Блокаторы лейкотриеновых рецепторов (Сингуляр, Аколат). Сингуляр (монтелукаст)

У людей, которые страдают приступами ринита аллергического происхождения, либо у них наблюдаются периодические обострения аллергической астмы, эти заболевания нередко являются катализаторами появления такого опасного состояния, как бронхоспазм. Во время него происходит повышенное продуцирование слизи, уменьшается просвет в бронхах. Поэтому в таком состоянии без надлежащей терапии не обойтись.

Одним из препаратов, которые призваны купировать бронхоспазм и предотвратить его развитие во время астмы, является препарат под названием Сингуляр (Синглон, Кетотифен, Пульмикорт – его аналоги). Действующее вещество препарата – монтелукаст или монтелар – блокирует рецепторы в дыхательном центре, которые отвечают за появление спазма в бронхах.

Препарат Сингуляр и его аналоги (Кетотифен, Пульмикорт, Синглон, Монтелар) в медицинских источниках больше встречается под названием Монтелукаст. Инструкция по применению говорит о том, что активное вещество препарата – монтелукаст натрия – блокирует лейкотриеновые рецепторы в дыхательном центре.

Составными элементами препарата Сингуляр (Синглон, Кетотифен, Монтелар, Пульмикор) являются:

микрокристаллическая целлюлоза;
маннитол;
гипролоза;
оксид железа;
ароматизатор «вишня»;
магния стеарат;
аспартам.

Основная форма выпуска препарата Сингуляр (Синглон, Кетотифен, Пульмикорт, Монтелукаст, Монтелар – его аналоги, которые содержат такие же элементы в своем составе) – таблетки. Они отличаются светло-коричневым оттенком, сверху имеется оболочка. Также Сингуляр и его аналоги можно встретить как таблетки, окрашенные в розовый цвет.

Важно помнить, что качественные аналоги Сингуляра на сегодняшний день неизвестны. Перечисленные аналоги Сингуляра имеют в своем составе общее действующее активное вещество.

Для чего нужны этот препарат или его аналоги

Под влиянием реакций в организме во время бронхиальной астмы формируется такое опасное состояние, как бронхоспазм. При этом усиленно продуцируется слизь и секреция мокроты, сужается просвет в бронхах, уровень эозинофилов резко поднимается. Действующее вещество Сингуляра под названием монтелукаст или монтелар купирует приступ бронхоспазма путем блокирующего воздействия на определенные рецепторы в дыхательном центре и органах дыхательной системы. Такое влияние сингуляра объясняется его способностью к ингибированию бронхокострикции у людей, которые страдают любой формой бронхиальной астмы.

Согласно отзывам, применение препарата Сингуляр или его аналоги (кетотифен, синглон, пульмикорт, монтелар, монтелукаст) даже после первого употребления внутрь в маленьких объемах блокирует бронхокострикцию, устраняется бронхоспазм и у взрослых, и у детей. Такое же действие препарата Сингуляр описывает инструкция по применению.

Также инструкция по применению Сингуляра говорит, что через несколько минут после употребления лекарства Сингуляр (Синглон, Кетотифен, Пульмикорт, Монтелар, Монтелукаст) возникает бронходилатацию, длительностью до нескольких часов.
Основные показания к применению препарата

Инструкция по применению гласит о том, что таблетки Сингуляр или его аналоги (Кетотифен, Пульмикорт, Синглон, Монтелукаст, Монтелар) назначаются докторами в таких ситуациях:

В качестве профилактического средства для предотвращения развития бронхоспазма при бронхиальной астме у взрослых и детей старше шести лет.
Чтобы предупредить появление бронхоспазма во время физической активности у взрослых и детей.
В качестве лекарства для длительной терапии бронхиальной астмы.
Чтобы предотвратить появление опасных признаков заболевания.
При проведении терапии у тех больных, которые не переносят прием ацетилсалициловой кислоты.
Для блокировки в любое время аллергического ринита сезонного вида у детей старше шести лет и у взрослых.

Твердые таблетки Сингуляр или его аналоги (Кетотифен, Синглон, Пульмикорт), покрытые сверху оболочкой, необходимы в качестве лекарства для больных, возраст которых превышает 15 лет.

Инструкция по применению говорит о том, что таблетки употребляются как дополнительное лекарство для терапии астмы на всех этапах развития болезни, которая трудно поддается контролю со стороны различных ингаляционных средств.

Жевательные таблетки Сингуляра можно применять для терапии детей, начиная с двухлетнего возраста, как дополнительное лекарство. Любой аналог Сингуляра имеет в своем составе идентичное действующее вещество, какой аналог Сингуляра лучше, трудно определиться.

Отличаются и цены на другие медикаментозные средства, некоторые из них намного дешевле сингуляра, поскольку цены на этот препарат в разных аптечных сетях варьируются в пределах 1000 рублей. Более дешевое лекарство –Монтелукаст, по своему действию мало отличается от Сингуляра, но при этом его цены позволяют купить его большинству людей. Разница на такие дженерики в цене существенна для многих пациентов, и их мнения о том, что лучше – дорогой или дешевый медикамент, тоже отличаются.

Особенности применения

В преимущественном количестве ситуаций прием Сингуляра происходит единожды в сутки, независимо от того, когда была принята пища. Принимаются таблетки Сингуляра только внутрь. Тем людям, которые страдают бронхиальной астмой, применение препарата рекомендовано перед сном. Замена Сингуляра на его аналог не уменьшает пользы для здоровья. Инструкция по применению говорит о том, что для каждой возрастной группы дозировка препарата отличается:

для детей с 6 до 14 лет рекомендуемая дозировка лекарства – 5 мг один раз в день;
для взрослых и детей, возраст которых превышает 15 лет, необходимая доза препарата – 10 мг в день (одна твердая таблетка).

Через день после начала приема таблетки наблюдается выраженный терапевтический эффект, это подтверждают и множественные отзывы.

Нужно помнить, что при наличии бронхиальной астмы таблетки или их аналог (Кетотифен, Синглон, Пульмикорт) необходимо применять не только для купирования приступов астмы, но и в то время, когда болезнь пребывает в стадии ремиссии. Это даст возможность контролировать симптомы болезни.

Аналоги лекарственного средства

На сегодняшний день нет качественных аналогов препарата, у которых абсолютно идентичный состав. Но существуют аналоги, которые схожи по своему терапевтическому эффекту. Самыми распространенными аналогами Сингуляра являются Кетотифен, Пульмикорт, Синглон, Лукаст.

Все эти препараты – Синглон, Кетотифен, Пульмикорт и иные применяются пациентами в качество вспомогательных средств для терапии бронхиальной астмы, предотвращения развития бронхоспазма, для профилактики серьезных осложнений заболевания. Механизм воздействия данных препаратов практически не отличается от механизма воздействия Сингуляра.

Основные противопоказания к применению Сингуляра

Среди основных противопоказаний препарата можно выделить такие:

гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость любого из активных веществ средства;
таблетки не назначают до двухлетнего возраста;
твердые таблетки не назначают до 15 лет.

Согласно отзывам, указанное медикаментозное средство хорошо переносится пациентами, не вызывая никаких побочных действий.

