Болит правый бок под ребром, что делать и как лечить? В чем причины и что делать, если болит правый бок со спины.

Спасибо

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

Характер боли в правом боку

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

• аппендицит;
• прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• инвагинация и заворот кишок.

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика . Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника . Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота , бледность, рвота . Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить "отраженную" боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

Локализация боли в правом боку

• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни печени;
• заболевания желчевыводящих путей;
• заболевания правой почки;
• заболевания поджелудочной железы;
• правосторонняя нижнедолевая пневмония;
• аппендицит;
• абдоминальная форма инфаркта миокарда.

• заворот или инвагинация кишок;
• аппендицит;
• заболевания правой почки.

• поражение почки;
• поражение придатков матки ;
• заболевания мочевого пузыря ;
• аппендицит;
• паховая грыжа.

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• аппендицит;
• правосторонний аднексит;
• киста яичника;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
• желчнокаменная болезнь.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• аппендицит;
• желчнокаменная болезнь;
• мочекаменная болезнь;
• дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

• Общий анализ крови;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
• Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
• Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
• Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ кала на яйца глист;
• Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
• Посев кала на клостридии;
• Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться) ;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
• Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР , который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза , АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды , кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху , отдающей в ногу , провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться) , общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко () , пробу Зимницкого () , а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит , то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

• Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
• Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
• Антинуклеарный фактор (АНФ);
• Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к C1q фактору комплемента;
• Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
• Антитела к протеиназе 3 (PR3);
• Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади со спины, то многие еще до посещения кабинета врача интересуются потенциальными диагнозами. Причины вполне прозаические: пациент должен знать, к какому врачу обратиться, надо ли ложиться в стационар или достаточно амбулаторного лечения. Больной, как полководец планирует битву, собирается с силами, подтягивает резервы. Одни недуги коварны и смертельно опасны, другие оказываются в итоге плодом воображения.

Специалисты определяют возможные причины по локализации боли и по сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами развивается при остром холецистите, и ряде других заболеваний. Ноющие боли провоцируют различные патологии почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Организм с помощью болевых ощущений посылает сигнал об опасности, который необходимо распознать, чтобы своевременно начать лечение.

Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины:

• воспаление или абсцесс правой почки;
• желчнокаменная болезнь;
• холецистит (о его лечении читайте в );
• аппендицит;
• плеврит;
• пневмония;
• остеохондроз;
• инфаркт миокарда.

Важно! Пациента с внезапной интенсивной болью при подозрении на острый аппендицит, почечную колику, инфаркт миокарда обязательно госпитализируют.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Возникает боль в правом подреберье, в боку со стороны спины, в зоне пупка. Другие симптомы заболевания: головокружение, одышка, потеря сознания. Болевой приступ начинается после физических нагрузок, при эмоциональном стрессе, в возрасте старше 45 лет. Опасное заболевание может привести к смерти, если вовремя не принять меры.

Воспаление легких

Пневмония и плеврит - воспалительные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой, затрудненным дыханием. Если процесс локализуется в нижней доле легкого, то при вдохе и поворотах туловища боль в подреберье усиливается.

Среди причин болевых ощущений - злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком отдается сильной болью справа под лопаткой. Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты тщательно выслушивают легкие, направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.

Заболевания органов мочевыделения

На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте .

При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.

Острый аппендицит

Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците - правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» вверх, располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.

Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.

Женское здоровье

Нагрузки на позвоночник возрастают при беременности после пяти месяцев. В этот период беспокоят неприятные ощущения в пояснице или в одном боку, сзади со спины. Во второй половине срока сильно увеличенная матка смещает толстую кишку вместе с червеобразным отростком в сторону печени.

Важно! При остром аппендиците беременные ощущают резкую боль в боку сзади со спины, в правом подреберье.

Климакс у женщин проявляется болями, возникающими при нарушениях кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.

Поражение органов пищеварительного тракта

Холецистит сопровождается болью в животе справа под ребрами, которая отдается в правую лопатку и в плечо. Провоцируют приступ алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается со стороны спины. Однако этот орган взаимосвязан с желудком и желчным пузырем. Поджелудочная железа воспаляется при повышении кислотности желудочного сока, закупорке желчного протока. Возникает сильный болевой приступ.

