Aký je rozdiel medzi zubným kazom a pulpitídou? Hlavná vec je nepremeškať moment! Aký je rozdiel medzi zubným kazom a pulpitídou?

Z tohto článku sa dozviete:

• štádia kazu,
• aké sú príznaky kazu?
• ako sami identifikovať kaz.

Zubný kaz je proces deštrukcie tvrdých zubných tkanív s aktívnou účasťou na tomto procese kariogénnych mikroorganizmov ústnej dutiny, ako sú streptokoky, aktinomycéty a laktobacily. Vznik kazu býva rozdelený do štádií, ktoré zodpovedajú rôznej hĺbke poškodenia tvrdých tkanív zuba.

Fázy zubného kazu -

Je obvyklé rozlišovať 4 po sebe nasledujúce štádiá kazu:

• Povrchová forma kazu a (obr. 2) –
  defekt sa vytvorí vo vrstve skloviny bez poškodenia dentínu pod sklovinou. Upozorňujeme, že na obr. 1 karyózna lézia vo forme tmavej škvrny nepresahuje hranicu skloviny a dentínu.

Komplikácie zubného kazu -

Ak sa hlboká forma kazu nelieči včas, infekcia prenikne až do zubnej drene. V tomto prípade vzniká zápal nervu v zube, ktorý je tzv. Ak sa naopak pulpitída nelieči včas, zápal presahuje hranice zuba - do tkaniva obklopujúceho hroty koreňov chorého zuba. V tomto prípade sa na vrcholoch koreňov objavujú granulómy alebo cysty (hnisavé vaky). Toto ochorenie sa nazýva.

Známky kazu -

Typickými znakmi kazu je zriedkavý výskyt bolestivých záchvatov pod vplyvom -

• tepelne dráždivé látky (studená voda alebo studený vzduch),
• chemické dráždidlá (napríklad kyslé, slané alebo sladké jedlá).

Zároveň je kaz charakterizovaný absenciou spontánneho bolesť, t.j. bolesť počas kazu sa vyskytuje iba pod vplyvom dráždivých látok. A hneď ako sa dráždidlo odstráni, bolesť by mala okamžite zmiznúť. Prítomnosť spontánnej bolesti (nie je spojená s pôsobením dráždivých látok) naznačuje, že proces kazu prešiel do ďalšej fázy - Pulpitis.

Pri hlbokom kaze (plus vyššie uvedené) môže nastať bolesť aj pri mechanickom tlaku na stenčené dno karyóznej dutiny. Môže k tomu dôjsť napríklad pri jedle – v procese hryzenia alebo žuvania tvrdého jedla. V tomto prípade sa jedlo dostane do karyóznej dutiny a tlačí na jej dno, čo spôsobuje stlačenie zubnej drene ( neurovaskulárny zväzok vnútri zuba). V tomto prípade odstránenie zvyškov potravy z karyóznej dutiny zvyčajne zmierňuje bolesť.

Príznaky kazu: ako rozlíšiť kaz od pulpitídy

• Na kaz syndróm bolesti sa vyskytuje iba v prítomnosti dráždivých látok (tepelných, chemických). Keď sa dráždidlo odstráni, bolesť okamžite zmizne.
• Pri akútnej pulpitíde je bolesť zvyčajne akútna, spontánna a nie je spojená so žiadnymi dráždivými látkami.
• Ale pri chronickej pulpitíde môže byť bolesť stále vyvolaná tepelnými dráždidlami - chladom alebo horúca voda. Rozdiel medzi kazom a chronickou pulpitídou je však v tom, že pri kaze bolesť zmizne ihneď po vymiznutí dráždidla a pri chronickej pulpitíde bolesť nezmizne okamžite, ale až po 10-15 alebo viac minútach.

Ako identifikovať kaz doma -

Ako zubári identifikujú kaz?

Najdôležitejším spôsobom je vizuálna kontrola. V ústnej dutine sú však miesta, kde je identifikácia kazu dosť náročná. Medzi tieto miesta patria:

• medzizubné priestory,
• hlboké trhliny na žuvacích plochách zubov,
• ak máte podozrenie na prítomnosť kazu pod výplňou alebo pod umelou korunkou.

Na identifikáciu kazu v týchto ťažko dostupných oblastiach sa používajú nasledujúce diagnostické metódy.

Zubný kaz a pulpitída sú bežné ochorenia ústna dutinačo môže viesť k vážnym nezvratným následkom. Pri prvých prejavoch by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu a podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu. Včasná diagnostika pomôže vyhnúť sa rôznym komplikáciám a bolestiam.

Zubný kaz sa výrazne líši od pulpitídy, ale sú si navzájom podobné. Vo väčšine prípadov sa kaz končí zápalom zubnej drene, preto sa považuje za komplikáciu pokročilých kazivých útvarov.

Ako rozlíšiť tieto dve choroby?

Túto otázku kladú mnohí pacienti. Môžeme s istotou povedať, že tieto dve choroby sú nebezpečné a majú určité komplikácie, ktoré môžu negatívne ovplyvniť celkový stav pacienta. Aký je teda rozdiel medzi kazom a pulpitídou? Pokúsme sa pochopiť tento problém.

