Что делать, если эритроциты повышены? Какие патологии могут приводить к повышению количества эритроцитов? Понижение и повышение среднего объема эритроцитов.

Клинический анализ крови наиболее прост и при этом незаменим в первичной диагностике, а средний объем эритроцитов – один из его показателей.

Какие диагностические выводы позволяют сделать данные о среднем объеме эритроцитов у взрослого или у ребенка?

Древнегреческое слово, обозначающее понятие «эритроциты», буквально означает «красные клетки». В русском языке прижился синоним эритроцитов – «красные кровяные тельца».

Вместе с лейкоцитами и тромбоцитами эритроциты в плазме крови составляют ее форменные элементы.

В каком-то смысле красные кровяные тельца – основные элементы крови:

внутри этих клеток нет ядра и прочих структурных компонентов, они целиком заполнены гемоглобином, который окрашивает их в красный цвет, связанный в представлении каждого человека с кровью;
эритроциты – самые многочисленные клетки крови, более того, наиболее многочисленные клетки в человеческом теле – составляют четверть всех клеток организма.

Количество эритроцитов связано с функцией, которую они выполняют и которая по праву считается основной в организме – они дают клеткам дышать.

Особенность гемоглобина, которым заполнены эритроциты, в его способности легко связываться с атомами кислорода и углекислого газа и так же легко от них избавляться.

Чем больше общая поверхность всех эритроцитов в теле, тем большие объемы газов они способны переносить.

В этом эритроцитам способствует их крошечный размер – чем меньше каждая клетка, тем больше суммарная площадь поверхности всех клеток в совокупности.

Красные кровяные тельца как вагончики, которые загружаются в легких кислородом и разносят его в самые дальние уголки тела – форма и размер позволяют им без труда передвигаться даже в мельчайших капиллярах, в несколько раз уже них самих.

Разгрузив кислород, эритроциты забирают у клеток углекислый газ и «везут» его обратно в легкие. Красные кровяные тельца передвигаются по капиллярам достаточно медленно (2 см в минуту), что дает им время на разгрузку и загрузку.

Эритроциты рождаются в костном мозге позвоночника, черепа, ребер, а у ребенка – еще и в длинных костях конечностей.

О количестве необходимых новых эритроцитов костному мозгу сообщает вырабатываемый почками гормон эритропоэтин. Каждую секунду появляются около 2,4 млн новых эритроцитов.

Зачатки клеток сначала имеют ядра и структурные компоненты и окрашены в синий цвет. Постепенно ядра становятся меньше, затем вытесняются за клеточные мембраны, возрастает концентрация гемоглобина, и клетки приобретают привычную окраску.

В кровоток сначала попадают эритроциты-подростки – ретикулоциты, которым требуется до трех суток, чтобы окончательно дозреть и превратиться в нормоциты. Эритроциты живут 3-4 месяца, затем умирают и поглощаются санитарами-фагоцитами.

Изучение эритроцитов

Клинический или общий анализ крови (ОАК) – простой и наиболее широко используемый анализ, который проводится практически при любом плановом медицинском обследовании.

Это исследование – вовсе не рутина, а источник информации о неполадках в различных органах и системах организма.

Результаты одного лишь анализа крови не могут быть основанием для диагноза, ведь на вопрос по каждому показателю – что это значит? – существует несколько ответов.

Но полученные данные позволяют сделать предположения, где гнездится проблема, и планировать дальнейшие диагностические действия.

Общий анализ крови дает следующую информацию об эритроцитах:

количество красных кровяных телец – подсчитывается в штуках на литр крови. Полученное число содержит 12 нулей;
среднее количество гемоглобина в одной клетке показывает их способность обеспечивать газообмен на клеточном уровне;
гематокрит (Ht) – показатель густоты крови, который демонстрирует соотношение между ее жидкой частью (плазмой) и форменными элементами;
число ретикулоцитов подсчитывается в промилле (количество на одну тысячу нормоцитов). В норме на каждую тысячу зрелых клеток приходится 5 – 12 ретикулоцитов;
СОЭ – скорость, с которой красные кровяные тельца в объеме крови оседают в течение часа.