В случае патологий желчного пузыря боль локализуется выше пояса - в правом подреберье, и отдает в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету, исключить прием алкоголя. Чтобы снять спазм, принимают препараты Бускопан и Но-шпа.

Врачи обычно предлагают больному острым холециститом удаление желчного пузыря, так как существует высокий риск развития перитонита. Современный малотравматичный способ - эндоскопическая операция. Не делается разрез, а производится удаление желчного пузыря через маленькие проколы.

Остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия

Боли в спине испытывает 80% населения. Многие считают причиной усталость, изматывающую физическую работу или переохлаждение. Отчасти эти предположения соответствуют действительности. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины возникают при неудобной позе, стереотипных движениях. Как правило, дискомфорт исчезает после отдыха.

Что может вызывать боли в правом боку со стороны спины:

• межпозвоночная грыжа;
• травма позвоночника;
• остеохондроз;
• спондилез.

При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, происходит старение хрящевой и костной тканей. Провоцируют приступы боли переохлаждение, избыток соли и кислоты в пище, чрезмерные нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, выполнении физической работы или спортивных упражнений.

Как «вычислить» заболевание?

Неприятные ощущения не обязательно локализуются над проблемной зоной. Боль нередко отдает в другой участок, распространяется по телу. Дискомфорт может быть коротким или длительным по времени.

Причины разных видов болевых ощущений в боку со стороны спины:

Избежать неприятных последствий для здоровья поможет следование «золотому правилу». Когда боль острая, кинжальная, схваткообразная, срочно обращаются за медицинской помощью. При тянущей, ноющей, тупой боли можно принять анальгетик и полежать. Если неприятные ощущения не проходят в течение трех дней, то лучше показаться врачу. Чтобы правильно диагностировать заболевание, потребуется проведение исследований: рентгенографического, ультразвукового, компьютерной или томографии.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Болеть в правом боку со спины может с разных причин. Чаще всего при заболевании дыхательных органов, мочевыводящего пути, кровеносной, половой системы. Только после тщательной диагностики можно точно поставить диагноз.

Виды боли в правом боку со спины

Неприятные ощущения будут локализованы там, где проблемная зона. Боль указывает на патологический процесс. Иногда отдает в определенный участок тела. Болевые ощущения могут быть разными:

1. Схваткообразные боли возникают из-за того, что резко сокращаются мышцы в полых органах.

2. Постоянные боли появляются, когда растягивается внешняя оболочка в паренхиматозной структуре.

3. Нарастающая боль говорит о воспалительном процессе.

4. Острая кинжальная говорит о том, что разорвано какое-то образование, закупорился сосуд, внезапно возникло внутреннее кровотечение.

5. Боль-прострел характерна для заболеваний спинного мозга, патологии нервной системы.

6. Тянущая, тупая, ноющая боль.

7. Длительная и короткая.

Обратите внимание, что каждая боль очень опасна, она сигнализирует о том, что в организме серьезные нарушения.

Когда вызывать неотложку при болях в правом боку спины?

В некоторых ситуациях, чтобы избавиться от боли, нужно срочно вызвать скорую помощь, чтобы спасти человека. Скорая помощь вызывается, если у человека такие признаки:

1. Боль резкая и внезапная, долгое время не проходит, локализуется с правой стороны.

2. Под ребрами возникла сильная невыносимая боль, человек теряет сознание, у него кружиться голова, он ослабевает.

Причины боли с правой стороны спины

Когда ставят диагноз важно обратить внимание на характер, локализацию боли. Уточнить диагноз может только лечащий доктор. Важно учитывать такие факторы:

1. Спина боли в центре справа, это говорит о серьезном почечном заболевании.

2. под лопаткой справа. Такой симптом характеризуется неврологическое заболевание, он говорит о том, что защемлен нерв. Когда сильно болит спина справа под лопаткой, значит у человека серьезное легочное заболевание – рак легких, бронхов, пневмония, плеврит.

3. Боль под ребром с правой стороны характеризует серьезную печеночную патологию или заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы. Когда боль длительная, обязательно нужно обследовать печень. Если боль долгое время не проходит, при этом наблюдается лихорадочное состояние, рвота, тошнота, напряжены мышцы , значит, у человека холецистит. В такой ситуации боль может отдавать в лопатку, плечо, грудь.

