Možné príčiny bolesti pri pohlavnom styku u žien. Ostrá bolesť počas pohlavného styku - čo to je?

Dyspareunia je lekársky termín pre bolestivé pocity, ktoré sa vyskytujú krátko pred, počas alebo po sexe. Dyspareunia sa najčastejšie pozoruje počas pohlavného styku, ale niekedy sa bolesť objaví pred sexom alebo pretrváva niekoľko hodín alebo dokonca dní po pohlavnom styku.

Prečo sa bolesť vyskytuje počas sexu?

Existuje niekoľko hlavných príčin dyspareunie a na každú príčinu sa pozrieme samostatne.

Začiatok sexuálnej aktivity

Nie je nezvyčajné, že mladé dievčatá a ženy pociťujú bolesť počas sexu v prvých týždňoch alebo mesiacoch po sexuálnej aktivite.

Bolestivý môže byť nielen prvý sex (deprivácia), ale aj následné sexuálne akty. O tom, ako znížiť bolesť pri sexe, ak ste len nedávno začali so sexom, si môžete prečítať v článku:.

Fyziologická nekompatibilita partnerov

Príliš veľký mužský penis alebo príliš úzka ženská vagína sa môžu stať prekážkou normálneho sexuálneho života. Vďaka fyziologickým vlastnostiam ženského tela je však možné tento problém prekonať. Ide o to, že ženská vagína je veľmi elastická a časom sa „prispôsobí“ takmer akejkoľvek veľkosti mužského pohlavného orgánu. Okrem toho si pár môže zvoliť polohy pre styk, v ktorých si žena sama môže regulovať hĺbku prieniku penisu.

Nedostatočné mazanie

Lubrikant, ktorý ženy produkujú počas sexuálneho vzrušenia, je navrhnutý tak, aby uľahčil vloženie penisu a eliminoval s tým spojené nepohodlie. Neprítomnosť alebo nedostatočné množstvo lubrikácie vedie k bolestiam počas a po pohlavnom styku.

Odborníci sa domnievajú, že najčastejším dôvodom slabej produkcie lubrikácie je nedostatočná miera sexuálneho vzrušenia ženy v čase pohlavného styku. Muži sa často snažia začať pohlavný styk hneď, ako dosiahnu erekciu, bez toho, aby venovali náležitú pozornosť tomu, či je ich partnerka pripravená na sex.

Zvýšte čas vyhradený na predohru a nezačínajte pohlavný styk skôr, ako pocítite, že máte dostatok lubrikácie. Ďalším východiskom z tejto situácie je nákup umelého lubrikantu (lubrikantu) v lekárni alebo v sexshope.

Zápalové ochorenia

Zápalové ochorenia urogenitálnych orgánov: zápaly vagíny (kolpitída), krčka maternice (cervicitída), močovej trubice (uretritída), močového mechúra (), maternice (endometritída) a vajíčkovodov (). Zápal každého z týchto orgánov sa prejavuje inak.

Hlavné varovné príznaky naznačujúce zápal sú: nepríjemný zápach, suchosť a pálenie v pošve, bolesť pri močení, inkontinencia moču, dotieravá bolesť v podbrušku a bokoch.

Zápal môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi: herpes vírus atď. Iba váš ošetrujúci lekár môže objasniť príčinu zápalu a predpísať liečbu.

Ovariálna cysta

Veľké ovariálne cysty (s priemerom viac ako 5 cm) často spôsobujú tupú bolesť v podbrušku pri cvičení a sexe. Bolesť spojená s ovariálnou cystou sa zvyčajne objavuje počas hlbokého prieniku do penisu a v určitých polohách sa zhoršuje. Môžete zistiť ovariálnu cystu pomocou.

Endometrióza a adenomyóza

Endometrióza vaječníkov, vajíčkovodov a iných panvových orgánov často vedie k tvorbe zrastov. Zrasty obmedzujú pohyblivosť vnútorných orgánov a môžu spôsobiť bolesť pri sexe.

Bolesť sa zvyčajne objavuje pri hlbokom prieniku do penisu a v určitých polohách sa zhoršuje.

Na našej webovej stránke sú samostatné články venované týmto chorobám: a

Myómy maternice

Myóm maternice je nezhubný nádor svalovej vrstvy maternice, ktorý sa môže objaviť takmer v každom veku.

Malé maternicové myómy sú zvyčajne asymptomatické a nevyžadujú žiadnu liečbu. V niektorých prípadoch sa myómy môžu zväčšiť, čo vedie k zväčšeniu maternice, stláčaniu okolitých orgánov a nervových vlákien a spôsobuje bolesti brucha pri sexe.

Ohyb maternice

Abnormálna poloha maternice v panvovej dutine môže spôsobiť bolesť pri sexe. Keď je maternica ohnutá, jej vrchol nie je nasmerovaný dopredu, ako by mal byť normálne, ale dozadu. Z tohto dôvodu môže žena v určitých polohách s hlbokou penetráciou pociťovať silnú bolesť vyžarujúcu do krížovej kosti.

Na našej webovej stránke je článok venovaný tejto téme:.

Obnovenie sexuálnej aktivity po pôrode

Mnoho žien sa v prvých týždňoch alebo mesiacoch po pôrode sťažuje na bolesť pri sexe. Hlavnou príčinou týchto bolestí sú hormonálne zmeny (zníženie hladiny estrogénu v krvi) a s tým súvisiaca suchosť v pošve.

Epiziotómia (rez v perineu) počas pôrodu, ako aj praskliny a trhliny v perineu počas pôrodu často vedú k dyspareunii.

Niektorí odborníci poznamenávajú aj úlohu emocionálnych faktorov: myšlienky mladých matiek sú často obsadené malým dieťaťom a majú ďaleko od erotických fantázií.