Významné rozdiely, ktoré pomôžu pri presnej diagnóze:

• Poškodenie zubov. Zubný kaz postihuje iba steny zuba. V prvom štádiu ochorenia sa na sklovine objaví malá škvrna, ktorá postupne začína rásť a sčernie. Nerv zostáva úplne nepoškodený, pretože medzi ním a kazovou dutinou je dentín. V každej situácii je už potrebná odborná konzultácia. Pulpitída postihuje nervové zakončenia. Objavuje sa po tretej fáze kazu.
• Bolestivé pocity. Pri kazoch začína nepohodlie najmä z vonkajších vplyvov. Vzduch je dráždivý kyslé jedlo, sladkosti. Ak je pacientovi diagnostikovaná tretia fáza ochorenia, potom sa počas jedenia objaví bolesť, pretože je ovplyvnená buničina. Ak odstránite stimul, pocity zmiznú. Pri pulpitíde zub neustále bolí, dokonca aj po jeho odstránení je bolesť diagnostikovaná po určitú dobu. Útoky nepríjemných pocitov sa môžu prejaviť spontánne bez vystavenia dráždidlu.
• Porucha spánku. Počas kazu sa bolesť nikdy neobjaví v noci, no pri poškodení zubnej drene vás nepríjemný pocit v ústnej dutine trápi aj v noci.

Z toho je vidieť, že tieto dve choroby sú značne znížené. Čo presne sa vyvíja, môžete určiť sami, ale terapia by mala byť výlučne profesionálna.

Ako bolí zub s pulpitídou?

Aký druh bolesti nastáva, ak tento problém starosti? S touto patológiou má pacient častú bolesť, ktorá komplikuje život pacienta. Nepohodlie môže začať aj v noci. Bolesť bude silná, niekedy až pulzujúca, a to z dôvodu, že je poškodená najcitlivejšia časť zuba.

Počiatočná fáza nie je sprevádzaná závažnými príznakmi. Existuje krátkodobá bolesť, ktorá rýchlo prechádza. Pri akútnej pulpitíde sú neustále bolesti akútnej povahy. Nepohodlie sa objavuje v dôsledku vystavenia akýmkoľvek dráždivým látkam. Ak vylúčite účinok na chorú oblasť, postupne zmizne. Pri neustálom intenzívnom dráždení miazgy tam dochádza k nezvratným zmenám.

Počas akútna forma Môžu sa vyskytnúť pocity bolesti, ako je ostrá, tupá, pulzujúca, konštantná, lokalizovaná alebo distribuovaná, dlhotrvajúca a nie príliš dlhá. Pri purulentnej pulpitíde, ktorá sa považuje za hlavnú komplikáciu akútnej, dochádza k ostrej neznesiteľnej bolesti, niekedy roztrhnutiu, pulzovaniu a postupnému zosilneniu v noci. Môže vyžarovať do spánku, ucha alebo oka. Studená voda môže zmierniť celkový stav.

Pri chronickej pulpitíde dochádza k bolestivým záchvatom, ak sa na chorú oblasť aplikuje akýkoľvek náraz. Ak odstránite dráždivú látku, nepohodlie postupne zmizne. V tomto štádiu sa môže objaviť náhla bolesť, pulzujúca a tupá. Vonkajšie podnety stav len zhoršia. Ale nemusí sa to stať, ak je dužina pre dráždivú látku neprístupná.

Ako dlho bolí zub s pulpitídou? Bolesť je neustále prítomná a dokonca bude pacienta trápiť ešte nejaký čas po odstránení chorého zuba.

Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, tak zápalový proces bude napredovať a viesť k negatívne dôsledky a významné komplikácie. Liečba sa uskutoční komplexne po dôkladnom vyšetrení ústnej dutiny. Ak sa po kurze stav pacienta nestabilizuje, nerv sa odstráni. Autoterapia by mali byť úplne vylúčené, pretože to môže situáciu len ďalej zhoršiť a všeobecné zdravie pacient.

Môže pulpitída neublížiť?

Pocity bolesti majú rôznu intenzitu a môžu dokonca chýbať, všetko bude závisieť od štádia a formy ochorenia. Treba mať na pamäti, že pulpitída je zápalový proces. Bolesť sa považuje za hlavný rozlišovací faktor medzi pulpitídou a kazom.

Zápal miazgy je nebezpečný, pretože môže viesť k závažným nezvratným komplikáciám. Vo väčšine prípadov, ak sa neuskutoční včasná liečba, choroba sa vyvinie do paradentózy, ktorá je oveľa nebezpečnejšia ako táto choroba.

Aký je rozdiel medzi pulpitídou a parodontitídou?

Ako rozlíšiť pulpitídu od parodontitídy? Môžu byť rozlíšené niekoľkými znakmi, ktoré pomáhajú stanoviť presnú diagnózu. Jedinou podobnosťou medzi týmito dvoma patológiami je, že sú komplikáciou progresívneho karyózneho procesu.

Pulpitída sa líši od parodontitídy tým, že:

1. Prvým je zápalový proces, ktorý postihuje buničinu. Parodontitída je zápalový proces, ktorý postihuje koreň zuba a kostné tkanivo.
2. Pri parodontitíde sa zaznamenáva pohyblivosť zubov, tvorba fistulózneho traktu a granulómov. Chronické štádium nie je charakterizované bolesťou.
3. Pri pulpitíde je neustála bolesť, ktorá sa zhoršuje v noci.

Existujú aj iné Vlastnosti, s ktorým vás môže zubár oboznámiť.

je ochorenie spojené so zápalom miazgy (zväzok s veľké množstvo nervové zakončenia a krvné cievy umiestnené v zube). Najčastejšie k zápalu dochádza v dôsledku komplikácií pokročilého kazu, ale môže ísť aj o nekvalifikované úkony zubného lekára alebo pri inštalácii nekvalitnej výplne.

