Stres a neuróza môžu spôsobiť bolesť žalúdka. Bolesť v dôsledku neurózy u mužov a žien: mechanizmus vývoja, metódy eliminácie

Bolesť v dôsledku neuróz

Neurózy veľmi často narúšajú stav mysle človeka a sú samozrejme sprevádzané množstvom nepríjemných pocitov. V tomto prípade sa človek sťažuje na rôzne ochorenia, začína pociťovať bolesť, ktorá je lokalizovaná v ktorejkoľvek časti tela. Schopnosti modernej medicíny však umožňujú liečiť chorobu a hlavnou podmienkou je spolupráca pacienta a lekára. Samozrejme, bolo by lepšie nedovoliť, aby sa dostal do stavu, v ktorom vzniká neuróza. Ale na to musíte dodržiavať určité pravidlá. Najprv však musíte sami zistiť, čo toto ochorenie vlastne je a či si ho predstavujeme správne.

Neuróza je podľa moderných vedcov významnou zdravotnou poruchou, ktorá bráni telu prispôsobiť sa podmienkam určitého prostredia. Zároveň človek začína vnímať realitu skreslene, čo vedie k ochoreniam nervového systému. Pacient stráca schopnosť pracovať, chýba pocit radosti zo života, zmizne túžba po cieľavedomej činnosti a zároveň ho trápia bolestivé pocity. Človeka často trápia bolesti hlavy, mnohí s neurózami sa sťažujú na bolesti srdca a iných orgánov. Hoci sa to môže zdať zvláštne, príčinou takýchto neurčitých bolestí je vždy neuróza.

Napriek tomu, že prejavy neurózy sú dosť rôznorodé, existujú znaky, ktoré sú pre túto chorobu typické. Je známe, že zdravý človek sa nevyznačuje neustálymi prejavmi podráždenosti, nekonečnými sťažnosťami, neschopnosťou sústrediť sa, zvýšenou srdcovou frekvenciou, trasom a úzkosťou. Bolesť v dôsledku neuróz neistého charakteru sú často mylne považované za choroby srdca a iných orgánov. Pacient prakticky chodí z jednej ambulancie do druhej, lieči sa, robí nekonečnú diagnostiku, až sa napokon dostane k psychoterapeutovi. Ale v tomto prípade môže byť stav človeka odborníkmi považovaný ani za neurózu, ale za jej prechodné príznaky.

Vlastnosti prejavu neurózy

Ako je známe, prechodné symptómy sa pozorujú u sedemdesiatich percent populácie. Ale ak je bolesť pri neuróze predĺžená a výraznejšia, potom sa toto ochorenie považuje priamo za neurózu, alebo existujú iné vysvetlenia v podobe somatických ochorení. Neuróza sa často prejavuje vo forme bolesti žalúdka, vyskytujú sa kŕče, sú sprevádzané poruchami tráviaceho systému, môže sa vyskytnúť zápcha alebo hnačka. Bolesť, pocit ťažkosti a stláčanie sa vyskytujú aj v oblasti srdca. Neurózy sú často charakterizované mdlobou a bledou pokožkou. Pri neurózach ženy pociťujú absolútny alebo čiastočný sexuálny chlad a muži trpia neschopnosťou sexuálneho styku.

Ak sa klinický obraz v určitých príznakoch líši, potom ide o „žalúdočnú neurózu“ alebo „neurózu srdca“ atď. Tieto názvy sú však zvolené nesprávne, pretože v tomto prípade sa predpokladá, že neuróza je spôsobená problémom s jedným orgánom, ale v skutočnosti je bolesť iba prejavom neurózy. Aké zmeny sa vyskytujú počas neurózy v tele? Je zaujímavé, že ani jeden orgán neobsahuje zmeny, vrátane nervového systému a mozgu. Aký je však potom rozdiel medzi človekom trpiacim neurózou a zdravým človekom? Neuróza podľa psychiatrov dáva pacientovi pocity, ktoré sú pre pacienta veľmi nepríjemné a nevie sa s nimi vyrovnať. Navyše, sám človek je prekvapený jeho neadekvátnou reakciou. Prítomnosť nepríjemných a neurotických pocitov naznačuje, že životná situácia je komplikovaná určitými problémami.

To znamená, že sa človek sťažuje bolesť v dôsledku neuróz, no dôvodom jeho sťažností sú v konečnom dôsledku skryté konflikty. Navyše tieto konflikty úzko súvisia s pocitmi, ktoré pacient prežíva voči ľuďom okolo seba. Takéto pocity môžu zahŕňať aj strach a nenávisť. Ak sa objavia príznaky neurózy, bolesti typické pre toto ochorenie, znamená to, že človek nezvláda množstvo svojich životných konfliktov. Napríklad sa človek bojí, že má srdcovú vadu a obráti sa na kardiológa so sťažnosťou na bolesť, ale lekár ho pošle na liečbu k psychoterapeutovi. V budúcnosti odborník odhalí, že srdcové problémy sú spojené s problémami vo vašom osobnom živote alebo v práci.

Príznaky choroby

Mali by ste vedieť, že bolesť pri neuróze, ako aj iné príznaky choroby, sa líšia od stavu pri duševnej chorobe. Hlavný rozdiel je v tom, že pri neuróze človek pochopí, že je skutočne nezdravý, zatiaľ čo duševne chorý si svoju chorobu neuvedomuje a táto skutočnosť sa mu nedá dokázať. U pacienta trpiaceho neurózou nie je narušené vedomie, adekvátne vníma realitu. No zároveň sa pri neurózach človeku zdá, že sa mu zhoršuje a mizne pamäť, že koná nesprávne a je menejcenným človekom. To, že neurózu často lieči psychiater, vníma človek ako svoju vlastnú duševnú abnormalitu. V tejto súvislosti sa pacient obáva, že keď sa o jeho liečbe dozvedel od psychiatra, jeho okolie ho bude považovať za blázna.

Bolesť v dôsledku neuróz sú neoddeliteľnou súčasťou problému, pacienti poznamenávajú, že najčastejšie sa vyskytujú v oblasti srdca, brucha a vyskytujú sa aj dosť silné bolesti hlavy. Okrem toho medzi somatické príznaky neurózy patrí časté močenie, chvenie rúk a rýchla únava aj pri malom množstve práce. To spôsobuje nadmernú ospalosť a tmavnutie očí, čo tiež ovplyvňuje výkonnosť. Vyskytuje sa vegetatívno-vaskulárna dystónia, krvný tlak skáče a najčastejšie klesá. Vyskytujú sa aj poruchy v oblasti vestibulárneho aparátu, napríklad dochádza k závratom a je ťažké udržať rovnováhu. Pri neurózach môže byť chuť do jedla narušená a môžu sa vyskytnúť poruchy spánku. Okrem toho to môže byť nielen nespavosť, ale aj príliš rýchle upadnutie do hlbokého spánku a skoré vstávanie.

Všetko o neuróze žalúdka

Neuróza žalúdka je bežný jav, ktorý nie je somatickou patológiou, ale formou funkčnej poruchy orgánu. Môže byť bolesť žalúdka spôsobená nervami?Toto je bežná otázka, pretože veľké množstvo ľudí zažilo nepohodlie v epigastrickej oblasti na pozadí silnej úzkosti, stresu a obáv.

Prečo vzniká žalúdočná neuróza, môže sa z nej vyvinúť vážna organická patológia, aké sú príznaky jej rozpoznania a ako sa s ňou vysporiadať.

Termín žalúdočná neuróza

Pred zvážením takejto koncepcie ako žalúdočná neuróza je dôležité pochopiť princíp fungovania autonómneho nervového systému, ktorý riadi fungovanie všetkých orgánov vrátane tráviaceho traktu.

Činnosť vegetatívneho systému predstavuje striedanie práce dvoch podsystémov:

Nikdy nefungujú súčasne, keď je aktivovaný jeden systém, činnosť druhého sa automaticky zastaví.

Sympatické oddelenie vegetatívneho systému privádza telo do aktívneho stavu: svalový systém sa stáva tónovaným, krvný tlak stúpa a žiaci sa rozširujú. Nahromadená energia sa aktívne míňa, aby človek mohol zaútočiť na nepriateľa alebo sa brániť, napríklad utiecť.

Parasympatikus autonómneho systému sa vo funkcii považuje za opak sympatického oddelenia: pri jeho aktivácii sa energia nespotrebováva, ale naopak sa hromadí, keď je človek uvoľnený. Bolo by však nesprávne vnímať obdobie práce parasympatiku ako úplné uvoľnenie všetkých častí tela: v tomto čase pracuje jeden systém – tráviaci.

Od začiatku parasympatického oddelenia sa jedlo začína tráviť:

• produkuje sa žalúdočná sekrécia;
• dochádza k peristaltike čriev;
• orgány zapojené do procesu trávenia potravy sú aktívne zásobované prietokom krvi.

Pri neurózach (stres, úzkosť, akútne zážitky) je narušená práca vegetatívneho systému. Nedeje sa to okamžite. Telo je spravidla schopné kompenzovať jednorazové epizódy úzkosti. Ale pri systematickom strese dochádza k javu, ktorý väčšina ľudí pozná ako VSD (vegetatívno-vaskulárna dystónia). Klinický obraz funkčnej poruchy nervového systému sa môže v každom konkrétnom prípade líšiť, ale veľmi časté sú nervovo podmienené bolesti brucha, hnačky, plynatosť a zápcha.

Tento mechanizmus výskytu ochorenia je takmer univerzálny, ale dôvody, ktoré vedú k funkčnej poruche nervového systému, môžu byť odlišné.

Príčiny

Žalúdočné neurózy sú často reakciou na akútny stres. Akékoľvek silné emocionálne zážitky, vrátane pozitívnych, vedú k aktivácii sympatického subsystému. Zároveň sa aktívne spotrebúva energia tela a vzniká potreba jedla. V tomto čase však človek buď stráca chuť do jedla, čo prirodzene spôsobuje nepohodlie v oblasti brucha, alebo prijíma jedlo, ktoré však nedokáže normálne stráviť, pretože relaxácia tela (aktivácia parasympatického systému) nenastať.

Bežné faktory, ktoré spôsobujú žalúdočnú neurózu:

1. Nervózne nadmerné vzrušenie, ku ktorému dochádza nielen v dôsledku negatívnych udalostí: na pozadí dlho očakávanej oslavy, predstavenia alebo očakávania stretnutia.
2. Úzkosť, ktorú možno označiť za sociálnu. Osoba môže napríklad zažiť nepohodlie pred skupinou cudzincov, pri prvej návšteve nového zamestnania alebo pred návštevou lekára.
3. Stres a strach, ktorý vzniká bezprostredne pred situáciami, ktoré so sebou nesú potenciálne nebezpečenstvo pre život, napríklad pri stretnutí s pouličným chuligánom alebo núdzovou situáciou.

Vynára sa prirodzená otázka: je potrebné, aby vás po strese bolel žalúdok, alebo si telo dokáže poradiť so záťažou bez narušenia fungovania tráviaceho traktu? Osoba bez patológií žalúdka sa spravidla dokáže vyrovnať so zaťažením nervového systému bez následkov. Ak je však ochorenie už prítomné v remisii alebo v latentnej forme, existuje vysoké riziko, že sa prejaví žalúdočná neuróza. Napríklad pri akútnom strese sa v dutine žalúdka môže uvoľniť veľké množstvo kyseliny, ktorá zničí sliznicu orgánu.

Predisponujúcim faktorom, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť vzniku patológie, je chronický alebo dlhotrvajúci stres.

Je dôležité vedieť, že funkčná porucha trávenia nie je somatickou patológiou, to znamená, že nedochádza k poškodeniu tkaniva, ale je narušená činnosť orgánu: možno to prirovnať ku klavíru, ktorý si vyžaduje ladenie. Ak však žalúdočná neuróza pokračuje dlhú dobu, v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou začnú morfologické zmeny v tkanivách a potom vážne patológie:

• gastroduodenitída;
• zápal žalúdka;
• žalúdočný vred;
• gastroezofageálna refluxná choroba.

Formuláre

Neuróza žalúdka je kolektívnym obrazom pre rôzne orgánové patológie, ktoré vznikajú v dôsledku autonómnych porúch.

Nervová gastritída

Ide o léziu žalúdočnej sliznice nie bakteriálneho pôvodu, ale v dôsledku nervovej poruchy. Podľa štatistík je táto patológia veľmi bežná, najmä vo veľkých mestách. Hlavnou príčinou nervovej gastritídy je silný stres, ktorý je sprevádzaný:

• zlé návyky (fajčenie, nezdravá strava);
• pravidelné užívanie tabliet.

