Základné pravidlá písania receptu. Ošetrujúci lekár nevypisuje recept na dotované lieky Čo je dôležité vedieť?

Ako rozmýšľa lekár, keď mu predpíše liek?
Ako lekár predpisuje lieky psychologicky?
Lekárska psychológia predpisovania liekov.

Poďme jednoduchou logickou cestou – z opaku.
(tu je vtipný videoklip))) pre túto frázu)

Pravidelný, maximálne opakovaný, opakovaný, neustály nákup lieku v lekárni je konečný výsledok, ktorý farmaceutická spoločnosť chce od každého cieľového pacienta.

Tejto akcii predchádza vytvorenie návyku u pacienta - kúpiť si tento konkrétny liek.

Zvyk tvoria periodické nákupy, ktoré robí buď sám pacient po tom, čo mu lekár raz predpísal liek, videl výsledok jeho užitia, alebo na lekársky predpis, ktorý pacienta núti si liek kúpiť, teda zvyknúť ho na neustále nákupy.

A podrobne sa pozrieme na operačný systém, aby sme pochopili, aké odkazy sú v ňom zahrnuté, a pokúsime sa pochopiť, ako ich možno ovplyvniť pri presviedčaní lekára, aby predpisoval lieky.

Operačný systém je reprezentovaný nasledujúcimi odkazmi:

  1. obrázok/obrázok/zobrazenie
  2. význam pre lekára/základná potreba/osobný význam
  3. akčný plán
  4. proces vykonania úkonu/vlastný proces predpisovania lieku/vysvetlenia pacientovi a vystavenia receptu

Ako to funguje u každého človeka (psychológia).
1. Človek si myslí – objaví sa obraz. Obraz sa buduje na základe skúseností a dotvára sa podľa toho, ako nastane konkrétna situácia, prispôsobujúc sa okolnostiam.
2. Počas korekcie a analýzy sa automaticky určí najviac a najmenej dôležité body situácie založené na existujúcich/vzrušujúcich/významných potrebách práve teraz v konkrétnej situácii.
3. Prijme sa rozhodnutie a zostaví sa virtuálny akčný plán. Niekedy je to zvykové, stereotypné, ak je situácia štandardná, dochádza k analýze a náprave.
4. Vykonáva sa konkrétna akcia, ktorá sa pri jej realizácii sleduje a ak sa odchyľuje od plánovaného plánu, opravuje sa.

Teraz sa pozrime podrobne na každý odkaz indikatívnej reakcie lekára pri stretnutí, ktorý predchádza a riadi akciu. A potom sa zamyslíme nad tým, ako môže lekársky zástupca ovplyvniť každý odkaz na „správne“ prepustenie.

Obraz je prvkom ľudskej psychiky, lekár. Zhruba povedané, lekár myslí v obrazoch. Obrazom lekára je v našom kontexte situácia, v ktorej sa lekár a pacient nachádzajú.

Lekár prijíma pacienta, vedie rozhovory, vyšetruje, vyšetruje, diagnostikuje, predpisuje dodatočné metódy vyšetrenia, predpíše liečbu, vypíše liečebný režim/predpis.

Doktor si to nejako predstavuje. Lekár si to predstavuje vo forme obrazu. A keď sa ocitne v nejakej situácii, pracuje s týmto obrazom a zostavuje akčný plán podľa obrazu, ktorý predstavuje a porovnáva ho so skutočnou situáciou.

Inými slovami, môžeme povedať, že lekár vždy predvída/vie/kalkuluje rôzne možnosti vývoj udalostí počas stretnutia a takmer vždy má stereotypný prístup, stereotypné vzorce správania, do ktorých zapadá pacientov portrét (komplex symptómov), zodpovedajúce konkrétnej diagnóze a špecifickému liečebnému režimu s konkrétnymi liekmi.

Poznáte vplyvné body na presvedčenie lekára, aby vám predpísal liek?

Je zrejmé, že vynikajúcim nástrojom lekárskeho zástupcu na presvedčenie lekára je diskusia o podrobnom portréte pacienta a kreslenie obrazu. možné situácie ktoré môžu vzniknúť pri vymenovaní. A potom spojiť tento obrázok s aktualizovanými indikáciami špecifickej formy uvoľňovania lieku, vhodnej na liečbu špecifickej patológie u absolútne špecifického pacienta.

Napríklad, ak si lekársky zástupca stanoví cieľ nahradiť liek konkurenta vlastným liekom, niekedy stačí, aby nakreslil portrét pacienta, ktorý nezodpovedá indikáciám/dostupným dávkam/formuláciám konkurenta a konkurent odpadne sám... Chápeš? To znamená, že nemusíte ani hovoriť o výhodách vašej drogy a aktualizovať nevýhody vášho konkurenta. Všetko si uvedomuje sám lekár, len na základe porovnania indikácií/dávok/foriem uvoľnenia s obrazom situácie/portrétu pacienta...

2. Dôsledky pre lekára.

Ide o dominantnú potrebu/významnosť/význam, ktorá je dôležitá, ktorá prevláda v konkrétnej recepčnej situácii. Ako viete, význam môže mať rôzne body aplikácie. obrovský, ale tu a teraz prevláda jedna vec.

Chytáte červené tlačidlo vplyvu na doktorovi?

V podstate ide o výhody lieku, ktoré sú vyslovené a aktualizované lekárskym zástupcom po presviedčaní lekára. Tu je však dôležité, aby medicínsky reprezentant nielen papagájoval niektoré možné výhody a benefity, ktoré „vletia do jedného ucha a vyletia z druhého“, ale aby sa ich pokúsil prepojiť/paralelovať s predchádzajúcou fázou – imidž, skúsenosť , klinická situácia, konkrétny problém, ktorý bude lekára znepokojovať/vzrušovať a zároveň problém riešiť.

3. Akčný plán.

Lekári pracujú veľmi rýchlo a myslia pri predpisovaní liečebných režimov. Ak je liek lekárskeho zástupcu v režime, skvelé. Ak nie, musíte ho tam vložiť. Ako?

Toto je tretí krok. Po obrázku a dôležitom význame potrebujete akčný plán. Akčný plán je plán liečby.

Úlohou lekárskeho zástupcu je súhlasiť s tým, že jeho liek bude zahrnutý do tejto schémy. Ale táto schéma musí byť prilepená k obrázku a mať pre lekára význam. Dohoda medzi lekárskym zástupcom a lekárom o zaradení lieku do režimu preto nie je samostatnou úlohou, ale ďalšou úlohou/činnosťou lekárskeho zástupcu, ktorá logicky vyplýva z predchádzajúcich dvoch etáp.

4. Proces vybíjania.

Tiež neuveriteľne dôležitý ďalší logický krok.

Dôležité je správne predpísať a zároveň presvedčiť pacienta, aby si liek kúpil. Presvedčiť vás, aby ste si kúpili tento konkrétny liek, ktorý tu a teraz predpisuje a predpisuje lekár.

Mnohí medicínski reprezentanti túto fázu vynechajú a potom sa sťažujú, že lekár ju predpíše, ale pacient si ju nekúpi, prípadne mu liek vymenia v lekárni. Na vine je lekársky zástupca, bez ohľadu na to, čo kto hovorí.

Ak lekár:
- formálne vypíše,
- máva lekárovi pred nosom hromadu receptov s predpísaným liekom,
- vyžaduje „ďakujem“, urazí sa,
- zároveň nahlas vyhlási, že jeho prípad by mal byť prepustený,
- či pacient kupuje alebo nie, nie je jeho starosť,
- v lekárni lekár ľahko vymení liek a pacientovi to nevadí,

To všetko sú znaky nedostatkov lekárskeho zástupcu, bez ohľadu na to, aké nepríjemné to môže byť pre lekárskeho zástupcu, keď si to uvedomí. Dôvodom je chyba vo štvrtej fáze. O klamaní lekárov si môžete prečítať tu: .

Lekár musí mať v hlave schému, dávky, uvoľňovacie formy, možnosti kombinovania liekov – a to je úlohou lekárskeho zástupcu. Pomoc tu tlačených materiálov, cheat sheets, upomienky a len neustále opakovanie. Opakovanie je matkou učenia. Lekársky zástupca si to musí vždy pamätať a neunúvať sa opakovaním toho istého dookola.

