Zoznam zjavných a skrytých príznakov rakoviny vaječníkov. Rehabilitácia po liečbe rakoviny vaječníkov

Rakovina vaječníkov je zhubný nádor, ktorého zdrojom je epitel. Ide o pomerne bežnú patológiu: v štruktúre celkového výskytu rakoviny je na 7. mieste, medzi malígnymi ochoreniami ženských pohlavných orgánov - na 3. mieste, navyše táto rakovina predstavuje asi 4-6% zhubných nádorov u žien vo všeobecnosti. V Rusku na ňu teda ročne ochorie 15 žien zo 100 000 (ide o priemer, v niektorých regiónoch je výskyt minimálny, v iných je naopak výrazne vyšší ako udávaná hodnota). Bohužiaľ, u každej štvrtej ženy je malígny novotvar diagnostikovaný nie v počiatočnom štádiu, ale už v štádiu III-IV.

O tom, prečo vzniká rakovina vaječníkov, aké symptómy sa prejavuje, ako aj zásady diagnostiky a moderné metódy liečby tejto patológie sa dozviete z nášho článku.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Za hlavné príčiny rakoviny vaječníkov sa dnes považujú hormonálne poruchy v tele ženy a genetická predispozícia k tejto chorobe. Je teda dokázané, že ženy, ktoré majú jedno alebo viac tehotenstiev a rodia ním trpia oveľa menej často ako tie, ktorým bola diagnostikovaná neplodnosť. Vývoj tejto patológie je tiež ovplyvnený:

• skorá menarche (prvá menštruácia pred 12 rokmi);
• neskoro;
• užívanie hormonálnych liekov, ktoré stimulujú ovuláciu, častejšie ako 2-3 krát ročne;
• benígne nádory vaječníkov a;
• v anamnéze;
• dedičná predispozícia.

Boli opísané tri syndrómy dedičnej predispozície k tomuto ochoreniu:

• familiárna rakovina vaječníkov (pravdepodobnosť ochorenia priamo závisí od toho, koľko blízkych príbuzných malo túto patológiu predtým: ak ňou trpia 2 prvostupňoví príbuzní, riziko je 50%; ak sa rakovina vaječníkov zistí u jedného príbuzného prvého stupňa a jeden druhostupňový príbuzný, riziko je 7 %, ak je diagnostikované len u jedného prvostupňového príbuzného, ​​riziko je 4-5 %);
• familiárna rakovina prsníka/vaječníkov (ženy trpia oboma chorobami naraz; mieru rizika ich rozvoja určuje aj počet blízkych príbuzných, ktorí nimi trpia; ak sa rozvinie niektorá z týchto patológií, zvyšuje sa pravdepodobnosť, že sa objaví druhá 2-4 krát);
• Lynchov syndróm II (v rodinách blízkych príbuzných je vysoký výskyt adenokarcinómov rôznej lokalizácie – endometria, prsníka, vaječníkov, hrubého čreva a konečníka; pravdepodobnosť vzniku rakoviny opäť závisí od počtu chorých príbuzných, ale v akomkoľvek je 2-krát vyššia ako u jedincov bez Lynchovho syndrómu).

Rakovina predstavuje 80-90% všetkých malígnych nádorov vaječníkov. Na základe formy rastu a vývoja sa delí na primárne a sekundárne.

• Primárna rakovina sa vyvíja sama, bez predchádzajúcich cystických zmien v orgáne. Takéto nádory sú spravidla slabo diferencované, majú malú veľkosť, ružovo-šedú farbu a navonok sú podobné moruše alebo hrudke kaviáru. Je ťažké diagnostikovať.
• Sekundárne formy rakoviny vaječníkov sa vyvíjajú z predchádzajúcej benígnej cysty. Bunky jeho vnútornej vrstvy sa stávajú malígnymi a potom sa šíria do ďalších vrstiev. Môžu byť jednokomorové alebo viackomorové, dorastajú do veľkých rozmerov a majú heterogénnu hustotu.

Rakovina vaječníkov často metastázuje. Spravidla k tomu dochádza deskvamáciou (inak známym ako exfoliácia) malígnych degenerovaných buniek z povrchu postihnutého ovariálneho tkaniva a ich šírením prúdom vnútrobrušnej tekutiny do blízkych orgánov - peritonea, bránice, pečeňového puzdra, omenta .

Ďalším spôsobom metastázovania je lymfatický tok, ktorý sa však do procesu zapája spravidla neskôr, keď sú už v brušnej dutine prítomné metastázy. S lymfou vstupujú rakovinové bunky do retroperitoneálnych, paraaortálnych, panvových a inguinálnych lymfatických uzlín.

U 2-3 zo 100 pacientov sa malígne bunky dostanú do krvného obehu a rozšíria sa do pečene, kostí a mozgu.

Nádor môže prerásť aj do blízkych orgánov – močového mechúra a konečníka.

Klasifikácia choroby

Podľa klasifikácie TNM sa rozlišujú tieto štádiá rakoviny vaječníkov:

• T x – nie je dostatok informácií na posúdenie nádorového procesu;
• T 0 – primárny nádor nezistený;
• T 1 – nádor sa nachádza v oblasti vaječníkov;
• T 1a – novotvar je obmedzený na jeden vaječník, neprerastá do puzdra;
• T 1b – novotvar je obmedzený na dva vaječníky, neprerastá do puzdra;
• T 1c – nádor je ohraničený na jeden alebo dva vaječníky, prerastá do puzdra alebo sa v ascitickej tekutine alebo výplachu z brušnej dutiny nachádzajú malígne bunky;
• T 2 – postihnutý je jeden alebo dva vaječníky plus orgány alebo steny panvy;
• T 2a - patologický proces je rozšírený v tkanive maternice alebo vajíčkovodu;
• T 2b – patologický proces sa rozšíril do iných panvových orgánov, chýba ascites;
• T 2c – šírenie rakoviny je rovnaké, ale v ascitickej tekutine sa nachádzajú malígne bunky;
• T 3 – novotvar sa šíri za panvu alebo sú metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách;
• T 3a – mimo panvy sa zisťujú mikroskopické metastázy;
• T 3b – metastázy umiestnené mimo panvy nie sú väčšie ako 2 cm;
• T 3c a/alebo N 1 – veľké metastázy mimo panvy – viac ako 2 cm v priemere, alebo metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách;
• M 1 – extraabdominálne metastázy a/alebo metastázy boli nájdené v tkanive pečene, rakovinové bunky boli nájdené v pleurálnej tekutine.

