Príznaky hypotermie. Korekcia vitálnych funkcií

Podchladenie sa považuje za stav, pri ktorom nedochádza k plneniu najdôležitejších funkcií pre život tela. Tento jav je mimoriadne stresujúci pre vnútorný systém. Ak zdravotná starostlivosť nie je poskytnutá včas a kompetentne, v takejto situácii vysoká pravdepodobnosť rozvoj komplikácií. Úroveň nebezpečenstva priamo závisí od stupňa podchladenia a ďalších súvisiacich okolností. V obzvlášť ťažkých prípadoch je možná smrť.

Aby sa eliminovala pravdepodobnosť vzniku takýchto udalostí, je potrebné oboznámiť sa s informáciami o tom, aké sú dôsledky hypotermie a ako sa chrániť pred týmto problémom.

Príčiny a príznaky hypotermie

Organizmus zdravý človek schopný vydržať rôzne fyzické aktivity a ľahko vydržať pobyt v extrémnych poveternostných podmienkach.

Je dôležité si uvedomiť, že pre každý prípad existuje určitý limit.

Za hlavnú príčinu hypotermie sa považuje dlhodobé vystavenie chladu. V tomto smere sa tento jav vyskytuje najčastejšie v zime. Pod vplyvom nízkych teplôt dochádza k oslabeniu organizmu, sťaženiu práce končatín, zničeniu imunitného systému.

Okrem toho sa slabosť v dôsledku hypotermie prejavuje z nasledujúcich dôvodov:

• zvýšená úroveň vlhkosti vzduchu;
• kúpanie vo vani naplnenej studenou vodou;
• pitie veľmi studených tekutín;
• šokový stav;
• nevhodné oblečenie do poveternostných podmienok.

Účinky hypotermie často pociťujú ľudia trpiaci na závislosť od alkoholu. Vysvetľuje to skutočnosť, že alkohol negatívne ovplyvňuje teplotnú citlivosť tela. Osobitné nebezpečenstvo predstavuje pitie alkoholických nápojov v chlade. Často človek jednoducho zaspí na ulici a zamrzne.

Ak sa pozriete na niektoré, môžete určiť, či existuje problém charakteristické rysy jeho prejavy. Spomedzi nich treba zdôrazniť nasledovné:

• chvenie a kŕče;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• bledý tón pleti;
• ťažký pohyb;
• nedostatok koordinácie;
• nevoľnosť a zvracanie;
• degradácia krvný tlak;
• opuch;
• ospalosť;
• zníženie telesnej teploty.

Reč obete sa stáva nezrozumiteľnou, v niektorých prípadoch nemôže hovoriť vôbec. Za optimálnu telesnú teplotu sa považuje 36,6 stupňov. Nižšie číslo znamená problém. Počiatočné štádium hypotermie je charakterizované výskytom husej kože na tele, uši, ruky, nohy a nos zmodrajú.

Etapy hypotermie

Problém s termoregulačným systémom zahŕňa niekoľko etáp. Každý z nich má charakteristické vlastnosti:

1. Adynamický. Toto štádium sa považuje za mierne omrzliny. V tomto prípade človek hovorí zle, jeho končatiny získavajú modrastý odtieň. Chvú sa mu pery a časť čeľuste. Pohyb sa stáva ťažkým, ale stále možným. Pokožka zbledne, telesná teplota klesne na 32-34 stupňov.
2. Stuporous. Charakterizované výskytom silnej únavy a ospalosti. Často sa obeť nedokáže samostatne pohybovať. Koža získať modrastú farbu. Telo je na dotyk chladné. Teplota klesne ešte o niekoľko stupňov. Krvný tlak klesá a rýchlosť dýchania sa znižuje. Pri absencii lekárskej starostlivosti je možná smrť.
3. Komatóza. Najviac pokročilé štádium podchladenie. Obeť stráca vedomie a začínajú kŕče. Dochádza k opuchu tváre a rúk. Srdcová frekvencia výrazne klesá. V tomto štádiu musí pacient poskytnúť nezávislý prvá pomoc. Dôležité je zavolať sanitku včas, pretože jediná možnosť, ako zachrániť človeka v tomto štádiu podchladenia, je rýchla hospitalizácia.

Vlastnosti omrzliny konkrétnych častí tela

Každá časť ľudského tela reaguje na expozíciu jedinečne životné prostredie. V niektorých situáciách je hypotermia lokálna. Vo väčšine prípadov tento problém postihuje ruky, nohy a tvár.

Podchladenie najčastejšie postihuje dolné končatiny. Tento druh problému nastáva, keď sa topánky namočia. Treba si uvedomiť, že chodidlo je časť tela, kde prakticky nie je tukovú vrstvu. To spôsobí rýchlejšie zamrznutie. Dôsledky hypotermie majú negatívny vplyv na stav kĺbov a fungovanie genitourinárneho systému. Okrem toho sú mokré nohy hlavnou príčinou prechladnutia.

Nemenej často majú ľudia omrzliny na rukách, najmä na prstoch. Ak sa zistí takýto problém, rozhodne by ste si nemali trieť poškodenú oblasť tela. Mali by ste si zabaliť končatiny do teplého oblečenia a počkať na pomoc kvalifikovaného odborníka.

Počas silného vetra alebo iných nepríjemných poveternostných podmienok ľudia často pociťujú podchladenie tváre. Zároveň pociťujú jemné brnenie v nose a na lícach. Na vyriešenie tohto problému, ako v predchádzajúcom prípade, sa neodporúča používať metódu trenia.

Poskytovanie prvej pomoci pri hypotermii

Častou príčinou komplikácií po hypotermii je nesprávne odstránenie tohto problému. Pri nájdení primárne znaky Ak sa u vás vyskytne hypotermia, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Pred návštevou špecialistu sa môžete pokúsiť pomôcť osobe sami.

Ak to chcete urobiť, mali by ste dodržiavať niektoré odporúčania:

• presun obete do teplej miestnosti;
• pitie teplých nápojov – ideálne čaj s citrónom;
• priloženie suchého sterilného obväzu na omrznutú časť tela;
• zabalenie človeka do deky.

Ak osoba stratí vedomie alebo sa jej sťaží dýchanie, musia sa vykonať resuscitačné opatrenia.

Stredné a ťažké štádiá hypotermie vyžadujú medikamentóznu liečbu. Je dôležité si uvedomiť, že lieky by mal vyberať iba lekár. Môže predpísať injekcie, ktoré by sa mali podávať intravenózne. Vo väčšine prípadov je ich pôsobenie zamerané na normalizáciu krvného obehu a zlepšenie výživy tkanív.

Možné komplikácie

Dôsledky podchladenia závisia od toho, ako rýchlo obeť dostala pomoc. Okrem toho sa berie do úvahy štádium hypotermie. V počiatočnom štádiu sa u človeka môže vyskytnúť rinitída a alergická reakcia. Stuporózne štádium je charakterizované vývojom respiračných ochorení. Patria sem angína, chrípka, faryngitída a laryngitída. Závažné štádiá problému vedú k rozvoju vážnejších komplikácií.

Pozrime sa na najčastejšie problémy.

Ochorenia dýchacích ciest

Dýchanie je jedným z základné funkcieĽudské telo. Pri hypotermii sú postihnuté najskôr horné dýchacie cesty, potom dolné. V tomto prípade môže obeť očakávať vývoj komplikácií vyjadrených v nasledujúcich chorobách:

• tracheitída;
• zápal prínosových dutín;
• zápal mandlí;
• zápal pľúc;
• bronchitída rôznych foriem.

Zabrániť vzniku týchto problémov je takmer nemožné. Riziko ich výskytu možno znížiť posilnením imunitného systému, udržiavaním zdravý imidžživota a otužovaním tela.

Cystitída

Zápal močového mechúra postihuje najmä ženy. Toto ochorenie môže mať infekčnú alebo normergnú povahu.

Prvá možnosť sa považuje za bežnejšiu. V podstate je jeho výskyt spojený so zničením imunitný systém v dôsledku podchladenia. Cystitída druhého typu je oveľa menej častá. Táto forma ochorenia je spôsobená kontaktnou formou poranenia chladom.

Patológiu možno určiť prítomnosťou nasledujúcich príznakov:

• časté a bolestivé močenie;
• bolesť v dolnej brušnej dutine;
• všeobecná nevoľnosť.

Kožné prejavy

Dôsledky podchladenia sa prejavujú vo forme zmien farby a štruktúry kože. Nízke teploty vzduchu majú negatívny vplyv na mäkké tkaniny. Väčšinou sú postihnuté tie časti tela, ktoré neboli chránené odevom – tvár, ruky atď.

Vznik komplikácií tohto druhu je spôsobený 2 faktormi:

1. omrzliny. Miestne vysoký stupeňúčinky chladu na pokožku. Prejavuje sa vo forme tvorby bublín, v ktorých sa hromadí kvapalina. Následne pľuzgiere prasknú, na ich mieste sa vytvoria jazvy. Najťažšie štádium tohto javu sa považuje za gangrénu. Dá sa s ním bojovať iba chirurgickým zákrokom.
2. reakcie systémového typu. Prejavujú sa vo forme vyrážok a pupienkov na koži. V pokročilých prípadoch sa môže objaviť lišajník.

Problémy s fungovaním srdca a centrálneho nervového systému

Keď je krvný obeh sťažený v dôsledku hypotermie, vznikajú problémy s kardiovaskulárnym systémom. Najbežnejší vývoj takýchto patológií je:

• hypotenzia;
• vegetatívno-vaskulárna dystónia;
• trombóza;
• arytmia;
• prudký pokles krvného tlaku.

Okrem toho obeť čelí problémom s centrálnym nervovým systémom. Zobrazujú sa nasledovne:

• spomalenie reakcií vyskytujúcich sa v tele;
• neustála únava a ospalosť;
• záchvatová aktivita;
• rôzne neurologické patológie.

Záver

Následky podchladenia môžu byť strašné. Ak sa primeraná pomoc poskytne príliš neskoro, obeť môže zomrieť. Na zníženie pravdepodobnosti podchladenia je potrebné nezostať dlho v chlade, teplo sa obliecť a dodržiavať ďalšie podobné odporúčania.

Všeobecná hypotermia je spôsobená vystavením chladu a je charakterizovaná všeobecnými a lokálnymi reakciami tela.

