5 лет ребенку зрение 6 лечится ли. Гиперметропия у детей – что это такое? Дальнозоркость подразделяется на несколько степеней

Дальнозоркость, или гиперметропия — это патология зрения, при которой фокусирование изображения далеко расположенных предметов происходит не на сетчатке глаза, а за ней. В результате человек расплывчато видит объекты на близких расстояниях или не распознает их вовсе, при этом дальние объекты видны хорошо.

Заболевание обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока или недостаточным для правильного функционирования диаметром роговицы.
В зависимости от возраста ребенка дальнозоркость может считаться как нормой, так и дефектом. Если острота зрения не восстанавливается после окончания формирования зрительной системы, необходима его коррекция и лечение.

Когда дальнозоркость у ребенка считается нормой?

Как уже упоминалось ранее, при гиперметропии изображение передается за сетчаткой глаза, именно поэтому ребенок видит размытую картинку объекта, расположенного на расстоянии в среднем от 20 до 40 см.
Офтальмологи утверждают, что определить наличие заболевания раньше 5-7 лет сложно. Как правило, именно в этом возрасте дети начинают учебную деятельность и работу с мелкими предметами.

Существует три степени дальнозоркости:

    Слабая — считается нормой. Маленький ребенок хорошо видит на близком расстоянии, однако его зрительные органы быстро устают, возникают головные боли и прочие дискомфортные ощущения, что связано с процессом формирования зрительной системы. Такая аномалия является временной и не требует лечения. Но в случае, если они не исчезает к 6-7 годам, родителям необходимо обратиться к специалисту.Средняя — может возникать у детей старше 8-летнего возраста и считается патологическим отклонением, которое необходимо корректировать. В этом случае оптические показатели зрения могут варьироваться от +2 до +5 диоптрий.контактных линз.

В целом, абсолютно все маленькие дети рождаются с наличием дальнозоркости (причина — особенности формирования зрительного аппарата). Только к 3-4 годам зрение начинает стабилизироваться.

При правильном развитии зрительной системы гиперметропия не должна быть выше +3 диоптрий. Если дальнозоркость у детей 1 года составляет свыше 5 диоптрий, необходимо начинать ее лечение, так как после 6 лет могут начаться серьезные зрительные патологии.

Дальнозоркость у детей: причины и лечение

Детская дальнозоркость может иметь различные природу и причины возникновения. К ним относятся:

    Анатомическая патология строения зрительных органов. К примеру, неправильная форма или углубленное положение хрусталика, недостаточная кривизна роговицы, укороченная глазная ось. Все эти отклонения являются врожденными.Наследственная предрасположенность. Заболевание может проявиться при больших нагрузках на глаза. Наиболее заметна такая дальнозоркость к 6 годам, когда ребенок вынужден читать и писать в процессе обучения.Высокое внутриглазное давление (глаукома). В таких случаях проявляется дальнозоркость у детей до 1 года.Несбалансированное питание и вредные привычки матери во время вынашивания плода, которые могут стать причиной для неправильного формирования зрительной системы плода.

Для того, чтобы определить дальнозоркость у детей (лечение можно назначать только после обследования) в 1 год офтальмологу необходимо специализированное оборудование и приборы.

Врожденная дальнозоркость может исчезнуть у детей по прошествии 3-х месяцев после появления на свет, что объясняется их стремительным развитием зрительного аппарата. Если гиперметропия не продолжает беспокоить ребенка, необходим регулярный контроль специалиста.
До 1 года дальнозоркость называют физиологической, такое явление считается нормой в офтальмологической практике, оно не требует лечения.

Симптомы дальнозоркости детей

Симптоматика дальнозоркости ребенка будет зависеть от степени ее тяжести. Так, например, при ее слабом проявлении будут быстро уставать глаза, появится головокружение, возможны головные боли.
При средней степени состояние маленького ребенка истерическое, он плохо спит, могут беспокоить различные воспаления зрительных органов, такие как блефарит и конъюнктивит. Острота зрения на близком расстоянии низкая, а дальние предметы ему видны хорошо.

Тяжелая степень дальнозоркости характеризуется плохим видением объектов не только вблизи, но и на дальних расстояниях.

Поскольку дети от 1 года до 6 лет с гиперметропией не могут длительное время концентрировать зрение на одном предмете, а соответственно выполнять долго одну и ту же работу, они становятся раздражительными и порой замкнутыми. Нередко их мучают жжение и ощущение инородного предмета в зрительной системе.
Воспалительные процессы глаз при дальнозоркости у маленького ребенка 1-6 лет очень часто связаны с тем, что он трет их из-за усталости, повышается риск попадания инфекции.

Лечение дальнозоркости у детей

Многие родители задаются вопросом: «можно ли вылечить гиперметропию у детей?». Офтальмологи утверждают, что это вполне вероятно, если вовремя обнаружить заболевание и заняться комплексным лечением. Однако, у ребенка от 1 года до 4 лет довольно проблематично выявить дальнозоркость, поскольку он не может описать своих ощущений, к 5-6 годам это сделать значительно проще. У детей дошкольного возраста значительно растет нагрузка на зрительную систему, происходит стремительное развитие дальнозоркости. Важно понимать, что, если у грудного ребенка до 1 года дальнозоркость составляет до +3 диоптрий, то это нормальное явление, лечить аномалию не нужно, она является временной.

Лечение дальнозоркости в 1-3 года

очками или контактными линзами.
На практике для лечения дальнозоркости не используются кардинальные методы. Если степень заболевания высокая, специалисты применяют аппаратные методики, которые могут включать:

    ультразвук;вакуумный массаж;электростимуляцию;магнитотерапию;лазеротерапию.

Все вышеописанные процедуры являются абсолютно безболезненными, повторять их необходимо не реже 3-5 раз в год.