V skutočnosti musí mať lekár frázy, slová, príklady, argumenty, ktoré presvedčia pacienta, aby si kúpil predpísaný liek a zabránil pokusom o náhradu v lekárni. Argumenty si nájde aj sám lekár, ak medicínsky reprezentant vykonal všetky tri predchádzajúce etapy efektívne. Často však musí lekársky zástupca pomôcť lekárovi nájsť slová, spoločne rozvíjať rečové moduly, hovoriť, identifikovať frázy, príklady a argumenty, ktoré pomôžu lekárovi presvedčiť pacienta.

Takže životopis pre lekárskeho zástupcu:

  1. Práca s portrétom pacienta počas návštevy lekára
  2. Porovnajte portrét s formulárom uvoľnenia a tým, čo je pre lekára dôležité
  3. Vypracujte plán / schému liečby so špecifickými receptúrami
  4. Pri predpisovaní lieku sa dohodnite na konkrétnych akciách

Ak máte nejaké otázky, zaklopte na Skype: primusinterpares2013
Volajte: +79096370055

Veľa šťastia a radosti z práce!
Najmä jeho plody!

(Navštívené: 1 121-krát, dnes - 1)

Na liečbu cystitídy dôležitým faktorom je diéta. Je potrebné vyhnúť sa pikantným, údeným a tučným jedlám, alkoholu a vypiť viac ako 8 pohárov vody denne. Užitočná bude aj brusnicová šťava alebo ovocný nápoj.

  • Pacient má v anamnéze chronický alkoholizmus (neodporúča sa užívať tekuté kvapky, ktoré obsahujú etanol).
  • Centaury poskytuje antiseptický a protizápalový účinok. Je bohatý na alkaloidné látky a pomáha znižovať bolesť.

    Tablety pred lekárskym predpisom

    Rastlinné lieky však môžu vyvolať aj alergické reakcie, preto sa bez porady s lekárom neodporúčajú tehotným a dojčiacim ženám, ako aj deťom do šiestich rokov.

    Furagin na cystitídu je predpísaný na boj proti priamemu pôvodcovi procesu, a nie na symptomatickú úľavu od príznakov ochorenia. Zlepšenie pohody pacienta spravidla nenecháva čakať. Za zmienku tiež stojí, že liek je liekom relatívne nízkej cenovej kategórie.

    Ženám, ktoré nosia dieťa, sa Canephron predpisuje výlučne vo forme tabliet bez ohľadu na štádium tehotenstva.

  • oranžová želé fazuľa;
  • O tom, ktoré tablety na cystitídu použiť, premýšľa nielen pacient, ale aj skúsený lekár. Ak by totiž našli ideálny liek, zasahujúci presne do cieľa, vhodný pre každého bez výnimky, nebolo by potrebné neustále rozširovať sortiment takýchto liekov. A ešte viac by ste nemali veriť, že ak si jeden vezmete, všetky vaše problémy budú vyriešené.

    amoxicilín (amoxicilín + kyselina klavulanová), cefuroxím, ceftibutén, cefalexín, nitrofurantoín. Na udržiavaciu liečbu sú predpísané amoxicilín, nitrofurantoín, cefalexín a fosfomycín. Paralelne si môžete vziať bylinné uroseptiká: kanefrón, fytolyzín.

  • charakteristické črty pracovného dňa (či sa vyžaduje koncentrácia alebo nie);
  • Antibiotiká. Moderná farmakológia ponúka širokospektrálne lieky, ktoré dokážu bojovať s akýmikoľvek baktériami. Väčšina bezpečné antibiotikum považovaný za Monurálny. Jedna dávka tohto lieku postačuje na úplné vyliečenie z cystitídy.
  • V moči môže byť krv.
  • Dávka liečiva v každom konkrétnom prípade sa vyberá s prihliadnutím na závažnosť základného stavu a príčinu ochorenia.

  • stav nemotivovanej slabosti alebo nespavosti;
  • Užívanie akéhokoľvek rastlinného lieku bude mať najväčší účinok ako súčasť komplexnej terapie.

  • závažná patológia centrálneho alebo periférneho nervového systému.
  • Aby bola liečba Canephron účinná, mali by ste piť čo najviac tekutín.
  • Aby sa zabránilo rozvoju infekčný proces(najmä pri nadchádzajúcich manipuláciách s močovými orgánmi, ako je cystoskopia).
  • príznaky nezmiznú po užití antibakteriálnych liekov, ako je Norbactin;
  • Ako ukazujú klinické skúsenosti, najčastejšie dôvod, prečo liek nepomáha, spočíva v tom, že pacient nedodržiava pokyny a odporúčania lekára. Takíto pacienti si môžu nezávisle zvoliť „správny“ režim a dávkovanie lieku. Okrem toho často predčasne ukončia terapiu, čo pripisujú z rôznych dôvodov(Došli mi lieky, začal som sa cítiť lepšie, pil alkohol a ďalšie).

    Furagin na cystitídu počas tehotenstva a dojčenie predpisuje sa opatrne, len pod lekárskym dohľadom. Na tento účel sa starostlivo posudzujú riziká a prínosy terapie.

    Návod na použitie Furaginu popisuje možnosť jeho použitia nielen interne, ale aj pre vonkajšie postupy, ktoré má najlepší efekt a urýchľuje proces boja proti patogénu.

  • Antibakteriálne lieky. Patria sem Norbactin, Loxon-400, Norilet, Normax a ďalšie. Tieto lieky inhibujú rast baktérií v močovom mechúre a ničia existujúce.
  • Ako sa ukazuje, naši lekári väčšinou predpisujú proso drahé lieky počas liečby, ale existujú aj lieky v rozpočtovejšej kategórii, ktoré boli relevantné pred 10 rokmi a pozoruhodne pomohli. To je presne to, čo Furadonin patrí do tohto zoznamu. Vo všeobecnosti som veľmi neveril, že mi to pomôže, ale napriek tomu som usilovne vypil celé balenie podľa pokynov. Samotné tablety sú malé a žlté, nepamätám si presnú chuť, ale pil som dobre.

    Cesta k liečebný ústav kde poskytujú odbornú pomoc, predpisovať lieky na základe moderné metódy diagnostika nie je vždy rýchla a bez prekážok. Preto pacienti prevezmú zodpovednosť a začnú liečbu choroby sami. Čo môžete vziať na cystitídu pred návštevou lekára, čo je v každom prípade povinné?

    Keď sa poradíte s lekárom, predpíše sa niekoľko testov moču na identifikáciu príčin cystitídy.

    Imunomodulátory. Najčastejšie cystitída postihuje ľudí s oslabeným imunitným systémom. Na jej posilnenie sú predpísané lieky Affinoleukin, Derinat, Imunoglobulín, Imunofan atď.

  • Zástupcovia antibiotík zo skupiny fluorochinolónov:
  • Liečivo sa používa v praxi oftalmológov na liečbu hnisavých ochorení spojovky

    Ak existujú kontraindikácie pri predpisovaní antibiotík (alergické reakcie, tehotenstvo, dojčenie), predpisujú sa odvary z ľanových semien, medvedice, brezových pukov, ako aj ich dávkové formy - Fytolyzín, Cyston, Canephron.

    Niektoré ženy musia byť vyšetrené chirurgom, pretože cystitída sa môže vyskytnúť, keď je močová trubica blízko vagíny. V takýchto prípadoch sa vykonáva operácia na zvýšenie otvoru močovej trubice.

  • krvný test;
  • časté nutkanie na močenie;
  • Čo je dôležité vedieť

  • Pacient nepije dostatok tekutín za deň.
  • S dobrým terapeutický účinok tablety na cystitídu u žien - sú to cefalosporínové antibiotiká druhej a tretej generácie:
  • Koreň ľubovníka pomáha zlepšovať proces močenia a zmierňuje kŕče. Odstraňuje zápal a podporuje rýchle uvoľnenie infekcie z močového systému.

