Počiatočné príznaky erózie krčka maternice. Známky erózie krčka maternice - ako ich odhaliť

Ženy môžu trpieť rôznymi chorobami urogenitálneho systému a dlho si neuvedomujú, že existujú. Problémy sa často objavia pri bežnom gynekologickom vyšetrení. Stáva sa to pri erózii krčka maternice - defekte sliznice krčka maternice, ktorá sa väčšinou nachádza vo vagíne.

Podobné prejavy sú diagnostikované u takmer polovice žien, ktoré ani nemohli tušiť opísané defekty. S cieľom trochu chrániť choré ženy pred komplikáciami a začať liečbu včas, je potrebné plne zvážiť príznaky erózie krčka maternice.

Príčiny opísaného ochorenia

Príčiny erózie krčka maternice sú také rozmanité, že ich nemožno úplne citovať a opísať.

Medzi najbežnejšie aspekty patria:

Prezentovaná choroba sa prejavuje v dôsledku odchýlok od normy v sexuálnom živote ženy. Napríklad jeho skorý alebo neskorý nástup môže viesť k zmenám hormonálnych hladín, čo má za následok najčastejšie ochorenia urogenitálneho systému u žien. Tiež dôvody prejavu erózie spočívajú v častej zmene partnerov.
Časté zmeny sexuálnych partnerov môžu viesť k vzniku infekčného ochorenia - chlamýdií alebo kvapavky - čo tiež vedie k erózii.
Príčiny prejavu prezentovaného ochorenia môžu byť skryté v mechanickom poškodení krčka maternice alebo tela maternice. Potrat alebo veľký chirurgický zákrok má často vážne následky.
Zápalové procesy orgánov, čo vedie k rozvoju infekcie a iných hormonálnych porúch.
Ako príčinu možno identifikovať tlak maternicového krúžku, ktorý sa často vyskytuje u žien vzhľadom na ich pokročilý vek.
Prejavuje sa zvláštna forma erózie krčka maternice, ktorá sa vyskytuje najmä u mladých dievčat do 25 rokov. Príznaky takejto erózie maternice ešte neboli identifikované, pretože dievčatá nepociťujú nepohodlie a samotný defekt sa v krátkom čase vyrieši bez liečby.
Erozia môže naznačovať prítomnosť prekanceróznych alebo rakovinových zmien v epiteli maternice.
Iné choroby, vrátane oslabenej imunity alebo endokrinných chorôb, často vyvolávajú u žien problémy genitourinárneho systému.

Uvedené dôvody sú len malou časťou všetkých predpokladov na prejavenie chorôb genitourinárneho systému.

Známky erózie krčka maternice

Cervikálna erózia často prechádza bez príznakov. Žena často nemá podozrenie, že má podobné ochorenia a nekonzultuje s lekárom. Pri gynekologickom vyšetrení sa však dozvie nepríjemnú správu a podľa stupňa rozvoja defektu začne liečbu.

Aby boli ženy informované a začali včasnú liečbu, ktorá sa niekedy obmedzuje na ľudové prostriedky, je potrebné plne zvážiť príznaky erózie krčka maternice. Tie obsahujú:

Počiatočné príznaky erózie maternice zahŕňajú výtok sliznice, ktorý nespôsobuje nepohodlie chorej žene, ale upozorňuje na nepriaznivé zmeny v tele . Výtok sa nazýva leucorrhoea, ale jeho množstvo a farba sa môžu líšiť od normy - z priehľadného a mliečneho výtoku sa mení na hnedasté nahromadenia, čo naznačuje prítomnosť krvnej nečistoty.
Žena môže po pohlavnom styku zažiť krvácanie . Ich počet často ženy neznepokojuje a mnohé ich pripisujú nepríjemným následkom súlože s partnerom alebo fyziologickej nezlučiteľnosti. Existuje aj výskyt bolesti pri pohlavnom styku. Potom sa bez príčiny objaví výtok zmiešaný s krvou. Netýkajú sa začiatku menštruácie a už vedú ženu k zmätku, v dôsledku čoho sa poradí s lekárom a začne liečbu.
Žena by mala byť upozornená na mukopurulentný výtok, ktorý priamo naznačuje nástup zápalového procesu. Ak sa liečba nezačne včas, ďalšia rehabilitácia a návrat do normálneho a známeho života môže trvať niekoľko mesiacov.

Akýkoľvek výtok u žien, ktorý nemá vysvetlenie, by ju mal upozorniť a priviesť k lekárovi. A keďže existuje len málo príznakov erózie maternice, nestojí za to ani hovoriť o bolesti, aby ste ju včas odhalili, mali by ste pravidelne podstupovať vyšetrenie u gynekológa.

Diagnóza prezentovaného ochorenia

Erózia krčka maternice podlieha komplexnej diagnostike, na základe ktorej sa identifikujú príčiny ochorenia, čo ovplyvňuje ďalšiu liečbu. Komplexná diagnostika zahŕňa nasledujúce testy:

gynekologické vyšetrenie lekárom - špecialista bude schopný diagnostikovať ochorenie pomocou vyšetrovacieho zrkadla;
žena podstupuje rutinný náter na flóru s cieľom identifikovať infekciu a iné imunitné príčiny erózie;
používa sa rozšírená kolposkopia - pomocou špeciálneho mikroskopu sa skúma štruktúra výslednej erózie;
Dôležitým vyšetrením je cytologické vyšetrenie – zoškrabanie z povrchu erózie;
diagnostika sa vykonáva na detekciu infekcií;
žena podstúpi príslušné testy na prítomnosť pohlavne prenosných chorôb;
biopsia - vykonáva sa len vtedy, ak existuje podozrenie na prítomnosť rakovinových buniek a malígnych formácií.

