А также деформировать веко или. Опущение верхнего века

Воспаление век глаз представляет собой целую группу различных заболеваний , имеющих разнообразную этиологию, с развитием воспалительных процессов краев нижних или верхних век.

Данная группа является одной из наиболее распространенных проблем зрительной системы человека. Она существенным образом сказывается на состоянии больного, снижая его работоспособность.

Симптомы воспаления нижнего или верхнего века

Важно понимать, что воспалительный процесс глаз — это комплекс различных болезней с самыми разнообразными причинами возникновения. Именно поэтому такая проблема имеет массу симптомов , основные из которых заключаются в следующем:

  • припухлость на веке;
  • краснота глаза;
  • отечность ;
  • болезненность при осуществлении пальпации;
  • гнойные выделения из зоны припухлости;
  • приобретение конъюнктивой желтого оттенка ;
  • сильные головные боли и т. д.

Что касается наиболее типичных симптомов воспаления верхнего века, то к ним относится припухлость и краснота. На фоне этого нередко в процессе развития недуга появляется отечность. Ресничные корни могут покрыться небольшими чешуйками , имеющими серо-желтый оттенок.

При тех же проблемах нижнего века припухлость и краснота доходят аж до внутреннего края глаза, и он начинает болезненно реагировать на ветер и воду. При несвоевременном лечении существует риск, что болезнь перейдет в стадию гнойного накопления .

Справка. Таким образом, симптоматика заболевания напрямую зависит от этиологии, места локализации недуга, иммунитета человека, а также своевременности лечения .

Диагностика

Перед тем как лечить воспаление век, необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение для диагностики заболевания. Врач может указать на причину развития недуга, подобрав после этого рациональный тип терапии .

Диагностика состоит из следующих пунктов:

  • осмотр пациента;
  • сбор соответствующего анамнеза ;
  • определение остроты зрения ;
  • биомикроскопия глаза;
  • определения состояния рефракции и аккомодации и т. д.

Чаще всего вследствие осмотра офтальмолог может сразу определить причину недуга. В других случаях он берет мазок для анализа, чтобы выявить, какой микроорганизм повлиял на развитие болезни.

Причины заболевания глаз

В большинстве случаев воспаление глаз вызывает инфекция . Но при этом офтальмологи отмечают, что возможно возникновение проблемы и вследствие сильного внешнего влияния или же психосоматического воздействия.

К наиболее распространенным причинам , вызывающим воспалительный процесс на веках глаз, относятся:

  • невыполнение санитарно-гигиенических правил;
  • длительное и весьма интенсивное влияние ультрафиолета ;
  • снижение уровня иммунной системы человека;
  • какие-либо повреждения механического или химического характера;
  • использование некачественных косметических средств ;

  • сложности с обменными процессами и пищеварением;
  • дальнозоркость;
  • гайморит;
  • болезни, локализующиеся в ротовой полости;
  • проблемы с уровнем гормонов ;
  • стрессовые ситуации;
  • аллергические реакции;
  • воздействие определенных микроорганизмов : вирусов, бактерий и грибков.

Большинство из вышеперечисленных причин создает условия, при которых на веке размножаются условно патогенные микроорганизмы. Среди них стоит выделить стафилококки, стрептококки, синегнойную палочку и т. д.

Как протекает болезнь

Течение заболевания может быть совершенно разным в зависимости от его типа. Существуют такие возможные варианты развития проблемы:

  1. Ячмень. Причиной служит заражение стафилококком , который локализуется в сальной железе. Первоначально происходит опухание крайней части нижнего или верхнего века. Кожа постепенно приобретает красный оттенок . Это же касается конъюнктивы непосредственно возле зоны воспалительного процесса. Нарыв может созревать в течение нескольких дней, сопровождается небольшими болезненными ощущениями. После этого происходит прорыв гнойных масс наружу.