  • žltohnedé kvapky s bylinkovým zápachom.
  • Predpísanie nesprávnej liečby.
  • pocit nevoľnosti, záchvaty pálenia záhy alebo vracanie;
  • V súčasnosti sa Canephron vyrába v dvoch formách, ktoré sú vzájomne zameniteľné:

    Okrem toho urologickej praxi, liek sa používa v nasledujúcich situáciách:

  • strata chuti do jedla, strata záujmu o jedlo;
  • Vďaka vyššie uvedeným zložkám, ktoré sú súčasťou Canephronu, má tento komplexný účinok:

    Pri prvom podozrení na cystitídu by ste mali okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc na klinike. Lekár predpíše potrebné testy a vyšetrenie, na základe výsledkov ktorého bude predpísaná terapia.

  • Spazmolytiká. O silná bolesť Môžete si vziať No-Shpu, Papaverine, Droverine a ďalšie.
  • Pred začatím liečby Canephronom by ste sa mali oboznámiť s niektorými odporúčaniami na jeho použitie:

  • individuálna intolerancia alebo precitlivenosť na zložky, ktoré tvoria liek;
  • Čo sa vám na tejto droge nepáčilo?

    Pre deti sa dávka lieku vyberá na základe nasledujúcich výpočtov: na 1 kg hmotnosti dieťaťa je potrebných 5 mg lieku.

    Furagin je droga domácej produkcie s antimikrobiálnym účinkom

    Akí ďalší lekári môžu pomôcť vyliečiť cystitídu?

    Preto nie je potrebné samoliečiť. Stojí za to podstúpiť vyšetrenie na klinike a komplexne liečiť cystitídu podľa odporúčaní lekára.

  • Patológie pečene a dekompenzované srdcové choroby.
  • Ak chcete zistiť, či Canephron skutočne pomáha pri chorobe, ako je cystitída, môžete analyzovať recenzie pacientov na zdravotných fórach. Takmer všetky sú pozitívne. Tu sú niektoré z nich:

    Najčastejšie dovážané analógy lieky, ktoré sa dajú kúpiť na lekárenský reťazec sú: Furadonín a Furamag. Účinná látka týchto produktov je úplne identická, rozdiel v cenovej kategórii je však dosť významný. Preto pred prijatím drahých liekov ponúkaných zástupcami farmaceutických spoločností, uistite sa, že to nebudú zbytočne vyhodené peniaze.

  • cystitída sa vyskytla po sexuálnom kontakte s novým partnerom;
  • Exacerbácie chorôb tráviaceho traktu.
  • Ľudia s traumatickým poranením mozgu a mozgovými chorobami by mali užívať liek opatrne.

    Avšak sulfónamidy spolu s prejavmi alergických reakcií a negatívnym účinkom na väčšinu orgánov a systémov môžu viesť ku kryštalúrii (tvorbe kryštálov v moči). Predpokladom bezpečného užívania tejto skupiny liekov je preto dostatočná konzumácia alkalických tekutín počas celého priebehu liečby.

    Biseptol, co-trimoxazol a bactrim sú naďalej účinné, napriek tomu, že moderné mikroorganizmy sa naučili vyvinúť rezistenciu na mnohé antibiotiká.

    Všetky fluorochinolóny majú negatívny vplyv na centrálny nervový systém, zničiť normálna mikroflóra v črevách, nemožno použiť u tehotných žien a dojčiacich matiek.

    Ak sa včas poradíte s lekárom a budete dodržiavať všetky jeho odporúčania, cystitída by mala prejsť do týždňa.

  • Odstraňuje zápal a podporuje rýchle hojenie sliznice.
  • Existuje kategória pacientov, ktorým liek nepriniesol očakávaný efekt, prípadne liečba nepomohla vôbec. V tomto prípade stojí za to pochopiť všetko možné dôvody takéto situácie a nevyjadrujú extrémne negatívny názor na Furagina.

    Včasná liečba Canephronom pomáha predchádzať rozvoju cystitídy chronická patológia. Okrem toho sa liek môže použiť aj v na preventívne účely aby sa zabránilo tvorbe kameňov a piesku a v pooperačnom období po ich odstránení.

    Rozmarín je založený nielen na rastlinných olejoch, ale aj na flavonoidoch. Vďaka ich pôsobeniu sa zvyšuje močenie a uvoľňujú sa hladké svaly močového mechúra. Kyselina rozmarínová pomáha zmierniť bolesť a postupne odstrániť zápalovú zložku.

    cefuroxím (cetyl, axef), cefixím (loprax, ceforal solutab). Všetky tieto antibiotiká však nemožno užívať počas tehotenstva a dojčenia. Od negatívne prejavy Môžete byť alergický na ich zloženie.

    Zvyčajne prvá vec, ktorá poskytuje úľavu, sú tablety drotaverínu (no-shpy. no-x-shi). Môžete si vziať dve z nich naraz, piť veľké množstvo voda. Drotaverín zmierňuje kŕče a bolesť v močových orgánoch a zlepšuje pohodu.

  • Pri cystitíde je Furagin predpísaný v priebehu 7-10 dní. Okrem toho počas prvých troch dní pacient užíva 2 tablety 4-krát denne (to znamená každých 6 hodín) a zostávajúce dni - 2 tablety 3-krát denne.
  • Pacienti s deficitom sacharózy alebo laktázy.
  • Otvorená fľaša kvapiek by sa mala spotrebovať do šiestich mesiacov.
  • Na koho sa obrátiť s cystitídou?

    Napriek tomu, že liek Canephron na cystitídu je bezpečný, je lepšie ho užívať po presnej diagnóze odborníkom.

  • dekompenzované zlyhanie obličiek;
  • Ďalšia skupina je bylinná. Patria sem kapsuly trinefrón, fytolit, urolesan. kanefron N a cystón. majúci mierny terapeutický účinok a prakticky nie toxický účinok. Navyše sú lacné.

  • Byliny a lieky na ich základe. Ak existujú kontraindikácie pri predpisovaní antibiotík (alergické reakcie, tehotenstvo, dojčenie), predpisujú sa odvary z ľanových semien, medvedice, brezových pukov, ako aj ich dávkové formy - Fytolyzín, Cyston, Canephron.
  • Liek vo forme tabliet sa nepredpisuje deťom do 6 rokov.
  • Väčšina žien, ktoré pociťujú prvé príznaky cystitídy, navštevuje gynekológa alebo užíva predtým predpísané lieky, napríklad Monural alebo Furadonin. Ale nepríjemné ochorenie dáva o sebe vedieť znova a znova a nezmizne s bežnými tabletkami.

  • všeobecná analýza moču;
  • Furagin na liečbu cystitídy

  • Kvôli častému močeniu patogénne mikróby nezostávajú v močovom mechúre a v dôsledku toho sa nemnožia.
  • Čo je Furagin?

    U detí starších ako 3 roky vedie vymenovanie Furagina k účinná terapia mnohé urologické ochorenia

    Canephron prakticky nemá vedľajšie účinky. Malo by sa však pamätať na to, že existuje možnosť alergickej reakcie vo forme svrbenia, začervenania, opuchu a žihľavky. V tomto prípade sa má liek prerušiť.

    Ak je takáto potreba, potom sa liek obnoví po dvojtýždňovej prestávke.

    nežiaduce aj počas tehotenstva a dojčenia a pre deti do troch rokov. Sústreďujú sa v močovom systéme a dobre sa vyrovnávajú s infekciou, ktorá spôsobila ochorenie. Nevýhodou hydroxychinolínov je vedľajší účinok, ktorý sa objavuje pri odporúčanom priebehu liečby (do štyroch týždňov).

    Recenzia: Furadonin avexima na cystitídu - pomáha rýchlo

    Ak je však „ľudský“ faktor vylúčený, musíme hľadať príčinu v prírode patologický proces. Často sa liek predpisuje na základe sťažností pacienta (v čase jeho prvého príchodu na stretnutie) a diagnostické postupy zároveň sa oneskorujú. Ak príznaky ako bolesť obličiek resp časté močenie, spôsobil onkologické procesy alebo neinfekčné látky, potom bude Furagin absolútne neúčinný (napríklad pacient má tuberkulózu obličiek a v dôsledku toho tuberkulóznu uretritídu).