Pri hypotermii telo nie je schopné normálne fungovať, všetky metabolické procesy sú narušené.

Väčšina spoločná príčina hypotermia nastáva, keď je človek v nízka teplota po dlhú dobu, najmä ak je vlhkosť vzduchu vysoká. Stacionárna poloha osoby na studenej zemi alebo kovových povrchoch prispieva k rozvoju hypotermie. Podchladenie nastáva veľmi rýchlo, keď je človek ponorený do ľadovej vody.

Holá ľudská pokožka, najmä pokožka hlavy, vydáva oveľa viac tepla. K tomu dochádza v dôsledku odparovania potu.

Malé deti, starší, fyzicky vyčerpaní a nútene imobilizovaní ľudia sú náchylnejší na celkovú hypotermiu. Podchladenie výrazne zhoršuje silný vietor, mokré oblečenie, prepracovanosť, intoxikácia drogami alebo alkoholom a úrazy.

Stupne a príznaky hypotermie

V závislosti od závažnosti poškodenia existujú tri stupne celkovej hypotermie.

Mierny stupeň. Vyskytuje sa, keď celková telesná teplota klesne na 32-34ºС. Koža obete zbledne, objaví sa zimnica, pery a nasolabiálny trojuholník zmodrajú. V dôsledku chvenia pier a spodná čeľusť pre človeka je ťažké hovoriť. V niektorých prípadoch sa krvný tlak mierne zvyšuje. Obeť sa môže pohybovať samostatne. Pri tomto stupni podchladenia často dochádza k omrzlinám prvého a druhého stupňa určitých častí tela.

Priemerný stupeň hypotermie. Vyskytuje sa s ďalším poklesom telesnej teploty na 29-32ºС. Pulz obete klesne na 50 úderov za minútu. Zároveň jeho pokožka na dotyk chladne a získava modrastý odtieň. Človeku klesá krvný tlak, spomaľuje sa dýchanie, objavuje sa ospalosť, apatia a ľahostajnosť k tomu, čo sa deje. Nereaguje na vonkajšie podnety ani reč adresovanú jemu. V tomto stave môže človek zažiť aj tie najťažšie omrzliny. Je veľmi dôležité vyhnúť sa spánku v prípade miernej hypotermie. Počas spánku sa produkuje málo energie, čo môže prispieť k smrteľný výsledok obeť.

Závažný stupeň všeobecnej hypotermie. Vyskytuje sa, keď celková telesná teplota klesne pod 31ºC. V tomto prípade srdcová frekvencia klesne na 36 úderov za minútu. Koža a sliznice obete získajú výrazný modrastý odtieň, opuchnú tvár, pery, ruky a nohy. Dýchanie človeka sa stáva zriedkavým a krvný tlak prudko klesá. Postihnutý stráca vedomie a často pociťuje kŕče. V mnohých prípadoch človek upadne do kómy. Pri silnej hypotermii je možné dosť vážne omrzliny. Ak obeť nie je poskytnutá urgentná pomoc, môže nastať smrť.

Prvá pomoc

Začína sa tým, že telo obete prestane byť vystavené chladu. Ak je to možné, osobu privedú do teplej miestnosti. Ak to nie je možné, obeť sa umiestni na miesto chránené pred zrážkami a vetrom.

Najprv musíte odstrániť mokré oblečenie osoby a zabaliť ju do suchej prikrývky. Potom sa obeti, ktorá je pri vedomí, musí dať vypiť horúci čaj, mlieko, voda alebo ovocná šťava.

Pri celkovom podchladení sa odporúča teplý kúpeľ. Teplota vody vo vani sa musí neustále zvyšovať, ale nie vyššia ako 40ºС. Potom je potrebné osobu uložiť do teplej postele a prikryť teplými vyhrievacími podložkami. Pri poskytovaní prvej pomoci pri hypotermii musíte venovať pozornosť prítomnosti omrznutých oblastí tela. Na takéto miesta sa aplikujú sterilné, alebo aspoň čisté obväzy.

Ak je postihnutý v bezvedomí, je veľmi dôležité neustále sledovať jeho dýchanie a pulz. Ak nedochádza k dýchaniu, je potrebné okamžite začať umelé dýchanie, pri absencii pulzu - na nepriamu masáž srdca.

Pri poskytovaní prvej pomoci pri hypotermii je veľmi dôležité nerobiť nejaké chyby, ktoré môžu viesť k negatívnym následkom. Lekári neodporúčajú dávať obeti kávu ani alkoholické nápoje. Navyše ho nemôžete umiestniť horúci kúpeľ bez predhrievania. V žiadnom prípade si pokožku intenzívne netierajte snehom, tekutinami s obsahom alkoholu, olejmi, nepoužívajte na zohrievanie otvorený oheň. Všetky tieto akcie prispievajú náhla zmena telesné teploty. V dôsledku toho sú poškodené malé kapiláry sa objavujú vnútorné krvácania a iné závažné komplikácie.

Po poskytnutí prvej pomoci by mala byť obeť podchladená prevezená do nemocnice. Aj keď sa jeho stav vráti do normálu, môžu nastať nejaké komplikácie, ktoré dokáže diagnostikovať iba lekár.

Podchladenie chodidiel

Nohy človeka sú prvé, ktoré trpia podchladením. Je to spôsobené tým, že v tejto časti tela sa nenachádza žiadne podkožné tukové tkanivo, ktoré by sa pri nízkych teplotách mohlo zahriať. Okrem toho existuje veľká plocha pokožky, ktorá odovzdáva svoje teplo okoliu.

Podchladenie chodidiel môže byť spôsobené mnohými dôvodmi. Jednou z nich môžu byť nesprávne vybrané topánky - príliš úzke, s veľmi vysokými podpätkami alebo jednoducho nepohodlné pri chôdzi.

Ďalšou príčinou hypotermie dolných končatín je zvýšené potenie. Prispieva k zvýšeniu vlhkosti v nohách a v dôsledku toho k ich častému podchladeniu.

U niektorých ľudí môže byť hypotermia nôh spôsobená poruchou kapilárneho obehu. Takéto poruchy môžu byť spôsobené určitými chorobami, nízkym krvným tlakom, neustály stres alebo nevyvážený emocionálny stav.

Aj mierna hypotermia chodidiel môže prispieť k rozvoju mnohých ochorení – cystitídy, bronchitídy, angíny a mnohých ďalších. U žien sa mnohé môžu zhoršiť chronické choroby reprodukčný systém.

Aby ste predišli podchladeniu nôh, musíte opustiť syntetické ponožky a pančuchy v prospech výrobkov z bavlny a vlny. Zimná obuv by mala byť o 1-2 čísla väčšia ako polosezónna. V tomto prípade, okrem toho, že to nebude tesné, si takéto topánky zachovajú vzduchovú medzeru medzi chodidlom a topánkou. Je to ona, ktorá udržuje teplo.

Ak vaše nohy zmrznú a začnú strácať citlivosť, musíte urýchlene ísť do teplej miestnosti. Potom musíte energicky kývať nohami, aby ste v nich zvýšili krvný obeh.

Ďalšie opatrenia na zahriatie nôh sú podobné vyššie uvedeným opatreniam prvej pomoci.

Tento článok je uverejnený len na vzdelávacie účely a nepredstavuje vedecký materiál ani odbornú lekársku pomoc.

Prihláste sa na stretnutie s lekárom

Informácie uvedené na našej webovej stránke by sa nemali používať samodiagnostika a liečbu a nemôže slúžiť ako náhrada konzultácie s lekárom. Upozorňujeme vás na prítomnosť kontraindikácií. Vyžaduje sa odborná konzultácia.

Podchladenie

Ľudské telo toho veľa znesie, no existujú hranice, ktoré je nežiaduce prekročiť pre možné tragické následky. Jedným z faktorov, ktoré vyvolávajú narušenie ľudského života, je nízka teplota okolia. Ak je človek dlhodobo vystavený chladu, môže sa u neho vyvinúť hypotermia, počas ktorej telesná teplota klesne na kritickú úroveň a dôjde k narušeniu fungovania všetkých orgánov a systémov.

Deti sú najviac náchylné na celkovú hypotermiu mladší vek, starší ľudia, nútene imobilizovaní, fyzicky vyčerpaní, ľudia v bezvedomí. Silný vietor zhoršuje priebeh ochorenia. vysoká vlhkosť vzduch, prepracovanie, vlhké oblečenie, zranenia, intoxikácia alkoholom alebo drogami.

Podchladenie nôh a celého tela môže nastať aj pri plávaní v chladnej vode, následky budú závisieť od dĺžky pobytu vo vode pri tejto teplote.

Príznaky hypotermie

Nie je to také ťažké rozpoznať. Človek najprv zažije nával energie, je prehnane vzrušený, no zároveň dochádza k cyanóze nasolabiálneho trojuholníka a blednutiu pokožky. Pacient sa obáva silnej zimnice, dýchavičnosti a zrýchleného pulzu.

Ak sa počas tohto obdobia nevykonajú žiadne práce terapeutické opatrenia, vzrušenie ustupuje apatii, letargii, letargii. Človek stráca schopnosť pohybu, je slabý a ospalý a často stráca vedomie. Neposkytnutie pomoci v prípade podchladenia vedie k zastaveniu činnosti srdca a dýchania, v dôsledku čoho človek zomrie.

Stupne hypotermie

V závislosti od stavu pacienta existujú tri stupne hypotermie:

1. Ľahký. Telesná teplota sa zníži na niekoľko stupňov. Pacient má zimnicu, bledú pokožku, modrasté sfarbenie pier a nasolabiálny trojuholník, „husiu kožu“, kvôli traseniu dolnej čeľuste a pier ťažko hovorí. Krvný tlak s miernou hypotermiou zostáva v normálnom rozmedzí, niekedy sa mierne zvyšuje. Pacient je schopný samostatne sa pohybovať. V tomto štádiu sa môžu objaviť ohniská omrzliny 1-2 stupňov.

2. Priemer. Dochádza k ďalšiemu poklesu telesnej teploty, môže dosiahnuť stupňov. Pokožka získava modrastý odtieň a na dotyk je studená. Pacient sa stáva ľahostajným k tomu, čo sa deje, apatia a ospalosť. Pri všeobecnej hypotermii sa pozoruje stav „znecitlivenia“, v ktorom pacient nereaguje na hovorenú reč a iné vonkajšie podnety.