Keďže rakovina vaječníkov môže mať rôzny stupeň diferenciácie nádorových buniek a od toho priamo závisí taktika liečby a prognóza ochorenia, do TNM klasifikácie sa pridáva ešte jeden typ gradácie - G:

• G 1 – hraničný alebo vysoký stupeň diferenciácie;
• G 2 – priemerný stupeň diferenciácie;
• G 3 – málo diferencovaný nádor.

Klasifikácia rakoviny vaječníkov podľa štádia je tiež mimoriadne dôležitá. Existujú 4 štádiá a I, II a III sa zase delia na A, B a C. Štádium IV zodpovedá štádiu TxN x M 1 a I-III sa úplne zhoduje s podobným štádiom podľa TNM (tj. je, že štádium 1A zodpovedá T 1a, štádium 1B – T 1c atď.). Čím väčšie je štádium, tým závažnejší je patologický proces a tým horšia je prognóza ženy na zotavenie a dokonca aj na život.

Klinické prejavy

Počiatočné štádiá rakoviny vaječníkov nie sú sprevádzané žiadnymi špecifickými prejavmi. To však neznamená, že ochorenie v tomto období prebieha bez príznakov. Najmä cystická formácia, z ktorej pochádza sekundárna rakovina, sa postupne zväčšuje a vyvíja tlak na blízke orgány - črevá, močový mechúr a maternicu. Prejavuje sa to ťažobou v podbrušku, sklonom k ​​pomočovaniu, poruchami močenia a nepríjemnými pocitmi v krížovej oblasti. Vzniká aj celková slabosť a únava, ktorá sa postupne zvyšuje. Existujú porušenia. Bolestivý syndróm sa zvyčajne nevyjadruje.

V niektorých prípadoch sa ochorenie prejaví náhle - záchvatom akútnej bolesti brucha spojenej s krútením nohy novotvaru, následkom narušenia jeho prekrvenia alebo prasknutím kapsuly.

Ak je nádor hormonálne aktívny, dochádza k príznakom hyperestrogenémie (zvýšená hladina estrogénu v krvi) alebo (keď je zvýšená koncentrácia androgénov – mužských pohlavných hormónov).

V neskorších štádiách s metastázovaním môže byť ochorenie sprevádzané ascitom (ako sa nazýva voľná tekutina v brušnej dutine) resp. Taktiež v neskorších štádiách ochorenia u žien klesá apetít, výrazne chudnú až po kachexiu (vyčerpanosť).

Diagnostické princípy

Lekár môže mať podozrenie, že pacientka má nádor vaječníkov v dôsledku jej sťažností v kombinácii s anamnézou (indikácia tohto ochorenia u blízkych príbuzných). Objektívne vyšetrenie, najmä palpácia panvovej oblasti, pravdepodobne čiastočne potvrdí tento predpoklad - nádorovitý útvar môže byť hmatateľný v ľavej, pravej alebo oboch bedrových oblastiach. Pri primárnej rakovine vaječníkov bude jediná, nepohyblivá, malých rozmerov, neurčitého tvaru (pripomína moruše), hustej konzistencie a zrnito-hrudkovitého povrchu. Pri sekundárnej rakovine sa veľkosť novotvaru môže značne líšiť, jeho tvar môže byť tiež odlišný, štruktúra je heterogénna, cystická, povrch je hladký až hrudkovitý a chýba mobilita.

Celkové gynekologické vyšetrenie, ktoré je indikované u všetkých žien s podozrením na nádory reprodukčných orgánov, môže odhaliť napríklad previs zadnej klenby pošvovej alebo iné známky nádorového procesu.

Ultrasonografia (ultrazvuk) panvových orgánov pomôže potvrdiť prítomnosť novotvaru. V tejto situácii sa vykonáva nielen v brušnej dutine (cez prednú brušnú stenu), ale aj pomocou vaginálneho senzora (zavádza sa do vagíny a tým sa vykonáva štúdia).

Röntgenová počítačová tomografia ukáže jasnejší obraz ako ultrazvuk a pomôže objasniť veľkosť a umiestnenie nádoru. Táto metóda sa používa v prípadoch, keď ultrasonografia z nejakého dôvodu neposkytla presné informácie o rozsahu patologického procesu.

Magnetická rezonancia je ešte pokročilejšia diagnostická metóda ako počítačové skenovanie. Jeho výhodou je schopnosť získať obrazy v rôznych projekciách, a teda odhaliť rast nádoru do orgánov susediacich s vaječníkmi. Okrem toho počas MRI nedochádza k ožiareniu.

Metódou, ktorá umožňuje spoľahlivo stanoviť diagnózu rakoviny, teda zistiť povahu nádoru (jeho bunkovú štruktúru) a rozsah patologického procesu, je laparoskopia s cielenou biopsiou (v tomto prípade je kus odrezané od zmeneného tkaniva na následné vyšetrenie pod mikroskopom).

Určité informácie môže lekárovi poskytnúť cytologické vyšetrenie bodkovaného Douglasovho vačku alebo obsahu brušnej (pre ascites) a pleurálnej (pre zápal pohrudnice) dutiny. K tomu použite tenkú ihlu na prepichnutie mäkkého tkaniva danej oblasti a natiahnite patologickú tekutinu do injekčnej striekačky na následné vyšetrenie. Pri rakovine vaječníkov sa v tejto tekutine nájdu malígne bunky charakteristické pre určitý typ nádoru.

Ak po všetkých vyššie opísaných štúdiách nie je možné určiť diagnózu, vykoná sa diagnostická laparotómia - za sterilných podmienok na operačnej sále sa v určitej oblasti otvorí brušná dutina a vizuálne sa zhodnotí stav orgánov vrátane vaječníkov . Pri rakovine sa tam samozrejme objaví nádor, z ktorého sa kúsok vyšetrí pod mikroskopom a určí sa, či je to rakovina a aká.

Na identifikáciu metastáz môže byť pacientovi predpísané röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo tráviaceho traktu, ultrazvuk pečene a iné diagnostické metódy.

Pokiaľ ide o laboratórne testy, krvný test na nádorové markery môže byť informatívny: alfa-fetoproteín, ľudský choriový gonadotropín, CA-125 a HE-4. Zvýšenie hladiny týchto látok však nie vždy poukazuje presne na patológiu, ktorú popisujeme, ale môže sa vyskytnúť aj v niektorých iných klinických situáciách.

Zásady liečby

Pre každého pacienta sa individuálne vyberá súbor terapeutických opatrení v závislosti od histotypu rakoviny, štádia nádorového procesu, veku ženy, sprievodných ochorení a mnohých ďalších faktorov. Typicky liečba zahŕňa chirurgický zákrok, chemoterapiu, radiačnú terapiu a/alebo hormonálnu terapiu.