Choroba sa vyvíja postupne, najprv človek pravidelne pociťuje silnú bolesť v žalúdku a nevoľnosť, potom, pri absencii správnej liečby, sa nepohodlie stáva trvalým.

Hlavným nebezpečenstvom nervovej gastritídy je riziko vzniku novotvarov.

Žalúdočný vred

Vyskytuje sa pod vplyvom celého radu dôvodov, ale rýchlosť jeho progresie a závažnosť symptómov vo väčšine prípadov závisí od psycho-emocionálneho stavu človeka.

Provokatérmi pre rozvoj choroby sú podráždenosť, hnev a agresivita. Pod vplyvom takýchto emócií:

• zvyšuje sa kyslosť žalúdočnej šťavy;
• Proces trávenia sa urýchli.

Okrem toho nervové napätie vyvoláva túžbu človeka uchýliť sa k alkoholu a fajčeniu, čo tiež zhoršuje priebeh peptického vredu.

Neuróza žalúdka

Ide o funkčné zmeny vo fungovaní horného tráviaceho traktu, ktoré nie sú sprevádzané somatickými patológiami. Zvyčajne človek čelí výraznému nepohodliu, ale ak sa nervový stav stabilizuje, zdravotný stav sa sám vráti do normálu.

Všetky vyššie uvedené patológie sú podobné v prejavoch, takže človek nemôže diagnostikovať chorobu sám. Ak sa vyskytnú nepríjemné pocity, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý vykoná vyšetrenie, po ktorom pacientovi odporučí, aby dostal liečbu od gastroenterológa a psychoterapeuta.

Pre každého je však užitočné vedieť, aké príznaky porúch trávenia neurologického pôvodu existujú.

Príznaky žalúdočnej neurózy

Ktoré symptómy ochorenia prevládajú v každom konkrétnom prípade, závisí od individuálnych charakteristík osoby. Môžeme však zdôrazniť zoznam klinických príznakov, ktoré sú najcharakteristickejšie pre každý typ žalúdočnej neurózy.

Môže vás bolieť žalúdok z neurózy?

Uverejnil Mamucho666
čo jedávaš ráno?

Niekedy sa mi stáva, že ak jeme jablká ráno nalačno, tak je to stratený prípad. Naozaj pomáha, ak niečo zjete.

Vo všeobecnosti ráno radšej pijem mlieko alebo jem jogurt alebo niečo iné.

Takto sa cítite lepšie. Nie, samozrejme, že sa nebudem cítiť zle, keď budem jesť sendviče alebo niečo iné. Mliečne výrobky však ráno chutia lepšie a ani po behaní nemám chuť maškrtiť.

Jem okolo 10:00 a vždy si dám výdatný šalát, kuracie mäso s pohánkou alebo ovsené vločky atď.

Neuróza žalúdka a čriev: príznaky patológie a liečby

Črevná neuróza(synonymum syndrómu dráždivého čreva) je ochorenie, ktoré je charakterizované kombináciou bolesti s poruchami stolice a dyspeptickými príznakmi (hrčanie, plynatosť, nútené nutkanie na stolicu). Trvanie patológie je viac ako tri mesiace.

Choroba je diagnostikovaná u 50-70% ľudí, ktorí sa najprv obrátili na gastroenterológ so sťažnosťami z gastrointestinálneho traktu. Črevná neuróza sa zisťuje v rôznom veku, vrátane detí. Ženy sú náchylné na syndróm dráždivého čreva 4-krát častejšie ako muži.

Symptómy

Pri črevnej neuróze sa príznaky môžu výrazne líšiť. Toto ochorenie je charakterizované chronickým priebehom s obdobiami exacerbácií a remisií.

Najčastejšie sťažnosti pri návšteve gastroenterológa sú:

Bolestivý syndróm môže mať rôznu intenzitu: od mierneho nepohodlia až po silnú bolesť v kŕčoch. Spúšťané príjmom potravy. Uvoľnenie plynov alebo pohybov čriev pomáha bolesti ustúpiť.

Pridružené príznaky zahŕňajú:

• pocit neúplného pohybu čriev;
• pocit hrudky v krku pri prehĺtaní;
• bolesti hlavy podobné migréne;
• poruchy močenia (časté nutkanie na močenie, pocit plného močového mechúra, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra atď.);
• pálenie záhy, grganie;
• bolesť v bedrovej oblasti.

Črevná neuróza sa vyznačuje niekoľkými znakmi:

1. Dlhá história ochorenia.
2. Variabilný charakter symptómov.
3. Jasné spojenie medzi psycho-emocionálnymi faktormi a črevnými symptómami.
4. Žiadne príznaky počas spánku v noci.

Príčiny

Syndróm dráždivého čreva sa považuje za multifaktoriálne ochorenie, ktorého vývoj zahŕňa vonkajšie a vnútorné príčiny:

• psycho-emocionálne poruchy (chronické stresové situácie, depresia, úzkosť, záchvaty paniky);
• sociálne faktory (rodinné, finančné, medziľudské konflikty vedú k exacerbácii črevnej neurózy);
• zhoršená črevná motilita v dôsledku zápalových procesov v črevách, nízka fyzická aktivita, potlačenie nutkania na stolicu, poruchy výživy (nedostatok vlákniny, nadbytok tuku);
• dedičnosť.

Pod vplyvom mnohých faktorov dochádza k poruchám fungovania nervového systému, ktorý reguluje činnosť gastrointestinálneho traktu. Citlivosť vnútorných orgánov na bolesť je narušená, motilita (zvýšená alebo oslabená) a črevná sekrécia sú narušené. Presný vzťah medzi všetkými vývojovými mechanizmami nebol úplne stanovený.

Typy patológie

V závislosti od toho, ktorý symptóm prevláda, sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

Diagnostika

Uvedené príznaky črevnej neurózy sa vyskytujú aj pri iných ochoreniach (nádory, zápaly, erózie, divertikulóza atď.) a nie sú striktne špecifické. Diagnóza môže byť podozrivá, keď osoba pri vyšetrení odhalí množstvo symptómov, ktoré spĺňajú diagnostické kritériá (Rímske kritériá).

Diagnostické príznaky

Diagnostické kritériá zahŕňajú opakujúce sa bolesti brucha alebo nepohodlie najmenej 3 dni v mesiaci za posledné 3 mesiace, sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• zdravie sa zlepšuje po defekácii;
• oneskorenie alebo zvýšená frekvencia pohybov čriev vyvoláva nástup bolesti;
• vznik bolesti je spojený so zmenou konzistencie stolice.

Bolesť brucha musí byť sprevádzaná najmenej dvoma príznakmi:

• pohyby čriev menej ako trikrát týždenne alebo viac ako trikrát denne;
• stolica je tvrdá alebo fazuľového tvaru (ovčie výkaly) alebo sypká, vodnatá;
• predĺžené namáhanie počas defekácie;
• sekrécia hlienu vo výkaloch počas pohybu čriev;
• pocit nafúknutia, plnosti v bruchu alebo neúplné vyprázdňovanie po stolici.

Laboratórne a inštrumentálne štúdie

Na stanovenie diagnózy a vylúčenie nádorov, zápalových procesov, akútnych črevných infekcií sa vykonáva povinné diagnostické minimum:

Liečba

Liečba črevnej neurózy je komplexná a zahŕňa niekoľko oblastí:

Diéta

Pomocou jedla je možné upraviť množstvo klinických prejavov. Pri zápche sa predpisujú potraviny s obsahom látok, ktoré nie sú v tráviacom trakte štiepené enzýmami a vylučujú sa nezmenené (pozri balastné látky). V črevách sa tieto látky viažu s vodou a napučiavajú, čím vyplnia lúmen čreva. V reakcii na plnenie sa zvyšuje črevná motilita a zlepšuje sa vyprázdňovanie čriev. Tieto produkty zahŕňajú:

• celozrnný čierny chlieb;
• zelenina (najmä kapusta, cuketa);
• ovocie (hruška, jablko);
• otruby.

Nevýhodou takejto diéty je vysoká frekvencia vyprovokovaných bolestí a plynatosti v bruchu.

Psychoterapia

Osoba zostáva nespokojná, keď počas vyšetrenia nenájde organickú patológiu, ktorá by vysvetlila existujúce symptómy. V týchto prípadoch je potrebné viesť vysvetľujúce rozhovory o príčinách syndrómu dráždivého čreva a jeho následkoch.

Medikamentózna liečba

Lieky sa predpisujú na základe dominantného symptómu (bolesť, hnačka alebo zápcha).

Neurózy a gastrointestinálne poruchy

Psychické traumy a dlhodobé depresívne stavy, akékoľvek obavy a zážitky podfarbené negatívnymi emóciami (strach, melanchólia, nespokojnosť so sebou samým a výčitky svedomia, pocit vnútornej nepohody, narušenie duchovnej harmónie) sú dlhodobo považované za najvýznamnejšiu príčinu funkčného poruchy gastrointestinálneho traktu. Gastrointestinálne (presnejšie brušné) pocity sa vyskytujú v štruktúre latentnej depresie nie menej často ako kardiovaskulárne funkčné poruchy. Vedúca úloha psychogénie a emočného stresu je odhalená najmenej u 80% pacientov s rôznymi formami funkčných gastrointestinálnych porúch. Dyspeptické, sekrečné a motorické poruchy tráviaceho traktu sa stávajú jedným z najdôležitejších spôsobov vyjadrovania emócií. Dochádza teda k „chronickej gastritíde“, potvrdenej akoby znížením kyslosti a prítomnosťou hlienu v žalúdku, neustálou averziou k jedlu, grganím, nadúvaním s pocitom tlaku, nevoľnosťou, bolestivými pocitmi a pokrytým jazykom. vo väčšine prípadov ide len o emocionálne podmienený syndróm, spôsob vyjadrenia emócií.

Tieto mierne, ale „dušu vyčerpávajúce“ bolestivé pocity difúznej povahy často migrujú cez brucho; Je však možná aj jasná lokalizácia bolesti (najčastejšie v epigastrickej a subkostálnej oblasti). Najstálejšie pocity ťažkosti, plnosti, napätia a nepohodlia (menej často prázdnoty) v žalúdku; množstvo pacientov pociťuje už po niekoľkých dúškoch pocit prejedania sa, čo niekedy vedie k odmietnutiu jedla kvôli zosilneniu takýchto bolestivých pocitov. Špeciálna povaha vnemov, ktoré je ťažké konkrétne opísať, určuje zvláštny „vzorec“ sťažností pacientov, ktorí hľadajú nejakú analógiu s bežnými, dobre známymi javmi („bolesti, ťahanie ako absces; šteklenie ako napr. vriedok; bolí, akoby ho niekto rezal tupým predmetom; brne, akoby ihlami; prepichoval bolesťou, ako stonanie prechádza žalúdkom; páli ako oheň; praská, akoby sa niečo roztrhlo“).

Takéto pocity vznikajú alebo sa zintenzívňujú počas emočného stresu a v noci (alebo dokonca, keď sa pacient blíži k tomu, čo je takmer určite bezsenná noc), na pozadí asténie a depresívnej nálady. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť sťažnosti na rannú nevoľnosť a neznesiteľnú bolesť v epigastriu (niekedy s požiadavkou narkotických analgetík), ktoré veľmi pripomínajú v popise a lokalizácii prejavov vredovej choroby žalúdka (ak sa spravidla vyskytuje duodenálny vred v anamnéze). Pacienti sú niekedy prekvapení, keď si všimnú úplnú absenciu (na rozdiel od skutočných exacerbácií v minulosti) akéhokoľvek spojenia medzi rannou nevoľnosťou a bolesťou s kvalitou, množstvom a časom príjmu potravy a „môžu zjesť čokoľvek“. Prudký pokles nálady ráno sa interpretuje ako „prirodzená“ reakcia na bolesť.

Zvlnený priebeh brušných pocitov však nevylučuje pripravenosť na záchvatové výbuchy, často sprevádzané výraznou tachykardiou, zvýšeným systolickým tlakom krvi, chladom končatín, zimnicou, u niektorých pacientov dokonca výraznou hypertermiou. Prudké zvýšenie intenzity patologických pocitov v brušnej dutine so sťažnosťami na neznesiteľnú bolesť (a často nutnosťou chirurgického zákroku) sa spravidla stáva dôvodom na hospitalizáciu takýchto pacientov z „naliehavých“ alebo dokonca „životne dôležitých“ indikácií ( pri podozrení na perforovaný žalúdočný vred alebo akútnu apendicitídu, záchvat hepatálnej alebo renálnej koliky, dynamickú črevnú obštrukciu a pod.). Mnoho takýchto pacientov podstupuje neopodstatnené chirurgické zákroky (najmä často apendektómiu alebo cholecystektómiu s nezmeneným apendixom alebo žlčníkom).