Krvný tlak mierne klesá, pulz sa spomaľuje a dýchanie sa stáva menej častým. Schopnosť samostatného pohybu sa stráca. Omrzliny môžu byť až štvrtého stupňa. Nedostatok pomoci pri hypotermii stredné štádium vedie k rozvoju rôznych komplikácií, v niektorých prípadoch až k smrti pacienta.

3. Ťažký. Telesná teplota človeka klesne pod 31 stupňov so stratou vedomia a spomalením pulzu na počet úderov za minútu. Pri celkovom podchladení koža a sliznice výrazne zmodrajú, objavujú sa opuchy tváre, pier, rúk a nôh. Pacient stráca vedomie, objavujú sa kŕče, stav sa zhoršuje prechodom do kómy. Krvný tlak prudko klesá, dýchanie sa stáva veľmi zriedkavým. Omrzliny v tomto štádiu všeobecnej hypotermie sú dosť silné. Človek potrebuje núdzová pomoc lekársku pomoc, inak zomrie.

Prvá pomoc pri hypotermii

Poskytovanie prvej pomoci pri hypotermii zahŕňa zastavenie vplyvu chladového faktora na ľudské telo. Za týmto účelom musí byť obeť privedená do teplej miestnosti alebo, ak to nie je možné, umiestniť na miesto chránené pred vetrom a zrážkami. Mokré oblečenie by sa malo okamžite odstrániť, potom by mal byť pacient zabalený do suchej bielizne alebo prikrývky. Ak je zaznamenaná hypotermia nôh alebo hlavy, stačí ju odstrániť mokré topánky a daj si niečo teplé na hlavu.

Ak je človek pri vedomí, je potrebné mu dať vypiť horúce mlieko, ovocnú šťavu, vodu alebo čaj. Pri celkovom podchladení je vhodné sa najskôr okúpať s teplá voda a potom teplejšie, ale nie vyššie ako 40 stupňov. Po vodné procedúry obeť sa uloží do teplej postele a prikryje sa vyhrievacími podložkami alebo fľašami horúca voda. Omrznuté miesta by mali byť pokryté čistými, najlepšie sterilnými obväzmi.

U pacienta v bezvedomí je potrebné sledovať prítomnosť dýchania a pulzu. Pri ich absencii by ste mali okamžite začať stláčanie hrudníka a umelé dýchanie.

Po poskytnutí prvej pomoci treba osobu zranenú v dôsledku podchladenia previezť do nemocnice, aj keď je jej stav na prvý pohľad uspokojivý. Niektoré komplikácie môže identifikovať iba lekár.

Čo nerobiť, ak ste podchladený

Aby ste nespôsobili ešte väčšiu škodu, nemali by ste pacientovi podávať kávu a alkoholické nápoje. Neodporúča sa umiestniť osobu horúca voda bez predhrievania. Pri podchladení je zakázané intenzívne potierať pokožku snehom, olejom, tekutinami obsahujúcimi alkohol alebo jednoducho suchými rukami, ako aj prepichovať pľuzgiere, ktoré sa vytvorili na mieste omrzliny. Na zahriatie obete nepoužívajte otvorený oheň. Použitie týchto metód vedie k prudkej zmene teploty, ktorá je plná poškodenia malých kapilár, výskytu vnútorných krvácaní a iných rovnako závažných komplikácií.

Prevencia hypotermie

Deti by mali nosiť oblečenie, ktoré je dostatočne priestranné a primerané ročnému obdobiu. Neodporúča sa zakrývať si ústa a nos šatkou, aby nedošlo k vystaveniu pokožky tváre vlhkému a studenému vzduchu. Rukavice a ponožky musia byť suché. V mrazivých dňoch dieťa potrebuje ísť každú minútu do teplej miestnosti, aby sa zohrialo.

Dospelí by mali vždy nosiť šál, čiapku a palčiaky. S vlhkými vlasmi nemôžete ísť von do mrazu.

Je vhodné sa obliecť tak, aby sa nosilo viacero tenších kúskov oblečenia ako jeden, ale hustý a ťažký. Vzduchová medzera vás zachráni pred predčasným podchladením. Topánky by tiež nemali byť tesné alebo mokré.

Pred odchodom von si nenavlhčite tvár tekutinami ani si na tvár nenanášajte hydratačný krém.

Počas prechádzky musíte pozorne sledovať svoju pohodu. Pri prvých príznakoch hypotermie musíte ísť do teplej miestnosti.

Prijaté preventívne opatrenia ak sa podchladeniu úplne vyhnú, tak aspoň výrazne znížia jeho negatívny vplyv na organizmus.

Video z YouTube k téme článku:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa na informačné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom. Samoliečba je zdraviu nebezpečná!

V priebehu života priemerný človek vyprodukuje najmenej dve veľké kaluže slín.

Sú tam veľmi zvedaví lekárske syndrómy, napríklad nutkavé prehĺtanie predmetov. Jedna pacientka trpiaca touto mániou mala v žalúdku 2500 cudzích predmetov.

V snahe dostať pacienta von lekári často zachádzajú príliš ďaleko. Napríklad istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie nádorov.

Známy liek Viagra bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Ľudský žalúdok sa dobre vyrovná s cudzími predmetmi bez lekárskeho zásahu. To je známe tráviace šťavy Dokáže dokonca rozpustiť mince.

Práca, ktorú človek nemá rád, je pre jeho psychiku oveľa škodlivejšia ako žiadna.

Počas prevádzky náš mozog minie množstvo energie, ktoré sa rovná 10-wattovej žiarovke. Takže obraz žiarovky nad vašou hlavou v momente, keď vám príde zaujímavá myšlienka, nie je až tak ďaleko od pravdy.

U 5 % pacientov vyvoláva orgazmus antidepresívum klomipramín.

Ľudské kosti sú štyrikrát pevnejšie ako betón.

Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre človeka prakticky nepoužiteľné.

Podľa výskumu majú ženy, ktoré vypijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne zvýšené riziko dostať rakovinu prsníka.

Každý človek má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj odtlačky jazyka.

Ak sa usmievate iba dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko srdcového infarktu a mŕtvice.

Americkí vedci robili pokusy na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje rozvoju cievnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila obyčajnú vodu a druhá skupina pila šťavu z melónu. Výsledkom bolo, že cievy druhej skupiny boli bez cholesterolových plakov.

Mnohé lieky sa pôvodne predávali ako lieky. Napríklad heroín bol pôvodne uvedený na trh ako liek na detský kašeľ. A kokaín lekári odporúčali ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie odolnosti.

Prostatitída je zápalový proces v prostatickej žľaze. Toto je jedna z častých chorôb genitourinárneho systému u mužov. Ako.

Podchladenie

Podchladenie je patologický stav, ktorý je charakterizovaný nadmernou stratou tepla z tela a v dôsledku toho znížením teploty tela alebo jednotlivého orgánu, ktorého tkanivá môžu stratiť životaschopnosť (omrzliny).

K všeobecnému podchladeniu dochádza, keď nízke vonkajšie teploty pôsobia na človeka dlhodobo, to znamená, že pri krátkodobom vystavení teplomerom aj na kritických úrovniach je riziko porúch nízke. Mnohí už počuli o kryosaunách, v ktorých je teplota vzduchu okolo -120 o C a minútový pobyt v takýchto podmienkach eliminuje mnohé choroby. Iná situácia je za určitých okolností pri hypotermii, ktorá vedie k poruchám kompenzačných reakcií organizmu s ďalšou inhibíciou funkcií centrálneho nervového systému, kardiovaskulárneho systému a dýchacích orgánov.

Celková hypotermia s fatálnym koncom môže nastať pri 0 o C, ak je človek v týchto podmienkach bez pohybu dlhšie ako 10 hodín. Ak je teplota vody rovnaká, do pol hodiny po expozícii môžu nastať nezvratné následky.

Ľudské telo je náchylnejšie na negatívne účinky hypotermie za nasledujúcich podmienok:

• Hladovanie;
• Ťažká únava a stres;
• Intoxikácia alkoholom a drogami;
• Strata krvi po zranení;
• Byť v studenej vode;
• Zvýšená vlhkosť vzduchu;
• Silný vietor;
• Nosenie mokrého, ľahkého alebo tesného oblečenia;
• Stav bezvedomia.

Najčastejšie sa vyskytuje hypotermia nôh, pretože tieto končatiny sú najvzdialenejšie od srdca a sú posledné, ktoré dostávajú svoju „časť“ prietoku krvi, a teda aj tepla.

Typy a príznaky hypotermie

Hypotermia je rozdelená do nasledujúcich typov:

• Miestne (hypotermia nôh, rúk, uší, líc);
• Všeobecná hypotermia.

K lokálnemu poškodeniu telesného tkaniva dochádza v dôsledku lokálneho pôsobenia chladu (omrzliny). Najprv človek pociťuje prenikavý chlad v končatinách alebo iných častiach tela, po ktorom dochádza k necitlivosti bez akejkoľvek bolesti, potom všetka citlivosť zmizne. Pri ťažkých formách podchladenia nôh koža stmavne, čo naznačuje odumretie tkaniva a nutnosť amputácie končatín.

Všeobecná hypotermia je charakterizovaná príznakmi, ako je vzrušenie a nával energie počiatočná fáza, v tomto prípade je už zaznamenaná bledosť a chlad kože, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Človek sa začne sťažovať na zimnicu, zrýchlený tep, dýchavičnosť, stuhnutosť, únavu, ospalosť a slabosť. Ďalej sa sťažujú základné motorické funkcie. Dlhodobé vystavenie nízkym teplotám vedie k strate vedomia. Ak sa prvá pomoc neposkytne včas pre podchladenie, dýchanie a srdce obete sa zastaví a nastane smrť.

