Vitamíny "Milgamma": zloženie, návod na použitie, recenzie. Kombinované injekcie lieku Milgamma: návod na použitie, cena, recenzie, analógy lieku s vysokou koncentráciou vitamínov

Lekári v nemocnici Yusupov po vyšetrení pacientov pomocou moderných diagnostických zariadení a laboratórnych výskumných metód predpisujú tablety milgamma na choroby spôsobené nedostatkom vitamínov B. Jedna tableta milgamma obsahuje účinných látok– benfotiamín 100 mg, pyridoxín hydrochlorid 100 mg a pomocné zložky:

  • mikrokryštalická celulóza;
  • Bezvodý koloidný oxid kremičitý;
  • sodná soľ kroskarmelózy;
  • Povidón KZO atď.

Škrupina tabliet milgamma obsahuje šelak, sacharózu, uhličitan vápenatý a ďalšie látky. Vzhľadom na prítomnosť sacharózy sa tablety milgamma používajú opatrne na liečbu pacientov trpiacich diabetickou neuropatiou. Bikonvexné filmom obalené tablety biela majú hladký povrch. Môže mať nepravidelnosti, drsnosť a malé inklúzie.

15 tabliet milgamma je obsiahnutých v blistri vyrobenom z PVC/PVDC fólie a hliníkovej fólie. Kartónová škatuľka obsahuje 2 (30 tabliet milgamma) alebo 4 (60 tabliet) blistre spolu s návodom na použitie. Cena lieku je prijateľná, recenzie sú dobré.

Farmakologický účinok lieku milgamma

Telo dospelého človeka obsahuje asi 30 mg tiamínu (vitamín B1). Jeho nedostatok tiamínu sa často vyskytuje pri zneužívaní alkoholu, u pacientov po operácii gastrointestinálny trakt, predĺžené obdobia podvýživy, hemodialýzy, malabsorpcia alebo parenterálnej výživy. Aby sa predišlo nedostatku vitamínu B1, mužské telo by malo denne prijať 1,3-1,5 mg tiamínu denne u mužov a od 1,1 do 1,3 mg v tele ženy. Počas tehotenstva sa potreba tiamínu zvyšuje o 0,3 mg vitamínu B 1 denne, počas laktácie - o 0,6 mg.

Telo dospelého človeka obsahuje od 40 do 150 mg vitamínu B6 (pyridoxín). Obličkami sa denne vylúči 1,7 - 2,6 mg. Potrebné denné množstvo vitamínu B6 je priamo závislé od intenzity metabolizmu bielkovín. Jeho nedostatku sa u mužov predchádza denná dávka, čo sa rovná 2,3 mg denne, u žien - 2,0 mg. Počas tehotenstva ženské telo je potrebných ďalších 1,0 mg pyridoxínu denne, počas laktácie - 0,6 mg.

V tele nie sú žiadne zásoby vitamínov B 1 a B 6. Musia dochádzať každý deň. V produktoch rastlinného pôvodu je dostatočné množstvo pyridoxínu, pyridoxalu a pyridoxamínu. Laboratórni asistenti v nemocnici Yusupov určujú nedostatok vitamínov B 1 a B 6 pomocou biochemických metód.

Biologicky aktívne deriváty tiamínu hrajú kľúčovú úlohu v metabolizme sacharidov. Pyridoxín je koenzým mnohých enzýmov, ktoré sa podieľajú na metabolizme aminokyselín, sacharidov a tukov. Oba vitamíny majú analgetický účinok.

Tiamín sa vstrebáva v tenkom čreve. Benfotiamín je v tukoch rozpustný prekurzor vitamínu B 1. To zabezpečuje jeho väčšiu biologickú dostupnosť v porovnaní s vo vode rozpustnými soľami tiamínu. Benfotiamín sa takmer úplne absorbuje do dvanástnika, horná a stredná časť tenké črevo a premieňa sa na biologické aktívne formy. Tiamín preniká cez hematoencefalickú a placentárnu bariéru. Zisťuje sa v materské mlieko.

Pyridoxín sa absorbuje do horné časti tenké črevo. Je distribuovaný po celom tele, preniká placentou a nachádza sa v materskom mlieku. Absorbovaný pyridoxín sa vylučuje z tela močom do 2-5 hodín po absorpcii.

Odpovede na otázky pacientov

Čo je lepšie - injekcie alebo tablety milgamma? V prípade závažného nedostatku vitamínov B lekári najskôr predpisujú intramuskulárne injekcie liek milgamma, potom sa pacient prenesie na perorálne užívanie tabliet. O mierny stupeň neurologické poruchy vykonajte liečbu tabletami milgamma, upravte dávky liek.

Čo je lepšie - milgamma alebo neuromultivit? Tablety oboch liekov obsahujú vitamíny B1 a B6. Neuromultivit obsahuje aj vitamín B 12. Lekári v nemocnici Yusupov sa rozhodnú, ktorý liek predpísať individuálne po vyšetrení pacientov.

Indikácie, kontraindikácie, spôsob použitia milgamma

Lekári v nemocnici Yusupov predpisujú tablety milgamma pacientom, ktorí majú neurologické poruchy rôzneho pôvodu spôsobené nedostatkom vitamínov B 1 a B 6. Kontraindikáciou je zvýšená individuálna citlivosť na účinné a pomocné zložky lieku. Vzhľadom na nedostatok údajov o účinku lieku na detského tela Tablety Milgamma sa nepredpisujú deťom mladším ako 18 rokov. Rozhodnutie o použití lieku pre tehotné a dojčiace ženy robia individuálne neurológovia v nemocnici Yusupov. Tablety Milgamma sa užívajú, ak očakávaný prínos prekročí potenciálne riziko pre plod a novorodenca.

Dospelým pacientom sa predpisuje jedna tableta milgamma denne. Ak je to indikované, dávka sa zvýši na tri tablety. Po 4 týždňoch od začiatku liečby milgamma lekári kolektívne rozhodnú o vhodnosti ďalšieho užívania lieku, 1 tabletu 3-krát denne. Na zníženie rizika vzniku neuropatie spôsobenej vitamínom B6, ktorý je súčasťou tabliet milgamma, liečba pokračuje dávkou 1 tableta denne. U pacientov s poruchou funkcie pečene, obličiek alebo u starších pacientov nie je potrebná žiadna úprava dávky.