Spastická povaha týchto pocitov (ako je „kolika“), ktoré sa vyskytujú v žalúdku a iných dutých orgánoch s intenzívnou kontrakciou alebo naťahovaním hladkých svalov, je potvrdená špeciálnymi (predovšetkým röntgenovými) štúdiami. Spastické stavy žalúdka a čriev (najmä dvanástnik a hrubé črevo s príznakmi hypertenzie, hyperkinézy a hypersekrécie sa zvyčajne pozorujú pri úzkostnej depresii s množstvom všemožných obáv a obáv. Gastroduodenálna hypotenzia a hypokinéza s príznakmi stázy v bulbe dvanástnika sú pozorované s väčšou hĺbkou hypochondrickej depresie s výraznou psychomotorickou retardáciou, takmer u % takýchto pacientov je zaznamenaná retencia bária v črevách pri RTG vyšetrení až 5 dní.

Motorické poruchy tráviaceho traktu vo forme „lokálnych spazmov“ pažeráka, kardie, pyloru alebo Oddiho zvierača sa vyskytujú najmä v celkovom komplexe klinických obrazov neurotických a pseudoneurotických stavov, ale môžu pôsobiť aj ako orgán tzv. neuróza. Príčinou hrubých diagnostických chýb sú najčastejšie kŕčovité kontrakcie horných častí pažeráka (s pocitom cudzieho telesa alebo „hrudky v krku“) - jeden zo somatických ekvivalentov skrytého strachu. Sťažnosti na ťažkosti s prehĺtaním (väčšinou len tuhej alebo len tekutej potravy) sú často spojené so strachom zo smrti udusením, keď sa potrava dostane do hrtana.

Ostré bolestivé pocity na pozadí neurčitej úzkosti s množstvom úzkostných obáv sú u mnohých pacientov spôsobené silnou plynatosťou (tzv. plynatosťou); Pravidelné dunenie a nadúvanie vytvárajú klinický obraz hysterického pseudoilea. Obrovské guľovité brucho so „super znejúcou“ tympanitídou (s relatívne dobrým zdravotným stavom mimo bolestivých záchvatov a normálnu stolicu) chirurgovia často považujú za dôsledok čiastočnej alebo dokonca úplnej nepriechodnosti čriev a za priamu indikáciu na chirurgický zákrok. Periodická plynatosť je zvyčajne kombinovaná s aerofágiou, ktorá pri emočnom prepätí spôsobuje takzvaný aerofagický tik – akési čkanie, ktoré nie je spojené s príjmom potravy. Významná akumulácia plynu v žalúdku, keď bránica stúpa nahor, prispieva k posunutiu srdca a rozvoju funkčných kardiovaskulárnych porúch (výskyt kardialgie a respiračnej arytmie, mierna arteriálna hypotenzia v dôsledku zníženia mŕtvice a minútového objemu ľavej komory, sínusová tachykardia a extrasystola pri absencii akýchkoľvek elektrokardiografických zmien).

Veľmi časté na klinike neurotických stavov sú sťažnosti na nepríjemnú chuť alebo horkosť v ústach, pálenie záhy a grganie (často so vzduchom, menej často so zjedeným jedlom alebo žalúdočnou šťavou) počas dňa alebo len ráno pred jedlom. Každá z týchto sťažností sa môže stať predmetom hypochondriálnej fixácie a hypochondrických obáv pacienta.

Jedným z bežných príznakov v ambulancii neurotických a pseudoneurotických stavov je nevoľnosť a zvracanie, ktoré sa vyskytuje nielen v akútnych alebo chronických traumatických situáciách, ale aj pri rôznych emočných reakciách u dospelých a detí (napríklad zvracanie ráno pred skúškou ). Nevoľnosť (od mierneho nepríjemného pocitu „ako nevoľnosť“, lokalizovaný najčastejšie v hornej časti hrudníka, „pri hrdle“ alebo vychádzajúci „zo žalúdka“, až po periodicky alebo systematicky sa vyskytujúce, niekedy opakované vracanie, ktoré neprináša úľava) sa rozvíja najmä ráno, nalačno alebo už pri pohľade a vôni jedla, niekedy sa po jedle „nasilu“ zhoršuje vzrušením a môže nadobudnúť takmer trvalý charakter pri vrchole dlhotrvajúceho afektívneho stresu .

Nevoľnosť a vracanie, ktoré nie sú spojené so žiadnym somatickým ochorením, sa v klinike cyklotymických stavov ukazujú ako jeden z bežných depresívnych ekvivalentov. Nie je náhoda, že mnohí z týchto pacientov sa sťažujú na „nevoľnosť v hrudníku alebo v celom tele“ a definujú to ako nejaký druh „morálnej a fyzickej úzkosti“, ktorú nemožno vyjadriť slovami.

Nemenej typické pre neurotické a pseudoneurotické stavy sú sťažnosti na poruchy chuti do jedla - od slabej alebo veľmi „rozmarnej“ chuti do jedla až po úplné znechutenie a odmietanie jedla so stratou chuti. Je tiež možné zažiť záchvatovitý pocit akútneho hladu, ktorý po prvých dvoch alebo troch dúškoch ustúpi takmer znechuteniu z jedla. Mnohí pacienti aj napriek tomu jedia všetko, čo im ponúknu, a to z čisto racionálnych dôvodov (pre upevnenie zdravia). Psychogénne podmienený pocit neukojiteľného hladu (až do bulímie) je zaznamenaný hlavne na klinike pseudoneurotických stavov. Pomerne zreteľné zvýšenie telesnej hmotnosti u takýchto pacientov však často nenaznačuje ani tak vynikajúcu chuť do jedla, ako jasné zníženie ich bazálneho metabolizmu a narušenie metabolických procesov vo všeobecnosti.

Typickejší je výrazný a niekedy až „katastrofálny“ úbytok hmotnosti pacientov, ktorý prispieva k rozvoju kancerofóbie a hypochondrického delíria choroby. Mnoho pacientov s dlhotrvajúcou maskovanou depresiou je hospitalizovaných na gastroenterologických oddeleniach s diagnózou „nádor žalúdka“ z dôvodu sťažností na bolesť v brušnej dutine a progresívnu slabosť, absolútny nedostatok chuti do jedla (až averziu k pachu mäsa a iných produktov), prudký pokles telesnej hmotnosti (o 12-16 kg za rok), častá kombinácia dyspeptického syndrómu s príznakmi hypochílie a anémie a nakoniec úplná zhoda ich vzhľadu s obvyklými predstavami o rakovinovej kachexii. A nie sú to ani tak údaje z röntgenového či gastroskopického vyšetrenia, ktoré nepotvrdia prítomnosť nádoru, ale skôr (alebo dokonca len) rýchla normalizácia klinického stavu pacientov v procese adekvátnej liečby antidepresívami a malé dávky antipsychotík, čo umožňuje v takýchto prípadoch odstrániť veľkú záťaž tejto diagnózy ako zo samotného pacienta, tak aj z jeho okolia (vrátane ošetrujúceho lekára).

Najtriviálnejšie sťažnosti na klinike neurotických a pseudoneurotických stavov sú sťažnosti na pretrvávajúcu zápchu, rezistentnú na všetky typy liečby alebo zápchu nasledovanú hnačkou. Bežná chronická zápcha sa ukazuje ako psychogénna aspoň u 50 % pacientov; Jednou z ich bezprostredných príčin sú často napríklad nie príliš vydarené manželstvá (presnejšie s nimi spojené afektívne poruchy). V niektorých prípadoch však hovoríme o imaginárnej zápche, a nie skutočnej, hoci nie všetci títo pacienti trávia niekoľko hodín denne na záchode a dávajú si 1 až 8 klystírov denne. Pacienti, ktorí nie sú spokojní s vylučovacou funkciou svojich čriev, niekedy s takmer manickou vytrvalosťou popierajú, že majú objektívne normálnu stolicu. Existujú prípady, keď si pacienti privodia krvácanie a prolaps konečníka, pričom mechanicky dráždia análnu oblasť, aby dosiahli úplnejší pohyb čriev. Bolestivé konvulzívne kontrakcie konečníka prispievajú k rozvoju sekundárnej infekcie a spravidla k výrazným zápalovým zmenám v análnej oblasti.

Medzi časté psychogénne poruchy vyprázdňovania patrí takzvaná choroba medveďa (hnačka a nechutenstvo pri úľaku) a nestabilná stolica v určitých situáciách, ktoré vyvolávajú pocit psychickej nepohody a afektívnej úzkosti. Chronická neurotická hnačka, ktorá trvá roky a nie je prístupná ani diétnej liečbe, ani žiadnym liekom, je odborníkmi na infekčné choroby najčastejšie považovaná za chronickú úplavicu. Do skupiny funkčných dyspeptických porúch patrí okrem banálnej, bežnej zápchy a hnačky aj chronická spastická kolitída a syndróm dráždivého čreva, ako aj pseudoapendicitída, posthepatické a postcholecystektomické syndrómy, komplexy symptómov ľavého a pravého hypochondria a neurodigestívna asténia.

Psychogénne funkčné poruchy hrubého čreva (funkčné kolonopatie) sú zvyčajne spojené s chronickou traumatickou situáciou alebo akútnym emočným šokom. Rozhodujúcim psychopatickým faktorom pri chronickej kolitíde je emocionálna nestabilita pacientov - najjednoduchšia psychoneurotická tendencia, ktorá vo väčšine prípadov nezapadá do rámca všeobecne uznávanej klasifikácie neurotických a pseudoneurotických stavov. Takmer u polovice pacientov sa odhalí klinický obraz skutočnej depresie s viac či menej výraznými vegetatívnymi poruchami, fóbiami a všetkými klinickými gradáciami hypochondrických porúch (od neškodnej introspekcie až po hypochondrické bludy, ktoré presahujú neurotické stavy). Množstvo hlienu v hrubom čreve sa skutočne ukazuje ako akýsi „barometer emocionálneho stavu jednotlivca“. Klinickou ilustráciou výrazných psychogénnych spastických, sekrečných a vazomotorických porúch („rektálne neurózy“) môže byť proktomyxorea (paroxysmálna a často mimovoľná sekrécia hlienu z konečníka).

Pravú podstatu falošnej enteritídy a imaginárnych chorôb žalúdka určuje paranoidná fixácia takýchto pacientov na činnosť ich tráviaceho aparátu a úzkostno-hypochondrické obavy z gastrointestinálnych porúch; Charakteristická nie je ani tak výrazná úzkosť, ako skôr tlmená vnútorná úzkosť na pozadí nízkej nálady. Títo pacienti trápia svoje vyčerpané črevá laxatívami a klystírom, počúvajú najmenšie škvŕkanie v žalúdku a podrobne skúmajú svoje exkrementy. Sú neustále liečení gastroenterológmi a zostávajú dlho v nemocniciach, ale vždy sú nespokojní s liečbou a ošetrujúcimi lekármi a nikdy nezaznamenajú zlepšenie ich pohody, nachádzajú stále nové a nové príznaky (čo nie je prekvapujúce, pretože čím hlbšia a stabilnejšia je hypochondriálna fixácia, tým väčšia je pravdepodobnosť bolesti a zápchy). Jedným z klinických znakov neurotických stavov je dobre známa zotrvačnosť nepríjemných pocitov u pacientov s patológiou žalúdka, pečene, čriev alebo iných brušných orgánov - rovnaká, viac-menej stereotypná intenzita týchto pocitov už niekoľko rokov a dokonca aj desaťročia pri absencii akýchkoľvek alebo štrukturálnych zmien.

Bolesť nervov v bruchu

Každý vie, že „kvôli nervozite“ sú možné rôzne nepríjemné pocity v žalúdku. Odtiaľ pochádza výraz „srdce v pätách“. V skutočnosti to znamená, že nepríjemný pocit, ktorý sa začal v oblasti srdca, sa postupne presúva do brušnej dutiny a spôsobuje tam pocit „zamrznutia“.

Nervová bolesť

Ale môžu byť bolesti brucha naozaj spôsobené nervami? Ukazuje sa, že môže.

