Na aké choroby a kto má nárok na kvóty na operácie v Rusku? Ako získať kvótu na bezplatnú operáciu - tipy na získanie kvót pre rôzne skupiny obyvateľstva Ako získať liečbu v rámci kvóty.

Pobyt v nemocnici, všetky lieky, spotrebný materiál a lekárske postupy poskytované týmto typom lekárskeho ošetrenia sú plne „kryté“ finančné prostriedky na úkor štátu.

- Čo robiť, ak sa pacient domnieva, že mu bol VMP nezákonne odopretý?

Ak sa pacient domnieva, že mu bolo nezákonne odopreté high-tech lekárskej starostlivosti, má plné právo uplatniť buď:

1. miestnym zdravotníckym orgánom;
2. Územné zastúpenie Roszdravnadzor;
3. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie.

- Aké sú dôvody odmietnutia poskytnutia lekárskeho ošetrenia?

Môžu nastať takzvané technické situácie, keď nie je dostatok zdravotná dokumentácia, potrebné testy a výpisy. Toto všetko sa dá jednoducho vyriešiť na miestnej úrovni. Napriek individuálnemu rozhodnutiu v každom špeciálny prípad, dôvody: „Nie je to také kritické a nie smrteľné, môžete počkať šesť mesiacov“ by nemalo byť!

- Platí sa liečba v rámci kvóty v zahraničí v Ruskej federácii?

Ak potrebnú pomoc nemožno poskytnúť v Rusku, pacient môže byť poslaný na liečbu do iného štátu. Regulačným aktom je rezolúcia č. 72 Ruskej federácie, ktorou sa ustanovuje postup pri odosielaní občanov na liečenie do zahraničia na náklady federálneho rozpočtu. Rozhodnutie o postúpení (alebo odmietnutí) prijíma špeciálna komisia ruského ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja. Navyše, ak je potrebné sprevádzať pacienta, sú vyčlenené peniaze na ubytovanie a cestu sprevádzajúcej osoby.

- Aké kritériá sa používajú pri výbere zahraničnej kliniky?

Zohľadňuje sa niekoľko faktorov: profil kliniky, jej popularita, odporúčania ruské centrá a hlavných špecialistov. Okrem toho je dôležitá povesť kliniky a výsledky liečby.

- Má pacient právo vybrať si kliniku na základe kvóty?

Názor pacienta možno brať do úvahy, ale NIE v prvom rade. Hlavné kritériá pri odosielaní pacienta na liečbu: názor hlavného špecialistu regiónu a dopravná blízkosť. Pre v poslednej dobe pre rozvoj sa urobilo veľa lekárskej starostlivosti. V súčasnosti existuje viac ako 200 zdravotníckych stredísk, ktoré majú právo poskytovať lekárske ošetrenie ruským občanom. Všetky sú pomerne rovnomerne rozmiestnené po celom území Ruskej federácie. Úplný zoznam takéto centrá sú uvedené na našej webovej stránke.

- Kto má vo všeobecnosti prístup k špičkovej lekárskej starostlivosti?

Hlavným kritériom na získanie bezplatnej lekárskej starostlivosti v rámci „kvóty“ sú zdravotné ukazovatele a zdravotný stav pacienta! Všetci občania Ruskej federácie bez výnimky majú právo na VMP. Jednotné zásady pre získanie odporúčania pre VMP:

1. Ošetrujúci lekár na klinike identifikoval ochorenie, ktoré je potrebné liečiť iba v špecializovanom centre;
2. Lekár nasmeruje pacienta do inštitúcie, kde sa výskum uskutoční v plnom rozsahu, objasní sa a správne sa stanoví diagnóza a určí sa rozsah a načasovanie operácie;
3. Po konečnej diagnóze sa všetky potrebné lekárske dokumenty podpísané hlavným lekárom zasielajú regionálnemu úradu zdravotníctva (miestnym ministerstvám alebo zdravotníckym výborom);
4. Ďalej dokumenty posudzuje ministerstvo zdravotníctva osobitnou komisiou, spravidla pod vedením hlavného odborníka na konkrétnu nosológiu ochorenia. Komisia v zásade prebieha bez účasti pacienta;
5. Ak je rozhodnutie kladné, dokumenty sa posielajú na špecializovanú ambulanciu, ktorá má právo poskytnúť lekárske ošetrenie. Po preštudovaní zdravotnej dokumentácie sa stanoví termín hospitalizácie s informáciou orgánu zdravotníctva, ktorý lekárske výpisy zaslal;
6. Pacientovi je oznámené rozhodnutie komisie, je mu odporúčané do konkrétneho špecializovaného centra a informovaný o termíne hospitalizácie. Vydáva sa poukaz na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti podpísaný úradníkom. Okrem toho, ak je pacient príjemcom a neodmietol balík sociálnych služieb a kompenzácie, cestu tam a späť musí hradiť Sociálna poisťovňa.

Pozor! Celý proces od prvotného posúdenia dokumentov na regionálnom ministerstve zdravotníctva až po oznámenie termínu hospitalizácie by nemal trvať dlhšie ako 20 dní. Dokumenty desať dní preveruje komisia regionálneho úradu zdravotníctva a desať dní v ambulancii, kde je plánovaná operácia. V prípade akéhokoľvek nedodržania kontrolných lehôt môžete pokojne požadovať, aby zástupcovia komisie vo vašom regióne plnili svoje úradné povinnosti. Pozri dva federálne zákony:

1. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 29. decembra 2014 č. 930 n „O schválení postupu organizácie poskytovania špičkovej lekárskej starostlivosti pomocou špecializovaného informačného systému“;
2. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska č.1689n zo dňa 28.12.2011.

Ako získať kvótu na operáciu a liečbu v roku 2018

Liečba niektorých chorôb je taká zložitá a nákladná, že si ju občania nedokážu sami zaplatiť a zorganizovať. Ale každý občan Ruskej federácie má záruky od štátu uvedené v základnom zákone. Zabezpečujú ich kvóty pre špecializované lekárske výkony.

Musíte len vedieť, ako získať kvótu na liečbu v roku 2018. Ide o zložitý proces upravený zákonom.

Čo je kvóta a kto má na ňu nárok?

Je potrebné vychádzať zo skutočnosti, že niektoré druhy liečby (chirurgické zákroky) poskytujú len zdravotnícke zariadenia, ktoré majú:

• špecializované vybavenie;
• vysoko profesionálny personál.

To znamená, že takéto kliniky dostávajú ďalšie financie na rozvoj. Je vyčlenená zo štátneho rozpočtu, aby lekári šetrili najmä občanov ťažké situácie. Takýchto nemocníc zatiaľ nie je veľa.

Ak tomu rozumiete, potom nebude ťažké pochopiť, ako získať kvótu na operáciu. Všetky otázky týkajúce sa kvót riešia iba vládne orgány. Každá fáza je stanovená v regulačnom rámci. Odchýlka od dodržiavania zákona je v tomto prípade neprijateľná.

Kvóta je teda prideľovanie štátnej podpory ľuďom v núdzi špeciálne zaobchádzanie, v rámci Všeobecného povinného zdravotného poistenia (CHI).

Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie určuje zoznamy:

• lekárske zariadenia na liečenie chorôb;

• chorôb, pre ktoré sú stanovené kvóty.

Legislatívny rámec

Množstvo vládnych dokumentov plne popisuje proces prideľovania a využívania kvót. Patria sem:

• predpisy zaručujúce bezplatnú lekársku starostlivosť občanom krajiny;
• Federálny zákon č. 323. Jeho článok 34 presne popisuje proces vydávania kvót, podmienky vykonávania tejto štátnej záruky;
• nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, ktoré špecifikujú proces kvót.

Otázky financovania zdravotnej starostlivosti sú v kompetencii tohto ministerstva. Len tento vládny orgán má právo rozhodovať o tom, koľko kvót bude v tomto roku poskytnutých občanom a v ktorých zdravotníckych zariadeniach sa môžu realizovať. Pravidelne vydávajú príslušné vyhlášky. Stiahnite si na zobrazenie a tlač

Potrebujete odbornú radu v tejto problematike? Popíšte svoj problém a naši právnici vás budú čo najskôr kontaktovať.

Choroby podliehajúce kvótam

Štát nevydáva peniaze na zbavenie občana akejkoľvek choroby. Na získanie kvóty sú potrebné presvedčivé dôvody.

Ministerstvo zdravotníctva vydáva dokument, ktorý obsahuje zoznam chorôb, ktoré možno liečiť na verejné náklady. Zoznam je rozsiahly, obsahuje až 140 neduhov.

Tu sú niektoré z nich:

1. Ochorenia srdca, pri ktorých je indikovaný chirurgický zákrok (vrátane opakovaného chirurgického zákroku).
2. Prestup vnútorné orgány.
3. Výmena kĺbu, ak je potrebná výmena endoprotézy.
4. Neurochirurgická intervencia.
5. Hnojenie in vitro(ECO).
6. Liečba dedičné choroby v ťažkej forme, vrátane leukémie.
7. Vyžaduje si chirurgický zákrok špecializované vybavenie, teda špičková lekárska starostlivosť (HTMC):
   • pred našimi očami;
   • na chrbticu a pod.

Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie určuje počet kvót pre každú inštitúciu, ktorá má príslušnú licenciu. To znamená, že príslušná klinika môže prijať na ošetrenie len určitý počet pacientov na úkor rozpočtu.

Postup na získanie preferenčného miesta na klinike

Cesta do zdravotníckeho zariadenia, ktoré dokáže vyliečiť, nie je jednoduchá. Pacient si bude musieť počkať na kladné rozhodnutie troch komisií. Tento postup na získanie kvóty stanovilo Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie.

Existuje riešenie. Opíšeme si to trochu neskôr. Každá žiadosť o kvótu by mala začať u ošetrujúceho lekára.

Prijímať preferenčné zaobchádzanie je potrebné potvrdiť diagnózu. To si môže vyžadovať platené testy a vyšetrenia. Pacient si ich bude musieť urobiť na vlastné náklady.

