ste, „chytili“ chrípku, poškriabala vás mačka a po nejakom čase ste si všimli, ako sa na rôznych miestach tela v mieste lymfatických uzlín objavujú zväčšené a bolestivé útvary. Tento stav môže byť sprevádzaný horúčkou a zhoršením zdravotného stavu, ale niekedy prechádza v „lubrikovanej“ forme. Prítomnosť takýchto znakov znamená, že ste sa zoznámili s lymfadenitídou -.

Ľudský lymfatický systém je ďalšou obrannou líniou tela proti rôznym infekciám, ktoré prenikajú zvonku a snažia sa škodiť zvnútra. Okrem patogénnej a podmienene patogénnej mikroflóry sa na vzniku ochorenia môžu podieľať toxíny a odpadové látky nahromadené v organizme, produkty látkovej výmeny a rozpadu. Otrávia celé telo a ich nadbytok často spôsobí poruchu funkcie lymfatického systému a vznik chorôb.

V normálnom stave ľudský lymfatický systém slúži nielen ako filter proti prenikaniu rôznych škodlivých mikroorganizmov, ale aj sám plní ochranné funkcie. Ak je však imunitný systém oslabený a dochádza k príliš aktívnemu, masívnemu napadnutiu patogénmi, nedokáže si poradiť a môže sa im stať obeťou.

Keď sa mikroorganizmus dostane do lymfatických uzlín, dostane výživné, teplé a vlhké prostredie na život a začne sa rýchlo a efektívne množiť.

Vzniká zápal a človek ochorie na lymfadenitídu.Toto ochorenie je zvyčajne sekundárne, to znamená, že proces infekcie lymfatických uzlín nastáva prenosom infekcie z existujúceho zamerania, napríklad zápalu, abscesu na ďasne a mnohých ďalších chorôb. Primárna lymfadenitída v purulentnej forme je extrémne zriedkavá.

Za špeciálny typ ochorenia možno považovať lymforetikulózu alebo felinózu, ktorá sa tiež nazýva „syndróm mačacieho škrabnutia“. Choroba sa vyskytuje v dôsledku vstupu špecifickej baktérie, ktorá neustále žije pod pazúrmi našich milovaných fúzov a pruhov, do krvi. Zákernosť choroby je v tom, že sa neprejaví okamžite. Môže prejsť nejaký čas a obeť už dávno zabudne na škrabanec a už zmizne bez stopy. Ale infekcia kvasiaca v krvi sa dostane do lymfatických uzlín, kde sa začne rýchlo množiť a spôsobí silný zápal s bolesťou, výrazný nárast tvorby a prejavy vysokej teploty a horúčky. Najčastejšie sa zväčšuje len jeden uzol, na krku alebo v podpazuší.

Viac informácií o príčinách zápalu lymfatických uzlín nájdete vo videu:

Ako správne liečiť boľavé hrdlo - účinné rady ľudovej a tradičnej medicíny

Bežnú lymfadenitídu často vyvolávajú stafylokoky a pôvodcovia väčšiny chorôb, ktoré nazývame „prechladnutie“. Oni sami alebo toxíny, ktoré produkujú, prenikajú do lymfatických uzlín a spôsobujú ťažké zápaly. Rôzne typy ochorenia dostali svoje mená kvôli umiestneniu lymfatických uzlín: krčná, inguinálna, axilárna, submandibulárna lymfadenitída atď.

Ak nezačnete liečbu včas a neužívate antibiotikum na lymfadenitídu podľa predpisu lekára, ochorenie môže nadobudnúť hnisavú formu, čo môže mať veľmi nebezpečné následky pre zdravie pacienta.

Príznaky choroby

Najčastejšie sa choroba začína zvýšením teploty a rýchlo sa zvyšujúcou slabosťou. Človek má pocit, že ochorie, ale nie je to možné ani možné. Ak sa lymfadenitída vyskytne na pozadí, niektoré jej príznaky môžu zostať bez povšimnutia. Sú maskované základným ochorením.

