Чесотка — симптомы, первые признаки, причины, диагностика и лечение. Как выглядит чесотка: фото, симптомы, лечение заболевания Как появляется чесотка на руках

Особенности развития заболевания

Многие ошибочно считают, что чесотка - это заболевание грязных рук, которое не может проявляться у людей, тщательно следящих за гигиеной. На самом деле клещ, провоцирующий появление неприятных симптомов, может передаваться при рукопожатии, реже - через предметы быта, деньги. Это микроскопический организм. Его невозможно увидеть невооружённым глазом. У детей, а также людей молодого возраста заболевание встречается гораздо чаще. Это связано с активным образом жизни, что повышает риск заразиться в магазине, общественном транспорте, учебном учреждении и т. д.

Причины и факторы развития заболевания

Чесотка является высококонтагиозной (заразной) в связи с тем, что клещу необходимо не более 20 минут, чтобы внедриться под кожу. В дневное время самка, как правило, откладывает яйца, ночью - делает ходы в эпидермисе. Этим объясняется усиление зуда во время сна.

В связи с тем, что чесоткой можно заразиться в общественных местах через ручки дверей, деньги, сидения транспорта и т. д., создаётся эпидемиологический очаг. Однако вероятность развития заболевания при непрямом контакте крайне низкая. Во внешней среде клещ достаточно быстро погибает. Поэтому заразиться через предметы быта можно лишь в том случае, если больной человек пользовался ими не более 30 минут тому назад.

С сентября по декабрь возбудитель наиболее активен. В это время заболевание диагностируется особенно часто. Хорошая работа защитных сил организма и регулярные гигиенические процедуры, к сожалению, не могут обезопасить человека от чесотки. Заразиться может каждый, без исключения.

Симптомы

Один из наиболее ярких симптомов чесотки - сильный кожный зуд рук, который в большей степени проявляется после горячего душа или в ночное время. Кроме того, могут быть заметны следы воздействия клеща на кожу. В тех местах, где самка проделывает ходы, появляются извилистые красные полоски. Усугубляется ситуация ещё тем, что больной начинает расчёсывать поражённые участки. Извилистые повреждения кожи сливаются в одну воспалённую область.

В некоторых случаях на экскременты клещей развивается аллергическая реакция в виде папул небольших размеров или шелушащихся бляшек. В большей степени страдают участки с тонкой кожей. Это область между пальцами рук, кожа вокруг лучезапястных суставов.

Диагностика

Кожный зуд, появление папул и бляшек - эти симптомы свойственны многим другим заболеваниям. Поэтому при появлении первых признаков стоит незамедлительно отправиться на консультацию к дерматологу. Поставить точный диагноз специалисту помогают следующие методики:

Чесотка должна быть дифференцирована с другими заболеваниями, сопровождающимися кожным зудом. К ним относятся:

микробная экзема;
узелковая почесуха;
аллергия и т. д.

Лечение чесотки на руках

Без соответствующего лечения заболевание не проходит. Чтобы справиться с неприятными симптомами, необходимо полностью уничтожить не только клещей, но и отложенные яйца. Терапия должна быть комплексной. Помимо применения препаратов, назначенных специалистом, необходимо обработать одежду, постельное белье, предметы быта, с которыми контактировал больной.

Если в семье кто-то болеет чесоткой, профилактическую терапию должны пройти все.

Медикаментозная терапия

Наиболее популярным является средство Бензилбензоат. Препарат малотоксичен и довольно эффективен. Выпускается лекарство в виде эмульсии и мази. Применять средство можно для терапии чесотки у детей старше 3 лет.

Кроме того, могут быть назначены также следующие препараты местного действия:

Кротамитон;
Линдан;
Перметрин;

Медикаменты выпускаются в форме кремов, спреев, мазей. Аэрозольные препараты более удобны в использовании, они не оставляют следов на одежде. Продолжительность терапии и подходящую дозировку устанавливает врач.