Но иногда (крайне редко) при применении данного медикаментозного средства, либо когда применяется его аналог, могут возникнуть такие состояния, как:

Data-lazy-type="image" data-src="http://lechenienasmorka.ru//wp-content/uploads/2016/09/sonlivost..jpg 800w, https://lechenienasmorka.ru/wp-content/uploads/2016/09/sonlivost-300x169..jpg 768w" sizes="(max-width: 585px) 100vw, 585px">

Зачастую такие проявления проходят сами себе после прекращения применения лекарства. Женщинам в период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания медикамент назначается только при сопоставлении за и против. Назначается он только доктором после предварительного осмотра и обследования. Когда проводится терапия, не стоит кормить малыша грудным молоком.

Во время лабораторных исследований медикамента не было обнаружено признаков передозировки. Имелись единичные случаи острой передозировки при введении перорально более 1000 миллиграмм в сутки.

При применении с некоторыми антидепрессантами эффективность лекарства может снижаться. Если применение лекарства происходит параллельно с ингаляторами, Сингуляр оказывает дополнительное терапевтическое воздействие. Но замена ингаляторов данным лекарством не проводится. При приступе острой астмы не доказана результативность данного медикамента.

Оценка статьи

Группа агонистов, предназначенных для снятия приступов при аллергическом рините или бронхиальной астме назначаются специалистом и относятся к рецептурным медикаментам. Эффективным препаратом, согласно отзывам пациентов является Сингуляр. Медикаменты данной группы подбираются индивидуально, поэтому Сингуляр может быть заменен на аналоги препарата.

О препарате

Медикамент российского производства Сингуляр относится к блокаторам лейкоцитарных рецепторов. Препарат выпускают в виде жевательных таблеток, которые содержат монтелукаст – активный компонент.

Препарат может назначаться для детей и взрослых в целях лечения острых приступов бронхиальной астмы. Медикамент используют и в профилактических целях при аллергическом рините.

Важно!Лекарство может применяться только по предписанию врача и при строгом соблюдении дозировки медикамента, а так же схемы терапии.

Противопоказания к использованию препарата Сингуляр:

фенилкетонурия;
возраст ребенка до двух лет;
риск аллергической реакции на составляющие.

Таблетки переносятся достаточно хорошо, но при передозировке могут возникнуть незначительные симптомы побочного эффекта, не требующие прекращения терапии.

Обратите внимание! Сингуляр можно назначать вместе с медикаментами, прописываемыми врачом для лечения бронхиальной астмы.

Цена на медикамент достаточно высокая – от 1000 до 1600 рублей (в зависимости от дозировки).

На какой аналог можно заменить

Из-за высокой стоимости препарата пациенты часто интересуются возможностью заменить оригинальный медикамент на дешевый аналог.

Обратите внимание! Назначать лекарственные средства данной группы может только врач, поскольку медикамент отпускаются по рецепту.

Аналоги Сингуляра оказывают схожее фармакологическое действие, однако, дозировка активных веществ и форма выпуска могут различаться.

Эффективные дешевые аналоги Сингуляр:

Монтелар;
Монтелукаст;
Кетотифен;
Синглон;
Алмонт.

Сингуляр и аналоги не используются для самолечения, неправильное применение препаратов может привести к обострению заболевания.

Монтелар

Антибронхоконстрикторный препарат Монтелар, оказывающий противовоспалительный эффект, производится турецкой фармацевтической компанией в форме таблеток для разжевывания.

Так же как и российский медикамент Сингуляр назначается в комплексе с другими лекарствами при бронхиальной астме или диагностированном аллергическом рините.

Какой препарат выбрать, Монтелар или Сингуляр, зависит от специалиста.Состав Сингуляра аналогичен его заменителю, действующим веществом которого является монтелукаст. Значительного различия по фармакокинетики между медикаментами нет.

Данное средство противопоказано:

в детском возрасте (имеются ограничения в зависимости от дозировки препарата);
при аллергии на компоненты состава.

Согласно инструкции по применению побочный эффект возникает редко и его симптомы имеют слабую интенсивность, что не требует прекращения приема лекарства.

Дешевый заменитель Монтелар имеет стоимость от 500 до 850 рублей.

Монтелукаст

Сингуляр можно заменить на прямой аналог – Монтелукаст. Дешевый медикамент содержит одноименное активное вещество.

Заменитель может дополнять основную терапию при лечении сезонного ринита, вызванного аллергией, или бронхиальной астмы. Монтелукаст так же используют для купирования приступа астмы.

вдетском возрасте менее шести лет;
при фенилкетонурии;
при риске аллергии на составляющие.

Побочная реакция от препарата – исключительные случаи. Проявляется она слабой симптоматикой, поэтому специалист оценивает побочные эффекты и показания. Если риск здоровью от влияния патологии выше, то прием Монтелукаста продолжается даже при побочной реакции.

Стоимость дешевого заменителя Монтелукаста в аптеке составляет от 500 до 650 рублей.

Кетотифен

Рассматривая дженерики оригинала, специалисты выделяют Кетотифен – дешевый препарат, рекомендуемый для устранения приступов удушья и других симптомов при астме (бронхиальной).

В состав аналога входит действующий компонент, имеющий одноименное название – кетотифен. Лекарство имеет более широкий спектр действия, его активность наблюдается при развитии:

сезонном поллинозе;
аллергического ринита, дерматита и конъюнктивита;
крапивнице и атопическом дерматите.

Лекарственная форма дешевого аналога: таблетки и сироп.

Противопоказания:

возраст до трех лет (таблетки) и до шести месяцев (сироп);
при беременности и кормлении грудью;
при непереносимости входящих в состав веществ.

Кетотифен стоит намного дешевле оригинального средства, но и имеет больший риск побочной реакции:

заторможенность, головокружение;
дизурия или цистит;
набор массы тела;
тромбоцитопения;
седативный эффект;
аллергия;
расстройство ЖКТ.

Важно! Если наблюдаются симптомы побочной реакции, в таком состоянии прекращают прием дешевого дженирика до консультации врача.

Стоимость Кетотифена значительно дешевле Сингуляра – от 60 рублей.

Синглон

Большинство специалистов придерживаются мнения, что Сингуляр и его аналог Синглон – синонимы. Агонисты имеют аналогичный состав, показания и другие особенности действия компонентов на организм.

Используют лекарственные таблетки с содержанием натриевого монтелукаста для проведения терапии пациентов с бронхиальной астмой и проявлениями аллергического ринита.

Противопоказания:

нарушения работы печени;
чувствительность к веществам, входящих в состав;
фенилкетонурия.

Дешевый аналог в дозировке 4 мг противопоказан до двух лет, а в дозе 5 мг – до шести лет.

При применении Синглона в исключительных случаях больного могут беспокоить симптомы побочного эффекта в виде:

головных болей;
тошноты, сопровождающейся приступами рвоты;
болей в суставах;
аллергической реакции.

Относительно лекарственного действия – Синглон или Сингуляр, что лучше? Однозначного ответа нет, специалисты рекомендуют оба препарата, а результат терапии зависит от индивидуальной реакции организма на препарат.

Цена на аналог Синглон – от 450 до 850 рублей.

Алмонт

Среди аналогов Сингуляра выделяют и дешевый препарат Алмонт. В отличие от других медикаментов – заменителей Сингуляра, Алмонт стоит дороже.

Препарат производится в форме обычных и жевательных таблеток с основным составляющим веществом – натриевым монтелукастом.

Назначается аналог для профилактики приступов и лечения бронхиальной астмы. Возможно применение медикамента при аллергическом рините.