Choroba sa prejaví po objavení sa zapálených uzlín. Môžu sa vyskytnúť kdekoľvek, kde je lymfatická uzlina, pretože infekcia sa prenáša cez obehový a lymfatický systém, ktorý preniká do všetkých „kútov“ ľudského tela. Pacient cíti zapálený uzol ako hustý bolestivý útvar, tkanivá okolo neho môžu byť zapálené a začervenané, bolesť sa objavuje nielen pri dotyku, ale aj pri najmenšom pohybe pacienta. Inak sú príznaky a prejavy tohto ochorenia úplne rovnaké ako pri akútnych respiračných vírusových infekciách a akútnych respiračných infekciách – slabosť, horúčka, poruchy spánku a chuti do jedla, bolesti hlavy, zimnica, bolesti kĺbov a lokalizácia lymfatických uzlín šíriacich sa do okolité svaly.

Keď sa dotknete zapálenej lymfatickej uzliny, cítite nielen bolesť rôzneho stupňa intenzity, ale aj pocit horúcej kože v mieste tvorby.

Bolesť môže byť rozptýlená, ostrá pri pohybe alebo dotyku, pulzujúca alebo rastúca. Znižuje sa, keď si pacient nájde najpohodlnejšiu polohu na lôžku, ktorá nepoškodí boľavé miesto.

Zvlášť nebezpečná je forma ochorenia nazývaná reaktívna lymfadenitída. Je pomenovaný tak, pretože sa vyvíja veľmi rýchlo, rýchlo a môže sa zmeniť na hnisavú formu rýchlejšie ako ostatné. V tomto prípade je potrebné predpísať antibiotikum na lymfadenitídu, ale iba lekár by mal vybrať liek a dávku.

Oveľa menej často sú príčinou poškodenia lymfatických uzlín iné nebezpečné a zložité ochorenia - syfilis, tuberkulóza, AIDS a niektoré ďalšie. Aby bolo možné správne vybrať a predpísať liečbu, je potrebné vykonať vyšetrenia a podrobiť sa testom, najmä odberu krvi a analýze hnisavého obsahu zapáleného uzla. To vám umožní presne určiť pôvod ochorenia a identifikovať patogén. V tomto prípade môže lekár presne vybrať taký, ktorý bude pôsobiť proti konkrétnej infekcii.

Druhy a popis používaných antibiotík

Keďže infekcia pri tomto ochorení prechádza celým lymfatickým a obehovým systémom a nie je sústredená na jednom mieste, je takmer nemožné ju zničiť lokálnym pôsobením. Preto je pri lymfadenitíde veľmi často účinné iba antibiotikum. Vyberá a predpisuje ho lekár na základe závažnosti a príčiny ochorenia, prítomnosti iných problémov a stavu pacienta. Do úvahy treba brať aj vek pacienta, pretože nie všetky antibiotiká majú deti, najmä mladšie, povolené.

Na liečbu lymfadenitídy sa používajú antibiotiká z rôznych skupín: penicilíny, cefalosporíny, beta-laktámové lieky a mnoho ďalších. Ich výber do značnej miery závisí od toho, či je pacient alergický na liek alebo nie, ako aj od ich aktivity proti skupine mikroorganizmov, ktoré ochorenie spôsobili.

Najbežnejšie a niektoré antibiotiká používané na zápal lymfatických uzlín sú nasledovné:

• Ampicilín
• Claforan
• Amoxicilín
• Ceftriaxón
• Cefazolin

Pri ľahších a stredne ťažkých formách ochorenia možno antibiotiká užívať perorálne, ale ak je prítomné aj závažné základné ochorenie alebo zhnisali lymfatické uzliny, je lepšie užívať lieky injekčne. To urýchľuje ich pôsobenie a zvyšuje ich účinnosť.