Iba komplexné vyšetrenie pomáha identifikovať schému ďalšej liečby erózie krčka maternice.

Liečba erózie krčka maternice

Liečba erózie u žien sa môže uskutočňovať dvoma spôsobmi - pomocou tradičnej a tradičnej medicíny. Výber typu ošetrenia už nezávisí od želania ženy, ale od stavu a veľkosti erózie. Liečba ľudovými prostriedkami sa môže uskutočniť iba v počiatočných štádiách ochorenia. Metódy tradičnej medicíny sú vo väčšine prípadov zamerané iba na odstránenie zápalového procesu. V pokročilejších prípadoch by ste sa mali riadiť odporúčaniami lekára o užívaní antibiotík a iných ťažkých liekov.

Tradičná liečba erózie maternice

Tradičná liečba erózie maternice využíva nasledujúce metódy:

Užívanie liekov - lieky predpisuje ošetrujúci lekár v prípade erózie v dôsledku prítomnosti infekčného a bakteriálneho ochorenia. Rôzne infekcie urogenitálneho systému sa dajú rýchlo odstrániť pravidelným užívaním antibiotík.
Kryodestrukcia je trochu nová metóda, preto sa nepoužíva tak často a len na určité indikácie. Postup zahŕňa zmrazenie erózie, v dôsledku čoho sa zmrazené erózne bunky ďalej nemnožia a po chvíli úplne odumrú. Metóda je bezbolestná a nespôsobuje nepríjemné následky.
Koagulácia pomocou lasera - postup sa používa pomerne často a je to druh kauterizácie pomocou lasera. Použitím prezentovanej metódy sa ošetrenie erózie urýchľuje. Laser ovplyvňuje iba choré bunky a neovplyvňuje zdravé tkanivo. Po laserovom ošetrení nezostávajú žiadne jazvy.
Diatermokoagulácia - proces kauterizácie erózie nastáva elektrickým prúdom. Existujú nepríjemné následky vo forme tvorby jaziev, čo negatívne ovplyvňuje ďalšie počatie dieťaťa.
Metóda rádiových vĺn je nová liečebná metóda, ktorá využíva rádiové vlny na elimináciu erózie. Medzi výhody patrí bezbolestnosť a rýchle zotavenie.

Liečba tradičnou medicínou je často založená na potrebe zastaviť šírenie erózie v oblasti krčka maternice.

Liečba erózie ľudovými prostriedkami

Liečba erózie ľudovými prostriedkami je možná, ale až po konzultácii s lekárom. V opačnom prípade si môžete ublížiť ešte viac a nevšimnete si vznik komplikácií erózie krčka maternice.

Na liečbu použite nasledujúce metódy:

Použite tampóny a namočte ich do roztoku múmie. Rozpustite 2,5 g zložky v polovici pohára prevarenej teplej vody, namočte kúpené alebo domáce tampóny do výslednej kompozície a vložte cez noc do vagíny.
Na sprchovanie použite nechtíkovú tinktúru. Čajová lyžička 2% tinktúry zakúpená v lekárni sa zaleje pohárom vody a následne sa použije na oplachovanie.
Ak ste tehotná a bola vám diagnostikovaná erózia, použite bezpečný prostriedok - olej z rakytníka. Namočte tampón do olejovej zmesi a vložte ho na noc na 8-12 dní. Počas tehotenstva by liečba ľudovými prostriedkami mala prebiehať len so súhlasom ošetrujúceho lekára a pod jeho prísnym dohľadom.
Kúpte si eukalyptovú tinktúru v lekárni a aplikujte ju pomocou výplachového roztoku. Čajová lyžička tinktúry sa musí zriediť v pohári prevarenej vody pri teplote prijateľnej pre telo. Vykonajte postup denne až do úplného zotavenia.

Erózia krčka maternice je veľmi rýchlo liečiteľné ochorenie, preto sa netreba obávať jej odhalenia. Hlavným znakom je včasná liečba alebo kauterizácia zarastenej erózie. Podľa samotných lekárov je lepšie chorobe predchádzať, ako ju liečiť. Absolvujte pravidelné vyšetrenia u gynekológa.

Akú diagnózu robí gynekológ ženám najčastejšie? Nikomu nebude tajomstvom, že ide o eróziu alebo ektopiu krčka maternice.

Ten sa vyskytuje u dospievajúcich aj dospelých žien. Prítomnosť alebo neprítomnosť detí navyše nie je rozhodujúca.

Dá sa predpoklady pre začínajúce ochorenie rozpoznať na vlastnej koži, alebo len skúsený lekár dokáže upozorniť na pokročilý proces?

Okamžite je potrebné objasniť, že medzi eróziu a ektópiu krčka maternice nemôžete dať rovnaké znamienko, hoci spolu s endocervikózou sa v niektorých zdrojoch tieto definície považujú za synonymá.

Prvý koncept predpokladá prítomnosť vredu alebo rany okolo otvoru krčka maternice. Ektopia označuje nahradenie jedného typu epitelu iným. V tomto ohľade sa príznaky a príznaky erózie krčka maternice a ektopie budú líšiť.

