Slzný kanál je upchatý, čo mám robiť? Masáž, oplachovanie, obklady, procedúry UHF, vitamíny

Ak je osoba zablokovaná slzných ciest, potom je narušený normálny odtok slznej tekutiny, oči neustále slzia a vzniká infekcia.

Asi 20 % novorodencov má tento stav, ale slzné kanáliky sa zvyčajne uvoľnia do konca prvého roku života.

U dospelých môže dôjsť k upchatiu slzného kanálika v dôsledku infekcie, zápalu, poranenia alebo nádoru. Toto ochorenie je takmer vždy liečiteľné, no liečba závisí od veku pacienta a konkrétnej príčiny ochorenia.

Príčiny ochorenia

Príčiny obštrukcie slzných ciest zahŕňajú:

Vrodená obštrukcia. U niektorých detí môže byť drenážny systém nedostatočne vyvinutý. Často slzovod upchaté tenkou hlienovou zátkou. Táto vada môže v prvých mesiacoch života sama zmiznúť, ale môže si vyžadovať špeciálny postup – bougienage (sondovanie).

Abnormálny vývoj lebky a tváre. Prítomnosť abnormalít, ako sú tie, ktoré sa nachádzajú pri Downovom syndróme, zvyšuje riziko obštrukcie slzných ciest.

Zmeny súvisiace s vekom. Starší ľudia môžu zažiť zmeny súvisiace s vekom spojené so zúžením otvorov slzných kanálikov.

Infekcie a zápaly očí. Chronický zápal očí, nosa a slzných ciest vedie k obštrukcii.

Poranenia tváre. Keď dôjde k poraneniu tváre, môžu sa poškodiť kosti v blízkosti slzných kanálikov, čo narúša normálnu drenáž.

Nádory nosa, slzného vaku, kostí pri výraznom zväčšení niekedy upchávajú slzné cesty.

Cysty a kamene. Niekedy sa v tomto komplexnom drenážnom systéme tvoria cysty a kamene, čo spôsobuje problémy s drenážou.

Vonkajšie lieky. IN v ojedinelých prípadoch použitie očné kvapky(napríklad na liečbu glaukómu) môže spôsobiť upchatie slzných ciest.

Vnútorné lieky. Obštrukcia je jednou z možných vedľajšie účinky liek docetaxel (Taxoret), ktorý sa používa na liečbu rakoviny prsníka alebo pľúc.

Rizikové faktory

Vek a pohlavie. Staršie ženy častejšie trpia touto chorobou v dôsledku zmien súvisiacich s vekom.

Chronický zápal očí. Ak sú vaše oči neustále podráždené a zapálené (konjunktivitída), existuje zvýšené riziko.

Operácie sú minulosťou. Operácie oka, očného viečka alebo nosových dutín môžu spôsobiť zjazvenie v drenážnom systéme oka.

Glaukóm. Lieky na glaukóm niekedy spôsobujú obštrukciu slzných ciest.

Liečba rakoviny v minulosti. Ak osoba mala vystavenú tvár alebo prijala určité protinádorové lieky, riziko sa zvyšuje.

Príznaky upchatia slzných ciest

Príznaky tohto ochorenia môžu byť spôsobené priamym zablokovaním kanálov alebo infekciou, ktorá sa vyvinie v dôsledku zablokovania:

Nadmerná slzná tekutina (mokré oči).
. Časté zápaly oči (konjunktivitída).
. Zápal slzného vaku (dakryocystitída).
. Bolestivý opuch vo vnútornom kútiku oka.
. Hlienovitý alebo hnisavý výtok z oka.
. Krv v slznej tekutine.
. Rozmazané videnie.

Diagnóza ochorenia

Fluorescenčný test farbiva. Test sa robí, aby sa skontrolovalo, ako dobre funguje drenážny systém oka. Do očí pacienta sa kvapne kvapka špeciálneho roztoku s farbivom. Ak po niekoľkých minútach s normálnym blikaním veľké množstvo farbivo zostáva na oku, potom je problém vo výtokovom systéme.

Sondovanie slzného kanála. Lekár môže použiť špeciálny tenký nástroj na sondovanie kanála, aby skontroloval jeho priechodnosť. Počas procedúry sa kanálik rozširuje a ak problém existoval už pred zákrokom, možno ho jednoducho vyriešiť.

Dakryocystografia alebo dakryoscintigrafia. Tento test je určený na získanie snímok očného výtokového systému. Pred vyšetrením sa vkvapká do oka kontrastná látka, po ktorom sa vykoná röntgen, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Farbivo zvýrazňuje slzné kanáliky na obrázkoch.

Liečba obštrukcie slzných ciest

Ak máte podozrenie na infekciu, lekár vám pravdepodobne predpíše antibiotiká.

Ak nádor spôsobil obštrukciu, liečba sa zameria na kontrolu nádoru. Na tento účel sa nádor zvyčajne odstráni chirurgicky.

Konzervatívna liečba

Minimálne invazívna liečba

Chirurgia

Operácie sú nevyhnutné na rekonštrukciu poškodených alebo nedostatočne vyvinutých slzných ciest. Jedna z operácií, dakryocystorinostómia, zahŕňa vytvorenie nového priechodu medzi nosnou dutinou a slzným vakom. Takéto operácie sú pomerne zložité a vykonávajú sa v celkovej anestézii.

Po operácii budú pacienti musieť nejaký čas užívať lieky. Lekár môže predpísať nosový sprej na zmiernenie opuchu sliznice, ako aj očné kvapky na prevenciu infekcie a zmiernenie pooperačného zápalu.

Komplikácie choroby

U dojčiat je hlavným znakom obštrukcie slzných ciest hnisanie („kysnutie“) jedného alebo oboch očí. Lekár okamžite predpíše antibiotické kvapky, stav sa upraví, no po vysadení liečby sa infekcia opäť objaví.

Prevencia chorôb

Konštantín Mokanov

Obštrukcia slzných ciest je bežné oftalmologické ochorenie, ktoré sa vyskytuje u dospelých aj detí. V medicíne sa toto ochorenie, sprevádzané upchatím slzného kanála, tiež nazýva dakryocystitída. Vzhľadom na podobnosť symptómov sa obštrukcia slzných ciest často zamieňa s inými očnými chorobami, takže pri prvých príznakoch je potrebné vyšetrenie na stanovenie presnej diagnózy.

Podľa štatistík je dakryocystitída najčastejšie diagnostikovaná u žien, ktorých vek sa pohybuje od 30 do 60 rokov u mužov, choroba sa vyskytuje oveľa menej často. Prečítajte si viac o liečbe zablokovaného slzného kanálika a porozprávame sa v tomto článku.