Prvá komisia je na mieste pozorovania pacienta

Postupnosť začatia prijímania kvóty je nasledovná:

1. Kontaktujte svojho lekára a popíšte svoj zámer.
2. Získajte od neho pokyny, ak potrebujete ísť dodatočné vyšetrenie. Ak tak neurobíte, bude to mať za následok neprijatie kvóty.
3. Lekár vystaví potvrdenie s týmito informáciami:
   • o diagnóze;
   • o liečbe;
   • o diagnostických opatreniach;
   • o celkovom stave pacienta.
4. Certifikát posudzuje komisia zodpovedná za riešenie otázok kvót vytvorených v danom zdravotníckom zariadení.
5. Tento orgán má na rozhodnutie tri dni.

Za „kandidáta“ na kvótu zodpovedá ošetrujúci lekár. Nemôže komisii odporučiť občana, ktorý sa zaobíde bez VMP.

Rozhodnutie prvej komisie

V prípade, že pacient potrebuje špecializované výkony, nemocničná komisia rozhodne o postúpení podkladov ďalšiemu orgánu – krajskému odboru zdravotníctva. V tejto fáze sa vytvorí balík dokumentov, ktorý obsahuje:

1. výpis zo zápisnice zo stretnutia s odôvodnením kladného rozhodnutia;
2. Fotokópiu pasu (alebo rodného listu, ak hovoríme o o dieťati do 14 rokov);
3. Vyhlásenie, ktoré musí obsahovať:
   • registračná adresa;
   • údaje o pase;
   • občianstvo;
   • kontaktné údaje;
4. kópia zásad OM C;
5. dôchodkové poistenie;
6. informácie o poistnom účte (v niektorých prípadoch);
7. Údaje o skúškach a analýzach (originály);
8. Výpis zo zdravotnej dokumentácie s podrobnou diagnózou (vypracuje lekár).

Vyžaduje sa súhlas lekárska organizácia na spracúvanie osobných údajov. Na tento účel sa píše ďalšie vyhlásenie.

Druhá fáza rozhodovania

V komisii regionálnej úrovne je päť odborníkov. Na jeho činnosť dohliada vedúci príslušného oddelenia. Tento orgán má na rozhodnutie desať dní.

Ak sa prijme kladné rozhodnutie, táto komisia:

• určuje lekársku inštitúciu, v ktorej sa bude liečba vykonávať;
• tam pošle balík dokumentov;
• informuje žiadateľa.

Je zvykom vybrať si kliniku v blízkosti bydliska pacienta. Nie všetky nemocnice však majú licenciu na vykonávanie špecializovaných operácií. V dôsledku toho môže občan dostať odporúčanie do iného regiónu alebo metropolitnej inštitúcie.

Práca tohto orgánu je zaznamenaná. Papier odzrkadľuje tieto údaje:

• základ pre vytvorenie komisie zakladajúceho subjektu Ruskej federácie;
• špecifické zloženie sediacich osôb;
• informácie o pacientovi, ktorého žiadosť bola posúdená;
• záver, ktorý dešifruje:
  • úplné údaje o údajoch na poskytnutie kvóty;
  • diagnóza vrátane jej kódu;
  • dôvody odoslania na kliniku;
  • potreba dodatočného vyšetrenia;
  • dôvody odmietnutia po prijatí VMP.

Do zdravotníckeho zariadenia, kde bude pacientovi poskytnutý VMP, sa zasielajú:

• poukaz na poskytnutie lekárskeho ošetrenia;
• kópia protokolu;
• lekárske informácie o ľudskom zdraví.

Tretia etapa je konečná

Lekárske zariadenie vybrané na liečbu má tiež kvótovú komisiu. Po obdržaní dokumentov usporiada svoje vlastné stretnutie, na ktorom sa musia zúčastniť najmenej traja ľudia.

1. Skúma poskytnuté informácie s cieľom určiť možnosť poskytnutia liečby potrebnej pre pacienta.
2. Rozhoduje o jeho poskytnutí.
3. Definuje konkrétne termíny.
4. Na túto prácu má desať dní.

Kupón, ak je použitý, je uložený v tejto ambulancii. Je základom rozpočtového financovania liečby.

Rozhodnutie o zaradení osoby do programu kvót teda trvá minimálne 23 dní (treba brať do úvahy aj čas na zaslanie dokumentácie).

Vlastnosti kvótových služieb

Pre verejné prostriedky Poskytujú sa iba lekárske služby, ktoré nie je možné získať v miestnej nemocnici.

• chirurgická intervencia;
• liečbe.

Každý typ pomoci si vyžaduje špecializované vybavenie a primerané školenie špecialistov. Teda bežné choroby nepodliehajú kvótam.

Prevádzka

Tento typ podpory sa poskytuje ľuďom, ktorých diagnóza sa zhoduje so zoznamom ministerstva zdravotníctva. Posielajú sa na kliniku schopnú vykonať potrebnú manipuláciu. Celá liečba je im poskytovaná bezplatne.

Niektorým občanom sa platí aj cesta na miesto asistencie.

Tento typ služby zahŕňa použitie špičkových technológií na zbavenie sa choroby. Ide o nákladný postup. Všetky potrebné výdavky sú hradené z rozpočtu.

Na poskytnutie VMP sú však potrebné závažné zdravotné dôvody.

Liečba

Tento typ štátnej podpory zahŕňa nákup drahých liekov, ktoré pacient sám nie je schopný zaplatiť. Jeho poradie je určené Federálny zákonč. 323 (článok 34). Konkretizuje implementáciu ustanovení uvedeného do praxe normatívny akt Vláda Ruskej federácie so svojimi nariadeniami.

Na túto operáciu sú odporúčané ženy s diagnostikovanou neplodnosťou. In vitro fertilizácia je vysoko nákladný a zdĺhavý postup.

Mnohé ženy bez takejto operácie nedokážu zažiť radosť z materstva. Odporúčania na IVF sa však poskytujú iba pacientom, ktorí prešli náročným predbežným obdobím vyšetrenia a liečby.

Nie sú popísané všetky druhy pomoci pri obnove zdravia a zachovaní života občana Ruskej federácie. Neduhov je veľa, takmer všetky spadajú pod niektorú z opísaných oblastí medicínskej techniky. Ale nájdu sa aj výnimky.

Ako skrátiť čas potrebný na získanie podpory

Ľudia často nemajú možnosť čakať. Pomoc je naliehavo potrebná.

Urýchliť rozhodovanie troch komisií nie je jednoduché.

V prvom prípade môžete vyvinúť „nátlak“ na ľudí zodpovedných za prideľovanie kvót:

• zavolajte im, aby ste sa dozvedeli o postupe pri riešení problému;
• chodiť na stretnutia s manažérmi;
• písať listy a pod.

Účinnosť tejto metódy je otázna. Iba skúsených špecialistov. Títo ľudia sami chápu, že oneskorenie je neprijateľné.

Druhou možnosťou je kontaktovať priamo kliniku, ktorá poskytuje potrebné služby. K tomu potrebujete:

• zhromaždiť balík dokumentov (opísaný vyššie);
• prineste do nemocnice a na mieste napíšte vyhlásenie.

Dokumenty z miestnej nemocnice, kde bol pacient pôvodne diagnostikovaný, musia byť potvrdené:

Žiaľ, bez splnenia formalít klinika fungujúca v rámci kvót nebude schopná poskytnúť pomoc. Táto zdravotnícka inštitúcia ešte musí vyúčtovať použitie rozpočtových prostriedkov.

Popisujeme typické spôsoby riešenia právnych problémov, ale každý prípad je jedinečný a vyžaduje si individuálnu právnu pomoc.

Pre rýchle vyriešenie vášho problému odporúčame kontaktovať kvalifikovaných právnikov na našej webovej stránke.

Zmeny v roku 2018

Naši odborníci sledujú všetky zmeny v legislatíve, aby vás informovali spoľahlivé informácie.

Kvóta na operáciu: ako ju získať a kedy je splatná

O tom, ako získať kvótu na operáciu, spravidla rozmýšľajú občania, ktorí potrebujú nákladnú liečbu, ale nemajú rozsiahle finančné zdroje. Ošetrenie zahŕňajúce chirurgický zákrok hradí šťastnému držiteľovi kvóty štát. Každý rok sa počet kvót na operácie v Rusku zvyšuje a bezplatná technologická zdravotná starostlivosť už nie je „sci-fi“, ale realitou.

Bezplatná liečba: legislatívny základ

Ako získať kvótu na operáciu a čo všetko je zahrnuté v kvóte na operáciu je uvedené vo vyhláške MZ č. 930n zo dňa 29.12.2014. Tento dokument upravuje všetky aspekty týkajúce sa kvót. Zoznam operácií vykonaných v rámci kvóty je obsiahnutý v uznesení vlády SR č. 1273 z 28. novembra 2014. Zoznam je veľmi rozsiahly; Celý ho nájdete na internete alebo si ho vyžiadajte u svojho lekára. Najčastejšie je s podporou štátu občanom poskytovaná high-tech lekárska starostlivosť tohto typu.

Otvorená operácia srdca.

Transplantácia srdca, pečene, obličiek.

Odstránenie mozgových nádorov.

Liečba vrodených patológií.

Liečba očných dysfunkcií. Ľudia trpiaci zeleným zákalom, odchlípením sietnice, následkami sivého zákalu a vrodenými chybami zraku by sa mali zamyslieť nad tým, ako získať kvótu na operáciu očí.

Dojčenie novorodencov pomocou moderné metódy v prvých dňoch života.

Nariadenie Ministerstva zdravotníctva č. 930n uvádza aj mimoriadne situácie. Klinika nemá právo nečinnosťou odsúdiť občana na smrť, ak potrebuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Pacientovi musí byť poskytnutá asistencia - služby kliniky sa platia dodatočne, ale iba vtedy, ak zdravotnícke zariadenie bezodkladne informuje územný zdravotnícky úrad o vykonaných výkonoch.

Proces registrácie

Postup na získanie kvóty na operáciu v Moskve, rovnako ako v akomkoľvek inom regióne, je pomerne zložitý a vyžaduje si prítomnosť obrovské množstvo byrokratické prekážky, evidentne zamerané na to, aby občana nudili a prinútili ho platiť za ošetrenie na úkor vlastné prostriedky. Čo by ste mali urobiť, aby ste sa stále dostali do radu na operáciu v rámci kvóty?

