АЦЦ от кашля: инструкция по применению, аналоги, отзывы. АЦЦ: инструкция по применению, противопоказания, показания, побочные эффекты, дозировка детям сироп, гранулы, шипучие таблетки

АЦЦ – препарат с муколитическим действием, применяемый при различных заболеваниях органов дыхания.

Форма выпуска и состав

АЦЦ выпускается в форме шипучих таблеток, гранул для приготовления раствора для приема внутрь и апельсиновых гранул для приготовления сиропа.

Таблетки препарата круглые и плоские, белого цвета. Они обладают запахом ежевики. Продаются таблетки в стрипах по 4 штуки и в алюминиевых или пластмассовых тубах по 20 и 25 штук. Одна бумажная или картонная коробка содержит 15 стрипов, 1, 2 или 4 тубы с таблетками.

Гранулы для приготовления раствора для перорального применения однородные, белого цвета с запахом апельсина. Выпускаются в пакетиках из комбинированного материала по 3 г. В одной картонной пачке 20 или 50 пакетиков с гранулами. Гранулы для приготовления сиропа могут обладать слегка желтым оттенком.

Действующим веществом во всех лекарственных форм АЦЦ является ацетилцистеин. 1 таблетка, пакетик с гранулами и 5 мл готового сиропа содержат по 100 мг активного компонента. Выпускаются также таблетки АЦЦ 200, содержащие 200 мг ацетилцистеина.

Вспомогательными веществами в составе таблеток препарата являются следующие компоненты:

• Лимонной кислоты ангидрид;
• Аскорбиновая кислота;
• Натрия гидрокарбонат;
• Лактозы ангидрид;
• Маннитол;
• Натрия цитрат;
• Ароматизатор ежевичный В;
• Сахарин.

В гранулах АЦЦ для приготовления раствора вспомогательными веществами являются:

• Сахарин;
• Сахароза;
• Аскорбиновая кислота;

Гранулы для приготовления сиропа, кроме действующего вещества, содержат:

• Пропилпарагидроксибензоат;
• Метилпарагидроксибензоат;
• Натрия цитрат;
• Сорбитол;
• Ароматизатор апельсиновый сухой.

Показания к применению

Согласно инструкции, АЦЦ во всех лекарственных формах может применяться при лечении болезней органов дыхания, которые сопровождаются образованием трудноотделяемой мокроты:

• Пневмония;
• Обструктивный бронхит;
• Острый и хронический бронхит;
• Бронхиальная астма;
• Бронхоэктазы;
• Бронхиолиты;
• Муковисцидоз.

Показаниями к применению АЦЦ являются также хронический и острый синусит и средний отит.

По инструкции, АЦЦ в виде гранул для приготовления раствора используется и при ларинготрахеите, а в форме гранул для приготовления сиропа – при хронической обструктивной болезни легких.

Противопоказания

Согласно инструкции, АЦЦ во всех лекарственных формах противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в его состав, а также в период беременности и лактации.

Дополнительными противопоказаниями к таблеткам являются легочные кровотечения, кровохарканье и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а для гранул для приготовления раствора – возраст до 2 лет.

Способ применения и дозировка

Таблетки АЦЦ необходимо принимать после еды, предварительно растворяя их в половине стакана воды. Желательно осуществлять прием сразу после растворения.

Гранулы для приготовления раствора можно растворять в соке, холодном чае или в воде. Принимать раствор следует после приема пищи.

Для приготовления сиропа во флакон с гранулами добавляют воду комнатной температуры до метки.

Дозировка препарата зависит от возраста пациента:

• Детям до 2 лет – по 2,5 мл сиропа 2-3 раза в сутки под контролем врача;
• Детям 2-6 лет – по 1 таблетке (АЦЦ 100) или 1 пакетику гранул для приготовления раствора или 5 мл сиропа 4 раза в день;
• Детям от 6 лет и взрослым – по 2 таблетки (АЦЦ 100) или 2 пакетика гранул для приготовления раствора или 10 мл сиропа 2-3 раза в день.

Максимальная суточная доза средства для взрослых пациентов – 600 мг действующего вещества ацетилцистеина. В случаях муковисцидоза ее можно повысить до 800 мг.

Продолжительность лечения при кратковременных простудных заболеваниях обычно не превышает недели. При муковисцидозе и хроническом бронхите требуется длительная терапия препаратом.