Каждый показатель может косвенно указывать на определенные патологии в организме, а их сочетание сузит круг этих патологий.

Взять, к примеру, скорость оседания эритроцитов, которые опускаются на дно пробирки под действием силы земного тяготения с определенной скоростью.

Однако при ряде воспалительных процессов в крови накапливаются вещества, которые действуют на эритроциты как клей, скрепляя их между собой. Масса таких скоплений увеличивается, следовательно, они оседают быстрее.

Норма и патология анализов крови

Результаты, представленные в бланке, квалифицированно может интерпретировать только врач, но пациентам сложно удержаться от разгадывания таинственных циферок, в которых зашифрованы норма или болезнь.

Чтобы зря не впадать в панику, важно понимать, что такое норма любого диагностического исследования и откуда она берется.

Сначала анализ проводится для тысяч людей, затем крайние показатели отсекаются, а средние принимаются за норму.

Это достаточно условная величина, поэтому один увеличенный или низкий показатель не может быть основанием для постановки диагноза, а лишь поводом изучить его подробнее.

Дети и их болезни вызывают особые опасения. Увидев, что те или иные показатели повышены или не дотягивают до нормы, родители бегут в Интернет, где в глаза в первую очередь бросаются страшные диагнозы.

Что бы ни показали анализы, для грамотного врача первоочередным ориентиром является клиническая картина, главным образом, самочувствие и развитие ребенка.

Возможна и обратная ситуация, в особенности с таким показателем, как количество гемоглобина, который в представлении обывателя ассоциируется с крепким здоровьем.

Однако гемоглобин выше нормы в сочетании с повышенными показателями гематокрита и количества красных кровяных телец может говорить об обезвоживании, при котором снижается количество плазмы крови и, соответственно, возрастают показатели ее густоты и концентрации.

Первое, что нужно сделать, получив подобные результаты ОАК (при прочих показателях в границах нормы), – увеличить до возрастной нормы количество жидкости, выпиваемой в сутки.

Показатель среднего объема: вычисление, значение

Чтобы вычислить средний объем эритроцитов (MCV – mean cell volume), необходимо оперировать числом красных кровяных телец и гематокритом. Количество гематокрита (мм³) нужно разделить на число эритроцитов.

Если средний объем эритроцитов понижен, то речь идет о микроцитозе (аномально мелких клетках), если же средний объем эритроцитов повышен, то констатируют макроцитоз – патологически крупные кровяные тельца.

Однако изменение формы эритроцитов может привести к тому, что у одного пациента отмечается как микро-, так и макроцитоз, что в сумме даст нормальный средний объем эритроцитов в крови.

Поскольку этот показатель необходим для вычисления объема одного эритроцита, чтобы исключить ошибку, объем подсчитывается после изучения мазка крови под микроскопом, что дает информацию о количестве красных кровяных телец измененной формы.

Показатель MCV необходим для дифференциальной диагностики анемий:

микроцитарные анемии – талассемия, железодефицитные анемии;
макроцитарные – апластические анемии, характеризующиеся недостатком фолиевой кислоты и витамина B 12 ;
нормоцитарные анемии.

Помимо различных видов анемии, причиной повышения объема красных кровяных телец могут быть вторичные онкологические состояния (метастазы), заболевания печени, снижение функций щитовидной железы (гипотиреоз), курение и алкоголизм.

Среди причин понижения среднего объема эритроцитов (помимо анемий) можно назвать различные патологии гемоглобина, а в редких случаях усиленную функцию щитовидной железы – гипертиреоз.

Объем красных кровяных телец измеряют в фемтолитрах (фл, fL), одна единица равняется 1 мкм³ – микрометр кубический.

Нормы среднего объема эритроцитов часто меняются в течение жизни, в первые месяцы жизни это происходит каждые несколько недель.

До 12 лет нормы не зависят от пола (показатели одинаковые для мальчиков и девочек), после 12 лет средний объем красных кровяных телец у мальчиков и мужчин выше, чем у девочек и женщин. После 45 лет средние показатели объема эритроцитов сравниваются.