Príčiny obštrukcie

• genetická predispozícia;
• abnormálny vývoj lebky pacienta;
• zmeny v tele spôsobené vekom;
• rozvoj zápalových resp infekčný proces ovplyvňujúce orgány zraku;
• mechanické poškodenie prednej časti;
• vývoj nádorov v slznom vaku alebo nose;
• tvorba kameňov alebo cýst v drenážnom systéme, čo vyvoláva narušenie slzného kanála;
• dôsledky používania vonkajších alebo vnútorných liekov.

Na poznámku! Často sa vyskytuje u ľudí, ktorí sa predtým museli zaoberať liečbou rakoviny. Podľa štatistických údajov užívanie protinádorových liekov lieky a ožarovanie pacientovej tváre zvyšuje pravdepodobnosť vzniku dakryocystitídy.

Charakteristické príznaky

Upchatie slzného kanála môže nastať v jednom oku alebo v oboch očiach naraz. Príznaky patológie sú spravidla spôsobené vývojom infekčného procesu, ktorý sa vyvíja na pozadí zablokovania kanála. Medzi všetkými príznakmi dakryocystitídy je potrebné zdôrazniť nasledovné:

• znížená zraková ostrosť;
• krvné nečistoty v slzných vakoch;
• výskyt hnisavého výtoku z postihnutého oka;
• opuch orgánov zraku, ktorý je často sprevádzaný bolestivými pocitmi;
• vývoj zápalového procesu postihujúceho slzný vak a očnú buľvu;
• objavenie sa syndrómu „mokrých očí“, ktorý sa vyznačuje nadbytkom slznej tekutiny.

Mnoho ľudí si kvôli podobným zamieňa dakryocystitídu s obyčajným zápalom klinický obraz. Je potrebné naučiť sa odlíšiť dakryocystitídu od iných oftalmologických patológií. Hlavná vec, ktorú potrebujete vedieť, je hlavný symptóm sprevádzajúci dakryocystitídu. Je to o o opuch očných viečok, ich začervenanie, ako aj bolestivé pocity sprevádzajúce ochorenie. Často, keď stlačíte slzný kanál, objaví sa hnisavý výtok. Ak spozorujete vyššie uvedené príznaky, mali by ste čo najskôr vyhľadať pomoc lekára. Dakryocystitídu nemožno ignorovať, pretože predčasná liečba môže viesť k závažným komplikáciám.

Diagnostické vlastnosti

Pri prvom podozrení by ste sa mali poradiť s lekárom diagnostické vyšetrenie. V tomto prípade diagnostiku vykonáva oftalmológ, ktorý vykoná niekoľko testov na presnú diagnózu. laboratórne testy. Po prvé, lekár musí vykonať test na golier, pomocou ktorého môžete identifikovať miesto zdroja zápalu, hlavnou vecou je určiť, aký druh ochorenia postihol oči pacienta - dakryocystitídu alebo konjunktivitídu.

Okrem testu s golierom môže lekár predpísať ďalšie diagnostické postupy:

• vzorka slzného kanála pacienta;
• výsev hnisavého obsahu uvoľneného počas palpácie;
• rádiografia očí;
• biomikroskopická analýza.

Na základe získaných výsledkov bude lekár schopný určiť presná diagnóza. Až potom je predpísaný priebeh terapie v súlade so závažnosťou ochorenia, stupňom poškodenia a vekom pacienta.

Liečebné metódy

V závislosti od faktora, ktorý vyvolal vývoj dakryocystitídy, sa priebeh liečby môže mierne líšiť. Za úspech maximálny účinok lekári používajú Komplexný prístup, čo zahŕňa nielen užívanie liekov, ale aj vykonávanie špeciálnej masáže, ktorá urýchľuje proces obnovy. V zriedkavých prípadoch, napríklad, ak tradičná terapia nepomôže alebo ak je príčinou patológie nádor, lekári sa uchýlia chirurgická liečba. Zvážme každú z týchto metód samostatne.

Lieky z lekárne

Často liečebná metóda liečba sa aplikuje po chirurgická intervencia pre rýchle zotavenie. Hlavnou úlohou užívania liekov je zmierniť hlavné príznaky patológie, ako aj zabrániť relapsom. Nižšie sú uvedené najbežnejšie lieky používané na obštrukciu slzných ciest.

Tabuľka. Medikamentózna liečba dakryocystitídy.

Na poznámku! Ak lekár predpísal nie jeden, ale niekoľko liekov naraz na liečbu obštrukcie slzného kanála, je potrebné dodržať interval medzi ich použitím. Zvyčajne stačí 10- alebo 15-minútová prestávka.

Ako doplnok k liečbe liekmi lekári predpisujú pacientom špeciálne postihnutý slzný kanál. Pred vykonaním si musíte dôkladne umyť ruky mydlom. Tiež sa uistite, že máte ostrihané nechty. Pomocou vatového tampónu ošetrené slabé riešenie furatsilin, jemne utrite palpebrálnu štrbinu, čím odstránite nahromadený hnis. Neodporúča sa používať gázové tampóny, pretože môžu zanechávať malé vlákna.

Dĺžka samotnej masáže je 5-10 minút. Pozostáva z jemných trhavých pohybov prstov, ktoré sa vykonávajú pozdĺž malého tuberkulu vytvoreného vo vnútornom kútiku oka. Počas procedúry môže zo slzného vaku vytekať hnisavý obsah, ktorý sa musí pravidelne odstraňovať vatovým tampónom. Po dokončení masáže musíte kvapkať oči očnými kvapkami predpísanými lekárom. Odborníci odporúčajú vykonať masoterapia aspoň 5x denne po dobu 1-2 týždňov. To by malo stačiť na odstránenie problému s upchatým slzovodom.

Chirurgická intervencia

Ak je liečba dakryocystitídy liekmi neúčinná, lekári sa uchýlia k operácii. Tiež chirurgický zákrok môže byť predpísaný, ak bola patológia spôsobená vývojom nádoru alebo vrodenou obštrukciou. hlavnou úlohou chirurgický zákrok spočíva v obnovení funkcie pacientových slzných kanálikov, ktoré sú v priebehu ochorenia nedostatočne vyvinuté alebo poškodené. Medzi najbežnejšie metódy liečby patrí dakryocystorinostómia, počas ktorej lekár obnoví odtok sĺz. Všetky zákroky sa musia vykonávať v celkovej anestézii.

Po úspešnej operácii pacient čaká dlhé obdobie zotavenie, počas ktorého musí užívať predpísané lieky. Spravidla lekári predpisujú nosové spreje zamerané na odstránenie opuchu sliznice. Ako doplnok môžu byť predpísané očné kvapky na zmiernenie zápalu a zabránenie vzniku infekcie. Správne dodržiavanie všetkých pokynov lekára urýchli proces obnovy.