Príznaky zubnej pulpitídy

Pulpitída môže byť určená niekoľkými znakmi, vnútornými aj vonkajšími, ale Je veľmi ťažké to urobiť sami, keďže sú veľmi podobné iným zubným ochoreniam, preto, ak sa nejaké objavia, musíte sa poradiť so zubným lekárom. Existuje niekoľko foriem zubnej pulpitídy a symptómy závisia od toho; vo všeobecnosti sú podobné, ale stupeň závažnosti sa líši symptómy bolesti. Pulpitída sa vyskytuje:

• pikantné;
• hnisavý;
• chronický.

Vo vzhľade ho spoznáte podľa šedivenia zubnej skloviny, krvácania a začervenania ďasien a pohyblivosti zubov. Okolo nej sa môže objaviť fistula (diera v ďasne) a opuch.

Prvé príznaky pulpitídy sa objavujú aj pri akútnej bolesti na vonkajšie dráždidlá, na zmeny chladu a tepla, reakciou môže byť aj vdýchnutie vzduchu a uhryznutie niečoho. Ak sa ostrá bolesť zubov zvyšuje v noci, znamená to, že pulpitída začína postupovať.

Nezávisle identifikovať chorý zub bez vonkajšie znaky dosť ťažké, keďže pri pulpitíde sa bolesť zvyčajne šíri pozdĺž nervov do polovice hlavy. Bolesť môže vyžarovať do ucha, ak je postihnutý zub spodná čeľusť alebo v chráme, ak je choroba na zube hornej čeľuste.

Ak pulpitída nie je liečená včas, to môže prejsť do purulentnej formy, pri ktorej sa bolesť mení na vystreľujúcu (pulzujúcu), intervaly medzi trhacími údermi sa skrátia na minimum a môžu úplne vymiznúť a bolesť sa rozvinie do konštantnej.

Zvýšenie telesnej teploty, ako aj zvýšenie v blízkosti lymfatické uzliny a bolesť v nich sú indikátormi akútnej pulpitídy. V tomto prípade sa bolesť zubov môže vyskytnúť nezávisle, bez vonkajších dráždivých látok. Od bežného kazu sa dá odlíšiť podľa toho, že s kazom ostrá bolesť z vonkajšieho dráždidla zmizne takmer okamžite, ale pri pulpitíde to bude trvať ďalších 10–15 minút.

Ak túto chorobu neliečite, takú pulpitídu sa rozvinie do chronickej formy, kvôli ktorému rastie tkanivo miazgy, objavuje sa hnilobný zápach z úst môže byť pozorovaná bolesť, ktorá sa zhoršuje teplým jedlom (zatiaľ čo môže klesať studeným jedlom). Bolesť môže úplne zmiznúť alebo môže mať zriedkavý, bolestivý charakter s periodickými exacerbáciami, ako v akútnej forme.

Je možné určiť pulpitídu z obrázka?

Pri akútnej alebo boľavej bolesti sa pacient poradí s lekárom, aby zistil a odstránil jej príčinu. Zubár pri prehliadke robí množstvo úkonov – poklepanie na zub, usmernenie prúdu vzduchu na zistenie reakcie a iné. Ak neexistujú žiadne vonkajšie príznaky pulpitídy a zostávajúce príznaky sú príčinou mnohých podobných ochorení, pacient je zvyčajne poslaný urobiť fotografiu (röntgen) boľavý zub.

Mali by ste však vedieť, že z fotografie nie je možné určiť pulpitídu v akejkoľvek forme, pretože buničina je mäkké tkanivo a röntgenové lúče sa odrážajú a zobrazujú iba tvrdé tkanivo. Preto sa na takomto obrázku takáto choroba v žiadnom prípade nezobrazí, jediná nepriamy znak môže existovať kazová dutina. V každom prípade sa ochorenie dá určiť pri absencii vonkajších znakov iba otvorením zubnej skloviny, pod ktorou zubár uvidí poškodené tkanivo drene.

Jedinou výnimkou je hnisavý zápal, pri ktorej zomierajú mäkké tkaniny a dôjde k uvoľneniu toxické látky na vnútornej dutine zuba, ktorá ovplyvňuje kostnú časť - to ukáže fotografia.

Pulpitída zuba

Dôvody rozvoja pulpitídy

Aby sme presnejšie pochopili, čo je to zubná pulpitída, musíme najprv zvážiť, prečo sa to deje. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je vystavenie škodlivé mikroorganizmy na tkanivo mäkkej drene cez otvor v zube, tzn neliečený kaz včas môže viesť k rozvoju pulpitídy. Tieto isté mikroorganizmy sa však môžu dostať do zuba v dôsledku neodborného konania zubného lekára pri ošetrovaní zubov. Existujú aj iné dôvody pre rozvoj ochorenia, preto zvážime pulpitídu a rozdelíme ju podľa faktorov jej výskytu.