4. Боль в нижней части спины справа указывает на патологические процесс в позвоночнике, межпозвоночной грыже, проблемах с мочевыводящей системой. Облегчить состояние можно только после того, как человек примет другое положение.

5. Утром спина болит из-за мышечной дистрофии, если человек неправильно подобрал матрас.

Лечение боли в правом боку со спины

Нельзя сразу употреблять много медикаментов, предварительно необходимо узнать мнение лечащего доктора, не занимайтесь самолечением. С правой стороны расположены органы, которые важны для полноценно жизнедеятельности. Чтобы снять боль, нужно принять обезболивающее лекарственное средство. Боль пройдет после того, как будет точно выявлена причина.

Обратите внимание, что симптоматика может указывать на разные заболевания. В данной ситуации очень важно обратиться к специалисту, так можно вовремя защититься от осложнения.

Когда возникает сильная боль в правом боку со спины?

1. Заболевания дыхательных органов – во время пневмонии, при злокачественной опухоли в бронхах, легких.

2. Заболевания пищеварительной системы – при остром холецистите, кишечной колике, аппендиците.

3. Заболевания мочевыводящих путей – при гидронефрозе, забрюшинной гематоме, пиелонефрите, гломерулонефрите, абсцессе почек.

4. При проблемах со спинным мозгом, позвоночником. Когда у человека остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилез.

Особенности боли при заболевании дыхательных органов

При плеврите беспокоит резкая боль. Гнойная форма сопровождается сильной болью, неполноценным дыханием. Приступы боли, которые усиливаются, когда человек кашляет, двигается, говорят о сухой форме плеврита.

При воспалении легких кроме боли резко поднимается температура тела, наблюдается сильный кашель, хрипы, боль интенсивная. Пневмоторакс характеризуется внезапной болью, которая отдает в область лопатки.

Особенности боли при заболеваниях пищеварительной системы

Боль локализуется сзади в правом боку, говорит чаще всего об остром холецистите, отдает в надплечье, правое межреберье, плечо, лопатку. Иногда сильно жжет в поясничной области. Приступ может длиться несколько часов, дней. Резко поднимается температура, беспокоит сильная рвота.

Часто боли могут характеризовать кишечную колику, в данном случае необходимо принять Но-шпу. Опасно, когда боль возникает при остром аппендиците, она локализуется в правом боку, отдает назад. Симптом является редким, только, когда отросток аппендикулярный находится сзади слепой кишки, он имеет большие размеры, отекает.

Характеристика боли мочевыводящей системы

Боль в правом боку сзади может говорить о серьезном почечном заболевании – абсцессе, гидронефрозе. Неприятные ощущения могут быть разными, часто беспокоят тянущие, тупые, острые боли, могут нарастать, когда надавливают на область поясницы. При боль острая, также симптом указывает на тромбоз артерии почек.

Итак, болеть правый бок со спины может с разных причин. Нужно учитывать, что кроме заболеваний внутренних органов, симптоматика указывает на межпозвоночную грыжу, спондилез, остеохондроз, защемление нерва. Часто боли резкие, отдают справа в спину. Чтобы вовремя отличить патологию в позвоночнике и заболевания внутренних органов, нужно обратить внимание на другую симптоматику – боль при движении, скованность, онемение.

Боль в спине с правой стороны может сопровождать большое число заболеваний опорно-двигательного аппарата, органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Человек при этом чувствует боль в спине справа, правом подреберье, внизу позвоночника, которая отдает в поясницу и по ходу нижней конечности. На возможную причину болей в правом боку поясницы или спины может указать локализация синдрома, характер, течение и сопутствующие проявления патологии.

Среди этиологических факторов присутствует целый ряд заболеваний различных органов и систем. При диагностике в ситуациях, когда присутствуют сильные боли в правом боку спины, для начала исключают все возможные патологические состояния легких, бронхов, сердца, желудка, кишечника, почек и мочеточников.

Для того, чтобы определить, почему болит правый бок сзади спины, кроме тщательного сбора жалоб и анамнестических данных, необходимо всесторонне исследовать пациента, используя не только неустаревающие физикальные методы, но и современные диагностические системы.