Побочные действия

Применение АЦЦ в некоторых случаях может вызывать следующие побочные эффекты:

• Головная боль;
• Шум в ушах;
• Тошнота и рвота;
• Понос;
• Изжога;
• Стоматит;
• Снижение артериального давления;
• Тахикардия.

В очень редких случаях применение АЦЦ может стать причиной аллергических реакций в виде бронхоспазма, зуда, крапивницы и кожной сыпи. Наличие реакций повышенной чувствительности при использовании препарата может привести к развитию кровотечений.

При передозировке средства наблюдаются такие реакции организма как тошнота и рвота, изжога, боли в животе, диарея. В подобных случаях необходимо проведение симптоматической терапии.

Особые указания

Пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой требуется регулярный контроль бронхиальной проходимости в период лечения препаратом АЦЦ.

С осторожностью следует применять средство при нарушениях функции печени и почек, заболеваниях надпочечников, варикозном расширении вен пищевода, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Муколитическое действие АЦЦ усиливается при дополнительном приеме жидкости.

Препарат несовместим с протеолитическими ферментами и антибиотиками (с цефалоспоринами, тетрациклином, пенициллинами, эритромицином и амфотерицином В).

Не следует сочетать средство с противокашлевыми препаратами, поскольку подавление кашлевого рефлекса, вызываемое последними, может привести к опасному застою слизи.

При приготовлении раствора и сиропа с помощью гранул препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой и избегать контактов с легко окисляющимися веществами, резиной и металлами. В обратном случае образуются сульфиды со специфическим запахом.

Аналоги

Аналогами препарата в виде таблеток являются АЦЦ Лонг, Флуимуцил и Ацестин, а в форме гранул – Муконекс и Ацетилцистеин-Седико.

Сроки и условия хранения

АЦЦ необходимо хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности таблеток составляет 3, а гранул – 4 года.

Пользуется большой популярностью при лечении кашля. Он удобен в применении, эффективен и безопасен. Применение этого препарата допустимо как при сухом, так и при влажном кашле.

Благодаря безопасным компонентам АЦЦ можно давать детям с определенного возраста. АЦЦ – это муколитический препарат, который обладает комплексным действием.

АЦЦ: состав, свойства, хранение и форма выпуска

Основным действующим компонентом препарата является ацетилцистеин. Это вещество обладает выраженным муколитическим и противовоспалительным действием.

От кашля, цена которого невелика по сравнению с другими препаратами, эффективно справляется с застоем мокроты в легких и воспалительным процессом в бронхах.

Препарат выпускается в форме сиропа для детей, гранул для приготовления суспензии, шипучих таблеток. Различные формы имеют разные вкусы: лимонный, ежевичный, апельсиновый. Таблетки и гранулы хранятся до 3 лет с момента производства. Готовый раствор не предназначен для хранения.

Хранить препарат нужно при температуре до 25 градусов в затемненном и недоступном для детей месте.

Препарат АЦЦ обладает тремя важными свойствами:

• Разжижает мокроту. При различных воспалительных, инфекционных, бактериальных заболеваниях дыхательных путей начинается защитная реакция, усиливается выработка . Мокрота выводится из бронхов, освобождая их от болезнетворных микроорганизмов. Если мокрота слишком вязкая, кашлевой рефлекс не способен ее вытолкнуть, возникает , а слизь тем временем скапливается в легких. АЦЦ позволяет разрушить связи между молекулами в мокроте и сделать ее менее вязкой.
• Снимает воспаление. Препарат позволяет остановить воспалительный процесс. Применение ацетилцистеина одновременно с антибиотиками усиливает антибактериальный эффект. Действие препарата сохраняется и при гнойной мокроте.
• Оказывает антиоксидантный эффект. Препарат связывает и способствует выведению свободных радикалов из легких, что защищает слизистую от их разрушительного воздействия.
• АЦЦ начинает действовать быстро. Муколитический эффект наступает уже в первые сутки применения. Мокрота разжижается и легче выводится из легких. Препарат уменьшает время заболевания, способствует переходу сухого кашля во влажный и более продуктивный.

Назначение АЦЦ

Препарат может применяться при различных видах кашля, заболеваниях, которые сопровождаются скоплением мокроты в бронхах. Возможно применение не только при заболеваниях органов дыхания, но и при некоторых видах синусита и отита. Перед применением препарата АЦЦ желательно обратиться к врачу за консультацией.