Psychologické faktory

Psychologické faktory ako úzkosť, depresia, pochybnosti o vlastnej sexuálnej príťažlivosti, stres v práci, nedorozumenia v páre, predchádzajúce sexuálne zneužívanie (znásilnenie) môžu zohrávať dôležitú úlohu pri vzniku dyspareunie.

Zistilo sa, že ženy, ktoré pociťujú bolesť pri sexe, sa častejšie sťažujú na depresívnu náladu, pocity úzkosti, nespokojnosti s vlastným životom a častejšie ako iné sa cítia nešťastné.

V tomto prípade vám pomôže vyrovnať sa s problémom bolesti pri sexe iba psychológ alebo psychoterapeut.

Metódy antikoncepcie (kondóm, OK, vnútromaternicové teliesko)

Niektorým ženám môže užívanie hormonálnej antikoncepcie (antikoncepčné tabletky) spôsobiť bolesť pri sexe. Vo väčšine prípadov je bolesť spôsobená nedostatočnou lubrikáciou v dôsledku zníženia hladiny estrogénu v krvi. Použitie umelého lubrikantu (lubrikantu) pomáha vyriešiť tento problém takmer v sto percentách prípadov.

Ďalší bežný spôsob ochrany pred otehotnením môže tiež spôsobiť dyspareuniu, ak nie je správne zavedený alebo vypadne. Ak sa IUD presunie z dutiny maternice do cervikálneho kanála, môže to spôsobiť bolesť počas sexu. V tomto prípade musí byť špirála odstránená alebo nahradená novou.

Vaginizmus

Vaginizmus je mimovoľná kontrakcia vaginálnych svalov v reakcii na vloženie cudzích predmetov (napríklad pri zavádzaní penisu alebo zrkadlového tkaniva). Tento nedobrovoľný svalový kŕč môže spôsobiť bolesť a nepohodlie počas pohlavného styku.

Príčiny vaginizmu sú stále neznáme, ale najčastejšie je tento stav spojený s psychickými problémami. Zistilo sa, že dievčatá, ktoré zažili sexuálne násilie, oveľa častejšie trpia vaginizmom. Vaginizmus sa môže vyvinúť aj v dôsledku silného stresu, strachu a úzkosti.

Pri liečbe vaginizmu sa používajú, ktoré umožňujú žene naučiť sa ovládať svaly vagíny. V niektorých situáciách sa s problémom môžete vyrovnať len kontaktovaním psychológa alebo psychoterapeuta.

Operácie a zranenia

Predchádzajúce operácie panvových orgánov, ako je hysterektómia, odstránenie ovariálnej cysty, operácia vajcovodov, ako aj zlomeniny panvových kostí a poranenia panvových kostí pri autonehodách môžu spôsobiť bolesť pri sexe.

Liečba v každej konkrétnej situácii bude prísne individuálna v závislosti od typu prijatého poškodenia.

Bez dobrého sexu nie je možný harmonický život. Pravdupovediac, sex má, žiaľ, aj veľa problémov, vrátane bolesti...

Bolesť pri pohlavnom styku sa vyskytuje u žien aj mužov, ale častejšie sa vyskytuje u žien.
Začnime preto nimi, ženskými problémami.

Nemyslite si však, že tento článok je len pre ženy. Povinné čítanie pre mužov!

PRÍČINY BOLESTI

● Bolí to pri zavádzaní penisu. Môže to byť spôsobené suchosťou vagíny. Typické je, že ženská vagína počas sexuálneho vzrušenia produkuje dostatočné množstvo lubrikantu. Zdá sa, že sa s ním potia steny vagíny. Existujú však porušenia tohto procesu, v dôsledku čoho je mazanie buď malé alebo žiadne.

● Príčinou bolesti pri zavádzaní penisu môže byť aj príliš úzky vchod alebo vaginizmus.

● Bolesť sa objaví, keď je penis už zasunutý a preniká dostatočne hlboko. Príčinou môže byť ochorenie močového mechúra alebo iných priľahlých orgánov vrátane uretritídy.

● Bolesť pri hlbokom preniknutí môže byť spôsobená nezhodou veľkosti, keď je mužský penis príliš dlhý (viac ako 16 cm). U väčšiny mužov je pri maximálnej erekcii dĺžka penisu 13–15 cm (od ohanbia po špičku hlavy).

● Bolesť môže spôsobiť aj dlhodobé užívanie toho istého antikoncepčného lieku.

● Niekedy sa bolesť vyskytuje v dôsledku emocionálnych problémov. Môže to byť strach zo sexuálneho styku alebo strach z otehotnenia.

● Mali by ste myslieť aj na to, že bolesť po pohlavnom styku a bolesť pri pohlavnom styku majú rôzne príčiny, no v oboch prípadoch je vážna a treba ju riešiť.

Kontaktujte svojho lekára, keď...

… bolesť sa pre vás stalo bežným javom; to môže viesť k hrozným následkom; takže neodkladajte návštevu gynekológa;
… bolesť je sprevádzaná krvácaním;
… bolesť vyskytuje sa v hĺbke, so silnou bolesťou alebo dokonca zvýšením teploty po sexe;
… bolesť sa vyskytuje s výtokom nezvyčajnej farby alebo zápachu alebo svrbením v pošve
… bolesťpo pohlavnom styku nejaký čas nezmizne.

Ak je krv počas alebo po sexe,
potom príčinou toho môže byť endometrióza, ochorenie, pri ktorom rastie vnútorná výstelka maternice. Preto v tomto prípade potrebujete uistite sa, že podstúpite úplný priebeh vyšetrenia u gynekológa.