Operácia sa zvyčajne vykonáva (aj v počiatočnom štádiu rakoviny vaječníkov) na odstránenie maternice, príveskov (vajcovodu a vaječníkov) na oboch stranách a veľkého omenta.

Len v ojedinelých prípadoch, ak nádorový proces postihuje iba 1 vaječník, mladé ženy podstupujú iba jednostrannú adnexektómiu (inými slovami, odstraňujú sa prívesky na postihnutej strane) a omentektómiu (resekciu omenta) s následnou chemoterapiou. To vám umožní zachovať reprodukčnú funkciu ženy - dáva jej šancu, že v budúcnosti bude môcť počať, porodiť a porodiť dieťa.

Počas operácie sa tiež odstráni maximálny možný počet metastáz a vykoná sa revízia regionálnych lymfatických uzlín s urgentným histologickým vyšetrením.

Chemoterapia sa vykonáva pred operáciou, po nej alebo ako nezávislá metóda liečby (napríklad pri bežnom procese, keď operácia nemá zmysel). Cytostatické lieky sa používajú:

• cisplatina,
• melfalan,
• deriváty platiny.

Jedným z nových liekov na chemoterapiu je paklitaxel. Má vysokú protinádorovú aktivitu, znižuje riziko relapsu a je pacientmi lepšie tolerovaný ako jeho náprotivky. Zvyčajne sa nepoužíva jeden liek, ale kombinácia dvoch alebo troch z nich.

V niektorých prípadoch môže chemoterapia zastaviť množenie nádorových buniek. Pacienti ťažko tolerujú vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, vracanie, vypadávanie vlasov, potlačenie krvotvorby a toxické účinky na pečeň a obličky.

Účinnosť chemoterapie je ovplyvnená celkovým stavom pacienta, bunkovým zložením a veľkosťou reziduálneho nádoru, dĺžkou intervalu bez liečby (v prípade relapsu) a počtom metastáz.

Radiačná terapia nie je tak široko používaná ako cytostatická terapia na liečbu rakoviny vaječníkov, pretože často nie je účinná. V prípade určitých histologických typov nádorov je však takáto liečba plne opodstatnená.

čo bude ďalej?

Žena, ktorá sa liečila na rakovinu vaječníkov, musí byť 5 rokov sledovaná onkológom. Lekár pravidelne vykonáva vyšetrenia a predpisuje vyšetrenia, ktoré pomôžu zistiť, či nevznikli nové ložiská nádoru, a ak sa objavili, čo najskôr ich odhaliť. Počas prvých troch rokov sa vyšetrenia vykonávajú raz za 3 mesiace, potom raz za pol roka ďalšie dva roky. Ak sa v tomto období nevyvinie relaps, vyšetrenia neukážu nič, čo by mohlo lekára upozorniť, žena sa považuje za uzdravenú.

Medzi všetkými ženskými onkológiami je rakovina vaječníkov na druhom mieste v prevalencii po rakovine krčka maternice.

Táto patológia je nebezpečná kvôli jej latentnému vývoju, čo vedie k neskorej diagnóze, keď nádor začne šíriť metastázy.

Iba u 30% pacientov môže byť rakovina vaječníkov zistená v počiatočných štádiách v iných prípadoch sa patológia začína prejavovať až v 3.-4. Práve preto sa takáto rakovina nazýva tichý zabijak.

Najčastejším typom rakoviny vaječníkov je rakovina, ktorá sa šíri po povrchu orgánu. Najčastejšie postihuje ženy pred alebo po menopauze, najmä ženy s neskorou menopauzou alebo neskorým pôrodom prvého dieťaťa, alebo ženy trpiace neplodnosťou.

Ženy, ktoré užívajú perorálnu antikoncepciu, majú najmenšie riziko, že dostanú rakovinu vaječníkov.

Príčiny

V súčasnosti majú vedci stále viac otázok ako odpovedí týkajúcich sa príčin rakoviny vaječníkov.

Existuje však niekoľko teórií a predpokladov, podľa ktorých sa rakovina vaječníkov vyvíja:

• Pod vplyvom zmien hormonálneho stavu;
• V prítomnosti genetických faktorov;
• Kvôli nepriaznivým vplyvom prostredia;
• Po 40. roku života;
• Ak má pacientka nerealizovanú reprodukčnú funkciu alebo sa jej prvé dieťa narodilo v pomerne zrelom veku (po 35 rokoch);
• Pod vplyvom dedičnosti.

Klasifikácia rakoviny vaječníkov

Nádory vaječníkov môžu byť primárne, sekundárne alebo metastatické. Primárna rakovina sa spočiatku vyvíja vo forme malígneho nádoru a sekundárna rakovina sa vyskytuje v dôsledku degenerácie predtým benígnych útvarov.

Metastatický karcinóm vaječníkov sa tvorí v dôsledku šírenia metastáz z nádoru na inom mieste, napríklad prsníka, pľúc atď.

Rakovina vaječníkov patrí do triedy malígnych novotvarov a v klasifikácii chorôb je uvedená pod kódom C56.

Bežné typy rakoviny vaječníkov zahŕňajú:

• serózna;
• epitelové;
• žľazový;
• mucinózny;
• zmiešané.

Primárne zhubné nádory zahŕňajú:

• Dysgerminómy sú formácie, ktoré sa tvoria z rudimentárnych ovariálnych tkanív a vyznačujú sa vysokou mierou malignity;

Fotografia nádoru rakoviny vaječníkov - dysgerminóm

• Nediferencované karcinómy – nádory spojivového tkaniva;
• – vytvorené ešte pred narodením počas vnútromaternicového vývoja z tkanív rôznych typov;
• Gonadoblastómy sú nádory, ktoré vznikajú na pozadí genetických porúch;
• Chorionepitelióm sa najčastejšie vyskytuje u žien vo veku 25-30 rokov, tvorí sa z bunkových štruktúr plodového vajíčka a lekári ho považujú za jeden z najzhubnejších nádorov vaječníkov.

Symptómy

Každý rok je rakovina vaječníkov diagnostikovaná u 25-tisíc pacientok vo veku 50 rokov a starších.

V počiatočných štádiách vývoja sa nádor vôbec neodhaľuje, je asymptomatický, čo sa považuje za najnebezpečnejšie. Symptómy sa zvyčajne začínajú objavovať, keď sa nádorový proces stane významným a začne metastázovať.

Prvé príznaky choroby

Najčastejšie sa rakovina vaječníkov zisťuje v neskorých štádiách nádorového procesu, čo vedie k vysokej úmrtnosti z takejto patológie. Preto sa ohrozeným ženám odporúča, aby boli obzvlášť pozorné voči svojmu zdraviu.