1. Kaz nie je liečený včas. Považuje sa za jednu z hlavných príčin pulpitídy, pretože pod vplyvom sa vyskytuje samotný kaz patogénne mikroorganizmy. Spočiatku pri vzniku zubného kazu nie je zubná dreň ohrozená, pretože medzi ňou a zubom je pásik dentínu, ktorý nie je zasiahnutý kazom. Ak sa však zub včas neošetrí, kaz ďalej ničí ďalšie a ďalšie tvrdé tkanivá, preniká hlbšie do zuba a nakoniec sa dostane až do dreňovej komory, kde spôsobí zápal.
2. Retrográdna pulpitída. Ak máte chronická parodontitídaťažké alebo rovnomerné stredný stupeň, môže spôsobiť aj ďalšie ochorenie zubov – pulpitídu. Je to spôsobené prítomnosťou pomerne hlbokých parodontálnych vreciek, ktoré môžu dosiahnuť stred koreňa zuba a ešte viac. V takýchto vreckách sa silne rozvíja agresívna mikroflóra, ktorá začína pokrývať celú oblasť zuba od koreňa až po vrchol, kde cez koreňové kanáliky preniká do zubnej drene a vedie k zápalu. Takže bez vyliečenia jednej choroby si môžete veľmi rýchlo zarobiť na ďalšiu.
3. . V dôsledku akejkoľvek traumy zuba (náraz, modrina alebo odštiepenie časti zuba) môže nastať situácia, že dôjde k narušeniu systému zásobovania krvou v dreni. To povedie k jeho zápalu a niekedy aj smrti.
4. Vonkajšie podnety. Pulpitída sa môže vyskytnúť aj v dôsledku vystavenia zubu určitým chemickým dráždidlám, ako sú lieky, kyseliny alebo zásady. Dokonca aj všeobecné infekcia alebo prítomnosť infekcie v krvi môže viesť k týmto problémom.

Lekárske chyby

.

Vzniká po ošetrení kazu v dôsledku neodborného konania zubného lekára. Príčin jeho výskytu môže byť niekoľko:

• ak lekár dostatočne nevyčistil zubnú dutinu a pod výplňou zostal aj ten najmenší kúsok zubného tkaniva, po určitom čase sa začne ďalej rozvíjať a dostane sa až k dreni;
• ak sa zubár pri práci príliš ponáhľa, rýchlo vŕta zub alebo ho neochladzuje dostatočným množstvom vody, sa môže stať tepelné popálenie dužinačo vedie k tejto chorobe;
• ďalší lekárska chyba– presychanie kanálikov prúdom vzduchu – nazýva sa to aseptický zápal, čiže pulpitída vzniká v zube aj bez toho, aby sa tam dostali mikroorganizmy.

Pomerne často sa takáto choroba môže vyvinúť aj počas liečby hlbokého kazu, pretože je zložitejšia a má svoje vlastné nuansy.

Pulpitída pod korunou.

Ak lekár používa na korunky živé zuby, je možné pri ich obrusovaní spáliť dreň. Ide opäť o medicínsku chybu v dôsledku uponáhľanosti alebo nedostatočného ochladzovania zubov vodou. bohužiaľ, pulpitídu v tomto prípade nemožno určiť okamžite, pretože zápal sa vyvíja postupne. Známkami bude bolesť alebo ostrá bolesť, ktorá sa objaví na brúsených zuboch po fixácii koruniek.

Rozdiely od iných zubných ochorení

Bohužiaľ, pomerne často zubné ochorenia majú veľmi podobné príznaky a rozlíšiť jednu chorobu od druhej je niekedy ťažké. Napríklad to isté pulpitída má takmer rovnaké príznaky ako bežný kaz, paradentóza a neuralgia trojklanného nervu. Ako rozlíšiť túto chorobu od ostatných predtým, než pôjdete k lekárovi, keď potrebujete vziať Naliehavé opatrenia prvá pomoc? Napriek tomu všeobecné znaky, existuje niekoľko výrazných odtieňov, ktoré naznačujú pulpitídu.

Ak máte kaz, bolesť sa zvyčajne vyskytuje iba v prítomnosti akéhokoľvek vonkajšieho dráždidla (studené, horúce, hryzenie atď.). Hneď ako sa dráždidlo odstráni, bolestivá alebo ostrá bolesť okamžite zmizne. Pri chronickej pulpitíde, aj keď odstránite vonkajšie dráždidlo, bolestivá bolesť pokračuje najmenej ďalších 10–15 minút. A pri akútnej pulpitíde sa bolesť vyskytuje spontánne, ostrá aj bolestivá, najmä v noci sa zintenzívňuje.

Neuralgia trojklaného nervu je sprevádzaná veľmi silnou ostrá bolesť, čo je možné aj s silný rozvoj akútna pulpitída. Rozdiel pri týchto ochoreniach je však v tom, že v prvom prípade bolesť do noci ustúpi alebo úplne zmizne, no pri akútnej pulpitíde sa naopak zintenzívni.

Pulpitída sa tiež často zamieňa s exacerbáciou chronickej parodontitídy, je však ľahké ju rozlíšiť samostatne, pretože pri druhej možnosti je akýkoľvek vonkajší fyzický vplyv na zub, napríklad poklepanie alebo hryzenie, veľmi bolestivý. Pri pulpitíde všetky tieto akcie nespôsobujú žiadne negatívne reakcie pacient.

Tiež exacerbácia chronická parodontitída možno ľahko vidieť na röntgenovej fotografii, ukáže negatívne zmeny na vrchole chorého zuba. Ale pulpitída, ako už vieme, sa na obrázku nijako nezobrazuje, pretože ide o ochorenie mäkkých tkanív, ktoré neodrážajú röntgenové lúče.

Nebezpečenstvo pulpitídy

Liečba pulpitídy by sa v žiadnom prípade nemala odkladať a je potrebné poradiť sa so zubným lekárom, čím skôr, tým lepšie, najlepšie ihneď po nástupe príznakov. Zvyčajne liečba tohto ochorenia je úspešná, ale normou je, že bolesť nezmizne okamžite, trvá to nejaký čas. Ak sa však po terapii bolesť vráti alebo sa zintenzívni, znamená to, že pulpitída nebola liečená alebo sa vyvinula komplikácia. V tomto prípade je potrebné urýchlene opäť konzultovať s lekárom a ďalej liečiť chorý zub.