Фото 1. Созревший ячмень на верхнем веке правового глаза, до стадии прорыва гнойника осталось недолго.

  1. Мейбомит. Вызвать такую болезнь могут любые кокковые микроорганизмы. Поражение касается мейбомиевой железы. Заболевание нередко перерастает из острой в хроническую форму. Это приводит к тому, что у пациента периодически появляется ячмень на внутренней части века. Так как гной после прорыва выделяется непосредственно в глаз, врачи рекомендуют удалять патологию посредством хирургической зачистки .
  2. Фурункул. На его возникновение влияет несоблюдение гигиенических правил, заражение демодексом и т. д. На фоне повреждения или сахарного диабета такой недуг тоже появляется. На веке человека возникает плотный участок с наличием в нем гнойного содержимого . Вследствие этого появляется отечность. В качестве лечения врачи рекомендуют хирургическое удаление, на месте которого нередко остается небольшой рубец.
  3. Блефарит. Причиной такого недуга является бактериальная инфекция. Человек первоначально ощущает тяжесть в глазу, который становится чувствительным к свету. Веки постепенно приобретают красноватый оттенок и чешутся . На фоне этого глаза быстро устают, ресницы могут выпадать .

Фото 2. Глаз, зараженный блефаритом: веки красные и шелушащиеся, на них видны желтоватые чешуйки.

  1. Импетиго. Вследствие такого недуга по всей линии века появляется масса гнойничков небольшого размера . Они имеют свойство постепенно исчезать даже без соответствующей терапии. Передается болезнь контактным путем , поэтому она распространена у детей со стафилококковой или стрептококковой инфекцией.
  2. Абсцесс и флегмона. Такой недуг чаще всего возникает как осложнение других заболеваний . Гнойный очаг на глазу появляется довольно резко. Это в итоге вызывает сильные болевые ощущения . Они пропадают лишь после того, как гной выходит наружу.
  3. Контагиозный моллюск. Этиология кроется в поксивирусе . Чаще всего заболеванием такого рода страдают дети или взрослые с проблемами иммунной системы. На коже век появляются безболезненные маленькие пузырьки . Если заболевание не лечить, существует риск развития других проблем с глазом.

Зная, как протекает болезнь, можно предположить, что ее вызывает. Это существенным образом решает проблему определения способа лечения .

Вам также будет интересно:

Виды воспаления

В некоторых случаях воспалительный процесс имеет специфические симптомы . Это помогает врачу поставить диагноз.

Существуют такие виды и особенности воспаления глаз:

  1. Демодекозное воспаление. Такой тип болезни характеризуется тем, что его вызывает Demodex . Этот клещ живет в луковицах ресниц глаза. Попасть он может вследствие контакта пациента с птицами. Именно в их пухе и перьях находится данный возбудитель.
  2. Чешуйчатое воспаление. Нередко его связывают с такой болезнью, как себорея . К его основным и характерным признакам относится сужение щели глаз, образование чешуек различного оттенка (белых, серых, желтых), возникновение сильнейшего зуда, повышение чувствительности к ветру, пыли и свету.
  3. Угловое воспаление. Основная особенность недуга — локализация воспаления во внутреннем углу глаза. Именно в нем происходит ангулярный процесс с образованием пенистого выделяемого.
  4. Мейбомиевое воспаление. Такая разновидность заболевания признана одной из наиболее сложных . Это обусловлено тем, что в процесс воспаления вовлекается не только глаз, но и мейбомиевые пазухи . У человека вследствие этого начинает накапливаться гной. Кроме образования корочек, в краях глаз появляется пенисто-гнойное содержимое. Сопровождаться может конъюнктивитом, покраснением.

Фото 3. Мейбомит, развившийся на верхнем веке: внутри мейбомиевой пазухи скапливается гной.