Ak počas liečby liek nemá požadovaný účinok alebo vyvoláva rôzne typy alergických ochorení, musí sa nahradiť liekom z inej skupiny. Keďže antibiotiká už nemusia byť účinné kvôli patogénom, ktoré sa im prispôsobili, je najlepšie siahnuť po liekoch najnovšej generácie. Výmenu lieku, ako aj jeho predpis, môže vykonať iba skúsený lekár oboznámený s anamnézou pacienta.

Lieky a ľudové prostriedky

Ako hlavná liečba sú predpísané antibiotiká, iné lieky sú predpísané na odstránenie symptómov

V prípade sekundárneho a hnisavého ochorenia je spoliehanie sa len na antibiotikum pri lymfadenitíde nebezpečné. Pacient musí užívať iné lieky.

Je dôležité vziať do úvahy sekundárnu povahu lymfadenitídy, to znamená, že je potrebné liečiť nielen dôsledok základnej choroby, ale aj samotnú chorobu.Vo väčšine prípadov sa na to používa komplexná terapia, ktorá zahŕňa nasledujúce lieky a lieky:

• Antibiotiká vybrané lekárom.
• Protizápalové lieky.
• Antihistaminiká.
• Lieky proti bolesti.
• Všeobecné posilňujúce, vitamínové a imunomodulačné lieky. Často sa predpisuje nárazová dávka vitamínu C.
• Lokálne lieky, najmä protizápalové masti a prípravky s obsahom lokálnych antibiotík.
• Po ústupe základného ochorenia a znížení príznakov lymfadenitídy môže lekár predpísať ďalšiu liečbu, napríklad UHF, infračervené ožarovanie, elektroforézu.

Pri komplexnej liečbe základného ochorenia a sprievodnej lymfadenitídy zohráva dôležitú úlohu pokoj na lôžku, správna, vysokokalorická a vyvážená výživa, pitie veľkého množstva tekutín na „vyplavenie“ toxínov a odpočinok. Pri tomto prístupe nezostane po chorobe ani stopa.

Tradičná medicína pozná veľa rôznych receptov na liečbu choroby, ale to nevylučuje antibiotiká na lymfadenitídu. Tradičné recepty by sa mali používať opatrne a iba spolu s liekmi, ktoré lekár predpísal ako pomocné látky.

Je potrebné pamätať na to, že hnisavé uzliny by sa nikdy nemali zahrievať - ​​to prispieva k šíreniu infekcie po celom tele.

Ak je zápal iba v počiatočnom štádiu, teplo je veľkou pomocou na urýchlenie procesu hojenia.

Jednoduché ľudové prostriedky zahŕňajú aplikáciu kapustového listu a nakrájanej pečenej cibule, mazanie boľavého miesta rybím olejom, propolisovou masťou a tinktúrou skorocelu zriedenou na polovicu vo vode.

Možné komplikácie choroby

Lymfadenitída sa môže sama skomplikovať a prejsť do purulentného štádia. V tomto prípade môže byť potrebný aj chirurgický zákrok na odstránenie hnisu z uzlín a zmiernenie stavu pacienta.

Ale okrem toho má choroba potenciálne nebezpečenstvo. Infekcia prostredníctvom krvi a lymfy sa môže vyskytnúť kdekoľvek v ľudskom tele, postihne akékoľvek slabé miesto alebo spôsobí celkovú otravu krvi.

Akonáhle je v oslabenom orgáne, môže spôsobiť rozvoj nebezpečného ochorenia, ktoré môže prebiehať latentne po dlhú dobu, bez výrazných symptómov. Môžu to byť pľúca, obličky, gynekológia, dokonca ani mozog nie je chránený pred masívnou infekciou. A to už so sebou nesie riziko smrteľného ochorenia – meningitídy. V takejto situácii je použitie antibiotík jednoducho nevyhnutné.