Ak to neurobíte a necháte ochorenie progredovať, môže to viesť k rozvoju ďalšieho problému – paradentóze, keďže infekcia zo zapálenej zubnej drene začne časom prenikať za hranice, rozvinie sa po celom zube a začne ničiť nie len mäkké, ale aj tvrdé tkanivá. Ak dostanete pulpitídu, môžete prísť o celý zub a budete ho musieť odstrániť.

Okrem iného s purulentnou pulpitídou je možný absces - nahromadenie hnisu v tkanivách. To zase môže viesť k rozvoju flegmóny, ak dôjde k prieniku nahromadeného hnisu do mäkkých tkanív tváre. Ďalším nepríjemným scenárom je hnisavý zápal kostná dreň alebo osteomyelitídu. Pomerne zriedkavé, ale stále sa vyskytli prípady sepsy u ľudí (otrava krvi) v dôsledku pulpitídy, ktorá nebola včas liečená.

Všetky tieto choroby sú viac než nepríjemné a nebezpečné, teda včasné liečba a prevencia pulpitídy je dôležitá pre vaše zdravie, pretože takéto chronické ochorenie nátierok zápalové ložiská v celom ľudskom tele. To môže viesť k rozvoju veľká kvantita chronický nebezpečných chorôb vnútorné orgány.

Prevencia a prvá pomoc

Prevencia takéhoto ochorenia je celkom jednoduchá a v zásade sa príliš nelíši od bežnej prevencie celej ústnej dutiny. Ako už bolo povedané, najviac spoločný dôvod rozvoj pulpitídy - predčasne vyliečený kaz, preto pravidelné návštevy zubára vám pomôže vyhnúť sa nielen tomuto nepríjemné ochorenie, ale aj iné možné choroby zuby a ďasná.

Správna starostlivosť o ústnu dutinu tiež pomôže vyhnúť sa mnohým problémom. Čistite si zuby aspoň dvakrát denne, používajte kvalitné cestoviny a kefku, pomôž si zubnou niťou a ústnou vodou a stane sa najlepšia prevencia akékoľvek choroby.

A samozrejme, správna výživa Potrebuje to celé naše telo, nielen zuby. Musí obsahovať nutričné ​​prvky a látok potrebné vitamíny a vápnik. A fluoridovaná voda pomôže posilniť zubnú sklovinu.

Ak sa vyskytne taká nepríjemnosť, ako je pulpitída, na zmiernenie prvej bolesti pred návštevou lekára použite nasledujúce tipy:

• na zmiernenie akútnej resp boľavá bolesť, vezmite si liek proti bolesti, ktorý vám vyhovuje a ktorý by ste si mali zvyčajne uchovávať domáca lekárnička. Môže to byť paracetamol, ibuprofén, analgín alebo iné;
• vypláchnite si ústa teplou sódou alebo soľný roztok(jedna čajová lyžička na pohár vody). Je to potrebné na vyčistenie karyóznej dutiny od možných dráždivých látok, ktoré sa do nej dostali, preto je najlepšie natiahnuť roztok do dutiny a podržať ho aspoň minútu. Ale v žiadnom prípade by oplachovanie nemalo byť horúce, dosiahnete len väčšiu bolesť;
• dobré budú aj odvary liečivé byliny, akékoľvek, ktoré nájdete vo svojej domácej lekárničke – ľubovník bodkovaný, nechtík, harmanček, eukalyptus, šalvia atď.

Pri poskytovaní prvej pomoci pri akútnej pulpitíde v žiadnom prípade Na boľavý zub by sa nemali prikladať teplé obklady., len zvýšia bolesť a zápal sa rozvinie silnejšie. To isté platí pre akékoľvek lieky, ktoré pôsobia lokálne – do dutiny zuba by ste si nemali niečo dávať, situáciu len zhoršíte. Ak neexistujú žiadne iné lieky proti bolesti, je lepšie robiť bez nich a obmedziť sa na opláchnutie úst.

A pamätajte, všetci podobné metódy len dočasné preventívne opatrenie, na identifikáciu a odstránenie problému je potrebné čo najskôr poraďte sa so zubným lekárom, ktorý dokáže určiť, či ide o pulpitídu alebo iné zubné ochorenie.

Jednou z najčastejších zubných patológií je kaz, vyznačujúci sa tým dlhý proces zničenie tvrdých zubných tkanív. Ak sa na liečbu včas neporadíte s lekárom, ochorenie môže prejsť do hlbokého štádia, v ktorom sa vyvinie komplikácia, ako je pulpitída.

Odborný názor

Biryukov Andrey Anatolievich

lekár implantológ ortopedický chirurg Absolvoval Krymskú lekársku univerzitu. ústavu v roku 1991. Špecializácia: liečebná, chirurgická a ortopedická stomatológia vrátane implantológie a implantačnej protetiky.

Verím, že na návštevách u zubára sa dá ešte veľa ušetriť. Samozrejme hovorím o starostlivosti o zuby. Koniec koncov, ak sa o ne budete starostlivo starať, liečba skutočne nemusí prísť k bodu - nebude to potrebné. Mikrotrhlinky a malé kazy na zuboch je možné odstrániť bežnou zubnou pastou. Ako? Plniaca pasta tzv. Za seba vyzdvihujem Denta Seal. Skúste to tiež.

Hlavným rozdielom medzi týmito dvoma chorobami je postihnutá oblasť. S pulpitídou patologický proces ovplyvňuje nerv zuba - dreň.

Ako rozlíšiť tieto dve choroby?

Vzhľadom na to, že počas kazu zostáva nerv zuba nepoškodený klinický obraz menej závažné ako pri pulpitíde. Prejav určitých znakov týchto ochorení závisí od intenzity patológie. O chronické štádium Klinický obraz je charakterizovaný miernymi príznakmi, čo umožňuje človeku odložiť návštevu zubára na neskorší dátum.