Боль в спине справа очень часто появляется при пневмонии и других воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы. Обычно пациенты жалуются на сильную потливость, очень выраженную усталость, кашель, диспноэ (ощущение нехватки воздуха при дыхании), а также на повышение температуры. При развитии воспаления легочной ткани острая боль наиболее часто развивается в области грудной клетки. Однако из-за сходной иннервации этот синдром может локализоваться со стороны спины справа.

При плевритах и плевропневмониях болит левый или правый бок, и при этом боль отдает в область спины. Типично усиление симптомов при кашлевых экскурсиях, движении и глубоком вдохе. Пациент стремится щадить ту сторону грудной клетки, где имеется воспаление плевральных листков. При наклоне вперед и вбок, в положении лежа на пораженной стороне боли уменьшаются.

В случае смены сухого воспаления плевры на преобладание экссудативного компонента воспалительного процесса появляется выраженная одышка. Боль в правом боку со спины при правостороннем плеврите практически не беспокоит. Врачи рекомендуют немедленно обратиться за консультацией и пройти необходимое лечение, чтобы не произошло неприятных последствий.

Ноющая боль в пояснице, как и боль в правом боку спины при патологии органов пищеварения, связана с общностью иннервации. Эти ощущения по своему механизму являются отраженными.

Самые выраженные по интенсивности боли с правой стороны появляются при заболеваниях органов гепатопанкреатобилиарной зоны. В частности, сюда относят следующие болезни:

• холецистит;
• холелитиаз или конкременты в просвете желчного пузыря;
• холангит – воспаление желчевыводящих путей;
• панкреатит – острое заболевание тканей поджелудочной железы;
• различные виды дискинезии желчных путей.

Проекционный характер боли при воспалении желчного пузыря влияет на то, что болит поясница в правом боку. Подсказать доктору о том, что у человека, возможно, обострение хронического холецистита, помогут анамнестические данные и объективное исследование. Кроме того, что у человека болит правый бок со спины под ребрами сзади и снизу, ноет в правой подреберной области живота. Для обострения хронического холецистита характерна высокая температур тела. Пациент ощущает горький вкус во рту, у него отмечается тошнота и позывы к рвоте.

Индикатором холецистита может быть боль справа, которую провоцирует постукивание по правой реберной дуге.

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз характеризуется тем, что болит правый бок и отдает в спину справа или по центру. Ноющий приступ колики возникает в момент обтурации, то есть закупоривания просвета пузыря большим камнем. Боль в правой части спины в этот момент нестерпимая. Она не ослабевает ни при каких положениях, кроме коленно-локтевого. Появляются признаки холецисто-кардиального синдрома: учащение сердцебиения, экстрасистолия, нестабильно повышенное давление, боли в загрудинной области, напоминающие стенокардитические.

Возможно появление дискинезии (проблемы с выведением желчи). В этой ситуации сильно болит справа со спины и подреберная область живота. Возможны перебои в работе сердца. Доктора нередко ставят неверный диагноз, упуская инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка, при котором также может болеть область поясницы в левом или реже в правом боку. Регистрация электрокардиограммы и проведение тропонинового теста исключает инфаркт.

Тянущая боль сзади справа, которая ноет и отдает в поясницу, наталкивает врача на мысль о том, что имеет место заболевание почек, мочеточников или предстательной железы. Для женщин типично появление подобной симптоматики при воспалительных процессах органов малого таза.

При пиелонефрите процесс односторонний. Поэтому в случае вовлечения только при правостороннем воспалении болит спина справа. Возможно повышение температуры и появление дизурических расстройств:

• поллакиурия – частое мочеиспускание;
• никтурия – преобладание ночного диуреза над дневным;
• полиурия – увеличение выделяемого объема жидкости.

Боль в правом боку со стороны спины появляется также, если присутствует камень в почке или мочеточнике. Последняя ситуация характеризуется интенсивной болью в правом боку, как при желчной колике. При мочеиспускании появляется красный или буроватый цвет мочи.

Редко поражается изолированно только правая сторона при гломерулонефрите и поликистозной болезни. Обычно дискомфорт и тяжесть возникает с обеих сторон.