Stupne hypotermie

Podchladenie sa môže vyskytnúť v rôznej miere v závislosti od stavu postihnutého a času jeho pobytu nepriaznivé podmienky:

• Mierny stupeň je charakterizovaný poklesom telesnej teploty na 34 o C, niekedy až na 32. Človek sa sťažuje na zimnicu a slabosť, pričom navonok možno pozorovať bledú pokožku, modré pery a kožu medzi nosom a ústami a výskyt "husia koža." Pacientovi sa chvejú čeľuste, takže na otázky odpovedá s ťažkosťami. Tlak zostáva normálny, aj keď v niektorých prípadoch sa môže mierne zvýšiť. V tomto štádiu hypotermie sa človek môže pohybovať nezávisle, omrzliny môžu mať stupeň 1 alebo 2;
• Priemerný stupeň je charakterizovaný poklesom telesnej teploty na 29 o C, modrosťou pokožky a chladom na dotyk. Pacient sa stáva apatickým, ospalým, slabým a ľahostajným ku všetkému, čo sa deje. Existuje aj necitlivosť, pri ktorej obeť nedokáže reagovať na vonkajšie podnety. Ak si meriate krvný tlak, je nízky, váš pulz je pomalý a vaše dýchanie je pomalé. V tomto štádiu sa už ťažko pohybuje a omrzliny môžu dosiahnuť 4. stupeň;
• Ťažký stupeň je mimoriadne vážny stav, pri ktorom je telesná teplota nižšia ako 31 o C, pulz nepresahuje údery za minútu a človek stráca vedomie. Podchladenie v tomto štádiu vedie k opuchom končatín a tváre, modrastému sfarbeniu kože, strate vedomia, kŕčom a kóme.

Liečba hypotermie

Odstránenie príznakov hypotermie pozostáva z niekoľkých fáz a súbor ďalších opatrení závisí od stavu pacienta v čase vyhľadania lekárskej pomoci. Takže liečba je:

• Poskytovanie prvej pomoci pri hypotermii;
• Ochrana pred ďalší vplyv chladný;
• Umelá pľúcna ventilácia (stupeň 3);
• Podávanie vazodilatancií;
• Aktívne vonkajšie otepľovanie;
• Aktívne vnútorné otepľovanie;
• Inhalácia zahriateho kyslíka;
• Zavedenie infúznych zahrievaných roztokov do periférnych žíl;
• Umývanie žalúdka a močového mechúra (v štádiu 3);
• Symptomatická liečba a eliminácia komplikácií.

Komplikácie hypotermie nôh, rúk alebo celého tela môžu byť nasledovného charakteru:

• Nekróza tkaniva;
• Pľúcny edém;
• Opuch mozgu;
• Akútne čestné zlyhanie;
• Abscesná pneumónia.

Prvá pomoc pri hypotermii

Dôsledky hypotermie priamo závisia od toho, ako rýchlo a správne sa obeti poskytne prvá pomoc. V prvom rade je potrebné zastaviť vystavenie osoby nízkym teplotám: vytiahnite ju z vody, odneste do teplej miestnosti, dajte mu ďalšie teplé oblečenie a prikrývky. Ak sú vlastné veci obete mokré, musíte ich z neho naliehavo odstrániť a obliecť si suché.

Prvá pomoc pri podchladení o 1-2 stupne zahŕňa aj vnútorné zahriatie, čo znamená pitie teplých nápojov. K zahriatiu pomáha aj teplý kúpeľ, ktorý sa potom nahradí horúcim, najviac však 40 o C. Potom treba postihnutého uložiť do teplej postele a prikryť nahrievacími podložkami a fľašami s horúcou vodou, sterilné obväzy by sa mali aplikovať na omrznuté miesta.

Ak je osoba v bezvedomí, musíte sledovať svoje dýchanie a pulz, kým nepríde sanitka. Ak nedýcha, je potrebné vykonať umelé dýchanie. V každom prípade, bez ohľadu na stav pacienta, musíte okamžite zavolať sanitku.

Zakázané techniky hypotermie

Ak sa stretnete so situáciou spojenou s podchladením, v žiadnom prípade nedávajte obeti alkoholické nápoje alebo kávu. Zakázané je aj potieranie pokožky olejom, snehom, suchými rukami alebo tekutinami obsahujúcimi alkohol. Ak sa na omrznutých miestach vytvorili pľuzgiere, nedotýkajte sa ich rukami.

Náhle zmeny teploty môžu viesť k ťažké následky rýchlejšie ako samotná hypotermia, takže zahrievanie by malo byť postupné a mierne.

Každý človek sa aspoň niekoľkokrát v živote stretol s takou nepríjemnou chorobou, ako je nádcha. Najčastejšie upchatý nos s p.

Prečo bezdôvodne chudnem? Aké sú následky choroby? Musím navštíviť lekára alebo to „prejde samo“? Každý by mal vedieť, čo...

Táto otázka zaujíma veľa ľudí. Ak sa kúpeľný dom nedávno považoval za 100% užitočný, potom v V poslednej dobe Vyskytlo sa množstvo obáv atď.

To, čo jeme každý deň, nás začína znepokojovať v momente, keď nám lekár urobí nečakanú diagnózu „ateroskleróza“ alebo „ischemická bolesť“.

Zabráňte prenikaniu a rozvoju rôzne infekcie Každý človek to dokáže, hlavnou vecou je poznať hlavné nebezpečenstvá, ktoré číhajú.

Náter na onkocytológiu (Papanicolaouova analýza, Pap test) je metóda mikroskopického vyšetrenia buniek, ktoré sa odoberajú z povrchu kože.

Pri použití materiálov zo stránky je aktívna referencia povinná.

Podchladenie (hypotermia). Príčiny, prvá pomoc, stupne a možné následky

Stránka poskytuje referenčné informácie. Adekvátna diagnostika a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

• Keď telesná teplota klesne pod 33 stupňov, postihnutý si prestane uvedomovať, že mrzne a nevie si pomôcť.
• Rýchle zahriatie podchladeného pacienta môže viesť k jeho smrti.
• Keď je teplota kože nižšia ako 10 stupňov, jej receptory chladu sa zablokujú a prestanú upozorňovať mozog na nebezpečenstvo podchladenia.
• Podľa štatistík bol každý tretí človek, ktorý zomrel na podchladenie, intoxikovaný.
• Akékoľvek pracovné kostrového svalstva oteplí o 2 - 2,5 st.
• Najaktívnejšie oblasti mozgu sú teplejšie ako pasívne v priemere o 0,3 - 0,5 stupňa.
• Triaška zvyšuje produkciu tepla o 200%.
• Za „bod, odkiaľ niet návratu“ sa považuje telesná teplota nižšia ako 24 stupňov, pri ktorej je takmer nemožné vrátiť obeť omrzliny k životu.
• U novorodencov je centrum termoregulácie nedostatočne vyvinuté.

Ako sa reguluje telesná teplota?

Receptory

V hrúbke kože je približne 250 tisíc receptorov. Približne rovnaký počet receptorov sa nachádza aj v iných tkanivách tela – v pečeni, žlčníka, obličky, krvné cievy, pleura atď. Kožné receptory sú najhustejšie umiestnené na tvári. Pomocou periférnych termoreceptorov sa zbierajú informácie o teplote prostredia, v ktorom sa nachádzajú, a zabraňuje sa posunu teploty „jadra“ tela.

Centrálnych receptorov je podstatne menej – rádovo niekoľko tisíc. Sú umiestnené výlučne v hypotalame a sú zodpovedné za meranie teploty krvi, ktorá do neho prúdi. Keď sú aktivované centrálne receptory, spúšťajú sa intenzívnejšie reakcie generovania tepla ako keď sú aktivované periférne receptory.

Hypotalamus

Mechanizmy generovania tepla

• posilnenie svalovej práce;
• zvýšenie bazálneho metabolizmu;
• špecifický dynamický účinok jedla;
• zrýchlenie metabolizmu v pečeni;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi;
• zrýchlenie fungovania iných orgánov a štruktúr.

Posilnenie svalovej práce

V pokoji produkujú priečne pruhované svaly v priemere 800 – 1 000 kcal denne, čo je 65 – 70 % tepla generovaného telom. Reakciou tela na chlad je chvenie alebo zimnica, pri ktorých sa svaly mimovoľne sťahujú s vysokou frekvenciou a nízkou amplitúdou. Triaška zvyšuje produkciu tepla o 200%. Chôdza zvyšuje tvorbu tepla o 50 – 80 % a ťažká fyzická práca – o 400 – 500 %.

Základný metabolizmus je hodnota zodpovedajúca priemernej rýchlosti všetkých chemické reakcie telo. Reakciou tela na hypotermiu je zvýšenie bazálneho metabolizmu. Základný metabolizmus nie je synonymom metabolizmu, pretože pojem „metabolizmus“ je charakteristický pre jednu štruktúru alebo systém. Pri niektorých ochoreniach môže dôjsť k zníženiu bazálneho metabolizmu, čo v konečnom dôsledku vedie k zníženiu komfortnej telesnej teploty. Rýchlosť tvorby tepla u takýchto pacientov je oveľa nižšia ako u iných ľudí, čo ich robí náchylnejšími na podchladenie.

Jedenie jedla a jeho trávenie si vyžaduje, aby telo uvoľnilo ďalšie množstvo energie. Časť sa premení na tepelnú energiu a začlení sa do všeobecný proces tvorby tepla, aj keď len mierne.

Pečeň sa prirovnáva k chemickej továrni tela. Každú sekundu v ňom prebiehajú tisíce reakcií sprevádzaných uvoľňovaním tepla. Z tohto dôvodu je pečeň „najhorúcejším“ vnútorným orgánom. Pečeň vyprodukuje v priemere 350 – 500 kcal tepla denne.

Ako svalový orgán srdce, rovnako ako ostatné svaly tela, pri práci vytvára teplo. Denne vyprodukuje 70 – 90 kcal tepla. Pri hypotermii sa zvyšuje srdcová frekvencia, čo je sprevádzané zvýšením množstva tepla produkovaného srdcom na 130 - 150 kcal za deň.

V ľudskom tele cirkuluje od 4 do 7 litrov krvi v závislosti od telesnej hmotnosti. 65 - 70 % krvi je neustále v pohybe a zvyšných 30 - 35 % je v tzv. krvnom depe (nevyužitá rezerva krvi potrebná v r. núdzové situácie ako je ťažká fyzická práca, nedostatok kyslíka vo vzduchu, krvácanie atď.). Hlavnými zásobami krvi sú žily, slezina, pečeň, koža a pľúca. Pri hypotermii, ako je uvedené vyššie, sa bazálny metabolizmus zvyšuje. Zvýšenie bazálneho metabolizmu vyžaduje viac kyslíka a živiny. Keďže krv je ich nosičom, jej množstvo by sa malo zvyšovať úmerne so zvyšovaním bazálneho metabolizmu. Krv z depa sa tak dostáva do krvného obehu, čím sa zväčšuje jeho objem.