Príznaky rakoviny vaječníkov v počiatočných štádiách sa dajú ľahko zameniť s inými ochoreniami, pretože nie sú špecifické.

O vývoji malígneho nádorového procesu vo vaječníkoch sú:

• Príznaky apatie;
• Nadmerná únava;
• Konštantná slabosť;
• Všeobecná nevoľnosť.

Ako vidíte, takéto stavy sú v našom živote pomerne často, takže spočiatku je celkom ľahké zamieňať malígnu onkológiu vaječníkov s inou chorobou.

Vo väčšine prípadov takéto príznaky nie je potrebné navštíviť lekára a sú vnímané ako následky únavy. Nádor medzitým ďalej rastie a získava typickejší klinický obraz.

Hlavné príznaky

Medzi hlavné prejavy rakoviny vaječníkov patria:

1. Bolesť v bruchu zospodu, vyžarujúca do dolnej časti chrbta alebo nôh, sa obzvlášť často objavuje po fyzickej námahe;
2. Menštruácia sa stáva nepravidelnou;
3. Brucho sa zväčšuje, často trápi pálenie záhy a plynatosť;
4. Rýchly prírastok hmotnosti alebo naopak strata hmotnosti;
5. Choroby ráno;
6. Dýchavičnosť, ospalosť, letargia a únava;
7. Sexuálna intimita spôsobuje nepohodlie;
8. Krvavé vaginálne zmeny;
9. Častá nevoľnosť a vracanie, nedostatok chuti do jedla;
10. Časté nutkanie na vyprázdnenie konečníka, spôsobené tlakom nádoru na panvové orgány.

Etapy a prognóza prežitia

Ovariálna malígna onkológia sa vyvíja v 4 štádiách:

• 1. štádium – nádorový proces postihuje jeden vaječník iba na ľavej alebo pravej strane. Miera prežitia je v takomto prípade asi 73 %;
• 2. štádium – rakovina sa šíri do oboch žliaz. 5-ročná miera prežitia sa pozoruje iba u 45 %;
• 3. štádium – rakovinový proces sa šíri do brušnej dutiny. Miera prežitia je približne 21 %;
• 4. štádium – rakovina vaječníkov preniká do susedných organických štruktúr a aktívne metastázuje do celého tela. Miera prežitia je len 5%.

Metastáza

Rakovina vaječníkov môže metastázovať niekoľkými spôsobmi: hematogénne, lymfogénne a implantáciou.

Najčastejšie sa metastázy šíria do celého tela kontaktnou (alebo implantačnou) metódou, kedy dochádza k prenosu nádorových bunkových štruktúr z nádoru do zdravého tkaniva.

Najprv sa metastázy šíria do susedných orgánov, ako sú rúrky alebo telo maternice, a potom nádor šíri metastázy do brušnej dutiny za hranice panvovej oblasti. Implantačná cesta metastáz sa považuje za jeden z prvých spôsobov šírenia rakoviny vaječníkov.

Neskôr sa metastázy šíria lymfogénne. V tomto prípade nádorové bunky prenikajú do lymfatického toku a sú transportované po celom tele. Pri hematogénnych metastázach dochádza k šíreniu štruktúr rakovinových buniek cez krvný obeh.

Asi 90 % prípadov metastáz sa vyskytuje lymfogénne alebo implantáciou a hematogénne šírenie sa nezistí u viac ako 5 % pacientov.

V súlade s účelom metastáz, ženy pociťujú príznaky, ako sú:

1. Kašeľ s vykašliavaním krvi;
2. Zožltnutie kože;
3. Bolesť v kostnom tkanive;
4. Neurologické poruchy, ako sú bolesti hlavy alebo kŕče atď.

Komplikácie

Akýkoľvek nádor vaječníkov sa môže krútiť, čo povedie k zastaveniu jeho výživy a krvného obehu.

V dôsledku toho sa vyvinie nekróza nádoru, ktorá je sprevádzaná akútnou bolesťou, hypertermiou a vyžaduje si naliehavú chirurgickú intervenciu.

Pomerne charakteristickou komplikáciou onkológie vaječníkov je ascites, ktorý pozostáva z akumulácie tekutiny v retroperitoneálnom priestore. Podobný proces sa prejavuje nárastom brucha v pomere k telu. Niekedy sa tekutina hromadí v oblasti hrudníka, čo dokazuje dýchavičnosť a pleurálny výpotok.

Rakovina vaječníkov môže byť komplikovaná opuchom končatín, lymfostázou, pleurézou, prasknutím stien orgánu atď.

Jednou z častých komplikácií je karcinomatóza, kedy sú rakovinové bunky lymfogénne prenesené do brušnej dutiny, kde sú fixované na seróznej membráne, pripomínajúcej zrnká prosa. Potom sa bunky postupne spoja a splynú do veľkého nádoru.

Ako identifikovať nádor?

Týka sa veľmi zložitých problémov. Ak symptómy nádoru nie sú vyjadrené, potom je možné včas zistiť patológiu iba pri pravidelných gynekologických vyšetreniach.

Na zistenie rakoviny vaječníkov sa vykonávajú tieto postupy:

• Gynekologické vyšetrenie, dvojmanuálne intravaginálne vyšetrenie, pri ktorom je možné nahmatať hrčkovitý nádor hustej konzistencie. Ak je formácia malá, potom je nepravdepodobné, že bude zistená týmto spôsobom;
• Ultrazvuk malej panvy, ktorý sa vykonáva pomocou transvaginálnych senzorov a dopplerovského mapovania;
• Laparoskopia, po ktorej nádor prechádza morfologickou diagnózou;
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo;
• Röntgenová diagnostika;
• Histologické vyšetrenie nádorového tkaniva.

Rakovina vaječníkov môže byť často zamieňaná s cystou, tá sa však líši od onkológie v neprítomnosti bunkového rastu. Iba profesionálna diagnostika pomôže presne určiť povahu formácie.

Dá sa rakovina vaječníkov vyliečiť?

Video o princípoch liečby rakoviny vaječníkov:

Chirurgický zákrok zahŕňa odstránenie oboch vaječníkov, tela maternice a omenta, čo je tkanivo, ktoré pokrýva brušné orgány. V prípade potreby sa odstránia niektoré lymfatické uzliny, ktoré majú pravdepodobne metastázy.

Ak je nádor rozšírený, potom je obzvlášť dôležité maximálne odstránenie nádorových buniek. V štádiu 4 rakoviny vaječníkov je indikovaná paliatívna liečba, ktorej účelom je uľahčiť život pacientky.