Показания к применению препарата:

• ОРВИ. Острые вирусные инфекции нередко начинаются с сухого кашля. Чем быстрее он перейдет во влажный, тем быстрее наступит выздоровление. Однако препарат будет эффективен только при скоплении мокроты в бронхах.
• . АЦЦ эффективен при вирусном, инфекционном, туберкулезном бронхите. При острой форме воспаление бронхов сопровождается высокой температурой тела, появляется сухой кашель, неприятное давящее чувство в области груди, слабость, хрипы при дыхании. При скоплении мокроты назначаются муколитические препараты при АЦЦ.
• . Это заболевание затрагивает слизистую оболочку трахеи, но оно может развиваться на фоне других заболеваний дыхательных путей, приводящих к скоплению вязкой мокроты в бронхах. Симптомами трахеита являются приступы выматывающего , и груди, .
• Пневмония. Воспаление легких часто носит бактериальную природу и сопровождается скоплением гнойной мокроты в легких. При пневмонии наблюдается повышенная температура, сильный кашель, одышка и болезненные ощущения области груди. Доказано, что прием антибиотиков вместе с АЦЦ позволяют значительно сократить время болезни и облегчить симптомы.
• Абсцесс легкого. При этом заболевании ограниченный участок легочной ткани воспаляется, начинает распадаться, в результате образуется небольшая полость, заполненная гнойной жидкостью. У больного наблюдается одышка, приступы кашля, лихорадка, слабость.

Также возможно применение препарата при муковисцидозе и хронической обструктивной болезни легких после консультации врача.

Дозировка для детей и взрослых, применение

Дозировку АЦЦ во время лечения должен определять врач. Оптимальная дозировка для взрослого человека, не приводящая к передозировке — не более 500 мг на 1 кг веса в сутки.

Стоит помнить, что ацетилцистеин может снижать эффективность некоторых антибактериальных препаратов, поэтому их не рекомендуется принимать одновременно. Необходимо подождать как минимум 2 часа перед приемом другого препарата.

Дозировка отличается также в зависимости от формы выпуска препарата:

• Шипучие таблетки и гранулы для приготовления раствора применяются по 1 таблетке или одному пакетику за один прием 2-3 раза в день. Пакетик содержит 200 мг вещества. Детям старше 2 лет дозировку делят пополам, то есть половину пакетика и половину таблетки.
• Порошок и таблетки растворяются в 1 стакане чистой воды. Выпить раствор необходимо сразу после растворения препарата, так как он долго не хранится. Готовый раствор можно хранить максимум 2 часа в прохладном месте.

При заболеваниях, протекающих без осложнений, препарат принимается курсом до недели. При более тяжелых или хронических заболеваниях возможен длительный прием препарата до полного выздоровления.

Больше информации о препарате АЦЦ можно узнать из видео:

При муковисцидозе (заболевании, сопровождающемся нарушением секреции всех желез в организме и серьезными нарушениями работы органов дыхания) для выведения слизи возможно увеличении суточной дозы до 800 мг на кг веса (для взрослых и подростков).

АЦЦ рекомендуется принимать сразу после еды. При желании можно растворять препарат в холодном чае или соке. Препарат не принимается на ночь, так как муколитический эффект может приводить к усилению кашля. Последний прием препарата должен быть не позднее 6 часов вечера.

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении правил применения и рекомендуемых дозировок побочные эффекты проявляются редко.

К противопоказаниям можно отнести следующие заболевания и состояния:

• Аллергия на ацетилцистеин. Аллергические реакции проявляются редко, но могут быть достаточно сильными при индивидуальной непереносимости ацетилцистеина.
• Язвенная болезнь. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки в период рецидива принимать препарат не рекомендуется, так как он может оказывать раздражающее действие на воспаленные слизистые оболочки.
• Мокрота с кровью. Появление прожилок крови в мокроте может быть признаком различных состояния: от повреждения капилляров до злокачественной опухоли. Принимать препараты до выявления причин состояния не рекомендуется.
• Легочное кровотечение. При подозрении на легочное кровотечение применение муколитических препаратов запрещено.
• Беременность и лактация. В некоторых случаях врачи прописывают АЦЦ при беременности, если потенциальная польза превышает возможный вред, но в инструкции к препарату беременность относится к противопоказаниям. Во время также нельзя принимать АЦЦ, так как он через грудное молоко будет проникать к ребенку, что может вызвать различные побочные эффекты, аллергическую реакцию. При необходимости приема препарата поднимается вопрос о прерывании вскармливания.
• Почечная и печеночная недостаточность. Препарат имеет свойство накапливаться в печени и выводиться через почки с мочой. При серьезном нарушении работы этих органов возможно проявление симптомов передозировки.