Obličky produkujú 70 kcal tepla za deň, mozog - 30 kcal. Dýchacie svaly bránice, pracujúce nepretržite, dodávajú telu ďalších 150 kcal tepla. Pri hypotermii sa frekvencia dýchacích pohybov zvyšuje z jeden a pol na dva krát. Takéto zvýšenie povedie k zvýšeniu množstva tepelnej energie uvoľnenej dýchacími svalmi na 250 - 300 kcal za deň.

Mechanizmy tepelných strát

• centralizácia krvného obehu;
• zvýšenie podkožného tuku;
• zmenšenie otvorenej plochy tela;
• zníženie tepelných strát odparovaním;
• kožná svalová reakcia.

Centralizácia krvného obehu

Telo je konvenčne rozdelené na „jadro“ a „škrupina“. „Jadrom“ tela sú všetky orgány a cievy brušnej dutiny. Teplota jadra sa prakticky nemení, pretože udržanie jej stálosti je nevyhnutné pre správne fungovanie životne dôležitých orgánov. „Škrupina“ označuje tkanivá končatín a celú pokožku pokrývajúcu telo. Krv sa pri prechode cez „škrupinu“ ochladzuje a dodáva energiu tkanivám, ktorými preteká. Čím ďalej je časť tela od „jadra“, tým je chladnejšia. Rýchlosť tepelných strát priamo závisí od množstva krvi prechádzajúcej cez „škrupinu“. Preto počas hypotermie, aby sa znížili tepelné straty, telo znižuje prietok krvi do „škrupiny“ a nasmeruje ju tak, aby cirkulovala iba cez „jadro“. Napríklad pri teplote 15 stupňov sa prietok krvi v ruke zníži 6-krát.

Pri dlhodobom pobyte v chladnom podnebí Ľudské telo prestavaný tak, aby sa znížili tepelné straty. Celková hmotnosť tukového tkaniva sa zvyšuje a rovnomernejšie sa prerozdeľuje po celom tele. Jeho hlavná časť je uložená pod kožou, tvorí vrstvu hrubú 1,5 - 2 cm. Menšia časť je rozložená po celom tele a usadzuje sa medzi svalovou fasciou vo väčšom a malom omente atď. Podstatou tejto zmeny je to tukové tkanivo zle vedie teplo a zabezpečuje jeho uchovanie v tele. Tukové tkanivo navyše nevyžaduje takú vysokú spotrebu kyslíka. To mu poskytuje výhodu oproti iným tkanivám v podmienkach nedostatku kyslíka v dôsledku dlhotrvajúceho spazmu ciev, ktoré ho vyživujú.

Rýchlosť tepelných strát závisí od teplotného rozdielu a oblasti kontaktu tela s prostredím. Ak nie je možné ovplyvniť teplotný rozdiel, potom môžete zmeniť kontaktnú plochu uzavretím polohy. Napríklad v chladnom počasí sa zvieratá stáčajú do klbka, čím zmenšujú oblasť kontaktu s prostredím, a naopak, v horúcom počasí sa ju snažia zväčšiť a čo najviac sa narovnať. Podobne aj človek, ktorý zaspáva v chladnej miestnosti, si podvedome pritiahne kolená k hrudi a zaujme energeticky efektívnejšiu pózu.

Telo stráca teplo pri odparovaní vody z povrchu kože alebo slizníc. Vedci vypočítali, že vyparenie 1 ml vody z ľudského tela vedie k strate 0,58 kcal tepla. Dospelý človek stráca pri bežnej fyzickej aktivite odparovaním v priemere 1400–1800 ml vlhkosti denne. Z toho sa 400–500 ml odparí dýchacími cestami, 700–800 ml potom (nepozorovateľný únik) a 300–500 ml potom. V podmienkach podchladenia sa potenie zastaví, dýchanie sa spomalí a odparovanie v pľúcach sa zníži. Tepelné straty sa tak znížia o 10 - 15%.

V prírode sa tento mechanizmus vyskytuje veľmi často a spočíva v napätí svalov, ktoré zdvíhajú vlasové folikuly. V dôsledku toho sa zvyšuje podsada a celulárnosť srsti a vrstva teplého vzduchu okolo tela sa zahusťuje. Výsledkom je lepšia tepelná izolácia, pretože vzduch je zlým vodičom tepla. U ľudí sa počas evolúcie táto reakcia zachovala v rudimentárnej forme a nemá žiadnu praktickú hodnotu.

Príčiny hypotermie

• počasie;
• kvalita oblečenia a obuvi;
• choroby a patologické stavy tela.

Počasie

• teplota okolia;
• vlhkosť vzduchu;
• sila vetra.

Teplota okolia

Teplota okolia je najvýznamnejším faktorom pri hypotermii. Vo fyzike v sekcii termodynamiky existuje vzor, ​​ktorý popisuje rýchlosť poklesu telesnej teploty v závislosti od teploty prostredia. V podstate ide o to, čo väčší rozdiel teploty medzi telom a prostredím, tým intenzívnejšia je výmena tepla. V súvislosti s podchladením by toto pravidlo znelo takto: miera tepelných strát organizmom sa zvýši so znížením okolitej teploty. Vyššie uvedené pravidlo však bude fungovať len vtedy, ak je človek v mraze bez oblečenia. Oblečenie výrazne znižuje tepelné straty z tela.

Atmosférická vlhkosť ovplyvňuje rýchlosť tepelných strát nasledujúcim spôsobom. So zvyšujúcou sa vlhkosťou sa zvyšuje rýchlosť tepelných strát. Mechanizmus tohto vzoru spočíva v tom, že pri vysokej vlhkosti sa na všetkých povrchoch vytvorí okom neviditeľná vrstva vody. Rýchlosť tepelných strát vo vode je 14-krát vyššia ako vo vzduchu. Voda, ktorá je lepším vodičom tepla ako suchý vzduch, teda prenáša telesné teplo do okolia rýchlejšie.

Vietor nie je nič iné ako jednosmerný pohyb vzduchu. V bezvetrnom prostredí sa okolo ľudského tela tvorí tenká vrstva zohriateho a relatívne pokojného vzduchu. Za takýchto podmienok telo minie minimum energie na udržanie konštantnej teploty tohto vzduchového obalu. Vo veterných podmienkach sa sotva zohriaty vzduch vzďaľuje od pokožky a nahrádza ho chladnejší vzduch. Na udržanie optimálnej telesnej teploty musí telo zrýchliť bazálny metabolizmus a aktivovať dodatočné reakcie tvorby tepla, čo si v konečnom dôsledku vyžaduje veľké množstvo energie. Pri rýchlosti vetra 5 metrov za sekundu sa rýchlosť prenosu tepla zvyšuje približne dvojnásobne, pri rýchlosti 10 metrov za sekundu - štvornásobne. Ďalší rast nastáva v geometrickej progresii.

Kvalita oblečenia a obuvi

Choroby a patologické stavy tela

Srdcové zlyhanie je závažné ochorenie, pri ktorom je ovplyvnená pumpovacia funkcia srdcového svalu. Rýchlosť prietoku krvi v tele sa znižuje. V dôsledku toho sa zvyšuje čas zotrvania krvi na periférii, čo vedie k silnejšiemu ochladzovaniu. Pri srdcovom zlyhávaní sa často tvoria opuchy začínajúce od chodidiel a časom stúpajúce vyššie, až hrudník. Opuchy ďalej zhoršujú krvný obeh v končatinách a vedú k ešte väčšiemu ochladzovaniu krvi. Na podporu požadovaná teplota telo je nútené neustále využívať mechanizmy tvorby tepla, a to aj pri normálnej teplote okolia. Keď sa však zníži, mechanizmy termogenézy sa vyčerpajú a rýchlosť poklesu telesnej teploty sa prudko zvýši, čím sa pacient dostane do stavu hypotermie.

Toto ochorenie je výsledkom dlhodobého nahrádzania funkčného pečeňového tkaniva nefunkčným spojivovým tkanivom. Pri dlhom priebehu ochorenia sa v brušnej dutine hromadí voľná tekutina, ktorej objem môže dosiahnuť 15–20 litrov. Keďže sa táto tekutina nachádza v tele, na udržanie jej teploty sa musia neustále vynakladať ďalšie zdroje a musia sa zapojiť niektoré mechanizmy tvorby tepla. Brucho takýchto pacientov je napäté. Vnútorné orgány a cievy podliehajú kompresii. Keď je dolná dutá žila stlačená, rýchlo sa rozvíja edém dolných končatín. Ako už bolo spomenuté, edém vedie k dodatočnému ochladzovaniu krvi, čo si vyžaduje dodatočné úsilie systému generovania tepla. Keď sa teplota okolia zníži, mechanizmy tvorby tepla už nebudú zvládať svoju úlohu a teplota pacienta začne neustále klesať.

Addisonova choroba je nedostatočnosť kôry nadobličiek. Normálne kôra nadobličiek produkuje tri typy hormónov – kryštaloidy (aldosterón), glukokortikoidy (kortizol) a androgény (androsterón). Pri nedostatočnom množstve dvoch z nich (aldosterónu a kortizolu) v krvi sa krvný tlak znižuje. Zníženie krvného tlaku vedie k spomaleniu rýchlosti prietoku krvi v celom tele. Krv dlhší čas prechádza jedným kruhom cez ľudské telo a silnejšie sa ochladzuje. Okrem vyššie uvedeného vedie nedostatok glukokortikoidov k zníženiu bazálneho metabolizmu organizmu, zníženiu rýchlosti chemických reakcií sprevádzaných uvoľňovaním energie. Výsledkom je, že jadro produkuje menej tepla, čo v spojení s väčším ochladzovaním krvi vedie k značnému riziku podchladenia aj pri mierne nízkych teplotách.

Hypotyreóza je endokrinné ochorenie spôsobené nedostatočnou produkciou hormónov štítna žľaza. Rovnako ako glukokortikoidy, hormóny štítnej žľazy (trijódtyronín a tyroxín) sú zodpovedné za reguláciu mnohých biologických procesov v ľudskom tele. Jednou z funkcií týchto hormónov je udržiavať rovnomernú rýchlosť reakcií sprevádzaných uvoľňovaním tepla. Keď sa hladina tyroxínu zníži, telesná teplota sa zníži. Čím výraznejší je nedostatok hormónov, tým nižší konštantná teplota telá. Takíto pacienti sa neboja vysoké teploty, ale v chlade sa rýchlo podchladia.