Lymfatické uzliny sú početné orgány lymfatického systému. Pôsobia ako bariérové ​​filtre, pretože zabraňujú prenikaniu a šíreniu cudzích agensov a patogénov do celého tela.

Uzliny lymfatického systému sú okrúhle útvary spojivového tkaniva naplnené lymfou obsahujúce obrovské množstvo buniek - lymfocytov. Ich hlavnou funkciou je rozpoznávanie vírusových častíc, baktérií, toxických látok, malígnych buniek a iných cudzorodých látok. Vďaka dôslednej filtrácii lymfy prichádzajúcej z rôznych častí tela je zamedzené šíreniu patologických procesov po tele.

Masívny útok patogénnych organizmov alebo látok môže viesť k tomu, že v súčasnosti dostupné lymfocyty nedokážu zvládnuť svoju úlohu. V tomto prípade sa imunitné bunky začnú rýchlo deliť a leukocyty zo susedných tkanív aktívne migrujú do miesta zápalu. Tieto procesy vedú k výraznému zvýšeniu veľkosti lymfatických uzlín.

Známky lymfadenitídy sa najčastejšie objavujú na krku, ako aj v axilárnej oblasti a slabinách. Zväčšené lymfatické uzliny môžu byť jednotlivé alebo pozorované súčasne v rôznych častiach tela.

PRÍČINY

Zápal tkanív lymfatických uzlín sa vyvíja v dôsledku vplyvu infekčných a neinfekčných faktorov.

K šíreniu infekcie dochádza lymfogénnymi a hematogénnymi cestami. Menej často sa zaznamenávajú prípady priamej kontaktnej infekcie, keď sa infikovaný materiál dostane do kontaktu s tkanivom lymfatickej uzliny pri poranení.

Lymfa z určitých oblastí tela sa zhromažďuje v susedných lymfatických uzlinách. Zápal v týchto tkanivách bude indikovaný zvýšenou veľkosťou regionálnych lymfatických uzlín.

KLASIFIKÁCIA

Lymfadenitída je systemizovaná podľa niekoľkých kritérií.

Podľa závažnosti a trvania infekčného procesu:

• Pikantné. Začína náhle po infekcii rany, chirurgickom zákroku alebo v dôsledku rozvoja vysoko virulentnej infekcie. Ťažký zápal bez potrebnej liečby sa rýchlo rozvíja a s ďalším rozvojom abscesu môže prejsť do hnisavej formy.
• Chronický. Je to dôsledok slabo virulentnej infekcie, vleklých zápalových ochorení alebo progresie rakoviny.
• Opakujúci. Je charakterizovaná periodickými exacerbáciami v rovnakých alebo susedných lymfatických uzlinách, ktoré sa vyskytujú na pozadí chronickej infekcie.

Podľa etiológie:

• Špecifické. Vyvíjajú sa pod vplyvom patogénu, pre ktorý je lymfadenitída jedným z charakteristických symptómov (tuberkulóza, tularémia).
• Nešpecifické. Spôsobené oportúnnymi baktériami a hubovými mikroorganizmami, ktoré žijú na povrchu kože a slizníc, dobre reagujú na terapiu.

Podľa povahy zápalovej reakcie:

• Hnisavý - sprevádzaný bolesťou, zhoršením celkovej pohody a ohrozuje vývoj, sa vyskytuje pod vplyvom chronickej bakteriálnej infekcie.
• Serózna - môže predchádzať hnisavej lymfadenitíde, vyvíja sa pod vplyvom vírusov a rakoviny, príznaky môžu byť nejasné.