Preventívne opatrenia

Keďže faktorov, ktoré môžu spôsobiť upchatie slzného kanála, je pomerne veľa, existuje jeden a univerzálna metóda Bohužiaľ, neexistuje žiadna prevencia ochorenia. Existuje však niekoľko metód, ktoré môžu znížiť pravdepodobnosť vzniku infekcie. V prvom rade potrebujete dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, snažte sa nedotýkať očí so špinavými rukami a tiež sa vyhýbajte kontaktu s ľuďmi trpiacimi určitými typmi očných ochorení, ako je napríklad zápal spojiviek. Ak máte na sebe kontaktné šošovky, potom s nimi treba správne zaobchádzať (pravidelne si vymieňať roztok na šošovky, umývať si ruky pred nasadením, používať len kvalitné prípravky a pod.).

Posilňovanie imunitný systém môže tiež pomôcť vyhnúť sa mnohým chorobám vrátane dakryocystitídy. K tomu sa odporúča pravidelne cvičiť, tráviť viac času čerstvý vzduch, jesť správne a vzdať sa zlé návyky. Dodržiavanie týchto všetkých preventívne opatrenia zabráni rozvoju rôznych patológií.

Video - Ako masírovať slzovod

Zápal slzného kanála (správny názov je dakryocystitída) je patológia, ktorá sa vyskytuje, keď sú kanáliky slzných žliaz upchaté. Tekutina zo slzného kanála preniká do nosových dutín a stagnuje. V týchto dutinách sa patogénne mikroorganizmy začnú aktívne hromadiť a množiť, čo spôsobuje zápalové reakcie. Dakryocystitída sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme.

Zápal slzného potrubia: príčiny, symptómy, metódy liečby

Príčiny

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť pri fyziologických patológiách slzných žliaz - napríklad ak dôjde k vrodenému zúženiu slzných ciest. Niekedy sú úplne zablokované.

Hlavné príčiny choroby:

• poranenie očí alebo dutín;
• zápalové ochorenia nosa, ktoré spôsobujú opuch tkanív nachádzajúcich sa v oblasti očí;
• bakteriálne a vírusové infekcie;
• cudzie telesá dostať do očí, dlhodobý pobyt vo veľmi prašných priestoroch alebo pri práci s chemikáliami škodlivými pre oči;
• alergické reakcie;
• znížená imunita;
• metabolické poruchy;
• hypotermia alebo prehriatie tela;
• cukrovka.

Dakryocystitída je často diagnostikovaná u novorodencov. Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami slzných kanálikov u dojčiat v prvých mesiacoch po narodení.

V maternici sú slzné cesty detí uzavreté membránou, ktorá normálnych podmienkach praskne v čase pôrodu, alebo krátko po pôrode. Pri niektorých patológiách môže táto membrána pretrvávať dlho a po narodení, čo vedie k hromadeniu slzných sekrétov v očnom kanáli a tvorbe patogénnej mikroflóry.

U dospelých sa vyskytuje aj dakryocystitída, ale oveľa menej často. Ženy sú na túto chorobu náchylnejšie ako muži. Dôvodom sú štrukturálne vlastnosti slzných ciest u žien. Jednou z príčin ochorenia u žien môže byť zneužívanie kozmetika, z ktorých mnohé vyvolávajú tvorbu zápalových procesov vo vnútri slzného kanálika.

Symptómy

U tohto ochorenia mať svoje vlastné vlastnosti. Akútna dakryocystitída sa vyvíja s nasledujúcimi príznakmi:

• výskyt opuchu v oblasti slzného vaku, ktorý pri stlačení reaguje bolesťou;
• opuch oka, pri ktorom očné viečka napučiavajú a palpebrálna štrbina sa zužuje, čo bráni človeku normálne vidieť;
• výrazné začervenanie v oblasti slzného kanála;
• oblasť okolo očnej očnice je veľmi bolestivá - bolesť bolestivej povahy môže byť nahradená ostrým v okamihu dotyku zapálenej oblasti;
• zvýšená telesná teplota;
• intoxikácia tela - slabosť, rýchla únavnosť, malátnosť.

IN počiatočná fáza ochorenie, opuch vytvorený v oblasti slzného kanála je na dotyk veľmi hustý, časom zmäkne. Začervenanie z boľavého oka ustúpi, v mieste opuchu sa vytvorí absces. Zápal zmizne s prerazením abscesu. Namiesto abscesu fistula s konštantná alokácia obsah slzného kanála.

Chronická dakryocystitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• nepretržité slzenie, niekedy s prítomnosťou hnisu;
• výtok sa zvyšuje, keď je slzný vak stlačený alebo stlačený;
• pri externom vyšetrení si môžete všimnúť podlhovastý opuch pod boľavým okom;
• očné viečka opuchnuté, edematózne, preplnené krvou;
• pri ďalšie šírenie infekcie môžu spôsobiť hnisavé vredy.

Pri pokročilej forme dakryocystitídy sa koža pod okom stáva pomalou, ochabnutou, tenkou a ľahko sa naťahuje prstami. Nebezpečenstvo chronickej dakryocystitídy spočíva v tom, že takmer nespôsobuje bolesť. Osoba trpiaca touto formou ochorenia nekonzultuje ihneď lekára, keď sa choroba už rozšírila alebo spôsobila vážne komplikácie.

U novorodencov môže byť určená maloletým hnisavý výtok zo slzných ciest a edematóznych viečok. Ak sa nelieči, po niekoľkých mesiacoch môže dieťa pociťovať neustále slzenie očí a niekedy aj nepretržité slzenie očí.

Keď sa zápalový proces zhorší, môže sa vytvoriť flegmón slzného kanála. Jeho hlavnými príznakmi sú silný opuch v oblasti slzného vaku, opuch a začervenanie v oblasti dolných viečok. Keď sa v tele vyskytuje zápalový proces, telesná teplota prudko stúpa. Testy môžu odhaliť zvýšený počet leukocytov a ESR.

Flegmóna - veľmi nebezpečný jav s dakryocystitídou. Nie vždy sa otvára. Ak dôjde k otvoreniu flegmónu vo vnútri, hnisavý obsah prenikne dovnútra slzných ciest, cez ne vstúpi do očnice a potom sa môže rozšíriť do lebečnej dutiny s infekciou mozgu.

Tento proces môže viesť k takémuto ťažké následky ako porucha pamäti, čiastočná resp Celková strata videnie, poruchy vo fungovaní nervového systému.

Tieto komplikácie môžu vzniknúť až vtedy, keď pacient odloží návštevu lekára, prípadne pri oslabení imunity. Včasná návšteva lekára, diagnostika ochorenia a správny priebeh liečby pomáhajú úspešne zvládnuť toto nepríjemné ochorenie.