Po chirurgickej liečbe sa pacientom zvyčajne predpisuje chemoterapia alebo rádioterapia. Základom liečby chemoterapiou je užívanie platinových liekov ako Carboplatin alebo Cisplatin. Zvyčajne sa predpisuje 4-6 kurzov s trojtýždňovou prestávkou medzi nimi.

Po ukončení terapie je pacientka systematicky pozorovaná u gynekologického onkológa. Najprv (prvé 2 roky) by mal byť pacient vyšetrený každé 3 mesiace, potom sa návštevy lekára vykonávajú každých šesť mesiacov.

Prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu rakoviny vaječníkov zahŕňajú pravidelné gynekologické prehliadky vrátane ultrazvukovej diagnostiky.

Podobný prístup je potrebný najmä u ohrozených žien. Okrem pravidelného lekárskeho dohľadu je potrebná korekcia životného štýlu na odstránenie zlých návykov.

Odporúča sa jesť racionálne a vyvážene, viac sa hýbať a včas rodiť deti. Je potrebné včas liečiť rôzne druhy pohlavne prenosných infekcií, vyhýbať sa agresívnym vonkajším vplyvom, ako je žiarenie, dlhodobé vystavenie ultrafialovému žiareniu a činnosti v škodlivom chemickom priemysle.

To všetko pomôže znížiť riziko vzniku zhubného nádoru vaječníkov na minimum.

Video vysielané o rakovine vaječníkov:

Rakovina vaječníkov zaujíma popredné miesto medzi zhubnými nádormi u žien. Choroba sa môže vyskytnúť aj v mladom veku a je diagnostikovaná u dievčat. Najčastejšie sa patológia vyskytuje v predklimatických a klimatických obdobiach.

Rakovina vaječníkov je jedným z najčastejších typov rakoviny u žien a najčastejšie sa vyskytuje počas premenopauzálnych a klimatických podmienok

Štádiá ochorenia

V medicíne existujú 4 štádiá rakoviny vaječníkov:

1. Rakovina vaječníkov 1. štádium – nádor sa šíri do jedného alebo dvoch orgánov. Je možné, že rakovinové bunky dosiahnu povrch vaječníkov a nahromadenie prebytočnej tekutiny v brušnej dutine.
2. 2. štádium rakoviny vaječníkov – metastázy malígnych buniek sa vyskytujú v panvových orgánoch, črevách, vajíčkovodoch.
3. 3. štádium rakoviny vaječníkov - charakterizované objavením sa nádoru na jednom alebo dvoch orgánoch naraz, metastázami v brušnej oblasti a mimo panvy. V patológii sú ovplyvnené aj lymfatické a retroperitoneálne uzliny.
4. Rakovina vaječníkov 4. štádia je diagnostikovaná v prítomnosti vzdialených metastáz. Toto nezohľadňuje veľkosť samotného nádoru.

Klasifikácia choroby

Rakovina vaječníkov u žien sa vyskytuje v dôsledku primárnych alebo sekundárnych metastatických faktorov. Primárna forma patológie sa vyvíja v dôsledku tvorby malígnych buniek, sekundárna forma - v dôsledku degenerácie benígnych nádorov na rakovinové.

Mali by ste vedieť! Podľa medzinárodnej klasifikácie ICD-10 je príslušné ochorenie klasifikované ako malígny novotvar a je označené kódom C56.

Malígne nádory vaječníkov môžu byť:

• serózna;
• žľazový;
• epitelové;
• mucinózny;
• zmiešané.

Každý z týchto nádorov sa vyskytuje pri rakovine vaječníkov pomocou fotografií na internetových zdrojoch, môžete podrobnejšie preskúmať vonkajšie charakteristiky formácií;

Symptómy patológie

Choroba je diagnostikovaná v neskorších štádiách vývoja - v tretej alebo štvrtej fáze. To spôsobuje vysokú úmrtnosť žien. Prvé príznaky problému sú podobné ako u iných patológií a nelíšia sa v špecifickosti.

Mali by ste vedieť! Zhubné novotvary nie sú schopné produkovať hormóny, takže ochorenie nespôsobuje narušenie menštruačného cyklu.

Príznaky rakoviny vaječníkov zahŕňajú:

• bolesť;
• pocit stlačenia iných orgánov;
• príznaky intoxikácie;

Bolesť s rakovinou vaječníkov je prvým príznakom problému v tele. Nepohodlie sa cíti v dolnej časti brucha a chrbta. Bolesť s rakovinou vaječníkov je podobná v symptómoch a znakoch chronickej rakovine.

Nádor pri raste postihuje susedné orgány a tkanivá, čo sa prejavuje problémami so stolicou a častým nutkaním na močenie. Pri stlačení panvových orgánov dochádza k zvieraniu žíl, čo v konečnom dôsledku vedie k opuchom dolných končatín a.

Pri rakovine vaječníkov je to jeden z najcharakteristickejších znakov patológie. Závažnosť nezávisí od štádia ochorenia. Znak možno pozorovať pri benígnych nádoroch av počiatočných štádiách vývoja onkológie. Pacient môže nezávisle určiť prebytočnú tekutinu v brušnej dutine neúmerným zvýšením brušnej oblasti. Keď sa patologický proces presunie do oblasti hrudníka, príznaky rakoviny vaječníkov sú doplnené dýchavičnosťou a pleurálnym výpotokom.

V neskorších štádiách vývoja príznaky rakoviny vaječníkov pripomínajú otravu tela. Choroba sa vyskytuje s príznakmi:

• všeobecné zhoršenie zdravia;
• náhla strata hmotnosti;
• dysfunkcia gastrointestinálneho traktu;
• strata chuti do jedla;
• poškodenie dýchacieho systému a srdca.

Mali by ste vedieť! V zriedkavých prípadoch zhubné bunky produkujú svoje vlastné hormóny pri rakovine vaječníkov príznaky u žien v tomto prípade môžu byť doplnené: rast vlasov na tvári a tele, zastavenie menštruačného cyklu a predčasná puberta;

Diagnostické opatrenia

Diagnóza ochorenia zahŕňa nasledujúce činnosti:

Mali by ste vedieť! Niekedy sa na ženskom reprodukčnom orgáne tvoria folikulárne cysty, ktoré sú vizuálne podobné nádorovým formáciám. Cysty zvyčajne zmiznú samy bez liečby.