Čo robiť, aby ste sa vyhli bolesti

Ak je vaginálna suchosť, vždy používajte umelé lubrikanty

Váš muž by si mal na čistý prst dostatočne naniesť lubrikant (necht ostrihať nakrátko!) a jemne ho vložiť do vagíny. Lubrikant by sa mal naniesť aj na mužský penis a ten sa dostane bez problémov! Ale v každom prípade by mal muž vstúpiť postupne, centimeter po centimetri, bez toho, aby sa okamžite hlboko ponoril.

Je dobré, ak vám muž namaže vagínu a vy mu nanesiete lubrikant na penis. Tento spôsob prípravy bude príjemný pre vás oboch.

Nikdy nepoužívajte vazelínu ani žiadne krémy na ruky alebo tvár. Nepoužívajte ani sliny. Vazelína je lepkavá a viskózna a vysušuje pokožku. Krémy môžu obsahovať látky, ktoré dráždia vaginálne steny a citlivú pokožku na hlave penisu. Sliny v ústach človeka nie sú nikdy sterilné. Kúpte si teda v lekárni špeciálny lubrikant na sex.

V zásade sa zaobídete bez umelého mazania. Pravdepodobne ste si všimli, že mužský penis, keď je vzrušený, tiež vylučuje prirodzený lubrikant prúdiaci z močovej trubice. Je oveľa menšia ako ženská vagína, ale stačí ju ľahko vložiť.

Chlapci, nikdy sa nikam neponáhľame. Posúvame hlavu penisu pozdĺž pier, prenikáme trochu dovnútra (do hĺbky hlavy), „kývame“ tam a späť, ako keby sme namazali vchod, a pomaly, pokojne, bezbolestne vchádzame. Je to ľahké a príjemné pre oboch.

Rovnakú techniku používame v prípade, že je dostatok ženského mazania, teda vždy. Pomalé prenikanie, po ktorom nasleduje pomalé trenie a zastavenie s penisom vo vnútri zvyšuje potešenie, oboje získava viac potešenia zo sexu a predlžuje ho.

Muž by si mal dávať pozor

Toto opatrenie proti bolestiam žien je relevantné pre všetkých mužov, ale najmä pre tých, ktorých dĺžka penisu presahuje 16 cm. Merané pri maximálnej erekcii, od pubis po špičku žaluďa.

Vagína je elastická a môže sa naťahovať, ale nie donekonečna. Pri natiahnutí sa jeho stena stáva tenšou, čo môže viesť nielen k bolesti, ale aj k prasknutiu pri hlbokom preniknutí veľmi dlhého penisu.

A ak si uvedomíte, že v okamihu mužského orgazmu sa jeho penis zväčší (asi o 10%), príliš dlhá dĺžka môže byť pre ženu vážnym problémom.

Preto muži s dlhými penismi využívame polohy, pri ktorých to preniká plytko, a radíme sa s našou ženou, aké je to pre ňu príjemné a či to nebolí?

A ženy by sa nikdy nemali hanbiť! Povedzte svojmu mužovi priamo, že vás bolí jeho príliš dlhý penis. Mal by o tom vedieť!

Poraďte
1. Ak je penis vášho muža dlhý a spôsobuje bolesť, skúste po zavedení vziať jeho miešok do rúk a jemne ho pohladiť. Potom jednoducho nebude môcť preniknúť príliš hlboko a potešenie, ktoré majú muži z takejto masáže, je cez strechu.

2. Povedzte mužovi, že na veľkosti jeho penisu záleží, ale nie na dĺžke. Potešenie z efekt hustej klobásy aj keď nie príliš tvrdé, oveľa viac ako z dlhej ceruzky v pohári. Nechajte ho „trénovať“ hrúbku svojho penisu, nie dĺžku
Pokúsim sa nejako pripraviť špeciálny materiál, výlučne pre mužov, o metódach takéhoto tréningu.

3. Ďalší užitočný tip na prevenciu bolesti. Ktoré? -

Veďte si denník pozorovaní

Zapíšte si svoje postrehy a okolnosti, za ktorých sa bolesť vyskytuje pri sexe. To pomôže nájsť príčinu bolesti a odstrániť ju.

Skúste zmeniť antikoncepciu

Faktom je, že jednou z príčin bolesti môžu byť antikoncepčné tabletky.
Ak užívate tú istú antikoncepciu dlhší čas, môže to ovplyvniť stav sliznice na stenách vagíny (stenčuje sa) a v dôsledku toho sa môže objaviť bolesť pri pohlavnom styku. Porozprávajte sa so svojím lekárom o zmene antikoncepčného lieku.

Starajte sa o svoje zdravie

Nechajte sa každoročne vyšetriť gynekológom. Takto môžete včas prijať potrebné opatrenia, pretože bolesť pri pohlavnom styku môže byť spôsobená infekciou. Je tiež dôležité zabezpečiť, aby bola vagína vždy čistá.

Neponáhľajte sa po pôrode

Jazvy, ktoré môžu po pôrode zostať, spôsobujú ženám aj mužom nepohodlie a dokonca bolesť. Preto používajte pomerne veľké množstvo umelého lubrikantu.

Nájdite si dobrého gynekológa

Počas vyšetrenia mnohí gynekológovia nezistia u pacientky žiadne abnormality a ubezpečujú, že je s ňou všetko v poriadku, že je to všetko o jej psychickej nálade. V takom prípade vyhľadajte iného lekára a povedzte mu o svojich pozorovaniach.

Vedieť o vaginizme

Pri vaginizme, pretrvávajúcom spazme pošvového otvoru, je zasunutie penisu vždy sprevádzané bolesťou alebo je zasunutie nemožné. S tým musíme bojovať.