Diagnostika

Pred predpísaním liečebného postupu lekár vyšetrí pacienta, preštuduje symptómy a anamnézu a potom pošle pacienta na vyšetrenia:

1. Všeobecná analýza moču a krvi.
2. Náter, ktorý určuje prítomnosť bakteriálnej mikroflóry.
3. Rhinoskopia. Toto vyšetrenie pomôže identifikovať patológie v štruktúre nosových dutín a štruktúr, ako aj prítomnosť chorôb, ktoré vedú k obštrukcii slzných kanálov.
4. Vyšetrenie oka pod mikroskopom.
5. Kvapky sa umiestnia do očí pacienta špeciálne riešenie(collargol), a po chvíli sa do sínusu vloží vatový tampón. Ak sa na ňom nenachádzajú kvapky collargolu, dochádza k obštrukcii slzného kanála.
6. Röntgen so zavedením špeciálneho farbiva do očných kanálikov.

Dakryocystitída u detí je diagnostikovaná rovnakým spôsobom ako u dospelých. Liečba je predpísaná až po komplexný prieskum pacient. Ak aj po všetkých vykonaných diagnostických postupoch lekár pochybuje, že pacient má dakryocystitídu, zvyčajne predpisuje umývanie očných kanálikov roztokom furatsilínu.

Video - Obštrukcia slzného kanála. Lekár vám to povie Aznauryan I.E.

Liečba

Terapeutický prístup k liečbe dakryocystitídy do značnej miery závisí od nasledujúcich faktorov:

• formy ochorenia - akútne alebo chronické;
• vek pacienta;
• dôvody pre rozvoj ochorenia.

Liečba choroby u dospelých začína aktívnym preplachovaním slzných ciest dezinfekčnými prostriedkami. Ďalej je predpísané použitie špeciálnych kvapiek alebo masti, ktoré zabraňujú šíreniu infekcie a majú antibakteriálny účinok - Floxal, Ciprofloxacín, Dexametazón, Levomycetin. V niektorých prípadoch môžu predpisovať vazokonstriktory. Dobrý efekt Pri tomto ochorení je možné zabezpečiť aj špeciálnu masáž slzných ciest.

Ak konzervatívna liečba neprinesie špeciálne výsledky, vo väčšine prípadov je vyriešená otázka vykonania chirurgického zákroku. Predtým musí pacient prejsť antibakteriálna terapia aby sa predišlo možným komplikáciám.

Pri dakryocystitíde sa vykonávajú nasledujúce typy chirurgická intervencia:

Liečba novorodencov

Mnohí rodičia sa snažia vyliečiť svoje dieťa zo zápalu slzných ciest svojpomocne - umývajú dieťaťu oči odvarmi z rôznych bylín, natierajú si čajové mlieka, kupujú kvapky podľa vlastného výberu, riadia sa len názorom lekárnika a svojho intuíciu.

Niektoré z týchto postupov môžu skutočne pomôcť pozitívny efekt, ale len na krátky čas. Po ukončení týchto liečebných metód začnú oči dieťaťa opäť slziť, niekedy s uvoľnením hnisu. Dôvodom je skutočnosť, že príčinou ochorenia sú často fyziologické patológie, ktoré sa prejavujú v obštrukcii slzných ciest, a tieto patológie nemožno odstrániť samotnými kvapkami a pleťovými vodami.

V dôsledku takejto liečby rodičia len predlžujú priebeh ochorenia. Nové patogénne baktérie vstupujú do očí dieťaťa a spôsobujú zápalové procesy a ohrozuje rozvoj komplikácií.

Preto sa dôrazne neodporúča prijímať nezávislé opatrenia na liečbu dieťaťa. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, dieťa by sa malo určite ukázať špecialistovi.

Keď sa u dieťaťa zistí dakryocystitída, lekár zvyčajne predpisuje špeciálna terapia, ktorá pozostáva z vykonávania špeciálnych masážnych procedúr, používania antibakteriálnych očných kvapiek a umývania očí dezinfekčnými roztokmi.

– veľmi dôležitá súčasť liečby dakryocystitídy.

Jedinou kontraindikáciou je ťažké štádium ochorenia, v ktorom sa už vytvorili rozsiahle zápalové procesy. V takýchto prípadoch je masáž zakázaná, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť úniku hnisu do tkanív obklopujúcich slzné kanály, čo môže viesť k tvorbe flegmóny.

Vzdelávanie správna technika Masáž vykonáva lekár. Pred začatím masáže si matka musí dôkladne umyť ruky mydlom. Odporúča sa masírovať sterilnými rukavicami, ale ruky si môžete jednoducho opláchnuť v špeciálnom antiseptickom roztoku.

Najprv musíte opatrne vytlačiť obsah slzného vaku a potom odstrániť uvoľnený hnis pomocou tampónu namočeného v roztoku furatsilínu. Až po týchto procedúrach môžete začať s masážou. Ideálny čas na masáž je pred kŕmením.

Masáž sa vykonáva 4-5 krát denne a musíte urobiť stláčacie pohyby na slznom vaku. Príliš mäkký prístup neprinesie špeciálny efekt, ale tiež sa neodporúča vyvíjať nadmerný tlak na postihnuté miesto. Podobný postup pomôže zatlačiť želatínovú membránu do kanála spájajúceho slzný vak s dutinami. Masáž je veľmi účinná pre novorodencov. Pre dospelé deti takéto postupy neprinesú veľa výsledkov.

Po masáži môžete oči ošetriť tampónom namočeným v roztoku chlórhexidínu alebo furatsilínu a potom kvapnúť ten istý roztok do očí dieťaťa, aby sa vylúčená látka odstránila nielen z očného viečka, ale aj z povrchu. očná buľva. Pripravené riešenia možno použiť len do 24 hodín od dátumu prípravy. Namiesto týchto liekov môžete použiť odvar z bylín, ktoré majú antibakteriálny účinok: nechtík, harmanček a iné.

Ak sa v očiach dieťaťa nahromadí veľa hnisu, odporúča sa použiť antibakteriálne kvapky - Albucid, Floxal, Tobrex. Treba ich pochovať trikrát denne.

Konzervatívna liečba Toto ochorenie má zmysel len do dvoch mesiacov veku bábätka. Ak masáž a kvapky nepomáhajú, je predpísané sondovanie slzného kanála. Pod lokálna anestézia Do slzného kanála dieťaťa sa vloží špeciálna sonda, ktorá prepichne membránu spôsobujúcu rozvoj dakryocystitídy. Potom sa slzné kanály premyjú antiseptikami.

Účinnosť takéhoto postupu je veľmi vysoká v prvých mesiacoch života dieťaťa. Výsledok je viditeľný takmer okamžite - neustále slzenie a slzenie dieťaťa zmizne. Po operácii sú predpísané antibakteriálne kvapky.

etnoveda

Vyliečiť dakryocystitídu tradičné metódy je možné len vtedy, ak jeho vzhľad nie je spôsobený fyziologickými patologiami.