Ako sa prejavujú choroby, ich znaky?

Považuje sa za najviac neškodné. Žiadne príznaky nenaznačia jeho prítomnosť. Táto forma sa zistí iba pri prvom stretnutí s gynekológom. Jeho diagnostiku však komplikuje panenská blana.

Ektopia je charakterizovaná posunom medzery medzi stĺpcovým a dlaždicovým epitelom. Nazýva sa aj .

Pri vyšetrení v tomto prípade krčka maternice má červený „prsteň“. Jasne vyniká na pozadí zvyšku ružového epitelu.

Táto forma je spôsobená hormonálnymi zmenami. Tento druh nepotrebuje zvlášť liečbu, ale vyžaduje sa rutinné vyšetrenie u ženského lekára 2-krát ročne. Je to potrebné na sledovanie priebehu tohto procesu.

Neškodná forma sa môže pod vplyvom určitých faktorov zmeniť na skutočnú eróziu, ktorá má nepríjemné následky.

Získaná forma sa vyskytuje v dôsledku nasledujúcich faktorov:

skoré a promiskuitné sexuálne vzťahy;
mechanické poškodenie vrátane následkov potratu;
hormonálne poruchy;
dôsledky endokrinných a imunologických zmien;
zápalové procesy a infekčné ochorenia.

V závislosti od povahy ochorenia sa vyskytujú rôzne príznaky. Vďaka tomu druhému žena premýšľa o zmenách vo fungovaní svojho tela.

Počas vyšetrenia gynekológ určuje skutočnú eróziu charakteristickými prejavmi- vredy na povrchu krčka maternice.

Farba už nebude jednotná červená, ale prelínaná. Postihnutá oblasť má nepravidelný tvar.

Ako vyzerá erózia krčka maternice počas chemického vyšetrenia (napríklad kolposkopia): postihnuté oblasti budú jasne viditeľné v dôsledku zmeny farby.

Gynekológ D. Lubnin o erózii a ektopii krčka maternice:

Výtok a bolesť ako spoločníci patológie

Malá leucorrhoea je normálna. vo fungovaní ženského reprodukčného systému. Často nespôsobujú žiadne nepohodlie.

Ale to sa deje presne do okamihu, keď sa zmenia vzhľad alebo začnú byť sprevádzané miernym zápachom.

V závislosti od farby existujú:

hnedé alebo pruhované krvou;
biely;
žltá;
zelená s prímesou hnisu.

Hnedý alebo krvavý výtok signalizujú poškodenie sliznice. Môžu naznačovať prechod od vrodenej erózie k pravej.

Takéto javy sa často vyskytujú v dôsledku poškodenia epitelu v dôsledku hrubého pohlavného styku alebo neopatrného sprchovania.

Okrem toho môže prítomnosť krvi naznačovať začínajúci zápal endometria. Hnedý výboj je tiež nebezpečný, pretože môže byť prvým signálom.

Najčastejšie je erózia sprevádzaná pridaním ďalších chorôb. Častým spoločníkom je drozd. O jeho výskyte budete informovaní biely výtok podobný tvarohu. Často sú sprevádzané charakteristickým kyslým zápachom.

Pri ektopii krčka maternice dochádza k zníženiu imunity. Tento jav je rajom pre výskyt a progresiu plesňových ochorení.

Žltý výtok indikujú pridanie infekcie. Môže to byť stafylokoková patológia alebo progresívna.

Zelený výboj- dôsledok zápalového procesu. Hustý výtok sa vyskytuje, keď začne hnisavý zápal. Môžu sa objaviť v dôsledku trichomonas alebo kvapavky.

Aké ďalšie príznaky sa pozorujú pri erózii krčka maternice, ako sa choroba prejavuje? Okrem výtoku Bolesť môže byť tiež varovným signálom erózie krčka maternice.

Často nie sú tvrdé. Môže to byť dotieravá bolesť v dolnej časti brucha. Môžu byť sprevádzané krvácaním alebo sa im možno vyhnúť.

zvyčajne krátke trvanie. Vyskytujú sa pri prítokoch a často nespôsobujú vážne nepohodlie.

V každom prípade však ide o alarm, ktorý musíte okamžite kontaktovať špecialistu.

Bolesť sa môže objaviť aj pri pohlavnom styku. Môže to byť len nepohodlie alebo naopak prudké prepuknutie, ktoré trvá asi 30 sekúnd.

Po intimite vás môžu potrápiť aj pocity ťahania. Často sú sprevádzané škvrnitým hnedým výbojom alebo malými škvrnami krvi vo všeobecnej hmote.

Zmeny v menštruácii - ďalšie nebezpečenstvo alebo normálne

Toto ochorenie je typické pre ženy v reprodukčnom veku. Neskôr dochádza k prirodzenej výmene jedného epitelu za iný.

Primárna ektópia krčka maternice nemôže nastať po 45-50 rokoch, môžu sa vám vrátiť len následky. Choroba môže spôsobiť poruchy menštruačného cyklu a dokonca viesť k neplodnosti.

Často sa vyskytuje v dôsledku zmien hormonálnych hladín. V tomto štádiu však kvôli zvláštnostiam vývoja prakticky nepotrebuje liečbu, ale iba pozorovanie.

Často zmizne, pokiaľ nevzniknú faktory pre jej degeneráciu do komplikovanej formy.