Свои особенности имеет корковая форма чесотки. Перед нанесением лекарственного препарата необходимо размягчить и удалить корки. Для рук проводятся мыльно-содовые ванны. После процедуры лекарство легче проникает в глубокие слои эпидермиса.

В период использования медикаментов против чесотки пациенту не рекомендуется мыться. В ином случае с кожи удаляются полезные компоненты лекарства. После окончания терапии пациент проводит гигиенические процедуры, стирает постельное белье, одежду, все тщательно проглаживает.

При сильных аллергических реакциях на продукты жизнедеятельности клещей специалист может назначить антигистаминные препараты, а также витаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.

Препараты против чесотки - фотогалерея

Бензилбензоат поможет быстро справиться с заболеванием Серная мазь - доступное средство против чесотки Витаминный комплекс Супрадин поможет восстановить защитные силы организма Антигистаминное средство Супрастин поможет снять яркие проявления аллергии

Особенности питания при чесотке

Ежедневный рацион кардинально не может повлиять на течение заболевания. Однако продукты, богатые витаминами и полезными минералами, ускорят процесс выздоровления.

Витамин D существенно ускоряет восстановление повреждённых кожных покровов. В большом количестве вещество содержится в морском окуне, куриных яйцах, сметане, сливках.
Витамин С - мощный стимулятор иммунитета. Поэтому в рацион обязательно должны быть включены цитрусовые, яблоки, бананы, брюссельская капуста.
Витамин В4 необходим для качественного усвоения других полезных веществ. В большом количестве он содержится в картофеле, чечевице, горохе, арахисе, яичном желтке.
Витамин Е - ещё один стимулятор защитных сил организма. В большом количестве вещество содержится в кураге, черносливе, щавеле.

Питание должно быть полноценным и разнообразным. Ограничить придётся употребление конфет, шоколада и других сладостей, так как они ускоряют размножение клеща. Стоит избегать продуктов, которые способствуют зашлакованности организма - жирные блюда, алкоголь, полуфабрикаты. Токсины приводят к тому, что аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности клещей становится более ярко выраженной.

Народная терапия против чесотки

Тщательная гигиена - основа народной терапии. Перед использованием того или иного средства следует принять горячий душ. Во-первых, если температура будет превышать 50 градусов, клещи не смогут прожить более 15 минут. Во-вторых, горячий душ способствует расширению пор кожи. Благодаря этому лекарственные средства будут лучше проникать в глубокие слои эпидермиса.

Некоторые методы народной терапии чесотки действительно отличаются высокой эффективностью. Однако самолечением заниматься н следует. Методику стоит обсудить с дерматологом.

Мазь на основе медицинской серы

Действенную серную мазь можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого потребуются следующие ингредиенты:

1 ст. ложка топлёного сала;
1 ст. ложка хозяйственного мыла;
1 ч. ложка дегтярного мыла;
2 ч. ложки серного порошка.

Мыло следует перетереть на мелкой тёрке до состояния порошка. Все составляющие тщательно перемешиваются. Смесь следует наносить на очищенную кожу после купания на протяжении недели. Полученная мазь хорошо впитывается, однако может оставлять следы на одежде.

Мазь на основе чистотела

Для приготовления лекарства понадобятся следующие ингредиенты:

2 ст. ложки жирных сливок;
1 ст. ложка аптечного порошка чистотела.

Ингредиенты тщательно перемешиваются. На протяжении суток мазь должна настояться в прохладном месте, например, в холодильнике. Средство используют для смазывания всего тела перед сном. Хорошие результаты показывают также компрессы. Небольшой кусок марли смачивают в средстве и прикладывают к поражённым участкам ладоней на 30–40 минут.

Мазь с корнем девясила

Измельчённый корень девясила необходимо смешать с топлёным свиным салом в равной пропорции.
Затем смесь прокипятить на медленном огне на протяжении 15 минут.
Далее средство необходимо процедить, добавить к нему 2 ст. ложки измельчённого до состояния порошка дегтярного мыла.