Niet divu, že existuje „fantómová“ bolesť? Muž má už dlhší čas amputovanú nohu v kolene, no zreteľne cíti bolesť v malíčku. Veda pozná vzhľad stigiem na dlaniach a nohách náboženských askétov z minulosti, ktorí úprimne súcitili s náboženským sprisahaním ukrižovania. Preto je možná funkčná bolesť brucha. Hlavná vec je schopnosť včas rozlíšiť od katastrofy v brušnej dutine, ktorá si vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.

Vlastnosti neurologickej bolesti brucha

Je známe, že vnútorné orgány sú inervované autonómnym nervovým systémom. Má výrazné rozdiely od somatického systému: neposlúcha našu vôľu, ale pracuje autonómne. A tento systém generuje pocity bolesti, ktoré nie sú také jasné a špecifické, ale nudné, difúzne a zle lokalizované.

Autonómny nervový systém - schéma

Napríklad, ak si poraníte prst alebo nohu, môžete presne ukázať, kde je bolesť najhoršia. A ak je bolesť z prechodu kameňa cez močovod, potom napriek jasnej polohe kameňa v každom okamihu bude bolesť difúzna. Nejasná lokalizácia je to, čo odlišuje autonómnu bolesť.

Príčiny bolesti nervov v bruchu

Bolesť brucha „z nervov“ sa primárne vyskytuje v dôsledku dysfunkcie tohto veľmi autonómneho nervového systému. Koniec koncov, v brušnej dutine nemôžu byť žiadne tunelové syndrómy alebo zovreté nervy: nie sú tu žiadne husté chrupavkové a kostné útvary, silné väzy, v ktorých môžu byť stlačené dlhé nervy. Naopak, všetko v brušnej dutine je dokonale „premazané“ a črevá sú zavesené na mezentériách.

Snáď jedinou výnimkou, pri ktorej sú porušené nervy brušnej dutiny, je hernia, ale mezenterium je celkom zriedkavo narušené herniovým otvorom. Druhou situáciou je torzia mezentéria s výskytom gangrény črevnej kľučky, nepriechodnosťou čreva a rozvojom zápalu pobrušnice.

Ale v tejto situácii bola bezprostrednou príčinou mezenterická torzia s poruchou obehu a zodpovedajúce neurologické poruchy boli sekundárnym dôsledkom akútnej ischémie a nemali by sa brať do úvahy.

VSD

Najčastejšou príčinou bolesti brucha z nervov je vegetatívno-vaskulárna dystónia. Nerovnováha medzi sympatickými (stresovými) a parasympatickými (trofickými) časťami autonómneho nervového systému vedie k rôznym stavom. Napríklad na hyperhidrózu, zvýšený krvný tlak, letargiu, pocit tepla.

Sympatické a parasympatické oddelenia autonómneho nervového systému

Jedným z týchto brušných (abdominálnych) prejavov vegetatívno-vaskulárnej dystónie je syndróm dráždivého čreva, ktorý sa prejavuje záchvatom hnačky. V tomto prípade je možné, že sa objavia bolesti brucha funkčného alebo nervového charakteru.

Je známe, že takouto poruchou v živote trpí každý piaty človek, v mestách je toto číslo výrazne vyššie. Príčina okrem autonómnych porúch spočíva v zrýchlení prechodu potravy črevami, ako aj funkčná porucha nervovej regulácie peristaltiky, ktorá je reverzibilná.

Príznaky „dráždivého čreva“

Najčastejšie tento stav spôsobuje bolesť a nepohodlie, ktoré sú mierne vyjadrené a viac pripomínajú nepríjemné pocity ako skutočnú bolesť. Tieto pocity môžu byť kdekoľvek, kde existuje tenké črevo: napríklad nervová bolesť v dolnej časti brucha alebo v oblasti pupka. Okrem nepríjemných pocitov existujú:

• dysfunkcia čriev, väčšina má hnačku, ale u niektorých sa to strieda so zápchou a zhoršeným vypúšťaním plynov;

• existuje naliehavé nutkanie na defekáciu. To znamená, že túžba vyprázdniť črevá je taká silná, že „muk nemá žiadne hranice“. Spravidla pre to neexistuje žiadne logické vysvetlenie: po mnoho dní pred tým nedochádza k oneskoreniu stolice;

• tieto bolesti a túžba ísť na toaletu sa často vyskytujú počas jedla alebo bezprostredne po ňom. K tomu dochádza najčastejšie po raňajkách.

K tomu dochádza v dôsledku vzniku podmienených reflexných spojení medzi horným gastrointestinálnym traktom a hrubým črevom. Pretiahnutie receptorov „plného žalúdka“ sa mylne považuje za plné črevo.

Našťastie tento proces netrvá dlho. K podobným chybám v nervovom systéme dochádza napríklad pri rekonvalescencii po zápale pľúc alebo ťažkých infekčných ochoreniach. V tomto čase je telo stále oslabené. Nervový systém je tiež oslabený. Tento stav sa nazýva astenovegetatívny syndróm. Čoskoro potom, čo telo zosilnie, tieto nepríjemné symptómy najskôr zoslabnú a potom ustanú. Preto, ak trpíte takouto bolesťou, musíte venovať osobitnú pozornosť strave, ktorá by nemala obsahovať hrubé jedlo, a poraďte sa s lekárom.

Príznaky neurotickej poruchy líšia sa variabilitou, nepresnosťou, neuróza každého človeka sa môže prejaviť vlastným spôsobom. Preto, aby ste presne stanovili diagnózu a dostali adekvátnu liečbu, musíte sa poradiť s psychoterapeutom.

Psychoterapeut diagnostikuje neurózu. Liečebný režim, ktorý pomôže vyrovnať sa s poruchou, závisí od typu neurózy a jej závažnosti.

Neuróza je funkčné ochorenie nervového systému. To znamená, že porucha sa vyskytuje dočasne, neexistuje žiadna infekcia, nádor alebo pretrvávajúca patológia krvných ciev alebo vnútorných orgánov v tele. Negatívne faktory oslabiť nervový systém:

• stres;
• prepätie;
• vnútorný konflikt;
• traumatická situácia.

To spôsobuje poruchy vo fungovaní srdca a krvných ciev, poruchy trávenia, zvláštne bolesti a nepohodlie v rôznych častiach tela. Somatológovia (ktorí sa zaoberajú chorobami tela - terapeuti, neurológovia) nezistia žiadne abnormality: ani peptické vredy, ani abnormality endokrinného systému (napríklad štítnej žľazy), ani zápal.

Prejavy neurózy u dospelých sa často zamieňajú s inými ochoreniami, takže väčšina pacientov roky absolvuje vyšetrenia, ale liečba neprináša výsledky. V takýchto prípadoch sa odporúča konzultovať s psychoterapeutom.

Telo je zdravé s neurózou, väčšina testov je v norme. „Všetky choroby pochádzajú z nervov“ – presne o tom to je.

Ako rozpoznať neurózu? Je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• somatické prejavy(z tela) - neurčitá bolesť, zvýšená únava, zmeny krvného tlaku, horúčka, potenie;
• emočná nestabilita- častá bezdôvodná alebo bezdôvodná úzkosť, strach, podráždenosť, plačlivosť;
• zlá tolerancia zaťaženia- človek sa nevie sústrediť, niekedy nevie pokojne sedieť. Trpí pracovný aj osobný život, základné úlohy sú veľmi rýchlo únavné.

V ďalšej časti sa bližšie pozrieme na to, ako sa neuróza prejavuje a aké konkrétne príznaky a sťažnosti sú možné.

Ako definovať neurózu

Príznaky závisia od formy neurózy. Najbežnejšie prejavy tela a psychiky sú:

• poruchy spánku;
• poruchy trávenia;
• problémy s dýchaním, pocit dusenia;
• narušenie srdca a krvných ciev;
• vegetatívne príznaky – chvenie, kŕče, potenie, zmeny teploty, až bolesti.

Jedným z prvých možných signálov je poruchy spánku. Ťažkosti so zaspávaním, plytký alebo nepokojný spánok, časté budenie. Pocit napätia v hlave počas neurózy je dôsledkom skutočnosti, že v noci nie je nervový systém úplne obnovený. Poruchy spánku vedú k neustálemu napätiu a emocionálnym zrúteniam.

Zažívacie ústrojenstvo citlivé na psychologické traumatické faktory. Reaguje nechutenstvom, plynatosťou, častými bolesťami a nepríjemnými pocitmi v bruchu a problémami so stolicou. V tomto prípade osoba nemá vred ani črevnú infekciu. Častým prejavom je nevoľnosť pri neuróze, ktorá je sprevádzaná pocitom sucha v ústach.

Nervový systém je spojený so všetkými vnútornými orgánmi, takže s neurózou trpí celé telo. Platí to aj naopak: ak dáte špecialistovi možnosť vyliečiť psychiku, zmiznú aj fyzické príznaky.

S neurózami existujú problémy s dýchaním: typické sťažnosti na nedostatok vzduchu, ťažkosti s vdychovaním alebo vydychovaním, dusenie. Niekedy má človek pocit, že zabudol, ako dýchať. Často sa pozoruje, keď sa ocitnete v konfliktnej alebo emocionálne významnej situácii.

Z kardiovaskulárneho systému Môžu sa pozorovať hypertenzné krízy, poruchy srdcového rytmu a nepohodlie v oblasti hrudníka. Tachykardia s neurózou je bežnou sťažnosťou.

Nervový systém dostáva hlavný „úder“ v neustálom strese. Človek pociťuje chvenie v tele počas neurózy, časté bolesti hlavy, návaly horúčavy, svalové kŕče, zmeny citlivosti (necitlivosť končatín). Niekedy sa môže sťažovať, že sa mu bezdôvodne točí hlava.

Všetky zmeny v neuróze sú funkčné, to znamená reverzibilné. Pri adekvátnej liečbe sa pacienti úplne zotavia.

Psychicky sa človek dostáva do depresie, nedokáže sa dlho sústrediť a ubúda pamäť. Úroveň úzkosti sa zvyšuje a sú možné príliš prudké emocionálne reakcie. Pri psychoneurózach nie sú žiadne halucinácie, ale niekedy sa objaví tinitus.

Ak je potrebné nejaký čas ticho sedieť, človek s neurózou zažíva nepohodlie. Aby sa upokojil, začne klopkať perom, hrať sa s kusom oblečenia a vrtieť prstami.

Psychoneuróza: príznaky a dôvody na kontaktovanie špecialistu

Časté potláčanie negatívnych emócií a život v neustálom strese vedú k dlhotrvajúcim psychoneurózam. Dostať sa z nich bez kvalifikovanej pomoci môže byť mimoriadne ťažké.

Človeka môže roky trápiť chronická neuróza, ktorej príznakmi sú emocionálne „zrútenia“ (hysterika, slzy, podráždenosť) alebo fyziologické reakcie (stupor, strata hlasu, tlakový skok, nevoľnosť) na malý konflikt alebo ťažkosti. Človek jednoducho nie je schopný ovládať správanie a emócie v ťažkej chvíli.

Ak terapeut, kardiológ alebo gastroenterológ nič nezistili, nezabudnite vyhľadať diagnózu u psychoterapeuta.

Ľudia často pri pokusoch o zmiernenie stavu alebo o zistenie príčiny neustáleho nepohodlia imaginárne choroby pri neurózach. Toto je typické somatoformná forma poruchy. Osoba absolvuje všetky možné testy a absolvuje absolútne všetky vyšetrenia. Pocit pálenia kože alebo slabosť v nohách (niekedy aj ten najmenší pocit v tele), charakteristický v niektorých prípadoch psychoneurózy, je vnímaný ako príznak hroznej, smrteľnej choroby.

Toto ochorenie je reverzibilné, ale Návšteva psychoterapeuta je dôležitým krokom na ceste k uzdraveniu. Neurotická porucha zhoršuje vzťahy s rodinou, vytvára problémy v práci a vedie k sebadeštruktívnemu správaniu (alkohol, drogy, pokusy o smrť).

Dôvodom na kontaktovanie špecialistu môže byť porušenie termoregulačnej funkcie tela - jednoducho povedané zvýšenie teploty v dôsledku neurózy. Iným spôsobom sa nazýva termoneuróza. Tu je dôležité vylúčiť iné ochorenia, takže sa môžete poradiť aj s neurológom.

Závraty v dôsledku neurózy, prerušenia činnosti srdca, zvýšená únava a ďalšie príznaky sú dôvodom na vyšetrenie u lekára.