V prvom rade si treba ujasniť, či štát poskytuje možnosť bezplatne vyliečiť chorobu, ktorou občan trpí. Zoznam chorôb si môžete preštudovať sami, ale v tomto prípade existuje riziko, že jednoducho nerozumiete zložitosti lekárskych pojmov. Je lepšie vyhľadať odbornú radu na miestnom ministerstve zdravotníctva. Špecialista ministerstva zdravotníctva spoľahlivo informuje o tom, či máte počítať s lekárskou starostlivosťou na náklady štátu, a krok za krokom vám prezradí, ako získať kvótu na operáciu srdca či iné druhy liečby. Je potrebné poznamenať, že postupy registrácie sa môžu mierne líšiť v závislosti od regiónu.

Ak sa občan domnieva, že jeho šance sú veľké, je potrebné, aby kontaktoval svojho lekára v mieste registrácie. Ošetrujúci lekár rozhodne, aké vyšetrenia má občan absolvovať a vydá odporúčanie na diagnostiku. Súčasne s vykonaním testov by mal občan začať zbierať povinné dokumenty, ktorých zoznam bude uvedený nižšie.

Ak sa na základe výsledkov lekárskej prehliadky potvrdí, že občan potrebuje chirurgický zákrok, ošetrujúci lekár vydá odporúčanie na operáciu podľa kvóty. V roku 2017 sa pacientovi nevydáva odporúčanie - pracovníci kliniky sami posielajú balík povinných dokumentov (po ich poskytnutí občanom) na posúdenie komisii územnej pobočky MZ.

Komisia skontroluje dokumentáciu a do 10 dní vydá rozhodnutie o vhodnosti poskytnutia kvóty. Ďalších 10 dní možno venovať výberu vhodného zdravotníckeho zariadenia. Celkovo sa na posúdenie kandidatúry strávi maximálne 20 dní.

Ak pacient potrebuje urgentná pomoc a 20 dní je preňho nedostupný luxus, ošetrujúci lekár prikladá k balíku papierov osobitnú poznámku. Ak existuje takáto značka, dokumenty sa považujú za prioritné.

V prípade kladného rozhodnutia komisie ministerstva zdravotníctva je pacientovi poskytnutý kupón na zvýhodnené ošetrenie. S týmto kupónom ide občan na kliniku, kde sa plánuje operácia.

V špecializovanom liečebnom ústave sa bude musieť pacient podrobiť poslednej provízii, v dôsledku čoho je 100% jasné, či občan získa nárok na ošetrenie na verejné náklady alebo nie. Táto komisia má tiež 10 dní na rozhodnutie. Po schválení komisiou špecializovanej ambulancie je stanovený termín hospitalizácie pacienta. Často musí občan čakať v rade na kvótu na operáciu. Nie je tajomstvom, kde hľadať termín nástupu na hospitalizáciu – informácie sú na stránke www. talon. gasurf. ru.

Mnohých občanov zaujíma otázka, či je potrebné aspoň čiastočne platiť za prevádzku podľa kvóty. Samotná operácia je bezplatná, no pacient si zrejme aj tak bude musieť vynaložiť nejaké výdavky – napríklad nájsť darcu na transplantáciu orgánov.

Aké dokumenty budú potrebné?

Požadované dokumenty pre operačnú kvótu zahŕňajú:

Žiadosť obsahujúca celé meno žiadateľa o ošetrenie, jeho domácu adresu, kontaktné telefónne číslo a údaje o pase.

Civilný pas. Ak hovoríme o liečbe dieťaťa mladšieho ako 14 rokov, potrebujete pas jedného z rodičov a rodný list dieťaťa (s fotokópiami).

Písomný súhlas so spracovaním osobných údajov.

Výpis z lekárskej karty. Tento doklad vydáva klinika v mieste registrácie občana.

Výsledky laboratórny výskum. Pacient ich dostáva na základe výsledkov diagnózy predpísanej ošetrujúcim lekárom kliniky.

Potvrdenie o zdravotnom poistení a dôchodkovom poistení. Ak má pacient tieto doklady, k balíku sú priložené aj ich kópie. Ak tieto dokumenty chýbajú, balík sa vygeneruje bez nich.

Súčasťou súboru je aj odporúčanie na operáciu, ktoré podpisuje primár kliniky, ale personál zdravotníckeho zariadenia si ho uplatňuje sám.

Spravidla od prvého kontaktu občana s ošetrujúcim lekárom a pred operáciou uplynie 3 týždne až jeden a pol mesiaca. Toto je, žiaľ, dosť pôsobivé časové obdobie - počas čakacej doby sa stav pacienta môže zhoršiť na kritický. Je celkom zrejmé, že postup na získanie kvóty na operáciu si vyžaduje úpravy. Nútiť človeka trpiaceho ťažkou chorobou zozbierať pôsobivý balík papierov a podrobiť sa 3 lekárskym vyšetreniam je úplne nehumánne.

Naše kontakty

Osvedčenie o evidencii El No. FS

Adresa: Rusko, Moskva, Malaya Dmitrovka ul., 19

O stránke

Subsidii.net obsahuje komplexné informácie o tom, aké dotácie, benefity či benefity môžete získať v roku 2018.

Táto stránka môže obsahovať materiály 16+

Záhlavia časopisov

Niekedy nastanú situácie, keď ťažko chorý pacient potrebuje špičkovú zdravotnú starostlivosť, no nemá potrebné finančné prostriedky. Práve pre túto kategóriu občanov je určená kvóta - dokument, prostredníctvom ktorého je pacientovi na úkor vládnych prostriedkov poskytnutá chirurgická liečba.

Tento dokument sa vzťahuje len na vládne agentúry.

Na aké operácie môžete získať kvótu - hlavné typy chorôb, ktoré vám dávajú právo získať bezplatnú kvótu

Všetky aspekty týkajúce sa poskytovania kvót obyvateľstvu na liečbu sú predpísané v nariadení Ministerstva zdravotníctva Ruska z 29. decembra 2014 (č. 930n).

Zoznam ochorení, na ktoré môže pacient dostať kvótu, je veľmi dlhý. Viac o tomto zozname sa dozviete u svojho lekára alebo si vyhľadajte online zdroje - Príloha 4 vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja.

Vo všeobecnosti možno patologické stavy, pri ktorých sa od štátu žiadajú dávky na chirurgickú intervenciu, charakterizovať takto:

• Závažné poruchy vo fungovaní vnútorných orgánov, čo si vyžaduje ich transplantáciu.
• Rôzne operácie na bedrovom kĺbe.
• Vykonávanie manipulácií na otvorenom srdci.
• Chyby vo fungovaní mozgu, ktoré je možné odstrániť chirurgickým zákrokom.
• Vrodené patológie, ochorenia endokrinného systému, leukémia.
• Chirurgické zákroky na chrbtici.
• Porušenie funkcií orgánov zraku. Ako a kde získať kvótu na bezplatnú operáciu oka pre šedý zákal?

V uvedenom nariadení Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja je kolónka o mimoriadnych situáciách.

Pacient je povinný poskytnúť potrebnú súčinnosť pri ďalšom informovaní orgánu zdravotníctva (v mieste registrácie) o vykonaných výkonoch.

Úplný zoznam terapeutické opatrenia je formalizovaný a v budúcnosti sa klinike vyplácajú peniaze za vykonanú prácu.

Prípravné vyšetrenie na získanie kvóty – kde absolvovať lekársku prehliadku?

Na získanie predmetnej kvóty by pacienti so závažným ochorením mali navštíviť niekoľko lekárskych komisií:

1. Komisia na klinike v mieste registrácie

Tu príslušný odborník predpíše skúšku, po ktorej sa uskutoční zasadnutie prvej komisie. O pozitívny výsledok pacient dostane dokument podpísaný vedúcim lekárom kliniky o tom, že pacient potrebuje high-tech liečbu. K tomuto dokumentu je priložený výpis z anamnézy.

2.Komisia krajského odboru zdravotníctva

Ak je rozhodnutie prijaté v prospech pacienta, je mu poskytnutý doklad-kupón s podrobnými informáciami o diagnóze a anamnéze.

3. Komisia v zdravotníckom zariadení, kde plánujú poskytnúť ošetrenie

Hlavné body, ktoré sa objasňujú počas stretnutia:

• Je toto zariadenie schopné poskytnúť pacientovi potrebnú zdravotnú starostlivosť?
• Má pacient nejaké kontraindikácie na hospitalizáciu?

Zoznam dokumentov na získanie kvóty na bezplatnú operáciu

Pri plánovaní začatia postupu po prijatí kvóty na chirurgickú liečbu by mal pacient pripraviť nasledujúce dokumenty:

• Žiadosť, v ktorej je uvedené celé meno pacienta, adresa bydliska, kontaktné telefónne číslo, e-mail (ak existuje), séria a číslo pasu/rodného listu.
• Písomný súhlas so spracovaním osobných údajov.
• Fotokópia pasu alebo rodného listu (ak je pacient mladší ako 14 rokov).
• Výpis z zdravotný preukaz anamnéza pacienta. Tento dokument vydáva klinika v mieste bydliska v zastúpení vedúceho lekára.
• Výsledky hardvérových a laboratórnych testov, na základe ktorých bola stanovená diagnóza. Podľa predpisov Rusko, pacient má právo ponechať si originály týchto dokumentov a komisii sú poskytnuté kópie.
• Fotokópiu zmluvy o povinnom nemocenskom a/alebo dôchodkovom poistení. To platí pre pacientov, ktorí majú takýto dôkaz. Ak neexistujú zásady, balík potrebných dokumentov sa dokončí bez nich.

Ak pacient nemá možnosť osobne pripraviť a predložiť doklady a využije služby zákonného zástupcu, k vyššie uvedenému zoznamu sa dodatočne pripája:

1. Kópia pasu zákonného zástupcu.
2. Vyhlásenie v jeho mene.
3. Oficiálne potvrdenie zastúpenia. Môže ísť aj o riadne overenú plnú moc.

Pokyny na získanie kvóty od ministerstva zdravotníctva - kam ísť a čo bude potrebné?