Dobrý účinok možno dosiahnuť kvapnutím šťavy z aloe do očí, zriedenej na polovicu vodou, alebo aplikáciou obkladov s touto šťavou na oči. Namiesto aloe môžete použiť šťavu z obočia. Pripravuje sa a používa rovnakým spôsobom ako šťava z aloe.

Tymián má protizápalové vlastnosti, takže ho možno použiť pri dakryocystitíde. Táto rastlina Varte ju na pár, potom ju nechajte niekoľko hodín uvariť a potom prefiltrujte. Tento odvar sa používa na umývanie boľavých očí.

Pred použitím akéhokoľvek ľudové prostriedky liečbu, musíte sa poradiť so svojím lekárom. V niektorých formách ochorenia, mnoho ľudové recepty sú kontraindikované, preto sa samoliečba bez schválenia odborníkom prísne neodporúča.

Vedeli ste, že novorodenci plačú bez sĺz? Stáva sa to preto, že počas vnútromaternicového obdobia preberá funkciu sĺz plodová voda a samotný nazolakrimálny vývod je ešte v štádiu dozrievania.

Po niekoľkých týždňoch po narodení sa však slzovod otvorí. Čo ak sa však zistí, že slzný kanál je upchatý u novorodencov a aké nebezpečenstvá sú s tým spojené? Poďme zistiť.

Čo je to dakryocystitída

Dakryocystitída je stav, pri ktorom nemôže dôjsť k odtoku sĺz prirodzene na základe čoho rôzne dôvody, čo spôsobuje zápal oka. Hlavný dôvod Takýto zápal je obštrukcia slzného kanála. Prečo sa to deje, pochopíme, ak sa pozrieme na anatómiu oka.

Slzná žľaza po častiach produkuje slzy, ktoré pri umývaní oka stekajú do vnútorného kútika, kde sa nachádzajú horné a dolné slzné otvory. Prechádzajúc nimi slza vstupuje do slzného kanála a potom do slzného vaku. Cesta potom pokračuje pozdĺž nazolakrimálneho kanálika priamo do nosnej dutiny.

Počas vnútromaternicového vývinu je nazolakrimálny kanál blokovaný želatínovou zátkou alebo filmom, ktorý zabraňuje vniknutiu plodovej vody. Dýchacie cesty, ako aj v zrakový prístroj. S prvým plačom dieťaťa sa film po splnení svojej úlohy preruší, čím poskytne príležitosť pracovať vizuálny systém ako má byť.

Ale niekedy nie je žiadna prestávka. Výsledné slzy musia nájsť riešenia alebo zostať v stave stagnácie. Upchatie slzného kanálika vedie k hromadeniu tekutiny v miešku, ten sa upchá, napuchne, zapáli sa a stane sa živnou pôdou pre infekcie, tí, ktorí milujú teplo a vlhkosťou.

„Odpadová“ slza prejde určitú dráhu, kým opustí telo. Ak dôjde k zablokovaniu pozdĺž tejto cesty, môže sa vyvinúť stagnácia a zápal.

Podobný problém sa vyskytuje u 2-4% dojčiat. Aby sme bábätku účinne a čo najrýchlejšie pomohli zbaviť sa ho, je dôležité vedieť, ako sa tento stav prejavuje a aké sú základné princípy jeho liečby.

Príčiny obštrukcie

• Vrodená obštrukcia. Príliš hustý hlienový film blokuje drenážny systém. Počas prvých mesiacov života sa to môže vyriešiť samo. Ak sa tak nestane, uchýlia sa k bougienage.
• Pripojenie infekcie. Akákoľvek stagnácia tekutiny na teplom mieste je živnou pôdou pre baktérie. Takto vzniká zápal nasolakrimálneho vývodu (dakryocystitída).
• Patologická tvorba a rast nosovej kosti vyvíja tlak na slzovod a môže ho zablokovať.
• Nádory nosa, tváre; prítomnosť cysty alebo kameňov v potrubí.

Symptómy

Kým dieťa nezačalo plakať, patologický stav je asymptomatická. V priebehu času sa patológia prejavuje príznakmi veľmi podobnými konjunktivitíde. Zvyčajne sa pozorujú iba na jednom oku:

• slzenie; oko zostáva nadmerne vlhké takmer po celú dobu;
• Na vnútornom kútiku oka sa tvorí žltohnedý výtok, ktorý ráno zlepuje mihalnice;
• očné viečka napučiavajú a sčervenajú;
• v ťažkých situáciách sa z očí uvoľňuje hnis, pri stlačení pozdĺž nosa je bolesť;
• Antibiotické kvapky pomáhajú len dočasne po ukončení liečby, príznaky sa obnovia.

Denná očná hygiena je prvým krokom k uzdraveniu

Ak nájdete podobné príznaky u svojho novorodenca, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je poradiť sa s lekárom. Je to on, kto si vyberá konečnú diagnózu a taktiku liečby.

Diagnostika

Je ich viacero diagnostické metódy, čo vám umožní s istotou určiť, či nedošlo k upchatiu slzných ciest.

1. Test Vesta. Do oboch očí sa vkvapká kvapka farbiva – neškodného roztoku fluoresceínu alebo collargolu. Do nosa sa vloží voľný bavlnený tampón a zaznamená sa čas. Zo samotného oka farbivo zvyčajne zmizne za 3-5 minút. 5 minút po začiatku procedúry sa tampón vyberie z nosa každú minútu pomocou pinzety, aby ste pochopili, ako dlho bude trvať, kým sa zafarbí. Ak je výsledok pozitívny, tampón sa zafarbí za 7 minút. Ak uplynulo viac ako 10 minút, test sa považuje za negatívny.
2. Fluorescenčný test farbiva. Roztok s farbivom sa kvapká do očí po 1 kvapke. Po 15 minútach sa očný lekár pozrie na spojovku cez špeciálne modré svetlo. Normálne nezostáva takmer žiadna farba. Ak je ho veľa, drenážny systém oka nefunguje dobre.
3. Dakryoscintigrafia. Do oka sa nakvapká kontrastná látka a následne sa vykoná vyšetrenie magnetickou rezonanciou. CT vyšetrenie alebo röntgen. Obrázok ukazuje neprítomnosť alebo prítomnosť zablokovania slzných ciest.
4. Test na identifikáciu kultúry mikroorganizmov a ich odolnosti(alebo citlivosť) na antibiotiká. Ak je výtok hnisavý, urobí sa kultivácia na určenie typu baktérie. Keď vzorky rastú na kultivačnom médiu, vykoná sa test na určenie citlivosti baktérie na rôzne antimikrobiálne látky. Umožňuje vám liečiť infekciu čo najrýchlejšie a najúčinnejšie.
5. Sondovanie. Kanálom prechádza kovový drôt a tým sa okamžite určí miesto upchatia terapeutické opatrenia. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Možnosti liečby

Liečba bude závisieť od príčiny patológie a jej závažnosti. U novorodencov sa terapia začína masážou. V prípade potreby sa kvapkajú antibakteriálne očné kvapky.