Pri tejto poruche vás môže krátko pred začiatkom menštruácie trápiť krvavé alebo hnedé špinenie. Má malý objem a nespôsobuje veľa nepríjemností.

Tieto faktory však môžu viesť k zvýšenej bolesti počas menštruácie. Trvanie menštruácie alebo objem a povaha menštruácie sa môže zvýšiť.

Pri erózii krčka maternice môže dôjsť k narušeniu mesačného cyklu. Interval medzi príchodom dňa „X“ sa zvyšuje alebo naopak znižuje.

Takéto zmeny nemusia byť spôsobené ektopiou ako takou, ale sprievodnými ochoreniami – infekčnými, plesňovými alebo vírusovými.

Cervikálna ektópia nie je rozsudkom smrti. Pri vrodenej forme sú potrebné neustále preventívne opatrenia, ktoré pomôžu obmedziť patologické zmeny v reprodukčnom systéme ženy.

Nebolo by od veci prijať opatrenia na posilnenie imunitného systému. Nezabudnite na neustále sledovanie pod povinným dohľadom lekára.

Len kompetentný špecialista bude môcť včas vidieť zmeny. To posledné môže znamenať degenerácia vrodenej erózie na získanú, a stabilný priebeh ochorenia môže ustúpiť komplikovanej forme.

Drobné defekty vo forme rán a malých vredov, ktoré sa objavujú na sliznici krčka maternice, sa v lekárskej praxi nazývajú erózia, čo je nezhubný nádor. Pred použitím kolposkopie bola erózia všeobecným a selektívnym konceptom. Pri vyšetreniach gynekológovia objavili začervenanie na sliznici krčka maternice a stanovili túto diagnózu. Dnes diagnostika okrem vizuálneho vyšetrenia zahŕňa vyšetrenie krčka maternice pod mikroskopom, rozšírenú kolposkopiu a ďalšie potrebné vyšetrenia.

Príčiny erózie

Sliznica krčka maternice môže byť deformovaná z rôznych dôvodov. Existuje získaná a vrodená erózia. Pri vrodenej erózii () sa pozoruje vyčnievanie prizmatického epitelu za hranice cervikálneho kanála. Lekár vidí eróziu ako zamatové začervenanie. Predpokladá sa, že príčinou pseudoerózie je vysoká hladina progesterónu v krvi. Získaná erózia sa vyskytuje na pozadí chorôb, ako sú chlamýdie, kvapavka, ureaplazmóza, trichomoniáza, herpes vírus a mikroplazmóza. Bakteriálna kandidóza a vaginóza môžu tiež spôsobiť eróziu. Krčka maternice je tiež zranená pri potratoch a hrubom pohlavnom styku. Riziková skupina zahŕňa ženy, ktoré začali sexuálnu aktivitu skoro a často menia sexuálnych partnerov.

Príznaky erózie

Bohužiaľ, známky erózie krčka maternice sú príliš jemné. Málokto si vagínu vyšetrí doma pomocou zrkadla, preto by ste nemali zanedbávať bežné gynekologické vyšetrenia. Len lekár presne vie, ako identifikovať eróziu krčka maternice a predpísať liečbu.

Ženy by si však mali byť vedomé symptómov, ktoré sa vyskytujú pri erózii, aby v prípade potreby mohli okamžite začať liečbu. Prvým znakom je teda rôzne výtoky. S eróziou je to hojná leucorrhoea, hnisavý výtok a dokonca aj krv. Nezamieňajte si normálny fyziologický hlienový výtok s leucorrhoeou. Na rozdiel od patologických je takýto výtok priehľadný, mierne belavý. Ak je ich veľa, farba sa mení a zápach sa stáva nepríjemným, potom je potrebná pomoc gynekológa. V laboratórnych podmienkach sa počas erózie vykonáva analýza sekrétov () a krvi z žily. To vám umožní určiť, či telo obsahuje chlamýdie, herpes vírus, gardnerella, papilomavírus, trichomonas a iné patogény. Niekedy sa odporúča biopsia.

Ak je otázka, či počas erózie dochádza k výtoku a akú má povahu, je všetko viac-menej jasné, potom iné príznaky ani nenaznačujú myšlienku tejto choroby. Bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa vyskytuje počas erózie, je teda pomerne mierna a periodická. Ľahko sa zamieňajú s pocitmi, ktoré sa vyskytujú počas predmenštruačného obdobia. Mimochodom, spodná časť brucha nie vždy bolí kvôli erózii. Navyše s eróziou je bolestivé mať sex, pretože krčka maternice dostáva ďalšie zranenia.

Ak sa v tele súčasne vyskytne zápalový proces, potom s eróziou sa môže zvýšiť telesná teplota. Konvenčné antipyretiká budú účinné len po určitú dobu, pretože neodstraňujú zdroj zápalu.

Liečba erózie

Existuje veľa metód, ktoré umožňujú ženám zbaviť sa erózie. Lekár navrhne najúčinnejšiu a zároveň najšetrnejšiu metódu. Medzi tradičné metódy patrí medikamentózna liečba, kryodeštrukcia, laserová koagulácia, diatermokoagulácia a metóda rádiových vĺn.

Prevencia

Aby sa zabránilo tvorbe erózií, je potrebné sa sprchovať dvakrát denne, starostlivo si vyberať partnerov, vyhýbať sa príležitostným vzťahom a používať antikoncepciu, pretože potrat je kolosálnym poranením krčka maternice, čo výrazne zvyšuje riziko erózie.