    V skutočnosti spôsobovali trochu nepohodlia, pretože som po nich utekala na toaletu ešte častejšie. No tentoraz bol rozdiel veľmi citeľný, pretože postupne kŕče a bolesti pri samotnom procese ustupovali. Bol som prekvapený, že všetko vyšlo s veľmi sýtym a jasne žltým odtieňom, ale takto všetko zafarbuje samotná droga, takže naozaj nie je dôvod na obavy. Už na tretí deň používania som sa začal obávať, že všetko neprechádza úplne, ale ako sa ukázalo, bolo to márne, odvtedy všetky moje príznaky zmizli, stále som sa rozhodol piť všetko v kurze, trvalo mi to asi týždeň a v dôsledku toho som dostal viac cystitídy, ktorá ma neobťažovala. Keď môj manžel začal mať rovnaký problém, povedala som mu, aby okamžite kúpil tento liek. Vypil to a tiež sa cítil lepšie.

    Recenzie

    Ochorenie sa vyskytuje častejšie u žien ako u mužov. Zvyčajne sa vyvíja na pozadí pohlavne prenosných infekcií a je sprevádzaný zápalom močovej trubice.

    Musíte navštíviť lekára, ak:

  • nedodržiavanie opatrení osobnej hygieny.
  • Cystitída je infekcia močového mechúra a močovej trubice baktériami, ktorá sa lieči ako prvá antibakteriálne lieky, napríklad Norbactin, ako aj širokospektrálne antibiotiká, ako je Monural.

    Cystitída nemusí reagovať na liečbu z troch dôvodov:

    „Pil som Kanefon pri akútna cystitída spolu s antibiotikom. Potom som to nejaký čas bral oddelene na účely prevencie. Zatiaľ sa nevyskytli žiadne recidívy.“ Irina, 43 rokov.

  • Neznášanlivosť pacienta na určité zložky lieku.
  • Vzhľadom k tomu, že Canephron obsahuje výhradne bylinné zložky, zoznam kontraindikácií je malý. Patria sem:

    Vedľajšie účinky

    Canephron sa má užívať trikrát denne pred jedlom s vodou. Lekár s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a formu jeho priebehu určí trvanie liečby. V priemere je priebeh liečby 3-4 týždne. Ďalšie použitie lieku na preventívne účely sa môže vykonávať kratšie.

    Čo to je a prečo sa mi to páčilo.

    Klasický dávkovací režim je nasledovný:

    Pipemidine (Palin) sa má užívať až desať dní. Nie je predpísané pacientom mladším ako 15 rokov.

  • Príprava vonkajších roztokov na ošetrenie rán s hnisavým obsahom, popálenín, fistúl, vulvovaginitídy u žien a iných.
    • Medzi tieto lieky patrí liek Furagin, ktorý má dobrý terapeutický účinok a je široko používaný pri liečbe ochorení močových ciest.

      Pokyny hovoria o mnohých kontraindikáciách na použitie a tiež naznačujú vedľajšie účinky, ale za celú dobu používania som nič také nezažil. Zvyčajne som pil s veľkým množstvom vody, aby sa tablety všetky vymyli. Hovorí sa, že odstraňujú všetko. škodlivé baktérie, odstrániť zápalový proces, uvoľňujú kŕče a sú tiež výborným antiseptikom.

      Väčšina pacientov, ktorí sa museli potýkať s problémom, akým je cystitída, vie, že prvým krokom v liečbe je uchýliť sa k antibakteriálnej terapii. Existujú však lieky s antimikrobiálnou aktivitou, ktoré vo svojej účinnosti nie sú v žiadnom prípade nižšie ako antibiotiká.

    • Roztoky na výplachy orofaryngu pri infekciách spôsobených streptokokmi, stafylokokmi a inými.
    • Liečivo patrí k predstaviteľom nitrofuránových antimikrobiálnych látok. Jeho mechanizmom účinku je úplná blokáda množstva enzýmov, ktoré zabezpečujú prenos molekúl vodíka v bunkách infekčného agens. V mikroorganizme dochádza k narušeniu metabolických procesov, čo určite vedie k vážnym poruchám životne dôležitých procesov a ich smrti.

    • Ultrazvuk genitourinárny systém;
    • Neskorá návšteva lekára.
    • Furadonin Avexima na cystitídu.

      Vzhľadom k tomu, že faktorom vo vývoji ochorenia je bakteriálna infekcia, predpisujú lekári komplexná liečba, zameraný nielen na odstránenie nepríjemné príznaky, ale aj na odstránenie zdroja zápalu. Spolu s antibiotikami preto lekári predpisujú aj bylinné prípravky.

    • kŕčovité bolesti v žalúdku;
    • slabá imunita;
    • v moči je krv;
    • Denná dávka pre deti od 6 do 12 rokov sú 3 tablety alebo 75 kvapiek.
    • Kontraindikácie

    • tmavo sfarbený moč;
    • Uvoľňovacie formuláre

      Iba lekár určuje individuálne dávkovanie lieku, ktoré je pre vás to pravé

    • Cystitída (akútna a chronická forma ochorenia).
    • Je nemožné nájsť jeden liek, jedna tableta na cystitídu raz nepomôže, nie univerzálny liek, vhodný úplne pre každého, pretože efektívnosť, nežiaduce reakcie a určuje sa úspešnosť liečby individuálnych charakteristík ľudské telo. Okrem toho sa akýkoľvek liek musí akumulovať v tele v dostatočnej dávke, aby prejavil svoje vlastnosti.

    • individuálnych preferencií pacienta.
    • Nevýhody: časté nutkanie

      Najmenej toxický z fluorochinolónov je ciprofloxacín (ciprolet, tsiprinol, tsifran). Môžu ho užívať pacienti starší ako 15 rokov a priebeh liečby je 5-10 dní.

    • tehotenstvo;
    • analýza vaginálnej dysbiózy;
    • Lekári sa domnievajú, že provokujúce faktory pre rozvoj cystitídy sú:

    • ak je to potrebné, biopsia.
    • záchvaty difúznej bolesti hlavy.
    • Existuje veľa liekov, ktoré majú absolútne identický mechanizmus účinku, a teda rovnaký liečivý účinok. Aby terapia priniesla požadovaný výsledok, vždy sa obráťte na odborníka, ktorý vám povie o všetkých výhodách niektorých liekov a poradí vám so správnym výberom.

      Pozitívny účinok lieku

    • Poškodenie močovej trubice (uretritída).
    • Po zmiznutí príznakov cystitídy sa odporúča užívať liek ďalšie tri týždne, ak je to potrebné, môžete predĺžiť obdobie na jeden a pol mesiaca;
    • Lekári predpisujú Canephron na cystitídu pacientom pomerne aktívne. Základ lieku zahŕňa prírodné zložky a látky, ktoré pôsobia na zdroj zápalu na lokálnej úrovni. Canephron má celú sériu výhody oproti moderným antibakteriálnym liekom a prispieva k rýchle stiahnutie zápal a rýchla neutralizácia zdroja infekcie.

      Prečítajte si tiež:

    • rozmarín;
    • Ktorý lekár lieči cystitídu u žien a mužov?

      Najčastejšie vedľajšie účinky pozorované u pacientov sú:

      Tablety na cystitídu: pred a predpísané lekárom

    • príznaky sa objavujú u dieťaťa alebo muža.
    • Aby sa zabránilo možnému relapsu procesu (napríklad pred nadchádzajúcou cystoskopiou alebo katetrizáciou močového mechúra), odporúča sa užívať 1 tabletu pred spaním alebo večer počas týždňa.
    • Ako už bolo spomenuté vyššie, Canephoron je bylinný liek. Obsahuje unikátnu zbierku liečivých bylín:

      Zloženie liečiva

      Choroba, ako je cystitída, si vyžaduje okamžitú liečbu. V opačnom prípade môže infekcia preniknúť do obličiek a spôsobiť ďalšie nebezpečná patológia- pyelonefritída.

    • bakteriologická kultúra moču;
    • Podporuje elimináciu prebytočná tekutina z tela pacienta, čím sa urýchľuje proces vylučovania moču.
    • Lekár predpisuje komplexnú liečbu pozostávajúcu z antispazmických liekov, antibiotík, antibakteriálnych liekov, produktov na báze rastlinných extraktov a imunomodulátorov:

    • storočie;
    • Ak sa choroba rozšírila do obličiek a iných orgánov genitourinárneho systému, je potrebná liečba v nemocnici a predpísané sú lieky ako Normax alebo Norbactin.