Masáž

Masáž slzného kanála u novorodencov predpisuje lekár. Vysvetlí a názorne ukáže, ako na to. Preto sú informácie o masážnych technikách a technikách uvedené na informačné účely.

Masáž je možné vykonávať aj doma, ale musíte sa naučiť, ako na to

Pred masážou si dôkladne umyjeme ruky a ostriháme nechty. Potom sa oči umyjú. Použite odvar z harmančeka alebo roztok furatsilínu (1: 5000). Vatový tampón sa navlhčí vo vybranej tekutine a čistí mihalnice a palpebrálnu trhlinu, pohybuje sa od spánku k nosu, od vonkajšieho okraja k vnútornému, pričom odstraňuje zvyšný hnis. Až potom pristúpime k masáži slzného kanálika u novorodencov:

1. Ukazovák (to je dôležité!) položíme na vnútorný kútik oka dieťaťa tak, aby jeho vankúšik hľadel na koreň nosa.
2. Ľahko stlačte tento bod. Tlak by nemal byť silný (pamätajte: dieťa má zraniteľné chrupavky v dutinách), ale dostatočný na to, aby pomohol preraziť film.
3. Bez toho, aby sme prestali tlačiť, pohybujeme prstom nadol pozdĺž výlevky. Pohyb pripomína tlak: ostrý a sebavedomý. Po dosiahnutí dna znížte tlak a vráťte sa do východiskovej polohy smerom k vnútornému rohu.
4. Celkový počet trhavých súvislých pohybov by mal byť od 5 do 10. Počas zákroku sa môže z kukátka uvoľniť hnis alebo slzy, čo je dobré znamenie. Uvoľnený hnis sa odstráni opláchnutím a masáž je ukončená.
5. Poslednou fázou je nakvapkanie kvapiek do čistého, vyvinutého oka.

Pozor! Na liečbu nepoužívajte kvapky, ktoré môžu kryštalizovať. To navyše zabraňuje normálnemu odtoku slznej tekutiny. Napríklad kryštalizuje 20% roztok sulfacylu sodného (ľudovo známeho ako albucid).

Dieťa sa môže pri masáži brániť a plakať. Akokoľvek kruto to môže znieť, plač v tomto prípade veľmi pomáha, pretože bábätko je napäté a pri napätí je oveľa jednoduchšie preraziť korok.

Sondovanie

Ak prst vibračná masáž po dvoch týždňoch nepriniesla očakávaný výsledok, je predpísaný postup nazývaný sondovanie alebo bougienage. Hoci sa radí medzi chirurgické zákroky, netreba sa príliš obávať. Je jednoduchý, prebieha vo väčšine prípadov v lokálnej anestézii a netrvá dlhšie ako 10 minút. Čo je ona?

Všetky manipulácie sa vykonávajú v kancelárii oftalmológa s príslušnou kvalifikáciou a skúsenosťami. Pred operáciou sa robí dodatočná konzultácia s lekárom ORL, aby sa vylúčili nosové patológie, ako je vrodená deviácia nosovej priehradky. Krv dieťaťa sa testuje na zrážanlivosť.

Niekedy je sondovanie jediná vec správna cesta pomôcť dieťaťu

Deťom sa do očí kvapkajú lokálne anestetické kvapky, najčastejšie 0,5% Alcaine. Spoľahlivo takmer okamžite uľaví od bolesti a pôsobí 15 minút. Na všetky manipulácie je dosť času. Najprv sa rozšíria slzné kanáliky pomocou Sichelových sond. Potom sa použije Bowmanova sonda (pripomínajúca tenký kovový drôt). Používajú ho na prerazenie filmu a čistenie kanála. Vykonávajú sa umývania soľný roztok A dezinfekčné prostriedky. Pomocou West testu sa zistí, či sa kanál dobre otvoril.

Aby sa zabránilo opätovnému zúženiu (môže sa to stať), je predpísaná týždenná preventívna masáž slzných ciest a antibakteriálne kvapky.

Poznámka pre rodičov. Počas operácie môže dieťa plakať. Nemyslite si, že neplače od silnej neznesiteľnej bolesti. Len nikto nemá rád, keď mu oči „vyberú“ a dokonca ani v jasnom svetle chirurgických lámp. Samozrejme, všetci iný prah môže byť prítomná citlivosť a ozveny bolesti, ale sú tolerovateľné. Hneď ako skončia základné manipulácie, dieťa sa upokojí.

Ak vám diagnostikujú upchatie slzných ciest a lekári vám dôrazne odporúčajú podstúpiť bougienage, neodkladajte rozhodnutie dlho. Operácia je najúčinnejšia u detí do troch mesiacov, pretože časom upchávajúci film stvrdne. Do 6 mesiacov je oveľa ťažšie preraziť.

Prevencia

Neexistujú žiadne špeciálne metódy prevencie. Patológia je najčastejšie vrodená, takže buď tam je, alebo nie je. Odporúča sa urýchlene liečiť sinusitídu a konjunktivitídu, dbať na osobnú hygienu a vyhýbať sa treniu očí špinavými rukami. o očné choroby Vyhnite sa vystaveniu vetru, chladu alebo priamemu slnečnému žiareniu.

Zápal slzného kanála alebo dakryocystitída sa považuje za nezávislú nosológiu, ale môže sa vyvinúť aj ako komplikácia iných chorôb. Jeho frekvencia sa pohybuje od 6 do 8% medzi všetkými očnými patológiami. U žien sa vyskytuje 8 až 9-krát častejšie, čo je spôsobené anatomickou zúženosťou slzných ciest a tým, že ženy často nosia mejkap, ktorý vyvoláva kontamináciu očí. Patológia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, dokonca aj u novorodencov.

Trochu o morfológii

Slzný kanálik je systém malých kanálikov umiestnených vo vnútornom rohu dolného viečka, ktoré sú určené na odvádzanie prebytočného sekrétu (slznej tekutiny). Normálne má táto kvapalina antibakteriálne vlastnosti, najprv umyje oko, potom sa presunie do vnútorného rohu očnej gule. Slzným kanálom tekutina prechádza do slzného vaku a klesá do dolnej choany pozdĺž nosovo-slzného kanála, odvádza slzy a podieľa sa na prevzdušňovaní nosových prieduchov a dutín.

Plod má medzi nosnou dutinou (kanálom) a okom film, ktorý potom musí prasknúť. Niekedy sa to nestane, potom dochádza k stagnácii tekutiny v systéme slzných ciest. Toto sa často pozoruje u dojčiat. Keď stagnuje, kvapalina stráca svoje antibakteriálne vlastnosti a vzniká infekcia. Steny slzného vaku sa začínajú postupne naťahovať a ochabovať chronický zápal, to je dakryocystitída.