Средства коррекции дальнозоркости для детей не назначаются, поскольку они будут неэффективны, а порой даже могут усугубить ситуацию.
Помимо этого, необходимо обеспечить ребенку сбалансированное питание, наполненной витаминами и микроэлементами. Не повредит прием БАдов , которые ускоряют развитие зрительных органов и улучшаю метаболизм.

Лечение детской дальнозоркости в 7-10 лет

Дальнозоркость у детей старше 6 лет может возникать после длительного напряжения глаз, что приводит к спазму зрительной мышцы. С 7 лет офтальмолог может назначить корректирующие зрение средства (очки или контактные линзы). Также в этот жизненный период эффективны аппаратные методики и витаминотерапия.

Как правило, лазерную операцию проводят после 16-18 лет. Только в исключительных случаях при тяжелой степени дальнозоркости показана микрохирургия.

Профилактика дальнозоркости у детей

Меры профилактики рефракционных изменений зрения очень важны в любом возрасте.


Во процессе профилактики дальнозоркости у детей, необходимо:
    осмотры у офтальмолога;Следить за образом жизнедеятельности ребенка. Необходимо, чтобы он занимался активными играми на свежем воздухе, питался сбалансированно, получал необходимое количество витаминов;Следить за гигиеной ребенка;Контролировать количество часов, которые дети проводят у телевизора, за компьютером или смартфоном. Оптимальным считается время — 1-2 часа в день;
    Научить ребенка делать перерывы во время выполнения школьных заданий;Делать гимнастику глаз;

Важно понимать, что дальнозоркость — не безобидное заболевание. Если дети появляются на свет с высокой степенью аномалии, важно постоянно наблюдаться у специалиста. Нередко у малыша при дальнозоркости развивается косоглазие одного зрительного органа или возникает синдром «ленивого глаза». Чтобы стабилизировать положение глазного яблока, необходимо выполнять комплекс упражнений для глаз на протяжении длительного времени.

Дальнозоркость (гиперметропия) представляет собой нарушение зрения, при котором ухудшается способность человека видеть близкие объекты. Новорожденные дети часто рождаются с этим отклонением, что, естественно, пугает родителей. Однако такое состояние врачи называют физиологическим, оно не представляет опасности в большинстве случаев, и только в некоторых требует специального лечения. Рассмотрим, каковы причины дальнозоркости у детей, когда необходима коррекция зрения и как она проводится.

Особенности дальнозоркости у детей

Специалисты отмечают, что средняя степень дальнозоркости – норма для новорожденного малыша. Большинство деток, которые родились с гиперметропией, к десяти годам избавляются от нее. Почему же появляется дальнозоркость у детей?

Для того чтобы глаз хорошо видел, изображения объектов должны фокусироваться на его сетчатке. В случае дальнозоркости точка идеального изображения находится позади сетчатки, что приводит к появлению размытой картинки. Существуют две основные причины дальнозоркости у детей: укорочение глазного яблока и недостаточная преломляющая способность оптической глазной системы. Обычно у новорожденных деток глазное яблоко короче, чем необходимо. Но по мере роста ребенка оно увеличивается, что и способствует постепенному уменьшению выраженности дальнозоркости.

Еще одна причина такого состояния кроется в повышении внутриглазного давления. Это довольно опасная патология, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к потере зрения. Высокая степень дальнозоркости часто является результатом наследственной предрасположенности. Если у одного из родителей диагностировано это заболевание, необходимо уделить особое внимание состоянию зрения у ребенка.

Различают три вида дальнозоркости у детей:

  • Слабая – менее 3 диоптрий;
  • Средняя – от 3 до 5 диоптрий;
  • Высокая – больше 5 диоптрий.

Норма дальнозоркости у детей первых шести месяцев жизни составляет около 3 диоптрий. По мере взросления зрительная система малыша развивается и совершенствуется, а количество диоптрий уменьшается. Таким образом, норма дальнозоркости у детей старше 3 лет колеблется в пределах 1-1,5 диоптрий.

Осложнения дальнозоркости у ребенка

Родителям не стоит отказываться от плановых осмотров малыша врачом-окулистом. Первая проверка обычно проводится в шесть месяцев, второй раз ребенка показывают специалисту в годовалом возрасте.

Если кроха родился с высокой степенью гиперметропии и по мере взросления она не уменьшается, необходимо проводить соответствующее лечение. При отсутствии коррекции зрения дальнозоркость у детей может вызвать опасные осложнения. Наиболее часто эта патология приводит к развитию сходящегося косоглазия, при котором ребенок видит не объемную, а плоскую картинку изображения. Еще одним возможным последствием дальнозоркости врачи называют амблиопию, или «ленивый глаз». Для такой патологии характерно нарушение, при котором один глаз видит значительно хуже другого. В особо тяжелых случаях амблиопия приводит к полной потере зрения ленивым глазом.

Диагностика и лечение дальнозоркости у детей

Маленький ребенок не может пожаловаться родителям на плохое зрение, поэтому самостоятельно определить какие-либо отклонения от нормы достаточно трудно. Косвенно на проблему могут указывать изменения в поведении крохи, в частности нервозность, раздражительность, быстрое утомление при повышенных зрительных нагрузках. Точный диагноз может поставить только доктор.

Зрительная система малыша активно развивается в возрасте 1-3 лет. Правильно проведенная диагностика и своевременно начатое лечение именно в этот период помогут полностью восстановить детское зрение. Этот факт еще раз подчеркивает необходимость регулярных профилактических осмотров у окулиста.

Одним из популярных методов диагностики гиперметропии является авторефрактометрия – компьютерное исследование роговицы глаза, благодаря которому доктор получает объективные значения дальнозоркости, иногда и ее скрытой формы.