Применение аналога возможно при отсутствии противопоказаний:

непереносимость компонентов состава;
фенилкетонурия;
возраст до двух лет.

Ребенок может принимать лекарство в определенной дозе в зависимости от возраста:

от двух лет (4 мг);
от шести лет (5 мг);
от пятнадцати лет (10 мг).

Превышение дозировки и противопоказания к аналогу вызывают побочный эффект. Симптоматика побочной реакции проявляется с незначительной интенсивностью, поэтому отмена лекарства требуется в редких случаях.

Цена на Алмонт в аптеках – от 850 до 2600 рублей.

Сингуляр - эффективное медикаментозное средство, способное помочь справиться с бронхиальной астмой. Принимать препарат или подобрать его аналоги желательно после получения консультации лечащего врача, определяющего все особенности терапии.

Многим людям, страдающим от бронхиальной астмы или сезонного ринита, не понаслышке знаком препарат Сингуляр. Это по-настоящему эффективное лекарство. В его состав входит монтелукаст - вещество, которое быстро снимает спазмы в бронхах и устраняет отек слизистой носа. Тем не менее не все пациенты могут его использовать вследствие высокой цены. В аптеках продают более дешевые, но такие же эффективные аналоги, имеющие тот же самый действующий компонент.

Показать всё

Описание препарата

Лекарства с основным действующим компонентом – монтелукастом - способны снимать спазмы. Это вещество ингибирует процессы бронхоконстрикции. Одним из самых известных препаратов на его основе является Сингуляр. Он подавляет бронхоспазмы на любой стадии и устраняет отек слизистых при аллергическом рините. Даже малая доза средства является эффективной.

После приема препарата происходит расширение просвета в бронхах.

Лекарство производится в Италии. Форма выпуска – жевательные таблетки. Оно относится к противоастматическим препаратам: предотвращает и снимает спазмы, возникающие в бронхах при вдыхании LTD4 – цистеинилового лейкотриена.

Сингуляр назначают как для терапии, так и для профилактики пациентам, страдающим астмой. Основные направления действия препарата:

лечение больных, имеющих повышенную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
предупреждение спазма при физической нагрузке;
предупреждение проявления дневных или ночных симптомов заболевания.

Сезонный ринит также является показанием к применению медикамента.

Эффект от приема Сингуляра виден уже в первый день его использования. Средство можно применять одновременно с другими препаратами, расширяющими бронхи.

При всех очевидных достоинствах у средства есть и существенный недостаток - высокая цена. За пачку из 14 таблеток придется отдать около 1000 рублей. Стоимость таблеток, содержащих 10, 5 или 4 мг, практически не отличается. Именно поэтому многие задумываются об аналогах данного препарата.

Аналоги

На сегодняшний день в аптеках предлагают несколько препаратов с аналогичным действующим веществом. Разница между ними невелика, но при практически одинаковом эффекте стоят они в разы дешевле.

К заменителям Сингуляра можно отнести: Монтелар, Синглон, Экталуст, Монтеласт.

Синглон

Эффект от употребления этого лекарства проявляется уже в первый день приема. Рекомендуется использовать препарат как при обострении заболевания, так и в период ремиссии.

Синглон применяется для терапии бронхиальной астмы.

Данное средство имеет ряд побочных эффектов, среди которых - суицидальные мысли и действия.

Подробная характеристика представлена в таблице:

Параметр	Описание
Производитель
Форма выпуска	Таблетки 10 мг (в упаковке 14, 28 или 56 штук)

Особенности приема	В исключительных случаях детям 6-14 лет разрешено принимать по 5 мг в сутки. Подросткам с 15 лет и взрослым назначают по 10 мг в день, вне зависимости от приема пищи. Нельзя употреблять с другими препаратами, имеющими то же действующее вещество. Доза одинакова и для мужчин, и для женщин
Противопоказания	Запрещено использовать при беременности и в период лактации. Препарат не рекомендован детям младше 15 лет
Побочные эффекты	Кровотечения; головная боль; проблемы со сном; жажда; боли в животе; тремор; гиперактивность; рвота: суицидальное поведение

Монтелар

Эффективен при лечении бронхиальной астмы, а также в терапии аллергического насморка. Для купирования острых приступов не подходит.

Монтелар можно принимать совместно с ингаляционными ГКС и бронходилататорами.

Медикамент имеет большой перечень побочных эффектов, среди которых - расстройства психики. Результат от применения при беременности не изучен, поэтому будущим мамам стоит отказаться от приема этого лекарства.

Экталуст

Препарат российского производства. После приема максимальная концентрация лекарства в крови наблюдается уже через 2 часа. Употребление Экталуста способствует усилению эффекта от ингаляционных ГКС.

Применяется для длительного лечения и профилактики астмы. Эффективен при терапии БА, вызванной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, и купировании симптомов ринита аллергической природы.

Использование данного лекарственного средства рекомендовано детям до 15 лет. Пациентам более старшего возраста следует принимать другие препараты на основе монтелукаста.

В целом прием медикамента переносится достаточно хорошо. Побочные явления обычно развиваются в легкой форме. Во многом это объясняется сниженной, по сравнению с другими препаратами, концентрацией монтелукаста.

Характеристика:

Параметр	Описание
Производитель
Форма выпуска	Жевательные таблетки по 5 мг (7, 14, 20 или 30 шт. в пачке)

Особенности приема	Принимают за 60 минут до или через 2 часа после еды один раз в день. Таблетку нужно разжевать. Дозировка детям 2-5 лет – 4 мг 1 раз в сутки. Для детей 6-14 лет применяют 5 мг один раз в день. При лечении бронхиальной астмы рекомендуется прием в вечернее время
Противопоказания	Нельзя принимать при фенилкетонурии и повышенной чувствительности к компонентам лекарства. Детям до 2 лет, а также беременным женщинам препарат запрещен
Побочные эффекты	Тревожность; депрессии; бессонница; отит; инфекции верхних дыхательных путей; учащенное сердцебиение

Монтеласт

Применяется для терапии астмы и ее профилактики, помогает снимать симптомы сезонного ринита. При острых спазмах неэффективен.

После приема нужно воздержаться от управления автомобилем, так как употребление лекарства снижает внимание и скорость реакции.

Описание представлено в таблице:

Параметр	Характеристика
Производитель
Форма выпуска	Жевательные таблетки 5 мг (14, 28 шт.). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг (28, 98 шт.)

Особенности приема	Инструкция по приему: употребляют за 1 час до еды. Таблетку нужно тщательно разжевать. Дозы: малышам 2-6 лет – 4 мг 1 раз в сутки – вечером; детям 6-14 лет – 5 мг 1 раз в день, вечером
Противопоказания	Непереносимость лактазы. Фенилкетонурия. Нельзя лечить пациентов младше 2-летнего возраста
Побочные эффекты	Повышение вероятности кровотечения; анафилаксия; бессонница; панкреатит; крапивница; мышечные судороги

Заключение

Каждый из аналогов препарата Сингуляр имеет свои достоинства и недостатки:

1. В ценовой категории лучший - Экталуст. Это лекарство отечественного производства.
2. Для купирования острых спазмов в бронхах самый эффективный - Синглон, но его нельзя давать детям младше 2 лет.
3. Каждый из препаратов имеет широкий спектр побочных эффектов.
4. Все медикаменты запрещены в период беременности и грудного вскармливания.
5. Монтеласт и Экталуст нельзя принимать при фенилкетонурии и непереносимости лактазы.