Na to existujú špeciálne dilatátory (extendery), alebo jednoduchšie povedané terapeutické dilda veľkosti malíčka a ich postupné zväčšovanie na normálny mužský penis. Pomôže to zmierniť kŕče a uvoľniť sa, najmä ak sa vaginizmus objaví kvôli strachu z vloženia mužského orgánu.

Pozor na infekciu

Môže to byť vulvovaginitída (zápal vagíny), uretritída (zápal močovej trubice) alebo cystitída (zápal močového mechúra). Takéto infekcie sú zvyčajne sprevádzané pocitom pálenia pri močení.

Ak máte pocit pálenia, určite choďte k lekárovi a nechajte sa liečiť. Ale je lepšie varovať. Udržujte svoje pohlavné orgány čisté a s vyprázdňovaním močového mechúra príliš dlho neodkladajte.

Prevencia bolesti

Jedzte potraviny bohaté na vlákninu a pite vodu
Počas aktívnej fázy sexu je zadná stena vagíny pritlačená penisom na črevnú stenu. Ak sú črevá upchaté tvrdou hmotou, môže sa objaviť bolesť.

Preto, aby ste sa tomu vyhli, pite dostatok vody, asi jeden a pol až dva litre (šesť až osem pohárov) denne. Jedzte potraviny bohaté na vlákninu: ovocie, zeleninu, celozrnný chlieb, otruby. Ak nemáte zápchu, nebudete mať žiadnu bolesť z toho, že penis spočíva na zadnej stene vagíny. Ide o jedno z opatrení na odstránenie príčiny bolesti pri pohlavnom styku.

Užívajte vitamín E
Použite ho ako vonkajší prostriedok. Vitamínový olejový roztok E dobre hojí suché a zapálené sliznice. Namažte vagínu pomocou varenej sklenenej tyčinky. Urobte to niekoľkokrát týždenne. Nemal by sa používať ako lubrikant pred sexom. Olej na to nie je vhodný. Prečítajte si.

Trénujte LMB
Nižšie sa nachádza takzvaný pubococcygeus sval (PCM). Nachádza sa medzi chvostovou kosťou (konikom) a genitáliami. Trénujte ho stláčaním a relaxovaním. Potom sa môžete pred sexom ľahko uvoľniť a vloženie penisu nebude bolestivé.

Nespěchejte…
To platí najmä pre mužov. Ak je žena dostatočne vzrušená, lepšie sa uvoľňuje jej prirodzený lubrikant, čo uľahčuje bezbolestné zavedenie mužského penisu. Navyše, pri vzrušení sa steny vagíny stávajú pružnejšie, predlžujú sa a prijímajú dlhší penis.

Neskrývaj sa pred svojím mužom
Prediskutujte s ním svoje sexuálne problémy. Nahláste akékoľvek nepohodlie alebo bolesť. Spoločne teda nájdete dôvody aj spôsoby, ako ich odstrániť.

Postarajte sa o svoju vzájomnú lásku
Pozitívne emócie a vzájomná náklonnosť majú priaznivý vplyv na kvalitu sexuálneho života. Budete mať menej problémov v sexe. Podráždenie, mlčanie, utajovanie a výčitky spôsobujú len negatívnu reakciu a sťažujú priblíženie sa.

Zostaňte zdraví. Postarajte sa o seba a svojho muža. Nevyhýbajte sa problémom a odstráňte príčiny bolesti pri sexe. Sex by mal byť len potešením pre oboch.

P.S.
Z vyjadrení slávnej herečky Fainy Ranevskej:
„Ak nevieš, či sa ti mladý muž páči alebo nie, po rande s ním príď domov, vyzleč si nohavičky a hoď ich k stropu. Ak sa nohavičky prilepia, znamená to, že sa vám to páči!“

15 až 60 % žien pociťuje sťažnosti na bolesť pri pohlavnom styku, no väčšina z nich nekonzultuje lekára kvôli citlivosti problému. Ale bolesť pri sexe často sprevádza špecifické gynekologické ochorenie, ktoré dokáže identifikovať len odborník. Gynekológovia v klinickej nemocnici Yauza vykonajú moderné a hĺbkové vyšetrenie (ultrazvuk, kolposkopia, hysteroskopia) genitálnej oblasti, zistia príčinu dyspareunie (bolestivého pohlavného styku) a pomôžu čo najrýchlejšie zbaviť sa problému.

Príčiny bolesti pri pohlavnom styku

Zápal pohlavných orgánov

Kolpitída, vulvovaginitída. Bolesť pri pohlavnom styku je spôsobená infekčným a zápalovým procesom vulvy (vonkajšie pohlavné orgány) a vagíny. Zápal, bolesť/nepohodlie sa vyskytuje na začiatku koitu, pri pokuse o zavedenie penisu, čo je spôsobené podráždením a opuchom sliznice vonkajších genitálií. Okrem bolesti trápi pacientku aj hojný pošvový výtok s nepríjemným zápachom, svrbenie a pálenie vulvy.
Zápal vaječníkov (ooforitída) alebo maternicových príveskov (salpingooforitída alebo adnexitída). Pri pohlavnom styku žena pociťuje boľavé bolesti v podbrušku, vpravo alebo vľavo (v závislosti od strany vajíčkovodov a vaječníkov) alebo nad ohanbím (pri obojstrannom zápale). Ďalšími príznakmi sú horúčka, bolesť v podbrušku v pokoji a počas cvičenia.
Zápal sliznice maternice (endometritída). Pohlavný styk spôsobuje bolesti v podbrušku, niekedy sa môže objaviť krvavý výtok. Povaha bolesti je bolesť, ťahanie. Vývoj endometritídy je vyvolaný vnútromaternicovými zásahmi (kyretáž a potrat, zavedenie a odstránenie IUD).