Pacienti sa zaujímajú o to, ako užívať tablety milgamma - pred jedlom alebo po jedle. IN oficiálne pokyny informácie o použití tabliet milgamma obsahujú informáciu, že liek sa najlepšie užíva po jedle. Liek sa má zapiť dostatočným množstvom čistej neperlivej vody.

Vedľajšie účinky a predávkovanie tabletami milgamma

Pri perorálnom užívaní tabliet milgamma sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. imunitný systém:

  • Kožné reakcie;
  • Úle;
  • exantém;
  • Anafylaktický šok.

Ak sa vyvinú neexprimované reakcie z precitlivenosti, lekári vysadia liek, predpíšu enterosorbenty a antihistaminiká. Ak sa pacient vyvinie anafylaktický šok krvné náhrady sa podávajú intravenózne, antihistaminiká glukokortikoidy.

Niekedy sa u pacientov, ktorí užívajú tablety milgamma, objavia problémy s nervový systém:

  • závraty;
  • zmätok;
  • Senzorická neuropatia (s trvaním liečby milgamma viac ako 6 mesiacov).

Zriedkavo trápi pacientov nevoľnosť. Perorálne užívanie tabliet milgamma nie je sprevádzané príznakmi predávkovania. Vysoké dávky vitamínu pyridoxínu (viac ako 1000 mg denne) môžu spôsobiť neurotoxický účinok. Predávkovanie sa prejavuje senzorickou neuropatiou, niekedy ataxiou (zhoršená koordinácia pohybov). Výnimočne vysoké dávky vitamínu B6 môžu viesť ku kŕčom.

Pri užívaní pyridoxíniumchloridu v dávke vyššej ako 150 mg na 1 kg telesnej hmotnosti sa pacientom podáva výplach žalúdka a enterosorbenty. Zvracanie je najúčinnejšie počas prvých 30 minút po užití tabliet milgamma. Intenzívna terapia sa vykonáva podľa indikácií.

Interakcia s inými liekmi

Užívanie tabliet milgamma perorálne terapeutické dávky môže znížiť účinok levodopy. Užívanie antagonistov pyridoxínu (izoniazid, D-penicilínamín, cykloserín), požívanie alkoholu, dlhodobé užívanie perorálne antikoncepčné prostriedky, ktoré obsahujú estrogény, môže viesť k inaktivácii vitamínu B6. Tiamín je inaktivovaný nasledujúcimi liekmi:

  • 5-fluóruracil;
  • fenobarbital;
  • riboflavín;
  • benzylpenicilín;
  • dextróza.

Pri užívaní tabliet milgamma schopnosť viesť auto a vykonávať prácu s mechanizmami, ktoré si to vyžadujú zvýšená pozornosť. Lekári v nemocnici Yusupov poskytujú terapiu tabletami milgamma nie dlhšie ako 6 mesiacov. Liek nie je predpísaný pacientom s vrodenou intoleranciou fruktózy, deficitom sacharózy-izomaltázy a glukózo-galaktózovou malabsorpciou.

Koľko stojí Milgamma v tabletách? Cena tabliet Milgamma v rôznych regiónoch Rusko sa líši. Liek si môžete kúpiť v lekárni po predložení lekárskeho predpisu. Liek sa neodporúča používať bez preukázaných dôkazov laboratórne metódy nedostatok vitamínov B Ak sa chcete poradiť s neurológom, zavolajte.

Referencie

  • ICD-10 ( Medzinárodná klasifikácia choroby)
  • Jusupovská nemocnica
  • Badalyan L. O. Neuropatológia. - M.: Vzdelávanie, 1982. - S.307-308.
  • Bogolyubov, Liečebná rehabilitácia(manuál, v 3 zväzkoch). // Moskva - Perm. - 1998.
  • Popov S. N. Fyzická rehabilitácia. 2005. - S.608.

Ceny za služby *

*Informácie na stránke slúžia len na informačné účely. Všetky materiály a ceny uvedené na stránke nie sú verejnou ponukou, definovanou ustanoveniami čl. 437 Občiansky zákonník Ruskej federácie. Pre presné informácie kontaktujte prosím personál kliniky alebo navštívte našu kliniku. Zoznam poskytovaných služieb platených služieb uvedené v cenníku nemocnice Yusupov.

*Informácie na stránke slúžia len na informačné účely. Všetky materiály a ceny uvedené na stránke nie sú verejnou ponukou, definovanou ustanoveniami čl. 437 Občiansky zákonník Ruskej federácie. Pre presné informácie kontaktujte prosím personál kliniky alebo navštívte našu kliniku.

Multivitamínový prípravok, ktorý sa používa na liečbu neurologické ochorenia, ako aj niektoré poruchy pohybového aparátu. Ovplyvňuje metabolické procesy v tkanivách a vedenie nervové impulzy. Nepoužívať u detí, tehotných a dojčiacich žien.

Lieková forma

Na farmakologickom trhu je Milgamma dostupná v dvoch formách – injekčné ampulky a tablety.

  • Milgamma v injekčnom roztoku je dostupná v ampulkách s objemom 2 ml. Balenie obsahuje 10 ampuliek. Injekčný roztokčervená.
  • Tablety je možné zakúpiť v baleniach č.30 alebo č.60. Vonkajšie majú okrúhly tvar a sú pokryté bielou škrupinou.

Droga je produktom spoločnosti „Solupharm“ (Nemecko).

Popis a zloženie

Milgamma je multivitamínový prípravok, ktorý ovplyvňuje metabolické procesy v tele. Používa sa, keď neurologické poruchy, ako aj choroby pohybového ústrojenstva.

Liečivo obsahuje neurotropné vitamíny B, ktorých terapeutická aktivita je zameraná na odstránenie porúch nervového vedenia. Liek sa môže užívať len na odporúčanie lekára, pričom sa prísne dodržiavajú odporúčané dávky liekov. Váš široké uplatnenie Milgamma nájdená pri liečbe degeneratívnych patológií kostí a svalový systém, ako aj choroby, pri ktorých dochádza k poškodeniu alebo porušovaniu nervové vlákna. Pomocou lieku môžete nielen zlepšiť fungovanie tela, ale aj znížiť zápal, znížiť intenzitu bolesti a zastaviť vývoj degeneratívnych procesov. Droga Milgamma sa v praxi často používa a má ich stovky pozitívna spätná väzba od lekárov a pacientov.