Diagnostika zahŕňa:

1. Osobný rozhovor medzi lekárom a pacientom- prvá a najdôležitejšia etapa, od ktorej závisí plán ďalšej činnosti.
2. Konzultácia s neurológom- ak máte podozrenie na neurologickú poruchu (necitlivosť, bolesť, horúčka, zhoršená pohyblivosť).
3. Na diferenciálnu diagnostiku lekár môže predpísať Neurotest a Neurofyziologický testovací systém (s endogénnymi ochoreniami), EEG, CT/MRI, krvné testy na hormóny a markery (indikátory) zápalu.
4. Ak je to potrebné, lekár zapojí do diagnostiky klinického psychológa alebo vedeckých odborníkov a môže zvolať konzultáciu.

Na základe získaných diagnostických výsledkov a anamnézy pacienta psychoterapeut predpisuje vhodnú individuálnu liečbu. .

26.08.2015, 11:49

Dobrý deň Vazeni lekari poradte mi prosim ci to co sa mi deje moze byt neuroza alebo je to naozaj vazne ochorenie.Tu su somaticke priznaky ktore ma momentalne trapia.
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia]
Niečo o sebe - žena, 39 rokov, váha 47 (rýchlo klesá), výška 156.
Dlho som trpel depresiou, dokonca boli pokusy liečiť ju liekmi, ale nevydržal som chodiť na antidepresíva a prestať a tak som žil.
1,5 roka po porode som sa citila velmi zle, chodila som po vsetkych lekaroch a nic som nenasla.Zacala strasna rakovinofobia, ledva som sa z toho stavu dostala. Nie vsak na dlho, potom sa to vsetko zacalo odznova - bolesti, slabost, vzlykanie.mesiac som pil a/d a prášky na upokojenie, trochu som žil a začal som odznova.Našiel som psychoterapeuta, na niekoľkých sedeniach uľavil od pretrvávajúcich bolestí, študujem už pol roka, ale cítim neustále zhoršovanie. Stále nové a nové príznaky, už nechápem, že mám buď lymfóm alebo nádor na mozgu, ledva chodím.
Ako pochopiť podstatu choroby, či je nervovej povahy alebo je organická.Čítala som, že neuróza sa veľmi často vyskytuje ako súčasť somatického ochorenia.Nie je sila žiť ani čestne bojovať.
Ako pochopiť dôvod Mám hľadať organickú hmotu alebo sa vydať cestou vyliečenia neurózy liekmi?
Momentálne pociťujem závraty, nevoľnosť, problémy so zrakom (diplopia, návaly, rozmazané videnie), črevné problémy (hnačka-zápcha), bolesti a hrče v krku, krvácanie z ďasien a nosa.Zároveň neustála slabosť, epizódy plaču až 10x za deň, ľutujem sa, bojím sa umierania a hrozných chorôb a podobne.Behám po doktoroch, po objednaní sa na hodinu ukľudním, potom si spomeniem, že Nepovedz niečo, začínam pochybovať o ich kompetencii. Ale stáva sa to takto: človek ochorie a všetci myslia na nervy a nakoniec už nie je čo liečiť.
Dovoľte mi sformulovať otázku
liečiť liekmi? No a čo?
pokračovať v psychoterapii? (nefunguje)

26.08.2015, 14:02

Výrazná úzkosť. Výrazná depresia.
Potrebujete lekársku konzultáciu a liečbu!

Úroveň depresie na Beckovej stupnici (v bodoch) je 45.
Ťažká depresia. Potrebujete lekársku konzultáciu a liečbu!

Úroveň úzkosti na Beckovej stupnici (v bodoch) je 40.
Vysoká miera úzkosti. Potrebujete lekársku konzultáciu a liečbu!

01.09.2015, 12:31

Testy: CBC, feritín, TSH, voľný T4?
Aký BP si pil? Prečo len mesiac?

02.09.2015, 11:18

Navyse chapem, ze vsetkymi svojimi cinmi sa nicim, ale nemozem prestat.Nezaujima ma o rodinu (ktora sa uz rozpadla), o moju malu dcerku, strach zo smrti a hlavne z choroby a bolesť je silnejšia, prešli sme mnohými detskými psychotraumami, ale veci sú stále prítomné, sotva zostávam sociálne aktívny (chodím do práce, ale druhú polovicu dňa trávim lekárskymi prehliadkami).

03.09.2015, 11:37

Anafranil v minimálnej dávke a len mesiac je veľmi málo.
Môžete pridať SSRI antidepresívum v adekvátnej dávke, ale stačí začať s 1/4 tablety.
TSH a T4 free a feritín - urobte tiež nejaké testy.
Pokračujte v psychoterapii.

03.09.2015, 12:40

Odovzdal som, zverejním večer.
Ale prečo sa mi psychoterapia zhoršuje, respektíve došlo k zlepšeniam a potom, keď sa objavia fyzické príznaky, všetko prestane fungovať.
Včera som si myslel, že mám nádor na hypofýze, dnes som už mal mŕtvicu a všetky tieto pocity nie sú vymyslené.Každý deň sa cítim ako posledný, je mi tak zle.
Mimochodom, psychoterapeutka je veľmi zásadová, neuznáva medikamentóznu terapiu, ako sa duša nedá liečiť tabletkami, telo sa dá prinajmenšom zaplátať...

09.09.2015, 11:06

Vaše testy sú v poriadku.
Musíte si vziať pilulky.
V psychoterapii musíme pokračovať. Stretávate sa pravidelne s psychoterapeutom?

25.11.2015, 11:30

Tabletky som ešte nezačal brať, ale nasledovalo nové kolo bolesti v kostiach, svaloch, tkanivách žalúdka alebo čo to je, neviem.
Skončil som s psychoterapiou, pretože rok vyučovania nepriniesol výsledky.
Je možné v tomto prípade hovoriť o takejto somatickej chorobe?

25.11.2015, 12:56

Skončili ste alebo ste ukončili psychoterapiu?
Dokončiť znamená rozlúčiť sa v priebehu 1-2-3 sedení.
Nie je potrebné ukončiť psychoterapiu.
Ak nie ste pripravení vrátiť sa k svojmu psychoterapeutovi, nájdite si nového.
Tabletky je potrebné vyberať aj u psychoterapeuta alebo psychiatra, ktorému dôverujete.
Problémy so somatikou by mali somatickí lekári vylúčiť. Pokiaľ som pochopil, nemáte žiadne zvláštne problémy.

25.11.2015, 14:57

Keď som skončil, s psychoterapeutom sme si uvedomili, že nenastalo žiadne zlepšenie a hladko sme ukončili ročník vyučovania.
Somatickí lekári našli nejaké staré protilátky na chlamýdie a pripisovali bolesti svalov, kĺbov, kostí, bolesti a kŕče v bruchu spojené s jedlom, nevoľnosť až po povrchový zápal žalúdka.Takýmto lekárom je pre mňa ťažké dôverovať, preto musím pokračovať v diagnostike hľadať moje žalostné ja.povedal štát.

26.11.2015, 16:02

Aké antidepresíva si brala? Bol to mirtazapín?
Nájdite psychoterapeuta alebo psychiatra, ktorému dôverujete, aby vám pomohol vziať tabletky.
Nájdite si iného psychológa alebo psychoterapeuta, aby ste začali s novou psychoterapiou.

27.11.2015, 09:08

Nie, za cele tie tri roky, okrem mesiaca anafranilu a trankvilizrov som nic nebrala, teraz beriem fenazepam, ale uz to nezabera.Ide o to, ze neviem najst somatické doktor, ktorému môžem veriť, psychiatra som ešte ani nevyhľadával- veď ak sú vedľajšie účinky liekov, ako potom rozoznám muchy od rezňov, veď ma už všetko bolí a je ich veľa ine problemy.mozem odpisat ako vedlajsie ucinky a ujde mi skutocna choroba.mozu boliet kosti a svaly pri neuroze?vsade pisu ze je to na rakovinu,no pravdupovediac,zatial som ich nekontroloval

30.11.2015, 12:42

Počas neurózy môžu bolieť kosti a svaly. Máme dokonca diagnózu: somatoformná porucha bolesti.
Moderné lieky majú veľmi málo vedľajších účinkov.

07.12.2015, 11:14

Nasledovne mi predpisali venlafaxin zatial 0,375 jedna tableta a eglonil 200 mg - 3x denne.Nie je ta davka prehnana?Fakt je ze uz mam mastopatiu a stale ma boli prsnik a tam sa mi vytvara prolaktin , môžu nastať komplikácie. Lekár mi stroho povedal - Nemáš na výber, ale pýtam sa tu - možno áno?
Veľmi ma bolí brucho a keď si tlačíš na brucho a bolí to, môže to byť somatoformná porucha?alebo organická?Na moju nesmelú otázku o psychoterapii povedala,že najprv sa takto liečiť nebude. pomôž, tak nepojdeš Nie je to správny prístup... Vo všeobecnosti nie je kontakt s lekárom sa ukázalo

09.12.2015, 14:48

Ahoj. Eglonil - prečo? Myslím, že to nepotrebujete, najmä pri mastopatii.
Psychoterapia môže a mala by byť kombinovaná s farmakológiou.
Venlafaxín je možný a potrebný, len dávka má byť 1/2 tablety 37,5 mg 2-krát denne počas 2 dní, potom 37,5 mg 2-krát denne. A táto dávka (75 mg denne) je minimálna dávka, ktorá môže fungovať. Ak po 10-14 dňoch dávka 75 mg / deň nefunguje, je potrebné dávku zvýšiť na 112 mg alebo 150 mg denne.

Moderný svet prináša ľuďom čoraz viac stresu, ktorý v konečnom dôsledku ovplyvňuje výkonnosť organizmu. Situácia, kedy psychologické faktory ovplyvňujú výskyt fyziologických porúch, sa v dnešnej dobe stala celkom bežnou záležitosťou. Nervové zakončenia sa nachádzajú vo všetkých tkanivách: svalové, spojivové, epiteliálne. A keďže je ich v systéme gastrointestinálneho traktu veľa, je mimoriadne citlivý na vplyv vonkajších a vnútorných faktorov. Preto tu vznikajú rôzne formy ochorenia, vrátane neurózy žalúdka a čriev. Aby sme pochopili, ako sa žalúdočná neuróza prejavuje, prejdime k hĺbkovej úvahe o téme „Žalúdočná neuróza, symptómy a liečba“.

Neuróza žalúdka

Charakteristickým znakom gastrointestinálneho traktu je umiestnenie veľkého počtu nervových zakončení v ňom. Silný stres, depresia, strach cez uvoľňovanie stresových hormónov často vedie k silnému podráždeniu a poruche funkcie celého tráviaceho systému. Je nemožné ovládať vznikajúcu gastroneurózu silou vôle. Niekedy je sprevádzaný syndrómom dráždivého čreva.
Porucha sa najčastejšie vyskytuje u detí a žien do 40 rokov pred dôležitými udalosťami alebo udalosťami vyvolávajúcimi strach, bezprostredne po strese alebo má oneskorený účinok. V druhom prípade sa rušivé momenty mohli stať v minulosti alebo sa postupne nahromadili v malých častiach. V určitom čase sa im však pod vplyvom znepokojivých udalostí podarilo prejaviť.

Patológia vo svojich vonkajších prejavoch sa nelíši od chorôb spôsobených organickými príčinami. Vykonaná diagnostika nám však neumožňuje vidieť žiadne anatomické poruchy.

Účinná terapia

Ak je žalúdočná neuróza v pokročilom štádiu, potom existuje nebezpečenstvo infekcie črevnými ochoreniami, ktoré sa časom stávajú chronickými. Preto hneď, ako spozorujete prvé príznaky ochorenia, neseďte a nečakajte, kým všetko samo odíde, ale choďte na stretnutie k lekárovi. Pokročilá forma neurózy povedie k zhoršeniu stavu a môže spôsobiť celý rad závažných komplikácií.

Liečba neurózy zahŕňa súbor opatrení, ktoré sú zamerané na odstránenie príčiny ochorenia a všetkých nepríjemných prejavov. Po návšteve odborníkov, ako je neurológ, psychiater a psychoterapeut, bude možné zostaviť účinnú schému terapeutických opatrení. Komplexná liečba choroby zahŕňa:

1. Užívanie psychotropných liekov - trankvilizérov. Ich predaj sa vykonáva prísne podľa receptúry.
2. Liečba pomocou psychoterapeutického kurzu, ktorý vyrieši konfliktnú situáciu.
3. Fyzioterapia vrátane masáží, kúpeľov a aplikácií. Táto liečba je zameraná na normalizáciu procesov v nervovom systéme.
4. Všeobecné obnovovacie preventívne opatrenia vrátane terapeutických manipulácií, vitamínovej terapie, kúpeľnej liečby.
5. Bylinná medicína je založená na užívaní odvarov a tinktúr. Takúto terapiu by však mal vybrať iba ošetrujúci lekár.