V nasledujúcej tabuľke uvažujeme o hlavných rozdieloch v príznakoch týchto dvoch chorôb.

Pri pulpitíde dochádza aj k zvýšeniu a bolesti v regionálnych lymfatických uzlinách, ako aj k opuchu líc v oblasti chorého zuba, najmä po prebudení.

Klinický obraz kazu v porovnaní s pulpitídou nespôsobuje u ľudí veľa nepohodlia, ale v neprítomnosti potrebná liečba bude sa to zhoršovať, čo povedie k rozvoju závažné komplikácie.

Diagnostické metódy

Na odlíšenie kazu od pulpitídy používa zubný lekár nasledujúce diagnostické opatrenia:

• rozhovor s pacientom vám umožňuje zistiť povahu symptómov, čas ich prejavu a prítomnosť reakcie na rôzne podnety. Je povinné objasniť, či došlo k poraneniam spodnej časti tváre a či vôbec zubné ošetrenie postihnutý prvok krátko predtým, ako sa objavia nepríjemné pocity;
• vyšetrenie ústnej dutiny špeciálnym zrkadlom. Lekár skúma stav skloviny, skúma hĺbku karyóznej dutiny a stupeň poškodenia korunky;
• sondovanie. Počas zavádzania sondy na kaz, pacient zažije krátkodobú bolesť pri kontakte nástroja so stenami zuba a pri pulpitíde bolestivé pocity nastať, keď sa ponorí do úst koreňový kanálik. V tomto prípade bude nepohodlie pretrvávať aj po odstránení sondy;
• Zubný lekár môže určiť stupeň zničenia korunky a oblasť poškodenia aplikáciou indikátora kazu na zub, ktorý zafarbí povrch prvku v miestach demineralizácie. Táto metóda sa používa aj na odlišná diagnóza tieto choroby z fluorózy a hypoplázie. Takéto patológie nie sú sprevádzané zmenou farby skloviny, keď sa aplikujú indikátory kazu;
• tepelná skúška. Postihnutá jednotka chrupu je vystavená studenej a horúcej vode. Ak bolesť po kontakte s dráždivými koncami rýchlo zmizne, znamená to kaz. V prípade pulpitídy bude bolesť intenzívna a bude pretrvávať ďalších 10-15 minút. po ukončení procedúry;
• elektroodontometria. Pri zubnom kaze budú hodnoty prístroja v rozmedzí 2-20 mikrónov a pri pulpitíde rozsah excitability buničiny dosahuje 20-100 mikrónov;
• rádiografiu. Na obrázku môže lekár jasne preskúmať stupeň deštrukcie korunky zuba, stav jeho koreňa a hĺbku vývoja patologického procesu. Ak diagnostiku vykonáva tehotná žena, použije sa rádioviziograf, pomocou ktorého sa získa digitálny obraz. Deťom sú predpísané röntgenové snímky oboch čeľustí;
• v prípade potreby sa vypočíta index PCI, ktorý umožňuje objasniť štádium kariézneho procesu.

Zubný lekár si vyberá inštrumentálne a hardvérové ​​diagnostické metódy na základe prieskumu a vizuálneho vyšetrenia ústnej dutiny pacienta.

Liečebné metódy

Liečba kazu a pulpitídy sa tiež uskutočňuje pomocou určitých metód, ktoré majú významný rozdiel. Je to spôsobené tým, že prvá choroba nie je sprevádzaná takou hlbokou deštrukciou zubných tkanív ako pulpitída.

Liečba pulpitídy

Eliminácia zubný problém Tento typ sa vykonáva 2 spôsobmi:

• Vitálny. Zahŕňa odstránenie oblastí a zachovanie vitality miazgy.

Postup sa vykonáva takto:

• vstrekne do oblasti ďasien lokálne anestetikum, čo vám umožňuje zabrániť výskytu bolesti;
• asi za 10-15 minút. komora buničiny sa otvorí;
• pomocou pilníka sa vyčistia koreňové kanáliky od postihnutých tkanív, ako aj ich rozšírenie do požadované veľkosti striedavým zaskrutkovaním nástrojov rôznych dĺžok;
• potom vykonajú antiseptické ošetrenie kanály;
• do dutiny sa umiestni tesnenie impregnované protizápalovým činidlom;
• po 2 dňoch lekár vyčistí kanály druhýkrát a pomocou frézy v tvare kužeľa vyvŕta otvor na plnenie;
• Pri ďalšom stretnutí sa nainštaluje trvalá výplň, ktorá sa brúsi a leští.

Táto metóda sa používa pri liečbe pacientov, ktorých vek nepresahuje 27 rokov alebo v prípade diagnózy skoré štádium pulpitída.

• Devitálne – odstránenie miazgy.

Tento spôsob ošetrenia sa líši od predchádzajúceho v tom, že pri prvom stretnutí zubný lekár umiestni a špeciálna pasta, zabezpečujúce odumretie miazgy. Môže byť na báze arzénu alebo bez neho. Zub je pokrytý dočasnou výplňou na 7 dní.

Pri druhom stretnutí lekár odstráni nainštalovanú náplň a vykoná opätovné čistenie kanáliky, odstráňte zubnú dreň, vyplňte kanáliky a nainštalujte trvalú výplň na zub.

Pacienti uprednostňujú prvý spôsob liečby, ktorý zachová životaschopnosť postihnutého prvku, ale v prípadoch progresie patológie sa používa iba devitálna metóda.