Прием того или иного лекарства должен назначить лечащий доктор. Именно он подберет самый подходящий препарат в соответствии с особенностями больного.

Для лечения и купирования приступов астмы показаны лейкотриеновых рецепторов блокаторы. К данной фармакологической группе относится Сингуляр.

Активным компонентом является монтелукаст, который эффективно справляется с бронхоспазмом.

В списке показаний аллергический и сезонный ринит, бронхиальная астма и другие реакции, сопровождаемые затруднением дыхания.

Выпускается медикамент в виде жевательных и обыкновенных таблеток. В списке противопоказаний пациенты, не достигшие возраста 6 лет, беременные и кормящие женщины.

Стоимость за упаковку может достигать 1200 рублей. Можно найти среди недорогих аналогов российского и импортного производства более доступные варианты.

На территории России фармацевтические компании занимаются производством аналогов, направленных для лечения и предупреждения астматических приступов.

Стоимость за упаковку значительно ниже оригинала.

Ознакомиться с лучшими недорогими лекарственными средствами можно в таблице:

Заменитель российского производства	Краткая инструкция по применению	Средняя цена за упаковку в аптеке
Монтелукаст	Близкий заменитель по составу, показанный для купирования бронхиальных приступов астмы. Применяется как антигистаминное средство при сезонной аллергии, затруднении дыхания. Применение возможно женщинам в период беременности и грудного вскармливания по назначению врача, если польза для матери превышает предполагаемый вред для плода	680 рублей
Экталуст	Недорогой прототип, обладающий аналогичным образом действия. Активное вещество – монтелукаст. Отечественный дженерик практически не отличается от оригинального препарата	500 рублей
Монкаста	Полный структурный прототип по составу, который не отличается действующим веществом. Выпускается лекарственное средство в виде жевательных таблеток. Список показаний не отличается от оригинальной инструкции по применению, лечебный эффект наступает через 2 часа после приема	800 рублей

Экталуст – полный структурный прототип с идентичным действующим веществом в составе и самый дешевый вариант.

Таблетки в 2,5 раза дешевле оригинального Сингуляра. Все перечисленные аналоги имеют в составе монтелукаст.

Украинские дженерики

Зарубежные производители предлагают качественные заменители. Лидерами на фармацевтическом рынке выступают медикаменты украинского производства.

Ценовой диапазон широк, купить упаковку можно от 50 до 500 рублей.

Среди лучших вариантов:

Бронхомакс. В составе медикамента другое активное вещество.
Назначается препарат для купирования бронхоспазма аллергической этиологии. Действующее вещество – гидрохлорид фенспирида. Купить упаковку можно от 100 рублей.
Аллергомакс. Лекарственное средство из группы антигистаминных препаратов.
Дженерик показан для устранения симптомов аллергии, эффективно снимает головную боль, отеки, зуд и жжение, а также воспаление слизистых оболочек носа и глаз.
Форма выпуска – таблетки и сироп. Средняя стоимость – 70 рублей.
Монтелл. Медикамент из фармацевтической группы блокаторов лейкотриеновых рецепторов.
Показан для устранения бронхоспазма, назначается при аллергическом рините для купирования астматических приступов.
Форма выпуска – жевательные и обычные таблетки. Эффективно справляется заменитель с астмой различной степени тяжести. Купить упаковку можно до 500 рублей.
Теопэк. Активный компонент – теофиллин. Показан для применения при любых признаках затрудненного дыхания, быстро купирует астматический приступ, улучшая работу бронхов.
Нельзя применять пациентам, не достигшим возраста 14 лет. Перед применением ознакомьтесь с полным списком противопоказаний и побочных эффектов. Цена – 50 рублей.

Теопэк – самый дешевый вариант, однако в педиатрической практике дженерик не используется, имеет длинный список противопоказаний и побочных эффектов.

Монтелл – близкий заменитель по составу из той же фармакологической группы.

Прочие иностранные заменители

Среди импортных лекарственных средств есть множество полных структурных заменителей.

Отличаются от оригинала медикаменты ценой и фирмой производителя.

Выберите лучший аналог среди лидеров на рынке фармацевтики:

Синглон. Полный структурный прототип по образу действия и составу.
Инструкция по применению практически не отличается от оригинального вкладыша. Венгерский дженерик имеет преимущество – более низкую цену. Купить упаковку можно до 900 рублей.
Монтелар. Лекарственный препарат с идентичным активным веществом в составе.
Образ действия, список показаний и противопоказаний аналогичен оригиналу. Купить дженерик можно до 100 рублей.
Монтеласт. Еще один полный заменитель с монтелукастом в составе.
Швейцарский синоним лидирует на фармацевтическом рынке, главный конкурент оригинала.
Лекарственное средство отличается высоким качеством и низкой стоимостью. Цена – от 650 рублей за упаковку.
Эуфиллин. Синоним белорусского производства, который показан для купирования астматического синдрома и способствует полному раскрытию бронхов.
Назначается при синдроме Пиквика, при обструктивном бронхите, аллергических реакциях, сопровождаемых затруднением дыхательной функции. Цена за упаковку – 30 рублей.

Лидирующие позиции по цене занимают белорусские синонимы. Лучший вариант – Эуфиллин, стоимость которого не превышает 30 рублей.

Остальные дженерики стоят дороже аналога, но дешевле оригинального препарата. В составе лекарств действующим веществом выступает идентичный компонент.

Внимание! Замена оригинала на бюджетный заменитель даже с идентичным составом должна быть согласована с врачом.

Бронхиальная астма требует постоянного лечения и наблюдения.

Сингуляр (монтелукаст). Состав, механизм действия, формы выпуска. Аналоги. Показания, противопоказания, инструкция по применению. Побочные эффекты, цены и отзывы

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что за препарат сингуляр (монтелукаст )?

Сингуляр (монтелукаст ) – современное лекарственное средство в форме таблеток, предназначенное для лечения и профилактики приступов бронхиальной астмы . Оно предназначено для лечения пациентов всех возрастов, однако чаще всего назначается в педиатрической практике (детям в возрасте 6 лет и старше ). Препарат принимают по 1 таблетке на ночь, благодаря чему уменьшаются дневные и ночные симптомы бронхиальной астмы, улучшается качество дыхания, снижается частота астматических приступов.
Врачи рекомендуют использовать сингуляр вместе с обычными препаратами против астмы. Препарат позволяет улучшить качество жизни больных бронхиальной астмой, уменьшить дозы кортикостероидов и других препаратов, однако полная их замена монтелукастом не рекомендуется. Пациент всегда должен иметь при себе ингаляторы , купирующие (снимающие ) острый приступ бронхиальной астмы (сальбутамол , кленбутерол ). Это связано с тем, что сингуляр действует не сразу и не может оказать немедленную помощь во время приступа.

Препарат также можно использовать при некоторых аллергических заболеваниях, например, при аллергическом насморке . Он снижает аллергический отек верхних дыхательных путей, уменьшает выделение слизи, чихание . Кроме того, данные последних исследований говорят о хорошем опыте использования препарата при нейродегенеративных заболеваниях, болезнях Альцгеймера , Паркинсона .

Препарат известен под различными торговыми названиями. Сингуляр, монтелукаст, монтелар, алмонт, синглон – все это названия одного и того же препарата. В зависимости от производителя может отличаться стоимость препарата. Однако действующее вещество, форма выпуска, показания и способ применения у перечисленных лекарств являются одинаковыми.

