Баланит код по мкб 10. Острый баланопостит
Баланопостит (мкб 10) – это заболевание, вязанное с воспалительным процессом головки полового органа. Среди урологических заболеваний оно считается достаточно распространенным, поэтому разработаны эффективные общие схемы лечения заболевания.
Формы заболевания
Причиной заболевания могут стать:
- полимикробная инфекция;
- стафилококки;
- дрожжевые грибки;
- стрептококки;
- фузоспириплезный симбиоз.
Формы баланопостита у мужчин во многом зависят от источника инфицирования. Выделяют несколько основных форм болезни (код по мкб 10):
- Простая, характеризующаяся отечностью, жжением и зудов.
- Эрозивная, при которой появляются ярко-розовые эрозии. Осложнением может стать фимоз либо лимфаденит.
- Гангренозная сопровождается слабостью и лихорадкой.
Причины и симптомы баланопостита
Чаще всего заболевание вызывает инфекция. Воспаление могут спровоцировать:
- стрептококки;
- анаэробные кокки;
- трихомонада;
- грибки кандида;
- папилломавирус.
Провоцирующими факторами выступают:
- сахарный диабет;
- фимоз;
- цирроз печени;
- заболевания почек;
- сердечная недостаточность.
Усугубить ситуацию могут нарушения интимной гигиены.
Диагностика баланопостита
Определить баланопостит (код по медицинской классификации 10) может только уролог. Для уточнения диагноза рекомендуются следующие анализы:
- первичный осмотр;
- бактериальные посевы;
- анализ крови и мочи;
- анализы на сифилис и ВИЧ.
В единичных случаях может понадобиться проведение уретроскопии.
Симптоматика баланопостита меняется в зависимости от стадии:
- Болезнь характеризуется острым началом. Мужчина ощущает жжение и зуд в области головки полового органа.
- Потом появляется отечность крайней плоти.
- На головке образуется грязновато – белый налет и мелкие высыпания (редкие случаи).
- В случае перехода острой формы в хроническую появляются язвочки и эрозии кожного покрова.
- Если воспаление продолжается, может развиться паховый лимфаденит.
Симптомы помогают доктору определить, на какой стадии находится заболевание.
Лечение баланопостита
Для лечения могут применяться различные методы:
- Консервативная терапия должна включать прием различных групп препаратов:
- противовирусные;
- противогрибковые;
- антибактериальные.
- Если медикаментозная терапия не дала желаемого результата, возможно принятие решения о хирургическом вмешательстве – обрезании крайне плоти органа.
- Для проведения гигиенических процедур можно использовать антисептики: Мирамистин либо Хлоргексидин.
- Использовать презервативы при половых актах.
- При диагностике необходимо провести обследование на зппп (половые инфекции).
- При выявлении инфекций лечение необходимо проводить обоих партнеров.
- Важно обеспечить гигиену генитальной области.
- Для промывания полового органа рекомендуется использовать:
- мыльный раствор;
- раствор фурацилина;
- раствор перекиси водорода;
- ванночки с раствором марганца.
- Лучше отдать предпочтение белью из натуральных материалов.
Местное лечение баланопостита
Для местного воздействия эффективно применение мазей:
- Левомеколь – мазь, оказывающая антимикробное действие. Она эффективна против множества бактерий.
- Метилурацил, необходимая для уменьшения воспаления и стимуляции регенеративных процессов.
- Клотримазол – противогрибковое средство.
- Гентамицин – противомикробный препарат широкого спектра.
- Бетаметазон – мазь противовоспалительного действия, оказывает противозудное действие.
- Флуметазон – средство, обладающее противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.
- Клиохинол – препарат антимикробного и противогрибкового действия.
- Преднизолоновая мазь комплексного действия.
Применение народных методов лечения при баланопостите
Для местного воздействия широко применяются народные рецепты:
- Повязки с алоэ. Для их приготовления понадобятся листья алоэ, очищенные от колючек и тщательно промытые водой. Необходимо очистить листы от кожуры и приложить их к пораженному участку.
- Ванночки с отваром коры дуба. Для его приготовления измельченную кору заливают кипяченой водой и кипятят, процеживают и делают с ним ванночки.