1. Dopplerografia. Rakovinu vaječníkov nemožno vždy diagnostikovať ultrazvukom, preto je metóda doplnená o Dopplerov efekt. Metóda vám umožňuje identifikovať abnormality prietoku krvi v postihnutej oblasti. Okolo nádoru sa objavujú nové cievy a zvyšuje sa zásobovanie krvou.
2. . Je predpísané na objasnenie veľkosti abnormálnej formácie, určenie rozsahu šírenia rakoviny maternice a vaječníkov a identifikáciu metastáz.
3. . Umožňuje identifikovať vzdialené metastázy v niekoľkých projekciách.
4. PET alebo pozitrónová emisná tomografia. Vďaka technike je možné odhaliť aj menšie vzdialené metastázy. Počas vyšetrenia sa hľadajú rakovinové bunky označené izotopmi.
5. Detekcia markerov rakoviny. Abnormálne formácie produkujú špeciálne látky, ktoré možno nájsť v ženskom tele. Napríklad diagnostikovaný nádor v kombinácii so zvýšenou hladinou AFP (alfa-fetoproteínu) a hCG (choriový gonadotropín) indikuje prítomnosť tvorby zárodočných buniek.

Mali by ste vedieť! CA-125, nádorový marker pre rakovinu vaječníkov, výrazne prekračuje normálne hodnoty počas ochorenia. Tento stav sa vyskytuje aj počas exacerbácie, preto je nemožné použiť metódu identifikácie markerov rakoviny ako hlavnú.

Terapeutické metódy

Vedúca úloha v liečbe rakoviny vaječníkov u žien je daná chirurgii. Druhou najúčinnejšou metódou liečby ochorenia je chemoterapia. Pre úspešné zotavenie sa techniky často kombinujú.

Chemoterapia sa vykonáva u všetkých pacientov, ktorým boli odstránené vaječníky pre rakovinu. Táto metóda liečby vám umožňuje dosiahnuť nasledujúce výsledky:

• zabrániť rastu rakovinových buniek;
• vyhnúť sa možnosti relapsu choroby;
• spomaliť rast nádoru v štádiách 3 a 4 rakoviny;
• zničiť zvyšky onkologickej formácie v počiatočných štádiách rakoviny vaječníkov;
• zlepšiť mieru prežitia pacientov.

Rádiochirurgia je bežne predpisovaná operácia pre rakovinu vaječníkov. Metóda sa používa nielen pre príslušné ochorenie, ale aj pre rakovinu krčka maternice a iné malígne patológie. Postup využíva gama nôž. Zariadenie generuje nízkoenergetické rádioaktívne lúče, čo umožňuje zachovanie zdravého tkaniva. Keď je tok lúčov zameraný na oblasť rakoviny, rakovinové bunky sa rozpadajú. Hlavnou podmienkou úspešnej operácie je vysoká presnosť, aby sa pri zvolenom zaostrení lúče zbiehali v oblasti lokalizácie nádoru. Na internetových fórach je veľa pozitívnych recenzií o účinnosti rádiochirurgickej liečby v boji proti rakovine vaječníkov. Hlavnou nevýhodou techniky je neschopnosť eliminovať nádory významnej veľkosti.

Ako komplexnú liečbu patológie možno predpísať lieky obsahujúce hormóny. Na fórach ženy píšu o nízkej účinnosti tejto metódy terapie. Na potlačenie rastu rakovinových buniek sa ženám predpisujú tieto prostriedky:

• testosterón;
• Sustanon;
• metyltestosterón.

Predpoveď prežitia v počiatočných štádiách

V štádiu 1 rakoviny vaječníkov je prognóza najpriaznivejšia, pretože v tomto štádiu sa abnormálne bunky nerozširujú za orgán. Päťročná miera prežitia choroby je asi 92%.

Je tiež potrebné predpovedať prežitie s prihliadnutím na typ nádoru. U mnohých žien (8 z 10 prípadov) je diagnostikovaný epiteliálny typ formácie alebo karcinóm. Pri tomto type nádoru sa prognóza prežitia po operácii pohybuje od 60-80%. Pri stromálnej neoplázii sa pravdepodobnosť úspešnej liečby zvyšuje na 95% s rakovinou vaječníkov zo zárodočných buniek, miera sa zvyšuje na 96-98%.

2. štádium ochorenia – rakovina vaječníkov s metastázami. Z tohto dôvodu je prognóza prežitia oveľa horšia ako v štádiu 1. Podľa priemerných štatistík je počet pacientov prežívajúcich po operácii 5 rokov 55-70%. Ako dlho môže žena žiť po operácii závisí od účinnosti použitých liekov a úplnosti odstránenia rakovinových buniek.

Prognóza pre pokročilé štádiá rakoviny

Prognóza v posledných štádiách ochorenia je nepriaznivá, pretože rakovinové bunky sa šíria do pobrušnice a regionálnych lymfatických uzlín. Priemerná dĺžka života je 57%, s rakovinou vaječníkov 3. štádia. Ako dlho ľudia žijú s touto chorobou, závisí aj od typu nádoru:

• s epiteliálnou formou je päťročná miera prežitia 25-40%;
• so stromálnou formou – 63 %;
• s germinogénnou formou – 84 %.

Dôležité! Rakovina vaječníkov v štádiu 3 s ascitom má zlú prognózu, pretože abnormálne bunky napádajú nielen pohlavné orgány, ale celé telo. Pravdepodobnosť priaznivého výsledku na 3-5 rokov sa zníži na 10%.

Najhoršia prognóza prežitia sa pozoruje pri rakovine vaječníkov v štádiu 4, ako dlho žijú pacienti s touto chorobou do značnej miery závisí od zvolenej taktiky liečby. Podľa priemerných štatistických údajov nepresahuje päťročná miera prežitia tejto patológie 5%, pretože po liečbe sa často pozoruje relaps rakoviny.

Rakovina vaječníkov je nebezpečná a ťažko diagnostikovaná choroba. Prvé príznaky patológie sa nemusia objaviť alebo môžu pripomínať iné problémy, napríklad chronický zápal vaječníkov. Či je možné nádor úplne odstrániť, závisí od štádia onkologického procesu a použitých liečebných metód. Po odstránení nádoru v konečných štádiách sa prognóza prežitia znižuje v dôsledku metastáz rakovinových buniek do iných orgánov a tkanív.

anonym, Žena, 69 rokov

Dobry den, vo februari 2016 prebehla operacia - rakovina vajecnika (vybrali vsetko podla gynekologie, cast hrubeho creva a omenta), po ktorej boli asi kazdeho pol roka chemo, naposledy chemia v juni tohto roku, v r. Septembrový CA-125 bol v norme... Od augusta som sa obával ťažkého trávenia (ťažkosti po jedle), začiatkom novembra som bol na ultrazvuku - výsledky boli zlé - UZ známky karcinomatózy dutiny brušnej, výrazné fibrózne zmeny , kalcifikácie a cysty pečeňového parenchýmu, prítomnosť portokaválnych anastomóz, fokálne poškodenie žlčníka, ascites, bilaterálne nefrosklerotické zmeny, abdominálna retroperitoneálna lymfadenopatia, bilaterálny hydrotorax (ultrazvukové foto nepriložené) a v novembri CA-125 nad normál-76. Odmietli chemoterapiu kvôli kreatinínu-148 a uree 12,8, ponúkli sa, že vyhľadajú liečbu u terapeuta, ale v terapii krčia plecami, že nepomôžu... čo robiť v tejto situácii? Prijať realitu a len čakať na smrť?