Príslušný postup je takýto:

1. Návšteva ošetrujúceho lekára (na klinike v mieste registrácie). Lekár rozhodne, aké testy je potrebné vykonať, a vypíše odporúčanie na diagnostiku.
2. Vyhotovenie výpisu z anamnézy vyššie uvedeným lekárom. Tu sú zahrnuté aj výsledky prieskumu. Uvedený doklad musí byť potvrdený podpisom vedúceho lekára a pečiatkou zdravotníckeho zariadenia.
3. Odoslanie pripraveného súboru dokumentácie na miestne oddelenie zdravotníctva. Toto vykonáva personál kliniky po ukončení lekárskej prehliadky. Pacientovi by nezaškodilo, keby si ujasnil a zapamätal si dátum odoslania. Ak sa prijme záporné rozhodnutie, žiadateľ dostane protokol s vysvetlením dôvodov odmietnutia.
4. O vydaní kvóty rozhoduje ministerstvo zdravotníctva. V niektorých prípadoch si tento postup vyžaduje osobnú prítomnosť pacienta, ale často sa to robí aj bez nej. To všetko trvá 10 pracovných dní: po uplynutí tejto lehoty musí žiadateľ kontaktovať svoju kliniku a informovať sa o odpovedi. V núdzových situáciách, keď sa musí urýchlene vykonať chirurgická intervencia, ošetrujúci lekár pripojí k balíku dokumentov zodpovedajúcu poznámku: urýchľuje to proces získania kvóty.
5. Odoslanie dokumentov na špecializovanú kliniku. Často musí pacient čakať v rade na hospitalizáciu. O dátume vystúpenia v zdravotníckom zariadení sa môžete dozvedieť na webovej stránke talon.gasurf.ru. Pri hospitalizácii musí pacient predložiť originály zdravotných dokladov.

Pokyny na získanie kvóty na klinike prostredníctvom výboru pre kvóty

Tento spôsob získania kvóty je vhodnejší: pacient si môže osobne vybrať zdravotné stredisko na liečbu a samotná procedúra trvá v priemere 2 týždne.

Algoritmus akcií v tejto situácii je nasledujúci:

1. Po prijatí požadovaného balíka dokumentov z kliniky v mieste registrácie s kladným rozhodnutím komisie pacient nezávisle hľadá inštitúciu, kde mu bude poskytnutá high-tech liečba.
2. Špecialisti z konkrétneho zdravotníckeho zariadenia posúdia žiadosť pacienta a zvolajú „výbor pre kvóty“, ktorý posúdi možnosť hospitalizácie v rámci kvóty.
3. Oficiálne vydané rozhodnutie spolu so zoznamom ďalších dokumentov sa zasiela miestnemu zdravotnému oddeleniu.

Fronta na operáciu kvót – čo si musíte zapamätať?

Tí, ktorí plánujú získať kvótu na chirurgickú liečbu, si musia pamätať na nasledujúce body:

• Postup na získanie kupónu je lepšie začať začiatkom roka. V súčasnosti je pomerne veľa ťažko chorých pacientov, ktorí potrebujú urgentné operácie: kvóty sa rýchlo míňajú.
• Ako poradie postupuje, sa dozviete na špeciálnych webových stránkach (jedna z nich už bola spomenutá vyššie) alebo na klinike, kde bude poskytnutá pomoc.
• O dostupnosti kvót sa môžete informovať na miestnom zdravotnom oddelení alebo v zdravotníckom zariadení, kde sa bude poskytovať high-tech liečba. Každá takáto inštitúcia má svoje oddelenie kvót, kde vám špecialisti povedia, či sú ešte kupóny na voľné operácie a koľko ich ešte zostalo.
• Ak je urgentne potrebná chirurgická intervencia a kvóty sa minuli, pacient môže zaplatiť všetky výdavky a v budúcnosti predložiť zdravotnému oddeleniu súbor dokumentov. Týmto spôsobom môžete kompenzovať náklady na liečbu.
• V ťažkých situáciách, keď je naliehavo potrebná operácia a existuje kvóta, klinika nemá právo odmietnuť pomoc. V ostatných prípadoch si pacienti počkajú, kým na ne príde rad: legislatíva nestanovuje žiadne výhody, ktoré by pomohli urýchliť poskytovanie liečby.

Najpopulárnejšie otázky o získaní kvót na bezplatnú operáciu - zodpovedané špecialistami

- Aký je najlepší spôsob, ako získať kvótu - na oddelení alebo prostredníctvom kliniky?

Určite je lepšie dostať kvótu cez kliniku: pacient bude mať možnosť osobne sa zoznámiť s inštitúciami a spracovanie žiadosti zaberie menej času ako vykonanie rovnakého postupu cez oddelenie.

- Ako sa dozvedieť o dostupnosti kvót a čo robiť, ak už kvóty pre operáciu neexistujú?

Poukazy na bezplatnú operáciu sú distribuované medzi niekoľkými zdravotníckymi zariadeniami. Ak ich niektorým inštitúciám došli, neznamená to, že majú možnosť ich získať pomoc, ktorú potrebujete stratené čo najskôr.

Koľko kvót presne zostáva a ktoré kliniky ich majú, môžete zistiť na miestnom oddelení zdravotníctva.

Ak kvóty vypršali, pacient musí ešte prejsť postupom na ich získanie. Ak je odpoveď kladná, sú zaradení na čakaciu listinu.

Žiadatelia dostanú dlho očakávanú kvótu hneď, ako štát pridelí novú porciu kupónov.

- Čo môže byť účtované počas bezplatnej operácie v rámci kvóty?

Ak sa zdravotnícke zariadenie, kde sa operácia uskutoční, nachádza v inom meste, pacient si musí cestu zaplatiť samostatne. Aj keď tieto výdavky môžu byť hradené z povinného zdravotného poistenia.

Ak chcete získať bezplatný cestovný poukaz, musíte kontaktovať nadáciu s balíkom dokumentov.

Navyše kvóta nie je vždy úplne zadarmo. Za niektoré nuansy liečby bude musieť pacient zaplatiť z vlastného vrecka.

Napríklad tí, ktorí majú diagnostikovaný zhubný nádor, musia pred ožarovaním urobiť špeciálne označenia. A ak pacient potrebuje transplantáciu mozgu, darcu si musí nájsť sám. Kvóta takéto výdavky nezahŕňa.

Pri použití alebo opakovanej tlači materiálu je potrebný aktívny odkaz na stránku!

High-tech medical care (HTMC) je lekárska starostlivosť využívajúca na liečbu špičkové medicínske technológie komplexné choroby. V rámci VMP, liečebné metódy využívajúce bunkové technológie, robotická technika, informačnej technológie a metódy genetické inžinierstvo. Všetci občania Ruskej federácie majú právo na bezplatnú špičkovú zdravotnú starostlivosť. Hlavnou podmienkou na jeho získanie sú lekárske indikácie.

V akých oblastiach medicíny sa využíva high-tech starostlivosť?

High-tech medical care (HTMC) je lekárska starostlivosť využívajúca špičkové medicínske technológie na liečbu zložitých chorôb. High-tech lekárska starostlivosť môže byť poskytovaná v niekoľkých profiloch, a to:

• brušná operácia (liečba orgánov brušnej dutiny);
• pôrodníctvo a gynekológia;
• gastroenterológia;
• hematológia;
• dermatovenerológia;
• komustiológia (liečba ťažkých popálenin);
• neurochirurgia;
• onkológia;
• otorinolaryngológia;
• oftalmológia;
• pediatria;
• reumatológia;
• kardiovaskulárna chirurgia;
• chirurgia hrudníka (operácia hrudníka);
• traumatológia a ortopédia;
• transplantácia orgánov a tkanív;
• urológia;
• maxilofaciálna chirurgia;
• endokrinológia;
• neonatológia;
• detská chirurgia počas novorodeneckého obdobia

Ako získať špičkovú lekársku starostlivosť?

Získajte odporúčanie od svojho lekára primárnej starostlivosti

Lekárske indikácie Poskytovanie VMP určuje ošetrujúci lekár zdravotníckej organizácie, v ktorej pacient podstupuje diagnostiku a liečbu. Ak existujú náznaky, lekár vydá odporúčanie na hospitalizáciu na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti.

Odporúčanie musí byť na hlavičkovom papieri vysielajúcej organizácie.

Požiadavky na smer:

• písané čitateľne rukou alebo v tlačenej forme;
• osvedčené osobným podpisom a pečiatkou ošetrujúceho lekára;
• osvedčené osobným podpisom vedúceho lekárskej organizácie (napríklad vedúceho kliniky) alebo oprávnenej osoby;
• potvrdené pečaťou referujúcej lekárskej organizácie.

Smer musí obsahovať tieto informácie:

• Celé meno pacienta, dátum narodenia, adresa registrácie v mieste bydliska (pobytu);
• číslo povinného zdravotného poistenia a názov organizácie zdravotného poistenia (ak existuje);
• číslo potvrdenia o poistení povinného dôchodkového poistenia (ak je k dispozícii);
• kód diagnózy základného ochorenia podľa ICD-10;
• profil, skupina, názov typu high-tech lekárskej starostlivosti, ktorú pacient potrebuje;
• názov lekárskej organizácie, do ktorej je pacient odoslaný;
• Celé meno a funkcia ošetrujúceho lekára, kontaktné telefónne číslo (ak je k dispozícii), e-mailová adresa (ak je k dispozícii).

Zozbierajte balík dokumentov

K odporúčaniu na hospitalizáciu je potrebné priložiť balík dokumentov, aby bolo možné poskytnúť špičkovú zdravotnú starostlivosť:

• výpis zo zdravotnej dokumentácie osvedčený vlastnoručným podpisom ošetrujúceho lekára, vlastnoručný podpis vedúceho (oprávnenej osoby) odosielajúcej zdravotníckej organizácie; vo výpise musí byť uvedená aj diagnóza ochorenia (stav), kód diagnózy podľa ICD-10, informácie o zdravotnom stave pacienta, výsledky laboratórnych, prístrojových a iných typov štúdií potvrdzujúcich stanovenú diagnózu a potrebu high-tech lekárska starostlivosť;
• kópia pasu pacienta so značkou trvalej registrácie v Moskve;
• pre deti do 14 rokov - kópia rodného listu;
• kópia zmluvy o povinnom zdravotnom poistení;
• kópia SNILS (ak je k dispozícii);
• ak je pacient maloletý - kópia pasu zákonného zástupcu dieťaťa;
• súhlas so spracovaním osobných údajov pacienta a (alebo) jeho zákonného zástupcu.