Kachexia je stav extrémneho vyčerpania organizmu. Vyvíja sa pomerne dlho (týždne alebo dokonca mesiace). Príčiny kachexie sú onkologické ochorenia, AIDS, tuberkulóza, cholera, dlhotrvajúca podvýživa, extrémne vysoká fyzická aktivita atď. Pri kachexii dochádza k výraznému zníženiu hmotnosti pacienta, najmä v dôsledku tukového a svalového tkaniva. To je to, čo určuje mechanizmus rozvoja hypotermie v danom čase patologický stav. Tukové tkanivo je akýmsi tepelným izolantom tela. S jeho nedostatkom sa zvyšuje rýchlosť straty telesnej teploty. Navyše, tukové tkanivo pri rozklade produkuje 2-krát viac energie ako akékoľvek iné tkanivo. Pri jeho nedostatku musí telo na svoje zahrievanie využívať bielkoviny – „stavebné kamene“, z ktorých je naše telo postavené.

Tento stav je dôsledkom určitého množstva alkoholu v krvi človeka, čo môže spôsobiť určitý biologický účinok. Podľa vedcov sa minimálne množstvo alkoholického nápoja potrebné na začatie rozvoja inhibičných procesov mozgovej kôry pohybuje od 5 do 10 ml. čistý alkohol(96 %) a na rozšírenie ciev kože a podkožného tuku sa pohybuje od 15 do 30 ml. Pre starších ľudí a deti je toto opatrenie polovičné. Pri rozšírení periférnych ciev vzniká klamlivý pocit tepla.

Krvácanie je prúdenie krvi z krvného obehu do vonkajšieho prostredia alebo do telesnej dutiny. Mechanizmus účinku straty krvi vedúcej k hypotermii je jednoduchý. Krv je tekuté médium, ktoré okrem kyslíka a živín prenáša tepelnú energiu do orgánov a tkanív. Podľa toho je strata krvi v tele priamo úmerná strate tepla. Pomaly resp chronické krvácanie je človekom tolerovaný oveľa lepšie ako akút. Pri dlhotrvajúcom pomalom krvácaní môže pacient prežiť aj po strate polovice krvi.

S traumatickým poranením mozgu, ako s silné krvácanie, hrozí strata vedomia. Nebezpečenstvo podchladenia počas straty vedomia je podrobne opísané vyššie.

Stupne hypotermie

Silné svalové chvenie. Schopnosť samostatného pohybu je zachovaná.

Letargia a ospalosť, pomalá reč, pomalá reakcia na podnety.

Rýchle dýchanie a srdcová frekvencia.

Žiadne chvenie svalov. Svalová stuhnutosť, až neschopnosť narovnať končatinu. Boxerská póza.

Povrchová kóma. Zreničky sú stredne rozšírené, reakcia na svetlo je pozitívna. Reakcia len na silné bolestivé podnety.

Dýchanie sa spomaľuje a stáva sa plytkým. Zníženie srdcovej frekvencie.

Poškodenie periférnych tkanív v dôsledku dlhodobého nedostatku krvného zásobenia.

Extrémne zhoršenie metabolických procesov v mozgu. Úplné oddelenie práce rôznych častí mozgu. Vzhľad ohniskov konvulzívnej aktivity.

Ťažká depresia mozgových centier dýchania a srdcového tepu.

Spomalenie vodivého systému srdca.

Ťažká svalová stuhnutosť.

Hlboká kóma. Zreničky sú maximálne rozšírené. Reakcia na svetlo chýba alebo je extrémne slabá. Neexistuje žiadna reakcia na žiadne podnety.

Útoky generalizovaných kŕčov sa opakujú každých 15 až 30 minút.

Nedostatok rytmického dýchania. Zníženie srdcovej frekvencie na 20 - 30 za minútu. Poruchy rytmu. Pri 20 stupňoch sa dýchanie a tep zvyčajne zastaví.

Z toho dôvodu, že etapy klinické prejavy hypotermia nie vždy zodpovedá určitým teplotným limitom, existuje sekundárna klinicky informatívna klasifikácia stupňov hypotermie v závislosti od telesnej teploty.

Príznaky hypotermie

Prvá pomoc pri hypotermii

1. Zastavte kontakt obete s chladným prostredím. Je potrebné ho vziať do teplej miestnosti, vyzliecť zmrznuté a mokré oblečenie a prezliecť sa do čistého, suchého.
2. Ponúknite obeti akýkoľvek teplý nápoj (čaj, káva, vývar). Je dôležité, aby teplota nápoja neprekročila telesnú teplotu o viac ako 20 - 30 stupňov, inak sa zvyšuje riziko popálenia ústnej sliznice, pažeráka a žalúdka.
3. Zabaľte pacienta do akéhokoľvek tepelne izolačného materiálu. Najefektívnejšie v tomto prípade budú špeciálne prikrývky z hrubej fólie. Pri ich neprítomnosti môžete použiť bavlnené prikrývky alebo akékoľvek iné.
4. Vyhnite sa nadmernému pohybu obete z miesta na miesto, pretože zbytočné pohyby môžu spôsobiť bolesť a prispieť k vzniku porúch tep srdca.
5. Masáž trupu vo forme ľahkého trenia podporuje tvorbu tepla trením a tiež urýchľuje regeneračné procesy pokožky a podkožného tkaniva. Hrubá masáž však môže vyvolať vyššie uvedené poruchy srdcového rytmu.
6. Dobrý terapeutický účinok prinášajú teplé kúpele. Teplota vody na začiatku procedúry by sa mala rovnať telesnej teplote alebo ju prekročiť o 2 - 3 stupne. Potom by ste mali pomaly zvyšovať teplotu vody. Nárast teploty by nemal presiahnuť 10 - 12 stupňov za hodinu. Je mimoriadne dôležité monitorovať stav pacienta počas aktívneho zahrievania v teplom kúpeli, pretože pri rýchlom zahriatí existuje možnosť vzniku syndrómu „Afterdrop“, pri ktorom krvný tlak prudko klesá, čo vedie k šokovému stavu.

Lieky prvej pomoci pri hypotermii:

• Spazmolytiká. Táto skupina lieky sa má použiť až potom, čo sa obeť začne zahrievať. Ich predpísanie pacientovi pod vplyvom chladu prudko zhorší jeho stav. Rýchlosť poklesu teploty sa zvýši a vyvinie sa skorší pokles dychovej frekvencie, ako by nastal bez predpisovania lieku. Papaverín 40 mg 3 – 4-krát denne sa používa ako spazmolytiká; drotaverín (no-spa) 40–80 mg 2–3 krát denne; mebeverín (duspatalin) 200 mg 2-krát denne.
• Lieky proti bolesti. Bolesť je faktor, ktorý sám o sebe prispieva k zhoršeniu akéhokoľvek ochorenia. Prítomnosť bolesti počas hypotermie je priamou indikáciou na použitie liekov proti bolesti. Analgin 500 mg 2-3 krát denne sa používa ako analgetikum pri hypotermii; dexketoprofén 25 mg 2 – 3-krát denne; ibuprofén 400 mg 4-krát denne.
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Táto skupina lieky sa používajú na prevenciu zápalových procesov po zahriatí obete, ako aj na zníženie intenzity bolesti. Pri žalúdočných a dvanástnikových vredoch sa táto skupina liekov používa opatrne. Na liečbu hypotermie sa používajú nasledujúce nesteroidné antiflogistiká: kyselina acetylsalicylová (aspirín) 250–500 mg 2–3 krát denne; nimesulid 100 mg 2-krát denne; ketorolac (ketanov) 10 mg 2 – 3-krát denne.
• Antihistaminiká. Táto skupina liekov sa aktívne používa na alergické ochorenia. Nemenej efektívne však bojujú proti všetkým zápalový proces nebakteriálneho pôvodu, a preto sú vhodné na zmiernenie symptómov hypotermie. Najbežnejšie sú nasledujúce antihistaminiká: suprastin 25 mg 3 – 4-krát denne; clemastín 1 mg 2-krát denne; Zyrtec 10 mg jedenkrát denne.
• Vitamíny. Najúčinnejším liekom pri podchladení je vitamín C. Jeho pozitívnym účinkom je spevnenie stien ciev poškodených nízkou teplotou. Užíva sa 500 mg 1-2x denne.

Vyššie uvedené lieky sa podávajú v dávkach zodpovedajúcich dospelému bez výraznejšieho narušenia vylučovacej funkcie obličiek. Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie na niektorý z užívaných liekov, mali by ste okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Liečba hypotermie

• Vylúčte kontakt zamrznutého oblečenia s telom obete.
• Zabalenie obete do tepelne izolačného materiálu, ako je špeciálna „vesmírna“ prikrývka, ktorej hlavnou zložkou je fólia.
• Umiestnite pacienta pod lampu s dávkovaným infračerveným žiarením.
• Prikrytie pacienta vyhrievacími podložkami s teplou vodou. Teplota vody v nich by nemala prekročiť telesnú teplotu o viac ako 10 - 12 stupňov.
• Ponorenie do teplého kúpeľa. Teplota vody na začiatku procedúry je o 2-3 stupne vyššia ako telesná teplota. Následne teplota vody stúpne o 8 - 10 stupňov za hodinu.
• Aplikácia tepla na výbežky veľkých krvných ciev.
• Intravenózne podanie teplé infúzne roztoky, ktorej teplota by nemala presiahnuť 40 - 42 stupňov.
• Výplach žalúdka teplou vodou (40 - 42 stupňov). Počas spazmu žuvacie svaly a nemožnosti zavedenia sondy cez ústa, do svalov dna úst sa vstrekne diazepam a potom sa sonda opäť zavedie. Pri spazme žuvacích svalov je možné zaviesť sondu cez nos (nazogastrická sonda), avšak s veľkou opatrnosťou, pretože výrazne stúpa riziko zvracania a vstupu obsahu žalúdka do dýchacích ciest.