К побочным эффектам относят аллергические реакции (сыпь, зуд, отеки, тахикардия, редко –анафилактический шок), боль в животе, одышку, тошноту и рвоту, нарушения стула, изжогу, стоматит, шум в ушах, головную боль. При передозировке наблюдается тошнота, рвота, сильная диарея, абдоминальные боли, спазмы.

Цена препарата зависит от аптечной сети. Цена на 20 пакетиков с гранулами колеблется до 2 до 3 долларов, на шипучие таблетки – от 5 до 6 долларов, на сироп – от 4 до 5 долларов.

При индивидуальной непереносимости препарата врач может порекомендовать аналоги . Они отличаются составом (в основном вспомогательных веществ), ценой, но все обладают муколитическим действием.

Основные аналоги:

• Мукобене. В состав препарат также входит ацетилцистеин. Выпускается в виде шипучих таблеток по 100, 200 и 600 мг. Рекомендуется взрослым и детям старше 6 лет. Противопоказан при язвенной болезни желудка.
• . Препарат также содержит ацетилцистеин и выпускается в виде шипучих таблеток для растворения. Флуимуцил рекомендован при различных заболеваниях дыхательных путей, а также для удаления слизи из бронхов после операций. Не рекомендован детям до 18 лет.
• N-ацетилцистеин. Препарат на основе ацетилцистеина выпускается в виде порошка для растворения. Препарат противопоказан при лактации и беременности, а также в детском возрасте до 6 лет, при почечной недостаточности. Лечение препаратом новорожденных возможно только по жизненным показаниям.
• Экзомюк. Основным действующим веществом является ацетилцистеин. Препарат имеет множество лекарственных форм: порошок для приготовления раствора, суспензии, сиропа, раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций. Разрешен для лечения детей старше 2 лет.
• . Эффективное муколитическое средство на основе амброксола. Выпускается в виде таблеток, ампул, сиропа. Разрешен детям старше 2 лет — в сиропе и старше 6 лет — в таблетках.

При выборе препарата необходимо консультироваться с врачом, так как любой аналог может обладать побочными эффектами и противопоказаниями, а также имеет ограничения по возрасту.

Описание лекарственной формы

Таблетки шипучие, 100 мг: круглые плоскоцилиндрические белого цвета, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха. Восстановленный раствор: бесцветный прозрачный с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые): однородные, белого цвета, без агломератов, с запахом апельсина.

Сироп: прозрачный, бесцветный, слегка вязкий раствор с вишневым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и таким образом нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10% (из-за наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень). T max в плазме крови составляет 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50%. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). T 1/2 составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T 1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Показания препарата АЦЦ ®

Для всех лекарственных форм

заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

Острый и хронический бронхит;

Обструктивный бронхит;

Трахеит;

Ларинготрахеит;

Пневмония;

Абсцесс легкого;

Бронхоэктатическая болезнь;

Бронхиальная астма;

Хроническая обструктивная болезнь легких;

Бронхиолиты;

Муковисцидоз;

острый и хронический синусит;

воспаление среднего уха (средний отит).

Противопоказания

Для всех лекарственных форм

повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

кровохаркание, легочное кровотечение;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 2 лет.

Для таблеток шипучих, 100 мг, дополнительно

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

Для гранул для приготовления раствора дополнительно

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная недостаточность.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; артериальная гипертензия; варикозное расширение вен пищевода; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; заболевания надпочечников; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Для сиропа дополнительно

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение АД , тахикардия; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны ЖКТ : нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея; изжога, диспепсия (кроме сиропа).

Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах.

Прочие: очень редко — головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Взаимодействие

Для всех лекарственных форм

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Одновременный прием ацетилцистеина с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.

При одновременном применении с антибиотиками для приема внутрь (в т.ч. пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбена).

При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом..

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Муколитическая терапия

Взрослые и дети старше 14 лет: по 2 табл. шипучие 100 мг 2-3 раза в день или 2 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2-3 раза в день, или 10 мл сиропа 2-3 раза в день (400-600 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 6 до 14 лет: по 1 табл. шипучей 100 мг 3 раза в день или по 2 табл. шипучие 2 раза в день, или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 3 раза в день или 2 пак. 2 раза в день, или по 5 мл сиропа 3-4 раза в день или по 10 мл сиропа 2 раза в день (300-400 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 2 до 6 лет : по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2-3 раза в день, или 5 мл сиропа 2-3 раза в день (200-300 мг ацетилцистеина в день).