Лечение дальнозоркости у детей проводится с помощью очков и окклюзионной повязки. Окклюзия представляет собой метод коррекции зрения, при котором здоровый глаз исключается из зрительного акта для того, чтобы заставить работать ленивый. При использовании такого метода линзу очков лучше видящего глаза закрывают непрозрачной пленкой или тканью. Окклюзию могут применять периодически или постоянно, в зависимости от возраста ребенка и особенностей протекания заболевания. Очки подбираются индивидуально для каждого малыша и обычно носятся во время бодрствования.

Очень часто при дальнозоркости у детей назначают курсы аппаратного лечения, состоящего из различных методов стимуляции зрения. Все они совершенно безболезненны, отлично переносятся ребенком и включают в себя элементы игры. Методы лечения и частоту курсов определяет врач после комплексного обследования маленького пациента. Как правило, курсы коррекции проводят 4-5 раз в год. С их помощью удается сократить время ношения очков и со временем полностью вылечить гиперметропию. 5 из 5 (1 голос)

В современное время у детей очень часто встречаются различные зрительные отклонения. И во многих случаях проявляется такое заболевание как гиперметропия, которое требует немедленной коррекции. Особенно заметно данное заболевание в возрасте 5-7 лет, когда малыш начинает изучать дисциплины и чтение. Это и понятно, а вот как вылечить дальнозоркость у детей, читайте в данной статье.

Что это такое?

Гиперметропией является аномалия рефракции глаза, при которой изображение, находящееся на дальних расстояниях, фокусируется не в центре сетчатки глаза, а за ней.

Вследствие аномалии рефракции преломляющая способность глаза нарушается и проявляется плохая видимость близко расположенных предметов.

Дальнозоркость у детей делится на три вида:

  • слабая (до 3 диоптрий);
  • средняя (до 5 диоптрий);
  • высокая (более 5 диоптрий).

После рождения у детей всегда проявляется средняя степень дальнозоркости (около 3 диоптрий). К 3-ём годам зрительная система малышей становится уже более развитой и степень дальнозоркости уменьшается до 1-1,5 диоптрий.

Однако, некоторые дети рождаются с высокой степенью дальнозоркости, которая по мере роста и развития ребенка не снижается.

Как правило, первый осмотр у врача-офтальмолога у детей осуществляется через 6 месяцев после рождения, второй осмотр – через 12. Нормой в годовалом возрасте является дальнозоркость не более 2,5 диоптрий.

Существуют следующие возрастные нормы проявления гиперметропии:

  • 1 год – + 2,5 D;
  • 2 года – + 2,0 D;
  • 3 года – + 1-1,5 D.

Как правило, отклонения выше или ниже от этих норм у детей считаются плохим признаком. Если отклонение выше возрастной нормы, то вполне возможно возникновение , если отклонение ниже нормы – вероятно развитие близорукости.

Родителям необходимо особенно обратить внимание на наличие зрительных отклонений у ребенка в 6-7 летнем возрасте, когда ребенок поступает в школу.

Это предельный возраст, когда проявления дальнозоркости у детей является не нормой, а патологией, требующей обязательной коррекции. Если дальнозоркость в этом возрасте не лечить, возникает высокий риск появления осложнений. Кроме того, обучение ребенка в школе будет производить большую нагрузку на зрительную систему ребенка, что чревато стремительным прогрессированием патологии зрения.

Причины

В подавляющем большинстве случаев причиной возникновения гиперметропии является уменьшение размера глазного яблока на передне-задней оси.

В этом случае глаз принимает сплюснутую форму, и в результате световые лучи, проходящие через оптическую систему глаза, фокусируются за сетчаткой глаза, что в итоге приводит к нечеткому, размытому видению предметов.

У детей дальнозоркость проявляется еще на первых порах жизни. Основной причиной дальнозоркости в подавляющем большинстве случаев является аномалия анатомии глаза.

Обычно у детей в первые годы жизни очень малый размер глазного яблока. Однако, постепенное устранение этого зрительного дефекта происходит благодаря росту глазного яблока по мере развития ребенка. У некоторых новорожденных проявляется врожденная дальнозоркость. Возникновение этого заболевания происходит вследствие врождённой слабой преломляющей силы хрусталика или роговицы. Врождённая дальнозоркость у детей, как правило, высокой степени (более 3 диоптрий).

В этом случае возникает риск развития сопутствующих глазных заболеваний – косоглазия и амблиопии.

Симптомы

Симптомы гиперметропии могут варьироваться в зависимости от степени гиперметропии:

  • При слабой дальнозоркости у ребенка, обычно, показывает высокие результаты, как на дальних, так и близких расстояниях, но при этом он может жаловаться на быструю утомляемость, головокружение и головную боль.
  • Если у ребенка средняя степень гиперметропии, он может хорошо различать предметы на дальних дистанциях, но при этом острота зрения на близких дистанциях достаточно снижена.
  • При высоких степенях дальнозоркости зрение достаточно затруднено как на близких, так и дальних расстояниях. Это вызвано невозможностью глаза сфокусировать изображение на сетчатке.

Диагностика

Гиперметропию можно выявить, как правило, только в офтальмологическом кабинете при помощи специального обследования зрения. Это заболевание глаз невозможно выявить при обычной проверке зрения. Детям необходимо проводить диагностику гиперметропии регулярно, не реже 1 раза в год.

В некоторых случаях у детей дальнозоркость слабой степени может компенсироваться за счет аккомодационного аппарата глаза, поэтому может создаться ложное утверждение, что у ребенка хорошее зрение, не требующее коррекции. Офтальмологи называют это скрытой дальнозоркостью. В результате скрытая проблема со зрением может привести впоследствии к его постепенному снижению, а также, к общему ухудшению состояния ребенка в виде быстрой утомляемости глаз и частых головных болей. Как правило, несвоевременно выявленную дальнозоркость можно будет исправить впоследствии только . Поэтому обследование зрительной системы всегда должно быть тщательным и регулярным, чтобы избежать таких проблем.