Foto priložené k otázke

Dobrý deň. Váš postup je bežný. Prognóza je zlá, ale stále existujú možnosti liečby. Odporúča sa vykonať, zmeniť líniu chemoterapie, t.j. iné drogy. O tom môže rozhodnúť len chemoterapeut. Najprv však musíte znížiť hladinu kreatinínu a močoviny.

Škoda, že moji kolegovia nevedia alebo nevedia správne vybrať lieky pre takýchto pacientov. Drogu Lespenefril pite 1 ČL x 3x denne po dobu 14 dní, počas tejto doby je pitný režim do 3 litrov, kontrolujte krvný tlak ráno/večer. Potom musíte urobiť krvný test a skontrolovať svoje ukazovatele. Na potvrdenie charakteru MTS je vhodné vykonať aj punkciu pleurálnej tekutiny s cytologickým vyšetrením. Možno ste už počuli o takej analýze, ako je identifikácia genetickej mutácie v géne BRCA 1\2. Viac sa dozviete na internete. Táto analýza je teda mimoriadne potrebná pre všetkých pacientov s týmto ochorením. V závislosti od výsledkov tejto analýzy sa vyberie chemoterapeutický liek a určí sa riziko tohto ochorenia u vašich ženských príbuzných.

Konzultácia s onkológom na tému „Následky rakoviny vaječníkov po operácii a chemoterapii, čo ďalej“ má len informatívny charakter. Na základe výsledkov prijatých konzultácií sa poraďte s lekárom, vrátane identifikácie možných kontraindikácií.

O konzultantovi

Podrobnosti

Pôrodník-gynekológ, onkológ, Ph.D.

V roku 2012 absolvovala s vyznamenaním fakultu výcviku a pokročilého výcviku civilných lekárov Vojenskej lekárskej akadémie S. M. Kirova, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.

2014-2015 - pôrodník-gynekológ na gynekologickom oddelení 31. mestskej nemocnice v Petrohrade.

2014 - postgraduálne štúdium vo Výskumnom ústave onkológie N.N Petrov, smer - zhubné ochorenia krčka maternice

2016 - odborná rekvalifikácia v cykle "Kolposkopia, deštruktívne metódy liečby cervikálnej neoplázie", Štátna pediatrická lekárska akadémia v Petrohrade.

Ako identifikovať chorobu skôr, ako sa rozvinie? Rakovina vaječníkov je jedným z najskrytejších typov v onkológii. Ak existujú génové mutácie zodpovedné za fungovanie špeciálnych buniek, malo by to byť dôvodom na urýchlenú konzultáciu s lekárom. Táto mutácia naznačuje veľmi vysoké riziko rakoviny. Dnes medicína ľahko určuje túto odchýlku. Je potrebné navštíviť odborníka a podrobiť sa vyšetreniu vaječníkov. Zložitosť tohto ochorenia spočíva v tom, že ho možno odhaliť len v ranom štádiu po komplexnom genetickom vyšetrení.

Vaječník postihnutý rakovinou sa radikálne líši od zdravého náprotivku. Veľký význam má štádium a malignita rakoviny vaječníkov. Bohužiaľ, s rakovinou vaječníkov neexistujú žiadne zjavné príznaky signalizujúce patológiu. Choroba, ktorá sa vyvíja z epiteliálnych buniek vaječníkov, sa vyskytuje v latentnej forme bez toho, aby sa vzdala. Rozmazaný klinický obraz bráni úspešnej diagnóze a stráca drahocenný čas. Až keď nádor nadobudne impozantnú veľkosť, možno tušiť, že niečo nie je v poriadku.

V oblasti panvy sa nádor v určitom čase zväčší a začne stláčať okolité tkanivá. Medzitým sa v samotnom vaječníku vyskytujú vážne a nezvratné následky. Pod negatívnym vplyvom rakovinových buniek dochádza k deštruktívnym zmenám, v dôsledku ktorých orgán stráca svoje funkčné schopnosti. Ak viete počúvať seba a svoje neduhy, môžete si všimnúť pocit cudzieho telesa vo vnútri panvy. Zdá sa, že praská zvnútra a príznaky sú podobné hnačke.

V zriedkavých prípadoch, keď má rakovinový proces reaktívny charakter, sa najskorší príznak odhalí v prvých mesiacoch patológie. Okamžite sa treba znepokojiť, pretože inak na seba metastázy a komplikácie do vnútorných orgánov nenechajú dlho čakať.

Povaha bolesti pri rakovine vaječníkov

Čo je dôležité venovať pozornosť ako prvému a identifikovať rakovinu vaječníkov v 1. štádiu? Bolesť v dolnej časti brucha je prvým príznakom. Má výlučne ťahavý charakter s rakovinou vaječníkov; Výnimkou môže byť vaječník, ktorý je sprevádzaný ostrou bolesťou, akoby po údere nožom. Takéto prípady sú zriedkavé, zvyčajne sa nádor postupne zväčšuje bez toho, aby čokoľvek rozdával.

Pocit nepohodlia sa môže vyskytnúť spontánne, vyžarovať do dolnej časti chrbta a byť lokalizovaný v oblasti panvy. Ak nádor dosiahol veľkú veľkosť, zaberá veľa miesta v panve, čo vedie k posunutiu vnútorných orgánov. Pri najmenšom pohybe telo reaguje bolesťou. Nemôžete ignorovať a nechať to, čo sa deje, náhodu, pretože rakovinové bunky majú tendenciu rýchlo rásť. Spustí sa patologický proces, ktorého výsledok je ťažké predvídať.

Je pozoruhodné, že čím dlhšie choroba trvá, tým je bolesť výraznejšia a agresívnejšia. Nemusia vôbec existovať a choroba sa stáva známou až po vzniku metastáz. Produkty rozpadu nádorov, ktoré sa prenášajú krvným obehom, otrávia celé telo. Zároveň sú vnútorné orgány ovplyvnené rakovinovými bunkami, po ktorých sa choroba presúva do zložitejšej fázy.