Фармакологическая группа препарата. Антагонисты лейкотриенов

Монтелукаст относится к группе антагонистов лейкотриенов. Данная фармакологическая группа имеет небольшое количество представителей, она используется для лечения бронхиальной астмы. Бронхиальная астма – это аллергическое заболевание, которое характеризуется спазмом (сокращением ) гладкой мускулатуры бронхов, из-за чего пациент не может совершить нормальный вдох и выдох. В развитии бронхиальной астмы играют роль многие факторы, среди которых нарушение вегетативной нервной системы, участие клеток и медиаторов воспаления.

Одним из механизмов спазма бронхиального дерева является выделение медиаторов воспаления в ответ на контакт с аллергеном . В качестве медиаторов воспаления в бронхах выступают, как правило, гистамин и лейкотриены. Если гистамины вызывают кратковременный и мгновенный бронхоспазм (сужение бронхиального дерева ), то лейкотриены могут стать причиной бронхоспазма, продолжительность которого составляет несколько суток.

Антагонисты лейкотриенов – это препараты, которые конкурируют с лейкотриеном за связь с рецепторами. В результате данный медиатор теряет способность оказывать все влияние на бронхиальное дерево. Таким образом, обеспечивается защита дыхательной системы от приступов бронхиальной астмы, опосредованных лейкотриеном. К сожалению, данная группа препаратов не способна защитить от других вариантов развития бронхоспазма (например, от действия гистамина ), поэтому пациентам, страдающим от бронхиальной астмы, приходится принимать и другие препараты.

Основное действующее вещество препарата. Механизм действия препарата

Основным действующим веществом препарата сингуляр (и ряда других торговых названий ) является монтелукаст. Латинское название данного вещества – montelukastum. Действие препарата заключается в специфическом блокировании рецепторов к трем лейкотриенам (ЛТС4, ЛТД4, ЛТЕ4 ), являющимся наиболее мощными факторами развития хронического воспаления при бронхиальной астме. Прием препарата в количестве 10 мг является достаточным для блокирования лейкотриенов в течение суток.

Прием монтелукаста при бронхиальной астме оказывает следующие эффекты:

снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов и сосудов;
расширяет бронхиальное дерево (данный эффект длится около 2 часов );
уменьшает выделение слизи;
улучшает очищение бронхов;
снижает миграцию клеточных элементов крови (нейтрофилов , лейкоцитов ) в область стенки бронхов.

Эффект от монтелукаста длительный, обладает свойством накапливаться. Препарат довольно хорошо переносится, так как обладает избирательным действием. Однако это также имеет и недостатки, поскольку препарат действует лишь на часть рецепторов, через которые может развиваться бронхиальная астма. Этим обусловлена необходимость применения других лекарственных средств от бронхиальной астмы (хоть и в дозах, меньше стандартных ).

Формы выпуска препарата сингуляр (таблетки 10 мг, жевательные таблетки 4 мг, 5 мг )

Препарат выпускается в трех лекарственных формах. Таблетки, покрытые оболочкой, с дозировкой 10 мг предназначены для применения взрослыми и подростками старше 15 лет. Их принимают по 1 штуке перед сном, запивая достаточным количеством воды. Количество таблеток в упаковке может отличаться в зависимости от производителя и торгового названия препарата. Упаковка может содержать от 7 до 28 таблеток.

Препарат также выпускается в форме жевательных таблеток. Дозировка в 5 мг предназначена для возраста от 6 до 15 лет, а таблетки с содержанием 4 мг монтелукаста применяются от 2 до 6 лет. Жевательные таблетки имеют круглую или овальную форму, белый цвет, имеют приятный запах (вишневый или другой ). Внешний вид таблеток может несколько отличаться в зависимости от производителя. Жевательные таблетки нужно принимать 1 раз в сутки вечером, разжевывая в полости рта до полного растворения.

Существуют ли другие формы выпуска препарата (капли, раствор, спрей, мазь )?

Препарат выпускается только в форме таблеток для приема внутрь и в форме жевательных таблеток. При таком способе использования препарат попадает в кровоток и оказывает системное действие. Этим обусловлено его благоприятное действие при некоторых других заболеваниях аллергического характера. В форме носовых капель, мази, раствора для приема внутрь препарат не выпускается. Для достижения местного действия в аптеке можно приобрести противоаллергические или кортикостероидные препараты в виде мазей, гелей, носовых капель.

Состав различных лекарственных форм препарата

В состав монтелукаста обязательно входят основное лекарственное вещество и дополнительные (вспомогательные вещества ). Дозировка основного лекарственного вещества (монтелукаста ) всегда указывается на упаковке и является стандартной для различных торговых названий препарата (4 мг, 5 мг или 10 мг ). В качестве дополнительных веществ могут быть применены разные добавки, пациенту стоит обратить на них внимание в случае лекарственной или пищевой аллергии .

В состав таблеток сингуляр для приема внутрь входят следующие вспомогательные вещества:

гипролоза;
моногидрат лактозы;
стеарат магния;
диоксид титана;
оксид железа;
воск.

Жевательные таблетки сингуляр содержат следующие вспомогательные вещества:

маннитол;
гипролоза;
микрокристаллическая целлюлоза;
стеарат магния;
оксид железа;
аспартам;
ароматизатор вишневый.

Является ли сингуляр гормональным препаратом или антибиотиком?

Препарат не является гормональным препаратом. Несмотря на то, что гормоны (глюкокортикостероиды ) действительно применяются при лечении бронхиальной астмы, данный препарат не является гормональным. Более того, сингуляр позволяет снизить дозы гормональных препаратов, используемые в сдерживании приступов бронхиальной астмы. Таким образом, организм испытывает меньшую нагрузку и существенно снижается риск развития побочных эффектов от лечения бронхиальной астмы.

Сингуляр также не является антибиотиком . Антибиотики не используются в лечении аллергических заболеваний и бронхиальной астмы в частности. Они помогают справиться с бактериальной флорой, обитающей в дыхательных путях, однако не способны воздействовать на механизм развития аллергии. Именно поэтому их не стоит использовать в лечении бронхиальной астмы. Иногда кашель , затруднение дыхания, вызванные бактериальным бронхитом , воспалением легких , коклюшем , могут имитировать симптомы бронхиальной астмы. В этих случаях требуется тщательный осмотр врача. Для лечения подобных заболеваний иногда действительно назначают антибиотики.

Аналоги препарата сингуляр

Сегодня существует большое количество аналогов препарата сингуляр, несмотря на то, что он появился сравнительно недавно. Можно выделить три большие группы аналогов данного средства. В зависимости от того, какая цель от применения сингуляра преследуется, можно выбрать аналог из определенной группы. Перед тем как использовать сингуляр или его аналоги, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Существуют следующие группы аналогов препарата сингуляр:

Прямые аналоги сингуляра по составу. Включают то же самое действующее вещество, но выпускаются разными производителями. Правила использования у данных аналогов практически полностью совпадают.
Глюкокортикоиды. Используются при бронхиальной астме в виде ингаляций , оказывают противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие.
Антигистаминные средства. Применяются, в основном, системно, позволяют уменьшить аллергические проявления различных заболеваний (например, аллергического насморка ). Их недостатком является недостаточная эффективность при бронхиальной астме.