Podľa lokalizácie zápalového procesu:

• Cervikálny - bežný u ľudí náchylných na prechladnutie, spojený s patológiami mäkkých tkanív krku, hlavy, ako aj vnútorných orgánov krku, úst, ucha a nosa.
• Axilárne - môžu byť povrchové alebo hlboké, môžu byť vyvolané hnisavými a zápalovými ochoreniami horných končatín, hnisaním kožných lézií na hrudníku, pažiach, kožnými mykózami, zápalovými ochoreniami mliečnych žliaz, infekčnými procesmi v mäkkých tkanivách prsty.
• Inguinal - je pokračovaním primárnej infekcie, častejšie sa vyskytuje u dospelých a prejavuje sa na pozadí pohlavne prenosných chorôb alebo infikovaných rán v oblasti slabín, ktoré sa vyskytujú pri zníženej imunite.
• Parotid - objavuje sa v dôsledku zápalových procesov v ušnici alebo vnútornom uchu, ako aj priľahlých tkanivách.
• Submandibulárny - vzniká pod vplyvom infekcie v ústnej dutine a v mäkkých tkanivách tváre, je zriedkavý.

SYMPTÓMY

Lymfadenitída je rôznorodá vo svojich prejavoch, jej symptómy závisia od lokalizácie zápalového procesu a príčin vývoja ochorenia.

Všeobecné príznaky lymfadenitídy:

• výrazné zvýšenie telesnej teploty;
• opuch;
• zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín o 1,5-2 krát;
• hyperémia (začervenanie) s lokálnym zvýšením teploty;
• zvýšený počet leukocytov v krvi.

Akútna forma lymfadenitídy sa prejavuje neočakávane a jasne. Prejavuje sa ostrou bolesťou v oblasti lymfatických uzlín, ktorá môže obmedziť pohyblivosť pacienta. Stav zhoršuje slabosť a zvýšená telesná teplota. Hranice uzla strácajú obrys a spájajú sa s okolitými tkanivami.

Pri seróznom type ochorenia sa zdravotný stav pacienta nemusí meniť. Bolestivý syndróm je mierny a je zaznamenaný v regionálnych uzloch, sú zväčšené a husté, na koži nie je žiadny zápal. V dôsledku zhoršeného toku lymfy môže dôjsť k opuchu končatiny alebo tkanív susediacich s uzlom.

Vývoj hnisavého procesu je indikovaný ostrou, trhavou bolesťou. Lymfatické uzliny sa stávajú nehybnými v dôsledku ich fúzie medzi sebou a so susednými tkanivami. Vonkajšia vrstva nad uzlom je začervenaná.

Pri absencii správnej liečby sa purulentná forma môže vyvinúť na adenoflegmón. V tomto prípade sa na koži pozoruje výrazná hyperémia, hranice oblasti edému sú rozmazané a sú prítomné oblasti zmäkčeného tkaniva.

DIAGNOSTIKA

Lekár pri stanovení diagnózy venuje pozornosť klinickým prejavom ochorenia a informáciám z anamnézy. V prvej fáze vyšetrenia sa vykonáva palpácia zapálených uzlín, potom sú zahrnuté inštrumentálne a laboratórne diagnostické metódy.

Vyšetrenia na diagnostiku lymfadenitídy:

Pri vyšetrovaní detí je potrebné vylúčiť alebo potvrdiť vrodené nádory a cystické novotvary v oblasti krku. Pri vyšetrovaní pacientov s inguinálnou lymfadenitídou je potrebné vylúčiť prítomnosť inguinálnej hernie a pohlavne prenosných chorôb.

LIEČBA

Pri liečbe lymfadenitídy sa používajú konzervatívne, fyzioterapeutické a chirurgické techniky. Na odstránenie zápalu je potrebné zbaviť sa primárneho zdroja infekcie. Okrem etiotropnej liečby sa na zmiernenie stavu pacienta používajú symptomatické lieky (lieky proti bolesti a protizápalové lieky).

Ak je príčinou lymfadenitídy infekcia, potom sú predpísané antibiotiká skupiny, na ktorú je patogén citlivý. Ak sa potvrdí tuberkulóza, pacient je izolovaný na špecializovaných infekčných oddeleniach.