- Повязки с листами подорожника. Перед применением лист нужно промыть и приложить.
- Цветки календулы, залитые оливковым маслом. Полученную смесь нужно настоять в течение нескольких недель. После чего прикладывать тампон либо салфетки с полученной мазью. С помощью этого средства можно устранить эрозии и другие дефекты кожного покрова. Однако нельзя применять мазь в период появления гнойных выделений.
- Настой шалфея, который наносится с помощью салфетки.
- Отвары можно готовить и из других лечебных растений: петрушки, водокраса и черной смородины. Все они оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие, улучшают процесс регенерации тканей.
Осложнения заболевания
Без должного лечения заболевание может спровоцировать осложнения:
- Фимоз у мужчин (парафимоз) – ущемление головки органа, которое может привести к некрозу тканей.
- Опухолевые образования.
- Уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.
- Паховый лимфаденит – воспаление заболевание паховых лимфатических узлов.
- Нарушение половой дисфункции: снижение чувствительности головки, половая дисфункция и бесплодие.
Своевременное обращение к врачу избавит от необходимости бороться с осложнениями заболевания.
Баланопостит - это воспалительный процесс, затрагивающий крайнюю плоть и головку полового члена. Специалисты различают 2 патологических состояния - баланит и постит. Однако в клинической практике в подавляющем большинстве случаев они присутствуют одновременно (соприкосновение внутреннего листка крайней плоти с головкой способствует распространению воспаления на эти соседствующие структуры), поэтому объединяются в один диагноз.
Показать всё
Происхождение заболевания
Данное заболевание имеет воспалительную природу. Оно возникает в случае одновременного присутствия двух факторов:
- наличия возбудителя;
- благоприятных условий для развития заболевания.
Возбудители
Инфекционными агентами, являющимися непосредственной причиной развития патологического процесса, в большинстве клинических случаев являются:
- стафилококки;
- стрептококки;
- гарднерелла;
- грибки рода Candida.
Нередко усиленному размножению бактерий-возбудителей способствует несоблюдение правил гигиены.
Способствующие факторы
Воспаление не возникает само по себе. Благоприятные для развития воспалительного процесса условия создаются в организме в следующих случаях:
- Фимоз (патологическое сужение листков крайней плоти).
- Механические травмы (ссадины, потертости, реакция на раздражения).
- ЗППП.
- Кожные патологии, влекущие за собой нарушение целостности кожных покровов полового органа (псориаз, контактный дерматит, лишаи).
- Гиперчувствительность кожи, что встречается при склонности организма к аллергиям.
- Иммунодефицитные состояния любого генеза (после перенесенного курса химиотерапии, при сахарном диабете, инфицировании ВИЧ).
Классификации
Согласно международной классификации, баланопостит, имеющий код по МКБ-10 N48. 1, отнесен к группе болезней мужских половых органов (N48).
Существует несколько классификаций баланопостита:
Каждая из форм имеет свои, типичные для нее характеристики (вариант течения, симптоматика).
Клинические проявления
Клиническая картина баланопостита имеет как общие для всех форм проявления, так и характерные для каждой из форм заболевания.
Основные симптомы, позволяющие предположить заболевание:
- Ощущение дискомфорта, зуда и жжения в области головки полового члена.
- Отек и гиперемия кожи.
- Скопление отделяемого в препуциальном пространстве.
- Болезненные ощущения во время полового акта (диспареуния).
- В некоторых случаях - эрозивные и язвенные изменения.