Korekcia vitálnych funkcií:

• Okysličenie zvlhčeným kyslíkom. Percento kyslíka vo vdychovanom vzduchu je potrebné zvoliť tak, aby saturácia (saturácia) krvi kyslíkom bola viac ako 95 %.
• Udržiavanie krvného tlaku v rozmedzí 80/60 – 120/80 mmHg. Pri nízkom krvnom tlaku sa intravenózne podáva atropín 0,1 % - 1 ml (zriedený v 10 - 20 ml fyziologického roztoku); prednizolón 30 – 60 mg; dexametazón 4 – 8 mg.
• Korekcia elektrolytového zloženia krvi - roztok Ringer-Lock, Ringer-laktát, dextrán-40, dextrán-70 atď.
• Korekcia hladiny glukózy v krvi - glukóza 5, 10 a 40%; inzulín.
• Umelá ventilácia sa používa pri extrémne silnej hypotermii, keď postihnutý nedokáže sám dýchať.
• Externý kardioverter a defibrilátor sa používajú pri závažné porušenia tep srdca. Kardioverter umelo spôsobí kontrakciu srdcového svalu, keď dôjde k nadmerne dlhej pauze. Defibrilátor sa používa, keď sa vyskytne komorová fibrilácia a bezpulzová tachykardia.
• Na monitorovanie srdcovej aktivity sa nepretržite používa elektrokardiograf.

Keď sa stav pacienta zlepší a ohrozenie života pominie, je preložený na oddelenie všeobecná terapia alebo na akomkoľvek inom oddelení podľa uváženia ošetrujúceho lekára na ďalšie doliečenie.

Prevencia hypotermie

• Oblečenie by malo byť teplé a suché, najlepšie z prírodných materiálov.
• Otvorené časti odevu musia byť utiahnuté čo najtesnejšie, aby sa pod ne nedostal vzduch.
• Kapucňa je mimoriadne užitočný kus oblečenia, pretože výrazne zlepšuje ochranu hlavy pred vetrom, dažďom a snehom.
• Je potrebné nájsť prirodzený úkryt pred vetrom, napríklad útesy, jaskyne, steny budov a vchody. Dobrá ochrana pred vetrom sa dá dosiahnuť postavením baldachýnu z vetiev alebo jednoduchým zahrabaním sa do hromady lístia alebo kopy sena. Aby nedošlo k uduseniu, je potrebné zabezpečiť malý otvor na vetranie.
• Topánky musia zodpovedať veľkosti vašej nohy. Podrážka musí mať hrúbku aspoň 1 cm.
• Aktívne pohyby, ako sú drepy a beh na mieste, zvyšujú produkciu tepla a znižujú pravdepodobnosť podchladenia.
• Ak je to možné, je potrebné piť horúce nápoje čo najčastejšie.
• Alkohol je kontraindikovaný na konzumáciu v chladnom počasí, pretože zvyšuje prenos tepla.
• V chladnom počasí je potrebné poskytnúť strave veľké množstvo tukov a uhľohydrátov, ako aj zaviesť ďalšie jedlá do denného režimu.
• Vonkajší zdroj tepla, ako je oheň, výrazne zvyšuje vaše šance vyhnúť sa podchladeniu.
• V prípade potreby je potrebné požiadať okoloidúcich o pomoc a zastaviť okoloidúce autá.

Všeobecná hypotermia tela- zníženie telesnej teploty človeka alebo iného teplokrvného živočícha za jeho fyziologické hranice. Inak sa tento stav nazýva podchladenie[výraz je odvodený z gréckych slov hypo- pod, pod, pod a termo- teplo, teplo]. U ľudí k podchladeniu dochádza vtedy, keď je telo neobvykle dlho vystavené chladu a jeho teplota klesne pod 34,0 °C.
Je známe, že na zabezpečenie normálneho metabolizmu a telesných funkcií je potrebná telesná teplota aspoň 35,0 °C. Vo všeobecnosti sa teplota ľudského tela zvyčajne udržiava na konštantnej úrovni 36,5-37,5 °C (98-100 °C F) prostredníctvom biologickej homeostázy (tj schopnosti systému zostať konštantná vnútorné prostredie prostredníctvom samoregulačných mechanizmov), a to s pomocou termoregulačný mechanizmus. O dlhodobá expozícia chlad, vnútorné mechanizmy nemusia byť schopné doplniť tepelné straty a dochádza k zníženiu teploty telesného jadra.
Podchladenie je opačný stav, ktorý vedie k.

Predpokladá sa, že v čase mieru je hypotermia pomerne zriedkavým javom a vyskytuje sa za extrémnych okolností (nehody s horolezcami, pád do paliny, stroskotanie lode). V čase vojny je všeobecná hypotermia bežnejšia a ľudia, ktorí sú zranení alebo preťažení cestovaním na veľké vzdialenosti, sú na ňu obzvlášť náchylní. Klasický príklad: ústup Napoleonovej armády z Ruska v zime 1812, keď francúzski vojaci veľké množstvá trpel a zomrel na podchladenie, pretože okolitá teplota vtedy zostala na 37 stupňoch pod nulou.

Treba však poznamenať, že aj pri absencii vojenských operácií alebo mimoriadnych okolností sa často vyskytujú prípady, keď dlhodobý pobyt na ulici v chladnom počasí s vysokou vlhkosťou vzduchu, silným vetrom, keď sa človek pohybuje málo, napr. ťažká intoxikácia alkoholom, strata vedomia alebo stav kómy, vedie k tragickým následkom. Medzi ľuďmi bez domova v chladnom období vždy hrozí podchladenie. Napríklad v decembri 2012 v Rusku a východnej Európe zomrelo na prechladnutie viac ako 200 ľudí.

Pre referenciu:
Normálna teplota ľudského tela u dospelých je 34,4-37,8 °C (94-100 °F). Niekedy sa uvádza užší teplotný rozsah: 36,5-37,5 °C (98-100 °F). Podchladenie je zníženie telesnej teploty pod 35,0 °C (95,0 °F). Stupne hypotermie sú určené nasledujúcimi poklesmi telesnej teploty: mierne - 32-35 ° C (90-95 ° F); mierna - 28-32 °C (82-90 °F); ťažké - 20-28 °C (68-82 °F) a hlboké - menej ako 20 °C (68 °F). Mimochodom, hypertermia a horúčka sú definované teplotou vyššou ako 37,5 °C (99,5 °F) -38,3 °C (100,9 °F).

Príznaky hypotermie

Všeobecná hypotermia tela je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: pocit chladu, zimnica, chvenie po celom tele, bolesť prstov na rukách a nohách, „husia koža“ a zníženie telesnej teploty. Pri poklese telesnej teploty pod 35°C sa objavuje bledosť tváre, cyanóza, bolesti kolien, chodidiel, genitálií, gastroenterický syndróm, bolestivé močenie a polyúria. Obeť môže pociťovať apatiu, ospalosť a zvýšenú všeobecná slabosť, plytké dýchanie. Môžu sa vyskytnúť halucinácie (pocit, že ste v teplej miestnosti).
Prítomnosť týchto príznakov a ich závažnosť závisia od fázy celkového ochladzovania organizmu.
V prvej fáze ešte nedošlo k zníženiu telesnej teploty v dôsledku periférnej vazokonstrikcie (zúženie priesvitu ciev). Charakteristické symptómy sú spojené s excitáciou sympatického nervového systému (zimnica, arteriálna hypertenzia, tachykardia). Všetky tieto fyziologické reakcie sú zamerané na udržanie tepla.
V druhej fáze sa teplota zníži o 1-2°. Chlad sa cíti ako bolesť. Koža je bledá a studená. Môže sa objaviť modré sfarbenie špičky nosa, uší, rúk a nôh. Vedomie je jasné, môže dôjsť k miernemu vzrušeniu.
V tretej fáze dochádza k zníženiu teploty z 34 na 27 °C. Znižuje sa citlivosť na bolesť, dochádza k zmätenosti vedomia, oslabeniu reflexov, spomaleniu dýchania, môže byť prítomná dysfunkcia pečene a hypoglykémia. Chýba koordinácia (chôdza je takmer nemožná), pomalé myslenie a amnézia. Odkrytá koža zmodrie a napuchne. Pri teplotách do 30 ° C sú srdcové kontrakcie pravidelné, je zaznamenaná bradykardia, s ďalším poklesom teploty sa objavuje arytmia a príznaky srdcového zlyhania.
Vo štvrtej fáze sa pri teplotách pod 27 °C objavuje obraz „imaginárnej smrti“. Dýchanie, pulz a krvný tlak sú sotva vnímateľné. Reflexy nie sú vyvolané. Predpokladá sa, že keď teplota klesne pod 24 °C, zmeny v organizme sú nezvratné.
Príčinou smrti je inhibícia funkcie centrálneho nervového systému, najmä vazomotorických a respiračných centier.

Zaujímavý fakt :
Jedna z najnižších zdokumentovaných telesných teplôt, z ktorej došlo k obnove životných funkcií, je 13,0 °C (55,4 °F). Išlo o nehodu 7-ročného dievčaťa, ktoré sa utopilo vo Švédsku v decembri 2010, ktoré sa našťastie podarilo zachrániť a priviesť späť k životu.

+ Prvá pomoc

Postihnutého je potrebné čo najrýchlejšie odniesť do teplej miestnosti, vyzliecť studenú bielizeň a zabaliť do vyhrievaných prikrývok a dať mu teplý nápoj. Ak chcete rýchlo zahriať osobu so závažnejšou hypotermiou, môžete ju umiestniť do kúpeľa, postupne zvyšovať teplotu vody z 30-35 ° C na 40-42 ° C a súčasne zvyšovať hlavu a krk. Keď telo dosiahne telesnú teplotu 33-35 ° C, zahrievanie v kúpeli by sa malo zastaviť. Je potrebné sledovať stav krvného tlaku.
Po záchrane človeka, ktorý prepadol ľadom, ho musíte ihneď prezliecť do suchého alebo po vyzlečení vlhkého zabaliť do kabáta alebo kožuchu a odniesť do teplej miestnosti. Ďalšie opatrenia sú rovnaké ako v prípade podchladenia vo vzduchu.

Jedným zo spôsobov, ako sa udržať v teple v extrémnych podmienkach, je umiestniť fľaše s horúcou vodou do podpazušia a slabín.