Pošlite pokyny a balík dokumentov

Existuje zoznam typov high-tech lekárskej starostlivosti, ktoré sú zahrnuté v základnom programe povinného zdravotného poistenia. Vaše ďalšie kroky závisia od toho, či je typ zdravotnej starostlivosti, ktorú pacient potrebuje, zahrnutý v zozname povinného zdravotného poistenia.

Zoznam druhov zdravotnej starostlivosti v rámci povinného zdravotného poistenia si môžete pozrieť vo vyhláške vlády Ruskej federácie z 19. decembra 2016 č. 1403 „O programe štátnych záruk bezplatnej zdravotnej starostlivosti pre občanov na rok 2017 a plánovaní Obdobie 2018 a 2019”

Povinné zdravotné poistenie nepokrýva všetky druhy liečby a prideľuje ho štát dodatočné finančné prostriedky, ktorých veľkosť je obmedzená. O tom, ako získať kvótu na operáciu v Moskve v roku 2019 a čo je to high-tech lekárska starostlivosť (HTMC), si prečítajte v tomto článku.

High-tech lekárska starostlivosť - čo to je?

VMP je zdravotná starostlivosť, ktorá sa vzhľadom na zložitosť ochorenia môže poskytovať len v špecializovanom zdravotníckom zariadení, kde sú príslušní odborníci a prístrojové vybavenie.

Špičková lekárska starostlivosť zahŕňa:

• onkológie
• kardiovaskulárna chirurgia
• maxilofaciálna chirurgia
• otorinolaryngológia
• reumatológie
• oftalmológia
• pediatria
• hrudnej chirurgii
• traumatológia a ortopédia
• transplantácia orgánov a tkanív
• urológia
• endokrinológie
• brušná operácia
• komustiológia
• pôrodníctvo a gynekológia
• gastroenterológia
• dermatovenerológia
• hematológie
• neurológia
• neurochirurgia

Zoznam chorôb, na ktoré sa vzťahuje kvóta, sa každoročne schvaľuje nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.

Čo je to kvóta na operáciu a čo to má spoločné s VMP

V oficiálnych dokumentoch neexistuje nič také ako „kvóta“. Synonymum pre „prijatie kvóty“ možno považovať za odporúčanie na získanie špičkovej lekárskej starostlivosti na úkor federálneho rozpočtu.

V roku 2018 bude VMP poskytovaná občanom Ruskej federácie najmä na úkor povinného zdravotného poistenia (CHI). V praxi to môže znamenať, že väčšina sa bude liečiť v mieste bydliska a rozhodnutie o odoslaní pacienta do iného regiónu, napríklad do Moskvy, bude prijaté až v krajnom prípade.

Ako získať kvótu na liečbu v Moskve

Pre nerezidentov môže byť tento postup o niečo komplikovanejší kvôli potrebe koordinovať špičkovú zdravotnú starostlivosť v inom regióne. IN celkový pohľad Schéma pozostáva z troch etáp - absolvovanie troch lekárskych komisií:

1. v mieste bydliska
2. V regionálna správa zdravie
3. v zdravotníckom zariadení, kde sa bude liečba vykonávať

Môžete začať navrhovať s vlastným výberom liečebný ústav, ako aj zo zbierania dokladov a absolvovania potrebných testov na klinike v mieste bydliska.

Ak sa rozhodnete vybrať si lekársku inštitúciu sami, budete lepšie informovaní o načasovaní a budete si istí kvalitou liečby.

Poukaz na poskytnutie VMP musí vystaviť krajský odbor zdravotníctva.

Dokumenty na získanie kvóty na ošetrenie

IN všeobecný prípad Postačujúce budú tieto dokumenty:

• výpisy z lekárskeho zariadenia, odborné posudky s výsledkami testov a štúdií
• originál a fotokópia zmluvy o povinnom zdravotnom poistení
• potvrdenie o povinnom dôchodkovom poistení a jeho fotokópia
• originál a fotokópia pasu
• pre dieťa rodný list a jeho kópiu

Kde môže obyvateľ Moskvy získať kvótu?

Pre získanie kupónu na poskytovanie VMP môžete kontaktovať Moskovské ministerstvo zdravotníctva na adrese: Moskva, 2. Šchemilovskij ulička, budova 4 „A“, budova 4

O niečo neskôr, po predložení dokladov, vám pracovník zdravotného oddelenia oznámi číslo kupónu a kliniku na ošetrenie, ak ste si ju vopred nevybrali.

Kupón je elektronický dokument a jeho stav je možné kontrolovať na webovej stránke: talon.rosminzdrav.ru

V akom časovom rámci môžem dostať kvótu na ošetrenie?

Žiaľ, neexistujú tu jasné pravidlá, všetko závisí od konkrétneho prípadu. Odpoveď týkajúca sa poskytovania VMP musí byť poskytnutá do 10 dní. Potom môže čakacia doba na liečbu trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov.

Je liečba v rámci kvóty bezplatná?

Teoreticky áno, liečba by mala byť úplne bezplatná. Dokonca sa dá zaplatiť aj cesta na miesto ošetrenia a ubytovanie, o liekoch ani nehovoriac. Žiaľ, nie všetko v živote ide tak hladko, ako by sme chceli, preto je lepšie byť na nečakané výdavky pripravený vopred.

Moja neter má slabé srdce, preto je od troch rokov v starostlivosti kardiológa. Keď dovŕšila jedenásť rokov, lekár povedal, že je čas na operáciu.

To je bežná prax: operácia je vždy riziko, takže lekári sa do poslednej chvíle snažia zaobísť bez nej. Neter sa zhoršovala a už nebolo na čo čakať. Kardiológ nás upokojil: operácia bola plánovaná a nie veľmi komplikovaná. Problém je iný: nevzťahuje sa naň povinné zdravotné poistenie a náklady sú takmer 300 tisíc rubľov.

Máme šťastie, že na takúto liečbu existuje kvóta. Teraz moja neter jazdí na bicykli po dvore, ale za operáciu sme nezaplatili ani cent.

Aká je kvóta?

Kvóta sú peniaze na operáciu od štátu. Všetci občania Ruskej federácie majú právo dostať kvótu.

Kvóty sa nevydávajú v peniazoch, namiesto toho ich ministerstvo zdravotníctva rozdeľuje medzi kliniky začiatkom každého roka. Preto získanie kvóty znamená získanie odporúčania na operáciu na kliniku, ktorá vás bude liečiť pomocou kvótových prostriedkov. V Rusku je 139 kliník, ktoré majú právo liečiť v rámci kvóty.

Môžete získať iba kvótu na špičkovú zdravotnú starostlivosť, VMP, ktorá nie je hradená z povinného zdravotného poistenia. Neexistujú napríklad žiadne kvóty na odstránenie slepého čreva - to sa uskutoční bezplatne v rámci povinného zdravotného poistenia. A ak hovoríme o operácii srdca, potom budete musieť najskôr získať kvótu.

Zoznam postupov a operácií, ktoré podliehajú kvótam, sa každoročne aktualizuje. V roku 2018 to vyzerá takto:

1. Otvorená operácia srdca.
2. Transplantácia orgánov.
3. Kĺbová endoprotetika.
4. In vitro fertilizácia.
5. Neurochirurgické intervencie.
6. Liečba dedičných chorôb, leukémie, ťažké formy endokrinná patológia.
7. Chirurgické zákroky vysoký stupeň zložitosti.
8. Dojčenie novorodencov pomocou moderných metód.

Kvóty sa prideľujú na plánované operácie. Zatiaľ nie je úplne jasné, ako všetko funguje, ak je na záchranu života pacienta potrebný VMP, ktorý nie je zahrnutý v povinnom zdravotnom poistení. Na jednej strane právnici z oblasti medicíny na fórach vysvetľujú, že systém je jednoduchý: žiadna kvóta – žiadna operácia. Na druhej strane, kliniky sú zo zákona povinné poskytovať neodkladnú zdravotnú starostlivosť bezplatne.

Opýtaní lekári sa k situácii nevedeli vyjadriť. Ak ste boli zachránení pomocou VMP a nič ste za to neplatili, povedzte nám, ako ste to zvládli bez získania kvóty.

Ministerstvo zdravotníctva na svojej stránke popisuje, ako vyzerá proces získania kvóty. Aby ste to dosiahli, musíte prejsť tromi komisiami: v odporúčajúcej lekárskej inštitúcii, na ministerstve zdravotníctva a na klinike, kde sa operácia uskutoční.

Krok 1. Provízia v odosielajúcej zdravotníckej inštitúcii

Provízia sa vyberá v nemocnici alebo na klinike. Lekári študujú výsledky vyšetrení a ak je to indikované, dajú odporúčanie na VMP.

Pred komisiou musíte absolvovať všetky vyšetrenia, absolvovať testy a získať posudok lekára. Niekedy na to stačí klinika: choďte k miestnemu lekárovi, urobte všetko, čo povie, a získajte diagnózu. Väčšinou ale klinika nerobí zložité vyšetrenia, preto vás lekár pošle do špecializovanej ambulancie. Napríklad v prípade kardiovaskulárnej patológie je potrebná koronárna angiografia. S odporúčaním cez povinné zdravotné poistenie to klinika urobí zadarmo. Na základe výsledkov vyšetrení sa na klinike stanoví diagnóza.

Potom váš lekár odovzdá dokumenty lekárska komisia a tam rozhodnú, či existujú indikácie pre VMP. Ak áno, dostanete odporúčanie k VMP s podpisom vedúceho lekára a výpisom zo zdravotnej dokumentácie. S nimi už môžete požiadať o kvótu.

Krok 2. Komisia na ministerstve zdravotníctva

Žiadosť o kvótu sa musí predložiť príslušnému orgánu zdravotníckeho systému. V závislosti od regiónu to môžu byť odbory ministerstva zdravotníctva, výbory a odbory zdravotníctva.