Gynekologická patológia nezápalového pôvodu

Endometrióza. Pri tomto ochorení rastú endometriálne bunky na neobvyklých miestach (vo svalovej vrstve maternice, vo vaječníkoch, v brušnej dutine alebo na krčku maternice). Počas menštruačného cyklu prechádzajú endometrioidné lézie rovnakými zmenami ako sliznica maternice (krvavý výtok počas menštruácie a bolesť pred menštruáciou). Pri cervikálnej endometrióze sa objavuje akútna bolesť pri sexe a pri endometrióze vaječníkov alebo maternice je bolesť bolestivá a lokalizovaná nad pubisou, v podbrušku.
Zhubné nádory krčka maternice. Rakovina krčka maternice v pokročilých prípadoch (3. - 4. štádium) je sprevádzaná aj dyspareuniou. Okrem bolesti si žena po pohlavnom styku všimne krvavý alebo tmavohnedý výtok z genitálneho traktu.
Atrofia vulválnej a vaginálnej sliznice. Takéto zmeny niekedy kvôli bolesti znemožňujú sexuálnu aktivitu.
Ovariálne nádory a cysty. V pokoji a bez komplikácií je bolestivá alebo dotieravá bolesť v pravej alebo ľavej iliačnej oblasti obťažujúca. Pri pohlavnom styku sa môžu vyvinúť komplikácie - torzia nohy nádorovitého útvaru alebo prasknutie cysty, ktoré je sprevádzané náhlou ostrou bolesťou v podbrušku. Neskôr sa objaví nevoľnosť a zvracanie, slabosť a bledá pokožka.

Iné dôvody

Zápal močového mechúra (cystitída). Bolesť pri pohlavnom styku môže byť spôsobená cystitídou, ktorá je spojená s blízkou lokalizáciou močového mechúra a maternice. Zapálený močový mechúr prichádza do kontaktu so stenou maternice, čo spôsobuje bolesť.
Adhezívny proces malej panvy. Panvové adhézie takmer vždy vyvolávajú dyspareuniu. Povaha bolesti je nudná, monotónna, intenzita bolesti sa mení pri zmene polohy tela.

Metódy diagnostiky bolesti pri pohlavnom styku

Gynekológovia v klinickej nemocnici Yauza starostlivo študujú anamnézu pacienta a starostlivo skúmajú vonkajšie pohlavné orgány, vagínu a krčok maternice, ako aj bimanuálnu palpáciu maternice a príveskov. Predpísané sú ďalšie diagnostické metódy:

Testovanie na sexuálne prenosné infekcie. Odoberanie náterov z pošvy a krčka maternice, stanovenie skrytých pohlavne prenosných infekcií pomocou PCR (pre kolpitídu, vulvovaginitídu).
Ultrazvuk panvových orgánov. Bezpečná a účinná metóda na zistenie mnohých gynekologických ochorení.
Kolposkopia a vulvoskopia. Vyšetrenie krčka maternice, vulválnej sliznice a vagíny pod zväčšením pomáha identifikovať rôzne patológie slizníc pohlavných orgánov.
Hysteroskopia. Hardvérové vyšetrenie sa vykonáva, ak existuje podozrenie na endometriózu maternice.
Laparoskopia. Vykonáva sa na diagnostiku adhezívneho ochorenia a disekciu zrastov cez punkciu v brušnej stene.

Výhody vyšetrenia v klinickej nemocnici Yauza

vykonanie komplexného prieskumu;
moderné diagnostické zariadenia (video kolposkop, trojrozmerný a štvorrozmerný ultrazvuk);
rozsiahle skúsenosti ako gynekológovia;
rýchle a presné určenie príčiny bolesti počas pohlavného styku;
v prípade potreby konzultácie s príslušnými odborníkmi.

Ceny za služby Môžete si to pozrieť alebo skontrolovať zavolaním na telefónne číslo uvedené na webovej stránke.

Bolesť pri pohlavnom styku, v medicínskom zmysle - dyspareunia, sa vyskytuje bez ohľadu na skúsenosti, vek a pohlavie. Je veľmi ťažké diagnostikovať a nevyžaduje oneskorenie vyšetrenia a následnej liečby. Navyše bolesť pri pohlavnom styku môže vytvárať negatívny postoj k sexu a rozvíjať frigiditu, čo je pre psychicky zdravého človeka absolútne neprirodzené.

Príčiny bolesti pri pohlavnom styku

Bolesť pri pohlavnom styku je správne rozdelená podľa pohlavia, pretože príznaky u mužov a žien naznačujú úplne odlišné problémy.

Ak muž pociťuje bolesť počas pohlavného styku, môže to byť spôsobené:

Organické príčiny (príliš tesná predkožka alebo Peyronieho choroba - zakrivenie penisu).
Infekcie a zápaly pohlavných orgánov.
Prostatitída.

Oveľa komplikovanejšia je situácia u žien v prípade bolesti pri pohlavnom styku. Rozsah možných dôvodov je širší:

Psychologické problémy (strach, nechuť k sexu).
Zápalové procesy a infekcie (vaginitída, cystitída, endometrióza, zrasty, cervicitída, zápaly panenskej blany, myómy maternice, cysty atď.).
Zmeny hormonálnych hladín, pri ktorých sa stenčuje pošvová sliznica.
Kŕčové žily v panvovej oblasti.
Ohyb maternice.
Predchádzajúce chirurgické zákroky.

Príznaky bolesti pri pohlavnom styku

Bolesť akéhokoľvek druhu počas pohlavného styku, či už akútna alebo bolestivá, je najdôležitejším znakom toho, že je čas vyhľadať lekársku pomoc.