Полученная мазь наносится на кожу пациента три раза в день до тех пор, пока не исчезнут симптомы чесотки.

Мыло против чесотки

Хозяйственное мыло следует натереть на мелкой тёрке, чтобы получить порошок.
Далее его необходимо расплавить на медленном огне, добавить измельчённую луковицу и головку чеснока.
Полученную смесь следует залить в предварительно подготовленную форму, поставить в холодное место для застывания.

Такое мыло поможет избавиться от чесоточного клеща, если обрабатывать им кожу два раза в день.

Народные средства при чесотке - фотогалерея

Прогноз лечения и профилактика

Отсутствие лечения может стать причиной гнойных поражений кожи. В ходы, создаваемые клещом, будут проникать бактерии и вирусы.

Вопреки распространённому заблуждению, чесотка никак не связана с низким уровнем гигиены. Поэтому ежедневный приём душа и ванны, мытье рук после каждого контакта в общественных местах не снижают вероятность заразиться.

Профилактические меры следует начинать тогда, когда пришлось тесно контактировать с больным. Проводится обработка теми же препаратами, что используются для лечения заболевания.

Иммунитет к чесоточному клещу не вырабатывается. Поэтому после полного излечение следует тщательно продезинфицировать постель, предметы быта, одежду и другие вещи, с которыми контактировал пациент. Это позволит избежать повторного заражения.

Видео: всё о чесотке

Чесотка на руках хоть и неприятная патология, но на общем состоянии организма не сказывается. Потери для здоровья будут минимальны, если своевременно начать соответствующую терапию.

Если человек не знает, как выглядит чесотка, он все равно замечает заболевание по нестерпимому зуду, наличию красных чесоточных наростов. Линейные или зигзагообразные борозды над поверхностью кожи образуются по ходу чесоточного хода, по которому продвигается клещ.

Существуют ранние и поздние признаки болезни. Чем раньше начато лечение, тем меньше косметических дефектов межпальцевых, межлопаточных дефектов образуется. Чтоб не запустить нозологию, рассмотрим ранние и поздние признаки чесотки.

Почему возникает чесотка (scabies)

Причина заболевания – чесоточный зудень. Передается контактным путем. Существует 2 разновидности особей – мужская и женская. У них различный цикл размножения, особенности жизнедеятельности. Самец погибает после оплодотворения самки на поверхности кожи (преимущественно ночью). Женская особь проникает внутрь кожи, делает ходы на границе между роговым и зернистым слоями эпидермиса, где откладывает яйца. Гибнет через месяц. Из яиц появляются личинки, продолжающие род чесоточного зудня.

Относительно контактного пути передачи (через полотенца, при рукопожатии) дискуссия специалистов существуют до сих пор. Чесоточный клещ выглядит достаточно слабо для устойчивости в окружающей среде (при сравнении с тараканом). Гибнет возбудитель за 1 час при температуре 60 градусов, при влажности меньше 35% зудень погибает за день. В оптимальных для человека условиях жизнь микроорганизма не продолжается более 5 дней.

Для сохранения рода каждая самка откладывает 5-7 яиц. Выход на поверхность кожи ночью позволяет совершить соитие в оптимальных условиях среды. Вследствие этого зуд кожи усиливается ночью.

Основные признаки чесотки

Вечером самка формируется ходы для выхода наружу. Самец делает боковые ходы. Разрушение границы между роговым и зернистым слоем эпидермиса осуществляется за счет наличия особого фермента – кератина. Другие протеолитические ферменты слюны Sarcoptes scabiei помогают разрушать мышечные волокна.

По мнению ученых, на ферменты вырабатывается аллергическая реакция организма, обуславливающая сыпь, зуд, другие антигистаминные проявления.