Выявление гиперметропии у детей осуществляется методом медикаментозного расширения зрачка, при помощи которого хрусталик глаза расслабляется и становится очевидной настоящая рефракция глаза.

Лечение

В современное время офтальмология имеет в своем арсенале около 20-ти эффективных методов лечения гиперметропии.

Самыми распространенными методами коррекции гиперметропии являются очковые и контактные линзы. Однако, эти методы коррекции зрения являются временными, так как они не способны навсегда избавить ребенка от дальнозоркости.

До наступления 3-летнего возраста детям не осуществляют коррекцию дальнозоркости. До этого возраста ношение контактных линз или очков детям противопоказано, так как они могут представлять существенную опасность для них. Микрохирургические операции на глазах, как правило, не выполняют до окончания периода активного роста органа зрения.

В старшем возрасте разрешается очковая коррекция дальнозоркости. Подбор очков и контроль проводимого лечения осуществляется врачом-офтальмологом. Для лечения близорукости, как правило, подбираются сферические или сфероцилиндрические собирающие («плюсовые») линзы, при помощи которых фокус смещается на поверхность сетчатки.
Ношение контактных линз позволяется обычно только подросткам-старшеклассникам, поскольку эта категория детей относится к такой коррекции зрения ответственно. Маленьким детям к контактным линзам будет достаточно сложно привыкнуть, кроме того, линзы требуют строгого соблюдения правил ношения, гигиены и неаккуратное использование линз может привести к инфекционным заболеваниям.

Очковую или контактную коррекцию зрения у детей могут сочетать с аппаратным или физиотерапевтическим лечением. Оно используется для стимуляции зрительной функции, снятия спазма и тренировки глазных мышц.

Про конъюнктивит у грудничка можно прочитать в данном .

Существуют следующие физиотерапевтические процедуры для лечения дальнозоркости:

  • Чрезкожная электростимуляция. Проводится для улучшения кровоснабжения цилиарной мышцы и сетчатки.
  • Электростимуляция с помощью низкоинтенсивного инфракрасного лазера. Процедура проводится для стимуляции циркуляции жидкости в глазу и восстановления кровообращения. Также, производит противовоспалительное действие.
  • Цветоимпульсная стимуляция.
  • Вакуумный массаж.
  • Ультразвуковую терапия.
  • Электрокоагуляция.

Чтобы избежать прогрессирования заболевания осуществляется дополнительно медикаментозное лечение. Для устранения осложнений и симптомов дальнозоркости, улучшения обменных процессов в тканях глаза офтальмологи прописывают специальные лекарственные препараты.

При лечении гиперметропии у детей возможна, также, лазерная коррекция. Как правило, её осуществляют детям после 18-лет, имеющих стабильную форму гиперметропии. Это высокоточный, безболезненный метод коррекции гиперметропии и других типов аномалии рефракции. Лазерная коррекция позволяет полностью вернуть зрение при гиперметропии до + 6 диоптрий. Однако, для проведения этой процедуры существуют определенные противопоказания. Необходимо, также, знать, что лазерная хирургия глаза может вызывать существенные осложнения.
При высокой степени гиперметропии (более + 6 диоптрий) проводят микрохирургическую рефракционную операцию. В ходе операции удаляют прозрачный хрусталик и имплантируют на его место искусственную интраокулярную линзу. С помощью искусственного хрусталика можно хорошо видеть объекты как на близких, так и дальних расстояниях.

Большое значение при лечении гиперметропии играет рацион питания ребенка. Ребенок должен употреблять продукты, насыщенные витаминами, микроэлементами и антиоксидантами.

Благотворным влиянием на глаза обладают:

  • черника;
  • черешня;
  • морковь;
  • брусника.
  • зелень (укроп, зеленый лук);
  • цитрусовые (апельсин, лимон);
  • черная и красная смородина;
  • шиповник;
  • киви;
  • клюква;
  • рябина.

Для укрепления кровеносных сосудов глаз детям, страдающим дальнозоркостью, рекомендуется употреблять продукты, богатые полиненасыщенными кислотами:

  • растительные масла (особенно кукурузное и оливковое);
  • морская рыба;
  • морепродукты;
  • орехи.

Осложнения

При игнорировании лечения детской дальнозоркости высокой степени появляется большой риск развития осложнений. Если аномалия рефракции у ребенка не будет своевременно обнаружена и устранена, то возможно развитие таких осложнений как сходящееся косоглазие и амблиопия.

Сходящееся косоглазие возникает вследствие перенапряжения глазодвигательных мышц. Перенапряжение обычно возникает из-за того, что малыш постоянно пытается сводить глаза к носу, чтобы чётче видеть. Из-за длительного перенапряжения глазных мышц может, также, развиться . Это заболевание по мере его развития приводит к утрате способности реагировать на изменение фокусного расстояния, в результате чего острота зрения стремительно падает.
При прогрессировании косоглазия возникает, сопутствующее косоглазию осложнение – амблиопия. Амблиопия в большинстве случаев развивается у детей с запущенной дальнозоркостью. Это зрительное отклонение проявляется в понижении остроты зрения одного из глаз. Очень часто абмлиопия развивается как сопутствующее косоглазию заболевание.

Существенные осложнения может вызвать прогрессирующая дальнозоркость. Если это заболевание не подвергать лечению, то в глазу может нарушиться отток внутриглазной жидкости и в итоге может развиться глаукома. Это осложнение проявляется в постоянном или периодическом повышении внутриглазного давления выше допустимого уровня. Глаукома, как правило, приводит к слепоте.

Профилактика

Гиперметропия у детей достаточно сложно поддается лечению. Поэтому это заболевание легче предупредить, чем вылечить. Профилактические меры особо необходимы детям с наследственной предрасположенностью к дальнозоркости.