K žiadosti priložte nasledujúce dokumenty:

1. Kópia pasu alebo rodného listu dieťaťa.
2. Kópia povinného zdravotného poistenia a SNILS.
3. Súhlas so spracovaním osobných údajov.
4. Výpis zo zdravotnej dokumentácie vyhotovuje odosielajúce zdravotnícke zariadenie.
5. Výsledky štúdií potvrdzujúcich ochorenie sa získavajú na základe výsledkov diagnostiky na klinike alebo v nemocnici.
6. Odporúčanie VMP, podpísané vedúcim lekárom odosielajúceho zdravotníckeho zariadenia.

Žiadosť o kvótu je možné podať samostatne alebo s pomocou odosielajúcej lekárskej inštitúcie. Môžete sa prihlásiť prostredníctvom štátnych služieb, MFC alebo recepcie ministerstva zdravotníctva.

Ak za vás podáva žiadosť zdravotnícke zariadenie, nahrá vaše doklady do informačného systému ministerstva zdravotníctva, takže ich nemusíte preberať osobne.

Komisia MZ skontroluje doklady a rozhodne, či existujú indikácie pre VMP. Ak áno, vydajú kvótu. Tento proces trvá až 10 dní, ale niekedy sa dá urýchliť. Ak lekárska komisia rozhodne, že sa pri zvyčajnom postupe operácie nedožijete, uvedie o tom poznámku v odporúčaní a vaša žiadosť bude posúdená rýchlejšie.

Ďalších 10 dní potrvá výber kliniky, kde vás budú operovať podľa kvóty. Potom ministerstvo zdravotníctva pošle vaše dokumenty tejto ambulancii.

Klinika a termín hospitalizácie je možné sledovať v informačnom systéme MZ pod číslom kvóty:

Krok 3. Komisia na klinike

Keď klinika dostane od ministerstva zdravotníctva vaše dokumenty a kvóty na liečbu, zostavia ďalšiu lekársku komisiu. Tá rozhodne, či máte kontraindikácie pre VMP, a ak nie sú, stanoví termín hospitalizácie a vydá výzvu. Zvyčajne vás k tomu nevolajú: stačia výsledky vyšetrení a diagnostiky. Výpis z protokolu s rozhodnutím komisie a výzvou sa cez informačný systém posiela späť na ministerstvo zdravotníctva.

Svoju kvótu na VMP spolu s dátumom hospitalizácie a výzvou na operáciu dostanete od Ministerstva zdravotníctva - spôsobom, ktorý ste uviedli v žiadosti pri predkladaní dokladov.

Tu sa pokyny končia – potom hospitalizácia, dodatočné vyšetrenia, operácia a rehabilitácia. Lekári kliniky, kde ste zaregistrovali kvótu, vás usmernia, ako správne vyplniť práceneschopnosť pri prepustení a dajú odporúčania na ďalšiu liečbu.

Je ťažké získať kvótu

V pokynoch ministerstva zdravotníctva všetko vyzerá hladko, ale v skutočnosti existuje veľa odtieňov. Kvôli nim sme urobili kopu zbytočných úkonov a v dôsledku toho sme kvótu dostali deň pred operáciou. Dobre to ilustruje fakt, že lekári a úradníci sa na proces pozerajú inak a trpí tým pacient.

Platba a ošetrenie sú dva paralelné a nezávislé procesy. Lekári riešia liečbu a pacient rieši platbu. Kvóta je len druh platby. Kým nebude kvóta, lekár vás nebude môcť operovať.

Úradníci chápu, že pre človeka je liečba a prijímanie kvóty jedinou interakciou so systémom zdravotnej starostlivosti, ktorý bežný život sa ho netýka. Snažia sa preto vybudovať konzistentnú schému, ktorá je však zatiaľ hrubá a pacient neustále naráža na to, že mu chýba nejaký certifikát.

Stáva sa, že lekári sa s pacientmi stretávajú na polceste a koordinujú ich prácu s úradníkmi alebo si dokonca vezmú za úlohu získať kvótu. Ak systém funguje perfektne, tak to má byť. Ale zatiaľ je to skôr výnimka.

Skúsenosti ľudí, ktorí dostali kvótu, pomáhajú, no u každého je to iné. V závislosti od ochorenia, výkladu pravidiel krajskými úradmi a skúseností lekárov to môžu byť mesiace behania alebo obyčajná návšteva odborníka na klinike, ktorý vyplní žiadosť v informačnom systéme a upozorní vás keď to ministerstvo zdravotníctva potvrdí.

Neexistuje žiadna záruka, že skúsenosti mojej rodiny vás zachránia pred byrokraciou, ale pomôžu vám ušetriť čas a nervy.

Operačný kód

Toto nie je uvedené v pokynoch, ale pred podaním žiadosti o kvótu nestačí získať diagnózu a posudok lekára. Potrebujete operačný kód - bez neho nebude kvóta pridelená. Nevedeli sme to a lekári na klinike to stratili zo zreteľa. Z tohto dôvodu sme urobili ďalší kruh a stratili týždeň.

Na klinike Bakulev bola neter diagnostikovaná a povedala jej, že potrebuje na klinike získať výpis zo svojej zdravotnej karty a zbierať dokumenty pre kvótu. Urobili sme všetko a klinika podala našu žiadosť na ministerstvo zdravotníctva. Do informačného systému mala zadávať dokumenty na registráciu, no nevyšlo to: nemala dostatok kódu VMP.

Faktom je, že štát peniaze na nápravu nevyčleňuje interatriálna priehradka, ale o spôsobe, akým sa tento problém vyrieši. Metóda je napísaná v systéme ako číselný kód, napríklad 14.00.37.005. Toto je kód VMP. Kým tam nie je, štát nevie, koľko stojí liečba, a tak nemôže vydať kvótu.

Zavolali sme na kliniku, aby sme určili kód VMP. Vysvetlili nám, že keď lekár presne vie, ako bude operovať, potom nie je problém: kód je uvedený v smere. Ale v našom prípade to boli dve liečebné metódy a chirurg sa chystal na predhospitalizačnej konzultácii vybrať tú optimálnu. Došlo k nesprávnemu spusteniu aplikácie.

Bol nám ponúknutý nasledujúci plán: počkať na výzvu na hospitalizáciu z Bakuleva poštou, prísť na výzvu s dokladmi o kvóte a hospitalizácii, okamžite absolvovať konzultáciu na určenie spôsobu chirurgickej liečby a dostať odporúčanie pre VMP. Po tomto budete mať všetky podklady na podanie žiadosti na ministerstvo zdravotníctva. A do operácie zostane deň na získanie kvóty.

Ako rýchlo podať žiadosť na ministerstvo zdravotníctva

Nevedeli sme, že ak podáme žiadosť osobne na ministerstvo zdravotníctva, doklady sa budú posudzovať v ten istý deň. Bakulev vysvetlil, že je to možné: máme pripravené všetky podklady pre kvótu a nie je potrebné vyberať kliniku, pretože už je známe, kde nás budú operovať.

Išli sme na moskovskú recepciu ministerstva zdravotníctva na MONIKI a stáli v rade niekoľko hodín. Samotná registrácia trvala 5 minút: kontrola dokumentov, vyplnenie žiadosti u špecialistu – a máme kvótu.

Ako podstúpiť operáciu na konkrétnej klinike

Podľa pokynov kliniku vyberá ministerstvo zdravotníctva, no ako sa ukázalo, operovať sa dá v konkrétnej ambulancii. Aby to bolo možné, musí byť zaradený do zoznamu inštitúcií, ktoré poskytujú lekársku starostlivosť, ktorú potrebujete, v rámci kvóty.

Ak ste už na pozorovaní v špecializovanej ambulancii, kde vám bola diagnostikovaná, potom bude scenár podobný ako u nás.

Lekár v Bakuleve mi povedal, aké dokumenty je potrebné priložiť k žiadosti, aby im bola kvóta pridelená konkrétne. V podstate preberáte časť práce úradníkov ministerstva zdravotníctva pri výbere kliniky. Klinika je v tomto prípade vysielajúcou a prijímajúcou inštitúciou – dve provízie prebiehajú na jednom mieste. Na základe výsledkov prvého dostanete odporúčanie na VMP. Na základe výsledkov druhého výpis z protokolu s rozhodnutím komisie, ktorá overila, že nie sú žiadne kontraindikácie hospitalizácie. Je tam uvedený aj dátum operácie a je tam uvedené, že klinika je pripravená vás prijať podľa kvóty. S týmto dokumentom dostanete kvótu pre kliniku, ktorú potrebujete.

Ak ste neboli pozorovaný na klinike, ale chcete tam operovať podľa kvóty, jednoducho sa dohodnite na úvodnom stretnutí na konzultačnom oddelení. Budete potrebovať výsledky vyšetrenia - skontrolujte úplný zoznam dokumentov pri objednávaní stretnutia alebo na webovej stránke kliniky. Na základe nich lekár urobí záver a predloží ho výberovej komisii na VMP, ktorá s rozhodnutím komisie vydá odporúčanie, výzvu na hospitalizáciu a výpis z protokolu.

Teraz o tom, ako získať stretnutie na klinike.

S plateným termínom je všetko jednoduché: prísť na kliniku z ulice, prihlásiť sa na konzultáciu a zaplatiť.

Ak nechcete platiť, budete musieť ísť na kliniku a získať odporúčanie na konzultáciu na klinike pomocou formulára 057/у-04. Slúži na odoslanie pacienta do iného zdravotníckeho zariadenia v rámci povinného zdravotného poistenia na vyšetrenia, objasnenie diagnózy, konzultácie a hospitalizáciu. Bez tohto formulára si nemôžete dohodnúť voľný termín ani s telefonátom z kliniky.

S diagnózou od Bakuleva sme išli ku kardiológovi na našej klinike a dostali sme odporúčací formulár
57/у-04. Išli sme s ním na pohotovosť na kliniku Bakulev, aby sme si ujasnili spôsob liečby a hospitalizácie.

Po konzultácii s odporúčaním a výpisom z protokolu komisie kliniky sme išli na ministerstvo zdravotníctva a dostali kvótu v Bakuleve. Na druhý deň bola operácia.

Certifikáty a testy na hospitalizáciu

Formálne nie je hospitalizácia spojená s prijímaním kvóty, ale v skutočnosti sme museli robiť všetko súčasne.