Как проявляется чесотка: симптомы

Чесотка проявляется комплексом специальных симптомов, по которым квалифицированный специалист без труда определит патологию. Заболевание протекает в следующие стадии:

Инкубационный этап – около 6 недель. Такое время затрачивают клещи для закрепления в новом месте. От особенностей иммунной системы зависит степень активности возбудителя. Чем сильнее защита, тем сложнее зудню выживать. Инкубационный период тем короче, чем больше возбудителей попало на поверхность кожи;
Повторное инфицирование характеризуется появлением зуда через час после проникновения клеща внутрь кожных покровов;
Степень выраженности аллергии зависит от активности аллергической реакции 4 типа;
Осложняется болезнь при присоединении бактериальной флоры.

Клинические симптомы зависят от формы чесотки:

Узелковая;
Типичная;
Чесотка чистоплотных (инкогнито);
Псевдочесотка;
С пиодермией.

Содержание

При возникновении зуда и сыпи на теле многие люди начинают предполагать, что у них началась чесотка. Такой болезнью способен заразиться любой человек, независимо от пола или возраста. Главное, при появлении подобного недуга, заметить вовремя первые признаки и начать лечение.

Что такое чесотка

Сегодня чесотка является распространенным инфекционным кожным заболеванием. Эта болезнь проявляется поражением кожи человека чесоточным зуднем или клещом, который при пристальном рассмотрении выглядит как маленькая белая или желтая точка. Латентный период примерно составляет 2 недели. Распространение заболевания происходит в течение 15 минут, клещ за это время способен проникнуть в эпидермис.

Первые признаки чесотки

Как начинается чесотка? Самым первым симптомом возникновения болезни, который должен насторожить человека, считается зуд, способный усиливаться ночью. Еще можно найти едва различимые ходы клещей, которые внешне выглядят как тонкие, выступающие над кожей полоски, они могут идти прямолинейно или зигзагообразно. Признаками недуга еще являются:

полиморфизм (возникновение папул, пузырьков, эрозии);
наличие красных пятен;
поражение сыпью область живота, межпальцевых складок, ягодиц, половых органов у мужчин, молочных желез у женщин.

Признаки чесотки у взрослых

У взрослого человека инфекционная болезнь поражает все тело, кроме лица и волос. Заболевание распространяется стремительно, причиной тому становится сам больной, который расчесывая пораженные места, перемещает клещей по телу. Неоднократно одеваемая одежда служит дальнейшим источником распространения болезни. Основные симптомы чесотки у взрослых:

Чесотка у ребенка

Симптоматика инфекционной болезни у детей схожа с признаками у взрослых. Заболевание в детском возрасте часто осложняется добавлением другой инфекции. Так у грудного ребенка вместе с чесоточными ходами нередко возникают паронихии, обнаруживается везикулоуртикарная сыпь, которая выглядит как крапивница, псориаз или экзема. Основные признаки чесотки у детей:

наличие мелких пузырей;
пиодермия типа импетиго;
плохой сон ребенка из-за интенсивного зуда;
аллергический дерматит;
может появиться лимфангит, лейкоцитоз.

Как определить чесотку различных типов

Узелковая. На коже возникают зудящие красноватые узелки. Болезнь выявляется после рецидивов у долго болеющих пациентов.
Типичная. Самая распространенная форма, ей свойственно наличие чесоточных ходов, зуда и красной сыпи. Локализуется между пальцами ног.
Инкогнито (болезнь чистоплотных). Похожа на типичную форму. Развивается у людей, которые много моются. На коже появляются мелкие пузырьки.
Без ходов. Появляется в результате проникновения личинок клещей. На коже нет видимых чесоточных ходов, хотя присутствуют пузырьки.
Псевдочесотка. Отмечается у пациентов, заразившихся от животных. Проявляется сильным зудом.
Норвежская. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом (наркоманы, больные туберкулезом или синдромом Дауна и др.). На коже формируются чесоточные ходы, массивные корки, полиморфные высыпания. Этот тип самый тяжелый.
Чесотка с пиодермией. Осложненная форма болезни, которая возникает, если вовремя не был выявлен типичный вид. Зараженные места выглядят как покрасневшие пятна, становятся болезненными и влажными, появляется неприятный запах.