  1. Язвенное воспаление. Это тоже одна из самых сложных разновидностей болезни. На линии роста ресниц у человека возникают небольшие язвочки . Вследствие этого больной чувствует болезненные ощущения. Из пораженных участков может в небольшом количестве выделяться кровь . Вследствие этого у пациента нередко выпадают ресницы .
  2. Аллергическое воспаление. В таком случае больных беспокоит отечность глаз и постоянный зуд . Вследствие этого существенно возрастает уровень слезоотделения .

Важно! Врач должен подбирать лечение в зависимости от типа недуга. Поэтому игнорировать поход в медицинское учреждение ни в коем случае не стоит.

Любые недостатки своего лица мы воспринимаем особенно остро, ведь их невозможно спрятать от посторонних глаз под удачно подобранной одеждой. Еще хуже, когда подобные дефекты сказываются не только на внешности, но и на состоянии здоровья.

Эктропион или выворот века - это стойкое изменение его положения, при котором кожный край не соприкасается с глазным яблоком, а отвернут в сторону. Диагностика данной проблемы не представляет сложности, а вот лечение в большинстве случаев требуется весьма серьезное.

В чем оно заключается и как привести веки в норму? Можно ли обойтись без операции? К чему готовиться тем, кто решит обратиться за помощью к пластическому хирургу? сайт разбирает все нюансы:

Почему развивается эктропион и как он выглядит

В абсолютном большинстве случаев страдает нижнее веко – это связано с особенностью его строения: хрящевая пластинка здесь гораздо более тонкая, чем сверху, не так надежно держит форму и проще подвержена деформации. Правильно установить причины появления дефекта крайне важно, поскольку от этого зависит тактика дальнейшего лечения. Чаще всего врачи сталкиваются со следующими вариантами:

Вид патологии
Почему возникает, какие особенности
Врожденная предрасположенность В данном случае речь идет об укорочении кожно-мышечной пластины нижнего века. Такая патология встречается крайне редко и в большинстве своем не требует лечения, так как дефект выражен слабо.
Старческий выворот С возрастом происходит опущение всех мягких тканей лица: кожи нижнего, подкожной клетчатки и мышц. Помимо прочего, этот процесс приводит к тому, что край века перестает соприкасаться с глазным яблоком, и со временем провисание тканей только усиливается.
Рубцовая деформация По мере созревания шрама соединительная ткань стягивает кожу, что зачастую приводит к выраженному вывороту века. Случается такое после порезов, ожогов или травм, а также ряда операций, в том числе .
Паралитический эктропион Происходит при параличе лицевого нерва, в результате которого утрачивается тонус мимических мышц лица.
Механический выворот Эта деформация бывает обусловлена наличием объемного новообразования (опухоли) в области век.
Эктропион как симптом иного заболевания Встречается, например, при системной красной волчанке, ихтиозе.
Спастический эктропион Следствие спазма круговой мышцы глаза. Как правило, его вызывают различные воспалительные процессы.

Симптомы заболевания

Дефект может иметь легкую и тяжелую степень развития. Как правило, даже в первом случае внешние изменения бывают весьма заметными и сопровождаются неприятными ощущениями, такими, как слезотечение и ощущение песка в глазах. В более серьезных случаях деформация не только портит всю эстетику лица, но и вызывает риск развития дополнительных осложнений, ведущих к серьезному ухудшению зрения. По степени выраженности, выделяют:

  • полный выворот;
  • частичный, когда деформирована примерно треть века.
Фото 1,2 – старческий выворот и эктропион как осложнение нижней блефаропластики:

Фото 3,4 – выворот в результате паралича лицевого нерва и в результате рубцовой деформации:

Симптоматика во всех случаях примерно одинаковая:

  • Формирование зазора или кармана между краем кожи и глазным яблоком. При этом обнажается слизистая оболочка внутренней поверхности века.
  • Неполное смыкания глазной щели. Ощущается как дискомфорт при моргании.
  • Ощущение сухости, «песка» или инородного тела в глазах. Возникает потому, что вывернутая наружу конъюнктива теряет влагу. Со временем может начаться ороговение или изъязвление слизистой оболочки, что также доставляет немалый дискомфорт пациенту.
  • Слезотечение. При вывороте века нарушается процесс выведения жидкости через носослезный канал. В итоге она скапливается в уголках глаз и стекает по щеке, как при простуде. Но если в последнем случае решить проблему помогают глазные капли, то пациента с эктропионом полностью избавить от постоянного слезотечения может только хирургическое вмешательство.
  • Раздражение и покраснение кожи век. Причины – постоянно выделяющаяся слезная жидкость, ее вытирание, а также ветер, холодный (морозный) воздух.
  • Воспаление конъюнктивы. Нарушение естественного процесса очищения глаз от пыли и микроорганизмов может приводить к развитию воспалительных процессов, таких, как конъюнктивит.

Способы лечения


В зависимости от того, настолько выражен дефект нижнего века, и причин, которые спровоцировали его развитие, врач выбирает один из вариантов решения проблемы:

  • симптоматическое лечение;
  • устранение основного заболевания, проявлением или следствием которого стало развитие эктропиона;
  • устранение дефекта хирургическим путем.

Можно ли обойтись без операции?

Симптоматическое лечение показано в следующих случаях:

  • дефект века выражен слабо и не требует хирургической коррекции;
  • выворот вызван иным заболеванием (парез или паралич лицевого нерва, новообразования и т.п.), устранение которого приведет к самопроизвольному исправлению эктропиона, и пациенту необходимо лишь снизить дискомфорт на период лечения;
  • проведение полноценной хирургической коррекции противопоказано по состоянию здоровья или иным факторам.

Назначаются медикаменты и процедуры, которые облегчают состояние больного с эктропионом, а также помогают избежать развития осложнений (ороговения, изъязвление или воспаления конъюнктивы):

  • Чаще всего это препараты искусственной слезы, увлажняющие слизистую и поверхность глазного яблока, которые необходимо закапывать в глаза несколько раз в день.
  • Если веки не смыкаются полностью во время сна, показано использование пластыря, который будет удерживать их в нужном положении в ночное время.
  • В тяжелых случаях, когда применения увлажняющих средств недостаточно, используется сшивание краев век для защиты конъюнктивы и глаза от высыхания и инфицирования.

Хирургическое устранение эктропиона

Этот вариант лечения показан в основном при старческом и рубцовом вывороте . В зависимости от вида патологии, возраста пациента, состояния тканей лица могут применяться различные оперативные техники. Для их выбора хирург руководствуется следующими факторами:

  • причина развития эктропиона;
  • состояние мягких тканей в области века: избыток или недостаток (последнее чаще всего бывает после омолаживающей блефаропластики);
  • слабость связок (кантусов), которые удерживают в определенном положении уголки глаза;
  • наличие шрамов и иных дефектов тканей.
Этапы операции по устранению выворота века. Удаление излишков кожи с наружной части..:

...и с внутренней:

Наложение швов для фиксации тканей в подтянутом положении:

Внешний вид века сразу после наложения швов:

Общая суть операции в том, чтобы перенести деформированную кожно-мышечную структуру века в правильное положение и зафиксировать в нем. Сделать это может пластический хирург или хирург-офтальмолог в специализированном отделении. Подготовка начинается с консультации, после которой пациенту необходимо будет сдать предоперационные анализы. Обычно в перечень обязательных входят:

  • общие анализ крови и мочи;
  • тест на скорость свертывания крови;
  • биохимический анализ крови;
  • электрокардиограмма;
  • рентгенологическое обследование органов грудной клетки.

В зависимости от возраста и состояния здоровья могут быть назначены дополнительные тесты и консультации узких специалистов. Если вмешательство планируется проводить под общим наркозом (а чаще всего происходит именно так), нужна будет дополнительная консультация с анестезиологом.