Необходимо учитывать, что при покупке аналогов сингуляра нужен совет от специалистов. Так, для лечения бронхиальной астмы можно использовать прямые аналоги сингуляра по составу, глюкокортикоиды . При поллинозе (сезонном аллергическом насморке ) лучшие результаты показывают антигистаминные препараты . В большинстве случаев сингуляр используется в сочетании с другими лекарственными средствами, в том числе и со своими аналогами.

Сингуляр и монтелар, синглон, алмонт. Что лучше, монтелукаст, сингуляр или другой дженерик?

Монтелукаст выпускается под различными торговыми названиями. Существует множество препаратов, которые содержат его в одинаковых концентрациях, имеют одинаковый способ применения и показания. Их единственным отличием является страна-производитель, и, соответственно, стоимость. По качеству лечебного эффекта все они примерно сопоставимы.

Монтелукаст как действующее вещество встречается в следующих торговых названиях препаратов:

монтелукаст;
сингуляр;
монтелар;
синглон;
алмонт;
монлер;
экталуст;
сингулекс и других.

Сингуляр – это оригинальный канадский препарат, впервые полученный в Монреале. Действующее вещество монтелукаст было зарегистрировано и запатентовано под названием «сингуляр» в США. Сегодня можно купить данный препарат по сравнительно высокой цене. Впоследствии появились более дешевые дженерики , которые содержат то же лекарственное вещество. Более низкая цена объясняется несколькими причинами. Во-первых, дженерики не проходят полный объем клинических испытаний, во-вторых, из-за переноса фармацевтической промышленности в странны третьего мира (Пакистан, Бангладеш, Индия ) несколько снижаются требования к уровню технологического процесса. В результате дженерики могут иметь более высокий процент содержания примесей.

В российских аптеках не всегда можно найти все существующие препараты, содержащие монтелукаст. Обычно пациент может выбрать из 2 – 3 дженериков. Достоверно сказать, какой из препаратов является лучшим по соотношению «цена-качество» очень сложно. Стоит отметить, что дженерик под названием монтелукаст в несколько раз дешевле оригинального сингуляра, а по эффективности вполне с ним сопоставим. Пациент, зная все преимущества и недостатки оригинального препарата и дженериков, может принять самостоятельное решение о покупке того или иного препарата с содержанием монтелукаста.

Сингуляр и глюкокортикоиды. Сингуляр и пульмикорт (будесонид ). Сингуляр и назонекс (мометазон )

Глюкокортикоиды, принимаемые в виде ингаляций или системно, оказывают противовоспалительное действие в бронхах. Они применяются при тяжелом течении бронхиальной астмы в профилактических целях, так как уменьшают частоту приступов. Данная группа препаратов уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, снижает продукцию слизи и мокроты . Несмотря на все преимущества, данная группа препаратов является гормонами, соответственно, обладает большим количеством побочных эффектов. Глюкокортикоиды снижают иммунитет , а также угнетают эндокринную систему человека, особенно кору надпочечников . Эти недостатки усугубляются необходимостью длительного применения глюкокортикоидов при бронхиальной астме. В то же время, данные препараты не способны приостановить острый приступ бронхиальной астмы.

Пульмикорт – это суспензия белого цвета, которая поставляется в разовых дозах для ингаляций через небулайзер . Небулайзер – это препарат, который смешивает лекарство с жидкостью и распыляет его во вдыхаемом воздухе. Действующим веществом пульмикорта является будесонид. Лечение глюкокортикоидами продолжается месяц или более. Сингуляр при бронхиальной астме применяется с той же целью (профилактика острых приступов ), однако он не является гормональным препаратом, благодаря чему переносится легче и имеет меньше побочных эффектов. Однако не исключается совместное применение пульмикорта и сингуляра.

Сильные приступы кашля – основное, что беспокоит родителей при коклюше и иногда приводит к постановке неправильных диагнозов (например, бронхиальной астмы ). Помимо антибиотиков при коклюше необходимо использовать успокаивающие средства , диету , богатую витаминами , дыхательную гимнастику. Некоторые врачи назначают монтелукаст как средство, уменьшающее частоту и продолжительность кашля. К сожалению, его эффективность при коклюше ставится под сомнение. Иногда вдыхание влажного воздуха дает лучшие результаты для остановки кашля при коклюше, чем использование монтелукаста. Данный препарат применяется только при бронхиальной астме, при коклюше и других бактериальных инфекциях он приносит очень слабую пользу.

Является ли кашель, повышенная температура показаниями к использованию сингуляра?

Кашель и повышенная температура не являются показаниями для применения монтелукаста. Необходимость применения данного препарата существует только в том случае, если специалист обнаруживает у пациента заболевание дыхательной системы аллергического характера. Для постановки диагноза бронхиальной астмы требуется проведение специальных исследований с применением лекарственных средств. Их можно выполнить только у врача-пульмонолога . Поэтому назначение монтелукаста может осуществить только врач при наличии достоверных показаний. В случае сильного кашля, высокой температуры или других симптомов рекомендуется обращаться за помощью к медицинским специалистам.

Противопоказания к использованию сингуляра

Сингуляр является относительно безопасным препаратом, он имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Особенно заметно данное преимущество препарата по сравнению с глюкокортикоидами, гормонами, применяющимися при лечении бронхиальной астмы. Сингуляр можно использовать в лечении детей старше 2 или 6 лет (в зависимости от формы выпуска ). Его стоит с осторожностью использовать во время беременности и при болезнях печени .

Сингуляр противопоказан к использованию в следующих случаях:

Фенилкетонурия. Данное наследственное заболевание связано с врожденным отсутствием ферментов , обрабатывающих аминокислоту фенилаланин. Монтелукаст содержит данную аминокислоту (в форме аспартама ), поэтому его использование для данной категории больных запрещено.

Серьезные заболевания печени. При тяжелых заболеваниях печени препарат очень долго выводится из организма, что может привести к токсическому поражению различных систем и к нежелательным побочным эффектам. При поражениях печени средней и легкой степени прием препарата разрешен в уменьшенной дозе под надзором медицинских специалистов.
Детский возраст (до 2 или 6 лет ). Препарат выпускается для детей в форме жевательных таблеток. Они содержат меньшее количество действующего вещества, чем обычные таблетки. Жевательные таблетки с содержанием 4 мг монтелукаста можно принимать от 2 до 6 лет, а с содержанием 5 мг – от 6 до 15 лет. До 2 лет использование препарата запрещено.
Беременность и лактация. При использовании препарата во время беременности или кормления грудью могут наблюдаться различные патологии у плода и грудного ребенка .
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Аллергия на компоненты препарата встречается очень редко. Несмотря на это, в случае гиперчувствительности использование препарата нужно прекратить.

Можно ли использовать препарат во время беременности и кормления грудью?

Препарат не рекомендуется использовать во время беременности и кормления грудью. Несмотря на то, что использование монтелукаста гораздо безопаснее большинства лекарственных средств (например, антибиотиков ), врачи рекомендуют воздержаться от его использования во время беременности. Исследования на животных не показали особого тератогенного (уродующего ) эффекта препарата, однако полноценные клинические испытания на людях не проводились. Именно поэтому врачи не могут гарантировать полную безопасность использования препарата во время беременности, особенно учитывая тот факт, что действующее вещество препарата способно проходить сквозь плаценту .