Aby ste mohli byť na klinike, potrebujete certifikáty a testy. Každá diagnóza má svoj zoznam, ktorý je uvedený vo výzve na hospitalizáciu. Testy je možné vykonať bezplatne v rámci povinného zdravotného poistenia, ktoré vydá terapeut na klinike.

Testy nebude možné absolvovať vopred, pretože certifikáty majú dátum vypršania platnosti. Napríklad znalecké posudky, testy na AIDS a RH faktor platia mesiac, klinická analýza krv a moč - 10 dní, potvrdenie od epidemiológa potvrdzujúce neprítomnosť kontaktu s infekciou - 3 dni.

Lekári chápu, že niektoré termíny sú príliš prísne, a tak sa ich snažia napoly dodržať. Napríklad potvrdenie od epidemiológa sme dostali v piatok 9. júna, v pracovný deň pred sviatkami. Hospitalizácia bola 13. júna, hneď po prázdninách a certifikát už vypršal. Klinika k tomu pristupovala s pochopením a akceptovala osvedčenie, ktorého platnosť vypršala.

Ale je lepšie zbytočne neriskovať. Ak sa počas hospitalizácie ukáže, že platnosť certifikátu vypršala, nebudete môcť byť prijatý do nemocnice.

Pri hospitalizácii môžete použiť aj výsledky testov, ktoré ste predtým absolvovali, napríklad na získanie kvóty. Preto si pre každý prípad uschovajte originály všetkých testov a výsledkov vyšetrení. Ak im nevyprší pred hospitalizáciou, prídu vhod.

Kto za čo platí?

Ak všetko klapne, štát preplatí konzultácie, vyšetrenia, testy, pobyt pacienta v nemocnici, stravu, operáciu a rehabilitáciu, ak sa dokončia do roka po operácii. Ak patríte k preferenčnej kategórie, potom budú hradiť cestu na kliniku a späť.

Za niektoré služby však budete musieť zaplatiť. Napríklad, ak je dieťa operované, rodičom sa hradí strava a ubytovanie na klinike. V Bakuleve stála nocľah v oddychovej miestnosti 400 R na noc a stravovali sme sa v kaviarni v areáli nemocnice.

Okrem toho existujú špeciálne postupy, ktoré zákon neupravuje. napr. radiačná terapia môžete ísť zadarmo, ale označenie za to bude zaplatené. Spoplatnené je aj vyhľadávanie a aktivácia darcu v zahraničných registroch. Teoreticky za to môžete dostať svoje peniaze späť, ale budete potrebovať dobrého právnika, ktorý bude stáť viac ako samotné postupy.

Ak je pacientom dieťa

Hospitalizácia s rodičom. Aby bolo dieťa hospitalizované v sprievode rodiča, budete potrebovať pas rodiča, SNILS, povinné zdravotné poistenie na vystavenie práceneschopnosti a testy na pobyt v nemocnici – ich zoznam je vo výzve na hospitalizáciu.

Ak inokedy dovŕšite 18 rokov. Ak ste o kvótu požiadali vo veku 17 rokov a v čase operácie ste dovŕšili 18 rokov, kvóta je neplatná. V tomto prípade je jednoduchšie počkať do 18 rokov a získať odporúčanie od klinika pre dospelých alebo vysielajúcej inštitúcii a následne predložiť doklady ministerstvu zdravotníctva.

Ak nie sú dostatočné kvóty

Kvóty sa rozdeľujú na začiatku každého kalendárneho roka a ich počet je obmedzený. Ak sa minú, spravidla musíte počkať na ďalšiu. Preto je jednoduchšie získať kvótu na začiatku roka. O dostupnosti kvót sa môžete informovať na oddelení MZ vo vašom regióne alebo na oddelení kvót kliniky, kde plánujete operáciu.

Ale stále sa dá niečo robiť.

Odošlite dokumenty pre kvótu - budete zaradení do frontu a upozornení, len čo štát pridelí nové. Niekedy pacienti kvótu odmietnu: napríklad, keď potrebujú urgentná operácia a nie je čas čakať na registráciu. Táto kvóta vám môže byť pridelená.

O kvótach v iných krajoch sa informujte na ministerstve zdravotníctva. Stáva sa, že podobné operácie sa vykonávajú v susedných regiónoch a stále tam môžu zostať kvóty. Môžete tam požiadať o ošetrenie, ale budete musieť znova prejsť komisiou.

Podajte žiadosť o dodatočnú kvótu na regionálne ministerstvo zdravotníctva. Táto možnosť je vhodná len vtedy, ak operácia nie je naliehavá, pretože žiadosť bude vybavovaná tri mesiace alebo dlhšie.

Ak sa vám nepodarilo získať kvótu a čas tlačí, uložte si všetky dokumenty, certifikáty a šeky – môžete ich použiť na získanie daňový odpočet na liečbu. Súdna prax ukazuje, čo vrátiť plná suma Cez ministerstvo zdravotníctva takmer žiadna šanca a 13% odpočet je lepší ako nič.

Liečba v zahraničí

Ak nevedia pomôcť v Rusku, štát vyčlení prostriedky na liečbu v zahraničí. K tomu budete musieť prejsť niekoľkými komisiami, ktorých zloženie určuje ministerstvo zdravotníctva. Rozhodnutie padne do 3 mesiacov.

Ministerstvo zdravotníctva začne hľadať kliniku v zahraničí po tom, ako federálne kliniky odpovedia na dve jeho žiadosti stanoviskom k dostupnosti indikácií na liečbu v zahraničí. Neexistuje zoznam chorôb, ktorých liečba je u nás nemožná.

Ak je rozhodnutie kladné, komisia zašle dokumenty partnerskej klinike v zahraničí, uzavrie s ňou zmluvu a prevedie na účet pacienta prostriedky na bývanie, cestovné a denné diéty. Po návrate pacient nahlási výdavky.

Aký je výsledok?

Ak lekár povedal, že potrebujete operáciu za 300 tisíc, overte si, či vám to štát zaplatí.

Aby štát zaplatil liečbu, musíte získať kvótu: v podstate ide o kupón na operáciu. Na to budete musieť prejsť tromi komisiami: dvoma lekárskymi a jednou komisiou úradníkov. Systém zatiaľ nefunguje ideálne, takže nečakajte, že všetko pôjde hladko.

Ale na niektorých miestach môžete položiť slamu:

1. Po prvej lekárskej komisii je žiadosť o kvótu zaslaná na ministerstvo zdravotníctva - skontrolujte, či je v réžii tejto komisie zaradený prevádzkový kód. On je ten, kto je citovaný. Vyzerá to asi takto: 14.00.37.005.
2. Ak o kvótu požiadate osobne, cez recepciu ministerstva zdravotníctva, budete musieť stáť v rade niekoľko hodín, no na mieste budú dokumenty skontrolované a kvóta bude okamžite pridelená. Výber kliniky bude trvať až 10 dní, ak tento problém nevyriešite sami vopred.
3. Aby ste boli operovaní na určitej klinike, musíte prejsť tromi kruhmi pekla. Najprv požiadajte lekára na klinike o odporúčanie na konzultáciu na tejto klinike. Potom prejdite všetkými vyšetreniami a absolvujte všetky testy, ktoré klinika požaduje. A nakoniec lekár kliniky urobí diagnózu, urobí záver a prenesie vaše dokumenty do kvótovej komisie kliniky. Ak je u vás indikovaný VMP a nie sú tam žiadne kontraindikácie, dostanete odporúčanie na VMP a výpis z protokolu s rozhodnutím liečiť vás podľa kvóty. To všetko priložte k žiadosti o kvótu, ktorú podáte na ministerstvo zdravotníctva. Až potom vám bude pripísaná úloha „Getting a Quota in One Day“.
4. A zároveň sa uistite, že vám testy nevypršia pred hospitalizáciou. Ak existuje takéto riziko, choďte na kliniku k terapeutovi, požiadajte o odporúčanie a znova ho vezmite.

Chápem, že toto všetko je ako žonglovanie, keď musíte držať na hlave tácku s pohárom vody a nič nerozliať. Ak musíte získať kvótu, neváhajte sa pýtať lekárov, známych a priateľov na sociálnych sieťach, kým sa nevyjasní. Napríklad, ak vám priateľ povedal, že mu klinika nedala dokumenty, skúste zistiť, prečo sa to stalo a ako vás to môže ovplyvniť. Váš región môže mať vlastný proces podávania žiadostí. Stáva sa to tak.

Pokúste sa nazbierať odvahu a prijať kvótu ako riešenie pracovného problému. To vám pomôže neprepínať sa do emócií, sústrediť sa a vyhnúť sa chybám.

Moderná high-tech medicína nie je dostupná do širokého kruhu osôb kvôli jeho vysokým nákladom. Z tohto dôvodu štát každoročne vyčleňuje finančné prostriedky, prostredníctvom ktorých je pomoc poskytovaná bezplatne obmedzenému počtu pacientov. Dnes si povieme, ako získať kvótu na operáciu a aké zdravotnícke služby poskytuje štátny program.

Čo je to high-tech medicína?

High-tech medicínska starostlivosť (ďalej len HTMC) sú diagnostické a terapeutické služby poskytované vysokokvalifikovaným personálom s využitím najmodernejších prístrojov a najnovších vedeckých poznatkov. Právo poskytovať VMP nemajú všetky zdravotnícke zariadenia, ale len tie, ktoré získali osobitnú licenciu na tento konkrétny druh zdravotnej starostlivosti. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie kontroluje počet týchto inštitúcií, ako aj typy chorôb, na ktoré sa VMP používa, pričom každoročne schvaľuje príslušné zoznamy.

Základom vysokej lekárskej starostlivosti sú lekárske služby vysokého stupňa komplexnosti:

• otvorená operácia srdca;
• transplantácia vnútorných orgánov;
• neurochirurgia;
• Očné operácie;
• liečbe genetické choroby atď.

Ďalší charakteristický znak VMP sú vysoké náklady na procedúry, založené na platoch vysokokvalifikovaných lekárov, nákupe drahého vybavenia a vzácnych liekov. Na sprístupnenie tohto segmentu bežným občanom dal štát príležitosť bezplatný príjem lekárska starostlivosť za určitých podmienok.

Kto má nárok na bezplatné služby VMP?