Okrem hlavného dôvodu by ste mali myslieť na svoje zdravie, ak:

Bolesť nie je jednorazová, ale objavuje sa vždy, keď máte sex.
U žien sú bolesti sprevádzané pridruženými príznakmi ako pálenie, svrbenie a začervenanie pohlavných orgánov a celková slabosť.
U mužov - mimovoľné a bolestivé močenie, bolesť v kanáliku a vyžarovanie do konečníka.

Bolesť pri prvom pohlavnom styku

Bolesť pri prvom pohlavnom styku je normou, nie patológiou. Veľmi zriedkavo je deflorácia bezbolestná. Keď vstúpi partnerkin penis, vaginálne steny sa stlačia, čo spôsobuje nepohodlie. Navyše, často sa panenská blana po prvom pohlavnom styku nepretrhne, ale len natiahne vďaka svojej elasticite. Preto v budúcnosti počas sexu môže dievča cítiť nepohodlie.

Neexistujú žiadne lieky na bolesť pri prvom pohlavnom styku. Najdôležitejšie je byť psychicky pripravený a v rozhodujúcej chvíli sa čo najviac uvoľniť v teplom a príjemnom prostredí.

Bolesť pred a po pohlavnom styku

Často sa bolesti, ktorá sa vyskytuje na začiatku pohlavného styku, nevenuje pozornosť a verí, že je to norma. V skutočnosti to môže naznačovať nezlučiteľnosť partnerov alebo choroby, ako je vaginizmus, venózna kongescia a zrasty.

Ak bolesť nezmizne ani po pohlavnom styku, potom s najväčšou pravdepodobnosťou čelíte problému, ako sú sexuálne prenosné choroby, cysta alebo zápal krčka maternice.

Povaha bolesti pri pohlavnom styku a chorobe

Bolesť akejkoľvek povahy počas pohlavného styku, vyžarujúca do konečníka u mužov, je znakom prostatitídy. Okrem toho ostrá bolesť v miešku počas sexu môže byť príčinou varikokély (rozšírené žily) a infekčných ochorení. Ak vás bolesť nejaký čas po pohlavnom styku obťažuje, potom to môže byť príznakom nevyprázdnených semenníkov.

U žien je zoznam chorôb spojených s týmto druhom bolesti oveľa širší.

Kreslenie a ostrá bolesť v dolnej časti brucha počas pohlavného styku je znakom cystitídy. Choroba je sprevádzaná častým močením.

Ostrá bolesť a pálenie naznačujú plesňové ochorenia alebo drozd.

Ak pocítite ostrú bolesť hneď, ako do vás vstúpi váš sexuálny partner, potom s najväčšou pravdepodobnosťou máte čo do činenia s vaginálnou suchosťou. Tento problém väčšinou vzniká v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, predchádzajúcej medikamentóznej liečby, alebo – najčastejšie – v dôsledku nepozornosti partnera a zanedbania predohry.

Tupá bolestivá bolesť pri pohlavnom styku na pravej alebo ľavej strane podbruška naznačuje cystu.

Silná neznesiteľná bolesť pri pohlavnom styku, ktorá je sprevádzaná pocitom pálenia a pošvovým výtokom, znamená, že žena má zápal pošvy.

Bolesť vo vonkajších genitáliách naznačuje gynekologické ochorenie, ako je vulvodynia.

Tupá, ale nepríjemná bolesť je príznakom chorôb genitourinárnych orgánov.

Akútna vystreľujúca bolesť vyžarujúca do nohy pri pohlavnom styku naznačuje neuralgiu panvových nervov.

Príčinou bolesti môže byť aj psychologický faktor (neúspešná prvá sexuálna skúsenosť, strach zo sexu, nespokojnosť so sebou samým a s partnerom).

Ženy pociťujú silnú bolesť pri pohlavnom styku po pôrode. Môže to byť spôsobené zápalom, ktorý ešte neprešiel alebo v prípade, keď sa stehy a praskliny čerstvej matky ešte nezahojili. To však neznamená, že musíte čakať, kým bolesť nezmizne sama. Musíte ísť k lekárovi, pretože niekedy je v takýchto prípadoch potrebná chirurgická intervencia.

Ale bolesť pri pohlavnom styku počas tehotenstva je čiastočne mýtus. Presnejšie, bolesť môže byť prítomná, ale v žiadnom prípade nesúvisí so „zaujímavou“ polohou, skôr ide o príznak niektorého z vyššie uvedených problémov alebo prílišnej podozrievavosti ženy.

Diagnóza bolesti pri pohlavnom styku

Nezávisle určiť príčinu nepohodlia je takmer nemožné. Gynekológ (u žien) a urológ (u mužov) môžu diagnostikovať problémy, ktoré spôsobujú bolesť pri pohlavnom styku.

V každom prípade je diagnóza založená na anamnéze. Keď navštívite lekára, musíte byť pripravení jasne odpovedať na otázku, ako dlho pociťujete bolesť pri sexe.

Je dôležité, aby lekár vedel:

Bolesť je trvalá alebo sa vyskytuje prvýkrát.
Existujú nejaké chirurgické zákroky alebo problémy podobného charakteru, ktoré už pacienta trápili?

Ak testy a vyšetrenia preukážu, že ste zdravý, môžete byť odkázaný na psychoterapeuta, možno je problém psychologickej povahy a iba tento odborník vám pomôže vyrovnať sa s ním.

Liečba bolesti pri pohlavnom styku

Aby ste sa vyrovnali s bolesťou počas pohlavného styku, musíte najprv zistiť príčinu nepohodlia počas sexu, aby ste mohli začať správnu liečbu.

Muži, ktorí pociťujú bolesť pri pohlavnom styku, by sa mali poradiť s urológom-andrológom. Keďže silnejšie pohlavie trpí nepohodou pri pohlavnom styku najmä z organických dôvodov, nemožno sa vyhnúť chirurgickému zákroku. Lekár vykoná plastickú korekciu pohlavného orgánu alebo mierne vyreže predkožku.