Liečivo obsahuje komplex 3 vitamínov B, z ktorých každý má pozitívny vplyv o fungovaní centrálneho nervového systému a tela ako celku.

Jedna ampulka lieku obsahuje:

  • tiamín a - 100 mg každý;
  • kyanokobalamín - 1 mg;
  • – 20 mg.

Tablety lieku obsahujú:

  • benfotiamín;
  • hydrochlorid

Ako pomocné komponenty, liek obsahuje sodnú soľ kroskarmelózy, oxid kremičitý a ďalšie zložky.

Farmakologická skupina

Milgamma je multivitamínový liek s výrazným neuroprotektívnym, metabolickým a anestetickým účinkom. Použiteľné pre komplexná liečba choroby postihujúce štruktúry nervového systému.

Liečivé vlastnosti lieku sú spôsobené jeho zložením, ktoré obsahuje:

Tiamín (B1) – zúčastňuje sa na metabolických procesoch, je zodpovedný za činnosť srdca, nervov a tráviaci systém. Nedostatok tohto vitamínu vedie k rozvoju nedostatku vitamínu, ako aj hemoragickej polyencefalitíde. Normálne sa tiamín do tela vstrebáva potravou (strukoviny, špenát, hovädzie, bravčové). Keď je strava nedostatočná alebo denný príjem vitamínov nie je normálny, existuje riziko rozvoja rôzne choroby neurologickej povahy.

Pyrodoxín (B6) – účastník metabolické procesy bielkovinové zlúčeniny, sacharidy, tuky. Má pozitívny vplyv na činnosť nervovo-svalového, kardiovaskulárneho cievny systém. Ak je v tele nedostatok tohto vitamínu, výrazne sa zvyšuje riziko porúch v tele.

Kyanokobalamín (B12) – podieľa sa na tvorbe myelínového obalu, stimuluje krvotvorbu a pomáha znižovať bolesť spojenú s poškodenými štruktúrami periférnych nervových vlákien. Má schopnosť stimulovať metabolizmus nukleových kyselín.

Kompozícia obsahuje ako anestetickú zložku, ktorá pomáha eliminovať lokálnu citlivosť na bolesť.

Vďaka jedinečné zloženie liek, jeho použitie pri liečbe neurologických ochorení umožňuje nielen eliminovať zápalové a degeneratívne procesy, ale aj poskytnúť telu všetky potrebné zložky.

Indikácie na použitie

Milgamma je určená na symptomatické a patogenetickej liečby, použitý v kompozícii komplexná terapia pre patológie postihujúce nervový systém. Liek môžu užívať iba dospelí a len podľa predpisu lekára.

Pre dospelých

Hlavnými indikáciami na predpisovanie injekcií alebo tabliet Milgammy sú nasledujúce stavy a ochorenia:

  1. Neuralgia rôzneho pôvodu.
  2. Neuropatie.
  3. Paréza tvárový nerv.
  4. Myalgia.
  5. Osteochondróza.
  6. Lumboischalgia.
  7. Radikulopatia.
  8. Svalové kŕče.
  9. Polyneuropatia.

Indikácie na predpisovanie lieku sú aj iné ochorenia degeneratívnych lézií chrbtice, malých a veľkých kĺbov.

Pre deti

Milgamma nie je predpísaná pre deti, takže pokyny neobsahujú informácie o možný príjem liek.

Klinické štúdie o použití lieku neboli vykonané, takže liek nie je predpísaný tehotným ženám.

Kontraindikácie

Liek Milgamma má množstvo kontraindikácií vrátane:

  • Tehotenstvo.
  • Dojčenie.
  • Vek do 16 rokov.
  • Neznášanlivosť na zloženie.
  • Srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie.

Ak sú v anamnéze kontraindikácie, lekár vyberie iný liek s identickým terapeutický účinok, ale s iným zložením.

Aplikácie a dávkovanie

Pokyny k lieku obsahujú informácie o tom, ako používať injekcie alebo tablety na konkrétnu patológiu nervového systému. Predpíšte však liek, dávku, liečebný kurz, môže to urobiť iba lekár po stanovení konečnej diagnózy.

Pre dospelých

IN akútne obdobie ochorenia sa odporúča použiť injekčný roztok na zmiernenie príznakov a bolesti. Štandardná dávka lieku je 1 ampulka (2 ml) raz denne. Liečivo sa podáva intramuskulárne, hlboko do svalu. Terapia trvá 5-7 dní. S nevyjadreným syndróm bolesti, injekcie sa môžu podávať trikrát týždenne.

Tablety Milgamma sú určené na orálne podávanie. V zásade lekár predpisuje 1 tabletu 2 – 3 krát denne. Terapia trvá 1 mesiac.

Pre deti

V pokynoch nie sú žiadne dávky lieku pre deti, pretože liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 16 - 18 rokov.

Pre tehotné ženy a počas laktácie

Pre tehotné ženy je preto užívanie Milgammy neprijateľné prípustné dávky chýbajú.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie tela po užití lieku sú extrémne zriedkavé, ale v niektorých prípadoch sa u pacientov môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • závraty;
  • zvýšené potenie;
  • arytmia;
  • zmätenosť;
  • kožné reakcie;
  • nevoľnosť, nutkanie.

Takéto príznaky sa často vyskytujú, keď sa zvýši dávka lieku alebo keď má osoba v anamnéze nežiaduce reakcie telo.

Interakcia s inými liekmi

Milgamma dobre interaguje s inými liekmi, ale buďte opatrní pri používaní lieku s uhličitanmi, amónnym železom, fenobarbitalom a benzylpenicilínom. Milgamma znižuje účinky iných lieky s obsahom tiamínu zvyšuje riziko vedľajšie účinky.

Špeciálne pokyny

Počas užívania lieku musíte dodržiavať niektoré odporúčania:

  1. Neužívajte počas tehotenstva.
  2. Injekčný liek nie je určený na intravenózne podanie.
  3. Prísne dodržiavajte odporúčané dávky lieku a dĺžku užívania.
  4. Ak sa po užití lieku objavia príznaky vedľajších účinkov, mali by ste prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom o pomoc.