Чтобы избежать развития дальнозоркости необходимо придерживаться следующих правил:

  • Зрительные нагрузки всегда необходимо чередовать с активным отдыхом.
  • Рабочее место должно быть качественно освещено.
  • Желательны занятия спортом и длительное времяпровождение на свежем воздухе.
  • Ребенок должен иметь сбалансированный питательный рацион, богатый витаминами и микроэлементами.
  • Рекомендуется проводить регулярные упражнения для глаз.
  • Осмотр у офтальмолога должен быть регулярным (не менее 1 раза в год), даже если дальнозоркость никак не проявляется.

Видео

Выводы

Гиперметропия () является достаточно серьезным, но излечимым заболеванием у детей. Чтобы избежать негативных последствий этого заболевания родителям необходимо регулярно обследовать своих детей у офтальмолога. Тем более, что в маленьком возрасте лучше всего.

Практически все дети появляются на свет с незначительным нарушением зрения, которое чаще проявляется дальнозоркостью.

Это состояние характеризуется неправильной фокусировкой световых лучей на сетчатке и нечетким зрением. Невысокая степень дефекта у детей до трех лет считается нормой. Но иногда младенцы рождаются с выраженной дальнозоркостью, которая с возрастом начинает прогрессировать и требует медицинского вмешательства.

Дальнозоркость у годовалых детей

Как правило, дальнозоркость диагностируется в возрасте полутора лет , но подобный диагноз не должен становиться причиной для паники. У каждого ребенка в этот жизненный период имеется определенный «запас» дальнозоркости — лучи могут фокусироваться вне сетчатки, но по мере развития глазного яблока зрение малыша приходит в норму.

Допустимая девиация (отклонение от нормы) дальнозоркости у годовалых детей — до 2,5 диоптрий.

В редких случаях структуры органов зрения развиваются с опережением или отставанием, вследствие чего у малышей диагностируются серьезные патологии.

Для предупреждения осложнений процесс формирования зрительной системы у годовалых детей должен проходить под контролем офтальмолога.

Причины развития

Существует несколько причин развития патологии у годовалых детей. Обычно это анатомические дефекты глазных структур и генетические факторы . Наиболее распространенная причина — короткое глазное яблоко, появляющееся из-за недостаточного развития структуры глаза.

Ключевую роль в возникновении дальнозоркости играет наследственность: если у близких родственников есть офтальмологические нарушения, то риск появления патологии у новорожденного увеличивается.

Важно! Детям с отягощенной наследственностью (офтальмологическими заболеваниями в семейном анамнезе) необходим постоянный врачебный контроль !

Признаки

Определить нарушение у новорожденных довольно сложно. Родители могут это сделать, ориентируясь на косвенные признаки:

  • Ребенок часто щурится или, наоборот, широко открывает глаза, постоянно пытается их тереть.
  • Рассматривая предметы, дети с дальнозоркостью отодвигают их как можно дальше.
  • Занятия, требующие значительной нагрузки на зрение, вызывают у малышей усталость и раздражительность.
  • Часто наблюдаются воспалительные заболевания глаз и другие офтальмологические недуги.

Подобная симптоматика возникает потому, что грудничкам до года приходится сильно напрягать глазные мышцы , чтобы увидеть предметы вблизи.

Диагностика

Выявление дальнозоркости у новорожденных проводится с использованием ряда аппаратов и медикаментозных средств. В глаза младенцу закапывают специальный препарат (Атропин ), действие которого заключается в расслаблении хрусталика и расширении зрачка.

После этого врач проводит осмотр глазного дна , оценивает характеристики роговицы (размер, кривизну), при необходимости назначает авторефрактометрию, скиаскопию и другие диагностические методики.

Дальнозоркость у детей до 1 года

В возрасте до года дальнозоркость, как правило, не диагностируется , так как родителям трудно заметить какие-либо серьезные отклонения в зрении ребенка.

Чаще всего патологию выявляют у детей с офтальмологическими нарушениями в семейном анамнезе, но даже в этом случае родителям не стоит паниковать — дефект до 3 диоптрий считается вариантом нормы и не требует медицинского вмешательства.

Лечение в данном возрасте не проводится, так как использование очков или линз в этот период небезопасно для растущего организма, а хирургические операции показаны только после 16 лет. При выявлении серьезной степени патологии ребенку необходим постоянный врачебный контроль, правильное питание и прием витаминов.

Методы лечения

Если дальнозоркость прогрессирует, ребенку в возрасте от 1 до 3 лет проводят коррекцию зрения. Терапия заболевания должна быть комплексной — только в этом случае она даст необходимые результаты.

Вам также будет интересно:

Очки

Основной способ коррекции — ношение очков. Постоянное использование очков назначается при высокой и средней степени заболевания.

Справка. Очки не способны полностью устранить дальнозоркость, но они позволяют зрительной системе нормально развиваться и предотвращают ухудшение остроты зрения.

При небольшой степени недуга такая коррекция используется как временная мера. При дальнозоркости очки рекомендуется носить начиная с 6—7 лет.

Фото 1. Ребенок в специальных очках, которые имеют силиконовую оправу, поэтому малыш не сможет их сломать.

Аппаратное лечение

Суть лечения аппаратными методиками заключается в активации участков коры головного мозга, которые отвечают за зрение. Делается это с помощью лазера, электростимуляции, цветоимпульсной терапии . Такой способ коррекции эффективно устраняет дефекты зрительной системы за довольно короткий промежуток времени. Аппаратное лечение хорошо воспринимается детьми , так как часто проходит в игровой форме и не доставляет больному дискомфорта.