Okrem prezentovaných aktivít by mal pacient odpočívať a byť častejšie na čerstvom vzduchu. Preto sa snažte znormalizovať svoj oddychový a pracovný režim. Váš nočný spánok by mal trvať aspoň 6 hodín.

Vyvážená strava je dôležitou podmienkou úspešného zotavenia. Vďaka správne zostavenej strave bude možné odstrániť bolesť brucha v dôsledku neurózy. Je zostavený s prihliadnutím na také vlastnosti tela, ako je prítomnosť chronických gastrointestinálnych ochorení a úroveň kyslosti žalúdka.

Táto kúra zahŕňa použitie iba prírodných produktov (orechy, sušené ovocie), ktoré priaznivo ovplyvňujú psychický stav človeka. Budete sa musieť vzdať mäsa a vyprážaných jedál. Základom výživy by mala byť zelenina a ovocie, čerstvé alebo varené.

Druhy neurózy

Vedúce symptómy umožňujú rozlíšiť niekoľko typov žalúdočnej neurózy. Patológia sa môže prejaviť ako ťažké pálenie záhy. Stáva sa to stále. Nedá sa zmierniť liekmi ani diétou.

Porucha je sprevádzaná aerofágiou. Charakteristickým znakom tohto typu gastroneurózy je neustále grganie. Vychádza, vydáva hlasné zvuky a kričí. Vyskytuje sa v dôsledku nedobrovoľného prehltnutia vzduchu. Dodatočne človeka trápi plynatosť.

Črevná neuróza sa prejavuje poruchami stolice. Často sprevádzané hnačkou. Bez akéhokoľvek objektívneho dôvodu sa riedka stolica objavuje až štyrikrát denne. Vyskytuje sa hlavne v ranných hodinách. Naopak, pri znížení kyslosti sa objavuje zápcha, zlá chuť do jedla, časté bolesti brucha. Táto porucha sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Niekedy zápcha ustúpi hnačke. V iných prípadoch je stolica pravidelná, ale aj po defekácii je pocit, že v črevách sú stále výkaly.

Gastroneuróza sa prejavuje aj poruchami chuti do jedla. Pri anorexii človek zažíva averziu ku všetkým jedlám, aj tým svojim obľúbeným. Predĺžená neuróza tohto typu vedie k smrti.

Niekedy je porucha charakterizovaná zvýšenou chuťou do jedla. Pacient pociťuje neustály hlad. Veľa zje, ale masy jedla okamžite vyjdú s vracaním. Vyskytuje sa nedobrovoľne a nie je sprevádzaná bolesťou alebo nevoľnosťou.

Určité formy ochorenia

Pod jednotlivými formami neurózy rozumieme jej najzávažnejšie a najvýraznejšie príznaky a prejavy. Vyvíjajú sa v dôsledku základného ochorenia a ďalších faktorov (neuralgia/nervozita/regulácia štruktúry ľudských nervov/prítomnosť infekčných a bakteriálnych ochorení (prechladnutie, zápaly tráviaceho traktu):

• Nervózne zvracanie. Vyskytuje sa po každom jedle. Zvláštnosťou je absolútna absencia nevoľnosti, bolesti, nepohodlia (považuje sa za jeden z prejavov neuralgie).
• Aerofágia. Hlasné grganie, ku ktorému dochádza v dôsledku prehltnutia veľkého množstva vzduchu vo vnútri tela. Tento proces môže sprevádzať výkrik, špecifický hlasný zvuk. Aerofágia je charakterizovaná nesprávnym prehĺtaním vzduchu. V niektorých prípadoch môže byť pacient nervózny, čo vyvolá záchvat aerofágie. Je možná psychoterapeutická liečba aerofágie (vysvetlenie možnosti a potreby potlačiť grganie).
• Rozvoj bulímie alebo anorexie v dôsledku zmien chuti do jedla.
• Nervózne pálenie záhy. Vyznačuje sa trvanlivosťou a odolnosťou. Pálenie záhy nezmizne ani vtedy, ak prejdete na správnu výživu a budete dodržiavať špeciálnu diétu.

Príčiny

Črevná neuróza sa často prejavuje u zraniteľných ľudí, oslabených chorobou, únavou a úzkosťou. Často však napadne úplne zdravého človeka, ktorý je zvyknutý posielať svoje starosti a starosti do hĺbky svojho vedomia.

Mechanizmus výskytu patológie je spojený so zvýšeným uvoľňovaním kortizolu a adrenalínu v situáciách, ktoré sú vnímané ako stresujúce alebo v skutočnosti sú. Stresové hormóny ovplyvňujú blúdivý nerv, pod vplyvom ktorého sa žalúdočná šťava produkuje v malom alebo naopak príliš veľkom množstve. To vedie k narušeniu trávenia potravinových hmôt, vzniku vredov a rozrušeniu stolice.

Príčiny neurózy možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

1. Mentálne. Neuróza je spôsobená podráždenosťou, psychickou traumou, zvýšenou úzkosťou, vnútornými konfliktmi a neustálymi obavami. Hyperzodpovednosť a neustála nespokojnosť so sebou samým zvyšuje pravdepodobnosť porušenia.
2. Poruchy príjmu potravy. Do tejto skupiny dôvodov patrí častá konzumácia pikantných, mastných jedál, prejedanie sa alebo naopak podvýživa a nedostatok tekutín. Výskyt neurotických porúch je podporovaný zriedkavými, bohatými jedlami a príliš studeným alebo teplým jedlom. U dospelých je to konzumácia alkoholu.
3. Gastrointestinálne patológie. Neuróza je spôsobená intoxikáciou, infekčnými a zápalovými ochoreniami a endokrinnými ochoreniami.
4. Napätie. Patológia je spôsobená neustálym stresom, chronickou únavou, zbesilým tempom života, duševnou a fyzickou únavou a nedostatkom spánku.

Preventívne opatrenia

Pacient sa môže vyhnúť relapsu choroby dodržiavaním týchto preventívnych opatrení:

• Ak bolí brušná dutina, problémy s celkovým stavom tela alebo psychickou reguláciou, kontaktujte svojho lekára včas.
• Venujte pozornosť psycho-emocionálnej zložke zdravia. Mali by ste liečiť nervozitu/neuralgiu/sledovať, či je pacient nervózny v každodennom živote a identifikovať charakteristiky jeho stavu.
• Naučte sa sebaovládaniu. Keď pacient prežíva psychický stres, chce sa znervózniť a zahodiť hnev, treba zvoliť alternatívnu relaxačnú metódu (lieky, šport, záľuby a pod.).
• Užívajte lieky predpísané lekárom. Predpíšte sedatíva na báze liečivých bylín (ak je pacient veľmi nervózny). Môžete si vziať odvary z mäty, motherwort, valeriána a rozmarínu. Pri prechladnutí alebo iných infekčných ochoreniach by ste mali užívať lieky, ktoré sa môžu užívať súbežne so sedatívami (kompatibilitu liekov by ste si mali overiť u svojho lekára).
• Trávte viac času na čerstvom vzduchu, robte dychové cvičenia.
• Racionalizujte fyzické detaily (odporúča sa robiť každodenné cvičenia a pripojiť sa k jednému zo športov podľa vášho výberu).
• Vytvorte sociálne spojenie. Ak má pacient jasný a rušný život, jednoducho nezostáva čas „byť nervózny“. Pacientov čas by mal byť čo najviac obsadený, prestať byť nervózny a naplniť život dojmami a podobne zmýšľajúcimi ľuďmi.

Symptómy

Prejavy neurózy žalúdka a čriev sú dosť rôznorodé. Sú spojené najmä s diskomfortom, bolesťou v gastrointestinálnom trakte a jeho dysfunkciou. Objavuje sa dunenie, nevoľnosť a grganie. Pocit, že je žalúdok plný, nemizne, žalúdok praská, je nafúknutý, objavuje sa kolitída. Často sprevádzané stratou chuti do jedla. Človek neustále chce jesť alebo naopak zažíva averziu k jedlu. V mnohých prípadoch dochádza k opakovaným hnačkám, v iných sa pacient sťažuje na zápchu.

Ďalšia skupina symptómov je spojená s autonómnymi poruchami. Ide o tachykardiu, časté nutkanie na močenie, bolesti hlavy, tlakové skoky. Pacient sa sťažuje na potenie a studené končatiny. V niektorých prípadoch teplota stúpa.

Do tretej skupiny symptómov patria psychologické znaky. Pozoruhodné sú úzkosť, podráždenosť, zlá nálada, hypochondria, nepokoj. Človek trpí poruchami spánku a strachom.

Väčšina príznakov sa objavuje iba počas dňa. V noci zmiznú.

Pravdepodobnosť žalúdočnej neurózy v rôznych kategóriách obyvateľstva

Aký nebezpečný je výskyt takejto choroby, ako je žalúdočná neuróza, ktorá si bude vyžadovať ďalšiu liečbu, možno pochopiť zvážením neurózy vo všeobecnom zmysle slova. Toto ochorenie je neurotická porucha, ktorá sa prejavuje u človeka bez ohľadu na pohlavie, vek a sociálne postavenie. Neuróza sa vyskytuje aj u novorodencov, ktorí zažijú šok z narodenia. V takejto chvíli je potrebné dieťa obklopiť starostlivosťou, aby sa cítilo bezpečne. Existujú však špecifické rizikové skupiny. Do prvej patria osoby v určitom štádiu prirodzeného biologického vývoja (puberta, menopauza) alebo osoby náchylné na vplyv rôznych ochorení (vegetatívno-vaskulárna dystónia). Do druhej skupiny patria ľudia, ktorých patologický stav mysle je spôsobený iba vonkajšími tiesnivými okolnosťami alebo vnútornými nevyriešenými konfliktmi.

DÔLEŽITÉ: Táto choroba negatívne ovplyvňuje celé telo, preto stojí za to zvážiť vašu pohodu komplexne, s výnimkou iných prejavov neurózy vrátane neurózy srdca, pretože jej dôsledky sú veľmi negatívne.

Diagnostika

Hlavným cieľom všetkých diagnostických opatrení je stanovenie správnej diagnózy. Je dôležité odlíšiť žalúdočnú neurózu a syndróm dráždivého čreva od gastritídy, vredov, pankreatitídy a iných patológií gastrointestinálneho traktu.

Pacientovi je predpísané:

1. Krvné testy. Všeobecné vám umožňuje odhaliť príznaky zápalu a anémie. Biochémia naznačuje metabolické poruchy.
2. Vyšetrenie moču. Detekuje metabolické poruchy a zápalové procesy.
3. Analýza stolice. Diagnostikujú prítomnosť skrytej krvi a zvyškov nestrávenej vlákniny. Kultúry sa uskutočňujú na detekciu patogénov črevných infekcií.
4. Ultrazvuk vnútorných orgánov. Štúdia vám umožňuje vidieť štrukturálne znaky gastrointestinálneho traktu a jeho patológiu.
5. Kolonoskopia. Detekuje patológie hrubého čreva.
6. Sigmoidoskopia. Predpísané na vylúčenie patológií sigmatu a konečníka.
7. Ezofagogastroduodenoskopia. Odstraňuje nádorové procesy, umožňuje vidieť vredy, prejavy gastritídy, nekrózu tkaniva.
8. MRI, CT. Štúdie sa vykonávajú s cieľom získať jasný obraz o anatomických zmenách.

Diagnostické opatrenia zahŕňajú konzultácie s neurológom, psychiatrom a gastroenterológom.

Diagnostické metódy

Základom diagnostiky je objavenie hlavných príčin, ktoré prispeli k vzniku patológie. K tomu musí lekár vylúčiť ochorenia čriev a iných orgánov tráviaceho systému, ktoré môžu mať podobné príznaky. V tejto veci môže pomôcť iba komplexná gastroenterologická diagnostika.

Berúc do úvahy existujúci klinický obraz, diferenciálna diagnóza sa robí s peptickým vredom, helmintickou infestáciou, cholecystitídou, pankreatitídou. Pri absencii iných funkčných patológií žalúdka vykoná ďalšie vyšetrenie skúsený neurológ. Ten bude môcť poslať pacienta na ďalšiu konzultáciu k psychiatrovi. Takéto aktivity sú potrebné na zhromaždenie podrobnej anamnézy a rozvoj psychoterapeutickej liečby. Jeho podstatou je korekcia psycho-emocionálneho stavu pacienta.