Кислородный обмен — это один из основных процессов в организме человека. Эритроциты помогают переносу кислорода в крови, поэтому на их показатели и объем обращают особое внимание при выполнении общего анализа крови.

Если средний объем показателей эритроцитов понижен, то значит, в организме взрослого или ребенка существует патология или заболевание. Когда средняя концентрация кровяных телец понижена, то это состояние называют эритропенией.

Оно может появиться при разрушении гемоглобина в клетках крови, если у ребенка есть наследственные заболевания.

Причины, по которым средняя концентрация эритроцитов понижена

Существует индекс, который указывает на объем средней концентрации кровяных телец — MCV. Для выявления причин, послуживших понижению эритроцитов в клетке, необходимо обратить основное внимание на окраску эритроцитов.

Когда цвет бледнеет, то это значит, что в крови не хватает железа. Иногда такой показатель является причиной воздействия на организм людей свинца, что привело к плохой работе костного мозга.

Средняя концентрация эритроцитов приведена в таблице

в первый день от 4,3 до 7,6;
до одного месяца от 3,8 до 5,6;
от месяца до полугода от 3,5 до 4,8;
до 1 года от 3,6 до 4,9;
до шести лет от 3,5 до 4,5;
от 7 до 12 лет от 3,5 до 4,7;
в возрасте до 15 лет от 3,6 до 5,1;
от 16 лет у мужчин от 4 до 5,1;
от 16 лет у женщин от 3,7 до 4,7.

Когда средний объем понижен это говорит о том, что в крови происходит концентрация каких-то изменений. Женщине может повезти в этом случае больше, так как она может ждать ребенка. Женский организм в такой период удерживает нужный объем влаги, поэтому концентрация жидкости в теле становится немного разбавленной. В других случаях нужно сразу же обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Основные причины, по которым средний объем понижен

кровопотеря;
анемия, во всех своих проявлениях;
нехватка железа;
при возникновении метастаз при злокачественных опухолях;
сильное воспаление в теле;
в слизистых и мягких тканях скопление избытка воды;
лейкоз и т.д.

В состав эритроцитов входит гемоглобин (hb). Это химическое объединения гемм-железа и глобин-определенного белка. Функция hb транспортировать кислород ко всем клеткам человеческого тела.

В легких происходит нестойкое объединение атомов железа с О, затем он по артериальной крови приплывает ко всем органам и тканям. При этом он избавляется от кислорода, а забирает СО2 и уже с венозной кровью поступает обратно в легкие и выбрасывает газ, который выводится из организма. Затем процесс повторяется.

Если у ребенка понижен гемоглобин, что это значит

У многих детей наблюдается малокровие. Хотя чаще этим страдают новорожденные дети, так как у мам при беременности наблюдалась анемия. У новорожденного ребенка концентрация телец всегда повышена, но затем она снижается.

Когда у ребенка неполноценное питание, мало витаминной еды, и он редко бывает на свежем воздухе, при этом даже здоровый может заболеть анемией. Когда такое случается, сначала обратите внимание на питание ребенка и его прогулочный режим.

Существует такой показатель, как МСНС. Он определяет средний показатель гемоглобина в красных кровяных тельца. МСНС отражает, какая концентрация гемоглобина в эритроцитах. Какое количество гемоглобина в полном объеме клетки отображает МСНС. Показатели МСНС анализа используют при диагностике любой анемии. Отражается МСНС в г/л.

Если МСНС понижен, то у вас может:

Количество эритроцитов больше, чем насыщение их гемоглобином.
Если синтез гемоглобина нарушен, то это заболевание гемоглобинопатия.
Водно-электролитный обмен имеет нарушения.
У вас присутствует железодефицитная анемия.
Вы болеете талассемией.