  • Магнитотерапия — необходимый эффект достигается посредством воздействия магнитного поля, которое улучшает кровообращение и метаболические процессы в тканях глаз.
  • Электростимуляция — метод заключается в воздействии электрическими импульсами на глазные ткани.
  • Лазеростимуляция — применяется для исправления дефекта и улучшения питания структур.

Специальные упражнения

Специальная гимнастика, разработанная специалистами-офтальмологами, укрепляет глазные мышцы и способствует восстановлению зрения. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке и выполняются ежедневно , желательно до еды. Немаловажную роль играет правильное питание, прием витаминов и контроль зрительных нагрузок.

Фото 2. Вариант детских упражнений при дальнозоркости. Стрелками указаны направления, в сторону которых нужно производить движения глазами.

Упражнения для детей с дальнозоркостью:

  1. Перед началом гимнастики, нужно расслабить глазные мышцы — плотно прикрыть ладонями глаза малыша на 2—4 секунды. Выполнять упражнения 4—5 раз , делая 30-секундные перерывы.
  2. Когда ребенок лежит на спине, показать ему яркую игрушку. Как только он зафиксирует взгляд, медленно приближать объект к его лицу, а затем двигать в разные стороны. Важно, чтобы ребенок постоянно смотрел на игрушку. Повторять упражнение не более 2 раз , постепенно увеличивая до 4—5 раз.
  3. Во время игры зафиксировать внимание ребенка на лице взрослого, после чего поочередно закрывать, а потом широко открывать глаза. Со временем малыш начнет повторять упражнение, которое улучшает кровоснабжение глазных структур.

Важно! Гимнастику для глаз следует выполнять даже при небольшой степени дальнозоркости — упражнения предотвратят прогрессирование недуга.

Осложнения

Отсутствие лечения часто является причиной серьезных последствий и осложнений, в число которых входят:

  • Амблиопия — болезнь, при которой один глаз «выпадает» из процесса обработки зрительной информации. Часто причина аномалии кроется в отсутствии терапии детской дальнозоркости.
  • Косоглазие — нарушение сходящегося типа появляется у детей, которые часто фокусируют зрение на одном предмете.
  • Глаукома — может развиваться при дальнозоркости, так как при данном дефекте происходит нарушение оттока внутриглазной жидкости.

Гиперметропия по Комаровскому

Известный в интернете педиатр Евгений Комаровский считает дальнозоркость временной патологией , не требующей лечения.

При наличии признаков болезни у ребенка или генетической склонности к данному заболеванию врач рекомендует провести первое обследование у окулиста в 3—4 месяца.

Комаровский утверждает, что дальнозоркость у детей годовалого возраста — это не повод для паники, так зрительная система ребенка формируется до 3 лет . За данный период степень выраженности нарушения должна снизиться, но иногда этот процесс затягивается. Лучшие методы лечения дефекта, по мнению педиатра, следующие:

  • ограничение зрительных нагрузок;
  • правильное питание;
  • прогулки на свежем воздухе.

Совсем другое дело — истинная дальнозоркость, которая требует коррекции с помощью специальных средств, но ее можно выявить только в дошкольном возрасте.

Внимание! При развитии истинной дальнозоркости не стоит надеяться на то, что дефект пройдет самостоятельно — из-за неправильной фокусировки световых лучей на сетчатке зрение будет только ухудшаться.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается об особенностях дальнозоркости у маленьких детей, правильном лечении заболевания.

Нужно ли лечить заболевание у новорожденных?

Физиологическая дальнозоркость у новорожденных — это нормальное явление, которое должно исчезнуть самостоятельно до определенного возраста. Обязанность родителей в этом случае заключается в наблюдении за ребенком. При первых признаках ухудшения состояния органов зрения следует обращаться к врачу . Своевременная диагностика, адекватная терапия и соблюдение врачебных рекомендаций — залог здоровья глаз и хорошего зрения малыша.

Оцени статью:

Средняя оценка: 2 из 5 .
Оценили: 1 читатель .

Дальнозоркость или гиперметропия – это один из видов аномалии рефракции. Характеризуется данная патология тем, что световые лучи, проходящие через прозрачные среды глаза, фокусируются не на сетчатке, как должно происходить в здоровом глазу, а в плоскости, условно расположенной позади нее. Последствием такого нарушения может быть значительное ухудшение способности четко различать объекты, которые находятся вблизи от глаз.

Дальнозоркостью могут страдать как взрослые люди, так и дети самого разного возраста. Детская гиперметропия имеет свои особенности клинического течения и применения терапевтических методик.


Клиническая картина дальнозоркости у ребенка

Офтальмологический термин «гиперметропия» происходит от греческих слов: hyper – «сверх», metron – «мера» и ops – «глаз». Исходя из этого, можно сказать, что такая аномалия представляет собой некое несоответствие размеров органических структур глаза друг другу, что, естественно, влечет за собой формирование ряда стойких функциональных нарушений.

Они могут быть разной степени выраженности, а также носить физиологический характер.


Слабая степень

Слабая степень дальнозоркости в детском возрасте может не иметь ярко выраженной симптоматики, которая бы существенно влияла на развитие ребенка, так как за счет напряжения аккомодации сохраняется достаточный уровень остроты зрения как вблизи, так и вдаль.

При гиперметропии средней степени ребенок практически без особых усилий различает объекты, находящиеся на достаточно большом расстоянии от него, но, при этом он может испытывать трудности, рассматривая близко расположенные предметы . Может наступить быстрая усталость глаз, головные боли (характерный признак гиперметропии – боль в области надбровных дуг), изображение может стать мутным и нечетким.

Испытывая подобный дискомфорт, ребенок неосознанно пытается отойти от объекта или отодвинуть его от себя, чтобы лучше разглядеть.


Высокая степень

Высокая степень гиперметропии клинически имеет более выраженные проявления. Здесь снижается острота зрения как вблизи, так и вдаль. Все вышеперечисленные признаки являются достаточным поводом для беспокойства и незамедлительного обращения за помощью к офтальмологу.