Важная особенность при данном заболевании – изменение консистенции, цвета, запаха мочи. При проверке анализов также будут видны и другие изменения.

Проблемы спинного мозга и позвоночника

Нередко болит правый бок при беременности. Это может быть связано с холелитиазом, пиелонефритом, а также остеохондрозом и другими патологическими состояниями позвоночника.

Остеохондроз при правосторонней локализации дегенеративно-дистрофических процессов проявляется болью в правом боку и резко отдаёт в спину. Шейный отдел позвоночника, равно как и грудной отдел позвоночника, не подвержен описываемым симптомам. Только пораженный поясничный отдел позвоночника вызывает боль с правой стороны спины. Нередко она иррадиирует по ходу седалищного нерва. При этом может беспокоить хромота из-за болевых ощущений.

Диагностика заболеваний

Когда человек жалуется на боль в пояснице с правого бока, мы должны понимать, что организм подает сигнал о нарушениях в организме человека. В данном случае специалисты рекомендуют не игнорировать боль в спине, а немедленно обратиться к врачу.

Если болит справа со спины, необходимо провести ряд анализов. Все возможные причины исключаются поэтапно при проведении следующих исследований:

• эзофагогастродуоденоскопия;
• анализы мочи;
• ультразвуковое исследование брюшной области и забрюшинного пространства;
• рентгеновский снимок позвоночника;
• гинекологическое обследование.

По мере исключения или выявления патологий врач составляет схему лечения.

Лечение при болях в правой части спины

Когда болит в правом боку из-за воспаления почек при пиелонефрите, проводится спазмолитическая и антибактериальная терапия. Если поражен пояснично-крестцовый отдел позвоночника (остеохондроз), назначают курсы нестероидных препаратов и миорелаксантов.

Лечение боли целиком и полностью зависит от причины, ее вызвавшей. Так, при желчной колике требуется введение Но-шпы или Платифиллина. При заболеваниях дыхания целесообразно использовать антибиотики и противовоспалительные средства.

Самостоятельно купировать боль можно однократно. При систематических эпизодах следует за помощью обратиться к доктору.

Чтобы избежать боли в спине, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, делать утреннюю зарядку и правильно питаться. Немаловажным является исключение курения, употребления алкоголя, которые, как мы знаем, негативно влияют на здоровье человека.

Тревожит боль в правом боку под ребрами, приносит дискомфорт, но вы не знаете, как быть и нужно ли лечить? В этой области находится множество важных органов, которые отвечают за функционирование организма, неисправность в их работе очень опасна. Узнайте о причинах и способах излечения.

Виды болей в боку

Боль в правом боку под ребрами заявляет о себе как ответ на наличие воспаления в печени, почках, желчном пузыре, кишечнике. Еще способны отозваться неприятными ощущениями травм. Боль варьируется от едва заметной и ноющей до сильной, режущей, нестерпимой. Способна она быть локализованной или распространиться на весь бок, живот и ребра или даже отдавать в плечо. Имеются следующие ее виды:

1. Острая боль в правом боку «кричит» о коликах (печеночных).
2. Тупая боль в правом боку – недуги (хронические) в области живота.
3. Колющая означает, что есть воспаления.
4. Тянущая боль в правом боку намекает на хронический гепатит.
5. Ноющая боль в правом боку мучает, если отмечается постоянное воспаление слизистой толстого кишечника и желчного пузыря.

Почему болит правый бок под ребрами

Резь и покалывание сбоку – симптом большого количества различных болезней, но неизменно представляет собой сигнал какого-либо серьезного недомогания или перенесенной травмы. Болевые разряды, пронзающие спину, извещают о бедах с печенью. Среди таковых следует перечислить токсические повреждения данного органа ввиду злоупотребления жирной или жгучей пищей, алкоголем. Не менее разрушительным для печени является курение.

Сбой при работе желчного пузыря – тоже источник болезненных проявлений. Если болит справа под ребром, можно задуматься о том, что «неисправна» поджелудочная. Принадлежа к эндокринной системе, она ответственна за производство инсулина. Если добавляются сильное потовыделение, рвота, тошнота, следует учитывать возможность панкреатита. Причиной его могут быть травмы, последствия операции, чрезмерное количество алкоголя. Болезненные ощущения могут исходить и от воспаленного аппендикса.