Лечение, когда средний объем, телец понижен

После сдачи общего анализа крови у вас обнаружили, что понижен объем эритроцитов. Не нужно сразу переживать, а просто обратитесь к специалисту. Он определит причину заболевания и назначит нужное лечение. Когда в организме происходит воспаление или присутствует инфекция, то врач назначит лечение витаминами и иммуностимуляторами.

У вас гипергидратация, то специалист назначит мочегонные препараты или даже специальную диету, которая поможет задержать жидкость в клетках. Сильная потеря крови восстанавливается благодаря экстренным мерам, принятым в больнице. Если заболевания более серьезные, то они лечатся амбулаторно под строгим контролем врача. Такие меры принимают при онкологических болезнях и серьезных анемиях.

Чтобы показатели красных телец повысились, народная медицина советует такие травы

медуница лекарственная;
корни кровохлебки;
листья земляники лесной;
ягоды черноплодки;
плоды шиповника.

Земляничные листья обогащены железом, медью, рибофлавином, марганцем и органическими кислотами. Все это вызывает гемостимулирующее влияние на организм. 1 ст. ложку размолотых листьев залейте 250 мл кипятка. Настаивайте 1,5 часа и затем употребляйте по 0,5 стакана за сутки. Принимайте отвар три месяца.

Можно сделать витаминный микс. Смешать черноплодку, шиповник и землянику, каждого по ст.ложке. Налить в термос в эту смесь пол литра кипятка и пить после трапезы три раза в день.

В крови понижены тельца, тогда пейте такой отвар листьев медуницы. 1 ст. ложку этой травы и крапивы 1 чайную заварить одним стаканом кипятка. Пусть завариться полчаса и пейте по 1/3, 3 раза в день после еды, по истечении 60 минут.

При исследовании крови важными являются очень многие показатели, в том числе и значения количества и . Но для выявления конкретных заболеваний этих данных бывает иногда недостаточно. Очень часто для постановки диагноза следует выяснить и показатели MCV и RDW, а также некоторые другие.

Что такое MCV в анализе крови

Показатель MCV при исследовании анализа крови позволяет определить средний объем эритроцитов. По сути, этот показатель определяет средний размер основных клеток крови в объемном отношении, при этом единицей измерения считается либо fl – фермолитр, либо микролитр кубический (мкм 3).

Значение определяется путем гематологического анализатора , когда проводится деление общего объема клеток эритроцитов на их количество. Важно помнить о том, что этот показатель является достоверным не всегда, что зависит от многих моментов, например, от некоторых заболеваний крови.

Чаще всего недостоверность результатов бывает у больных анемией серповидно-клеточного типа, когда форма эритроцитов является неправильной (представляет собой по форме серп).

С помощью этого показателя врач получает возможность определить практически точные размеры эритоцитарных клеток, что позволяет установить тип анемии при ее наличии, в частности, микроцитарную, нормацитарную или макроцитарную.

Подготовка и проведение анализа

Поскольку определение этого показателя проводится при общем исследовании крови, подготовка к нему является обычной для данного исследования.

На проведение процедуры забора крови следует приходить рано утром, обязательно натощак, так, чтобы между назначенным временем и последним приемом пищи прошло не меньше 8 часов. Важно воздержаться от физических нагрузок в течение суток перед забором материала для анализа, а также избегать стрессовых ситуаций и различных волнений.

Забор крови для этого исследования проводится из пальца (обычно это безымянный палец левой руки), но можно использовать и венозную кровь.

Кровь из вены во многих лабораториях является более предпочтительным материалом для изучения всех данных, поэтому у взрослых чаще проводится именно эта форма анализа. Что касается детей, то у них в большинстве случаев проводится забор капиллярной крови.

Это значение является очень важным при диагностике анемии различных типов и используется для выявления вида заболевания и его особенностей, а также для проведения классификации нарушения. В некоторых случаях это значение может быть использовано в качестве скринингового теста при определении наличия скрытого алкоголизма.

Норма MCV у взрослых и детей в анализе крови

У малышей до года допустимым нормальным значением считается показатель до 126 фл. Несмотря на то, что уровень достаточно высок, это считается нормальным и не требует никакой врачебной помощи или контроля. Нижняя граница (минимальное значение) повышается по мере роста организма, при этом уровень MCV не зависит от пола человека.