Данные о применении препарата во время кормления грудью у человека отсутствуют. Неизвестно, способен ли монтелукаст выделяться вместе с грудным молоком . Однако исследования на крысах показали, что у грызунов он действительно может попадать в молоко. Поэтому во время лактации врачи обычно не назначают монтелукаст.

Можно ли применять данный препарат в лечении детей?

Препарат вполне разрешен к использованию у детей. Единственное ограничение касается возраста от рождения до 2 лет. В этом возрасте вовсе не стоит применять препарат. После двух лет ребенку можно давать жевательные таблетки с дозировкой 4 мг. После 6 лет врачи назначают жевательные таблетки с содержанием 5 мг монтелукаста. При необходимости можно заменить жевательную таблетку 5 мг на половину взрослой дозы 10 мг, разделив обычную таблетку на две части.

Необходимо учитывать, что оригинальный препарат выпускается в трех лекарственных формах, а дженерики не всегда полностью ему соответствуют. Поэтому при отсутствии в аптеках жевательных таблеток в дозировке 4 мг препарат можно применять только с 6 лет. При лечении детей сингуляром рекомендуется консультироваться у педиатра (записаться ) .

Можно ли использовать препарат во время прививок у детей?

Вакцинация очень важна для современного населения. Благодаря этому человек может избежать большого количества заболеваний. Основная масса прививок осуществляется в детском возрасте, однако некоторые из них продолжают выполнять до 21 года и позже. Использование монтелукаста по причине лечения бронхиальной астмы никак не изменяет календарь прививок и не уменьшает их эффективность.

Стоит отметить, что препарат может уменьшать достоверность аллергических проб , в том числе пробы Манту . Эта проба используется для диагностики туберкулеза и предполагает выявление специфического иммунного ответа (покраснение и отек кожных покровов ) на подкожное введение туберкулина. При использовании монтелукаста иммунный ответ может быть слабее, что теоретически может привести к ложноотрицательным результатам. Для того чтобы избежать ошибки, необходимо предупредить врача обо всех лекарствах, которые принимает пациент на момент проведения аллергических проб.

Инструкция по применению препарата

Правильное использование любого лекарственного средства лежит в основе его эффективного использования. Сингуляр (монтелукаст ) выпускается в удобной форме (в виде обычных таблеток и таблеток для разжевывания ), благодаря чему обычно не возникает особых трудностей при его использовании. Препарат имеет приятный вкус и запах, что важно при лечении детей. При использовании данного лекарства очень важно соблюдать продолжительность лечения, рекомендованную врачом, несмотря на высокую цену препарата. Также не рекомендуется использовать просроченный препарат, так как он имеет сниженную эффективность и несет более высокий потенциальный вред.

Как принимать сингуляр в виде таблеток?

Препарат в виде таблеток с содержанием 10 мг монтелукаста нужно принимать 1 раз в сутки (утром или вечером ) независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. При лечении бронхиальной астмы и аллергического ринита рекомендуют использовать таблетки на ночь, хотя время суток не играет особой роли. В некотором смысле это связано с тем, что во время сна пациент не заметит некоторые возможные побочные эффекты препарата (головокружение , сонливость ).

Использование данного препарата обычно не требует корректировок дозы. Как правило, пациенты, имеющие заболевания печени и почек , принимают стандартные дозы препарата. Индивидуальный подбор дозировки необходим лишь в случае выраженной печеночной недостаточности . В целом, сингуляр обычно хорошо переносится и вызывает побочные эффекты очень редко.

Можно ли делить таблетку монтелукаста?

Таблетку монтелукаста вполне можно делить для приема половинной дозы в 5 мг. Это можно делать для лечения детей от 6 до 15 лет вместо использования жевательных таблеток. Благодаря делению таблеток можно добиться существенной экономии. Неудобство заключается в том, что таблетка не имеет специальной риски для деления на две равные части. Помимо этого, нарушается целостность защитной оболочки, из-за чего препарат становится менее защищенным к кислой среде желудка . Таблетку, разделенную пополам, нельзя долго хранить, поскольку действующее вещество препарата, не покрытое оболочкой, разрушается под действием физических факторов. Таким образом, по возможности лучше использовать стандартные жевательные таблетки с дозировкой 4 или 5 мг для лечения детей.

Как использовать жевательные таблетки сингуляр?

Жевательные таблетки сингуляр существуют в дозировке 4 мг (для детей от 2 до 6 лет ) и 5 мг (для детей от 6 до 15 лет ). Жевательные таблетки нужно тщательно разжевывать в полости рта или рассасывать. Благодаря наличию ароматизатора в составе таблеток они имеют приятный вкус и запах. Жевательные таблетки сингуляр предпочтительно использовать на ночь, перед сном. Связь использования препарата с приемом пищи не обязательна. При лечении жевательными таблетками важно следить за периодичностью приема таблеток ребенком (не более 1 таблетки в сутки ).

Какова длительность приема сингуляра?

Длительность приема сингуляра не регламентируется инструкцией, она зависит от клинических симптомов и характера развития заболевания. После объективного улучшения симптомов бронхиальной астмы необходимо пройти обследование у лечащего врача, который принимает решение о необходимости продолжения лечения. Как правило, оно продолжается даже после нормализации функций дыхательной системы. Лечение бронхиальной астмы с помощью сингуляра может занять несколько месяцев.

Как быстро начинает действовать препарат?

Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь быстро и практически полностью. Несмотря на это, нельзя сказать, что эффект от его использования проявляется практически сразу. Препарат нельзя применять в случае острого приступа бронхиальной астмы, так как его действие запаздывает. Максимальная концентрация препарата после приема натощак достигается лишь через 2 часа. Именно к этому времени происходит расширение бронхов, вызванное приемом препарата. Таким образом, препарат действует отдаленно и гораздо лучше себя проявляет в защите от потенциальных обострений бронхиальной астмы.

Как долго длится действие сингуляра? Имеет ли препарат накопительный эффект?

Длительности действия препарата достаточно, для того чтобы принимать в сутки всего лишь по 1 таблетке препарата. Исследования показывают, что после 24 часов его концентрация во всех тканях становится минимальной. Он выводится почти полностью через печень и желчный пузырь. Выведение препарата из организма пожилого человека занимает несколько большее время. Установлено, что при ежедневном приеме монтелукаста наблюдается накопительный эффект от приема препарата. Это означает, что его действие усиливается на 10 – 20% при постоянном использовании.

Как сочетать сингуляр с другими препаратами для лечения бронхиальной астмы?

Препарат хорошо сочетается с другими препаратами, используемыми для лечения бронхиальной астмы. Так, монтелукаст не влияет на скорость выведения из организмов глюкокортикоидов и бронходилататоров (препаратов, расширяющих бронхи ), поэтому не повышает их токсичность. Он является обоснованным дополнением к названным группам лекарственных средств. После достижения выраженного терапевтического эффекта от сингуляра врачи обычно уменьшают дозы гормональных препаратов и бета-адреномиметиков, благодаря чему снижается негативное воздействие этих групп препаратов на организм. Они, как известно, являются гораздо более вредными для организма, чем монтелукаст. Однако полная и резкая отмена глюкокортикоидов при бронхиальной астме все же не рекомендуется.

Что делать, если произошел пропуск одного из приемов сингуляра?