V závažných prípadoch sa resuscitácia začína súčasným odstránením z chladu a obnovením dýchania a krvného obehu. Potom sa uskutoční rýchle zahriatie. Je potrebné zabezpečiť, aby obeť vykonávala minimálne pohyby, pretože to môže zvýšiť riziko vzniku arytmie. Je tiež potrebné mať na pamäti, že hypoglykémia je častou komplikáciou podchladenie.
Ak je hypotermia závažná, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom, pretože sú možné komplikácie zo srdca a obehového systému. Obete sa už dlho sťažujú zvýšená citlivosť do chladu.

Vlastnosti hypotermie vo vode

Je známe, že k tepelným stratám dochádza rýchlejšie vo vode ako na súši. Teplota, ktorá by bola celkom prijateľná pre vonkajší vzduch, keď je človek na súši, môže veľmi rýchlo viesť k podchladeniu vody. Teplota vody 10 °C (50 °F) často spôsobí smrť do jednej hodiny a teplota vody, ktorá sa blíži k bodu mrazu (0 °C), môže spôsobiť smrť za menej ako 15 minút. Jasným a tragickým príkladom toho je potopenie Titanicu, katastrofa, pri ktorej väčšina ľudí vo vode, ktorá mala okolo -2 °C (28 °F), zomrela v priebehu 15 až 30 minút.

Prevencia hypotermie

Treba sa vyhnúť dlhodobý pobyt vonku v mrazivom alebo chladnom počasí s vysokou vlhkosťou a silným vetrom. Osobám bez trvalého bydliska je potrebné urýchlene poskytnúť teplo, poskytnúť pomoc tým, ktorí sa ocitli na ulici v bezmocnom stave (mdloby, zahmlené vedomie a pod.). Pozor na ďalší faktor, ktorý zvyšuje riziko podchladenia – intoxikáciu alkoholom. Alkohol, pôsobiaci ako vazodilatátor, zvyšuje prekrvenie pokožky tela a končatín, čo dáva človeku ilúziu tepla, pričom v skutočnosti sa tepelné straty zvyšujú.
Na prevenciu podchladenia je dôležitý výber vhodného oblečenia alebo vybavenia. Syntetické (napr. polypropylén a polyester) a vlnené tkaniny sú v tomto smere lepšie ako bavlna, pretože poskytujú lepšiu izoláciu v mokrých aj suchých podmienkach.
Pobrežná stráž Spojených štátov amerických dôrazne propaguje používanie záchranných viest ako spôsobu ochrany pred podchladením vo vode. Existuje pravidlo 50/50/50: ak je niekto vo vode s teplotou 50 °F (10 °C) po dobu 50 minút, potom má (alebo ona) o 50 percent väčšiu šancu na prežitie, ak má na sebe záchrannú vestu. .

Buďte opatrní a rozvážni. Ako hovoria Briti: Prevencia je lepšia ako liečba.

• Príručka praktického lekára. Spracoval A. I. Vorobyov. Vydavateľstvo: Eksmo; 2011
• Adresár ambulancií a záchrannej zdravotnej služby. Spracoval prof. M.V. Grineva a Dr. med. Sciences I. N. Ershova. - Petrohrad: Politechnika, 2000.
• Pozoruhodné uzdravenie 7-ročného dievčaťa Rádio Sweden, 17. januára 2011

• V časti Prvá pomoc

Príčiny

Takýto jav ako hypotermia nie je nezvyčajný ani v megacities, ani v osadách vzdialených od miest, ako aj v oblastiach, ktoré nie sú obývané ľuďmi. Pri prechladnutí sa príznaky hypotermie mylne považujú za slabosť a horúčku v kombinácii s poškodením dýchacieho systému. Prechladnutie je však len dôsledkom podchladenia, a nie tým najnebezpečnejším.

Normálna teplota ľudského tela je konštanta, ktorej hodnota sa pohybuje od 36 do 37 °C. Tieto čísla sú najpriaznivejšie pre fungovanie všetkých systémov tela. Fyziologické výkyvy nahor alebo nadol indikátory teploty by nemala vyvolávať obavy, ak ide o nepatrnú zmenu a dôvod možno podložiť. Jedným z bežných príkladov je zvýšenie teploty počas fyzickej aktivity.

Telo samostatne reguluje telesnú teplotu pomocou rôznych mechanizmov – základných aj pomocných. Termoregulačné centrum sa nachádza v hypotalame. Výroba tepelnej energie je korelovaná s jej uvoľňovaním do vonkajšieho prostredia, aby sa dosiahla rovnováha medzi výrobou tepla a prenosom tepla. Dokonca aj pri vystavení chladu zostáva telesná teplota nejaký čas nezmenená – až do vyčerpania kompenzačných schopností.

Pri všeobecnej hypotermii sa telesná teplota človeka postupne znižuje (horná hranica kritických hodnôt je 35 °C, čísla sú uvedené pre rektálnu teplotu) a objavujú sa príznaky hypotermie.

Rozlišuje sa suchá hypotermia (pod vplyvom „suchého mrazu“) a hypotermia v dôsledku pobytu vo vode.

Prenos tepla prebieha niekoľkými procesmi:

• vedenie;
• konvekcia;
• žiarenie;
• odparovanie.

Vedením sa rozumie vedenie alebo priamy prenos tepla do prostredia, ktorého teplota je nižšia ako teplota ľudského tela. Konvekcia je typ výmeny tepla, pri ktorom voda alebo vzduch v kontakte s ľudským telom ochladzujú. Prenos tepla infračerveným žiarením sa nazýva žiarenie a ochladzovanie potu objavujúceho sa na povrchu kože sa nazýva vyparovanie.

Všetky uvedené mechanizmy výmeny tepla sú zamerané na reguláciu telesnej teploty, avšak za nepriaznivých podmienok vonkajšie prostredie K nadmerným tepelným stratám dochádza bez kompenzácie dostatočnou produkciou tepelnej energie.

Podchladenie sa môže vyvinúť aj pri teplotách nad nulou, ak je vysoká vlhkosť vzduchu a silný vietor.

Hypotermia je postupný proces. V závislosti od hodnôt telesnej teploty sa pozorujú rôzne príznaky hypotermie, čo umožňuje vyvodiť záver o povahe patologických zmien. Je potrebné pamätať na dôležitosť podrobnej anamnézy - kritická hypotermia je objektívne badateľná, ale nie vždy hypotermia mierny stupeň. Sťažnosti obete v druhom prípade môžu byť atypické pre stres z chladu. To spomaľuje poskytovanie starostlivosti a výrazne zvyšuje riziko.

Škodlivé účinky chladu sú nebezpečné pre nervový systém. Vedci zistili, že zníženie telesnej teploty je sprevádzané znížením prietoku krvi mozgom; typické príznaky Podchladenie spôsobuje letargiu, apatiu a kŕče. Elektrická aktivita v mozgu sa zastaví pri telesnej teplote okolo 20°C.

Existuje niekoľko stupňov závažnosti hypotermie:

1. Jednoduché.
2. Mierne.
3. Ťažký.

Mierna hypotermia

Pri miernom stupni podchladenia môže byť telesná teplota normálna alebo mierne znížená, ale ťažké prejavy sú sprevádzané poklesom teploty na 35–34 °C. Zaznamenávajú sa nasledujúce znaky:

• koža obetí je bledá, s kyanotickým odtieňom;
• obetiam sa ťažko hovorí, reč je prerušovaná a nejasná;
• pri meraní krvného tlaku nedochádza k žiadnym kritickým zmenám;
• Pulz sa spomaľuje (asi 60 úderov za minútu), dýchanie zostáva normálne.

Obeť sa snaží zahriať, zažíva zimnicu a môže sa aktívne pohybovať. V počiatočnom období sa mierna hypotermia prejavuje pocitom únavy a podráždenosti. Ruky sú chladné, znecitlivené, „neposlúchať“, je narušená koordinácia pohybov.

Pri miernej hypotermii sa zachováva vedomie a schopnosť rozumného myslenia a zásoby tela nie sú úplne vyčerpané.

Stredný stupeň poškodenia chladom sa prejavuje letargiou, apatiou, chladom, cyanózou a mramorovaním kože. Telesná teplota zodpovedá hodnotám od 34 do 29 °C. Obete vyzerajú unavene a cítia stratu sily. Pohyby sú pomalé; Pre vonkajšieho pozorovateľa nebude ťažké pochopiť, že mrznúci človek musí vynaložiť značné úsilie, aby pokračoval v chôdzi.

Po zastavení pohybu sa obete stanú ľahostajnými, apatickými a nezmyselne zízajú na jeden bod. Zmršťujú sa, akoby chceli zabrať menej miesta, aby si uchovali zvyšky rýchlo miznúceho tepla. Srdcová frekvencia a dýchacie pohyby sa znížia a svaly stuhnú.

Okrem objektívnych porušení fyzickej aktivity sa mení aj kritické hodnotenie toho, čo sa deje. Postihnutý má neodolateľnú túžbu zaspať, nedokáže adekvátne reagovať na podnety a odpovedať na otázky. V niektorých prípadoch sa mrznúci človek začne vyzliekať, čo priamo odporuje všetkým doterajším pokusom o zahriatie.

Šance na sebazáchranu pri miernom podchladení sú veľmi malé, ale ak je obeť zistená včas, správne ustanovenie pomoci existuje vysoká pravdepodobnosť prežitia.

Ťažká hypotermia

Ťažká hypotermia je charakterizovaná stratou vedomia a hlbokým poškodením funkcií telesných systémov, vrátane dýchania a srdcovej činnosti. Objavujú sa kŕče a výrazne klesá krvný tlak.

Keďže svaly neprodukujú teplo, telesná teplota veľmi rýchlo klesá. Postihnutý upadne do komatózneho stavu, jeho koža je na dotyk ľadová a necitlivé končatiny sa nedajú ohnúť. Vzhľadom na zriedkavé dýchanie (od 1 do 4 plytkých nádychov za minútu) si ho možno pomýliť s mŕtvym, preto je potrebné starostlivo kontrolovať prítomnosť dýchacích pohybov a pulzu - v štádiu ťažkej hypotermie je stále možnosť zotavenie bez rozvoja neurologických defektov.

Pri hypotermii sa všetky funkčné procesy spomaľujú, čo nám umožňuje dúfať v úspešný výsledok resuscitačné opatrenia aj po dlhom pobyte v chlade.