Значение не считается 100% достоверным , поскольку в некоторых случаях даже при наличии выраженных признаков у пациента анемии, этот показатель может оставаться в норме. Такое наблюдается при:

Серьезных потерях крови.
Структурном нарушении белков гемоглобина, а также при наличии гемоглобинопатии.
Гемолитических типах анемии, когда увеличение эритропоэза происходит одновременно с увеличенной скоростью разрушения эритроцитов.
Заболеваниях некоторых органов, вызванных неправильной работой надпочечников, гипофиза, яичек (яичников) или щитовидной железы.
Наличии в организме опухолевых процессов.
Наличии инфекций хронического типа.

MCV в анализе крови повышен

Если в расшифровке анализа крови взрослого человека значение MCV выше 100 фл, можно сделать вывод о повышенном уровне этого показателя. Причин такого состояния может быть несколько, например:

Недостаток в организме фолиевой кислоты или сильный дефицит витаминов, особенно В 12 . В этом случае объем эритроцитов начинает увеличиваться, но при этом их количество в кровотоке снижается.
При заболеваниях или нарушениях в работе печени.
При неправильной работе щитовидной железы, когда она вырабатывает недостаточное количество гормона.
Неправильная работа костного мозга, наблюдающаяся при выраженной степени лейкоцитоза.

Вас заинтересует:

MCV (средний объем эритроцитов) обычно повышен у тех людей, кто постоянно злоупотребляет алкоголем. Выявить скрытый алкоголизм позволяет именно это значение в анализе крови, когда его повышение наблюдается на фоне нормального уровня гемоглобина. Если человек отказывается от дальнейшего употребления спиртного, объем эритроцитов начинает восстанавливаться и постепенно возвращается в норму, примерно в течение 3 – 4 месяцев.

У курильщиков также может наблюдаться повышение MCV, но, как правило, не очень значительное. Такая же ситуация может наблюдаться и у человека, принимающего оральные препараты гормональной контрацепции, а также некоторые препараты противомикробного ряда, или у тех, кто проходит лечение против опухолей.

У малышей до года, как и у будущих мамочек, часто наблюдается MCV, что не считается отклонением от нормы и не требует лечения. По мере взросления малыша, так же как и после родов у женщины, все постепенно приходит в норму.

MCV в анализе крови понижен

Снижение этого показателя в анализах может указывать на то, что эритроциты не могут транспортировать на себе необходимое количество гемоглобина, либо зрелые кровяные красные клетки слишком быстро разрушаются. Причины, почему mcv в анализе крови или средний объем эритроцитов понижен, могут быть следующие:

Наличие анемии железодефицитного типа.
Наличие анемии серповидной категории.
Наличие талассемии на фоне нарушенной выработки гемоглобина.

Также снижение MCV может наблюдаться в случаях, когда организм человека отравлен свинцом. Такая же ситуация будет наблюдаться и при неправильной работе костного мозга, когда происходит недостаточная выработка красных клеток крови.

Уменьшение объема эритроцитов может происходить и при обезвоживании организма, когда человек теряет много жидкости без восполнения таких потерь.

Эритроциты – это красные кровяные клетки, единственной функцией которых, фактически, является транспортировка гемоглобина. После разрушения эритроцитов, около 90 % того, что от них остается, является именно гемоглобином. Гемоглобин также присутствует только в эритроцитах, а поэтому, все, что касается эритроцитов, может быть сказано так же и о гемоглобине. Именно поэтому между ними можно, фактически, поставить знак равенства.

Как и все другие клетки крови, эритроциты синтезируются в костном мозге. Эритроциты организуют транспортировку гемоглобина и связанного с ним кислорода ко всем клеткам тканям и органам организма, а оттуда доставляют обратно в легкие углекислый газ. Эритроциты способствуют поддержанию нормального кислотно-щелочного баланса в тканях и клетках и транспортируют на своей поверхности биологически активные вещества, элементы питания клеток и – свободные радикалы.