    • Po zmiznutí príznakov cystitídy pacient neužíva liek, zatiaľ čo lekári odporúčajú absolvovať celý kurz.
    • Dospelým sa odporúča užívať 6 tabliet alebo 150 kvapiek denne.
    • Dávkovacie režimy

    • Cystitída je dlhotrvajúca a pokročila do chronická forma.
    • Hlavné tablety na cystitídu u mužov: amoxiclav, monural, nitroxolín, furagin a ďalšie. Aplikácia je dlhšia ako u žien, cca 2 týždne.

    • Dojčatám sa zvyčajne predpisuje 30 kvapiek denne.
    • Potom, čo pacient vezme tabletu Furagin, je zachytená epiteliálnymi bunkami tenké črevo, po ktorej spadne do lymfatický systém a potom sa vylučuje z tela močom, kde sa dosiahne maximálna koncentrácia látky. Táto skutočnosť vysvetľuje účinnosť liečby liekom a jeho široké uplatnenie konkrétne v oblasti chorôb močových ciest, a nie ako systémové liečivo.

      Napriek tomu je lepšie sa ním liečiť počas prázdnin a víkendov. V práci som pil a veľmi často som musel behať na toaletu, a to je pre nás problematické, prisahajú, že pracujem s deťmi. Mal som aj miernu vyrážku na bruchu, nesvrbelo to, ale stále je to fakt.

      Ako každá droga, aj Furagin má množstvo obmedzení, podľa ktorých je zakázané užívať ho. Takéto kontraindikácie zahŕňajú:

      Záver

    • výskum PCR;
    • Príznaky a príčiny cystitídy

      Cystoskopia určí stav močového mechúra pacienta.

      Ofloxacín (ofloxín), ktorý je súčasťou rovnakej skupiny, sa predpisuje pacientom od 12 rokov v priebehu 5-10 dní.

    • koreň ľubovníka.
    • Nikdy predtým som sa nesťažoval na svoje zdravie, pretože jediné, z čoho som bol chorý, boli sezónne. prechladnutia, moje hrdlo slabé miesto. Ale moja mama a otec sú už v takom veku, že sa často sťažujú na jednu alebo druhú vec. Hlavne môj ocko, keď bol starší, začal mať problémy s močovými cestami a veľmi často behá na záchod. Myslela som si, že minimálne najbližších 20 rokov ma takéto problémy určite nestretnú, ale jedného dňa sme sa s manželom vybrali na prechádzku a nerátala som poveternostné podmienky, obliekla som sa veľmi naľahko, topánky. boli jednoduché a v dôsledku toho mi boli nohy veľmi studené. Myslel som si, že na druhý deň horúčka a nádcha by mi mali byť zaručené. Predstavte si moje prekvapenie, keď ma namiesto toho všetkého začal bolieť chrbát niekde v oblasti obličiek. Potom, k večeru, začali časté nutkania ísť na toaletu. Behal som skoro celý deň, behával som často, ale mal som problémy s močením. Nikdy predtým som nič také nevidel, že by v samotnom procese bola bolesť, bolesť a tak ďalej. Strašný pocit. Nebolo možné okamžite sa obrátiť na miestnych lekárov, pretože bolo veľa práce. Potom som ešte musel ísť, lebo mi bolo zle močového mechúra. Ukázalo sa, že sú to všetko príznaky zápalu močového mechúra a hneď varovali, že je potrebné podstúpiť kompletnú liečbu, inak sa stane chronickou. Predpísali veľmi drahé lieky a piť brusnice, nakoniec som nezaznamenala vôbec žiadny efekt. Kolega v práci s rovnakým problémom mi poradil vyskúšať Furadonin Avexima. Rozhodol som sa to vyskúšať, najmä preto, že stojí len 55 rubľov za 10 tabliet.

    • Má pozitívny vplyv na fungovanie celého urogenitálneho systému.
    • Zápalové procesy v oftalmológii (keratitída, konjunktivitída a iné).
    • bolestivé pocity pred a po vyprázdnení močového mechúra;
    • Prečo liek nie je účinný?

      Čo vám lekár predpíše?

      Ako už bolo spomenuté vyššie, liek našiel svoj „výklenok“ pri liečbe pacientov s nasledujúce choroby močové cesty:

      Výber jedného alebo druhého produktu závisí od nasledujúcich faktorov:

      Iba spoľahlivým poznaním diagnózy a príčiny ochorenia lekár predpíše recept a pacient bude presne vedieť, aké tablety si má kúpiť na cystitídu. Čo a prečo lekári najčastejšie predpisujú?

    • obavy z bolesti dolnej časti chrbta a horúčky;
    • Účinné tablety na cystitídu počas tehotenstva, detí a mužov

      Indikácie

      V niektorých prípadoch sa ľudia sťažujú na neúčinnosť lieku Canephron. Zvyčajne sa to stane, pretože pacient lieči cystitídu sám. Hlavné dôvody tejto situácie sú nasledovné:

      Ak má žena cystitídu, urológ ju môže poslať gynekológovi, aby identifikoval sexuálne prenosné choroby. Niektoré ženy musia byť vyšetrené chirurgom, pretože cystitída sa môže vyskytnúť, keď je močová trubica blízko vagíny. V takýchto prípadoch sa vykonáva operácia na zvýšenie otvoru močovej trubice.

    • Počas dňa príznaky cystitídy nezmiznú, ale zintenzívnia sa;
    • Zmierňuje bolesť a kŕče, čo má pozitívny vplyv na pohodu pacienta.
    • Pre správne nastavenie Ak chcete diagnostikovať a predpísať účinnú liečbu, musíte sa poradiť s urológom. Predpíše potrebné testy, ktoré indikujú príčinu ochorenia:

    • stresové situácie;
    • hypotermia;
    • Ak cystitída nemá komplikácie, môže sa liečiť doma pomocou liekov (Monural, Urophosphabol alebo Fosfomycin sodium).

    • Bakteriálna pyelonefritída ako vo fáze akútny proces a na prevenciu relapsov chronickej formy.
    • Použitie lieku v nesprávnych dávkach, zníženie frekvencie dávok a trvania liečby.
    • Prečo Canephron nepomohol?

      augmentin, amoxiclav, co-trimoxazol, monural. cefuroxím, ciprofloxacín. používané v extrémnych prípadoch.

      Dávkovanie pre tehotné ženy a dojčiace matky sa môže líšiť od štandardných dávok. Dražé sa má prehltnúť celé a kvapôčky sa majú rozpustiť vo vode (pre dospelých) alebo v akejkoľvek tekutine (pre deti).

      Vždy by ste si mali pamätať, že Furagin je predpísaný na cystitídu, ako každý iný antimikrobiálne látky, je potrebné len vtedy, keď je ochorenie spôsobené infekčnými agens a nie inými príčinami. Až potom terapeutické opatrenia prinesie potrebný a očakávaný efekt.

      Ak sa Canephron na cystitídu užíva v kombinácii s antibiotikom, ochorenie sa môže vyliečiť oveľa rýchlejšie, pretože sa zvýši antimikrobiálny účinok lieku.

      lomefloxacín (Lomaday), gatifloxacín (Gatimak, Gatilin, Ozerlik) dokáže vyliečiť cystitídu za tri dni, ale môžu ich užívať len osoby staršie ako osemnásť rokov.

    • Od 1 roka do 6 rokov musíte dostať 45 kvapiek denne.
    • Len lekár môže určiť dávkovanie a trvanie liečby liekmi. Canephron na cystitídu sa zvyčajne predpisuje podľa nasledujúcej schémy:

      Canephron v liečbe cystitídy

      rýchlo preniknú do močového mechúra a zostanú tam pomerne dlho, poskytujúc antimikrobiálny účinok pre väčšinu mikroorganizmov spôsobujúce ochorenie. Lieky z tejto skupiny sa nepredpisujú malým deťom, tehotným a dojčiacim ženám. Nitrofurány majú dosť silné nežiaduce reakcie vo forme nevoľnosti, hnačky, bolesti hlavy a alergií. Odporúčaný kurz je približne desať dní.