Если вовремя ребенку с высокой степенью врожденной гиперметропии не назначить соответствующее лечение, то, скорее всего, у него разовьется косоглазие . Это происходит из-за того, что малыш вынужден постоянно напрягать глазодвигательные мышцы, сводя глаза к носу для того, чтобы достигнуть более четкого видения близко расположенных объектов.

Если и эту патологию оставить без должного внимания, то велика вероятность формирования амблиопии или «ленивого глаза». Это функциональное нарушение зрительного аппарата практически не поддается коррекции и нуждается в длительном лечении, поэтому офтальмологи настоятельно рекомендуют родителям не затягивать с обращением за квалифицированной помощью.


Кроме функциональных дефектов, дальнозоркость у ребенка часто провоцирует развитие офтальмологических заболеваний воспалительного характера, таких как:

  • блефарит (воспаление век);
  • конъюнктивит (воспаление конъюнктивы – слизистой оболочки глаза);
  • ячмень (воспаление волосяного фолликула в толще века);
  • халязион (уплотнение в толще века, связанное с патологическим увеличением мейбомиевой железы).

Это объясняется тем, что дети, испытывая зрительную усталость и жжение в глазах, часто трут их руками, нередко занося туда инфекцию. Статистика свидетельствует о том, что практически у 90% детей в возрасте младше 4-х лет имеет ту или иную степень гиперметропии. Данный вид рефракционной аномалии в таком возрасте носит естественный физиологический характер.

Среди детей младшего школьного возраста и подростков от 12 до 14 лет заболеваемость дальнозоркостью достигает 30%.


В здоровом глазу световые лучи должны сходиться в пучок строго на поверхности сетчатки. Только при соблюдении этого условия изображение, которое преобразует зрительный анализатор, не будет искаженным.

При дальнозоркости траектория световых лучей такова, что условно они могут «сойтись» только за поверхностью сетчатки, поэтому ребенок видит близко расположенные предметы не размыто. Если какое-либо нарушение рефракционных свойств глаза компенсируется за счет напряжения аккомодации, то речь идет о скрытой гиперметропии. Если зрительный дефект не поддается коррекции, то такой вид гиперметропии называется явным.


В зависимости от возрастных пределов формирования гиперметропии, различают несколько ее основных форм:

  • детская физиологическая;
  • врожденная;
  • возрастная (пресбиопия).

Также различают три разновидности гиперметропии по степени необходимой коррекции (величине коррегирующих линз):

  • слабая степень – ниже +2 D;
  • средняя степень – ниже +5 D;
  • высокая степень – выше +5 D.


Механизм развития

Рефракцией называют способность оптического аппарата глаза, который состоит из нескольких органических элементов, преломлять световые лучи. Степень преломления лучей зависит от нескольких факторов:

  • уровень кривизны хрусталика или его способности менять свое пространственное положение, при этом изменяя направление световых лучей, проходящих через прозрачные среды глаза;
  • форма роговицы, так как она также является преломляющей средой и влияет на траекторию световых лучей;
  • расстояние между поверхностью роговицы и хрусталика;
  • передне-задний размер глазного яблока, который представляет собой расстояние от роговицы глаза до так называемого желтого пятна (область наилучшего видения), расположенного на поверхности сетчатки.


Таким образом, можно сделать вывод, что решающее влияние на рефракцию глаза оказывают его преломляющая способность и передне-задний размер глазного яблока. Оптический аппарат человеческого глаза имеет достаточно сложное строение, он включает в себя хрусталик, роговицу, камерную влагу, а также стекловидное тело.

Направляясь на сетчатку, световой луч проходит сквозь ряд органических структур глаза, имеющих преломляющие свойства, которые были перечислены выше.


Существует понятие «физиологическая дальнозоркость новорожденных», которая может достигать от +2D до +4D. Она обусловлена недостаточным передне-задним размером глазного яблока. Наличие гиперметропии +4D у грудничка свидетельствует о физиологической зрелости.

Увеличение степени гиперметропии может быть признаком микрофтальма или сопутствовать другим врожденным деффектам зрительного аппарата, например:

  1. катаракте (помутнение хрусталика);
  2. колобомам (отсутствие части какой-либо оболочки глаза);
  3. аниридии (отсутствие радужной оболочки глаза);
  4. лентиконусу (нарушение формы хрусталика, при котором он принимает шаровидную или конусовидную форму).


В процессе взросления ребенка меняются размеры глазного яблока и пропорции органических структур глаза до нормальных показателей. Поэтому, чаще всего, гиперметропия к 12-13 годам преобразуется в эмметропию (нормальная рефракция).

Если по каким-то причинам глазное яблоко ребенка задерживается в росте, не соответствуя своей возрастной норме, то формируется гиперметропия, если, наоборот, чрезмерно прогрессирует в своем развитии, то формируется миопия (близорукость). Причины, которые провоцируют отставание роста глазного яблока, еще в полной мере не изучены.

Однако большей части людей, страдающих гиперметропией, удается примерно к 40 годам компенсировать сниженную функциональную активность цилиарной мышцы глаза, отвечающей за положение хрусталика в пространстве.


Также дальнозоркость может быть следствием афакии – врожденного или приобретенного патологического состояния глаза, которое характеризуется полным отсутствием хрусталика. Обычно данное явление имеет место в результате проведения операции по удалению поврежденного катарактой хрусталика. Также афакия может быть связана с разного рода механическими травмами глаза или вывихом хрусталика.

При афакии преломляющая способность глаза снижается весьма значительно, поэтому зрение может упасть да самых крайних показателей (примерно 0,1 при норме 1).