Ak je bolesť spôsobená psychologickým faktorom, žena potrebuje absolvovať psychoterapiu (najlepšie s partnerom).

Pri zápalových a infekčných procesoch je predpísaná antibakteriálna terapia, po ktorej sa obnoví vaginálna mikroflóra.

Vagikal čapíky – jeden čapík 3x denne počas 10 dní.
Ako liek proti bolesti (pre mužov a ženy) môžete užívať Ibuprofen - nie viac ako 3 tablety denne.
Antibiotiká – tetracyklín (jedna tableta 0,25 mg nie viac ako šesťkrát denne).

Ako prírodná „ľudová“ liečba sa odporúča kúpeľ s esenciálnymi olejmi z medovky, borievky, myrty, rozmarínu, rebríka, čajovníka a tymiánu. Na kúpeľ zvyčajne užívajte 5-10 kvapiek.

Ak bolesť po pohlavnom styku neustúpi (to platí pre vonkajšie pohlavné orgány u žien a miešok u mužov), môžete skúsiť studený obklad – ľad držte zabalený v mäkkom uteráku (ale nie viac ako 15 minút!)

Ak lekár určí, že bolesť je spojená s nedostatkom prirodzeného mazania, potom sa problém dá jednoducho vyriešiť - vyberte lubrikanty.

Buďte pozorní k svojmu zdraviu a dovoľte, aby vás taký chúlostivý problém, akým je bolesť pri pohlavnom styku, nikdy neobťažoval!

Dyspareunia, inak známa ako „bolestivý styk“, je terminológia používaná pre všetky typy bolesti pri pohlavnom styku. Žena môže pociťovať bolesť počas sexu počas penetrácie, počas pohlavného styku a/alebo po pohlavnom styku. Môže byť lokalizovaná kdekoľvek v intímnej oblasti: klitoris, pysky ohanbia, vagína a pod. Bolesť môže byť akákoľvek: ostrá, pálivá, pálivá, tupá alebo záchvatovitá, záleží od individuálnej vnímavosti.

Ako súvisí dyspareunia a vaginizmus?

Existuje mnoho príčin bolesti pri pohlavnom styku, pričom najčastejšie sú dyspareunia a vaginizmus. charakterizované mimovoľnou kontrakciou intímnych svalov vagíny. Pri pokuse o pohlavný styk môže vaginálny spazmus spôsobiť nepohodlie v perineu, pálenie, bolesť a neschopnosť zaviesť penis.

Akákoľvek príčina sexuálnej bolesti môže vyvolať vaginizmus. V týchto prípadoch zostáva vaginizmus aj po vyriešení pôvodného problému.

Možné príčiny bolesti pri sexe u žien

vulvodýnia alebo vestibulodýnia;
zápal genitourinárneho systému;
novotvary pohlavných orgánov alebo panvy;
vaginálna suchosť;
nezávislý pôrod komplikovaný ruptúrami;
rakovina vulvy;
anamnéza radiačnej terapie;
vaginálne infekcie, plesňové alebo bakteriálne, niektoré atď.;
kožné ochorenia - lichen sclerosus;
vedľajšie účinky pri užívaní určitých liekov;
v oblasti panvy a genitálií;
počas ;
alergické reakcie na vložky, kondómy, lokálne antikoncepčné prostriedky a/alebo spermicídy;
stav po diagnostických bolestivých vyšetreniach panvy;
trauma v dôsledku sexuálneho násilia;
mrzačenie ženských pohlavných orgánov;
cysta Bartholinovej žľazy;
športové zranenia;

Je dôležité poznamenať, že vaginizmus môže koexistovať s vyššie uvedenými patológiami a zostať po ich odstránení.

Bolesť pri pohlavnom styku u žien je vo väčšine prípadov odstrániteľná, ak sa zistí a odstráni príčina.

Pri dyspareunii psychologického pôvodu je vývoj bolesti určený niekoľkými aspektmi:

predisponujúci faktor;
vytvorenie stabilného reflexu;
syndróm čakania.

V tomto prípade bude účinná individuálna terapia s psychológom.

Ktoré ženy častejšie pociťujú bolesť pri pohlavnom styku?

Neexistujú žiadne špeciálne parametre, podľa ktorých by bolo možné jednoznačne určiť predispozíciu ženy k bolesti počas sexu, ale predpokladá sa, že problémy môžu nastať u tých predstaviteľov slabšej polovice, ktorí pociťujú výrazné nepohodlie počas gynekologického vyšetrenia alebo zavádzania tampónu. Psychologické charakteristiky žien, ktoré trpia dyspareuniou, môžu mať spoločné črty:

negatívny postoj k sexuálnej intimite;
nezhody v rodinných vzťahoch;
možné ochorenia ženského genitourinárneho systému;
sprievodná extragenitálna patológia.
Často dochádza k traumatizácii, chirurgickým zákrokom a psychickej traume po sexuálnom násilí.

Typy dyspareunie

Existujú dva typy bolesti počas sexu: primárna a sekundárna dyspareunia.

Primárne znamená úplnú absenciu uvoľnenia orgazmu a prijímanie pozitívnych emócií z intimity, sekundárne - strata potešenia zo sexu v dôsledku určitých dôvodov.

Dyspareunia je tiež rozdelená v závislosti od miesta prejavu počas sexu, izolovaná povrchný (poškodenie vestibulu pošvy, pyskov ohanbia) a hlboký (zasiahnuté sú hlboko uložené vnútorné štruktúry, maternica, prívesky, močový mechúr, konečník atď.).