Analógy

Namiesto Milgammy sa môžu použiť nasledujúce lieky:

  1. - kombinovaný liek, ktorý je úplným analógom Milgammy. Vyrába sa v injekciách, ktoré sa môžu podávať intramuskulárne. Sú kontraindikované pre deti, tehotné a dojčiace ženy.
  2. Trigama predstavuje úplný analóg Milgamma. Toto domáca droga, ktorý je dostupný vo forme injekcií. Má rovnaké indikácie, kontraindikácie a nežiaduce reakcie ako Milgamma.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania sa môžu vyskytnúť, keď pacient prekročí predpísanú dávku lieku. V takýchto prípadoch bude prítomná nevoľnosť, bolesť hlavy a ďalšie nepríjemné príznaky ktoré vyžadujú výplach žalúdka.

Podmienky skladovania

Liek by sa mal držať ďalej od slnečné lúče a mimo dosahu detí. Po dátume exspirácie sa liek musí zlikvidovať.

Cena lieku

Náklady na liek sú v priemere 709 rubľov. Ceny sa pohybujú od 136 do 1670 rubľov.

Posledná aktualizácia popisu výrobcom bola 8.1.2012

Filtrovateľný zoznam

Účinná látka:

ATX

Farmakologické skupiny

Zlúčenina

Dragee 1 dražé
účinné látky:
benfotiamín 100 mg
pyridoxín hydrochlorid 100 mg
pomocné látky: MCC - 222 mg; povidón (hodnota K = 30) - 8 mg; omega-3 triglyceridy (20%) - 5 mg; koloidný oxid kremičitý - 7 mg; sodná soľ karmelózy - 3 mg; mastenec - 5 mg
škrupina:šelak - 3 mg; sacharóza - 92,399 mg; uhličitan vápenatý - 91,675 mg; mastenec - 55,13 mg; akáciová guma - 14,144 mg; kukuričný škrob - 10,23 mg; oxid titaničitý - 14,362 mg; koloidný oxid kremičitý - 6,138 mg; povidón (hodnota K = 30) - 7,865 mg; makrogol 6000 - 2,023 mg; glycerol 85 % - 2,865 mg; polysorbát 80 - 0,169 mg; horský glykolový vosk - 0,12 mg

Opis liekovej formy

Okrúhle, bikonvexné dražé, biele.

Farmakologické pôsobenie

Farmakologické pôsobenie- metabolický, doplnenie deficitu vitamínu B 6, doplnenie deficitu vitamínu B 1.

Farmakodynamika

Benfotiamín je v tukoch rozpustný derivát tiamínu (vitamín B1), v organizme sa fosforyluje na biologicky aktívne koenzýmy - tiamíndifosfát a tiamíntrifosfát. Tiamíndifosfát je koenzýmom pyruvátdekarboxylázy, 2-oxoglutarátdehydrogenázy a transketolázy, čím sa zúčastňuje pentózofosfátového cyklu oxidácie glukózy (prenos aldehydovej skupiny).

Fosforylovaná forma pyridoxínu (vitamín B 6) – pyridoxalfosfát – je koenzýmom radu enzýmov, ktoré ovplyvňujú všetky štádiá neoxidačného metabolizmu aminokyselín. Pyridoxalfosfát sa podieľa na procese dekarboxylácie aminokyselín a následne na tvorbe fyziologicky aktívnych amínov (napríklad adrenalínu, serotonínu, dopamínu, tyramínu). Pyridoxalfosfát, ktorý sa podieľa na transaminácii aminokyselín, sa podieľa na anabolických a katabolických procesoch (napríklad ako koenzým transamináz, ako je glutamát-oxaloacetát transamináza, glutamát-pyruvát transamináza, α-ketoglutarát transamináza), ako aj v rôznych reakciách rozkladu a syntézy aminokyselín. Vitamín B6 sa podieľa na 4 rôzne štádiá metabolizmus tryptofánu.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní sa väčšina benfotiamínu absorbuje v dvanástniku, menej - v hornej a strednej časti tenké črevo. Benfotiamín sa absorbuje aktívnou resorpciou pri koncentráciách ≤2 µmol a pasívnou difúziou pri koncentráciách ≥2 µmol. Ako derivát tiamínu (vitamín B1) rozpustný v tukoch sa benfotiamín absorbuje rýchlejšie a úplnejšie ako vo vode rozpustný tiamín hydrochlorid. V čreve sa benfotiamín premieňa na S-benzoyltiamín v dôsledku defosforylácie fosfatázami. S-benzoyltiamín je rozpustný v tukoch, vysoko penetračný a absorbovaný bez toho, aby sa premenil na tiamín. Enzymatickou debenzoyláciou po absorpcii vzniká tiamín a biologicky aktívne koenzýmy - tiamíndifosfát a tiamíntrifosfát. Predovšetkým vysoké úrovne Tieto koenzýmy sú pozorované v krvi, pečeni, obličkách, svaloch a mozgu.

Pyridoxín (vitamín B 6) a jeho deriváty sa absorbujú predovšetkým v hornom gastrointestinálnom trakte počas pasívnej difúzie. V krvnom sére sú pyridoxalfosfát a pyridoxal viazané na albumín. Pred penetráciou cez bunkovú membránu sa hydrolyzuje pyridoxalfosfát viazaný na albumín alkalická fosfatáza s tvorbou pyridoxalu.

Oba vitamíny sa vylučujú predovšetkým močom. Približne 50 % tiamínu sa vylúči nezmenené alebo ako sulfát. Zvyšok pozostáva z niekoľkých metabolitov, medzi ktoré patrí kyselina tiamínová, kyselina metyltiazoloctová a pyramín. Priemerný T1/2 z krvi benfotiamínu je 3,6 hodiny, T1/2 pyridoxínu pri perorálnom podaní je približne 2-5 hodín. Biologický T1/2 tiamínu a pyridoxínu je približne 2 týždne.

Indikácie lieku Milgamma ® compositum

Neurologické ochorenia s potvrdeným deficitom vitamínov B1 a B6.