Как проявляется чесотка под микроскопом

Чесоточного клеща можно обнаружить в домашних условиях, просто тщательно осмотрев пораженное место. Но чтобы поставить точный диагноз, какой тип болезни присутствует на теле, необходимо воспользоваться лабораторными исследованиями, особенно это важно при плохо просматриваемой клинической картине. Выделяются следующие методы диагностики под микроскопом, которые определяют, как может выглядеть чесотка:

Микроскопия тонких срезов, которые получены с участков эпидермиса в районе зараженных ходов. Этот вид исследований помогает выявить зудня.
Анализ постепенного соскабливания эпидермиса. Осуществляется до возникновения крови.
Препарирование кожи. Этот анализ проводится с помощью щелочного раствора. Помогает выявить возбудителя на начальной стадии.

Фото: чесоточный клещ у человека

Таким инфекционным заболеванием, как чесотка, может заразиться любой человек, вне зависимости от социального статуса. Предлагаем к просмотру подробные фото этого неприятного паразитарного недуга, чтобы точно знать, как выглядят стадии чесотки, а также какие симптомы остаются на коже при разных типах заболевания, и еще отличия форм развития болезни.

У взрослых и у детей заражение происходит одинаково. Жертвами чесотки становятся молодые люди до 30 лет и дети. Таких пациентов в группе риска - около 80%. К основным путям того, как можно подхватить чесотку на руках, относятся:

Признаки чесотки на руках

Первые симптомы появляются сразу у нескольких человек - у членов одной семьи или одного коллектива.

Среди основных признаков того, как выглядит чесотка рук, стоит отметить такие проявления:

Начальная стадия заболевания начинает развиваться в период от 2 до 6 недель. Все зависит от иммунитета пациентов. Инфекционный период значительно сокращается, если человек заразился повторно. В этом случае симптомы болезни станут докучать больному спустя несколько часов, максимум 1–2 дня. Первый зуд на ладонях при первичном поражении появляется через 2 недели только из-за того, что личинки «созревают». И вот когда начинается процесс вылупления, тогда возникают зуд и сыпь. Но до того как признаки начнут активно проявляться, человек превращается в переносчика заразы.

Практически все пациенты знают, как проявляется чесотка, но мало кто представляет внешний вид клеща. Когда появляется зуд, то под кожей становятся видны чесоточные ходы. Они выглядят как светлые бороздочки, немного возвышающиеся над кожей. Увидеть их сразу не получится, надо присмотреться.

После этого на пальцах или между ними возникают узелковые высыпания, которые образуются на месте укусов. Одновременно возникают и папулы, которые становятся через определенное время пузырьками. Внутри одного из них, как показывают фото, можно увидеть черную точку, которая является телом самки.

Когда болезнь постоянно причиняет беспокойство, вызывая желание почесать руки, тогда возникает опасность дополнительных осложнений. В частности, через папулы и пузырьки внутрь организма и кожу способны проникнуть бактерии и инфекции. В результате чего может развиться бактериальное заражение, воспалительные процессы. Если произошло поражение стафилококками или стрептококками, на коже будут возникать гнойники, дерматиты.

Как выявить заболевание

Если вовремя не достать клеща из кожи человека, тогда начнутся осложнения. Неприятные последствия могут проявляться по-разному. Чтобы осложнения не стали причиной тяжелых болезней, необходимо вовремя диагностировать чесоточного клеща. Для обследования применяются следующие методы:

Направлена на то, чтобы обнаружить чесоточные ходы. Для этого применяются растворы йода, тушь, анилиновый краситель. Кожа впитывает вещество, и тогда ходы становятся видны.