Hnisavá lymfadenitída vyžaduje chirurgickú intervenciu na otvorenie hnisavých flegmónov a abscesov, potom odstráňte ich obsah a vypustite ranu.

Fyzioterapeutické opatrenia (UHF, laserová terapia, galvanizácia) sú zamerané na potlačenie zápalového procesu a obnovu poškodených tkanív. Používajú sa počas liečby a počas obdobia zotavenia.

Liečbu lymfadenitídy je potrebné začať čo najskôr, aby sa zabránilo jej ďalšiemu rozvoju na princípe chronického recidivujúceho ochorenia.

KOMPLIKÁCIE

Napriek tomu, že v niektorých prípadoch sa pozoruje samoliečba lymfadenitídy, pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa predišlo závažným komplikáciám ochorenia.

Komplikácie lymfadenitídy:

PREVENCIA

Opatrenia na zabránenie vzniku zápalových javov v lymfatických uzlinách zahŕňajú včasnú liečbu primárnych infekčných ochorení a pravidelnú sanitáciu ústnej dutiny.

Poškodenie kože vo forme odrenín a rezných rán by sa malo ošetriť antiseptikami, potom by sa mali použiť obväzy a mali by sa odstrániť triesky, aby sa zabránilo vzniku ložísk infekcie. Veľký význam má aj diagnostika a liečba špecifických infekčných ochorení ako je tuberkulóza atď.

PROGNÓZA OBNOVENIA

Akútna forma nešpecifickej lymfadenitídy, ak je liečená včas, má priaznivú prognózu a je úplne liečiteľná. S deštruktívnym priebehom patologického procesu vedie choroba k deštrukcii tkaniva lymfatických uzlín a jej ďalšiemu zjazveniu. Akútne formy zápalu môžu vyvolať poruchy toku lymfy, viesť k lymfostáze a zvýšiť riziko vzniku elefantiázy v budúcnosti.

Prognóza chronickej lymfadenitídy, keď je jej príčina identifikovaná a liečená včas, je vo všeobecnosti priaznivá. Negatívne dôsledky môžu zahŕňať opuch tkaniva a zjazvenie v mieste zápalu.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Zápalový proces lymfatických uzlín, ktorý trvá viac ako 2 týždne, sa stáva chronickým. Vyznačuje sa dlhým, ale pomalým priebehom ochorenia. Ak má pacient súbežné diagnózy, chronická lymfadenitída môže trvať aj niekoľko rokov bez známok prechodu do akútneho štádia.

Chronická lymfadenitída je bežná diagnóza, ktorá sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

1. Dermatologické ochorenia, ako je ekzém, diatéza alebo prejavy pyodermie.
2. Zápal bakteriálnej povahy. Príčina je charakteristická pre ochorenie, ktoré je nešpecifického typu. Spôsobené patogénmi, ako sú stafylokoky a streptokoky, ktoré otrávia telo toxickými látkami. Infekcia vstupuje do lymfatických uzlín a začína zápalový proces. Podobný symptomatický obraz je charakteristický pre také javy, ako sú hnisavé rany, vredy a erysipel.
3. Závažné infekčné ochorenia, napríklad kvapavka, syfilis, tularémia alebo tuberkulóza, prispievajú k rozvoju špecifickej chronickej lymfadenitídy.
4. Choroby orgánov ORL. K podobným diagnózam patrí angína a laryngitída, ktoré spôsobujú zápal lymfatických uzlín na krku.

Príčiny chronickej lymfadenitídy sú vždy spôsobené prítomnosťou iných zápalov v tele. Baktérie infekčnej povahy, ktoré vstupujú do lymfatických uzlín, sa tam usadia a vytvárajú ďalší absces.

Príznaky choroby

Príznaky chronickej lymfadenitídy sa môžu líšiť v závislosti od lokalizácie zápalového procesu. Primárne varovné príznaky, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, sú nasledovné:

• stabilné zvýšenie teploty až na 38 stupňov;
• silná bolesť v oblasti zapálených lymfatických uzlín;
• problémy s dýchaním;
• nápadná hyperémia (začervenanie) kože nad zapálenou lymfatickou uzlinou.