Kontraindikácie

zvýšená individuálna citlivosť na tiamín, benfotiamín, pyridoxín alebo iné zložky lieku;

dekompenzované zlyhanie srdca;

vrodená intolerancia fruktózy, syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie alebo nedostatok glukózy-izomaltózy;

obdobie tehotenstva a dojčenia;

veku detí z dôvodu nedostatku údajov.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Použitie lieku je kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia.

Vedľajšie účinky

Frekvencia vedľajších účinkov je rozdelená v nasledujúcom poradí: veľmi často (viac ako 10 % prípadov); často (v 1-10% prípadov); zriedkavo (v 0,1-1% prípadov); zriedkavo (v 0,01-0,1% prípadov); veľmi zriedkavé (menej ako 0,01 % prípadov); frekvencia neznáma (jedno spontánne hlásenia).

Z imunitného systému: veľmi zriedkavo - reakcia z precitlivenosti (kožné reakcie, svrbenie, žihľavka, kožná vyrážka, ťažkosti s dýchaním, Quinckeho edém, anafylaktický šok).

Z nervového systému: izolované spontánne správy – periférna senzorická neuropatia s dlhodobé užívanie droga (viac ako 6 mesiacov); V v niektorých prípadoch- bolesť hlavy.

Z gastrointestinálneho traktu: veľmi zriedkavo - nevoľnosť.

Pre pokožku a podkožný tuk: jednotlivé spontánne správy - akné, zvýšené potenie.

Zo strany SSS: izolované spontánne správy - tachykardia.

Ak sa niektorý z týchto vedľajších účinkov zhorší alebo sa objavia akékoľvek iné vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v pokynoch, musíte o tom informovať svojho lekára.

Interakcia

V terapeutických dávkach môže pyridoxín (vitamín B 6) znižovať účinok levodopy.

Súbežné užívanie antagonistov pyridoxínu (napríklad hydralazín, izoniazid, penicilamín, cykloserín), konzumácia alkoholu a dlhodobé užívanie obsahujúci estrogén perorálne antikoncepčné prostriedky môže viesť k nedostatku vitamínu B6 v tele.

Pri súčasnom užívaní s fluóruracilom sa pozoruje deaktivácia tiamínu (vitamín B1), pretože fluóruracil kompetitívne inhibuje fosforyláciu tiamínu na tiamíndifosfát.

Návod na použitie a dávkovanie

Vnútri. Dražé by sa malo umyť veľké množstvo kvapaliny.

Ak ošetrujúci lekár neurčí inak, dospelý pacient má užívať 1 tabletu denne.

V akútnych prípadoch je možné po konzultácii s lekárom dávku zvýšiť na 1 tabletu 3x denne. Po 4 týždňoch liečby musí lekár rozhodnúť o potrebe pokračovať v užívaní lieku vo zvýšenej dávke a zvážiť zníženie zvýšenej dávky vitamínov B 6 a B 1 na 1 tabletu denne. Ak je to možné, dávka sa má znížiť na 1 tabletu denne, aby sa znížilo riziko vzniku neuropatie súvisiacej s užívaním vitamínu B6.

Predávkovanie

Symptómy: Vzhľadom na široký terapeutický rozsah je predávkovanie benfotiamínom pri perorálnom podaní nepravdepodobné. Užívanie vysokých dávok pyridoxínu (vitamín B6) počas krátkeho časového obdobia (v dávke vyššej ako 1 g denne) môže viesť k krátkodobý vzhľad neurotoxické účinky. Pri používaní lieku v dávke 100 mg denne dlhšie ako 6 mesiacov je možný aj rozvoj neuropatií. Predávkovanie sa spravidla prejavuje vo forme vývoja senzorickej polyneuropatie, ktorá môže byť sprevádzaná ataxiou. Extrémne užívanie drogy vysoké dávky môže viesť ku kŕčom. Liek môže mať silný účinok na novorodencov a dojčatá. sedatívny účinok, spôsobujú hypotenziu a poruchy dýchania (dyspnoe, apnoe).

Liečba: pri užívaní pyridoxínu v dávke vyššej ako 150 mg/kg sa odporúča vyvolať zvracanie a užiť aktívne uhlie. Provokácia zvracania je najúčinnejšia počas prvých 30 minút po užití lieku. Môžu sa vyžadovať núdzové opatrenia.

Špeciálne pokyny

Skupina B. Vitamíny tejto skupiny sa používajú na liečbu patológií nervové tkanivo a nervových chorôb rôzneho pôvodu, pri ktorej zápalové a degeneratívne zmeny, v kombinácii s poruchou nervového vedenia. Liečivo sa používa v neurologickej praxi a čiastočne aj v ortopedickej praxi - na liečbu patológií muskuloskeletálneho systému. Vitamíny B zlepšujú krvný obeh a hematopoetické procesy, stabilizujú činnosť nervového systému a vo veľkých dávkach podporujú úľavu od bolesti.

Farmakologické pôsobenie

tiamín (aka vitamín B1), sa počas metabolizmu transformuje na kokarboxylázu. Bez kokarboxylázy je normálne cvičenie nemožné metabolizmus sacharidov, čo zasa negatívne ovplyvňuje funkciu nervového tkaniva. Nedostatok tiamínu v tele je spojený s akumuláciou metabolitov uhľohydrátov, čo vedie k výskytu rôznych patológií.

Liečivo vo forme tabliet namiesto hydrochloridu tiamínu obsahuje látku benfotiamín . Táto látka sa tiež podieľa na metabolizme uhľohydrátov.

Pyridoxín – ďalší vitamín B – pri metabolizme sa podieľa na metabolizme aminokyselín a syntéze aktívnych mediátorov v tele:

  • dopamín,
  • histamín.
Tiež vitamín B6 podieľa sa na procesoch tvorby hemoglobínu.

Vitamín B12 (alebo kyanokobalamín) pôsobí ako antianemické činidlo; stimuluje syntézu látok, ako sú:

  • cholín,
  • nukleové kyseliny,
  • metionín,
  • kreatinínu
Aktívne sa podieľa na bunkovom metabolizme. Je to tiež analgetikum.

tiamín vylučuje sa spolu s močom; nehromadí sa v telesných tkanivách.
Kyanokobalamín sa po vstupe do krvnej plazmy aktívne viaže na albumín. Kumuluje sa v kostnej dreneľahko preniká cez hematoplacentárnu bariéru.