Эритроциты представляют собой самую многочисленную группу клеток крови. По статистике эритроциты составляют 25 % от всех клеток человеческого тела. Их размер крайне мал, кроме того, по своей форме они напоминают крошечные эластичные диски, способные скручиваться и изгибаться таким образом, что легко проникают в любой, даже самый узкий сосуд, доставляя туда необходимый клеткам кислород и питательные вещества.

С момента своего рождения и до выхода в кровяное русло эритроциты проходят несколько стадий в своем развитии. Они несколько раз изменяют свои размеры, форму и даже состав. В кровь поступают лишь зрелые эритроциты – нормоциты и не более 1 % молодых эритроцитов – ретикулоцитов.

Средний объем эритроцита - в международном обозначении MCV – это одна из важнейших характеристик, описывающих состояние красных кровяных телец. MCV – это точный и информативный показатель, к сожалению, если в крови содержится большое количество эритроцитов с измененным объемом, его достоверность существенно снижается.

Норма среднего объема эритроцитов MCV. Расшифровка результата (таблица)

Средний объем эритроцита вычисляется при помощи деления суммы клеточных объемов (гематокрита) на количество содержащихся в крови эритроцитов. Объем эритроцитов указывается в особых единицах – фемтолитрах или кубических мкм

В соответствии со своим средним объемом эритроциты подразделяются на три категории:

макроциты – крупные эритроциты, средний объем которых составляет 100 фемтолитров или более,
нормоциты – размер эритроцитов составляет от 80 до 100 фемтолитров,
микроциты – эритроциты, размер которых составляет 80 фемтолитров или менее.

Анализ крови на средний объем эритроцита помогает дифференцировать различные виды анемий. Также средний объем эритроцитов MCV помогает выявить нарушения водно-солевого баланса в организме.

Забор крови осуществляется из вены или из пальца, с утра, натощак.

Норма среднего объема эритроцитов MCV в крови обычных людей и беременных женщин:

Если средний объем эритроцита MCV повышен, что это значит?

Заболевания, при которых средний объем эритроцита превышает установленную норму:

макроцитарная анемия,
пониженная функция щитовидной железы – гипотиреоз,
дефицит витамина В12,
заболевания печени,
анемия –мегалобластная или вызванная дефицитом фолатов,
злокачественная анемия,
заболевания костного мозга,
пониженная функция поджелудочной железы,
алкоголизм.

К увеличению среднего объема эритроцитов приводит прием некоторых лекарственных препаратов в том числе – оральных контрацептивов. Повышается средний объем эритроцита MCV и во время беременности, что не является патологией и не должно волновать будущую маму.

Если средний объем эритроцита MCV понижен, что это значит?

Состояние, при котором средний объем эритроцитов отклоняется от нормы в меньшую сторону, может говорить о том, что в организме пациента присутствует недостаточное количество гемоглобина, либо о том, что зрелые эритроциты разрушаются, уступая место незрелым молодым эритроцитам.

К снижению среднего объема эритроцита могут привести следующие заболевания:

хронические воспалительные процессы в организме,
железодефицитная анемия,
онкологические заболевания злокачественного характера,
талассемия,
нарушения в синтезе гемоглобина,
нарушения в синтезе порфиринов,
обезвоживание организма,
отравления свинцом.

К тому, что снижается норма среднего объема эритроцитов MCV, может привести прием некоторых лекарственных препаратов. Поэтому перед сдачей анализа обязательно сообщите врачу обо всех препаратах, которые вы принимали в последнее время.

Эритроциты – кровяные тельца, которые чутко реагируют на любые изменения гомеостаза организма. В результате постоянно варьирует не только их количество, но и объем. Поэтому определяют общий показатель, отношение которого к числу исследуемых эритроцитов составляет средний объем эритроцита (MCV или эритроцитарный индекс). Это один из основных показателей клинического анализа, он позволяет определить вид анемии, диагностировать отравление тяжелыми металлами или врожденные аномалии синтеза гемоглобина.