Cervikálna erózia je patologický stav vírusového alebo bakteriálneho pôvodu, pri ktorom dochádza k defektu sliznice, a to epitelového krytu krčka maternice. Je to pravda len u 5-10% žien, vo všetkých ostatných prípadoch ide o pseudoeróziu alebo ektopiu, ale pre pohodlie lekári používajú rovnaký termín „erózia“.

Skutočná erózia alebo pseudoerózia (ektópia)?

O pravej erózii sa uvažuje vtedy, keď ide o vred na krčku maternice, ktorý sa zistí pri gynekologickom vyšetrení na typickom mieste – v okolí jeho vonkajšieho hltana – a má jasnočervenú farbu. Epitel v tomto mieste je viacvrstvový a pri jeho deskvamácii alebo odvrhnutí (väčšinou následkom mechanického poškodenia) vzniká ulcerácia a spúšťa sa mechanizmus zápalového procesu. Tento stav netrvá dlhšie ako 2 týždne a dobre reaguje na liečbu.

V prípade pseudoerózie krčka maternice začína zložitejší patologický proces. Vred vzniká na križovatke dvoch typov epitelu - plochého viacvrstvového a valcového. Prvý lemuje vaginálnu časť krčka maternice a druhý sa nachádza v samotnom cervikálnom kanáli. Veľmi často, konkrétne v 90% prípadov, sa oblasť, kde sa tieto dve vrstvy stretávajú, posúva smerom ku krčku maternice. Mikroorganizmy, ktoré vytvárajú vaginálnu mikroflóru a jej typické kyslé prostredie, negatívne ovplyvňujú cylindrické bunky, čo vyvoláva rozvoj lokálneho zápalu. Okrem toho táto vrstva nemá ochranné vlastnosti, preto nie je prekážkou pre patogénne vírusy a baktérie, ktoré prenikajú do krčka maternice a potom priamo do dutiny maternice.

Cervikálna erózia: príčiny a mechanizmus vývoja

Dnes existuje veľa príčin a provokujúcich faktorov, ktoré môžu spôsobiť vznik erózie.

Medzi najvýznamnejšie:

nedostatočná intímna hygiena;
problémy s imunitou;
skoré prvé tehotenstvo;
kolpitída;
hormonálna nerovnováha;
endometritída;
patológie genitourinárneho systému;
papilomavírus;
trichomoniáza;
skorý sexuálny život;
kvapavka;
endocervicitída;
skorý prvý pôrod;
genitálny herpes;
chronická cervicitída;
častých sexuálnych partnerov;
iné pohlavne prenosné choroby.

Príčiny skutočnej erózie sú mechanické traumy, ktoré vedú k:

ťažký pôrod;
nepresné zavedenie hygienických tampónov;
traumatický potrat;
nesprávne umývanie;
mechanické poškodenie krčka maternice;
vnútromaternicová manipulácia;
používanie určitých typov spermicídov;
cervikálne ruptúry po pôrode;
traumatický pohlavný styk;
nesprávne používanie intravaginálnych antikoncepčných prostriedkov;
vrodená erózia v dôsledku dedičnosti (cylindrický epitel u novorodencov sa nachádza mimo krčka maternice, vekom sa presúva do krčka maternice, pri spomalení tohto procesu môže vzniknúť vrodený defekt sliznice).

Cervikálna erózia: príznaky

Bohužiaľ, toto ochorenie je veľmi často asymptomatické a nie je vôbec cítiť. Preto je zvyčajne diagnostikovaná pri ďalšej lekárskej prehliadke. V iných prípadoch je klinický obraz sprevádzaný typickými príznakmi patológií, ktoré sú sexuálne prenosné.

Erózia krčka maternice môže mať najmä tieto príznaky:

neplodnosť;
ťažkosti s močením;
krvavý alebo vodnatý vaginálny výtok, ktorý sa objaví samostatne alebo bezprostredne po pohlavnom styku;
porušenie mesačného cyklu;
prítomnosť genitálnych bradavíc v oblasti genitálií;
bolesť pri pohlavnom styku.

Pri gynekologickom vyšetrení si odborník všimne krčok maternice, ktorý má červenú farbu, známky zápalu a zrnitý povrch.

Zápalový proces sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že cylindrický epitel, ktorý nie je na typickom mieste, je rýchlo osídlený baktériami a vírusmi. Erózia krčka maternice sa tak stáva zdrojom chronickej infekcie v pošve, odkiaľ sa šíri smerom nahor (krček maternice - telo maternice - trubice - vaječníky).

Dôležité: Keď erózia existuje na sliznici dlhú dobu a liečba neprináša výsledky alebo sa vôbec nevykonáva, potom bunky tejto oblasti získajú schopnosť podstúpiť atypické delenie, rast a nezvratné zmeny. To znamená, že neliečená erózia výrazne zvyšuje riziko ochorenia ženy. Preto je veľmi dôležité absolvovať pravidelné preventívne prehliadky každých 6 mesiacov.

Cervikálna erózia je klasifikovaná ako proces na pozadí, kvôli ktorému vznikajú komplikácie oveľa častejšie a vyvíjajú sa ďalšie patológie.

Zvlášť zdôraznená je prítomnosť potvrdeného ľudského papilomavírusu u pacienta. Práve s ňou je spojená zvýšená miera rizika malígnej degenerácie erózie.