Микроскопическое обследование предусматривает использование таких методик, как:

Подробная диагностика нужна для того, чтобы исключить другие болезни, связанные с клещами. Например, выявить отличия от псеводочесотки, зерновой чесотки и тромбодиаза. Когда исключены нетипичные болезни, тогда начинается лечение.

Основными правилами являются:

Члены одного коллектива или семьи должны начинать лечение одновременно.
Все препараты наносятся и растираются только чистыми руками.
Надо остричь ногти на руках.
Все участки кожи необходимо через определенное время промывать, когда лекарство перестанет действовать.
Провести полную дезинфекцию одежды, постельного белья и обуви. Стирать необходимо при высокой температуре, а потом прогладить горячим утюгом. Этой методики нужно придерживаться в течение всего периода лечения и после его завершения.

Наиболее эффективными противочесоточными медикаментами являются:

мазь Перметрин, хотя выпускаются и таблетки;
Бензилбензоат, прописываемый пациентам в виде 20%-й мази или эмульсии;
аэрозоль Спрегаль, в состав которого входят нейротоксичные компоненты, быстро убивающие клещей.

Важно во время лечения соблюдать диетическое питание. Рацион больного человека должен предусматривать употребление большого количества продуктов, которые помогут укрепить иммунитет и повысить уровень защиты организма. Поэтому нужно кушать лук и чеснок, которые отлично справляются с бактериями и различными инфекциями.

Чесотка является заразным кожным заболеванием, провоцируемым чесоточным клещом. Чесотка, симптомы которой проявляются в виде интенсивного зуда и специфической сыпи, также нередко сочетается с появлением на коже вторичной формы гнойничковых элементов. Они, в свою очередь, образуются на коже в результате инфицирования, актуальном при расчесывании кожи во время зуда.

Общее описание

После вылупливания личинки приступают к самостоятельному формированию чесоточных ходов в рамках верхнего слоя кожного покрова. Далее, спустя 3-4 дня, они начинают линять, превращаясь, тем самым, в протонимф. Очередная линька в период следующих 2-5 дней преобразует их в телеонимф, которые в конечном итоге, спустя 5-6 дней, развиваются или во взрослую самку, или в самца. Соответственно, длительность периода формирования клеща составляет порядка двух недель.

Между тем, заразность клещом возможна на любом из этапов его развития, несмотря на превалирующую тенденцию к передаче в основном взрослых оплодотворенных самок.

В рамках дневного времени клещи не проявляют активности. Соответственно, рытье чесоточных ходов происходит в вечернее время, за счет чего именно в это время усиливается основное проявление чесотки – зуд. В ночное время самки переползают на поверхность кожного покрова, где происходит спаривание и последующее их перемещение к другим участкам тела. Что примечательно, перемещение вдоль поверхности теплого кожного покрова осуществляется ими с примерной скоростью в 2,5 сантиметра в минуту, и именно в это время создается наиболее благоприятная для заражения ситуация.

Как читатель уже смог, вероятно, понять, находясь на коже самцы, самки и личинки не только становятся причиной возникновения зуда, но и расчесов. В качестве основных причин, на фоне которых можно заразиться чесоточным клещом, рассматриваются антисанитария, непосредственный контакт с уже зараженным человеком, нарушение общепринятых санитарно-гигиенических норм. Относительно отмеченного контакта с человеком важно сохранять бдительность даже в том случае, когда подтверждения заболевания нет, а имеются лишь определенные предположения на его счет (на основании специфических проявлений). Отдельно следует выделить и то, что в качестве предрасполагающего фактора для чесотки рассматривается и наличие у человека сахарного диабета.

Особенности клинической картины заболевания

Что примечательно, при изучении обычной бытовой пыли, в которой содержатся бытовые микроскопические клещи, питающиеся эпителием людей, обнаруживаются те же самые аллергены, причем они выступают в качестве основы такой пыли.