    • Nesprávny výber lekára.
    • Canephron je schválený na použitie tehotnými ženami a ľuďmi so srdcovými a cievnymi problémami. Liek neodstraňuje draslík z tela, čo ho robí bezpečným na použitie u týchto kategórií pacientov.

      Cystitída sa objavila v tehotenstve, na odporúčanie lekára som brala Canephron. Už po niekoľkých dňoch bolesť ustúpila a bolo to oveľa jednoduchšie. Jedinou podmienkou je, že musíte piť čo najviac vody.“ Vera, 25 rokov.

      vlastnosti komponentov Canephron

      Akú liečbu by mal lekár predpísať na cystitídu?

      Zvlášť nebezpečné je samoliečba cystitídy u mužov a detí.

      Niekedy môže byť liečba Canephronom sprevádzaná tráviacimi ťažkosťami. V tomto prípade by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

    • vek pacienta;
    • vek detí (do 3 rokov);
    • Furagin sa zapíja dostatočným množstvom vody, nie je závislá od príjmu potravy

    • cystoskopia;
    • analýza moču metódou Nechiporenko;
    • Iné príčiny zrastov v dutine maternice. Na zníženie stupňa intoxikácie v závažných prípadoch ochorenia, ktoré sa často pozoruje pri akútnej pooperačnej endometritíde, je vhodné predpísať infúznu detoxikačnú terapiu. Toto opatrenie zahŕňa intravenózne infúzie izotonických fyziologických […]
    • Nehormonálne kvapky a tablety na mastopatiu - názvy: Pri mastopatii sa tablety užívajú podľa režimu 250/500 mg každých 8 hodín. Možnosti liečby mastopatie: užívanie nehormonálnych liekov; Skladovateľnosť výrobku je 2 roky od dátumu výroby. Kontraindikácie: alergická reakcia na zložky krému. „Mastofit“ (krém) je […]
    • Krémy, gély, masti na herpes vírusy Zaujímavé video: dievča hovorí, ako sa zbavila súkromných relapsov herpesu bez piluliek Toto ochorenie môže byť spôsobené 8 typmi herpetických vírusov. Lieky by sa mali vyberať až po potvrdení prítomnosti určitého typu vírusu v tele. Tieto by mohli byť […]
    • a najdôležitejšie je netrápiť sa a nebyť nervózny. Okrem toho sa používajú oleje ihličnaté stromy: céder, jedľa, borievka, borovica. Efektívnosť aplikácie éterické oleje závisí od ich kvality. Preto liečba olejmi nie je vždy účinná. sprej; ? Vnútorná liečba sa vykonáva tabletami, rektálne čapíky A […]
    • Bohužiaľ, odpoveď na túto otázku je áno a tento vírus sa prenáša veľmi ľahko. Toto ochorenie nemá žiadne obmedzenia na základe veku, pohlavia, národnosti a územných charakteristík. Absolútne všetci obyvatelia planéty sú na to náchylní! Vírusy šiesteho a siedmeho typu sú roseolovírusy. V generácii dospelých spôsobuje šiesty typ […]
    • 20 g propolisu zalejte 100 ml 70 percentného liehu, nechajte 8 dní lúhovať, občas pretrepte, niekoľkokrát počas dňa. V polovici pohára rozpustite jednu čajovú lyžičku tinktúry prevarená voda izbovej teplote užívajte infúziu 2-krát denne po dobu 3-4 dní. Žena, ktorá čaká dieťa a prekonala túto chorobu, môže tiež nakaziť […]
    • Pri liečbe cystitídy u žien sú účinné aj prírodné lieky ako Canephron, Cyston, Fitolysin. udržiavať odpočinok v posteli; Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. To platí nielen pre pravidelnosť hygienických postupov, ale aj pre výber vhodné prostriedky osobnej hygieny. Vlastnosti štruktúry a fungovania [...]

    IN v poslednej dobe Dôverovať lekárom je čoraz ťažšie. Namiesto toho, aby menoval najviac účinnú liečbu, pri zvažovaní schopností pacienta a nákladov na lieky lekári neváhajú a predpisujú pacientom drahé lieky.

    Išiel som do lekárne a lekárnik mi vybral analógy týchto liekov. V dôsledku toho som na liečbu strávil iba 600 rubľov. Tam v lekárni mi povedali, že mnohí lekári dnes praktizujú uzatváranie zmlúv s farmaceutickými zástupcami, podľa ktorých lekár predpisuje presne ten liek, ktorý dodávajú do lekární, a za to dostáva percentá z tržieb. Keď som po ukončení liečby prišiel k lekárovi a povedal som, že beriem presne to, čo mi predpísal, počul som ako odpoveď: „Vidíš, čo dobré drogy Písala som vám o tom, ako rýchlo ste sa zotavili...“ hovorí Arutyunova.

    Takéto situácie nie sú nezvyčajné. Stáva sa, že lekári nielenže predpíšu konkrétny liek – a nebude nevyhnutne najdrahší spomedzi jeho analógov –, ale pacienta aj pošlú do konkrétnej lekárne s citáciou „tam je to lacnejšie“ alebo „tam je zaručená kvalita“. Niektorí obzvlášť pohotoví lekári sa snažia vystrašiť svojich pacientov: ak si nekúpite tento konkrétny liek v tejto konkrétnej lekárni, do večera ochoriete...

    Samotní zdravotníci sa k tomuto problému zdráhajú vyjadrovať. Len na základe anonymity súhlasil psychiater na jednej z neurotických kliník v Petrohrade, že povie tlačovej agentúre presne to, ako sa lekári menia na predajcov, ktorí nepredávajú jedlo ani oblečenie, ale naše zdravie.

    Všetko sa deje veľmi jednoducho. Navštívte lekára v mestskej ambulancii resp súkromná klinika Prichádza zástupca farmaceutickej spoločnosti. Rýchlo a krásne rozpráva o zázračné vlastnosti toho alebo toho lieku a vyzve lekára, aby ho predpísal, a za „prácu“ môže dostať buď percento z predaja alebo určitú pevnú sumu - v hotovosti aj na karte. Ponuky „vy nám predpíšete liek a my vám dáme percentá“ zároveň prichádzajú najčastejšie od výrobcov liekov, ktoré sú v porovnaní s originálnymi liekmi a nekvalitnými generikami lacné, hovorí psychiatrička.

    Podľa nej dobrý lekár vždy vysvetlí rozdiel medzi značkovým liekom, ktorý bol testovaný klinické skúšky a lieky, ktoré neboli zahrnuté v týchto štúdiách, a potom je na pacientovi, ktorý si vyberie. Ak lekár šialene nasadí konkrétny liek, stojí za to zamyslieť sa nad tým, prečo to robí, či z toho má nejaký osobný prospech.

    Rozhovor od srdca k srdcu

    Stáva sa, že ľudia k nám chodia s takýmito sťažnosťami. Tínedžer s otcom prídu k lekárovi a na tvári majú napísané, že ich príjem má nielen ďaleko od dokonalosti, ale dokonca ani od priemeru, no lekár stále ordinuje určitý liek a pošle pacienta do určitej lekárne,“ hovorí Galina Kozlovskaja, predsedníčka Spotrebiteľskej spoločnosti Petrohradu a Leningradskej oblasti.

    Podľa Galiny Kozlovskej, ak sa vám stal podobný príbeh a lekár vám predpísal drahý liek, ale nechcel počuť o existencii analógov a o vašej ťažkej finančnej situácii, musíte ísť k hlavnému lekárovi alebo lekárovi. riaditeľa tohto liečebného ústavu a žiadať, aby úrady venovali pozornosť správaniu jeho podriadeného.

    Právnik v oblasti práv spotrebiteľov Igor Solomonis zase poznamenáva, že prvá vec, ktorú treba v takejto situácii urobiť, je pokúsiť sa porozprávať s lekárom od srdca k srdcu a požiadať ho, aby mu predpísal niečo lacnejšie.