Nepríjemná bolesť v dolnej časti brucha je jedným z prvých príznakov rakoviny vaječníkov

Ďalšie prvé prejavy ochorenia

Od tohto typu rakoviny, aj keď je zhubný, by ste nemali očakávať žiadne zjavné prejavy. Je dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek zmenám v blahobyte, sledovať ich a zaznamenávať. Bezprostredne po pohlavnom styku je žene diagnostikovaná dyspareunia - atypická, normálna bolesť brucha ťahavého charakteru. To sa vysvetľuje mechanickým účinkom na pohlavné orgány umiestnené v tesnej blízkosti vaječníkov.

Prvé príznaky rakoviny vaječníkov sa najčastejšie objavujú v neskorších štádiách vývoja.

Zoznam ďalších príznakov:

• ascites: nahromadenie určitého množstva tekutiny v brušnej dutine;
• nepravidelné obdobia, menštruačné nepravidelnosti, charakterizované výskytom špinenia uprostred menštruačného cyklu;
• v dôsledku rastu nádoru sa mení tvar a veľkosť brucha;
• nevysvetliteľná, niekedy významná strata hmotnosti;
• časté močenie;
• rýchly pocit plnosti;
• neprimeraná nevoľnosť, odmietanie jedla;
• anémia, bledá koža;
• slabosť, nadmerná únava a zmeny v emocionálnom pozadí.

Čím viac znakov je celkovo, tým výraznejší bude klinický obraz. Ascites sa prejavuje nafukovaním, preto by ste si na takéto zmeny telesných proporcií mali dávať pozor. Potraty a opakované ťažkosti s tehotenstvom tiež naznačujú existujúcu patológiu. Dá sa s istotou povedať, že rakovina môže byť v tele prítomná až po dôkladnej diagnostike a ultrazvuku panvy.

Je dôležité vedieť, že rakovina vaječníkov sa môže maskovať ako iné choroby a stavy. V tomto prípade je patológia vo všeobecnosti asymptomatická alebo pacient nevenuje pozornosť pocitu nepohodlia. Výsledky analýzy môžu odhaliť zvýšenie ESR, ktoré je spojené s reakciou na zápalový proces v tele.

Jednostranná rakovina vaječníkov a jej príznaky

V gynekológii existuje taký koncept - „orgán, ktorý je neprístupný pre externé vyšetrenie“. Vaječník sa nachádza vo vnútri malej panvy a nemožno ho vizuálne identifikovať. Pri vaginálnom vyšetrení, ktoré vykonáva odborník, je to tiež ťažké. Ochorenie môže byť už prítomné, aj keď majú vaječníky normálnu veľkosť a konfiguráciu. Iba špeciálne vyšetrenie dokáže diagnostikovať rakovinu vaječníkov.

Ak je postihnutý pravý vaječník, klinický obraz choroby sa podobá. V dolnej časti brucha je zistená bolestivá, dotieravá bolesť. Všetky prejavy sú lokalizované na pravej strane. Odtok moču je narušený, zvyšuje sa tlak a brucho sa zväčšuje asymetriou na pravú stranu.

Ostatné príznaky sú rovnaké ako pri bilaterálnej rakovine vaječníkov:

• plynatosť, problémy s pohybom čriev;
• nadmerná únava;
• občas sa objaví krvavý výtok z vagíny;
• palpitácie a nepohodlie sa zvyšujú s progresiou ochorenia.

V dôsledku nepriechodnosti vajíčkovodov vzniká mechanicky spôsobená neplodnosť. Nemožnosť koncepcie sa vysvetľuje aj tým, že funkcie vaječníkov sú prudko znížené.

Ak je ľavý vaječník zapojený do rakovinového procesu, príznaky sa líšia iba v mieste prejavu. Bolesť a iné charakteristické príznaky rakoviny vaječníkov by mali ženu upozorniť a venovať pozornosť zmenám v tele.

Ako sa rakovina prejavuje v posledných štádiách?

Hneď ako sa objavia metastázy, príznaky rakoviny vaječníkov sa menia v prírode, čo signalizuje zhoršenie patológie. Niekedy sa tento proces vyvinie v krátkom časovom období, najmä ak je telo oslabené a nebola vykonaná žiadna liečba. Vysvetľuje to skutočnosť, že vaječníky sú zásobované mnohými krvnými cievami, cez ktoré sa rakovinové bunky môžu ľahko šíriť do akýchkoľvek orgánov a tkanív.

Na začiatku ochorenia, ktoré je obmedzené iba na tkanivá vaječníkov, rakovinové bunky nie sú schopné spôsobiť poškodenie celého tela ako celku. Rakovinový nádor sa vyvíja v etapách a šíri sa do blízkych orgánov, mení a ničí ich štruktúru. Počas procesu metastázy sú ovplyvnené lymfatické uzliny umiestnené na periférii vaječníkov.

Čoskoro infekcia dosiahne veľký rozsah a v tele vznikajú nasledujúce komplikácie:

1. Zväčšené lymfatické uzliny (vnútorné iliakálne, sakrálne a v zriedkavých prípadoch aj bedrové lymfatické uzliny).
2. Porušenie močenia sa vyskytuje v dôsledku zapojenia tkanív močovej trubice a iných orgánov močového systému do patologického procesu. Močový mechúr môže byť tiež stlačený, čo spôsobuje častejšie nutkanie na močenie.
3. Deštruktívne zmeny vo vonkajších genitáliách.
4. Poškodenie čreva môže byť podozrivé z výskytu zápchy, hnačky a bolesti v konečníku.
5. V neskorších štádiách rakoviny vaječníkov žena stráca vitalitu a vyvíja sa vyčerpanie organizmu. Z lekárskeho hľadiska sa vyskytuje kachexia. Vyznačuje sa rozsiahlym úbytkom hmotnosti, pričom životne dôležité orgány sú vážne postihnuté. Ich funkčná schopnosť sa postupne a nenávratne stráca, orgány sa zmenšujú a doslova zmenšujú.

Ak to zhrnieme, môžeme vyvodiť jednoznačný záver o príznakoch a prvých príznakoch rakoviny vaječníkov. S prirodzenou intuíciou a citom dokáže žena sama rozpoznať rakovinu vaječníkov a jej prvé príznaky a symptómy. Ohrozené sú staršie ženy a tie, ktoré majú 3 a viac z vyššie uvedených príznakov.

Aj drobné odchýlky od normy môžu byť dôvodom na vykonanie ultrazvukovej diagnostiky panvy. Dvakrát ročne treba navštíviť aj gynekologického onkológa a nechať si stanoviť nádorové markery. Existujú špeciálne markery, ktoré umožňujú overenie v počiatočných štádiách ochorenia.