Сама операция занимает от 1 до 3 часов, в зависимости от выбранной техники и сложности случая . Помимо устранения выворота и нормализации процесса отведения слезы, в рамках одного вмешательства можно также удалить грыжевые выпячивания в области век, устранить излишки кожи, приподнять наружные уголки глаз – эти нюансы оговариваются с пластическим хирургом еще на этапе консультации. Разрезы для доступа располагаются в естественных кожных складках и ушиваются специальным косметическим швом, поэтому в дальнейшем рубчики будут абсолютно незаметны.

Первые сутки после операции пациент проводит в клинике под наблюдением медперсонала. После выписки необходимо периодически посещать своего лечащего врача для наблюдения за процессом заживления тканей и оценки результата вмешательства.

В течение первых нескольких недель будет сохраняться отек и гематомы в области век и средней трети лица. В первые часы и дни после операции отек может нарастать, чтобы остановить этот процесс рекомендуется прикладывать холодные компрессы. Для ускорения восстановления тканей и рассасывания отечности возможно прохождение физиотерапевтических процедур. В целях профилактики образования грубых рубцов могут вводиться протеолитические ферменты.

Противопоказания, возможные осложнения побочные эффекты

Хирургическая коррекция эктропиона не проводится в следующих случаях:

  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия с частыми неконтролируемыми кризами;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся изменением гормонального баланса;
  • синдром «сухого глаза»;
  • отслойка сетчатки;
  • общехирургические противопоказания.

Наиболее неблагоприятное последствие операции заключается в том, что дефект зачастую не удается скорректирован не на 100%. Небольшой промежуток между краем века и глазным яблоком может сохраниться. Также, есть риск развития заворота века вовнутрь. К другим возможным осложнениям относятся:

  • кровотечение из раны в первые часы или дни после операции;
  • расхождение швов;
  • инфицирование раны, развитие воспаления;
  • развитие грубых рубцов в области век;
  • развитие кист эпидермиса;
  • нарушение работы слезных желез;
  • развитие блефароптоза и лагофтальма.

Чтобы скорректировать большинство из этих осложнений понадобится повторная операция . Впрочем, риск их появления можно свести к минимуму, если соблюдать основные ограничения в восстановительном периоде:

  • отказ от посещения бани, сауны, выполнения тепловых процедур на область лица –помогает избежать нарастания отека век и гематом в первые две недели после операции;
  • защита послеоперационных рубчиков от прямых солнечных лучей и излучения солярия в течение первых 6 месяцев после хирургического вмешательства будет прекрасной профилактикой появления пигментации;
  • ограничение физических нагрузок, отказ от выполнения работы в наклоне в течение месяца после операции способствует скорейшему заживлению тканей и рассасыванию отека.

(птоз) - аномальное положение верхнего века, приводящее к частичному или полному закрытию глазной щели. Птоз проявляется низким положением верхнего века, раздражением и повышенной утомляемостью глаза, необходимостью запрокидывать голову назад для лучшего видения, развитием диплопии и косоглазия. Диагностика опущения верхнего века включает измерение высоты положения века, проверку симметричности и полноты движений век обоих глаз. Лечение опущения верхнего века проводится хирургическим путем с помощью операции резекции или создания дупликатуры леватора и др.

Общие сведения

В норме радужка закрыта краем верхнего века примерно на 1,5 мм. О птозе (блефароптозе) говорят в том случае, если веко опускается ниже верхнего края радужной оболочки на 2 и более миллиметра либо находится ниже века другого глаза при их сравнении. Опущение верхнего века может быть как врожденным, так и развившимся в течение жизни состоянием, поэтому блефароптоз довольно часто встречается среди детей и среди взрослых.

Опущение верхнего века представляет не только косметический дефект, но и препятствует нормальному развитию и функционированию зрительного анализатора, вызывая механическое затруднение зрения. Коррекцией опущения верхнего века занимается пластическая хирургия и офтальмология .