Indikácie na použitie

  • Všeobecný posilňujúci účinok.
  • Neuritída a neuralgia, vrátane retrobulbárnej neuritídy.
  • Alkoholická alebo diabetická polyneuropatia.
  • Herpesvírusové infekcie.
  • Paréza tvárového nervu.
Uskutočnili sa štúdie o účinnosti Milgammy u pacientov s:
  • neuropatiu;
  • patológia mozgu;
Tieto štúdie ukázali významné zníženie patologických symptómov:
  • normalizovali sa funkcie orgánov a krvných ciev,
  • zlepšená koncentrácia,
  • Nedostatok vitamínov B zmizol.

Návod na použitie lieku vo forme tabliet a injekčného roztoku (na injekciu)

Počiatočná dávka Milgammy je 2 ml hlboko intramuskulárne, raz denne. Udržiavacia terapia – 2 ml, raz za dva dni. Ako udržiavaciu terapiu môžete použiť tabletovú formu lieku - 1 tabletu raz denne. Na rýchle zmiernenie útoku akútna bolesť, použite intramuskulárnu injekciu lieku raz; alebo perorálne, trikrát denne, jedna tableta.

Trvanie liečby Milgammou je 1 mesiac.

Dragee Compositum

Milgamma Compositum- ide o ten istý liek, len je dostupný vo forme dražé a nie vo forme tabliet alebo injekčného roztoku. Má rovnaké indikácie a rovnaké zloženie.

Vedľajšie účinky

  • dyspnoe,
  • anafylaxia,
  • bradykardia,
Tieto symptómy sa spravidla vyvíjajú pri príliš rýchlom parenterálnom podaní liečiva alebo pri neprimerane vysokej dávke.

Kontraindikácie

  • Deti a tínedžeri do 16 rokov.
  • Precitlivenosť na vitamíny B.
  • Porušenie procesov vedenia srdcového svalu.

Počas tehotenstva

Liek Milgamma sa neodporúča používať počas tehotenstva a laktácie, pretože štúdie o jeho účinku na vývoj plodu neboli vykonané.

Pre deti

Veková hranica na užívanie lieku je 16 rokov. Liek nie je predpísaný deťom do tohto veku.

Interakcia

Interakcia s roztokmi síranov je vylúčená - tiamín sa v takýchto prípadoch úplne rozpadne. Keď sa objavia metabolity tiamínu, začína sa inaktivácia iných vitamínov v lieku.

Tiamín sa inaktivuje v prítomnosti:

  • acetáty,
  • jodidy,
  • uhličitany,
  • chlorid ortuťnatý,
  • železito-amónny citrát,
  • riboflavín,
  • kyselina trieslová,
Jeho aktivita klesá so zvyšujúcim sa pH a v prítomnosti medi.

Pyridoxín znižuje účinnosť najmä antiparkinsoník Levodopa. Ich použitie by sa nemalo časovo zhodovať. V prítomnosti určitých solí ťažké kovy, začína inaktivácia kyanokobalamínu.

Predávkovanie

Predávkovanie Milgammou je sprevádzané zvýšenými príznakmi vedľajších účinkov. Ak sa takéto príznaky objavia, vykoná sa symptomatická liečba.

Formy uvoľňovania - ampulky a tablety

Liek je dostupný v dvoch dávkové formy: ampulky a tablety.

Zlúčenina

Roztok na parenterálne podanie obsahuje:
  • kyanokobalamín,
  • pyridoxín hydrochlorid,
  • Tiamín hydrochlorid.
Pomocné látky:
  • benzylalkohol,
  • hexakyanoželezitan draselný,
  • lidokaín hydrochlorid,
  • polyfosforečnan sodný,
  • hydroxid sodný,
  • voda na injekciu.
Tablety Milgamma obsahujú:
  • benfotiamín,
  • pyridoxín hydrochlorid.
Pomocné látky:
  • povidón,
  • mastenec,
  • mikrokryštalická celulóza,
  • koloidný oxid kremičitý.

Viac informácií

Liek neovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií, takže pri jeho používaní môžete riadiť vozidlá.

Analógy

  • Neurobion.
  • Binavit.
  • Combilipen.
  • Milgamma Compositum.

Cena

  • Milgamma, 2 ml ampulky na injekciu, 5 kusov v balení – od 219 do 428 rubľov;
  • tablety, 30 kusov v balení – 300 - 557 rubľov.

Recenzie

Olga, 34 rokov.
Objavil sa u mňa zápal lícneho nervu - veľmi nepríjemný a bolestivý. Bola predpísaná komplexná liečba - fyzioterapia a vitamíny pre všeobecné posilnenie (vrátane Milgammy) a tvárová gymnastika. Ľavá polovica moja tvár bola jednoducho znecitlivená, bol to taký nepríjemný pocit. Vďaka Milgamme a ďalším liekom, ktoré mi neurológ predpísal, zápal nervov zmizol.

Natalya, 40 rokov.
Mám diabetickú polyneuropatiu - postihnutý je ischiatický nerv a toto chronická forma, ktoré nie je možné liečiť. Maximálne, čo sa dá urobiť, je stav trochu zmierniť. No, zachraňujem sa Milgammou, je to výborný neurologický liek.

Yana Nikolaevna, 49 rokov.
Mám myalgiu. Kvôli nej sa často cítim nudná lisovanie bolesti. Sťažoval sa môjmu rodinný lekár, odporučil podať si injekciu Milgammy intramuskulárne. Tento liek čiastočne anestetizuje a z väčšej časti odstraňuje všetky druhy porúch. Sám som si vyskúšal, že liek je naozaj účinný.

Pavel, 38 rokov.
Nedávno sme sa s manželkou obrátili na neurológa - mal som zápal nervu a musel som podstúpiť liečbu. Najprv mi vpichli Movalis, ale bolo to také bolestivé, až to bolo hrozné. Požiadal som lekára, aby nahradil Movalis iným liekom. Vymenoval Milgammu. No, táto droga je lepšia, samozrejme, nebolí to toľko. Zápal nervov prešiel, ale následky, žiaľ, zostali.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Recenzie

Moja mama pracuje ako účtovníčka. Práca je sedavá a tiež nervózna. Keď sa mi začala sťažovať na bolesti v krku, hneď som si uvedomil, že jej musím poradiť. Trpel som rovnako, kým mi lekár nepredpísal Milgamma Compositum na pitie. Liečivo je v tabletách, veľmi pohodlné na použitie. A pomohol aj mojej mame. Užívala 1 tabletu trikrát denne. Potom som to brala ešte mesiac na prevenciu.