    V našej krajine sa to stalo vysoká cena lieku nie je zárukou jeho účinnosti a kvality. Osobne som sa s tým stretol viackrát. Idete k lekárovi a ten vám namiesto bežnej liečby ponúkne, aby ste šli do konkrétnej lekárne a kúpili si konkrétny produkt, pričom niektorí vám dajú aj číslo svojej karty. Napríklad, ak dám toto číslo, dostanem zľavu,“ hovorí Solomonis.

    Podľa právnikov v podstate neexistuje mechanizmus na kontrolu tohto problému. Lekár predpisuje ten či onen liek, ako sa hovorí, podľa svojho vnútorného presvedčenia. Je si istý, že táto choroba sa najlepšie lieči týmto liekom. Preto je takmer nemožné dokázať tajnú dohodu medzi lekárom a farmaceutickými zástupcami. Aj v prípade, že lekár pošle pacienta do konkrétnej lekárne, môže na svoju obranu povedať, že si tam tento liek osobne kúpil, a teda vie, že je dobrý a lacnejší ako v lekárni na vedľajšej ulici.

    Ako hovoria v Úrade Roszdravnadzor pre Petrohrad a Leningradskú oblasť, ich oddelenie takéto sťažnosti nedostalo. Zdá sa, že ľudia sa snažia tento problém vyriešiť sami. Na druhej strane, mnohí jednoducho nevedia, kam sa v takýchto situáciách obrátiť. Každá zdravotnícka inštitúcia by mala mať informačný stánok, ktorý uvádza kontakty na organizáciu vyššej úrovne. Ak je zdravotnícke zariadenie podriadené mestu, riadi ho Zdravotný výbor, ak je federálny - Roszdrav. Práve na tieto dve oddelenia treba písať sťažnosti na nedbalých lekárov.

    Dokázanie tajnej dohody medzi lekárom a distribútorom je teoreticky možné, ale veľmi zložité. A ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že takúto prax nemáme, keďže neboli žiadne zodpovedajúce sťažnosti, je ťažké povedať, ako to bude v skutočnosti. Ak však stále existujú takéto sťažnosti, naše oddelenie vykoná neplánované kontroly, prisľúbili špecialisti Roszdravnadzor.

    Počas prieskumu verejnej mienky, do ktorého sa zapojilo 1 500 ľudí zo 44 regiónov Ruskej federácie, sa ukázalo, že takmer tretina opýtaných sa domnieva, že lekári sa pri písaní receptov riadia nielen stavom pacienta, ale sledujú aj osobný prospech. 8 % respondentov je presvedčených, že „spolupracujú s farmaceutickými spoločnosťami a presadzujú svoje lieky“.

    Názor, že lekári sa nezameriavajú len na stav pacienta, ľudia častejšie zdieľajú vysokoškolské vzdelanie(45 %), obyvatelia Moskvy (48 %) a megamiest (45 %). Tí, ktorí verili, že lekári boli motivovaní inými dôvodmi ako zdravím ich pacientov, dostali otvorenú otázku, aké ďalšie úvahy ovplyvnili ich predpisovanie.

    Tretina respondentov (8 % vzorky ako celku) sa domnieva, že lekári môžu pôsobiť ako distribútori liekov na základe dohody s lekárňami alebo výrobnými spoločnosťami: „lekári sú pridelení do lekární a dostávajú percento vypísaných receptov“; „lekáreň uzatvorí zmluvu s lekárom a ten odporučí tie lieky, ktoré je potrebné predať lekárni“, „ak spolupracujú s určitou farmaceutickou spoločnosťou, potom jej lieky nanútia.“

    Ďalších 5 % opýtaných zastáva v podstate podobný postoj, pričom uviedli, že lekári sa riadia úvahami o osobnom prospechu, zisku („osobný prospech z predaja liekov“; „osobný záujem lekára“; „vyberanie väčšieho množstva peňazí od pacientov“). .

    Rovnaký počet sa domnieva, že lekári sa riadia finančnou situáciou pacienta, dostupnosťou toho či onoho lieku („či kúpiť drahé liekyáno alebo nie", „platobná schopnosť pacienta"). Medzi dôvodmi predpisovania lieku sa uvádza aj reklama a propagácia lekárov na nové lieky („reklamujú, čo prinášajú").

    Niektorí respondenti sú presvedčení, že lekár sa pri predpisovaní lieku spolieha na vlastnú skúsenosť, profesijné návyky, a to sa hodnotí pozitívne („vlastné skúsenosti lekára, úroveň jeho kvalifikácie“) aj negatívne („existujú negramotní lekári: podľa formátu sa predpisuje to, čo bolo prijaté predtým“, „pracujú podľa šablóna”).

    Niektorí veria, že lekári sa snažia „kupovať drahé lieky“, iní sa naopak domnievajú, že „predpisujú najlacnejšie a najefektívnejšie pilulky“.

    Problém zaujatosti niektorých lekárov zástupcami farmaceutických spoločností nie nové. Naozaj, pre posledné roky„trhových vzťahov“ sa vyvinula bezpečná schéma: pacient dostane recept s pôsobivým zoznamom liekov. V dôsledku toho ľudia často kupujú drahé lieky, ktoré nie vždy potrebujú.

    Zástupcovia distribučnej spoločnosti každý týždeň navštevujú lekárne, aby zbierali recepty s exkluzívnymi značkami a kódmi na ďalšie vyplácanie dividend lekárom. Zisk je podstatný - poplatok za samotné ošetrenie plus úroky z predaja liekov.
    Pre lekárov je obzvlášť výhodné podporovať bohatých pacientov, ktorí nešetria na svojom zdraví. Boli zaznamenané prípady, keď sa po takomto „liečení“ ocitli veľkí podnikatelia najlepší scenár v intenzívnej starostlivosti, v najhoršom prípade - na druhom svete.

    Nie je žiadnym tajomstvom, že obchodovanie s liekmi je jedným z najziskovejších druhov podnikania vo všetkých krajinách. V rovnakej dobe, ceny drog a lekárske služby neustále rastú. Zisky z predaja liekov sú uložené na účtoch zastúpení zahraničných farmaceutických spoločností pôsobiacich v krajine, viaceré domácich výrobcov lieky, ako aj lekárne, kde sa produkty predávajú.

    Lekár je na prvý pohľad mimo okruhu ľudí, ktorí sa tomuto biznisu venujú. Finančné toky z predaja tabletiek ho obchádzajú, hoci samotný lekár je dôležitým článkom superziskového reťazca: pacient – ​​recept – lekáreň – liek. Predpoklad, že vrecko ošetrujúceho lekára je prázdne, je však mylná.

    V skutočnosti takmer všetci špecializovaní lekári na klinikách a v nemocniciach ochotne uzatvárajú dohody so zástupcami farmaceutických spoločností a dostávajú odmenu za predpisovanie súboru liekov dôverčivým pacientom. V tomto prípade zohráva úlohu vedecký titul špecialistu - čím vyššia je hodnosť, tým významnejší je jeho „bonus“.

    Je dôležité venovať pozornosť tomuto detailu - takéto sprisahanie nemožno nazvať zločineckým. Je ťažké dokázať, že lekár je v tejto veci bez škrupúľ. Zástupcovia farmaceutických spoločností spravidla vytvárajú celú sieť, aby prilákali lekárov na predaj svojich liekov. Často rozdávajú hotové receptové formuláre s odtrhávacím kupónom alebo špecifickými znakmi. Stačí, ak lekár zapíše do receptu názvy liekov a meno pacienta a pošle ho do lekárne.

    Takéto recepty umožňujú distribútorom presne kontrolovať, koľko ich lieku lekár predpíše, pričom ich usilovnosť je dobre odmenená. Najčastejšie ide o hotovosť, ale existujú aj drahé darčeky alebo platené výlety na takzvané semináre organizované v teplých krajinách, kde bežne dovolenkujú biznismeni, no nie bežní terapeuti.

    Následne, keď tomu lekári prišli na chuť, začali spolupracovať s viacerými spoločnosťami naraz. Navyše, keďže rozdiel v cene medzi podobné lieky u rôznych výrobcov to môže byť až 20 % lekárom bolo odporučené predpisovať drahšie lieky.