Kvapalina sa mení z čírej na zakalenú a hlienovo-hnisavú.

Hnisavý proces sa vyvíja v slzných kanáloch a slznej žľaze. U dospelých sa takáto stenóza a upchatie slzného kanála vyskytuje po prechladnutia nosohltanu alebo otitis. Keďže je narušená slzná drenáž, zvyšuje sa koncentrácia tekutiny v slznom vaku a dochádza k infekcii a zápalu slzného vaku. V dôsledku dakryocystitídy slzná tekutina postupne presakuje do prínosových dutín.

Etiológia javu

Najčastejšími pôvodcami zápalu slzného kanála u dospelých sú oportúnne mikroorganizmy - Staphylococcus aureus a streptokok. Choroby, ktoré vedú k ich aktivácii: sinusitída, otitis, ARVI, zápal maxilofaciálnej oblasti, tonzilitída, vrodené chyby slzovod.

Slzné kanáliky môžu byť upchaté aj vlastnými kameňmi (kalcifikáty). Pri dakryocystitíde môžu príčiny spočívať v zraneniach, cudzie telesá a zápal oka, patológie nosa vo forme vybočenej priehradky, poranenia a zlomeniny nosa, polypy, rinitída, hypertrofia lastúr, prítomnosť slzných kameňov (dakryolit) na rôznych oblastiach slzný drenážny systém. U starších ľudí môže ateroskleróza spôsobiť dakryocystitídu, keď zlý cholesterol ukladajú sa na stenách aj takých malých kanálikov, ako sú slzné kanály.

U novorodencov nie je zriedkavý zápal slzného vaku, jeho príčina je vrodená stenóza nazolakrimálneho kanála, membrána kanálika, tam želatínová zátka, infekcia vývodu, ktorá spôsobuje upchatie slzného kanála. Patológiu môžu zhoršiť alergie, cukrovka, práca s leptavými prchavými zmesami, zmeny vonkajších teplôt (napríklad v chlade môže dôjsť ku kŕčom slzných ciest, v takýchto prípadoch pomáha nosenie okuliarov), dlhé vystavenie prachu .

Existuje akútna a chronická dakryocystitída.

Symptomatické prejavy

U detí je to bežnejšie chronický proces s exacerbáciami. Symptómy začínajú objavením sa opuchu pozdĺž slzného kanála, koža nad miestom zápalu sa napína, stáva sa červenou a lesklou. Pretože v oblasti mosta nosa nie sú žiadne priečky spojivové tkanivo, objaví sa difúzny opuch zahŕňajúci chrbát nosa a líca - príznak akútnej dakryocystitídy.

Zápal sa často objavuje na jednej strane, ale ak je zapálené jedno oko, môže sa do procesu zapojiť aj druhá strana. V tomto prípade môže byť bolesť okolo postihnutej oblasti, neustále a silné slzenie, opuch očných viečok, závraty a strata chuti do jedla. Je to tupá bolesť pri dotyku sa stáva ostrým, trhavým v prírode, v orbitálnej oblasti.

Po 2–3 dňoch opuch zmäkne, kolíše a koža zožltne – to je znak rozvinutého abscesu.

Objaví sa hnisavý výtok a očná štrbina sa zúži v dôsledku opuchu. Keď proces akútnej dakryocystitídy prechádza do chronického zápalu, príznaky sú mierne. Ale vytrvalý a hojné slzenie, zostáva začervenanie, opuch očných viečok a výtok hnisu. Pod okom na postihnutej strane zostáva pretrvávajúci podlhovastý opuch a pri tlaku naň sa cez slzný otvor uvoľňuje hnis a hlien. Slzný vak je natiahnutý (ektázia vaku), zväčšený, stenčený. Keď sa absces spontánne otvorí, vytvorí sa hnisavá fistula. Pri drenáži sa fistula môže po niekoľkých dňoch uzavrieť. Niekedy môžu byť jediným príznakom chronické slzenie očí.

Novorodenci sú povinní ešte v pôrodnici vyšetriť očným lekárom. Po narodení dieťaťa sa Albucid nakvapká do očí, pôsobí ako antiseptikum, kým oči dieťaťa nezosilnia. Iba v 5–7 % prípadov môže byť potrebné vyšetrenie očí, a to iba v prípadoch infekcie alebo zriedkavej patológie. U dojčiat môžu príznaky zahŕňať:

• sčervenanie kože okolo slzného vaku;
• hyperemická spojovka;
• opuchnuté a edematózne očné viečka;
• slzenie;
• výtok hnisu;
• lepkavé mihalnice po prebudení.

Sekundárne znaky:

• teplota;
• plakať;
• náladovosť;
• úzkosť dieťaťa;
• odmietnutie prsníka.

Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Diagnostické opatrenia

Pri dakryocystitíde nie je diagnostika obzvlášť náročná. Pri vymenovaní musí lekár vyšetriť a prehmatať slzný vak. Vykonáva sa aj inštalačný test fluoresceínom, röntgenové vyšetrenie potrubia s kontrastom a nazolakrimálny test Vesta. Pri dakryocystitíde je oko opuchnuté a dochádza k silnému slzeniu. Palpácia slzných otvorov je charakterizovaná bolesťou a výtokom hnisu.

Vodivosť kanálikov sa určuje Westovým testom: vatový tampón sa umiestni do nosového priechodu na postihnutej strane a do oka sa nakvapká collargol. Normálne sa po 2 minútach tampón zafarbí stopami tmavá tekutina— collargol. Ak sa tak nestane alebo čas objavenia sa predĺži na 7–12 minút, znamená to, že došlo k obštrukcii slzného kanála. A ak sa tampón nezafarbí ani po 15 minútach, výsledok sa považuje za negatívny a kanálik je už úplne upchatý.

Na zistenie rozsahu lézie a jej úrovne sa vykoná diagnostické sondovanie.

Vykoná sa pasívny nazolakrimálny test: pri pokuse o vyplachovanie nazolakrimálneho kanálika roztok vychádza cez slzné otvory a nie cez nos - obštrukcia slzného kanála. Na určenie formy (kauzálneho agens) dakryocystitídy sa odoberie ster na mikroflóru s následnou kultiváciou baktérií, vykoná sa rinoskopia (určenie nosových patológií, ktoré by mohli ovplyvniť procesy v oku) a očná diagnostika pod mikroskopom.

Možné komplikácie

Chronická dakryocystitída u dospelých sa považuje za nebezpečnú, pretože môže viesť k zápalu iných očných membrán (napríklad endoftalmitída). Do procesu môže byť zapojená rohovka, potom sa na nej objaví vred, ktorý sa následne zmení na šedý zákal. Vytvára nielen kozmetickú chybu, ale tiež znižuje videnie.