Боль в правом подреберье спереди

О чем она сигнализирует? При заболеваниях печени человек может переживать продолжительные по времени приступы распирающей тупой боли и покалывания. Разные виды гепатита – токсический и алкогольный – вызывают рвоту, изжогу, ухудшение аппетита, слабость, снижение работоспособности, может жечь со стороны бока. Не исключен цирроз печени. Образование печеночных кист тоже приводит к болезненным проявлениям: они перекрывают желчные и кровеносные протоки, что отзывается ощущением тяжести ввиду увеличения пострадавшего органа.

Застойная сердечная недостаточность становится причиной проблем с кровообращением во всем теле. Из-за этого печень увеличивается, возникают отеки. Имеется еще так называемый абдоминальный инфаркт миокарда, при котором болезненные импульсы будут пронизывать под ребрами справа. Возможно растяжение ободочной кишки. При повышенном газообразовании и проблемах с кишечником, таких как понос, резь будет внезапной и очень сильной. Сильные болезненные спазмы могут быть реакцией на колит.

Боли в правом боку под ребрами сзади

Часто такие болезненные ощущения сбоку и сзади возникают как последствие травм, при отклонениях в работе нижней полой вены, печени, почек. Камни и песок могут спуститься по мочеточнику, что приведет к расширению болезненной области. Ребенок часто испытывает болевые симптомы, если у него воспаление почек иммунного характера. Еще причинами неприятностей могут быть пиелонефрит, некроз почечных сосочков, ушибы ребер, онкология, межреберная невралгия, опоясывающий лишай, влияющий на нерв.

При вдохе болит правый бок под ребром

Если при вздохе болит невыносимо, то это может указывать на холецистит, начало воспаления легких или перитонита. При первом заболевании желчь, которая не попадает внутрь кишечника, накапливается внутри желчевыводящих путей, растягивая оболочку. Она начинает печь, оказавшись на слизистой, поскольку едкий соляной состав. Болевые ощущения от этого становятся сильнее, повышается температура. Плеврит способен стать причиной колющей боли, усиливающейся, когда есть кашель или происходит вдох.

Что может болеть в правом боку под ребрами сбоку

Беременные могут испытывать резь сбоку, если увеличенная матка будет давить на почки, перегруженную печень – под ударом будет мочеточник. Во время беременности кишечник может менять свое положение, смещается иногда аппендикс, возможны воспалительные процессы – все это требует немедленной консультации гинеколога. Резкие и пронзающие боли в правом боку у мужчин могут возникнуть после физических нагрузок, даже таких как ходьба.

Другие заболевания, вызывающие боль под правым ребром

Правосторонняя боль под ребром, помимо проблем с расположенными здесь органами, часто спровоцирована другими нарушениями. Они могут касаться нервной системы. Существует даже «синдром правого подреберья», учитывающий множество заболеваний и способный быть иррадиирующей болью из органов малого таза, сердца или позвоночника. Растяжение межреберной ткани мышц приводит к рези при движении.

К какому специалисту обращаться

Если боли в правом боку под ребрами приобрели постоянный характер, то надо обращаться к терапевту. После общего осмотра и анализов он примет решение о том, какой специалист требуется пациенту. При сильной рези нужно незамедлительно позвонить в скорую, избегая при этом приема обезболивающих, чтобы не нарушить клиническую картину. Среди плановых специалистов могут быть:

• хирург;
• инфекционист;
• гинеколог;
• гастроэнтеролог;
• кардиолог;
• травматолог;
• невропатолог;
• эндокринолог.

Что делать и как устранить неприятные ощущения

Для уменьшения боли иногда уместно принять препарат Но-шпа. Обезболивающие помешают специалистам установить точную картину происходящего в организме и поставить верный диагноз. Горячая грелка не поможет уменьшить боль, а может и навредить, а вот холод будет верным решением. Уместно будет есть нормальную еду: в вашем рационе должно быть меньше жирного, острого, жареного, специй, копченостей, консервов, сладостей и алкоголя. Если боль застала врасплох, то для ее облегчения нужно удобно устроиться и расслабиться. Важно избегать физических нагрузок.

Видео: что болит в правом боку под ребрами