Cervikálna erózia: diagnóza

Vzhľadom na to, že erózia krčka maternice často nemá žiadne príznaky, je dôležité pravidelne navštevovať prenatálneho lekára. Aj keď existujú sťažnosti (krvavý výtok, bolestivý pohlavný styk), okrem bežného vyšetrenia sa vykonáva množstvo ďalších diagnostických vyšetrení.

Gynekologické vyšetrenie

Zahŕňa vizuálne vyšetrenie pošvových stien a posúdenie stavu krčka maternice. Na tento typ diagnózy sa používajú špeciálne gynekologické zrkadlá. Pri vyšetrení si lekár všimne zmenenú oblasť na krčku maternice. Ľahko sa odlišuje jasnejšou farbou a typickým zrnitým povrchom.

Kolposkopia

Ide o zákrok, pri ktorom sa pomocou optického prístroja vykonáva cielené vyšetrenie vagíny a krčka maternice. Nie je potrebné sa na to pripravovať a je to absolútne bezbolestné. Tento typ diagnózy sa používa, keď má erózia malú veľkosť a je potrebné ju dôkladnejšie preskúmať. Kolposkopia tiež umožňuje rozlíšiť medzi ektopiou a skutočnou eróziou. Paralelne s týmto postupom je možné vykonať biopsiu, ktorá pomôže získať histologický obraz samotnej erózie (vykonáva sa pri podozrení na rakovinový proces).

Analýzy

Množstvo špecifických štúdií pomáha gynekológovi posúdiť štádium patologických zmien na krčku maternice, identifikovať patogén a zvoliť účinnú liečbu. Niektoré testy, či skôr stery, sa pacientovi odoberú počas vyšetrenia, iné zahŕňajú odber krvi na testovanie.

V tomto prípade pri diagnostikovaní erózie krčka maternice sú indikované:

vaginálny náter na posúdenie stavu mikroflóry;
náter na stupeň čistoty - zahŕňa stanovenie sexuálne prenosných infekcií, ak existujú, ako aj identifikáciu hladiny ženských hormónov;
náter na skryté infekcie - pomáha lekárovi diagnostikovať tie infekcie, ktoré nie sú detekované náterom na flóre;
testy na množstvo urogenitálnych infekcií (trichomoniáza, mykoplazmóza, chlamýdie, herpes, papilomavírus, gardnerelóza);
krvný test na syfilis, HIV, hepatitídu;
škrabanie z krčka maternice na cytologické vyšetrenie - umožňuje určiť prítomnosť zmien na bunkovej úrovni - pred klinickými a vizuálne viditeľnými zmenami.

Poznámka: Všetky ženy vo fertilnom veku, ako aj tie, ktoré sú sexuálne aktívne, musia absolvovať cytologické vyšetrenie krčka maternice bez ohľadu na vek.

Erózia krčka maternice počas tehotenstva: existuje nebezpečenstvo?

Odborníci tvrdia, že erózia krčka maternice počas tehotenstva nepredstavuje nebezpečenstvo pre plod vyvíjajúci sa v maternici. Hlavnou podmienkou v tomto prípade je absencia infekcií genitálneho traktu a patologické zmeny v náteroch.

Treba mať na pamäti, že erózia krčka maternice je stále skutočným odrazom prítomnosti patologického procesu v tele (znížená imunita, hormonálna nerovnováha atď.). Preto by sa mala liečiť pred tehotenstvom, aby sa nenarodené dieťa zachránilo pred možným rizikom vnútromaternicovej infekcie.

V prípade, že bola erózia prvýkrát diagnostikovaná počas tehotenstva, je dôležité vykonať úplnú diagnostiku.

Dôležité: Liečba erózie počas tehotenstva sa nevykonáva, jedinou výnimkou sú prípady jej degenerácie do malígnej formy. Ak dôjde k erózii, 2 mesiace po pôrode je nevyhnutné navštíviť gynekológa, aby rozhodol o liečbe.

Cervikálna erózia: liečba

Dnes existuje veľa techník, ktoré sa používajú pri liečbe tejto patológie. Lekár vždy vyberá liečbu individuálne, berúc do úvahy charakteristiky samotnej erózie u každého jednotlivého pacienta.

Používajú sa nasledujúce metódy liečby:

Kryodestrukcia je zmrazenie erodovanej sliznice jej vystavením tekutému dusíku.
Viacvlnová chirurgia. S ním sa erózia odstraňuje pomocou rádiových vĺn, ktoré fungujú ako skalpel.
Medikamentózna terapia. E sa vykonáva na odstránenie zápalového procesu.
Laserová koagulácia.
Chemické koagulanty. S ich pomocou sa pseudoerózia eliminuje aplikáciou lieku vo forme aplikácií na krk.
Diatermokoagulácia je účinná kauterizácia miesta patologického procesu na krčku maternice elektrickým prúdom.

Yulia Viktorova, pôrodník-gynekológ

Cervikálna erózia - poškodenie epitelového krytu alebo porušenie integrity vaginálnej oblasti krčka maternice.

Erózia sa určuje pomocou špeciálnych zrkadiel a pozostáva z jasne červených oblastí, ktoré sa nachádzajú hlavne v oblasti vonkajšieho krčka maternice.

Ide o jednu z najčastejších diagnóz, ktoré sa dnes robia zástupkyniam nežného pohlavia. Podľa lekárskych štatistík 50% žien na svete čelí tejto patológii. Ale často nie je možné odhadnúť jeho vývoj bez gynekologického vyšetrenia.