Bolelo ma v oblasti hrudnej kosti, myslela som si, že je to moje srdce, všetko vyšetrili, niekoľkokrát urobili EKG - všetko jasné, bez problémov. Ale bolí to! Poslali ma k neurológovi a dopadlo to tak hrudná osteochondróza tak sa ukázal. Mal som masáž, dal som si tablety Milgamma a všetko prešlo. No, vďaka Bohu, aspoň nie srdce.

Jedného dňa som začal pociťovať bolesť v chrbte. Navyše bolesť je taká, že vyžaruje do stehna a dokonca aj do prstov na nohách. No v zásade sa to vzhľadom na môj kancelársky životný štýl dalo očakávať. Pracujem ako operátor, celý deň pracujem na počítači a zadávam informácie. Keď bolo sedenie neznesiteľné, išiel som k lekárovi. Diagnostikoval neuralgiu ischiatický nerv a predpísal Milgamma Compositum. 1 tableta trikrát denne. Kurz som absolvovala 4 týždne. Zlepšenie bolo veľmi citeľné odvtedy nosím v taške tabletky. Nikdy nevieš.

Ak sa ma spýtate, čo som zarobil v kancelárii, môžem úprimne odpovedať, že osteochondróza a nejaké peniaze))) Ale vážne, sedavá práca Počítač mi ukončil chrbticu, bolesť je neustála. Niekedy si dám kúru s tabletkami Milgamma, takže ich účinok na zmiernenie bolesti trvá dlho. Vo všeobecnosti sa musíme venovať športu, inak všetci sedíme a sedíme...

Už veľmi dlho som sa chcel starať o svoje zdravie a najmä o liečbu chrbtice. Pracujem v kancelárii a veľa času trávim pri počítači. Večer ma kvôli tomu bolel a bzučal chrbát a pomedzi lopatky mi pobehovali pavúky. Ukázalo sa, že ide o osteochondrózu hrudný chrbtice. Bola liečená milgamma compositum. Zlepšenia som cítil niekde v strede kurzu. Teraz prešlo šesť mesiacov od liečby, nepríjemné

IN v poslednej dobe Doma sú problémy s manželom. Potom ma začala svrbieť tvár ostré bolesti sa začali objavovať z ničoho nič. Navyše moja tvár začala byť znecitlivená. Bál som sa, ale chápem, že kvôli týmto škandálom je všetko na nervy. Priateľ mi poradil, aby som užíval tabletky Milgamma Compositum. Neurológ jej ich predpísal. Príznaky boli úplne rovnaké ako u vás. No začala som brať 1 tabletu denne a očividne som sa cítila lepšie. Vďaka môjmu priateľovi som to zachránil.

Môj manžel prišiel domov pred mesiacom s silná bolesť v zadnej časti hlavy. A sťažoval sa aj na bolesti v ramenách. Pracuje v kancelárii a rozhodol sa, že pod rozchodom je prievan. Dali mi teplý obklad, ale nepomohlo to. Poslal som ho k lekárovi, ktorý povedal, že to nie je prechladnutie, ale cervikobrachiálna radikulitída. Ako od sedavý spôsob životaživota. Lekár predpísal Milgamma Compositum. Už to pijeme takmer mesiac a sú viditeľné zlepšenia.

Už mesiac beriem Milgamma Compositum, predpísala mi ho neurologička od r lumbálna osteochondróza. S liekom som spokojný, pomáha dobre. Bolesť v chrbtici ustúpila, ale predtým som sa nemohol otočiť ani zohnúť, streľba bola strašná. Účinný prostriedok nápravy!

Veľmi dobre mi pomohla Milagamma Compositum. Mala som hroznú bolesť v chrbte, nemohla som sa otočiť. Moja nevesta pracuje ako zdravotná sestra a prišla za mnou. Myslel som, že si budem musieť dávať injekcie, ale naozaj som to nechcel. V dôsledku toho mi odporučila kúpiť tablety Milgamma. Bral som jednu tabletu denne a pomohlo to veľmi dobre. O pár dní bolesť ustúpila. Ale aj tak som kurz dokončil podľa očakávania.

Pravidelne kupujem Milgammu pre svojho otca. Bez ohľadu na to, koľko hovorím, nenamáhajte sa záhradný pozemok, žiadne využitie. A potom trpí svojou osteochondrózou. Samozrejme sa natiera mastičkami, ale bez tabletiek bolesť po Milgamme prejde.

Môjmu manželovi predpísali milgammu. Raz si v práci zlomil chrbát. Buď si natiahol sval, alebo sa niečo stalo s nervovými zakončeniami, no silno ho boleli kríže. Po užití tabliet Milgamma Compositum bolo všetko v poriadku. Kúpila som si ho aj pre seba, tiež ma trápi chrbtica. Myslím, že to všetko nezhorší, obsahujú vitamínový komplex.

V poslednej dobe sa zachraňujem len s Milgammou. Už ma nebaví natierať si kríže mastičkami a krémami, ich účinok je dočasný a bolesť sa opäť vracia. Na radu neurologičky som si kúpila balenie Milgamma compositum a po užití tabliet bolesti ustúpili.

Ked ma stisli svaly na chrbte, utekala som do lekarne, kupila Nise, zacala som si to natierat, samozrejme vysledok bol, ale velmi kratkodoby a potom ma to zas zacalo bolet. Išiel som k lekárovi, aby mi predpísal liečbu. Odporučil užívať Milgamma Compositum. Veľmi mi to pomohlo, po užívaní som sa začala zlepšovať a potom úplne nepohodlie preč. S účinkom lieku som spokojný.

mam 33 rokov...vysmieval sa mi, to znamena, ze som mal mini mrtvicu... po liecbe v nemocnici mi predpísali milgammu... Kiežby som si ju dala 🤢 len vyhodené peniaze ... nielenže mám hlavu ako domček rady, ale aj ma svrbí hrdlo ... videnie na jedno oko kleslo na - 7 ...