    ,
    neurológ, top bloger LiveJournal

    Časy, keď bol lekár bezpodmienečnou autoritou pre pacienta, sú preč. Takmer všetky informácie je teraz možné skontrolovať nezávisle, aj keď ich nemáte lekárske vzdelanie. A zistite napríklad, že lieky bežné prechladnutie nie je potrebné. A že neexistuje taký liek, ktorý by sa zbavil intervertebrálna hernia, aj keď mnohí lekári tvrdia opak. Ak sa pozriete trochu hlbšie, ukáže sa, že existujú diagnózy, ktoré existujú iba v Rusku: napr. vegetatívno-vaskulárna dystónia. A ukázalo sa, že lekári liečia vymyslenú chorobu vymyslenými liekmi. Ale prečo to robia?

    Placebo efekt

    Áno, lekári tento efekt niekedy úspešne využívajú pri práci so sugestibilnými pacientmi. Zámerne inscenujú imitáciu intenzívnej terapie s infúziou všemožných rôznofarebných ampuliek vo forme kvapkadiel, nepotrebných intramuskulárne injekcie a dokonca aj umiestnením do najrôznejších vecí, ako sú kúpeľné kapsuly alebo pomocou magnetoterapeutických zariadení.

    Až 80 % pacientov, ktorí v skutočnosti nepotrebujú navštíviť neurológa, navštevuje neurológa každý deň. lekárskej starostlivosti. Ľudia, ktorí po premiestňovaní nábytku pociťujú miernu bolesť chrbta alebo šklbajúce oko alebo pocit plazenia po chrbte na dve sekundy raz za dva týždne, sa pravdepodobne zotavia bez liečby (dobrý lekár si však vždy uvedomí, že chrbát môže bolieť od zápalu obličiek a na pozadí debutu sa šklbe oko roztrúsená skleróza a stále starostlivo vyšetruje pacienta). Ale z nejakého dôvodu sa úprimné vysvetlenie: „Nemáte nič zlé a nepotrebujete liečbu,“ nestretáva s nadšením. Najmä ak sa všetko deje na verejnej klinike v provinčnom meste.

    Človek sa dohodol dva týždne vopred, sedel dve hodiny v rade, počúval dialógy plné prílišného naturalizmu od babičiek, ktoré boli na poradni stálice... Aby zistil, že je zdravý? Kým mu Google predpovedal rakovinu, prostatitídu a západonílsku horúčku?...

    Skúsený lekár preto takémuto postihnutému radšej predpíše niečo neškodné a neúčinné, namiesto toho, aby pacienta presvedčil, aby sa neponáhľal do lekárne.

    Pre ruských lekárov bolo napísaných veľa metodických odporúčaní, v ktorých seriózni profesori vysvetľujú bežným lekárom postupný algoritmus akcií pre rôzne choroby. To všetko schvaľuje ministerstvo zdravotníctva. Vezmime si napríklad mŕtvicu. A nájdeme odporúčania na lieky s nepreukázanou účinnosťou. Inými slovami, lekárom na oficiálnej úrovni sa odporúča liečiť mŕtvicu extrakciou teľacích mozgov, kvapkaním kvapiek s polypeptidmi do nosa, ktoré v žiadnom prípade nemôžu preniknúť do krvi a mať aspoň nejaký účinok, injekciami vitamínov a inými vecami.

    Čo môže urobiť lekár? Môžete ísť proti systému a liečiť pacienta striktne v súlade s princípmi medicíny založenej na dôkazoch. Ak sa však na štátnej úrovni podporí prístup, ktorý vôbec nie je podložený dôkazmi, nie je také jednoduché vydať sa inou cestou. Je oveľa jednoduchšie dať pacientovi úprimne niekoľko tabliet glycínu, vstreknúť mu nejaký liek s „neuroprotektívnymi vlastnosťami“, ktorý podľa ruských profesorov „má obrovský potenciál“ a podľa serióznych klinických štúdií je nula bez paličky. . A odovzdajte pacienta pohotovostným lekárom, ktorí budú pokračovať v magických rituáloch podávania neuroprotektorov, kým pacienta odvezú pohotovostné oddelenie nemocnice.

    V prípade sťažnosti pacienta a následného konania bude tým správnym človekom, ktorý aktívne pumpoval pacienta neúčinnými liekmi, čím vytváral placebo efekt nielen pre pacienta, ale aj pre jeho príbuzných. Pretože som konal v súlade s metodické odporúčania, schválený ministerstvom zdravotníctva. A aktívne vytvoril vzhľad intenzívnej starostlivosti. Pretože je nereálne vysvetliť to rozhorčeným príbuzným prednemocničné štádium, to znamená, že kým pacient s mozgovou príhodou čaká na sanitku a vezie sa v nej do nemocnice, nie sú potrebné žiadne infúzie (a oveľa viac pozitívny efekt rozhodne, že pacient počas čakania na ambulanciu nenechá fajčiť).

    Niekedy je používanie neúčinných liekov politikou liečebný ústav. Na súkromných klinikách liečba injekciami a IV celkom dobre pomáha zvyšovať zisky. A vo vláde - pomáha vyhnúť sa nespokojnosti pacientov a sťažnostiam.

    Teplá túžba pacienta

    Niekedy pacienti nezávisle trvajú na tom, aby im bol predpísaný tento a ten liek. V súvislosti s novým nariadením MZ sa počet lieky na predpis sa zvýšil, čo znamená, že schéma „zistite na Google – kúpte v lekárni“ sa rozšírila ešte o jeden bod – ísť k lekárovi a získať recept.

    Lekár, ktorý vidí 30 pacientov denne, jednoducho nemá mentálne prostriedky na to, aby to riešil veterné mlyny zúrivá túžba pacientov liečiť sa zbytočnými liekmi. A už vôbec si nechce riediť svoju už aj tak náročnú prácu hlásením sa nadriadeným a písaním vysvetľujúcich poznámok, a preto trpiacemu pacientovi s prefíkaným zápalom nepredpísal ďalší Actovegin. Preto ak neúčinné lieky sú relatívne bezpečné, lekár pravdepodobne vypíše požadovaný predpis a dá požadovaný smer pre IV.

    Ako sa vyhnúť predpisovaniu neúčinného lieku?

    Lekári predpisujú neúčinné lieky nie kvôli finančným záujmom. Jediné, čo zástupca farmaceutickej spoločnosti môže bežnému lekárovi ponúknuť, je pero a plechovka kávy. Nie je to veľmi pôsobivá odmena za dohodu so svedomím, však? Preto lekári predpisujú svojim pacientom „kecy“ nie z túžby dostať trochu hmotné statky, ale z vysokej sugestibility žiadateľov a nedostatku možnosti pravidelne čítať dobré lekárske periodiká. Je to jednoducho spôsobené slabou informovanosťou.

    Dnes nájdete súkromné ​​kliniky, ktoré zásadne fungujú v rámci medicíny založenej na dôkazoch a úprimne o nej hovoria. Pravda, nájdete ich len v hlavnom meste. V provincii je naďalej výhodné vytvoriť zdanie aktívnej liečby s obrovským zoznamom liekov, z ktorých žiadny nebol v štúdiách preukázaný ako účinný. V malých mestách nie sú pacienti rozmaznaní medicínou zadarmo, sú unavení z radov na klinikách a čakania na akýkoľvek zákrok, a preto termínový hárok vnímajú s potešením.

    Ale aj v tých najskalnejších štátna nemocnica Môžete nájsť aj lekára, ktorý nevidí zmysel v predpisovaní neúčinných liekov. Zvyčajne sa to dá zistiť negatívnymi recenziami od starších pacientov, ktorí chceli kvapkať a rozprávať, ale dostali odporúčanie kúpiť si tonometer a ísť na bezplatnú skúšobnú konzultáciu s psychológom

    Budete tiež musieť zvládnuť zručnosti hľadania cieľa lekárske informácie. Ignorujte rôzne reklamné stránky na ruské farmaceutické produkty, falošné recenzie a články strašnej kvality napísané copywritermi, ktorí nemajú nič spoločné s medicínou. Budete sa musieť zlepšiť v angličtine a naučiť sa čítať články z Pubmed a podobných zdrojov. Pomôžu aj blogy od lekárov, ktorí sú ochotní zdieľať moderné vedecké údaje a poskytnúť vysvetlenia na bežné otázky.