Liečba

Diagnostické výsledky a symptómy žalúdočnej neurózy určujú liečbu a jej taktiku. Zvyčajne sa vykonáva komplexná terapia založená na zmiernení gastrosymptómov a normalizácii psycho-emocionálneho pozadia. Používajú sa lieky, metódy psychoterapie, fyzioterapia a ľudové prostriedky. Dôležitú úlohu zohráva strava.

Lieky

Na zmiernenie kŕčov a bolesti žalúdka je predpísaný No-shpa. Espumisan a Simethicone pomáhajú vyrovnať sa s plynatosťou a nadúvaním. S hnačkou - Loperamid.

Ak sú príznaky črevnej a žalúdočnej neurózy, liečba zahŕňa enzýmy, napríklad Creon. Laktulóza zlepšuje motorické funkcie čriev.

Medikamentózna liečba zahŕňa sedatíva. Toto je tinktúra valeriány, Persen. Liečia sa antidepresívami – Grandaxin. Vitamíny sú predpísané.

Psychoterapia

Dôležitou súčasťou liečby je využitie psychoterapeutických metód. Pomáhajú pochopiť príčinu neuróz a znižujú úzkosť.

Jedným z hlavných účelov ich použitia je naučiť človeka zvládať stresové situácie, vytvárať bariéry medzi sebou a traumatickými okolnosťami.

Fyzioterapia

Ľudové prostriedky

Liečba ľudovými prostriedkami je zameraná na zníženie duševného stresu, zmiernenie úzkosti a obnovenie normálneho spánku. Odporúča sa ich užívať podľa pokynov lekára:

• Kúpeľ z rebríka (1 polievková lyžica), paliny (1 polievková lyžica), medovky (1 polievková lyžica) a mäty (3 polievkové lyžice) pomáha relaxovať. Bujón sa varí pol hodiny, prefiltruje sa a zmieša s vodou. Takýto kúpeľ sa odporúča robiť každý deň.
• Potrebné vitamíny získate jedením, pitím zeleninových štiav či šípkovej tinktúry.
• Čaj z oregana vám pomôže upokojiť sa. Liečte depresiu odvarom z ľubovníka bodkovaného.

Diagnostika a metódy liečby žalúdočnej neurózy.

Aby bolo možné jasne pochopiť problém nastolený v článku „Žalúdočná neuróza, symptómy a liečba“, je potrebné pochopiť proces diagnostiky ochorenia.

Bohužiaľ, proces diagnostiky neurózy žalúdka zahŕňa viac ako len počiatočné stretnutie s jedným lekárom. V tomto prípade budete musieť dodržať vylučovaciu metódu a návštevou terapeuta alebo ihneď vysokošpecializovaného gastroenterológa vylúčiť všetky organické príčiny ochorenia. V prvom rade ide o gastritídu, peptické vredy, pereduadenitídu, kolitídu a infekčné choroby. V procese stanovenia diagnózy neurózy sa skontroluje aj prípadná rakovina žalúdka. Ak po vykonaní testov a absolvovaní ďalších vyšetrení lekár dospeje k záveru, že neexistujú žiadne fyziologické poruchy vo fungovaní žalúdka, potom vzniká otázka o psychologických príčinách existujúcej bolesti. Potom sa odporúča návšteva neurológa alebo psychiatra.

Stojí za zmienku, že veľa závisí od kvalifikácie prvého lekára navštíveného v tomto reťazci a od jeho pozornosti voči pacientom. Žalúdočná neuróza, ale aj črevná neuróza a ich prvotné príčiny, ako sme už skôr zistili, stále vedú k skutočnému narušeniu fungovania orgánu, čo sa ukáže až po vyšetrení. Preto za týchto okolností potrebuje gastroenterológ zistiť, aký je charakter zistených problémov. Či už je to výlučne organické alebo kombinované s osobnými faktormi. V opačnom prípade bude len predpísaná liečba, pri ktorej predpísaný liek nebude mať vplyv na neurózu žalúdka, alebo len vyhladí príznaky a dočasne vyrieši problémy. Preto by ste mali vždy počúvať svoje pocity a zvážiť problém z rôznych uhlov pohľadu.

Azda najťažším prípadom pre diagnostiku žalúdočnej neurózy je dlhodobý depresívny stav mysle, pri ktorom sa symptómy prejavujú celkom zreteľne a liečba sa predlžuje.

Príčiny neurózy:

• Neustále byť v napätom prostredí
• Nedostatok naplnenia v akejkoľvek oblasti
• Intrapersonálne konflikty
• Neuspokojené základné potreby
• Nízke sebavedomie
• Hypochondria alebo podozrievavosť
• Sklon k hystérii alebo apatii

Pri dlhšom sústredení sa na problém dochádza k obsedantným stavom. Výsledkom je, že takéto psychosomatické prípady v pokročilých prípadoch fungujú ako začarovaný kruh, pretože emocionálne pozadie pacienta sa zhoršuje kvôli jeho myšlienkam na možnú hroznú chorobu. Skúsenosti, ktoré majú formu obsedantných stavov, vyvolávajú vznik nových fyziologických prejavov choroby. V tomto prípade sa bolesť môže zintenzívniť alebo sa môže objaviť v iných oblastiach.

Pri diagnostikovaní žalúdočnej neurózy sa predpisujú lieky s podporou fyzioterapeutických postupov, ľudových prostriedkov a optimalizácie životného štýlu. Pokiaľ ide o lieky, sú predpísané sedatíva s miernym účinkom, ktoré pracujú s nervovým systémom. Napríklad phenibut a fenazepam pomáhajú pri neuróze žalúdka. Rudotel sa predpisuje aj pri neurózach žalúdka. Okrem toho sa predpisujú lieky na zlepšenie činnosti žalúdka, ako je Motilium, Imodium atď. Pokiaľ ide o fyzioterapiu, pomôže bojovať proti svalovým kontrakciám, ktoré sú charakteristické pre depresívny stav nervového systému. Takéto kontrakcie vedú k stlačeniu nervových zakončení a ďalej k bolestivým pocitom. V tomto prípade sú indikované postupy ako cvičebná terapia, ultrafonoforéza, elektroterapia, darsonvalizácia a magnetická laserová terapia. Okrem toho môžu byť predpísané lieky, ktoré sú vhodné práve pre váš prípad neurózy, riešiace konkrétne individuálne problémy. Napríklad problém vysokej kyslosti vyplývajúci z neurózy.

Okrem toho, keď je človek konfrontovaný s otázkou, ktorá je tu vyslovená, „žalúdočná neuróza, symptómy a liečba“, potom vzniká túžba (vrátane) vyriešiť ju nezávisle.

Neuróza žalúdka a liečba ľudovými prostriedkami je samostatný bod, ktorý si zaslúži pozornosť. Takéto liečebné metódy sú zamerané na prácu s nervovým systémom a zmiernenie zápalu. ODPORÚČANÍM v tomto prípade by bolo použitie čaju a odvarov. Upokojujúce čaje s harmančekom, melisou, levanduľou, ako aj bylinné nálevy z valeriány, materinej dúšky a dubovej kôry. Na odstránenie bolesti môžete použiť odvar z ľanových semien, ktorý obalí sliznicu. Okrem toho majú korene mäty a angeliky antiseptické a baktericídne vlastnosti. A koreň ibišteka a bylina cudweed pomáhajú zmierniť príznaky plnosti žalúdka.

Prevencia

Výskyt akejkoľvek bolesti v gastrointestinálnom trakte je základom pre dôkladnú diagnostiku a vylúčenie organických lézií. Súbor preventívnych opatrení zameraných na prevenciu rozvoja žalúdočnej neurózy zahŕňa aktívny životný štýl, správnu výživu a chôdzu.

Úzkostné myšlienky, strachy a úzkosť je lepšie pokúsiť sa okamžite prepracovať sami alebo s pomocou psychológa. Nemali by ste na ne len tak zabúdať, mali by ste sa snažiť pochopiť ich príčiny, následky a spôsoby, ako zabrániť ich opätovnému výskytu.

Ako rozpoznať chorobu?

Najčastejšie sa neuróza žalúdka rozpozná metódou vylúčenia. Pri vyhľadaní lekárskej pomoci pacient opisuje stav asi takto: „Veľmi som nervózny a ako sa mi zdá, na pozadí toho došlo k oslabeniu imunitného systému a rozvoju chorôb. Cítim sa zle, ako prechladnutie a bolesť v oblasti brucha (žalúdok/črevá), ktorá môže súvisieť s vredom alebo zápalom niektorého z vnútorných orgánov.“

Po diagnostikovaní v lekárskom stredisku sa ukazuje, že prítomnosť gastrointestinálnych ochorení bola vyvrátená. Potom nasledujú testy na zistenie psychického a duševného stavu pacienta, po ktorých bude možné stanoviť definitívnu diagnózu. Diagnostiku a ďalšiu terapiu vykonáva viacero lekárov: gastroenterológ, neurológ, psychológ (prípadne psychoterapeut) a primár ošetrujúci lekár.

Stanovenie diagnózy

Ochorenie možno diagnostikovať podľa niekoľkých kritérií, z ktorých prvé je založené na symptómoch. Pozornosť lekára upútava svalová slabosť viac ako jednej končatiny, je tu tendencia k progresii. Lézie sú relatívne symetrické a šľachové reflexy sú znížené alebo chýbajú. Symptómy sa rýchlo zvyšujú a zastavujú sa vo štvrtom týždni.

Všetky údaje z elektroneuromyografie sú doplnené, čo nám umožňuje zistiť skutočnosť degenerácie a deštrukcie myelínového obalu nervu. Z laboratórnych metód je zaujímavý rozbor mozgovomiechového moku a biopsia nervu, aby sa vylúčila polyneuropatia v dôsledku diabetu alebo urémie. V prípade pochybností je indikované CT alebo MRI.

Čo možno všeobecne povedať o chorobe?

Prvé príznaky patológie boli opísané už dávno a bola preukázaná súvislosť medzi konzumáciou alkoholu a objavením sa symptómov. Toto urobil v roku 1787 Letts a neskôr v roku 1822 jeho myšlienky zopakoval Jackson.

Patológia sa vyvíja bez ohľadu na vek a pohlavie, hlavnou vecou je zneužívanie alkoholických nápojov, tiež nemá rasový alebo národnostný pôvod. Hoci sa zistilo, že často začína u žien, a to je 9% všetkých problémov, ktoré alkohol zanecháva.

Príčiny neurózy

Patologický stav môže byť vyvolaný fyziologickými dôvodmi. Nedodržiavanie stravy, zlá kvalita jedla, zlé žuvanie jedla - to sú niektoré z možných faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt dyspepsie.

Črevná neuróza, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zhoršenej peristaltiky alebo iných častí gastrointestinálneho traktu, môže byť spôsobená psychologickými faktormi:

• duševné preťaženie;
• zmena prostredia (nová škola, bydlisko, pracovný kolektív a pod.);
• nedostatok spánku a odpočinku;
• depresie;
• časté stresové situácie;
• ťažké psychické poruchy atď.

Patologický stav môže byť dôsledkom vírusových ochorení. Napríklad neuróza konečníka sa vyskytuje v dôsledku zápalu sliznice v tejto oblasti.

Najčastejšie je neuróza prekurzorom a provokatérom iných ochorení tráviacich orgánov. Je možné, že príznaky dyspepsie sa objavia ako dôsledok choroby, ktorá sa už v tele vyskytuje.

Predpoveď

Prognóza skutočnej nervovej dyspepsie závisí predovšetkým od stupňa existujúcej celkovej neuropatickej predispozície a závisí aj od vonkajších okolností a životného štýlu pacientov. Ak sú pacienti ľahko prístupní vhodnej sugestívnej liečbe, potom s „nervovou dyspepsiou“ je ľahké dosiahnuť tie najbrilantnejšie úspechy, najmä v prípadoch, keď boli pacienti predtým veľmi fyzicky vyčerpaní príliš starostlivou výživou a kde potom rýchlo zosilnejú a zlepšiť sa za predpokladu, že majú správnu stravu a primeraný duševný vplyv.

Ak sú abnormálne nápady a bolestivo vzrušený celkový stav u pacientov príliš hlboko zakorenené, potom sú výsledky liečby nevýznamné a nespoľahlivé. Rovnako len zriedka možno očakávať dlhodobé zlepšenie tam, kde pretrváva pôsobenie škodlivých duševných vplyvov alebo iných príčinných faktorov, pričom odstránenie vyššie uvedených poškodení môže viesť k úplnému uzdraveniu aj v zjavne najťažších stavoch. Samozrejme, vzhľadom na všeobecnú nervovú konštitúciu je takmer vždy tendencia k relapsu.