Чесотка: симптомы

Практически во всех случаях заражению данным заболеванием предшествует длительный непосредственный контакт здоровой кожи с кожей зараженной. Чесотка у детей во многих случаях развивается при заражении от больных родителей, а также в коллективах, в рамках которых предусмотрены и другого типа пути передачи (игры, спорт и т.д.).

Несмотря на тот факт, что в условиях многих руководств поддерживаются в реализации устаревшие сейчас сведения, касающиеся передачи возбудителя посредством использования зараженных бытовых предметов (постельное белье, предметы обихода и т.д.), специалисты все-таки рассматривают такой вариант заражения как вариант наименее вероятный. В качестве исключения может рассматриваться в таком случае разве что норвежская чесотка, при которой тело больного человека поражается количеством клещей, исчисляемым в несколько миллионов их единиц.

В подтверждение варианта, касающегося прямой передачи некогда был проведен эксперимент. В ходе него 272 попытки заражения чесоткой при укладывании добровольцев в постель после поднятия из нее больного чесоткой только у 4 человек впоследствии было диагностировано заболевание на фоне такого заражения.

В нынешнее время все чаще чесотка рассматривается наряду с теми заболеваниями, чья передача происходит половым путем, например, наряду с тем же фтириазом (это не что иное, как лобковые вши). При этом важной особенностью чесотки является не столько сам акт соития (коитус), сколько соприкосновение тел в постели, ведущее к заражению.

Важно учитывать и то, что чесоточные клещи у животных (собаки, кошки и пр.) также могут оказаться на коже человека при контакте. Между тем, в данном варианте нет тех условий, которые подходили бы для их последующего существования, потому происходит достаточно скорая их гибель. Сопутствующими их попаданию на кожу проявлениями могут быть сыпь и зуд, которые очень скоро проходят даже без лечения, если, конечно, соблюдено условие дальнейшего их недопущения.

Итак, остановимся на том, в чем именно заключаются признаки чесотки и другие ее особенности.

Из-за того что кожа постоянно подлежит поражению при зуде, течение заболевания во многих случаях имеет осложненный характер из-за присоединения гнойничковой инфекции, а также из-за развития экзематозного процесса.

В облегчении постановки диагноза рассматриваются такие характерные проявления заболевания, как симптом Арди (появление пустул в сочетании с гнойными корочками в области локтей, а также в их окружности), симптом Михаэлиса (появление кровянистых корочек с высыпаниями в области межъягодичной складки при их переходе к области крестца), симптом Горчакова (появление кровянистых корочек в области локтей, а также в их окружности) и симптом Сезари (выявление ходов с характерным их возвышением при ощупывании).

Таким образом, зуд, сыпь и видимые чесоточные ходы – именно эти признаки чесотки рассматриваются в качестве основных составляющих ее симптоматического проявления.

Чесотка чистоплотных: симптомы

Существует так называемая чесотка чистоплотных , симптомы которой проявляются с минимальной степенью выраженности и интенсивности. Так, высыпаний при ней появляется значительно меньше, чем в обычном варианте заболевания, они не слишком заметны, а зуд, традиционно возникающий в ночное время, здесь беспокоит больных меньше. Также данную форму можно определить как чесотка инкогнито.

Узелковая чесотка: симптомы

Симптомы чесотки у человека при следующей ее форме, а это узелковая чесотка, проявляются в результате специфического иммунного ответа. Основное ее клиническое проявление заключается в формировании под ходами красно-коричневых узелков. Области высыпания таких узелков вполне типичны для чесотки. Сама эта форма характеризуется собственной резистентностью (сопротивлением) в адрес специфической терапии по причине того, что плотные корки подавляют оказываемое препаратами, в ее рамках применяемыми, воздействие.