Муковисцидоз

Для пациентов с муковисцидозом (врожденное нарушение обмена веществ с частыми инфекциями бронхиальных путей) и массой тела более 30 кг в случае необходимости возможно увеличение дозы до 800 мг ацетилцистеина в день.

Дети старше 6 лет: по 2 табл. шипучих 100 мг или 2 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора 3 раза в день, или 10 мл сиропа 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 2 до 6 лет : по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора, или 5 мл сиропа 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина в день).

Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды и принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) следует растворять в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней.

При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.

Сироп АЦЦ ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.

Использование мерного шприца

1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.

2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.

3. Плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа. Если в сиропе видны пузырьки воздуха, нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.

4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп надлежащим образом), во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.

5. После использования промыть шприц чистой водой.

Указание для больных сахарным диабетом: 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 ХЕ; 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг соответствует 0,24 ХЕ; 10 мл (2 мерные ложки) готового к употреблению сиропа содержат 3,7 г D-глюцитола (сорбитол), что соответствует 0,31 ХЕ .

Передозировка

Симптомы: ацетилцистеин при приеме в дозе до 500 мг/кг не вызывал какие-либо симптомы интоксикации. При ошибочной или преднамеренной передозировке могут наблюдаться такие явления как диарея, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. У детей может наблюдаться гиперсекреция мокроты.

Лечение: симптоматическое.

Особые указания

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18:00).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, механизмами нет.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

Для сиропа дополнительно

Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.

1 мл сиропа содержит 41,02 мг натрия. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).

Форма выпуска

Таблетки шипучие, 100 мг.

При упаковке Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия: 20 табл. шипучих в пластмассовой или алюминиевой тубе. 1 туба по 20 табл. шипучих в картонной пачке.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые), 100 мг. 3 г гранул в пакетиках из комбинированного материала (алюминиевая фольга/бумага/ПЭ). 20 пак. в картонной пачке.

Сироп, 20 мг/мл. Во флаконах из темного стекла, укупоренных белыми крышками с уплотнительной мембраной, с функцией защиты от вскрытия детьми, с защитным кольцом, 100 мл.

Дозирующие устройства:

Прозрачный мерный стаканчик (колпачок), градуированный на 2,5; 5 и 10 мл;

Прозрачный шприц для дозирования, градуированный на 2,5 и 5 мл с белым поршнем и с кольцом-адаптером для закрепления на флаконе.

1 фл. вместе с дозирующими устройствами в картонной пачке.

Производитель

Таблетки шипучие

1. Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия.

2. Гермес Арцнаймиттель ГмбХ, Германия.

Гранулы для приготовления раствора

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 г. Любляна, Словения.

Произведено: Линдофарм ГмбХ, Нойштрассе 82, 40721 Хильден, Германия.

Сироп

Фарма Вернигероде ГмбХ, Германия.

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, Любляна, Словения.

АЦЦ – это современный и распространенный препарат от кашля. Он оказывает муколитическое действие и стимулирует бронхологочную систему. Во время приема средства наблюдается значительное уменьшение вязкости слизи. Особенно эффективен препарат при наличии слизисто-гнойной мокроты.

Кроме муколитического действия АЦЦ от кашля оказывает слабое противокашлевое, противовоспалительное и отхаркивающее воздействие. Именно благодаря такому широкому спектру влияния на дыхательную систему ACC считается одним из самых эффективных препаратов от кашля.

АЦЦ от кашля: формы выпуска

Препарат ACC выпускается во многих формах, благодаря чему есть возможность наилучшим образом подобрать средство, как для взрослых, так и детей:

• АСС 100, 200 – таблетки, которые растворяются в воде. Средство выпускается в тубе.
• АЦЦ порошок для приготовления сиропа. Препарат выпускается в коробках 200 мг (20 пак.) и 600 мг (6 пак.).
• АСС-Лонг – таблетки шипучие. Производятся в тубе по 10 шт.
• АСС – порошок для приготовления суспензии для перорального приема – 100 и 200 мг по 2 шт. в упаковке.

Для детей средство выпускается в виде порошка для приготовления раствора: 30 г средства разбавляется на 75 мл и соответственно – 60 г во флаконе разводится с 150 мл.

Показания к применению препарата АЦЦ от кашля

Средство эффективно при таких заболеваниях, как:

Средство является очень эффективным при лечении влажного продуктивного кашля, который сопровождается сильным выделениям мокроты. Однако АСС также рекомендуют принимать при кашле с вязкой и трудно отделяемой слизью.