Liečba zubného kazu

V závislosti od štádia diagnostikovaného ochorenia sú k dispozícii nasledujúce metódy liečby:

1. Zapnuté počiatočné štádiá Zubár navrhuje remineralizáciu alebo fluoridáciu skloviny.
2. Pre povrchovú fázu môžete použiť minimálne invazívne metódy liečby:
3. použitie lasera;
4. ozónová terapia;
5. infiltračná metóda (ikona);
6. vzduchovo-kinetické spracovanie.

Takéto metódy vám umožňujú vyhnúť sa používaniu vŕtačky, čo je veľmi výhodné pri liečbe detí, pretože postup nezanechá v ich pamäti pocit strachu pred návštevou zubára. Ich jedinou nevýhodou je vysoká cena.

Plnenie sa vykonáva, aby sa zabránilo šíreniu patologického procesu do blízkych oblastí.

Postup zahŕňa nasledujúce kroky:

• čistenie povrchu poškodeného prvku od zubných usadenín (plaku alebo kameňov) mechanickými alebo ultrazvukovými metódami;
• vyberá sa výplňový materiál, ktorý zodpovedá farbe skloviny zdravých zubov;
• ak je to potrebné, podajte injekciu anestetika do ďasna;
• karyózny prvok je pripravený vŕtačkou na odstránenie poškodeného tkaniva;
• inštalácia kofferdamu sa vykonáva na izoláciu pracovnej oblasti od slín, čo zlepší kvalitu následnej inštalácie náplne. V obyčajnom zubné ambulancie na tento účel sa používajú bavlnené guličky umiestnené okolo postihnutého prvku;
• dutina zuba je ošetrená antiseptikom a kyselinou fosforečnou, čo zlepšuje spojenie medzi zubným tkanivom a výplňovým materiálom;
• tvrdé tkanivá prvku sú ošetrené lepidlom, ktoré zaisťuje fixáciu výplne;
• dutina zuba je vyplnená výplňovým materiálom;
• Výplň je brúsená na odstránenie nerovností a leštená.

Rozdiely v liečbe chorôb

Liečba kazu si vyžaduje menšie materiálne a časové náklady, pretože patologický proces v tomto prípade neovplyvňuje nerv zuba. V počiatočných fázach môžete použiť ľudové recepty na báze liečivých bylín, ktoré pomôžu posilniť sklovinu a zmierniť príznaky zápalu.

V prípade pulpitídy tradičná terapia zakázané, môže spôsobiť vážne komplikácie.

Náklady na liečbu pulpitídy budú tiež oveľa vyššie, pretože budú zahŕňať dodatočný postup na odstránenie nervu.

Cítite sa pred návštevou zubára nervózny?

ÁnoNie

Preventívne opatrenia

Na udržanie zdravia zubov a zabránenie vzniku takýchto patológií zubári odporúčajú urobiť nasledovné:

• Každý deň si dôkladne vyčistite ústa zubnou pastou (ráno a večer, a ak je to možné, po jedle);
• vypláchnite ústa a po jedle používajte irigátory, zubnú niť a kefky;
• vybrať ten správny zubná kefka aby nedošlo k poškodeniu skloviny;
• obohatiť stravu o zeleninu a ovocie obsahujúce potrebné mikroživiny, ktoré vyživujú ochrannú škrupinu zuba;
• obmedziť spotrebu sladkostí;

Každý zub je spoľahlivo chránený pred vonkajšie vplyvy jedna z najodolnejších tkanín Ľudské telo — smalt.

ale vplyvom mikroorganizmov môže byť zničená a potom dochádza k kazivému poškodeniu zubného tkaniva.

Ale ak sa liečba v tomto štádiu nezačne, potom zápal hlbších tkanív- pulpitída.

Ako rozlíšiť kaz?

Kaz sa nazýva patologický stav zubná sklovina, v ktorej zmäkne to. Bezprostrednou príčinou je strata minerálnych zlúčenín obsahujúcich vápnik.

Foto 1. Štádiá vývoja zubného kazu (zľava doprava): poškodenie skloviny, dentínu, pulpitída, paradentóza.

Za to sú zodpovedné mikroorganizmy, ktoré zvýrazňujú organické kyseliny schopné reagovať s hydroxyapatitom. Pretože je to táto zlúčenina vápnika dáva tvrdosť vonkajšia škrupina zub, ich zničenie nevyhnutne vedie k stenčeniu ochrannej vrstvy a potom, keď sa proces prehlbuje, k vzniku dutiny.

V závislosti od stupňa deštrukcie skloviny existuje viacero druhov kaz:

• bodové štádium;
• povrch;
• priemer;
• hlboký.

Zvyčajne vývoj prebieha postupne: Skvrna skloviny postupuje do povrchového rozpadu, potom sa obnaží mäkší dentín a kaz postupuje rýchlejšie.

Ako rozpoznať pulpitídu?

Hlboko vo vnútri zuba sa nachádza dreň, tkanivo, ktoré poskytuje výživu, ochranu a citlivosť. Podľa štruktúry je heterogénna, v ňom sa nachádzajú cievy a nervy. Na rozdiel od nadložných vrstiev toto tkanina je mäkká a voľná.

Keď sa objaví kazivá dutina, je to ona preberá bariérovú funkciu, ktoré bránia baktériám preniknúť hlbšie. Dužina spúšťa regeneračné procesy, ktoré umožňujú zastaviť ničenie.

ale s prehĺbením karyóznej dutiny kým sa nevytvorí komunikácia s dužinou, začína jeho zápal. Ide o reakciu na obsah slín účinných látok a mikroorganizmami.