Диагностика и лечение

Дальнозоркость у детей можно выявить во время осмотра у офтальмолога. Во-первых, определяется острота зрения при помощи визометрии. Данный вид исследования для детей, страдающих дальнозоркостью, проводится с использованием пробных плюсовых линз. Также офтальмологом назначается проведение исследования рефракции глаза ребенка, его можно провести двумя способами: с помощью скиаскопии или рефрактометрии.

Скиаскопия – объективный метод определения рефракции глаза. Данный вид диагностики проводится с помощью специального прибора – скиаскопа, который представляет собой зеркало с рукояткой, с плоской и выпуклой поверхностью по двум сторонам. Точные диагностические данные возможно получить только при наличии циклоплегии (медикаментозный паралич аккомодации, достигаемый вживлением в глаз средств, блокирующих деятельность парасимпатических нервов). Скиаскопия подходит для исследования рефракции у маленьких детей, которым провести рефрактометрию достаточно проблематично.



Лечение гиперметропии может быть как консервативным (очковая или контактная коррекция, аппаратное лечение, зрительная гимнастика , медикаментозная терапия, включающая в себя витаминотерапию и курс применения лечебных глазных капель), так и хирургическим.

Если у ребенка нет серьезных жалоб, характер зрения не нарушен, а острота его зрения достигает 0,9-1, то в таком случае коррекция не показана , а офтальмолог может порекомендовать время от времени в домашних условиях проводить с малышом зарядку для глаз в целях профилактики развития рефракционных аномалий. Кроме очковой и контактной коррекции, хорошим терапевтическим эффектом обладает аппаратное лечение и физиотерапия.

Во время прохождения курса аппаратного лечения ребенку может быть назначена витаминотерапия, оказывающая общеукрепляющий эффект на весь зрительный аппарат, а также другие медикаментозные средства, положительно влияющие на развитие рефракционных способностей зрительного аппарата.


Известный в России и за ее пределами педиатр Комаровский не раз касался в своих обсуждениях темы детской дальнозоркости.

Залог успешного лечения детской дальнозоркости – это своевременное обращение за квалифицированной помощью к специалисту.

При выполнении всех назначений и соблюдении правил коррекции этой рефракционной аномалии, к подростковому возрасту можно восстановить зрение до здоровых показателей.

Мнение врачей о лечении дальнозоркости у детей узнаете из следующего видео.

Спорт при дальнозоркости

Детям, страдающим гиперметропией слабой степени, рекомендованы занятия спортом, для которого характерна периодическая смена фокусировки взгляда на дальние и ближние объекты, например, футбол, баскетбол, теннис и подобные . Благодаря регулярным занятиям данными видами спорта возможно не только добиться улучшения аккомодационных способностей глаза, но и стимулировать интенсивное кровообращение всей зрительной системы и глазодвигательного аппарата, а также препятствовать дальнейшему формированию патологических изменений в глазном яблоке.

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта от занятий спортом, необходимо, чтобы одна тренировка длилась не менее 30 минут.

Родителям, детям которых диагностировали гиперметропию средней степени , необходимо иметь в виду, что занятия физкультурой для ребенка должны иметь некоторые ограничения, особенно это касается легкоатлетических упражнений. Лучше, если базовый курс школьной физкультуры будет дополнен специальными упражнениями, укрепляющими мышечный аппарат глаза . Так или иначе, этот вопрос следует подробно обсуждать с офтальмологом, на основе его рекомендаций корректировать программу физического воспитания ребенка.


Для детей с высокой степенью гиперметропии существует ряд ограничений по поводу возможности заниматься определенными видами спорта. Например, им крайне не рекомендуется играть в футбол, заниматься какими-либо единоборствами или тяжелой атлетикой, кататься на лыжах. Это связанно с тем, что при регулярных нагрузках такого рода весьма велик риск полной потери зрения , поэтому детям, страдающим данным недугом, следует найти для себя другие увлечения.

В крайне тяжелых формах дальнозоркости офтальмологом может быть наложен запрет на любые занятия спортом.

Детям с дальнозоркостью, полезны регулярные прогулки на свежем воздухе . По пути можно просить ребенка рассматривать различные объекты, находящиеся от него на разном расстоянии. Эти простые действия при условии их регулярного выполнения помогут укрепить глазные мышцы и повысить остроту зрения.


Упражнения для глаз при гиперметропии

Зарядка для глаз показывает отличное терапевтическое действие при всех видах аномалий рефракции у детей.

Особенно полезно регулярно выполнять упражнения зрительной гимнастики детям, глаза которых регулярно подвергаются чрезмерной нагрузке (длительная работа за компьютером, чтение, неправильное положение за партой в школе и другие).

Правильное и систематическое выполнение подобных упражнений способствует улучшению кровообращения в шейном отделе позвоночника и в глазодвигательной мышечной системе, а также тренировке аккомодационных возможностей глаза.


Данные упражнения помогут снять зрительную усталость и препятствуют дальнейшему развитию зрительной аномалии, тем самым помогая хотя бы частично вылечить недуг.

  • Упражнение выполняется с закрытыми глазами. Ребенок должен постараться максимально расслабить веки. Приложите к глазам малыша свои ладони или, если он достаточно взрослый, попросите его самого закрыть глаза руками, но не сильно прижимать их к глазам. В таком положении он должен провести 2-3 минуты. Этим обеспечивается отдых и расслабление для глаз. Далее попросите ребенка подвигать глазами в разные стороны, не поднимая век.
  • Ребенок должен постараться представить, что на его носу закреплен карандаш, которым необходимо в воздухе написать свое имя или нарисовать что-нибудь.
  • Предложите малышу встать, вытянуть руки перед собой, развести пальцы как можно шире и постараться рассмотреть объекты, которые находятся в этих промежутках. Через несколько минут пусть постарается перевести свой взгляд на пальцы и рассмотреть их. Повторить упражнение следует не менее 7 раз.