Špecifická forma ochorenia je charakterizovaná ťažkou intoxikáciou, sprevádzanou stratou chuti do jedla, teplotnými výkyvmi, podráždenosťou a nervozitou. Lymfatické uzliny sú vizuálne väčšie. Nečinnosť v tomto prípade je plná vývoja nekrózy. Príznaky špecifickej lymfadenitídy v mnohých ohľadoch závisia od štádia vývoja a zdroja, ktorým je spôsobená. Napríklad s kvapavkou výrazne trpia, ktoré sú pri dotyku veľmi bolestivé a rýchlo sa zväčšujú. Pri tuberkulóze je výrazný zápal viditeľný nielen v lymfatických uzlinách, ale aj v susedných cievach.

Pri nešpecifickej forme je nárast veľkosti uzlov nevýznamný, palpácia je bezbolestná. Lymfatické uzliny sú veľmi husté a nemajú zrasty s okolitými tkanivami. Medzi vonkajšími príznakmi nešpecifickej formy možno rozlíšiť iba miernu horúčku. Neexistujú žiadne iné znaky.

Diagnostika

Klinickú diagnózu a výber adekvátneho liečebného režimu vykoná lekár po všetkých laboratórnych testoch.

Ak máte podozrenie na lymfadenitídu, bez ohľadu na jej formu, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Primárne vyšetrenie pacienta vykonáva terapeut, ktorý určuje pozadie akého ochorenia došlo k zápalu. Následne lekár odošle pacienta nasledujúcim odborníkom:

Na identifikáciu zdroja ochorenia, ako aj na predpisovanie kompetentného liečebného režimu bude potrebná komplexná diagnóza. Základné výskumné metódy pre podozrenie na chronický zápalový proces:

• zber anamnézy rozhovorom s pacientom a palpáciou;
• krvné testy: biochemické a všeobecné;
• test moču;
• vyšetrenie imunitného systému;
• štúdia na prítomnosť nádorových markerov v tele.

Tieto štandardné testy dokážu odhaliť prítomnosť zápalu. Ako doplnok sa používajú špecifické vyšetrenia lézií:

• Ultrazvuk lymfatických uzlín;
• kultivácia zloženia lymfatických uzlín;
• prepichnutie zapálených oblastí.

Chronická lymfadenitída si vyžaduje kompetentnú a komplexnú terapiu. Na základe správnej diagnózy je možné predvídať možné následky ochorenia.

Metódy terapie

Liečba chronickej lymfadenitídy sa uskutočňuje počas dlhého časového obdobia. V niektorých prípadoch trvá úplné zotavenie viac ako jeden rok. Základom terapie je odstránenie zdroja zápalového procesu.

Pamätajte! Len lekár by mal predpisovať lieky a zvoliť dávkovanie lieku. Samoliečba hrozí s nenapraviteľnými následkami!

Komplexná liečba zahŕňa povinné užívanie liekov - a protizápalových liekov. Zástupcov oboch skupín vyberá lekár pre pacienta individuálne v závislosti od patogénu. Liečebný režim okrem hlavných liekov zahŕňa antihistaminiká, lieky na imunitný systém, toniká a antipyretiká.

Ak do 3 dní nedôjde k pozitívnemu účinku liečby drogami, je potrebná revízia liečebného režimu s nahradením liekov.

Ako doplnková liečba sú predpísané nasledujúce postupy:

• elektroforéza;
• parafínová terapia;
• fonoforéza.

Na zvýšenie úrovne imunity sú predpísané vitamínové komplexy a homeopatické lieky.

Chronická lymfadenitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na pozadí inej infekčnej choroby. Zbaviť sa choroby je možné len vtedy, ak sa eliminuje primárny zdroj.