Zápal tohto tkaniva tiež môže byť spôsobené traumou, po ktorej nasleduje infekcia, vstup mikroorganizmov do krvného obehu so zníženou imunitnú obranu, vystavenie nepriaznivým chemickým faktorom.

Rozdiely v symptómoch

Prejavy týchto dva choroby môžu byť dosť podobné, keďže mať bežné dôvody . ale existujú aj charakteristické črty ktoré pomáhajú pri stanovení správnej diagnózy.

Bolesť zubov

Všeobecný príznak- výskyt bolesti zubov pri konzumácii horúceho alebo veľmi studeného jedla.

ale keď je postihnutá len sklovina a dentín, bolesť je krátkodobá, po umytí teplá voda ona zmizne.

Keď je buničina zapálená, bolesť neprechádza tak rýchlo, začne pulzovať a pokračuje ešte nejaký čas po odstránení podnetu.

O ďalší vývoj je chorá stáva paroxysmálnym, bolesť sa strieda s obdobiami pokoja.

Farba smaltu

Zmäkčenie skloviny je sprevádzané zmenou jej farby. Zapnuté počiatočné štádiá karyózna lézia objavujú sa belavé škvrny, ktoré potom stmavnú a získajú hnedastý odtieň. Toto sú tie škvrny dovoľte nám hovoriť presnejšie o vývoji kazu. Pri akútnej pulpitíde sa farba skloviny nemení. Ak sa však vyskytnú procesy odumierania tkaniva, vonkajší povrch zuba sa zmení na tmavošedý.

Veľkosť dutiny

Výskyt kontaktu karyóznej dutiny s pulpou je možný v prípade hlbokého, ale nie nevyhnutne rozsiahleho poškodenia dentínu. Navonok môže defekt vyzerať podobne ako stredný alebo hlboký kaz, ale bude mať výrazne väčšiu hĺbku.

Nočná bolesť a horúčka

Ztenčovanie poškodenia skloviny a dentínu narúšajú ochranu zuba a robia ho citlivým na rôzne, predovšetkým tepelné, podnety. ale bez vonkajších zásahov nepohodlie neobjavujú sa.

Foto 2. Detailné porovnanie s popisom komponentov zdravý zub a s prítomnosťou pulpitídy.

Keď sa vytvorí správa s miazgou a podráždením nervových zakončení v nej ležiacich, bolesť sa predĺži, zhoršiť v noci. Pri diagnostike pulpitídy existuje pravidlo „ bezsenná noc»: ak pacient nemohol spať noc pred návštevou lekára, potom zápal prešiel dosť hlboko dotknúť sa nervu.

Zápalové procesy môže spôsobiť zvýšenie telesnej teploty na 37,5-38 °C. Tento príznak nie vždy sa objaví, ale v niektorých prípadoch sprevádza purulentnú pulpitídu. Zmäkčenie a odlupovanie dentínu nevedie k zvýšeniu teploty.

Mohlo by vás tiež zaujímať:

Ako určiť chorobu na klinike?

Presná diagnóza diagnostikovaný lekárom na základe externého vyšetrenia, študovaním reakcií na podnety, zisťovaním citlivosti buničiny a v prípade potreby aj odvádzanie rádiografiu.

Kariézne lézie dávajú krátkodobé nepríjemné alebo bolestivé pocity s kontrastom teplotný vplyv. Pre akútnu pulpitídu pocity sú výraznejšie a trvajú dlhšie. Pri chronickom zápale bolesť môže trvať 15-20 minút. po odstránení zdroja podráždenia.

Meranie citlivosti buničiny produkované vystavením slabým elektrický prúd . Keď je sklovina zničená, zvyšuje sa, ale keď sa vyvíja zápal, klesá. Preto bude priemerná miera kazu kolísať na úrovni 10-15 µA a pri akútnej pulpitíde - 20-30 uA.

Röntgenové lúče odhaľujú karyózne dutiny, ktoré boli skryté kvôli umiestneniu vchodu napríklad na medzizubnej ploche.

Liečba

Všeobecná taktika v terapii je odstránenie zmäknutého dentínu z dutiny, čistenie jej stien.

V prípade potreby sa podáva anestézia. Účelom čistenia je identifikovať prítomnosť alebo neprítomnosť správy s vnútorná dutina zub

Ak druhý nie je zistený a diagnostikovaný hlboký kaz, To je vložená podložka obsahujúca doplnky vápnika.

Jeho pôsobenie je zamerané na posilnenie prežívajúcej vrstvy dentínu. Potom buď sa dutina okamžite uzavrie, alebo sa nainštaluje dočasná výplň.

Ak sa nepohodlie v priebehu nasledujúcich dní nezopakuje, potom prebieha obnova zub s trvalou plombou.

Ak sa zistí zápalový proces, potom lekár vykonáva úplné alebo čiastočné odstránenie buničiny. Tento postup vyžaduje otvorenie dna dutiny. Môže sa uskutočniť v rámci jednej alebo dvoch návštev, v závislosti od taktiky zvolenej lekárom: s alebo bez predbežnej deštrukcie štruktúr buničiny chemickými prostriedkami.

Po odstránení sa kanály vyčistia a utesnia a nainštaluje sa trvalá výplň.. Liečba teda trvá oveľa dlhšie a ide o komplexnejší lekársky zásah.

Aký je rozdiel medzi hlbokým kazom a pulpitídou?

Rozdiely v povahe bolesti a ich trvaní nám umožňujú nezávisle predpokladať začiatok vývoja pulpitída. Keď sa pokúšate diagnostikovať sami test môžete urobiť pomocou dvoch pohárov vody: horúce ( 40 °C) a v pohode ( 15-20 °C).