Môže sa vyskytnúť flegmón obežnej dráhy; nie vždy sa vyleje do mozgu; Keď sa membrány mozgu zapália, môže to viesť k meningitíde a sepse. Takéto dôsledky sa pozorujú pri absencii liečby.

Zásady liečby

Ak sa liečba dakryocystitídy u dospelých začne včas, môže sa vykonať ambulantne. V pokročilejších prípadoch, keď sa vyvinie absces, sa liečba vykonáva v chirurgii: absces sa otvorí, niekoľkokrát denne sa premyje antiseptikmi (furacilín, dioxidín, peroxid vodíka) av prípade potreby sa umiestni drenáž.

Umývanie je dlhý proces, ktorý trvá od pol hodiny až po niekoľko hodín. Po úplnom vymiznutí hnisu, pri dakryocystitíde kvapky s antibakteriálne vlastnosti okamžite predpísať: Levomycetin, Sulfacetamid, Miramistin, cefalosporínové lieky, aminoglykozidy, beta-laktámy; antibakteriálne masti - Floxal (nepoužíva sa počas tehotenstva), Dexametazón, Ciprofloxacín, Levomycetin. Kvapky na dakryocystitídu sa kombinujú s orálne podávanie antibiotiká.

Liečebný komplex zahŕňa NSAID, vitamíny B a suché teplo.

Na konsolidáciu terapie po dokončení akútne obdobie, sú predpísané fyzioterapeutické procedúry: UHF, UV ožarovanie, masáž, teplé obklady. Ak konzervatívna liečba nemá žiadny účinok, je potrebný chirurgický zákrok: dakryocystorinostómia alebo dakryocystoplastika. Ak sa počas abscesu vyskytli príznaky všeobecnej intoxikácie, potom sa otvorí nazolakrimálny kanál a vykoná sa bougienage a antibakteriálna terapia. Pri dakryocystitíde ide ruka v ruke konzervatívna a chirurgická liečba, ktoré sa často kombinujú.

Bougienage je operácia na čistenie kanálov od hnisu: do slzného otvoru sa vloží sonda (bougie). Rozširuje zúženie kanála, postup je dosť bolestivý, a preto si vyžaduje intravenóznu anestéziu.

Dakryocystómia – pri tomto type operácie sa v slznom kanáliku vytvorí chlopňa, ktorá zabráni tvorbe hnisu. Predtým sa hnis z vrecka jednoducho vytlačí a následne sa kvapkajú antibakteriálne kvapky, to všetko 2 dni. Ak nie je výsledok a proces sa stal chronickým, vykoná sa operácia. Pri dakryocystitíde u dospelých chirurgovia vykonávajú liečbu iba pri intravenóznej anestézii, pretože postupy sú bolestivé.

Dakryocystorinostómia – vytvára spojenie (anastomózu) medzi nosovou dutinou a slzným vývodom. V tomto prípade sa hnis nemôže hromadiť a je odstránený vonku.

Liečba detí

Zápal slzných ciest u detí má svoju špecifickú liečbu. Niektorí rodičia sami začnú kvapkať kvapky, ktoré si vybrali, do očí dieťaťa podľa vlastného úsudku alebo podľa rady lekárnika, niekedy to môže pôsobiť, ale je to dočasné. Oči dieťaťa by mal liečiť iba lekár. Jediné, čo si môžu rodičia doma pri zápale očného vačku dovoliť, je utieranie boľavého miesta obrúskom namočeným v harmančekovom odvare, ktorý má dobrý antibakteriálny účinok.

U detí sa masáž často používa po dobu 2-3 týždňov, najmä ak odtoku bráni už existujúca nepretrhnutá očná membrána.

Ak to nepomôže, je predpísaný bougienage - membrána je odrezaná veľmi tenkou tyčou.

Alebo sa používa balónová dakryocystoplastika. Potom sa vykoná opakovaný terapeutický výplach kanála, ktorý môže trvať 2 týždne. Pri hnisavých procesoch už nie je predpísaná masáž.

Správna masáž

Ako a čo robiť správna implementácia masáž pre dieťa? Pred vykonaním sa ruky umyjú mydlom a utrie sa antiseptikom. Matku by mal naučiť masážne techniky lekár. Najprv vytlačte vatový tampón vopred navlhčený v roztoku furatsilínu. Potom sa vykoná masáž. Musí sa to urobiť pred kŕmením, najmenej 4 krát denne. Pohyby by mali byť ľahké, krúživé, mäkké, takto sa snažia vytlačiť hnis alebo iné sekréty. Po ukončení procedúry sa oko opäť utrie navlhčeným tampónom a kvapnú sa antibakteriálne kvapky.

Ak sú všetky metódy neúspešné, potom vo veku 2 až 3 rokov dieťa podstúpi dakryocystorinostómiu. Môže sa vykonať endoskopicky resp laserová metóda. Pri týchto patológiách je zakázaný dokonca aj ultrazvuk oka, akékoľvek dotýkanie sa rohovky, aplikácia očných náplastí alebo používanie kontaktných šošoviek.

Preventívne opatrenia

Ak sa vyskytne problém, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Pri ochoreniach ORL by sa mali liečiť včas a bez ich úplného zanedbania. Okrem toho posilnite imunitný systém, vyhnite sa podchladeniu a poraneniam tvárovej časti lebky. Je potrebné predchádzať chronické patológie a infekcie, a ak sa vyskytnú, správne liečiť.

Slzný karunkul priamo nesúvisí so slznými orgánmi. Nachádza sa vo vnútornom kútiku oka vo forme vyvýšeniny pozostávajúcej zo spojivového tkaniva a pokrytej vrstvou skvamózny epitel a oblasti sliznice. Je to rudiment tretieho viečka, ktorý u zvierat podporuje rovnomerné rozloženie sĺz po povrchu očnej gule. U ľudí to robia očné viečka.

Ale karunkul a semilunárny záhyb sa podieľajú na funkcii odtoku slz.

Slzný karunkul sa zapáli pomerne zriedkavo, potom sa zmení poloha slzných otvorov voči hladine slznej tekutiny a hladine slzného jazierka. Keď je karunkula zapálená, príznaky sú výrazné: bolesť a začervenanie v strednom kútiku oka, bolesť hlavy a teplotu.

Očné viečka a spojovky vo vnútornom kútiku sú zapálené a opuchnuté. Mäso sa zväčšuje a napučiava, stáva sa ako červené ríbezle. Potom sa v jeho tkanive objavia hnisavé hlavy a absces. Jeho vývoj sleduje klasický typ s prelomom v dňoch 5.–6. Absces sa môže zmeniť na flegmónu. Zápal slzného karunkulu sa nevyskytuje bez antibakteriálna úprava: v injekciách, kvapkách a mastiach. Používa sa aj UHF, diatermia a solux.