Эритроцитарный индекс измеряют в фемтолитрах или микрометре в кубе. Для расчета применяется формула: отношение объемов всех эритроцитов к их количеству. MCV рассчитывается автоматически. Форменные элементы крови различны по величине и объему, поэтому для диагностики заболеваний крови определяют средний клеточный объем. При заболеваниях, связанных с изменением формы эритроцита, показатель недостоверен.

Показатель нестабилен, с возрастом он варьирует. У новорожденных – 112 фл. Через год у ребенка объем эритроцита уменьшается до 77 – 79 фл. У взрослых нормальный показатель MCV составляет 80 – 100 фл. Изменение величины выше нормы называется макроцитозом ниже – микроцитозом. Нормоцитоз – средний объем эритроцитов в пределах возрастной величины.

Почему MCV уменьшается?

Одна из причин понижения объема форменных элементов крови – нарушение электролитного баланса. Увеличение ионов натрия приводит к гипертонической дегидратации – это основная причина обезвоживания организма. Нехватка жидкости уменьшает объем клеточной цитоплазмы. Объем эритроцита уменьшается при следующих заболеваниях:

Гемоглобинопатия – нарушение образования гемоглобина.
Нарушение белкового обмена – недостаток протеина вызывает дефекты строения эритроцитов.
Врожденные патологии – талассемия.
Отравление свинцом.
Алкогольная интоксикация.

Показатель играет важную роль в диагностике гематологических болезней. Уменьшение эритроцита приводит к развитию микроцитарных анемий. Существует несколько видов таких заболеваний.

Талассемия – врожденная форма микросфероцитоза

Заболевание вызвано врожденным нарушением синтеза молекулы гемоглобина. Неполноценная структура эритроцита характеризуется понижением объема. В результате он оказывается не в состоянии выполнять свою основную функцию – перенос кислорода. Неполноценные эритроциты подвергаются распаду (гемолизу).

Сидеробластическая анемия

Нарушение синтеза гемоглобина в результате дефицита пропорфиринов и недостаточном всасывании витамина В6 в кишечнике. В результате образуются аномальные эритробласты. Под микроскопом они визуально определяются как аномальные клетки с включениями железа в цитоплазме. Дефектные эритроциты уменьшены в размере.

Возможен массовый гемолиз с критическим снижением форменных элементов. Состояние требует экстренной медицинской помощи.

Железодефицитная анемия

Недостаточное поступление и нарушение усвоения железа приводит к нарушению образования гемоглобина. В результате объем эритроцита снижается, но их количество остается в норме. Железодефицитная анемия имеет доброкачественное течение. Лечение состоит в парентеральном введении препаратов железа.

Показания для анализа MCV

Определение объема эритроцитов входит в стандартные анализы. Кровь берут из пальца или вены, предпочтительно натощак. Назначается при следующих нарушениях:

при электролитном нарушении;
при дифференциальной диагностике в гематологии;
при болезнях обмена веществ;
при хронических эндокринных заболеваниях.

По этому показателю можно определить вид обезвоживания. Понижение объема эритроцитов указывает на снижение жидкости в тканях за счет повышения концентрации ионов калия в крови.

Расшифровка результатов

Анализ MCV производится в поликлинике, стационарных отделениях либо в лабораториях. На основании данных врач делает заключение о состоянии кроветворной системы, степени и типе обезвоживания пациента. При сомнительных результатах назначают повторное исследование. Если анализ производится автоматически, результаты получаются более точными. Нормальные цифры свидетельствуют об анемии при следующих болезнях:

при кровотечениях;
при печеночной недостаточности;
при гемолизе;
при патологии щитовидной железы.

Макроцитарные показатели свидетельствуют об анемиях, обусловленных дефицитом витаминов В и злокачественными образованиями, эндогенной интоксикации и микседеме. Отклонение от нормы бывает у курильщиков и женщин, принимающих оральные контрацептивы. От правильного анализа зависит диагностика заболевания и выбор схемы лечения. Повторное исследование необходимо для контроля и коррекции терапии.