Вариант течения Клиническая картина Простой баланопостит Гиперемия и отечность диффузного характера. Мацерация кожных покровов с дальнейшим развитием очагов эрозивного поражения с отделяемым гнойного характера. Субъективно пациент ощущает зуд и жжение Эрозивный баланопостит Выраженная отечность, особенно на отдельных участках. После набухания эпителия образуются болезненные эрозии, имеющие крупные размеры, ярко-красный оттенок и зону мацерации в области периферии. Возможно развитие осложнения в виде фимоза. Часто имеет место регионарный лимфаденит Гангренозный баланопостит Характерно наличие общей симптоматики в виде слабости и лихорадочного синдрома. Головка и крайняя плоть резко отечны и гиперемированы, на этом фоне развиваются глубокие болезненные, медленно заживающие язвы, имеющие гнойно-некротический характер. Типичным осложнением является фимоз. Возможна перфорация крайней плоти Диагностика
Для постановки диагноза "баланопостит" необходимо провести обследование в следующем объеме:
Вид исследования Диагностическое значение Общий анализ крови Показывает наличие воспалительного процесса в организме. По изменениям лейкоцитарной формулы можно сделать предположение о природе воспаления Биохимическое исследование крови Регистрирует концентрацию белка в крови, отражает состояние функций внутренних органов Бактериологическое исследование отделяемого уретры и эрозивно-язвенных элементов Таким образом выделяют инфекционный агент, вызвавший воспалительный процесс Исследование крови на наличие ВИЧ или антител к нему Является обязательным. Осуществляется при помощи методик полимеразной цепной реакции (ПЦР) или иммуно-ферментного анализа (ИФА) Во всех случаях баланопостита необходимо исключить сифилитическую инфекцию (при помощи серологических реакций).
Лечение народными средствами может применяться в качестве вспомогательной терапии, но делать на нее ставку как на основной способ лечения не следует.
Баланопостит (мкб 10) – это заболевание, вязанное с воспалительным процессом головки полового органа. Среди урологических заболеваний оно считается достаточно распространенным, поэтому разработаны эффективные общие схемы лечения заболевания.
Свернуть
Причиной заболевания могут стать:
- полимикробная инфекция;
- стафилококки;
- дрожжевые грибки;
- стрептококки;
- фузоспириплезный симбиоз.
Симптоматика баланопостита меняется в зависимости от стадии:
- Болезнь характеризуется острым началом. Мужчина ощущает жжение и зуд в области головки полового органа.
- Потом появляется отечность крайней плоти.
- На головке образуется грязновато – белый налет и мелкие высыпания (редкие случаи).
- В случае перехода острой формы в хроническую появляются язвочки и эрозии кожного покрова.
- Если воспаление продолжается, может развиться паховый лимфаденит.
Симптомы помогают доктору определить, на какой стадии находится заболевание.
Лечение баланопостита
Для лечения могут применяться различные методы:
- Консервативная терапия должна включать прием различных групп препаратов:
- противовирусные;
- противогрибковые;
- антибактериальные.
- Если медикаментозная терапия не дала желаемого результата, возможно принятие решения о хирургическом вмешательстве – обрезании крайне плоти органа.
- Для проведения гигиенических процедур можно использовать антисептики: Мирамистин либо Хлоргексидин.
- Использовать презервативы при половых актах.
- При диагностике необходимо провести обследование на зппп (половые инфекции).
- При выявлении инфекций лечение необходимо проводить обоих партнеров.
- Важно обеспечить гигиену генитальной области.
- Для промывания полового органа рекомендуется использовать:
- мыльный раствор;
- раствор фурацилина;
- раствор перекиси водорода;
- ванночки с раствором марганца.
- Лучше отдать предпочтение белью из натуральных материалов.
Для местного воздействия эффективно применение мазей:
- Левомеколь – мазь, оказывающая антимикробное действие. Она эффективна против множества бактерий.
- Метилурацил, необходимая для уменьшения воспаления и стимуляции регенеративных процессов.
- Клотримазол – противогрибковое средство.
- Гентамицин – противомикробный препарат широкого спектра.
- Бетаметазон – мазь противовоспалительного действия, оказывает противозудное действие.
- Флуметазон – средство, обладающее противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.
- Клиохинол – препарат антимикробного и противогрибкового действия.
- Преднизолоновая мазь комплексного действия.
Применение народных методов лечения при баланопостите
Для местного воздействия широко применяются народные рецепты:
- Повязки с алоэ. Для их приготовления понадобятся листья алоэ, очищенные от колючек и тщательно промытые водой. Необходимо очистить листы от кожуры и приложить их к пораженному участку.
- Ванночки с отваром коры дуба. Для его приготовления измельченную кору заливают кипяченой водой и кипятят, процеживают и делают с ним ванночки.
- Повязки с листами подорожника. Перед применением лист нужно промыть и приложить.