Program štátnej záruky na poskytovanie vysokej zdravotnej starostlivosti bol prvýkrát spustený v roku 1994. Odvtedy bola niekoľkokrát revidovaná a najnovšiu verziu nájdete v. Dokument odráža hlavné smery poskytovania high-tech lekárskej starostlivosti na roky 2017, 2018 a 2019.

Právo na bezplatnú lekársku starostlivosť je zakotvené v Ústave Ruskej federácie, ak na to existujú vhodné indikácie. čl. 19 hovorí, že zdravotnícke zariadenia sú povinné poskytovať občanom bezplatný objem lekárske služby v rámci Programu štátnych záruk, ktorý okrem iného zabezpečuje špičkovú zdravotnú starostlivosť.

Z federálneho rozpočtu sa každoročne vyčleňuje určitý objem finančných prostriedkov na vykonávanie bezplatných operácií a poskytovanie ďalších služieb v rámci VMP. Výška finančných prostriedkov na liečbu jedného pacienta sa nazýva kvóta. Zahŕňa celý liečebný proces vrátane platby za pobyt v nemocnici, liekov a spotrebného materiálu.

Počet kvót je obmedzený, rovnako ako typy bezplatnej poskytovanej zdravotnej starostlivosti. Posledne menované sú rozdelené do 2 skupín.

1. Základný zoznam VMP. Tieto služby môže využiť každý občan Ruskej federácie, ktorý má uzatvorené povinné zdravotné poistenie. Pomoc sa poskytuje bezplatne tak v regióne bydliska, ako aj v akomkoľvek inom subjekte Ruskej federácie.
2. Zoznam VMP nezahrnutý v základnom program povinného zdravotného poistenia. Tieto služby sú financované z rozpočtov jednotlivých subjektov Ruskej federácie, a preto ich môžete prijímať iba v regióne svojho bydliska.

Pozrime sa bližšie na to, aké služby sú zahrnuté v každom z týchto zoznamov.

Základný program VMP

VMP v rámci programu základného povinného zdravotného poistenia zahŕňa nasledujúce typy lekárske služby.

1. Operácia brucha (všetky druhy brušných operácií).
2. Pôrodnícke a gynekologické služby. Terapeutická liečba v prípade hrozby potratu pomocou geneticky upravených liekov, ako aj chirurgických zákrokov na svaloch a panvových orgánoch.
3. Gastroenterológia. Liečba ťažkých foriem ulcerózna kolitída a autoimunitná hepatitída.
4. Hematológia. Komplexná liečba poruchy zloženia a funkcií krvi vrátane použitia hormonálnej terapie.
5. Operácia novorodencov s vrodenými chybami dýchacieho a tráviaceho systému.
6. Dermatovenerológia. Kombinovaná liečba pacienti s ťažkými formami psoriázy, rôznymi typmi dermatitídy a inými kožnými ochoreniami.
7. Neurochirurgia. Odstránenie malígnych a benígne nádory mozog, mäkké tkanivá hlavy a krku a kosti lebky. Mikrochirurgia mozgových a miecha. Rekonštrukčné zásahy pri poraneniach a defektoch lebky.
8. Neonatológia. Ošetrovanie novorodencov s nízkou telesnou hmotnosťou.
9. Onkológia. Chirurgia rakovinové nádory všetky štádiá vrátane relapsov.
10. Otorinolaryngológia. Rekonštrukčné operácie sluchových orgánov, obnovenie funkcií hlasiviek, liečbu Meniérovej choroby a iných vestibulárnych porúch.
11. Oftalmológia. Chirurgická liečba glaukóm, fibroplázia. Obnovenie zrakovej funkcie v prípade poranenia oka.
12. Pediatria. Chemoterapeutická liečba Wilsonovej choroby, Gaucherovej choroby, malabsorpcie. Viaczložková liečba systémovej sklerózy, nefrotického syndrómu, poškodenia myokardu.
13. Reumatológia. Liečba ochorení svalov a kĺbov s vysokým stupňom zápalový proces alebo rezistentné na štandardnú terapiu.
14. Kardiovaskulárna chirurgia pre akútny infarkt myokardu, angínu pectoris.
15. Operácia hrudníka. Operácie na orgánoch hrudníka.
16. Traumatológia a ortopédia. Rekonštrukčné zotavenie po poraneniach chrbtice. Kĺbová endoprotetika.
17. Urológia. Črevná plastická chirurgia, eliminácia fistúl, odstránenie novotvarov genitourinárneho systému.
18. Maxilofaciálna chirurgia. Plastická chirurgia vrodené malformácie maxilofaciálnej oblasti.
19. Endokrinológia. Komplexná liečba diabetes mellitus v ťažkých formách, s poškodením obličiek, ischémiou, diabetickou nohou a inými následkami.

Bližšie základné zloženie VMP sa nachádza v prvej časti prílohy k uzneseniu č.1403.

VMP prostredníctvom regionálneho financovania

VMP, ktorá nie je zahrnutá v základnom programe povinného zdravotného poistenia, zahŕňa nasledujúce druhy liečby.

1. Chirurgická intervencia pri ochoreniach tráviaceho traktu, pečene, žlčových ciest, prolaps orgánov v dôsledku prolapsu panvy atď.
2. Liečba novorodencov. Operácie na odstránenie vrodených vývojových chýb, hydrops fetalis.
3. Terapeutické postupy a operácie pre gynekologické problémy(endometrióza, cysty, myómy maternice, oneskorený sexuálny vývoj).
4. Kombinovaná liečba krvných chorôb.
5. Liečba popálenín postihujúcich viac ako 30 % povrchu tela.
6. Neurochirurgia.
7. Chirurgia a liečba onkologických ochorení.
8. Eliminácia chronický zápal stredného ucha a stratou sluchu.
9. Komplexná liečba ochorení rohovky oka, obnovenie zraku.
10. Hormonálna liečba predčasného sexuálneho vývoja u dospievajúcich.
11. Chirurgická liečba koronárne ochorenie srdcové choroby, vrodené chyby, poškodenie chlopňového aparátu.
12. Rekonštrukčné operácie na hrudník na tuberkulózu a vrodené anomálie.
13. Chirurgická obnova chrbtice po úrazoch, s herniou a skoliózou 3 a 4 stupňov.
14. Transplantácia orgánov a tkanív.
15. Viaczložková liečba bronchiálnej astmy, sklerózy multiplex, ťažkých foriem diabetes mellitus, vrodenej imunodeficiencie a mnohých ďalších ochorení.

Kompletný zoznam prevádzok a iných zdravotníckych výkonov financovaných krajmi nájdete v druhej časti prílohy k uzneseniu č.1403.

Ako získať kvótu na liečbu?

Postup pri odosielaní pacientov na high-tech liečbu je pevne stanovený. Regionálne ministerstvo zdravotníctva je zodpovedné za vydávanie kvót na príjem vysokej zdravotnej starostlivosti. Tam musíte poskytnúť odporúčanie z kliniky, kde bolo vykonané úvodné vyšetrenie. K odporúčaniu musí byť priložený výpis z anamnézy a výsledky vyšetrení a testov. Všetky doklady sú osvedčené podpisom vedúceho lekára.

Preskúmanie predloženého balíka dokumentov vykonáva osobitná komisia ministerstva zdravotníctva. Musí zahŕňať špecialistu z oblasti medicíny zodpovedajúcej diagnóze pacienta. Zasadnutie komisie sa zvyčajne koná bez prítomnosti pacienta, ale v kontroverznej situácii môže byť prizvaný k účasti. V prípade kladného rozhodnutia odborníci oddelenia VMP vyberú pre pacienta vhodné liečebné zariadenie.

Pacient má právo nezávisle si vybrať miesto liečby. V tomto prípade sa postup trochu zmení a musíte najprv kontaktovať organizáciu, ktorá vás zaujíma. Ak existujú lekárske služby vhodné pre túto chorobu a boli pridelené príslušné kvóty, pacientovi sa poskytne záver, podľa ktorého sa mu odporúča podstúpiť liečbu v tejto konkrétnej inštitúcii. A s týmto záverom sa potom musíte obrátiť na ministerstvo zdravotníctva.

Pre získanie posudku nie je potrebné navštíviť kliniku osobne. Ak sa nachádza v inom regióne, môžete ho kontaktovať na diaľku zaslaním kópií dokumentov e-mailom alebo faxom. Je možná aj opačná situácia, keď pacient samostatne odíde do iného kraja, potvrdí si diagnózu v ambulancii a kópiu lekárskej správy zašle na posúdenie krajskej komisii v elektronickej podobe.

Ako dlho mám čakať na liečbu?

Ak bol záver zdravotníckeho zariadenia obdržaný vopred, potom už zostáva len vydať kupón VMP na regionálnom úrade zdravotníctva, čo zvyčajne trvá 1-2 dni. Ak sú v ambulancii voľné miesta, hospitalizácia je možná hneď nasledujúci deň po obdržaní kupónu.

Pri výbere miesta ošetrenia odborníkmi z rezortu zdravotníctva sa bude musieť pacient podrobiť ďalšej komisii – tentoraz priamo v ústave, do ktorého bol odoslaný. Špecialisti kliniky môžu potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť indikácií pre high-tech liečbu. Pri kontrole dokumentov na diaľku sa musí rozhodnúť do 10 dní a pri osobnej návšteve zariadenia pacientom do 3 dní.

V prípade kladného rozhodnutia je stanovený termín hospitalizácie, o ktorom je informovaný orgán, ktorý kupón vydal. Ten na oplátku pošle pacientovi oznámenie. Proces získania kvóty na operáciu môžete navyše sledovať na internete, keďže kupón VMP má elektronickú podobu a informácie o ňom sú pravidelne aktualizované. To sa dá urobiť na špeciálnom.

Od okamihu diagnózy až po poskytnutie lekárskej starostlivosti môže trvať niekoľko dní alebo niekoľko mesiacov. Všetko závisí od dostupnosti priestoru na klinike a od toho, ako naliehavo je potrebné ošetrenie. Jediným spôsobom, ako skrátiť čas potrebný na získanie kvóty na lekárske ošetrenie, je nezávislé vyhľadávanie vhodnej lekárskej inštitúcie a získanie predbežného záveru z nej.