Ako sa nechať vyšetriť, ak máte bolesti pri pohlavnom styku

Ak je pre ženu bolestivé mať sex, mala by sa poradiť s gynekológom. A iba ak je vylúčená fyziologická príčina, odporúča sa konzultácia s psychológom.

Pri gynekologických vyšetreniach sa na zníženie pravdepodobnosti bolesti používajú úzke zrkadlá a zvlhčovače.

Je povinné skúmať nátery: na atypiu, mikroflóru a sexuálne prenosné infekcie, najlepšie pomocou metódy PCR.

Je možné naočkovať vaginálny výtok na živné médiá a určiť citlivosť na lieky.

Choroby, ktoré spôsobujú bolesť pri pohlavnom styku

Vulvodynia

Bolestivé pocity v vulve môžu byť výsledkom akejkoľvek infekcie, vrátane hubovej. Nepohodlie vulvy sa prejavuje na pozadí dekompenzovaného diabetes mellitus, bakteriálnej vaginózy a iných ochorení.

Akonáhle pocítite bolesť pri sexe, je šanca, že sa bolesť prejaví aj mimo sexuálneho kontaktu.

Vulvodynia je charakterizovaná nedostatočnou odpoveďou na liečbu.

Zápal vestibulu vagíny - vulválna vestibulitída- chronický proces sprevádzaný bolesťou počas sexu, častejšie sa vyvíja na pozadí alebo keď je ovplyvnený hubovými patogénmi.

Nedostatočná hydratácia

Vaginálna suchosť môže byť jedným z dôvodov bolesti pri pohlavnom styku. Normálne pred zavedením penisu žľazy produkujú hojné sekréty, čo podporuje lepší kĺzanie penisu a uľahčuje penetráciu spermií do vajíčka. Hormonálne pozadie ženy sa mení s vekom, takže hladina estrogénu od 39 do 45 rokov začína postupne klesať, čo vedie k vaginálnej suchosti a atrofii tkaniva. Na vznik mikrotrhlín stačí mierny traumatický faktor a s nimi aj bolesť. Tento stav je možné korigovať dvoma spôsobmi: použitím špeciálnych lubrikantov počas pohlavného styku, zavlažovaním vagíny odvarmi z nechtíka a harmančeka alebo vykonaním hormonálnej substitučnej liečby podľa predpisu lekára.

Bolesť pri sexe po pôrode

Po nekomplikovanom spontánnom pôrode, ak sa pred obnovením sexuálnej aktivity dodrží potrebné obdobie na zotavenie, sa u žien zriedkavo vyskytuje dyspareunia. Niekedy sa pri dojčení objavia nepríjemné pocity v intímnej oblasti, čo je spôsobené zmenami hormonálnych hladín a stavom precitlivenosti.

Popôrodná dyspareunia, ak nedošlo k žiadnym ruptúram alebo poraneniam, zvyčajne sama ustúpi do niekoľkých mesiacov od začiatku pravidelnej sexuálnej aktivity.

Endometrióza

Bolesť počas sexu, ktorá sa vyskytuje na pozadí, vyžaduje hormonálnu terapiu. Bolesť s endometriózou je spravidla spojená s fázou menštruačného cyklu. Keď je predpísaná hormonálna liečba, zdravotný stav pacienta sa zlepšuje.

Adhézie a idiopatická dyspareúnia

Príčinou v panve môžu byť predchádzajúce zápalové a infekčné ochorenia alebo chirurgické zákroky. Na zlepšenie stavu použite s disekciou zrastov, fyzioterapeutické účinky.

Keď nie je možné zistiť príčinu bolesti počas intímnych vzťahov u žien, hovoríme o takzvanej idiopatickej dyspareúnii. Odborníci sa domnievajú, že hlavným faktorom vo vývoji tejto patológie je psychologická porucha.

Cysta Bartholinovej žľazy

Okrúhly útvar naplnený sekrétom produkovaným Bartholinovou žľazou. Žena si to môže nahmatať sama. Cysta Bartholinovej žľazy, keď dosiahne významnú veľkosť, môže prekážať nielen pri sexe, ale aj pri chôdzi. Častejšie sa vylučovací kanál upchá v dôsledku sexuálne prenosných infekcií, napríklad kvapavky, trichomoniázy, ale môže sa objaviť aj v dôsledku nešpecifického zápalu alebo zlej hygieny. Malá cysta môže byť pozorovaná konzervatívne, veľká Bartholin cysta (do 4–5 cm) vyžaduje chirurgickú liečbu.

Postradiačná kolpitída

Niektoré nádory ženských pohlavných orgánov a čriev sa liečia radiačnou terapiou. Vystavenie lúčom je škodlivé nielen pre rakovinové bunky, ale aj pre tie normálne. Radiačná terapia vedie k atrofickým procesom. Pri radiačnej kolpitíde je bolesť častým spoločníkom nielen pri pohlavnom styku, ale aj v pokoji. V tejto situácii gynekologickí onkológovia predpisujú čapíky s metyluracilom na priebeh až 30 dní a laserovú terapiu.

Alergické reakcie

Bolesť pri sexe sa často vyvíja z kontaktu s alergénom, ktorým môže byť čokoľvek:

latexový kondóm;
prací prostriedok na intímnu hygienu;
lubrikanty;
spermicídy;
vonné vankúšiky;
syntetické spodné prádlo;
sexuálne zariadenia.

Našťastie je tento jav dočasný a po odstránení kontaktu s intolerantnou látkou svrbenie, opuch, začervenanie a bolesť pri sexe vo vagíne samé odznejú.

Ak telo reaguje príliš prudko a prejavy sú výrazné, lekár môže odporučiť antihistaminiká na systémové a lokálne pôsobenie.

Čo ešte môže spôsobiť bolesť pri pohlavnom styku?