- Цветки календулы, залитые оливковым маслом. Полученную смесь нужно настоять в течение нескольких недель. После чего прикладывать тампон либо салфетки с полученной мазью. С помощью этого средства можно устранить эрозии и другие дефекты кожного покрова. Однако нельзя применять мазь в период появления гнойных выделений.
- Настой шалфея, который наносится с помощью салфетки.
- Отвары можно готовить и из других лечебных растений: петрушки, водокраса и черной смородины. Все они оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие, улучшают процесс регенерации тканей.
Осложнения заболевания
Без должного лечения заболевание может спровоцировать осложнения:
- (парафимоз) – ущемление головки органа, которое может привести к некрозу тканей.
- Опухолевые образования.
- Уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.
- Паховый лимфаденит – воспаление заболевание паховых лимфатических узлов.
- Нарушение половой дисфункции: снижение чувствительности головки, половая дисфункция и бесплодие.
Своевременное обращение к врачу избавит от необходимости бороться с осложнениями заболевания.
Острый баланит – воспаление головки пениса, сопровождаемое покраснением и болью в половом члене. В Международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание располагается в разделе «Болезни мочеполовой системы» под кодом N48.6.
Баланит определяется как пластическая индурация полового члена, то есть уплотнение пещеристых тел в результате воспалительных процессов.
Острый баланопостит – заболевание, при котором поражается не только головка пениса, но и внутренний листок перпуция, то есть крайней плоти. У острого баланопостита код по МКБ-10 — N48.1.
Баланит и баланопостит чаще всего развиваются смежно, их клинические проявления неотделимы друг от друга .
В первом случае инфекция протекает выражено, сопровождается интенсивным болевым синдромом и зудом.
Острая форма баланита и баланопостита включает несколько подвидов:
- Простой – гиперемия и мацерация эпидермиса, сопровождаемая жжением и зудом;
- . Может быть самостоятельной формой или осложнением простого баланоспостита. На коже полового члена появляются белесые участки омертвевшего эпителия, которые затем трансформируются в крайне болезненные эрозивные области ярко-алого цвета. Процесс сопровождается воспалением лимфатических узлов;
- Гангренозный , для которого характерны язвенно-некротические в области головки полового члена и препуция. Данная форма заболевания сопровождается симптомами интоксикации;
- Облитерирующий – процесс склеротически-фиброзной атрофии, в результате которого на коже пениса формируются белесые пятна из-за разрастания соединительной ткани. Как правило, заболевание переходит в хроническую форму;
- и . Развивается из-за распространения грибка Candida в организме мужчины;
- , формирующийся под воздействием патогенных микроорганизмов;
- Аллергический . Появляется при контакте эпителия с аллергеном.
ВНИМАНИЕ! Вне зависимости от формы и патогенеза острый баланит и баланопостит требуют врачебного вмешательства, так как оно не только доставляет больному массу неприятных ощущений, но и вызывают различные осложнения, вплоть до перфорации препуция.
Причины
Вне зависимости от разновидности острого баланита или баланопостита выделяют ряд общих факторов, способных спровоцировать развитие заболевания:
- Развитие патогенных микроорганизмов в препуциальном мешке в результате недостаточного соблюдения личной гигиены, ослабленного иммунитета, занесения инфекции из мочеиспускательного канала или при незащищенном половом акте;
- Аллергическая реакция на средства контрацепции, различные лекарственные препараты для местного применения, реакция на микрофлору влагалища партнерши и т.д.;
- Травматизация пениса при принудительном оголении головки члена;
- Гормональные сбои;
- Различные хронические заболевания: сахарный диабет, цирроз печени, псориаз и т.д.
Данные причины могут вызвать острый баланит или баланопостит, однако существует также ряд специфических причин , характерных для конкретных разновидностей болезни. Точный патогенез заболевания устанавливает врач после проведения диагностических мероприятий.
ВНИМАНИЕ! Наиболее подвержены острому баланиту и баланопоститу мальчики дошкольного возраста с , а также мужчины, ведущие активную половую жизнь. К облитерирующему баланопоститу особенно склонны люди, страдающие сахарным диабетом.