При пропуске одного из приемов сингуляра не следует принимать двойную дозу при следующем приеме. Пропуск, естественно, несколько снижает эффективность препарата, однако не является большой проблемой. Положительным моментом в лечении сингуляром является наличие у него накопительного эффекта, благодаря чему некоторое количество препарата продолжает оставаться в организме даже при пропуске одной таблетки. Однако не стоит злоупотреблять пропусками приема монтелукаста, так как это может ухудшить течение бронхиальной астмы или аллергического ринита.

Срок годности и условия хранения сингуляра

Срок годности жевательных таблеток сингуляр составляет 2 года, а таблеток, покрытых оболочкой, для приема внутрь - 3 года. Дата выпуска и истечения срока годности всегда указываются на упаковке препарата. Препарат годен в течение указанного срока только в том случае, если во время его хранения соблюдались все условия. Настоятельно не рекомендуется покупать и использовать просроченный препарат, так как это может быть опасно для здоровья.

Сингуляр рекомендуется хранить в оригинальной упаковке в темном, сухом, недоступном для прямых солнечных лучей месте. Температура хранения – комнатная, от 15 до 25 градусов. Препарат должен храниться в недоступном для детей месте, так как их привлекает приятный вкус таблеток, что может привести к передозировке.

Побочные эффекты препарата

Препарат, согласно заявлению производителя, характеризуется небольшим количеством побочных явлений. Однако из-за того, что он является новым и имеет небольшой опыт применения. В ходе его использования описываются новые, достаточно редкие случаи побочных эффектов. Практика показывает, что в целом препарат переносится хорошо и не вызывает серьезных побочных эффектов, которые вынудили бы прекратить его использование.
Побочные эффекты монтелукаста включают нарушения следующих систем:

Нервная система. Проявляются).. При появлении любых побочных эффектов следует обратиться к врачу и при необходимости прекратить использование препарата.

Влияние препарата на центральную нервную систему и психику

Сингуляр действительно может оказывать негативное влияние на нервную систему и психику. Данное явление является самым частым побочным явлением препарата. Врачи рекомендуют принимать препарат на ночь, перед сном именно, для того чтобы снизить вероятность развития этих побочных явлений. Негативное влияние на нервную систему может иметь разные проявления, от тревожности и возбуждения до галлюцинаций и суицидальных наклонностей. К сожалению, предсказать действие препарата в этом отношении невозможно. При серьезных нарушениях психики, ухудшении настроения, депрессии препарат необходимо отменить и воспользоваться другими препаратами для лечения бронхиальной астмы.

Влияет ли препарат на возможность управления автотранспортом и другими механизмами?

Считается, что препарат не влияет на возможность управления автотранспортом и другими механизмами. Однако он не является полностью исследованным и не имеет большой опыт клинического использования. Именно поэтому индивидуальные реакции на препарат могут быть непредсказуемыми. Кроме того, известны случаи негативного влияния препарата на нервную систему и состояние психики. Поэтому при лечении монтелукастом рекомендуется соблюдать меры предосторожности при управлении механическими средствами и транспортом.

Вызывает ли препарат зависимость, привыкание, синдром отмены?

Случаев зависимости от монтелукаста не было замечено. Препарат, хоть и обладает влиянием на нервную систему, не вызывает физической или психической зависимости. Данная особенность является важной, так как препарат предназначен для длительного использования. По сравнению с монтелукастом гормональные препараты для лечения бронхиальной астмы (будесонид ) имеют существенный недостаток, так как их использование нельзя резко обрывать. Это может привести к ухудшению производства собственных гормонов.

Можно ли сочетать лечение сингуляром с приемом алкоголя?

Сочетание сингуляра и алкоголя не рекомендуется, несмотря на то, что какое-либо особенное взаимодействие между действующим веществом препарата и алкоголем не было обнаружено. Недостаток одновременного приема сингуляра и алкоголя заключается в возрастании риска токсического влияния препарата на печень. Как известно, сингуляр практически полностью выводится через печень, из-за чего его применение создает повышенную нагрузку на указанный орган. Дополнительное употребление алкоголя еще больше изнашивает печень и может привести к гепатиту.

Передозировка сингуляром

Клинические испытания не выявили случаев передозировки препаратом. В ходе пятимесячного лечения препаратом (при использовании 200 мг в сутки, что в 20 раз больше рекомендуемой дозы ) у пациентов не было выявлено симптомов передозировки. Доказано, что передозировка монтелукастом может наступить лишь при стократном превышении обычной дозы (приеме 1000 мг в сутки ). Передозировка характеризуется жаждой, сонливостью, тошнотой, рвотой, болью в животе .

Цена на сингуляр (монтелукаст ) в городах России

Действующее вещество монтелукаст продается в аптеках под различными торговыми названиями. Оригинальный американский препарат сингуляр является довольно дорогостоящим. К счастью, существуют различные дженерики, которые обладают более демократичной ценой. Так, например, монтелукаст российского производства стоит в 2 раза дешевле и содержит в 2 раза больше таблеток в упаковке. Учитывая то, что больной с бронхиальной астмой должен принимать препарат достаточно продолжительное время, покупка более дешевого дженерика приносит неплохую экономию.
Стоимость обычных и жевательных таблеток является примерно одинаковой. При покупке стоит учитывать, что жевательные таблетки предназначены для детей, а обычные таблетки – для взрослых. Цена на препарат может отличаться в зависимости от общего уровня цен в регионе России, от затрат на транспортировку и хранение препарата. Кроме того, в некоторых аптеках препараты продаются по существенно более низкой цене, чем в других в пределах того же города.

Стоимость различных лекарственных форм препарата сингуляр (монтелукаст )

Город	Производитель, лекарственные формы
Город	*Сингуляр (США* ), таблетки 10 мг, 14 штук**	*Сингуляр (США* ), таблетки жевательные 5 мг, 14 штук**	*Монтелукаст (Россия* ), таблетки 10 мг, 30 штук**	*Монтелукаст (Россия* ), таблетки жевательные 5 мг, 28 штук**
*Москва*		940 рублей	499 рублей	599 рублей
*Санкт-Петербург*	900 рублей	928 рублей	567 рублей	612 рублей
*Новосибирск*	1098 рублей	1017 рублей	510 рублей	627 рублей
*Екатеринбург*	1040 рублей	980 рублей	498 рублей	537 рублей
*Воронеж*	1113 рублей		569 рублей	576 рублей
*Челябинск*	905 рублей	807 рублей		537 рублей
*Красноярск*	1140 рублей	1050 рублей	625 рублей	675 рублей
*Казань*	1010 рублей		458 рублей	512 рублей
*Самара*	1038 рублей	998 рублей	510 рублей	580 рублей
*Ростов-на-Дону*			539 рублей

Можно ли купить препарат без рецепта врача?

Для покупки препарата (будь то сингуляр или его дженерик ) требуется рецепт врача. Однако это не связано с особенностями его взаимодействия с человеческим организмом. Препарат не имеет особо серьезных противопоказаний или побочных эффектов. Требование рецепта при покупке данного препарата объясняется тем, что терапия бронхиальной астмы требует наблюдения у врача. При необходимости только врач сможет правильно скорректировать схему лечения.

Можно ли получить препарат бесплатно?

Препарат не входит в перечень жизненно важных лекарственных средств, поэтому его нельзя получить бесплатно в обычном порядке. Однако существует возможность льготного получения лекарства по месту постоянного лечения. Для этого необходимо написать заявление у врача-пульмонолога, у которого пациент проходит терапию бронхиальной астмы. Далее вопрос о его бесплатном предоставлении решается специальной комиссией.