Od malička mám zakrivenie chrbtice. Predtým to nezasahovalo do môjho života, ale nedávno som kvôli neustálej práci na počítači začal neustále pociťovať nepohodlie. K večeru ma bolel najmä chrbát. Rozhodla som sa ísť k lekárovi. Okrem gymnastiky lekár predpísal Milgamma compositum počas 4 týždňov. V polovici liečby som začal pozorovať zlepšenie. Teraz končím kurz - nič ma netrápi.

25-ročný športovec, zranený na ruke. Po prvej injekcii bolesť ustúpila. Účinok je cítiť veľmi rýchlo.

Veľmi mi pomohla Milgamma Compositum. Na prácu v kurze mesačný príjem Bolesť a nepohodlie zmizli a už sa nevrátili. Najdôležitejšou výhodou milgammy je, že obnovuje nervové zakončenia a nielen zmierňuje bolesť, ale poskytuje stabilný a dlhotrvajúci výsledok.

Bral som tablety Milgamma. Na mesiac jedna tableta denne. Bolesť - boľavá a ostrá - postupne úplne zmizla. Ďakujem môjmu neurológovi za kompetentný výber liekov. Liečba Milgammou naozaj pomohla.

Neviem posúdiť, čo je lepšie - tablety alebo injekcie, keďže som pil len Milgamma Compositum. Potešili ma, bolesti chrbta, s ktorými som takmer rok bojoval (používal som hrejivé masti, gély, bral analgetiká) nadobro ustúpili, ale predtým len dočasne uľavili od záchvatov. Tabletky mi priniesli ešte lepšie výsledky, ako som čakal, preto ich zo srdca odporúčam.

Trápila ma bolesť v bedrovej oblasti - celkovo mám chrbát slabé miesto a často sa prejavuje v zlom zmysle slova. Užíval som Milgamma compositum mesiac, jednu tabletu denne. Kurz nie je veľmi dlhý a iba jedna tableta denne - bol som prekvapený, že pomáha. Myslel som si, že tá bolesť jednoducho nebude taká silná. Ale bolestivé pocityúplne preč. Po mesačnom kurze ma zatiaľ nič netrápi. Plánujem ísť k lekárovi, potrebujem si ujasniť, či a kedy v prípade potreby opäť užívať Milgammu?

, kyanokobalamín , lidokaín hydrochlorid .

Injekcie Milgammy obsahujú aj ďalšie látky: benzylalkohol, hexakyanoželezitan draselný, hydroxid sodný, polyfosforečnan sodný, voda na injekciu.

Vitamíny v tabletách obsahujú pyridoxín hydrochlorid a tiež obsahujú bezvodý koloidný oxid kremičitý, sodnú soľ kroskarmelózy, mikrokryštalickú celulózu, mastenec, povidón K30, parciálne glyceridy s dlhým reťazcom.

Formulár na uvoľnenie

Liečivo je dostupné vo forme roztoku (injekcie Milgamma na intramuskulárne podanie), ako aj vo forme tabliet a dražé.

Vitamíny vo forme roztoku sú obsiahnuté v 2 ml ampulkách. Ampulky sú vyrobené z hnedého hydrolytického skla, každá z nich má štítok a biela bodka. Balenie obsahuje 5 alebo 10 ampuliek.

Filmom obalené tablety sú balené po 30 alebo 60 ks.

Vitamíny B1 a B6 zosilňujú vzájomné pôsobenie, preto vitamíny Milgamma v injekciách a tabletách majú výrazný priaznivý vplyv na zdravie pacientov s ochoreniami nervov a pohybového aparátu.

Počas tehotenstva a laktácie

Recenzie o Milgamme

Existuje množstvo recenzií o Milgamme, ktoré zanechávajú pacienti, ktorí podstúpili takúto liečbu, aj odborníci. Recenzie poznamenávajú, že intramuskulárne injekcie sú dosť bolestivé a niekedy dochádza k podráždeniu v mieste, kde bola injekcia podaná. Ale častejšie sa to popisuje pozitívny efekt pri liečbe neuralgie, neuritídy a iných ochorení, ktoré boli zaznamenané po tom, čo pacient dostal injekcie Milgammy. Recenzie lekárov obsahujú informácie, ktoré by mali pacienti počas liečby dodržiavať správny obrázokživota a dodržiavajte všetky odporúčania, pretože liek odstraňuje iba symptómy, ale nie príčinu ochorenia.

Často sa zaznamenáva aj účinnosť lieku v komplexnej terapii, pre ktorú je predpísaný nielen tento liek, ale aj iné lieky. napr. dobrý efekt možno získať, ak je súčasne predpísaná Milgamma. Movalis je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré má výrazný pozitívny účinok na ochorenia pohybového aparátu.

Cena Milgamma, kde kúpiť

Cena injekcií Milgamma č.5 je v priemere 270 rubľov. Cena Milgammy v ampulkách injekcie č.10 je od 430 do 500 rubľov. Cena injekcií Milgamma (balenie 25 kusov) je v priemere 1000 rubľov. Môžete si kúpiť Milgamma v Moskve (tablety, 30 ks.) v priemere za 600 rubľov.

Náklady na ampulky na Ukrajine sú od 80 do 110 hrivien za balenie 5 ks. Koľko stojí liek v rôznych baleniach, je potrebné zistiť na konkrétnom predajnom mieste. Liek v tabletách (30 kusov) možno kúpiť v priemere za 180-200 hrivien.

  • Internetové lekárne v Rusku Rusko
  • Internetové lekárne na Ukrajine Ukrajina
  • Internetové lekárne v Kazachstane Kazachstan

WER.RU

    Milgamma roztok 2 ml 5 ks.Worwag Pharma [Werwag Pharma]

    Milgamma roztok 2 ml 10 ks. Solupharm [Solupharm]

Europharm * 4% zľava s použitím promo kódu medside11

Lekárenský dialóg * zľava 100 rubľov. pomocou propagačného kódu medside(pre objednávky nad 1000 rubľov.)

    Ampulky Milgamma 2ml č.25

    Milgamma compositum filmom obalené tablety 100 mg č.60

    Milgamma compositum filmom obalené tablety 100 mg č.30

    Ampulky Milgamma 2ml č.10