Симптоматика
Заболевание начинается с малозаметных симптомов, которые при прогрессировании инфекции проявляются все более явно:
- Развивается гиперемия эпидермиса головки пениса, мацерация и отечность . Больной начинает испытывать жжение и зуд в области препуция. Половой акт или попытка оголить головку полового члена сопровождаются сильными неприятными ощущениями;
- В воспалившемся препуциальном мешке начинает скапливаться смегма и капли мочи, что лишь усиливает раздражение и способствует развитию инфекции;
- По мере развития заболевания на пенисе появляется розоватая или пурпурная сыпь ;
- Больной начинает испытывать симптомы общей интоксикации организма: головную боль, озноб, тошноту, гипертермию и т.д. Это характерный признак острого течения баланита или баланопостита;
- Из-за развития инфекции появляется гнойное отделяемое из препуциального мешка, развивается острый гнойный баланопостит.
Если на этом этапе не начать срочное лечение заболевания, то оно переходит в эрозивную форму . Для нее характерны следующие симптомы:
- Появление на коже белесоватых наростов – участков омертвевшего эпидермиса;
- Глубокое воспаление приводит к разрыву слизистой и кожи
. На головке пениса и препуции образуются ярко-красные эрозии с четкими границами.
Поверхность их может быть покрыта гноем. Больной испытывает острый болевой синдром. Обнажить головку полового члена невозможно;
- Воспалительный процесс охватывает и лимфатические узлы, развивается лимфаденит.
Если иммунная система мужчины ослаблена, а терапия острого баланита или баланопостита не начата, инфекция переходит в гангренозную форму:
- В местной симптоматике присоединяются признаки общей интоксикации организма: слабость, головная боль, гипертермия до 39°C, тошнота;
- Из-за нагноения эрозий на коже и слизистых полового члена формируются множественные глубокие язвы с гнойным отделяемым.
- В результате сильного отека пенис приобретает форму колокола;
- Некротический процесс в области препуция может привести к перфорации и распаду крайней плоти.
ВНИМАНИЕ! Если вы отмечаете у себя какие-либо или баланита – срочно обратитесь к урологу. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность развития осложнений.
Диагностика
Диагностикой и лечением этого заболевания занимается уролог и дерматовенеролог . Для точной постановки диагноза необходимо сдать анализ крови и мочи, мазок из уретры.
Баланит и баланопостит следует дифференцировать от сифилиса, вирусов герпеса и папилломы человека, которые проявляют себя схожими симптомами. Именно поэтому диагностикой болезни должен заниматься только специалист.
Лечение
Для медикаментозной терапии острого баланопостита у мужчин рекомендуют следующие схемы лечения:
- На начальных стадиях заболевания назначают ванночки с антисептиком : слабым раствором калия перманганата, настроем ромашки или шалфея, перекисью водорода;
- При эрозивной форме выписывают антибиотик широкого спектра
: Левомицитином, Доксициклином и т.д.
Курс составляет от 7 до 14 дней.
При лечении антибактериальными средствами следует назначать также поддерживающую терапию, так как они оказывают угнетающее воздействие на различные системы организма, в первую очередь на ЖКТ;
- Для местной терапии применяют противовоспалительные мази : Тридерм, . Их наносят дважды в день на тщательно вымытую пораженную область.
Подбором терапии должен занимать только врач, так как все схемы лечения назначаются индивидуально.
Одновременно с приемом лекарственных препаратов следует соблюдать тщательную личную гигиену . Необходимо вывести головку пениса из препуция, тщательно промыть чистой теплой водой с мылом без отдушек, затем бережно промокнуть полотенцем или одноразовыми салфетками.
Совместно со стандартными схемами лечения следует принимать также поддерживающую терапию для укрепления иммунитета и витаминные комплексы.
Если к основной инфекции присоединяется фимоз или заболевание перешло в гангренозную форму, то проводится оперативное вмешательство . Хирург иссекает крайнюю плоть и удаляет пораженные ткани. Процедура выполняется амбулаторно и занимает не более получаса.
Острый баланит и баланопостит – довольно неприятное и болезненная инфекция, однако она успешно поддается терапии. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит быстро восстановиться и избежать развития осложнений.