Классификация

По времени развития различают врожденный и приобретенный блефароптоз. С учетом степени выраженности опущение верхнего века может быть частичным (край века прикрывает верхнюю треть зрачка), неполным (край века опущен до половины зрачка) и полным (верхнее веко закрывает весь зрачок). Птоз может быть односторонним (69%) или двусторонним (31%).

В зависимости от этиологии опущения верхнего века выделяют следующие виды птоза: апоневротический, неврогенный, миогенный, механический птоз и псевдоптоз (ложный).

Причины

Подъем века осуществляется благодаря функционированию специальной мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), которая иннервируется глазодвигательным нервом. Поэтому основные причины опущения верхнего века могут быть связаны либо с аномалией мышцы, поднимающей веко, либо с патологией глазодвигательного нерва.

В основе врожденного опущения верхнего века может лежать недоразвитие или полное отсутствие мышцы-леватора; в редких случаях – аплазия ядер или проводящих путей глазодвигательного нерва. Врожденный блефароптоз часто носит семейно-наследственный характер, однако также может быть обусловлен патологическим течением беременности и родов. Врожденное опущение верхнего века в большинстве случаев сочетается с другой патологией органа зрения: анизометропией , косоглазием , амблиопией и т.д.

Апоневротический блефароптоз чаще всего развивается на фоне инволюционных изменений, связанных с естественным процессом старения организма. Иногда причиной опущения верхнего века выступают травмы апоневроза леватора или его повреждение в процессе офтальмологических операций.

Неврогенный птоз верхнего века является последствием заболеваний нервной системы: инсульта , рассеянного склероза , пареза глазодвигательного нерва, менингита , опухолей и абсцессов головного мозга и др. Опущение верхнего века неврогенного характера наблюдается при синдроме Горнера , характеризующемся параличом шейного симпатического нерва, западением глазного яблока (энофтальмом) и сужением зрачка (миозом). Причинами миогенного блефароптоза могут выступать миастения , мышечная дистрофия, врожденная миопатия , блефарофимоз .

Механическое опущение верхнего века может быть обусловлено ретробульбарной гематомой, опухолями век, повреждениями орбиты , деформацией века в результате разрывов, ранения инородными телами глаза , рубцевания. Псевдоптоз (ложное, кажущееся опущение верхнего века) встречается при избытке кожи на верхнем веке (блефарохалазисе), косоглазии, гипотонии глазного яблока .

Симптомы

Блефароптоз проявляется одно- или двусторонним опущением верхнего века различной степени выраженности: от частичного прикрывания до полного закрытия глазной щели. Пациенты с опущением верхнего века вынуждены напрягать лобную мышцу, приподнимать брови или запрокидывать голову назад для того, чтобы лучше видеть пораженным глазом (поза «звездочета»). Опущение верхнего века затрудняет совершение мигательных движений, что, в свою очередь, сопровождается повышенной утомляемостью, раздражением и инфицированием глаз.

Врожденный блефароптоз часто сочетается с косоглазием, эпикантусом, парезом верхней прямой мышцы. Постоянное прикрытие глазного яблока веком со временем приводит к развитию амблиопии. При приобретенном опущении верхнего века нередко отмечается диплопия, экзофтальм или энофтальм , нарушение чувствительности роговицы.

Ввиду многообразия механизмов, приводящих к опущению верхнего века, дифференциальная диагностика и коррекция птоза требуют совместного ведения пациента офтальмологом , неврологом , пластическим хирургом.

Диагностика

Первичная диагностика опущения верхнего века осуществляется в ходе визуального осмотра. При физикальном обследовании оценивается высота положения века, ширина глазной щели, симметричность расположения век обоих глаз, подвижность глазных яблок и бровей, сила мышцы-леватора, положение головы и др. функциональные показатели.