Čo je pravá a falošná erózia?

Prečo dochádza k erózii krčka maternice a čo to je? Gynekológovia rozlišujú pravú a falošnú eróziu.

Skutočná erózia. Ide o patológiu, ktorá sa získava v dôsledku vystavenia akýmkoľvek nepriaznivým faktorom. Príčinou sú rôzne škodlivé faktory (poškodenie kliešťami, zápalový exsudát). Výsledkom je, že epitel vaginálnej oblasti krčka maternice sa deskvamuje a v mieste poškodenia začína zápal. Pravá erózia sa často vyskytuje na spodnej pere krčka maternice. Keď je chorý, nadobúda nepravidelný tvar a má jasne červenú farbu. Erózia je tiež charakterizovaná krvácaním z erodovanej oblasti.
Falošná erózia. Epitelové bunky sú nahradené stĺpcovým epitelom. Bolo by presnejšie povedať, že pri pseudoerózii maternice sú hranice cylindrického epitelu (to znamená bunky lemujúce vnútorný kanál krčka maternice) posunuté za vonkajší os. Pseudoerózia je zistená naraz u 35-40% dievčat. Žena sa spravidla o nič nestará. Keď dôjde k infekcii, môžu sa objaviť sťažnosti na leukoreu z genitálneho traktu a výskyt kontaktného krvavého výtoku po pohlavnom styku.
Vrodené. K tvorbe vrodených erózií krčka maternice dochádza v dôsledku posunutia hraníc stĺpcového epitelu lemujúceho cervikálny kanál za jeho hranice. Vytesnenie (ektopia) epitelu sa vyskytuje počas prenatálneho obdobia vývoja plodu, preto sa takéto erózie považujú za vrodené.

Príčiny erózie krčka maternice

O erózii krčka maternice, ako aj o príčinách jej vzhľadu, lekári diskutovali pomerne dlho. V súčasnosti sa rozšírilo niekoľko teórií:

Na prvom mieste je teória zápal ženských pohlavných orgánov, najmä endocervicitída, ktorá je sprevádzaná zvýšenou sekréciou žliaz cervikálneho epitelu.
Mechanické poranenia. K takýmto zraneniam môže dôjsť v dôsledku hrubého pohlavného styku alebo počas pôrodu. Zápal sa vyvíja v mieste silného fyzického vplyvu na vrstvený dlaždicový epitel.
STI: kandida, chlamýdie, trichomóny, gonokoky.
Skorý nástup sexuálnej aktivity. Sliznica ženských pohlavných orgánov konečne dozrieva vo veku 20-23 rokov. Ak infekcia zasahuje do tohto jemného procesu, nedá sa vyhnúť pseudoerózii.
Menštruačné nepravidelnosti kvôli hormonálnym problémom.

Pri znížení ochranných funkcií imunitného systému sa môže vyskytnúť aj erózia a iné patológie krčka maternice.

Provokatér rakoviny

Čo je erózia krčka maternice a prečo nemá prakticky žiadne príznaky? Gynekológovia udelili tejto chorobe termín „provokatér rakoviny“. Dôvodom je, že krčka maternice je bez nervových zakončení.

Z tohto dôvodu môžu patologické procesy ako erózia, dysplázia a často aj rakovina dlho mlčať a k ich náhodnému odhaleniu často prispejú len preventívne prehliadky u gynekológa. Niekedy môžete mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku, špinenie alebo krvácanie spôsobené pohlavným stykom.

Iné základné ochorenia krčka maternice

Polypy sú výrastky sliznice. Môžu byť umiestnené tak na vonkajšom povrchu krčka maternice, ako aj vo vnútri cervikálneho kanála. Výskyt polypov je najčastejšie spojený s chronickým zápalom alebo vírusovou infekciou (infekcia ľudským papilomavírusom, herpes, CMV). Podliehajú povinnému odstráneniu.
Leukoplakia je oblasť keratinizácie. V dôsledku vírusovej infekcie (vírus herpes simplex, HPV) alebo chronického zápalu sa bunky začnú rýchlo deliť a na povrchu sliznice sa objaví „kôra“.
Ektropium je veľmi podobné erózii, má však trochu inú príčinu. Objavuje sa v dôsledku inverzie krčka maternice do pošvového lúmenu, najčastejšie po pôrode.

Príznaky erózie krčka maternice

Keď žena zažije eróziu, nezaznamená žiadne zmeny vo svojom stave a pohode a nemôže si všimnúť charakteristické príznaky erózie krčka maternice.

Faktom je, že krčka maternice je bez citlivosti a dokonca ani počas pohlavného styku žena nepociťuje nepohodlie. Po intímnostiach však u niektorých žien dochádza k miernemu krvavému alebo krvavému výtoku, čo je dobrý dôvod na návštevu lekára.

Ako vidíte, erózia krčka maternice nemá výrazné príznaky, takže ženy sa o tomto probléme najčastejšie dozvedia na stretnutí s gynekológom.

Cervikálna erózia: foto

Ponúkame detailné fotografie na prezretie, ako toto ochorenie vyzerá.

Diagnostika

Pre včasnú detekciu a včasnú liečbu erózie by aj zdravá žena mala navštíviť gynekológa aspoň dvakrát ročne. Ak lekár zistí, že na krčku maternice sú nejaké chyby, je potrebné vykonať kolposkopiu - vyšetrenie pomocou špeciálneho zariadenia s optickým systémom. Tento postup je bezbolestný a nevyžaduje špeciálnu prípravu.