Корковая чесотка: симптомы

Следующая, корковая чесотка (или норвежская чесотка). Диагностируется она довольно редко, основная группа пациентов при этом располагает ослабленной иммунной реактивностью. Следует заметить также, что именно эта форма определяет наибольшую степень заразности ею по причине повышенной концентрации клещей в образуемых корочках. При актуальных общих заболеваниях (в сочетании с пониженным иммунитетом), при иммунодефицитных состояниях, а также при длительном проведении терапии с использованием в ней цитостатиков и кортикостероидов и при алкоголизме шансы на развитие корковой чесотки в значительной степени повышаются.

Что касается клинических проявлений этой формы заболевания, то они заключаются в появлении на коже грязно-серого цвета корок, предрасположенных к последующему наслоению между собой. Как правило, корки такие располагают различной толщиной и размерами, для них характерна плотная спаянность, как между собой, так и с тканями под ними. Удаление таких корок определяет повышенную болезненность, вслед за этой манипуляцией на коже остаются желтого цвета эрозивные образования.

Поражению в данном случае подлежат ранее перечисленные области, реже в картине заболевания фигурирует поражение волосистой части головы и лицо. Из-за развития на подошвах и на ладонях плотного гиперкератоза (чрезмерная форма утолщения, формирующегося в рамках рогового слоя кожного покрова) у больных отмечается выраженная скованность движений. При поражении на фоне заболевания ногтевых пластин отмечается их деформация и крошение, изменяется цвет и возникает характерное утолщение в основе пластин. Неадекватные меры терапии в адрес этой формы чесотки могут стать причиной развития дерматитов той или иной природы, микробной экземы, пиодермии и других осложнений.

Псевдосаркоптоз: симптомы

В данном случае рассмотрению подлежат случаи уже рассмотренной в общем описании чесотки, при которой заражение произошло через животных. Симптомы этой формы чесотки характеризуются коротким инкубационным периодом, чесоточные ходы не формируются (по причине неприспособленности клещей к условиям, актуальным при нахождении на хозяине, не соответствующем по условиям типичному их пребыванию). В области открытых участков кожного покрова формируются уртикарные папулезные образования. Дальнейшая передача заболевания к человеку в этом случае невозможна.

Диагностирование

В качестве основания для постановки диагноза рассматриваются жалобы пациента и актуальные клинические данные. Зуд в ночное время, характерные расчесы, появление небольших размеров папул в сочетании с симптомом Арди – все это определяет вероятность наличия у больного чесотки. Помимо этого может быть учтено недавнее пребывание больного в эпидемическом очаге этого заболевания.

Что касается конкретных лабораторных исследований, при которых проводится диагностика чесотки, то их несколько.

С помощью такой процедуры, как метод послойного соскабливания, исследуется, опять же, конечный участок расположения чесоточного хода до того момента, пока не начнет выделяться кровь. Материал, изъятый при этом, подлежит последующей микроскопии. И, наконец, метод щелочного препарирования, при котором, соответственно, на кожу наносится щелочной раствор, проводится аспирация с последующей микроскопией.

Достоверным подтверждением диагноза служит, помимо результатов и симптомов, наличие чесоточных ходов. Предполагаемый чесоточный ход вскрывается скальпелем с использованием маслянистого вещества, после чего проводится осторожное процарапывание им участка кожи вдоль хода, после чего соскоб, при этом изъятый на стекло, изучается под микроскопом.

Лечение чесотки

Следует сразу отметить, что это заболевание само не проходит. Более того, хроническая чесотка – тот вариант ее течения, при котором она может проявляться в течение многих месяцев и лет при периодическом собственном обострении. Для излечения требуется уничтожить и самого клеща, и отложенные им яйца, для чего применяются методы местной терапии (нанесение препаратов на кожу). Общее лечение в чесотке не применяется.

выбранный метод лечения заключается в том, что больной моется, а затем наносит препарат на кожный покров, исключая волосистую часть головы. Конкретные меры зависят от конкретного препарата, применяемого в лечении.