При механическом птозе с целью исключения повреждений костных структур в области леватора показано проведение обзорной рентгенографии орбиты . При подозрении на неврогенную природу опущения верхнего века выполняется КТ (

Операции по поводу опущения верхнего века (исправление птоза) направлены либо на укорочение мышцы, поднимающей верхнее веко (врожденный птоз), либо на укорочение апоневроза леватора (приобретенный птоз).

При врожденном птозе производится выделение леватора, пликация (укорочение) мышцы путем ее иссечения или создания дупликатуры. В случае выраженного блефароптоза мышцу, поднимающую веко, подшивают к лобной мышце.

Стандартная операция по поводу приобретенного блефароптоза заключается в удалении тонкой полоски кожи верхнего века, резекции апоневроза и фиксации его нижнего края к хрящу верхнего века. В пластической хирургии коррекция опущения верхнего века может сочетаться с верхней блефаропластикой .

Прогноз

Эстетический и функциональный результат коррекции блефароптоза при правильно избранной хирургической тактике обычно сохраняется на всю жизнь. При опущении верхнего века, обусловленного офтальмоплегией , лечение позволяет добиться лишь частичного эффекта. Хирургическое лечение миогенного птоза, обусловленного миастенией, малоэффективно.

Отсутствие лечения опущения верхнего века со временем может привести к развитию амблиопии, ухудшению зрения.

По своему строению и особенностям физиологии глаз человека является одним из самых сложных органов. В связи с этим он подвержен многочисленным болезням и дефектам, которые могут развиться в течение жизни или быть внутриутробной патологией. Среди всех офтальмологических случаев заболевания нижнего и верхнего века встречаются в 10%. Существует большое количество болезней этой части зрительного аппарата, отличающихся по природе, тяжести проявлений и этиологией.

Виды заболеваний

Большое распространение болезней века связано с его анатомическим строением. Внутри расположено большое количество кровеносных сосудов, кожа эластичная и легко подвергается растяжению, а клетки эпидермиса имеют рыхлое строение. Это приводит к развитию болезней даже при незначительных изменениях в организме и воздействии патологических раздражителей. Существует несколько десятков болезней этой части зрительного аппарата, отличающихся по множеству параметров. Однако все болезни века можно объединить в несколько групп по причинам возникновения.

Патологии желез

  • Ячмень (гордеолум) . Болезнь представляет собой воспаление сальной железы Цейса или фолликул ресниц, при котором образуется характерное плотный мешочек на крае кожи века. На основании локализации выделяют внутренний (острый ) и внешний ячмень, отличающиеся локализацией опухоли и общей клинической картиной. Возбудитель недуга – золотистый стафилококк. Развитие болезни всегда молниеносно, нагноение происходит несколько дней, а затем может вскрыться самостоятельно. Во избежание осложнений рекомендуется вскрывать ячмень в амбулаторных условиях;

Причины возникновения ячменя на глазу можно узнать .

  • (градина) . Патология развивается вследствие острого, но безболезненного воспалительного процесса в мейбомиевой железе. Болезнь протекает медленно, но в итоге образуется одиночное или множественное плотное утолщение с содержимым бело-желтого оттенка, что приводит к закупорке протоков желез. В некоторых случаях рассасывается без медицинского вмешательства, но при длительном развитии недуга требуется оперативное удаление новообразования. Не стоит забывать, что лечение и взрослого имеет разную специфику.

Читайте также как лечить халязион по .