Ak pri vyšetrení gynekológ uvidí oblasť, ktorá si vyžaduje starostlivejšie vyšetrenie, odoberie z nej malý kúsok špeciálnou pinzetou. Toto sa nazýva biopsia. Potom je potrebné podrobne preskúmať bunky krčka maternice pod mikroskopom.

Ako liečiť eróziu krčka maternice?

Terapeutický prístup je primárne určený typom, veľkosťou ektopie, vekom pacienta a prítomnosťou alebo absenciou sprievodných ochorení. To znamená, že liečba erózie krčka maternice je individuálna pre každého jednotlivého pacienta.

Po prvé, pred začatím hlavnej liečby - presná, včasná diagnostika a racionálna liečba STI (ak sa zistí), inak môže byť všetko úsilie márne. Okrem toho je potrebné povinné klinické a laboratórne vyšetrenie sexuálneho partnera. Spočiatku je potrebné odstrániť zápalový proces v krčku maternice a vagíne. Ak je funkcia vaječníkov narušená, je tiež potrebné vykonať vhodnú liečbu.

Pri liečbe erózií krčka maternice sa praktická gynekológia riadi nasledujúcimi pravidlami:

Pravá erózia a pseudoerózia sa liečia súčasne so základnými ochoreniami, ktoré ich spôsobili alebo udržali.
Pozorovanie vrodené erózie, nie je potrebná ich liečba.
Erózia v aktívnom štádiu zápaly sa liečia šetrnými metódami (vaginálne tampóny s rakytníkovým olejom, rybí tuk, solcoseryl masť, emulzia syntomycínu, aerosóly s obsahom antibiotík - levovinisol, olazol a pod.).
O prítomnosť príznakov zápalu terapia by mala byť zameraná na infekčné agens (trichoionázy, chlamýdie, gonokoky atď.).

Moderné prístupy k liečbe erózie krčka maternice sú založené na využití mechanizmu deštrukcie buniek stĺpcového epitelu, ich odvrhnutia a následnej obnovy dlaždicového epitelu na povrchu pseudoerózie. Na tento účel sa používajú metódy diatermokoagulácie, laserového odparovania, kryodeštrukcie a metódy rádiových vĺn - zvážime ich nižšie.

Cauterizácia erózie krčka maternice

Na odstránenie postihnutého tkaniva, to znamená na obnovu buniek krčka maternice, lekári odporúčajú vykonať postup, ako je kauterizácia.

Podľa recenzií žien sú dnes najúčinnejšie metódy liečby:

Kryodeštrukcia - oblasť erózie je ošetrená tekutým dusíkom (ultranízka teplota) a poškodená oblasť je „zmrazená“ na zdravé tkanivo pomocou tenkého a veľmi studeného manipulátora.
Laserová koagulácia— oblasť erózie je vystavená cielenému chirurgickému laserovému lúču (silný lúč svetla). Pozitívnym bodom je schopnosť meniť hĺbku expozície, čo vám umožňuje liečiť povrchové aj hlboké erózie.
Kauterizácia rádiovými vlnami eróziu krčka maternice pomocou prístroja Surgitron väčšina gynekológov uznáva ako „zlatý štandard liečby“. Tento zákrok si nevyžaduje zložitú prípravu ženy, prebehne v priebehu niekoľkých minút a proces hojenia je minimálne krátky - do 14 dní.
Chemická koagulácia. Tento spôsob odstránenia cervikálnej ektopie zahŕňa ošetrenie patologickej oblasti chemickými roztokmi, napríklad liekom Solkovagin. Jeho základnými zložkami sú organické kyseliny (šťaveľová a octová) a dusičnan zinočnatý s kyselinou dusičnou. Chemická deštrukcia sa používa iba pri liečbe malých oblastí ektopie.

Výber metódy kauterizácie erózie by mal vykonávať výlučne odborník, ktorý zohľadňuje nielen účinnosť metódy, ale aj zdravotný stav pacienta s možnými kontraindikáciami.

Cervikálna erózia po kauterizácii

Po ukončení procedúry môžu ženy pociťovať bolesť, krvácanie a výtok. Ak sa po kauterizácii objaví silné krvácanie, znamená to, že bola zasiahnutá veľká nádoba. V tejto situácii by ste sa mali okamžite poradiť so svojím lekárom. Len on môže zastaviť toto nebezpečné krvácanie.

Pomocou antispazmikík, ako je no-shpa a spasmalgon, môžete zmierniť slabú ťažkú bolesť v dolnej časti brucha. Bez súhlasu lekára je lepšie ich nepoužívať.

Vplyv na tehotenstvo

Prítomnosť erózie neznamená, že sa žena nestane matkou. Prirodzene, ako každé poškodenie orgánov zahrnutých v genitourinárnom systéme, erózia je predmetom pozorného pozorovania gynekológa. V závislosti od typu erózie, jej veľkosti a lokalizácie môže byť liečba predpísaná pred aj po tehotenstve.

Lekári varujú, že plánované tehotenstvo s predbežným vyšetrením na prítomnosť všetkých typov problémov a ich liečba pred počatím zvyšuje pravdepodobnosť úspešného tehotenstva a narodenia zdravého dieťaťa.