В своем составе АЦЦ имеет активное вещество – ацетилцистеин. Оно способствует снижению вязкости мокроты, скопившейся в носоглотке и дыхательных путях. Благодаря подобным активным компонентам выведение слизи становится менее болезненным и беспокоящим человека.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.

Даже у здорового человека в верхних дыхательных путях скапливается слизь, особенно это ощутимо утром, когда длительное время тело находилось в горизонтальном положении. Секрет выполняет защитную и очищающую функцию. А вот во время болезни, воспаления слизистой дыхательных путей, организм пытается вывести бактерии и вирусы при помощи активной выработки слизи, которая в данном случае уже называется мокротой.

В случае если образовавшаяся слизь имеет очень вязкую консистенцию, она очень трудно выводится из организма, доставляя при этом множество неприятных ощущений больному. Препарат АЦЦ при кашле оказывает особенное воздействие на мокроту. Он снижает ее вязкость, оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие. Этот эффект достигается благодаря наличию особых компонентов в препарате, которые воздействуют на дисульфидные связи мокроты, отвечающие за густоту и состав ее. В результате этого сухой непродуктивный кашель становится мокрым с обильным выделением слизи.

После начала приема АЦЦ может создаться ощущение, что кашель усилился. На самом деле такой эффект действует только положительно на скорость выздоровления. Кашель, который изначально сильно беспокоит, становится менее заметным и со временем совсем проходит.

Противовоспалительный эффект способствует снижению воспалительного процесса. Это препятствует снижению вероятности возникновения осложнений.

Противопоказания к применению АЦЦ от кашля

Лекарство от кашля АЦЦ имеет исключительно положительные отзывы, основанные на эффективности, безопасности и приемлемой цене средства. Однако есть некоторые противопоказания к применению препарата, которые описаны в инструкции. Как правило, ACC отлично переносится как детьми, так и взрослыми. Но все же к противопоказаниям стоит отнести индивидуальную непереносимость и повышенную чувствительность к активным компонентам средства.

Кроме того, пить АЦЦ и АСС-Лонг при беременности на ранних сроках также не желательно. Противопоказан препарат при почечной и печеночной недостаточности. С осторожностью нужно пить лекарство при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

В любом случае, даже если нет средство достаточно безвредно, пить его нужно только после назначения врача. После того, как терапевт установит причину кашля, он выбирает наилучший препарат. Но как показывает практика и говорят многочисленные отзывы, АЦЦ помогает от кашля и является очень эффективным средством.

АЦЦ: инструкция по применению

Состав

Описание

Показания к применению

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: острые и хронические бронхиты, обструктивный бронхит, ларинготрахеит, пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма, бронхиолиты, муковисцидоз.

Острые и хронические синуситы, воспаление среднего уха (средний отит). Противопоказания:

Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим составным частям препарата, беременность, кормление грудью, детский возраст до 2 лет.

С осторожностью - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье, легочное кровотечение, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность.

Беременность и период кормления грудью:

В мерах безопасности, из-за недостаточного количества данных, назначение препарата в период беременности и кормления грудью возможно только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Способ применения и дозы

Муколитическая терапия:

2 раза в день по 2 пакетика АЦЦ 100 мг (300— 400 мг в день). АЦЦ 200 мг следует принимать

3 раза в день по 1/2 пакетика или 2 раза в день по 1 пакетику (300-400 мг в день).

Муковисцидоз:

Пациентам с муковисцидозом и массой тела более 30 кг в случае необходимости возможно увеличение дозы до 800 мг ацетилцистеина в день.

Гранулы следует растворять в воде, соке или холодном чае и принимать после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней. При длительных заболеваниях длительность терапии определяется лечащим врачом. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта при инфекциях. Указание для больных сахарным диабетом:

1 пакетик АЦЦ 100 мг соответствует 0,24 BE.

1 пакетик АЦЦ 200 мг соответствует 0,23 BE.

Побочное действие

В редких случаях наблюдаются головные боли, воспаления слизистой оболочки рта, стоматиты и шум в ушах. Крайне редко - J понос, рвота, изжога и тошнота, падение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия).

В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции, такие, как бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь, зуд и крапивница. Кроме того, имеются единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакций повышенной чувствительности.

При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как понос, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений. Взаимодействие с другими средствами:

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой слизи. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего. Фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином.

Особенности применения

Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в препарате содержится сахароза.

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.