Болезни кожи век

  • Фурункул . Это воспалительный процесс, локализованный в фолликулах ресниц и сальной железе. Представляет собой небольшой плотный узелок, расположенный обычно на верхнем веке. По мере развития недуга возникает отечность, гипертермия пораженной области, ощущается общая слабость. При разрыве содержимого есть риск попадания гнойного инфильтрата на конъюнктиву глаза;
  • Карбункул . Частный случай фурункул. Главное отличие недуга в том, что поражается одновременно несколько волосяных мешочков и сальных желез. Течение болезни и лечение идентично фурункулу. При отсутствии лечения патология может привести к серьезным осложнениям – тромбофлебиту орбитальных вен, общей инфекции зрительного аппарата;
  • Абсцесс века . Возникает вследствие инфекционных заболеваний или сепсиса века. На коже возникает сильный отек, а на пораженной области выделяется большое количество гнойного инфильтрата. В некоторых случаях болезнь поражает железы, а также прилежащие части лица. Заживление происходит только после вскрытия абсцесса, в противном случае есть вероятность образования метастаз в мозговых структурах, что может привести к летальному исходу;
  • Флегмона . Это осложнение, вызванное длительным фурункулом или абсцессом. Иногда рассматривается в качестве отдельного заболевания. Возникает, когда воспалительный процесс и отечность переходит с века на кожу лица, орбиту глаз, щеки. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то болезнь может привести к летальному исходу. А при деформации век во время болезни рекомендуется проведение косметической пластической операции;
  • Рожистое воспаление век . Недуг всегда вызывается гемолитическим стрептококком или стафилококком. Заражение чаще всего переходит от кожи лица и головы на веки. Возникает общая слабость, недомогание, развивается сильный отек. В некоторых случаях на коже век появляются пузырьки с мутной жидкостью. В запущенных стадиях развивается гангрена – веки становятся черными, клетки отторгаются организмом. При несвоевременном лечении возможны серьезные осложнения, такие как элефантиазис, атрофия зрительного нерва и менингит.

Аллергический дерматит

Контактный аллергический дерматит возникает из-за воздействия аллергенов на эпидермис века. В среднем, через 1-3 суток возникает сильная отечность, гипертермия, изменяется цвет кожи. Если вовремя не произвести лечение антигистаминными препаратами, возможно появление отека Квинке.

Заболевания краев век

  • . Это хроническое заболевание краев век, которое имеет тенденцию к рецидивам. Болезнь развивается вследствие ослабленного иммунитета, хронических инфекций и функциональных патологий организма. Нередко дефект диагностируется у больных сахарным диабетом или при язве желудка. Имеет несколько форм, отличающихся по внешним проявлениям – простой блефарит, чешуйчатый, язвенный, угловой и демодекозный;

Как лечить демодекоз век ищите в .


Актиномикоз (грибок век)

Это поражение век вследствие заражения лучистым грибом. В норме он в небольших количествах находится в некоторых структурных элементах полости рта и является составляющим элементом зубного камня и налета. При заражении зрительного аппарата поражается кожа век, слезные каналы и роговица. Проявляется в виде отечности, уплотнения возле уголков глаз. Новообразование представляет собой гранулёму, которая долгое время растет и некротизируется. Лечение болезни всегда продолжительное и часто приводит к рецидивам.

Деформации и аномалии век


При обнаружении у грудничка аномалий развития века любой формы рекомендуется как можно быстрее провести операцию, поскольку развитие болезни в большинстве случаев приводит к осложнениям.

Методы диагностики

Существует множество болезней век, которые имеют схожую клиническую картину. Для постановки правильного диагноза большое значение имеет грамотный подбор методов исследования.

  • Визуальный осмотр с последующим определением остроты зрения и измерением внутриглазного давления;
  • Диагностика рефракции;
  • Исследование функций мышц зрительного аппарата;
  • Офтальмоскопия и экзофтальмометрия;
  • Клинический анализ мочи и крови;
  • Микроскопический анализ и роговицы;
  • Ангиография глазного дна;
  • Дополнительные вспомогательные тесты – рентгенограмма, МРТ и КТ головного мозга.

Лечение заболеваний век подбирается в зависимости от клинического случая и всегда направлена на устранение первоначальной болезни, а не внешних симптомов. Это может быть антибактериальная или противовирусная, противогрибковая терапия, хирургическая операция, прием антигистаминных средств.