Diagnóza

V mnohých prípadoch môže skúsený lekár s najväčšou pravdepodobnosťou stanoviť diagnózu nervovej dyspepsie len na základe povahy sťažností. Sprievodný celkový nervový stav, jasný vzhľad strašných a hypochondrických predstáv, niekedy nástup výrazných záchvatov strachu so silným všeobecným duševným vzrušením, variabilita sťažností a ich závislosť od stavu pohody (na jednej strane vzrušenie, na druhej strane - rozptýlenie a rozptýlenie), iné súvisiace nervové poruchy, ako je bolesť hlavy, závraty, búšenie srdca, napätie atď., to všetko uľahčuje správny úsudok.

Nesprávne rozpoznanie choroby je však tiež ľahko možné, po prvé preto, že lekár sa pri zistení objektívnych príznakov choroby prikláňa k predpokladu prítomnosti organického ochorenia žalúdka, a po druhé preto, že v prípade tzv. vzhľad skutočného žalúdočného ochorenia u nervóznych pacientov je úplne maskovaný celkovou nervozitou.

Preto ani v zdanlivo jednoduchých prípadoch nemožno vynechať precízny objektívny výskum. Je samozrejmé, že je to absolútne nevyhnutné pri všetkých ochoreniach, ktoré sú trvalé a vedú k ťažkým poruchám.

Ak objektívne vyšetrenie, ako sa často stáva, zistí údaje, ktoré sú vo všetkých ohľadoch normálne (nič patologické pri externom vyšetrení, normálna poloha, sekrécia a vyprázdňovanie žalúdka), potom to potvrdí diagnózu; často len toto má na pacientov najpriaznivejší účinok.

Preto je pre mnohých neurodyspeptických pacientov najlepšou liečbou podrobná štúdia. Posudzovanie je o niečo ťažšie v tých prípadoch, kde sa však nezistili žiadne známky bezpodmienečného organického ochorenia (teda žiadne nádory, žiadne známky zúženia vrátnika, žiadne krvácanie do žalúdka a pod.), no napriek tomu sa našli známe odchýlky .

Takže napríklad veľmi často zistia zvýšenú kyslosť a supersekréciu, v zriedkavejších prípadoch nedostatok kyslosti, veľmi často gastroptózu, niekedy (avšak dosť zriedkavo) mierne spomalenie vyprázdňovania žalúdka (tzv. atónia svalov žalúdka ).

Podľa nášho názoru by pri takejto interpretácii dochádzalo k pomerne častým chybám. Koniec koncov, vyššie uvedené stavy, ako sme jasne zdôraznili v predchádzajúcich kapitolách, sú samy osebe také časté a často sa vyskytujú úplne bez príznakov, že v mnohých prípadoch predstavujú čisto náhodnú a nedôležitú zhodu okolností, najmä keď spolu s ostrými príznakmi nervovej dyspepsia sú súčasne gastroptóza alebo mierna supersekrécia alebo nedostatok kyslosti.

Domnievam sa, že je pravdou, že tieto stavy nemožno nechať úplne bez dozoru, no zároveň nemožno preceňovať ich klinický význam. Z terapeutického hľadiska by sa mali brať do úvahy, ale nikdy by sa nemalo zabúdať na zvyčajne oveľa dôležitejšie všeobecné duševné činnosti. Takéto prípady, ako už bolo naznačené, sú veľmi vhodné na použitie sugestívnych terapeutických metód.

Najťažšia diferenciálna diagnostika medzi vredom a nervovou dyspepsiou je podľa nášho názoru v prípadoch s jasnou supersekréciou, ale bez nesporných ulceróznych symptómov. Okrem zváženia všetkých jednotlivých javov je tu často rozhodujúci len ďalší priebeh, ako aj úspešnosť aplikovanej liečby.

Pri prísnej liečbe vredov sa pacienti s nervovou dyspepsiou často viac a viac oslabujú, zatiaľ čo opačná liečba často prináša úžasné výsledky. Vo všetkých takýchto prípadoch je potrebné, ak je to možné, vždy vykonať röntgenové vyšetrenie žalúdka a dvanástnika, pretože často len toto môže uľahčiť správne rozhodnutie.

Čo to je?

Neuróza žalúdka je psychosomatické ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí neurastenických, hysterických alebo psychasténnych neuróz. Vzťahuje sa na autonómne neurózy. Zahŕňa príznaky, ktoré sú zvyčajne mylne považované za príznaky gastrointestinálnych ochorení. Od somatických ochorení sa však líši v prítomnosti sprievodných nervových porúch.

Je dosť ťažké rozlíšiť neurózu žalúdka od chorôb spôsobených organickými príčinami. Je potrebné komplexné vyšetrenie vrátane gastroenterologickej a psychologickej diagnostiky.

Ako sa zbaviť problému

Mnohí pacienti sa dokážu zbaviť problému sami, bez použitia liekov. Aby ste to dosiahli, musíte sa zbaviť stresu, normalizovať spánok a zabezpečiť správny odpočinok pre nervový systém. To sa dá dobre urobiť pomocou liečby sanatórium-rezort.

Ak nie je možné vziať si dovolenku a relaxovať, na zmiernenie stresu sa odporúčajú nasledujúce opatrenia:

• denné prechádzky pred spaním;
• studená a horúca sprcha;
• vyvážená strava;
• žiadne spracovanie.

Je dôležité znormalizovať svoj pracovný rozvrh, aby ste sa počas liečby vyhli nadčasovým a nočným zmenám. Aby ste sa zbavili stresu, potrebujete zdravý spánok trvajúci aspoň osem hodín. Keďže pacienti s neurózou často hlásia problémy so spánkom, odporúčajú sa večerné prechádzky a užívanie prírodných upokojujúcich odvarov na báze liečivých bylín (harmanček, mäta, medovka) pred spaním.

Ak je ochorenie sprevádzané príznakmi autonómnej dysfunkcie, dobrý účinok sa dosiahne pravidelným užívaním kontrastnej sprchy.

Pri neurózach čriev a žalúdka pacienti často odmietajú jedlo kvôli nevoľnosti a nedostatku chuti do jedla. V tomto čase je potrebné jesť správne – uprednostňovať ľahké a zdravé jedlá, jesť málo, ale často. Odporúča sa jesť malé jedlá každé tri hodiny. Jedálny lístok by mal uprednostňovať fermentované mliečne výrobky a obilniny.

Jediným preventívnym opatrením pre takéto poruchy je absencia stresu. Aby ste to urobili, musíte normalizovať svoj každodenný režim, zbaviť sa nespavosti a nenervovať sa kvôli maličkostiam.

Prognóza a preventívne opatrenia

Pri črevnej neuróze, ktorej liečba sa začala rýchlo a správne, sa vo väčšine prípadov predpokladá pozitívny výsledok terapie. Neexistuje však žiadna záruka, že sa choroba nebude opakovať. Na prevenciu žalúdočnej neurózy sa pacientovi odporúča:

• vyhnúť sa stresovým situáciám;
• Zdravá strava;
• normalizovať fyzickú aktivitu;
• navždy sa vzdať zlých návykov;
• znížiť intenzitu fyzickej aktivity;
• venovať dostatok času spánku a odpočinku;
• liečiť všetky choroby včas.

Ak sa liečba nezačne včas, neuróza môže spôsobiť narušenie tráviacich orgánov. Niektoré z patológií môžu byť život ohrozujúce, napríklad vredy.

Príčiny ochorenia

Žalúdočná neuróza je bežnejšia ako jeden z príznakov vegetatívno-vaskulárnej dystónie. VSD je sprevádzané narušením normálneho fungovania autonómneho nervového systému, a preto sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi, vrátane gastrointestinálnej neurózy.

Často sa črevná neuróza prvýkrát objaví po utrpení stresu. V tomto prípade sú príznaky gastrointestinálnej dysfunkcie reakciou tela na stresový stav. Stres je pre telo silnou skúškou. Jeho dôsledky môžu ovplyvniť funkcie akéhokoľvek orgánu, vrátane gastrointestinálneho traktu.

Psychoneurologickými príčinami ochorenia teda môžu byť nasledujúce patológie a stavy:

• autonómna dysfunkcia;
• stres;
• emocionálny alebo fyzický stres;
• nedostatok vitamínov a mikroelementov v strave.

Všetky tieto dôvody spolu úzko súvisia a často sa stáva, že sa jeden zmení na druhý. Nevyvážená strava teda vedie k nedostatku vitamínov, čo negatívne ovplyvňuje nervový systém. Stav pacienta sa zhoršuje stresom, čo zase vedie k rozvoju neurózy.

Vlastnosti choroby

Jednou z hlavných čŕt a nebezpečenstiev patológie je, že pacienti nevenujú náležitú pozornosť alarmujúcim príznakom a často namiesto konzultácie s lekárom vykonávajú samoliečbu.

Príznaky nie sú organické, ale psychologické, takže aktívne uhlie, lieky na otravu či pálenie záhy nebudú mať potrebný terapeutický účinok. Zatiaľ čo pacient sa nezávisle snaží zbaviť tráviacich problémov, nervový systém trpí ešte viac, takže časom sa príznaky len zhoršujú.

Symptómy

Prejavy sa prejavujú zhoršenou pohyblivosťou a citlivosťou dolných končatín, sú prípady, kedy sa symptómy prejavia ako bolesti svalov v rôznych častiach tela. Bolesť sa môže prejaviť spolu so zhoršenou pohyblivosťou, pocitom necitlivosti, brnenia, parestézie, vo forme pocitu „plaziacej husej kože“.

Prvými príznakmi, na ktoré treba myslieť, sú parestézia a svalová slabosť. Všetko to začína nohami a po niekoľkých hodinách či dňoch sa problém presunie na ruky. Niekedy dochádza k súčasnému poškodeniu horných a dolných končatín.

U väčšiny pacientov klesá svalový tonus a reflexy až do úplnej absencie. Poruchy môžu postihnúť tvárové svaly, ťažké formy sa prejavujú oneskoreným močením. Trvanie je od 3 do 5 dní, po ktorých všetko zmizne.

V pokročilom štádiu sú prejavy polyneuropatie spojené s konzumáciou alkoholu trochu iné. Paréza a paralýza sa objavujú v rôznej miere, svaly sa stávajú slabými, čo sa pozoruje na jednej alebo oboch stranách. Šľachové reflexy sú prudko stlačené, postupne úplne vyblednú. Povrchová citlivosť je narušená, buď sa zvyšuje alebo klesá.

Závažné varianty patológie majú iné prejavy, vyjadrené v slabosti svalov zodpovedných za dýchanie, čo si vyžaduje použitie mechanickej ventilácie. Citlivosť sa dramaticky mení, čo sa pozoruje u polovice pacientov. Fungovanie autonómneho nervového systému je narušené, čo sa prejavuje vo forme bradykardie, arytmie, poklesu krvného tlaku a zvýšenej produkcie potu.

Prejav bolesti je typický pre formy, pri ktorých nie je nedostatok tiamínu. Nachádza sa v nohách, má bolestivý alebo pálivý charakter, ale najčastejšie je bolesť radikulárna a je cítiť pozdĺž nervového kmeňa. Pri ťažkých formách sú postihnuté hlavové nervy, najmä druhý, tretí a desiaty pár. Duševné poruchy v závažných prípadoch nemožno vylúčiť.

Vonkajšie prejavy

Zhoršená citlivosť ovplyvňuje stav chôdze, ktorý sa v motorickej forme patológie stáva padavým, človek je nútený zdvihnúť nohu vysoko. Pohyb prstov a nôh je obmedzený. Koža nôh je modrá alebo mramorovaná, na pozadí normálneho krvného zásobenia sú končatiny studené. Koža je pigmentovaná, pokrytá trofickými vredmi, ochlpenie na nohách je redukované. Tlak na nervy prináša ostrú bolesť.

Prejavy pribúdajú postupne v priebehu týždňov či mesiacov, potom nastupuje štádium nemocnice. Adekvátna liečba vedie k opačnému vývoju patológie.

Video

Ak teda zhrnieme vyššie uvedené, môžeme povedať: je potrebné bezodkladne liečiť gastrointestinálnu poruchu z nervozity. Ak ste však v poslednom čase spozorovali nejaké príznaky gastroneurózy, v prvom rade sa snažte zharmonizovať svoj život a znížiť vplyv stresu. Možno si čoskoro nebudete pamätať svoju minulú chorobu.